У собаки в мочеиспускательном канале застрял камень. Камни в мочевом пузыре у собак: причины, симптомы, методы профилактики. К причинам и факторам развития болезни относят

Мочекаменная болезнь — заболевание собак при котором происходит образование и отложение мочевых камней или песка в почках, мочевом пузыре и закупоркой ими мочеточников.

Причина. Причиной возникновения и развития мочекаменной болезни у собак являются нарушения процессов пищеварения, кислотно-щелочного баланса и обмена веществ, прежде всего минерального. К развитию мочекаменной болезни у собаки может привести та или иная бактериальная инфекция мочеполовой системы, наличие ядра, способного стать основой для формирования большого уролита (в основном бактерии или вирусы).

Какие факторы влияют на развитие у собаки мочекаменной болезни?

На развитие мочекаменной болезни оказывает влияние неправильно составленная диета, когда в рационе кормления собаки преобладает пища с высоким содержанием минеральных веществ или рацион имеет избыточное содержание белка, недостаток витаминов А и Д, импортные корма, подкормки и др.

Возраст собаки – болезнь чаще всего регистрируется у собак среднего возраста.

Половой признак – у кобелей из за более длинного мочеиспускательного канала, заболевание регистрируется более часто.

Имеется выраженная породная предрасположенность к образованию камней. Мелкие породы собак уролитиазом болеют значительно чаще, чем собаки крупных пород. Среди собак чаще болеют мопсы, пекинесы, таксы, терьеры, бульдоги, далматинцы, гончие.

Отсутствие у собаки нормального выгула, малоподвижный образ жизни – отсутствие физических нагрузок, редкие прогулки, недостаток воды.

Патогенез. Изменение кислотно – щелочного равновесия в организме собаки приводит к нарушению окислительно-востановительных процессов, минерального обмена (происходит увеличение экскреции почками кальция, фосфора, магния, натрия, калия, хлора и серы). В результате вышеуказанных нарушений в почках, мочевом пузыре, печени развиваются воспалительно – дистрофические процессы. Изменение рН и удельного веса мочи ведет к нарушению коллоидно- кристаллического равновесия в моче, выпадению солей мукопротеидов и в конечном итоге образованию мочевых камней. Основой камнеобразования служит слизь, экссудат, слущенные клетки почечного эпителия, фибрин. При таких условиях и происходит выпадение солей кристаллов, белково – подобных веществ. Закупорка и повреждение слизистой оболочки мочеполовых путей образовавшимися мочевыми камнями, сопровождается у собаки застоем мочи, проникновением по восходящей линии разнообразной вторичной инфекции, в результате чего у больного животного развивается катарално-гнойное воспаление мочевого пузыря (уроцистит), почечной лоханки и почек (пиелонефрит). Больная собака при неоказании своевременной лечебной помощи погибает от уремии и отравления организма мочой. В мочевом пузыре находят песок, развивается цистит, уремия, от самой мочи исходит резкий запах.

Симптомы заболевания. Симптомы болезни зависят от места локализации мочевых камней и пола собаки. Основным признаком мочекаменной болезни у собак является неспособность собаки нормально испражняться или крайне затруднительное мочеиспускание. Моча у собаки выделяется медленно, иногда по каплям, в моче при внимательном осмотре владелец собаки обнаруживает кровь.

Ветеринарные специалисты различают несколько степеней развития мочекаменной болезни, для каждой из которых характерны определенные клинические признаки.

Субклиническая форма мочекаменной болезни. При этой форме клинические признаки заболевания у собаки могут ничем не проявляться. Мочевые камни у собаки могут быть различных типов. Часть мочевых камней у собаки можно обнаружит с помощью рентгена. У некоторых собак данная форма болезни сопровождается тем или иным воспалением мочеполовых путей.

Легкая форма мочекаменной болезни. При данной форме Ваша собака может часто просится в туалет, при котором время мочеиспускания может быть немного увеличено. Владельцы животного обычно отмечают наличие крови в моче, собака часто облизывает свои половые органы, после мочеиспускания на петле суки или на кончике пениса кобеля остаются капли крови. Иногда владельцы собаки капли крови от мочи находят на земле.

Тяжелая форма мочекаменной болезни. При данной форме у собаки во время мочеиспускания выделяются небольшие капли мочи, у собаки появляются тенезмы, собака поскуливает, дрожит, внешне выглядит напряженной и испуганной, писает в странной позе, кровь ясно видна в моче собаки (). Больные кобели при мочеиспускании присаживаются, а не задирают лапу. Девочки присаживаются очень часто, моча при мочеиспускании или вообще не вытекает или ее очень мало. При проведении клинического осмотра такой собаки, пальпацией области живота ветеринарный специалист определяет, что мочевой пузырь сильно наполнен и растянут. У собаки отсутствует аппетит, собака внешне вялая и апатичная. В конце заболевания данной формой болезни у собаки совсем может отсутствовать мочеиспускание, собака становится слабой, возможно повышение температуры тела. Собаку часто рвет (), наступает обезвоживание организма, судороги.

Диагноз на мочекаменную болезнь ставится ветеринарным специалистом клиники комплексно на основании симптомов болезни, анализа мочи (клетки эпителия, преимущественно почек и мочевого пузыря с зернистым перерождением, кристаллы щавелевокислого кальция, углекислого кальция и триппельфосфата), результатов рентгеновского исследования (видны камни на рентгеновском снимке), а также результатов УЗИ(находим место нахождения мочевых камней, их размер и количество). С целью исключения бактериальной инфекции мочеполовых путей необходимо взять мазок на микрофлору и провести в ветеринарной лаборатории бактериологическое исследование мочи. Как при всех болезнях в ветеринарной клинике проведут общий и биохимический анализ крови.

Дифференциальный диагноз . Необходимо исключить , уретрит, .

