Gardnerella vaginalis: що це за бактерія та як її розпізнати? Гарднереллез у жінок — симптоми та лікування, причини, профілактика

Гарднерелла у жіноку час є досить частим явищем. Гарднерелла – це патогенний мікроорганізм, що провокує захворювання гарднереллезу, або бактеріальний вагіноз. Захворювання схильні до представниць жіночої статі, але чоловіки є носіями. У нормальній мікрофлорі жінки є корисні бактерії лактобацили, які виробляють молочну кислоту, що перешкоджає збільшенню числа патогенних мікроорганізмів, і лише невелика кількість гарднерелл. Велика ж концентрація анаеробних бактерій призводить до збою в роботі лактобацил і зменшує їх кількість, при цьому розвивається дисбактеріоз піхви. Такий стан притаманний жінкам дітородного віку, оскільки коли відбувається менопауза змінюється гормональний фон і мікрофлора.

Причини, що спричиняють захворювання

Гарднереллез у жінок з'являється при настанні певних умов, сприятливих для розмноження патогенних бактерій та зменшення кількості лактобактерій.

Причини виникнення такого дисбалансу такі:

прийом антибіотиків, гормональних засобів, у тому числі протизаплідних та інших ліків, що впливають на мікрофлору людського організму;
часта і безладна зміна статевих партнерів – може призвести до зараження одним із інфекційних захворювань статевої системи, а водночас і зростання бактерій гарднерелу вагіналісу;
перевтома, стреси, переохолодження, ослаблення імунітету;
гормональні збої, особливо у вагітних, їм молочниця і гарднереллез – звичні явища;
загальні захворювання організму;
наявність венеричних захворювань та статевих інфекцій;
продукція місцевого призначення, що спричиняє дисбаланс мікрофлори: свічки, спринцювання, тампони, вагінальні капсули;
сильна інтоксикація організму;
ендокринні захворювання – особливо цукровий діабет, що спричиняє порушення лужного балансу піхви і, як наслідок, збільшення кількості шкідливих бактерій;
будь-які втручання хірургічного характеру у статеву систему – аборт, лікувальні гінекологічні процедури;
часте застосування бар'єрної контрацепції - користуватися презервативами, особливо з новим партнером потрібно, щоб уникнути зараження ІПСШ, але мастило, що входить до його складу, у деяких жінок може провокувати розмноження гарднерелл і грибка, що викликає кандидоз;
патологія може передаватися від зараженої матері доньці в останній момент народження, але новонародженим зазвичай цей діагноз не ставиться. Для профілактики малюкові призначається лікарська терапія.

Симптоми гарднерельозу у жінок

Симптомів, що говорять про наявність гарднерелли небагато, і вони схожі з іншими гінекологічними захворюваннями. Гарднереллез може протікати в хронічній або гострій формі. У першому варіанті ознаки непомітні. При гострій формі захворювання жінка відчуває:

свербіж у статевих органах;
дискомфорт при інтимній близькості до партнера;
сірувато-білі або жовті виділення, що мають своєрідний запах тухлої риби;
болючі відчуття в нижній частині живота;
запальні процеси у статевих органах.

Зверніть увагу! Найчастіше жінки, виявивши перелічені симптоми, починають самолікування за допомогою спринцювання, що не допустимо, оскільки, по-перше, вимивається нормальна мікрофлора і корисні бактерії, по-друге, відбувається загострення гарднерелозу.

За сучасними даними, спринцювання не стосується гігієнічної, ані профілактичної, ані лікувальної процедури. Крім того, воно може викликати запальні процеси у піхву та позаматкову вагітність.

Діагностика гарднерелли у жінок

В основному діагностичні методи засновані на огляді та лабораторних дослідженнях. При огляді лікар-гінеколог звертає увагу на стан органів сечостатевої системи: почервоніння або набряклість, зміни на шийці матки. Також береться мазок та обстежується під мікроскопом, це найбільш інформативний метод, за допомогою якого виявляється кількість бактерій гарднерелу вагіналісу у складі мікрофлори. Інші методи лабораторних досліджень не настільки точні та практично не ефективні.

Наступним методом визначення наявності захворювання є дослідження рівня РН піхви. При активному розмноженні патогенних бактерій він стає лужним.

У деяких випадках необхідні повніші лабораторні дослідження ПЛР, цей вид діагностики дає можливість з високою точністю визначити перебування в людському організмі будь-якого збудника, що викликає порушення мікрофлори піхви та збільшення її складу хвороботворних мікроорганізмів.

Ще один метод - перевірка на ізонітрил, що виявляє велику кількість гарднерел.

Про наявність захворювання говорять три критерії:

кількість бактерій на плоскому епітелії, що перевищує норму;
лужний характер РН;
виділення із неприємним запахом.

Лікування гарднерельозу

У разі, якщо аналіз на гарднереллу показав наявність захворювання, треба якнайшвидше приступити до лікування, поки хвороба не перетекла в хронічну форму з можливими ускладненнями. Терапію призначає лікар на підставі проведених досліджень. Насамперед потрібно усунути причини виникнення гарднерельозу:

якщо він викликаний іншою інфекцією, то перш за все треба усунути її за допомогою раціонального прийому антибіотиків, яка виключає тривалий та безконтрольний прийом ліків, що пригнічують лактобактерії;
відмова від безладних статевих контактів та застосування бар'єрних контрацептивів;
нормалізація гормонального фону, за можливості відмова від прийому гормональних препаратів;
відновлення нормальної мікрофлори кишечника за допомогою лікарських засобів, що містять живі бактерії, наприклад Лінекс, Біфіформ;
відмова від спринцювання піхви;
підвищення імунітету за допомогою вітамінів та імуномодуляторів.

