Если опоясывающая боль в животе. Каковы причины опоясывающих болей внизу живота

Опоясывающая боль в области желудка и спины может быть симптомом различных состояний: от незначительных до опасных для жизни.

Длительная боль в желудке может даже вызвать инвалидность и быть признаком более серьезного состояния, такого как рак или перфорация язвы.

Вариации симптомов, такие как местонахождение и факторы, вызывающие боль, может помочь определить причины, лежащие в ее основе.

Опоясывающая боль в области желудка имеет большое количество причин. Ниже будут приведены наиболее распространенные из них.

Язвенная болезнь – это эрозия в стенке желудка или тонкой кишки. Приблизительно 50 процентов язв в области желудка вызываются инфекцией H. Pylori.

Использование нестероидных противовоспалительных обезболивающих и употребление пряных или кислых продуктов также может усугубить данное состояние.

Опоясывающая боль, связанная с язвенной болезнью, обычно является жгучей и локализуется в верхней части живота. Ее можно облегчить с помощью приема препаратов из группы антацидов.

Лечение обычно включает применение ингибитора протонного насоса, такого как Прилосек, наряду с антибиотиками, такими как Амоксициллин и Тетрациклин, для терапии бактериальной инфекции.

Стойкое воспаление поджелудочной железы с сопутствующим разрушением тканей этого органа определяется как хронический панкреатит.

Хроническая, сильная, опоясывающая боль в животе является признаком симптома этого состояния. Злоупотребление алкоголем составляет примерно 70 процентов случаев хронического панкреатита.

Другие возможные причины включают:

• аутоиммунное заболевание;
• кистозный фиброз;
• хроническую почечную недостаточность;
• гиперпаратиреоз;
• первичный билиарный цирроз;
• опухоли в поджелудочной железе или около нее.

Лечение варьируется в зависимости от основной причины состояния.

Повторные приступы желчного пузыря среди людей с желчными камнями могут привести к неослабевающему воспалению желчного пузыря, состоянию, называемому хроническим холециститом. Воспаление вызывает рубцевание стенки желчного пузыря и усадку органа.

Эпизодическая опоясывающая боль в желчном пузыре, обычно в правой верхней области живота, типична для хронического холецистита.

Тошнота и повышенная чувствительность в районе живота могут возникать, но лихорадка часто отсутствует.

Хирургическое удаление желчного пузыря остается окончательным лечением хронического холецистита.

Аппендикс – длинная тонкая подвижная трубчатая структура, прикрепленная к первой части толстой кишки. Воспаление аппендикса, известное как аппендицит, возникает, когда данный орган блокируется отходами организма.

Аппендицит является наиболее распространенным заболеванием брюшной полости, требующим неотложной хирургии.

Классические симптомы возникают только у половины людей с аппендицитом и включают тошноту, рвоту, лихорадку и опоясывающую боль.

Хотя аппендицит встречается у мужчин чаще, чем у женщин, установление диагноза может быть затруднено, особенно у женщин, поскольку недуг может имитировать гинекологические расстройства.

Когда аппендикс забивается «мусором», давление внутри аппендикса увеличивается, вызывая генерализованную опоясывающую боль вокруг пупка.

Поскольку давление возрастает еще больше и воспаление прогрессирует, опоясывающая боль обычно перемещается в правую нижнюю часть живота, где находится аппендикс.

Однако, кончик аппендикса иногда может опускаться в таз или в середину нижней части живота, что приводит к боли в этих менее типичных областях. При большем растяжении орган может лопнуть.

Опоясывающая боль в животе иногда уменьшается в течение короткого времени после ее разрыва. Без лечения боль может в конечном итоге стать широко распространенной по всему животу, если произойдет генерализованный перитонит (воспаление стенки брюшной полости).

Рак желудка – это неконтролируемый рост клеток в желудке. Существует несколько типов рака желудка, включая желудочный, диффузный и кишечную аденокарциному.

