Остеохондроз правой стороны. От остеохондроза что может болеть. Какие боли являются типичными для остеохондроза

Принято считать, что проблемы с костями в основном проявляются в более позднем возрасте и не затронут никого еще много лет. Но это не так. Как болит остеохондроз? Все чаще боли при остеохондрозе начинают донимать еще со школьной скамьи и продолжаются годами до тех пор, пока недуг не перерастет в серьезные осложнения.

Введение

С чего начинаются проблемы позвоночника

Общая симпоматика

• Если вы испытываете негатив в большом пальце руки, и на момент осмотра у вас обнаруживается жжение и слабая чувствительность – дело в шее.
• Осмотр мизинца покажет, есть ли проблемы с позвонками С7-С8 или верхне-грудном отделе.
• Проблемы позвонка С7 отражаются на онемении среднего или безымянного пальца.

Шея

• В области шеи или отдельного позвонка. Чаще страдают позвонки С5-С6, С6-С7.
• Каждодневные головные мигрени в затылочной части. Своеобразные мышечные спазмы являются ответной реакцией на напряжение мышц шеи.
• Покалывания или подергивания лицевых мышц, а также ярковыраженное глазное давление. Офтальмологи регистрируют во время таких припадков повышение внутриглазного давления и сужение сосудов. В основном это связано из-за недостатка питания гипоталамуса.
• Онемение кончиков пальцев или недомогание во всей области рук. Именно позвонки С6-С7 отвечают за боли в руке.
• За скованность плечевого мышечного корсета, чередование раздражения рецепторов от левого сустава к правому отвечает С8 корешок.
• Невралгия в грудной клетке. Возникает при разных обстоятельствах, но чаще во время неудачного поворота или резкого вздоха, или выдоха, а также при попытках сделать наклон.
• Ком в горле или неприятные ощущения во время глотательного рефлекса.

Важно не впадать в панику и трезво оценить свое состояние, чтобы не придумать себе лишних диагнозов.

Грудь

• Болевые ощущения глубоко внутри грудной клетки, которые становятся сильнее при дыхании и поворотах туловища, распространяясь вокруг груди.
• Мурашки по передней стенке груди или онемение.
• Ноющие позывы в области сердца, желудка, поджелудочной железы. В этом случае нельзя путать грудную дорсалгию с другими заболеваниями с подобной симптоматикой.
• Импотенция или фригидность, расстройства полового влечения.

Поясница

• Тело резко ограничивается в движениях из-за того, что поражена центральная часть спины;
• Спазмирующие мотивы в области поясницы;
• Колющие, онемения стоп на фоне общей слабости;
• Ножная ломота;
• Дисфункция органов малого таза.

Снятие боли

1. Молоко, мясо (свинина, говядина, курятина), яйца, бобы, баклажаны, а также любой другой белок, так как белковосодержащая еда должна составлять 1\ от дневного рациона.
2. Сырые фрукты и овощи. Практически все, что можно вырастить у себя на огороду отлично подойдет для вас. Это могут быть помидоры, огурцы, морковь, свекла, сельдерей, петрушка и т.д. Для приготовления салатов лучше не использовать майонез, а заправлять их оливковым маслом.
3. Орехи и жирные сорта рыбы хорошо подойдут для добавления в меню насыщенных жиров.

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофический процесс в позвоночнике, связанный с изменением структуры межпозвонкового диска. По мере прогрессирования болезни в нее захватываются тела близлежащих позвонков, суставы и связки, другие органы и системы. Боль в пояснице при остеохондрозе снижает качество жизни пациента: мешает нормально двигаться и становится препятствием для выполнения простых бытовых дел.

Причины возникновения поясничной боли

Наиболее распространенный вид остеохондроза – поясничный, так как именно этой части тела уделяется мало внимания. Медики называют следующие факторы, способствующие развитию разрушительного процесса в хрящевой ткани:

• неправильная осанка;
• избыточная масса тела;
• дефекты позвоночного столба (сколиоз, кифоз);
• гиподинамия – малоподвижный образ жизни;
• интенсивные физические нагрузки «на износ»;
• ношение тяжестей;
• травмы;
• заболевания, связанные с нарушением обменных процессов в организме (сбой синтеза гликопротеинов);
• частые переохлаждения;
• ношение неудобной обуви;
• неправильное питание, особенности режима дня;
• неблагоприятная наследственность и т.д.

Поясничный остеохондроз – болезнь, которую нельзя ассоциировать с определенным образом жизни. Ему подвержены люди разных профессий: от офисных служащих, занятых сидячей работой за компьютером, до профессиональных спортсменов, отдающих свободное время тренировкам.

Практика показывает, что в 50% случаях разрушительный процесс в хрящевой ткани поражает именно поясничный отдел. Задача пациента – заметить первые симптомы болезни на ранней стадии и обратиться к врачу. Рано начатое лечение оставляет шансы на полное выздоровление.

Механизм появления поясничной боли

Развитие остеохондроза начинается с разрушения белков и полисахаридов в позвоночных дисках. Эти вещества отвечают за прочность и функциональность хрящевой ткани. По мере их распада диск деформируется, «проседает», теряет эластичность и былые амортизационные свойства. Возможно появление трещин и высыхание гелеобразного содержимого.

Волокнистая часть диска становится ломкой и тонкой, что приводит к расширению пульпозного ядра. Оно разрастается в направлении, где фиброзное кольцо оказывает минимальное сопротивление, – к спинномозговому каналу. Нервные окончания в этой области оказываются сдавленными, появляются отеки. Это провоцирует возникновение боли и нарушение функций органов, к которым шли импульсы от передавленных участков спинного мозга.

Из-за разрушения межпозвоночного диска позвонковое вещество испытывает повышенное давление со стороны окружающих тканей. Это воспринимается им как команда к делению костных клеток. Так появляются остеофиты – костные образования, нарушающие нормальное кровообращение и функции и без того страдающих внутренних органов.

Как развивается боль с прогрессом болезни?

На начальных стадиях развития поясничного остеохондроза боли возникают редко и имеют минимальную интенсивность. Пациенты склонны игнорировать тревожные сигналы организма, списывать их на усталость, переохлаждение, общую слабость. Напрасно: своевременное обращение к врачу способно решить проблему на 100%.

По мере развития недуга боли приобретают тянущий и ноющий характер, усиливаются после физических и психологических нагрузок. На следующей стадии они делаются жгучими и «простреливающими».

Движения пациента делаются скованными, возникают сложности при наклонах, поднятии тяжестей. Кратковременные мышечные спазмы и «прострелы», связанные с защемлением нервных окончаний, полностью обездвиживают человека на несколько минут.

Усилению боли способствуют бытовые факторы:

• долгое стояние на месте;
• чихание, кашель;
• длительное сидение;
• наклоны и скручивания туловища;
• голосовые нагрузки;
• резкие движения и т.д.

Пациенту приносит облегчение неспешная ходьба, лежачая поза, уменьшающая нагрузку на позвоночные диски.

Боль иррадирует в ноги, крестец, ягодицы, живот. Появляется онеменение нижних конечностей, бледность кожных покровов, нарушения чувствительности. Возможны спазмы коленного и тазобедренного суставов, ослабление рефлексов стопы. Тяжелое последствие запущенного остеохондроза – инвалидность, делающая человека неработоспособным.

Стадии развития остеохондроза и характер боли

Процессы, вызываемые в организме остеохондрозом, носят необратимый характер. Симптомы болезни проявляются по-разному в зависимости от стадии прогрессирования патологии. Медики выделяют четыре этапа:

• Первая стадия болезни

Изменение структуры ядра, окружающего межпозвоночный диск. Основной симптом недуга – боль в пояснице тупого или острого характера, которая локализуется вокруг пораженного позвонка. Поскольку импульсы от нервных окончаний распространяются по всему спинному мозгу, возникают неприятные ощущения в других частях тела: животе, ягодицах, ногах.

