Не полностью опорожняется мочевой пузырь у мужчин. Отличие геморроя от рака прямой кишки и других заболеваний кишечника

Признаки характерные для геморроидальной болезни имеют и некоторые другие патологии толстого кишечника, например, парапроктит, полипы, выпадение кишки и т.д. Естественно каждая из них требует своего, особого лечения.

Дифференциальная диагностика геморроя дает возможность исключить наличие других заболеваний, обладающих схожими симптомами, и назначить правильную терапию.

Первые признаки геморроидальной болезни могут иметь разный характер, поскольку в каждом случае болезнь протекает по-своему. К наиболее распространенным симптомам относятся:

Чувство дискомфорта. Оно может проявляться ощущением инородного тела в кишке, тяжести, перед дефекацией, чувством, будто после дефекации кишечник опорожнен не полностью;
Боли. Обычно они возникают через некоторое время после начала болезни и относятся больше к . Боли режущего характера при опорожнении кишечника могут говорить о наличии или анальных трещин;
Запоры. Они становятся частыми спутниками . Могут возникать из-за неправильного питания или боязни дефекации;
Слизистые выделения. Именно они обычно становятся виновниками жжения, зуда и раздражения кожи в области анального отверстия. Иногда в сгустках слизи могут присутствовать прожилки крови;
. Обильными они бывают нечасто, как правило, больной замечает лишь кровавые следы на туалетной бумаге или капельки . Также красные пятна появляться могут на белье после тяжелых нагрузок, особенно связанных с поднятием тяжестей;
Выпадение узлов. Обычно это происходит на поздних стадиях геморроя, однако в некоторых случаях такое может случаться в начале заболевания, например, при расширении вен, расположенных рядом с жомом.

Методы диагностики

В большинстве случаев опытному специалисту не сложно диагностировать геморрой. Для этого ему достаточно опросить больного и провести его осмотр. Осматривается пациент в положении на корточках и в коленно-локтевом положении, обычно это дополняется еще и пальцевым обследованием. Для подтверждения диагноза назначаются лабораторные и инструментальные обследования:

аноскопия;
ректоскопия;
ирригоскопия;
анализ кала, мочи и крови.

Важное значение имеет дифференциальная диагностика, чаще всего она проводится с;

опухолями анального канала;
выпадением слизистой прямой кишки;
анальной трещиной;
полипами анального канала.

Именно эти заболевания обладают сходными с геморроем симптомами. Тем не менее, каждое из них имеет свои определенные отличия от геморроидальной болезни.

Анальная трещина

В отличие от геморроидальной болезни, причиной которой является расширение вен, при наблюдаются небольшие разрывы слизистой.

К ним чаще приводят травмы тканей при дефекации. Такое заболевание сопровождается:

Интенсивными болями, возникающими во время дефекации и длящимися после нее еще около четверти часа. На начальных стадиях геморроя боли возникают нечасто, обычно их причинами становится защемление, тромбоз или повреждение узлов. При геморроидальной болезни болевые ощущения могут иметь разный характер, отдавать в поясницу или живот.
Спазм анального сфинктера. Такой симптом для геморроя не свойственен, конечно, если он не осложнен трещиной.
Скудные кровотечения. Данный признак характерен для обоих заболеваний.

Полипы

Для полипов, обычно, характерно бессимптомной течение. Часто они обнаруживаются случайно при обследованиях, проводящихся по поводу других болезней.

С геморроем полипы не имеют ничего общего, объединяют их только схожесть некоторых симптомов. Они могут возникать в разных полых органах, а те, что образуются в прямой кишке, из анального отверстия выпадают очень редко. Основными является:

слизистые и кровавые выделения в кале;
чувство, будто кишечник опорожняется не полностью;
ощущение присутствия в заднем проходе инородного тела.

С точностью диагностировать полипы можно при помощи эндоскопических исследований.