Ранние симптомы рака в области желудка включают потерю аппетита, изжогу или расстройство желудка, в то время, как симптомы поздней стадии могут включать опоясывающую боль в животе, рвоту крови, вздутие живота и потерю веса.

Поскольку симптомы обычно не выявляются до тех пор, пока болезнь не прогрессирует, прогноз для рака желудка обычно плохой.

Симптоматика похожа на признаки других состояний желудка, что делает болезнь более трудной для распознавания. Лечение рака в области желудка обычно включает в себя сочетание хирургии, химиотерапии и облучения.

Если человек испытывает опоясывающую боль в желудке, которая длится дольше двух недель, ему стоит обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений.

Лечащий доктор может направить больного на тесты, чтобы исключить более тяжелые заболевания, такие как рак, и назначить ему наилучшее лечение имеющегося недуга.

Терапия

Опоясывающая боль в желудке – одна из наиболее неприятных для любого пациента. Несвоевременное обращение за помощью может привести к ряду осложнений, хотя большая часть причин опоясывающей боли в животе может быть не слишком серьезной, за исключением некоторых особых случаев.

Важно иметь в виду, однако, что иногда опоясывающая боль в животе может быть признаком довольно серьезной болезни, которую необходимо сразу же идентифицировать. Важно совершить визит в медицинское учреждение при обнаружении такого типа боли.

Опоясывающая боль в животе может быть вызвана запорами, расстройствами пищеварения после употребления вредной еды, менструальными спазмами, пищевыми аллергиями и более серьезными случаями, такими как грыжа, пищевое отравление, почечные камни, рак, холецистит и панкреатит, а также ряд инфекций мочевыводящих путей.

Обычно, когда человек испытывает опоясывающую боль в животе, он должен внимательно следить за имеющимися симптомами.

Если пациент чувствует тошноту, испытывает затруднения с дыханием, у него наблюдается рвота с примесью крови или окровавленный кал, а также повышенная чувствительной живота при прикосновении к нему, тогда он обязательно должен проконсультироваться с врачом.

Большинство этих симптомов обычно свидетельствуют о внутреннем воспалении или инфекции, которая требует срочного лечения.

Чашка горячего чая, который не содержит сахара, является одним из самых эффективных средств для лечения расстройства и легкой, не осложненной серьезными симптомами, опоясывающей боли в желудке.

Можно смешать мед и свежий лимонный сок, а потом добавить эту смесь в горячий чай.

Это питье обеспечит существенное облегчение опоясывающей боли в животе. Лимонный сок в сочетании с теплой водой служит естественным средством для облегчения опоясывающей боли в желудке.

Для повышения иммунитета и улучшения работы пищеварительной системы каждое утро рекомендуется пить сок лимона, смешанный с водой.

Иногда проблемы кислотности также могут вызывать опоясывающую боль в желудке, которую можно значительно уменьшить, выпив обычную газированную воду.

Семена граната также могут облегчить опоясывающие боли в животе. Чтобы улучшить вкус, можно посыпать на них соль и черный перец.

Смесь лимонного сока и пищевой соды в сочетании с водой также является эффективным средством для уменьшения интенсивности опоясывающей боли в желудке.

Можно взять стакан, наполовину заполненный водой, и добавить 2 чайные ложки и щепотку соли в него.

Также нужно выжать от 3 до 4 лимонов в воду, после чего тщательно перемешать все ингредиенты и сразу же выпить смесь, прежде чем появится осадок на дне. Эта смесь обеспечивает естественный способ облегчения дискомфорта и опоясывающей боли в желудке.

Йогурт содержит полезные ингредиенты, которые могут помочь в решении проблем с желудком.

Обычный йогурт, приготовленный без сахара, способствует нормальному функционированию пищеварительной системы и является одним из наиболее рекомендуемых домашних средств от опоясывающей боли в желудке, а также в районе спины.

