Панкреатит: симптомы, виды и причины развития заболевания. Панкреатит причины возникновения Как развивается панкреатит

Панкреатит - это воспалительный процесс поджелудочной железы связанный с нарушением ее основных функций. Достаточно часто встречается вторичное развитие болезни, спровоцированное поражением печени, желудка, желчевыводящих путей и после операционного вмешательства.

Различаются две формы заболевания - острая и хроническая. Давайте рассмотрим виды панкреатита.

Хронический панкреатит

Данное заболевание - прогрессирующее воспаление, длящееся более 6-ти месяцев.

Что является причиной развития панкреатита?

Основная причина панкреатита - злоупотребление алкогольными напитками. Данное явление встречается у 60% заболевших людей. Вторая причина развития болезни заключается в воспалении желчного пузыря (встречается у 40% заболевших людей). Следующей причиной является заболевания двенадцатиперстной кишки. Ну и к самой малочисленной группе относятся - различные травмы, инфекции, включая и и С, прием токсичных препаратов, превышения допустимого уровня жиров в крови и наличие сахарного диабета.

Внезапная боль. Болевые ощущения могут быть различной интенсивности, постоянной или приступообразной. Довольно часто она локализуется в области живота, и может отдавать в грудную клетку. Обострение приступов вызывает жирная пища, нервное напряжение и алкоголь.
Вздутие живота тошнота или рвота, запор или понос.
В периоде обострения заболевания наблюдается повышение температуры.

Течение болезни имеет затяжной характер и периоды ремиссии и обострения. которого мы уже рассмотрели, обладает прогрессирующим процессом. Воспаление может привести к нарушению пищеварения, к кишечным расстройствам и снижению веса. В некоторых случаях на фоне болезни происходит развитие сахарного диабета.

Абсцесс, киста, поражение печени и желчевыводящих путей, сахарный диабет и смерть от панкреатита происходит в результате осложнений заболевания.

Диагностика и лечение

Хронический панкреатит, симптомы которого не могут дать врачу однозначного ответа, диагностируется при помощи инструментальных и лабораторных методов, которые позволяют оценить состояние больного.

Во время обострения больного лечат в стационарных условиях лекарственными препаратами. Вне обострения, людям страдающим заболеванием, предписывают специальную, панкреатическую диету. Запрещается употребление: алкоголя, углеводной и жирной пищи. В случаях неэффективного лечения прибегают к хирургической операции.

Острый панкреатит

Заболевание, вызванное аллергией, сосудистыми расстройствами, травмой, интоксикацией, нарушением оттока панкреатического секрета.

В основе данного заболевание лежит «самопереваривание» ферментами ткани поджелудочной железы. Активация данного процесса происходит в результате сбоя произошедшего на внутриклеточном уровне. В результате образуются оттеки, происходит видоизменение органа и расплавление его ткани.

Симптомы болезни:

Боль в области живота, возникающая после приема алкоголя и жирной пищи. Обычно боль имеет опоясывающий характер и отдающий в левую лопатку.
Тошнота или рвота, запор или понос.
Наличие симптомов интоксикации.

Симптомы которого довольно серьезны, может, или закончиться выздоровлением, или принять хронический характер.

Тяжелыми проявлениями заболевания являются - шок, тромбоз селезеночной вены.

Лечение острого панкреатита

Которого мы рассмотрели, лечится строго в стационарных условиях. Больному, после проведения полного обследования и подтверждения диагноза назначают специальную диету с применением лекарственных препаратов. В случае, если происходит нарастание интоксикации и других показателей, проводят срочную операцию.

Больные, перенесшие панкреатит, должны находиться на учете, т.к. риск развития хронического заболевания и сахарного диабета у них достаточно велик.

«У меня была проблема со поджелудочной, врач поставил диагноз панкреатит. Прописал таблетки, я их пила. На море постоянно ездила. А потом другой врач посоветовал мне «Монастырский чай» для поджелудочной. Стала принимать - здоровье улучшилось и панкреатит пропал.
Надежда Васильева, 41 год.
Москва

Поджелудочная железа является одним из самых сложных органов, трудно диагностируемых и плохо поддающихся восстановлению. Когда в ней происходят какие-либо изменения, то нарушается деятельность всей железы. Возникает заболевание, именуемое панкреатит причины которого могут иметь самую разную природу происхождения.

