ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин – гормональный статус (женский). Соотношение лг и фсг, что это такое, норма показателей и анализ на гормон

Почему так важно знать соотношение и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов? Эти вещества играют крайне важную роль в обеспечении репродуктивной функции женщин и мужчин. От их отношения зависит, способна ли женщина стать матерью и способен ли мужчина стать отцом. Эти гормоны стимулируют выработку эстрогена, а затем, эстрадиола у женщин и тестостерона у мужчин. У женщин от выработки эстрогена зависит менструальный цикл. Эстроген влияет на созревание яйцеклеток и овуляцию. Следовательно, соотношение ЛГ и ФСГ важно для зачатия.

Секреция и значение

Гормоны ФСГ и ЛГ генерируются гипофизом, который еще называют эндокринной железой. Он помещается в клиновидной кости черепа и примыкает к мозгу в голове. Гипофиз включает в себя 2 отдела. Два описываемых гормона продуцируются передним отделом железы. Их относят к группе гонадотропных.

Вырабатываемые гипофизом гормоны напрямую воздействуют на состояние эндометрия внутри матки. ФСГ у женщин увеличивает выработку эстрогена и, следовательно, эстрадиола, а ЛГ - прогестерона. Воздействие происходит по обратному принципу - насколько меньше уровень половых гормонов, на столько же больше ЛГ и ФСГ. При климаксе выработка гормонов ЛГ и ФСГ увеличивается.

ФСГ у мужчин способствует развитию семенных канальцев, поощряя образование тестостерона. Гормон ЛГ у мужчин увеличивает проницаемость тканей яичек, благодаря чему тестостерон проникает в кровяные сосуды.

Зависимость соотношения ЛГ и ФСГ от возраста девушки

До начала полового созревания названые гонадотропные гормоны должны быть у девочки в крови в одинаковом объеме. Потом, в возрасте 13-14 лет, начинаются месячные. Как правило, цикличность составляет 4 недели. Небольшое отклонение в ту или иную сторону по длине цикла считаются нормальными. После наступления половой зрелости соотношение ЛГ к ФСГ меняется. ЛГ становится больше в 1,5 – 2 раза. Чтобы рассчитать соотношение, объем ЛГ делят на объем ФСГ.

По имени гормонов названы фазы женского цикла - фолликулярная (первая) и лютеиновая (третья). По названиям ясно, какой гормон воздействует на состояние половых органов. В фолликулярную фазу образуются фолликулы, а внутри них развиваются яйцеклетки. К середине цикла объем ФСГ в крови понижается, содержание же ЛГ у женщин резко растет. Этот момент соответствует второй фазе - овуляции. Если ребенок не зачат, соотношение гормонов меняется - содержание ЛГ падает, а ФСГ - повышается. Затем начинается новое формирование фолликулов в первой фазе, и ФСГ растет. Фолликулярная и лютеиновая фаза имеют продолжительность от 14 до 16 дней, овуляторная - 48 часов. Цикл происходит периодически и непрерывно. Из вышесказанного ясно, что такое гонадные гормоны, что такое ФСГ и ЛГ.

Нормальные показатели гормонов у женщин в зависимости от фазы цикла

Следующая таблица показывает, чему равны показатели гонадотропных гормонов у женщины. По ней можно определять правильное соотношение ЛГ и ФСГ в фолликулярной, овуляторной и лютеиновой фазах цикла:

Гонадотропины вырабатываются у ребенка со дня его рождения. К 1 году их количество сильно уменьшается, а затем понемногу растет.

Если у девушки нарушился цикл, он стал слишком длинным, объем кровяных выделений упал, необходимо обратиться к гинекологу или эндокринологу, чтобы врач назначил анализ крови на гормоны и выяснил причину отклонений. Определение, в том числе, количества эстрадиола поможет поставить диагноз.

Взаимодействие гормонов при беременности

Когда дама ожидает рождения ребенка, норма соотношения ЛГ и ФСГ у нее меняется. У беременной увеличивается содержание эстрогенов, в том числе эстрадиола. Эстрадиол стимулирует генерирование пролактина. Это приводит к снижению лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. После родов объем половых гормонов резко уменьшается, а гонадотропных - увеличивается.

