Что делать если обжегся горячим кипятком. Что делать при ожоге кипятком в домашних условиях. Как быстро заживает ожог

Ожог горячей водой является подкатегорией термических ожогов. Согласно медицинской статистике, он является самой распространенной бытовой травмой. Избежать неблагоприятных последствий от таких травм помогут правильно исполненные действия по своевременному оказанию первой помощи пострадавшему.

Первая помощь

Соблюдение элементарных правил безопасности при контакте с горячей водой поможет избежать опасных для здоровья травм. Но, если ожог горячей водой все же произошел, необходимо знать основы важных действий по оказанию первой помощи пострадавшему.

Если состояние пострадавшего после оказания экстренной помощи ухудшается или оказанные действия оказываются безрезультатными, то его необходимо отправить в медицинское заведение либо вызвать бригаду экстренной помощи на дом.

Обязательно обратиться к доктору следует в случае травмирования ребенка и в том случае, если место повреждения на коже занимает область, равную двум ладоням и больше.

Что нельзя делать после ожога горячей водой?

Нельзя мазать ожоги маслами

Как правило, ожог горячей водой не представляет серьезных опасений для здоровья или же жизни человека. Последствия травмы можно с большим успехом проводить при помощи эффективных народных средств. Если же состояние пострадавшего нестабильное или относится к неудовлетворительному, то лучше отправить потерпевшего в медицинское учреждение.

Существует несколько ошибочных действий, которые в последствии отягощают лечение. Что нельзя делать при оказании первой помощи во время ожога горячей водой?

• Нельзя накладывать на место повреждения тугие повязки и плотные компрессы.
• Запрещено обрабатывать травмированную область йодом или же зеленкой.
• Не рекомендуется накладывать на болезненный участок бактерицидный или антисептический пластырь.
• Не следует увлекаться обезболивающими средствами. Таковые можно использовать только сразу после получения травмы, но никак не во время проведения курса непосредственного лечения.

Степень ожога горячей водой

Медики различают 3 степени ожога горячей водой. В зависимости от степени получения травмы доктором назначается соответствующее лечение.

Первая степень. На месте ожога наблюдается небольшое покраснение кожных покровов и незначительный отек. Как правило, в данном случае специального лечения проводить не требуется. Если неприятные ощущения мучают пострадавшего, то для нормализации общего состояния, снятия болевого синдрома и увлажнения поврежденной кожи можно воспользоваться народными средствами против ожога горячей водой.

Вторая степень . Поврежденная кожа начинает краснеть, припухает, на месте повреждения образуются различного размера водянистые волдыри. При получении травмы указанной степени длительного лечения не требуется. Пострадавшему главное оказать первичную помощь, последующее лечение, при необходимости, можно производить и в домашних условиях. Строго запрещено вскрывать или лопать водянистые волдыри, это может привести к развитию бактериальной инфекции на поврежденном месте.

Третья степень. Травма характеризуется серьезными повреждениями кожного покрова, для которых характерно повреждение глубоких слоев кожи. В данном случае лечением последствий ожога должны заниматься квалифицированные доктора.

Традиционное лечение

Сразу после оказания экстренной помощи пострадавшему, в необходимых случаях требуется провести дальнейшее лечение последствий ожога горячей водой. Все медикаментозные препараты назначаются только доктором после тщательного осмотра пациента и установления степени тяжести ожога. Какие медикаментозные средства рекомендовано использовать при получении ожога горячей водой?

• Мази и гели для лечения ожога - Левомеколь, Солкосерил, Олазоль. Указанные препараты оказывают болеутоляющий и ранозаживляющий эффект. Курсовое применение медикаментозных мазей помогает устранить отечность кожных покровов, очистить кожу от имеющихся загрязнений, обеззаразить кожу и поспособствовать скорейшей регенерации кожных тканей.
• Обезболивающие препараты - Кеторол, Анальгин. Данные средства рекомендуется принимать лишь при острой боли. В процессе лечения применять обезболивающие лекарства нежелательно.
• Противовоспалительные средства - Панадол, Парацетамол. Препараты применяются для предотвращения воспалительного процесса.
• Антигистаминные препараты - Тавегил, Супрастин. Для устранения отеков кожного покрова доктором назначается любой антигистаминный препарат.
• Хирургическая операция, восстанавливающая поврежденные кожные ткани, назначается пациентам в особо тяжелых случаях.

Народные средства

Помимо медикаментозных средств рекомендуется пользоваться народными средствами лечения последствий ожогов горячей водой. Любой из нижеуказанных препаратов допустимо использовать только после одобрения на это лечащего врача. Не рекомендуется пользоваться народными лекарствами при получении ожога 2 степени, когда у пострадавшего на месте получения травмы образуются водянистые волдыри.

Какие же самые эффективные народные средства можно использовать?

1. Натереть на средней терке свежий картофель. Полученную кашицу приложить к месту повреждения на 15 минут. После этого примочку поменять на новую.
2. Взбить свежее яйцо в однородную пену, место ожога смазывать полученной пеной, оставить на 10 минут, затем снова нанести слой взбитого яйца. Нельзя допускать пересыхания кожного покрова.
3. Размять в кашицу мякоть свежей тыквы, приложить массу на область травмированной кожи. Время воздействия - 15 минут, после чего компресс поменять на свежий.
4. Свежевыжатым соком моркови смазывать в течение дня место ожога.
5. Свежий лист подорожника или кашицу из натертых листьев наложить на область ожога на коже. Данное средство обладает уникальными ранозаживляющими, регенерирующими и болеутоляющими свойствами.
6. Обработать поврежденную область свежим соком алоэ.
7. Нанести смесь из равных частей масла облепихи и яичного белка.

Если у пострадавшего выявляется аллергическая реакция на применение народного лекарства, то последующее лечение необходимо срочно прекратить.

Ожог горячей водой у ребенка

Любопытство и бесстрашие маленьких детей иногда приводят к получению различных бытовых травм. После получения ожога горячей водой, ребенку необходимо в экстренном порядке оказать первую помощь, а затем обязательно показать малыша доктору.