Болезнь может носить ярко выраженную симптоматическую картину или протекать в хронической форме. Привести к панкреатиту могут воздействия раздражителей, проникающих в организм извне, либо внутренние проблемы. Их насчитывается свыше двухсот. Но все-таки главные причины возникновения панкреатита следует искать в злоупотреблении алкоголем и наличии желчнокаменного заболевания.

Когда присутствует подобная основная причина панкреатита, происходит плохое расщепление пищи. Для переваривания жиров и белков поджелудочная железа вырабатывает специальные ферменты. Для переработки жиров она выделяет липазу, для белков – трипсин и т. д.

Когда происходит воспаление поджелудочной железы причины которого неясны, их следует искать в неправильном образе жизни больного. Патология опасна тем, что приводит к замедлению оттока выделяемого поджелудочной железой секрета. Приостанавливаясь, содержимое органа остается в тканях самой железы либо в ее протоках, не доходя до двенадцатиперстной кишки. В результате нарушается пищеварение и возникает воспаление – острая форма панкреатита.

Заболевания, протекающие в хроническом виде, сопровождаются замещением нормальной ткани органа на рубцовый ее аналог. В результате этого явления появляется недостаточность выработки ферментов и гормонов. Причины панкреатита могут быть также связаны с перееданием, отравлением и травмами поджелудочной железы.

Причины возникновения

Секреторная функция поджелудочной железы заложена в транспортировке к двенадцатиперстной кишке выделенного панкреатического сока. В его состав входят такие ферменты:

лактаза;
трипсин;
мальтаза;
липаза.

В функцию этих соединений входит нейтрализация соляной кислоты желудка и помощь в пищеварительном процессе. Также железой вырабатываются гормоны:

глюкагон;
инсулин;
липокаин.

Вещества помогают процессу регулирования уровня сахара в крови. Они принимают активное участие в формировании углеводного обмена и создании в печени фосфолипидов. Как совершенно независимый процесс панкреатит практически невозможен. Железа постоянно вовлечена в происходящие внутри организма патологические процессы, вызванные заболеваниями системы пищеварения.

Негативные факторы

«Поджелудочная была увеличена. Была не у одного врача. Пила гормоны даже. Потом решила не ходить так часто по врачам. Месяц назад бросила курить, стала активно заниматься спортом, питаться более или менее правильно. А самое главное, стала пить «Монастырский чай» (услышала о нем в передаче Малахова). И вот вчера поехала на плановое УЗИ, а мне говорят: "А с чего вы вообще решили к врачу обратиться - у вас нет паталогий". Поджелудочная нормальных размеров и гормоны в норме!!! Я обалдела от счастья!
Светлана Никитина, 35 лет.
Нижний-Новгород

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Итак, причины воспаления поджелудочной железы следующие:

Заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря. При забрасывании желчи в этом органе начинают происходить негативные химические процессы. Желчь провоцирует увеличение выброса ферментов железы, которые сами ее же и повреждают. Во время воспаления поражаются кровеносные сосуды. Это провоцирует мощный отек тканей, а также в дальнейшем кровоизлияние.
Патологии двенадцатиперстной и желудка. Нарушения в деятельности органов ЖКТ, приводящие к гастриту, язвам желудка, ослаблению двигательной деятельности либо воспалению двенадцатиперстной кишки, из-за чего развивается недостаточность сфинктера Одди. При этих болезнях также нарушается транспортирование панкреатического секрета и желчи.
Гипертония, атеросклероз сосудов, беременность, сахарный диабет. При этих патологиях наблюдается нарушение в органе кровообращения, а также ограничение питания железы. Все это способствует появлению панкреатита. Во время вынашивания плода у женщин происходит давление матки на сосуды, провоцируя развитие ишемии поджелудочной. Именно в этот период будущие мамы подвержены более высокому риску развития острого воспаления.
Химические и пищевые отравления. При разных формах интоксикации, вызванной щелочами, кислотами, глистной инвазией, некоторыми продуктами, происходит активация вырабатываемых поджелудочной железой ферментов.
Употребление некоторых медикаментов, таких как: Метронидазол, Азатиоприн, Фуросемид, глюкокортикостероиды, сульфаниламиды, нестероидные препараты, Тетрациклин, эстрогены, тиазидные диуретики, ингибиторы, холинэстеразы, противовоспалительные средства.
Травмы железы, ранения брюшной полости.
Инфекционные болезни. Вирусные гепатиты, сепсис кишечника, ветряная оспа, хроническая печеночная недостаточность, дизентерия, эпидемический паротит (свинка), хронический тонзиллит, любые гнойно-воспалительные процессы, общие и локализованные в брюшной полости – это провокаторы развития панкреатита.
Аллергия, затрагивающая весь организм.
Генетический фактор.

