Главная · Аппендицит · Художественная реставрация передних зубов. Виниры или пломбирование? Художественная реставрация зубов

Художественная реставрация передних зубов. Виниры или пломбирование? Художественная реставрация зубов

Многие пациенты обращаются за помощью к стоматологам не для того чтобы вылечить кариес или удалить зуб, а для того чтобы выполнить эстетическую реставрацию зубов. Привлекательная улыбка способствует легкой коммуникации с другими людьми. Мало кто знает, но проблемы с зубами могут стать причиной психологических заболеваний, что подтверждают психологи. Подавление эмоций приводит к внутреннему конфликту, который потом может перерасти в комплексы. Смех - это очень мощная эмоция. Если человек подавляет настолько сильные эмоции, из-за того, что стесняется своей улыбки, то ни к чему хорошему это не приведет.

Это последовательность процедур, результатом которых является восстановленная форма зуба, его функциональность и преобразования его внешнего вида. Реставрация выполняется для исправления врожденных дефектов и дефектов, которые появились в результате травмы. Также к ней прибегают для того чтобы исправить оттенок и последствия естественной стираемости зубов.

Противопоказания:

  • При наличии у пациента стимулятора сердечного ритма, данную процедуру ни в коем случае нельзя проводить. Некоторые инструменты, которыми выполняют реставрацию, могут повлиять на работу стимулятора, нарушив частоту его импульсов;
  • Встречаются случаи, когда у пациента присутствует аллергия на композит. В такой ситуации от процедуры придется отказаться;
  • Если не удается изолировать зуб от влаги.

Другие противопоказания, которые можно устранить:

  • Если пациент пренебрежительно относится к гигиене полости рта. В таком случае, сперва, необходимо выполнить профессиональную чистку;
  • Неправильный прикус. Перед процедурой необходимо обратиться к ортопеду для устранения дефекта;
  • Бруксизм. Это заболевание, при котором человек непроизвольно производит скрежет зубами.

" Эстетическую реставрацию называют ещё художественной, это поистине ювелирная работа, которая требует от стоматолога огромного опыта "

Методы эстетической реставрации зубов

Прямой метод

Отличается наиболее быстрым и выполняется непосредственно в ротовой полости пациента. На восстановление может потребоваться полчаса или несколько часов, в любом случае, результат будет достигнут за один визит к врачу. Конечно, может возникнуть и некоторый дискомфорт, так как в случае, если требуется реставрация одного зуба, то процедура пройдет быстро. А вот если необходимо восстановить, например, 4 зуба, то придется просидеть с открытым ртом около 4 часов.

К существенному недостатку прямого метода можно отнести потускнение зуба, которое происходит по прошествии некоторого времени. Поэтому следует уделить выбору зубной пасты особое внимание.

Процесс прямой реставрации зубов

Непрямой метод

В данном случае внешний слой зуба замещается винирами. Этапы процедуры:

  • Подготовка к реставрации (пломбирование, чистка и т.д);
  • Изготовление винира по слепку;
  • После изготовления винира, его устанавливают на зуб.

Если отбеливание не дает должного результата, то данный способ эстетической реставрации зубов является отличной альтернативой.

Противопоказания непрямого метода:

  • Отсутствие у пациента жевательных зубов;
  • Неправильный прикус;
  • Если зубы подвергаются экстремальным нагрузкам (например, во время занятий рукопашным видом спорта).

Эстетическая реставрация зубов считается одной из популярнейших услуг в современной стоматологии. Цену на данную процедуру едва ли можно назвать дешевой, поэтому следует соблюдать гигиену полости рта с особой тщательностью и посещать стоматолога раз в 6 месяцев. Не всем от природы достались красивые и ровные зубы, но, к счастью, сегодня можно стать обладателем обворожительной улыбки в кратчайшее время.


Эстетическая (художественная) реставрация зубов позволяет справиться со сколами и трещинами эмали, межзубными промежутками (тремы, диастемы), устранить дефекты потемневших старых пломб. В общем, если коронка зуба потеряла целостность и первоначальный вид, добро пожаловать на консультацию.

Прямая (композитная) реставрация

Это наращивание эмали пломбировочным материалом (фотополимерным композитом). Это самый простой и дешевый метод, однако он подразумевает кропотливую работу, поэтому реставрация 1 зуба может занять около часа. Процедуру проводит стоматолог-терапевт за одно посещение.

Непрямая реставрация (микропротезирование)

Это восстановление зуба с помощью реставрационных изделий, которые изготавливаются в зуботехнической лаборатории индивидуально для каждого пациента.

Обычно применяют такие микропротезы:

  • виниры – керамические пластинки толщиной 0,5-0,6 мм, крепятся на резцы и клыки, закрывают все заметные дефекты в зоне улыбки;
  • вкладки – замещают часть утраченной зубной коронки, применяются для боковых зубов;
  • коронки – колпачки, выполнены из керамики или металлокерамики, незаменимы, когда зуб разрушен больше, чем на 70%.

