Как пить Эссенциале Форте: курс лечения. Эссенциале (эссенциальные фосфолипиды)

Теми или иными заболеваниями печени страдают 30% жителей планеты. Лечение таких недугов всегда включает комплексную терапию. Особая роль в ней принадлежит гепатопротекторам – лекарственным средствам, защищающим орган и улучшающим его работу. Из таких медикаментов наиболее популярен Эссенциале форте Н, относящийся к эссенциальным фосфолипидам (отсюда и название) – самому распространенному виду гепатопротекторов в России.

Показания к приему

Эффективность препарата обусловлена наличием эссенциальных (нужных, незаменимых) фосфолипидов – особых веществ, которые синтезируются в печени и почках и приносят организму большую пользу, участвуя в биохимических процессах. Они выступают основной липидной составляющей клеточных мембран.

Фосфолипиды выполняют ряд разных функций:

• улучшают работу рецепторов, в том числе инсулиновых;
• способствуют выведению холестерина и жиров, поэтому используются в составе средств для похудения;
• участвуют в транспортировке веществ;
• улучшают детоксикационные свойства печени;
• активируют регенерацию тканей;
• вместе с белками укрепляют покров клеток, восстанавливая их структуру;
• улучшают свойства желчи;
• препятствуют образованию соединительной ткани.

Благодаря полезным свойствам фосфолипидов, Эссенциале форте Н лечит следующие патологии:

Препарат Эссенциале форте Н используется для недопущения развития заболеваний у лиц, проживающих в районах с плохой экологией, подвергающихся воздействию токсинов или тех, которые вынуждены длительно принимать медикаменты (минимизирует их вред для печени). Гепатопротектор применяется для профилактики при ожирении и сахарном диабете (для предотвращения развития гестоза), а также при желчнокаменной болезни.

Противопоказания

Благодаря натуральным компонентам, препарат имеет мало противопоказаний. Одним из них выступает детский возраст до 12 лет (поскольку нет исследований по этой группе). Масса тела ребенка должна быть 43 кг и больше. Также, согласно инструкции по применению, применять гепатопротектор запрещено, если есть чувствительность к его составляющим.

Лекарственный состав

На 1 капсулу приходится 300 мг фосфолипидов (из сои), а также дополнительные ингредиенты: твердый жир, витамин Е, масло соевое и касторовое, этанол, этилванилаль, 4-метоксиацетофенон. Оболочка состоит из желатина, воды, додецилсульфата натрия, красителей Е171, Е172.

Формы выпуска

Препарат изготавливается в виде твердых капсул из желатина (иногда ошибочно называют таблетками). Внутри – маслянистая субстанция пастообразной консистенции. Оболочка и содержимое – коричневого цвета. Производитель предлагает большое разнообразие форм выпуска по количеству капсул. Согласно описанию, картонные пачки могут содержать от 1 до 15 или 18 блистеров по 10 штук; коробки включают 3 пачки по 5 или 6 блистеров или 6 пачек по 3 блистера. В картонной пачке также могут быть блистеры по 12 капсул в количестве 3–11 или 15 штук или блистеры по 15 капсул – 2–10 или 12 в пачке.

Руководство по приему

Согласно аннотации, правильно употреблять лекарство нужно следующим образом: пить во время еды, глотая капсулу целиком, и запивать 200 мл воды. Схему приема, продолжительность и дозировку назначает специалист. Препаратом можно лечиться сколько угодно долго – длительность медикаментозного курса аннотацией не ограничена. Эссенциале форте Н не взаимодействует с другими лекарствами. Не имеет совместимости с алкоголем – их одновременный прием запрещен.

Аналоги

Аналоги препарата на основе фосфолипидов:

• Резалют Про. Гепатопротектор имеет высокую биодоступность, крайне редко провоцирует возникновение побочных эффектов, и, в отличие от Эссенциале, рассчитан на более короткий курс терапии.
• Эсслиал форте. Эффективный препарат, однако нередко вызывает болезненность в животе, тошноту, рвоту.
• Эссливер форте. Медикамент хорошо переносится, имеет в составе витамины группы В, которые усиливают эффект фосфолипидов.
• Антралив. Препарат менее распространен, чем другие аналоги. В начале терапии применяется комплексное использование разных форм – рекомендован одновременный пероральный и внутривенный способ введения с постепенным переходом на капсулы.
• Ливенциале. Препарат имеет хорошие отзывы и демократичную стоимость.
• Фосфоглив. Медикамент отличает высокая эффективность. Разница с Эссенциале в том, что в составе дополнительно присутствует глицирризиновая кислота.

Подобным фармакологическим действием обладают гепатопротекторы, содержащие другие активные вещества:

Побочные действия

Редко может появляться дискомфорт в абдоминальной области, размягченный стул, понос, аллергическая зудящая сыпь. Некоторые пациенты отмечали, что при приеме Эссенциале форте Н у них подскакивало давление. Однако мнение докторов однозначно – фосфолипиды не оказывают на него влияния, поэтому нужно понимать, что причина такого явления кроется в другом – в патологиях сердца и сосудов или в стрессе, вызванном болезнью.

