Изопринозин - инструкция по применению. Изопринозин от чего помогает, как принимать

Латинское название: Isoprinosine
Код АТХ: J05AX05
Действующее вещество: Инозин пранобекс
Производитель: Тева, Израиль
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цена: от 284 до 1920 руб.

«Изопринозин» (500 мг) является препаратом-иммуностимулятором, оказывающим комплексное действие, имеет противовирусные характеристики, используется с лечебной целью и для профилактики недугов, спровоцированных герпевирусом.

Показания к применению

Лечебная терапия, а также профилактика с использованием лекарства «Изопринозин» показана при ряде недугов и патологических состояний:

Вирусные инфекции, а также грипп
Недуги инфекционного генеза, спровоцированные герпевирусом 1-5 типа (возможно лечение герпевируса 6, 7 и 8 типа), а также кератита герпетической природы
Ветрянка, лишай опоясывающий
Обострение симптомов кори
При мононуклеозе, вызванном специфическими вирусами
Цитомегаловирусная инфекция, которая вызвана герпевирусом пятого типа
Папилломавирус или так называемый ВПЧ, которая проявляется фиброзными папилломами гортани
Полипы цервикального канала
ВПЧ внешних и внутренних половых органов как у женщин, так и у мужчин, лечебная терапия по избавлению от бородавок.

Состав

Каждая таблетка лекарства «Изопринозин» от «Тева» содержит 500 мг основного действующего компонента – инозина пранобекса. В препарате присутствует ряд вспомогательных компонентов.

Лечебные свойства

Лекарство «Изопринозин» (500 мг) считается искусственным производным пурина, стимулирует работу иммунитета, имеет неспецифические противовирусные свойства.

Благодаря использованию этого лекарственного средства можно восстановить лимфоцитарную функцию во время протекания иммунодепрессивного состояния, повысить бластогенез в популяции клеток-моноцитов, в результате чего активизируется процесс экспрессии рецепторов мембран, что находятся снаружи Т-хелперов. Кроме этого основной компонент «Изопринозина» (500 мг) предупреждает снижение реакции лимфоцитарных клеток в случае действия препаратов из группы глюкокортикоидов, способствует нормализации внутриклеточного тимидина.

«Изопринозин» от «Тева» активен в отношении такого вируса как Herpes simplex, возбудителей кори, цитомегавируса А и В, полиовирусам, ЕСНО-вируса, вируса Т-клеточной лимфомы человека (3 тип), конского энцефалита, а также энцефаломиокардита и других видов вирусной инфекции.

Противовирусное действие лекарственного препарата обусловлено угнетающим воздействием на РНК самого вируса, а также фермента дигидроптероатсинтетазы, что принимает участие в синтезе ряда микроорганизмов. Наряду с губительным воздействием на РНК патогенного вируса, повышается выработка интерферонов (α и γ), которые оказывают выраженное противовирусное действие.

Основной действующий компонент лекарства достаточно быстро абсорбируется слизистыми ЖКТ.

Наибольшая концентрация основного действующего вещества — инозина пранобекса в плазме наблюдается спустя 1-2 часа после перорального применения.

Метаболизм проходит с выделением мочевой кислоты, процесс выведения метаболитов осуществляется почками на протяжении 48 часов после осуществления приема.

Средняя цена от 300 до 1900 руб.

Формы выпуска

Таблетки «Изопринозина» беловато-кремового оттенка, выпуклые, обладают еле уловимым аминовым ароматом, упакованы в блистеры по 10 штук.

В картонной упаковке может содержаться 2, 3 или же 5 таких блистеров «Изопринозина» (500 мг).

Способ применения

«Изопринозин» от «Тева» принимается перорально с небольшим объемом воды (лучше после еды).

Обычно суточная дозировка «Изопринозина» для взрослых, а также детей с 3 лет рассчитывается с учетом массы тела (при весе 20 кг доза препарата рассчитывается 50 мг – 1 кг). Детям и взрослым зачастую назначают пить таблетки «Изопринозина» непосредственно после еды трижды или четырежды в день.

Взрослым для лечения и с целью профилактики рекомендовано принимать препарат в дозе шести или восьми таблеток на протяжении суток, для детей дошкольного возраста (от 3 лет): рекомендуется пить по ½ таблетки на 5 кг веса ребенка — суточная доза «Изопринозина» — 0,25.

В случае острой необходимости и при осложненном протекании недугов инфекционной природы возможно повышение суточной дозировки «Изопринозина» как ребенку, так и взрослому с расчетом 1 кг – 100 мг препарата, следует давать равными порциями от 4 до 6 раз. Курс лечения, рекомендованный детям, и его продолжительность определяется лечащий врач.

Для пациентов преклонного возраста наивысшая суточная доза лекарства «Изопринозин» в (г) составляет 3-4 гр.

При ОРВИ, гриппе

Во время лечения, а также профилактики острых недугов (при ОРВИ, простуде, гриппе) курс терапии для больных всех возрастов составляет 5-14 суток. После полного исчезновения признаков ОРВИ и гриппа рекомендуется продолжить терапию взрослым и детям примерно на пару суток. Курс лечения при ОРВИ и гриппе (свином) для детей и взрослых можно продлить, если состояние больного будет контролироваться лечащим врачом. Во время терапии может назначаться антибиотик.

При хронических недугах, включая тонзиллит

В случае профилактики хронических недугов (в частности тонзиллит) с частыми рецидивами назначают нескольких курсов лечения продолжительностью от 5 до 10 дней, каждый последующий курс лучше всего проходить с промежутком не менее 8 дней.

Поддерживающая лечебная терапия хронических заболеваний, включая тонзиллит, может проводиться с применением сниженной суточной дозировки (500 мг или же 1000 мг, что соответствует 1 или 2 таблеткам). Курс лечения составляет 30 суток.

При герпесе

Лекарство «Изопринозин» от «Тева» довольно эффективно лечит герпетические инфекции. При обнаружении вируса герпеса (в том числе при ветрянке) взрослым и детям назначают лечебную терапию, которая длится 5-10 суток, до того момента, пока все симптомы заболевания полностью не исчезнут. Профилактика рецидива вируса герпеса во время ремиссии должна длиться 30 суток с применением суточной дозы лекарства «Изопринозин» (1 г), которая распределена на 2 приема.

