Главная · Паразиты в организме · Что означают шумы в легких. О чем говорят хрипы в легких при дыхании и чем их лечить у взрослого и ребенка? Хрипы без температуры с кашлем

Что означают шумы в легких. О чем говорят хрипы в легких при дыхании и чем их лечить у взрослого и ребенка? Хрипы без температуры с кашлем

Ситуаций, при которых необходима помощь специалиста по респираторной медицине, очень много. Они включают не только простудные заболевания, но и более серьезные случаи. Некоторых людей, например, беспокоят клокочущие звуки в груди. Но с вопросами о том, почему они возникают, о каких нарушениях свидетельствуют и чем устраняются, поможет разобраться лишь врач.

Хрипы, которые ощущает сам пациент или слышат на расстоянии окружающие, возникают при многих заболеваниях. Но если они приобретают клокочущий характер, то ситуация, скорее всего, принимает серьезный оборот. Это говорит о нарушении вентиляции из-за скопления жидкости в альвеолах, а также мокроты в трахее, крупных бронхах или полостях. Воздух, проходя сквозь отделяемое, приводит к образованию пузырьков или натягивает пленку слизи. Те, в свою очередь, лопаются с образованием характерного «клокочущего» звука. Ситуаций, когда подобное встречается в медицинской практике, немного:

  • Отек легких.
  • Бронхоэктатическая болезнь.
  • Опухоли бронхов.

Риск появления выраженных хрипов возрастает у лиц с ослабленным дренированием трахеобронхиального дерева: при тяжелом состоянии и постельном режиме, угнетении кашлевого рефлекса. Это приводит к скоплению большого объема мокроты, которая задерживается в дыхательных путях и провоцирует клокочущее дыхание в груди.

Симптомы

Основным источником диагностических предположений для врача на первичном этапе становится клиническая картина. Именно анализ симптомов дает возможность сделать предварительное заключение. Жалобы и другие сведения, полученные от больного, имеют субъективный характер, но благодаря осмотру, аускультации и перкуссии их можно объективизировать. Так поступают в любом из случаев.

Отек легких

При отеке легких в альвеолах скапливается большое количество жидкости. Именно это и становится причиной булькающих звуков, которые нередко можно услышать и на расстоянии. К такому состоянию приводит острая сердечная недостаточность с застоем крови в малом круге. Приступ начинается остро, в ночное время или днем на фоне физической нагрузки. Удушье сопровождается следующими признаками:

  • Кашель с выделением пенистой мокроты, окрашенной в розовый цвет.
  • Дистанционные клокочущие хрипы (слышные на расстоянии).
  • Давящие боли в грудной клетке.
  • Поверхностное дыхание.
  • Ослабление пульса.
  • Падение давления.

Пациент принимает вынужденное положение, кожа бледнеет и покрывается липким потом, лицо становится цианотичным. Характерны возбуждение и страх смерти. При аускультации в легких определяются множественные мелкопузырчатые хрипы, ослабление дыхания. Перкуторный звук укорочен.

Когда у человека клокочет в грудной клетке, необходимо прежде всего исключить острое состояние, связанное с отеком легких.

Бронхоэктатическая болезнь

Ощущение, будто бурлит в груди, может появиться и при бронхоэктатической болезни. В крупных расширениях скапливается гнойная мокрота, которая не может адекватно дренироваться. А при дыхании там возникают турбулентные потки воздуха, которые, проходя через гнойный экссудат, и дают указанный эффект. Клинически бронхоэктазии также проявляются:

  • Кашлем.
  • Выделением большого объема мокроты (особенно по утрам).
  • Одышкой.
  • Болями в грудной клетке.
  • Кровохарканьем.

При обострении воспалительного процесса в бронхах повышается температура, присоединяются явления интоксикации, нарастают вентиляционные расстройства, учащается кашель, мокрота становится гнойной. Хроническое течение болезни сопровождается дыхательной недостаточностью: бледность кожи, акроцианоз, пальцы в виде барабанных палочек, ногти похожи на часовые стекла. Патология может осложняться легочным кровотечением, пневмотораксом.

Опухоли бронхов

Новообразования, растущие в просвет бронхов, также становятся источником клокочущих звуков в груди. Хрипы могут выслушиваться у самого рта (при локализации опухоли в верхних отделах) или определяться при аускультации. Помимо этого, пациентов беспокоят другие симптомы:

  • Частый надсадный кашель.
  • Выделение мокроты (слизисто-гнойной).
  • Кровохарканье.
  • Одышка.

По мере развития опухоль все сильнее перекрывает бронхиальный просвет, что приводит к развитию воспалительного процесса (пневмония) и дыхательной недостаточности. Появляются общие нарушения в виде лихорадки, потливости и недомогания. Опухолевая интоксикация также характеризуется покраснением кожи, чувством жара, головокружениями (карциноидный синдром). При раке рано возникает болевой синдром, затем прогрессируют анемия и общее истощение.

Опухоли, перекрывающие просвет дыхательных путей – не менее важная причина клокочущих звуков в грудной клетке.

Дополнительная диагностика

Определить, где находится источник нарушений и чем представлен патологический процесс, помогают инструментальные и лабораторные методы. После клинического обследования врач назначит больному дополнительные процедуры:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ мокроты (клинический, посев).
  • Рентгенография грудной клетки.
  • Компьютерная томография.
  • Бронхография.
  • Бронхоскопия с биопсией.

В некоторых случаях диагностика имеет исключительно клинический характер. Это касается ситуаций, когда решение о лечебных мероприятиях должно приниматься в ургентном порядке (отек легких). Остальные же болезни требуют подтверждения.

Лечение

Терапевтическая программа при каждом заболевании имеет свои особенности. Чтобы не клокотало в грудной клетке при отеке легких, необходимо разгрузить малый круг кровообращения, улучшить сократительную функцию сердца и снизить проницаемость альвеолярной мембраны. Для этого в неотложном порядке требуется дифференцированное введение следующих препаратов:

  • Мочегонные (фуросемид).
  • Наркотические анальгетики (морфин).
  • Глюкокортикоиды (преднизолон).
  • Периферические вазодилататоры (нитроглицерин).

Пациенту придается положение сидя с опущенными ногами, на них для перераспределения крови поочередно могут накладывать венозные жгуты. При бронхоэктатической болезни показаны антибиотики, муколитики, ферментные лекарства, постуральный дренаж. А вот опухолевые процессы в респираторном тракте лечатся хирургическим путем (параллельно с лучевой и химиотерапией при злокачественных новообразованиях).