Положительные свойства гепатопротектора обусловлены содержанием в нем фосфолипидов, которые широко применяются в терапии недугов печени. При должном приеме медикамент хорошо переносится, имеет мало негативных последствий и ограничений к использованию. Несмотря на то что Эссенциале форте Н – безрецептурный препарат, принимать его нужно по назначению врача.

Печень функционирует беспрерывно. Особенно большая нагрузка возлагается на неё при неблагоприятных для здоровья условиях и системных заболеваниях организма. Поэтому орган работает на износ. Этому способствуют также вредные привычки, неправильное питание и регулярное лечение медикаментами. Иногда развиваются патологии самой печени, и тогда она не справляется со своими функциями. Для её защиты и восстановления были созданы особые препараты, одним из которых является Эссенциале.

Как действует препарат

Эссенциале (латинское название - Essentiale) относится к гепатопротекторам. Так называют группу лекарственных средств, предназначенных для защиты и восстановления печени. Благодаря уникальному составу препарат улучшает работу органа и повышает его способность нейтрализовывать действие токсинов. Лекарство нормализует углеводный и жировой обмен, сохраняет нормальную структуру печени, препятствует её рубцеванию и замене здоровых клеток на соединительную ткань. А ещё Эссенциале восстанавливает печёночные клетки - гепатоциты.

Состав и формы выпуска

Эссенциале выпускается в двух лекарственных формах:

• капсулы (Эссенциале форте Н);
• ампулы (Эссенциале Н).

Препаратов Эссенциале и Эссенциале форте без буквы «Н» не существует. Возможно, они выпускались ранее. Но в связи с увеличением количества подделок фирма-производитель была вынуждена поменять упаковку и название препарата. Поэтому в нём и появилась буква «Н». Я думаю, она говорит о том, что лекарство в упаковке с ней настоящее (у этого слова «Н» - первая буква).

Эссенциале форте Н выпускается в виде капсул

Слово «форте» в переводе с латинского означает «громко» или «сильно». Обычно этот термин применяют музыканты. В медицине это слово прибавляют к названиям препаратов, содержащих повышенную дозу активного компонента по сравнению с лекарством с аналогичным наименованием, но без этой приставки. Так, капсула Эссенциале форте Н содержит на 50 мг больше фосфолипидов по сравнению с ампулой Эссенциале Н.

Таблица: состав и отличия препаратов Эссенциале Н и Эссенциале форте Н с указанием содержания веществ в одной ампуле/капсуле

При каких заболеваниях показан препарат

Эссенциале форте Н назначают при следующих заболеваниях:

• хронические гепатиты;
• цирроз печени;
• жировая дегенерация печени различной этиологии;
• токсические поражения печени;
• токсикозы беременности;
• псориаз (в качестве вспомогательной терапии);
• радиационный синдром.

Эссенциале Н назначают в тех же случаях. Но у этой формы препарата есть дополнительные показания. К ним относят не только хронические гепатиты, но и воспаления органа в острой фазе, а также некроз его клеток. При печёночной коме и прекоме внутривенное введение - единственный способ поставки лекарственных средств в организм. Ампулы также назначают пациентам, перенёсшим операцию на печени или в области возле неё.

Противопоказания

Нельзя лечиться Эссенциале пациентам, имеющим повышенную чувствительность хотя бы к одному из компонентов (активных или вспомогательных), входящих в состав препарата. Также есть ограничения по возрасту:

• раствор в ампулах противопоказан детям до 3 лет;
• капсулы нельзя принимать детям до 12 лет (отсутствие достаточной доказательной базы).

Несмотря на то что Эссенциале противопоказан в раннем детском возрасте, его часто назначают новорождённым. Когда я была с ребёнком в роддоме, у моего 4-дневного малыша резко повысился билирубин, а кожа обрела жёлтый цвет. Педиатр назначил Эссенциале в капсулах. Мне приходилось вскрывать капсулу, чтобы смешивать её содержимое со смесью и давать дочке. Не могу сказать, насколько эффективен был препарат, но на 7-й день нас выписали с нормальным цветом кожи. Правда, кроме гепатопротекторов, нам назначали облучение ультрафиолетом под специальной лампой.

Применение при беременности и ГВ (грудном вскармливании)

Эссенциале содержит бензиловый спирт, который способен проходить через маточно-плацентарный барьер . Это вещество при регулярном применении беременной женщиной предположительно вызывает синдром одышки у новорождённых, который приводит к летальному исходу. Из-за того, что эта информация не доказана научно, препарат назначают при беременности в особых случаях, когда помощь материнскому организму будет существенна по сравнению с тем вредом, который может быть причинён плоду.

ГВ не относится к противопоказаниям, поэтому кормящие мамы могут лечиться Эссенциале без опасений навредить малышу.