Медикаментозне лікування

Лікування патології включає кілька медикаментів, які застосовуються у вигляді свічок від гарднереллеза, вагінальних кремів і таблеток. У середньому курс складає 7 днів. Схема лікування гарднереллеза комплексна і складається з двох частин:

Зменшення чисельності гарднерелл, присутніх на слизовій оболонці, використовуючи антибіотики системного впливу: Метронідазол, Кліндаміцин. У поєднанні з ними застосовуються препарати місцевої дії: крем Кліндаміцин, гель Метронідазол.
Відновлення мікрофлори піхви та кишечника, що досягається за допомогою прийому спеціальних засобів, що містять лактобактерії: Лактобактерин, Лактонорм, та використання препаратів місцевого призначення у формі свічок: Ацилакт, Лактонорм.

Також для більш ефективного лікування гарднерелли у жінок важливо дотримуватися дієти, що виключає прийом жирної, гострої та смаженої їжі та алкоголю. Вживати кисломолочну продукцію, що містить корисні мікроорганізми.

Основні дії терапії спрямовані на відновлення нормальної мікрофлори піхви та усунення основних причин, що спровокували розвиток захворювання. Про ефективність проведеного лікування можна судити з усунення симптоматики гарднерелли у жінок, а також за допомогою бактеріоскопії, яка проводиться через тиждень після повного проходження курсу, повторна – через півтора місяці.

Важливо! Протягом усього часу проходження курсу лікування жінці необхідно утриматися від статевих контактів або обов'язково використати презервативи. Чоловікові треба пройти обстеження для запобігання можливому повторному інфікуванню партнерки.

Народні методи

Лікування гарднереллеза народними засобами можна проводити тільки з основним лікуванням і бажано за погодженням з лікарем. Воно може сприяти нормалізації мікрофлори та бути відмінною профілактикою захворювань сечостатевої системи надалі, також підтримує організм під час медикаментозної терапії та зміцнює імунну систему. У комбінації з основним лікуванням можна використовувати такі рецепти:

Береться рівну кількість м'яти, чистотілу, ромашки, чебрецю, герані, листя берези, коріння солодки та оману. Дві столові ложки збору залити літром окропу і настояти вісім годин. Потім настій процідити та випивати по половині склянки перед вживанням їжі тричі на добу. Курс триває один місяць. Цей засіб підвищує імунітет та опірність організму.
Взяти листя кропиви, полину, лаванди, корінь алтею, бруньки сосни і листя чорниці в рівних частинах і приготувати настій за тією ж схемою, приймати так само, як і перший варіант. Ці два настою під час лікування можна чергувати підвищення ефективності.
Взяти свіже або сухе листя волоського горіха і подрібнити, потім залити окропом і настояти одну годину. Пити маленькими ковтками протягом усього дня. Курс триває щонайменше тиждень. Застосування цього засобу має гарний бактерицидний ефект.
Залити одну столову ложку подрібненого листя шавлії однією склянкою окропу і дати настоятися протягом півгодини. На день вживати дві склянки настою протягом 1-2 місяців. Цей засіб відновлює слизову оболонку піхви.
Для поліпшення функціонування імунної системи рекомендується вживати настій із листя чорної смородини. Для цього залити дві столові ложки подрібненого листя рослини двома склянками окропу і настояти протягом години. Пити потрібно по половині склянки за годину до їди 3-4 рази на добу. Тривалість лікування становить 2-3 місяці.

Профілактика появи захворювання

Внаслідок того, що відновлення нормальної мікрофлори слизової оболонки піхви складний і тривалий процес, найкраще дотримуватись заходів для профілактики розвитку гарднереллезу:

обмежити безладні статеві акти, які провокують виникнення статевих інфекцій і, як наслідок, збільшення числа гарднерелл;
застосовувати презервативи при статевих актах;
раз на півроку проходити огляд та обстеження у лікаря-гінеколога для виявлення можливих захворювань статевої сфери, запальних процесів та порушення мікрофлори;
правильно харчуватися, вживати кисломолочну продукцію підтримки нормальної мікрофлори;
намагатися уникати стресів;
повноцінно відпочивати;
підтримувати імунітет.

Дотримання цих нескладних заходів допоможе уникнути дисбалансу в мікрофлорі піхви та розмноження гарднерелу. Але навіть якщо захворювання з'явилося, важливо надати значення симптомам, що виникли, і негайно звернутися до гінеколога. Своєчасне лікування проходить набагато легше та ефективніше, а також допомагає уникнути хронічної форми захворювання та можливих негативних наслідків.

Одним із найзагадковіших ЗПСШ є гарднереллез. Деякі лікарі, виявивши цю інфекцію, починають негайно годувати своїх пацієнтів антибіотиками, інші – поблажливо посміхаються зі словами «справа життєва». Тому багато хто губиться в питанні, чи небезпечне це захворювання, чи ні. Ми сьогодні вирішили допомогти вам розібратися у цьому питанні.

Що таке гарднереллез? Особливості захворювання, шляхи зараження

Гарденерельоз - це одне з найпоширеніших жіночих захворювань статевих органів. Воно характеризується заміною нормальної мікрофлори піхви умовно-патогенними мікроорганізмами Gardnerella vaginalis . У чоловіків дане захворювання зустрічається досить рідко, оскільки їх слизова оболонка має таку будову і флору, в якій дані організми не можуть колонізуватися.
Досить довго медики відносили це захворювання до венеричних хвороб, але нещодавно вчені з'ясували, що гарднереллез набагато нешкідливіший, оскільки в малій кількості ці мікроорганізми відносяться до нормальної мікрофлори піхви. А от якщо їх кількість різко збільшується , лікарі ставлять діагноз – гарднереллез або бактеріальний вагіноз .
Зміни у нормальній мікрофлорі піхви відбуваються з наступних причин:

Безладні статеві зв'язки - Часта зміна партнерів;
Гормональні та фізіологічні зміни : пубертатний період, менопауза, вагітність;
Самостійне лікування антибактеріальними препаратами довгий термін;
Хірургічні операції на органах малого тазу;
Часте використання засобів особистої гігієни (Наприклад, щоденні прокладки, тампони);
Використання внутрішньоматкової спіралі більше за встановлений термін;
Порушення менструального циклу ;
Зниження місцевого та загального імунітету і т.п.