Лечение мочекаменной болезни у собак в первую очередь должно быть направлено на устранение застоя мочи и восстановление проходимости мочевыводящих путей. Закупорка мочевыми камнями у собаки может происходить в результате спазма гладких мышц мочевыми камнями или песком. В этих случаях ветеринарные специалисты клиники применяют спазмолитические препараты –атропин подкожно по 0,5 мл 2 раза в день, но-шпу внутримышечно по 0,5 мл 3 раза в день, папаверина гидрохлорид подкожно по 0,5 мл 3 раза в день, спазмолитин, спазмалгон, спазган, и другие препараты. Паралельно со спазмолитическими препаратами назначают седативные (роватинекс, роватин, бромкамфору, раствор магния сульфата, натрия бромид и др.) и анальгетики (анальгин, аспирин, аспизоль, вольтарен, седальгин и др.). Приступ мочевых колик можно купировать с помощью поясничной новокаиновой блокады. С целью разрушения и выведения мочевых камней и песка на практике широко применяется уродан (по 1чайной ложке внутрь в ½ стакане воды 3 раза в день.), уролит, траву горца птичьего в виде настоя (10:200) по 2 столовых ложки 3 раза в день перед кормлением, экстракт марены красильной внутрь по 0,25 -0,75 г 2-3 раза в день в ½ стакана теплой воды. Лечение мочекаменной болезни у собак зависит от места расположения мочевого камня в мочеполовой системе собаки и от их состава. Если заболевание у собаки диагносцировано на начальных стадиях почечных колик, то больной собаке предоставляется покой и тепло на область почек. Собаку можно попоить лечебной минеральной водой «Ессентуки» или «Боржоми». В том случае, когда мы имеем место закупорку уретры мочевым камнем, то ветеринарные специалисты прибегают к его удалению. Мочевой камень проталкивается катетером обратно в полость мочевого пузыря, а если это не удается сделать, то необходимо хирургическое удаление его. С целью устранения последствий закупорки мочевыводящих протоков ветеринарный специалист назначает препараты позволяющие снять спазмы, боль, остановить кровотечение, и профилактировать воспаление. В некоторых случаях ветеринарным специалистам с целью восстановления нормального мочеиспускания приходится делать уретростому (отверстие в уретре выше мочевого камня), через которую в дальнейшем будет происходить мочеиспускание у кобеля.

В том случае когда сталкиваемся с наличием в мочевом пузыре больших мочевых камней, а также камней, которые при применение консервативных методов лечения не могут быть растворены, ветспециалисты клиники прибегают к хирургической операции- цистототомии (проводится разрез мочевого пузыря, извлекаются находящиеся там мочевые камни, накладывается шов на мочевой пузырь). После проведенной операции на мочевом пузыре больной собаке проводится консервативное лечение направленное на предупреждение воспаления мочевого пузыря (цистит), собаке назначается строгая диета с целью профилактики образования новых мочевых камней.

Большинство камней в мочеполовой системе у собак имеется возможность измельчить с помощью специальной диеты.

Фосфатные камни растворяют путем сдвига рН мочи у собаки в кислую сторону (специальная диета, при которой ограничивается поступление белка, фосфора и магния с кормом), одновременно проводим мероприятия направленные на подавление микрофлоры мочевого пузыря, которая способствует их появлению (кишечная палочка, протей, стафилококки).

Уратные и цистиновые камни растворяются при сдвиге рН мочи в щелочную сторону, одновременно владельцы должны ограничить в рационе количество белка.

Имеются специально разработанные диеты которые помогают ограничить образование мочевых камней, а также быстро восстановить кислотно- щелочной баланс и благодаря диуретическому действию способны вывести остатки камней и песка из мочевыводящих путей.

В зависимости от количества и размера мочевых камней процесс их разрушения занимает от 5 до 16 недель.

При этом очень важно, чтобы собака в этот период употребляла только прописанный ветеринарным специалистом корм и назначенные лекарственные препараты.

Профилактика мочекаменной болезни. С целью профилактики заболевания владельцы животного должны стремиться пользоваться для поения своей собаки свежей, фильтрованной (дистиллированной) водой. Воду для поения собаки необходимо менять не менее 2-х раз в сутки.

Рацион кормления у собаки должен быть сбалансирован, желательно давать своему питомцу натуральную диету, составленную ветеринарным специалистом. Из рациона кормления необходимо исключить рыбу, колбасу, сладости, соленое, избыток мясной продукции и круп.

Выгуливать свою собаку три раза в сутки, во время прогулки не стоит перегружать своего питомца (лучше долгие пешие прогулки).

Два раза в год посещать ветеринарную клинику с обязательным исследованием мочи.

Камни в мочевом пузыре у собак – достаточно часто диагностируемая у питомцев патология. Выявить ее самостоятельно на начальном этапе формирования конкрементов владелец собаки не сможет. Как правило, появление типичной симптоматики, провоцирующей изменения в поведении животного, характерно уже для поздних стадий. Но заболевание, при условии обращения в ветеринарную клинику, лечится довольно успешно.

Чаще всего конкременты формируются в полости мочевого пузыря, несколько реже в почках.

На фото представлены камни, которые образовались в мочевом пузыре собаки.

К основным причинам развития заболевания можно отнести:

• Предрасположенность на генетическом уровне. Если родители питомца страдали от данной патологии, то риск развития мочекаменной болезни (МКБ) возрастает в несколько раз.
• Порода пса. – бульдоги, и т.д. – страдают от камней в мочевом пузыре намного чаще, чем их «большие» собратья.
• Имеющиеся патологии других органов и систем. Например, причиной образования конкрементов могут выступать нарушения в течение обменных процессов, заболевания почек, печени и т.д.
• Инфекционные болезни мочеполовых путей.

Спровоцировать МКБ может и неверное кормление собаки. Питание пса должно быть сбалансированным, при составлении рациона следует учитывать особенности породы.

Разновидности камней

В мочевом пузыре у собаки могут формироваться разные типы камней, различающиеся по составу. В большей части случаев состав конкрементов представлен кристаллами аммиака и фосфорнокислой магнезии . Они носят название струвиты и формируются в результате перенесенной ранее инфекции мочевого пузыря.

Следующая разновидность конкрементов – ураты. Их состав представлен кристаллами мочевой кислоты. Образуются такие камни в результате нарушение метаболических процессов. Чаще всего они встречаются у бульдогов и , поскольку данные породы предрасположены к ним на генетическом уровне.

Третья разновидность конкрементов содержит в составе цистин (или оксалат кальция). Следующими в списке идут кремниевые камни. Они характерны для .

Подтвердить/опровергнуть наличие камней можно при помощи рентгенологии, УЗИ-исследования или внутривенной пиелографии.

Предрасположенность собак к развитию МКБ

Ветеринары придерживаются мнения, что предрасположенности к заболеванию, как таковой, не существует. Патология диагностируется у собак всех пород, размеров и возрастов. Но все же кобели в возрасте болеют несколько чаще молодых собак.

