Нужно ли делать прививку от кори взрослым. Основные особенности вакцины. Правила подготовки к вакцинации

Лучшим лечением инфекции врачи считают не противовирусную терапию, а своевременную профилактику. В большинстве случаев единственной защитой от кори является прививка. Благодаря этому профилактическому методу (иммунизации) заболеваемость корью снизилась на 85%.

Прививка от кори: зачем она нужна, принцип действия

Корь считается опасной болезнью по следующим причинам:

до показателя 40 градусов (иногда показатели даже выше).
Появление специфических признаков инфекции (сыпь на всем тела, светобоязнь, отек век, ).
Резкое снижение иммунитета, что провоцирует возникновение различных осложнений.
Возможность инфицировать окружающих до 4 дня после появления первой сыпи у больного.
Вероятность инфицирования начиная с третьего месяца жизни.
Тяжелое течение болезни у детей до 5 лет.
Вероятность летального исхода.

Даже вакцинация не дает стопроцентной гарантии, что человек не заболеет корью. Только у привитых детей эта болезнь протекает в более легкой форме. Целью вакцинации считается защита детей до 5 лет, ведь в таком возрасте вероятность проявления осложнений довольно высока.

Прививка от кори преследует такие цели:

ограничение циркуляции вируса в природе;
снижение смертности;
предотвращение эпидемии.

Нужно ли делать прививку от кори, рассказывает доктор Комаровский:

График вакцинации: когда делается, сколько раз

График вакцинации зависит от того, в каком случае ее проводят (планово, экстренно). Если вакцинация плановая, ее выполняют с 12 по 15 месяцы жизни малыша. При отсутствии противопоказаний повторную прививку делают в 6 лет. Обычно малыша прививают одновременно от краснухи, эпидемического паротита, ведь вакцину от кори можно совмещать с многими другими.

Ревакцинацию проводят одновременно с пробой манту. Лучше всего манту делать до вакцины от кори или же по прошествии 6 недель после нее. При наличии экстренных показаний их делают одновременно. Обычно вакцинацию детям проводят дважды, но в некоторых случаях необходимо изменить сроки вакцинации:

Заражение корью кого-то из близких.
При рождении малыша от матери, не имеющей антитела к возбудителю корью, ребенку делают повторную прививку в 8 месяцев. Это необходимо для снижения непредсказуемого инфицирования. Следующая вакцинация проводится в 14 – 15 месяцев, затем согласно календарю прививок.
Иногда делают прививки спустя 6 месяцев после рождения малыша (в развивающихся странах).

Всего же прививок от кори человеку за его жизнь делают 3 – 5:

в год;
6 лет;
15 – 17 лет;
30 лет.

Если первую прививку делают в 9 месяцев, то вторая делается а дальше по графику.

График прививок

Обязательна ли вакцинация? Нужна ли, если уже переболели корью?

На любую прививку, которую делают детям, требуется согласие родителей. Вакцинацию обязательно оформляют документально. Согласие на прививку родители дают после осмотра ребенка врачом. Если они не согласны на вакцинацию ребенка, им следует подписать письменный отказ в двух экземплярах. Один отказ врач вклеит в амбулаторную карточку, второй – в журнал по иммунизации населения.

Врачи говорят, что у людей, перенесших корь, формируется пожизненный иммунитет. Вакцинация дает лишь временную защиту. Рекомендовано делать ревакцинацию спустя каждые 12 – 13 лет.

Какая вакцина используется

В тех странах, где , свинка, краснуха считаются проблемой, вакцины от этих инфекций часто объединяют. Противокоревая прививка эффективна в виде моновакцины, а также в виде комбинированного препарата.

В России врачи используют следующие виды вакцины:

Вакцина коревая культурная живая.
Дивакцина (паротитно-коревая культурная живая).
«Рувакс» (французская вакцина).
«М-М-Р II MMR-II» (живая трехвалентная).
«Приорикс» (живая вакцина трехвалентная.

Импортные вакцины отличаются наличием следовых концентраций белка куриных яиц, ведь в этой среде культивируют вирус, используемый для приготовления вакцины.

Российская вакцина производится посредством культивирования аттенуированного штамма вируса кори в среде из первичной культуры клеток эмбрионов перепелов. Отечественную вакцину считают более качественной из-за отсутствия яркой реакции на прививку в виде повышенной температуры (38,5 градусов и выше), сыпь.

Как подготовиться

Что делать, чтобы лучше перенести прививку от кори?