Непрямая реставрация включает 2 визита к стоматологу-ортопеду. На первом сеансе врач проведет подготовительные работы (препарирование эмали, снятие слепков). Примерно через неделю следует повторно явиться к доктору, чтобы зафиксировать готовые изделия. Это безболезненная процедура, которая займет не более 10-ти минут.


Материалы для реставрации зубов

Художественную реставрацию проводят композитными материалами светового отверждения, которые полностью заменили устаревшие цементы.

Композиты отличаются высокой прочностью, пластичностью, большим выбором оттенков и безопасностью (нетоксичность, гипоаллергенность). Их широко используют для восстановления как постоянных, так и молочных зубов.

Самые популярные материалы:

  • Filtek (США) – это универсальный нанокомпозит, который подходит для восстановления передних и боковых зубов;
  • Venus (Германия) – более дорогой вариант, используется для моделирования фронтальных зубов. Такой материал имеет в составе мельчайшие наночастицы, которые обеспечивают высокую эстетику;
  • Enamel Plus (Италия) – такой фотокомпозит называют хамелеоном, так как он имеет уникальное свойство адаптироваться под родной цвет эмали.

Этапы прямой реставрации

Прямая реставрация зубов включает такие этапы:

  1. Подготовка – очистка зубной поверхности от налета и камня, определение натурального цвета эмали.
  2. Обезболивание – местная анестезия (укол Ультракаина или Мепивакаина).
  3. Высверливание кариозных полостей или старого пломбировочного материала – проводится с помощью бормашины.
  4. Изоляция зубной коронки – коффердам (латексная салфетка) позволяет надежно изолировать зону пломбирования от слюны и влажного дыхания, это повышает долговечность реставрации.
  5. Фиксация штифта в корневом канале – когда коронка разрушена более, чем на 50%, в зубном корне устанавливают анкерный или стекловолоконный штифт. Это необходимо, чтобы отреставрированный зуб мог выдерживать повышенные жевательные нагрузки.
  6. Нанесение пломбировочного материала – фотополимерный композит наносят послойно, засвечивая каждый слой галогеновой лампой. Таким образом врач постепенно моделирует первоначальную форму коронки.
  7. Шлифовка и полировка пломбы – после финальной обработки отреставрированный зуб приобретает естественную прозрачность, гладкость и блеск.

Уход после художественной реставрации зубов

При регулярном и правильном уходе эстетическая пломба прослужит 5-10 лет. Чтобы сохранить превосходный результат надолго, придерживайтесь таких рекомендаций:

  • тщательно очищайте зубы 2 раза в день, используя щетку средней жесткости и флосс;
  • не следует раскалывать зубами твердые орехи, сухари, леденцы;
  • посещайте стоматолога раз в полгода для проведения ультразвуковой чистки эмали;
  • композитный материал окрашивается так же легко, как натуральная эмаль, поэтому ограничьте употребление красящих продуктов – крепкого чая, кофе, красного вина;
  • желательно отказаться от курения.

Фото «до» и «после» реставрации зубов с помощью микропротезирования


Цена художественной реставрации зуба

Средняя стоимость услуг:

  • анестезия – 400-500 руб.;
  • полное восстановление зубной коронки (прямая реставрация) – 4500-7000 руб.;
  • стекловолоконный штифт – 1700-2000 руб.;
  • винир – около 30000 руб.;
  • керамическая коронка – от 20000 руб.

Сделать художественную реставрацию зубов можно как в частных стоматологиях, так и в государственных клиниках. Если вы ищете лучшее учреждение или врача в своем районе, воспользуйтесь поисковой системой нашего сайта.

Часто зубы, в силу врожденных или приобретенных факторов, бывают кривыми, из-за чего страдает красота улыбки и портится впечатление, производимое на людей. Для достижения желаемого эффекта бывает достаточно осветлить эмаль на несколько тонов. Если же коронковая часть зуба имеет серьезные дефекты, не обойтись без радикальной коррекции. В частности, многим пациентам необходима реставрация кривых зубов. Также востребованы процедуры реставрации анатомической формы режущего края и реставрация корня зуба.

Эстетическая (художественная) реставрация фронтальных зубов дает возможность замаскировать дефекты эмали, старых потемневших пломб, скорректировать форму зуба, его режущий край, избавиться от межзубных промежутков, выровнять резцы верхней и нижней челюсти. Зубы реставрируют с помощью световых (реже - химических) пломбировочных материалов либо микропротезов. Оптимальный вариант исправления врач подбирает совместно с пациентом. В данной статье будут рассмотрены различные реставрационные методики, приведены ознакомительные фото и видео.

Художественная реставрация зубов - описание процедуры

Реставрация зубов определяется как художественная (ее также называют эстетической, косметической) в случае применения ее для восстановления не столько функциональности, сколько внешнего вида передних зубов. Эта манипуляция может проводиться в полости рта пациента либо вне ее.