Особые указания

Производитель обращает внимание на следующие моменты:

• использовать можно ампулы, содержащие только прозрачный раствор;
• перед введением нельзя смешивать Эссенциале с растворами любых электролитов;
• внутримышечное введение не допускается из-за высокого риска развития местного раздражения и других осложнений.

Как Эссенциале взаимодействует с другими лекарственными средствами - неизвестно.

Как правильно принимать Эссенциале взрослым и детям - инструкция

Принимать Эссенциале форте Н нужно во время приёма пищи. Капсулы нужно глотать целиком, не нарушая целостности желатиновой оболочки, и запивать 1 чашкой воды.

Раствор из ампулы Эссенциале Н должен вводить медицинский работник. Рекомендуется перед введением смешать содержимое шприца с кровью пациента в соотношении 1 к 1. Допускается смешивание содержимого ампулы с раствором декстрозы (5 или 10%), если предусмотрено не инъекционное введение (с помощью шприца), а капельное (при помощи капельницы).

При назначении детям до 12 лет препарата в капсульной форме допускается удаление твёрдой оболочки и смешивание содержимого капсулы с небольшим количеством воды в ложке. Но такой способ применения нежелателен, так как основная масса лекарственного вещества потеряет свою эффективность при воздействии на неё пищеварительных соков. Оболочка должна растворяться в кишечнике.

Таблица: возможные побочные эффекты

Обычно препараты Эссенциале воспринимаются очень хорошо и не вызывают развития побочных реакций.

Цены и условия отпуска из аптек

Примерная стоимость препаратов Эссенциале в российских аптеках:

• ампулы (5 шт. в упаковке) - от 933 руб.;
• капсулы (30 шт. в коробке) - от 683 руб.;
• капсулы (90 шт. в упаковке) - от 1309 руб.

Это лекарственное средство отпускается в руки пациента без предъявления рецепта врача.

Чем можно заменить

Эссенциале - препарат с уникальным составом. Аналогичных ему средств нет. Но есть лекарства, которые обладают похожим действием.

Таблица: краткий обзор аналогов Эссенциале по лекарственному действию

Цена на Эссенциале капс 300мг №100 составляет порядка 1500 руб.

эссенциальные фосфолипиды: Липостабил, Фосфолипиды эссенциальные, Эссенциале, Эссенциале Н, Эссенциале форте, Эссливер форте, ЭФЛ.

Аналог: Фосфоглив .

Эссенциале применяется для лечения и профилактики заболеваний печени с доказанной эффективностью. Восстанавливает функции клеточных мембран. Способствует улучшению самочувствия пациентов.

Эссенциальные фосфолипиды - субстанция EPL (активное начало: диглицеридные эфиры холинофосфорной кислоты природного происхождения с преобладанием полиненасыщенных жирных кислот, в основном линолевой - около 70%, линоленовой и олеиновой кислот).

Состав и форма выпуска:
Эссенциале форте капсулы по 50 штук в упаковке.
1 капсула содержит: эссенциальные фосфолипиды 300 мг, тиамин мононитрат 6 мг, рибофлавин 6 мг, пиридоксин гидрохлорид 6 мг, цианокобаламин 0,06 мг, никотинамид 30 мг, токоферол ацетат 6 мг
ампулы по 5 мл по 5 штук в упаковке.
1 ампула (5 мл) содержит: эссенциальные фосфолипиды 250 мг, пиридоксин гидрохлорид 2,5 мг, цианокобаламин 0,1 мг, натрий d-пантотенат 1,5 мг, никотинамид 25 мг.
Эссенциале форте Н капсулы по 30 штук в упаковке.
Эссенциале Н ампулы по 5 мл по 5 штук в упаковке.

В составе Эссенциале форте Н нет витаминов:
уникальные свойства по защите и восстановлению клеток печени обеспечиваются именно высокоочищенной субстанцией эссенциальных фосфолипидов, а не витаминами.
для достижения оптимального клинического эффекта при лечении субстанцией требуется длительная терапия (от 3 до 12 мес) большими дозами.
сроки лечения витаминными препаратами не должны превышать в среднем 1,5-2 мес.
при необходимом увеличении суточной дозы эссенциальных фосфолипидов прием витаминов превышает рекомендованные дозы в 1,5-2,5 раза.

Фармакологические свойства:
Главное действующее вещество препарата - "эссенциальные" фосфолипиды (субстанция EPL), являющиеся основными элементами в структуре клеточной оболочки и клеточных органелл печени. Присутствие EPL в организме оказывает нормализующее действие на метаболизм липидов, белков и на детоксикационную функцию печени; восстанавливает и сохраняет клеточную структуру печени и фосфолипидзависимые энзиматические системы; тормозит формирование соединительной ткани в печени.
результаты 155 исследований с участием 10 049 пациентов доказывают эффективность фосфолипидов;
лечение эссенциальными фосфолипидами приводит к значительному улучшению биохимических показателей, таких, как сывороточные АЛТ, АСТ, а также к уменьшению некроза и воспаления;
применение фосфолипидов ведет к нормализации структурно-функциональной целостности клеточных мембран гепатоцитов и позволяет восстановить нормальный метаболизм клетки;
положительная динамика показателей (уменьшение внутридолькового некроза, портального воспаления, общее улучшение самочувствия) по сравнению с исходным уровнем наблюдалась у пациентов, принимавших препарат в течение одного года.