Первая помощь:

• сразу после происшествия, место получения травмы промывать в прохладной воде около 20-ти минут;
• снять прилипшую одежду в поврежденных кожных покровов. Если такового сделать невозможно, то необходимо осторожно состричь ножницами торчащие уголки одежды, при этом строго запрещено касаться раны;
• обработать место получения травмы средством против ожогов или любыми водными антисептиками;
• при ощущении острой боли, ребенку необходимо дать выпить обезболивающее средство, которое соответствует возрасту пострадавшего;
• напоить малыша теплым чаем, уложить в постель, накрыть одеялом;
• вызвать бригаду экстренной медицинской помощи или самостоятельно доставить ребенка в медицинское заведение. Если ожоговые травмы располагаются на шее, лице или руках, то малыш должен находиться во время транспортировки в сидячем положении.

Все последующие действия по лечению последствий травмы у ребенка должен назначать доктор. Родителям строго запрещено пользоваться народной терапией для лечения подобных недугов у ребенка, если на это не получено одобрение от лечащего доктора.

Обжечь ноги, стопы кипятком может любой человек. Чаще подобные ожоги случаются в домашних условиях. Ожог относится к МКБ-10 – Международной классификации болезней 10-го пересмотра.

Чтобы суметь принять правильное решение, оказывая первую помощь, нужно выяснить степень полученного ожога. Корректность определения поможет выбрать правильное лечение.

Наиболее распространёнными считаются ожоги 1 степени, повреждаются только поверхностные слои кожи. Такого рода ожоги приводят к покраснению пораженной части кожи. Сопровождаются отечностью, покраснением, болевыми ощущениями. Для лечения не нужны дополнительные вмешательства. Раны заживают за несколько дней. От подобных ожогов чаще прочего страдает ребенок.

Ожогам 2 степени характерны прежние симптомы, отмечающиеся сильным и продолжительным действием. Образовываются тонкостенные пузыри, которые наполняются жидкостью, процесс заживания займёт в пределах двух недель, рубцы на месте ожогов не образовываются.

Ожоги третьей степени поражают поверхностные ткани кожи, достигая глубоко пролегающих. После поражения формируются струпья. Часто ожоги достают мышцы. Разработана дополнительная классификация третьестепенных ожогов на две категории:

• А – сопровождается пузырями с толстыми стенками и струпьями;
• Б – сопровождается гнойным воспалением, отмершими тканями, сформировавшаяся на месте поражения влажная рана оставляет рубец.

Четвертая степень показывает крайне тяжёлый характер повреждений тела. К признакам третьей степени додается образование черных струпьев, обугливание, поражение костной ткани.

Первая помощь при ожоге: с чего начинать

Наличие ожогов в МКБ-10 просто обязывает выучить азы действий при ситуации поражения кипятком. Обжигание ноги часто сопровождается ожогом стопы. Умение правильно и быстро оказать первую помощь, знание о лечении ожогов способствуют уменьшению площади поражения кожи, снижению риска инфицировать ожоговую поверхность, сопутствуют предупреждению развития шока и скорейшему заживлению раны. Взрослые просто обязаны знать, что делать в подобной ситуации, пострадать от кипятка способен ребёнок.

Главные правила действий:

Лечение ожогов

Различают методы лечения термических ожогов ноги:

• Закрытый метод. Предусматривает наложение асептической повязки. Накладывает перевязь врач.
• Открытый метод. Лечение происходит препаратами внешнего применения. Накладывание повязки не предусмотрено.

Лечение ожогов 1 степени простое. Лечение заканчивается оказанием первой помощи. В дальнейшем потребуется просто следить за заживлением раны. Менять повязку требуется три-четыре раза в сутки. Вместо бинта часто используется хлопчатобумажная ткань, не прилипающая к ране, при новой перевязке не потребуется разрушать уже заживающиеся место повреждения.

Лечение ожогов 2 степени осуществляет врач. После первичной обработки раны накладывается повязка. Частота перевязки – раз в два дня. Сменить повязку возможно дома самостоятельно.

Лечат закрытым методом по правилам:

• Проведение обезболивания пострадавшего;
• Область повреждения обрабатывается средством антисептического действия;
• Очищение поверхности пораженной кожи от прилипшей ткани, грязи, омертвевшего эпителия;
• Перед обработкой крупных ожоговых пузырей потребуется выпустить жидкость путем надрезания с боков. Удалению подлежит лишь маленькая часть пузыря. Верхнюю трогать не рекомендуется, она сыграет роль барьера при возможных механических повреждениях;
• Повязка обрабатывается антисептичным средством и накладывается на место ожога.

Важный момент: ожог способен оставить после себя пятно, размеры которого зависят от сложности поражения кожи кипятком. Если обожглась небольшая площадь ноги, пятно исчезает через пару недель. Чем выше степень ожога — тем более проблематичный характер имеет пятно, после глубоких ожогов формируется рубец.

Лечение ран от кипятка на лице, промежности с использованием закрытого метода невозможно из-за тонкости и чувствительности кожи на указанных участках тела. Применяется открытый метод.

Ожоги двух последних степеней лечат исключительно в больнице, где пострадавшей подлежит противошоковой терапии и обезболиванию с помощью специальных уколов.

Используется хирургическое лечение, при необходимости и желании пациента проводится пластическая операция.

Лечение ожогов ноги (стопы) в домашних условиях

Дом, милый дом – именно здесь чаще прочего происходят поражение кипятком. Узнаем, как лечить подобные раны в быту, тем более, что ожоги попали в список МКБ-10.

Облепиховое масло, сметана, яйцо, бодяга – найдётся дома. Если аптечка не снабжена специальными мазями, спреями от ожогов, правильное использование подручных средств на первое время заменит медикаменты. Лечить ожог дома несложно, при знании методики.