Тем не менее, важно использовать простой йогурт, который не содержит никаких добавок и ароматизаторов, чтобы избавиться от расстройства в области желудка и опоясывающей боли в нем.

Мучительная и слишком интенсивная опоясывающая боль в желудке бывает спровоцирована приемом медикаментов болеутоляющего характера или НПВС (Ибупрофена, Аспирина, Напроксена), которые печально известны тем, что способны повредить стенку желудка.

Известны случаи, когда 5-дневный курс болеутоляющих средств вызывал серьезные повреждения стенки желудка, что привело к длительному дискомфорту в желудке.

Долгосрочное применение антацидов, слабительных средств или антибиотиков также может нанести серьезный ущерб состоянию стенки желудка.

Таким образом, следует проявлять осторожность во время приема этих препаратов и, в основном, использовать их только в случае крайней необходимости.

Важно также отметить, что некоторые травы способствуют пищеварению, а также помогают избавиться от опоясывающей боли в желудке.

Некоторые из трав, наиболее часто используемых при болезнях желудка, перечислены ниже:

1. Ромашка.
2. Имбирь.
3. Мята перечная.

Опоясывающая боль в желудке, вызванная чрезмерным газообразованием, тошнотой и несварением желудка, может быть облегчена после употребления чашки имбирного чая.

Этот травяной чай успокаивает пищеварительный тракт и уменьшает спазмы желудка, связанные с диареей и выделением газа. Ингредиенты в имбирном чае способствуют секреции пищеварительных соков, которые помогают улучшить пищеварение.

Сок имбиря также полезен для устранения опоясывающей боли в желудке. Можно просто помассировать нижнюю часть живота имбирным соком, чтобы уменьшить опоясывающую боль.

Сок имбиря при смешивании с 1 чайной ложкой каждого сока лайма и сока мяты дает смесь, которая является эффективным средством в борьбе против опоясывающей боли в желудке.

Еще одним хорошим решением данной медицинской проблемы будет приготовление смеси касторового масла и имбирного сока, которая добавляется в стакан теплой воды.

Эта смесь, принимаемая два раза в день, может обеспечить существенное облегчение опоясывающей боли в области желудка и спины.

Соблюдение правильной диеты также является одним из самых действенных способов предотвращения большинства болезней, имеющих отношение к опоясывающей боли в желудке и в районе спины.

Важно вести дневник пищи и идентифицировать аллергические реакции на определенную еду и нетерпимость к некоторым продуктам.

Необходимо убрать из рациона все продукты питания, вызывающие метеоризм, аллергические реакции, боли в животе, расстройство желудка и т. д.

Во-вторых, необходимо употреблять достаточное количество воды для правильного переваривания пищи. В то же время, регулярные физические упражнения также являются обязательными.

В случае, если пациент наблюдает побочные эффекты, связанные с каким-либо лекарственным средством, обязательно необходимо довести эту информацию до сведения лечащего врача.

Целесообразно придерживаться надлежащей диеты в случае, если больной страдает от какого-либо хронического недуга.

Хотя основные причины опоясывающих болей в желудке не всегда опасны для жизни, желательно осуществить диагностику данного состояния, чтобы избежать осложнений в будущем.

Болевые синдромы различной интенсивности и характеристик сигнализируют о том, что в организме человека происходят различные патологические изменения. Стоит помнить, что любая боль - это нервный импульс, который поступает в головной мозг от пораженного нерва. Т.е. болевой синдром возникает в случае, если нервная ткань подвергается механическому ущемлению, воспалению или деструктуризации, распаду. О чем может свидетельствовать опоясывающая боль в верхней части живота и под ребрами?

Прежде всего, стоит подумать о том, что могут быть защемлены нервные окончания в позвоночнике. Это происходит в случае разрастания хрящевой ткани и отложении солей в позвонках. Вторая распространенная причина опоясывающих болей под ребрами кроется в инфицировании кожных покровов опоясывающим лишаем. Более редко опоясывающие боли в животе развиваются под влиянием аневризмы аорты (её нижних отделов).