Клокочущие звуки в грудной клетке возникают не так уж и часто. Но они свидетельствуют о серьезном заболевании, которое требует активного лечения, а нередко и мероприятий неотложного характера. Следовательно, такой симптом требует повышенного внимания и быстрого реагирования.

Х рипами в медицинской практике называются шумы, которые активно возникают при дыхательных движениях (вдохе и выдохе). Согласно данным медицинской статистики, встречается указанное состояние у каждого десятого человека.

Речь идет не о самостоятельном заболевании, а о проявлении, симптоме, который характеризует целую группу болезней пульмонологического, кардиологического и иного профилей. Это грозный симптом, который почти всегда указывает на обструкцию нижних дыхательных путей. Что же рекомендуется знать об описанном проявлении?

Хрипы в легких или хрипы в бронхах возникают в результате сужения просвета анатомических структур, ответственных за проводимость атмосферного воздуха внутрь организма. Подобное явление называется обструкцией.

Часто итогом данного состояния выступает так называемый бронхоспазм: стеноз стенок бронхиального дерева.

Однако описанное состояние разнится по своей тяжести и может развиваться при самых разных заболеваниях.

Наиболее часто встречаются следующие патологические процессы:

  • Бронхиальная астма .

В 100% случаев вызывает хрипы при дыхании. В ходе течения патологического процесса развивается бронхоспазм интенсивного характера. В отсутствии грамотного лечения и срочной медицинской помощи вполне возможен летальный исход от дыхательной недостаточности.

Для заболевания типична аллергическая либо инфекционная этиология, однако далеко не всегда имеет место подобное происхождение недуга. Протекает заболевание приступообразно.

Наиболее часто приступы возникают в ночное время суток, после пережитого стресса, физической активности. Это тяжелое и опасное заболевание, нередко приводящее к инвалидности и ограничениям в быту и профессиональной деятельности.

Нужно четко разграничивать истинные и ложные хрипы в бронхах, которые возникают в трахее при ее обструкции. Наиболее часто речь идет о ложных хрипах, но это не аксиоматично.

При длительном либо тяжелом течении заболевания развивается картина истинной обструкции с тяжелыми нарушениями дыхания. Почти всегда осложнением острого респираторного заболевания выступает пневмония или, как минимум, бронхит. Потому нужно тщательно выполнять все рекомендации лечащего специалиста. Так риск становления неблагоприятных последствий будет минимален.

  • Бронхит .

Воспалительное поражение бронхов. Для бронхита типична инфекционно-вирусная этиология. Часто заболевание выступает вторичным осложнением по отношению к острой респираторной инфекции.

Типичными симптомами оказываются кашель, повышение температуры тела, боли за грудиной (слабые), длительная одышка, хрипы в легких при дыхании, снижение эффективности дыхания.

В отсутствии лечения бронхит имеет свойство усугубляться, приводя к пневмонии (воспалению легких).

  • Воспаление легких (пневмония) .

Инфекционно-воспалительное заболевание легких, в ходе которого ткани парного органа подвергаются дистрофическим изменениям. Наблюдается отек, боли за грудиной (сильные), тяжелые нарушения дыхания, одышка, удушье, свистящие хрипы при дыхании у взрослого.

Наиболее выражена клиническая картина при двухстороннем поражении. Это наиболее опасная форма недуга.

  • Отек легкого .

Встречается сравнительно редко. Почти никогда не бывает первичным, Выступает осложнением прочих заболеваний, вроде пневмонии. Возможен при длительном контакте с вредными парами и иными токсичными веществами.

  • Туберкулез .

Провоцируется микробактерией туберкулеза, также известной как палочка Коха. Речь идет о сложном и комплексном недуге, способном привести к летальному исходу. На поздних стадиях болезнь приводит к расплаву легочной ткани.

Характеризуется недуг болями за грудиной, кашлем, кровохарканием, резкой утратой массы тела, одышкой, удушьем, влажными хрипами в легких. Без лечения легкие разрушаются буквально за несколько лет. Более того, возбудитель туберкулеза имеет свойство транспортироваться в иные ткани и органы, формирую очаги вторичного поражения.

  • Сердечная недостаточность .

Сама по себе хрипами не характеризуется. Наиболее часто провоцирует становление вторичной застойной пневмонии и отека легких, вызывая типичную клиническую картину. К сожалению, не так-то просто выявить первопричину заболевания.

  • Хроническая обструктивная болезнь легких .

Она же ХОБЛ. Чаще всего появляется у лиц, злоупотребляющих табачной продукцией. Может выступать осложнением длительно текущей бронхиальной астмы, нескорректированной медикаментозно. Существенно снижает качество жизни.

  • Раковые поражения нижних дыхательных путей.
  • Эмфизема легких и другие болезни.

Перечень причин весьма широк. Для выявления точной причины требуется проведение тщательной диагностики.

Хрипы без температуры с кашлем

Весьма красноречиво характеризуют невоспалительные заболевания аутоиммунного, аллергического либо иного деструктивного характера.

Сюда входят:

  • Эмфизема легких (разрушение альвеол и заполнение полостей атмосферным воздухом).
  • Бронхоэктатическая болезнь (в ходе процесса альвеолы заполняются гнойным экссудатом).
  • Бронхиальная астма.
  • Отек легких.

Для всех четырех заболеваний характерны с хрипы в легких без температуры.

Сухие хрипы

Под сухими хрипами подразумевают особый легочный звук. Сухие хрипы в легких развиваются в отсутствии возникновения экссудата (мокроты).

Наблюдаются при:

  • Воспалении легких на ранних стадиях.
  • Бронхиальной астме в начальный период приступа.
  • Бронхите с легким течением.
  • Эмфиземе.
  • Хронической обструктивной болезни легких.

Влажные хрипы

Влажные хрипы можно определить как булькающие звуки при вдохе или выдохе. Развиваются они при наличии большого количества слизистого экссудата в нижних дыхательных путях.

Наиболее типичные заболевания:

  • Бронхит с тяжелым течением.
  • Воспаление легких на развитых стадиях.
  • Бронхоэктатическая болезнь.
  • Туберкулез.
  • ОРВИ.
  • Кашель курильщика (в данном случае имеет место своего рода защитная реакция организма).

Свистящие хрипы

Разновидность сухих хрипов. Развиваются при:

  • Бронхиальной астме.
  • Бронхите.
  • Пневмонии.
  • ХОБЛе.

