Юнидокс показания к применению. В косметологии и дерматологии. Побочные действия Юнидокс Солютаб ® и передозировка

Современное антибактериальное средство из подгруппы тетрациклинов - таблетки «Юнидокс Солютаб». От чего помогает этот антибиотик? Препарат способен оказывать продолжительное лечебное воздействие, что делает его популярным антибактериальным средством. Средство «Юнидокс Солютаб» инструкция по применению рекомендует для купирования воспалительной симптоматики, сопровождающей многие патологии, спровоцированные возбудителями инфекционной природы.

Активные компоненты в составе и форма выпуска

Производителем в инструкции «Юнидокс Солютаб» указывается, что основным действующим компонентом лекарства является представитель подгруппы тетрациклинов - Доксициклин, в объеме 0,1 г. Именно ему присущи выраженные противовоспалительные действия.

Из вспомогательных компонентов перечислены: магния стеарат и целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза и лактозы моногидрат, а также кремния диоксид коллоидный.

Их предназначение - поддерживать и усиливать воздействие на организм человека основного фармакологического вещества.

В аптечной сети лекарственное антибиотик «Юнидокс Солютаб», от чего помогает при инфекционных патологиях, можно приобрести в форме таблеток, двояковыпуклых, с желтоватым окрашиванием.

Фармакологическое действие

Лекарство «Юнидокс Солютаб», инструкция по применению сообщает об этом, представляет собой полусинтетический тетрациклин с широким спектром антибактериального воздействия - с бактериостатическим эффектом. Лекарство обладает способностью подавлять активность микроорганизмов, расположенных внутри пораженной клетки. Особенно восприимчивы к препарату стафилококки и стрептококки, а также клостридии и гемофильная палочка, клебсиела и шигелла, энтеробактер и большинство штаммов трепонемы.

Фармакологическое средство «Юнидокс Солютаб» неактивно по отношению к грибковой флоре и многим штаммов синегнойной палочки, а также протею. В инструкции также указывается, что лекарство по сравнению с иными представителями подгруппы тетрациклинов обладает более выраженным и продолжительным воздействием. Наблюдается высокая терапевтическая активность.

Специалисты ценят препарат за его широкий спектр антибактериального воздействия. Бактериостатический эффект в отношении не только грамположительных возбудителей - клостридии, листерии, стафилококки, а также граморицательные микроорганизмы - гемофильная палочка, нейссерия, клебсиела либо сальмонелла, иерсения, трепонема. Медикамент способен действовать внутри клеток человеческого организма.

Имеется практика использования медикамента «Юнидокс Солютаб», от чего помогает по многим показаниям, в отношении большинства возбудителей таких опасных инфекционных патологий, как холера, бруцеллез либо хламидиоз, пситтакоз, легионеллез, венерические гранулемы. Однако, фармакологическое средство не обладает способностью подавлять активность большинства штамммов синегнойной палочки и протея. Он абсолютно неэффективен при лечении различных грибковых поражений, поэтому для терапии этих заболеваний его не используют.

В отличие от иных тетрациклинов на фоне высокой терапевтической активности, медикамент практически не угнетает здоровую кишечную микрофлору. Что весьма актуально при лечении людей с иммуннодефицитным состоянием.

Таблетки «Юнидокс Солютаб»: от чего помогает и когда назначают лекарство

Определять необходимость использования лекарственного средства «Юнидокс солютаб» должен только специалист - после анализа информации от диагностических процедур, выраженности негативной симптоматики, возрастной категории пациента, его восприимчивости к проводимой терапии.

В инструкции к медикаменту указывается следующий перечень показаний к приему лекарства:

• различные ЛОР-патологии - отиты, тонзиллиты, синуситы;
• поражения болезнетворной микрофлорой структур дыхательной системы - трахеиты, фарингиты, острая либо хроническая форма бронхита, абсцедирование паренхимы легкого;
• инфекционные процессы в мочевыделительных органах. К примеру. Циститы, простатиты, пиелонефриты либо уретриты, эндометриты;
• выявленные инфекции половых путей - уреаплазмозы, сифилис или гонорея, хламидиоз;
• воспалительные очаги в структурах ЖКТ - гастроэнтероколиты, холециститы, иерсинеоз, а также поражение холерным вибрионом;
• отлично зарекомендовал себя препарат в комплексном лечении трахом, сепсиса, а также перитонитов и остеомиелита.

