Температура по фазам цикла. График базальной температуры: норма

Менструальный цикл объединяет 3 последовательные фазы - фолликулярную, овуляционную, лютеиновую. Приход каждой из этих фаз провоцирует изменение уровнягормонов в женскомтеле. Гормональные скачки, в свою очередь, отражаются на отметках БТ.

БТ нужно измерять впрямой кишке, во рту или вагинально. Получение точных данных возможно только при условии строгого соблюдения принципов замера.

Правила замеров

Базальную температуру нужно измерять в точно установленное время, сразу по пробуждении. Допускается разница в 30 минут - максимум один час. Если измерение было проведено позже, это нужно отметить в записях, поскольку с каждым часом t повышается на 0,1°C. Продолжительность непрерывного сна перед измерением температуры должна составлять минимум 3 часа.

Градусник желательно держать в непосредственной близости. При измерении нельзя резко двигаться, подниматься.

Удобнее всего пользоваться цифровым термометром, который издает звуковой сигнал после измерения температуры. Такой прибор сразу отображает точные цифры на экране, и поэтому построение графика упрощается. Если это будет ртутный градусник, для получения результата нужно подождать примерно 5 минут. Оптимальным вариантом будет использование одного типа градусника на протяжении всего цикла. При необходимости замены термометра, нужно написать об этом в блокноте.

Показатели и сопутствующие данные обязательно фиксировать в продолжение всего цикла, включая менструации. Затем по результатам измерений составляют график. При более коротком отдыхе результат может исказиться.

График БТ

Построение данного графика (внутренней температуры) нужно осуществлять вплоть до начала следующей менструации, затем следует начертить новый.

Разграничительной линией в графике внутренней температуры является овуляция, которая делит его на 2 фазы: до и после выхода яйцеклетки из яичника. Овуляция приходит в середине менструального цикла - примерно на 12-16 день.

Среднестатистическая продолжительность цикла составляет 28 дней (отсчет ведется с 1 дня кровотечения до дня предшествующего началу следующих менструальных выделений включительно). Иногда менструальный цикл длится 35 дней. В некоторых случаях последняя точка в конкретном графике - это базальная температура на 21 день цикла.

Первая фаза

Фолликулярную фазу называют также гипотермической, а лютеиновую - гипертермической, поскольку для них соответственно характерны пониженные и повышенные температурные показатели. В первую фазу происходит развитие фолликула, в котором зреет яйцеклетка. Одновременно яичники интенсивно продуцируют эстрогены.

Норма внутренней температуры в фолликулярную фазу - менее 37°C. Это благоприятные значения для наступления беременности.

Повышенные температурные показатели в 1-й фазе, напротив, препятствуют зачатию. Например, если в фазе показатели держатся выше 37°C и базальная температура на 17 день цикла незначительно поднимается (на 0,1 градуса), достигая в дальнейшем 37,5°C, то осеменение женской половой клетки в такой ситуации очень проблематично.

Вторая фаза

С наибольшей достоверностью овуляция приходит, если температура снижается (что не всегда можно обнаружить), а на следующий день возрастает (на 0,4-0,5°C) и устойчиво держится до месячных. Этот период называется второй фазой. В норме он длится 14 дней.

Уменьшение значений БТ в день имплантации связано с активизировавшейся выработкой эстрогенов в момент имплантации. Эти гормоны вызывают снижение внутренней температуры. Она снижается всего на несколько часов, затем опять достигает высоких отметок.

Если продолжительность 2-й фазы -10-12 дней, это сигнализирует о недостаточности лютеиновой фазы, что иногда препятствует вынашиванию. Более длительная вторая фаза может означать возникновение кисты желтого тела или наступление беременности. Анализировать данные базальныхизмерений с целью постановки диагноза должен врач, поскольку нужно учитывать много нюансов.

Овуляция случается в середине цикла, но происходит она не в каждом цикле. Об овуляции может свидетельствовать повышение температуры. Если базальная температура на 24 день циклаповысилась, значит, на 23 или 24 день овуляция и произошла.

Показатели в первой фазе

В первом периоде в организме женщины превалирует эстроген, под контролем которого БТ составляет 36,2-36, 5°С. Если же до овуляции температура превышает пределы 36,5 или 36,8°С, это может указывать на нехватку эстрогенов. Для нормализации уровня эстрогенов гинекологи назначают гормонотерапию.

Если непредвиденный скачок вверх внутренней температуры в фолликулярной фазе наблюдается только один день, то беспокоиться пока не стоит. Патологический процесс не может возникнуть и закончиться в столь короткий срок, а нехватку эстрогенов определяют только по результатам оценки всего построенного графика, а не отдельного показателя.

Показатели во втором периоде

БТ во второй половине менструального цикла также бывает завышенной вследствие дефицита эстрогена. Обычно показатели измерений в это время поднимаются медленней, на это может уходить три дня.

После выхода яйцеклетки из фолликула БТ обычно бывает 37 градусов и выше, что практически исключает возможность зачатия. Отметка в 36,8 в это время фиксируется крайне редко.

Как правило, ректальные замеры во второй фазе цикла превышают показатели первой фазы примерно на 0,4 градуса. Менее существенная разница может сигнализировать о потенциальных проблемах, на которые нужно обратить внимание.

Женщине следует учитывать тот факт, что ее организм уникален. Поэтому более высокие или низкие базальные показатели могут быть индивидуальной особенностью, а не признаком заболевания. Данные отметки могут также зависить от способа измерения. Так или иначе, разница обычно не превышает 0,2°С от указанного параметра.

