Простой ушиб или страшный перелом: как определить? Лечение ушиба кисти при ударе и падении

Получить травму, выполняя обыденные дела довольно легко. Не нужно быть профессиональным спортсменом или каскадером, чтобы подвернуть ногу, или потянуть мышцу. Главное в такой ситуации - правильно оказать себе первую медицинскую помощь и выполнить все необходимые на тот момент мероприятия.

Очень важно уметь определять характер повреждения. От точности поставленного диагноза зависит эффективность лечения. Как определить ушиб перелом пальца ноги, кисти, стопы? Давайте разбираться с этим вопросом вместе.

Не многие люди знают, что при нарушении целостности костей ноги можно ходить. Зафиксированы случаи, когда люди, получившие подобную травму, еще несколько часов передвигались благодаря натренированным мышцам или обуви с высокими, поддерживающими бортами.

Признаки перелома костей:

• сильная резкая боль в момент повреждения, не стихающая со временем;
• отечность, гематома, которая имеет тенденцию к увеличению;
• невозможность совершать движения по причине потери функциональности;
• аномальное положение травмированной конечности;
• выпирание кости и видимое нарушение целостности кожных покровов при открытом переломе.

Чаще всего при нарушении целостности костной ткани слышится отчетливый щелчок или хруст.

Симптомы ушиба:

• болевой синдром, возникающий в момент максимальной нагрузки, постепенно снижается;
• припухлость, отек развиваются медленно, и уменьшается при фиксации конечности выше уровня сердца;
• нарушение подвижности не зависит от функциональности, проблема возникает из-за мучительных ощущений при нагрузке на поврежденный сустав.

В большинстве случаев ушиб довольно быстро проходит и не требует длительного медикаментозного воздействия.

Как понять перелом или ушиб?

Самостоятельно разделить эти два вида повреждений конечностей довольно сложно. Схожая симптоматика делает такие травмы родственными. Но нарушение целостности костей и обычное растяжение связок требует разного лечения. Поэтому при первых подозрениях на серьезную патологию нужно обратиться за помощью в травмпункт медицинского учреждения.

Диагностикой и назначением терапевтических действий занимаются врач-ортопед и хирург. Если проконсультироваться с такими специалистами не получается, следует попасть на прием к терапевту или педиатру (если травмирован ребенок).

При осмотре профильные специалисты производят пальпацию (ощупывание) поврежденного участка, опрашивают больного. В большинстве случаев пациент направляется на дополнительные исследования . Выяснить нарушена ли целостность кости можно при помощи рентгена, компьютерной томографии или УЗИ.

Первая помощь при травме конечностей

Нередко после ушиба перелом возникает в месте, где обратиться за медицинской помощью довольно сложно. Например, на утренней пробежке в парке или пикнике за городом. В этом случае необходимо уметь оказывать себе доврачебную помощь.

Алгоритм действий при травме ноги, руки:

• в первую очередь нужно убедиться, что вам ничего не угрожает (определение возможного источника болевого синдрома);
• при наличии кровотечения необходимо наложить повязку, при повреждении артерий - жгут;
• фиксация поврежденного участка в положение удобном для транспортировки, но не вызывающем усиления болевого синдрома;
• прикладывание холодного компресса к локации мучений (кубики льда, смоченное в холодной воде полотенце);
• вызов скорой помощи.

Эти действия одинаковы как для перелома, так и для ушиба. Дальнейшее лечение во многом зависит от диагноза. При нарушении целостности костной ткани может потребоваться длительное ношение гипса или фиксирующей повязки, а при банальном растяжении - состояние покоя и время.

Существует большое количество лекарственных средств, облегчающих дискомфорт, связанный с травмой. Мазь от переломов и ушибов не спасет, но может значительно ускорить лечение и снять неприятное воспаление. Главное - чтобы фармакотерапия была согласованна с лечащим врачом и не усугубила ситуацию.

Берегите себя, ведь быть здоровым - здорово всегда!

Ушибы и переломы рук, ног, ребер - это самые распространенные травмы. Если повреждение закрытое без смещения, то определить перелом или ушиб без специальной диагностики довольно проблематично. Ведь оба состояния сопровождаются болью, отеком, припухлостью, ограничением подвижности. Однако нарушение целостности кости - травма более серьезная, чем ушиб, так как влечет осложнения. Поэтому при несчастном случае следует немедленно обратиться к врачу.

Что собой представляют травмы?