Реставрация фронтальных зубов успешно применяется в стоматологии для восстановления коронковой части зуба, ее формы, цвета и положения. Проводится она по стандартной схеме:

  • профессиональная чистка зубов с целью определения их естественного цвета, подбор соответствующего оттенка пломбировочного материала;
  • укол местной анестезии, если манипуляции вызывают у пациента боль или иной дискомфорт;
  • высверливание пораженных кариесом участков или старых пломб, если таковые имеются;
  • изоляция коронки от разрушительного воздействия слюны и влажного дыхания пациента с использованием латексной накладки (коффердама);
  • установка в полости зубного корня анкерного или стекловолоконного штифта (если потери зубной ткани значительные) (рекомендуем прочитать: );
  • послойное наложение пломбировочного материала;
  • коррекция формы коронки, окончательная обработка пломбы.

Цели реставрации - фото до и после

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

На фото - результат эстетической реставрации зоны улыбки. Процедура направлена на исправление дефектов фронтальных зубов, восстановление их функции и эстетики.

В случае с резцами задача усложняется тем, что, помимо прочности и долговечности материала, важно сохранить естественный вид улыбки пациента, без признаков косметического вмешательства, поэтому отреставрированный зуб должен органично вписываться в зубной ряд, ничем не отличаясь от соседних. В этом заключается задача и основная сложность реставрации зубов, фото до и после смотрите ниже.


Способы реставрирования коронковой части зуба

При выборе того или иного способа восстановления передних зубов важно учитывать ряд индивидуальных особенностей. В частности, принимаются во внимание количество больных и залеченных резцов, иных проблем стоматологического характера, расположение зубов в зубном ряду и их состояние, а также ожидаемый результат и сроки исправления.

Восстановление коронковой части зуба может проводиться путем прямого (при помощи пломбировочных материалов) и непрямого (с использованием микропротезов) методов. Среди иных видов реставрации можно выделить восстановление с помощью штифта. Такая методика показана, если потеря зубной ткани составляет до 50%, а также при реставрации корня зуба. В полости корня производится установка штифта, поверх которого надевается коронка.

Существует также процедура восстановления зубной эмали. Она подразумевает применение фторлака, реминерализации либо глубокого фторирования. Иногда для улучшения эстетики зубов применения какого-либо одного метода оказывается недостаточно. В этом случае специалист прибегает к их комбинации.

Прямой метод

Прямая реставрация коронковой части выполняется стоматологом-терапевтом, как правило, за одно посещение. Техника прямого метода подразумевает использование для наращивания резца фотополимеров. Реже применяется стеклоиономерный цемент. Все манипуляции совершаются непосредственно во рту пациента, конструкция изготавливается сразу на приеме у врача без привлечения к работе зубного техника.

Непрямой способ

Если фронтальные зубы разрушены только спереди, оптимальный способ их восстановления - установка композитных либо керамических виниров (микропротезов, покрывающих переднюю поверхность резца). В первое посещение стоматолог-ортопед снимает слепки и отправляет их в зуботехническую лабораторию. После этого техник по модели зубного ряда изготавливает конструкцию. Этапы проведения реставрации микропротезами:


Помимо виниров, в современной стоматологической практике применяется другой вид микропротезов - люминиры. Отличаются они от виниров значительно большей толщиной и способом фиксации - на необточенные зубы. Люминиры прилегают к поверхности фронтальных зубов более плотно, что делает невозможным скопление под ними зубного налета. Основные преимущества микропротезирования - надежность и прочность.

Альтернативные способы

Коронка - это несъемный протез, надеваемый на всю часть одного зуба, находящуюся над десной. Обычно их устанавливают, если резец разрушен не менее чем на 70%, а также когда реставрируемый зуб депульпирован.

Можно выделить следующие виды коронок:

Вид коронки Материал изготовления Достоинства и недостатки
Металлические Нержавеющая сталь, титан или драгоценные металлы Прочные и долговечные, полностью восстанавливают жевательную функцию. Выглядят неэстетично, и поэтому устанавливаются только на боковые зубы.
Пластмассовые Пластмасса Быстро разрушаются, темнеют, на них образуются трещины.
Керамические Фарфоровая масса Лучше всего имитируют натуральный цвет зубов. Недостаточно прочные, поэтому не используются для реставрации премоляров и моляров.
Конструкции из диоксида циркония Фарфоровая масса с циркониевым каркасом внутри Основа обладает светопропускающей способностью, поэтому коронки не отличаются от природных зубов. На сегодняшний день это оптимальный выбор для исправления резцов.
Комбинированные Металлическая основа и покрытие (керамическое либо пластмассовое), имитирующее зубную эмаль Прочные, сравнительно недорогие, но недолговечные. Со временем сквозь покрытие начинает проступать металлическая основа.

Проблема отсутствия одного и более передних зубов решается посредством установки мостов. Мост является несъемной конструкцией, которая фиксируется на нескольких зубах (натуральных либо искусственных).