От чего назначают препарат «Юнидокс солютаб» еще? С помощью медикамента удается справиться с такими реже диагностируемыми патологиями, как фрамбезия и риккетсиоз, легионеллез и лихорадка Ку, а также тиф и болезнь Лайма. Его применяют, если у пациента диагностированы: пятнистая лихорадка и туляримия, актиномикоз и чума, либо малярия и пситтакоз, лептоспироз и орнитоз, кроме того - бартонеллез и сибирская язва, коклюш и бруцеллез. Возможно использование при угревых высыпаниях неясного, но тяжелого течения.

Основные и относительные противопоказания

Как и всякого фармакологического средства, у лекарства «Юнитокс солютаб», инструкция по применению подтверждает это, имеются противопоказания к использованию:

• декомпенсированные состояния почечных, а также печеночных структур;
• выявленная порфирия;
• период вынашивания малыша и его последующая лактация;
• индивидуальная гиперреакция на основное и вспомогательные вещества медикамента «Юнидокс Солютаб», от чего таблетки могут вызвать аллрегию;
• детская категория пациентов до 18 лет.

Особая осторожность требуется, если у пациента в анамнезе присутствует информация об аллергических состояниях на прием какого-либо средства из подгрупп антибиотиков со схожими к тетрациклинам механизмом воздействия.

Препарат «Юнидокс Солютаб»: инструкция к применению

В прилагаемой к упаковке инструкции к фармакологическому средству «Юнидокс солютаб» указывается, что таблетки рекомендуется непосредственно перед приемом растворить в небольшом объеме воды - до получения суспезии. Выпивать полученный раствор лучше после приема пищи. Допустим и пероральный прием таблетки без ее измельчения либо растворения - проглотить и запить водой. Как правило, длительность лечебного курса - не более 5-10 суток.

Взрослой категории пациентов, а также малышам старше 8–9 лет и с весом выше 50-55 кг — стартовая доза 200 мг/ сутки однократно, реже в 2 приема. Затем доза составляет 1 шт. за сутки однократно.

При инфекционных поражениях с тяжелым течением - доза в 2 таблетки сохраняется на всем протяжении лечебного курса.

Для детской категории пациентов, не достигших 9–11 лет и с массой тела менее 50-55 кг среднесуточная доза – 4 мг/кг в первые сутки, затем по 2 мг/кг, в два-три приема. При тяжелых патологиях инфекционной природы доза остается равной 4 мг/кг на всем протяжении курса лечения.

При тяжелом расстройстве деятельности в печеночных либо почечных структурах дозы средства «Юнидокс Солютаб» обязательно корректируются специалистом.

Нежелательные эффекты

Из возможных нежелательных эффектов при приеме медикамента, в инструкции перечисляются:

• дисфагия;
• энтероколит;
• крапивница;
• фотосенсибилизация;
• нейтропения;
• ангионевротический шок;
• кандидоз.

После отмены медикамента они полностью устраняются.

Аналоги лекарственного средства «Юнидокс Солютаб»

Аналогами по структуре, содержащими идентичное активное вещество, являются:

1. «Видокцин».
2. «Доксилан».
3. «Доксал».
4. «Доксициклин Никомед».
5. «Довицин».
6. «Бассадо».
7. «Моноклин».
8. «Доксициклин».
9. «Доксициклин Штада».
10. «Доксициклина гидрохлорид».
11. «Доксибене».
12. «Кседоцин».
13. «Доксициклин-АКОС».
14. «Вибрамицин».

Препарат Юнидокс Солютаб содержит действующее вещество - доксициклин - антибиотик группы тетрациклинов. Доксициклин оказывает бактериостатическое действие за счет угнетения синтеза и нарушения метаболизма протеинов, содержащихся в клеточной мембране микроорганизмов. Кроме того, препарат нарушает связь некоторых видов РНК с мембраной рибосом. Препарат характеризуется значительно более высокой активностью в отношении культур микроорганизмов находящихся в функциональной стадии роста и деления, в то же время препарат практически не оказывает действия на микроорганизмы в стадии покоя.

Бактериостатическое действие препарата распространяется на широкий спектр микроорганизмов, в том числе:
Грамположительные бактерии: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Listeria spp., в том числе Listeria monocytogenes.
Грамотрицательные бактерии: Bacillus anthracis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influence, Brucella spp., Clostridium spp., Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia spp., Vibrio spp., Pasteurella spp., Propionibacterium acnes, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bacteroides spp., Entamoeba histolytica.
Бактерии, являющиеся возбудителями инфекций передающихся половым путем (ИППП): Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Rickettsia spp., Spirochaeta spp.
Препарат малоактивен относительно Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp.