Показания: принимать строго согласно инструкции по применению препарата
Жировая дегенерация печени различной этиологии, острый и хронический гепатит, цирроз и печеночная кома, радиационный синдром, токсемия во время беременности, отравления, лекарственные и алкогольные поражения печени, псориаз, нарушения функции печени в результате осложнений при других заболеваниях.

Показания к применению:
Хронические гепатиты
Цирроз печени
Жировая дегенерация печени
Токсические поражения печени
Токсикоз беременности
Псориаз
Радиационный синдром

Показания к применению Эссенциале Н (ампулы):
Жировая дегенерация печени
Токсические поражения печени
Цирроз печени
Острые и хронические гепатиты
Цирроз
Некроз клеток печени
Печеночная кома и прекома
Токсикозы беременности
Пред- и послеоперационное лечение, особенно при операциях в области гепатобилиарной зоны
Псориаз
Радиационный синдром

Способ применения и дозы :
Лечение рекомендуется начинать с комбинированного применения ампул и капсул. По мере улучшения состояния больного лечение можно продолжить только капсулами. Курс лечения составляет, как минимум, три месяца и при необходимости может быть продолжен или повторен.
Эссенциале форте принимают по 2 капсулы 2-3 раза в день во время еды с небольшим количеством воды.
Внутривенно можно вводить в день по 2-4 ампулы по 5 мл, предварительно разведенных, желательно кровью пациента, в соотношении 1:1. При беременности использовать только по назначению врача.
Лечение псориаза с помощью Эссенциале следует начинать с двухнедельного приема капсул форте (по 2 капсулы 3 раза в день), затем проводится 10 внутривенных вливаний по 5 мл ежедневно и одновременно начинается ПУВА-терапия. После вливаний следует возобновить прием капсул и продолжать его в течение 2 месяцев. При наличии противопоказаний к ПУВА-терапии можно ограничиться применением по приведенной методике, в том числе в сочетании с общепринятыми методами лечения псориаза.
Капсулы принимают по 2 капсулы 2-3 раза в день во время еды с небольшим количеством воды.
Эссенциале Н. Внутривенно вводить в день по 2-4 ампулы по 5 мл, предварительно разведенных, желательно кровью пациента, в соотношении 1:1.

Противопоказания :
Неизвестны.

Побочные явления :
В редких случаях возможны легкие неприятные ощущения в эпигастральной области.

Спасибо

Эссенциале представляет собой лекарственный препарат из группы гепатопротекторов , содержащий натуральные фосфолипиды , которые постоянно требуются организму извне, поскольку в его клетках подобные соединения не синтезируются. Данные фосфолипиды называют эссенциальными и их можно сравнить с незаменимыми аминокислотами, которые также должны постоянно поступать в организм человека с пищей, поскольку клетками различных органов и систем они не синтезируются.

Эссенциальные фосфолипиды нормализуют процесс обмена жиров и белков, а также способность печени обезвреживать различные токсические вещества. Кроме того, фосфолипиды способствуют восстановлению структуры печени, стимулируя формирование новых клеток и затормаживая процесс образования соединительной ткани в протоках органа (склерозирования или фиброзирования), а также уменьшают литогенность желчи (уровень предрасположенности к образованию камней).

Поэтому Эссенциале применяется в комплексной терапии жировой дистрофии печени, гепатитов и цирроза , а также для профилактики образования камней в желчном пузыре и с целью устранения нарушений функционирования печени при различных состояниях и заболеваниях, таких, как псориаз, радиационное облучение и т.д.

Названия, формы выпуска, разновидности и состав (Эссенциале, Эссенциале Н, Эссенциале форте и Эссенциале форте Н)

Все указанные разновидности лекарственного препарата часто объединяются под общим групповым названием "Эссенциале". Врачи и фармацевты уточняют, какую именно разновидность они подразумевают и имеют ввиду только при необходимости. В остальных случаях все разновидности препарата называют просто "Эссенциале".

Разновидности Эссенциале отличаются названиями, формами выпуска и составом. Так, Эссенциале и Эссенциале Н выпускаются в форме раствора для внутривенного введения. А Эссенциале форте и Эссенциале форте Н – в форме капсул для приема внутрь.

То есть, чтобы хорошо и быстро ориентироваться в том, какая именно разновидность Эссенциале в какой форме производится, достаточно просто запомнить, что препараты со словом "форте" в названии выпускаются в капсулах. А препараты, не содержащие в названии слова "форте", выпускаются в форме раствора для внутривенного введения.

Лекарственные формы Эссенциале, содержащие в названии букву "Н" (Эссенциале Н и Эссенциале форте Н), в своем составе содержат только фосфолипиды. А разновидности лекарства без буквы "Н" в названии в качестве активных веществ содержат не только фосфолипиды, но и комплекс витаминов .