Но в первую очередь всегда стоит дифференцировать и исключать острые заболевания пищеварительной системы. Как это сделать, и по каким признакам можно отличить боли при , желудка и , мы и поговорим в этом материале.

Причины опоясывающих болей в животе

Начнем с того, что выясним все существующие причины возникновения опоясывающих болей в животе и под ребрами. Итак, патологический механизм запускается задолго до того момента, когда вы ощущаете боль и дискомфорт. Механизм этого следующий:

• в пораженном участке органов брюшной полости, мышечной ткани или местах выхода нервных окончаний позвоночного столба начинает развиваться деструкция;
• нарушается нормальный ток крови;
• происходит застой жидкости, идет выпот межклеточной жидкости;
• в застойных полостях с жидкостью начинает активно развиваться патогенная микрофлора;
• возникает воспаление, которое провоцирует массированный отек тканей;
• за счет отечности происходит сжатие нервных окончаний;
• в головной мозг передается сигнал SOS, с просьбой о помощи.

Именно таким образом вы начинаете ощущать любой болевой синдром. Как видите, патологический механизм на момент появления болей уже находится в запущенной стадии. Прервать эту патологическую цепочку можно только при условии адекватно назначенного лечения. Обезболивающие препараты в этом случае могут сыграть злую шутку, не позволив квалифицированному врачу своевременно увидеть симптоматику грозного заболевания.

Поэтому до момента обращения за медицинской помощью при любых опоясывающих болях в животе нельзя принимать никакие препараты, снимающие болевой синдром.

Чем провоцируются опоясывающие боли в пояснице

Во время предварительной диагностики заболевания следует учитывать, что опоясывающие боли в пояснице могут быть спровоцированы:

• остеохондрозом грудного и поясничного отдела позвоночника;
• пиелонефритом в стадии обострения;
• грыжами межпозвоночных дисков;
• ревматизмом;
• туберкулезом позвоночника.

Все эти заболевания имеют четкую клиническую картину. В частности, если при пальпации позвоночного столба возникает чувство напряжения или боли, то, скорее всего, болевой синдром связан именно с проблемами спины. При пиелонефрите опоясывающая боль в пояснице сопровождается повышением температуры тела, положительным синдромом Пастернацкого.

Чем опасна опоясывающая боль под ребрами

Опоясывающая боль под ребрами может быть опасна по причине неясной клинической картины. Очень часто за этим скрывается:

1. аневризма нижнего отдела аорты;
2. острый инфаркт миокарда;
3. разрывы пищевода;
4. приступ желчекаменной болезни.

Все эти состояния требуют незамедлительной медицинской помощи и считаются угрожающими для жизни человека. Поэтому при первых же признаках появления боли опоясывающего характера обратитесь к врачу. Опытный специалист сможет определить причину этого состояния и назначит соответствующее лечение.

К какому врачу обратиться при опоясывающей боли

При любой опоясывающей боли следует первоначально обратиться к терапевту. Затем, в зависимости от клинической картины и данных визуального осмотра вам может быть назначен осмотр гастроэнтеролога, невропатолога и дерматолога.

В том случае, если опоясывающая боль сопровождается неоднократной рвотой, неприятным привкусом во рту, повышением температуры тела, болями чуть выше пупка, вам следует незамедлительно обратиться к хирургу. Это состояние может свидетельствовать о приступе острого панкреатита или желчнокаменной болезни. Вам может потребоваться госпитализация в хирургическое отделение и оперативное вмешательство.

Чего нельзя делать при опоясывающих болях в животе под ребрами

При опоясывающих болях в области живота нельзя:

• греть больное место;
• принимать без назначения врача обезболивающие средства;
• укутывать тело теплыми вещами;
• прикладывать холодные предметы;
• резко менять положение тела;
• пить горячий сладкий чай.