Диагностически грань между описанными заболеваниями слишком тонка, чтобы по характеру свиста в легких при дыхании определить источник проблемы. Требуется прохождение тщательной диагностики.

Классификация хрипов

Одна классификация уже была приведена. Соответственно, можно выделить следующие типы хрипов, в зависимости от их характера:

  1. Свистящие.
  2. Сухие.
  3. Влажные.

Диагностического значения указанная классификация почти не имеет. Далее, подразделить проявление можно по локализации процесса.

Соответственно, говорят о:

  1. Истинных хрипах, которые возникают в бронхах и легких.
  2. Ложных хрипах, локализация которых определяется в трахее или верхних дыхательных путях.

Наконец, в зависимости от типа звука в рамках влажных хрипов выделяют:

  1. Мелкопузырчатый звук.
  2. Среднепузырчатый звук.
  3. Крупнопузырчатый звук.

Данная классификация, в свою очередь, важна для выявления того или иного заболевания. Но своими силами справиться все равно не выйдет. Требуется помощь врача.

Диагностика

Диагностикой проблем с легкими и бронхами занимается специалист по пульмонологии. Если имеет место туберкулезное поражение дыхательных путей, требуется консультация практикующего фтизиатра.

Однако сказанное справедливо только для истинных хрипов. Ложные хрипы диагностирует и лечит отоларинголог. На первичном приеме врач проводит опрос пациента на предмет жалоб, их характера, степени и давности.

Важно собрать анамнез жизни и выявить следующие факторы:

  • Жилищные условия.
  • Тип хрипов и легочного звука.
  • Характер профессиональной деятельности (присутствует или отсутствует вредность).

Точку в вопросе происхождения симптома призваны поставить объективные исследования.

Среди них наиболее часто практикуют:

  • Ларингоскопию.
  • Бронхоскопию. Это эндоскопическое исследование, в ходе которого специалист своими глазами может оценить состояние бронхов и легких, определиться с вероятным заболеванием и, при необходимости, взять образец для биопсии.
  • Физикальное исследование.
  • Рентгенографию грудной клетки или флюорографию.
  • МРТ/КТ. Золотой стандарт в деле диагностики, однако, практикуется редко, ввиду высокой стоимости.
  • Наконец, потребуется рутинное исследование легких и бронхов с помощью стетоскопа.

Комплекс указанных процедур достаточен для постановки точного и однозначного диагноза.

Терапия

Лечение хрипов в бронхах как таковое не требуется. Необходимо тщательно выяснить причину появления симптома и устранить первопричину .

Именно на это врач должен бросить силы.

Как правило, терапия консервативная, с применением препаратов нескольких фармацевтических групп:

  • Противовоспалительных общего действия.
  • Муколитиков (призванных разжижать мокроту и быстро эвакуировать ее из организма).
  • Отхаркивающих, которые раздражают легкие и стенки бронхов, дабы быстрее эвакуировать слизистый экссудат из дыхательных путей.
  • Бронхолитиков. Назначаются при бронхиальной астме, дабы расширить суженные дыхательные структуры и облегчить поступление кислорода.
  • Может потребоваться проведение лечебной бронхоскопии. Наиболее распространено подобное терапевтическое мероприятие при воспалении легких, бронхоэктатической болезни, хронической обструктивной болезни легких.

Терапевтическая тактика определяется лечащим специалистом.

Профилактические мероприятия

Профилактика необходима не для предотвращения хрипов, а для предотвращения тех заболеваний, которые вызывают описанный симптом.

Специфические способы профилактики включают в себя:

  1. Отказ от табакокурения. Сигареты - враг здоровых легких и дыхательной системы вообще. Отказ от табака может стать хорошим подспорьем.
  2. Отказ от злоупотребления алкогольными напитками. Максимум, сколько можно выпить в сутки - 50 мл красного вина.
  3. Предотвращение переохлаждения. Переохлаждение влечет за собой частые острые респираторные заболевания. Чем это чревато - уже было сказано.
  4. Также стоит своевременно лечить все заболевания пульмонологического и кардиологического профилей.

Хрипы в легких - неспецифический признак, способный указывать на самые разные недуги. Причины многообразны и включают в себя как заболевания пульмонологического, так и недуги кардиологического, гастроэнтерологического свойства. Лечить и диагностировать исходный фактор рекомендуется под контролем грамотного врача. Своими силами сделать нельзя ничего.

Воспаление лёгких — Школа доктора Комаровского

Вконтакте

Как только человек рождается, он сталкивается с огромным количеством бактерий. Вредоносная микрофлора, проникая внутрь организма через дыхательные пути, моментально обживает слизистые бронхов, вызывая простудные заболевания .

Кашель, насморк, болезненность и першение горла – такие симптомы известны с детства . И многие знакомы с опасными проявлениями кашля – хрипами при дыхании. Такая патология требует лечения .

Кашлевой рефлекс – защитная реакция организма, возникающая в ответ на атаку патогенной микрофлоры бронхолегочной системы.

С помощью кашля происходит очищение трахеи, бронхов от продуцируемой мокроты, которая вбирает в себя пыль и микробы.

Существует большое количество виновников, вызывающих .

В зависимости от патогена кашлевой синдром подразделяется на множество видов :

По силе :

  • простое ;
  • кашель надрывный, сильный.

По продолжительности :

  • острый (длится до 1,5-2 недель), развивается по причине инфекционного заболевания;
  • затяжной (длительностью в 2-4 недели), проявляется при переходе заболевания в хроническую стадию;
  • подострый , или затянувшийся (протяжением в 4-8 недель), частыми виновниками такого симптома становятся вирусные патогены;
  • хронический (продолжением от 2 месяцев), являются: курение, хронические недуги органов дыхания, аллергические проявления, проживание в запыленных местах, работа на вредном производстве.

По характеру :

  • сухой (непродуктивный), кашель без отсутствия слизи, сопровождаемый болью в грудине и горле;
  • влажный (продуктивный), с обильным отхаркиванием слизи, которая помогает выводить из организма патогенные микроорганизмы и пыль.

По звучности :

  • сиплый;
  • лающий;
  • беззвучный;
  • приглушенный;
  • звонкий (грудной);
  • короткий (покашливания).

Самостоятельно разобраться, какой же кашель одолевает человека, сложно. Столь же проблематично своими силами выявлять причину недомогания.

Важно . Если развился , не свойственный здоровому самочувствию, необходима помощь медика. С помощью специалиста можно понять истоки кашлевого синдрома и победить недуг.