Ушиб пальца руки или ноги, а также ребра возникает из-за удара о твердую поверхность или под воздействием тяжелого предмета на конечность или в область грудной клетки. Во время удара повреждаются мягкие ткани и кровеносные сосуды. Однако целостность кожных покровов, костей и суставов при такой травме сохранена. Ушиб ребра часто сопровождается трещиной кости или развитием пневмонии. Проверить и точно узнать, имеются ли дополнительные повреждения, можно только методом рентгенографии.

Перелом характеризуется трещиной в кости. Костные отломки травмируют близлежащие ткани, из-за чего повреждаются нервы, сосуды, сухожилия. Нередко травме сопутствуют вывихи и растяжения. Различают повреждения закрытые, при которых кожа остается неповрежденной, и открытые, когда образуется рана из-за фрагментов раздробившейся кости.

Как распознать ушиб и перелом: признаки

Понять, что кость сломана, можно по неестественной подвижности или вывиху фаланг в сторону.

Чаще всего повреждается мизинец и большой пальцы руки. Основной причиной травмы служит механическое воздействие тяжелого предмета или падение с упором на конечности. По таким же причинам происходит перелом и ушиб пальца ноги. На травмированные кисти и ступни больно опираться. Повреждение ребра возникает вследствие прямого удара в грудную клетку или падение с высоты. Как отличить ушиб от перелома показано в сравнительной таблице:

Разрыв кости или трещина в ней называются переломом. Перелом может произойти из-за приложения к кости большой нагрузки. Переломы случаются в результате самых разных происшествий: от такой мелочи, как падение с качелей или на лестнице, и до серьезной автомобильной аварии. При переломе необходима медицинская помощь. Врач сможет диагностировать повреждение и назначит правильное лечение, что снизит риск побочных эффектов и увеличит вероятность полного восстановления костей и суставов. Хотя чаще всего переломы случаются у детей и страдающих остеопорозом пожилых людей, от них не застрахован никто: каждый год переломы костей регистрируются примерно у 7 миллионов людей всех возрастов.

Шаги

Часть 1

Узнайте, что случилось. Первым делом следует выяснить, что непосредственно предшествовало болевым ощущениям. Если вы кому-то помогаете, спросите пострадавшего, что случилось перед самым происшествием. Как правило, перелом происходит вследствие сильной нагрузки на кость. Понимание того, что привело к повреждению, поможет вам выяснить, сломана ли кость.

• Кость может подвергнуться действию большой силы при падении, автомобильной аварии или в результате сильного удара (например, во время спортивных соревнований).
• Перелом кости можно получить также в результате насилия или повторяющейся высокой нагрузки, например при беге.

1. Определите, необходима ли дополнительная помощь. Знание того, чем вызвано повреждение, поможет вам не только оценить, сломана ли кость, но и решить, нужна ли профессиональная помощь. Можно связаться со службой спасения (112), скорой медицинской помощью (103) или, в случае автомобильной аварии либо насилия, с полицией (102).

   • Если повреждение не похоже на перелом кости (например, это может быть растяжение , когда слишком вытягиваются или даже разрываются связки), но при этом пострадавший испытывает сильную боль, следует позвонить в скорую медицинскую помощь (103) либо предложить потерпевшему доставить его в ближайшую поликлинику или больницу, если повреждение и/или боль не слишком сильны (например, если нет сильного кровотечения, пострадавший может говорить и ясно выражать свои мысли, и тому подобное).
   • Если потерпевший потерял сознание или не в состоянии говорить (либо говорит сбивчиво и непонятно), следует вызвать неотложную медицинскую помощь, так как эти признаки могут свидетельствовать о травме головы. В этом случае смотрите Часть 2.

2. Узнайте ощущения и звуки, которые ощущались в момент травмы. Если травму получили вы, вспомните о своих ощущениях. Если же пострадал кто-то другой, поинтересуйтесь, что именно он чувствовал. Часто пережившие перелом люди описывают, что в момент травмы слышали или “чувствовали” треск или щелчок в соответствующем месте. Если пострадавший слышал подобные звуки, это служит убедительным свидетельством того, что у него действительно перелом кости.