Патологический процесс в позвоночнике ведет к нарушению кровообращения, что отрицательно влияет на различные системы организма. Связки и сухожилия недополучают кислорода и уплотняются в местах крепления к костям. На первой стадии неприятные ощущения возникают в пояснично-крестцовом отделе или в ногах. Реже нарушаются функции мочеполовой системы

• Вторая стадия

На этом этапе нарушается целостность фиброзного кольца. Позвонки делаются подвижными, что приводит к постоянному напряжению мышц. К тупой или острой боли добавляется чувство усталости, охватывающее поясничный отдел. Дискомфорт распространяется на всю спину и уменьшается в положении лежа.

• Третья стадия

Разрыв фиброзного кольца и образование дисковой грыжи. Пациент испытывает повышенную чувствительность в области позвонка, охваченного патологическим процессом. Возможно жжение и покалывание. Им на смену приходит онеменение. Нарушаются двигательные функции нижних конечностей, теряется мышечная масса, возможен паралич.

В зависимости от локализации поврежденного позвонка человек испытывает разные симптомы. Возможны сложности при сгибании-разгибании большого пальца, боль в пятке и икроножной мышце при ходьбе.

Для самодиагностики поясничного остеохондроза используется экспресс-тест. Нужно прилечь на ровную поверхность и поднять ногу вверх, не сгибая в колене. Если в позвоночнике развивается патологический процесс, спину и ногу прожжет острая боль. Она стихает, если согнуть коленный сустав.

Третья стадия остеохондроза опасна сдавливанием спинномозговых нервов, приводящим к параличу нижних конечностей и утрате способности ходить.

• Четвертая стадия

Болезнь распространяется на другие позвонки, суставы и связки. Хрящевая ткань замещается рубцовой, амплитуда движений пациента сокращается. Точки боли, передаваемой нервными импульсами, постоянно меняются. Патологический процесс затрагивает мочеполовую систему.

Диагностика поясничного остеохондроза

Разные виды боли при остеохондрозе поясничного отдела – не единственная составляющая клинической картины болезни. Ее дополняют:

• нарушение чувствительности ног;
• снижение двигательной активности нижних конечностей, атрофия;
• дисфункция органов малого таза (недержание мочи, импотенция).

Наличие перечисленных симптомов позволяет врачу заподозрить остеохондроз. Для постановки точного диагноза необходим тщательный осмотр и медицинские исследования.

В ходе осмотра доктор обращает внимание на два характерных признака:

1. Рефлекс Лагеса – боль «прожигает» поясницу при подъеме вытянутой ноги и мгновенно исчезает при сгибании колена.
2. Рефлекс Бехтерева – боль появляется, если прижать выпрямленные колени к плоской поверхности.

Для получения дополнительных сведений о состоянии позвоночника и стадии патологического процесса используются инструментальные исследования. Обычно пациентам назначают рентгенографию, МРТ или КТ.

Методы лечения поясничного остеохондроза

Способы лечения заболевания определяются по результатам тщательной диагностики. Полностью избавиться от недуга невозможно, но реально остановить его прогрессирование и устранить неприятные симптомы.

Различают следующие методы терапии заболевания:

1. Медикаментозное лечение

Направлено на устранение внешних проявлений болезни. Для снятия боли, воспалений и отеков пациенту прописывают нестероидные противовоспалительные средства. Они применяются в форме таблеток, инъекций или мазей. При неэффективности этих препаратов назначается новокаиновая блокада.

Другая группа необходимых препаратов – хондропротекторы, которые восстанавливают разрушительный процесс в хрящевой ткани. Для снижения отрицательного воздействия патологии на спинной мозг необходимы витамины группы В и С. Для устранения психических нарушений, вызванных болезнью, прописывают седативные препараты.

1. Физиотерапия

Используется в периоды ремиссии и предполагает воздействие на рефлексогенные точки, от которых зависит питание и кровоснабжение пораженной области. Иглоукалывание, магнитотерапия, электрофорез, воздействие теплом или холодом дополняют медикаментозное лечение и повышают его эффективность.

1. Мануальная терапия

Массаж расслабляет напряженные мышцы, вправляет смещенные позвонки, нормализует кровообращение. Методы воздействия подбираются индивидуально с учетом особенностей случая.

Укрепляет мышечный корсет, улучшает кровоснабжение и питание поврежденной области. Комплекс упражнений подбирается врачом и выполняется не реже 3-4 раз в неделю. Лечебная гимнастика в периоды обострений запрещена.

Домашнее лечение остеохондроза

Точки локализации остеохондроза не должны подвергаться значительным нагрузкам. Избегайте длительных статических поз и анатомически неправильных положений тела. Если ваша деятельность предполагает длительное нахождение за компьютером, совершайте регулярные перерывы: пройдитесь, выполните легкую разминку для позвоночника. Позаботьтесь о правильной организации рабочего места, пространства для отдыха и сна.

В домашних условиях можно выполнять лечебную гимнастику, которая снижает интенсивность боли, возвращает позвоночнику былую подвижность и улучшает общее самочувствие. Необходимая частота -3-4 раза в неделю. Комплекс упражнений необходимо подбирать совместно с лечащим врачом.

Чтобы снять умеренную боль при остеохондрозе поясничного отдела в домашних условиях, нужно лечь на твердую и ровную поверхность, подложить под голову и поясницу валики высотой в 10-15 см (для этих целей подойдет свернутое в трубочку полотенце). Ноги следует согнуть в коленном суставе. Сохраняйте такое положение 15-30 минут, и вы ощутите явное улучшение.

Для устранения сильных болей нужно укутать поясничный отдел одеялом или платком. Для этих целей рекомендуется пояс из собачьей шерсти. К пораженному участку через одежду следует приложить грелку или бутылку с горячей водой. Если неприятные ощущения иррадируют в ногу, нужно лечь на спину и подложить под поясницу и колено валики из скрученных полотенец.

Чтобы быстро справиться с болью в спине, используйте самомассаж, пластырь для улучшения кровообращения и согревания. Следует принять анальгетик (хорошо помогают ректальные свечи) или использовать наружные средства (нестероидные противовоспалительные мази).

Если избавиться от сильного дискомфорта в домашних условиях не удается, следует вызвать скорую помощь. Врач поставит укол сильного анальгетика, а при наличии показаний сделает новокаиновую блокаду, полностью устраняющую неприятные ощущения.

Боли при остеохондрозе возникают не только в области позвоночника, но и отдают в челюсть, конечности или внутренние органы, имитируя картину самых различных патологий.

В результате дистрофических изменений позвонков и дисков корешки отходящих от спинного мозга нервов оказываются защемленными и воспаляются, что приводит к спазму окружающих мышц и сильной боли. Но сжимающее воздействие сказывается также и на всей протяженности нерва, это вызывает различные неприятные отдающие ощущения в руках или ногах, в той области тела, куда уходит пострадавший нерв.

На первом месте по частоте возникновения стоит пояснично-крестцовый остеохондроз — на него приходится половина из всех случаев. На втором месте находится остеохондроз шейного отдела позвоночника. При нем наблюдается наибольшее разнообразие отдачи.

Самым редким является грудной остеохондроз, он же труднее диагностируется из-за большой схожести с другими патологиями и преимущества отдающих ощущений над остальными симптомами.

Патология шейного отдела позвоночника самым негативным образом сказывается на функционировании мозга и всего организма. Шейные позвонки имеют сложное устройство, в них находятся жизненно важные проводящие пути, при они чрезвычайно уязвимы.