Для того, чтобы поддерживать нормальное количество пролактина, служат рецепторы в соске у женщины. Когда малыш начинает сосать, количество пролактина растет, поскольку этому способствует выработка окситоцина во время кормления. Пролактин будет держать на минимуме половые гормоны, чтобы молодая мать не могла забеременеть, пока младенец не закончит питаться материнским молоком. Хотя такие случаи бывают, 100%-ную гарантию эта естественная контрацепция не дает.

Возможные причины повышенного показателя ФСГ

Причины повышения гормона можно классифицировать по их типу:

• Причины физиологического характера. Если дама перешагнула 40-летний рубеж, у нее начинается климакс - подготовка организма к менопаузе. При климаксе либидо не страдает, а вот возможность забеременеть очень мала. При этом объем ФСГ достигает значения в крови до 40 мЕд/мл. Этот показатель можно считать нормальным.
• Патологическое истощение женских яичников. При этом заболевании содержание лютеина и фоллитропина может быть сильно повышено, а значит, беременность вряд ли возможна. В таком случае необходимо принимать прописанные врачом препараты для лечения.
• Повышение содержания гормонов может наблюдаться после приема некоторых медицинских средств.
• Другие болезни, при которых повышается уровень гонадотропных гормонов. Это может быть патология почек, опухоль гипофиза, облучение рентгеновским излучением и прочее. Для постановки более точного анализа требуются дополнительные обследования.

Необходимо понимать, что только врач может поставить диагноз и проводить лечение. Никакие экстрасенсы и народные целители пользу здоровью не принесут. Даже если можно подлечиться народной медициной, методы лечения надо согласовывать со специалистом. Они разные для дам репродуктивного возраста, девочек и женщин при климаксе.

Сниженное содержание ФСГ

Пониженное количество ФСГ может наблюдаться при следующих заболеваниях:

• Заболевание синдромом Кальмана, заключающееся в наследственном недостатке выработки гонадотропинов;
• Заболевание синдромом Шихана, состоящее в инфаркте гипофиза или отмирании клеток гипофиза;
• Гиперпролактинемии, выражающаяся в патологически высокой выработке пролактина;
• Гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
• Новообразования надпочечников или яичников;
• Голодание, приводящее к анорексии;
• Состояние ожирения.

Пить стимулирующие выработку гормона лекарства можно только по назначению врача. По его же рекомендации может быть выписана гормонозаместительная терапия. Анализ крови на ФСГ не даст полной картины, надо проверять и другие гормоны.

Причины повышения и понижения объема ЛГ в крови

У женщин при наступлении менопаузы норма ЛГ увеличивется. Это естественный процесс. Гормон повышен также при климаксе. Другие причины повышения уровня гормона:

• Если дама достаточно молода, а количество гормона превышает норму, это может говорить о ранней менопаузе.
• Рост ЛГ может говорить о множественных кистах яичников.
• Женщина может болеть истощением яичников.
• Рост дает опухоль гипофиза.
• Заболевание эндометриозом матки.
• Прием гормональных лекарств, в том числе, контрацептивов.

При высоком показателе ЛГ женщине могут поставить диагноз «бесплодие». Но отчаиваться нельзя. Анализ на ФСГ и ЛГ имеет смысл повторить во избежание ошибки. Когда исследуют кровь на ЛГ, ЛГ может колебаться по разным причинам. В крайнем случае, если ошибки нет, если собственные яйцеклетки не могут оплодотвориться, существуют способы искусственного оплодотворения донорскими яйцеклетками.

Пониженное содержание ЛГ и изменение соотношения ФСГ и ЛГ может наблюдаться в период стрессов, при наличии хронических воспалительных заболеваний, при различных наследственных патологиях, гипопитуитаризме, характеризующемся недостаточностью гипофиза или гипоталамуса с уменьшением выработки какого-либо гормона или ее прекращением.