3. Узнайте о болевых ощущениях. Перелом кости сопровождается немедленной болью. Боль вызывается как самим переломом, так и сопровождающими его повреждениями соседних тканей (мышц, связок, нервов, кровеносных сосудов, хрящевых тканей и сухожилий). По интенсивности боль делится на три вида:

   • Острая боль - сильная и интенсивная боль, которая ощущается обычно сразу после перелома. Если вы или другой пострадавший испытываете такую боль, это является признаком перелома кости.
   • Умеренная боль - такая боль наблюдается обычно в течение нескольких первых недель после перелома, по мере его заживления. Эта боль связана главным образом с жесткостью и мышечной слабостью, которые являются следствием ограничения подвижности, необходимого для правильного заживления кости (например, из-за наложения гипса или шины).
   • Хроническая боль - эта боль наблюдается после заживления кости и прилегающих к ней тканей. Она может продолжаться несколько недель или месяцев после перелома.
   • Учтите, что можно испытывать боль как одного, так и всех перечисленных видов. Некоторые испытывают острую и умеренную боль, при отсутствии хронической. У других травма сопровождается слабой болью, либо она отсутствует вовсе (например, при переломе пальца ноги у детей или позвоночника).

4. Обратите внимание на внешние признаки перелома. Существует множество симптомов, которые могут свидетельствовать о переломе кости, в том числе:

   • Деформация поврежденного участка, его подвижность в необычном направлении
   • Гематома, внутреннее кровотечение, большой синяк
   • Ограниченная подвижность поврежденного участка
   • Травмированное место выглядит короче, оно закручено или изогнуто
   • Ослабление поврежденного участка
   • Нарушение нормального функционирования поврежденной области
   • Сильный отек
   • Онемение или покалывание в месте перелома или ниже него

5. Если нет явных признаков перелома, присмотритесь к другим возможным симптомам. При незначительном переломе видимая деформация может отсутствовать, и повреждение сопровождается лишь слабо заметным отеком. В этом случае следует обратить внимание на менее явные признаки, чтобы установить, действительно ли сломана кость.

   • Часто перелом кости приводит к определенным изменениям в поведении пострадавшего. Например, человек старается не задействовать и не нагружать поврежденное место. Это служит одним из признаков того, что не все в порядке, даже если перелом не виден невооруженным глазом.
   • Рассмотрим три примера: при переломе лодыжки или другого участка ноги пострадавший испытывает боль и старается не переносить вес тела на поврежденную ногу; если сломана рука или кисть, то человек инстинктивно стремится защитить травмированное место и почти не пользуется поврежденной рукой; боль в сломанном ребре вынуждает пострадавшего воздерживаться от глубоких вдохов.

6. Обратите внимание на чувствительность травмированного участка. Нередко о переломе можно судить по чрезмерной чувствительности и болезненности поврежденной области по сравнению с окружающими участками тела. Другими словами, при надавливании на область перелома пострадавший испытывает резкую боль. Такая повышенная чувствительность определенного места может свидетельствовать о переломе кости.

   • Общая боль при пальпации (осторожном надавливании или похлопывании) на участке шириной более трех пальцев более характерна для повреждений связок, сухожилий и других мягких тканей.
   • Имейте в виду, что большой синяк и сильный отек сразу после травмы указывают скорее на повреждение мягких тканей, а не перелом кости.

7. Будьте осторожны при осмотре детей, у которых вы подозреваете перелом кости. Если ребенку еще нет 12 лет, помните о том, что у него растут кости, и перелом может отрицательно повлиять на этот процесс. Поэтому лучше доставить ребенка к врачу, чтобы тот смог поставить правильный диагноз и точно определить, действительно ли сломана кость. При переломе ребенку потребуется немедленное и правильное лечение.

   • Маленькие дети обычно не могут как следует распознать локальную боль и повышенную чувствительность в поврежденном месте. По сравнению со взрослыми у них более общая неврологическая реакция на боль.
   • Детям сложно определить, насколько сильную боль они испытывают.
   • У детей боль при переломе часто носит другой характер из-за того, что их кости обладают повышенной гибкостью. Детские кости более склонны к изгибу и деформации, а не к перелому.
   • Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо еще. Если по поведению ребенка видно, что он испытывает более сильную боль, чем при незначительном ушибе, обратитесь за медицинской помощью.

Получить травму можно буквально на каждом шагу. В зоне риска и взрослые, и дети. И неважно, занимаешься ты травмоопасным видом спорта или просто идешь на кухню попить воды, - одно неловкое движение может привести к ушибу, растяжению или перелому. Поэтому нужно знать, как действовать с пострадавшим в разных ситуациях. Алгоритм оказания первой медицинской помощи напрямую зависит от типа травмы. Но неопытному человеку не всегда удается правильно распознать вид повреждения.