При этом и само заболевание протекает намного тяжелее, чем у сук. Объясняется это отличиями в анатомическом строении мочевыводящих путей. У сук небольшие по размерам камушки и песок свободно проходят через просвет уретры. Но у кобелей они могут задерживаться, что обусловлено наличием S-образного изгиба полового члена. Это становится причиной закупорки просвета уретры и невозможности вывода мочи, а также значительной интоксикации организма.

Важно. На фоне подобного состояния собака может погибнуть в результате развития внутреннего кровотечения из-за разрыва мочевого пузыря.

Факторы, предрасполагающие к развитию МКБ у собак, и патогенез

Толчком к развитию болезни становится изменение рН уровня урины и насыщения ее условно растворимыми солями. И когда эти два провоцирующих фактора «встречаются», начинается реакция осаждения кристаллов соли.

Но стоит отметить, что это процесс обратимый. Если в этот момент исключить провоцирующие факторы – нормализовать рацион пса, отменить прием определенных медикаментозных препаратов – то развитие болезни можно остановить. Образовавшийся песок будет выведен естественным путем.

Но это идеальное развитие событий. В реальности все выглядит несколько иначе. Скопившийся в полости мочевого пузыря песок начинает травмировать и раздражать слизистую поверхность. На что мочевой пузырь «отвечает» активной выработкой слизи, которая и выступает в роли клея: крупинки собираются между собой, формируя камень определенного размера.

Роль бактериальных инфекций в развитии МКБ

Не последнюю роль в развитии патологии играет . Причинами становятся особенности течения болезни, в частности, повышение рН-уровня урины и смешение его к щелочному показателю. Это провоцирует выпадение большого количества солей аммиака и фосфорнокислой магнезии – основы струвитов.

Важно. В норме рН-уровня мочи у собак имеет нейтральную реакцию, что практически полностью исключает развитие химической реакции и осаждение кристаллов солей.

Важно помнить, что имеющееся воспаление становится причиной усиленного продуцирования слизистого секрета. Именно он и собирает кристаллы солей в единое образование.

Клиническая симптоматика заболевания

Признаки болезни при ухудшении состояния животного пропустить невозможно. Прежде всего, в составе мочи владелец животного замечает примеси крови. Причиной этого становится наличие у камней острых граней, которые травмируют стенки мочевого пузыря вплоть до полного разрыва.

Состояние сопровождается сильнейшим болевым синдромом: пес жалобно воет, скулит, от боли он может кататься по полу.

В случае полной блокады уретры накапливающаяся в мочевом пузыре урина вызывает значительное увеличение мочевого пузыря, что никак нельзя пропустить. Собаку в буквальном смысле слова раздувает, и при попытке потрогать живот пес начинает неадекватно реагировать. Причиной тому становятся сильнейшие боли. Если не оказать псу квалифицированной медицинской помощи, то животное может погибнуть от разрыва органа и сопровождающего его сильнейшего внутреннего кровотечения.

Типичным признаком МКБ становится стремление пса постоянно писать. Объяснение тому простое: раздраженный мочевой пузырь требует освобождения. При попытке помочиться пес может даже подвывать из-за сильных болей, но при этом он не может выдавить из себя ни капли.

Важно. В редких случаях заболевание протекает бессимптомно, поскольку камни не имеют острых граней.

Диагностирование камней в мочевом пузыре у собак

При постановке диагноза основная роль отводится рентгенографии брюшной полости и самого мочевого пузыря. Как правило, конкременты на снимках видны достаточно отчетливо.

Сложность в диагностике представляют конкременты, состоящие из пропускающих рентгеновские лучи солей. В таком случае камни на снимках не отражаются. Чтобы определить тип и размер конкремента, проводится либо рентгенография с применением контраста, либо УЗИ-исследование.

Лечение заболевания

Лечение патологии в большей части случаев изначально предполагает хирургическое вмешательство, поскольку растворить камни путем приема медикаментозных препаратов получается редко.

Для извлечения камней из полости мочевого пузыря собаке назначается процедура цистотомии. Животное полностью обездвиживается и обезболивается. Затем ему делают разрез в брюшной полости и, после получения доступа к мочевому пузырю, выкачивают из него урину. Следующий шаг – удаление конкрементов непосредственно из органа. После этого проводится ушивание стенок мочевого пузыря.

После операции собаке назначаются препараты из категории антибиотиков. Домой хвостатого пациента отпускают через сутки, если вмешательство не сопровождалось осложнениями.

Важно. Извлеченные камни подвергаются химическому анализу, что позволяет владельцу собаки скорректировать рацион питомца.

Вторая методика – Urohydropropulsion, переводится как «выталкивание камней»:

• Пес получает местную анестезию. Затем путем катетеризации его мочевой пузырь заполняется физиологическим раствором.
• Животное фиксируют в вертикальном положении, и ветеринар, сдавливая живот собаки, оказывает давление на мочевой пузырь и выталкивает камни.

Методика практикуется при малом размере камней – они точно смогут пройти через просвет уретрального канала.

Если животное уже в возрасте и может не перенести операцию, ему назначается ультразвуковое дробление камней. Затем образовавшийся песок вымывается искусственно, путем нагнетания в мочевой пузырь физраствора.

Лечение камней при помощи диеты

Диета – один из способов лечения патологии. Но практикуется она только в том случае, если камни имеют малые размеры и не мешают собаке вести привычный образ жизни.

Специализированное питание направлено на растворение уже сформировавшихся конкрементов. Составленные ветеринарами рационы могут способствовать полному устранению конкрементов любых размеров, но на это потребуется довольно много времени: 60 – 150 суток.

Важно. Лечебные диеты нельзя использовать в качестве профилактики формирования камней, поскольку он содержит минимальное количество питательных веществ и микроэлементов.

Методика будет противопоказана при наличии следующих заболеваний:

• при болезнях сердца;
• при почечных патологиях.

Соблюдение диеты может спровоцировать обострение хронических состояний.

После окончания диеты животному назначается повторная рентгенология либо УЗИ-иследование с целью оценки результатов проведенной диетотерапии.

Если конкременты были растворены, то пса разрешается переводить на привычный режим питания. Но лучше всего для кормления применять специализированные либо Пурина. Производители предлагают огромный выбор полностью сбалансированного лечебного питания для собак, что позволяет кормить ими своего питомца довольно длительное время.