Эффективностью лечения ожогов отличается облепиховое масло. Отмечается снижение болевых ощущений. Лечат последовательно:

• обработать место поражения кипятком;
• пропитать маслом (предварительно прокипятить) марлевые салфетки;
• положить на ногу;
• закрепить, используя бинтовые повязки;
• рана подлежит ежедневному наблюдению за состоянием;
• при нормальном заживлении делают перевязку каждые три дня;
• снять повязку допустимо по окончании 8-10 дней.

Перевязку стопы лучше делать на старом одеяле, облепиховое масло делает пятно на любой ткани.

Второе место по популярности лечения ожогов ног и, стопы занимает яйцо. Метод применения зависит от сложности поражения кипятком.

В случае лёгких ожогов отделить белок от желтка (желток выбрасываем), нанести на место ожога. Рану непременно предварительно обработать. В результате образовывается своеобразная пленка. Снимать её нельзя, ждать самостоятельного отпадывания.

Если ожог более сложный, используется целое яйцо – белок с желтком сбивается и накладывается на место, пораженное кипятком. Процедуру повторяют, пока кожа на месте ожога полностью не восстановится. Особенно трудно действие, если обожгли стопы. Постарайтесь временно оградить себя от пеших прогулок, даже по квартире ходите лишь при необходимости.

Кроме сырого яйца возможно приготовить специальное вареное, известное как яичное масло. Варим яйцо в течение четверти часа, скорлупу очищаем, белок отделяем от желтка. Желток прожарить на раскалённой сковородке на растительном масле. Выберите умеренный режим для жарки, большой огонь не нужен. Получившаяся смесь должна быть черного цвета. Остатки масла слить. Полученной смесью обрабатываем место ожога. Выход «лечебной кашки» — чайная ложка из двух яиц. Подобное масло способствует быстрому восстановлению обожженной кожи. Рубцов на месте ожога практически не остается. Действие яичного масла лучше, если применить немедленно после обливания кипятком. Такое средство удобно использовать при ожоге стопы кипятком.

Лечение бодягой направляется на борьбу с последствиями ожогов — с рубцами. Наносить на свежеобожжённое место противопоказано. Для смазывания поврежденного места нужно смешать бодягу с растительным маслом. Пятно способно остаться после применения средства. Если отмечается поражение стопы, лучше после смазки надеть носок.

Облиться горячим супом или чаем просто. Термические ожоги часто получают любопытные малыши, которые обожают проверять кастрюли и мамины чашки. Страдают взрослые, которые любят ставить посуду с кипятком на край стола или неустойчивую поверхность. Если на кожу попала горячая жидкость, нужно не паниковать, а действовать. Чем раньше человеку окажут первую медицинскую помощь, тем выше вероятность, что все закончится легким испугом и маленькой припухлостью.

Степень поражения

С пациента, облившегося кипятком, снимают мокрую одежду. Поврежденные участки осматривают и определяют, насколько сильно пострадала кожа:

1. Покраснение и припухлость указывает на ожоги первой степени. Кипяток повредил только верхний слой эпидермиса, который быстро восстанавливается.
2. Волдыри и отеки – симптомы второй степени. Если правильно ухаживать за ранками, которые образуются из лопнувших пузырей, кожа восстановится спустя 2 недели.
3. При третьей степени волдыри вскрываются сразу после контакта эпителия с кипятком. Повреждаются мягкие ткани, поэтому на пораженном участке образуются глубокие язвы, в которых можно рассмотреть желтую жировую ткань.
4. Четвертую степень ожога получают люди, упавшие в емкость с горячей водой. При долгом контакте с кипятком повреждаются мышцы и сухожилия. Мягкие ткани отмирают, начинается их отторжение и гниение.

В домашних условиях можно лечить только ожоги первой и второй степени. В больницу нужно обращаться, если кипяток попал на лицо, голову, шею, грудь или гениталии. Запрещено заниматься самолечением, если пострадал маленький ребенок. Пациента должен осмотреть врач. Он определит степень ожога и подберет медикаменты, ускоряющие заживление и восстановление эпителия.

Холод и дезинфекция

Часть тела, на которую попал кипяток, сразу подставляют под кран и включают прохладную воду. Низкие температуры замедляют кровообращение, снимая отек, и притупляют боль. Уменьшается вероятность, что на обожженной коже появятся волдыри.

Нельзя включать ледяную воду. Резкий перепад температур – шок для травмированного эпителия. Человек получает обморожение, которое приводит к отмиранию верхнего слоя кожи. Образуются язвочки, которые долго не заживают. Повышается риск инфицирования и нагноения ожога.

Покрасневшую руку или ногу держат под струей прохладной воды 20 минут, затем на пострадавший участок наносят мыльную пену, чтобы очистить его от бактерий. Кожу аккуратно вытирают куском стерильного бинта, обрабатывают антисептиком.

Настойка календулы, водка и перекись только усиливают боль и воспаление. Спиртосодержащие препараты раздражают кожу и замедляют восстановление. Термические ожоги обрабатывают водными растворами и аэрозолями.

Жидкий антисептик можно приготовить из фурацилина. Измельчить 10 таблеток и соединить с литром горячей воды. Подождать, пока раствор остынет, полить волдыри. Нельзя, чтобы средство попадало в открытые раны. Если в аптечке нет фурацилина, препарат заменяют пенициллином. Кожу посыпают порошком из таблеток. Средство успокаивает, дезинфицирует и защищает от волдырей.

Если в доме нет прохладной воды, пригодится кусок мяса из морозильной камеры. Заготовку положить в чистый полиэтиленовый пакет, завернуть стерильным бинтом. Накрыть кожу, на которую попал кипяток, тканью, а сверху положить холодный компресс. Замороженное мясо останавливается отек и снимает боль. Заготовку запрещено прикладывать к голой коже. Ткань и марля защищает эпителий от инфицирования и обморожения.

Важно: Прикладывать лед можно только к покрасневшим участкам, на которых нет волдырей. Кожу, на которой образовались пузырьки, обрабатывают антисептиками, а затем накладывают повязку.

