Ушибы растяжения связок у детей. Растяжение связок голеностопа у ребенка: причины, симптомы, лечение. Противовоспалительные мази при растяжении связок

Среди травм конечностей растяжение связок у ребенка встречается часто. Травмируются суставы голеностопа, локтя или кисти. Состояние проявляется болью, ограничением подвижности руки или ноги, появлением отека и гематомы. При первых симптомах и жалобах малыша следует сразу обратиться к врачу. Специалист сможет правильно диагностировать травму и назначить эффективное лечение.

Почему возникает растяжение связок?

У детей связки эластичные, гибкие, но неокрепшие. Главными причинами травмирования служат следующие факторы:

• Растяжение связок рук:
  • подтягивание на гимнастических снарядах;
  • резкое движение за руку в виде рывка;
  • падение с упором на кисти;
  • игры, в которых дети держатся за руки.
• Растяжение связок ног:
  • ситуации, когда ребенок споткнулся или подвернул ногу;
  • падение или прыжок с высоты, с приземлением на конечности;
  • ношение туфелек на небольших каблуках - у девочек;
  • хождение по неровной или каменистой дороге.

У детей до года причины растяжения соединительной ткани конечностей следующие:

• неграмотное занятие динамической гимнастикой;
• грубые движения во время сеанса детского массажа;
• резкое поднятие малыша за ручки или ножки, при играх с ним;
• неосторожные движения при одевании комбинезона или «человечка».

Локализация и симптомы: где и как проявляется травма?

Чаще всего наблюдается растяжение связок голеностопа и кисти. А также повреждения могут локализоваться:

• в локтевом суставе;
• плечевом;
• коленном;
• тазобедренном.

В зависимости от локализации, симптомы отличаются так, как показано в таблице:

Как отличить растяжение от перелома или вывиха?

При нарушении конгруэнтности суставных соединений кость смещается из полости сустава. Для перелома характерно разрушение целостности кости. Обычные повреждения связок никогда не сопровождаются следующими признаками:

• нестерпимая боль;
• полное отсутствие двигательных функций травмированной конечности;
• деформация и укорочение руки или ноги;
• чувство онемения в пальцах стопы или кисти;
• обширная гематома из-за повреждения сосудов смещенными костями.

Диагностические методы

Чтобы малышу был поставлен диагноз быстро, родителям следует заранее продумать ответы на вопросы: где и когда произошла травма, а также точно описать жалобы ребенка.

Травмированного малыша следует проконсультировать у детского ортопеда или травматолога. Врач проводит визуальный осмотр, прощупывает и пальпирует конечность, оценивает степень двигательных ограничений. Определить характер повреждения на ноге или руке можно с помощью рентгенографии, КТ или МРТ. Методы показывают присутствие или отсутствие других травм, частичный или полный разрыв связок, состояние окружающих тканей.

Как проводится лечение?

Иммобилизация и применение препаратов

После несчастного случая или других суставов следует полностью обездвижить, зафиксировать эластичным бинтом и приложить холодный компресс. Прикладывать холод следует с 10-минутным чередованием, а лед следует завернуть в ткань. Если кроме растяжения других повреждений сустава нет, врач накладывает на больной участок лангету или ортез. Препараты и их дозировку должен назначать врач, учитывая возраст ребенка. Детям от 1 года рекомендуются следующие мази:

• «Троксевазин»;
• «Синяк Off»;
• «Спасатель»;
• гепариновая мазь;
• «Долобене»;
• «Финалгон».

Сильную боль можно купировать анальгетиками:

• «Парацетамол» и его производные «Эффералган», «Панадол»;
• «Нурофен», «Ибупрофен»;
• «Нимесулид».

Физиотерапия при растяжении связок у ребенка

Растяжение связок у детей в области голеностопного сустава и других подвижных соединений рекомендуется лечить методами физиотерапии, такими как:

• индуктотермия;
• тепловые обертывания с парафином или озокеритом;
• лечение инфракрасным излучением;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лазеротерапия;
• массаж - водный и традиционный.