При вирусе папилломы человека (ВПЧ)

При вирусе папилломы человека (ВПЧ) суточная дозировка для взрослых равна 6 таблеткам, Обычно назначают пить по 2 таб. трижды на протяжении суток. Рассчитать дозу ребенку при лечении вируса папилломы человека (ВПЧ) просто: по ½ таб. — 5 кг массы для ребенка (от 3 лет), полученную дозу «Изопринозина» для детей четвертого года жизни рекомендуется давать 3-4 раза на протяжении суток. Курс монотерапии, направленной на излечение вируса папилломы человека, составляет 14 — 28 суток.

При остроконечных кондиломах и полипах

Для лечения остроконечных кондилом и полипах внутренних половых органов дозировку «Изопринозина» довольно часто назначают такую же, как и при ВПЧ. Возможно прохождение монотерапии, а также сочетание с оперативным вмешательством. Общая длительность – 14-28 дней. После чего рекомендован трехкратный курс лечения при полипах с интервалами 1 месяц.

При полипах цервикального канала и дисплазии шейки матки

Необходимо отметить, что данное лекарство эффективно лечит гинекологические заболевания. Во время леченой терапии при патологических изменениях шейки матки, а также при полипах цервикального канала, что вызваны ВПЧ, назначают суточную дозировку 6 таблеток, пить трижды (единоразовая доза — 2 таблетки). Длительность лечебной терапии при полипах составляет 10 дней. После чего назначают проведение 2 или 3 таких же лечебных курсов для профилактики, каждый курс с перерывом от 10 до 14 дней. После проведения лечения возможно планирование беременности.

При бородавках

Обычно при наличии единичных бородавок нет необходимости в проведении лечения, если новообразования не доставляют дискомфорта, так как препарат лечит множественные проявления патологии. При сниженном иммунитете наблюдается значительное количество бородавок по всему телу, что требует комплексного лечения. Применение препарата «Изопринозин» существенно снижает возможность проявления рецидива после терапии. Пить препарат можно как до процедуры иссечения бородавок, так и непосредственно после оперативного вмешательства. При папилломавирусной инфекции лечение данным лекарственным средством повысит шанс самостоятельного исчезновения бородавок без хирургических вмешательств. Суточная дозировка «Изопринозина» и сколько принимать препарат определяется индивидуально после консультации со специалистом.

При задержке месячных

Стоит заметить, что задержка месячных во время применения «Изопринозина» никак не связана с лекарственным действием этого медикамента на репродуктивную систему женщины. Если у женщины наблюдается задержка месячных на протяжении всего курса лечебной терапии, лучше обратиться за консультацией к гинекологу, возможно диагностирование заболеваний внутренних половых органов, провоцирующих данную патологию.

Противопоказания

Лекарство «Изопринозин» не назначают в следующих случаях:

Период беременности, а также лактации
При наличии мочекаменного заболевания
Патологии почек (хроническое протекание)
Изменение ритма сердца
Повышенная восприимчивость к основному компоненту «Изопринозина»
Детский возраст (до 3 лет)
Подагра.

Других противопоказаний к применению описанного препарата нет.

При беременности и при грудном вскармливании

На сегодняшний день нет информации о том, как действует лекарство на организм женщины и эмбриона при беременности, а также на младенца во время кормления грудью. Во избежание осложнений протекания беременности лучше исключить лечение «Изопринозином».

Меры предосторожности

После того как будет проведен двухнедельный курс лечения лекарством, есть необходимость проведения лабораторного исследования мочи и крови на определение уровня мочевой кислоты.

В случае продолжительного курса лечения (свыше 4 недель) рекомендовано ежемесячно осуществлять контроль работы почек, а также печени по основным лабораторным критериям.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Одновременное использование урикозурических лекарственных средств, а также диуретиков и ингибиторов ксантиноксидазы повышают вероятность изменения объема мочевой кислоты непосредственно в сыворотке крови. Во время лечебной терапии «Изопринозином» лучше не начинать прием этого ряда медикаментов вместе с «Изопринозином», чтобы не нанести вред организму.

На фоне терапии «Изопринозином» можно принимать антибиотик (есть совместимость с антибактериальными препаратами).

«Изопринозин» и алкоголь: совместимость

Стоит отметит, что не слудует принимать вместе «Изопринозин» и алкоголь. Действие спиртных напитков губителько для иммунной системы, потому применяя «Изопринозин» и алкоголь вместе, терапевтический эффект от лечения наблюдаться не будет.

Побочные эффекты

При приеме препарата возможно проявление множественных негативных проявлений, довольно часто диагностируются:

ЦНС: быстрая утомляемость, вялость, головные боли, перевозбуждение, головокружение, ухудшение сна
ЖКТ: утрата интереса к пище, боли в эпигастральной области, тошнота, позывы к рвоте, нарушение работы кишечника
Гепатобиларная система: повышення активность ферментов печени
Мочеполовая система: полиурия
Аллергия: крапивница, наличие сыпи пятнисто-папулезного типа, отечность
Костно-мышечная система: болезненные ощущения в околосуставной области, обостренное протекание подагры.

Наряду с перечисленными выше симптомами, возможно повышение уровня азота мочевины в крови. Также может подняться температура тела, что объясняется реакцией иммунной системы на вирусы. Спустя несколько дней температура тела снижается и приходит в норму. Если у ребенка температура выше 38 С, показано использование жаропонижающих лекарственных средств.

Передозировка

На данный момент нет случаев передозировки «Изопринозином».

Условия и сроки хранения

Хранить препарат в таблетированной форме «Изпринозин» лучше всего при температуре меньше 25°C. Лекарство можно использовать в течение 5 лет со дня производства.

Аналоги

« »

Гедеон Рихтер, Польша
Цена от 483 до 1634 руб.

«Гроприносин» является полным аналогом препарата «Изопринозина» как по форме выпуска, так и по основным характеристикам и лечебному действию, отличается только производитель. Каждая таблетка «Гроприносина» содержит 500 мг инозина пранобекса.

Плюсы

Эффективный препарат для лечения папилломавирусной инфекции (бородавок, вируса герпеса, кондилом), ОРВИ, включая тонзиллит
Можно давать ребенку старше 3 лет
Минимальная вероятность возникновения побочных реакций

Минусы

Высокая стоимость
Препарат не назначают во время всего периода беременности
После перорального приема лекарства «Гроприносин» может наблюдаться утрата аппетита.