Цією інфекцією можна заразитися статевим шляхом, при традиційному акті, орально-генітальному або анально-генітальному контакті . На сьогоднішній день вертикальний та побутовий способи передачі піддаються сумніву, але їх ймовірність ще повністю не спростована.

Гарднереллез має дві форми протікання:

Безсимптомна – інфекція виявлена при здачі лабораторних аналізів та не має жодних клінічних проявів;
З вираженими клінічними симптомами – незвичайні виділення, дискомфорт у статевих органах тощо.

Інкубаційний період цієї хвороби 6-10 днів але іноді він може затягтися на кілька тижнів. Якщо ця інфекція важко піддається лікуванню, вона може приховувати у себе серйозніші захворювання, наприклад генітальний герпес, трихомоніаз, хламідіоз тощо. Тому, якщо вам поставили діагноз гарднереллез, пройдіть повне обстеження венеричних хвороб.

Симптоми гарднерельозу

У жінокбактеріальний вагіноз має такі характерні симптоми:

Печіння вульви, свербіж та роздратування;
Незвичайні вагінальні виділення , жовтого, сірого або білястого кольору з неприємним запахом;
Дискомфорт під час статевого акту.

Гарднереллез може спровокувати у піхву запальні процеси, але це трапляється досить рідко, оскільки кількість лейкоцитів під час цього захворювання суттєво знижується.
У чоловіківгарднереллез протікає безсимптомно, іноді може викликати свербіж в уретрі, печіння під час сечовипускання.

Яку небезпеку становить гарднереллез для чоловіків та жінок?

Незважаючи на те, що гарднереллез це не венерична хвороба, вона все одно потребує лікування. Якщо інфекцію залишити без уваги, вона може викликати досить серйозні ускладнення, як у жінок, так і у чоловіків.

Гарднереллез у жінок викликає такі ускладнення:

Запалення органів малого тазу;
Уретральний синдром;
Післяабортовий та післяпологовий ендометрит;
Безпліддя;
Внутрішньоепітеліальна цервікальня неоплазія;
Бартолініт або абсцес бартолінової залози.

Гарднереллез у чоловіків може стати причиною:

Негонококового;
хронічного простатиту;
Циститу;
Баланопоститу.

Ефективне лікування гарднерельозу

Гарднерельоз лікують у три етапи:

Зниження кількості гарднерелл у піхву;
Відновлення нормальної піхвової мікрофлори;
Підвищення загального та місцевого імунітету .

На першому етапі лікування призначаються антибіотики, внутрішньо – метронідазол, кліндаміцин, та вагінальні свічки . Нагадуємо, що самостійне лікуванняможе стати причиною переходу інфекції в хронічну форму та виникнення більш серйозних ускладнень. Правильний препарат може підібрати лише фахівець у цій галузі, виходячи з результатів аналізів та загальної клінічної картини пацієнта .
Пам'ятайте, що, як і за будь-якої іншої статевої інфекції, курс лікування повинні пройти обидва партнери на цей період краще утриматися від статевого життя або використовувати бар'єрну контрацепцію.

Ціна лікарських препаратів для лікування гарднерельозу

Метронідазол – близько 70 рублів;
Кліндаміцин - 160-170 рублів.
Після антибіотикотерапії обов'язково необхідно відновити нормальну мікрофлорупіхви. Для цього свічки з біфідо- та лактобактеріями, а також імуномодулятори та вітаміни .

Гарднереллез при вагітності – навіщо лікувати? Небезпеки лікування гарднерельозу у вагітних

Із цим захворюванням стикається практично кожна третя вагітна жінка. Якщо вам поставили такий діагноз, панікувати немає потреби. Ніяк ця інфекція не може нашкодити ні вам, ні вашому майбутньому малюкові, ні під час його виношування, ні під час родової діяльності.
Єдине про що треба пам'ятати, що ця хвороба може стати причиною запальних процесів в органах малого тазу. У період вагітності у вагінальній мікрофлорі гарденерелла може бути єдиною бактерією, тому інші мікроорганізми мають можливість безперешкодно проникнути в організм та викликати серйозні ускладнення. Тому з таким діагнозом відвідування гінеколога слід брати участь.
Під час вагітності повністю позбутися цього захворювання неможливо. Оскільки в такому стані прийом антибіотиків категорично заборонено, для лікування використовують тільки місцеві процедури: свічки, спринцювання і т.п. Для точного контролю кількості гарденерел в організмі вагітна щомісяця повинна здавати на аналіз мазок та бакпосів.

Сайт сайт попереджає: самолікування може зашкодити Вашому здоров'ю! Усі представлені поради – для ознайомлення, проте застосовувати їх слід за призначенням лікаря!

Що ви знаєте про гарднерельоз? Коментарі з форумів

Юля:
Мені ставили цей діагноз рік тому. Були очевидні клінічні симптоми. Дівчатка хочу заспокоїти, нічого страшного в цьому немає. Найчастіше ми його влаштовуємо, наприклад, дуже частим спринцюванням.

Таня:
У мене почався гарднереллез після прийому антибіотиків. Лікар прописав крем, назву вже не пам'ятаю. Я вводила його всі три рази і інфекції як не бувало.

Мила:
У мене з'явився гарднереллез після зміни статевого партнера (мені лікар сказав так). Ми пройшли курс лікування удвох, нам прописали уколи+пігулки+вагінальний крем. Після закінчення терапії здали аналізи, всі прибл. Тепер здоровеньки любимо один одного)

Іра:
А в мене ця інфекція розвивалася взагалі безсимптомно. Тільки під час щорічного відвідин гінеколога виявилася. Попила пігулки, поставила свічки і все нормально. Нема чого тут переживати.

Гарднереллез – поширене захворювання, характерне для представниць прекрасної статі. Патологія викликана інфекційним процесом, що розвивається внаслідок дисбактеріозу піхви. Кількість лактобактерій у мікрофлорі знижується, водночас збільшується активність патогенних мікроорганізмів, що спричиняє рясні виділення при гарднереллезі у жінок.