Ваша оптимальная тактика - это:

1. сокращение объема употребляемой жидкости;
2. расположение тела в том положении, при котором уменьшается боль;
3. вызов кареты скорой помощи.

При рвоте не следует подавлять рвотный рефлекс. С отходом рвотных масс может снизиться интенсивность боли за счет сокращения давления на пораженные внутренние органы. Нельзя кушать. Лучше всего в первые часы придерживаться голодной диеты.

Такие боли чаще всего возникают в надчревной области, охватывая правую и левую сторону туловища чуть ниже грудного позвонка. Вас беспокоят опоясывающие боли? Симптомом какого заболевания они являются, читайте ниже.

Причины развития опоясывающих болей в животе

В верхней части живота. В таком случае, скорее всего, у пациента проблемы с поджелудочной железой . Возможно, это даже – воспаление поджелудочной железы, то есть, панкреатит. В этом случае боли также могут сопровождаться вздутием живота, рвотой, полным отсутствием аппетита и расстройствами пищеварения. Боль может усиливать спустя несколько часов после приема пищи и ночью.

Опоясывающие боли на уровне грудной клетки. Возможно, причина в аневризме аорты . По некоторым признакам, такие симптомы могут напомнить межреберную невралгию, которая в некоторых случаях является грудным радикулитом.

Двусторонняя боль. Такая боль чаще всего сигнализирует о грудном корешковом синдроме , которые иррадирует в брюшную стенку из грудного отдела позвоночника. Боли будут усиливать в случае кашля, резких движений, наклонах головы вперед, чихании.

Появление боли в крестцово-подвздошной области. В случае появления такой боли вкупе с появлением неприятного запаха во рту, головокружением, ухудшением слуха, спазмами кишечника, насморка, судорог, чаще всего сигнализируют о проблемах желчного пузыря .

Опоясывающие боли в животе как симптом заболевания

Опоясывающие боли чаще всего наблюдаются в случае следующих заболеваний:

Холецистит

Панкреатит

Язвенная болезнь

Кроме того, такие боли также могут появляться в случае заболеваний легких, плевры, сердца и даже инфаркта миокарда.

К какому врачу обращаться при опоясывающих болях?

В первую очередь следует предупредить о том, что в случае появления болей в животе лучше всего не заниматься самолечением травами или лекарственными препаратами, поскольку, не являясь специалистом, определить истинную причину возникновения боли достаточно тяжело, и в случае неправильного лечения может пострадать весь организм человека в целом.

К какому врачу обращаться? Поскольку опоясывающие боли чаще всего сигнализируют о двух типах заболеваний, связанных с защемлением нервов и проблемами поджелудочной, то в первую очередь необходимо обратиться за помощью к неврологу и гастроэнтерологу, которые сумеют найти истинную причину появления болей и назначат грамотное лечение.

Нередко острое воспаление переходит в хроническую форму, в таких случаях опоясывающая боль внизу живота появляется во время менструальных кровотечений, что связано с активизацией инфекции (кровь – хорошая питательная среда для микроорганизмов). Многие женщины не придают значения этому тревожному симптому, воспринимая обострение процесса как обычные болезненные месячные.

Иногда причиной обострения хронических воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) становится воздействие внешних неблагоприятных факторов (переохлаждение , нервное или физическое перенапряжение, снижение при острых вирусных заболеваниях и т.п.). Достаточно характерным симптомом хронических ВЗОМТ является болезненность во время полового акта.

При длительном течении хронического воспалительного процесса развивается астенический синдром, характеризующийся такими признаками, как сниженная работоспособность, частые головные боли, раздражительность, склонность к .

Кроме того, хронические воспалительные заболевания органов малого таза нередко приводят к вторичному бесплодию и развитию спаечного процесса в малом тазу.