Симптомы шейного остеохондроза подразделяют на корешковые и рефлекторные. К рефлекторным, кроме так называемых прострелов, относятся:

хруст при поворотах головы; головная боль сжимающего или сдавливающего характера, отдающая в челюсти, глаза или виски; снижение остроты зрения; синдром шейной артерии с головокружением, тошнотой, рвотой, симптомами похожими на острое нарушение мозгового кровообращения; кардиалгия, сходная с приступом стенокардии с отдачей в левую руку или лопатку.

Эти проявления становятся доминирующими из-за расположения в шейном отделе крупных сосудов, питающих мозг.

Проявление корешкового синдрома зависит от того, рядом с каким из семи шейных позвонков пострадал нервный корешок.

Характерную локализацию изменения чувствительности при поражении остеохондрозом определенных позвоночных сегментов шейного отдела можно увидеть на схеме иннервации. Становится понятно, почему недуг ощущается не в самой шее, а отдается в затылке, челюсти или ухе, служит причиной ухудшения зрения, нарушений речи, слабости в руках, сильных отдающих ощущений в различных частях головы, в сердце, плечелопаточной области, предплечьях, пальцах.

У многих женщин в начале менопаузы гормональный сдвиг в совокупности с шейным остеохондрозом провоцирует развитие периартрита, характеризующегося резкой ограниченностью подвижности в плечах с невозможностью совершать привычные действия. Из-за мучительных ночных отдающих болей в руке, лопатке и подмышке, невозможности нормально выспаться такая пациентка может оказаться в палате интенсивной терапии с приступом тяжелой сердечной аритмии. Чаще это происходит при защемлении корешков с левой стороны шейного отдела. Зажатый нерв ощущается при этом на протяжении всей руки от плеча или подмышки до пальцев.

Заболевание этого отдела позвоночника иногда называют «болезнью-хамелеоном» из-за сходства с симптомами других патологий. Разрушение остеохондрозом позвонков, дисков и связок ведет к нарушению иннервации жизненно важных органов. Первоначально это сказывается отдачей в них, а также в плечо, подмышку, ребра, но при прогрессировании скажется на неправильном функционировании органов.

Непосредственно остеохондроз этого отдела проявляется болью в грудной клетке различной интенсивности — от острой простреливающей до неприятных ощущений между ребрами и в верхней части спины при ходьбе. Эти ощущения могут сильно испугать при возникновении ночью во время сна, усиливаются при охлаждении, глубоком дыхании, поворотах и наклонах туловища, подъёме рук, при длительном пребывании в статичной позе.

Кроме того, остеохондроз этого отдела не только отдает в левую лопатку, опоясывает грудную клетку, вызывает онемение разных участков тела и верхних конечностей, но и становится причиной отдачи в глотку и пищевод, а также нарушений работы желудочно-кишечного тракта и почек.

Может показаться странным, но остеохондроз отдается в ногах ощущением холода, жжения или зуда, а также сопровождается шелушением кожи и ломкостью ногтей на руках и ногах. Это происходит потому, что невозможность нормальной иннервации крупных сосудов ведет к трофическим изменениям в тканях конечностей.

Уплотнения и другие патологические изменения в молочных железах могут возникать по этой же причине, особенно если женщина долго сидит, сутулясь за столом или у компьютера. Эти симптомы остеохондроза связаны со спазмом мышц, который и воспринимается как локальное уплотнение. Колющие и ноющие ощущения в железе могут также оказаться отдачей остеохондроза.

Если остеохондроз принято считать патологией опорно-двигательного аппарата, влияющей на объем движения в шее, спине, конечностях, то проявления остеохондроза этого отдела заставляют задуматься о важности здоровья позвоночника для внутренних органов. Имитация картины сердечного приступа, аппендицита, почечной или желчной колики, язвы желудка, обострения холецистита, панкреатита, мастопатии, воспаления легких, межреберной невралгии — еще не весь перечень симптомов отдачи (иррадиации). Возникновение патологии перечисленных органов зависит от нарушения их иннервации спинномозговыми нервами.

Среди взрослых людей найдется немного счастливчиков, кому не знакомы боли в спине. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела является не только данью человечества прямохождению, но также малоподвижному и сидячему образу жизни. Хотя он хорошо знаком и спортсменам, и работникам, занятым тяжелым физическим трудом.

Обычная картина этого вида остеохондроза — острая боль в спине и отдача в ногу после неловкого движения, подъёма тяжестей, охлаждения, стресса. Межпозвонковые диски в этом отделе испытывают максимальные нагрузки из-за собственного веса человека и различных действий, их интенсивность может в десять и более раз превышать силу тяжести. Потерявшие в результате остеохондроза эластичность и форму диски прижимают спинномозговые нервы и вызывают состояния, имеющие различные названия (люмбаго, ишиас, люмбалгия, ишиалгия и другие), но одну суть: мышечный спазм в нижней части спины, воспаление нерва, его несостоятельность для иннервации той или иной зоны, отдача и нарастание трофических изменений в ней.

Но только поясницей проявления недуга не ограничиваются. Для защемления корешка седалищного нерва характерна отдача в заднюю поверхность левой или правой ноги. Она проявляется изменением чувствительности, судорогами, ощущением мурашек, покалывания, ударов током по ходу пораженного нерва. Защемление бедренного нерва ведет к отдаче на переднюю поверхность нижней конечности.

В сочетании с обменными нарушениями при сахарном диабете развивающаяся нейропатия приводит к появлению натоптышей, трещин, трофических язв на ногах, увеличивает риск гангрены.

Прием анальгетиков при отдаче может сыграть злую шутку — чувствительность в ноге вообще исчезнет, из-за спазма мышц ухудшится кровообращение. Если не принять мер по нормализации проводимости спинных нервов, конечность начнет атрофироваться.

Столь обширный список направлений отдачи в конечности и внутренние органы нередко затрудняет диагностику. Поражение спинномозговых нервов, особенно с левой стороны позвоночника, могут быть приняты за патологию сердца, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, а также почек, надпочечников, кишечника и других органов.

Об отсутствии нарушения функции внутренних органов врач может судить по результатам осмотра, выявления определенных рефлексов, лабораторным тестам. Как правило, значительных изменений в общем анализе мочи и крови, биохимических показателях при остеохондрозе не бывает.

Врачу предстоит выяснить, к какой группе относится заболевание, является ли оно патологией:

позвоночника; нервной системы; внутренних органов; внепозвоночной патологией опорно-двигательного аппарата.

Важность дифференциальной диагностики определяется большими различиями в лечении остеохондроза и, например, туберкулезного или онкологического процесса в позвоночнике. Потерянное время, применение физиотерапевтических методов могут стоить жизни.

Доказано, что остеохондроз поддается медикаментозному лечению только при изменении образа жизни и обязательном выполнении упражнений для укрепления мышц спины и шеи. Это и есть резерв улучшения качества жизни человека, страдающего данным заболеванием.

Механизм появления болевого синдромаХарактер болевого синдромаБолевые ощущения при поражении шейного отделаОсобенности симптоматики грудного остеохондрозаСпецифика боли при поясничной форме болезниГоловные болиБоль в шееБоль в глазахБоль в горлеБоли в сердце при остеохондрозеБоли в грудиБоли в верхних конечностяхБоли в пояснице при остеохондрозеОстрая больБоли в ноге при остеохондрозеБоли в животе, желудкеСпособы устранения боли

Происходящие в позвоночнике патологические изменения всегда приводят к появлению болевого синдрома. В чем их причина и какие боли возникают при остеохондрозе?