В волдыри и свежие раны нельзя втирать растительное масло или детский крем. Противопоказано любое средство, содержащее жир. Он образует пленку, которая не дает коже дышать. Жир – идеальная среда для размножения бактерий. Микробы попадают в ожог, начинается заражение. В язвочках образуется гной, воспаление распространяется на здоровые ткани.

Кожу вокруг ожога смазывают йодом или протирают спиртосодержащим антисептиком, например, перекисью или Хлоргексидином. Препараты не должны попадать на свежие раны. Язвочки обрабатывают гелями или аэрозолями:

1. Солкосерил подсушивает лопнувшие волдыри. Гель заживляет и восстанавливает кожу.
2. Пантенол рекомендован при термических ожогах. Препарат убирает жжение, боль и успокаивает покраснение. Помогает при отеках и мягко дезинфицирует раны. При ожогах стоит покупать Пантенол в форме аэрозоля.
3. Арговасна Орех – гель, который рекомендован при ожогах второй степени. Средство убирает покраснение, уменьшает волдыри и подсушивает язвочки. Обеззараживает кожу, запускает регенерационные процессы. Благодаря гелю не остается рубцов.
4. Рициниол – противовоспалительный антисептик, который обезболивает и восстанавливает эпителий. Ускоряет заживление ожогов, защищает от рубцов.
5. Олазоль – спрей, в состав которого входят противомикробные вещества и облепиховое масло. Препарат помогает при жжении, небольших отеках и волдырях. Средство удобно наносить на открытые раны.

Участок, на который попал кипяток, сразу обрабатывают мазью «Сульфаргин». Препарат останавливает отмирание глубоких слоев эпителия, предупреждает появление волдырей. Дезинфицирует и успокаивает неприятные ощущения.

К подсохшим ранам, которым 2–3 дня, прикладывают мазь «Левомеколь». Средство толстым слоем наносят на отрезок стерильного бинта. Равномерно распределяют по ткани, накрывают компрессом травмированную кожу. Сверху накладывают повязку, которую снимают через 20 часов. Левомеколь обеззараживает и заживляет раны, вытягивает гной.

Язвы, смазанные антисептиком, забинтовывают. Можно наложить повязку из чистой натуральной ткани, которую несколько раз проглаживают горячим утюгом. Подождать, пока материал остынет, а затем прикладывать к обожженной коже.

Человеку, опрокинувшему на себя кипяток, рекомендуют полежать 1–2 часа. Организм должен отдохнуть после стресса. Пострадавшую конечность приподнимают, подкладывая под нее подушку или рулон из одеяла. Благодаря этому отек уменьшится.

Народные средства

Ожог первой степени обрабатывают кашицей из пищевой соды. В чашку насыпают несколько ложек порошка, разбавляют прохладной водой. К конечности прикладывают кусочек льда, а затем наносят кашицу из соды на 10–15 минут. Остатки снимают влажной салфеткой. Средство обезболивает и предупреждает появление волдырей.

Рану, которой меньше 2 дней, обрабатывают только аптечными антисептиками и мазями. Язвочки, покрытые твердой корочкой, можно лечить народными методами:

1. Почистить две средних моркови, натереть. Измельченную массу равномерно распределить по отрезку марли. Положить морковный компресс на обожженный участок, снять через 2 часа. Сок уберет дискомфортные ощущения и воспаление.
2. Поставить на слабый огонь эмалированную кастрюлю, влить в нее 100 мл нерафинированного масла. Взять оливковое, льняное или подсолнечное. Положить в емкость 100 г настоящего сливочного масла и добавить столько же свиного жира. Подождать, пока компоненты растают. Соединить с 10 г пчелиного воска. Размешать, положить в массу чайную ложку измельченного прополиса. Когда компоненты превратятся в однородную пасту, нужно положить в горячую мазь 5 г серы. Заготовку заворачивают в марлевый мешочек и окунают в массу на 15 минут. Затем средство снимают с плиты, остужают и втирают в язвы, чтобы ускорить заживление.
3. Сорвать несколько свежих листов подорожника. Сполоснуть траву под краном, подсушить и размять скалкой или пальцами, чтобы выступил сок. Можно измельчить растение в блендере. Подорожник прикладывают к ожогу на 20–40 минут трижды в день. Смывать остатки сока не нужно.
4. Отеки и воспаление убирает натуральный зеленый и черный чай. Приготовить крепкий напиток. Мед и сахар не добавлять. Подождать, пока чай остынет, смочить в средстве марлевую салфетку. Прикладывать компресс по 7–8 раз за сутки.
5. Свежий ожог первой степени обрабатывают куриным яйцом. Белок отделяют от желтка, взбивают и наносят на пострадавшую кожу и здоровые участки вокруг нее. Жжение, которое появляется сразу после нанесения, исчезнет через 3–5 минут. Если быстро обработать обожженный эпителий белком, волдырей не будет.
6. Помогает и картофельный крахмал. Можно купить готовый порошок и приготовить густую кашицу, смешав продукт с холодной водой. Дешевле очистить и измельчить две средних картофелины. Завернуть корнеплод в марлю и приложить к ране на 5–10 минут. Повторять через каждые 2–3 часа. Остатки крахмала смывать прохладной водой, наносить на поврежденную кожу антисептик.
7. Ожог первой степени лечат черникой. Положить в кастрюлю 100 г свежих или замороженных ягод. Добавить полстакана воды, варить 10 минут. Размягченную чернику размять вилкой, остудить и прикладывать к травмированной коже.
8. Залить чашкой горячей воды 40 г дубовой коры. Смесь накрыть, держать на плите 10 минут, включив слабый огонь. Холодный отвар процедить, смачивать в растительном средстве марлевые тампоны, прикладывать к ожогам.
9. Боль и воспаление успокаивает мякоть тыквы. Оранжевое лекарство накладывают на травмированную кожу толстым слоем, оставляют на 20 минут, чтобы сок впитался в обожженный эпителий. Снимают остатки влажной салфеткой, споласкивают прохладной водой.
10. Мелко нашинковать пучок зеленого лука, отварить в небольшом количестве воды. Добавить толокняную муку, чтобы получилось густое тесто. Массу толстым слоем наносить на травмированный эпителий, снимать после высыхания.
11. Срезать крупный лист алоэ. Удалить колючки, промыть растение под краном. Перемолоть, отжать сок, разбавить холодной кипяченой водой в соотношении 1 к 1. Пропитывать лекарством из алоэ марлевый тампон, прикладывать к ожогу первой степени. Можно обрабатывать соком и закрытые раны, которым больше трех дней. Растение ускоряет регенерацию кожи и обладает противовоспалительными свойствами. Повязку менять раз в 4 часа, перед сном и сразу после пробуждения.
12. Травмированный эпителий быстро восстановит кашица из вареной чечевицы или сырой свеклы. Выбранный продукт заворачивают в кусок марли или просто наносят на пораженный участок. Остатки смывают через 20 минут.