Как можно отличить перелом от ушиба? Это один из самых сложных вопросов для тех, кто учится оказывать первую помощь. Попробуем найти ответ.

Что такое ушиб?

Ушиб — внутреннее повреждение тканей или органов, которое не сопровождается нарушением целостности кожных покровов. Такой вид травмы может быть результатом перелома, вывиха или растяжения.

Ушиб появляется как следствие падения или Страдают мягкие ткани и органы, расположенные на травмированном участке. На месте удара образуется гематома — скопление жидкой или свернувшейся крови. Если или ноги был сильным, ткани вокруг синяка оттекают, нарушая подвижность конечности.

Что такое перелом?

Перелом — полное или частичное нарушение целостности кости или хряща. Сопровождается травмированием окружающих тканей: мышц, кожи, сосудов, нервных окончаний. Переломы могут появляться по двум причинам:

• вследствие воздействия на кость внешних сил, способных нарушить прочность скелета;
• при небольшом травмировании, если человек страдает от заболевания, изменяющего структуру костной ткани.

Перелом может быть открытым или закрытым. При травме первого типа кожа травмируется, появляется сильное кровотечение. Поврежденная кость видна на поверхности. При травме второго типа кожный покров остается цел, внешнее кровотечение отсутствует. Может появиться гематома.

И закрытого перелома очень похожи. На первый взгляд обе травмы не имеют никаких отличительных особенностей, кроме синяка. Поэтому у людей и возникает вопрос: «Как отличить перелом от ушиба?»

Учимся отличать перелом от ушиба

Понять, как отличить перелом от ушиба, не так сложно, как может показаться. Главные признаки:

1. Если у человека перелом, боль дает о себе знать несколько часов. Может усиливаться со временем. При ушибе болевые ощущения постепенно стихают.
2. При переломе отек поврежденного места увеличивается на 2-3 день. При ушибе он появляется сразу после удара.
3. Если целостность кости в конечности повреждена, невозможно совершать двигательную активность из-за появления сильной боли. Например, в случае, когда травмирована рука, нельзя сжать кулак. При повреждении ноги не получается полностью выпрямить ее.
4. При переломе со смещением кости конечность может быть деформирована. Также может измениться ее длина по сравнению со здоровой.

Чтобы понять, какого типа травма у человека, надо надавить на поврежденное место в продольном направлении. Если пострадала рука или нога, попросите пациента осторожно перенести опору на нее. При переломе появится резкая боль в поврежденном месте.

Если не можете самостоятельно определить, какой тип травмы у пострадавшего, не стоит пытаться оказать первую помощь. Лучше дождаться приезда врача.

Как отличить перелом от ушиба пальца руки?

Понять по внешним признакам, какого типа травмы у пострадавшего, не так уж просто. И при закрытом переломе, и при ушибе появляются одинаковые симптомы:

• на пораженном месте появляется припухлость;
• кожный покров синеет;
• травмированная область болит.

Отличить перелом мизинца от ушиба можно по следующим признакам:

• длина поврежденной фаланги изменилась;
• в пальце чувствуется постоянная острая боль;
• при ощупывании можно обнаружить деформацию кости.

При ушибе боль в пальце будет возникать во время двигательной активности. Через пару дней она пройдет. Если у пациента перелом, болевые ощущения будут только усиливаться со временем. Сильнее станет и отечность.

Как отличить перелом от ушиба самостоятельно? Здесь важен практический опыт. Всегда есть шанс, что человек без медицинского образования ошибется. Поэтому не стоит заниматься лечением самостоятельно.

Нелишним будет посетить больницу и пройти рентгенологическое обследование, чтобы получить точный диагноз.

Перелом или - как понять?

Отличить перелом мизинца ноги от ушиба можно по тем же признакам, что и тип повреждения фаланги руки. Появляется постоянная боль, которая становится невыносимой за несколько дней. Отек постепенно усиливается. Палец становится короче. При ощупывании можно обнаружить выступ кости. Если перелом со смещением, будет заметна сильная деформация пальца.

При ушибе пальца ноги пострадавшему будет тяжело перенести опору на травмированную конечность. Как и в случае с ушибом фаланги на руке, при двигательной активности будет появляться острая боль, которая быстро пройдет, если грамотно провести лечение.