Профилактика образования камней в полости мочевого пузыря

Если у владельца собаки нет возможности перевести на специализированные корма, то питание пса необходимо обогатить витамином С и dl-метионина. Это способствует растворению сформировавшихся струвитов и других типов конкрементов.

Также необходимо проконсультироваться с ветеринаром, чтобы он помог составить соответствующее меню. И на протяжении всего периода лечения МКБ собака должна получать только эти блюда, без исключения. В противном случае получить ожидаемый терапевтический результат невозможно.

Собака должна иметь свободный доступ к чистой воде. Она должна быть кипяченой и отстоявшейся. Но животные крайне неохотно пьют, и чтобы увеличить потребление жидкости, рекомендуется давать куриные бульоны.

Основные разновидности конкрементов и способы лечения:

Важно помнить следующее: псы, получающие только сухие корма, к восьмому году жизни практически всегда страдают от камней в мочевом пузыре.

Камни в мочевом пузыре – весьма опасное для собак заболевание. Лечение народными средствами совершенно недопустимо, поскольку оно может привести к ухудшению состояния и гибели питомца. При появлении типичной для МКБ симптоматики собаку нужно показать ветеринару, который и подберет адекватную текущему состоянию терапию.

Мочекаменная болезнь у собак: причины

Мочекаменная болезнь у собак возникает в силу ряда причин. Например, из-за недостаточного потребления воды в моче может образоваться высокая концентрация некоторых минеральных и других кристалогенных веществ, которые выпадают в осадок с образованием кристаллов. Постепенно они превращаются в настоящие камни, которые доставляют собаке дискомфорт и боль при мочеиспускании.

Существует несколько факторов, которые повышают риск развития мочекаменной болезни. У некоторых конкретных пород (далматинов и ньюфаундлендов, а также у многих мелких пород) есть генетическая предрасположенность к мочекаменной болезни; кроме того, часто играют роль серьезные кормовые нарушения.

Наибольшее значение стоит придавать возрасту: в группе риска животные старше 6 лет. У этих собак, кроме мочевого пузыря, могут страдать и почки: к развитию нефрокальциноза могут привести различные заболевания этих органов. К возникновению камней в почках могут приводить также отравления этиленгликолем (содержится в антифризах, тормозных жидкостях, используется как растворитель краски), а также гипервитаминоз Д - избыток витамина D в организме.

Мочекаменную болезнь не всегда просто распознать, поэтому не забывайте возить взрослую собаку на регулярные осмотры к ветеринарному врачу. Впрочем, есть несколько признаков, по которым можно определить, что у вашего питомца проблемы со здоровьем.

Мочекаменная болезнь у собак: симптомы

Во-первых, присмотритесь к собаке перед выгулом. Если животное стало слишком активно проситься в туалет, причем намного раньше вашего обычного времени прогулки, - это тревожный симптом.

Во-вторых, обратите внимание на то, как собака ходит в туалет. Если животное стало испытывать беспокойство во время мочеиспускания, делает это часто и маленькими порциями, значит, ему больно. В редких случаях, когда камни в почках и мочевом пузыре собаки выросли до внушительных размеров, она может поскуливать во время мочеиспускания.

Если взрослая собака, отличавшаяся образцовым поведением, вдруг опорожнила мочевой пузырь дома, не спешите ее ругать. Это также один из признаков того, что животное может мучиться от камней в почках. Наиболее яркий признак - появление крови в моче. Это говорит о необходимости срочного визита к врачу.

Лечение мочекаменной болезни у собак в большинстве случаев консервативное. Операции назначают только тем животным, у которых камни перекрывают мочевыводящие протоки, что смертельно опасно и требует немедленного хирургического вмешательства.

В остальных случаях задача ветеринарного врача - растворить камни в мочевом пузыре. Как правило, назначают курс специальных препаратов, изменяющих химический состав мочи, а также стимулирующих частое мочеиспускание.

Вместе с таблетками врач прописывает специальную диету, которой стоит придерживаться не только во время лечения, но и после его окончания. Мочекаменная болезнь известна частыми рецидивами, если хозяин не меняет рацион животного после первого обострения.

Диету ветеринарный специалист назначает не только заболевшим собакам, но и здоровым - для профилактики. Ее суть заключается в поддержании правильного уровня солей в организме животного, чтобы не создавались условия для появления новых камней. Для начала проследите за водой в миске: меняйте ее не реже двух раз в день. Следите, чтобы вода была предварительно отфильтрована.

Во-вторых, определитесь с кормом. Многие рационы для взрослых животных разработаны специалистами с учетом высокого риска развития мочекаменной болезни. Выбирайте специальные линейки таких кормов, например, ROYAL CANIN ® Urinary.

Кроме того, чаще гуляйте с животным. Исследования показывают, что у собак, ведущих более подвижный образ жизни, риск возникновения мочекаменной болезни ниже. Это особенно актуально для кобелей, которых нужно выводить на прогулку не менее трех раз в сутки.

И, наконец, регулярно показывайте собаку ветеринарному врачу. У животного болевой порог выше, чем у человека, так что оно далеко не сразу начнет проявлять беспокойство и выказывать свою боль. Так что профилактика, правильное питание и своевременный поход к специалисту - лучшее лечение.

Операция уретростомия при мочекаменной болезни кобелей и котов

Ветеринарный врач-хирург. Специалист ветеринарной офтальмологии. Лауреат диплома министерство образования РФ.

Сфера научных интересов: офтальмология, микрохирургия глаза, пластическая, сосудистая, оптикореконструктивная хирургия.

Главный врач ООО «Доктор Мяу» с января 2007 года

Мочекаменная болезнь (уролитиаз)

Уролитиазом называется болезнь с образованием мочевого камня в почках или мочевыводящих путях. Образование камней может быть следствием или причиной хронических воспалений мочевыводящих путей. Частота возникновения мочекаменной болезни различается у каждой породы и в каждом регионе и варьирует от 0,4 до 6%. Она зависит от генетических, метаболических факторов, факторов окружающей среды и кормления.

