Сильно болит лунка после удаления зуба мудрости. Боль после удаления зуба: сколько дней продолжается. Что происходит после экстракции

Зуб мудрости всегда был самым проблемным. Еще, когда он пытается прорезаться, десна болит и отекает. Стоматологам приходится выслушивать жалобы о том, что болит зуб мудрости после удаления, ноет десна. Есть множество причин для подобных обращений к врачу. Важно вовремя оценить и понять серьезность проблемы. Зуб мудрости, который, к примеру, растет неправильно, травмирует язык, щеки, разрушает соседние зубы. Даже после удаления он приносит неудобства и проблемы.

Болевые ощущения после хирургического вмешательства – привычная практика, но от зуба мудрости подобное бывает чаще всего. Нервные окончания восстанавливаются не сразу, поэтому и остается боль.

Важно! Десна после удаления зуба мудрости заживает до 10 дней.

Удаление зуба мудрости – достаточно сложный процесс, который сопровождается нюансами из-за строения и расположения самого моляра.

Неправильно растущий зуб мудрости может мешать жить

Последствия удаления

Но если боли сильные и только усиливаются, то нужно обязательно обратиться к врачу. Это может быть тревожный сигнал. После операции могут начаться разрушительные процессы, которые важно заметить на начальной стадии.

Отек

Если вдруг отекла и припухла щека или десна, не стоит паниковать сразу же. Десна повреждается, сама ткань теряет свою целостность. Восстановление проходит болезненно. Беспокоиться стоит только после десяти дней. Основной совет, который поможет в такой ситуации – это прикладывать компрессы и делать полоскания. Подойдет лед и ромашка, а так же другие травы и антисептики. Аллергия на анестезию может ухудшить ситуацию. Отек показывает то, что ткани повреждены. Их воспаление может увеличиться, появится гной, тогда просто необходимо посетить стоматолога.

Боль

Причины боли в десне после того, как вырвали зуб мудрости тщательно диагностируются, врачи внимательно осматривают поврежденную лунку. Боль усиливается после окончания действия обезболивающих. Травмы влияют на интенсивность, продолжительность неприятных ощущений. Конечно, нужно учитывать личную непереносимость боли. Если болевой порог высокий, то обратите пристальное внимание на симптомы. Организм восстановит травмы после хирургии, если не было серьезных повреждений или инфекции. Для облегчения этого симптома сразу посоветуйтесь со стоматологом о видах анальгетиков. Очень важно вовремя обратиться к специалисту, если боль усиливается.

Температура

– привычная и нормальная реакция. Поэтому не стоит паниковать, но отслеживайте каждый день после операции. Нормально, если температура поднимается только вечером. Ситуация ухудшилась или продолжилась после трех дней высокой температуры? Обязательно к специалистам, особенно при проявлении других симптомов.

Боль часто сопровождается отеком

Причины

Как только поступают жалобы, врачи-стоматологи начинают разбираться в причинах. Причины часто связаны с ошибками неопытных врачей или небрежностью пациентов.

Не стоит удалять кровяной сгусток, который возникает на месте ранки. Он защищает поврежденные ткани от микробов, лунка зарастает быстрее. Если его удалить, то зубная боль усилится, может возникнуть:

• неприятный запах,
• воспаление лимфоузла,
• слабость.

Обязательно соблюдайте все, что предписывает врач. Следите за ротовой полостью, она должна быть чистой. Обезболивающее после удаления зуба мудрости нужно подобрать тщательно, чтобы ранка быстрее заживала.

Кровотечение

Без крови обойтись нельзя, ведь десна разрезана, а рана открытая. Сосуды повреждены и нужно грамотно остановить. Врач обработает поврежденное место после операции при помощи тампона из марли. Именно правильно прижатая марля помогает закупориться сосудам. Пару часов или даже суток может наблюдаться появление крови в слюне. Если кровотечение слишком интенсивное, то компресс прикладывается еще раз, примерно минут на пятнадцать. Если и это не помогло, записывайтесь к специалисту.

Гной

Гной указывает на достаточно неутешительные прогнозы, значит при иссечении десны попала инфекция. Она распространяется быстро, заражая не только лунку, но и близкие к ней ткани, попадая даже в кровь. Это самый тревожный, опасный симптом, он может привести даже к летальному исходу. Вовремя примите меры. Без опытного специалиста нельзя вылечить гной и предотвратить его новое появление.

Сухая лунка

Уже ясно, насколько полезен кровяной сгусток на месте ранки. А что делать, если его нет? Нет и защиты кости, ранки, лунки. Чтобы его не смыть, действуйте очень бережно, не полоскайте рот двое суток. Пациент не всегда понимает, что сгустка нет. Если лунка сухая, то боль усиливается и появляется неприятный привкус во рту.

Врач правильно диагностирует проблему при своевременном обращении. В случае с сухой лункой врач прикладывает компресс из ваты и заживляющего лекарства. Прослушайте все инструкции специалиста, так как компресс нужно менять часто, с периодичности в день, до полного заживления. Если ничего не предпринять с так называемой сухой лункой, то может возникнуть . У этого заболевания есть еще несколько причин, например, чужеродные вещи или обломки кости. Пародонт воспаляется, в десну и лунку попадают инфекции. Понять о поражении участка альвеолитом можно по серому неприятному налету, сильной боли и запаху. Позже могут повредиться лимфоузлы, повыситься температура тела, возникнуть слабость и плохое самочувствие. Вылечить его может только врач.

Альвеолит может оказать негативное влияние на весь организм

Как избежать симптомов?

Это практически невозможно, если внимательно изучить предыдущие данные. Нельзя в первые дни после операции принимать обезболивающие препараты в большом количестве и не отслеживать серьезность последствий. Инфекции всегда можно предупредить, заметив вовремя. Не бойтесь обращаться за помощью к стоматологам. Проблемы с зубами влияют на весь организм напрямую. Конечно, некоторые симптомы привычны и безобидны, не требуют особенного лечения и хирургического вмешательства повторно.

Обычно можно сразу спрогнозировать, насколько серьезными будут последствия. Можете расспросить хирурга сразу после удаления, были ли сложности в операции. Например, когда зуб достают по небольшим кусочкам, когда для удаления десну дополнительно разрезают, кость просверливают, то симптомы будут сильными в любом случае. Приготовьтесь к сильным зубным болям, заранее уточните, какие обезболивающие можно пить вам.

Боль после удаления зуба мудрости должна слабеть, если она, наоборот, усиливается, – побеспокойтесь. Смотрите за тем, как затягивается рана, если вы принимаете антибиотики после удаления зуба мудрости. Своеобразная ноющая боль или пульсация не только сильные мучения, но и плохие знаки для пациента. Сразу обращайтесь к стоматологам.

Опасность последствий

Зуб мудрости связан тесно не только с остальными зубами, но и со всеми тканями ротовой полости. Поражаются кости, страдают десны от воспаления. К тому же, вмешательство хирургическим способом может стимулировать развитие других хронических и смертельных заболеваний. Возможно, понадобится комплексное лечение, чтобы сохранить ваше здоровье.

Если подвести итог, то можно выделить несколько вариантов осложнений:

• Сильная боль разного характера (приступы, пульсация, ноющая),
• Кровотечение (появление крови в слюне, постоянно повторяющаяся проблема с кровотечением),
• Отеки и воспаления (не только поврежденного места, но и десны),
• Гной (налет, гнойные образования в лунке и вокруг),
• Сухая лунка (это означает потерю кровяного сгустка),
• Повышенная температура (особенно по вечерам),
• Слабость, апатия, недомогания.