Опоясывающие боли внизу живота во время месячных при эндометриозе

Данное заболевание характеризуется патологическими разрастаниями эпителиальной ткани слизистой оболочки матки во многих органах и тканях, в том числе и достаточно отдаленных от женской половой сферы (легкие, пищеварительный тракт).

Наиболее часто встречается такая форма эндометриоза, как аденоматоз – прорастание эпителия в мышечную оболочку матки. В таких случаях в полости матки образуются своеобразные карманы, выстланные эпителием. Во время менструального кровотечения эпителий карманов также начинает отторгаться, в результате месячные при аденоматозе всегда чрезвычайно обильны и болезненны.

Опоясывающая боль во время месячных при эндометриозе может быть связана с расселением очагов эндометрия в полости малого таза. Считается, что такое распространение связано с забрасыванием менструальной крови и частичек слизистой оболочки матки через маточные трубы. Способствуют такому развитию событий физические нагрузки во время менструации, нарушение перистальтики маточных труб, повышение внутрибрюшного давления (астма, запоры).

Расселившиеся в малом тазу очаги эндометрия продолжают функционировать в соответствии с физиологическим менструальным циклом, в результате во время каждого менструального кровотечения в нижний этаж брюшной полости поступает кровь. Клинически это проявляется резкими болями, которые нередко имеют опоясывающий характер.

Со временем в малом тазу развивается спаечный процесс, который приводит к появлению сильных, порой нестерпимых, болей во время дефекации и полового акта. Кроме того, эндометриоз является одной из самых распространенных причин бесплодия и тяжелой железодефицитной анемии у женщин.

Эндометриоз – гормонозависимое заболевание, поэтому для его консервативного лечения назначают гормональные препараты. Образование спаек в малом тазу является показанием к оперативному вмешательству.

Лечение эндометриоза длительное курсовое, поскольку заболевание склонно к рецидивам. После наступления менопаузы патология бесследно исчезает.

Менструация как мини-роды: опоясывающие боли внизу живота во время месячных при первичной альгодисменорее

У многих женщин менструальное кровотечение напоминает родовой процесс. В первые дни менструации возникают схваткообразные боли, которые принимают опоясывающий характер: боль локализуется внизу живота слева и справа, отдает назад – в крестец, в поясницу, в прямую кишку и вперед – под лонное сочленение.

Нередко самое тщательное обследование не выявляет органической патологии женской половой сферы, между тем боль бывает настолько интенсивной, что женщины теряют сознание. В таких случаях говорят о первичной альгодисменорее – заболевании, связанном с функциональными нарушениями.

Считается, что опоясывающая боль при альгодисменорее вызвана сочетанием двух факторов: повышенным содержанием простагландинов (веществ повышающих сократимость матки и усиливающих чувствительность нервных рецепторов к боли) и индивидуальными особенностями нервной системы.

Как правило, первичная альгодисменорея развивается сразу же после установления полноценных менструальных циклов (как правило, через полтора-два года после первой менструации). Предрасполагающими факторами являются астеническое телосложение, врожденная лабильность нервной системы, повышенные интеллектуальные нагрузки, нервное перенапряжение, гиподинамия.

Диагноз первичной альгодисменореи устанавливается после исключения других патологий, способствующих развитию болевого синдрома во время месячных (врожденные пороки развития женской половой сферы, эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза и т.п.).

Лечение первичной альгодисменореи комплексное, направленное на ликвидацию болевого синдрома и укрепление нервной системы (правильное питание, дозированные физические нагрузки, рациональный режим труда и отдыха, рефлексотерапия, иглоукалывание, санаторно-курортное лечение).