Может ли стресс стать причиной?

В современном мире наблюдается усиление влияние стрессовых ситуаций на организм человека. Связано это с увеличением объема информации, которую должен в течение дня ежедневно обрабатывать человек. Люди становятся более раздражительными, что активизирует защитные ресурсы организма для борьбы с этими факторами. Усугубляются хронические заболевания либо происходит обострение скрытых дисфункций. Именно поджелудочная железа первой реагирует на бессонницу и различные стрессы.

Появление панкреатита часто отмечается у тех, кто испытал сильный стресс. Также известны случаи, когда сахарный диабет появился на фоне психологического эмоционального провокатора. Постоянные нервные напряжения и депрессивные состояния способствуют повышению уровня глюкозы в крови, вызывая обратное действие на работу и чувствительность инсулина. В результате появляется постоянное чувство усталости, возникает пристрастие к алкоголю, резко возрастает количество выкуриваемых сигарет, человек ощущает постоянное ощущение недоедания. Все это негативно сказывается на поджелудочной железе.

Иногда при заболеваниях хроническим панкреатитом врачи рекомендуют своим пациентам не только полностью изменить образ жизни, но даже поменять вид своей деятельности, чтобы исключить стресс.

Терапия психосоматических проблем

Лечение психосоматических явлений предусматривает постоянную работу над собой. Когда у больного не установлена причина патологии (панкреатита), специалисты рекомендуют такие методы:

посетить психолога, который поможет определить причины болезней, а также и научит бороться с ними;
выполнять самоанализ, который основан на чтении приятной литературы;
прибегнуть к физиотерапевтическим методам: акупунктуре, бальнеолечению, спелеотерапии и иным практикам;
употреблять по назначению врача антидепрессанты либо транквилизаторы.

Панкреатит является многофакторным недугом. Причиной его появления может стать как вирус, так и надуманная проблема. Нужно всегда заботиться о психологическом здоровье, не забывая и о телесном.

Причины у детей

Панкреатит у детей чаще, нежели у взрослых, вызван аномалиями развития органа либо рядом с ним расположенных тканей. Например, при стенозе фатерова соска наблюдается маленький просвет выводящих протоков либо полное их отсутствие. У грудничков подобная патология может появиться из-за лактозной недостаточности или пищевой аллергии. В таком состоянии страдает поджелудочная железа, а также в целом весь организм.

Причиной воспаления может стать муковисцидоз. Это заболевание носит врожденную форму и выражается на первых годах жизни ребенка. В таком случае страдают все внутренние железы, включая и поджелудочную. Это происходит из-за нарушения эвакуации по причине его вязкости панкреатического сока. Происходят деструктивные явления внутри органа, постепенно нарастающие, а затем и прогрессирующие при отсутствии должного лечения.

Через какое-то время ткань поджелудочной железы начинает замещаться соединительной рубцовой тканью. Панкреатиты у детей чаще, нежели у взрослых, связаны еще и с глистной инвазией. Причиной тому может стать обтурация протока клубком аскарид.

Что же касается влияния неправильного питания, то у детей панкреатит на фоне этого явления появляется реже, чем у взрослых.