Камни мочевого пузыря – наиболее частые мочевые конкременты. Они раздражают слизистую оболочку и приводят при выделении через мочеиспускательный канал к закупорке мочевых путей у кобелей и котов. Вид и относительная частота: камни, содержащие магний и фосфат аммония (70-90% всех камней); камни, содержащие оксалат кальция (5-8%); камни, содержащие фосфат кальция (1-3%); уратные камни (2-4%, очень зависти о породы); цистиновые камни (2-22%, зависти от породы, 95% случаев у кобелей); силикатные камни (1-3%) и смешанные камни (5-10%).

Симптомы

В зависимости от локализации и пола симптомы различаются. Закупорки мочеиспускательного канала встречаются в основном у кобелей и котов (длинная, изогнутая узкая уретра, кость пениса у кобелей). При этом наблюдается частичная невозможность мочеиспускания, болезненное, каплеобразное мочеотделение (странгурия) или увеличение мочевого пузыря и брюшной полости при полной закупорке. Если закупорка мочеиспускательного канала не устраняется, то в течение 48 часов развивается постренальная почечная недостаточность. Разрывы мочевого пузыря вследствие уролитиаза бывают редко.

У самок не бывает закупорки и поллакиурии из-за короткой, широкой уретры. На передний план выступают гематурия в начальной или конечной порции мочи, странгурия, дизурия, боли при пальпации и, возможно утолщение стенок мочевого пузыря. Камни в мочевом пузыре долго могут оставаться незамеченными и обнаруживаются случайно. Трипельфосфатные камни у пород с предрасположенностью к уролитиазу (шнауцеры) наблюдаются уже в раннем возрасте. Кроме этого, предрасположенность к образованию камней характерная для кобелей такс и бассет-хаундов (цистиновые камни), далматинов (уратные камни). У котов какой-то породной предрасположенности не выяснено, однако у кастратов частота уролитиаза встречается немного чаще, хотя это и не дает права говорить о склонности кастратов к мочекаменной болезни.

Анализ мочи

Микрогематурия вплоть до самой тяжелой гематурии, признаки воспаления; часто, хотя и не всегда, щелочной уровень рН и кристаллургия.

Верификация диагноза

Обзорный снимок мочевого пузыря и мочеиспускательного канала является главным средством обнаружения камней, непроницаемых для рентгеновских лучей (фосфаты, оксалат кальция). В неясных случаях и при малой минерализации конкрементов (ураты) можно делать цистограмму мочеиспускательного канала с применением положительных контрастных веществ или рентгенограмму с двойным контрастированием (пузырьки воздуха могут выглядеть как камни; они имеют шестиугольную форму и держаться около слизистой оболочки, в то время как камни видны в основном в центре мочевого пузыря). Большие камни удается пальпировать. Камни в мочеиспускательном канале можно обнаружить с помощью катетера или зонда через кость пениса или седалищную вырезку. Хорошим диагностическим методом является ультразвуковая диагностика, позволяющая в большинстве случаев точно диагностировать не только объемные камни в мочевом пузыре, но и мелкую взвесь, которая может травмировать уретру.

Предрасположенность и причины

Предрасположенность и причины не вполне выяснены. Достоверными факторами являются:

1. Перенасыщенность мочи минералами при определенных условиях рН способствует выпадению кристаллических субстанций.
2. Дефицит факторов, стабилизирующих состав мочи, наличие очагов кристаллизации (неправильно зашитый мочевой пузырь при цистотомии).
3. Эндогенное или вызванное повышенным кишечным всасыванием увеличение выпадения кристаллоидов.
4. Усиленное деятельностью бактерий образование фосфатов или уратов in situ.
5. Застой мочи, большие интервалы между опорожнением мочевого пузыря.
6. Генетически обусловленные аномалии обмена веществ (цистиновые камни, уратные камни). Действие других факторов, таких как недостаток витамина А, неясно.

Различаю инфекционные камни (фосфатные камни) и метаболические камни (цистиновые, уратные, силикатные и оксалатные).

Осложнения

Нефролитиаз (образование камней в почках), уретрит и пиелонефрит, гидронефроз, азотемия, хронических гипертрофический цистит (мочевой пузырь с выраженной гипертрофией мышц) при хронической частичной закупорке мочеиспускательного канала мочевыми конкрементами, почечная недостаточность.

Прогноз

Кроме как в осложненных случаях, благоприятный. Без профилактики образования камней рецидивы неизбежны.

Лечение

Следует различать экстренные меры, хирургическое или консервативное удаление камней и профилактику образования камней.

Экстренные меры

В зависимости от общего состояния сначала берется проба крови и устанавливается наличие азотэмии и почечной недостаточности или сразу же приступают к устранению зукупорки уретры и опорожнению мочевого пузыря. Для этого можно использовать:

1. ретропульсионный метод;
2. введение тонкого катетера для опорожнения мочевого пузыря;
3. дробление камней с помощью ультразвукового аппарата;
4. цистоцентез.

1. Ретропульсионный метод: возвращение камней в мочевой пузырь, откуда они могут быть удалены путем цистотомии или растворены консервативными методами.
   а) Мочевой катетер ввести до достижения камня.
   б) Сделать инъекцию смазывающего вещества, разбавленного в соотношении 1:1, для уменьшения трения, возможно введение местного анестетика (2%-ного лидокаина).
   в) Сопротивляющимся животным следует ввести болеутоляющее, спазмолитическое средство или наркотическое вещество короткого действия, например тиобарбитурат или средство для ингаляционного наркоза.
   г) Ввести в пенис подходящую сосковую канюлю или катетер. Подсоединить к канюле или катетеру шприц с 20-60 мл теплого стерильного раствора хлорида натрия. Указательным пальцем сдавить мочеиспускательный канал per rectum, вводить раствор хлорида натрия до тех пор, пока уретра не растянется, затем либо в дистальной части быстро удалить сосковую канюлю или катетер, в результате чего камень должен сдвинуться в направлении мочеиспускательного отверстия, либо в проксимальной части, отпустив указательный палец, снять компрессию, в результате чего камень должен быть смыт в сторону мочевого пузыря. Для смывания камня в мочевой пузырь катетер Фолея подходит лучше, чем сосковая канюля.
   д) Повторять до тех пор, пока камень не попадет обратно в мочевой пузырь (примерно в 80-90% случаев это возможно).
   Опорожнить мочевой пузырь и позднее оперативно удалить камни.
2. Опорожнение мочевого пузыря. Тонкий мочевой катетер, хорошо смазанный, через который под давлением впрыскивается раствор хлорида натрия, иногда можно провести мимо камня в мочевой пузырь. Таким образом можно опорожнить мочевой пузырь.
3. Дробление камня с помощью специального зонда, подключенного к ультразвуковому прибору для последующего удаления осколков камня.
4. К цистоцентезу (проколу мочевого пузыря) прибегают в крайнем случае, когда быстро не удается устранить закупорку уретры, а животное следует подготовить к длительному хирургическому вмешательству.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение мочекаменной болезни сводится к удалению камней из мочевого пузыря и созданию уретростомы, в широком месте уретры, либо выше камня или стриктуры.