Народные средства ускоряют выздоровление, но если пациенту после самостоятельного лечения стало хуже, нужно обращаться к врачу. Консультация травматолога или терапевта понадобится при повышенной температуре, нагноении и мокнущих язвах, которые не хотят затягиваться. Экспериментировать с народными рецептами нельзя пожилым людям и пациентам с сахарным диабетом.

Ожог от кипятка: что нельзя делать

Прокалывать волдыри и срезать омертвевшую кожу может только врач. Специалист проводит манипуляцию стерильными инструментами. Если проткнуть пузырь обычной иголкой или ножницами, в кровь попадет инфекция, и все закончится сепсисом.

Повязку, прилипшую к ране, нельзя резко срывать, чтобы не травмировать обожженные ткани еще сильнее. Марлю размачивают перекисью или раствором фурацилина, а затем аккуратно снимают, стараясь не содрать корочку, которая образовалась на поверхности раны.

Взрослым запрещено давать алкоголь для успокоения и внутренней дезинфекции. Нельзя наклеивать на ожог пластырь, промывать рану раствором марганцовки или прижигать зеленкой. Если под рукой не оказалось антисептика, в котором нет спирта, на пораженную кожу накладывают стерильную повязку. Волдыри и открытые раны нельзя обрабатывать народными средствами.

Ожоги от кипятка – одна из самых распространенных бытовых травм. Горячие напитки на себя опрокидывают и взрослые, и дети, поэтому в домашней аптечке всегда должны быть антисептики и стерильный бинт для оказания первой помощи. Самостоятельно можно лечить только ожоги первой и второй степени. Пациенту с третьей и четвертой нужна срочная госпитализация и квалифицированная медицинская помощь.

Видео: ожог кипятком — оказание помощи

Что бы действовать решительно и оперативно в тот момент, нужны предварительно полученные знания, без которых невозможно оказать пострадавшему первую помощь, при ожогах кипятком, когда дорога каждая секунда.

По словам врачей-комбустиологов (специалисты, занимающиеся лечением ожогов), делать прогнозы при ожогах - занятие неблагодарное. Немало головной боли комбустиологам и страданий их пациентам доставляют ожоги кипятком. У масла выше скорость теплоотдачи. Первая помощь при поражении кипящим маслом ничем не отличается от первой помощи при других термических ожогах.

Нет ни одного человека, который хоть раз в жизни не обжигался кипятком. Кто-то сильно, а кто-то не очень. Но каждый помнит ту жгучую боль, порой нестерпимую, которая не проходит, а только нарастает. А эти волдыри, наполненные жидкостью? Только зацепи их, они сразу лопаются, образуя рану, и опять начинается жгучая боль, хотя она уже другая.

Самыми частыми ожогами в быту считаются термические ожоги - ожог паром, ожог горячими жидкостями (масло), ожог пламенем, ожог кипятком… Если случается ожог кипятком, первая помощь, лечение термических ожогов - вот главная задача, которую нужно решить своевременно! И тогда риск осложнений (присоединение инфекции, образование келоидных рубцов и др.) уменьшается в разы. Именно поэтому мы решили поговорить об ожогах кипятком, рассмотреть мероприятия по оказанию первой помощи и принципы лечения.

Первая помощь при ожоге кипятком

• Главное - не паниковать.
• Затем снять верхнюю одежду, на которую пролился кипяток или попала горячая пища.
• По возможности участок тела, подвергшийся воздействию кипятка погрузить в емкость с прохладной водой (до 20 минут). Не ледяной или слишком холодной, а именно прохладной! Резкое охлаждение не допустимо - пострадавший может получить шок.
• В случае отсутствия возможности такой емкости область ожога можно подставить под струю не слишком холодной воды из водопровода, но не более чем 20 минут.
• Охлаждение водой ожоговой поверхности проводиться только в том случае, если нет нарушения целостности кожных покровов.
• Когда ожоговая поверхность не большая можно к ней прикладывать повязки, смоченные в холодной воде.
• Конечность, подвергшуюся воздействию кипятка желательно расположить в приподнятом положении при помощи подушек или одеял, для уменьшения образования отека.
• После всего этого нужно нанести на раневую поверхность медикаментозные средства (если они есть), которые не дадут распространиться в более глубокие слои кожи.

Для обработки ожоговой поверхности врачи рекомендуют использовать спрей с содержанием декспантенола, оказывающего заживляющее и противовоспалительное действие. Такой компонент входит в состав лекарственного средства европейского качества - ПантенолCпрей. Специалисты отмечают, что препарат препятствует развитию воспаления, быстро снимает жжение, покраснение и другие неприятные признаки ожога. ПантенолСпрей является оригинальным лекарственным препаратом, проверен годами и пользуется большой популярностью, поэтому имеет много аналогов в аптеке с очень похожей упаковкой.

Большинство этих аналогов регистрируются как косметические средства по упрощенной процедуре, не требующей проведения клинических испытаний, поэтому состав таких средств не всегда безопасен. В некоторых случаях он включает в себя парабены - потенциально опасные вещества, которые могут провоцировать рост опухолей. Поэтому при выборе спрея от ожогов очень важно не ошибиться. Обращайте внимание на состав, страну производства и упаковку - оригинальный препарат производится в Европе и имеет характерный смайлик рядом с названием на упаковке.