То есть, общая закономерность номенклатуры разновидностей Эссенциале четкая и логичная, позволяющая быстро и просто ориентироваться и в составе, и в форме выпуска препарата. Так, если есть слово "форте" в полном названии разновидности Эссенциале, то это означает, что речь идет о препарате в капсулах, а если нет – то о растворе для внутривенного введения. Если есть буква Н в названии разновидности Эссенциале, то речь идет о препарате, содержащем только фосфолипиды, а если нет – то фосфолипиды + витамины.

Помимо указанных правильных названий Эссенциале, часто используются обиходные обозначения разновидностей, основанные на знании формы выпуска препарата. Так, капсулы Эссенциале форте и Эссенциале форте Н часто называют "таблетки Эссенциале". А растворы для внутривенного введения (Эссенциале и Эссенциале Н) называют "Эссенциале в ампулах".

В качестве активных компонентов разновидности Эссенциале содержат фосфолипиды или фосфолипиды + комплекс витаминов. Состав активных компонентов всех форм Эссенциале отражен в таблице.

Терапевтические эффекты Эссенциале

Итак, фосфолипиды, входящие в состав Эссенциале, в норме являются веществами, составляющими структуру мембраны клеток. Сами фосфолипиды представляют собой сложные органические соединения, имеющие короткую "голову" из фосфатидилхолина и длинные "хвосты" их ненасыщенных жирных кислот , таких, как линолевая, линоленовая и олеиновая. В принципе, по структуре фосфолипиды похожи на сперматозоид, только имеют в отличие от него два хвоста из жирных кислот.

Данные фосфолипиды выстраиваются в ряд хвостами в одну сторону, а головами – в другую. Затем два таких ряда соединяются хвостами таким образом, что головы одного ряда оказываются обращены внутрь клетки (в цитоплазму), а второго – в межклеточное пространство (см. рисунок 1). Два таких ряда фосфолипидов и представляют собой клеточную мембрану, защищающую клетку от внешней среды (рисунок 1).

Рисунок 1 – Схематическое изображение клеточной мембраны, где серыми сферами показаны головки фосфолипидов, а желтыми зигзагообразными линиями их хвосты.

То есть, фосфолипиды необходимы для построения мембран абсолютно всех клеток в организме человека. Если фосфолипидов будет недостаточно, то мембраны станут непрочными, вследствие чего в клетки станут проникать ненужные им вещества, провоцирующие их гибель. Конечным результатом некачественной мембраны является преждевременная гибель клетки.

За счет того, что фосфолипиды после всасывания в кишечнике попадают прежде всего в печень, то именно в этом органе они встраиваются в мембраны клеток, улучшая их свойства и нормализуя структуру. Именно в улучшении структуры клеток и повышении их жизнестойкости и заключается гепатопротекторный эффект Эссенциале.

За счет улучшений структуры клеток Эссенциале уменьшает количество погибших клеточных элементов печени. А это, в свою очередь, нормализует функционирование органа и создает предпосылки для его отличной работы в будущем. Иными словами, Эссенциале пролонгирует жизнь клеток и обеспечивает улучшение функций печени на довольно продолжительный период времени, пока запас фосфолипидов не истощится и клеточные элементы не начнут вновь погибать в большом количестве.

На фоне применения Эссенциале фиксируется нормализация клинических и лабораторных показателей (АсАТ, АлАТ, билирубин и др.) функций печени на фоне жировой дистрофии , цирроза и гепатитов, а также повышается устойчивость печеночных клеток к токсическим воздействиям. Помимо нормализации лабораторных показателей, под действием Эссенциале уменьшается выраженность некроза и воспаления в тканях печени.

В общем виде Эссенциале оказывает следующие эффекты на печень:

• Восстанавливает целостность мембраны клеток печени;
• Сохраняет нормальную структуру и целостность мембраны клеток печени;
• Активирует работу мембранных ферментов, обеспечивающих транспорт различных веществ внутрь клетки и наружу;
• Улучшает обмен липидов ;
• Улучшает обмен белков;
• Увеличивает запасы гликогена в печени;
• Улучшает детоксикационную функцию печени (повышает способность печени обезвреживать различные токсические вещества, в том числе медикаменты);
• Превращает холестерин и другие жиры, способные вызывать атеросклероз , в другие формы, легко утилизируемые клетками для выработки энергии;
• Уменьшает потребность печени в энергии;
• Уменьшает или полностью ликвидирует жировую инфильтрацию гепатоцитов;
• Уменьшает риск развития склероза, фиброза и цирроза печени;
• Нормализует химико-физические свойства желчи, снижая ее литогенность (литогенность – это способность желчи к образованию камней в желчном пузыре).

• Нормализует и интенсифицирует протекание обмена веществ;
• Уменьшает размеры и количество атеросклеротических бляшек за счет нормализации уровня липопротеинов высокой и низкой плотности в крови;
• Выведение холестерина из атеросклеротических бляшек;
• Уменьшение выраженности клинических проявлений сахарного диабета ;
• Нормализует текучесть крови и уменьшает ее вязкость.