Заранее узнайте обо всех возможных нюансах, чтобы можно было легко избежать неприятных последствий. Например, для здоровья зубов необходимо тщательно следить за состоянием нижней и верхней челюсти, проводить периодическую профессиональную чистку, не забывать о гигиене. Когда все остальные зубы находятся в полном порядке, то и удаление восьмого моляра пройдет без осложнений, а может и не понадобится вовсе.
Болезненность процедуры зависит от особенностей организма и от сложности операции. Опытный специалист в стоматологии проведет с вами консультацию, позаботится об отсутствии врачебных ошибок во время операции. Врач назначит вам правильный курс препаратов, если это будет необходимо. Он же предложит повторный прием для дополнительного обследования. Усиленный контроль за состоянием зубов не повредит.

Иногда все осложнения и симптомы накладываются друг на друга. Зубная боль – один из самых невыносимых видов боли. Иногда челюсть распухает настолько, что понадобится больничный после удаления зуба мудрости. А, в ряде случаев без дополнительного посещения больницы не обойтись. Пристальное наблюдение врачей убережет от серьезных последствий.

Большинство неприятных симптомов можно избежать при правильном лечении и соблюдении всех необходимых правил гигиены. Принимайте все препараты, назначенные врачом, который обладает необходимой квалификацией и может задавать весь курс лечения. Облегчайте свою боль компрессами и полосканиями, если они разрешены. Не стоит слишком часто прибегать к обезболивающим, выпивать их пачками, чтобы не вызвать привыкания.

Зубы мудрости считаются достаточно бесполезными, но проблемы они действительно приносят одним своим появлением. Своевременная консультация у врача, правильное операция по удалению и бережное обращение со своим организмом убережет вас от множества нежелательных последствий, а значит, повлияет на ваше здоровье только в позитивном ключе. Помните, что для любого лечения требуется время, усилия, а главное желание избежать неприятностей.

Часть органов, присутствующих в человеческом теле, не имеют практического значения. Одним из таких органов считается и зуб мудрости, в простонародье, или восьмой моляр челюстного ряда, в стоматологии, а именно коренной зуб. В прошлом этот зуб имел важное значение и служил для пережевывания жесткой пищи, которая не прошла термической или другой обработки. Поскольку в наше время данная функция большему количеству населения не нужна, зуб начинает прорезываться позднее остальных, обычно в период от 15 до 25 лет, при этом в некоторых случаях он может или отсутствовать вовсе, или оставаться внутри десны на всю жизнь.

Вследствие потери зубом мудрости его физиологической необходимости, он довольно редко закладывается и развивается нормально, то есть, не мешая другим коренным зубам и не повреждая окружающие его ткани, вследствие чего развиваются инфекции. Если данный зуб причиняет его «владельцу» серьезный дискомфорт, то врачи-стоматологи рекомендуют его удалять.

Когда необходимо удалять зуб мудрости?

Есть две группы показаний, при которых следует проводить экстрипацию данного моляра из зубочелюстного ряда. Первая группа – срочные показания, при наличии которых зуб следует удалять сразу после диагностирования патологии. К таким показаниям относят:

перелом коронки моляра, при котором невозможно ее восстановление путем пломбирования;

продольный перелом зуба мудрости;

развитие инфекций, спровоцированных зубом:

• околочелюстной лимфаденит;

  гнойный пародонтит или периодонтит;

  околочелюстной абсцесс или флегмона;

  остеомиелит челюсти;

  периостит.

В плановом порядке данная процедура выполняется в тех случаях, когда непосредственная угроза здоровью пациента стоматологической клиники отсутствует. Состояния, при которых можно отложить удаление зуба мудрости:

выдвижение зуба и повышенная подвижность 8 моляра;

не прорезавшийся зуб мудрости, который грозит развитием периодонтита или пародонтита;

неправильное положение «восьмерки», которое повреждает окружающие ткани.

Определившись с показаниями относительно удаления моляра, врач указывает допустимые сроки для проведения операции. Период, в пределах которого необходимо провести удаление зуба, зависит не только от состояния зубного ряда, но и от показателей общего самочувствия пациента.

Когда удалять зубы мудрости не стоит?

Существует целый ряд состояний, при которых выполнение операции по экстрипации зуба опасно, ввиду высокой степени риска развития осложнений. В таких случаях рекомендуют выждать определенное время до улучшения самочувствия пациента. Такая тактика необходима, если у больного:

недостаточное кровообращение головного мозга (синдром позвоночной артерии, недавняя ишемическая атака, инсульт);

обострение психических заболеваний (шизофрении, депрессии, психоза);

патологии сосудов и сердца (гипертония, которая не контролируется лекарственными препаратами, недавно перенесенный гипертонический криз, нестабильная стенокардия); также удаление зуба мудрости противопоказано, если у пациента в анамнезе был инфаркт миокарда за 6 месяцев до экстрипации;

острая инфекционная болезнь (менингит, ОРВИ, пневмония, грипп).

Нарушения системы свертывания крови (болезнь Верльгоффа, болезнь Виллебранда, гемофилия) не являются противопоказанием для удаления зубов мудрости. Но для выполнения операции при наличии таких патологий необходимо соблюсти одно условие, которое поможет предотвратить развитие неконтролируемого кровотечения – удалять восьмой моляр необходимо у стоматолога гематологического отделения в многопрофильной больнице.

Послеоперационный (после удаления зуба) период является одним из важнейших этапов в процессе удаления зубов мудрости. В это время происходит формирование тромба в десневом кармане (прекращение кровотечения), формирование сгустка крови в ленке зуба и ее постепенное зарастание. При правильном соблюдении врачебных рекомендаций можно значительно снизить вероятность развития кровотечений и ускорить процесс заживления послеоперационной раны.

Непосредственно после удаления зуба мудрости

В этот период главная задача заключается в остановке кровотечения. Боль пока не тревожит больного, поскольку действие анестетиков еще не прошло, а отек пока еще не сформировался. После выполнения манипуляций, связанных с экстрипацией, врач оставляет в ленке небольшой марлевый тампон, который предназначен для ускорения формирования кровяного сгустка. В норме, кровотечение прекращается через 5-10 минут. Тампон можно извлечь не позднее, чем спустя 20 минут с момента окончания операции.

Стоит отметить, что вследствие сложного удаления зубов мудрости (поперечное положение зуба, деформированные корни), края раны могут быть значительно удалены друг от друга, что препятствует нормальному формированию между ними кровяного сгустка. В таких случаях стоматолог накладывает швы при помощи саморассасывающихся нитей (Кеткута или Викрила). Данная процедура никоим образом не влияет на процесс ухода за лункой, исключая только лишь один нюанс – необходимо следить, чтобы швы не разошлись. Если пациент обнаружил, что хирургические нити не отделились от края десны, нужно повторно обратиться к врачу-стоматологу, который снимет швы после срастания краев десневого кармана. В большинстве случае такая процедура бесплатна.

В случаях продолжительного кровотечения стоматолог накладывает на лунку специальную гемостатическую губку или компресс (к примеру, Alvogyl). Удаляют такие дополнительные материалы спустя 4-7 дней, это зависит от скорости заживания раны. Самостоятельно такие тампоны извлекать нельзя, поскольку может повторно открыться кровотечение.