Гарднерелли існують в організмі кожної жінки у малій кількості. Збільшення їх чисельності із подальшим розвитком патології часто відбувається у період зниження загального імунітету.

Основна причина розвитку захворювання – дисбактеріоз піхви, який провокується такими факторами:

Гормональний збій.
Запальні процеси у слизовій оболонці.
Безладні статеві зв'язки.
Кісти та поліпи у піхву.
Мікротравми та ранки слизової.
Зниження числа лактобацил.
Зсув рН-середовища піхви в лужну область.
Часте промивання за допомогою спринцівки.
Використання засобів інтимної гігієни із великим вмістом сульфатів.
Зниження захисних функцій імунної системи
Використання речовин, що руйнують сперматозоїди після незахищеного статевого акту.
Наявність вірусних інфекцій.
Терапія антибіотиками та протигрибковими препаратами протягом тривалого часу.
Променева та хімічна терапія.
Запальні процеси хронічного характеру органів малого таза.
Нестача вітамінів в організмі.
Розлад харчової поведінки.
Проведення ендоскопічних обстежень та хірургічне втручання.
Зловживання алкоголем.
Цукровий діабет.
Статеві інфекції.
Недостатнє вживання кисломолочних продуктів.
Часте носіння білизни із синтетики.
Стресові ситуації, перенапруга.
Нехтування нормами інтимної гігієни.

Ці причини гарднереллеза в жінок можуть викликати як гарднереллез піхви, а й кандидоз і дисбіоз. Часто вказаними захворюваннями страждають жінки, нерозбірливі в статевих зв'язках і бар'єрні методи контрацепції, що не використовують.

Симптоми гарднерельозу у жінок

Хворобу можна розпізнати за наступними характерними ознаками:

Наявність виділень білого, зеленого та сірого кольору, що мають густу консистенцію.
Неприємний запах із піхви.
Больові відчуття під час статевого контакту.
Збільшення обсягу виділень у період менструації.
Больовий синдром у нижній частині живота.
Рідко відзначаються печіння та болючість під час сечовипускання.

Зазначена симптоматика посилюється після незахищеного статевого акту, оскільки потрапляння сперматозоїдів у піхву утворює сприятливе середовище для розмноження гарднерелли.

Лікування гарднерельозу у жінок

Хоча хвороба і не призводить до безпліддя, лікувати її потрібно, і починати терапію слід якомога раніше.

Як лікувати гарднерельоз у жінок? Лікування включає прийом пероральних медикаментів і використання гелів і мазей місцевого застосування. Терапевтичний курс триває тиждень і передбачається наступна схема лікування гарднереллезу та уреаплазмозу у жінок:

Зниження числа бактерій, що викликають гарднереллез.Цей етап полягає у прийомі пероральних антибіотиків. Призначають або кліндаміцин, або метронідазол. Терапію комбінують з такими препаратами для місцевого застосування. Гелі та свічки застосовуються не більше двох разів на добу.
Відновлення піхвової мікрофлори.Лікування є прийомом пробіотиків, які містять лактобацили (Лактобактерин, Лактонорм), і вагінальних свічок – Ацилакт, Лактонорм.

Думка експерта

Щоб лікування було успішним, жінці необхідно дотримуватись дієти, яка полягає у скороченні вживання жирної та гострої їжі, відмові від продуктів алкогольної промисловості. Необхідно збільшити споживання кисломолочної продукції.

Медикаментозна терапія

Чим лікують гарднерельоз у жінок? Мета лікування препаратами – зниження життєдіяльності бактерій, які провокують розвиток гарднереллезу, відновлення мікрофлори піхви та підвищення захисних функцій імунної системи. Для цього призначають наступні анти бактеріальні препаратидля лікування гарднерельозу у жінок:

Перед початком терапії бажано відвідати спеціаліста для узгодження обраного лікування.

Лікування народними засобами

Лікування гарднерельозу у жінок народними засобами дозволяє нормалізувати мікрофлору піхви. Також це хороша профілактика патологій сечостатевої системи. Домашні засоби дуже ефективні, якщо поєднувати їх із медикаментозним лікуванням.

Готують відвар із жіночого збору лікарських трав, який можна придбати в аптеці. Для цього 2 столові ложки поміщають у літрову банку, заливають гарячою водою і настоюють до ранку не менше 6 годин. Потім відвар зціджують і вживають півсклянки на добу перед їдою 3 рази на день. Терапевтичний курс складає місяць. Можна повторювати трохи більше 4 разів на рік.
Для знищення бактерій висушене і подрібнене листя волоського горіха замочують у склянці гарячої води і залишають на 30 хвилин. Отриманий препарат вживають невеликими ковтками весь день. Лікувальний курс складає 2 тижні.
Для відновлення слизової оболонки піхви використовують шавлію. Готують настій із подрібненого та висушеного листя рослини. Столову ложку заливають гарячою водою та залишають на півгодини. Рекомендується вживати відвар двічі на добу протягом року.

Увага! Перед застосуванням домашніх засобів необхідно переконатись у відсутності алергічних реакцій. Для цього невелику кількість розчину поміщають на ліктьовий згин на 24 години. За наявності почервоніння або інших явищ даний метод лікування не використовувати.

Ускладнення

Хвороба небезпечна для жінок, які виношують дитину. Патологія загрожує інфікуванням плода, ендометритом, недоліком маси тіла у новонародженого, матковими кровотечами, що загрожує збереженню вагітності. Також є ймовірність запалення легень у малюка.

Жінка може страждати від пієлонефриту та циститу в хронічній формі.

Думка експерта

Люванова Аріна Вікторівна спеціалізується на жіночих венерологічних захворюваннях.

Під час вагітності при перших симптомах гарднереллеза необхідно в терміновому порядку відвідати фахівця. Самолікування у разі може погіршити становище.