Факторы воздействия

БТ может изменяться под воздействием очень многих факторов. Наиболее часто это бывает принятие спиртного, сексуальные отношения ночью или в предрассветные часы.

Другими причинами могут быть:

• стресс;
• разные болезни;
• воспаление в области ног;
• сон под электроодеялом, с грелкой.

При возникновении факторов, которые могут изменить показания, лучше вносить соответствующие пометки в персональном графике БТ при овуляции.

Гинекологи советуют продолжать ведение данного графика хотя бы 3 месяца, чтобы иметь более полное представление о своем менструальном цикле.

Если же Вы хотите определить дни овуляции с максимальной точностью, вести ежедневную фиксацию базальной температуры следует минимум полгода, а оптимальным сроком считается год. Во избежание искажения общей картины, в этот период женщине необходимо отказаться от гормональной контрацепции, использования противозачаточной спирали. Разрешается применять только барьерный способ предохранения - с помощью презервативов.

Растущая температура как показатель беременности

Если базальная температура на 18 день цикла и далее остается повышенной, это указывает на гипотетическую беременность. Однако этот показатель и такой, как, например, базальная температура на 19 день цикла, не имеет большого значения при ведении записей с целью зачатия. При регулярном цикле стоит обратить внимание на внутреннюю температуру перед месячными. Если в этот период и в дни задержки фиксируемые отметки превышают 37°C, обычно это свидетельствует о зачатии.

Если же, например, базальная температура на 20 день цикла превышает 37°C, это нормальное явление. Такие показатели характерны для периода после овуляции (2-й фазы созревания желтого тела), которая в идеале приходится на 14 день.

При отсутствии беременности за день или в день начала менструации температура спадает. Поэтому женщинам, надеющимся на зачатие, помимо специального теста, следует учитывать внутреннюю температуру при запаздывании месячных.

Например, многие женщины, у которых базальная температура на 23 день цикла фиксируется на отметках несколько выше 37°C и в данном цикле болит грудь, спешат сделать тест на беременность. Но такой шаг на этом сроке предпринимать еще рано, следует дождаться задержки.

Изменение температуры как свидетельство других процессов

Если менструация наступила, но кровянистые выделения достаточно скудные, а БТ по-прежнему не падает, необходимо срочно посетить гинеколога и пройти тест на беременность. Такие признаки с большой вероятностью свидетельствуют о выкидыше.

Если базальная температура на 22 день цикла была чуть выше 37°C и не спала непосредственно перед месячными или в 1 день кровотечения, это может быть нормой для определенного организма, но может и указывать на воспаление.

Если базальная температура на 25 день цикла падает - это является признаком приближающейся менструации.

Таким образом, БТ, если она измеряется правильно и продолжительное время - информативный показатель малейших изменений в организме женщины.

Многие женщины знают, что базальная температура при беременности меняется, и по ней можно с большой достоверностью определить ожидается ли в семействе пополнение. Но кроме определения беременности по базальной температуре, ее показатели говорят и о многом другом, в том числе о проблемах со здоровьем и течением беременности. Так, когда базальная температура свидетельствует о зачатии? Какая базальная температура при беременности является нормой? О чем сообщают температурные отклонения от нормы и почему они происходят? Как и когда правильно производить измерение базальной температуры? Это и обсудим.

Состав и уровень гормонов женщины меняются на разных стадиях менструального цикла, из-за чего изменяется и базальная температура тела. После наступления овуляции, нормальной считается базальная температура на уровне 37,2 градусов. Собственно примерно такой она и остается при наступлении зачатия. Иногда измерение базальной температуры при беременности на ранних сроках может иметь важное диагностическое значение. В некоторых случаях понижение или повышение базальной температуры значит, что имеется угроза нормальному протеканию процесса. К примеру, низкая базальная температура при беременности может говорить об угрозе выкидыша или о прекращении развития плода - о замершей беременности. А высокая сообщать об инфекции или воспалительном процессе.

____________________________

· Определение беременности по базальной температуре до задержки

!!! Во второй половине женского менструального цикла базальная температура немного повышается и имеет значения 37 - 37,2 градусов. К началу менструации она снижается до 36,9 градусов!!!

Одним из достаточно достоверных способов является определение беременности по базальной температуре. Если в течение восемнадцати дней базальная температура не падает, ниже 37 - это говорит о большой вероятности наступления беременности. Даже в случае своевременного начала месячных, врачи все - равно рекомендуют провести тест на беременность или обратиться в женскую консультацию. Базальная температура при беременности повышается за счет воздействия гормона прогестерон на женский организм.

· Нормальные показатели базальной температуры во время беременности

В среднем базальная температура во время беременности может колебаться в пределах 37,1-37,3 градусов. В некоторых случаях ее значения могут достигать 38 градусов, но это скорее исключения из правил или индивидуальные особенности. Такие значения являются нормой и зависят во многом от строения женского организма. Если же базальная температура существенно отклоняется от своих нормальных значений, это может свидетельствовать о наличии всевозможных патологий или воспалительных процессах.

· Базальная температура при внематочной беременности

В случае внематочной беременности организм женщины все так же вырабатывает гормон прогестерон. То есть наблюдается повышение базальной температуры, как и при нормальной беременности. При этом важно понимать, что повышение базальной температуры у женщины не всегда говорит о прикреплении плодного яйца в неположенном месте, то есть о наличии внематочной (речь о случаях, когда не обнаруживается нормальная беременность, а температурные показатели говорят о ее наличии). Как средство диагностики внематочной беременности базальная температура не используется.