Нередко жертвами ожогов становятся дети, поэтому помогать им в такой ситуации нужно очень осторожно. Самый важный пункт лечения ожога у ребенка - это антисептическая обработка. Однако перед родителями часто встает вопрос, чем же обрабатывать саднящую рану, покрытую волдырями, чтобы одновременно восстановить поврежденные ткани, облегчить боль и при этом достичь желаемого обеззараживающего эффекта. Зеленка и йод - это прошлый век, к тому эти средства слишком агрессивны для нежной детской кожи, склонной к диатезам и раздражениям. Поэтому современные педиатры рекомендуют использовать антисептические препараты на основе солей серебра, такие как Сульфаргин. Это средство ускоряет процесс заживления, надежно защищает от бактерий и безопасен для чувствительной кожи.

На ожоговую поверхность накладывается асептическая повязка, во избежание инфицирования раны. При отсутствии фабричного стерильного материала рану можно перевязать чистой, проглаженной хлопчатобумажной тканью.

При отсутствии специфических противоожоговых препаратов ожог накрывается просто стерильной повязкой, во избежание присоединения вторичной инфекции во время транспортировки потерпевшего в медицинское учреждение.

Пострадавшего при обширных ожоговых поражениях кипятком доставляют в стационар на носилках в машине «скорой помощи». Самое удобное положение больного - лежа на здоровой стороне.

Перед транспортировкой нужно проверить, нет ли сопутствующих травм, переломов, вывихов у пострадавшего. В случае их обнаружения пораженная конечность иммобилизуется.

На заметку! При оказании помощи не применять масла, жиры, сметану или кефир ни в коем случае! Они только усугубляют степень ожога, что ведет к ухудшению состояния пострадавшего. Увеличивается риск развития осложнений и образования грубых послеожоговых рубцов.

Извечный вопрос: «Вызывать скорую помощь и обращаться ли за лечением к врачу?». Ответить на него однозначно сложно, так как все зависит от степени ожога, площади поражения кожных покровов или слизистых. Но лучше перестраховаться - вызывать «скорую помощь» или обратиться в ближайший травм пункт, даже если кажется, что ожог пустяшный.

Когда ожогу кипятком подвергся ребенок, то обращение за лечением в медицинское учреждение обязательно в любом случае (в любом крупном городе есть взрослый и детский ожоговый центр). Ведь всем известно, что организм маленьких пациентов очень индивидуально реагирует на многие факторы воздействия внешней среды, в том числе на ожоги кипятком или другие травмы. Особенно если это совсем малыш, ведь чем младше возраст, тем больше вероятность развития осложнений.

Местное лечение при ожоге кипятком

Местное лечение ожогов кипятком, как и после любого другого ожога, зависит от его степени. Существует два способа: закрытый и открытый. Часто их чередуют.

Открытый . Ожоговую поверхность подвергают воздействию различных веществ или установок (инфракрасное излучение, вентиляторы) способных образовать корку на ране и подсушивать ее.

Закрытый . Ожоговая рана ведется под антисептической повязкой, ее обрабатывают антисептиками или антибактериальными препаратами (перекись водорода 3%, мазь левомеколь, мирамистин, хлоргексидин и др.) в зависимости от стадии заживления ожоговой поверхности.

Ожог кипятком встречается в быту чаще всего: то кофе убежал на плите, то ребенок оказался рядом с ведром кипятка не кстати. Да и мало ли бывает ситуаций, в которых есть риск получить такой ожог… Поэтому очень важно знать, как оказать первую помощь. Но помните: лечение ожогов - прерогатива врача. Самолечение в данном случае недопустимо! В России появился аналог зарубежных аэрозолей "жидких повязок" при ожогах (например, CVS Liquid Bandage, 3M Nexcare MediFirst Bandage spray) жидкое полимерное перевязочное средство ПЕНТАЗОЛЬ для защиты кожных ран различной этиологии. Действие: Пленка-повязка способствует заживлению кожи при лечении, обеспечивает хороший газообмен и сохраняет влажную среду. Защищает раневую поверхность от микробных инфекций и механических воздействий. Показания: Повреждения кожи - раны, ожоги, порезы, ссадины, мозоли, асептические операционные раны, трещины, донорские участки кожи, трофические язвы, пролежни, дерматиты. Для наружного применения. Противопоказания: Индивидуальная непереносимость компонентов. Способ применения: Перед применением встряхните баллон. Распылите на пораженные участки кожи с расстояния 15-25 см короткими импульсами в течение 1-2 сек., захватывая 1-2 см. окружающей здоровой кожи. При необходимости повторите нанесение. Во избежание засорения распылителя необходимо после каждого использования перевернуть баллончик вверх дном, нажать на кнопку распылителя и удерживать её, пока из сопла не пойдет чистый носитель (газ) - без препарата. Пленка легко удаляется марлевым тампоном. Самостоятельно отходит от поверхности раны через 1-2 суток.

Ожоги - частая бытовая травма. Может стать следствием стечения обстоятельств, неправильной работы бытовых приборов, несчастного случая. При этом важно правильно оказать первую помощь пострадавшему, не допустить распространения раневой поверхности и возникновения угрозы жизни.

Ожоги горячей водой относятся к термическим повреждениям. Согласно медицинской статистике, именно взаимодействие с горячими предметами и жидкостями выступает причиной возникновения 92-95% случаев ожоговых травм. Примерно половина из них - обваривание - повреждение кожи кипятком и водным паром.

Ожог на эпителиальной ткани возникает при тепловом воздействии в 70ºС. Учитывая, что температура кипения воды равна 100ºС, травмы от нее могут быть не просто серьезными, но и летальными. Тяжесть повреждения зависит от времени взаимодействия с повышенными температурами, а также площади поражения.