Развитие патологического процесса приводит к потере межпозвонковыми дисками эластичности и амортизирующих качеств. При прогрессировании болезни в дисках появляются трещины, фиброзное кольцо начинает выпячиваться. Со временем могут формироваться грыжи. По соседству с межпозвоночными дисками располагаются нервные отростки, кровеносные сосуды, спинной мозг. Деформированные позвонки и грыжи травмируют нервные отростки, что приводит к их воспалению и провоцирует боли в спине, нередко иррадиирующие в другие части тела.

Физиологический механизм болевого синдрома при остеохондрозе не до конца изучен. В упрощенной форме его можно представить в следующем виде: в кожном покрове находится много нервных окончаний, реагирующих на любые раздражители: уколы, давление, химические факторы и т.д. Интенсивное воздействие вызывает повреждение тканей, приводящее к раздражению окончаний нервных волокон – рецепторов боли. Сигналы от них передаются в спинной, а затем и в головной мозг, воспринимающий их как боль. Ощущения при этом возникают как при повреждении нервных рецепторов, так и при повреждении нервов. Характер, локализация и восприятие боли меняются в зависимости от ряда факторов. Например: дегенеративные изменения приводят к ущемлению спинномозгового нерва в поясничном отделе, а боль ощущается в стопе – там, где начинается нерв. Если пациент сконцентрирован на своих ощущениях, к тому же находится в состоянии отчаяния или депрессии, болевые ощущения могут субъективно восприниматься как более острые.

Боли на ранней стадии остеохондроза возникают редко и не отличаются высокой интенсивностью. По мере развития болезни они появляются чаще и могут стать постоянными и достаточно сильными.

Для более поздних стадий характерно возникновение острой и хронической боли, чувства скованности в спине, ограничение движений. Пациенты ощущают постоянную усталость. Выраженные болевые ощущения, нередко отдающие в конечности, появляются при сдавлении нервного корешка. Больные могут чувствовать покалывание, онемение. Часто такое состояние сопровождается мышечной слабостью и атрофией.

При шейном остеохондрозе проявляются:

боли в шее;головные боли;лицевые боли;болевые ощущения в руках, нередко сопровождающиеся онемением пальцев;боли в плечевом суставе с ограничением подвижности;кардиалгии.

Если при остеохондрозе дегенеративный процесс поражает грудной отдел позвоночника, возникают:

боль в груди с чувством сдавливания грудной клетки и спины;боли в межлопаточной области и лопатках;болевые ощущения в сердце;боли в желудке и кишечнике, сопровождающиеся нарушениями со стороны органов ЖКТ.

При остеохондрозе поясничного отдела возможны:

боли в пояснице, приводящие к значительному ограничению подвижности нижнего отдела позвоночника, проблемам при сгибании-разгибании спины;боли в крестце;болевые ощущения в нижних конечностях вдоль внешней или внутренней поверхности бедер, голеней, задней поверхности ноги, в стопе;боли в ягодичных мышцах;боли в органах малого таза, сопровождающиеся нарушением их функционирования.

Усиление неприятных ощущений в пояснице нередко провоцируется повышенными физическими нагрузками, длительным нахождением в некомфортной статичной позе, резкими движениям, подъемом тяжестей.

Одним из основных симптомов остеохондроза шейной формы являются головные боли.

Их возникновение обусловлено несколькими факторами. Основные из них:

Мышечный спазм, возникающий в качестве ответа организма на острую боль в шее. Организм старается обезопасить поврежденный участок позвоночника посредством ограничения в нем движения. Цель достигается повышенным напряжением мышц шеи. При этом болевые ощущения охватывают виски, затылок, заднюю теменную область. Боли носят отраженный характер, из-за чего использование традиционных анальгетиков для их снятия оказывается неэффективным.
Головные боли появляются из-за мышечного спазмаСиндром позвоночной артерии, возникающий в результате сдавления крупных сосудов, расположенных в отверстиях поперечных отростков позвонков. Одновременно происходит раздражение оплетающих эти сосуды нервных волокон, что провоцирует развитие сильных болей. Сдавление артерий также приводит к нарушению функционирования сосудов головного мозга, недостаточному снабжению нервных клеток кислородом и частым изменениям давления.

Головная боль при остеохондрозе шейного отдела часто носит распирающий характер и может усиливаться при любых движениях головы или глаз. В ряде случаев она сопровождается тошнотой, рвотой, ощущением слабости во всем теле. Порой боли бывают тупыми, давящими, возникают время от времени или присутствуют постоянно.

Частным явлением при остеохондрозе шейного отдела является так называемая «шейная мигрень», особенностью которой является односторонняя локализация болевых ощущений (это делает ее похожей на классическую форму мигрени).

Для снятия боли шейному отделу обеспечивают максимальный покой. Из медикаментов используют разогревающие мази и миорелаксанты: устранение мышечного спазма и усиление притока крови к шейной области способствуют смягчению симптоматики.

При развитии патологического процесса в шейном отделе проявляются четыре основных синдрома:

Локальная боль в шее (цервикалгия).Рефлекторная (отраженная) боль в области шеи и руке – цервикобрахиалгия, боли в шее и голове (цервикокраниалгии).Корешковый синдром, вызванный сдавливанием или раздражением спинномозговых корешков.Шейная миелопатия.

Цервикалгия при остеохондрозе проявляется в виде постоянных и приступообразных болей в шее. При острой форме они бывают очень сильными, «простреливающими», иногда становятся тупыми, сверлящими и практически всегда концентрируются в глубине шеи. Как правило, неприятные ощущения локализуются на одной стороне, сильнее проявляются по утрам, сопровождаясь напряжением шейных мышц и ограничением подвижности. Усиливаются при чихании, кашле, резких движениях, переохлаждении.

При рефлекторном синдроме боли отражаются в руку или голову. Причиной болевых ощущений и мышечного напряжения является поражение фасеточных суставов и межпозвоночных дисков.

При шейном остеохондрозе боль в руке становится результатом патологического поражения нижнешейного и среднешейного отделов позвоночника.

Радикулопатия (корешковый синдром) при поражении шейного отдела встречается реже, чем при поясничной форме болезни. Причина заключается в особенностях шейного отдела. Количество нервных корешков здесь больше количества позвонков (восемь и семь соответственно). Каждый из шейных нервов выходит над соответствующим позвонком (первая пара корешков – между первым шейным позвонком и основанием черепа, вторая – в промежутке между первым и вторым шейными позвонками и т.д.). При поражении любого из корешков проявляются характерные нарушения:

двигательные (в с виде мышечной слабости);чувствительные (например, гипалгезии);рефлекторные (снижение сухожильных и кожных рефлексов).

Поражение спинного мозга (миелопатия) в большинстве случаев является следствием формирования при остеохондрозе грыжевых выпячиваний и остеофитов. Характерными жалобами пациентов являются боли и ощущение слабости в руках, ногах. При движениях головы боль становится сильной, «простреливающей» (ощущается как прохождение электрического тока от шейного отдела в руки и вдоль позвоночного столба в ноги).

При остеохондрозе в области шеи глазные боли являются достаточно частым явлением. Они носят пульсирующий характер, сопровождаются снижением остроты зрения, двоением, появлением «мушек» и кругов перед глазами.

Офтальмоскопия выявляет сужение сосудов сетчатки, их склерозирование, иногда – отечность дисков зрительного нерва. В 50% случаев фиксируется повышение внутриглазного давления до 29-35 мм рт. столба. Есть предположение, что причиной повышения офтальмотонуса и появления болей при остеохондрозе является гипоталамическая недостаточность. В отличие от глаукомы, в диске зрительного нерва не наблюдается экскавации (углубления), а также не происходит значительного падения остроты зрения.

Гидродинамические показатели глаза наблюдаются при сосудистом кризе. При шейном остеохондрозе возникновение боли в глазах часто бывает связано с повышением давления в центральной артерии сетчатки – в основном на стороне поражения.