БиоМедИнвест, Россия
Цена от 1195 до 2776 руб.

«Индинол» — БАД, в состав которого входит пищевой индинол. Препарат активен по отношению папилломавирусной инфекции (ВПЧ), нормализует уровень половых гормонов в крови, способствует нормализации работы иммунной системы. «Индинол» выпускается в капсулах.

Плюсы

Высокоэффективный препарат в лечении гинекологических заболеваний, вируса папилломы человека, при полипах, ОРВИ и тонзиллите
Редко возникают побочные реакции

Минусы

На фоне приема лекарственного средства «Индинол» может незначительно повышаться температура тела
Лечение препаратом «Индинол» не назначают во время беременности и лактации
Лучше исключить одновременное применение препаратов, снижающих кислотность желудочного сока.

« »

ПОЛИСАН, Россия
Цена от 124 до 870 руб.

«Циклоферон» является противовирусным средством (высокоэффективен при лечении ОРВИ, включая хронический тонзиллит). Производитель предлагает различные лекарственные формы препарата: раствор для внутримышечных инъекций, линимент, таблетки. Основа лекарства «Циклоферон» — меглюмина акридонацетат, который стимулирует синтез эндогенного интерферона.

Плюсы

«Циклоферон» не провоцирует побочные реакции при лечении папилломавирусной инфекции
Приемлемая цена
«Циклоферон» можно давать ребенку с 4 лет.

Минусы

«Циклоферон» можно приобрести только в том случае, если есть рецепт
Запрещен к применению при циррозе печени
«Циклоферон» с осторожностью рекомендуется принимать при аллергии на медикаменты.

Ферон, Россия
Цена от 153 до 958 руб.

«Виферон» обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием.. Основное действующее вещество препарата «Виферон» — интерферон человеческий рекомбинантный, что позволяет эффективно лечить вирусные инфекции, включая вирус папилломы человека (ВПЧ). «Виферон» выпускается в таких лекарственных формах: мазь, свечи и гель.

Плюсы

Возможно применение в комплексе «Виферон» + антибиотик
Используется для лечения и профилактики бородавок, папиллом, эффективен при полипах, герпесе, ОРВИ, тонзиллите
Свечи и мазь «Виферон» можно использовать во время беременности, для лечения детей до года

Минусы

Не исключена аллергия на компоненты препарата
Перед тем как принимать препарат «Виферон» рекомендуется проконсультироваться с врачом.

При вирусных заболеваниях востребованы лекарства, у которых есть активность против вирусов, а также способность стимулировать иммунную систему заболевшего человека, чтобы она быстро справилась с инфекцией. Одним из них можно назвать Изопринозин. Разрешен ли такой медикамент для лечения детей, когда применяется и в какой дозировке назначается при той или иной болезни?

Форма выпуска

Изопринозин выпускается только в одной форме, представляющей собой практически белые таблетки, у которых есть незначительный аминовый запах. Они отличаются продолговатой выпуклой формой и присутствием риски на одной из сторон, по которой препарат можно делить на половинки. Один блистер включает 10 таблеток, а в одной пачке может содержаться от 2 до 5 блистеров. Таких лекарственных форм, как суспензия, порошок, драже, сироп, капсулы или уколы, у Изопринозина нет.

Состав

Действующим компонентом препарата является вещество под названием «инозин пранобекс», которое также называют «инозиплексом» либо «изопринозином». Это комплекс из нескольких соединений, представленный в одной таблетке в дозе 500 мг.

Кроме него медикамент включает пшеничный крахмал и стеарат магния. Также внутри лекарства есть повидон и маннитол. Благодаря этим дополнительным ингредиентам обеспечивается твердость таблетки, но изредка на них может возникать аллергия, поэтому важно учитывать эти вещества при выборе лекарств для деток-аллергиков.

Принцип действия

У изопринозина отмечают иммуностимулирующее воздействие, которое заключается в таких эффектах:

Восстановление угнетенной функции лимфоцитов.
Стимуляция образования моноцитарных клеток.
Активизация рецепторов на мембранах Т-хелперов.
Предотвращение уменьшения активности лимфоцитов при лечении глюкокортикоидными гормонами.
Нормализация включения в лимфоциты тимидина.
Стимуляция активности естественных киллеров, а также Т-клеток с цитотоксическим действием.
Поддержка функции таких Т-клеток, как хелперы и супрессоры.
Увеличение выработки иммуноглобулина G.
Активизация образования интерлейкинов (типы 1 и 2), а также гамма-интерферона.
Блокирование синтеза цитокинов, которые усиливают воспаление.
Усиление хемотаксиса макрофагов и других белых клеток крови.

Благодаря такому воздействию препарат помогает бороться с вирусными инфекциями, влияя на:

Возбудителя кори.
Полиовирусы.
Герпес-вирусы.
Возбудителей гриппа.
ЕСНО-вирусы.
Цитомегаловирусы.
Возбудителей Т-лимфомы и некоторые другие.

Помимо усиления иммунного ответа, медикамент воздействует на РНК и ферменты в клетках некоторых возбудителей, что блокирует их репликацию. На другие вирусы инозин пранобекс влияет через усиление выработки альфа и гамма интерферона, у которого есть противовирусная активность.

Показания

С какого возраста можно принимать?

Педиатры предписывают медикамент с трехлетнего возраста, однако в аннотации есть предостережение не давать такие таблетки малышам с весом меньше 15 кг. Если ребенку уже исполнилось 3 года, но его вес ниже, лечение Изопринозином противопоказано. Тем малышам старше 3 лет, которые весят больше 15-20 кг, препарат разрешен.

Противопоказания

Лекарство не дают в таких случаях:

Если у ребенка имеется гиперчувствительность к какому-то его ингредиенту.
Если работа почек малыша сильно нарушена (диагностирована хроническая недостаточность).
Если у маленького пациента выявлена аритмия.
При мочекаменной болезни или подагре.

Побочные действия

У некоторых пациентов из-за Изопринозина могут возникать такие отрицательные симптомы, как:

Кожный зуд.
Чувство тошноты.
Боли в верхней части живота.
Болезненные ощущения в голове.
Приступ рвоты.
Чувство слабости.
Головокружение.
Боли в суставах.