На вакцинацию ребенок, взрослый должен идти абсолютно здоровым.
Пройти полноценный осмотр у врача, сдать назначенные анализы.
Мыться после прививки нужно аккуратно, не растирать место укола (преимущество следует отдать душу).
После инъекции следует ограничить посещение людных мест (около 3 дней).
Нельзя включать в рацион ребенка новые продукты после прививки. Это может спровоцировать аллергическую реакцию.
Важно уведомить врача о наличии аллергии на белок.

Вопросы о прививке

Куда делают прививку? Прививочная доза в объеме 0,5 мл вводится в такие места:

под лопатку;
наружная часть плеча (граница средней и нижней трети).

Какая длительность защиты от кори? Однозначного ответа врачи дать не могут. В фиксированных случаях иммунитета хватало на 25 лет, иногда и дольше. Также были случаи, когда защита от кори действовала всего 12 лет.

Где можно сделать прививку от кори? Вакцинацию проводят в прививочном кабинете клиники по месту жительства (работы). Нужно узнать график работы кабинета, есть ли вакцина в наличии. Желательно записаться на вакцинацию. Прививка от кори бесплатная.

Опасные последствия прививки:

Реакция на вакцину

После вакцинации обычно появляются такие реакции:

Повышение температуры. Показатели градусника могут повыситься в первые сутки или спустя 5 – 15 дней. Длительность температурной реакции 1 – 4 суток. Нужно сбивать температуру («Ибупрофен», «Парацетамол»), иначе иммунитет не сформируется. Высокая температура может спровоцировать судороги;
(после комбинированной прививки). У 2% привитых возникает мелкая папулезная сыпь. Появляется она на 5 – 15 сутки. Высыпания покрывают все тело или же определенные участки (шея, за ушами, лицо, руки, ягодицы). Лечение не требуется, сыпь пройдет сама.

Реже после прививки появляются:

При появлении реакции на вакцину нужно обратиться к врачу. Он может назначить противоаллергические препараты, (в зависимости от ситуации).

Противопоказания к вакцинации

Для проведения вакцинации от кори есть 2 вида противопоказаний:

временные;
постоянные.

Из временных противопоказаний укажем:

туберкулез;
острый период в течении любой хронической болезни;
введение препаратов крови, иммуноглобулинов;
беременность.

После выздоровления, родов можно провести вакцинацию. Если вводили препараты крови, прививку разрешено делать спустя месяц.

Постоянными противопоказаниями считаются:

наличие опухоли;
аллергия на антибиотики-аминогликозиды (« », «Канамицин», «Неомицин»);
тяжелая реакция на предыдущую вакцинацию;
аллергия на куриный белок и белок перепелиных яиц.

Возможные осложнения и последствия

После вакцинации могут возникать осложнения таких типов:

Связанные с нарушением техники вакцинации.
Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.
Введение некачественной вакцины.

Под воздействием вакцины у прививаемого человека (ребенка, взрослого) могут возникать следующие побочные реакции:

пневмония;
аллергические проявления (крапивница, анафилактический шок);
панэнцефалит, энцефалит;
боли в животе (они объясняются обострением хронических болезней);
обострение аллергических болезней (аллергодерматоз, бронхиальная астма);
судороги;
гломерулонефрит;
поздние бактериальные осложнения;
снижение количества тромбоцитов в крови;
токсический шок (это осложнение объясняется загрязнением вакцины микроорганизмами. Чаще всего стафилококками.

Многие инфекции гораздо опаснее для взрослых, чем для детей. Одной из таких болезней является корь, которая ежегодно уносит 165 000 жизней во всём мире. Последние годы заболевание корью взрослых в России участилось из-за снижения иммунитета против этой болезни. Люди, рождённые после 1956 года, утратили свой иммунитет, который был приобретён в результате прививки в 1 год или после перенесённой болезни. Прививки от кори в России были обязательными для детей в 1980 году. В 2014 году в России введена плановая вакцинация всех взрослых от кори. Прививки осуществляются вакциной ЖКВ (живая коревая культуральная вакцина).

До какого возраста делается прививка от кори взрослым? Делать или нет эту прививку? - давайте рассмотрим эти вопросы.