Парапроктит

Парапроктит представляет собой воспаление клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки. Это весьма серьезное заболевание, которое без надлежащего лечения может привести к тяжелым последствиям, очень редко, даже к летальному исходу.

Основными симптомами парапроктита является:

отечность и покраснение области возле ануса;
боли в заднем проходе, усиливающиеся при дефекации;
зуд и раздражение тканей возле заднего прохода;
повышение температуры тела, общая слабость.

Многие из вышеперечисленных симптомов характерны и для геморроя. Основным отличием в проявлении этих заболеваний является наличие интоксикации и лихорадки. При геморроидальной болезни эти признаки отсутствуют, при парапроктите они выражены довольно ярко.

Выпадение прямой кишки

При данной патологии прямая кишка выходит частично или полностью за пределы анального отверстия. Неожиданное практически никогда не происходит, такое состояние обычно развивается постепенно.

С геморроем данная болезнь похожа следующими проявлениями:

ощущение в кишечнике инородного тела;
боли и дискомфорт, увеличивающиеся при дефекации;
кровянистые и слизистые выделения;
изначально слизистая выпадает только во время опорожнения кишечника, при этом самостоятельно вправляется, постепенно она перестает вправляться сама и это приходится делать больному руками.

Разница в симптомах данных заболеваний состоит в том, что при геморроидальной болезни выпадают узлы прямой кишки, формирующиеся возле ануса, а при выпадении прямой кишки выходит наружу часть прямой кишки, размещающаяся выше анального канала. Отличить одну патологию от другой можно по расположению складок слизистой – в случае с геморроем они продольные, при выпадении поперечные.

Рак прямой кишки

Первые признаки рака имеют немало общего с симптомами увеличения и воспаления узлов.

При данном состоянии наблюдается:

зуд в анусе;
боли при опорожнении кишечника;
ощущение неполного опорожнения кишечника;
кровянистые выделения.

Тем не мене существуют и определенные отличия в симптомах данных заболеваний:

При геморрое кровь имеет алый цвет, выделяется в конце опорожнения и находится на поверхности кала, при раке она перемешана с каловыми массами и чаще бывает темной.
При наличии опухоли перед выделением содержимого кишечника может выходить слизь, часто она имеет неприятный запах и сочетается с гноем. Иногда, при травматизации опухоли, в кале могут присутствовать ее фрагменты.
О раке в прямой кишке могут свидетельствовать каловые массы лентовидной формы (толщиной с карандаш).
Люди со злокачественными опухолями практически всегда худеют, они могут ощущать постоянную слабость, также при данном состоянии нередко немного повышается температура.

Так как отличить геморрой от рака прямой кишки, по вышеперечисленным признакам не всегда возможно, в обязательном порядке проводятся диагностические обследования. Как правило, это ректороманоскопия и колоноскопия, биопсия тканей, гистологические анализы.

В области брюшной полости и частично в малом тазу расположен толстый кишечник, который завершает всю структуру системы пищеварения. Сформировать, а затем вывести из организма каловые массы - одна из его функций. Однако в таком процессе иногда происходят сбои. При этом возникает чувство неполного опорожнения кишечника, которое вызывает дискомфорт, заключающийся в ощущении тяжести в области брюшной полости. Происходит изменение консистенции каловых масс, и нарушается регулярность стула.

Факторы, способствующие возникновению неполного опорожнения

Проблемы, возникающие при опорожнении кишечника, знакомы практически любому человеку. Некоторых людей такое проявление преследует на протяжении всей жизни, однако большинство сталкивается с этой неприятностью лишь периодически. С проблемами опорожнения кишечника значительно реже, по сравнению с населением больших городов, сталкиваются жители сёл, которые продукты питания выращивают сами. Также им приходится больше двигаться и заниматься физическим трудом.