Статистика панкреатита по причинам появления

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Основную массу больных с острой фазой воспаления составляют любители спиртных напитков. Согласно данным статического центра, более 40% всех пациентов являются алкоголиками с деструктивным панкреатитом или некрозом поджелудочной железы. И лишь 30% больных находятся на прохождении терапевтического лечения по причине диагноза желчнокаменная болезнь. Примерно 20% людей имеют подобную проблему из-за избыточного веса.

Травмы, вирусные гепатиты, прием лекарственных средств – все это составляют лишь 5% случаев заболевания. Наследственная расположенность, врожденные дефекты, аномалии развития – не более 5%.

Профилактика

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

При симптомах острого панкреатита больного нужно срочно доставить в больницу. Довольно часто острая фаза перерастает в хроническую стадию, при которой орган постепенно сам по себе разрушается. Вот почему важно проводить профилактические мероприятия, чтобы снизить риск появления недуга.

Отказ от вредных привычек (курение и алкоголь).
Снижение интенсивных нагрузок. Чрезмерные тренировки в спортивных залах, бег, прыжки, непосильные упражнения, посещение саун и бань могут спровоцировать обострение. В качестве физических упражнений лучше использовать лечебную гимнастику, массаж, дыхательные упражнения.
Не допускать развития желчнокаменной болезни.
Соблюдать режим питания.
Нужно меньше употреблять продукты, содержащие грубую клетчатку: морковь, капусту, свеклу. Эти овощи лучше употреблять в отваренном или запеченном виде.
Ограничить употребление сладостей, копченой, жирной, жареной, соленой и острой пищи.
Меню обогатить морепродуктами, нежирными молочными продуктами и минеральной водой.

Заключение

Меня подруга уговорила «Монастырский чай» попробовать. У неё панкреатит был - и представьте, его не стало! Даже её доктор очень удивилась. Мой диагноз воспаление поджелудочной. Я этим уже долго мучаюсь. Таблетки, капельницы, больницы – для меня были нормой последние 5 лет. И вот всего две недели, как я начала пить «Монастырский чай» , а уже почувствовала себя гораздо лучше. Надеюсь на следующем приеме своего врача удивить.
Елена Шугаева, 47 лет
Санкт-Петербург

Рассмотрев подробно имеющиеся для панкреатита причины возникновения, каждый человек способен сам разобраться, как ему наладить свою жизнь таким образом, чтобы не допустить малейшей возможности появления патологии. Это заболевание относится к тем, провоцирует развитие которых сам человек.

К примеру, ферменты поджелудочной железы помогают перевариванию белков, жиров и углеводов в кишечнике. А гормоны поджелудочной железы (инсулин, глюкагон и другие) - регулируют уровень глюкозы в крови.

Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы. Болезнь может протекать в острой (быстро и бурно) или хронической (долго и вяло) форме, с периодами обострения хронического панкреатита.

Причины панкреатита

Употребление алкоголя и заболевания желчного пузыря (прежде всего, желчнокаменная болезнь) в 95-98% случаев являются причинами панкреатита.

Примерно у 30% больных не удается установить причину острого панкреатита.

Что происходит?

В норме в поджелудочной железе вырабатываются неактивные предшественники ферментов - их переход в активную форму происходит непосредственно в 12-перстной кишке, куда они поступают по протоку поджелудочной железы и общему желчному протоку.

Под действием различных факторов (например, камень закупоривающий желчный проток) повышается давление в протоке поджелудочной железы, нарушается отток ее секрета, и происходит преждевременная активация ферментов. В результате вместо того, чтобы переваривать пищу, ферменты начинают переваривать саму поджелудочную железу. Развивается острое воспаление.

При хроническом панкреатите нормальная ткань поджелудочной железы постепенно замещается рубцовой, развивается недостаточность экзокринной (выработка ферментов) и эндокринной (выработка гормонов, в том числе, инсулина) функций железы.

Как проявляется?

Основной симптом острого панкреатита - сильнейшая боль в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), как правило, опоясывающего характера. Боли не снимаются спазмолитиками (но-шпа) и анальгетиками. Часто отмечается рвота, нарушение стула, слабость, головокружение. В биохимическом анализе крови при панкреатите уровень альфа-амилазы повышен в 10-тки раз. Основные признаки панкреатита на УЗИ (ультразвуковом исследовании) поджелудочной железы - изменение формы и неровность краев, может быть наличие кист.