Что за болезнь - корь? Корь считается детской инфекцией, но заражаются ею и взрослые. Возбудитель болезни РНК-вирус из семейства (Morbillivirus). Заражение происходит от другого больного. Вирус передаётся во время контакта при чихании, кашле, насморке. Период инкубации 1–2 недели. Болезнь становится заразной уже в последние 2 дня инкубационного периода, когда ещё нет даже признаков заболевания. Болезнь начинается с общих симптомов:

насморк, кашель, боли в горле;
повышение температуры до 39–40 °C;
конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью и слезотечением;
отёчность щёк, лица;
пятна, локализованные на слизистой оболочке щёк возле коренных зубов и на дёснах, появляются на 3 день;
сыпь по всему телу.

Пятна Филатова-Кольского на слизистой рта являются важным для диагностики признаком. Сыпь на коже отличается очерёдностью появления и исчезновения. Она появляется на 3-й день со дня повышения температуры сначала на лице, шее, груди, затем переходит на туловище и конечности. Высыпания держатся 3 дня и начинают бледнеть и исчезать в той же очерёдности, в какой и появились. Специфического лечения от кори нет.

Чем опасна корь для взрослых? Корь у взрослых значительно снижает иммунитет. Заболевание протекает гораздо тяжелее, чем у детей. Часто появляются такие осложнения:

пневмония, вызванная коревым вирусом или бактериальной инфекцией;
бронхит;
отит;
гепатит;
синусит;
поражение глаз в форме кератита в 20% случаев приводит к потере зрения;
евстахиит протекает в тяжёлой форме и может привести к тугоухости или потере слуха;
менингит;
менингоэнцефалит.

Грозные осложнения кори у взрослых:

Менингоэнцефалит - это поражение вирусом нервной системы человека. Осложнение встречается в 0.6% случаев. После снижения температуры в конце высыпаний внезапно резко вновь повышается температура, путается сознание, появляются судороги. Специфического лечения нет. Коревой энцефалит является причиной смерти в 25% случаев. Единственное эффективное средство обезопаситься от опасной инфекции - вакцинация детей и взрослых против кори.

Когда делать прививку?

В рамках национальной программы плановая прививка от кори взрослым регламентируется графиком. На территории страны действует определённый график прививок, который определяет, когда и сколько раз делать прививку от кори взрослым. Бесплатная вакцинация проводится людям до 35 лет, которые раньше не болели и небыли привиты или же они не имели информации о своих прививках. Те лица, которые имели контакт с больными корью, независимо от возраста прививаются без оплаты, если им раньше не была сделана прививка и они не болели этой болезнью. Для остальных лиц проводится платная прививка.

Взрослым проводится 2-х кратная вакцинация с 3 месячным интервалом между ними. Если прививка от кори взрослому была сделана один раз, то он проходит вакцинацию с самого начала, по 2-х кратной схеме.

Ревакцинации против кори у взрослых нет. Иммунитет после двукратной прививки сохраняется как минимум на 12 лет и больше.

Куда делают прививку от кори взрослым? Она делается в верхнюю треть плеча подкожно или внутримышечно. Не рекомендуется делать прививку в ягодичную область ввиду обильного подкожного жирового слоя. Не делается прививка и в кожу, где может образоваться уплотнение. В обоих случаях нарушаются правила вакцинации. Внутривенное введение вакцины противопоказано.

По сообщения ВОЗ в 2013 году обострилась эпидемиологическая обстановка по кори в 36 странах Евросоюза, где зафиксировано 26 000 случаев заражения. Большая часть случаев заболевания отмечается в Германии, Турции, Италии. В настоящее время заражения корью со смертельным исходом зарегистрированы в Грузии, Украине. В России участились случаи завозной коревой инфекции из стран, посещаемых российскими туристами: Китай, Сингапур, Италия, Таиланд, Турция.

Собираясь в заграничную поездку, узнайте, когда делают прививку от кори взрослым. Вакцинация от кори делается по плановому календарю, но можно сделать экстренную прививку в любое время за месяц до предполагаемого отъезда.

Какие вакцины применяются?

«Вакцина коревая культуральная живая» производится в России и зарегистрирована в 2007 году. Вирус для неё выращивается в культуре клеток японских перепелиных яиц.
MMR II, производитель компания Merck Sharp&Dohme (Голландия). Вакцина живая, коревая, паротитная, краснушная.
«Приорикс» бельгийского производства компания GlaxoSmithKline Biologicals. Вакцина живая коревая, паротитная, краснушная.

Какую вакцину выбрать - отечественную или импортную? Вакцины «Приорикс» и MMR II комплексные, они вырабатывают иммунитет сразу от 3 болезней: корь, краснуха, паротит. «Приорикс» может применяться для вакцинации не только против одновременно трёх инфекций, но и раздельно для каждого заболевания.