Опоясывающие боли внизу живота при онкологических заболеваниях женской половой сферы

В таких случаях боль охватывает всю нижнюю часть живота, и отдает назад – в крестец, в поясницу и в прямую кишку, а также вниз на внутреннюю и заднюю поверхность бедер.
Лечение онкологической патологии женской половой сферы зависит от вида и локализации опухоли, а также от распространенности процесса. Если диагноз злокачественного новообразования поставили на стадии выраженного болевого процесса, то нередко приходится использовать несколько методов лечения (оперативное вмешательство и лучевая терапия, оперативное вмешательство и химиотерапия).

Чтобы выявить злокачественное новообразование на самой ранней стадии развития, когда лечение особенно эффективно, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.
Но даже в тех случаях, когда злокачественная опухоль обнаружена на стадии распространенного процесса и операция уже невозможна, не стоит отказываться от лечения. С помощью современных противоопухолевых препаратов удается не только продлить пациенту жизнь, но и значительно повысить ее качество (уменьшить болевой синдром, снизить раковую интоксикацию, повысить общий тонус организма и т.п.).

Опоясывающая боль в верхней части живота – характерный признак панкреатита.

Возникает он при воспалении поджелудочной железы, которым по статистике чаще страдают женщины, чем мужчины, и многие из его жертв – блондинки до тридцати лет.

Однако испытывать железу на прочность не рекомендуется никому – она жестко реагирует, когда не считаются с ее интересами.

У поджелудочной железы сотни врагов. Она может воспалиться после травмы живота, если попали в него волейбольным или теннисным мячом, из-за простуды, гриппа и герпеса, а также на фоне аппендицита, гастрита, пищевой аллергии, переедания и неправильного питания с преобладанием жирного и сладкого.

Если поссорились с бой-френдом, поругались с начальником, переутомились или находитесь в стрессовом состоянии, шансы заболеть панкреатитом резко повышаются.

«Пожирающая» саму себя

За день поджелудочная железа вырабатывает почти 800 г панкреатического сока, обладающего огромной переваривающей способностью. В его составе есть компоненты, расщепляющие жиры (липаза), белки (трипсин) и углеводы (амилаза).

Чтобы обезопасить от «самопереваривания», железа производит вещества, подавляющие активность собственных ферментов. В норме они обретают силу, попав в кишечник и смешавшись с пищей. Если по каким-либо причинам ферменты активизируются преждевременно, железа повреждается.

Включить механизм «самопереваривания» помогают издержки анатомии, располагающие к панкреатиту. Дело в том, что протоки, по которым панкреатический сок и желчь попадают в двенадцатиперстную кишку, при впадении в нее сливаются в единую ампулу.

Если давление в ней резко повышается (так бывает при наклонах, спортивных тренировках на полный желудок, переедании), желчь забрасывается в поджелудочную железу, активизирует ее ферменты и запускает процесс саморазрушения, приводящий к воспалительно-деструктивному синдрому.

На острие ножа

Главные признаки острого панкреатита – мучительная опоясывающая боль в верхнем отделе живота (эпигастрии), как правило, отдающая в спину, тошнота, рвота, вздутие живота, слабость. Если возникли такие симптомы – немедленно вызывайте «Скорую».

До приезда врача откажитесь от еды и питья, они способствуют дополнительному раздражению поджелудочной железы. Приложите к больному месту грелку с холодной водой или пузырь со льдом, завернутый в полотенце.

Не принимайте никаких лекарств до приезда врачей – они «смазывают» клиническую картину и затрудняют диагностику. Чтобы уменьшить боль, ложитесь в постель и расслабьте мышцы живота. Не отказывайтесь от лечения в больнице, даже если покажется, что стало легче. При остром панкреатите бывает непродолжительный период мнимого благополучия, вслед за которым болезнь возвращается с удвоенной силой.

Хронический панкреатит развивается из острого при несвоевременном лечении или же сразу формируется как самостоятельное заболевание. При его обострении, которое обычно происходит после праздничных застолий, возникает боль в верхней половине живота, больше слева, отдающая в спину.