После приема таблеток в анализе крови может отмечаться увеличение уровня мочевины, а также повышенная активность печеночных ферментов. Иногда препарат провоцирует запор или жидкий стул, бессонницу либо сонливость, увеличение объема мочи.

Инструкция по применению

Таблетку следует давать ребенку после еды, предложив запить медикамент чистой водой в небольшом объеме. Если маленький пациент еще не может проглотить препарат целиком, таблетку можно измельчить в ложке до состояния порошка, а затем дать ребенку в растолченном виде, размешав с малым количеством негазированной воды.

Дозировка

Для определения нужной дозы в детском возрасте важно знать вес маленького пациента в килограммах. Его умножают на 50 и получают суточную дозу изопринозина в мг, которую затем разделяют на 3 или 4 приема.

Также можно ориентироваться на такое соотношение – половина таблетки на каждые 5 килограммов веса ребенка. Например, ребенок весит 30 килограмм, значит, ему требуется 50*30=1500 мг активного соединения в сутки. Это 3 таблетки Изопринозина, поэтому такому пациенту следует трижды в день давать по одной таблетке.

Если у ребенка старше 12 лет инфекционная болезнь протекает тяжело, то врач может назначить более высокую дозировку препарата в сутки из расчета 100 мг действующего вещества на каждый килограмм веса. Полученное количество миллиграмм делят на 4, 5 или 6 приемов. К примеру, масса тела составляет 40 кг. Умножив 40*100, получаем 4000 мг, то есть 8 таблеток Изопринозина в сутки. Выходит, такому ребенку медикамент можно давать по 2 таблетки четырежды в день или по полторы таблетки 6 раз в сутки.

Как долго давать?

Длительность применения при острых болезнях, например, при лечении мононуклеоза, обычно составляет 5-14 дней. Таблетки дают ребенку до исчезновения симптомов заболевания и еще два дня.
Если Изопринозином лечат хроническую патологию с рецидивами, препарат назначают курсами длительностью от 5 до 10 дней, а между ними делают перерыв 8 дней.
Лечение герпетической инфекции зачастую проводится по такой схеме – таблетки дают в лечебной дозе 5-10 дней, а затем для предотвращения рецидивов продолжают прием в определяемой индивидуально поддерживающей дозировке до 30 дней.
Если у ребенка выявлена папилломавирусная инфекция, назначается монотерапия Изопринозином курсом длительностью 2-4 недели.
В случаях, когда препарат выписывают на долгий период, спустя две недели с начала приема важно сделать анализ крови, чтобы узнать концентрацию мочевой кислоты. Спустя четыре недели с начала лечения нужно оценить показатели работы почек и печени, а затем повторять такие анализы каждый месяц.

Передозировка

О случаях, когда слишком высокая доза таблеток навредила здоровью ребенка или взрослого пациента, производитель не упоминает. Однако при случайном приеме препарата в большом количестве рекомендуется вызвать рвоту и обратиться к доктору.

Взаимодействие с другими препаратами

Эффективность Изопринозина будет снижаться, если одновременно с этим лекарством давать препараты группы иммунодепрессантов.
Совместное назначение с ацикловиром, зидовудином или препаратами альфа-интерферона усиливает эффект от лечения такими средствами.
Если назначать Изопринозин вместе с диуретиками или ингибиторами ксантиноксидазы, это увеличит риск увеличения концентрации мочевой кислоты в крови маленького пациента.

Условия продажи

Чтобы купить в аптеке пачку Изопринозина, сначала нужно побывать у врача и получить рецепт на это лекарство. Средняя цена упаковки с 20 таблетками составляет 700 рублей, а за пачку, в которую помещено 50 таблеток, нужно заплатить около 1400 рублей.

Особенности хранения

Изопринозин дома следует держать в скрытом от детей месте, куда не попадает солнечный свет. Реккомендуемая температура хранения медикамента – ниже +25 градусов Цельсия. Срок годности с даты выпуска препарата составляет 5 лет и обязательно должен быть отмечен на пачке. Если маркировка стерлась или срок истек, давать таблетки ребенку недопустимо.

Наименование:

Изопринозин (Isoprinosine)

Фармакологическое
действие:

Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием.

Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина (lg) G, интерферона-гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов. Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов :

Herpes simplex.
- Цитомегаловируса.
- Вируса кори.
- Вируса Т-клеточной лимфомы человека тип III.
- Полиовирусов.
- Гриппа А и В.
- ЕСНО-вируса (энтероцитопатогенный вирус человека).
- Энцефаломиокардита.
- Конского энцефалита.

Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов-альфа и гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Показания к
применению:

Вирусные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса 1-го и 2-го типа, вирусом ветряной оспы, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна - Барр, вирусом кори, вирусом паротита, в том числе у больных с - иммунодефицитными состояниями;
- вирусные респираторные инфекции;
- папилломавирусные инфекции кожи и слизистой оболочки: остроконечные кондиломы, папилломавирусная - инфекция вульвы, влагалища и шейки матки (в составе комплексной терапии);
- острый вирусный энцефалит (в составе комплексной терапии);
- вирусный гепатит (в составе комплексной терапии);
- подострый склерозирующий панэнцефалит (в составе комплексной терапии).

Способ применения:

Препарат назначают внутрь . Суточная доза зависит от массы тела, течения и тяжести болезни, состояния пациента.
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: 50 мг/кг массы тела (6–8 таблеток, распределенных на 3–4 приема), максимальная суточная доза - 4 г.
Дети в возрасте от 1 года до 12 лет : 50 мг/кг массы тела (1 таблетка на 10 кг массы тела для ребенка с массой тела 10–20 кг, при массе тела >20 кг назначать дозу, как для взрослых), распределенных на 3–4 приема в день, максимальная суточная доза - 4 г. Для облегчения проглатывания таблетку можно растолочь.
Продолжительность лечения
Острые заболевания : при заболеваниях с кратковременным течением курс лечения составляет от 5 до 14 дней. После уменьшения выраженности симптомов заболевания лечение следует продолжать еще 1–2 дня или дольше, в зависимости от течения болезни, состояния пациента.
Вирусные заболевания с длительным течением: лечение следует продолжать в течение 1–2 нед после уменьшения выраженности симптомов заболевания или дольше, в зависимости от течения болезни, состояния пациента.
Рецидивирующие заболевания : на начальной стадии лечения применяют те же рекомендации, что и для острых заболеваний. В ходе поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500–1000 мг (1–2 таблетки) в сутки. При появлении первых признаков рецидива необходимо возобновить прием суточной дозы, рекомендованной при острых заболеваниях и следует продолжать в течение 1–2 дней после исчезновения симптомов. Курс лечения можно повторять несколько раз при необходимости и в зависимости от состояния больного по рекомендации врача.
Хронические заболевания : применять препарат в дозе 50 мг/кг массы тела соответственно следующим схемам:

Бессимптомные заболевания - принимать в течение 30 дней с перерывом 60 дней;
- заболевания с умеренно выраженными симптомами - принимать в течение 60 дней с перерывом 30 дней;
- заболевания с тяжелыми симптомами - применять в течение 90 дней с перерывом 30 дней. Курс лечения следует повторять столько раз, сколько потребуется, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента и показаний для продления терапии;
- при инфекциях, вызванных вирусом папилломы человека (внешние генитальные бородавки (остроконечные кондиломы) или папилломавирусная инфекция канала шейки матки), принимать по 3 г (2 таблетки 3 раза в сутки) в течение 14–28 дней, в качестве монотерапии или как дополнение к местной терапии или хирургического лечения по следующим схемам:
а) для лечения пациентов группы низкого риска (больные с нормальным иммунитетом или пациенты с низким риском рецидива) препарат применяют в течение 14–28 дней до достижения максимальной эрадикации вируса, затем следует сделать перерыв на 2 мес. Курс лечения можно повторять с применением той же дозы, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента и для продления терапии;
б) для лечения пациентов группы высокого риска* (больные с иммунодефицитом или с высоким риском рецидива) препарат применяют 5 дней в неделю, последовательно 1–2 нед в месяц в течение 3 мес. Курс лечения следует повторять столько раз, сколько потребуется, при этом требуется проводить постоянный мониторинг состояния пациента и для продления терапии.
*Факторы высокого риска у пациентов с рецидивами или дисплазией шейки матки, или папилломавирусной инфекцией гениталий, как и при других подобных заболеваниях, включают:

Иммунодефицит, вызванный наличием в анамнезе хронических или рецидивирующих инфекций, или заболеваний, передающихся половым путем; химиотерапией; хроническим алкоголизмом;
- длительное применение пероральных контрацептивов (≥2 года);
- уровень фолатов в эритроцитах <660 нмоль/л;
- несколько сексуальных партнеров или изменение постоянного сексуального партнера;
- частые вагинальные половые контакты (≥2–6 раз в неделю) или анальный секс;
- атопия (наследственная предрасположенность к повышенной чувствительности);
- плохо контролируемый диабет;
- курение;
- папилломавирусная инфекция гениталий, которая длится >2 лет или имеет ≥3 рецидива в анамнезе;
отрицательный анамнез кожных бородавок в детстве.
При подостром склерозирующем панэнцефалите суточная доза составляет 100 мг/кг массы тела, максимальная доза - 3–4 г/сут, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента и показаний для продления терапии.

Побочные действия:

Во время лечения изопринозином единственным постоянным побочным эффектом препарата у взрослых и детей является временное повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови и в моче, которые возвращаются в исходные нормальные значения через несколько дней после окончания лечения.

Частота случаев побочного действия определяется так: часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); очень редко (≥1/10 000); неизвестно (не может быть оценено в результате отсутствия данных).

Очень часто . Лабораторные исследования: повышение уровня мочевой кислоты в крови, повышение уровня мочевой кислоты в моче.

Часто . Лабораторные исследования: повышение уровня азота мочевины в крови, повышение уровня трансаминаз, повышение уровня ЩФ в крови.
Общие нарушения и реакции в месте введения : усталость, недомогание.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки : сыпь, зуд.
Со стороны ЖКТ : тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области.
Со стороны нервной системы : головная боль, головокружение.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и мышц : артралгия.

Нечасто .
Со стороны ЖКТ: диарея, запор.
Со стороны нервной системы : сонливость, расстройство сна.
Психические расстройства : нервозность.
Со стороны мочевыделительной системы : полиурия.
В течение постмаркетингового исследования зарегистрированы следующие побочные реакции. Частоту их возникновения невозможно установить по имеющимся данным:
- со стороны ЖКТ : боль в животе (в верхней части);
- со стороны иммунной системы : анафилактические реакции, анафилактический шок, ангионевротический отек, гиперчувствительность, крапивница;
- со стороны нервной системы : головокружение;
- со стороны кожи и подкожной клетчатки : эритема.

Многих из нас беспокоят бородавки, папилломы, герпес, опоясывающий лишай и другие проблемы с кожей. Но мало кто знает, что все эти заболевания вызываются мельчайшими инфекционными частицами – вирусами. К сожалению, в арсенале современной медицины не так уж много эффективных противовирусных препаратов. В последнее время у всех на слуху одно из новых средств подобного типа – Изопринозин. Разумеется, возникает вопрос – насколько это средство надежно и безопасно?

Описание лекарства

Применение Изопринозина имеет длительную историю. Впервые препарат стал использоваться еще в 1970-х гг. прошлого века.

Препарат относится к классу иммуностимулирующих и противовирусных средств. Основу Изопринозина составляет соединение, также известное под названием инозина или гипоксантина рибозида. Инозин относится к естественным биологическим веществам, имеющимся в любой клетке. С химической точки зрения инозин является производным пурина. Инозин – это нуклеотид, входящий в состав транспортной РНК, необходимой для трансляции некоторых важных для клетки соединений. Также инозин выполняет важную роль в механизме мышечных сокращений и является предшественником молекулы АТФ.

Другие функции, выполняемые инозином в организме:

анаболическое действие;
антигипоксическое действие;
стимуляция синтеза нуклеотидов;
обеспечение внутриклеточного транспорта энергии;
стимуляция метаболизма, прежде всего, активизация метаболизма пировиноградной кислоты для обеспечения тканевого дыхания;
повышение энергетического уровня клеток;
снижение степени агрегации тромбоцитов;
активизация регенерации тканей, прежде всего, миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Особенно важна роль соединения в обеспечении нормального функционирования миокарда, пострадавшего от ишемической болезни. За счет улучшения микроциркуляции препарат способен улучшать размер зоны некроза. Он также обладает антиаритмическим действием, поддерживает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, усиливает сокращения миокарда, оказывает положительное влияние на процессы обмена в сердечной мышце, способствует большему расслаблению миокарда во время систолы. Положительное воздействие препарата сказывается и в случае ишемического поражения почек. Соединение может способствовать активизации обмена веществ и при условии гипоксии и отсутствии АТФ.