Анализ на гормоны

Как сдавать анализ крови? Для анализа на ФСГ и ЛГ берут кровь из вены. Как любой анализ венозной крови, исследование на отношение ФСГ к ЛГ сдают пациенты, приходящие в лабораторию утром натощак. Накануне следует последить за своим питанием. Сдавать ФСГ и ЛГ надо после подготовки. Гинеколог-эндокринолог подскажет женщине, на какой день цикла сдавать кровь. Накануне исследования не стоит есть острой и жирной пищи, консервы, сладости, поскольку одновременно врач может назначить анализ содержания глюкозы в крови. В анализ также могут включить АМГ (). Анализ сдается при условии отказа от приема алкогольных напитков накануне и утром и от курения перед анализом. Это не сложная система.

Лучше не принимать лекарства, поскольку некоторые препараты влияют на гормональный баланс, в том числе на ЛГ и ФСГ, их соотношение. Если какие-то таблетки пациент пьет ежедневно и перманентно, надо сказать об этом лечащему врачу.

Как посчитать, нормально ли соотношение гормонов? После получения результатов анализа содержание ЛГ делят на количество ФСГ. Если арифметический результат входит в нормативные границы, семья может планировать рождение ребенка. При отклонении от нормы надо проводить дополнительную диагностику.

Расшифровку результатов лучше доверить специалисту, который, при отклонениях от нормы, направит к другим специалистам и на другие обследования для постановки точного диагноза. Когда сдавать анализ на данные гормоны, зависит от пола и возраста пациента. При климаксе у женщин и в период возможного зачатия это время отличается. Если вопрос, на какой день сдавать кровь, стоит у молодой женщины, ей следует идти в лабораторию на 6 – 7 день от начала цикла.

Вы планируете беременность или, напротив, подбираете противозачаточные препараты? Что же, скорее всего вам предложат сдать "кровь на гормоны" для определения вашего гормонального фона. Что именно будет определяться в ходе этих исследований? Узнайте больше о самых популярных гормональных анализах!

” Гормоны - это высокоактивные вещества, вырабатывающиеся железами внутренней секреции. Именно гормоны являются основным звеном в построении и реализации детородной функции женщины и мужчины (через систему гипоталамус-гипофиз-яичники).

При нарушении работы одной из составляющих системы изменяется вся работа репродуктивной системы, и, следовательно, снижается способность к зачатию.

Именно поэтому одним из важных критериев обследования женщины является оценка ее гормонального фона - определение в крови концентрации определенных гормонов с учетом фазы менструального цикла.

Анализ на гормоны сдается в утренние часы натощак.

В клинической практике проверяются в связи с бесплодием следующие половые гормоны.

ФСГ - фолликулостимулирующий гормон

У женщин ФСГ - один из основных гормонов, регулирующих процесс роста фолликула (яйцеклетки) в яичнике и образование эстрогена, под воздействием которого в матке растет эндометрий. Максимальный уровень ФСГ обнаруживается в середине цикла, что приводит к овуляции. Этот гормон сдается на 3-7 (в зависимости от цели исследования) дни цикла.

Для определения возможности роста фолликула ФСГ сдается в 5-8 дни цикла.

У мужчин ФСГ - основной стимулятор роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции. Для мужчин это один из четырех основных половых гормонов, нарушение выделения которых приводит к (остальные три: ЛГ, тестостерон и пролактин).

ЛГ - лютеинизирующий гормон

У женщин ЛГ обеспечивает завершение процесса созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляцию. Так же ЛГ обеспечивает секрецию эстрогенов и образование желтого тела. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и "держится" всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.

Сдается анализ на ЛГ так же, как и ФСГ - на 3-8 день цикла.

У мужчин, стимулируя образование связывающего половые гормоны глобулина, ЛГ повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

” Один из значимых критериев при обследовании на бесплодие - соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций - от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы - от 1.5 до 2.

Пролактин

Важная информация? Сохраните ее на своей страничке в социальных сетях!

Слаженно работающая эндокринная система является основой здоровья любого человека. Здоровый и устойчивый эндокринный статус значительно уменьшает возможность появления проблем с сосудами, кожей и некоторыми органами.