Российская прививка вырабатывает антитела только против кори.

Все препараты имеют типированные вирусы, образуют устойчивый иммунитет. Комплексные вакцины взаимозаменяемы. Вакцинация может быть сделана одной вакциной, а ревакцинация другой.

Согласно Национальному календарю прививок в поликлиники поставляется российская вакцина. Импортные вакцины приобретаются за свой счёт.

Вирус для вакцины коревой культуральной живой выращивается в культуре клеток японских перепелиных яиц.

Вакцина коревая культуральная живая делается в дозировке 0,5 миллилитра двукратно с интервалом 3 месяца. Иммунитет обеспечивается на срок около 20 лет.

Вакцины MMR II и «Приорикс» у взрослых делаются однократно в дозе о,5 мл в любом возрасте и повторяются каждые 10 лет.

Показания к вакцинации для взрослых. Прививка ставится:

для плановой вакцинации всех взрослых одномоментно от краснухи, кори и паротита;
для экстренной профилактики при планировании путешествий;
экстренная профилактика делается в случае контакта с заболевшим корью, вакцина в таких случаях вводится в продолжение 3 дней после контакта.

Вакцинация при планировании поездки за границу должна быть проведена за 1 месяц до планируемой поездки.

Противопоказания вакцинации для взрослых. Прививка от кори взрослым имеет противопоказания. Временными противопоказаниями является респираторная инфекция или обострение имеющихся болезней. В этом случае прививка задерживается на месяц.

Абсолютные противопоказания:

аллергическая реакция на куриные и перепелиные яйца;
аллергия на антибиотики;
аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию;
беременность и период лактации.

Какие могут быть реакции на прививку?

Обычно на прививку от кори у взрослых отмечается лёгкая реакция:

покраснение на месте инъекции;
повышенная температура не более 37,5 °C;
насморк, кашель;
боли в суставах.

Прививка от кори иногда вызывает опасные побочные действия у взрослых:

аллергический шок;
крапивница;
возможно, появление аллергического отёка Квинке.

После прививки от кори у взрослых людей редко отмечаются тяжёлые последствия:

энцефалит;
миокардит;
менингит;
миокардит;
пневмония.

Чтобы избежать тяжёлой реакции на прививку, взрослые должны быть здоровыми в день вакцинации. Перед прививкой нужно посоветоваться с врачом и сообщить ему об имеющейся аллергии на антибиотики или куриный белок и не употреблять в пищу незнакомые блюда.

В связи, с ухудшением эпидемиологической обстановки в России и во всех странах мира, назрела необходимость проводить плановую вакцинацию всех взрослых против кори. Прививки проводятся по графику Национального календаря российскими и импортными вакцинами. Все прививки являются безопасными, взаимозаменяемыми и эффективными. Для того чтобы минимизировать появление осложнений, к прививке нужно подготовиться.

Что за болезнь - корь

Корь считается детской инфекцией, но заражаются ею и взрослые. Возбудитель болезни РНК-вирус из семейства (Morbillivirus). Заражение происходит от другого больного. Вирус передаётся во время контакта при чихании, кашле, насморке. Период инкубации 1–2 недели. Болезнь становится заразной уже в последние 2 дня инкубационного периода, когда ещё нет даже признаков заболевания. Болезнь начинается с общих симптомов:

насморк, кашель, боли в горле;
повышение температуры до 39–40 °C;
конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью и слезотечением;
отёчность щёк, лица;
пятна, локализованные на слизистой оболочке щёк возле коренных зубов и на дёснах, появляются на 3 день;
сыпь по всему телу.

Пятна Филатова-Кольского на слизистой рта являются важным для диагностики признаком. Сыпь на коже отличается очерёдностью появления и исчезновения. Она появляется на 3-й день со дня повышения температуры сначала на лице, шее, груди, затем переходит на туловище и конечности. Высыпания держатся 3 дня и начинают бледнеть и исчезать в той же очерёдности, в какой и появились. Специфического лечения от кори нет.

Чем опасна корь для взрослых

Корь у взрослых значительно снижает иммунитет. Заболевание протекает гораздо тяжелее, чем у детей. Часто появляются такие осложнения:

пневмония, вызванная коревым вирусом или бактериальной инфекцией;
бронхит;
отит;
гепатит;
поражение глаз в форме кератита в 20% случаев приводит к потере зрения;
пиелонефрит;
евстахиит протекает в тяжёлой форме и может привести к тугоухости или потере слуха;
менингит;
менингоэнцефалит.