Особенно опасны ситуации, когда при откашливании выявляются хрипы. Охриплость сопровождает множество разновидностей кашля и свидетельствует о развитии опасных патологий в организме.

О чем говорят хрипы при выдохе

Охриплость – это патологические изменения работы дыхательной системы. В норме при прохождении воздушного потока в бронхиальном пути не должно быть никаких препятствий.

Но если в организме развивается патологический процесс, затрагивающий органы дыхательной системы, в бронхах происходит обильное скопление слизи .

Мокрота, которую ослабленный организм не в состоянии вывести, купирует дыхательные просветы, создавая помехи и вызывая хрипы. Охриплость может быть спровоцирована не только простудными недугами.

К ней приводит и попадание инородного тела в трахеи или бронхи, различные сердечные проблемы.

Разновидности хрипов

Хрипы при дыхании развиваются после кашля, чаще они являются одним из симптомов респираторной инфекции. Такие звуки индивидуальны, у разных людей они различаются по громкости .

Громкость зависит от глубины патологического процесса, его сложности и от индивидуальных особенностей строения бронхолегочной системы. Медики подразделяют хрипы на два вида.

Сухие хрипы

Сухая охриплость при дыхании возникает, когда инфекцией поражаются слизистые ткани бронхов , что приводит к их сужению. Сухой хрип – основный признак следующих заболеваний:

Такие звуки низковатые по звучанию и негромкие . Они могут быть жужжащими и свистящими. Легкое посвистывание при дыхании указывает на значительное сужение бронхиального просвета.

Важно . Если человек «свистит» при выдохе – это признак обструктивного бронхита, виновником которого стала аллергическая реакция.

Жужжание развивается по причине столкновения воздушного потока со слизистыми бронхиальными перемычками. Также сухое хрипение происходит из-за закупорки бронхов вязкими комочками слизи.

Влажные хрипы

«Мокрые» звуки при дыхании появляются, когда органы заполнены вязкой слизью . Такая мокрота образуется при поражении бронхолегочной системы воспалительными процессами . Когда через густую слизь проходят воздушные массы, в мокроте возникают пузырьки.

Они лопаются и создают шумовой эффект, схожий с шипением пузырьков , когда открывается бутыль с газированной водой. Влажные хрипы четче прослушиваются, когда больной вдыхает, они сопровождаются резкими скрипами и свистами.

Этот подвид шумного дыхания подразделяется еще на три вида:

  1. Мелкопузырчатый . Звук, схожий с шипением меленьких пузырьков газа в минводе. проявляются при бронхопневмонии, бронхиолите и инфаркте легкого.
  2. Среднепузырчатый . Звучание, которое издает дыхание, похоже на шумное лопание пузырей либо бульканье воды, в которую дуют через трубочку. Такое дыхание вызывает пневмосклероз, фиброз легкого и гиперсекреторный бронхит.
  3. Крупнопузырчатый . Шумное хриплое дыхание, слышимое даже на расстоянии. Влажные хрипы большой громкости происходят по причине запущенной отечности легкого.

Хрипы при выдохе . Дыхание, когда охриплость слышна только при выдохе, – явление распространенное. Причин такой охриплости множество, и все они касаются проблем с дыхательной системой.

Наиболее часто хрипами при выдохе сопровождается воспаление легких. Для пневмонии свойственны влажные хрипы, отчетливо прослушиваемые в местах поражения органов.

Причины хрипов на выдохе

Чтобы лучше понять причину этого явления, следует разобраться в природе хрипов при дыхании . В зависимости от причины, которая привела к появлению охриплости, дыхательные подразделяются на две категории:

  1. Легочные . Развиваются по причине инфекционных (вирусных, бактериальных) поражений органов системы дыхания.
  2. Внелегочные . Такой тип хрипов развивается из-за наличия в организме иных патологий (не дыхательных). Это могут быть сердечные заболевания. Их сопровождают сухие свисты и хрипы при дыхании.

Патологии – виновники хрипов

Заболевания, сопровождающиеся охриплым дыханием, чаще затрагивают органы дыхания, лишь в малом числе случаев они иной природы . Есть болезни, которые проходят с исключительно влажными хрипами, а есть недуги, идущие с шумами сухими.

Влажные хрипы . Они проявляются при следующих патологиях:

  • грипп;
  • ОРВИ;
  • туберкулез;
  • отек легкого;
  • пороки сердца;
  • блошиный тиф;
  • воспаление легких;
  • бронхиальная астма;
  • проблемы с сердцем;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • тромбоэмболия легочной ткани;
  • злокачественные новообразования;
  • почечная недостаточность острой формы;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
  • послеоперационный период после неудачного внедрения трансплантата.

Влажными шумами при выдохе сопровождаются бронхиты, бронхиальная астма. Если болезни не затрагивают легочную систему, выявляются увлажненные, неслышные хрипы при выдохе и кашель без температуры .

Сухие хрипы . Охриплость этого вида является специфическим симптомом следующих болезней:

  • ларингит;
  • фарингит;
  • пневмония;
  • бронхиолиты;
  • пневмосклероз;
  • эмфизема легких;
  • хронические бронхиты;
  • сердечная недостаточность;
  • новообразования в бронхах, легких.

Сухие хрипы проявляются при приступах удушья, когда в бронхолегочные пути попадает инородное тело и закупоривает трахею .

Диагностика патологий с учетом хрипов

Охриплость при дыхании вызывает большое количество разнообразных заболеваний. Чтобы поставить верный диагноз, необходимо рассматривать не только хрипы .

Прослушивание грудной клетки на выявление патологических звуков при дыхании позволяет врачу предварительно диагностировать возможную проблему .

Точного виновника шумного дыхания установит ряд детальных исследований (анализ крови, мокроты, рентген легких, различные инструментальные исследования органов дыхания). Также учитывается и ряд сопутствующих симптомов :

  • кашель;
  • одышка;
  • наличие температуры;
  • общее состояние больного;
  • посинение кожи в области носа/губ.

Важно . Только совокупность симптомов и данные лабораторных анализов позволяют установить виновника хриплого дыхания и разработать грамотную терапию.

Чем лечить хрипы в бронхах при выдохе

Чтобы избавиться от охриплости, следует победить основную первопричину проблемы . Убрав причину, врачи побеждают и следствие. В основном терапию при хрипах в бронхах ведут в трех направлениях .

Медикаментозное лечение

С лечением хрипов в бронхах затягивать нельзя . Такой симптом указывает на развитие опасного процесса в бронхолегочной системе, чреватого гнойными осложнениями.