Болезнь протекает тяжело. Возможен летальный исход.

При хроническом панкреатите больного, в первую очередь, беспокоят боли. Они локализуются в «подложечной» области, нередко распространяясь в левое и правое подреберье и отдавая в спину. Часто боль бывает опоясывающей, она усиливается, если лечь на спину, и ослабевает, если сесть и чуть наклониться вперед. Боли возникают или усиливаются через 40-60 минут после еды (особенно после обильной, жирной, жареной, острой пищи). «Отголоски» боли могут дойти до области сердца, имитируя стенокардию.

Другие неприятные признаки панкреатита - поносы. Стул становится кашицеобразным, при этом может содержать частички непереваренной пищи. Количество кала сильно увеличивается. Он имеет неприятный запах, серый оттенок, жирный вид, тяжело смывается со стенок унитаза. Могут появиться отрыжка, тошнота, эпизодическая рвота, метеоризм. Человек теряет аппетит и быстро худеет.

Осложнения

Довольно часто к панкреатиту присоединяется холецистит (воспаление желчного пузыря), и, напротив, холецистит может спровоцировать развитие панкреатита. Нередко при остром панкреатите присоединяется инфекция (гнойные осложнения). Развивается флегмона или абсцесс поджелудочной железы. В некоторых случаях развивается внутрибрюшное кровотечение. Другим грозным осложнением панкреатита является разрушение поджелудочной железы и развитие смертельно опасного перитонита.

После острого панкреатита болезнь переходит в хроническую форму. Обострение хронического панкреатита, как правило, провоцирует раздражающая пища, алкоголь. Хронический панкреатит может стать причиной развития сахарного диабета.

Панкреатит – это прогрессирующая болезнь поджелудочной железы, которая приводит к серьезному нарушению ее деятельности.

Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы, который обеспечивает эффективность процесса переваривания пищи и принимает участие в регуляции углеводного обмена в организме. В ней осуществляется процесс выработки поджелудочного сока и синтеза гормонов, в особенности инсулина, отвечающего за поддержание баланса глюкозы в крови. Поджелудочный сок состоит из уникального набора ферментов (амилаза, липаза и протеаза), способствующих расщеплению углеводов, жиров и белков.

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы, которое является результатом воспаления этого органа под воздействием панкреатических ферментов, активизированных преждевременно в тканях железы и в панкреатических протоках.

Причины панкреатита

Причинами развития панкреатита чаще всего являются:

Наследственная предрасположенность;
Муковисцидоз;
Прием лекарственных средств, таких как цитостатики, сульфаниламиды, тетрациклины;
Тяжелая пищевая аллергия;
Курение;
Травмы поджелудочной железы (включая операции);
Заболевания эндокринной системы (гиперпаратиреоз);
Вирусные инфекции (гепатит B, эпидемический паротит);
Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (опухоль, гастрит, язвенная болезнь);
Расстройства гепатобилиарной системы (гепатит, холецистит, желчекаменная болезнь);
Ожирение;
Регулярное употребление жирной, копченой, жареной и острой пищи в больших количествах;
Злоупотребление алкоголем.

К группе риска относятся люди, которые склонны к перееданию и злоупотреблению алкоголем, а также женщины в период беременности и лактации.

Виды и симптомы панкреатита

Различают две формы панкреатита: острая и хроническая.

Острый панкреатит чаще всего развивается у женщин в возрасте от 30 до 60 лет, страдающих избыточным весом. Первый симптом панкреатита – острая боль, возникающая высоко под ложечкой, в левом или правом подреберье. В случае поражения всей железы пациент может жаловаться на опоясывающую боль. Острый панкреатит обычно сопровождается отрыжкой, икотой, тошнотой, сухостью во рту и частыми рвотами с примесью желчи.

При прогрессировании заболевания может наблюдаться резкое ухудшение состояния больного. В таком случае симптомами панкреатита являются повышенная температура, одышка, учащение пульса, понижение артериального давления, сухость языка с обильным налетом, появление липкого пота, бледность кожи, заострение черт лица.