К оценке своего здоровья нужно подходить своевременно. Только так можно вовремя обнаружить и исправить гормональные нарушения. Для этого нужно знать, какие гормоны отвечают за те или иные функции в организме.

Клинически выраженный гормональный дисбаланс требует направленного исследования, во время которого будет определена конкретная проблема. В случае бесплодия оцениваются гормоны ФСГ и .

ФСГ – является стандартным гонадотропным гормоном в организме каждого человека, его основной функцией является продолжение рода. Выделение гормона происходит передней долей гипофиза. От него зависит функционирование половых желез у женщин и мужчин.

У женщин он принимает участие во время формирования фолликулов, а также переработке мужского тестостерона в полезный эстроген. Наибольший уровень ЛГ и ФСГ наблюдается в середине цикла во время овуляции, это помогает определить активность фсг – когда сдать необходимо пробы.

В мужском организме фолликулостимулирующий гормон влияет на рост семявыводящих каналов, синтез жизненно важного для половых гормонов белка. А также от его количества зависит уровень тестостерона в организме.

Показатель нормы ФСГ в женском организме

Уровень гормона фоллитропин измеряется в международных единицах на литр. Анализ проводится на 3–5 день цикла натощак. Для мужчин и женщин эта норма отличается. В женском организме уровень вещества меняется на протяжении всего цикла, поэтому проводить какие-либо исследования необходимо под руководством специалиста.

Для женщин норма выглядит следующим образом:

• лютеиновая фаза – 3–11 мЕд/л.
• овуляторная фаза – 6–21 мЕд/л.
• фолликулярная фаза – 1,1–9 мЕд/л.

Если в женском организме недостаточно гормона, из-за этого могут появиться следующие нарушения:

• проблемы с месячными;
• атрофия половых органов и молочных желез;
• бесплодие.

У женщин недостача гормона может возникнуть из-за нарушений работы гипоталамуса, синдрома поликистозных яичников и ожирения. Часто небольшой уровень гормона наблюдается из-за недостаточной функции гипофиза.

Показатель нормы ФСГ в мужском организме

У мужчин показатель ФСГ должен быть в пределах 1,4–13,6 мЕд/л. Если в организме наблюдается дефицит, это негативно влияет на половое созревание. Низкий уровень ЛГ и ФСГ может свидетельствовать о том, что в сперме нет сперматозоидов.

А также дефицит вещества может указывать на существенные проблемы половой системы:

• нарушение либидо;
• атрофия яичек;
• бесплодие.

• перед сдачей крови на ЛГ или ФСГ, в течение трех часов нельзя есть и пить воду;
• за несколько дней до анализов нельзя принимать никакие лекарственные препараты. Бывают ситуации, когда принимать некоторые лекарства просто необходимо из-за хронических болезней. В таком случае необходимо посоветоваться с врачом;
• в течение 24 часов до сдачи крови нужно воздерживаться от любых физических нагрузок;
• следует определиться, в какие дни цикла будет сдаваться кровь;
• нужно полностью отказаться от курения и алкоголя;
• после флюорографии, ректального исследования, УЗИ и рентгенографии анализы сдавать нельзя.

А также нужно предоставить врачу перечень всех препаратов, которые были употреблены в последние несколько дней перед анализом. Дело в том, что они могут оставаться в организме и это скажется на результатах.

Лечебные мероприятия

Проблемы с уровнем гормонов не являются самостоятельной болезнью. Все это является лишь одним из многих симптомов, говорящих о нарушении работы яичников. Большая опасность возникает в тех случаях, если отметка ФСГ достигает отметки 40. Из-за этого возникают серьезные проблемы с зачатием ребенка.

Лечебная терапия заключается в приеме эстрогенов. Они помогут стабилизировать количество гормонов в организме. Определять дозировку препарата должен врач. Она зависит от возраста пациента, массы его тела и общего состояния.

Трудности лечения нарушений гормонального фона:

• медикаментозное лечение может спровоцировать другие проблемы со здоровьем;
• лекарства для лечения гормональных нарушений довольно дорогие;
• лекарства, которые принимаются перорально, влияют на работу ЖКТ;
• многие препараты помогают только на время приема.