На растянутые связки ребенка процедуры оказывают следующее лечебное воздействие:

• нормализуют кровообращение;
• улучшают выработку синовиальной жидкости;
• снимают боль и воспаление;
• повышают эффективность лечебных мазей;
• улучшают мышечный тонус;
• восстанавливают подвижность сустава;
• способствуют рассасыванию гематомы.

Лечебная гимнастика и расслабляющие ванны

Выполнять упражнения для восстановления двигательных функций ребенок должен с помощью родителей (малыши) или под руководством врача (подростки).

• сгибание-разгибание кисти или стопы;
• круговые вращения конечностью;
• сжимание-разжимание пальцев;
• движения вверх-вниз и в стороны;
• сгибание-разгибание колена в положении сидя (при ).

Во время занятий нужно контролировать действия малыша, чтобы он не делал резких движений. Упражнения можно совмещать с водными процедурами. Рекомендуется делать ванночки с травяными отварами на основе ромашки, череды, зверобоя, шалфея. Для этого 1 ст. л. сухой травы залить 200 мл кипятка, настоять, профильтровать и добавить в теплую воду.

Растяжение связок – это травма, которую ребенок может получить при противоестественном или резком движении в суставе, амплитуда которого превышает его функциональные способности. Другими словами – это надрыв частей соединительнотканного волокна суставных связок. Известно, что растяжение связок – это одна из наиболее частых детских травм.

Признаки растяжения связок

Обычно после неловкого движения у ребенка возникает тянущая боль в районе пораженного сустава. Болезненные ощущения, как правило, усиливаются при движении. В отдельных случаях движение вообще становится невозможным. Но, в отличие от переломов, при растяжении связок, не бывает деформаций конечности. На месте травмы при растяжении возникает припухлость, гематомы. Если во время травмы у малыша ты услышала хруст в области сустава, а сама конечность полностью утратила функцию, надо быстро обратится к врачу. Ведь эти симптомы говорят об очень тяжелом растяжении. Вызови скорую помощь, если малыш жалуется на сильную боль.

Как помочь при растяжении связок?

Помни: своевременная первая помощь может задержать развитие различных тяжелых последствий растяжений у малыша, а также - облегчить последующее лечение. Итак, при оказании первой помощи пострадавшему ребенку с растяжением связок необходимо для начала:

• уложить его или удобно посадить, обеспечить неподвижность и полный покой травмированной руке или ноге. С целью обездвижения сустава наложи тугую повязку на район травмированного сустава. Используй для этой цели эластичный бинт или что-то из подручных материалов: косынку, шарф.
• при подозрении на явный разрыв связок (а об этом говорит аномальная подвижность в суставах) необходимо наложить шину, сооруженную также из подручных средств. Шиной в этом случае может послужить фанера, дощечка, линейка. Располагать шину на травмированной конечности ребенка нужно с двух боковых сторон от самого сустава. Повязку же важно наложить так, чтобы поврежденный сустав был полностью неподвижен.
• чтобы уменьшить отек и боль у ребенка, на место растяжения связок наложи на первые пару часов пузырь со льдом или просто полотенце, предварительно смоченное холодной водой. Помни о том, что полотенце надо менять, при этом смачивая его холодной водой.
• при появлении кровоподтеков важно придать поврежденной конечности возвышенное положение. Это необходимо для предупреждения нарастания отека околосуставных тканей.

Если растяжение связок у ребенка носит легкий или умеренный характер - все признаки его, скорее всего, стихнуть через 5-10 дней. А функциональность конечности восстановиться через 6-7 дней. Наблюдай малыша у травматолога и участкового педиатра!

Как только малыш начинает пробовать ползать и ходить, жажда познания окружающего его мира увеличивается в геометрической прогрессии. Каждый день юный исследователь стремится покорить доселе непостижимые высоты и преграды, пробежать расстояния как можно длиннее и показать неимоверные акробатические трюки. Здоровый ребёнок именно так и должен себя вести, но, к сожалению, при слишком большой активности такие травмы, как неизбежны.

Связки это плотные пучки соединительной ткани. Именно они укрепляют суставы. Но, несмотря на свою прочность, связки способны подвергаться определённым деформациям, таким как растяжения или даже разрывы. Происходит такое обычно при сильной нагрузке на связку или же при резком движении. Такие травмы достаточно болезненны из-за наличия в связках нервных волокон. А кровеносные сосуды на месте ушиба вызывают отёк. При сильной травме связка может также частично надорваться или даже порваться полностью.