· Повышенная базальная температура

Во время беременности средние показатели базальной температуры находятся на уровне 37,2-37,3 градусов. Повышение ее значений до 38 градусов считается допустимым. Но если она поднимается выше допустимого значения, необходимо обратиться к специалисту. Причинами такого повышения базальной температуры при беременности могут быть воспалительные процессы разного рода. В любом случае найти конкретную причину самостоятельно во многих случаях не представляется возможным и является неоправданным риском для беременной женщины и ее будущего ребенка. Любое лечение в этот период должно проходить исключительно под присмотром врача, прием даже самых безобидных на взгляд неискушенного человека лекарств может стать фатальным. Нередко причиной повышенных температурных показателей становится неправильное измерение базальной температуры при беременности. Поэтому, не экспериментируйте на здоровье и жизни вас обоих, а направляйтесь к врачу!

· Низкая базальная температура при беременности

Температурные значения ниже 37 градусов - это низкая базальная температура при беременности. Подобное может сигнализировать, о существовании некоторых осложнений течения беременности. Именно поэтому, если наблюдается снижение температурных значений необходимо обратиться к врачу. Безусловно, дело может быть в том, что измерение производилось неправильно, поэтому рекомендуется измерить ее еще раз, сразу. Иногда подобное бывает связано с изменением общего состояния организма. Если показатели не меняются, подождите несколько часов, а затем перемеряйте еще. Если очередное повторное измерение базальной температуры дает значение ниже 37 градусов, следует срочно обращаться к специалисту. Беременность при низкой базальной температуре находится под угрозой ее прекращения.

Если при медицинском осмотре обнаруживается низкий уровень прогестерона в организме женщины, то ее госпитализируют в обязательном порядке для проведения всех необходимых процедур, направленных на сохранение беременности. В случае своевременного обращения, ситуацию удается исправить в большинстве случаев. Иногда низкая базальная температура при беременности сигнализирует о замирании плода, речь идет о замершей беременности. Базальная температура при замершей беременности понижается, поскольку падает уровень гормона прогестерон, вследствие прекращения желтого тела выполнять свои функции. В некоторых случаях базальная температура при замершей беременности остается высокой, а впоследствии даже повышается, что объясняется развитием инфекции. Поэтому для диагностики замершей беременности данный способ годится только в комплексе с другими диагностическими методами.

Тем не менее, измерение базальной температуры при беременности является важным для своевременного выявления рисков и развития патологий. Однако измерять ее всем женщинам и всю беременность излишне. Во-первых, данные показатели актуальны и имеют какой-то смысл только на ранних сроках вынашивания ребенка. Во-вторых, гинекологи советуют проводить температурный контроль женщинам, которые сталкивались в прошлом с выкидышем или с прекращением беременности. Кроме того измерять базальную температуру следует в случаях, когда есть подозрения выкидыша. При наличии подобных рисков, контролируя график базальной температуры , можно выявить проблему в самом начале и успешно ей противостоять.

· Правильное измерение базальной температуры при беременности

!!! Главной ошибкой большинства женщин является измерение базальной температуры во время беременности каждые пару часов. Получаемые результаты при этом очень разнятся. Утром показания термометра могут быть 37,2 градуса, а в течение дня оно неоднократно может меняться. Часто изменение происходит в меньшую сторону, что вносит ненужную тревогу в жизнь беременной женщины!!!

Специалисты утверждают, что понижение базальной температуры во второй половине дня - это абсолютно нормальное явление, которое не должно быть причиной беспокойства будущих мам. В том числе и поэтому, очень важно измерять базальную температуру правильно.

Еще вечером положите термометр так, чтобы можно было взять его, не вставая с постели. После пробуждения, кончик термометра рекомендуется смазать детским или другим жирным кремом, и на два-три сантиметра ввести его в анальное отверстие. Измерение базальной температуры длится пять-семь минут. То есть самое главное правило - измерять базальную температуру сразу после пробуждения и, не подымаясь с кровати. Только, если правила соблюдаются, результат можно считать достоверным.

На значения базальной температуры кроме прочего влияют следующие факторы:

1. Любые физические действия . Врачи отмечают, что при измерении важно не только с кровати не вставать, а даже не переворачиваться. Старайтесь не делать резких движений, и по возможности не менять положение тела. Однозначно ни каких движений с начала и до окончания измерения быть не должно.

2. Положение тела горизонтальное. Измерение базальной температуры проводят только лежа. Если присесть, то происходит усиление прилива крови к малому тазу. Это гарантирует неправильные показания базальной температуры при измерении.

3. Непрерывность сна не менее четырех часов. Если сон женщины длился менее четырех часов подряд, то не имеет смысла измерять температуру вообще, так как показания будут не верными.

4. Занятия сексом. От половой активности в периоды измерения температуры рекомендуется отказаться. Если необходимо проконтролировать график базальной температуры, некоторое время придется воздерживаться от интимной жизни. Во всяком случае, перерыв между измерением и сексом должен составлять не менее двенадцати часов, иначе сложно рассчитывать на полную достоверность температурных показаний. Кроме того, многим женщинам, входящим в группу риска в отношении благоприятного течения беременности, секс запрещен ввиду большой степени угрозы. Поэтому на счет половой жизни рекомендуется посоветоваться с врачом, который ведет беременность.

5. Прием пищи. Будущие мамы на ранних сроках часто страдают от токсикоза беременных. Поэтому сразу после пробуждения женщине рекомендуется слегка перекусить, будь-то печенье, бублик или орешки. Но скушать что-то можно только после измерения базальной температуры, иначе значения будут искажены.