Эссенциале (Эссенциале форте, Эссенциале форте Н, Эссенциале Н) – показания к применению

• Гепатиты острые и хронические различного генеза (вирусные, алкогольные, токсические, вследствие отравления ядами и т.д.);
• Жировая дистрофия печени любого происхождения, в том числе на фоне сахарного диабета и хронических гепатитов или инфекционных заболеваний других органов;
• Цирроз печени;
• Некроз клеток печени;
• Печеночная кома и прекома (только в форме растворов для инъекций);
• Предоперационная подготовка перед проведением хирургических вмешательств на печени, желчном пузыре и желчевыводящих протоках (только в форме раствора для внутривенного введения);
• Послеоперационное восстановление после хирургических вмешательств на печени, желчном пузыре и желчевыводящих протоках;
• Повышенный уровень в крови липопротеинов низкой плотности (гиперлипопротеинемия), холестерина (гиперхолестеринемия) и триглицеридов (гипертриглицеридемия);
• Нарушение функций печени при любых других заболеваниях;
• Токсикоз беременности;
• Выраженное увеличение активности АсАТ и АлАТ у беременных женщин;
• Профилактика повторного образования камней в желчном пузыре;
• Холестаз;
• Псориаз;
• Радиационный синдром (лучевая болезнь).

• Заболевания органов сердечно-сосудистой системы, в том числе ИБС, стенокардия, постинфарктное и постинсультное состояние, нарушение мозгового и периферического кровотока, гипертоническая болезнь, атеросклероз, диабетическая ангиопатия;
• Профилактика тромбоэмболии перед хирургической операцией;
• Профилактика и лечение жировой эмболии;
• Заболевания органов пищеварительной системы, такие, как панкреатит , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и т.д.;
• Диффузный нейродермит;
• Экзема;
• Профилактика преждевременного старения .

Эссенциале – инструкция по применению

Если человек по каким-либо причинам не может принимать капсулы внутрь, то Эссенциале вводят только внутривенно. Причем следует как можно скорее, при первой возможности, дополнить внутривенное введение раствора приемом капсул.

При лечении острых состояний общая длительность непрерывной терапии препаратами Эссенциале должна составлять не менее 3 месяцев, а хронических заболеваний – минимум полгода. В указанные сроки терапии должно включаться и внутривенное введение растворов, и прием капсул.

Рассмотрим правила применения растворов и капсул Эссенциале по-отдельности.

Эссенциале и Эссенциале Н (раствор для инъекций) – инструкция по применению

Растворы для инъекций вводятся исключительно внутривенно! Нельзя вводить Эссенциале внутримышечно или подкожно, поскольку велика вероятность местных реакций и раздражения.

Одновременно можно ввести взрослому человеку сразу две ампулы раствора Эссенциале (10 мл). При состояниях легкой и средней тяжести на фоне различных заболеваний, по поводу которых принято решение о применении Эссенциале, раствор вводят по 1 – 2 ампулы в сутки. Если состояние человека тяжелое, то дозировку увеличивают до 2 – 4 ампул в сутки. Данные дозировки являются одинаковыми для взрослых и детей старше 12 лет и универсальными для любых заболеваний и состояний, при которых показано применение Эссенциале. Максимально допустимая единоразовая дозировка Эссенциале для взрослых составляет 10 мл (2 ампулы), а суточная – 20 мл (4 ампулы).

Детям в возрасте 3 – 6 лет Эссенциале вводят по 2 мл раствора один раз в сутки, а детям 6 – 12 лет – по 2 – 5 мл также один раз в день.

Если суточная дозировка составляет не более двух ампул, то их вводят за один раз. Если же суточная дозировка Эссенциале составляет 4 ампулы, то их водят по 2 ампулы два раза в день, утром и вечером. Внутривенно растворы Эссенциале следует вводить не более 10 – 30 дней, а для продолжения курса терапии переходить на прием капсул.

Раствор из ампул непосредственно перед введением следует развести в соотношении 1:1 кровью пациента, раствором глюкозы 5% или декстрозы 10%. Однако растворы глюкозы и декстрозы следует использовать только в том случае, если нельзя развести Эссенциале собственной кровью человека. Нельзя применять для разведения Эссенциале растворы солей (физиологический раствор, раствор Рингера и т.д.). Также нельзя раствор Эссенциале смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами.

Если Эссенциале был разведен раствором глюкозы или декстрозы, то следует в течение всего периода введения следить за его прозрачностью. Если будет замечено помутнение раствора, то следует немедленно прекратить его введение, вынуть иглу из вены, остатки препарата выкинуть, а недостающее количество ввести из новой ампулы.

Раствор Эссенциале вводится струйно, медленно со скоростью не более 1 мл в минуту. Для введения выбирают участок с наилучшими венами, чаще всего область локтевого сгиба. Однако если в вены локтевого сгиба ввести раствор невозможно, то выбирают другой участок, например, тыльная сторона стопы или кисти руки и т.д.