Грозные осложнения кори у взрослых:

Менингоэнцефалит - это поражение вирусом нервной системы человека. Осложнение встречается в 0.6% случаев. После снижения температуры в конце высыпаний внезапно резко вновь повышается температура, путается сознание, появляются судороги. Специфического лечения нет. Коревой энцефалит является причиной смерти в 25% случаев.

Единственное эффективное средство обезопаситься от опасной инфекции - вакцинация детей и взрослых против кори.

Когда делать прививку

Какие вакцины применяются

«Вакцина коревая культуральная живая» производится в России и зарегистрирована в 2007 году. Вирус для неё выращивается в культуре клеток японских перепелиных яиц.

MMR II, производитель компания Merck Sharp&Dohme (Голландия). Вакцина живая, коревая, паротитная, краснушная.

«Приорикс» бельгийского производства компания GlaxoSmithKline Biologicals. Вакцина живая коревая, паротитная, краснушная.

Какую вакцину выбрать - отечественную или импортную?

Вакцины «Приорикс» и MMR II комплексные, они вырабатывают иммунитет сразу от 3 болезней: корь, краснуха, паротит. «Приорикс» может применяться для вакцинации не только против одновременно трёх инфекций, но и раздельно для каждого заболевания.

Российская прививка вырабатывает антитела только против кори.

Вирус для вакцины коревой культуральной живой выращивается в культуре клеток японских перепелиных яиц.

Показания к вакцинации для взрослых

Прививка ставится:

для плановой вакцинации всех взрослых одномоментно от краснухи, кори и паротита;
для экстренной профилактики при планировании путешествий;
экстренная профилактика делается в случае контакта с заболевшим корью, вакцина в таких случаях вводится в продолжение 3 дней после контакта.

Вакцинация при планировании поездки за границу должна быть проведена за 1 месяц до планируемой поездки.

Противопоказания вакцинации для взрослых

Прививка от кори взрослым имеет противопоказания. Временными противопоказаниями является респираторная инфекция или обострение имеющихся болезней. В этом случае прививка задерживается на месяц.

Абсолютные противопоказания:

аллергическая реакция на куриные и перепелиные яйца;
аллергия на антибиотики;
аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию;
беременность и период лактации.

Какие могут быть реакции на прививку

Обычно на прививку от кори у взрослых отмечается лёгкая реакция:

покраснение на месте инъекции;
повышенная температура не более 37,5 °C;
насморк, кашель;
боли в суставах.

Прививка от кори иногда вызывает опасные побочные действия у взрослых:

аллергический шок;
крапивница;
возможно, появление аллергического отёка Квинке.

После прививки от кори у взрослых людей редко отмечаются тяжёлые последствия:

энцефалит;
миокардит;
менингит;
миокардит;
пневмония.

Источник

Благодаря российской программе вакцинации, дети стали реже болеть корью. У школьников за 7 лет уменьшились случаи заболевания, а у взрослых все чаще регистрируется эта болезнь, не каждый проходит своевременную вакцинацию. Необходимая прививка от кори взрослым делается в поликлиниках, на работе при выявлении одного больного, в частных медучреждениях.

Вакцинация дает защиту на 20 лет, с годами полученный иммунитет снижается. Корь у взрослых протекает с тяжелыми симптомами, часто вызывает осложнения, процесс выздоровления дольше, чем у детей. В Санкт-Петербурге повышенная заболеваемость корью. Рекомендуем сделать ревакцинацию.

Необходимость прививки от кори взрослым

Плановая вакцинация регламентирует сроки прививки против кори до 35 лет. Если Вы не достигли этого возраста, то делается инъекция бесплатно. Люди старшего возраста самостоятельно оплачивают введение вакцины.

При выявленном контакте с больным корью происходит вакцинация за государственный счет. Прививка взрослому проводится в 2 этапа, интервал — 3 месяца между уколами (ревакцинация).

Временные противопоказания на прививку от кори

наличие не-, инфекционного патологических процессов в организме;
беременность;
обострение хронического заболевания (отложить вакцинацию до выздоровления);
высокая температура тела;
гиперемия

Постоянные противопоказания:

выраженная аллергия на куриный, перепелиный белок (зависит от вакцины);
аллергия на аминогликозид (гентамицин, канамицин, неомицин);
иммунодефицит;
онкологические заболевания, новообразования

Возбудитель – коревой вирус – наиболее опасный, длительное время сохраняется при низкой температуре, переносится на расстояния хорошо.