6. Прием некоторых медицинских препаратов . Определенные препараты провоцируют изменение базальной температуры. Значения могут, как повышаться, так и понижаться. При назначении тех или иных лекарств, врач учитывает возможные изменения и контролирует ситуацию соответственно.

7. Инфекционные и простудные заболевания. Измерение базальной температуры во время беременности в случае болезни женщины является не достоверным, поэтому ведение графика температур следует отложить до выздоровления и окончания приема медикаментов, назначенных врачом. Само собой, самолечение и затягивание с походом к врачу неприемлемы во время беременности.

!!! С точки зрения диагностики базальная температура является достоверной только в течение первых двух недель беременности, не более. В дальнейшем гормональный фон меняется, и значения базальной температуры беременной ничего не значат!!!

Яна Лагидна, специально для MyMom . ru

И еще немного о графике базальной температуры:

Овуляция - это процесс, проходящий в организме здоровой женщины, который связан с выходом яйцеклетки в маточную трубу для дальнейшего оплодотворения. Знание дня начала овуляции может помочь спланировать беременность или предотвратить нежелательное зачатие. Существует несколько методов для ее определения, но наиболее доступным и простым является измерение базальной температуры тела.

Что это?

Базальная температура тела (БТТ) - это показатель, который измеряется в состоянии полного покоя, в заднем проходе, сразу после утреннего пробуждения. Она является отображением гормонального фона женщины и позволяет выявить проблемы в работе половых желез. Однако чаще БТТ используется для определения дней, благоприятных для зачатия.

Многие гинекологи советуют женщинам вести свой график базальной температуры. Особенно тем, кто планирует пополнение в семье. График базальной температуры при овуляции имеет свои особенности. Он позволяет вычислить наиболее подходящий день для того, чтобы забеременеть. Базальная температура напрямую зависит от гормональных процессов в организме женщины.

и его фазы

Создан для продолжения рода, поэтому все процессы, протекающие в нем, направлены на обеспечение зачатия и подготовку организма к беременности и родам. Менструальный цикл представляет собой три последовательные фазы: это фолликулярная, овуляторная и лютеиновая.

Первая фаза начинается с менструального кровотечения, затем происходит формирование фолликула в яичнике и образование нового эндометрия. Ее длительность может подсказать график базальной температуры. Нормальная ее продолжительность - 1-3 недели. В этой фазе играют роль филликулостимулирующий гормон и эстроген. Она завершается созреванием фолликула.

Вторая фаза - это непосредственно овуляция. Стенки фолликула разрываются, и яйцеклетка проходит по маточной трубе навстречу к сперматозоиду. Фаза продолжается около 2 суток. Если оплодотворение происходит, то зародыш прикрепляется к эндометрию, если нет - яйцеклетка погибает. На нормальном в день овуляции находится на самом низком уровне за весь цикл.

В третьей фазе начинается выработка прогестерона. Он производится желтым телом, которое образовалось на месте разорвавшегося фолликула. Базальная температура после овуляции изменяется в большую сторону - на 0,4-0,6 °С. В этот период женский организм готовится к вынашиванию и сохранению плода. Если зачатия не произошло, то концентрация женских половых гормонов снижается, и круг замыкается, наступает фолликулярная фаза. Ее длительность в норме у всех женщин составляет около 2 недель.

Почему происходят колебания температуры?

Измерение базальной температуры при овуляции как метод, характеризующий гормональные изменения в организме женщины, был предложен в 1953 году ученым Маршаллом. И сейчас утвержден ВОЗ как официальный способ для выявления фертильности. Его основой является закономерное изменение концентрации прогестерона в крови. Этот гормон воздействует на терморегуляторный центр в головном мозге, что вызывает местное повышение температуры в органах и тканях малого таза. Именно потому резкое повышение температуры в анальном отделе происходит в лютеиновую фазу.

Таким образом, овуляция делит менструальный цикл на две части: в первой средняя температура равна приблизительно 36.6-36.8 °С. Затем она понижается на 0,2-0,3 °С в течение 2 дней, а потом поднимается до 37-37,3 градусов и на таком уровне держится практически до конца цикла. Нормальный график базальной температуры при овуляции называется двухфазным.

Измерение БТТ может помочь определить с высокой точностью день, удачный для зачатия. Согласно статистическим данным известно, что самая большая вероятность забеременеть выпадет на день до и после повышения температуры - по 30%. За 2 дня до скачка - 21%, 2 дня после - 15%. Беременность может наступить с 2% вероятностью, если оплодотворение происходит за 3 или 4 дня до подъема температуры.

Для чего используется этот метод

Если составлять постоянно график базальной температуры, норма и патология начинает прослеживаться буквально через 2-3 цикла. Полученные кривые могут дать ответ на многие вопросы. Поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют этот метод для решения следующих проблем:

• Определение благоприятного дня для зачатия.
• Ранняя диагностика беременности.
• Как способ контрацепции.
• Выявление неполадок в работе половых желез.

В основном базальная температура измеряется для вычисления дня начала овуляторной фазы цикла. Это самый простой и дешевый способ. Определить овуляцию по базальной температуре очень легко, если регулярно проводить измерения и соблюдать все правила.

Правильное измерение - залог результативности метода

Чтобы результаты метода были правдивыми, необходимо соблюдать все инструкции при измерении БТТ, ведь очень важно, чтобы график базальной температуры при овуляции включал только точные и достоверные данные. Существует свод основных правил:

• Измерение температуры проводится ежедневно в одно и то же время (оптимально - 7.00-7.30) в прямой кишке.
• Перед процедурой необходимо спать не менее 3 часов.
• Если женщине понадобилось встать с кровати раньше времени измерения, то показания нужно снять до принятия вертикального положения.
• Термометр необходимо предварительно подготовить и положить возле кровати. Стряхнуть его лучше перед сном.
• Измерять температуру можно только в горизонтальном положении, неподвижно лежа на боку.
• Во время цикла нельзя менять градусник.
• Вносить показания в график лучше сразу же после измерения.