Препарат Юнидокс Солютаб хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме, прим пищи практически не изменяет степень абсорбции доксициклина. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается в течение 2 часов после перорального приема препарата. Около 90% доксициклина обратимо связываются с белками плазмы, препарат хорошо проникает в ткани, но практически не определяется в спинномозговой жидкости. Препарат частично метаболизируется в организме с образованием активных и неактивных метаболитов. Активные метаболиты препарата и доксициклин в неизменном виде выводятся преимущественно с мочой, неактивные метаболиты (преимущественно хелатные соединения) выводятся с калом. Период полувыведения при однократном применении равен 16-18ч, при повторном приеме препарата период полувыведения увеличивается и составляет около 22-23ч. У пациентов с почечной недостаточностью период полувыведения не изменяется.

Препарат в высоких концентрациях отмечается в тканях предстательной железы. Доксициклин проникает через гематоплацентарный барьер, некоторое количество доксициклина выделяется с грудным молоком.

Показания к применению

Способ применения

Обычно взрослым и детям с массой тела более 50 кг назначают в первый день лечения 200 мг препарата 1 раз в сутки или по 100 мг препарата 2 раза в сутки. Начиная со второго для терапии, препарат принимают в суточной дозе 100 мг.
При тяжелых инфекционных заболеваниях назначают по 200 мг препарат ежедневно в течение всего курса терапии.

Детям старше 8 лет с массой тела менее 50 кг назначают из расчета 4 мг/кг массы тела в первые сутки лечения и по 2 мг/кг массы тела в сутки в течение всего курса лечения препаратом. При тяжелых инфекционных состояниях назначают по 4 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение всего курса терапии.

Для лечения гонореи женщинам назначают по 200 мг препарата ежедневно, курс лечения не менее 5 дней. Мужчинам назначают по 200-300 мг в течение 2-4 дней. Или 300 мг 2 раза в сутки (перерыв между приемом таблеток 1 час) курсовая доза при такой схеме лечения составляет 600 мг.
Для лечения первичного и вторичного сифилиса назначают обычно по 300 мг в сутки. Курс лечения не менее 10 дней.
Для лечения сыпного тифа препарат принимают однократно в дозе 100-200 мг.

Таблетки Юнидокс Солютаб принимают перорально целиком, таблетку также можно разделить или измельчить, запивают препарат необходимым количеством воды. Измельченную таблетку также допускается развести водой до образования сиропа (приблизительно 20 мл воды) или взвеси (до 100 мл воды).
Дозу препарата рекомендуется принимать за один раз, если не назначено иначе.

Побочные действия

Противопоказания

Беременность

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Форма выпуска

Условия хранения

Синонимы

Состав

Основные параметры

Юнидокс Солютаб (Unidox Solutab)

Фармакологическое действие

Препарат содержит действующее вещество – доксициклин – антибиотик группы тетрациклинов. Доксициклин оказывает бактериостатическое действие за счет угнетения синтеза и нарушения метаболизма протеинов, содержащихся в клеточной мембране микроорганизмов. Кроме того, препарат нарушает связь некоторых видов РНК с мембраной рибосом. Препарат характеризуется значительно более высокой активностью в отношении культур микроорганизмов находящихся в функциональной стадии роста и деления, в то же время препарат практически не оказывает действия на микроорганизмы в стадии покоя.

Бактериостатическое действие препарата распространяется на широкий спектр микроорганизмов, в том числе:

Грамположительные бактерии: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Listeria spp., в том числе Listeria monocytogenes.

Грамотрицательные бактерии: Bacillus anthracis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influence, Brucella spp., Clostridium spp., Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia spp., Vibrio spp., Pasteurella spp., Propionibacterium acnes, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bacteroides spp., Entamoeba histolytica.

Бактерии, являющиеся возбудителями инфекций передающихся половым путем (ИППП): Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Rickettsia spp., Spirochaeta spp.

Препарат малоактивен относительно Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp.