Кроме того, Изопринозин, как утверждают некоторые специалисты, способен выполнять многие полезные функции в организме, связанные, прежде всего, с борьбой с инфекцией. Терапевтический механизм Изопринозина двойственный. Во-первых, препарат позиционируется в качестве иммуномодулирующего средства. Как утверждают его разработчики, оно способно:

стимулировать клеточный иммунитет, повышать активность моноцитов и макрофагов, активизировать работу лейкоцитов и лимфоцитов (прежде всего Т-лимфоцитов и NK-лимфоцитов, уничтожающих пораженные вирусами клетки, а также Т-супрессоров и Т-хелперов);
стимулировать выработку антител B-лимфоцитами и цитоплазматическими клетками;
предотвращать снижение активности лейкоцитов под действием глюкокортикостероидов;
восстанавливать функции лейкоцитов в условиях иммунодепрессии;
повышать уровень гамма-интерферона, интерлейкинов 1 и 2;
снижать уровень особых веществ – цитокинов, способствующих развитию воспаления;
стимулировать образование и дозревание клеток иммунной системы в костном мозге;
улучшать распознавание чужеродных веществ и белков иммунной системой.

Иммунномодулирующие свойства препарата могут проявляться как на системном, так и на местном уровнях.

Но самым главным полезным свойством препарата является то, что он обладает прямой антивирусной активностью и способен препятствовать размножению вирусных частиц, блокируя работу вирусной РНК – молекулы, хранящей генетический код вируса и фермента дигидроптероатсинтетазы, ответственного за репликацию вирусных частиц. Однако данное действие Изопринозина не является универсальным. Оно проявляется лишь в отношении следующих вирусов:

Herpes simplex различных типов,
Varicella zoster,
цитомегаловирус,
вирус Эпштейна-Барра,
вирус кори (Measles morbillivirus) ,
вирус Т-лимфомы,
вирусы гриппа типов А и В,
полиовирусы (вирусы, вызывающие полиомиелит) ,
вирус конского энцефалита,
ЕСНО-вирусы (вызывающие ряд заболеваний у лиц с ослабленным иммунитетом) ,
вирус энцефаломиокардита.

Эффект препарата против данных типов вирусов, по мнению его производителей, зафиксирован in vivo, то есть, внутри живых организмов.

При применении Изопринозина в качестве препарата против герпеса наблюдается снижение тяжести и уменьшение длительности заболевания, быстрейшее заживление пораженной поверхности, снижение частоты образования пузырьков и эрозий на коже, отеков.

Изопринозин – это комплексное средство. В препарате присутствует не только инозин, но и ряд других веществ, а именно – соль 4-ацетамидабензойной кислоты (ацидобен) и N,N-диметиламино-2-пропанол (димепранол). Отношение компонентов инозин-ацидобен-димепранол – 1:3:3. Подобный комплекс носит название инозин пранобекс. Лечебная эффективность определяется инозином, а назначение второго и третьего компонента состоит в повышении уровня доступности инозина для лимфоцитов.

Фармакокинетика

После приема внутрь Изопринозин быстро всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта почти в полном объеме (90%). Биологическая доступность препарата также высока. Максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 1 ч. При приеме 1500 мг препарата концентрация спустя 1 ч составит 600 мкг/мл.
Выводится Изопринозин из организма также довольно быстро, поскольку спустя 2 часа после приема его невозможно обнаружить в крови. Начинается процесс метаболизации препарата. Практически все метаболиты Изопринозина появляются в моче спустя 8-24 ч после приема.

Основным метаболитом Изопринозина является мочевая кислота, которая выводится через почки. Однако при этом может проявляться процесс кристаллизации кислоты, что следует учитывать при назначении препарата больным мочекаменной болезнью. Кумуляции активного и вспомогательных веществ в тканях не происходит. Ацетамидобензойная кислота метаболизируется до о-ацилглюкуронида, N,N-диметиламино-2-пропанол – до N-оксида. Период полувыведения метаболитов ацетамидобензойной кислоты составляет 50 мин, метаболита N,N-диметиламино-2-пропанола – 5 ч. Полное выведение всех метаболитов препарата из организма происходит в течение 1-2 дней.

Форма выпуска

На сегодняшний день изопринозин выпускается лишь в единственном виде – в таблетках, содержащих 500 мг инозина пранобекса. Также в таблетках содержится некоторое количество вспомогательных веществ:

маннитол – 67 мг,
повидон – 10 мг,
стеарат магния – 6 мг,
пшеничный крахмал – 67 мг.

Таблетки Изопринозина имеют продолговатую двояковыпуклую форму, белый цвет и легкий аминовый запах. В аптеках можно встретить упаковки Изопринозина по 20, 30 и 50 таблеток. Изопринозин выпускается венгерской фармацевтической компанией.

Не существует специальной детской версии препарата, поэтому для лечения детей необходимо использовать его стандартную версию. Лекарство отпускается в аптеках по рецепту.

Хранить препарат можно при температуре не выше +25°С и не более 5 лет в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Применять по истечению срока годности препарат не стоит.

Аналоги Изопринозина

На сегодняшний день единственным структурным аналогом Изопринозина является Гроприносин, который также содержит лекарственный комплекс инозин пранобекс и выпускается в такой же дозировке, что и Изопринозин.

Также в аптеках можно найти ряд антивирусных и иммуномодулирующих средств. Среди них можно упомянуть Циклоферон, Арбидол, Эргоферон, Кагоцел. Однако все они имеют другой состав и показания. Поэтому заменить ими Изопринозин в большинстве случаев не получится.

Цена

Цена на Изопринозин зависит от количества таблеток в упаковке. Цена в интернет-магазинах за упаковку в 20 таблеток колеблется в районе 600-700 р, на упаковку в 30 таблеток – в районе 900-1000 р, на упаковку в 50 таблеток – в районе 1500 р. Также цена зависит от производителя, поскольку есть разновидность препарата, выпускаемая израильской фармацевтической компанией, а есть разновидность, выпускаемая венгерской компанией. Это обстоятельство – импортное происхождение препарата и объясняет его относительно высокую цену.