Ключевые моменты восстановления

Исправление коронковой части зуба требует индивидуального подхода к каждому пациенту. Ключевыми моментами при проведении такого вида работ являются форма, цвет и прозрачность резцов. Только с учетом этих факторов можно сделать улыбку пациента неотразимой, и чтобы после проведения реставрации никто из посторонних не догадался, что это - результат эстетических манипуляций в кабинете врача.

Форма зуба

Вылепить при помощи пломбировочного материала новую коронку, в точности повторяющую анатомическую форму зуба, - задача непростая, требующая кропотливого и творческого подхода. Каждый зуб имеет индивидуальный рельеф. Необходимо полностью воссоздать все бугры, впадины, особенности поверхности, фиссуры, а для этого требуются определенные навыки и художественное чутье.

Цвет эмали

Цвет зубов у каждого человека индивидуален. Зависит он не только от эмали, но и от дентина. Оттенок обычно сероватый либо желтоватый, причем он не может быть равномерным на всей поверхности зуба. Цвет значительно меняется от режущего края зуба до его шейки. На первый взгляд, изменения незначительны, но, если этот момент не учесть, внешний вид восстановленного зуба будет заметно отличаться от соседних, и улыбка потеряет естественность. Стоматологам в практике приходится иметь дело с 20 оттенками используемых материалов. Накладываются они послойно, такие комбинации и позволяют воссоздать природный цвет зубов конкретного пациента.

Прозрачность

Прозрачность зуба, также как и цвет, меняется от режущего края к основанию. Если данным показателем пренебречь, восстановленный зуб будет с виду напоминать пластмассовую коронку. В точности воссоздать прозрачность резца, чтобы он был похож на натуральный - задача не из легких. Для достижения естественного вида отреставрированного зуба при реставрации бугров и режущего края в стоматологии используют материалы, имеющие большую прозрачность при отверждении.

Как долго держится покрытие?

Сколько продержится результат, зависит от ухода за полостью рта, образа жизни и повседневных привычек пациента (курение, употребление напитков, содержащих красители, и т.д.), а также особенностей питания.

Растительная пища оказывает меньшее негативное воздействие на состояние зубов, чем животная, поэтому позволяет дольше наслаждаться эффектом от произведенной реставрации. Важное значение имеет профессионализм стоматолога и соблюдение всех норм и правил установки.

Композит обычно служит не более пяти лет, затем теряется его первоначальный оттенок и блеск, образуются трещины, материал перестает достаточно плотно прилегать к зубу, что чревато появлением сколов и развитием вторичного кариеса. В результате повреждения поверхности композитной пломбы, она становится шершавой, и на ней оседает темный налет.

Керамические виниры при надлежащем уходе могут прослужить до десяти лет, они не теряют со временем первоначальный цвет и блеск. По истечении этого срока может начать разрушаться стоматологический цемент, при помощи которого фиксируется винир. Поскольку перед установкой винировой накладки поверхность зуба обтачивается, а значит повреждается эмаль - есть вероятность развития на этом месте вторичного кариеса. В таких случаях показана замена винира. Срок службы люминиров почти в два раза больше (до 20 лет). Держатся они долго за счет того, что крепятся на специальный клей, не подверженный воздействию агрессивной среды.

Реставрация – это различные методики возобновления разрушенных моляров, их функциональных и морфологических особенностей.

В таких случаях прибегают к художественной (синоним – эстетической, косметической) реконструкции, протезированию или . Делают такие процедуры при помощи разных материалов, в основном это композитные пломбировочные средства ().

Благодаря эстетической реставрации передних зубов, возможно:

  1. Проводить ремонт как одного зуба, так и всего зубного ряда.
  2. При наличии , в лечебных целях провести подбор тона и формы зубного ряда.
  3. Избавится от различных патологий на (трещинки, пятна, сколы).
  4. При неэффективности ортодонтического лечения, можно исправить направление зубов.

Виды методик

В современной стоматологии различают только 2 вида методик эстетического восстановления моляров, но они полностью оправдывают ожидания пациента.

Различают:

  1. Прямая реставрация зубов (синоним – композитная реставрация или с помощью свето-отверждаемых (фотополимеры и стеклоиномеры)).
  2. Непрямое восстановление зубов (проводят с использованием стоматологических виниров).

Прямая реставрация зубов

Специалист может исполнить процедуру за один день, но возможно и понадобится несколько приемов. Занимается такого рода лечением только стоматолог-ортопед.

Процедура проводится с помощью современных, высококачественных композитных материалов. При такой разновидности ремонта, все процессы моделирования и установления происходят во рту человека.

Непрямая реставрация зубов


до и после непрямой реставрации зубов

Этот метод более сложный и проводится в 3 этапа. С моляра, отпрепарированного с ротовой полости, делают слепок. По нему, с керамической массы делается винир, который прикрепляют к зубу.

Эти процессы происходят в зуботехнической лаборатории. Винир – это вид микропротеза, что составлен из композитов или керамики. Толщина такого материала от 0,45 до 0,6 мм. Также, существует очень тонкий винир, около 0,3 мм – .