От пациентов поступают жалобы на вздутие живота и отсутствие сокращений кишечника и желудка. Острый панкреатит может спровоцировать осложнения со стороны органов брюшной полости и органов, расположенных за ее пределами. К ним относятся флегмоны и нагноения сальниковой сумки, перитонит, язвы и эрозии желудочно-кишечного тракта, пневмония, отек легких, экссудативный плеврит, абсцессы легких. Достаточно часто острому панкреатиту сопутствуют сбои в углеводном обмене (повышение уровня сахара в моче и крови) и гепатит.

В течение хронического панкреатита выделяют два основных периода: начальный и период выраженного воспаления поджелудочной железы. Начальный период может длиться до 10 лет. Основным симптомом панкреатита этой фазы является болевой синдром. Пациент может жаловаться на боли в верхней и средней части живота, левой половине грудной клетки (как при ишемической болезни сердца), в левой поясничной части. Боль в большинстве случаев возникает через 20-30 минут после еды, носит опоясывающий характер и снижается в положении сидя или при наклоне туловища вперед. Часто хронический панкреатит сопровождается диспепсическими явлениями: продолжительной тошнотой, рвотой, диареей и вздутием живота.

Если длительное время не лечить хронический панкреатит, происходит структурная перестройка тканей поджелудочной железы, в результате притупляется ее способность к выработке гормонов и ферментов и развивается секреторная недостаточность. Со временем выраженность болей снижается вплоть до их полного исчезновения. Но с каждым последующим обострением возникают новые осложнения, которые могут носить необратимый характер.

Хронический панкреатит может вызывать такие осложнения, как сахарный диабет, желудочные кровотечения, абсцессы, рак, кисты, поражения печени, энтероколит.

Диагностика

С целью диагностики панкреатита врач может назначить следующие исследования:

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование (для определения размеров увеличенной поджелудочной железы);
Компьютерная и магнитно-резонансная томография (для выявления кальцификации, псевдокисты, расширения протоков, поражений соседних органов и злокачественных новообразований);
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
Определение фекальной панкреатической эластазы;
Общий анализ крови;
Анализ крови на уровень сахара (для исключения сахарного диабета);
Общий анализ мочи (для исключения воспаления почек);
Электро- и эхокардиография (для исключения заболеваний сердца).

Лечение панкреатита

Лечение панкреатита должно быть направлено на устранение не только симптомов, но и причин его развития.

На время терапии необходимо полностью отказаться от алкогольсодержащих напитков, соблюдать диету с пониженным содержанием животных жиров, исключить прием лекарств, которые могут оказывать негативное влияние на поджелудочную железу. Если панкреатит возник на фоне пищевой аллергии или заболеваний ЖКТ, нужно принимать меры по их устранению.

Основной целью лечения панкреатита является снижение болевого синдрома, нормализация работы поджелудочной железы, а также предупреждение осложнений.

Для снятия боли врач может назначить ненаркотические или наркотические анальгетики (в зависимости от интенсивности болевого синдрома). Дозировки лекарств подбираются индивидуально для каждого пациента. Применяют также миотропные спазмолитики.

При умеренном обострении хронического панкреатита пациенту рекомендуют панкреатические ферменты, содержащие необходимое количество липазы, в сочетании с ингибиторами протонной помпы для защиты ферментов от разрушения под воздействием желудочного сока.

В случае неэффективности консервативного лечения панкреатита проводят хирургическую операцию, которая позволяет значительно продлить жизнь пациента.

Основа диеты при панкреатите – употребление пищи, не оказывающей вреда желудку и поджелудочной железе.

При обострении заболевания в течение первых 2 дней пациенту рекомендуется голодание. Можно потреблять только жидкость, объем которой должен составлять не менее 1 литра в день. Разрешается пить щелочную воду без газа, некрепкий чай или отвар шиповника. По мере улучшения состояния больного переводят на ограниченное, а затем на полноценное, но диетическое питание.

Расширение диеты при панкреатите должно осуществляться постепенно.