Неполное опорожнение кишечника является следствием таких факторов, как:

Неправильное питание, включая отсутствие клетчатки (балластных веществ).
Частые стрессовые ситуации и нервные нагрузки, возникающие при выполнении профессиональных обязанностей.
Патологические изменения в деятельности нервной системы.
Частые переедания.
Болезни пищеварительной системы, носящие острый или хронический характер.
Сбои в деятельности гормональной сферы. К ним относится наличие избыточного веса или такие заболевания, как сахарный диабет и гипотиреоз, а также климактерический период. Иногда причиной является наследственность.
Некоторые гинекологические заболевания, сопровождающиеся нарушениями рефлекторной работоспособности кишечника.
Малая подвижность, сидячий образ жизни, приводящие к развитию геморроя.
Травмы брюшной полости.
Преклонный возраст.

Система пищеварения весьма чувствительна к вышеперечисленным факторам, особенно если они продолжаются длительное время.

Эти причины приводят к различным нарушениям, в том числе и к неполному опорожнению.

Перистальтика кишечника может быть нарушена из-за неполноценности питания, в котором отсутствуют необходимые полезные вещества. К таким же проявлениям приводит отсутствие в меню клетчатки. При неконтролируемом приёме антибиотиков возникает дисбактериоз, который сказывается на консистенции каловых масс. Частые стрессы могут приводить к появлению запоров.

В случае нарушений стула, которые длятся более трех месяцев, можно говорить о наличии такого явления, как синдром раздражённого кишечника.

Симптомы

После дефекации ощущение неполного опорожнения прямой кишки является только одним из симптомов вышеупомянутого синдрома. Также возможны следующие проявления:

Кроме вышеперечисленных симптомов, могут появиться признаки, которые, на первый взгляд, не имеют отношения к кишечнику:

сильно выраженная головная боль;
мочеиспускание становится частым;
появляются боли в области спины;
менструальный цикл проходит довольно болезненно.

Лечение

Для назначения лечения необходимо пройти предварительную диагностику. Для этого потребуется сдача крови для общего анализа и биохимического исследования. При обследовании существенную помощь оказывают:

ирригоскопия - прохождение рентгенологического исследования с введением в область прямой кишки рентгеноконтрастного препарата;
ректороманоскопия - метод обследования, проводимый при помощи ректороманоскопа, вводимого через задний проход;
колоноскопия.

Выполнить лечение только лишь народными средствами получится едва ли. Однако такие средства оказываются неплохими дополнениями к основному лечению. Так, при поносе применение отвара черёмухи оказывает действенную помощь.

Во многих случаях требуется дополнительная консультация невролога или психолога. При этом одним из условий успешного излечения является диетотерапия. В случае если беспокоит метеоризм, из меню требуется исключить продукты, вызывающие газообразование. При запорах необходимо употребление продуктов, содержащих достаточное количество клетчатки, а при поносе - пищи, обладающей вяжущим эффектом.

Назначение медикаментозного лечения выполняется на основании симптоматики и характера расстройств:

При наличии болей предписывается применение спазмолитических средств. Среди них можно выделить Спазмомен и Дюспаталин.
При наличии диареи действенным препаратом является Лоперамид.
В борьбе с запорами хорошую помощь оказывает такое слабительное, как Дюфалак. Это средство показано к применению даже для маленьких детей.
В избавлении от повышенного газообразования помощь окажет такой препарат, как Редугаз, который также способствует восстановлению баланса микрофлоры в кишечнике.

Для полного избавления от данных проблем необходимы некоторые изменения образа жизни. Требуется соблюдение рационального режима дня и питания, повышение физической активности, а выраженность эмоций необходимо понизить. Стрессовых ситуаций по возможности надо избегать.

Вопрос: Каковы симптомы синдрома раздраженного кишечника?

Оксана Федоровна спрашивает:

По каким симптомам можно определить наличие синдрома раздраженного кишечника?

К кишечным симптомам относят:

расстройство стула ( или );
боль в животе;
нарушение консистенции стула;
ощущение неполного опорожнения.

К внекишечным симптомам относят:

повышенная утомляемость;
болезненная менструация .

Расстройство стула.