Пропадает аппетит, появляются тошнота, рвота, а также обильные, густые, похожие на глину испражнения. В этом случае назначают прием различных панкреатических ферментов, а также диету без жира и с уменьшенным содержанием углеводов.

ДИЕТА ПОСЛЕ ПРИСТУПА

В течение месяца после обострения панкреатита, а также во время гриппа, простуды и других инфекций, при обострении гастрита и пищевой аллергии придерживайтесь щадящей диеты, которая уменьшает нагрузку на поджелудочную железу.

Исключите крепкие бульоны, жирные, острые и кислые блюда, колбасу, сосиски, сардельки, субпродукты, копчености, квашеную капусту и другие соленья, консервы, икру и жирную рыбу (севрюгу, осетрину, палтуса, кефаль, сома, карпа).

Под запретом орехи, грибы, бобовые, черный хлеб, пшено, свежая выпечка, торты, пирожные, карамель, мороженое, жевательная резинка, квас, кофе, какао, шоколад, цитрусовые, газированные напитки. Не увлекайтесь свежими фруктами, которыми обычно закармливают заболевшего члена семьи заботливые родственники.

Витамины, конечно, очень нужны выздоравливающему организму, но сильное сокогонное действие сырых овощей (особенно белокочанной капусты, редиса, репы и брюквы), зелени (щавеля, шпината, салата) и фруктов не на пользу поджелудочной железе. 1–2 банана или сладких спелых яблока без кожуры не повредят здоровью, но кислые плоды противопоказаны, зато рекомендуются печеные яблоки, отварные, тушеные овощи.

МЕНЮ НА ПОЛЯХ БОЛЬНИЧНОГО ЛИСТА

На первое: крупяные супы на молоке или жидкие вегетарианские с хорошо разваренными овощами (кроме капусты, лука и чеснока).
На второе: нежирные мясо, птица и рыба – отварные или в виде паровых котлет, тефтелей; отварные овощные и крупяные гарниры; молочные каши, паровая творожная запеканка или омлет.

На третье: жидкий кисель, некрепкий компот или чай, слабощелочная минеральная вода без газа («Ессентуки» №№ 4 и 17, «Славяновская», «Московская»), сок, разведенный на 1/3–1/2 кипяченой водой. На сладкое: сухие бисквиты, галеты, пастила, зефир, мармелад (не более 2–3 штук в день), мед и варенье (1–2 столовые ложки).

ЗАРЯДКА ДЛЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Освойте приемы мягкого массажа этого органа с помощью особых движений мышц живота и диафрагмы. Они улучшат кровообращение в этой области и отток пищеварительных соков. Это отличная профилактика самого панкреатита и его обострений. Выполняйте упражнения 2–3 раза в день лежа, сидя или стоя. Начините с 3–4 повторов и постепенно доведите до 9 раз. Во время гимнастики вы не должны испытывать усталость и дискомфорт.

1. Вдохните, выдохните и задержите дыхание, плавно, но достаточно сильно втягивая живот, сосчитайте до 3, а затем расслабьте мышцы брюшного пресса.
2. Вдохните, выдохните и задержите дыхание. Во время дыхательной паузы как можно сильнее надуйте живот, сосчитайте до 3 и расслабьтесь.
3. На середине вдоха задержите дыхание на 1–2 секунды (при этом диафрагма напрягается и уплощается) и продолжайте вдыхать дальше, словно направляя воздух «в живот» и слегка выпячивая брюшную стенку. В конце вдоха остановитесь, сосчитайте до 3, надувая живот, затем быстро расслабьте мышцы и продолжайте счет до 6, медленно втягивая брюшную стенку. Выдохните и расслабьте мышцы живота.
4. Сильно втяните живот на выдохе. Задержав дыхание на несколько секунд, расслабьте мышцы брюшного пресса. Активно надуйте живот на вдохе и снова втяните его на выдохе.

Марина РОМАНЕНКО, гастроэнтеролог