Для измерений подойдет как цифровой, так и ртутный градусник. А вот инфракрасный термометр для этого метода абсолютно не предназначен, т. к. имеет большую вероятность наличия погрешности в результатах. Поскольку базальная температура перед овуляцией и в день ее начала различаются всего лишь на 0,2-0,3 °С, то такой градусник может не показать этой разницы. Электронный термометр дает большие погрешности, если не придерживаться инструкции по его использованию. Наиболее точные показатели можно получить, используя ртутный градусник, однако он требует особой аккуратности при обращении.

Когда полученные показатели могут быть некорректны

Нужно помнить, что базальная температура при овуляции, норма которой для каждой женщины индивидуальна, может колебаться в зависимости от влияния разных факторов. Часто внешние воздействия на организм приводят к тому, что показатели БТТ сильно искажаются и не имеют информативной ценности. К таким факторам относятся:

• Перелеты, переезды, командировки.
• Стресс.
• Чрезмерный прием алкоголя.
• Прием психотропных и гормональных препаратов.
• Воспалительные процессы в организме, жар.
• Повышенные физические нагрузки.
• Непродолжительный сон.
• Несоблюдение инструкций по измерению.
• Половой акт за несколько часов до измерения.

Если что-то из вышеприведенного списка происходило, то доверять измерениям не стоит. И день, в который было нарушение, можно не учитывать в построении графика.

Как построить график базальной температуры

Чтобы построить график базальной температуры, необходимо производить измерения каждый день и вносить записи в специально отведенную тетрадь. График представляет собой пересечение двух линий под прямым углом. Вертикальная ось содержит данные о температуре, например, с 35.7 до 37.3 °С, а на горизонтальной располагаются дни менструального цикла. Каждая клеточка соответствует 0.1 °С и 1 дню. Произведя измерение, необходимо найти день цикла на графике, провести мысленно линию вверх и поставить точку напротив нужной температуры. В конце цикла все точки графика соединяются, полученная кривая является объективным отображением гормональных изменений в женском организме.

В графике стоит указать текущую дату и построить графу для особых пометок. Чтобы данные были достаточно полными, можно описывать свое самочувствие, проявляющиеся симптомы или ситуации, которые могли бы отобразиться на изменении базальной температуры.

Если женщине не очень понятно, как составить график базальной температуры, то гинеколог из женской консультации обязательно разъяснит, как это сделать, а также поможет расшифровать полученные данные.

Сейчас существует множество программ, с помощью которых можно составить электронный график, который будет всегда под рукой. В этом случае женщине необходимо просто вводить показатели температуры. Все остальное сделает программа.

Расшифровка графика

В этом методе определения фертильности важно не только построение, но и расшифровка графиков базальной температуры. Норма для каждой женщины индивидуальна. Однако существует приблизительный вид графика, который должен получиться в случае, если половые железы работают исправно. Для анализа полученной кривой нужно построить следующие элементы: перекрывающая линия, линия овуляции, продолжительность второй фазы.

Перекрывающая (средняя) линия строится поверх 6 точек фолликулярного цикла без учета первых 5 суток и дней, когда показатели сильно отклонялись по причине воздействия внешних факторов. Этот элемент не несет смыслового значения. Но необходим для наглядности.

Базальная температура в день овуляции снижается, поэтому чтобы определить день для удачного зачатия, нужно найти последовательные точки, которые находятся под перекрывающей линией. При этом температурные значения 2 из 3 точек должны отличаться не менее, чем на 0,1 °С от средней линии, а хотя бы 1 из них должна иметь разницу в 0,2 °С с ней. На следующий день после этого можно наблюдать скачок точки вверх на 0,3-0,4 градуса. В этом месте и нужно построить линию овуляции. Если возникли сложности с этим методом, то можно воспользоваться правилом «пальца» для построения графика. Для этого необходимо исключить все точки, которые отличаются на 0,2 градуса от предыдущего или последующего показателя. И на основе полученного графика строить линию овуляции.

Базальная температура после овуляции в заднем проходе должна держаться на отметке выше 37 °С в течение 2 недель. Отклонения длительности второй фазы или маленький скачок температуры говорят о нарушениях работы яичников или низкой продуктивности желтого тела. Если 2 цикла подряд продолжительность второй фазы не превышает 10 дней, то необходимо проконсультироваться с гинекологом, поскольку это основной признак прогестероновой недостаточности лютеиновой фазы.

График базальной температуры при овуляции также должен соответствовать норме по такому параметру как разница температур фолликулярной и лютеиновой фазы. Этот показатель должен быть равен более чем 0,4 °С.

Как выглядит график при наличии овуляции и при патологиях

Нормальный овуляторный график состоит из двух фаз. В первой можно наблюдать среднюю температуру 36.5-36.8 °С в течение 1-3 недель, затем падение на 0,2-0,3 °С и резкий подъем до 37 °С и выше. При этом вторая часть графика должна быть не короче 12-16 дней, а перед началом кровотечения наблюдается незначительное снижение температуры. Графически это выглядит так:

Также следует привести примеры графиков базальной температуры, в которых прослеживается патология. Кривая при этом будет отличаться от нормы по различным признакам. В случае если имеет место то скачок температур будет не более 0,2-0,3 °С. Такое состояние чревато бесплодием, поэтому требует обращения к специалистам.