Гормональный фон влияет на здоровье мужчин и женщин, поэтому рекомендуется контролировать его состояние. Следует регулярно делать анализы для определения уровня гормонов, а также работы органов, выделяющих их в кровь.

Даже малейшие нарушения требуют особого внимания не только самого больного, но и квалифицированного специалиста. Самолечение и безразличие к симптомам в равной степени негативно сказываются на общем состоянии человека.

Центром управления железами внутренней секреции является гипоталамус. Он контролирует обменные процессы, которые происходят в организме человека. Он же корригирует функционирование половых желез, а, значит, и репродуктивную функцию. В гипоталамусе происходит взаимодействие двух систем человеческого организма: нервной и эндокринной. В стволе головного мозга располагается главная эндокринная железа – гипофиз. В её передней доле происходит образование ряда гормонов: лютеинизирующего (ЛГ), фолликулостимулирующего (ФСГ) гормона и пролактина. Это гонадотропные гормоны, которые отвечают за репродуктивную деятельность. Синтезу эстрадиола способствует ФСГ, пролактин же стимулирует выработку гормона жёлтого тела.

Функция пролактина и фолликулостимулирующего гормона ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон является гонадотропным. Он способствует нормальному созреванию фолликула. Синтезируется он передней долей гипофиза. Гормон ФСГ у женщин выделяется с периодичностью три или же четыре часа. Под его воздействием в яичниках вырабатываются эстрогены. Гормон ЛГ, который продуцирует передняя доля гипофиза, в организме женщины стимулирует развитие жёлтого тела. Пролактин же влияет на синтез прогестерона.

Соотношение ЛГ и ФСГ зависит от фазы менструального цикла. В первой половине его больше вырабатывается ФСГ, в во второй – ЛГ и лютеотропного гормона. Доминирующий фолликул и жёлтое тело развиваются под влиянием как ЛГ, так и ФСГ, однако, они находятся в разных концентрациях. После созревания фолликула начинает усиленно продуцироваться фолликулярный гормон, который приостанавливает выработку гипофизом ФСГ. В этот период гипофиз начинает усиленно продуцировать ЛГ, который потребуется для последующей овуляции. Возрастает секреция пролактина, что приводит к торможению выработки ЛГ, из-за чего количество ФСГ у женщин уменьшается.

ФСГ, ЛГ и пролактин

Норма ФСГ у женщин зависит от фазы цикла. Так, со второго по пятый день цикла, его концентрация в крови находится в диапазоне от 3,5 до 12,5 мМе/мл. Овуляторная фаза происходит с тринадцатого по пятнадцатый день. Норма ФСГ составляет 4,7-21,5 мМе/мл. В лютеиновой фазе уровень ФСГ понижается, и находится в пределах от 1,6 до 9 мМе/мл.

В период менопаузы в крови определяется ФСГ в диапазоне от двадцати пяти до ста мМе/мл. У мужчин он колеблется в рамках от 1,4 до 13,28. В случае отклонения уровня от указанных норм происходят нарушения и сбои в организме человека. Таким отклонением может быть высокий или низкий ФСГ.

Когда понижен ФСГ? Пониженный уровень гормона у женщин может быть из-за увеличения концентрации эстрогена. Это способствует выделению большего количества лютеинизирующего гормона (ЛГ). В случае высокой концентрации ЛГ уменьшается выработка фолликулина. Понижен ФСГ может быть и у мужчин. Это указывает на возможную атрофию яичек, эректильную дисфункцию или же отсутствие секреции сперматозоидов. Если анализ пролактина и ФСГ показывает, что их количество понижено, у женщин может быть уменьшение молочных желёз, гипоплазия половых органов. Они впадают в депрессию, что в ряде случаев приводит к биполярному аффективному расстройству.

Снижение концентрации ФСГ в крови способствует синдрому поликистозных яичников, что становится причиной бесплодия. При поликистозе яичников некоторые фолликулы так и не созревают. Это приводит к избыточной продукции яичниками эстрогенов и, естественно, гипофиз не способен синтезировать достаточного количества пролактина и ФСГ.