Используется он для передней поверхности и режущего края моляра, что являются основной частью улыбки.

Плюсы и минусы обеих методик

Каждая из данных методик имеет как свои достоинства, так и недостатки.


Плюсы прямой реставрации зубов:

  1. Меньшее вмешательство в структуру ткани.
  2. Менее повреждения зубной эмали.
  3. Долговечный срок службы пломбы.
  4. Сохранение нервных окончаний чеюсти.
  5. Полное восстановление жевательной функции и эстетики.
  6. Процедура проходит безболезненно.
  7. Скорость выполнения.
  8. Наличие возможности вносить коррективы в цвет или форму во время постановки.

Минусы прямой реставрации зубов:

  1. Так как все процессы происходят в полости рта, пациенту это приносит много неудобств.
  2. Очень тяжело возобновить хороший контакт с соседними молярами, что чревато развитием инфекции и других дефектов.
  3. Как и пациент, команда врачей испытывают неудобства и могут допускать машинальные ошибки.
  4. Возможно незначительная смена цвета со временем.

Плюсы непрямой реставрации зубов:

  1. Более эстетично выглядит, так как имитирует собственный зуб.
  2. Стойкость к пищевым добавкам и смене температуры.
  3. Очень высокая прочность материала.
  4. Цвет более натуральный.
  5. Возможность коррекции прикуса.

Минусы непрямой реставрации зубов:

  1. Основной минус – это многоэтапный процесс лечения и занимает много времени.
  2. Конструкция бывает хрупкая.
  3. Нужно обтачивание поверхности резцов и клыков.
  4. Замена требуется уже через несколько лет.

Процедура реставрации

Прямую художественную корекцию, стоматолог-терапевт проводит в полости рта. Для данного метода, врачи используют пломбировочное вещество светового отверждения.

Это, к примеру, может быть гелиокомпозит или фотокомпозит. Создается цвет эмали и придают природной непроницаемости.

Длится этот процесс от 20 мин. до часа.

Этапы:

  1. Подготовительный период: гигиена ротовой полости, выбор нужного цвета с использованием шкалы, анестезия.
  2. Препарирование зуба: сверлом извлекают участки пораженной ткани и ненужные остатки.
  3. Хранение материала в сухом месте: при попадании влаги качество материала ухудшается.
  4. Укрепления при потере множества зубной ткани: для передней поверхности моляров используют прозрачные.
  5. Специалист моделирует коронку с помощью композитов и компомер. Крепятся с применением адгезивного средства.
  6. Завершающий этап: придают окончательную форму, полируют и шлифуют поверхность.

Непрямая коррекция винирами более простая в исполнении. Основная работа проходит в лаборатории и не несет дискомфорта пациенту. Целью данного метода есть не так восстановление, как скрытие дефекта.


подбор виниров

Этапы:

  1. Выбор цвета винира.
  2. Извлечение нужного моляра: спиливают тонкий слой с передней поверхности.
  3. Изготовление слепка.
  4. Для защиты открытых щелей после препараци, специальными пластиковыми винирами защищают зуб.
  5. В лаборатории делают гипсовые зубные модели и по ним изготовляют виниры.
  6. С помощью композитного клея, соединяют винир и зубную ткань.

Особенности реставрации

При планировании эстетической реконструкции нужно учитывать противопоказание к проведению.

К ним относится:

  1. На пораженном месте, ранее, проводилось пломбирование язычной поверхности.
  2. Неестественно быстрое развитие воспаления.
  3. Нарушение прикуса.
  4. Быстрая стираемость эмали.
  5. Бруксизм (скрежение во сне).
  6. Отсутствие жевательных зубов.
  7. Увлечение боксом.
  8. Маленькая полость рта.

Важно! Для коррекции передней части поверхности использовать высококачественные материалы с высокой схожестью к естественному зубу.

Ориентировочная стоимость

Цена процедуры зависит от многих факторов. Это метод лечения, использование стерильных одноразовых инструментов, предположительный фронт работы и, конечно, материал.


Поэтому стоимость зависит от индивидуальных особенностей и желаний:

  1. Восстановление маленького скола – 1450-2000 рублей.
  2. Реставрация без защиты штифтом – 3450-4000 рублей.
  3. Прямая реставрация с защитным штифтом – 4500-6500 рублей.
  4. Непрямая реставрация с композитных материалов – 1400-2500 рублей.
  5. Непрямое восстановление с керамическими конструкциями – до 15 000 рублей.

Белые ровные зубы не всегда являлись эталоном улыбки. Например, в эпоху Мэйдзи в Японии женщины специально окрашивали свои зубы в черный цвет, сегодня новым трендом в этой стране стала легкая кривизна резцов. Буквально 20 лет назад и на территории наших стран наблюдалась очень популярная тенденция - золотые коронки. Зубные протезы популярные и на сей день, а вместе с ними и виниры, только материалами для их изготовления все чаще служит керамика. Теперь приходя к стоматологу, люди больше беспокоятся о естественной красоте своих моляров и резцов, но исправить небольшие недостатки тоже было бы неплохо. Благодаря такому спросу, расти начали и предложения, и сегодня такая процедура, как реставрация зубов эстетическая стала уже привычной.