Отек после экстрипации зуба мудрости, особенно если операция проходила с осложнениями, формируется довольно большой, чаще всего наличие отека может заметить даже нетренированный глаз. Для того чтобы снять отечность, врач может порекомендовать непосредственно после операции приложить на поврежденную сторону на 40 минут пакет со льдом.

В ближайшие часы после удаления

В это время пациенты предъявляют три главные жалобы: начало формирования отека, повышение температуры тела до 37-37,9 0 С, боль. Также может возобновляться кровотечение, что не является нормой для этого периода. Это свидетельствует о том, что сгусток был удален из лунки, а значит нужно повторно обратиться к врачу.

не стоит принимать пищу или полоскать ротовую полость какой-либо жидкостью;

задевать лунку зубной щеткой, прощупывать пальцем или языком также не следует, из-за риска возобновления кровотечения;

нельзя подвергать организм стрессовому воздействию ил физическим нагрузкам; такие состояния провоцируют повышение артериального давления, вследствие чего сгусток просто вымывается;

также не стоит употреблять горячие напитки или проводить прогревающие процедуры: баня, сауна, ванна;

при наличии выраженной боли необходимо принять один из перечисленных нестероидных противовоспалительных препаратов: «Целекоксиб», «Мелоксикам», «Нимесулид» («Найз»). Данные лекарственные препараты имеют меньшее количество побочных эффектов, в сравнении с другими («Цитрамон», «Ибупрофен», «Кеторолак»), но дают отличный эффект после стоматологических операций.

Временное повышение температуры тела (1-2 дня) и наличие отека – это нормальная реакция организма, которая способствует заживлению послеоперационной раны. Таким образом, бороться с таким ответом организма бессмысленно.

В ближайшие дни после удаления

В этот период начинается постепенное заживление десневого кармана после операции – формируется молодая соединительная ткань и начинают расти сосуды. Для того чтобы данный процесс прошел без осложнений и в кратчайшие сроки, нужно предупредить проникновение в рану инфекционных агентов. Для этих целей рекомендуют делать ванночки с 0,12% раствором Хлоргексидина или 0,04% Элюдрила. Для этого необходимо растворить 2 ложки лекарственного препарата в половине стакана воды, набрать раствор в рот, наклонить голову в сторону повреждения и несколько минут подержать раствор в области десны, после чего выпустить изо рта, не сплевывая и не осуществляя полоскательных движений. Глотать такие растворы запрещено.

В большинстве случаев отек и боль тревожат больного около 1 недели. Для устранения неприятных ощущений можно принять перечисленные выше НПВС, однако не стоит их употреблять чаще, чем 3-4 раза в сутки. Нужно помнить о том, что эти препараты имеют побочные действия на организм, среди которых наиболее вероятным является стремительное развитие гастрита, язвы двенадцатиперстной кишки или желудка. Если пациент считает, что ему придется принимать такие препараты в течение более 2 дней, то врачи рекомендуют принимать одновременно 1 таблетку «Омепразола» («Лансопразол», «Рабепрозол», «ОМЕЗ») до прекращения терапии нестероидными противовоспалительными средствами.

Осложнения после экстрипации зуба мудрости – довольно частое явление, поэтому особенно важно тщательно следить за состоянием своего организма. Ниже перечислены признаки, при наличии которых следует обращаться к стоматологу:

онемение кожи лица (в районе губ, носогубного треугольника, подбородка, щек) и десен;

температура тела держится в пределах от 37 до 39 градусов в течение нескольких дней или растет выше 38 0 С;

возобновилось кровотечение из десневого кармана;

после удаления зуба щека продолжает опухать на протяжении нескольких дней (обычно дольше 3 дней), что говорит об усугублении воспалительного процесса и нарастании отека.

После проведения удаления зуба на протяжении нескольких дней может сохраняться незначительное затруднение открывания рта – контрактура. Она возникает рефлекторно и проходит самостоятельно без какой-либо терапии. Для того чтобы ускорить процесс восстановления нормальной двигательной активности челюсти, можно выполнять ежедневные тренировки височно-нижнечелюстного сустава, активно открывая рот до развития болевых ощущений.

Через неделю после удаления зуба мудрости и позже

Сколько дней после удаления зуба сохраняется боль в области десневого кармана? Обычно по прошествии недели с момента удаления болевые ощущения отступают. Также к этому времени значительно уменьшается или полностью исчезает отечность области операции. Поскольку до этого момента соединительная ткань уже успевает полностью заполнить лунку, в дальнейшей профилактике развития инфекции уже нет смысла. Учитывая это, использование нестероидных противовоспалительных средств и прием ванночек через неделю можно прекратить.

Дальнейшее заживление десны и формирование костной ткани, при отсутствии осложнений послеоперационного периода, проходит самостоятельно. Первые признаки формирования новой кости можно ощутить уже через 2 недели. Для полноценного закрытия зубной лунки потребуется около 4 месяцев.

Возможные осложнения

В некоторых случаях зарастание лунки, где располагался зуб мудрости не происходит по описанной выше схеме. Вследствие развития осложнений восстановление тканей может существенно затянуться вплоть до полугода. Для того чтобы предотвратить такой сценарий, необходимо разбираться в первых признаках осложнений и при их обнаружении сразу обращаться за стоматологической помощью.

Сухая лунка

Данное осложнение довольно часто возникает вследствие использования анестетиков в комплексе с сосудосуживающими препаратами (адреналин). Спазм артерий препятствует формированию сгустка крови, без наличия которого заживление десны невозможно.

Лечение сухой лунки довольно простое – необходимо повторно незначительно травмировать стенки десневого кармана, уже после прекращения действия суживающих сосуды препаратов. Выполняется такая манипуляция только врачом, поскольку попытки провести манипуляцию самостоятельно могут привести к тяжелой инфекации тканей десны.

Послеоперационная луночковая боль

Боль в десне после удаления зуба мудрости (как и любого другого зуба) является нормальным явлением, которое присутствует у каждого пациента стоматологии. В большинстве случаев неприятные ощущения сводятся до тянущей/ноющей боли незначительной интенсивности. В среднем, болевые ощущения сохраняются в течение 3-5 дней.

Однако появление резкой (стреляющей) боли в районе десневого кармана, которая не купируется приемом НПВС, является неблагоприятным признаком. Развитие такого болевого синдрома должно насторожить пациента, поскольку чаще всего такие симптомы говорят о развитии воспаления или наличии повреждения окружающих тканей. Ниже перечислены состояния, которые могут сопровождаться луночковой болью в послеоперационном периоде:

Тактика пациента при наличии перечисленных состояний только одна – немедленное обращение к стоматологу, который точно диагностирует причину послеоперационных болей и назначит адекватное лечение.

Гнойные послеоперационные осложнения

Эта категория послеоперационных осложнений является наиболее неблагоприятной после удаления зуба мудрости и требует оперативного лечения. К гнойным осложнениям относят абсцесс и флегмону. Боль при наличии таких состояний выражена незначительно, но ярко представлены симптомы интоксикации организма:

потеря аппетита;

слабость;

головокружение, головная боль;

повышение температуры тела выше 38 0 С.

Также развитие абсцесса или флегмоны довольно часто характеризуется развитием выраженного отека всего лица. Наличие перечисленных выше признаков является абсолютным показанием для немедленной консультации врача. При возможности лучше сразу обратиться к челюстно-лицевому хирургу.