Болевые ощущения в области глаз могут быть следствием синдрома позвоночной артерии: сдавление крупного сосуда напряженными мышцами или деформированной хрящевой тканью приводит к нарушению кровообращения, повышению давления, в том числе внутричерепного, и появлению боли в голове, часто иррадиирующей в глаза, лоб, уши.

При шейном остеохондрозе болевые ощущения нередко иррадиируют в область горла. Дегенерация межпозвонковых дисков шейной области часто приводит к нейровегетативным нарушениям. Поскольку шея выполняет функцию опоры для черепа, она ответственна за движения головы. Воспалительный процесс в нервных волокнах провоцирует патологическое напряжение глоточной мускулатуры. Результатом становится появление дискомфорта и боли в горле. Поскольку межпозвонковым дискам шейного отдела свойственно боковое смещение, защемление нервов, как правило, носит односторонний характер. Это приводит к появлению болевых ощущений преимущественно на одной стороне.

Боли усиливаются при глотании, нередко напоминают боли при ангине.Могут сопровождаться сильным сухим кашлем.Пациенты жалуются также на резкую болезненность в шее и неприятное ощущение кома в горле.На поздних стадиях остеохондроза ощущения становятся постоянными, усиливаются по ночам.Хотя объективно помехи для дыхания и глотания нет, пациенты бояться задохнуться или поперхнуться пищей. Это приводит к развитию неврастении, невротических расстройств, депрессии. Такие состояния в свою очередь усиливают патологические ощущения. Образуется своеобразный порочный круг.

Сердечные боли и астматические симптомы в виде одышки часто возникают при остеохондрозе грудного и шейного отделов. Обследование не выявляет сердечных патологий. Болевые ощущения могут быть достаточно продолжительными, при этом не вызывают изменений в миокарде. Кардиологические боли являются следствием воспаления нервных корешков, иннервирующих расположенные в грудной полости органы. Они имеют ряд отличий от истинных болей в сердце:

Болевой синдром может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.Боли периодически усиливаются (в течение 3-4 дней), после чего снова стихают.Их не удается купировать при приеме сердечных препаратов.Боли не приводят к возникновению тревоги, страха и не представляют угрозу для жизни.При воздействии на позвоночный столб интенсивность ощущений возрастает.

Механизмы развития кардиологической боли при остеохондрозе следующие:

Нарушение иннервации сердца. При этом болевые ощущения появляются в результате распространения импульсов в центр симпатической иннервации сердечной мышцы.Рефлекторный механизм. Остеохондроз приводит к нарушению иннервации тканей плечевого пояса. В результате в данных областях рецепторы не получают достаточно импульсов и оказывают воздействие на центры иннервации сердца. Со стороны центральной нервной системы такие импульсы начинают восприниматься в качестве болевых, что приводит к возникновению кардиалгии.

При грудной форме остеохондроза очень часто боли возникают в грудной клетке. Они могут носить длительный характер Болевые ощущения нередко бывают опоясывающими, отдают под лопатку и распространяются по типу межреберной невралгии, что часто затрудняет диагностику. В грудной зоне нередко появляется ощущение ползания мурашек. Боли в груди могут отдавать в область желудка, печени или сердца. Несмотря на свойство грудного остеохондроза маскироваться под другие болезни, его можно «вычислить» на основе нескольких типичных признаков:

боли возникают в результате неудачного поворота, резкого движении;ощущения становятся более интенсивными при глубоком вдохе-выдохе;попытки поднять руку приводят к усилению боли;наклоны корпуса затруднены.

В случае формирования протрузии или грыжи особенности боли при грудной форме остеохондроза определяются направленностью грыжи.

При боковой грыже болевые ощущения локализуются на ее уровне, носят односторонний характер, возможна местная потеря чувствительности. Боковая грыжа сопровождается минимальной выраженностью симптоматики. Проявления носят обратимый характер. Боли усиливаются при движении, чихании, кашле, смехе.Формирование срединной грыжи приводит к появлению более длительных, порой постоянных болевых ощущений. Основной риск заключается в вероятности сдавления структур спинного мозга.

При остеохондрозе шейного отдела боль в руках – достаточно частое явление. Характер болевых ощущений может меняться в зависимости от конкретной локализации поражения и степени сдавливания нерва. Они могут быть тупыми, острыми, режущими, стреляющими. При кашле, натуживании, поворотах и наклонах головы болевой синдром усиливается.

Поражение корешка С6 провоцирует боли в руке, распространяющиеся по наружной поверхности плеча от предплечья и надплечья к пальцам (1 и 2). В пораженных зонах возможно повышение чувствительности (гиперестезия), гипотрофия, сокращение рефлексов двуглавой мышцы плеча.Если при остеохондрозе сдавливается корешок С7, распространение болевых ощущений происходит по задней и наружной поверхности плеча и предплечья по направлению к 3 пальцу.Поражение корешка С8 приводит к распространению боли по внутренней поверхности плеча, предплечья к 4 и 5 пальцам.

Нередко одновременно с болью в руках проявляются и неврологические симптомы: ощущение онемения, покалывания.

Боли в пояснице характерны для остеохондроза с локализацией в поясничном отделе позвоночника.

Поясница может болеть из-за ограниченной подвижности

На начальной стадии пациенты ощущают лишь дискомфорт, возникающий в основном при длительном сидении, резких движениях, наклонах, после интенсивной физической нагрузки. Однако заболевание прогрессирует, и болевые ощущения становятся более сильными и длительными.

Боль в пояснице часто сопровождается следующими симптомами:

ограничением подвижности пораженной области спины;спазмами поясничных мышц;болью в крестце, ягодицах;чувством покалывания, онемения, слабости;болью в ногах;нарушением функций органов малого таза.

При некоторых видах движений (наклонах, подъеме, скручивании туловища) болевые ощущения становятся значительно сильнее. Многие пациенты чувствуют облегчение при ходьбе. Статичные позы (стояние, сидение) приводит к усилению боли. Ухудшение состояния может быть спровоцировано даже кашлем и чиханием. В лежачем положении нагрузка на диски сокращается, благодаря чему боль смягчается.

При остеохондрозе в шейном, грудном или поясничном отделах наиболее часто возникают хронически болевые ощущения в области спины, чередующиеся с эпизодами сильной боли. Специалисты полагают, что обострение провоцируется нарушениями микродвижений в межпозвонковых дисках, запускающих воспалительную реакцию. Для стабилизации позвоночника и уменьшения микродвижений возникает мышечный спазм, блокирующий определенный сегмент. Спазмы приводят к возникновению острой боли и резкому ограничению подвижности.

Сильные боли могут длиться несколько часов, дней или даже месяцев. В отличие от хронических, длительность и интенсивность которых не зависят от степени поражения тканей, острая боль четко коррелирует со степенью имеющих место повреждений, поскольку является защитной реакцией организма для ограничения подвижности в пораженном сегменте и сокращения степени сдавления нервных корешков.

При поздних стадиях поясничного остеохондроза боли в спине нередко иррадиируют в разные отделы нижних конечностей: ягодичную область, бедро, голень. Ощущения носят различный характер, часто имитируя другие патологии нервной и сосудистой систем ног.