Удаление камней из мочевого пузыря (цистотомия) - это главный метод при удалении камней, которые не поддаются растворению. Операцию не следует проводить только в том случае, если риск, связанный с наркозом, несоизмеримо высок, или если хозяин против операции. В этих случаях можно проводить консервативное лечение в сочетании с созданием постоянного уретрального свища (уретростомией).

Техника операции - цистотомия

Лапаротомия проводится у сук и котов по белой линии или по околосерединной линии у кобелей. Во время операии следует вставить постоянный катетер для оттока мочи и для продвижения камней в мочеиспускательном канале. Мочевой пузырь натянуть с помощью нитей и перед открыванием изолировать от брюшной полости. Камни удалить с помощью ложечки. Песок вымыть. Перед двухслойным закрыванием мочевого пузыря тщательно проверить наличие камней в шейке мочевого пузыря. Сравнить количество удаленных камней с количеством камней, различимых на рентгеновском снимке, и в сомнительных случаях провести рентгенографический контроль.

Техника операции - уретростомия

В зависимости от конкретного случая кобелям проводят три вида уретростомии-дистальную, скротальную и перинеальную. У котов проводят периненальную уретростомию с ампутацией полового члена.

Дистальная уретростомия (у собак)

Показания

Наличие конкремента в мочеиспускательном канале у каудального конца кости полового члена. Стоит отметить, что в большинстве случаев конкременты локализуются именно в этом месте.

Техника

Внешний покров натягивают каудальнее кости полового члена и приподнимают вместе с половым членом. Как правили, через кожу пальпируется камень или пуговчатый конец зонда. Разрез ведут по шву над местом закупорки ровно по средней линии, при этом периодически контролируя пальпацией положение камня или головки зонда. При этом на 2-3 см разрезаю кожу, а также после рассечения парной мышцы, тянущей половой член назад – губчатое тело полового члена и слизистую оболочку. Уретральные камни, находящиеся каудальнее места разреза, часто самопроизвольно вымываются под давлением наполненного мочевого пузыря. При необходимости их удаляют петельным катетером. Распложенные краниально камни выдавливают при помощи зонда. Прочно сидящие конкременты можно удалить при помощи небольшой ложечки, соответствующей просвету мочеиспускательного канала.

Введением эластичного уретрального катетера и промыванием холодным раствором электролита до мочевого пузыря проверяют проходимость мочеиспускательного канала.

Если не накладывать шов, заживление разреза уретры происходит, как правило, без стенонизаци в течение нескольких недель. Однако для предотвращение значительного кровотечения из пещеристого (кавернозного) тела и подкожной инфильтрации мочи рекомендуется временно пришить край слизистой оболочки мочеиспускательного канала к краю раны кожи тонкими атравматическими нитями по типу кругового шва.

При уретростомии в целях создания постоянного свища нити оставляют до полного завершения рубцевания.

Иногда в последующем возникает необходимость закрытия искусственного наружного свища мочеиспускательного канала. Для этого уретру как можно ровнее отделяют от кожи. При этом важно, чтобы при захвате стенки уретры не повреждались ткани. Свободный край зашивают над введенным уретральным катетером рассасывающимися атравматическими нитями (толщиной 1-2) по типу узлового шва. При этом стараются не проколоть слизистую оболочку. Затем зашивают кожную рану.

Катетер (желательно жесткий) фиксируют на брюшной стенке для обеспечения мочевыделения в течение нескольких дней.

Скротальная уретростомия (у собак)

Показания

Стриктура дистальной части мочеиспускательного канала, уролитиаз.

Техника

После кастрации кожу мошонки иссекают в форме эллипса вокруг шва мошонки, таким образом, чтобы можно было без натяжения и образования мешковидного расширения совместить оставшуюся часть края разреза. В каудальной части раны уретру открывают тупым путем и делают на ней разрез длиной около 3 см. Край слизистой оболочки пришивают к коже атравматическим нерассашивающимся шовным материалом. В краниальной части края кожи сшивают.

Перинеальная уретростомия (у собак)

Показания

Конкременты в мочеиспускательном канале в области промежности.

Техника

Задний проход закрывают кисетным швом или пришитым сверху тампоном. Кожу разрезают по средней линии на уровне выреза седалищной кости. При этом можно прощупать уретру, выделенную при помощи катетера. Доступ к уретре открывают посредством препарирования тупым путем между парной мышцей, тянущей половой член назад, и такой же парной луковично-губчатой мышцей. После этого делаю разрез уретры длиной около 3 см, а затем удаляют камни промыванием или с использованием ложечки или петельного катетера. Уретральный катетер вводят до мочевого пузыря.

Края разреза слизистой оболочки пришивают к краям раны кожи атравматическими нерассасывающимися нитями.

Перинеальная уретростомия с ампутацией полового члена (у котов)

Показания

Закупорка мочеиспускательного канала.

Техника

Кожу разрезают по кругу вокруг отверстия крайней плоти. По шву мошонки делают разрез до точки, расположенной на расстоянии около 15 мм вентральнее заднего прохода. Затем, если кот не кастрирован, производят кастрацию при закрытых семенниках и закрытом семенном канатике. После этого половлй член обнажают до участка, расположенного проксимальнее бульбоуретральных желез. Сначала по обеим сторонам рассекают седалищно-кавернозную мышцу вместе с седалищно-уретральной мышцей и останавливают кровотечение из кровеносного сосуда на культе мышцы. Затем рассекают мышцу, тянущую половой член назад, непосредственно дистальнее вентральной петли прямой кишки, а также рядом с головкой и разрезают мочеиспускательный канал над катетером. Ножницами расширяют отверстия примерно до 25 мм до места, расположенного проксимальнее бульбоуретральных желез, и с обеих стон на края разреза мочеиспускательного канала накладывают по одному зажиму «москит».