Удаление зуба мудрости – это серьезная операция, после которой необходимо безукоризненно следовать рекомендациям врача. Он объяснит пациенту, каким образом нужно проводить уход за десневым карманом, чем можно полоскать рот после удаления зуба и сколько времени потребуется для заживления раны. Если экстрипация зуба мудрости была проведена технично и пациенту удалось избежать осложнений, полноценное восстановление лунки происходит в течение четырех месяцев. В противном случае – процесс затягивается. Для того чтобы заживление лунки зуба не переросло в долго текущий процесс, необходимо четко следовать рекомендациям врача и контролировать состояние послеоперационной раны.

• Какие могут быть последствия удаления зубов мудрости;
• Какие неприятные ситуации могут возникнуть уже непосредственно во время удаления зуба;
• Опасные осложнения, иногда возникающие чуть позже – когда вы уже придете домой от стоматолога-хирурга;
• А также можно ли при удалении зубов мудрости потерять чувствительность части лица и подбородка, лишиться зрения, и вообще, как действовать, если что-то пошло не так.

Хотя многочисленные истории о возможных неприятных последствиях удаления зубов мудрости возникли не из воздуха, но не стоит и переоценивать сопутствующие риски. Удаление зубов (не только мудрости, но и вообще) действительно является довольно травматичной процедурой, и не всегда в ходе такого хирургического вмешательства и после него все идет гладко. Однако, как показывает практика, значительно опаснее бывает не удалять зуб мудрости при соответствующих показаниях, чем все-таки обратиться к стоматологу-хирургу за помощью.

На заметку

Например, неудаление ретинированных или полуретинированных зубов мудрости (то есть с прорезыванием которых наблюдаются затруднения) нередко приводит к довольно серьезным воспалительным процессам. На фоне ослабленного иммунитета такие воспаления могут даже создавать угрозу жизни человека – известны случаи, когда отсутствие своевременного оперативного вмешательства приводило к летальным исходам.

Ниже будет описано немало различных опасных и просто неприятных последствий удаления зубов мудрости, с которыми чаще всего приходится сталкиваться врачам и их пациентам. Однако представленная информация имеет своей целью не напугать читателя перед визитом к стоматологу-хирургу, а дать понимание всей картины, показав при этом, как нужно действовать в случае возникновения проблемной ситуации.

Осложнения, иногда возникающие во время удаления зуба мудрости, а также их последствия

Верхние и нижние зубы мудрости прорезываются позже всех остальных зубов (по статистике обычно в 18-25 лет), поэтому в большинстве случаев для них попросту не хватает свободного места. Именно поэтому даже зуб мудрости, имеющий изначально нормальное строение и расположение в челюсти, в процессе своего развития и прорезывания зачастую начинает деформироваться.

Это касается, прежде всего, корней зуба, которые как угодно могут изгибаться в челюсти, лишь бы дать коронковой части возможность повернуться таким образом, чтобы она все-таки вышла на поверхность из-под десны и встала в зубном ряду. Итогом всех этих «испытаний на пути к свету» становятся уникальные для каждого человека изгибы корней зуба мудрости и иногда совершенно невероятное положение его в зубном ряду (если, конечно, он вообще прорежется через десну).

На фото ниже показаны начальные этапы процедуры удаления ретинированного зуба мудрости (то есть скрытого под десной):

Если дело идет к удалению зуба, то оценивает всю сложность предстоящей процедуры именно стоматолог-хирург. И чем больше препятствий для простого извлечения зуба из лунки щипцами предполагает данная клиническая ситуация, тем вероятнее бывает развитие сценария по атипичному (сложному) удалению зуба мудрости, которое при определенных вариантах развития событий вполне может иметь неприятные последствия для пациента.

К факторам, осложняющим проведение процедуры удаления зуба мудрости, относятся:

и некоторые др.

Значительная часть наблюдаемых в стоматологической практике неприятных последствий удаления зубов мудрости во многом бывает связана с врачебными ошибками. И чем неопытнее стоматолог-хирург, тем выше риск таких ошибок.

Например, во время процедуры удаления зуба мудрости могут возникнуть следующие ситуации:

Комментарий стоматолога-хирурга

При случайной травме соседнего зуба пациент редко испытывает боль, так как в зону обезболивания входят обычно 2-3 и более зубов. Чаще всего перелом коронки возникает у пломбированного соседнего зуба, нередко мертвого – по причине недостаточного сопротивления его твердых тканей нагрузке (прочность снижается из-за отсутствия сосудисто-нервного пучка, ранее питавшего такой зуб).

В практике большинства стоматологов-хирургов со стажем более 10 лет наверняка был хотя бы 1 случай случайного «поддевания» пломбы на соседнем с удаляемым зубе. Почти всегда это бывает «старая» пломба, давно требующая замены, но объяснять пациенту, почему после удаления зуба ему нужно идти вновь ставить утраченную пломбу, – бывает не просто.

При значительном переломе коронковой части зуба, в зависимости от клинической ситуации, можно провести его реставрацию композитными материалами светового отверждения со штифтом или без него, поставить вкладку и (или) коронку. А вот при значительном повреждении коронковой части вполне может потребоваться удалить и этот зуб (возможно дальнейшее протезирование мостовидными протезами или имплантатами).

• Повреждение десны и других мягких тканей в ротовой полости. При неаккуратном владении техникой удаления зуба мудрости, ткани десны, находящиеся вокруг него, могут оказаться попросту разорванными и размозженными. Во время чрезмерного усилия стоматолога-хирурга при случайном соскальзывании щипцов и элеватора может возникнуть даже серьезный порез или разрыв тканей, приводящий к длительному кровотечению и требующий неотложной помощи в виде наложения швов.
  
• Отлом участка альвеолярного отростка. При глубоком захвате зуба щипцами можно произвести отлом части кости, которая его ранее держала, с наружной или внутренней стороны (пациент после этого иногда ощущает острые края кости на месте зубной лунки). Последствием нередко является длительное заживление лунки.
• Неожиданным и неприятным последствием удаления зубов вообще, особенно нижних коренных, является иногда перелом или вывих нижней челюсти. Профессиональные стоматологи-хирурги знают, что удаление зуба мудрости в норме не требует приложения значительной физической силы, так как существует немало способов, позволяющих произвести удаление, даже если зуб «не идет».
• Перфорация гайморовой пазухи – проталкивание корня верхнего зуба мудрости или даже всего зуба целиком в гайморову пазуху. Последствием такой, прямо скажем, неприятной ситуации является то, что потребуется этот самый инородный объект удалять из пазухи – для этого делается отверстие в кости, через которое и достается объект.

Что касается болевых ощущений при удалении зубов мудрости: данная процедура может быть проведена абсолютно без боли, но главное здесь – это провести хорошую анестезию. Плохая анестезия до сих пор остается одним из самых проблемных моментов при работе стоматологов-хирургов. Поэтому большая часть людей боится именно возможной боли во время удаления зуба, а не кровотечения, гематомы, альвеолита и т.д.

Высокий процент риска болезненного удаления зуба мудрости принадлежит бюджетным медицинским учреждениям (поликлиникам, больницам), где на одного пациента, согласно нормативам выделяется всего 15-20 минут. За это время в нормальных частных клиниках врач успевает разве что познакомиться с человеком, а в бюджетном учреждении стоматологу-хирургу нужно за эти 15 минут успеть разобраться, какой зуб нужно удалять, сделать анестезию, дождаться ее действия, и после этого практически молниеносно провести удаление.