Что такое эстетическая реставрация, и в каких случаях она нужна?

Слово реставрация подразумевает под собой полное восстановление зуба: его функциональности и внешнего вида. Тип восстановления зависит от конкретного клинического случая, а также пожелания пациента. Например, при разрушении одного из моляров нарушается жевательная функция. В первую очередь восстановить нужно именно ее, поэтому прочность материала играет более важную роль, чем его внешний вид.

При дефекте передних зубов ситуация кардинально меняется. Нагрузка от раскусывания пищи существенно ниже, чем от монотонного разжевывания. Прочность материала влияет на срок годности изделия, большее значение играет его естественный вид. Именно такая реставрация называется эстетической.
Разрушение зуба - это далеко не единственная причина, почему люди прибегают к восстановлению. Небольшие щели, искривления и пожелтение эмали тоже эффективно устраняются при помощи этой методики.

Какие виды эстетической реставрации существуют?

Условно реставрацию можно поделить на прямую и непрямую. Прямое восстановление производить за один день, изделие изготавливается прямо во рту пациента. Непрямая реставрация - более сложный и затянутый процесс. Здесь уже необходимо вмешательство специальной лаборатории и примерно неделя времени. Помимо этого восстановление зубов можно поделить в зависимости от использованного материала.

Композитная реставрация

Слово «композитные пломбы» знакомы каждому, а вот про такой вид реставрации слышали не многие. Особого отличия от материала, который используется в пломбировании, нет. Это все тот же состав, который имеет неоднородную текстуру и несколько слоев. Под светом галогенной или светодиодной лампы этот состав приобретает отличную прочность, что очень полезно как для пломб, так и для реставрации.
Композитная реставрация относится к прямому виду восстановления. Она производится в течение несколько часов. Изделие, которое наиболее часто называют композитными винирами, изготавливает прямо во рту пациента.

Средний срок службы таких виниров около пяти лет. При правильном уходе они могут сохранить все это время свой первозданный вид. Уход за изделием, кстати, довольно сложный. Вам необходимо будет отказаться от чистящих средств, которые могут поцарапать поверхность, периодически полировать винир и покрывать его защитным лаком.
Если не соблюдать этих правил, композитная реставрация зубов эстетическая уже через год будет выглядеть довольно неопрятно. Пористая поверхность композитного состава как губка впитывает влагу и красители. Даже небольшая чашка крепко кофе может стать причиной его разрушения. Компенсацией этих недостатков является приемлемая цена и быстрота изготовления.
Кстати, об изготовлении. Оно, как уже было сказано, длится не более пару часов. Большую часть этого времени занимает консультация и подготовка эмали. Нанесение и просушивание состава длиться около 30-40 минут.
Консультация и опрос пациента - это очень важная часть процесса. Человек должен знать обо всех преимуществах и недостатках реставрации, на которую идет. Кроме того, небольшой опрос помогает выявить противопоказания и осложняющие факторы.
К противопоказаниям относятся:
- Инфекционные заболевания полости рта, внутренних органов и дыхательных путей.
- Первый и последний триместр беременности.
- Небольшой период после последней вакцинации и удаления зубов.
- Наличие открытых ранок в полости рта.
В этих случаях на время от эстетической реставрация передних зубов стоит отказаться, причем от любого его вида.
Помимо этого существуют факторы, которые могут осложнить задачу стоматологу и сделать процедуру довольно неприятным для пациента. К таким факторам относится прием кроворазжижающих препаратов и менструация у женщин. В таком случае шанс кровоточивости десен повышается в 2-3 раза. Аллергия или невосприимчивость к анестезии тоже являются осложняющим фактором. Людям с низким болевым порогом делать восстановление можно только под анестезией.
Если противопоказаний не выявлено, и человеку можно использовать анестезию, специалист приступает к подбору необходимой дозировки этого средства. Для каждого пациента анестезия подготавливается индивидуально, учитывая рост, вес, пол, возраст и общее состояние здоровья. Анестезирующий урок производиться в ту область, где находиться зуб, нуждающийся в реставрации. При этом обезболиванию подвергается только часть лица, а сам пациент остается в сознание и может наблюдать за всем процессом. При паническом страхе пред уколами специалист может использовать замораживающий укол или гель.
После того как мягкая ткань обезболена наступает время бормашины. При помощи нее дантист стачивает часть эмали, таким образом, чтобы готовый винир не выступал вперед. В среднем необходимо удалить примерно 0,3-0,7 мм эмали. При реставрации кривых зубов, специалист удаляет часть твердой ткани, которая выступает из общего ряда.