Если взрослый человек не привит, риск заражения корью достигает 100%.

Получаемая вакцина сочетается с вакциной от ветряной оспы, паротита, краснухи.

Опасные последствия кори для взрослых

Вирус, попадая в организм, поражает слизистую глаз и верхних дыхательных путей, остро вызывая воспалительный процесс в тканях.
Вирус кори далее проникает в лимфатические узлы, разносится по всему организму кровью. Инкубационный период продолжается 10 суток. Корь в первые дни обычно путают с простудой.

Симптомы кори:

головная боль,
припухлость лица,
упадок сил,
кашель, сильный насморк,
отек век, слезотечение,
на третьи сутки поднимается высокая температура, практически не спадает,
еще через 3-е суток на щеках (их слизистой оболочке) появляются беловатые высыпания,
примерно через пару дней всё тело покрывается сыпью.

Для взрослого человека корь представляет немалую опасность. При тяжелом течении становится причиной развития осложнений.

Последствия кори у взрослого:

ухудшение зрения,
потеря слуха,
поражения печени, почек,
снижение иммунитета вызывает бронхит, пневмонию.

Итог: к паре недель постельного домашнего режима, могут добавиться месяцы лечения осложнений.

Прививка от кори позволяет избежать опасных патологий в любом возрасте.

Взрослый календарь прививок

35 лет – условное ограничение, указанное в Календаре, предусматривающее бесплатное финансирование государства вакцинации против кори для взрослых до 35 лет. Что не означает, если старше 35-летнего возраста, вакцинация не нужна. Если старше человек и хочет привиться против кори, он делает за свой счет.

Эпидемические показания бесплатной вакцинации без ограничения возраста:

из очагов заболевания контактные лица, не болевшие, не привитые, не имеющие последних сведений о прививке против кори, либо знающие, что были однократно привитые.

Какие вакцины применяются против кори?

Применяются в РФ вакцины российские и зарубежные:

моновалентная против кори,
2-компонентная вакцина против кори-паротита,
3-компонентная — против кори-паротита-краснухи

Моно вакцина против кори является живой ослабленной.

В инструкциях к вакцинам указано условие, что другие прививки можно вводить через 1 мес. Международные рекомендации гласят: интервал между введением 2-х живых вакцин должен, как минимум, составлять 4 недели.

Куда вводится противокоревая вакцина?

Прививка водится подкожно или внутримышечно.

Места инъекции:

плечо на границе верхней и средней трети (с наружной его части);
бедро, если на плече много жировой ткани, недостаточно мышц;
под лопатку

Особенности: нельзя допускать неглубокого попадания вакцины под саму кожу (появится уплотнение, вакцина будет поступать медленно в кровь и манипуляция станет неэффективной). Инъекция в ягодицу исключается.

Побочные от прививки, возникающие у взрослых

Побочные реакции чаще формируются на 1-ую дозу препарата, последующие вызывают их значительно реже.

Какие реакции на вакцину против кори бывают:

уплотнение, отек в месте введения коревой вакцины,
может немного подняться температура (проходит на 4-е сутки самостоятельно),
через 5 суток после укола появляются у некоторых отсроченные реакции, являющиеся нормой вследствие прививки (сыпь в отдельных местах, кашель, ринит)

Если температура вплоть до лихорадки, ее надо сбивать, так как она мешает формированию иммунитета после прививки.

К осложнениям этой прививки относят:

судороги,
крапивницу,
энцефалит,
пневмонию,
миокардит,
анафилактический шок,
гломерулонефрит

В большинстве прививка переносится взрослыми людьми легко.

Прививка от кори, эпидемического паротита и краснухи

Корь – острое вирусное заболевание, индекс контагиозности которой приближен к 100 %. До момента разработки вакцины болезнь унесла жизни более 2,5 млн. людей. В середине ХХ века американским вирусологом Дж. Эндерсом с коллегами была разработана вакцина. Внедрение в план обязательных прививок позволило значительно снизить число заболевших и летальных исходов.

Подготовка к вакцинации

Согласно стандартам особой подготовки к инъекции не требуется. Однако прививку от кори, краснухи и паротита следует перенести, если ребёнок болел простудными заболеваниями за 2 недели до и во время предполагаемой процедуры вакцинации.