Разумеется, когда в коридоре накапливается 10-15 и более человек, ни о какой полноценной анестезии не может быть и речи. Не случайно у врачей-хирургов существует шутка: «удалять зубы под Крикаином». «Крикаин» – это не препарат, а производное от слова «крик». На бесплатном или почти бесплатном приеме крики пациентов от боли случаются не редко, особенно при удалении нижних шестых, седьмых и особенно – восьмых (мудрых) зубов, так как провести качественную анестезию на скорую руку не представляется возможным.

На заметку: «Можно ли после или клыка лишиться зрения?»

В народе почему-то давно ходит миф, что клыки – это так называемые «глазные» зубы, и что их удаление может привести к проблемам со зрением, так как их корни якобы близко расположены к глазному нерву (этот миф постепенно распространился и на верхние зубы мудрости). Однако эта легенда не имеет под собой никакой медицинской основы, так как даже самые длинные из всех зубов корни клыка вовсе не доходят до глаза и никак не повреждают зрительные нервы во время удаления.

Последствия, возникающие уже после удаления зуба мудрости

После того, как получилось удачно вырвать зуб мудрости, и, казалось бы, все уже позади, человек может и не догадываться о возможных дополнительных неприятных последствиях, слегка отложенных во времени. А проблемы могут начаться уже дома: либо сразу, либо к вечеру, либо через сутки-двое.

Возможные ближайшие во времени последствия после удаления зуба мудрости (а также любого другого, особенно коренного):

• Значительное нарастание боли – по мере прекращения действия анестетика;
• Длительное кровотечение из лунки, когда кровь никак не хочет останавливаться;
• Повышение температуры тела;
• Гематома;
• Парестезия (длительная потеря чувствительности щеки, подбородка, губ, языка).

Боль после удаления зуба мудрости

Вообще говоря, боль – это нормальная ответная реакция организма на полученную травму в полости рта, вызванную удалением зуба и разрывом ранее окружавших его тканей. Чем больше повреждено тканей, тем обычно выше интенсивность болевых ощущений.

В первый день удаления любого зуба рекомендуются обезболивающие препараты. Дозировка и конкретный препарат подбираются индивидуально. При этом учитываются аллергические реакции, переносимость конкретного препарата и его действие в прошлом, длительность действия, эффективность средства (сила), а также финансовые возможности человека.

Это интересно

Местная анестезия (инфильтрационная, небная) на верхние зубы действует не больше часа, но субъективно может ощущаться около 1,5-2 часов. Для нижних зубов мудрости проводится иная техника анестезии (мандибулярная, торусальная), которая действует 1-1,5 часа, но ощущения «заморозки» на половину лица сохраняются до 4-8 часов и более. При этом щека, половина губы, кончик языка и т.д. на стороне удаления не имеют нормальной чувствительности в течение этого времени. Пока действует анестезия, боль после проведенного удаления не возникает.

Длительное кровотечение из лунки зуба

Кровотечение, возникающее сразу же после удаления зуба – это естественный процесс, необходимый для заполнения лунки кровяным сгустком, который предотвратит попадание в рану инфекции. Если лунка не кровоточит (иногда действительно наблюдается эффект «сухой лунки»), то это всегда создает повышенный риск развития альвеолита – воспаления и нагноения лунки.

Однако не считается нормой длительное кровотечение из лунки (больше нескольких часов). Последствием такого кровотечения может статье общее ухудшение самочувствия человека, в редких случаях вплоть до потери сознания.

На заметку

Иногда кровотечение начинается уже дома, когда заканчивается сосудосуживающее действие адреналина, который обычно входит в состав препаратов, применяемых для местной анестезии.

Обычно после удаления зуба мудрости стоматолог-хирург сразу или после наложения швов на края десны вокруг лунки ставит стерильный марлевый тампон и рекомендует пациенту посильнее прижать его противоположными зубами. Сила сдавливания краев лунки отчасти определяет скорость остановки кровотечения.

По ситуации в лунку может предварительно вводиться специальная кровоостанавливающая (гемостатическая губка) или иные препараты, позволяющие остановить кровотечение у лиц, имеющих риск возникновения длительного кровотечения (повышенное артериальное давление, прием препаратов, «разжижающих» кровь, заболевания, связанные с нарушением свертываемости).

Однако местное применение кровоостанавливающих препаратов не всегда дает желаемый эффект, поэтому важно вовремя диагностировать основную причину кровотечения (если таковая имеется) и быстро ее устранить:

1. Снизить артериальное давление;
2. За несколько дней до удаления зуба по согласованию с лечащим врачом (терапевтом, кардиологом) отменить прием препаратов, нарушающих свертывание крови;
3. Провести контроль сахара в крови при сахарном диабете и т.д.

Если мудрости долго не останавливается, то лучше позвонить специалисту (возможно, тому врачу, который удалял зуб) и попросить проконсультировать вас о дальнейших действиях.

Опасна ли температура после удаления зуба мудрости?

Последствием удаления зуба мудрости, особенно в случае травматично проведенной процедуры, нередко становится значительное повышение температуры тела через несколько часов, чаще к вечеру.

Повышение температуры является следствием воспалительной реакции организма в ответ на травму (но не только). Однако даже если температура повышается в первый день до 38-39 градусов, то это еще не говорит о серьезном нагноении лунки и опасности развития инфекционного процесса, а лишь требует от человека динамического наблюдения и настороженности. Высокую температуру (выше 38) можно сбивать соответствующими препаратами.

«Вчера удаляла нижний зуб мудрости, восьмерку, все там мне разворотили. Час мучали, потом швы наложили. А под вечер все сильно разболелось, температура поднялась. Ночью уже 39,3 было, сбивали с мужем таблетками и холодным полотенцем. Сейчас 37,2, сижу на Нурофене, вся щека болит и распухла…»

Оксана, Москва

Как узнать, когда повышение температуры – это норма, а когда следует бить тревогу? Незначительное повышение температуры до 37,5 градусов – вполне укладывается в условное определение «нормы», также как резкое повышение до 38,1-38,2 с последующим снижением к концу дня. Важен сам факт исчезновения температурного синдрома в первый день (максимум – на второй) после удаления зуба.

Если же температура продолжает регулярно вновь подниматься (по мере прекращения действия жаропонижающего препарата), десна сильно болит, и особенно если появился гнилостный запах изо рта – в этом случае следует немедленно обратиться к врачу.

Почему так важно при подозрении на «плохую» температуру обратиться к врачу?

Повышение температуры может быть не только последствием сложного и травматично выполненного удаления зуба мудрости, но и может являться индикатором развития опасного инфекционного процесса в лунке на фоне ошибок, сделанных стоматологом:

• оставленный корень или часть зуба в десне;
• проталкивание кариозных тканей или оставленных кист и гранулем вглубь лунки;
• эффект «сухой лунки» и ее воспаление;
• перфорация гайморовой пазухи, проталкивание в нее корня зуба с развитием гайморита;

Именно поэтому так важно своевременно обратиться к стоматологу за консультацией, чтобы он произвел осмотр лунки и сделал рентгеновский снимок.