Если вторая фаза на графике короче 10 дней, то это явный признак прогестероновой недостаточности. Обычно при этом отсутствует снижение температуры перед наступающим менструальным кровотечением. В этом случае беременность возможна, но под угрозой прерывания.

Если в организме женщины существует недостаток эстрогена, то график будет иметь хаотичный характер, разительно отличающийся от нормы. Также это может быть связано с влиянием внешних факторов (перелеты, чрезмерный прием алкоголя, воспаление и т. д.).

Когда кривая не имеет резких скачков температуры и представляет собой монотонный график, то это называется Такое бывает и у здоровых женщин, но не чаще 1-2 раз в году. Если же это повторяется из цикла в цикл, то это может быть признаком бесплодия.

Если же после второй фазы не происходит снижения температуры, то, вероятнее всего, женщина беременна.

Расшифровка графиков базальной температуры, примеры которых представлены выше, требуют знаний специалиста. Поэтому не стоит самостоятельно делать выводы, ставить себе диагноз и назначать лечение.

Преимущества и недостатки метода

Плюсами метода является его абсолютная доступность, простота и полное отсутствие затрат. Когда график базальной температуры при овуляции ведется женщиной регулярно, то это дает возможность определить дни овуляции, вовремя распознать раннюю беременность или обнаружить гормональные отклонения и обратиться к врачу-гинекологу.

Однако минусы в методе также имеются. Этот метод не очень точен из-за индивидуальных особенностей каждого организма. Вот его основные недостатки:

• Не дает возможности предугадать, когда наступит овуляторная фаза.
• Не дает точных сведений о том, когда была овуляция.
• Не гарантирует даже при наличии нормального двухфазного графика, что овуляция действительно была.
• Не может дать конкретной информации о количественном содержании прогестерона в крови.
• Не предоставляет данные о нормальном функционировании желтого тела.

Чтобы точно знать, насколько информативен метод, необходимо в первые пару циклов сдать анализы крови на женские гормоны и сделать УЗИ. Если данные графика и исследований совпадут, значит, женщина может спокойно вести график базальной температуры. Норма и отклонения, отображенные на кривой, в этом случае будут соответствовать действительности.

Этот метод удобен, прост и не требует финансовых расходов. Если точно выполнять все правила и знать, как расшифровать график базальной температуры, то выяснять день овуляции и спланировать зачатие очень легко. Однако при наличии любых отклонений от нормы стоит обратиться к специалисту для предупреждения развития патологических процессов.

Измерения базальной температуры сегодня широки применяются дамами для определения наиболее благоприятного периода для зачатия. Хоть стопроцентной гарантии подобная методика и не обещает, при планировании она часто помогает определить, была ли овуляция. А некоторым девушкам по данным показателям удается определить зачатие практически с первой недели, потому как базальная температура при беременности до задержки несколько отличается от таковой при отсутствии оплодотворения.

Показатели наиболее точны в утренние часы, сразу после пробуждения

Каждому известно, как нужно измерять температуру тела под мышкой, но эти показатели ничего общего с базальными не имеют, потому как БТ – это ректальная температура, которую измеряют в прямой кишке по строгим правилам, потому как на показатель этот может повлиять масса факторов, даже простейшие движения. Подобные замеры можно производить и во влагалище или в полости рта, но наиболее точные данные будут именно при ректальных измерениях.

Фактически базальной температурой называют термодинамические показатели тела в состоянии покоя в физическом и психоэмоциональном плане. Измерение базальной температуры относится к дешевым методикам определения овуляторных периодов и зачатия. Поэтому проводить подобные замеру специалисты рекомендуют женщинам при проблемах с регулярностью цикла, а также для вычисления овуляции при планировании зачатия.

В течение цикла показатели БТ периодически изменяются. Сначала она понижена, а к середине цикла повышается. График базальной температуры очень удобно вести для определения овуляции и благоприятного фертильного периода. Поэтому пациенткам, у которых долгое время не получается зачать, специалисты и рекомендуют составлять подобные графики.

Изменение показателей БТ в течение цикла

Проведение базальных измерений относится к дешевым методикам определения овуляторных периодов и зачатия. В течение всего цикла БТ изменяется в соответствии с гормональными изменениями.

• Когда месячные заканчиваются, то ректальная температура держится на показателях 36,3-36,6 градусов. Именно на фоне таких термодинамических показателей каждый цикл происходит созревание женских половых клеток с активным участием эстрогенового гормона, который контролирует данные процессы.
• К наступлению овуляции происходит резкий, но незначительный спад, а потом подъем температуры до 37 градусов и даже выше. Подобный температурный провал является признаком высвобождения яйцеклетки из фолликула, т. е. овуляции.
• Если произойдет слияние женской клетки со спермием, то базальная температура после зачатия будет стабильно держаться на повышенных показателях, превышающих 37 градусов.
• Если же зачатия не было, то за несколько суток до месячных температура начинает падать до 36, 6 градусов.

Подобные изменения происходят в женском организме каждый цикл.

Как определить зачатие по базальному графику

Овуляторный период у каждой женщины индивидуален

Показатели базальной температуры при беременности имеют определенные особенности, поэтому с их помощью можно установить факт произошедшего зачатия. Уже после этого, спустя несколько дней, подозрения об интересном положении подтвердятся недомоганием, болезненностью и припуханием груди, задержкой, проведенным домашним тестом с двумя полосочками и прочими характерными признаками.

Процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом протекает для пациентки незамеченным, но вот имплантацию яйцеклетки в маточный эндометрий уже можно ощутить более явственно по незначительной болезненности и имплантационному кровотечению. Несколько дней до имплантации, температурные показатели на базальном графике будут держаться на отметке 36,7-36,9. А вот температура при зачатии, когда эмбрион уже имплантируется в матку, т. е. примерно через неделю после овуляторного периода и за неделю до ожидаемой менструации начнет снова повышаться, доходя до 37 градусов и выше.

Какая базальная температура при беременности должна быть? Для развития плода нужна температура примерно в 37°С, а вот для поддержания его жизнедеятельности необходимы уже более высокие температурные условия, превышающие 37-градусную отметку. Регулировкой необходимых температурных условий занимается гормональная система, точнее, прогестеронный гормон, который на протяжении всего цикла постоянно изменяется, как и температурные показатели на базальном графике.

Существует такое понятие, как имплантационное западание. Он выглядит на базальном графике, как резкий скачок вниз уже после созревания яйцеклетки. Выглядит подобная картина примерно так: после овуляции и оплодотворения ректальная температура повышается, остается на повышенных отметках в течение нескольких дней, что подтверждает свершившуюся овуляцию и наступление лютеинизирующего этапа цикла. Примерно через неделю после овуляции температура, характерная для зачатия, снижается, а спустя сутки-двое она внезапно возвращается к прежним повышенным показателям.

Что еще нужно знать

Этот термический провал и есть имплантационное западание, которое с огромной вероятностью указывает на наступление беременности. Именно по этому западанию можно определить факт свершившегося зачатия еще до появления прочих симптомов и задержки менструации. Довольно часто подобное западение сопровождается кровянистой мазней, т. н. имплантационным кровотечением, что является вполне естественным состоянием для беременной.

Но даже при отсутствии имплантационного западения на базальном графике можно заподозрить наступление беременности по стойкому повышению ректальной температуры. Какой должна быть базальная температура в прямой кишке при вынашивании. Обычно на протяжении двухнедельного периода после овуляции и более, если произошло зачатие, температурные показатели составляют порядка 37-37,4 градусов. При таких данных после обнаружения задержки рекомендуется сделать стрип-тест, который к этому времени уже должен показать наличие ребенка.

Тревожные западания БТ при вынашивании

У каждой девушки нет единых значений, какая должна быть ректальная температура, ведь все организмы индивидуальны. Но все же иногда случаются ситуации, когда происходят опасные западения БТ пи вынашивании. Причин подобных западаний существует множество, но самыми опасными состояниями считаются замершая беременность, выкидыш и внематочная.

1. Внематочное расположение плода. При повышении термических показателей в прямой кишке до 37,5-38°С, которые наблюдаются на протяжении нескольких суток, есть все основания подозревать наличие воспалительного процесса в репродуктивной системе пациентки. Тем временем в женском организме может развиваться инфекционная патология либо внематочная беременность. Если эмбрион закрепится в неположенном месте, то может возникнуть специфическая реакция с термическими скачками и западаниями, поэтому кривая на графике выглядит неправильно с нехарактерными западаниями.
2. Прерывание или замирание плода. Если девушка уверена в беременности, то понижение температурных показателей ниже 36,9°С должно обязательно вызвать беспокойство. При такой симптоматике есть все основания полагать, что у пациентки замершая или прерывание беременности. Подобное понижение температуры связано с пониженным содержанием прогестерона, которое происходит из-за смерти плода. Уже нет необходимости поддерживать плодную жизнедеятельность, поэтому желтотелая железа понижает его выработку и содержание прогестерона в организме падает, что приводит к понижению базальной температуры.

При ведении базального графика можно своевременно обнаружить подозрительные признаки и избежать опасных последствий.

Преимущества и недостатки ведения базального графика

Очень удобно вести специальный календарик

Ежедневное проведение ректальных измерений помогает пациентке четко отслеживать малейшие изменения, происходящие с ее циклом. Этот метод достаточно прост и доступен, его можно выполнять в домашних условиях, он не требует денежных затрат. По графику можно определить точное время овуляторного периода, произошедшее оплодотворение, отклонения в течении беременности и прочие состояния.

Но есть у подобного метода и недостатки. Одним из таких является индивидуальность организмов у каждой девушки. Далеко не всегда существует возможность точно вычислить дату овуляторного периода, потому как сей процесс у многих пациенток может произойти при довольно низких ректальных температурных показателях, либо БТ существенно повышается уже к концу цикла, а не сразу после созревания и выхода яйцеклетки.

Кроме того, существует большая вероятность погрешности в вычислениях, ведь проведение замеров требует соблюдения четких правил, потому как довольно много факторов могут поспособствовать искажению результатов. Также ректальные измерения не дадут пациентке информации относительно развития желтого тела. Поэтому не стоит отказываться и от других методов измерений. Поэтому при повышенных БТ показателях, если есть подозрение на случившееся оплодотворение, необходимо дополнительно провести ультразвуковую диагностику и тестирование стрип-полосками, а также сдать на анализ кровь, чтобы проверить содержание ХГЧ-гормона.

Как избежать недостоверных результатов

Чтобы получить максимально достоверные данные относительно базальной температуры, необходимо строго соблюдать все правила проведения измерений. Во-первых, проводить измерения БТ необходимо в прямой кишке или влагалище, полости рта, хотя самым информативным считается измерение в заднем проходе, потому как прямая кишка считается самой чувствительной к изменениям гормонального уровня, а, точнее, к перепадам прогестеронного гормона. При этом измерения должны производиться в одном месте, а не так, что один день измеряете во рту, на другой – во влагалище, а на третий – в прямой кишке. При таких измерениях результаты будут недостоверными.