Не исключён риск развития аллергических реакций незамедлительного типа на прививку, поэтому детям с предрасположенных к аллергии, рекомендуется за 3 суток начать приём антигистаминных препаратов. При известных хронических патологиях необходимо за 2 недели пройти курс терапии по предупреждению развития обострений.

Для снижения риска повышения температуры, через час после вакцинации может быть рекомендована постановка жаропонижающей свечки.

Куда делают прививку от кори

Введение инъекции осуществляется 2 способами: подкожно или внутримышечно. Укол производят в следующие области:

наружная сторона плеча;
бедро;
под лопатку.

Прививку от кори делают детям в 1 год в область плеча или бедра, а с 6 лет – под лопатку или плечо. При выборе места для укола учитывается степень развитости мышечной ткани, при недостаточном развитии которого предпочтение отдаётся области бедра.

Важно: при введении инъекции недопустимо попадание раствора вакцины на поверхность кожи.

Это спровоцирует образование уплотнения, а вакцина не попадёт в кровеносное русло. Манипуляция окажется бессмысленной и необходимо будет проведение ревакцинации.

Следует отметить, что в область ягодиц инъекцию не делают в виду утолщённого жирового слоя (возможно развитие абсцесса).

Когда делают прививку от кори

Первоначально инъекцию ребёнку делают в 12 месяцев, когда полученные АТ от матери становятся неактивными, затем проводят повторную ревакцинацию в 6 лет, далее в промежутке между 15 и 17 годами, а последняя – 30 лет.

При отсутствии стойкого иммунитета у матери, то введение первой прививки следует производить ребёнку в 9 месяцев, после чего в период от 15 до 18 месяцев, далее аналогично предыдущему графику.

Если инъекция в 1 год не была проведена, то необходимо сделать прививку после установления данного факта в ближайшее время. Далее вакцинацию проводят согласно стандартному графику.

В ситуации необходимости первичной вакцинации взрослого пациента, проводится двукратное введение препарата с интервалом от 1 месяца до полугода.

Стандартный график прививки от кори взрослым ограничен возрастом в 35 лет. Подобное ограничение вводится исключительно с прекращением финансирования государства пациентов старше данного возраста. Исключение: взрослые пациенты, не привитые в детстве и контактные с носителем вируса.

Виды вакцин от кори-паротита-краснухи

Разработано 3 основных вида прививок:

моновакцина против кори, недостаток - необходимость многократных инъекций, поскольку смешивать отдельные препараты от трёх инфекций в одном уколе строго запрещено;
двухкомпонентные корь-паротит или корь- краснуха, необходимо обязательное дополнительное введение третьей недостающей прививки;
поливакцина против кори, паротита и краснухи - более предпочтительный вариант, поскольку требуется 1 укол.

Установлено, что моно- и поливакцины обладают одинаковой эффективностью и безопасностью. Выбор вида осуществляется индивидуально для каждого пациента, с учётом возраста, перенесённых заболеваний и наличия противопоказаний (индивидуальной непереносимости).

Выбор между странами производителями

На территории РФ производят препарат от двух инфекций – краснухи и свинки, а укол от кори приходиться осуществлять отдельно. Преимущества российской вакцины – доступность и низкая стоимость.

Импортные препараты для прививки от кори, краснухи и паротита не всегда доступны для государственных больниц, поэтому нередко пациенту приходиться приобретать его самостоятельно. Установлено, что частота проявления побочных реакций на введение инъекции идентична российским вакцинам. Виды зарубежных вакцин:

Measles Mumps-Rubella (США) – трёхкомпонентный препарат, который наиболее часто применяется в России. Согласно статистике после инъекции происходит стойкая выработка АТ к кори – у 98 %, к паротиту – более чем у 95 %, а к краснухе – у 100 % привитых людей. Важное ограничение к применению: наличие индивидуальной непереносимости к неомицину, а также на стадии рецидива хронических патологий и при беременности;
Приорикс (Бельгия) – препарат, характеризующийся тотальной очисткой антител от посторонних примесей. Противопоказания аналогичны предыдущей вакцине.

Следует отметить, что оба вида вакцин являются взаимозаменяемыми. Иными словами если при первой инъекции кололи отечественный препарат, то ревакцинацию от кори, краснухи и паротита в возрасте 6 лет допускается производить, к примеру, Приориксом.