Прогноз та профілактика

Прогноз лікування гарднереллезу позитивний. Хвороба лікується медикаментозно протягом двох тижнів. Комбінуючи народну медицину з аптечними препаратами, можна досягти швидшого одужання. Щоб повністю вилікуватися, потрібно дотримуватися правильного способу життя і не забувати про регулярне відвідування гінеколога для запобігання розвитку можливих хвороб.

Лікування дасть більший ефект, якщо жінка проходитиме його. З урахуванням рекомендацій лікаря повне відновлення мікрофлори піхви займає трохи більше двох місяців.

Щоб запобігти захворюванню, потрібно дотримуватись наступних заходів профілактики:

Важливо дотримуватись гігієни під час менструацій, оскільки в цей час організм жінки найбільш уражений. Предмети гігієни необхідно змінювати кожні 4 години, приймати душ не менше двох разів на день.
Намагайтеся носити одяг вільного крою.
Білизна має бути бавовняною.
Уникати безладних статевих контактів, використовувати бар'єрні методи контрацепції.
Усі захворювання необхідно лікувати якнайшвидше і до кінця.
Корисно пропивати вітамінні комплекси, особливо навесні та восени.
Проходитиме гінеколога не менше двох разів на рік.
Правильно харчуватися, вживаючи достатню кількість овочів та фруктів. Чи не зловживати алкоголем.
Менше нервувати та переживати.

Відео

У цьому відео ви дізнаєтесь, як ще можна лікувати це захворювання у жінок.

Пам'ятайте, що краще запобігти захворюванню, ніж лікувати його. Дотримуючись простих рекомендацій, можна уникнути такого неприємного явища, як гарднереллез. Якщо ж хвороба таки проявилася, то потрібно якнайшвидше звернутися до медичного закладу.

Гарднерелли вважаються складовою нормальної мікрофлори піхви жінки. Даний тип мікроорганізмів відносять до умовно-патогенних збудників – якщо кількість цих бактерій збільшується до певного рівня, то у жінки виникає захворювання – гарднерельоз. Багато лікарів вважають, що ця хвороба не потребує специфічного лікування, інші ж наполягають на проведенні терапевтичних заходів.

Що таке гарднереллез, як передаються його збудники? - Розглянемо цю проблему докладніше.

Що відомо про ці мікроби?

Гарднелелла – цей мікроорганізм належить до роду монотипних бактерій і є характерним представником факультативних анаеробів. Основним середовищем його проживання вважають жіноче піхву. У нормальному стані вагінальний слиз містить невелику їх кількість. Небезпека даних мікробів полягає в тому, що навіть незначне підвищення їхньої концентрації викликає активацію та посилене розмноження інших патогенних інфекцій.

Так, часто саме гарднерелли вказують на розвиток у представниць прекрасної статі ознак бактеріального вагінозу. Різке збільшення вмісту цих мікроорганізмів у піхві сприяє появі запальних реакцій. Також самі бактерії у процесі життєдіяльності виділяють шкідливі речовини, які отруюють мікрофлору статевих органів. В результаті у пацієнтів виникають патології репродуктивної та сечовивідної системи – уретрити, вагініти, простатити.

Захворювання може передаватися і чоловікам, які в такому разі найчастіше є лише безсимптомними носіями інфекції. У чоловічому організмі відсутні сприятливі умови для життя та розмноження цих збудників, тому в такому мікрокліматі інфекція швидко гине. Чи означає це, що гарднереллез не є небезпечним для чоловіків? Подібна недуга хоч і дуже рідко, але все-таки проявляється у сильної статі. Причиною зараження в такому випадку стає значне зниження імунної опірності організму.

Корисно знати! Раніше саме гарднерелли вважалися збудником бактеріальних вагінітів у жінок. При розвитку у пацієнток симптомів вагінозу у виділеннях виявлялася велика кількість даних бактерій. Але після ретельного вивчення флори піхви за допомогою мікроскопа ця теорія була спростована. Зараз гарднерелли вважаються маркером бактеріальних захворювань, адже підвищення їх вмісту у вагінальному слизу завжди говорить про запалення жіночих статевих органів.

Способи передачі інфекції

Головний механізм зараження при гарднерельоз - це сексуальний контакт. Передається збудник переважно від жінки до чоловіка при традиційному акті. Зустрічаються також анально-генітальний та орально-генітальний спосіб зараження гарднереллою. Хоча це захворювання і не входить до групи венеричних інфекцій, воно часто супроводжує патології, що передаються внаслідок статевого контакту. Підчепити таку недугу можна і побутовим шляхом – після використання чужих гігієнічних засобів або постільної білизни.

Деякі фахівці висловлюють сумніви щодо того, як передаються гарднерелли. Не завжди цими мікроорганізмами пацієнти можуть заразитися після сексу з інфікованим партнером. Саме з цієї причини цю недугу не відносять до венеричних хвороб. У жінок також не виключається самозараження цими бактеріями. У подібній ситуації спричинити порушення мікрофлори можуть:

проведення курсу антибактеріальної терапії;
неправильне вживання препаратів контрацепції;
сильне зниження працездатності імунітету;
спринцювання піхви.

Інкубаційний період при гарднереллезі триває трохи більше 4-10 діб. Чоловіки заражаються такою недугою безпосередньо під час сексуального контакту з жінкою. У цій ситуації інфекцію розглядають вже як венерологічне захворювання. Цей факт підтверджується подальшою передачею збудника від чоловіка-носія до його здорових партнерок. Повторно заразитися гарднереллами можуть і представниці слабкої статі, що вилікувалися, якщо у них відбувся статевий акт з переносником бактерій.

Носіння гарднереллеза у чоловіків практично завжди протікає без будь-яких симптомів патології. Але якщо такий пацієнт здасть відповідний аналіз визначення цих мікроорганізмів – результат виявиться позитивним. У такому разі ймовірність передачі інфекції до сексуальних партнерок дуже висока. Лише в одного з десяти чоловіків гарднерелла може спричинити розгорнуті запальні реакції у сечостатевій сфері – простатити, баланопостити, уретрити, розлади сечовиділення, ураження статевих залоз та безпліддя. В інших представників сильної статі хвороба проходить сама, причому абсолютно безболісно. Мікроби залишають організм, не викликаючи дискомфортних відчуттів.