Препарат хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме, прим пищи практически не изменяет степень абсорбции доксициклина. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается в течение 2 часов после перорального приема препарата. Около 90% доксициклина обратимо связываются с белками плазмы, препарат хорошо проникает в ткани, но практически не определяется в спинномозговой жидкости. Препарат частично метаболизируется в организме с образованием активных и неактивных метаболитов. Активные метаболиты препарата и доксициклин в неизменном виде выводятся преимущественно с мочой, неактивные метаболиты (преимущественно хелатные соединения) выводятся с калом. Период полувыведения при однократном применении равен 16-18ч, при повторном приеме препарата период полувыведения увеличивается и составляет около 22-23ч. У пациентов с почечной недостаточностью период полувыведения не изменяется.

Препарат в высоких концентрациях отмечается в тканях предстательной железы. Доксициклин проникает через гематоплацентарный барьер, некоторое количество доксициклина выделяется с грудным молоком.

Показания к применению

Препарат применяют для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к доксициклину микроорганизмами, у взрослых и детей старше 8 лет, в том числе:

инфекционные заболевания ЛОР-органов и дыхательных путей;

инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;

инфекционные заболевания мочеполовой системы, в том числе гонорея, хламидийные инфекции, урогенитальный микоплазмоз, первичный и вторичный сифилис, пиелонефрит, цистит, простатит;

инфекции мягких тканей и кожи, в том числе акне;

сыпной тиф.

Способ применения

Дозы препарата и длительность курса лечения устанавливает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Обычно взрослым и детям с массой тела более 50 кг назначают в первый день лечения 200 мг препарата 1 раз в сутки или по 100 мг препарата 2 раза в сутки. Начиная со второго для терапии, препарат принимают в суточной дозе 100 мг.

При тяжелых инфекционных заболеваниях назначают по 200 мг препарат ежедневно в течение всего курса терапии.

Детям старше 8 лет с массой тела менее 50 кг назначают из расчета 4 мг/кг массы тела в первые сутки лечения и по 2 мг/кг массы тела в сутки в течение всего курса лечения препаратом. При тяжелых инфекционных состояниях назначают по 4 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение всего курса терапии.

Для лечения гонореи женщинам назначают по 200 мг препарата ежедневно, курс лечения не менее 5 дней. Мужчинам назначают по 200-300 мг в течение 2-4 дней. Или 300 мг 2 раза в сутки (перерыв между приемом таблеток 1 час) курсовая доза при такой схеме лечения составляет 600 мг.

Для лечения первичного и вторичного сифилиса назначают обычно по 300 мг в сутки. Курс лечения не менее 10 дней.

Для лечения сыпного тифа препарат принимают однократно в дозе 100-200 мг.

Таблетки Юнидокс Солютаб принимают перорально целиком, таблетку также можно разделить или измельчить, запивают препарат необходимым количеством воды. Измельченную таблетку также допускается развести водой до образования сиропа (приблизительно 20 мл воды) или взвеси (до 100 мл воды).

Побочные действия

При применении препарата у пациентов отмечались такие побочные эффекты:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, снижение аппетита, дисфагия, глоссит, нарушения стула, энтероколит.

Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, уменьшение протромбинового индекса.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, повышение внутричерепного давления.

Со стороны кожных покровов: эритема, дерматиты, фотосенсибилизация.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции. Возможно развитие перикардита и обострение системной красной волчанки.

Другие побочные эффекты: развитие кандидозных инфекций, в том числе вагинит, глоссит, стоматит.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и тетрациклинам;

острая и хроническая почечная и/или печеночная недостаточность;

период беременности и лактации;

детский возраст до 8 лет.

Беременность

Препарат противопоказан к применению в период беременности, так как доксициклин может вызывать нарушение образования костной ткани у плода.

При необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат не назначают одновременно с антибиотиками пенициллинового ряда, цефалоспоринами и другими противомикробными препаратами, обладающими бактерицидным эффектом.

Вследствие химической реакции доксициклина с металлами и антацидными препаратами образуются неактивные соединения, поэтому одновременный прием этих препаратов нежелателен.

При одновременном применении препарата с антикоагулянтами необходимо учитывать возможность изменения протромбинового времени.

Передозировка

При передозировке у пациентов наблюдается тошнота, рвота, головокружение, диарея, анорексия, головная боль.

Специфического антидота нет. Показано промывание желудка, прием энтеросорбентов, симптоматическое лечение.

Форма выпуска

Таблетки по 10 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.

Условия хранения

Срок годности — 5 лет.