Мы разобрались, как отличить перелом от ушиба пальца ноги или руки. Теперь выясним, как правильно оказать первую помощь.

Действия при ушибе конечности

Оказать первую медицинскую помощь можно, следуя приведенному ниже алгоритму:

• приложить к месту ушиба холодный компресс или лед, завернутый в ткань;
• если есть повреждение кожного покрова, обработайте рану антисептическим средством и наложите повязку;
• при сильных болевых ощущениях принимают анестезирующие средства.

Лечат ушиб при помощи специальных противовоспалительных мазей. Они снимают отечность, способствуют рассасыванию гематомы и снимают боль. Восстановительный период после ушиба длится 7-14 дней.

Если образовавшая после удара гематома не проходит длительное время, рекомендуется обратиться к врачу. В редких случаях, чтобы справиться с недугом, требуется хирургическое вмешательство.

Как помочь при переломе пальца?

Первая помощь при переломе имеет большое значение для дальнейшего лечения. Важно не усугубить ситуацию. В первую очередь при пальца надо его обездвижить. Для этого из подручных материалов делают шину. Подойдет ручка, палочка от мороженого, веточка. Шину накладывают с внутренней стороны пальца и закрепляют стерильным бинтом или любой другой тканью.

Если надо обработать рану антисептическим средством: "Хлоргексидином", перекисью водорода, "Мирамистином". При кровотечении на поврежденное место накладывают марлевую повязку или ватный тампон. После чего фиксируют травмированный палец. Для снятия болевого симптома используют "Анальгин", "Кетанов", "Нурофен".

При переломе надо обязательно обратиться к врачу. Самостоятельно справиться с такой травмой невозможно.

Вы узнали, как отличить перелом от ушиба. Познакомились с техникой оказания первой помощи при травмировании пальца на руке или ноге. Соблюдая инструкции, вы легко сможете помочь пострадавшему. Но если не уверены в своих силах, трогать травмированную конечность не стоит. Неправильно оказанная первая медицинская помощь лишь усугубит состояние больного.

Совершенно любая травма, которая заканчивается ограничением подвижности, синяком, болью, по крайней мере, является неприятной. Однако банальный ушиб может скрывать куда более серьезные последствия: перелом, растяжение, вывих. Да сам ушиб в некоторых случаях может привести к серьезным для здоровья осложнениям. Поэтому для каждого человека важно иметь навыки для различения таких состояний и на основе такой самодиагностики вовремя обращаться за помощью к врачу.

Ушиб

Закрытое повреждение органов или тканей в результате механического воздействия называется ушибом. В зависимости от глубины, объема и места расположения поврежденных тканей, а также силы полученного удара проявления ушибов могут быть разными. Например, кровоизлияние вследствие повреждения сосудов – известный всем синяк. Другие признаки также довольно известны.

Признаки ушиба:

ограничение функций части тела или конкретного органа;

покраснение поврежденной области и повышение местной температуры;

гематомы – кровоизлияния в поврежденные ткани;

припухлость (от кровоизлияния и отека);

болевые ощущения после механического воздействия.

Боль возникает в момент непосредственного ушиба и притупляется со временем. Однако при отеке тканей и нарастании гематомы болевые ощущения могут появиться вновь с удвоенной силой. Наиболее неприятные ощущения наблюдаются в местах, которые лишены жировой прослойки, к примеру, передней поверхности голени. В некоторых случаях отечность и боль носят такой сильный характер, что ушиб трудно отличить от перелома.

Доврачебная помощь:

Наложение давящей повязки.

Возвышенное положение пострадавшей части тела и ее полный покой.

Прикладывание холода в первые сутки для профилактики развития гематом. Полотенце со льдом нужно периодически убирать во избежание травмирования сосудов воздействием низких температур. Лучше всего наложить ледовый компресс поверх давящей повязки на 25-30 минут, а после этого прикладывать на 10-15 минут каждые 2-3 часа.

При наличии больших гематом, отека, сильных болей лучше обратиться к врачу. Также наблюдение у специалистов может потребоваться при ушибах внутренних органов, головы, других опасных зон.

Ни в коем случае нельзя греть и растирать ушибленное место в течение первых 2 суток, после истечения 48 часов греть можно.

Необходимо знать, что первая помощь при растяжениях, вывихах, ушибах и переломах полностью идентична: обезболивание, холод, покой.