Що може збільшити ризик інфікування?

Спровокувати розвиток гарднереллеза може цілий ряд факторів, що схиляють. Найчастіше сприяти розвитку цієї інфекції можуть такі факторы:

Лікування гормональними засобами.
Регулярне використання щоденних прокладок.
Надмірна сексуальна активність пацієнта.
Гормональний дисбаланс, викликаний особливими періодами у житті – клімакс, вагітність, підлітковий вік.
Постійне використання гігієнічних тампонів.
Безладне інтимне життя.
Збої у менструальному циклі.
Самостійне застосування місцевих антибіотиків – супозиторіїв та вагінальних таблеток.
Різноманітні оперативні втручання на статевих органах.
Нерегулярна зміна гігієнічних засобів – тампонів та прокладок.
Порушення кишкової мікрофлори.
Використання білизни із синтетичних тканин.
Внутрішній прийом антибактеріальних антибіотиків.
Особливості окремих фаз менструального циклу.
Застосування для спринцювання медикаментів, що містять у своєму складі хлор, або неправильне проведення самої процедури.

Висока ймовірність розвитку цієї недуги у жінок із групи ризику. До неї відносять пацієнток, які мали такі порушення:

Вживали оральні контрацептиви.
Хворіли на інфекційно-запальні патології репродуктивної сфери або захворювання, що передаються статевим шляхом.
Пройшли тривалу антибіотикотерапію самостійно або за призначенням лікаря.
Страждали на дисменорею (порушенням циклу менструацій).

Увага! Носіння інфекції гарднереллеза найчастіше зустрічається у представників сильної статі, які мають хронічні запалення сечостатевої сфери – простатити та уретрити. Виявити дані бактерії в чоловічому організмі можна лише протягом перших 2-3 днів після сексу із зараженою партнеркою. Надалі мікроби самі залишають організм хворого.

Чи можливий оральний шлях зараження

Чи передається гарднерелла через оральний секс? Так, шкідливі бактерії можуть переходити від інфікованих жінок та чоловіків до здорових партнерів, хоча ймовірність такого механізму зараження дуже низька. Дані мікроби просто не можуть довго перебувати на слизовій оболонці ротової порожнини або глотки, і тим більше розмножуватися в таких умовах. Інфекція передається оральним шляхом лише за моногамного статевого акту між двома жінками. У такому разі позмінно чергуються орально-генітальні контакти з партнеркою, і мікроби легко переходять із зараженого в здорову піхву з виділеннями та слиною.

Навіть якщо цей мікроорганізм потрапляє в порожнину рота чи ковтку, жодних проблем із органами травної або дихальної системи у пацієнтів не виникає. У подібній ситуації небезпеку становлять лише нові сексуальні зв'язки з іншими партнерами, оскільки гарднерелли ще кілька днів можуть перебувати в роті та слині. Якщо оральний статевий контакт відбудеться в цей час – ймовірність інфікування є, хоч і невелика. Тому краще почекати, доки бактерії не покинуть організм.

Зараження плода під час вагітності

Чи може гарднерелла передатись від мами до дитини? Під час вагітності ці мікроби не небезпечні для плоду, що формується, адже вони знаходяться в піхву і ніяк не можуть проникнути в кров або статеві органи малюка. А от у процесі пологів новонароджений може інфікуватись, причому така проблема більш характерна для дівчаток. Крихітка може заразитися цією бактерією та побутовим шляхом – внаслідок недотримання матір'ю елементарних правил гігієни. Але в будь-якому випадку ймовірність передачі даного збудника маленьким дітям дуже незначна. Тому майбутня мама не має причин переживати з цього приводу.

Навіть якщо дитина заразиться, хвороботворний мікроб у її організмі довго прожити не зможе. Адже основним джерелом харчування гарднерелли є епітеліальний глікоген, рівень якого регулюється жіночими гормонами – естрогенами. До підліткового віку цих речовин у дівчинки надто мало, тому інфекція швидко гине та виводиться із маленького організму.

Якщо у жінки є подібне захворювання, воно негативно впливає на процес запліднення. Порушення вагінальної флори викликає часті запальні реакції у сечостатевому тракті. Інфекції репродуктивних органів сприяють утворенню спайок у маткових трубах. В результаті звужується отвір придатків та їхня прохідність, що значно ускладнює процес зачаття. Але навіть у такому разі пацієнтка легко може завагітніти.

Важливо! Хоча гарднереллез часто проходить самостійно, лікувати його потрібно обов'язково! У цьому впевнені більшість фахівців у галузі акушерства та гінекології. Хвороба дуже легко і швидко виліковується – для цього достатньо лише одного терапевтичного курсу. Застосування бар'єрного контрацептиву під час сексу значно зменшує ймовірність зараження цією недугою.

Як бачите, інфікування гарднерльозом – річ цілком реальна. Щоб захистити себе від цієї патології, кожна людина має знати, як передаються гарднерелли. Також пацієнтам рекомендується уважно ставитися до свого здоров'я та у разі потреби терміново звертатися до кваліфікованих фахівців.

Гарднереллез називають запальне захворювання, обумовлене активним розмноженням гарднерелли в статевих органах. З такою проблемою найчастіше стикаються жінки. У нормі ці мікроорганізми присутні у природній мікрофлорі піхви у мінімальній концентрації. Під впливом негативних чинників їх кількість починає стрімко збільшуватися, від чого розвивається гарднереллез у жінок.

Хвороба може виявитися у будь-якому віці. Тому кожній представниці прекрасної статі важливо розуміти, звідки береться гарднерелла у жінок, знати симптоми та правила терапії.

Особливості захворювання та його збудника

У природну мікрофлору піхви входить безліч мікроорганізмів. Більшість їх становлять корисні лактобактерії. Вони дозволяють підтримувати нормальну кислотність середовища, що перешкоджає розмноженню хвороботворних бактерій. Їх налічується близько 95%. Решту займають умовно-патогенні мікроорганізми: грибки Кандида, ентеробактерії, коки та інші. Присутність гарднерелли у жінки на стінках піхви у мінімальній кількості також визнається нормою. Її концентрація настільки мала, що жодної загрози не становить.