При лекарственной терапии врачи часто назначают курс антибиотиков – при лечении пациентов старшего возраста и при наличии бактериальной инфекции.

В начале заболевания, когда кашель сухой и сопровождается сухими хрипами, проводят интенсивное лечение отхаркивающими препаратами. На этом этапе главное – разжижить густую мокроту и помочь организму избавиться от нее путем отхаркивания.

Внимание . Если больного мучает сильный сухой кашель, медики могут назначить прием противокашлевых препаратов, блокирующих кашлевой центр. Но как только кашель переходит во влажный, лечение противокашлевыми препаратами прекращается.

Помните, что бронхит – это не просто хрипы при выдохе и кашель. Это активность вирусов, бактерий, которые спровоцировали недуг . К лечению бронхита и хриплого дыхания медики подходят комплексным индивидуальным путем :

  1. Чтобы снять спазм при обструктивном бронхите, используют бронхоспазмолитики. Такие лекарства лучше вводить в организм методом ингалирования (с помощью небулайзера).
  2. Терапия при остром бронхиолите включает в себя ингалирование с использованием кортикостероидов. В случае сопровождения патологии аденовирусной инфекцией лечение проводят системными кортикостероидами. Эти препараты не дают развитие облитерации (закупорки) бронхов.
  3. Когда бронхит уже перерос в хроническую форму, больному придется регулярно проведывать пульмонолога и находиться у врача под наблюдением. При подозрении на рецидив патологии назначаются противовирусные лекарства, муколитики и ингаляционные кортикостероиды.

Ингаляции при бронхите с сопровождением хриплого дыхания становятся основным способом лечения. При использовании медикаментозных препаратов применяют аэрозольное ингалирование .

Можно вспомнить и бабушкины методы – дышать над емкостью с горячим целительным составом (паровые ингаляции). Для таких процедур лучше использовать лекарственные травы и эфирные масла.

Физиопроцедуры

Помимо медикаментозной терапии в обязательном порядке для больных разрабатывается курс физиопроцедур .

Важно . Физиопроцедуры применяются только в качестве дополнительной (вспомогательной) терапии.

Действие такого лечения направлено на улучшение кровообращения в бронхах и устранение разжиженной слизи. В качестве физиопроцедур больным назначают курсы массажа, дыхательной гимнастики, посещение спелеокабинетов. Проводят сеансы УВЧ-терапии, электрофореза.

Народная медицина

Хорошими помощниками в борьбе с хриплым дыханием при бронхите становятся и рецепты народной медицины . Специалисты советуют использовать следующие методы (особенно, если хрипы прослушиваются при выдохе):

  1. В равных пропорциях смешать нарубленный мелко листик алоэ (берите растение возрастом от 3 лет), корки (свежие) лимона и натуральный мед. Масса настаивается неделю. Готовое снадобье принимать внутрь по 10-12 мл натощак. Курс лечения составляет 40 суток, после чего следует отдохнуть неделю и повторить лечение.
  2. Горячее молоко является отличным профилактическим способом предотвратить появление хриплого дыхания. Трижды в день выпивайте по стакану горячего молока. В него можно добавить мед, соду или настой отваренного изюма.
  3. Отлично справляется с хрипами при выдохе имбирь. Натертый корень растения добавляйте в горячие напитки, смешивайте с лимоном и медом.
  4. Чтобы быстрее избавиться от охриплого дыхания, используйте ягоды калины. Вкусные плоды заливают теплой водой и добавляют мед либо лимон (для вкуса). Ешьте ягоды и просто вприкуску – они помогут при любом применении.

Полезными в борьбе с хрипами при выдохе оказываются настойки сока репки, черной редьки и моркови. Целебный отжим можно смешивать с медом и лимоном.

Лечим хрипы в легких при выдохе у детей

У детей хриплое дыхание часто развивается по причине осложнения бронхита . Чтобы избавить малыша от хрипов, следует обратиться к педиатру и получить грамотную консультацию по вопросу терапии.

Важно . Хрипы при дыхании у ребенка часто проявляются уже после полного излечения от основного заболевания. В этом случае осиплость можно убрать щадящими методами народной медицины и с помощью ингаляций.

Лечение хрипов на выдохе медикаментами

При воспалении бронхов и появлении хриплого дыхания медики разрабатывают индивидуальный курс терапии . Тактика лечения зависит от выявленного возбудителя инфекции:

  • победу над вирусами оказывают детские противовирусные препараты;
  • при бактериальной инфекции помогут антибиотики, детям педиатры назначают антибактериальные средства широкого спектра действия, обладающие минимумом побочных эффектов.

К терапии подключают лекарства отхаркивающего воздействия (при выявлении хрипов с отхождением невязкой мокроты) и муколитики (для разжижения вязкой слизи).

Внимание . Муколитические препараты не рекомендуется применять для лечения грудных детей. Такие средства у детей первого года жизни могут вызвать сильный кашель с рвотой.

Для лечения детей целесообразнее использовать лекарства на основе растительного сырья в виде микстур , сиропов и настоев . Чтобы убрать при вдохе хрипы в легких при сухом кашле, применяются и противокашлевые средства, купирующие кашлевой центр.

Но как только кашель становится продуктивным, с отхождением мокроты, прием противокашлевых лекарств прекращается. Нельзя их применять и одновременно с муколитиками – мокрота будет усиленно скапливаться в бронхах, что приводит к обструкции (полной закупорке) органа.

Если хрипы при кашле вызваны проявлением аллергии, врачи выявляют основной раздражитель-аллерген и назначают ребенку курс антигистаминных препаратов.

Народная медицина в помощь детям

Чтобы убрать можно провести и народными способами . Такая терапия целесообразна в качестве дополнительной либо при выявлении остаточных сипов. Как правильно использовать советы знахарей? Попробуйте следующий комплекс :

  1. Измельчить репчатый лук (500 г) с сахаром (50 г) и растопленным медом (60 г). Массу медленно томить в течение получаса, затем развести литром воды и оставить в темном прохладном месте для настаивания на 2-3 суток. Принимать трижды через день по 25 мл.
  2. В перерывах между приемом лукового снадобья давайте пить ребенку по 30 мл свежевыжатый сок редьки (4-5 раз в день). Для вкуса его можно смешивать с медом.
  3. Ежедневно делайте массаж малышу. Обмакните пальцы в мед и энергично растирайте ими область на спине (между лопатками) и над грудиной.
  4. Попросите ребеночка каждый день задувать воображаемую свечку. Пусть малыш дует 3-5 минут подряд.
  5. На ночь ставьте ребенку компрессы, используя вареный картофель, мед, капустные листья. Они особенно хорошо помогают при хрипах после влажного кашля.