При острых заболеваниях печени лечение длится 1 – 3 месяца, в зависимости от скорости выздоровления. При хронических поражениях печени курс применения Эссенциале должен составлять не менее полугода. При необходимости курсы терапии повторяют.

Для лечения кожных заболеваний (псориаз, нейродермит , экзема и т.д.) в первые две недели рекомендуется принимать по 2 капсулы Эссенциале по 2 раза в сутки, а затем произвести 10 внутривенных инъекций по 1 ампуле каждая в течение 10 дней. После завершения курса из 10 инъекций вновь переходят на прием Эссенциале в капсулах в той же дозировке (по 2 капсулы по 3 раза в сутки) и продолжают его в течение 2 месяцев. Одновременно с началом внутривенного введения Эссенциале рекомендуется начинать специфическую терапию кожного заболевания.

Эссенциале форте и Эссенциале форте Н – инструкция по применению

Итак, капсулы Эссенциале форте следует проглатывать целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством воды (не менее одного стакана). Оптимальное время приема – во время или сразу после еды.

Дозировка капсул Эссенциале форте одинакова при различных заболеваниях и состояниях, по поводу которых применяется препарат. Однако капсулы Эссенциале назначаются только для взрослых и подростков старше 12 лет с массой тела не менее 43 кг. Так, взрослые и подростки старше 12 лет должны принимать по 2 капсулы по 3 раза в день.

Длительность терапии не ограничена и зависит от скорости нормализации лабораторных показателей (АсАТ, АлАТ, билирубин и т.д.) и улучшения самочувствия человека. При хронических заболеваниях рекомендуется принимать Эссенциале в течение полугода, а при острых состояниях – 1 – 3 месяца. При необходимости курсы терапии повторяют.

При хроническом гепатите Эссенциале можно применять только в том случае, если состояние человека улучшается.

У детей нельзя использовать растворы для внутривенного введения до 3 лет, а капсулы – до 12 лет. Запрет на использование раствора связан с наличием в его составе бензилового спирта, который у детей младше 3 лет может провоцировать развитие "Гаспингс синдрома" с летальным исходом.

Влияние на способность управлять автомобилем

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Эссенциале при беременности и грудном вскармливании

Побочные эффекты Эссенциале

К побочным эффектам капсул (Эссенциале форте и Эссенциале форте Н) относят следующие симптомы:

• Дискомфорт в области желудка (ощущение тяжести, жжение, распирание и т.д.);
• Мягкий стул или понос ;
• Аллергические реакции, как правило кожные, такие, как высыпания, экзантема, крапивница и зуд.

• Аллергические реакции, такие, как высыпания, экзантема, крапивница и зуд ;
• Раздражение в месте инъекции;
• Понос при введении высоких дозировок раствора.

Противопоказания к применению Эссенциале

• Повышенная чувствительность к компонентам препаратов;
• Детский возраста младше 12 лет (для капсул);
• Детский возраст младше 3 лет (для раствора);
• Период грудного вскармливания .

Эссенциале, Эссенциале форте, Эссенциале Н и Эссенциале форте Н – аналоги

Однако некоторые препараты-синонимы помимо фосфолипидов содержат витамины, как и две разновидности Эссенциале. Таким образом, препараты, содержащие только фосфолипиды, являются синонимами Эссенциале Н и Эссенциале форте Н. А препараты, содержащие фосфолипиды и комплекс витаминов, будут являться синонимами Эссенциале и Эссенциале форте.

Чтобы легко и быстро сориентироваться в нужных синонимах Эссенциале, перечислим их в двух столбцах таблицы, в одном из которых будут препараты, содержащие только фосфолипиды, а во втором – фосфолипиды + витамины.

Аналогами Эссенциале являются следующие лекарственные препараты:

• Бонджигар капсулы и сироп;
• ВГ-5 таблетки;
• Галстена капли таблетки подъязычные гомеопатические;
• Гепа-Мерц гранулы и концентрат для приготовления раствора для инъекций;
• Гепатосан капсулы;
• Гепафит растительный сбор для приготовления настоя;
• Гепафор капсулы;
• Гептор таблетки и лиофилизат;
• Гептор Н таблетки;
• Холенол капсулы;
• Элькар раствор и таблетки.

Недорогие аналоги Эссенциале форте

• Антралив;
• Бренциале форте;
• Ливолайф форте;
• Ливолин;
• Эссливер.

Что лучше Эссенциале?

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать индивидуальные особенности и реакции организма человека на различные препараты группы гепатопротекторов. В этом случае удастся вычислить группу препаратов, которые оптимально подходят человеку. Затем следует проследить, какой именно препарат оказывает максимально возможное терапевтическое действие и при этом не вызывает побочных эффектов. И именно этот препарат для данного конкретного человека будет лучше Эссенциале.

Ответить в общем, какие препараты лучше Эссенциале, подразумевая всех людей, страдающих заболеваниями печени, просто невозможно, поскольку каждый человек индивидуален. В целом, Эссенциале является одним из лучших гепатопротекторов, имеющихся на фармацевтическом рынке.