Особенности ожоговых травм

При взаимодействии человеческого организма со слишком высокими температурами, а также химическими веществами происходят органические и функциональные изменения в структуре кожи и слизистых оболочек:

• сосуды - наблюдается патологическое расширение, способствующее переполненности кровью верхних и глубинных слоев эпидермальной ткани;
• проницаемость капилляров - нарушение строения сосудистой стенки ведет к появлению инфильтрата, состоящего из лимфатической жидкости;
• воспаление - происходит скопление медиаторов, отвечающих за воспалительный процесс;
• нервные окончания - при легких ожогах пребывают в состоянии повышенной возбудимости, при тяжелых - перестают выполнять свои функции;
• белки кожи - после воздействия высоких температур коагулируются, прекращая выполнять свои функции, наблюдается отмирание клеток;
• общее строение кожи - повреждения могут быть лишь на поверхности, а также в глубинных слоях, вплоть до костной ткани.

Кожа и слизистые сохраняют способность к восстановлению только после легких и средних ожогов, при обугливании требуется пересадка тканей.

Из-за отмирания клеток кожи наблюдается повреждение сосудов и капилляров. Возможно кровотечение или образование тромбов в их просвете, что резко снижает шансы на самостоятельное заживление ожога. Возникновение раневой поверхности ведет к инфицированию организма через поврежденный эпителий, что чревато развитием нагноения и сепсиса.

Симптоматика

Кожа в месте ожога меняется. Характерны следующие симптомы:

• покраснение;
• гипертермия;
• острая болезненность;
• отечность;
• волдыри с инфильтратом;
• рана;
• струп (от белого до бурого и черного окраса).

Симптоматика и последствия ожоговых повреждений прямо зависят от времени воздействия температуры, ее интенсивности, своевременности оказания первой помощи.

Виды ожогов

В зависимости от механизма появления травмы различают несколько типов ожогов.

• Термические. Кроме кипятка, такие травмы оставляют открытый огонь, пар, раскаленные предметы. Как правило, соприкосновение с ними сопровождается острыми болезненными ощущениями, а очертания травмы четкие. Например, в месте контакта с раскаленным утюгом остается след в форме его рабочей поверхности.
• Химические. Вызваны щелочами, газами, кислотами, солями металлов. Повреждения зачастую не переступают порогов поражения третьей степени, однако имеют свойство увеличиваться в размерах при неправильно оказанной помощи, а потому могут привести к довольно серьезным последствиям.
• Лучевые. Возникают вследствие солнечного, инфракрасного, радиационного излучения. Самыми легко устраняемыми считаются солнечные ожоги, однако они также могут приобретать ужасающие масштабы и приводить к серьезнейшим осложнениям.
• Электрические. Возникают из-за поражения организма током. Могут иметь небольшие площади непосредственного ожога, но отличаются внушительной их глубиной. Способны вызывать серьезные функциональные изменения в работе организма. При поражении высокими разрядами наблюдается обгорание всего тела с поражением мягких тканей, вплоть до костей.

Понимать природу ожога важно, чтобы оказать адекватную доврачебную помощь пострадавшему. Разные виды травм требуют принятия различных мер.

Степени тяжести

В отечественной медицине принято выделять четыре стадии ожогового повреждения кожи.

• 1 степень. Характеризуется краснотой, болезненностью и отечностью ткани, подвергавшейся температурному воздействию. При этом на ней нет раневой поверхности или волдырей. Данный тип повреждения считается наиболее легким, требует врачебного вмешательства только в случае обширной площади ожога: 20% поверхности тела - для взрослых, и 10% - для пожилого человека или ребенка. Приблизительно определить масштабы ожога можно, ориентируясь на «правило ладони». Согласно ему, площадь ладони равна 1% от общей площади поверхности тела.
• 2 степень. Ожог сопровождается сильными болевыми ощущениями, ярко выраженным отеком тканей. На поверхности кожи появляются волдыри с прозрачным инфильтратом. С течением времени он мутнеет, превращается в студенистую массу. Возможен разрыв волдырей с появлением раневой поверхности.
• 3 степень. Характеризуется поражением глубоких слоев эпителия, вплоть до дермы. На поверхности кожи появляются множественные волдыри, содержимое их может иметь примеси крови. С развитием ожога пузыри сливаются между собой, после чего лопаются. Рана имеет вид буровато-черного струпа. При более тяжелой степени повреждения, называемой в медицине 3Б, наблюдается отмирание и подкожно-жировой клетчатки. В этом случае самостоятельная регенерация покровов становится невозможной.
• 4 степень. Полное отмирание кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышечных тканей, вплоть до костной. При этом вся площадь повреждения приобретает угольно-черный окрас, свидетельствующий о некротизации клеток.

Первая помощь необходима при любой степени повреждения. Однако чем сложнее травма, тем меньше манипуляций можно проводить в домашних условиях. Ожоги указанных степеней возможны при любых видах травмирующего воздействия, кроме солнечного.

Первая помощь

Доврачебная помощь при возникновении ожогов основывается на устранении термического, электрического, светового или химического воздействия. Это первоочередная задача помогающего. В зависимости от источника травмы, он может:

• прекратить поступление горячей воды к телу пострадавшего;
• устранить источник пара;
• затушить открытый огонь;
• устранить возгорание на теле пострадавшего;
• убрать с тела пациента горячий предмет;
• отключить питание электрических приборов;
• устранить источник тока путем отодвигания от него больного;
• убрать оголенный провод с тела больного;
• стряхнуть остатки сыпучего химического вещества;
• смыть остатки жидкого химического вещества;
• устранить источник лучевого ожога;
• забрать пострадавшего из-под открытого солнечного света в тень.

Оценка общего состояния пострадавшего

Второй этап - оценка состояния пострадавшего. Важно понять:

• в сознании человек или нет;
• дышит он или нет;
• есть ли препятствия для поступления воздуха;
• насколько тяжелы последствия воздействия раздражителя.