И пусть малыш много пьет ! Теплое обильное питье эффективно разжижает слизь и помогает организму избавиться от мокроты . Для питья подойдут любые домашние компоты, морсы, кисели, чай из липового цвета, соки.

Важно . Если народные рецепты окажутся бессильными (когда после кашля при вдохе хрипы не проходят больше 1,5 недели), обратитесь к педиатру. Даже если малыш весел и бодр, а кашель не выглядит патологическим.

Травяная терапия

Народная медицина часто использует разнообразные целительные рецепты с использование лекарственных трав и растений . Для детей (от 3 лет ) подходят следующие рецепты:

  1. Смешайте в одинаковых количествах мать-и-мачеху, перечную мяту, подорожник и корни алтея и солодки. Травяной сбор (25 г) запарить крутым кипятком (20 мл) и настоять 1,5-2 часа. Затем довести до кипения и остудить. Принимать в теплом виде по 12 мл натощак трижды в день.
  2. К мяте или душицы (5 г) добавить багульник, подорожник и солодку (по 6 г каждого ингредиента). Траву заварить кипятком (400 мл), протомить 3-4 минуты и настоять полчаса. Пить по 10 мл 2-3 раза в сутки.

Хрипы при выдохе могут появляться по различным причинам. Чтобы успешно избавиться от охриплости, обязательно обратитесь за помощью к врачу . Это необходимо сделать для исключения серьезных патологий в организме. При грамотно подобранной терапии кашель и хрипы при выдохе вскоре исчезнут без следа .

Крепкого здоровья!

Врачи, обследуя своих пациентов, часто обнаруживают хрипы в легких. В норме у здорового человека их быть не должно. Хрипы - это всего лишь симптом, обусловленный различными заболеваниями. С этой проблемой сталкиваются как дети, так и взрослые.

Хрипы - это патологические шумы, которые определяются при выслушивании легких в процессе аускультации и связаны с наличием препятствия для прохождения воздушных масс или закупоркой бронхов. Нижние дыхательные пути устроены сложно. Легкие образованы бронхиальным деревом. Бронхи бывают крупными, средними и мелкими. Заканчиваются они бронхиолами и альвеолами.

Хрипы могут появляться в самих бронхах или полостях, которые с ними сообщаются. Выделяют следующие типы хрипов:

  • сухие и влажные;
  • мелкопузырчатые, среднепузырчатые, крупнопузырчатые;
  • инспираторные и экспираторные;
  • легочные и внелегочные.

Если патологические шумы выслушиваются на вдохе, то они называются инспираторными. Если это происходит на выдохе, то такие хрипы являются экспираторными. Разновидностью шумов являются свистящие и крепитирующие. Причина свиста - сужение просвета дыхательной трубки вследствие отека или сдавливания. Это часто наблюдается при хронической обструктивной болезни легких и астме.

Жужжащие хрипы являются частым признаком хронического бронхита в фазу обострения. При влажных шумах в просвете бронхов скапливается мокрота. Причина - ее повышенная выработка, изменение состава, и затруднение выведения. Мелкие шумы указывают на нарушение проходимости воздуха в альвеолах и бронхиолах.

Такое бывает при воспалении легких, сердечной недостаточности и отеке. Хрипы подразделяются на звучные и незвучные. Нередко в процессе аускультации выслушивается крепитация. Она напоминает треск и или скрип. Крепитация часто сочетается с мелкопузырчатыми хрипами.

При проведении аускультации у детей или взрослых врач должен не только выявить патологические шумы, но и определить их характер. Физикальное исследование проводится в положении больного сидя, стоя или лежа. Стетофонендоскоп устанавливается на точки наилучшего прослушивания легких в области верхней половины спины и груди. При аускультации врач должен оценить следующие показатели:

  • локализацию хрипов;
  • их калибр;
  • тональность;
  • тембр;
  • звучность;
  • однородность;
  • размер;
  • связь со вдохом и выдохом;
  • зависимость от изменения положения тела и кашля;
  • распространенность;
  • количество.

В ходе исследования обязательно оценивается состояние всех сегментов легких. Можно проводить выслушивание перед и после кашля. Рекомендуется сочетать выслушивание с перкуссией легких.

Причины появления патологических шумов в легких самые различные. Внелегочные хрипы наблюдаются при следующих патологиях:

  • сердечной недостаточности;
  • саркоидозе;
  • тяжелой степени гипертонической болезни;
  • острой почечной недостаточности;
  • врожденных и приобретенных пороках сердца (недостаточности и стенозе клапанов);
  • реакции «трансплантат против хозяина»;
  • сыпном тифе;
  • муковисцидозе.

Чтобы поставить точный диагноз, требуются лабораторные и инструментальные исследования. Чаще всего появление хрипов указывает на легочную патологию (острый и хронический бронхит, ХОБЛ, туберкулез, пневмонию, опухоли легких, бронхиальную астму в период после приступа, отек легких (сердечную астму), бронхиолит, абсцесс).

К возможным причинам относится ателектаз легких, а также закупорка легочной артерии оторвавшимся тромбом. У взрослого человека появление патологического шума является частым признаком бронхоэктатической болезни, когда в области бронхов формируется мешковидное выпячивание, мешающее нормальному движению воздуха. Наибольшую опасность для человека представляют хрипы, связанные с туберкулезом и опухолями (раком легкого).

Влажные хрипы характерны для муковисцидоза, хронического обструктивного бронхита, ателектаза, абсцесса, синдрома Вильямса-Кемпбела, астмы, ХОБЛ, отека легочной ткани, туберкулеза. Нередко сперва появляются сухие шумы, а через некоторое время они становятся влажными. К редким причинам появления этой патологии относится наличие глистной инвазии.

Возникновению хрипов при дыхании способствуют следующие эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние) факторы:

  • частые простудные заболевания (грипп, ОРВИ);
  • пассивное и активное курение;
  • профессиональные вредности (работа в запыленных помещениях);
  • переохлаждение;
  • проживание в сыром, плохо отапливаемом помещении;
  • контакт с курильщицами или больными лицами;
  • снижение иммунитета;
  • нерациональное питание;
  • контакт с канцерогенными веществами;
  • нарушение липидного обмена в организме;
  • наличие артериальной гипертензии;
  • алкоголизм;
  • эндокринная патология;
  • избыточный вес;
  • нарушение функции почек;
  • воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (синусит, тонзиллит, ринит, воспаление гортани и глотки);
  • воздействие токсических веществ и лекарств.