Побочные эффекты

Как и большинство других препаратов, Изопринозин не всегда и не всеми пациентами переносится одинаково хорошо. Наиболее частыми побочными эффектами при употреблении Изопринозина являются аллергические реакции – кожная сыпь, крапивница, иногда отеки. К частым (более 1% случаев) побочным действиям Изопринозина также относятся:

головная боль,
головокружение,
повышенная утомляемость,
плохое самочувствие,
нарушение аппетита,
тошнота,
рвота,
боли в эпигастральной области.

Несколько реже при приеме препарата могут наблюдаться прочие побочные реакции со стороны:

ЖКТ (запор, рвота),
печени и желчевыводящих путей (повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ) и щелочной фосфатазы, повышение концентрации мочевой кислоты в крови) ,
нервной системы (нервозность, сонливость либо бессонница) .

Не исключено появление следующих побочных действий Изопринозина:

полиурия (повышение количества мочи, выделяемой в течение суток);
боли в суставах;
обострение подагры у пациентов, страдающих этой болезнью;
системной аллергической реакции – отека Квинке.

Инструкция по применению Изопринозина

В случае острых вирусных заболеваний справедлив следующий принцип – чем раньше началось применение таблеток препарата, тем большей будет его эффективность.

Дозировка Изопринозина высчитывается индивидуально. Для этого принимается во внимание лишь вес пациента, а вот от возраста дозировка не зависит. Оптимальное значение суточной дозировки – 50 мг/кг веса (или, чтобы проще было считать – 1 таблетка на 10 кг веса). Получившееся число следует разделить на 3-4 приема.

В некоторых случаях суточная дозировка для взрослых может быть увеличена врачом в два раза, до 100 мг/кг веса. Дозировку для детей ни в коем случае увеличивать нельзя. Если вычисленную дозировку необходимо округлить до целого числа таблеток, округляют всегда в меньшую сторону. Например, если вес больного составляет 59 кг, то его общая масса тела будет равна 59*50 мг или 2950 мг. Поскольку в одной таблетке 500 мг, до дозировка будет составлять 2950/500 мг или 5,9 таблеток в день. Округление к целому (в меньшую сторону) дает 5 таблеток. Их можно принимать трижды в день, по схеме 2+2+1 или 4 раза в день, по схеме 2+1+1+1. Перерывы между приемами необходимо делать равномерными – 6 ч при 4-разовом приеме и 8 ч – при трехразовом.

Максимальная суточная дозировка препарата для взрослого пациента составляет 4 г. В пожилом возрасте дозировка не корректируется.

Длительность курса лечения

Длительность курса лечения зависит от заболевания. Заболевания, при которых длительность курса лечения составляет 5-14 дней или же до исчезновения клинических симптомов плюс еще два дополнительных дня:

острая ОРВИ,
грипп,
инфекционный мононуклеоз.

Если требуется продолжить курс приема Изопринозина по прошествии двух недель, то требуется консультация врача

Заболевания, при которых курс лечения препаратом составляет 5-10 дней, с возможным повторением курса спустя 8 дней:

генитальный и губной герпес,
опоясывающий лишай,
цитомегаловирусная инфекция.

Некоторые врачи предлагают другую схему, согласно которой при рецидивах хронических заболеваний препарат следует принимать до полного исчезновения симптомов, а затем еще в течение 2 недель. Может также использоваться следующая схема – после того, как рецидив пройдет, следует проводить прием Изопринозина по таблетке в сутки в течение месяца. А при острых заболеваниях прием препарата следует продолжать еще два дня после того, как исчезнут симптомы.

Применение Изопринозина при папилломах, кондиломах и других заболеваниях, вызванных вирусом папилломы человека

При папилломах и остроконечных кондиломах длительность приема составляет 14-28 дней. Кроме того, дозировка лекарства в подобных случаях несколько иная. Для пациентов старше 12 лет она составляет 2 таблетки 3 раза в сутки. Для детей 3-11 лет дозировка высчитывается по стандартной формуле – 1 таблетка на 10 кг веса. Всего рекомендуется три курса с перерывом в месяц.

При лечении папиллом таблетки можно использовать в рамках монотерапии, при кондиломах – либо в рамках монотерапии, либо комбинировать прием таблеток с хирургическим удалением кондилом.

При дисплазии шейки матки, вызванной вирусом папилломы, препарат принимают по 2 таблетки 3 раза в день. Всего требуется три курса с перерывом в 10-14 дней.

Изопринозин для детей

Изопринозин уже давно и с успехом применяется для лечения детей. Однако стоит помнить, что дозировки в подобном случае должны быть меньше, чем для лечения взрослых. Для вычисления необходимой дозировки Изопринозина следует умножить вес ребенка в килограммах на 50 мг. Кроме того, следует помнить, что таблетки Изопринозина подходят лишь для детей старше 3 лет.

Прочие указания

Поскольку Изопринозин вызывает повышение концентрации мочевой кислоты в крови, то во время курса лечения Изопринозином следует раз в две недели определять концентрацию мочевой кислоты в крови и моче. Также необходимо делать данную процедуру после окончания лечения. Особо это относится к тем случаям, когда пациент дополнительно принимает препараты, увеличивающие концентрацию мочевой кислоты в крови. Следует учитывать, что у пожилых пациентов чаще наблюдается повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче, чем у пациентов молодого и среднего возраста.

Также каждый месяц следует отслеживать возможные изменения лейкоцитарной формулы, ферментов печени, уровень креатинина в крови.

При беременности и грудном вскармливании таблетки принимать нельзя, поскольку их безопасность в данные периоды не была исследована.

Случаев передозировки Изопринозина ни разу не было зафиксировано.

Управление транспортными средствами и работа со сложными механизмами

По этому поводу в инструкции отсутствуют какие-либо указания. С одной стороны, Изопринозин не влияет напрямую на нервную систему, однако, с другой стороны, при приеме препарата возможны побочные эффекты, такие, как сонливость и головокружение. Поэтому во время прохождения курса лечения лицам, занимающимся вождением автотранспортом и выполняющим работы, требующие концентрации внимания, необходима консультация врача.