Если до этого катетер невозможно было ввести, теперь, после удаление конкремента небольшой тупой ложкой, его продвигают до мочевого пузыря. При этом необходимо внимательно следить за тем, чтобы моча не стекла в рану. Затем края разреза мочеиспускательного канала пришивают к краю кожной раны (медленно рассасывающаяся синтетическая нить).

Первый стежок делают в проксимальном углу раны. Иглу проводят через кожу, под углом к краю разреза и перпендикулярно, через стенку мочеиспускательного канала снаружи внутрь, а с другой стороны – изнутри наружу через стенку мочеиспускательного канала, а также под углом через кожу в обратном направлении. Затем стенку мочеиспускательного канала пришивают прерывистым узловым швом к коже по длине разреза. Во избежание неравномерного натяжения краев раны стежки накладывают поочередно с одной и другой стороны.

На периферийном крае разреза мочеиспускательного канала половой член перевязывают (рассасывающиеся нити) и отделяют. Затем накладывают обратные стежки на проксимальный угол раны мочеиспускательного канала.

Края раны поверхностной фасции и подкожного слоя сшивают над культей полового члена узловыми стежками (рассасывающийся шовный материал). Затем накладывают кожный шов.

Последующее лечение и профилактика образования мочевых камней

Антимикробное лечение цистита до тех пор, пока имеются камни.

Уменьшить провоцирующие моменты, такие как перенасыщенность мочи камнеобразующими кристаллоидами, путем увеличения потребления воды и уменьшения поступления минеральных веществ с пищей. Для этого дается жидкий корм 3 раза в день с добавлением 1-10 г соли в день в течение неограниченного времени (желательно достичь удельного веса мочи 1,020). При наличии цистиновых и оксалатных камней соли давать не следует. Животное всегда должно иметь свежую воду в неограниченном количестве.

Специфические меры (в зависимости от вида камней). Для этого надо исследовать мочевые камни или мочевой осадок. Химический анализ мочевых камней проводится легко и без особых затрат, но дает не очень точную информацию. При всех случаях рецидивов или осложнений рекомендуется направлять пациентов на более дорогое обследование рентгено-дифракционным методом или методом инфракрасной спектроскопии. Если нет образцов камней для исследования, можно попробовать выявить типичные кристаллы в мочевом осадке или проводить лечение как при фосфатных камнях, так как этот вид камней встречается в 90-95% случаев у всех собак кроме долматинов и пород с предрасположенностью к образованию цистиновых камней.

После определения характера камней, можно подобрать специальную диету Вашему питомцу, которая будет способствовать растворению существующих камней и предотвращению появления новых. Механизм действия диетотерапии прост: определенные корма способны менять уровень ph мочи, а для образования камней требуется определенный уровень кислотности или щелочности (в зависимости от характера камней). В продаже существует разнообразные лечебные диеты премиум и суперпремиум класса, созданные для профилактики и лечения мочекаменной болезни. Наличие данных диет Вы можете уточнить в ближайшем к Вам зоомагазине .

Литература :

1. Х.Г. Ниманд, П.Б. Сутер «Болезни собак», Москва, «Аквариум», 2001
2. Х. Шебиц, В. Брасс «Оперативная хирургия собак и кошек», Москва, «Аквариум», 2001
3. А. Кузьмин «Советы Айболита или здоровье вашей собаки», Харьков, «Паритет», 1996
4. Ф. Барр «Ультразвуковая диагностика собак и кошек», Москва, «Аквариум», 2001
5. Michelle Bambrger “The quick guide to first aid for your cat”, New York, 1995

Мочекаменная болезнь у собак встречается в пятнадцати случаях из ста, является распространенной проблемой многих пород. Суть заболевания простая: мочевой пузырь собаки наполняется камешками разного размера, которые блокируют мочевыделительные каналы, вызывая чудовищную боль. Симптомы МКБ начинаются с затрудненного мочеиспускания, затем прогрессируя. Лечение положительное, приносит значительное облегчение состояния. Самое главное, не запустить недуг настолько, чтобы собачка мучительно пыталась выжить.

Полезная информация

При мочекаменной болезни камешки могут образоваться в любых отделах выделительной системы: почки, мочевой пузырь, каналы. Камни образуются в результате накопления определенных веществ, последующего отвердевания, кристаллизации. В норме моча имеет около нейтральные показатели. Заболевание смещает водородный показатель в кислотную, щелочную сторону. Незначительное химическое смещение приводит к образованию мелкодисперсного песка, который обычно самостоятельно выводится наружу. Иногда отмечаются неприятные ощущения при прохождении твердых частиц, но в целом состояние собаки остается удовлетворительным.

Возможно образование следующих видов камней:

• Цистины: передаются через поколения определенных пород. Страдают обычно таксы, бульдоги, корги. Остальные породы собак редко заболевают подобным типом мочекаменной болезни.
• Оксалаты представляют собой самые противные камни, быстро растут, имеют разнообразную форму, трудно поддаются лечению.
• Фосфатные камешки также отличаются интенсивным ростом, успешно ликвидируются точным соблюдением лекарственной схемы, предложенной врачом.
• Струвиты становятся следствием воздействия различных бактериальных болезней.

У одного животного может встретиться несколько разновидностей камней . Терапевтические процедуры осложняются подбором разных схем лечения для устранения каждого типа уролита. Уролит – мочевой камень. Опасность нахождения камней внутри полости органов заключается в следующем. Камни, проходя по мочевыделительным каналам, царапают стенки сосудов, животное ощущает сильную боль. Особо крупные камни способны застрять, закупорить просвет канала. Тогда в организме собаки будет накапливаться моча, отравляя токсинами тело. Закупорка может закончиться разрывом стенок канала, истечением жидкости в брюшную полость. Самостоятельно вывести образовавшиеся камни народными средствами нереально. Допустимо использование нелекарственных средств на ранних стадиях, для скорейшего выведения песка. Но камни представляют слишком серьезную угрозу здоровью собаки, чтобы шутить, заниматься самолечением.