Но концентрация фолликулостимулирующего гормона в крови может и повышаться. Когда он повышен, у женщины вне связи с менструацией начинаются маточные кровотечения. Если же наступил климакс, то все равно вновь могут начаться менструации.

Анализ крови на ФСГ может показывать повышение его количества в случае разнообразных опухолевых процессов. Так, опухоли гипоталамуса, гипофиза и надпочечников становятся причиной избыточной выработки гипофизом гормонов пролактина и ФСГ. Если повышен уровень ФСГ, лечение необходимо проводить после полного обследования пациентки.

Когда сдавать кровь на ФСГ? Для того, чтобы результаты исследования соответствовали действительности, следует придерживаться таких правил:

Накануне исследования в течение суток крови не употреблять спиртные напитки;
избегать чрезмерных физических нагрузок;
за один час до забора крови для анализа не курить;
кровь сдать с утра натощак.

Функция ЛГ в женском и мужском организме

Лютеинизирующий гормон продуцируется как в организме женщин, так и мужчин. Концентрация ЛГ может меняется в женском организме в разные периоды менструального цикла. Если концентрация увеличилась, то это свидетельствует об овуляции. Синтез лютеинизирующего гормона наиболее интенсивный в лютеиновую фазу цикла, то есть, с двенадцатого по шестнадцатый день.

У мужчин же уровень лютеинизирующего гормона постоянный на протяжении всей жизни. Он способствует выработке тестостерона и нормальному созреванию спермиев.

Как ФСГ, так и ЛГ, норма концентрации зависит от фазы цикла:

С первого по четырнадцатый день, в фолликулярную фазу цикла, находится в пределах от 2,0 до 14 мЕд/л;
с двенадцатого по шестнадцатый день (в овуляционную фазу) в рамках от 24 до 150 мЕд/л;
с шестнадцатого дня цикла и до наступления следующей менструации, в диапазоне от 2 до 17 мЕд/л.

Уровень ЛГ в мужском организме находится в пределах от 0,5до 10 мЕд/л.

В различные отрезки жизни женщины гормоны вырабатываются с разной интенсивностью. Так, у девятилетних девочек норма ЛГ составляет 0,7 – 2 мЕд/л, у тридцатилетних женщин от 0,4 до 4,0 мЕд/л. В постменопаузу количество лютеинизирующего гормона находится в пределах от четырнадцати до пятидесяти двух мЕд/л.

Какие показания для определения концентрации ЛГ? Уровень следует определять в таких случаях:

Задержка роста и полового развития;
преждевременное половое созревание;
бесплодие;
снижение либидо;
необходимость контроля эффективности лечения гормональными препаратами;
определить период овуляции;
гиперандрогения;
накануне экстракорпорального оплодотворения;
привычные выкидыши;
аменорея.

Когда сдавать кровь для определения ЛГ? Анализ крови следует сдать с третьего по восьмой и с девятнадцатого по двадцать первый день цикла. У мужчины на протяжении всей его жизни гормоны ЛГ и ФСГ находятся на одинаковом уровне, поэтому день забора крови для исследования не играет роли.

Если у женщины определяется повышенный уровень лютеинизирующего гормона, то это значит, что через 12-18 часов у неё начнётся овуляция. ЛГ может быть высоким в первые сутки после выхода ооцита. Повышение концентрации гормона определяется при стрессе, истощении пула фолликулов, голодании, чрезмерных физических нагрузках. Он также повышается при таких заболеваниях, как опухоли гипофиза и хроническая почечная недостаточность.

Повышенный уровень ЛГ определяется при следующих состояниях:

Хронический стресс;
ожирение;
курение;
употребление некоторых гормональных препаратов.

Его концентрация в крови повышается при заболеваниях яичников, аменорее, патологии гипоталамуса и гипофиза, карликовости, гиперпролактинемии. При беременности также повышен уровень ЛГ; ФСГ и пролактин определяются в высоких концентрациях.

Нормальные соотношения ФСГ и ЛГ

Для того, чтобы определить состояние гормонального фона человека важно знать нормальную пропорцию концентрации гормонов в крови. Так, в менструальной фазе уровень ФСГ должен быть выше концентрации ЛГ, а в фолликулиновой – ЛГ выше ФСГ.