Если больной не в сознании, необходимо проверить наличие пульса и дыхания. В случае их отсутствия следует без промедления вызвать экстренную медицинскую помощь. Затем убедиться, что дыхательные пути не заблокированы сторонними предметами или его собственным языком. Для это следует открыть рот больного и вытащить запавший язык. Если больной дышит, но без сознания, необходимо попытаться привести его в чувства с помощью нашатырного спирта, прохладной воды, легких похлопываний по щекам.

Необходимость обработки поврежденных участков

Оценивая место локализации ожога, следует быть особенно внимательным. Немедленную госпитализацию больного следует обеспечить:

• при ожогах глаз;
• при ожогах дыхательных путей;
• после лучевого воздействия;
• при электрическом ожоге, даже если площадь травмы невелика.

Далее оценивают тяжесть ожога. Если это повреждение первой или второй степени, на поверхности нет раны, а с момента появления травмы не прошло двух часов, следует охладить место температурного воздействия. После воздействия кипятком нужно поместить поврежденный участок кожи под струю холодной воды. Также допустимо прикладывание льда в пакете или холодного предмета, обернутого не использованным ранее полиэтиленовым пакетом. В случае появления раны следует просто дождаться естественного охлаждения тканей под действием воздуха, например, разместив пострадавшего у источника холода или у приоткрытого окна.

Если ожог находится под одеждой, ее необходимо устранить. При этом важно учитывать, что:

• хлопок - не плавится, его можно просто снять;
• синтетика - может прилипнуть к травме, поэтому ткань разрезают, минуя контуры раны (с поверхности ожога прилипшую синтетику не снимают).

Если наблюдается появление водянистых волдырей, их ни в коем случае не вскрывают. При наличии открытой травмы ее ничем не обрабатывают вплоть до приезда бригады скорой помощи или самостоятельной доставки пациента в медицинское учреждение. Такой подход актуален при возможности оказания больному врачебной помощи на протяжении часа после появления травмы. Если больница далеко, травмированную поверхность прикрывают отрезом проглаженной утюгом ткани, чтобы не допустить попадания в рану загрязнений.

Медикаментозная поддержка

При попадании загрязнений на поверхность ожога, может потребоваться самостоятельная антибактериальная обработка. Можно использовать любой доступный антисептик:

• перекись водорода;
• «Хлоргексидин»;
• слабый водный раствор йода;
• раствор «Фурацилина».

После обработки рану нельзя промокать ватой, марлей, тканью. Жидкости дают свободно стечь, после чего прикрывают поврежденное место стерильной повязкой, вплоть до момента госпитализации.

При серьезных ожогах важно дать больному любое обезболивающее средство. Это может быть:

• «Анальгин»;
• «Баралгин»;
• «Дексалгин»;
• «Кетонал».

Даже если удастся минимально обезболить повреждение - это уже успех, поскольку снижается вероятность развития шокового состояния.

Нельзя обрабатывать ожог народными методами, вроде сала или масла. Даже если это повреждение первой степени. Такой подход обеспечит возникновение воздухонепроницаемой пленки на месте повреждения, что чревато усугублением патологического процесса и дополнительными сложностями при оказании врачебной помощи.

Электротравма

Оценить серьезность травмы после воздействия током очень сложно. Даже если больной находится в сознании и визуально не вызывает беспокойства, через несколько минут ситуация может в корне измениться. Причина тому - функциональные нарушения в организме человека после воздействия заряда тока. Пациент может не просто потерять сознание спустя время после травмы, но и перестать дышать, нередки спонтанные остановки сердца.

Это говорит о необходимости вызова бригады скорой помощи даже при возникновении, на первый взгляд, слабых ожогов. Если не удается определить на теле больного места входа и выхода тока, это не значит, что их нет. Они могут скрываться под одеждой, сопровождаться глубокими изменениями. При этом пациент не чувствует боли из-за нарушения иннервации тканей или из-за шокового состояния. Если ожоги видны, их необходимо прикрыть стерильными повязками.

Кислота, щелочь

Основная доврачебная поддержка заключается в смывании остатков химических веществ с кожи обильным количеством прохладной проточной воды. Время промывания составляет не менее 20 минут, при этом струя должна быть достаточно сильной. После смывания раздражителей необходимо обратиться в медицинское учреждение для объективной оценки повреждений доктором и назначения терапии.

Единственное разрешенное домашнее средство - хозяйственное мыло, а точнее, его раствор. Им промывают пораженную поверхность до отсутствия ощущения мыльного скольжения. Использовать соду нельзя, поскольку «на глаз» приготовить раствор необходимой концентрации тяжело, а дополнительное раздражение нерастворенными крупинками может только усугубить ситуацию.

Нейтрализовать химические раздражители в домашних условиях запрещается. Неправильное соотношение веществ может спровоцировать реакции с выделением тепла, а значит, увеличение тяжести ожога.

Терапевтическая тактика

Лечение ожогов в домашних условиях возможно только при самой легкой степени повреждения. Вторая степень требует предварительной консультации доктора и назначения им специальных лекарственных препаратов. Третья и четвертая степени ожогов лечатся в условиях стационара с оперативным вмешательством (при необходимости), противошоковой и дезинтоксикационной терапией.

Для домашней терапии легких повреждений можно использовать:

• антисептики - «Бетадин», «Йоддицерин»;
• антибактериальные мази - «Левомеколь», «Аргосульфан»;
• заживляющие мази - «Актовегин», «Солкосерил», «Бепантен».

Помогает пена в аэрозоле «Пантенол». Это аналог «Бепантена», обеспечивающий ускоренную регенерацию поврежденных тканей. При наличии образований с серозным содержимым лучше использовать мази с антибактериальным компонентом («Левомеколь», «Мирамистин», «Инфларакс») - на случай внезапного вскрытия раневой поверхности, чтобы предотвратить инфицирование.

Первая помощь при ожогах требует минимального количества знаний и действий. Тем не менее выполнить все манипуляции необходимо быстро и точно, чтобы своевременно облегчить состояние больного и не допустить шока. Самое главное при сильных ожогах и электротравмах - вызов бригады скорой помощи.