Эссенциале и Эссенциале форте – отзывы

В отзывах люди отмечают, что препарат прекрасно поддерживает функционирование печени, а при регулярном применении не позволяет проявиться каким-либо неприятным клиническим симптомам. Кроме того, Эссенциале при применении длительными курсами на фоне циррозов и гепатита останавливает прогрессирование заболеваний, не давая перейти им в более тяжелые стадии, тем самым, продлевая жизнь человека и поддерживая ее качество.

В отдельных отзывах указывается, что при применении при беременности препараты Эссенциале позволяют устранить проблему ложноположительных результатов на гепатит С. Также при беременности капсулы Эссенциале форте купируют проявления токсикоза и поддерживают нормальное самочувствие и работоспособность женщины.

Отдельно следует выделить отзывы об Эссенциале, касающиеся применения препарата для восстановления функций печени после переедания , употребления алкоголя или приема антибиотиков и других лекарств, а также для устранения горечи во рту , боли в правом подреберье , отсутствия аппетита и других симптомов нарушения работы органа. В данных отзывах люди указывают, что улучшение самочувствия, нормализация стула, исчезновение болей и высыпаний на коже, а также появление аппетита фиксировалось через некоторое время после начала приема Эссенциале (минимум через 2 – 3 недели). Поэтому для получения клинического эффекта препарат необходимо принимать длительными курсами.

Отрицательные отзывы об Эссенциале форте весьма немногочисленны и обусловлены двумя основными факторами – отсутствием ожидаемого клинического эффекта или убежденностью в том, что препарат относительно старый, поскольку в настоящее время есть гораздо более эффективные гепатопротекторы.

Эссенциале (Эссенциале форте) или Карсил?

Карсил является эффективным препаратом для восстановления функций печени после перенесенного острого гепатита, а также для нормализации работы органа при невирусном гепатите (например, алкогольном, токсическом и т.д.). Иными словами, сфера применения Карсила в основном ограничивается восстановлением и реабилитацией после острого гепатита, а также поддержанием работы печени после отравлений ядами и медикаментами , а также после перееданий, злоупотребления алкоголем и вредной пищей. Карсил не способен останавливать прогрессирование цирроза и хронического вирусного гепатита, поэтому для этой цели его не применяют.

Эссенциале оказывается эффективным при гораздо более широком спектре поражений печени, в том числе при хронических гепатитах, циррозе и жировой дистрофии (стеатозе), а также при заболеваниях кожи . Это означает, что препарат эффективно останавливает прогрессирование заболевания, не давая ему переходить в более тяжелую стадию.

Поэтому, если человеку необходимо принимать гепатопротектор для профилактики и поддержания работы печени при отсутствии тяжелых хронических заболеваний органа, то можно выбрать Карсил. А если необходимо активно поддерживать функционирование печени и останавливать прогрессирование имеющихся заболеваний, то следует предпочесть Эссенциале.

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер и дата: П №011496/01 от 31.03.2006.
Торговое название: Эссенциале® форте Н.

Лекарственная форма:

Состав
В 1 капсуле содержатся:
Активный ингредиент – фосфолипиды из соевых бобов, содержащие 76% (3-sn-фосфатидил) холина (синонимы: EPL, эссенциальные фосфолипиды) - 300 мг.
Вспомогательные ингредиенты - жир твердый, масло соевое, масло касторовое гидрогенизированное, этанол 96%, этилванилин, 1-(4-метоксифенил) этанон, α-токоферол, желатин, вода очищенная, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е 172), железа оксид черный (Е 172), железа оксид красный (Е 172), натрия лаурил сульфат.

Описание
Непрозрачные продолговатые твердые желатиновые капсулы коричневого цвета, содержащие маслянистую пастообразную массу желтовато-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа
Гепатопротекторное средство.
Код АТХ: А05С.

Фармакологические свойства
Эссенциальные фосфолипиды являются основными элементами в структуре клеточной оболочки и клеточных органелл печени. Оказывают нормализующее действие на метаболизм липидов, белков и на дезинтоксикационную функцию печени; восстанавливают и сохраняют клеточную структуру печени и фосфолипидзависимые энзиматические системы; тормозят формирование соединительной ткани в печени.

Показания к применению
Хронические гепатиты, цирроз печени, жировая дегенерация печени различной этиологии, токсические поражения печени, токсикоз беременности, псориаз (в качестве средства вспомогательной терапии, радиационный синдром.

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость препарата.

Способ применения и дозы
Продолжительность лечения составляет не менее 3 месяцев, при необходимости срок продлевается или курс лечения повторяется.
Ежедневный прием по 2 капсулы 2-3 раза в день во время еды. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды.

Побочное действие
Эссенциале форте Н обычно хорошо переносится больными, однако, редко может отмечаться чувство дискомфорта в области живота, послабление стула. Возможны аллергические реакции.

Взаимодействие с другими препаратами
До настоящего времени не известны.