Гематома на лице после удаления зуба мудрости

Провоцирующие факторы:

• Повреждение сосуда во время проведения местной анестезии;
• Повышенное артериальное давление;
• Повышенная ломкость капилляров.

«Здравствуйте! Накануне мне вырвали зуб мудрости на нижней челюсти и во время заморозки очень больно поставили укол, я аж в кресле подпрыгнул. После удаления зуба у меня в первый же день вырос синяк под челюстью. Причем невооруженным глазом видно, что щека опухла. Обратился к этому же врачу, мне сказали, что возможно это аллергия (только на что спрашивается) и назначили Супрастин. На данный момент отек чуть спал, но синяк остался, так же как и опасения по поводу него. Как быть с этим синяком под челюстью, это вообще нормально?»

Александр, Псков

Вообще говоря, появление гематомы – это в большинстве случаев не так страшно, как может показаться из-за грозного вида фиолетового синяка. Такой синяк обычно быстро рассасывается сам собой.

Главный же акцент должен быть поставлен не на внешнем виде синяка, а на контроле за ходом заживления лунки. При малейших подозрениях на альвеолит (гноетечение из лунки, неприятный запах, разложившийся или отсутствующий сгусток крови, сильная не проходящая боль и высокая температура) не нужно сидеть дома и ждать, что все само собой рассосется – следует поскорее прийти к стоматологу на консультацию.

Парестезия на фоне повреждения нижнечелюстного нерва

Довольно редким, но весьма неприятным может стать временная (а иногда и постоянная) потеря чувствительности отдельных участков щеки, губ, языка и подбородка – парестезия.

Факторы риска развития парестезии после удаления нижнего зуба мудрости:

• Особое расположение корней и высокая степень активности воспалительного процесса на корнях. Чем ближе расположены корни или имеющиеся на них гранулемы или кисты к нижнечелюстному каналу, где проходит нижнечелюстной нерв, либо к язычному нерву, тем выше риск потери чувствительности соответствующего участка.
• Врачебный фактор. Своевременная диагностика близости корней к нижнечелюстному каналу дает возможность заранее спланировать хирургическое вмешательство. Опыт хирурга и применяемая методика во время удаления зуба мудрости определяют вероятность развития парестезии по вине врача.

Парестезия – это явление, при котором происходит потеря болевой, температурной, вкусовой, сенсорной и проприоцептивной чувствительности, но паралича не бывает. То есть лицо сохраняет свой прежний вид, не перекошено, а субъективные ощущения пациента сравнимы с бесконечно продолжающейся анестезией. Чаще всего остаются онемевшими подбородок, язык и губа.

Обычно парестезия сама проходит через пару недель, но иногда восстановлению нервных тканей требуется помощь в виде назначения физиотерапевтических процедур и (или) специальных препаратов. В очень редких случаях потеря чувствительности может сохраняться навсегда.

Когда после удаления зуба мудрости действительно стоит бить тревогу

Удаление 8 зуба может иметь серьезные последствия, которые в тяжелых случаях приводят к абсцессам, флегмонам, медиастиниту и сепсису (заражению крови). Проще говоря, чем интенсивнее развивается инфекционный процесс в лунке удаленного зуба, тем вероятнее будет распространение микробов и их токсинов в глубокие пространства нижней челюсти, головы и шеи.

Челюстно-лицевая область богата крупными и мелкими кровеносными сосудами. Это и определяет риски быстрого проникновения микробов к жизненно важным органам и образованиям, что порой приводит даже к летальным исходам.

Ниже перечислены случаи, когда для предотвращения тяжелых последствий после удаления зуба мудрости уже не стоит ждать, что неприятные ощущения пройдут сами собой, а следует обратиться за консультацией к врачу:

• Если кровотечение из лунки не останавливается в течение нескольких часов;
• Если температура держится в течение 3 и более суток, и, тем более, если наблюдается тенденция к ее возрастанию с каждым вечером до все более высоких значений;
• Вообще любая отрицательная динамика – это повод обратиться к врачу. Например, если боль и отек не спадают, а, наоборот, с каждым разом прогрессируют, то это тоже тревожный симптом;
• Если наблюдаются проблемы с открыванием рта;
• Если изо рта появился гнилостный запах, из лунки наблюдается гноетечение;
• Если несколько суток сохраняется онемение языка, подбородка, губ, щеки.

И помните: стоматолог – вам не враг. Некоторые люди стесняются «напрягать» возникшими проблемами своих лечащих врачей (думая, что у доктора своих забот полно, или что он обидится из-за столь «глупых опасений»), однако такой подход может привести к серьезным последствиям. Хороший стоматолог, как никто другой, заинтересован в том, чтобы после его услуги у пациента все было хорошо, поэтому он обязан сделать все возможное, чтобы устранить волнующую человека проблему или, по крайней мере, разъяснить ситуацию и успокоить.

Интересное видео о некоторых проблемах, которые могут возникнуть после удаления зуба

А вот так происходит удаление ретинированного зуба мудрости

Как известно, появление восьмерок часто сопряжено с разного рода неприятностями. В большинстве случаев стоматологи рекомендуют избавляться от них. Однако подобная манипуляция может оказаться весьма травмирующей и вызвать некоторые неприятные последствия. Попробуем разобраться, что делать, когда вырвали зуб мудрости.

Научно доказано, что окончательное формирование и рост организма завершается к двадцати пяти годам. При этом две пары третьих моляров могут появиться гораздо позже, уже в зрелом возрасте, когда кости уже окрепли и потеряли эластичность. Этим фактором вызвана проблема нормального роста и развития этих рудиментарных зубов. Зачастую им недостаточно места для того, чтобы занять нормальное положение в зубном ряду. Разумеется, что их появление грозит разрушением соседним здоровым молярам. Это становится причиной частого решения избавиться от восьмерок.

Необходимость удаления зубов мудрости обусловлена невозможностью их занять нормальное положение в зубном ряду

Однако не всегда неприятности на этом заканчиваются. Учитывая сложности их расположения и высокую вероятность внутреннего разрушения, манипуляция часто становится довольно сложной процедурой. Само собой, это влечет определенные осложнения. Ведь так часто можно услышать: удалила зуб мудрости, болит десна или другие похожие заявления. Поэтому проанализируем, из-за чего возникают сложности и как можно с ними справиться.

Обычно если вам вырвали зуб мудрости, сколько будет болеть прооперированный участок, зависит от характера размещения моляра. Восьмерки, растущие под острым углом либо горизонтально, часто становятся причиной весьма травматического их удаления, результатом которого может стать повреждение слизистой десен или других зубов. Кроме того, при недостаточном соблюдении санации рта, возможны гнойные воспалительные процессы

Сколько дней длится боль после удаления зуба мудрости может также зависеть от того участка, где именно была проведена манипуляция. Как показывает практика, верхние зубы обычно извлечь не так сложно, как нижние. Ведь в этих ситуациях у врача открывается лучший угол обзора и обеспечивается нормальный подступ к нужной зоне.

Ход и последствия типичного удаления

Перед проведением тракции хирург направит вас на рентген челюсти для определения характера будущей манипуляции. Удаление моляра, не вызывающего особенных сложностей характеризуется такими признаками:

• восьмерка растет прямо и не скручена;
• корни не изогнуты и их не больше двух;
• отсутствие воспалительного процесса мягких тканей;
• коронка полностью либо на две трети выступает над десной.