Чаще всего свист в сочетании с кашлем является следствием простудных заболеваний. Способствует этому отсутствие вакцинации против гриппа, гиповитаминоз, одежда не по погоде. У ребенка боль в горле в сочетании с кашлем и хрипами возможна после промокания ног.

Некоторые заболевания, сопровождающиеся хрипами (астма), возникают у лиц, постоянно контактирующих с аллергенами. Это могут: быть пыльца, домашняя и производственная пыль, шерсть домашних питомцев, пища. У некоторых лиц кашель с хрипами возможен на фоне приема некоторых лекарств (Аспирина).

Появление хрипов при дыхании возможно при сердечной недостаточности.

Чаще всего патологическое дыхание наблюдается при острой недостаточности левого желудочка (сердечной астме). Данное состояние развивается на фоне инфаркта миокарда и других форм ИБС, острого миокардита, кардиосклероза и кардиомиопатии. Нередкой причиной астмы являются пороки сердца.

В развитии легочной симптоматики и появлении хрипов при дыхании играют роль следующие изменения:

  • нарушение гемодинамики в левом желудочке и левом предсердии;
  • переполнение легочных вен;
  • повышение проницаемости стенок мелких сосудов в легочной ткани;
  • нарушение легочной вентиляции;
  • возбуждение дыхательного центра.

Сердечная астма проявляется следующими симптомами:

  • сухими или влажными мелкопузырчатыми хрипами;
  • сухим кашлем;
  • одышкой;
  • затруднением дыхания;
  • высоким диастолическим АД;
  • частым сердцебиением;
  • посинением кончиков пальцев и носогубного треугольника.

Приступ длится по-разному (от нескольких минут до суток и более). Сердечная астма может перейти в альвеолярный (истинный) отек легких. Выраженность хрипов определяется степенью сердечной недостаточности (функциональным классом) и стадией. Сердечную астму нужно отличать от простой бронхиальной астмы.

Воспаление бронхов часто проявляется свистящим дыханием или влажными хрипами. Нередко развивается такая патология, как обструктивный бронхит. В основе лежит обструкция (закупорка) просвета бронха. Данное заболевание может протекать в острой и хронической форме. Поражаются преимущественно средние и мелкие бронхи.

Появление хрипов связано со следующими изменениями:

  • повышением функции и количества бокаловидных клеток, продуцирующих секрет;
  • нарушением мукоцилиарного клиренса;
  • изменением состава мокроты;
  • застоем секрета в бронхах;
  • нарушением вентиляции;
  • образованием слизистых пробок;
  • отеком слизистой бронхов;
  • уменьшением их просвета.

При остром обструктивном бронхите хрипы чаще всего сухие. Заболевание проявляется свистящим дыханием, которое слышно на расстоянии. Хрипы при остром воспалении бронхов экспираторные (появляются во время выдоха). После кашля они могут временно исчезать. Наряду с хрипами имеются и другие симптомы (повышение температуры тела, головная боль, дискомфорт в груди во время кашля, одышка, сухой или продуктивный кашель).

Хронический обструктивный бронхит отличается постоянным свистящим дыханием с хрипами. У некоторых больных наблюдается кровохарканье. Это происходит, когда во время кашля разрываются мелкие сосуды. В фазу обострения объем выделяемой мокроты увеличивается, и хрипы становятся влажными.

Свистящим дыханием проявляется состояние, при котором в нижние отделы респираторного тракта попадают инородные тела. Это могут быть кости, детали игрушек, косточки. При этом наблюдаются следующие изменения:

  • спазм бронхов;
  • покраснение;
  • экссудация.

Закупорка бронха бывает полной и частичной. Признаки свистящего дыхания появляются во 2 фазу, когда инородный предмет проникает в главный или сегментарный бронх. У таких больных хрипы слышны на расстоянии. Это состояние именуется стридором (свистящим дыханием). Оно возникает во время вдоха. При развитии осложнений появляется влажный кашель.

Закупорка бронха инородным телом проявляется одышкой, болью в груди, отделением слизисто-гнойной мокроты, лихорадкой. На ранних стадиях кашель напоминает такой при коклюше. Он мучительный и приступообразный.

Наличие свистящего дыхания и влажных хрипов является поводом для обращения к врачу. Лечение начинается после обследования. Нужны следующие исследования:

  • бронхоскопия;
  • рентгенография;
  • исследование мокрота;
  • перкуссия и аускультация легких и сердца;
  • измерение артериального давления;
  • общие клинические анализы;
  • УЗИ сердца;
  • электрокардиография;
  • проведение проб с бронхорасширяющими лекарствами;
  • оценка газового состава крови;
  • провокационные тесты;
  • биопсия;
  • исследование легочных сосудов;
  • плетизмография;
  • спирометрия.

Свистящий тип дыхания нередко выявляется на слух. Симптомы болезни позволяют провести дифференциальную диагностику. При астме наряду со свистящим дыханием наблюдаются периодические приступы удушья, отмечается экспираторная одышка и продуктивный кашель. При пневмонии хрипы чаще сухие. Они сочетаются с сухим кашлем, лихорадкой, отделением мокроты нередко ржавого цвета и признаками гипоксии (акроцианозом).

При отеке легких появление свистящего дыхания сочетается с выделением пенистой мокроты, упорным кашлем, изменением цвета кожи, испугом. При выслушивании определяются клокочущие хрипы. У ребенка появление патологических шумов часто может быть связано с муковисцидозом. При нем имеется сухой надсадный кашель с хрипами.

Лечение больных с хрипами зависит от основного заболевания. Оно часто проводится в домашних условиях. При наличии бронхообструктивного синдрома лечение предполагает увлажнение воздуха, применение муколитиков (АЦЦ, Лазолвана, Амбробене, Амброгексала), массаж грудной клетки, применение противовирусных лекарств или антибиотиков, ингаляции.

Последние проводятся с такими лекарствами, как Беротек и Сальбутамол. При отеке легких требуется госпитализация. Лечение в домашних условиях нецелесообразно. В данной ситуации нужно придать больному позу полусидя. Лечение включает оксигенотерапию, наложение венозных жгутов, применение мочегонных и обезболивающих лекарств, прием глюкокортикоидов.