Медицинская помощь:

В больнице могут назначить новокаиновые блокады с целью обезболивания и физиопроцедуры.

При тяжелых травмах может понадобиться хирургическое лечение: прокалывание кожи и откачка крови из обширных гематом, очищение сустава от жидкости, инъекции антибиотиков.

Растяжение

Повреждение, которое вызвано тягой и сопровождается нарушением целостности тканей, принято называть растяжением. Растяжению подвергаются эластичные части тела – мышцы, связки, сухожилия. В большинстве случаев повреждение ткани происходит в районе сустава.

Признаки растяжения:

нарушение функций поврежденного участка тела;

небольшое кровоизлияние – иногда;

припухлость;

боль в поврежденном месте (особенно при повторении движений механизма травмы).

Доврачебная помощь:

холод к поврежденному участку тела;

возвышенное положение конечности и покой;

фиксирующая повязка на поврежденный сустав (эластичный бинт);

на протяжении 48 часов запрещено греть и растирать место повреждения;

при ухудшении общего состоянии, сильном отеке и боли – обращение к врачу. Дело в том, что подобными симптомами сопровождается разрыв связок, который может требовать хирургического вмешательства. Кроме того, похожая динамика может быть вызвана и переломом трубчатых костей конечности.

Медицинская помощь:

физиопроцедуры после устранения боли;

обезболивание при необходимости;

щадящий режим в отношении поврежденной части тела;

восстановление трудоспособности происходит примерно через 1-4 недели.

Вывих

Вывих – стойкое разъединение прилегающих друг к другу в нормальном состоянии суставов. Возникает в большинстве случаев у мужчин среднего возраста в результате механического воздействия. При неполном расхождении суставов травма называется подвывихом. Признаки такого вида повреждения аналогичны полноценному вывиху.

Признаки вывиха:

относительное укорочение конечности, внешняя деформация сустава – часто;

вынужденное (наименее болезненное) положение конечности;

невозможности осуществления активного движения в поврежденном суставе;

сильный болевой синдром.

Лечение вывихов

Лечение вывихов в домашних условиях при помощи компрессов, примочек и припарок слишком рискованная затея. Свежий вывих вправляется врачом намного проще, чем застарелый (после трех дней), поэтому следует с максимальной оперативностью обратиться к врачу. Самостоятельное вправление вывиха может обернуться разрывом мышц и связок, а также сломанной костью. Поэтому единственным способом помочь травмированному человеку является приложение холодаповрежденному суставу. После этого необходимо доставить пострадавшего в травмпункт или вызвать скорую помощь.

Медицинская помощь:

обезболивание (довольно часто при помощи наркотических средств);

непосредственное вправление вывиха при помощи подходящего приема;

наложение на вправленный сустав ограничивающей повязки;

в период реабилитации: лечебная гимнастика, физиопроцедуры;

хирургическое лечение при хронических вывихах, когда малейшая травма приводит к вывиху сустава.

Перелом

Перелом – это нарушение целостности кости, вызванное механическим воздействием или патологическим процессом в организме. Учитывая большое разнообразие костей в человеческом организме, существует большое количество типов переломов.

Виды переломов:

Признаки перелома:

неестественное положение конечности;

ненормальная подвижность (конечность может гнуться в месте, где нет суставов);

симптом осевой нагрузки (усиление болевого симптома при поворачивании конечности по оси);

кровоизлияние и гематома;

отек в области повреждения;

хруст (крепитация) мелких обломков, если нажать на область травмы (при помощи этого симптома дифференцируют перелом от ушиба и растяжения);

визуальное определение обломков кости в случае получения открытого перелома.

Лечение переломов

Перелом кости обычно влечет за собой и другие травмы, кровотечения, раны кожных покровов. Поэтому необходимо как можно быстрее оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. Боль при переломе и вывихе одинаковая, как и меры первой помощи, поэтому не стоит терять время на определение характера травмы, лучше сразу приступать к оказанию доврачебной помощи.

Первая помощь:

при наличии кровотечения необходимо в первую очередь его остановить, используя такие методы:

• наложить жгут в случае сильного кровотечения (зафиксировать время наложения жгута и оставить его на полтора часа);

  наложить давящую повязку;

  прижать видимый в ране сосуд;

сделать перевязку раны при помощи стерильных материалов;

дать пострадавшему обезболивающее;

зафиксировать (обездвижить) сломанную часть тела, при помощи шин зафиксировать суставы рядом с областью перелома;

к месту травмы приложить холод;

в случае если перелом закрытый, первую помощь необходимо начинать с ввода обезболивающих.