Даже подобное несложное вмешательство станет причиной возникновения болевых симптомов на непродолжительный период. Невозможно точно ответить, сколько болит зуб мудрости после удаления, поскольку это зависит от персональных особенностей человека и возможности регенерации тканей. Однако в среднем, вы будете испытывать некоторые неудобства примерно неделю после проведения манипуляции.

При удалении восьмерки без осложнений боль и другие сопутствующие симптомы проходят в течение нескольких дней

Как правило, чувствительность вернется сразу после конца действия анестезии. Обычно доктора предусматривают этот момент и назначают обезболивающее после удаления зуба мудрости на первые три дня. При нормальном ходе заживления этого времени достаточно, чтобы полностью вернуть трудоспособность.

Осложнения при травматическом вмешательстве

Проведение тракции может быть усложнено определенными обстоятельствами прорезывания моляра. К ним обычно относят его горизонтальное размещение либо сильный уклон в сторону десны. По большей части это относится к нижним восьмеркам. Ведь кость нижней челюсти намного плотнее верхней и совершенно лишена пластичности.

Кроме того, причиной травматического вмешательства может стать образование перикоронита, особенного отягченного гнойными выделениями, а также ратинированный моляр. В таких случаях после удаления зуба мудрости болит челюсть, опухает щека и возможно проявление других осложнений. Как правило, неприятные ощущения будут беспокоить вас примерно три недели, пока не завершится процесс заживления

Это связано с особенностями проведения манипуляции – ведь в подобной ситуации хирург вынужден вынимать зуб по частям, при этом иногда выполняя рассечение десны. Такое извлечение моляра потребует и тщательной ревизии лунки, чтобы не оставить там фрагменты костной ткани. Именно они могут стать причиной альвеолита, а также кисты синуса при попадании их в гайморову пазуху. Такое вмешательство непременно затронет прилегающие ткани, поэтому потребуется особый уход после удаления зуба мудрости.

Часто врач назначает пациенту прием антибиотиков и анальгетиков, чтобы снизить неприятные ощущения и избежать осложнений

Обычно специалисты прописывают курс приема анальгетиков и антибиотиков, чтобы облегчить самочувствие больного, а также не допустить возможного распространения инфекции. При этом обычно противопоказаны полоскания для избегания разрушения кровяного сгустка прооперированной лунки. Как правило, хорошо сформированный тромб защитит рану от проникновения в нее бактерий. Это же, в свою очередь, будет гарантией скорейшего восстановления пациента.

Помните, что при любом течении операции отечность и температура не должны вас беспокоить более трех дней. В случаях появления угрожающей тенденции к ухудшению самочувствия следует незамедлительно обратиться за помощью к медикам. Кроме того, не стоит затягивать дополнительное лечение, если вы потеряли чувствительность языка, щек или подбородка, а также не можете открыть рот

При ситуации, когда удалили зуб мудрости, болит неделю щека и десна, беспокоят соседние зубы на фоне повышения температуры и появления неприятного запаха из лунки вам стоит срочно посетить врача. Подобный исход может свидетельствовать о дополнительных осложнениях, например, ущемлении нерва, остаткам обломков моляра в лунке либо проникновении их в синус.

Длительность заживления

Для большинства людей интересно узнать, сколько болит десна после удаления зуба мудрости. Скажем, что при проведении манипуляции без особых осложнений вы почувствуете заметное облегчение уже на третьи сутки. Конечно, травматическая операция может давать о себе знать еще достаточно длительный срок. В таких случаях вы будете испытывать не самые приятные ощущения примерно неделю.

Если удаление зуба прошло с осложнениями, вероятные последствия и боль могут беспокоить вас еще довольно долго

Особенно долго может проходить процесс заживления лунки, если доктор применял рассечение десны или выдалбливал зуб по частям. Как правило, это требует наложения швов на поверхность раны. Обычно они рассасываются сами, а полный цикл заживления завершится примерно через месяц. Однако уже после первых семи дней вы почувствуете уменьшение боли.

Как уменьшить боль

Правильное поведение пациента после проведения манипуляции поможет ускорить процесс регенерации тканей слизистой. Это, само собой, поспособствует уменьшению болевых симптомов и исключит возможность заражения прооперированного участка. Итак, разберемся, как снять боль после удаления зуба мудрости.

Обычно стоматологи советуют пациентам потерпеть боль, ведь она, как правило уходит на вторые сутки после операции

Что делать, когда вы почувствуете как анестезия понемногу отпускает? Главное, пережить первые несколько часов. Как правило, в особенно сложных случаях доктор составляет четкие предписания и назначает прием анальгетика. Хотя, если вы обладаете низким болевым порогом, можно заранее согласовать свои действия с врачом. Чтобы не повредить кровяной тромб, вам придется придерживаться следующих правил:

• исключить прием пищи и по возможности жидкости на первые два часа после проведения манипуляции;
• не прикасаться к лунке языком, а тем более пальцами; помните, повреждение сгустка может быть чревато появлением различных осложнений, включая сепсис;
• запрещено накрывать рану самостоятельно изготовленной повязкой, особенно с лекарством либо другим дезинфицирующим средством;
• прекратить любые полоскания пока лунка не заживет полностью, исключением станут ванночки, назначенные стоматологом через определенный промежуток времени;
• согревающие компрессы и грелки, прикладываемые к больному участку с наружной стороны щеки строго противопоказаны;
• исключить физические нагрузки, желательно создать условия, где вы можете спокойно отдохнуть;
• принять обезболивающий препарат, если боль чересчур сильна.

В случаях, когда манипуляция прошла без значительных усилий и осложнений, а пациенты старательно соблюдают режим и придерживаются указанных рекомендаций, возможность проявления осложнений практически равна нулю.

Если в течение недели боль не проходит, а опухоль щеки не спадает на фоне роста температуры, следует немедленно обратиться к специалисту

Однако иногда последствия травмирующего удаления могут не зависеть от этих факторов. Помните, если у вас на вторые сутки наблюдается повышение температуры, появилась отечность лица, не открывается челюсть и болят десны – не нужно затягивать с повторным визитом к лечащему врачу. Своевременно выявленные осложнения могут предотвратить очень нежелательные последствия. Важно учитывать, когда речь идет о здоровье, следует слушать профессионалов.

Как уже мы говорили выше, не стоит употреблять жидкость и пищу в первые два часа после удаления моляра. По окончании этого времени вы сможете перекусить, но при этом лучше ограничиться протертым и не горячим питанием. Помните, что пережевывать твердые продукты нужно противоположной стороной от прооперированной. Оптимально воздержаться от жидких блюд первые сутки, чтобы уменьшить вероятность разрушения тромба в лунке. Ведь когда удалили зуб мудрости, сколько будет болеть десна, зависит и от соблюдения вами всех назначений врача.

Если говорить о гигиене зубов, чистить их можно после двадцати четырех часов, считая от момента проведения манипуляции, при условии, что кровотечения вы не наблюдаете. В противном случае следует немедленно обратиться к доктору. Во время чистки старайтесь не задевать лунку и близкий к ней участок. Если после первой чистки тромб остался на месте, вы сможете начинать делать ванночки, когда в этом есть необходимость

Зачастую стоматологи советуют отвары ромашки, дубовой коры, календулы. Универсальное средство в этой ситуации – пищевая сода с солью. Кроме того, сегодня можно приобрести готовый препарат, ускоряющий заживление и обеспечивающий санацию – «Фурацилин» либо использовать слабый раствор перманганата калия. Хотя, не следует забывать, что проведение этих процедур возможно лишь после закрепления тромба и только предварительно проконсультировавшись с доктором.