Чаще растяжения связок возникает в голеностопном, коленном и локтевом суставах.

Симптомы растяжения связок у ребенка

Растяжение связок у ребёнка, как правило, проявляется острой, сильной, болью. Через некоторое время на месте ушиба появляется отёчность, а функции сустава нарушаются. Безболезненное растяжение также бывает, но такой вариант крайне опасен, так как вовремя не предоставляется медицинская помощь.

Растяжение делится на такие степени:

Первая степень – поврежден незначительный участок связки. Боль при этом незначительная или вообще отсутствует. За повреждённым участком необходимо внимательно смотреть некоторое время. Рекомендуется щадящий режим.

Вторая степень – возникла острая боль, отёк, иногда гематомы. Это свидетельствует о частичном разрыве связки.

Третья степень – похожа на вторую, но болевые ощущения и отёк сильнее. Если разрыв связки произошёл в голеностопном суставе, пострадавший не сможет наступать на больную конечность. Такая травма сустава в дальнейшем даёт о себе знать в виде частых растяжений или .

Первая помощь при растяжении сустава

Ребенка необходимо посадить или положить сразу после полученной травмы, чтобы обеспечить неподвижность пострадавшей конечности. Сам сустав нужно обездвижить. Для этого надо наложить тугую повязку на место поврежденного сустава.

При третьей степени растяжения, поможет облегчить боль наложение шины. Для этого подойдут такие материалы как линейка, дощечка, фанера. Шину нужно наложить с двух сторон и перевязать так, чтобы обездвижить сустав. Ребенку также может помочь что-нибудь холодное, которое нужно завернуть в полотенце и приложить к месту ушиба.

Чтобы избежать отёка, ребёнка нужно уложить и приподнять пострадавшую конечность. Воспользуйтесь лечебными мазями с противовоспалительным эффектом. Они помогут обезболить пострадавшее место. Растяжение первой и второй степени проходит обычно через 5-10 дней.

Лечение растяжения сустава

При необходимости ребёнку назначают противовоспалительные уколы. Но, как правило, стандартное лечение заключается в физиотерапевтических процедурах и лечебной физкультуре, которую подбирает врач с учётом возраста ребёнка и характера повреждения.

Дети всегда подвижны, любопытны и эмоциональны. Они не любят сидеть на одном месте и практически все свое свободное время проводят в движении. В результате столь активной деятельности малыши часто травмируются, получая растяжения и переломы. Чаще всего повреждаются связки голеностопа или коленного сустава. Не имея опыта и медицинских знаний, определить по внешним признакам характер травмы невозможно, поэтому такие дети должны в обязательном порядке осматриваться травматологом или хирургом.

Растяжения связок у ребенка: симптомы

Пучки соединительной ткани (связки), укрепляющие суставы, имеют большое количество нервных волокон и кровеносных сосудов, чем и объясняется появление такой сильной болезненности в момент получения травмы. В момент растяжения связок возникает резкая боль. К примеру при растяжении связок руки родители часто пугаются детского крика и начинают паниковать. При подозрении на травму ребенка необходимо успокоить, обеспечить ему максимальную неподвижность. Если ситуация серьезная, малыш сильно плачет, обеспокоен, нарастает отек тканей, то без промедления вызывайте доктора. Дети обычно травмируют конечности, но при падении сверху, прыжках в воду, во время резких движений или дорожно-транспортных происшествиях может возникать растяжение связки шеи или их разрыв со смещением позвонков. В зависимости от места локализации повреждения будут возникать следующие патологические симптомы:

1 боль в травмированной области: если возникает растяжение связок стопы, голени или коленного сустава, ребенок из-за дискомфорта не сможет передвигаться; при поражении связок шейного отдела позвоночника дети не могут шевелить головой, могут жаловаться на онемение пальцев рук и головные боли;

2 припухлость в месте растяжения: признак может возникать не сразу после получения травмы, отек мягких тканей обычно нарастает постепенно;

3 гематома: синяк появляется спустя несколько часов или суток после травмирования связок;

4 общее недомогание, местное повышение температуры в области гематомы и отека.