Шлифовка нужна не только для более естественного вида виниров, но и для того чтобы композитный состав плотнее ложился на эмаль и держалка намного дольше.
Для того чтобы точно определить глубину удаленной эмаль, стоматолог сначала делает небольшие заточки на форме клетки. Глубина заточки ровная толщине будущего винира. Только затем дантист стачивает остальную эмаль.
Обработанная эмаль очищается от загрязнений, обезжиривается и обрабатывается антисептиком. Затем специалист подготавливает композитный состав и послойно наносит его на твердую ткань. Цвет каждого слоя должен быть подобран таким образом, чтобы конечный результат идеально вписался в улыбку. Каждый слой просушивается при помощи лампы в течение 60-90 секунд. Последний срой подвергается такому воздействую на большее время, примерно 2-3 минуты.
Готовый винир шлифуется до конченой формы, полируется и покрывает фторосодержащим лаком.
Даже несмотря на большие плюсы такой эстетической реставрации зубов, цена ее более чем приемлемая. После завершения процедуры не рекомендуется еще несколько часов есть, пить и курить. Это может повредить конечному схватыванию композитного материала.

Реставрация винирами

Голливудские виниры появились в СНГ сравнительно недавно, гораздо большую популярность они имеют в странах Европы и США. Благодаря этим тончайшим (всего 0,3-0,7 мм) пластинам можно решить проблему пожелтения, царапин и сколов, исправить небольшую кривизну и закрыть щели.
Медицинский фарфор, который используется для изготовления такой облицовки, наиболее точно соответствует параметрам натуральной эмали. Он имеет небольшую степень прозрачности, а в лабораторных условиях можно придать ему оттенок точно соответствующим параметрам улыбки.

Благодаря природному происхождению материала шанс отторжения его организмом сводится к нулю.
Огромным достоинством такой реставрации является ее неприхотливость в ношении и уходе. Керамика не подвержена царапинам, поэтому очищать ее можно даже при помощи жесткой зубной щетки и пасты с абразивом.
Не страшны винирам и различные красители. Они не потеряют свой первозданный вид на протяжении всего срока ношения, а он ровняется ни много ни мало 10 лет. Единственное от чего стоит беречь такую облицовку - это сколы. Специалисты рекомендуют не подвергать виниры большой нагрузке, которая может привести к подобным дефектам. Если пластинка немного повреждена отреставрировать ее не получиться, придется полностью менять.
Каждый, кто интересовался, что такое эстетическая реставрация зубов, наверняка слышал о винирах. В целом такая эстетическая реставрация - лучший вариант при небольших дефектах. Ее внешний вид и прочность позволяется очень долгое время не беспокоиться о красоте своей улыбки.
Как же устанавливаются керамические виниры? Основным элементов в этом процессе выступает особо прочный цемент. Его состав полностью безопасен для полости рта и здоровья человека в целом. Скрепляющий состав не имеет запаха и цвета, поэтому никак не влияет на внешний вид виниров и вкус пищи. По истечении срока годности первым разрушается именно цемент.
Противопоказания и осложняющие факторы для керамических виниров все те же, что и для композитных изделий. Их наличие стоматолог должен выявить еще до начала процедуры.
Затем нужно определить оттенок натуральных моляров и резцов при помощи шкалы Вита. Это небольшое приспособление с керамическими образцами зубов и их нумерацией. Стоматолог поочередно подносит каждый образец к улыбке пациента и вместе с ним выбирает наиболее подходящий. Эти данные в дальнейшем отдаются в лабораторию, а следующая очередь за обработкой бормашиной.

Стоматолог так же, как и в случае с композитными винирами, стачивает поверхность эмали на ту же толщину, что и изделие. Если это не сделать облицовка станет заметна для окружающих и будет приносить дискомфорт пациенту. Отшлифовка эмали - это очень неприятный процесс, который может принести боль и повредить соседние здоровые зубы. Кроме того, после такой обработки ходить без виниров уже не получиться. Внешний вид улыбки оставляет желать лучшего, а её чувствительность повышает в разы. Для тех, кто не желает подвергать свою улыбку таким испытаниям, существует более щадящий вид виниров - люминиры. Их толщина не более 0,3 мм, а обработка эмали необходима минимальная. В некоторых случаях такие ухищрения и вовсе не нужны.
При помощи быстросхватывающего гипса и медицинской ложечки в виде подковы снимается слепок. Между гипсом и челюсти довольно часто прокладывается пленка. Она необходима в целях гигиены и для предотвращения попадания слюни на состав. Слепок необходимо сделать с двух челюстей, только так можно сделать идеальную облицовку, которая будет соответствовать всем параметрам.
Все полученные данные отдаются в лабораторию. На зуб пациента надевается временная пластинка, а все дальнейшие работы проходят без его участия. В среднем изготовление керамических винир занимает пару дней.
На следующем посещении стоматолога, готовое изделие будет примерено к зубам, а при необходимости сточено или вновь отправлено в лабораторию. Если нестыковок нет, винир закрепляется на цемент. Остатки скрепляющего состава обязательно должны быть удалены еще до его застывания.