Безусловно, процесс заживления лунки индивидуален, но если вас постоянно беспокоят осложнения, нужно повторно посетить стоматолога

Вообще, процесс регенерации тканей слизистой зависит от нескольких факторов, в том числе индивидуальной предрасположенности. Однако точное соблюдение предписаний стоматолога и осторожное обращение с лункой помогут если не ускорить процесс, то избежать возможных осложнений.

При сложном удалении зуба доктор обязательно назначит прием лекарств, чтобы облегчить состояние пациента Сразу после операции нужно обеспечить полный покой и приложить к щеке холодную повязку, чтобы избежать возможного кровотечения На вторые сутки после удаления восьмерки можно приступать к чистке зубов, стараясь не задевать прооперированную область Стоматологи советуют после проведения тракции на два часа воздержаться от приема пищи, а после не злоупотреблять горячими и жидкими блюдами

Многих пациентов после посещения кабинета стоматолога и после того как вырвали зуб мудрости, беспокоит вопрос – сколько болит десна после удаления зуба мудрости? После того как прекращает действовать анестезия, болезненность еще сохраняется в течение нескольких суток. Если она не нарастает, повода для беспокойства нет. Но если боль после удаления зуба мудрости становится интенсивнее, сопровождается иными неприятными симптомами (опухлость, повышение температуры, слабость, кровотечение), это свидетельствует о наличии воспалительного процесса, поэтому не стоит тянуть с визитом к доктору.

Если проводится простая операция

Перед началом проведения хирургического вмешательства доктор обязательно назначает прохождение рентгенографии. Это нужно, чтобы определить расположение, строение корней восьмерки. Если она растет правильно, коронка не разрушена, отсутствуют какие-либо патологии в корневой системе, выдернуть можно с помощью простых инструментов (щипцов и элеватора). Хирург осторожно раскачивает и удаляет зуб из лунки. Почему появляется боль? При этом происходит разрыв связок, которые удерживают восьмерку, происходит также травмирование окружающих тканей. Вследствие этих процессов, когда удалили зуб мудрости, болит лунка после операции.

Если удалили зуб мудрости, сколько будет болеть десна? Неприятные симптомы, припухлость в норме сохраняются до трех дней. Спустя время, они пройдут. Если присутствует сильная боль, которая не проходит несколько дней, нарастает, сопровождается иными проявлениями, нужно срочно обратиться к доктору. Зубной врач выяснит причину такого состояния и примет соответствующие меры.

Если после удаления зуба мудрости болит десна, щека, врач рекомендует применять компрессы с холодом. Держать такие компрессы нужно не менее пяти минут, проводить несколько раз в день. С помощью таких манипуляций можно немного обезболить и уменьшить выраженность отека, предотвратить развитие воспалительного процесса. Если боль острая, можно принять обезболивающий препарат (Нурофен, Кетанов). Если экстракция была несложной, но болят соседние зубы, это нормальная реакция на вмешательство и травму. Если появляются признаки воспалительного процесса в лунке, чувствуется дискомфорт при надавливании на соседние единицы, нужно обратиться за помощью.

Важно также выполнять врачебные рекомендации, которые заключаются в уходе за полостью рта. Любой доктор подскажет, чем полоскать и когда можно проводить такие процедуры. С помощью обработки антисептическими растворами можно избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Полоскание проводить только на третий день после операции, при этом все действия должны быть очень осторожными.

Если операция была сложной

В том случае, если третий моляр полуретенированный, расположен неправильно, ему недостаточно места в зубном ряду, происходит разрушение коронки, зачастую удаляться единица будет сложно с накладыванием швов. Как долго в таком случае длится боль после удаления зуба? После такого вмешательства болезненное ощущение будет проходить в течение 10 суток. Для того чтобы избавиться от неприятных ощущений, предотвратить опасность появления нагноения, необходимо проводить обработку антисептическими веществами (хлоргексидином, мирамистином, пищевой содой).

Чтобы обезболить, используют такие препараты, как Нимесил, Кетанов, Темпалгин. Применяются для полоскания также отвары и настои из лекарственных растений – календулы, шалфея, ромашки, коры дуба. Такие манипуляции помогают снизить отечность, ускорят процесс заживления поврежденных тканей, помогут предотвратить появление воспалительного процесса. После сложной экстракции могут появляться такие временные проявления, как:

• болит соседний зуб;
• болит тройничный нерв либо становится слишком чувствительным;
• болит горло после удаления зуба мудрости;
• болит ухо.

В таких случаях обычно по мере заживания тканей происходит устранение неприятных ощущений. Если после экстракции зуба мудрости болит горло, можно орошать его дополнительно антисептическими средствами (Ингалипт, полоскание содой, Орасепт).

Воспалительный процесс после операции

Иногда развивается воспаление в лунке после удаления восьмерки (альвеолит). Причинами его становятся:

• несоблюдение правил ухода за ротовой полостью и ранкой;
• при ослабленности иммунной системы;
• если выпадает кровяной сгусток;
• при наличии сопутствующих хронических заболеваний;
• если операция проведена некачественно, в ранке остались частицы корневых осколков.

В таком случае ухудшается состояние, лунка вырванного зуба болит очень сильно, повышается температура тела, отечность нарастает. В такой ситуации поможет только специалист. Он выполнит очищение лунки, обработает антисептическими растворами, применит противовоспалительные лекарства. Далее, в домашних условиях необходимо обязательно проводить назначенные мероприятия:

• полоскать с использованием антибактериальных препаратов;
• принимать антибиотики перорально;
• принимать обезболивающие средства;
• полоскать отварами лекарственных растений (ромашка, календула, кора дуба, шалфей).

Продолжительность лечения составляет не менее двух недель. При правильном соблюдении всех врачебных рекомендаций обычно ноющая и пульсирующая боль постепенно уменьшает свою выраженность.

Такое же лечение проводится и в том случае, если появилось нагноение, вследствие чего может заболевать десна. Доктор вскрывает образование, очищает, назначает медикаментозные препараты (антибиотики, полоскания).

Возможные осложнения после операции

Поскольку третий моляр растет в труднодоступном участке, рядом проходит тройничный нерв, кровеносные и лимфатические сосуды, после того, как произошло вырывание единицы, могут появляться многие осложнения:

• парестезия, при которой повреждаются нервные окончания;
• кровотечение – нередко появляется в том случае, если резко повышается артериальное давление, если происходит повреждение крупных сосудов, при плохой свертываемости кровяной жидкости;
• гематома – появляется, если случайно задевают кровеносные сосуды;
• травмы соседних единиц происходят случайно, при повреждении хирургическими инструментами;
• флегмона – возникает при запущенном воспалительном и инфекционном процессе;
• остеомиелит – появляется при игнорировании сильной боли и сопутствующих симптомов; если зуб не вырван своевременно, начинаются серьезные патологические процессы.

Иногда боль утихает спустя несколько суток, а потом десна снова может заболеть. Это говорит о развитии воспаления либо инфекционного процесса. Лечение проводится только в условиях стоматологической клиники. Длительность ноющей либо острой боли напрямую зависит от сложности оперативного лечения, от наличия воспаления, осложнения, от правильного ухода за образовавшейся лункой в домашних условиях.