Синонимы

Доксициклин

Состав

1 таблетка препарата содержит:

Доксициклин – 100 мг.

Вспомогательные вещества.

Внимание

Перед применением препарата Юнидокс Солютаб вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Юнидокс Солютаб – это известный во всем мире антибиотик широкого спектр действия, который проявляет активность в отношении, как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. В одной таблетке этого лекарственного средства содержится моногидрат доксициклина – его главное активное вещество. Среди вспомогательных компонентов, присутствующих в составе этого препарата, можно выделить магния стеарат, гипролозу, целлюлозу микрокристаллическую, лактозы моногидрат и гипромеллозу. Благодаря наличию в своем составе главного активного компонента это лекарство может останавливать размножение бактериальной клетки, Юнидокс Солютаб от чего нарушает образование белка в клетках микроорганизмов, препятствуя их размножению.

Данное лекарственное средство входит в группу антибиотиков с широким спектром применения. Несмотря на то, что на сегодняшний момент отмечается тенденция возникновения нечувствительности у многих микроорганизмов в отношении препаратов-антибиотиков, к Юнидоксу по-прежнему чувствительны пневмококки, большинство энтерококков и некоторые группы стафилококков, из грамотрицательных бактерий – менингококки и моракселла.

При внутреннем применении это лекарство прекрасно всасывается независимо от времени приема пищи. Максимальная концентрация доксициклина фиксируется в крови, как правило, в течение 1 – 3 часов после принятия данного препарата. Важно помнить, что это лекарственное средство обладает способностью проникать в грудное молоко, а также через плаценту к плоду, поэтому от его употребления в период беременности и лактации желательно отказаться.

Таблетки Юнидокс Солютаб от чего назначаются?

1. Данное медикаментозное средство применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, которые были спровоцированы чувствительными к препарату микроорганизмами.
2. Юнидокс Солютаб назначается при инфекциях верхних путей, в частности, при фарингите, остром бронхите, трахеите, пневмонии и т.д.
3. Это лекарство эффективно при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов.
4. Врачи рекомендуют принимать этот препарат при инфекциях мочеполовой системы: при цистите, бактериальном простатите, уретрите, эндометрите и паховой гранулеме.
5. Медицинские специалисты советуют принимать данное лекарство при инфекционных заболеваниях кишечно-желудочного тракта, мягких тканей и кожи.
6. Юнидокс Солютаб также назначаются в составе комбинированной терапии при лечении тяжелой угревой болезни.
7. Данное лекарственное средство используется в профилактических целях для предотвращения развития послеоперационных гнойных осложнений.
8. Данный препарат эффективен при профилактике малярии, вызванной Plasmodium falciparum.

Среди противопоказаний к применению этого лекарства можно выделить следующие состояния:

• тяжелые нарушения функции почек и печени;
• гиперчувствительность к тетрациклинам;
• порфирию;
• грудное вскармливание и беременность;
• детский возраст до 8 лет.

Не забывайте, что прием данного медикамента при наличии у вас хотя одного из вышеотмеченных противопоказаний может привести к возникновению побочных реакций и других опасных для организма человека явлений. Будьте осторожны и перед началом употребления этого лекарственного средства проконсультируйтесь с врачом.

Способы приема и дозировка

Данный медикаментозный препарат нужно проглатывать целиком, запивая стаканом воды. Средняя продолжительность лечения варьируется от 5 – 10 дней. Дозировка этого лекарства устанавливается индивидуально и зависит от возраста больного, заболевания и других факторов. Как правило, взрослым и детям старше 8 лет с весом более 50 кг. рекомендуется принимать по 200 мг. в несколько приемов, разделенных на день. В последующие дни лечения дозировку рекомендуется сократить до 100 мг. При тяжелых инфекционных заболеваниях следует принимать по 200 мг. в каждый день на протяжении всего лечения.

Помните, что только медицинский специалист может назначить вам наиболее оптимальную схему лечения, Юнидокс Солютаб от чего нельзя принимать самостоятельно. Не забывайте, что главное правило успешного медикаментозного лечения – своевременная медицинская консультация и обследование. Не спешите сами рассчитывать дозировку и начинать лечение, ведь это может негативным образом отразиться на вашем здоровье. Берегите себя!