При умеренном растяжении связок ребенок всегда щадит травмированный сустав. Когда же связка полностью разрывается, то наблюдается чрезмерная (патологическая) подвижность сустава. В таком случае проводят иммобилизацию сустава, накладывают шину или гипс на 5-10 дней.

Первая помощь при растяжении связок в детском возрасте

Самое первое, что должны сделать родители при подозрении на растяжении связок ноги или другой травмы связок - это организовать покой поврежденной конечности ребенка. Сверху гематомы необходимо положить грелку со льдом, предварительно обернутую полотенцем. Держать холод можно в течение 15 минут каждые несколько часов. Сам сустав можно не туго обмотать эластичным бинтом. Для уменьшения боли рекомендуется дать ребенку обычные анальгетики (парацетамол, анальгин, аспирин). Когда малыш успокоится, вы должны показать его доктору и пройти ряд диагностических процедур, чтобы исключить наличие более серьезных повреждений.

Растяжение связок у ребенка: лечение

Терапия при растяжении связок длится обычно 7-10 дней. В остром периоде используют противовоспалительные препараты, обезболивающие мази и лосьоны, которые помогают снять отечность и облегчить состояние ребенка. При выраженной травматизации доктор может предложить госпитализацию, так как лечить растяжение связок у ребенка в домашних условиях не всегда уместно. К примеру растяжение связок коленного сустава лучше производить в поликлинике. Как только отек спадет и исчезнут выраженные симптомы болезни, рекомендуется проведение регулярных разрабатывающих упражнений. Гимнастика выполняется под присмотром специалиста по ЛФК.

Избежать травм и падений в детском возрасте крайне сложно. Но сделать риск их возникновения минимальным под силу каждому родителю. Для этого нужно понятно рассказать ребенку о правилах безопасности во время активных игр и пребывания в спортивном зале. А лучшим средством укрепления связочного аппарата детей являются умеренные физические нагрузки.

Одно из распространенных повреждений ног - растяжение связок стопы у маленьких детей, лечение подобных травм рекомендуется начинать после осмотра у травматолога, ведь точно определить локализацию травмированного участка сразу сложно. Травмы ног очень характерны для малышей, которые не могут ни секунды сидеть на месте.

Степень травмы определит врач

Растяжение связок происходит из-за сильного натяжения связки, при резком движении. Ткань при этом не повреждается. Связки - это как раз соединительная ткань, которая укрепляет суставы, делая их подвижными, гибкими, позволяя фиксировать движения.

Если пострадавшему быстро оказать первую помощь и обратиться за консультацией к специалисту, то можно предотвратить возможные осложнения.

Растяжения связок могут случиться на любой части тела, они бывают:

• плечевыми;
• лучезапястными;
• коленными;
• голеностопными.

Именно последний вариант наиболее характерен для маленьких детей. Причиной тому могут быть резкие, неловкие движения, когда стопа подворачивается внутрь. Чаще всего подобную травму можно получить во время прыжка или во время слишком быстрого бега, а также во время игр в воде, когда ребенок неловко наступает на дно. Больше подвержены подобной травме дети старше 1-2 лет, у которых высокий свод стопы, дисбаланс развития мышц или разная длина ног.

При начальной степени растяжения еще нет полного разрыва связок, место прикрепления связки обычно слегка отекшее. 2 степень растяжения - это уже неполный разрыв, при котором более выражен отек. Ходьба затруднена. 3 степень - отрыв связок с гематомой. Выраженная нестабильность сустава. Степень тяжести растяжения устанавливает врач, проводя специальные тесты.

В момент растяжения кроха чувствует острую боль, он не может наступить на ножку, но постепенно болевой синдром утихает. Спустя буквально полчаса на месте травмы возникает припухлость синего цвета, и прикоснуться к ноге в этом месте невозможно из-за резкой боли.

Вернуться к оглавлению

Грелка со льдом поможет

Когда у ребенка случается травма, родители пугаются не меньше детей. Частенько маленькие дети сами не могут объяснить родителям, что и где болит из-за отсутствия элементарных навыков речи. Двухлетний малыш вряд ли сможет сказать, растяжение у него или перелом.