Норма соотношения этих гормонов до полового созревания составляет 1:1, где за первый показатель берут уровень гормона ЛГ, а за второй – ФСГ. Впоследствии концентрация ЛГ становится выше. Соотношение их преобразуется в 1,5:1. К концу цикла уровень ЛГ должен превышать содержание гормона ФСГ минимум в полтора раза, но не более двух. В том случае, когда соотношение концентрации этих гормонов превышает два с половиной раза, это указывает на истощение пула фолликулов, новообразования или синдром мультикистозных яичников.

Если вы столкнулись с необходимостью определить уровень гормонов ФСГ, ЛГ и пролактина, обращайтесь в «Центр ЭКО» Нальчик. Наши специалисты определяют содержание гормонов, а также проводят лечение при гормональных нарушениях.

Одним из гормонов, с помощью которых головной мозг регулирует деятельность репродуктивных органов системы, является или ФСГ. Поэтому для четкой, слаженной работы половой системы очень важно, чтобы . Если анализы показали, что уровень ФСГ повышен или понижен, это сигнализирует о серьезных сбоях в организме, и нередко предупреждает о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли.

Производит гипофиз, эндокринная железа, с помощью которой гипоталамус, один из отделов головного мозга, руководит деятельностью всей эндокринной системы. Помимо фолликулостимулирующего гормона, для регуляции работы половых желез гипофиз производит (ЛГ). Деятельность ЛГ и ФСГ тесно связана друг с другом и если соотношение между ними не находится в пределах нормы, это может сигнализировать о развитии самых разнообразных заболеваний.

Еще одним гормоном, с помощью которого гипофиз регулирует репродуктивную функцию, является пролактин: он отвечает за выработку молока и тормозит после родов выработку эстрадиола и прогестерона, предупреждая быстрое наступление новой беременности.

Под влиянием ФСГ в женском организме в яичнике созревает яйцеклетка, а также вырабатываются эстрогены, прежде всего – эстрадиол, задачей которых является подготовить организм к зачатию. У мужчин фолликулостимулирующий гормон стимулирует рост семенных канальцев, способствует созреванию сперматозоидов. У здорового мужчины уровень этого гормона стабилен и в зависимости от индивидуальных особенностей организма колеблется от 0,7-11,1 МЕ/мл.

А вот у женщин уровень ФСГ нестабилен и колеблется в зависимости от фазы цикла. Преобладает фолликулостимулирующий гормон в женском организме в первую фазу цикла, сразу после того, как начинаются месячные (в связи с этим этот этап и получил своё название – фолликулярная фаза). В это время гипоталамус отдает приказ начать подготовку к новой потенциальной беременности, в результате чего гипофиз увеличивает выработку ФСГ.

Гормон сначала «пробуждает» несколько фолликулов, затем через несколько дней затормаживает их развитие, оставляя лишь доминантный, способствуя его развитию и созреванию внутри него яйцеклетки. Под его влиянием развивающийся фолликул начинает вырабатывать эстрадиол, задачей которого на этом этапе является начать подготовку организма, прежде всего, слизистой оболочки матки к беременности.

Когда эстрадиол сигнализирует гипофизу о том, что яйцеклетка созрела, он резко увеличивает уровень ФСГ и ЛГ в крови. Результатом этого является овуляция, когда фолликул разрывается, на его месте образовывается желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон, а яйцеклетка начинает двигаться к матке. После этого количество фолликулостимулирующего гормона падает и его функции перебирает на себя гормон ЛГ.

Непосредственно перед началом менструации, ФСГ в крови резко увеличивается и его значение в это время сильно превышают показания во время фолликулярной фазы. Если зачатие состоялось, уровень гормона остается понижен и начинает возрастать лишь через несколько недель после родов.