Подбор лекарств зависит от причины отека. Лечить больных с хрипами на фоне опухолей нужно хирургическим способом. Если выявлена пневмония, то основу лечения составляют антибиотики. Таким образом, появление хрипов в легких возможно при самой разной патологии.

Дополнительные источники:

Клиническая пульмонология. С.В. Нарышкина, О.П. Коротич, Л.В. Круглякова, 2010.

Внутренние болезни: система органов дыхания. Г.Е. Ройтберг, А.В. Струтынский, 2013.

Болезни органов дыхания. В.И. Маколкин, С.И. Овчаренко, 2005.

Наличие хрипов свидетельствует о патологическом процессе в легких, который может сопровождаться такими симптомами как:

  • кашель;
  • одышка;
  • боль в грудной клетке;
  • повышение температуры тела, озноб;
  • общая слабость, повышенное потоотделение;
  • при тяжелом затянувшемся приступе бронхиальной астмы (хроническое воспалительное заболевание бронхов, проявляющееся повторяющимися эпизодами сухого кашля, одышки, удушья) сухие свистящие хрипы могут быть слышны на расстоянии;
  • при отеке легкого влажные хрипы могут быть слышны на расстоянии (« клокочущее дыхание»).

Формы

Сухие хрипы :

  • свистящие – возникают при прохождении воздуха через суженный, отечный, спазмированный бронх (например, при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)) или при наличии препятствия на пути движения воздуха (инородное тело, опухоль, растущая внутрь бронха);
  • жужжащие (гудящие) – возникают при наличии в бронхе густой вязкой мокроты (например, при бронхитах, обострении хронической обструктивной болезни легких).
Влажные хрипы : возникают при наличии в бронхах или сообщающихся с ними полостей менее плотных жидкостей (жидкая мокрота, кровь, отечная жидкость). Воздушная струя вспенивает маловязкую жидкость и образует на ее поверхности мгновенно лопающиеся воздушные пузырьки, поэтому влажные хрипы иногда называют пузырчатыми. В зависимости от размера бронха, в котором возникают хрипы, различают:
  • влажные крупнопузырчатые хрипы (в бронхах крупного калибра и в полостях, например, туберкулезная каверна (полость, сформированная в зоне туберкулезного процесса), абсцесс легкого (ограниченный очаг воспаления легочной ткани с ее расплавлением и образованием полости, заполненной гнойными массами);
  • влажные среднепузырчатые хрипы (в бронхах среднего калибра и в полостях, например, туберкулезная каверна, абсцесс легкого, бронхоэктазы (расширения, деформации бронха) в бронхах указанного размера);
  • влажные мелкопузырчатые хрипы (в мелких бронхах и бронхиолах):
    • звучные – в большей степени свидетельствуют о наличии локального воспалительного процесса (например, пневмония (воспаление легких));
    • незвучные – наиболее типичны для скопления отечной жидкости (отек легкого, хроническая сердечная недостаточность). Отдельно следует выделять крепитацию , которая похожа на влажные хрипы, но отличается по механизму возникновения.

Крепитация образуется в альвеолах (дыхательные пузырьки, в которых осуществляется газообмен) при наличии в них небольшого количества воспалительной жидкости. В момент вдоха происходит « разлипание» альвеол с формированием характерного звука, напоминающего треск, хруст снега, шуршание целлофана, который и называется крепитацией. Наиболее часто этот звук выслушивается в начальной и конечной стадиях пневмонии.
Очень схож по звуковым явлениям с крепитацией и часто принимается за нее так называемый фиброзный треск (« трескучие» хрипы). Данный звуковой феномен также возникает на вдохе и связан с растяжением разросшейся грубой соединительной ткани (ткань организма, образующая опорный каркас всех органов), уплотняющей легкое. Этот процесс лежит в основе таких заболеваний, как фиброзирующие альвеолиты. Фиброзный треск сохраняется длительно (в течение нескольких месяцев и лет).

Причины

  • Заболевания органов дыхания, приводящие к появлению мокроты. Например, пневмония (воспаление легких).
  • Заболевания дыхательной системы, характеризующиеся сужением бронха (отек, спазм, избыточная выработка слизи).
  • Опухоли, растущие внутрь бронха или сдавливающие его снаружи.
  • Инородные тела в просвете бронха.
  • Сердечная недостаточность.

Диагностика

Хрипы обнаруживаются при аускультации – выслушивании легких при помощи фонендоскопа.
Однако установления факта наличия хрипов еще не достаточно для постановки диагноза того или иного заболевания. Для определения правильного диагноза врач предложит Вам пройти ряд из нижеперечисленных методов обследования:

  • общий анализ крови;
  • анализ мокроты;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • компьютерная томография органов грудной клетки;
  • спирометрия (спирография). Позволяет оценить воздушную проходимость дыхательных путей и способность легких к расправлению;
  • проба с бронходилятатором – выполнение спирометрии до и после ингаляции препарата, расширяющего бронх. Применяется для оценки обратимости сужения бронха;
  • бронхопровокационный тест - выполнение спирометрии до и после ингаляции метахолина или гистамина. Позволяет обнаружить повышенную чувствительность бронха, проявляющуюся в виде бронхоспазма;
  • исследование газового состава крови (определение напряжения в крови кислорода, углекислого газа, оценка насыщения крови кислородом);
  • бодиплетизмография – метод оценки функции внешнего дыхания, который позволяет определять все объемы и емкости легких, в том числе те, которые не определяются спирографией;
  • фибробронхоскопия – исследование, позволяющее осмотреть слизистую оболочку бронхов изнутри и исследовать ее клеточный состав с помощью специального аппарата. Метод применяется в случае неясного диагноза с целью исключения других возможных заболеваний со сходными проявлениями;
  • ангиопульмонография – исследование сосудов легких;
  • биопсия легких.
Возможна также консультация .

Лечение хрипа

  • Муколитические препараты (средства, разжижающие мокроту) – назначаются при наличии вязкой, трудноотделяемой мокроты.
  • Отхаркивающие препараты – способствуют лучшему отхождению жидкой мокроты.
  • Бронхолитические препараты – расширяют суженный бронх, способствуя улучшению прохождения воздуха по дыхательным путям.

Профилактика хрипа

  • Лечение основного заболевания.
  • Отказ от курения.
  • Избегание контакта с аллергенами (например, пыль, шерсть животных, перо птиц, некоторые пищевые продукты и т.д.), провоцирующими спазм бронха.
  • Исключение переохлаждения.