Симптомы, которые говорят о растяжении:

1. Если происходит травма ноги, ребенок не может на нее ступить. Если же поврежден позвоночник, кроха не сможет пошевелить головой, у него могут онеметь пальцы рук и ног.
2. Отек. Он возникает через некоторое время после травмы.
3. Синяк можно заметить через несколько часов после ушиба.
4. Место травмы будет как бы гореть, на этом участке тела может повыситься температура.

Учтите еще один момент, если малыш растянул связку, он ее щадит - не может наступать, подсознательно не хочет ею двигать. При разрыве, напротив, наблюдается сверхподвижность сустава. Если произошел разрыв, необходимо зафиксировать место травмы, а потом наложить гипс или шину на несколько дней.

Не путайте растяжение с вывихом. Для вывиха характерны нарушения в привычных контурах сустава, движения становятся очень ограниченными, боль сначала вполне терпимая, но с каждой минутой она нарастает, а нога может немного укоротиться или удлиниться. Это происходит из-за того, что разрывается суставная сумка, и кость как бы выскакивает из сустава. У детей с их подвижными конечностями это происходит крайне редко.

Итак, родители определили, что у ребенка именно растяжение. Как же его лечить? Во-первых, после травмы необходимо уложить малыша, чтобы нога была в покое. Во-вторых, на место травмы можно положить грелку со льдом, что немного уменьшит боль, и нога в месте ушиба не так сильно распухнет.

Бытует мнение, что если сразу же не приложить что-нибудь холодное, то потом это уже не будет иметь смысла. Это миф. Холодную грелку можно прикладывать каждый час к больному участку ноги. Главное, держать ее не дольше 15 минут. Хорошо будет, если есть возможность обмотать сустав эластичным бинтом.

Если кроха плачет от боли, прислушайтесь, ему действительно очень больно. Дайте малышу обезболивающее средство, например, парацетамол. Когда приступ боли стихнет, кроху необходимо показать травматологу или хирургу, при необходимости сделать рентген, чтобы исключить осложнения.

Вернуться к оглавлению

Делаем компрессы из молока и мыла

После осмотра, врач назначит лечение, которое обычно длится максимум 10 дней.

Чаще всего врачи назначают обезболивающие мази и противовоспалительные препараты. При необходимости могут предложить госпитализацию. От физкультуры ребенок на время лечения освобождается. Но как только отек спадет, ему необходимо выполнять специальный комплекс лечебной физкультуры под присмотром специалиста.

Еще для лечения травм различной сложности часто используют народные рецепты. Также эти методы широко применяются, если случилось растяжение связок стопы у детей, лечение при этом поможет не так быстро, как при применении медикаментов, но бывают случаи, когда именно народные средства поднимали людей на ноги.

1. Компрессы из горячего молока. Марлю надо смочить в теплом молоке и приложить к больному месту, наложив сверху повязку.
2. Отвар из семян подорожника. В стакан кипятка положите 2 столовые ложки семян, прокипятите в течение 5 минут, остудите и пейте по 2 столовые ложки 3 раза в день. Это средство помогает укрепить связки.
3. Слоеное тесто. Нужно полоской такого теста обмотать поврежденный участок ноги, а сверху наложить теплую повязку. Этот метод отлично снимает боль.
4. Мазь из хозяйственного мыла. Растопите кусочек (1/4 бруска) мыла на паровой бане, добавьте в него 1 желток и 3 ложки воды. Эту смесь наложите на марлю и прикладывайте к месту растяжения.
5. Компрессы из глины. 2 столовые ложки любой глины разведите водой, чтобы получилась густая кашка, добавьте туда чайную ложку яблочного уксуса. Затем погрузите марлю в эту смесь и наложите ее на больное место. Повторяйте процедуру чаще, это снимет отечность и уменьшит боль.
6. Лук. Репчатый лук мелко нашинкуйте, добавьте чайную ложку сахара. Смесь наложите на марлю и примотайте такой компресс к больному месту. Считается, что лук снимает воспаление. Держать компресс нужно 2 часа, а делать его 3 дня.