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки диспергируемые круглые, двояковыпуклые, от светло-желтого или серо-желтого цвета до коричневого с вкраплениями, с гравировкой "173" (код таблетки) на одной стороне и риской на другой.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 45 мг, сахарин - 10 мг, гипролоза (низкозамещенная) - 18.75 мг, гипромеллоза - 3.75 мг, кремния диоксид коллоидный (безводный) - 0.625 мг, магния стеарат - 2 мг, лактозы моногидрат - до 250 мг.

10 шт. - блистеры из ПВХ/алюминиевой фольги (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Полусинтетический антибиотик группы широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие за счет подавления синтеза белка возбудителей.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes; анаэробных бактерий: Clostridium spp.

Доксициклин активен также в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis, а также в отношении Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. и Chlamydia spp.

К доксициклину устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию доксициклина. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Связывание с белками составляет 80-95%. T 1/2 составляет 12-22 ч. Выводится с мочой в неизмененном виде (40%), однако основная часть дозы выводится в неизмененном виде с калом за счет секреции желчи.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к доксициклину микроорганизмами, в т.ч. инфекции органов дыхания и ЛОР-органов; инфекции ЖКТ; гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. угревая сыпь); инфекции органов мочеполовой системы (в т.ч. гонорея, первичный и вторичный сифилис); сыпной тиф, бруцеллез, риккетсиозы, остеомиелит, трахома, хламидиоз.

Противопоказания

Беременность, детский возраст до 8 лет (возможность образования нерастворимых комплексов с кальцием в костном скелете, эмали и дентине зубов), повышенная чувствительность к тетрациклинам, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, период лактации, миастения (для в/в введения).

Дозировка

Взрослым внутрь или в/в (капельно) назначают 200 мг/сут в первый день лечения, в последующие дни - по 100-200 мг/сут. Кратность приема (или в/в инфузий) - 1-2 раза/сут. Для детей старше 8 лет и массой тела более 50 кг суточная доза для приема внутрь или введения в/в (капельно) составляет в первый день лечения 4 мг/кг. В последующие дни - 2-4 мг/кг/сут, в зависимости от тяжести клинического течения заболевания. Кратность приема (или в/в инфузии) - 1-2 раза/сут. Рекомендуемое минимальное время для в/в инфузии 100 мг доксициклина (при концентрации инфузионного раствора 0.5 мг/мл) составляет 1 ч.

Максимальные дозы: для взрослых для приема внутрь - 300 мг/сут или 600 мг/сут (в зависимости от этиологии возбудителя); для в/в введения - 300 мг/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, дисфагия, глоссит, эзофагит, транзиторное повышение содержания в крови печеночных трансаминаз, ЩФ, билирубина.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко - отек Квинке, фотосенсибилизация.

Прочие: увеличение остаточного азота, кандидоз, кишечный дисбактериоз, изменение цвета зубов у детей.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, содержащие ионы металлов ( , препараты, содержащие железо, магний, кальций), образуют с доксициклином неактивные хелаты, в связи с чем необходимо избегать их одновременного назначения.

При одновременном применении с барбитуратами, фенитоином концентрация доксициклина в плазме крови снижается в связи с индукцией микросомальных ферментов печени, что может быть причиной уменьшения его антибактериального действия.

Необходимо избегать комбинации с пенициллинами, цефалоспоринами, оказывающими бактерицидное действие и являющимися антагонистами бактериостатических антибиотиков (в т.ч. доксициклина).

Абсорбцию доксициклина снижают колестирамин и колестипол (соблюдать интервал между приемом не менее 3 ч).

В связи с подавлением кишечной микрофлоры доксициклин снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых .

Прием доксициклина снижает надежность контрацепции и повышает частоту прорывных кровотечений на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Особые указания

С осторожностью применяют доксициклин при нарушениях функции печени. При нарушениях функции почек коррекции дозы не требуется.

Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, ульцерация ЖКТ) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей или молоком. В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.

Раствор доксициклина для в/в введения следует использовать не позднее 72 ч после его приготовления.

Беременность и лактация

Доксициклин противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Доксициклин проникает через плацентарный барьер. Может вызывать долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, подавление роста костей скелета плода, а также развитие жировой инфильтрации печени.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Доксициклин не применяют у детей до 8 лет, т.к. тетрациклины (в т.ч. доксициклин) вызывают долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали и замедление продольного роста костей скелета у данной категории пациентов.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек коррекции дозы не требуется.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью применяют доксициклин при нарушениях функции печени.