Медицинская помощь:

сопоставление обломков кости и их фиксация:

• хирургически – наружный или внутренний остеосинтез, сопоставление при помощи специальных аппаратов или вручную;

  Консервативно-скелетное вытяжение, гипсовые повязки;

обезболивание (чаще всего при помощи новокаиновых блокад);

антибиотикотерапия (после операции или при открытом переломе);

физиопроцедуры в реабилитационный период;

лечебная физкультура.

Детские травмы

У детей опорно-двигательная система находится в не полностью сформированном состоянии, а учитывая их подвижность, это приводит к частым ушибам, растяжению связок, а в особенно серьезных случаях к переломам. Установить характер травмы в домашних условиях у ребенка гораздо сложнее, чем у взрослого. Поскольку детям сложно описать характер боли, еще в большинстве случаев их пугает перспектива поездки в больницу. Существует ряд характерных травм, которые довольно просто заподозрить в домашних условиях, однако для уточнения диагноза рекомендуется обратиться к травматологу.

Подвывих лучевой кости

Такая травма характерна для маленьких детей, а особенно девочек в возрасте 3-4 лет. В большинстве случаев травма получается при потягивании ребенка за руки. К примеру, родитель или няня резко тянет малыша за руки, уберегая тем самым его от падения, отсюда и популярное название травмы – «локоть няни». Появляется характерный щелчок (главный признак), после которого развивается резкая боль в локте при попытке выполнения любых движений рукой. Ребенок перестает давать поврежденную руку, ведь при покое боль значительно уменьшается. Врачу-травматологу не составляет труда определить тип повреждения, поскольку рука находится в типичном для травмы положении. После вправления кости дополнительное лечение не нужно и ребенка в тот же день отпускают домой.

Поднадкостничные переломы

Кость у маленьких детей отличается некоторыми особенностями в строении, поэтому часто перелом у малыша является именно поднадкостничным, когда надкостница целая, а кость сломана. Такая травма похожа на попытку сломать зеленую ветку. Эти переломы очень сложно диагностировать не только на приеме, но и при рентгенологическом исследовании. Отличить перелом от ушиба сможет лишь специалист. Однако стоит помнить, что кости у детей имеют свойство срастаться быстрее, поэтому сроки восстановления после травмы существенно сокращаются.

Как отличить одну травму от другой

Бывают случаи, когда диагноз установить очень легко. Например, если после удара ногой об угол ощущается слабая боль и появляется синяк, без сомнений, это ушиб, а если из рваной раны выглядывают костные обломки – это открытый перелом. Есть и другие признаки, по которым можно поставить предположительный диагноз.

Получение окончательного диагноза возможно только после осмотра у врача-травматолога. При переломах и вывихах первая помощь является только способом облегчения состояния пациента до приезда неотложной помощи. Поэтому при наличии любого повреждения, которое создает дискомфорт или ограничивает трудоспособность, лучше всего обратиться к врачу. В некоторых случаях специалисту достаточно только визуального осмотра и нескольких диагностических вопросов для постановки точного диагноза. Но чаще всего для диагностики вида травмы необходимо применить КТ, МРТ и рентгенографическое исследование.

Вышеуказанные признаки более характерны для травм конечностей, но повреждение других частей тела может сопровождаться совсем другими симптомами. К примеру, при травме головы природа повреждения может совершенно не соответствовать симптомам. Ушиб головного мозга не удастся увидеть на рентгенограмме, однако можно почувствовать слабость или потерять сознание. При переломе костей черепа пациент может иметь только слабые боли или наоборот очень серьезное кровоизлияние. Поэтому при таких травмах даже в случае хорошего самочувствия необходимо посетить врача.

Необходимо обратиться к врачу, при:

Травме живота, позвоночника, грудной клетки, головы.

Травме, полученной при падении ребенка с высоты (особенно при ударе головой).

Треске в момент травмы.

Кровотечении, серьезной ране в поврежденном месте.

Увеличении отека.

Повышается местная температура, а гематома не изменяет свой цвет по прошествии некоторого времени и краснеет.

Пассивные и активные движения поврежденной конечности отсутствуют.

Потере конечностью чувствительности или частичном ее снижении.

Ухудшении общего состояния (задержке мочеиспускания, одышке, скачках давления, потере сознания).