Боль в ногах при позднем остеохондрозеИз-за сильной боли пациенты часто останавливаются – развивается так называемая перемежающаяся хромота. Клиника этого состояния напоминает эндартериит сосудов нижних конечностей. Дифференциальная диагностика с использованием доплеровского исследования сосудов позволяет определить истинную причину патологического состояния.При сформировавшейся межпозвонковой грыже в поясничном отделе проявляется синдром икроножной мышцы. Для него характерно возникновение резких сильных болей в икрах, порой сопровождающихся тоническими судорогами. Болевые ощущения могут быть также тянущими, ноющими. При этом возникает необходимость дифференциации от хронической венозной недостаточности. Отличием является отсутствие отечности ног и выраженности вен при поясничном остеохондрозе.При поражении корешка L III пациенты могут ощущать зябкость и похолодание в области стопы, голени. При появлении таких симптомов проводят дифференциальную диагностику со спазмом артерий ног различного происхождения.Часто боли при остеохондрозе распространяются на стопу, сопровождаются парестезиями, ослаблением рефлексов, частичной или полной потерей чувствительности. Аналогичная клиника возникает при диабетической периферической полиневропатии. В случае остеохондроза ущемление нервного корешка приводит к парестезиям, распространяющимся в одну ногу, иннервируемую данным корешком. При полиневропатии поражаются обе конечности.

Каким образом могут быть связаны остеохондроз и боли в животе? Дело в том, что нервное обеспечение расположенных в грудной и брюшной полостях органов обеспечивается нервами, связанными с грудным отделом позвоночника. По этой причине возникающие при остеохондрозе в животе, желудке, поджелудочной железе, печени, легких боли порой очень сложно дифференцировать от болей, сопровождающих истинные патологии этих органов.

Боль в животе из-за ущемления спинномозговых корешков

Последствия ущемления спинномозговых корешков могут быть очень серьезными: в зоне иннервации поражаются сосуды, возникает спазм, раздражение нерва или его паралич. Например, в желудке часто появляются тянущие боли. Они постепенно усиливаются, развивается изжога, нарушается переваривание пищи. Таких больных нередко ошибочно лечат от гастрита, в то время как нужно проводить коррекцию позвоночного столба в области 5-7 грудных позвонков. Продолжительное течение болезни может привести к образованию язвы.

При остеохондрозе боли в животе часто носят ноющий, режущий характер. Они могут быть опоясывающими, разлитыми или локализованными в области желудка, поджелудочной железы, правом подреберье, внизу живота (справа или слева).

Если поражены среднегрудные корешки, боли в желудке усиливаются при движениях в грудном отделе позвоночника.При локализации патологического процесса в 8 и 9 корешках болевые ощущения локализуются в области двенадцатиперстной кишки и проявляют тенденцию к усилению при кашле, чихании, поворотах, наклонах, длительном сидении.Поражение справа 7, 8, 9 грудных корешков приводит к развитию симптоматики холецистита: боль ощущается в правом подреберье и также усиливается при движении.

Грудной и шейный остеохондроз могут провоцировать как боли в животе, так и поносы, запоры, газообразование, нарушения перистальтики кишечника.

Для эффективного лечения боли при остеохондрозе необходимо проводить терапию основного заболевания. Смягчение или снятие болевых ощущений возможно только после снятия мышечного спазма, воспаления, ослабления компрессии нервных окончаний. Для этого применяется комплексная терапия.

Чтобы снять боли при остеохондрозе, назначают следующие группы препаратов:

противовоспалительные;обезболивающие;согревающие;миорелаксанты;улучшающие кровообращение;стимулирующие обменные процессы.

Болевая симптоматика при остеохондрозе многогранна и часто принимается за клинические проявления других серьезных заболеваний, поэтому, если не обнаруживается первоначально диагностированной болезни, следует посетить невропатолога.

Невыносимые, распространенные повсеместно, различного характера от ноющих ощущений до прострела, сходного по ощущениям с выстрелом в спину, боли при остеохондрозе становятся тем главным фактором, под действием которого пациент обращается за врачебной консультацией.

Болевой синдром при остеохондрозе – конечный результат патологических процессов в организме человека, происходящих под влиянием многих факторов. Не последнюю роль в этом играют возрастные изменения, однако в последнее время появляется все больше случаев, когда болезнь, считавшаяся старческой, поражает молодых и трудоспособных людей. Это связано с внешними негативными воздействиями в виде:

• термальных стрессов;
• перенапряжения;
• гиподинамии;
• нездорового сна;
• отсутствия правильного питания;
• вредных привычек.

Кроме этого нарушения работы эндокринной системы, обменных процессов, естественного метаболизма, хронические заболевания внутренних органов приводят к запуску дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике.

Немалую роль играет отсутствие предрасположенности человека к прямохождению. Негативные процессы, происходящие в организме под воздействием внешних факторов, приводят к постепенному разрушению межпозвонкового диска. Он прекращает выполнение своей роли естественного амортизатора из-за повреждения фиброзного кольца и видоизменения волокон соединительной ткани. Все это приводит к постепенной деформации диска, его протрузии, снижению эластичности и травмированию.

Высыхание пульпозного ядра и трещины в кольце становятся причиной выпячивания диска, реже приводят к разрывам кольца и образованию межпозвонковой грыжи. Нехарактерное положение при выпячивании и грыже, создает давление на кровеносные сосуды, нервные окончания и соединительные ткани.

Также происходит иннервация нервных корешков, идущих от позвоночника, что и причиняет невыносимую боль. Уменьшение промежутка между позвонками приводит к защемлению в уменьшившихся отверстиях, образованных отростками соседних позвонков, как следствие, появляется воспаление и отек тканей.

Лечение боли при остеохондрозе сводится к уменьшению факторов, способствующих иннервации, что и помогает уменьшить боль. Именно потому, что изменения происходят стойкие, простые анальгетики практически не помогают.

Разновидности и локализация боли

Трудно однозначно ответить на вопрос, что болит при остеохондрозе. В острой стадии больному кажется, что болит все. Характер и локализация болевой симптоматики зависят от того, в каком отделе позвоночника произошли дегенеративные поражения.

Дифференциальная диагностика, проводимая при обманных болях, позволяет выявить, что именно служит причиной болевых ощущений. Решая, как облегчить боль при остеохондрозе, врач должен изначально определить, какой из факторов вызвал иннервацию нервных окончаний.

Позвоночник – одно из самых больших анатомических образований в человеческом организме, от которого в различные отделы ведут нервы, иннервирующие множество анатомических структур. Отсюда и характерные симптомы, связанные с локализацией поражения спинномозговых нервов.

По видам остеохондроза классифицируются боли, у которых в зависимости от локализации поражения появляются характерные особенности. Остеохондроз бывает:

• шейный;
• шейно-грудной;
• грудной;
• поясничный;
• пояснично-крестцовый.

Остеохондроз может принимать комбинированную форму и происходить в нескольких отделах позвоночника одновременно, поэтому сложно ответить на вопрос, какие бывают боли при остеохондрозе. Боли могут носить индивидуальный характер и быть осложненным дополнительными заболеваниями, и то, как болит, каждый больной ощущает по-разному.

Боли при остеохондрозе – основное негативное проявление дегенеративных процессов в хрящевых тканях позвоночника, вне зависимости от того, какими причинами они вызваны. При тяжелых формах заболевания локализацию боли трудно определить, так как клиническая картина ее проявления может быть многогранна. Дегенерация межпозвонковых дисков проходит безболезненно, но последствия такого процесса приводят к травмированию нервных окончаний, что и является основной причиной невыносимой боли.

При шейном и шейно-грудном остеохондрозе

При шейном остеохондрозе самой характерной считается цервикалгия (шейная боль), которая сочетается с остальными негативными ощущениями. Локализация дегенеративного поражения обусловливает головную боль, симптоматику, проявляющуюся в верхних конечностях, затылке, плечевом поясе. Болеть может в правом подреберье и лопатках. Не менее интенсивная иррадиация может наблюдаться в лобных долях, ушах, горле, челюсти, глазах, темени.

Дегенеративный процесс при этом заболевании практически не дает болевых симптомов. Негативные ощущения появляются после осложнений, вызванных отсутствием надлежащего лечения.