Кроме того, измерения должны проводиться исключительно одним термометром, чтобы исключить инструментальную погрешность. Выбор электронным или ртутным градусником измерять остается только за женщиной. Проводите измерения в одинаковое время, ранним утром, как только откроете глаза, при этом даже не садясь в постели и не переворачиваясь на бок. Дело в том, что тело девушки должно находиться в состоянии абсолютного покоя.

Длительность измерений должна составлять порядка 5-7 минут, если же измерения проводятся электронным термометром, то до звукового сигнала. Начинать составление базального графика нужно с первого дня женского цикла, при этом прерывать измерения нельзя даже в период менструальных кровотечений.

Как правильно производить расчеты

При некоторых обстоятельствах данные базальных измерений могут оказаться неточными. Подобное случается, если:

• Пациентка на время измерений болела острыми респираторными вирусным инфекциями, сопровождающимися гипертермическими состояниями или лихорадкой;
• Ректальные измерения проводились в различное время суток или разными термометрами, например, один день электронным, а на следующий – ртутным;
• Женщина после пробуждения вставала, например, в туалет, либо сходила в ванную за градусником. Малейшее движение приводит к повышению базальной температуры, поэтому необходимо градусник готовить для измерений еще с вечера, положив его на прикроватный столик;
• Пациентка не выспалась, была чересчур активной или переживала стрессовые состояния, психоэмоциональные волнения и пр. Даже банальный перелет на самолете может отразиться на базальных показателях не лучшим образом;
• Девушка принимала медикаментозные средства, особенно из категории гормональных препаратов;
• Женщина употребила спиртное в любых количествах, даже бокал вина на ночь сможет исказить ректальную температуру;
• Супруги ночью либо утром до замеров занимались сексом.

Если при проведении измерений имело место какие-либо обстоятельства, способные исказить истинную температуру в прямой кишке, то их при занесении данных в базальный график необходимо обязательно указать где-нибудь снизу или сбоку от графика.

Если по графику пациентка четко видит наличие беременности, а до задержки еще несколько дней, то не нужно паниковать. Надо спокойно дождаться дня очередных месячных, если их нет, то сделать тест. Для подтверждения беременности после положительного теста надо обратиться в ЖК, где девушке будет назначена ультразвуковая диагностика.

Характерной особенностью базальной температуры тела является ее независимость от внешних воздействий. Этот метод впервые использовался английским доктором Маршаллом, который задумался над зависимостью гормонального воздействия на терморегуляционные процессы.

С какой целью меряют базальную температуру?

Зная нормы базальной температуры, можно с уверенностью определить:

• наступление овуляции,
• бесплодие,
• дни, когда зачатие невозможно,
• беременность на ранних сроках,
• дисбаланс гормонов.

Как верно измерить БТ?

Измерение БТ проводят ежедневно в один и тот же час с разницей не более, чем полчаса - только так можно построить правильный график, который поможет проанализировать работу репродуктивной системы и спрогнозировать зачатие.

Существует ли норма базальной температуры?

Первая, фолликулярная фаза месячного цикла характеризуется развитием фолликула, когда температура на графике будет ниже 37. А затем, когда из созревшего фолликула выходит яйцеклетка, это период овуляции, температура повышается, ее показатели могут увеличиться до пяти десятых градуса. Это свидетельствует о том, что состоялась овуляция. Вторая фаза тянется примерно на протяжении двух недель и заканчивается менструацией, от которой идет отсчет нового цикла. Перед месячными можно зафиксировать снижение базальной температуры на три десятых градуса в среднем. И снова весь процесс происходит заново.

Норма температур у отдельно взятой женщины отличается, это зависит от особенностей организма, но график непременно должен быть двухфазным, разделяющимся овуляцией. Если пиков на графике не наблюдается, это может быть следствием бесплодия.

Что может вызвать отклонения от нормы?

1. Эндометрит - воспаление внутреннего слоя матки.
   Если на температурном графике с самого начала менструации идет увеличение температуры, и после кривая температур не идет вниз, то это может говорить о том, что есть вероятность эндометрита. Однако высокие показатели температуры свыше 18 дней могут говорить и о вероятной беременности.


2. Недостаточное продуцирование эстрогенов.
   Эстроген, имеющийся в нужном количестве в первой фазе месячного цикла, держит базальную температуру на 36,3-36,5 градусах. Если данные БТ свыше указанных, то можно предполагать недостаточную выработку эстрогенов. Регулировать дисбаланс гормонов сможет гинеколог, выписав специальные гормоносодержащие препараты. Во второй фазе недостаток эстрогенов повышает температурные показания свыше 37, увеличение длится несколько дней.


3. Воспаление придатков.
   Если в периоде второй фазы температурный показатель находится выше 37, это может сигнализировать о воспалительном процессе.


4. Патология желтого тела.
   Вторая фаза характеризуется продуцированием прогестерона. Увеличение базальной температуры обусловлено воздействием именно прогестерона. Если в организме наблюдается дефицит прогестерона, то происходит постепенный температурный рост, а в дальнейшем снижение не происходит. Подтвердить диагноз нехватки гормонов может анализ крови на количественный состав прогестерона. Врач назначает для регуляции гормональные препараты, которые нужно начинать принимать после овуляции.


5. Гиперпролактинемия.
   Гипофиз продуцирует пролактин, который поддерживает организм во время беременности и выработки лактации. Высокий уровень этого гормона отражается на графике, который становится схожим на график во время беременности.