Під впливом деяких негативних факторів може виникати дисбактеріоз. Він супроводжується стрімкою загибеллю лактобактрій. В результаті кислотність середовища зменшується. Це дозволяє хвороботворним мікроорганізмам активно розмножуватися.

Що таке гарднерелла сучасної науки добре відомо. На фото, отриманих за допомогою мікроскопа, вона виглядає як паличка розмір якої не перевищує 1,5 мкм. Відомий лише її вигляд Gardnerella vaginalis. Бактерії належать до групи анаеробних, тобто для їхньої життєдіяльності наявність повітря необов'язкова. За сприятливих умов вони швидко розмножуються на слизових поверхнях органів сечостатевої системи.

Гарднерелла вагіналіс у процесі своєї життєдіяльності викидає у навколишнє середовище кетаболіти. Ці речовини пригнічують місцевий імунітет та сприяють загибелі лейкоцитів. Завдяки цьому мікроорганізми можуть проникати в глибокі шари слизових поверхонь.

Останні дослідження показали, що на розвиток гарднерельозу впливають мікоплазми, пептострептококи та інші анаероби. Тому захворювання вважається змішаною інфекцією і частіше зветься бактеріальний вагіноз.

Ключові причини розвитку хвороби

Гарднереллез – небезпечне для жіночого здоров'я захворювання. Мало розуміти, що це таке, важливо пам'ятати про основні причини його розвитку. Серед них виділяють:

Раптова зміна гормонального тла. З цим пов'язаний той факт, що проблема часто турбує юних дівчат, які перебувають на етапі статевого дозрівання, а також жінок у клімактеричний період. Нерідко хвороба діагностується під час вагітності.
Сильне отруєння. Інтоксикація організму провокує загибель корисної мікрофлори кишечнику та піхви, що стає причиною дисбактеріозу. Шкідливі бактерії потрапляють у середу комфортну для розмноження.
Цукровий діабет. Причини виникнення гарднеллеза криються і підвищення рівня цукру на крові. Це сприяє зниженню кислотності піхви, що веде до активного розмноження патогенної мікрофлори.
Травми органів репродуктивної системи. Це можливе при аварійних ситуаціях, а також хірургічному втручанні або проведенні аборту.
Зниження захисних властивостей організму. Пригнічення роботи імунної системи часто відбувається за стресових ситуацій, інфекційних захворювань, зміни кліматичних умов проживання, а також тривалого застосування деяких лікарських препаратів.
Порушення правил інтимної гігієни Недостатній туалет статевих органів стимулює збільшення кількості патогенної мікрофлори. Особливо важливо запобігти поширенню бактерій у піхву з кишечника. Для цього підмивання проводять після кожної дефекації. Але й надмірна гігієна може спричинити розвиток патології. З бактеріальним вагінозом часто стикаються жінки, які регулярно проводять спринцювання або використовують агресивні миючі засоби.
Дисбактеріоз кишківника. Патогенна мікрофлора із травної системи легко може переміщатися у піхву. Тому важливо своєчасно лікувати усі захворювання ШКТ.

Стати причиною гарднереллеза у жінок може носіння тісної спідньої білизни, виготовленої із синтетичних тканин. Воно створює парниковий ефект навколо статевих органів. Таке середовище стає зручним для життєдіяльності бактерій.

Теоретично бактерії можуть якийсь час жити на поверхні рушників, мочалок, постільної білизни та інших особистих речей. Але таке зараження відбувається дуже рідко.

Характерна симптоматика

Симптоми гарднерельозу у жінок виявляються не завжди. Близько 50% пацієнток дізнаються про свою хворобу тільки після огляду у гінеколога. Розвиток запального процесу займає близько 20 діб. За цей час патогенні мікроорганізми встигають розмножитися до значних кількостей і починають поширюватися на органи сечостатевої системи.

На ранньому етапі хвороби симптоматика виражена слабо. Жінка відчуває лише легкий дискомфорт у піхві. Пізніше виявляються інші ознаки проблеми:

З'являються неприродні виділення. Спочатку можуть мати слизову консистенцію. Їх колір напівпрозорий білястий. У міру розвитку запалення забарвлення вагінального секрету змінюється на сірий. Хронічний гарднереллез супроводжується виділеннями насиченого жовтого чи зеленого відтінку. Після статевого акту їх обсяг зростає у кілька разів. Основною відмінністю такого секрету стає його відштовхуючий рибний запах.
Через накопичення виділень при гарднереллезі на стінках піхви можуть з'явитися набряки та почервоніння тканин.
Відзначаються проблеми із сечовидільною системою. Під час походу до туалету відчувається сильне печінняабо свербіж.
Статевий акт приносить болючі відчуття. Через це жінка все менше хоче займатися сексом, суттєво страждає на її лібідо.
Почуття слабкості, розбитості, зниження працездатності.

При інтенсивному розмноженні патогенної мікрофлори можливе підвищення температури тіла. У такій ситуації для жінок важливо якнайшвидше звертатися до лікаря та приступати до лікування. В іншому випадку можуть розвинутися серйозні ускладнення.

Методики діагностики

Симптоми гарднереллезу легко сплутати із проявами інших захворювань. Поставити точний діагноз можна лише після повноцінного медичного обстеження. Лікарі застосовують такі методики діагностики:

Збір анамнезу та огляд статевих органів. Фахівець повинен виявити наявність зовнішніх факторів, які могли дати поштовх розвитку захворювання, а також визначити характерну симптоматику.
Дослідження мазка з піхви під мікроскопом. Гарднерелла під великим збільшенням добре помітна.
Вимірювання рівня pH. Для цього використовуються спеціальні тест-смужки. Якщо кислотність середовища знижена, можна судити про дисбактеріоз піхви.
Вивчення мазка із статевих органів за допомогою методики полімеразної ланцюгової реакції. Такий тест дозволяє виявити наявність бактерій та визначити їх концентрацію.
Виявлення у біологічному матеріалі присутності ізонітрилу. Саме ця речовина відповідає за появу неприємного рибного запаху із статевих органів.