Боль может носить режущий, колющий, простреливающий характер, а в период обострения приводить к затруднениям при кашле, глотании, жевании, разговоре, повороте головы. Близость к головному мозгу рождает и соответствующую симптоматику – обмороки, онемение языка, перепады внутричерепного и артериального давления, снижение слуха и зрения. Особенно интенсивны негативные ощущения по утрам. Больной находится в паническом и угнетенном состоянии из-за не проходящих мучений.

При обострении шейно-грудного остеохондроза человеку трудно найти положение, чтобы успокоить боль, иногда от пребывания в покое она только усиливается. Болит с обеих сторон груди и эти симптомы очень схожи со стенокардией. При этом прибавляются нехарактерные в виде тошноты, повышенной усталости, поносов или запоров, слабости кожи, сухости ногтей, нарушения зрения. Болеть может рука, голова, плечо, межлопаточное пространство, ребра, зубы. Часто уменьшить боль не удается ни в каком стабильном положении, а смена позы приводит к шуму в ушах и точкам перед глазами.

Нарушение зрительной функции при остеохондрозе шейного отдела позвоночника напрямую связано с поражением зрительного нерва. Это худший из возможных сценариев, при котором смещенный позвонок перекрывает кровоток в артерии позвоночника. Именно эта артерия и питает зрительные нервы, руководящие глазными яблоками. Спазм мышц в результате нарушений приводит к аккомодации, человек плохо видит удаленные предметы, нарушается способность фокусировать зрение. Решать, что делать в таких случаях – исключительно во врачебной компетенции.

При грудном

Чаще всего иннервация располагается между лопаток и в грудной клетке. Симптоматика напоминает инфаркт: усиливается по ночам и рождает чувство сжатия. Начиная с глотки, грудной остеохондроз может давать обманчивые симптомы заболеваний легких, любого из органов пищеварительной системы, в левом боку и в животе, а в качестве дополнительного признака породить нарушение мужской половой функции. Характер иннервации в органах пищеварения связан с поражением нервных окончаний, ответственных за обмен веществ.

При поясничном и пояснично-крестцовом

Болит спина, (ее нижняя часть), и изначально тянущие и ноющие ощущения со временем превращаются в невыносимые простреливающие, отдающие в органы малого таза, пах, ноги, ягодицы. Это напоминает симптомы пояснично-крестцового радикулита и воспаления седалищного нерва. В результате мучительных ощущений и процессов появляется скованность движений, хромота, нарушение чувствительности конечностей, в самых тяжелых случаях – расстройство функциональной способности тазовых органов. Если не заболевание не лечить, последствия могут быть самыми тяжелыми.

Симптомы поясничного вида усиливаются болями в крестце, внутренней стороне бедер, стопах, голенях, мышцах ног, значительно снижается подвижность и чувствительность нижней части тела. Патология, изначально характеризовавшаяся как боли в спине вызваны остеохондрозом, который становится опасной для жизни проблемой.

Острая боль при остеохондрозе

Хроническое течение заболевания чередуется с периодами острой боли. Считается, что острая боль порождается микродвижениями в пораженном диске, которые приводят к возникновению мышечного спазма. Мышечный спазм – блокировка микродвижения, предпринятая в защитных целях, но именно это блокирование и приводит к компрессии нервных окончаний и вызывает нестерпимые болевые ощущения.

Остеохондроз – процесс необратимый, но своевременное лечение может замедлить его и существенно улучшить качество жизни.

Облегчение в таких случаях может не наступать длительное время. Однако именно острая боль и определяет степень повреждения, так как она является защитной реакцией организма на защемление нервных корешков.

Как снять боль?

Негативные ощущения рождают одно-единственное желание: сделать что угодно, лишь бы они прекратились. В остром периоде для облегчения невыносимой и непрекращающейся боли проводится медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры. Если боль не купируется, применяются лекарственные блокады. Но самое эффективное средство – инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов, снимающих воспаление нервных корешков.

Своевременное обращение за помощью в медицинское учреждение, в результате которого заболевание было бы вовремя диагностировано и подвергнуто квалифицированной терапии, могло бы избавить больного от неприятных и необратимых последствий, в частности, от необходимости испытывать боли при остеохондрозе.

Развитие остеохондроза начинается с разрушения белков и полисахаридов в позвоночных дисках. Эти вещества отвечают за прочность и функциональность хрящевой ткани.

По мере их распада диск деформируется, «проседает», теряет эластичность и былые амортизационные свойства. Возможно появление трещин и высыхание гелеобразного содержимого.

Чтобы эффективно устранить боль, нужно понимать, почему она появляется. Остеохондроз сопровождается структурными расстройствами во многих компонентах осевого скелета: дисках, суставах, позвонках, связках.

Под влиянием продолжительной и чрезмерной нагрузки происходят тканевые нарушения дегенеративного характера, усугубляющиеся обменными и возрастными изменениями в организме.

Межпозвонковые диски от недостатка трофики сжимаются, в суставах развиваются артрозные процессы, формируются костные выступы (остеофиты). А развитие болевого синдрома может быть обусловлено следующими факторами:.

1. Мышечный спазм.
2. Компрессия нервных корешков.
3. Сжатие позвоночной артерии.

Механизмы боли включаются на различных этапах развития остеохондроза, но также встречается одновременное существование нескольких патофизиологических процессов. Определенное значение имеют и вегетативные нарушения во внутренних органах, которые приводят к неприятным симптомам.

Болевые ощущения при шейном и поясничном остеохондрозе рассматриваются в структуре корешковых, миотонических нарушений или синдрома позвоночной артерии.

Причины боли

Различные негативные факторы провоцируют распад белков и полисахаридов в организме. Именно эти элементы являются ответственными за соединительные ткани, их прочность и опору.

Следствием этого нарушения сначала становится развитие болевого синдрома, а затем деформация межпозвоночных дисков. То есть, запускается процесс развития остеохондроза.

В ходе развития болезни организм претерпевает ряд процессов, часть из которых считаются необратимыми:

• снижение эластичности и амортизации межпозвоночного диска;
• сдавливание нервных корешков;
• понижение чувствительности мышц;
• слабость мышц и снижение их объема;
• высыхание пульпозного ядра.

Заподозрить наличие остеохондроза также можно, если учитывать, какой именно фактор спровоцировал появление болевых ощущений:

Наиболее распространенный вид остеохондроза – поясничный, так как именно этой части тела уделяется мало внимания. Медики называют следующие факторы, способствующие развитию разрушительного процесса в хрящевой ткани:

• неправильная осанка;
• избыточная масса тела;
• дефекты позвоночного столба (сколиоз, кифоз);
• гиподинамия – малоподвижный образ жизни;
• интенсивные физические нагрузки «на износ»;
• ношение тяжестей;
• травмы;
• заболевания, связанные с нарушением обменных процессов в организме (сбой синтеза гликопротеинов);
• частые переохлаждения;
• ношение неудобной обуви;
• неправильное питание, особенности режима дня;
• неблагоприятная наследственность и т.д.

Поясничный остеохондроз – болезнь, которую нельзя ассоциировать с определенным образом жизни. Ему подвержены люди разных профессий: от офисных служащих, занятых сидячей работой за компьютером, до профессиональных спортсменов, отдающих свободное время тренировкам.

Практика показывает, что в 50% случаях разрушительный процесс в хрящевой ткани поражает именно поясничный отдел. Задача пациента – заметить первые симптомы болезни на ранней стадии и обратиться к врачу. Рано начатое лечение оставляет шансы на полное выздоровление.