Причины мочекаменной болезни

Серьезное заболевание требует серьезного подхода, многие ветеринарные врачи годами изучают приводящие к МКБ причины, факторы. Удалось установить следующие закономерности:

• Различные инфекции, особенно меняющие структуру крови, могут вызывать изменение состава мочи. Баланс содержания определенных мочевых элементов определяет нейтральность реакции жидкости. Любое превышение, уменьшение концентрации неизбежно приводит к излишнему отвердеванию компонентов. Особенно опасны заболевания половой сферы, выделительной системы. Панкреатит способен вызывать осложнение подобного рода.
• Неправильное кормление приводит к развитию заболевания. Сочетание обычной (натуральной) еды с консервированными, сухими кормами оказывает большое давление, нагрузку на пищеварительные органы. Организм собаки вынужден годами подстраиваться, работать на износ. Избыточное количество белка дает нагрузку на печень, почки, сдвигает PH в кислую сторону. Обратный эффект оказывает превышении доли углеводов в рационе. В кормлении собаки нужно придерживаться определенного режима, тогда фактор риска уйдет.
• Часто песок образуется вследствие использования некачественной воды. Давать воду напрямую из-под крана возможно, если точно известно содержание солей. В противном случае рекомендуется предварительно очищать жидкость. Использование банальных фильтров отлично поможет справиться с ситуацией. Также нерегулярный доступ к чистой питьевой воде может вызывать накопление труднорастворимых веществ.
• Отсутствие регулярного постоянного моциона. Выгуливая пса дважды в день, хозяева невольно вызывают застой мочи. Длительное удержание жидкости провоцирует абсорбцию. Компоненты мочи кристаллизуются, чтобы удержать естественный порыв животного. Пожилые собаки не могут долго терпеть, поэтому мочекаменная болезнь часто диагностируется именно в подобном возрасте.
• Следующий фактор вытекает из предыдущего пункта – недостаточная физическая активность вызывает ожирение. Проблемный вес угроза сердцу животного, всем системам организма. Повышенная масса тела нуждается в большой работе выделительной системы, которая банально не справляется, возникают застойные явления, моча портится.
• Генетические особенности конкретной собаки оказывают большое влияние. Также врожденные изменения существенно осложняют жизнь животному. К мочекаменной болезни могут привести дегенеративные изменения сосудов, выделительных каналов. Неправильная работа печени, почек вследствие аномального строения, нарушение обменных процессов.

Обычно сочетание нескольких причин приводит к мочекаменной болезни. Особенно опасно подобное сочетанное воздействие у предрасположенных особей. Хотя другие породы также имеют определенные проблемы, риск возникновения заболевания резко увеличивается, если наблюдаются проблемы содержания, выгуливания собаки. Незначительные мелочи, косяки владельцев неизбежно приводят к развитию различных недугов. Большая часть подобных заболеваний подстерегает домашних любимцев на закате жизни.

Симптомы мочекаменной болезни собак

Начальное изменение структуры мочи обычно остается неувиденным. Собака меняется, когда образование камней уже произошло. Предупредить опасное становление болезни возможно, если хозяева регулярно проходят профилактические осмотры в ветеринарной клинике. Проведение узи поможет своевременно определить зачатки будущей проблемы. Не пренебрегайте визитом к врачу, если пес находится в группе риска!

Наблюдаются следующие неопровержимые свидетельства образования камней:

• Собака часто ходит в туалет. Животное просто не в состоянии удержать позыв, поливая ковры, обувь, углы.
• Количество мочи различно, зачастую объем чересчур маленький.
• Цвет жидкости становится темнее, возможны примеси крови.
• Животное испытывает болезненные ощущения, дрожит, может принимать странные, необычные, нехарактерные позы.
• Если произошла закупорка камнем мочевыделительного канала, собака испытывает сильную боль. Живот становится болезненным, тугим, животное избегает прикосновений. Стремительно растет температура тела, появляется сильная жажда, собака отказывается есть.

Закупорка каналов представляет угрозу жизни собаки, поэтому наблюдение подобных симптомов сигнал владельцу о необходимости принятия срочных мер. Первичные же изменения в моче должны насторожить внимательного хозяина: жидкость начинает неприятно пахнуть, наблюдается периодические снижение объема выделяемой мочи. Вообще, мочекаменная болезнь характеризуется длительным течением. Животные живут годами, испытывая временные затруднения выделительной сферы, проявление симптомов носит скрытное течение.

Диагностирование

Строится на проведение трех последовательных шагов: исследование мочи на биохимию, ультразвуковое обследование брюшной полости, рентгенография. Тогда по имеющимся лабораторным данным определяется тип мочекаменной болезни. Важно установить характер камней, чтобы назначить эффективное лечение. Бездумное использование лекарственных средств нанесет значительный урон здоровью собаки. Поэтому всегда старайтесь получить, увидеть полную картину происходящих процессов.

Также обязательно проводится комплексное обследование для исключения наличия бактериальных инфекций, оценка состояния собаки.

Лечение мочекаменной болезни

Неотложное состояние закупорки мочевыделительного канала устраняется введением катетера, удалением мочи. Затем ветеринарный врач использует снимающие спазм лекарства, противовоспалительные. Если рентген покажет слишком большое заполнение камнями просвета мочевого пузыря, каналов, может потребоваться хирургическое удаление накопившихся камней.

Цель терапии – растворить образования, вывести кристаллы естественным путем.

Первые месяцы лечения регулярно требуется проведение проверки мочи на концентрацию веществ . Подобное действие позволит вовремя заметить ухудшение состояния, избежать возможных осложнений. Если же классическое лечение не дает результатов, используется метод удаления части выделительных путей собаки. Постоянная закупорка каналов вылечивается расширением части мочевых канальцев.

Важно соблюдать назначенную врачом схему лечения. Поверьте, кратковременное улучшение состояния вернется сторицей, если придерживаться данных рекомендаций. Профилактические лекарственные средства стоит применять, если наблюдается риск возникновения мочекаменной болезни. Также важно соблюдать общие правила содержания собак, чтобы избежать даже возможного намека на развитие болезни.

Профилактика МКБ

Включает в себя соблюдение простых правил здоровой собаки:

• Поить собаку следует чистой, фильтрованной водой.
• Кормить следует либо натуральной пищей, либо придерживаться сухого режима, периодически разбавляя консервами. Не рекомендуется смешивать разные типы кормления.
• Прогулки должны быть длительными, не менее получаса, желательно трижды в день.
• Обеспечение регулярных адекватных физических нагрузок.
• Периодические профилактические сдачи анализов мочи. Особенно важно для предрасположенных особей.

Соблюдение перечисленных правил позволит сохранить здоровье собаки на долгие годы. Здоровья вашим питомцам!