Реставрация коронками

Коронки - это несъемные протезы, которые используются для восстановления зубов в особо запущенных случая. Ставить такое изделие при небольших дефектах нецелесообразно, с такой задачей могут справиться и виниры. Гораздо эффективней использоваться такую облицовку в том случае, если пострадал не только внешний вид, но и функциональность зуба. Причинами тому могут быть кариозное разрушение, поломка зуба, запущение заболеваний полости рта, которые могли повлиять на целостность твердой ткани.
Материалы для изготовления коронок могут быть самым разным. Начиная от известного всем золота, заканчивая все той же керамикой. Сегодня мы говорим именно об эстетической реставрации, поэтому во внимание будет брать только те виды протезов, которые могут в полной мере восстановить естественный вид зубов.

Керамические коронки , безусловно, занимают в этой категории первое место. Отличить их от натуральных зубов без детального рассмотрения невозможно. Помимо отличного внешнего вида стоит отметить и их прочность. Благодаря большой плотности и толщине материала им становятся не страшны даже самые сильные нагрузки. Цельнокерамические коронки так же как и виниры из того же материала не склонны к царапинам и изменению цвета, но в отличие от простой облицовки протезы не бояться расколов. Огромным недостатком такой реставрации является, конечно же, ее цена, далеко не всем по карману такое восстановление.
Металлокерамические коронки в этом случае отличная альтернатива, они обладают той же прочностью, но за счет использования более дешевого, чем керамика, металла в качестве каркаса, общая их себестоимость уменьшается. Материалом для каркаса чаще всего служит нержавеющая сталь и титан. В целом, внешне такие коронки смотрятся тоже очень естественно, но иногда с их внешним видом могут возникнуть проблемы. Например, при смещении десны зачастую бывает так, что становиться виден металлический ободок. Смотрится это очень некрасиво. Более того, при определенном освещении из-под полупрозрачного медицинского фарфора может проглядывать каркас. Эти две проблемы можно решить при помощи уникального метала оксида циркония. Его природный цвет — белый, а показатели прочности ничем не уступают стали или титану.

При ношении металлокерамических коронок могут возникнуть и проблемы со здоровьем полости рта. Организм более критично относится к металлу, нежели к керамике. Шанс отторжения сильно увеличивается. При неправильной установке могут пострадать и десны. Из-за ошибок специалиста ободок протеза может натирать мягкую ткань, что приводит к ее потемнению, раздражению, зубу и кровоточивости.
- это еще один вид эстетической реставрации зубов, но он используется он больше в качестве временно меры. Как уже было, сказано цена цельнокерамических коронок далеко не всем по карману. Протезы с металлическим каркасом дешевле, но все же тоже довольно дорогие. Необходимость в реставрации возникает неожиданно, мало у кого сразу есть необходимая сумма для постоянного протезирования. Именно в этом случае на помощь приходят протезы из пластика.

Средний срок службы такого изделия всего год, иногда используется металлический каркас, который увеличивает этот промежуток времени еще на 8-9 месяцев.
Смотрятся такие коронки довольно естественно, но такой вид они теряются очень быстро. Пористая поверхность пластмассы позволяется ей как губка впитывать все красители, а кроме того, и задерживать на себе отложения. Ходить с такими протезами больше года не только неэстетично, но и чревато возникновением заболеваний полости рта вследствие ускорения роста бактерий.
Установка протезов - это более сложный процесс. Эмаль в этом случае стачивает до состояния культи - тонкой заготовки зуба. Твердая ткань при такой степени обработки очень уязвима, ей необходима временная защита. В этом качестве выступают пластмассовые коронки.
Стоматолог же, как и для виниров, делает слепки и определяет оттенок зубов по шкале Вита. Для изготовления протезов необходимо больше времени, начиная от недели и дольше.
При повторном посещении стоматолога готовые коронки применяются и при необходимости немного стачиваются. До конечной установки протезов стоматолог должен закрепить их на временный цемент. Такая мера позволяет предотвратить сильнейшие последствия. Если в течение недели протезы не вызвали никаких осложнений стоматолог закрепляет их на постоянный сцепляющий состав.
Уход за несъемными протезами предельно прост и мало чем отличается от обычного. Сразу после установки вы можете есть и пить, не задумываясь о последствиях.

Цена эстетической реставрации зубов

Однозначного ответа на этот вопрос, конечно, нет. Стоимость зависит от массы фактором, учитывать все их мы, к сожалению, не сможем.
Средние цены по Росси и СНГ таковы (за один зуб):
Композитная коронка - 3-4 тыс. рублей.
Керамическая коронка - примерно 10 тыс. рублей.
Цельнокерамические коронки - 30-40 тыс. рублей.
Металлокерамические коронки - 20-25 тыс. рублей.
Пластмассовые коронки - 1-1,5 в качестве отдельного изделия, 100-200 рублей как временная мера при установке постоянных коронок.
Не забывайте о том, что вам, скорее всего, придется отдельно оплатить анестезию, консультацию стоматолога и дополнительные его приемы.