Остеохондроз может проявить себя в самый неподходящий момент, и человек, который до недавнего времени не испытывал дискомфорт, внезапно почувствует острый приступ и частичное обездвиживание конечностей.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Самомассаж шеи при остеохондрозе

Пациент начинает испытывать болевые ощущения в момент, когда процесс разрушения межпозвоночных дисков уже запущен. Острая боль появляется во время сдавливания сосудов и нервных окончаний.

Данная патология обычно не развивается без внешних причин, существует несколько факторов, ведущих к дегенеративным изменениям позвоночного столба. Часто встречается сочетание нескольких причин:

Стадии заболевания

Процессы, вызываемые в организме остеохондрозом, носят необратимый характер. Симптомы болезни проявляются по-разному в зависимости от стадии прогрессирования патологии. Медики выделяют четыре этапа:

Всего выделяют несколько стадий поясничного остеохондроза в зависимости от симптомов и степени развития заболевания:

Выделяют 4 степени остеохондроза поясничного отдела:

Заболевания опорно-двигательного аппарата, как и любые другие патологии, имеют свою стадийность. В практике травматологии принято выделять четыре степени дистрофических нарушений межпозвонковых дисков поясничного отдела.

Основные симптомы остеохондроза

Симптомы поясничного остеохондроза:

1. Скованность и уменьшения объема движения.
2. Спазматические боли.
3. Боль и дискомфорт.
4. Онемение в пораженной области.
5. Затруднения при сгибании и разгибании поясницы.
6. Дискомфорт в области крестца.
7. Отдающая боль в ноги, малый таз и ягодицы.

Основная проблема при диагностике патологии – неочевидность его признаков. Боль при остеохондрозе часто иррадирует в ноги, другие части тела, поэтому поиск проблемы часто начинается с подозрения на совершенно иные патологии.

Основной симптом, который обнаруживается при остеохондрозе поясничного отдела, - сильная боль в нижней части спины. Болевые ощущения в данном случае могут быть довольно разными, на начальных этапах заболевания они обычно тупые, с развитием патологии усиливаются, начинают отдавать в ноги.

В особо тяжелых случаях хождение может быть затруднено из-за болевых ощущений. В начале заболевания боли при остеохондрозе поясничного отдела присутствуют исключительно после физических нагрузок, затем она становится постоянной.

Главный симптомы поясничного остеохондроза – сильная боль в спине. Однако помимо этого признака существует ряд других. Так, пациенты, страдающие данным заболеванием, быстро утомляются, жалуются на головные боли, усталость и раздражительность. Дискомфорт в области спины не позволяет выбрать удобное положение для сна, поэтому организму не удается полноценно отдохнуть и восстановиться после окончания дня. Упадок сил вынуждает пациента минимизировать физическую активность и избежать боли. Это приводит к тому, что со временем он становится не способен выполнять даже простые действия, например, для обеспечения собственных бытовых нужд.

Всю симптоматику поясничного остеохондроза разделяют на 4 группы:

Диагностика и лечение

Некоторые проявления остеохондроза вводят в ступор даже врачей с богатым опытом, поскольку симптоматика может быть неоднозначной и напоминать наличие патологий внутренних органов.

Связано это с защемлением нервных окончаний, что в свою очередь провоцирует раздражение нервных рецепторов, питающих органы грудной и брюшной полости.

Поэтому диагноз можно поставить только после аппаратного исследования.

Внешние клинические проявления могут быть ошибочными.

Диагностика производится в три этапа:

Разные виды боли при остеохондрозе поясничного отдела – не единственная составляющая клинической картины болезни. Ее дополняют:

• нарушение чувствительности ног;
• снижение двигательной активности нижних конечностей, атрофия;
• дисфункция органов малого таза (недержание мочи, импотенция).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Шейный остеохондроз лечение гимнастика при шейном остеохондрозе

Наличие перечисленных симптомов позволяет врачу заподозрить остеохондроз. Для постановки точного диагноза необходим тщательный осмотр и медицинские исследования.

В ходе осмотра доктор обращает внимание на два характерных признака:

1. Рефлекс Лагеса – боль «прожигает» поясницу при подъеме вытянутой ноги и мгновенно исчезает при сгибании колена.
2. Рефлекс Бехтерева – боль появляется, если прижать выпрямленные колени к плоской поверхности.

Диагностика остеохондроза подразумевает использование различных методов, прежде всего, пальпацию поясничного отдела.

Как лечится недуг сегодня

Сама болезнь может долгое время не проявляться в виде боли, это связано с деструкцией межпозвоночных дисков, которые не вызывают болевых ощущений. Обычно патологические процессы происходят после 40 лет, хотя в последнее время остеохондроз значительно помолодел.

Способы лечения заболевания определяются по результатам тщательной диагностики. Полностью избавиться от недуга невозможно, но реально остановить его прогрессирование и устранить неприятные симптомы.

Различают следующие методы терапии заболевания:

1. Медикаментозное лечение

Направлено на устранение внешних проявлений болезни. Для снятия боли, воспалений и отеков пациенту прописывают нестероидные противовоспалительные средства. Они применяются в форме таблеток, инъекций или мазей. При неэффективности этих препаратов назначается новокаиновая блокада.

Другая группа необходимых препаратов – хондропротекторы, которые восстанавливают разрушительный процесс в хрящевой ткани. Для снижения отрицательного воздействия патологии на спинной мозг необходимы витамины группы В и С.

Для устранения психических нарушений, вызванных болезнью, прописывают седативные препараты.

1. Физиотерапия

Используется в периоды ремиссии и предполагает воздействие на рефлексогенные точки, от которых зависит питание и кровоснабжение пораженной области. Иглоукалывание, магнитотерапия, электрофорез, воздействие теплом или холодом дополняют медикаментозное лечение и повышают его эффективность.

1. Мануальная терапия

Массаж расслабляет напряженные мышцы, вправляет смещенные позвонки, нормализует кровообращение. Методы воздействия подбираются индивидуально с учетом особенностей случая.

Укрепляет мышечный корсет, улучшает кровоснабжение и питание поврежденной области. Комплекс упражнений подбирается врачом и выполняется не реже 3-4 раз в неделю. Лечебная гимнастика в периоды обострений запрещена.

Как облегчить боль при остеохондрозе? Если рассуждать о лечении этого заболевания, то оно длительное терапевтическое. Но что делать, если болевой синдром довольно сильный и существенно снижает качество жизни пациента? В такой ситуации в домашних условиях можно сделать растирку на основе медицинского и камфорного спирта, йода и анальгина.

Это отличный дедовский способ снятия болезненных симптомов, но лечение основного заболевания можно провести только под руководством опытного врача.

Специалист проводит лечение по комплексной схеме. После осмотра, на котором выясняется, что болит при остеохондрозе, и постановке точного диагноза, доктор решает, что делать.

Подход к лечению сугубо индивидуальный, но врач обязательно старается избавить пациента от спазма мышц, воспалительных процессов и сдавливания нервных окончаний.

Обычно больному приписываются противовоспалительные, согревающие, обезболивающие, стимулирующие кровоток медпрепараты.

Как дополнительное средство отлично помогает физиотерапия.

• Магнито-терапия.
• Терапия лазером.
• Электрофорез.
• Ударноволновая терапия.
• Парафинотерапия.
• Фоно-форез.

Отлично поможет точечный и классический массаж, ванны, рефлексотерапия, санаторное и курортное лечение, лечебная физкультура.

Дистрофия межпозвоночных дисков, обнаруженная на начальных стадиях, поддается лечению обычными лекарствами. Консервативное лечение поясничного остеохондроза сопровождается курсами лечебной физкультуры, иглоукалывания, магнитной и мануальной терапии.

Популярное вспомогательное средство в общей практике, народное средство лечения – гирудотерапия, которая помогает ускорить процесс выздоровления, облегчить симптомы.