На основі результатів одержаних досліджень лікар може розробити план, як лікувати захворювання. Визначити ступінь тяжкості хвороби допомагає також дослідження зразків крові та сечі. При підозрі поширення інфекції на прилеглі органи призначається УЗД малого таза.

Терапія

Для збереження здоров'я важливо вчасно розпізнати симптоми у жінок та розпочати лікування гарднерельозу. Якщо хвороба діагностована на ранній стадії, то тривалість терапії становить трохи більше 7 днів. За цей час необхідно вирішити два основні завдання:

Позбутися надмірної кількості шкідливих бактерій.
Відновити природну мікрофлору піхви.

Основною методикою, як повністю вилікувати гарднерелу, стає застосування медикаментів. Водночас потрібно скоригувати спосіб життя. Важливо відмовитись від шкідливих звичок та спрямувати всі зусилля на стимулювання роботи імунної системи.

У плані лікувальних заходів має стояти і дієта. Щоденне меню складається переважно із рослинних продуктів. Від жирних та смажених страв, копченостей, маринадів, напівфабрикатів та фаст-фуду слід повністю відмовитись. На відновлення мікрофлори позитивно впливає вживання кисломолочної продукції. Уникнути підвищення рівня цукру в крові допоможе відмова від кондитерських виробів та всілякої випічки.

Через тиждень після завершення курсу терапії здаються повторні аналізи. Вони дозволять проконтролювати, наскільки ефективним виявилося медикаментозне лікування. Ще раз пройти обстеження доведеться за місяць, щоб переконатися у відсутності рецидиву.

Під час вагітності позбавитися гарднереллеза вкрай складно. Застосовувати антибактеріальні препарати майбутнім мамам заборонено, а без них перемогти бактерії неможливо. Тому в процесі розродження хвороботворні мікроорганізми можуть легко передаватися дитині. З'явившись у тілі, вони ніяк не проявляють себе. Для розвитку хвороби потрібна дія несприятливих факторів.

Усунення збудника

Лікування гарднереллезу у жінок проводиться із обов'язковим застосуванням антибактеріальних препаратів. Щоб вибрати правильний медикамент, призначається тест на чутливість бактерій до медикаментів. Найчастіше доводиться застосовувати такі ліки:

Тінідазол. Допомагає впоратися не тільки з гарднереллою, а й з трихомонадами, які на тлі дисбактеріозу піхви також починають активно розмножуватися.
Метронідазол. Сильний антибіотик широкого спектра дії. Під його впливом руйнується ДНК патогенних мікроорганізмів. Такий засіб протипоказаний при тяжких патологіях печінки, а також під час виношування малюка та грудного вигодовування.
Кліндаміцин. Належить до групи лінкозамідів. Випускається у формі пігулок. Його застосування провокує припинення синтезу білка у клітинах гарднерелли, що призводить до загибелі бактерій. Використання цих ліків стає одним із найкращих способів, як позбутися патогенної мікрофлори.
Макмірор. Цей препарат відноситься до категорії нітрофуранів. Має сильну антибактеріальну дію. Має низьку токсичність та широкий спектр дії.
Метровагін. Випускається у формі свічок. У жінок лікування цим засобом допомагає швидше досягти позитивного результату. Така препаративна форма дозволить доставити діюча речовинаточно до осередку інфекції. Вагінальну супозиторію вводять один раз на добу.
Тержинан. Комбінований препарат, що має антибактеріальну та протигрибкову дію. Виготовляється у вигляді свічок.

Чим лікувати гарднереллез вам повинен сказати фахівець, у якого ви спостерігаєтесь. Він підбере точне дозування та тривалість курсу. Вам потрібно буде суворо дотримуватись усіх приписів лікаря. Самовільна заміна препаратів аналогами та переривання курсу загрожує розвитком небезпечних ускладнень.

Відновлення мікрофлори

Схема лікування гарднереллеза передбачає прийом засобів, що дозволяють повернути природний баланс мікрофлори піхви. З цією метою використовуються такі препарати:

Лінекс.
Біфідумбактерін.
Ацілакту.
Лактобактерін.
Дюфалак.

Лікування гарднерельозу такими медикаментами починається, як тільки жінка позбулася збудника хвороби і триває не менше двох тижнів. Доповнити терапію можна також засобами, що стимулюють роботу імунної системи. До них відносять Інтерферон, Вобензим, Генферон.

Ймовірні ускладнення

Раніше лікарі вважали, що гарднерелли у жінок не є небезпекою для здоров'я. Сучасна медицина вважає інакше. Фахівцям вдалося визначити великий перелік того, чим небезпечна хвороба. Вона може стати причиною появи таких ускладнень:

Запальні процеси органів малого таза. Інфекція швидко поширюється по сечостатевої системи, залучаючи до руйнівного процесу великі площі тканин.
Ендометрит.
Уретральний синдром.
Бартолініт.
Проблеми із зачаттям дитини аж до незворотної безплідності.

Якщо хвороба виникає під час вагітності, збільшується ризик інфікування плода. Маля може народитися зі значним дефіцитом маси тіла або мати вроджені захворювання. На ранньому терміні дія патогенної мікрофлори може спровокувати розрив навколоплідної оболонки.

Лікування гарднерелли – неприємний процес. Він повинен почати при прояві перших неприємних симптомів. Жінці доведеться пити ліки і постійно перебувати під наглядом лікаря. Уникнути цього допоможе дотримання елементарних правил профілактики: дотримання гігієни, вірність постійному партнеру, зміцнення імунітету, відмова від шкідливих звичок. І пам'ятайте, що пройшовши курс терапії, ви не позбавитеся бактерій назавжди. Будь-якої миті може статися рецидив.