Может ли заболеть корью привитый ребенок

При соблюдении необходимых стандартов и сроков прививки у ребёнка формируется стойкий иммунитет к вирусу. Важно наблюдать за состоянием привитого в течение 2 недель после инъекции. Должно происходить проявление слабовыраженной реакции на инъекцию препарата.

Полное отсутствие ответа иммунитета на введение ослабленного возбудителя свидетельствует о том, что иммунитет не будет сформирован и ребёнок сможет заболеть корью.

Реакция организма на прививку корь-краснуха-паротит

В состав препарата включены живые вирусы, вирулентность (способность вызвать заболевание) которых сведена к минимуму. Тем не менее, после инъекции у человека может наблюдаться проявление клинической картины кори:

повышение температуры до 37-38° .. Допускается сбивать температуру жаропонижающими препаратами;
формирование небольшого уплотнения в месте укола;

Фото уплотнения на месте инъекции

болезненность при пальпации места инъекции;
крайне редко (2 % случаев) наблюдаются красноватые высыпания по всему телу или в области лица, шеи и за ушами. Не требует медикаментозного лечения, проходит самостоятельно;

Фото сыпи после прививки от кори

кашель и заложенность носа;
кратковременное увеличение околоушных и подчелюстных лимфоузлов;
общее состояние слабости и сонливости.

Первое проявление симптомов приходится в промежуток между 5 и 15 дней после прививки.

Важно: симптомы, вызванные введением прививки, имеют слабовыраженный характер и являются нормальным ответом организма.

Осложнения после вакцинации

Перечень возможных осложнений после введения инъекции:

проявление аллергической реакции незамедлительного и отсроченного типа в виде красных высыпаний, анафилаксии и обострении индивидуальной непереносимости к другим веществам. В состав вакцины включены антибиотики и куриные белки, поэтому с целью предотвращения риска развития данной группы осложнений следует принимать антигистаминные препараты до инъекции;
судорожные состояния на фоне температурной лихорадки;
развитие заболеваний из группы энцефалитов (1 случай на 1 млн привитых пациентов);
внебольничная форма пневномнии как следствия проникновения инфекционных агентов их верхних дыхательных путей в нижние отделы;
изменение количественного состава клеток крови: снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов – безвредное состояние, купируется самостоятельно;
боли в абдоминальной области, что может являться признаком обострения хронических патологий;
развитие клубочкового нефрита;
проявление симптомов миокардита;
реакция инфекционно-токсического шока при введении недостаточно очищенного препарата с примесью бактерий семейства Staphylococcaceae.

Побочные действия прививки от кори, краснухи и паротита

К побочным симптомам в ответ на инъекцию относят симптомы, не характерные для классической клинической картины кори:

болевой синдром в суставах, для которого характерна определенная корреляция между возрастом и частотой проявления: чем старше пациент, тем более выраженная вероятность проявления. Согласно статистике боли в суставах наблюдаются у 25 % привитых людей, старше 25 лет. Следует отметить, что проявление данного признака не приводит к ограничению трудоспособности человека. Максимальная длительность от 1 дня до 3-х недель;
увеличение лимфатических узлов, катаральная симптоматика;
повышение температуры.

Важно: умеренное проявление побочных реакций организма является ответом иммунитета на поступление ослабленного инфекционного агента и считается нормой.

Как правило, купируется самостоятельно и не требует составления курса терапии.

Противопоказания к иммунизации от кори

Перечень состояний, при которых инъекции следует отложить на более позднее время:

течение острой инфекции или рецидив хронических патологий;
беременность. Матери разрешено получить прививку сразу после рождения ребёнка;
период лактации;
лёгочный туберкулёз;
приём иммуноглобулинов или гемостатических лекарств. Минимальный интервал после отмены и прививкой – 1 месяц.

Прививку строго запрещено делать в любой период при наличии:

индивидуальной непереносимости к антибиотикам из группы аминогликозидов;
онкологические заболевания;
тяжёлые реакции на предыдущие инъекции;
достоверно установленное проявление тяжёлых аллергических реакций на яичный белок (проявление анафилаксии и ангионевротического отёка).

Согласно мнению Американской академии педиатрии и Комитета по иммунизации наличие индивидуальной непереносимости к белку не является обязательным ограничением и не требует особых сопровождающих документов и противоаллергических процедур.

Вирусы выращиваются на клетках куриного эмбриона, однако после проходят тотальное очищение. Оставшегося микроскопического количества пептидов не достаточно для проявления острой аллергической реакции.

Инструкцию подготовила
специалист микробиолог Мартынович Ю.И.