Основным симптомом при синдроме раздраженного кишечника является нарушение стула. Проявляется учащенным, более трех раз в сутки, стулом (диареей ) или редким, менее трех актов дефекации в неделю (запорами ). Этот симптом обусловлен повышенной или пониженной моторикой кишечника . В первом случае происходит ускоренная эвакуация пищи через кишечник и, как следствие, частый стул, во втором - пища долго застаивается в петлях кишечника, что приводит к образованию запоров.

Расстройство стула при синдроме с превалированием запоров, как правило, сопровождается болью. Дефекация сопровождается ослаблением болей или же их исчезновением. При данной форме синдрома длительно протекающие запоры могут резко сменяться диарей с последующей задержкой стула.

При синдроме с преобладанием диареи наблюдается жидкий, неоформленный стул более трех раз в сутки. Частая дефекация может возникнуть на пике боли и наблюдается, преимущественно, в первой половине дня.

Боль в животе.

При синдроме раздраженного кишечника боль является обязательным симптомом. Причинами ее появления являются повышенное газообразование , растягивание петель кишечника газами и неэвакуированной из кишечника пищей. Боль может быть схваткообразной, распирающей, тупой, ноющей или же острой.
При запорах боль локализуется внизу живота слева (в области проекции сигмовидной кишки, где и скапливается пища ). Как правило, она стихает, после того как опорожнен кишечник.
Разлитая и распирающая боль, вызванная усиленным газообразованием, характерна для синдрома раздраженного кишечника с предоминированием диареи.

Вздутие живота или метеоризм.

Повышенное газообразование при синдроме раздраженного кишечника вызвано усиленной перистальтикой кишечника, либо застоем пищи в кишечнике. Метеоризм сопровождается тягостным, болезненным ощущением «распирания» в животе, которое уменьшается после отхождения газов.

Нарушение консистенции стула.

При синдроме раздраженного кишечника с превалированием диареи наблюдается жидкий, неоформленный, водянистый стул. Также характерно присутствие слизи в кале, а иногда и фрагментов непереваренной еды.
При запорах наблюдается стул твердой консистенции или же «овечий кал» также вместе со слизью.

Ощущение неполного опорожнения.

Этот симптом характерен для синдрома раздраженного кишечника с предоминированием запоров. Дефекация при этом является болезненной и неполной, а кал не полностью эвакуируется из прямой кишки, в результате возникает ощущение тяжести в животе и неполного опорожнение кишечника.

Повышенная утомляемость и головные боли.

Развитие внекишечной симптоматики связано с психоэмоциональным фактором, который является основным в развитии синдрома раздраженного кишечника. Такие симптомы как повышенная утомляемость и головная боль связаны с повышенной возбудимостью или же со . Для этой патологии характерна сжимающая (как обруч вокруг головы ) головная боль тупого характера, так называемая, головная боль напряжения.

Боль в спине.

Среди психосоматических патологий хроническая боль в спине является одной из самых часто диагностируемых. Ее возникновение вызвано психологическими причинами, такими как беспокойство, страх, сексуальная неудовлетворенность, стресс. Поскольку эти же причины характерны и для синдрома раздраженного кишечника, то боль в спине является нередким симптомом при этой патологии.

Боль в спине при этом никогда не бывает острой и резкой, для нее характерен тупой, ноющий характер длительной продолжительности.

Учащенное мочеиспускание.

Повышение частоты мочеиспускания (более 5 – 7 раз в день ) также имеет психогенный характер. Очень часто у людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника, наблюдается психогенное повышение частоты мочевыделений в рамках синдрома раздраженного мочевого пузыря или же как отдельный симптом.
Частое мочевыделение может наблюдаться как в дневное время суток, так и ночью.

Болезненная менструация.

Дисменорея или болезненная менструация наблюдается у каждой второй женщины, страдающей синдромом раздраженного кишечника. Она, как и синдром, провоцируется психогенными факторами (стресс, переутомление ).