Интерпретация результатов

Из-за сильного колебания уровня ФСГ на протяжении всей фазы, самостоятельно правильно интерпретировать результаты анализов чрезвычайно тяжело, и нужно прислушиваться ко мнению специалистов, которые учитывают индивидуальные показатели организма. Ещё одним моментом, который следует учитывать при трактовке результатов, является то, что в разных лабораториях нормы ФСГ несколько отличаются. В среднем, показатели нормы выглядят следующим образом:

• у девочек до начала полового созревания: 0,11-1,6 мМЕ/мл.
• фолликулярная фаза: от 1,9-11,0 мМЕ/мл;
• овуляторная фаза: 4,8 до 20,5 мМЕ/мл;
• лютеиновая фаза: от 1 до 9 мМЕ/мл;
• менопауза: 30 до 128 мМЕ/мл;
• постменапауза: 21,7-153 мМЕ/мл.

Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона во время менопаузы и постменопаузы объясняется тем, что когда яичники перестают реагировать на , организм перенасыщается ФСГ и ЛГ, результатом чего является плохое самочувствие и неприятные симптомы. Это единственный случай, когда количество ФСГ в крови может быть повышено, во всех остальных случаях – повышение уровня гормона говорит о заболевании или негативном воздействии окружающей среды.

Чем грозят отклонения

Если анализы показали , это повод пройти обследование для выяснения причины и дальнейшего лечения, поскольку сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем и нарушением работы репродуктивных органов. Например, если ФСГ повышается до 40 мМЕ/мл, женщина забеременеть не сможет. Высокий уровень ФСГ может быть вызван следующими причинами:

• дисфункция, а также недоразвитость половых желез;
• киста в матке;
• ранний климакс;
• хирургическое удаление яичников или яичек;
• воспаление яичек;
• опухоль гипофиза;
• почечная недостаточность;
• воздействие рентгеновского излучения;
• алкоголизм, курение;
• прием лекарственных средств;
• синдром Шерешевского-Тернера – патология, когда в организме не хватает одной хромосомы или одна из хромосом претерпела структурные изменения.

Высокий ФСГ сопровождается четкими симптомами, на которые очень трудно не обратить внимание.

У детей это может быть преждевременное или слишком позднее половое созревание, низкий рост. У женщин о повышенном уровне гормона говорит отсутствие овуляции и месячных, маточные кровотечения, несвязанные с менструацией, невозможность забеременеть или частые выкидыши. У мужчин высокий уровень ФСГ часто является причиной отсутствия потенции, снижение или полное отсутствие сексуального влечения.

Если ФСГ слишком понижен, это может свидетельствовать о проблемах с гипофизом или гипоталамусом. Уровень гормона может быть понижен из-за избыточного веса, поликистоза яичников. Спровоцировать пониженный ФСГ может пролактин, гормон, который активизируется перед родами и отвечает за выработку молока. При этом пролактин блокирует выработку эстрадиола, прогестерона, предотвращая новую беременность до конца периода лактации.

Если повышение пролактина не связано с родами, это может спровоцировать доброкачественную опухоль гипофиза, пролактиному. Что именно в данном случае вызвало повышение пролактина и последующее появление опухоли, на данный момент неясно. Чтобы избавиться от неё, очень часто бывает достаточно лечения медикаментозными препаратами (особенно на первых порах), если терапия окажется безрезультатна – нужно делать операцию.

Диагностика и терапия

Если анализы показали низкий или высокий ФСГ, чтобы определить причину и разработать схему лечения, потребуется пройти полный комплекс обследований. Нужно будет сдать кровь на проверку уровня ЛГ, тестостерона, пролактина, прогестерона, эстрадиола. При этом особое внимание врачи уделяют соотношению ЛГ к ФСГ (нужно заметить, чтобы его получить, кровь необходимо сдавать в разные дни).

Если причиной пониженного ФСГ оказался , назначается лечение, направленное на снижение уровня гормона. Если причиной повышенного ФСГ оказалось курение или злоупотребление алкогольными напитками, во время лечения их нужно исключить.

Если ФСГ оказался повышен вследствие рентгеновского обследования, лечения особого не предусмотрено: уровень гормона приходит в норму на протяжении полугода-года. При более серьезных заболеваниях, чтобы повысить или понизить уровень ФСГ может потребоваться применение гормональных препаратов, например, с содержанием эстрадиола. При опухолях не исключено хирургическое вмешательство.