Показания

герпес всех разновидностей, вызываемый вирусами Herpes simplex 1-4 типов и (генитальный и губной герпес) и Varicella zoster (опоясывающий лишай, ветряная оспа) ;
инфекционный мононуклеоз, вызываемый вирусом Эпштейна-Барра;
папилломы (вызываемые вирусом папилломы человека, в том числе, папилломы гортани и голосовых связок фиброзного типа, папилломы половых органов) ;
кондиломы;
бородавки;
грипп;
ОРВИ;
корь тяжелого течения;
вирусный бронхит;
цитомегаловирусная инфекция;
острые и хронические гепатиты B и C;
подострый склерозирующий панэнцефалит;
вирусный контагиозный моллюск;
прочие хронические заболевания дыхательных и мочевыводящих путей.

Также препарат используется в следующих случаях:

при иммунодефицитных состояниях,
в период восстановления после перенесенных тяжелых заболеваний,
при стрессовых ситуациях для профилактики инфекционных заболеваний.

Но, разумеется, стоит помнить, что самолечением при помощи препарата заниматься нельзя, он должен назначаться только врачом.

Противопоказания

Как и для других препаратов, в случае инозина пранобекса есть ситуации, когда его принимать не рекомендуется. И если возникает необходимость в приеме препарата, то следует предварительно убедиться в том, что вашем случае противопоказаний не существует.

К счастью, у препарата не так уж много противопоказаний. Прежде всего это беременность, поскольку препарат не испытывался на беременных женщинах. Кроме того, нельзя давать препарат детям до 3 лет, а среди пациентов, старше этого возраста – тем, чей вес менее 15 кг.

Также к числу противопоказаний относится непереносимость индивидуальная компонентов препарата, аритмии.

Изопринозин способствует появлению в крови и моче мочевой кислоты, что в свою очередь, может приводить к появлению в моче нерастворимых конкрементов – мочевых камней. Именно поэтому прием препарата противопоказан при заболеваниях мочевыводящей системы – мочекаменной болезни и хронической почечной недостаточности. Запрещен препарат также при подагре – обменном заболевании, при котором наблюдается отложение нерастворимых солей мочевой кислоты в тканях суставов.

С осторожностью следует принимать препарат пациентам с печеночной недостаточностью. Связано это с тем, что компоненты препарата метаболизируются в печени.

Перед покупкой противовирусного препарата Изопринозин необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, узнать способы применения, дозировку, а также другую полезную информацию по препарату Изопринозин. На сайте «Энциклопедия Заболеваний» Вы найдете всю необходимую информацию: инструкцию по правильному применению, рекомендованную дозировку, противопоказания, а также отзывы пациентов, уже применявших данный лекарственный препарат.

Изопринозин – это противовирусный, иммуностимулирующий синтетический препарат, применяемый для лечения заболеваний, вызванных герпесвирусами.

Состав и форма выпуска Изопринозина

Изопринозин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. В качестве активного вещества в таблетках Изопринозина содержится по 500 мг инозина пранобекса (инозиплекса). Таблеток с другими дозировками не существует. Таким образом, Изопринозин выпускается в единственной лекарственной форме с одной дозировкой – это таблетки для приема внутрь 500 мг.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Изопринозин содержат следующие вещества:

— Маннитол;

— Повидон;

— Пшеничный крахмал;

— Стеарат магния.

Таблетки имеют продолговатую, удлиненную двояковыпуклую форму, окрашены в белый или практически белый цвет, а также снабжены риской на одной стороне. От таблеток может исходить легкий специфический аминовый запах. Упаковываются в картонные коробки по 20, 30 или 50 таблеток.

В обиходной речи для обозначения данного лекарственного препарата часто используются названия с уточнениями, такие, как Изопринозин 500, Изопринозин 50, Изопринозин 30 и т.д. В данных названиях цифра 500 означает дозировку активного компонента препарата. А цифры 30 и 50 означают количество таблеток в упаковке. Подобные обозначения позволяют врачам, фармацевтам и пациентам быстро понимать, сколько именно таблеток необходимо.

Классификация Изопринозина по МКБ-10

A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция

B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса

B97.7 Папилломавирусы

H19.1 Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит (B00.5+)

J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации

— Инфекциии, вызываемые вирусом Herpes simplex 1-4 типов (лабиальный и , герпетический кератит);

— Вирусный бронхит;

— Папилломавирусная инфекция, включая папилломы голосовых связок и гортани фиброзного типа, бородавки, папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин;

— Конский энцефалит;

— Цитомегаловирусная инфекция;

— Опоясывающий лишай;

— Острые и хронические вирусные гепатиты В и С;

— Ветряная оспа;

— Хронические инфекционные заболевания дыхательной и мочевыделительной систем;

— Подострый склерозирующий панэнцефалит;

— Контагиознвй моллюск.

Помимо этого Изопринозин достаточно эффективен при иммунодефицитных состояниях, и назначается в период восстановления после перенесенных тяжелых заболеваниях и при стрессовых ситуациях для профилактики инфекционных заболеваний.

Побочные действия, противопоказания, передозировка

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ: часто (≥1 и <10%); иногда (≥0,1 и <1%).

Со стороны ЖКТ: часто - тошнота, рвота, боль в эпигастрии; иногда - диарея, запор.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - временное повышение активности трансаминаз и ЩФ в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд.

Со стороны нервной системы: часто - , слабость; иногда - сонливость, бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы: иногда - полиурия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - боль в суставах, обострение подагры.

Противопоказания

Таблетки Изопринозина противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

— Индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на компоненты препарата;

— Мочекаменная болезнь;

— Хроническая почечная недостаточность;

— Детский возраст младше 3 лет или масса тела менее 15 кг;

— Период кормления грудью.

Передозировка

Передозировка Изопринозином не была зафиксирована ни разу за весь период наблюдений за его клиническим применением.

Инструкция по применению Изопринозина

Изопринозин следует принимать внутрь после еды, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды (достаточно половины стакана).

Расчет дозировки для детей и взрослых

Дозировка Изопринозина одинакова для лечения различных вирусных заболеваний, но различна для детей и взрослых. Это означает, что препарат в возрастной дозировке нужно принимать для лечения всех заболеваний, при которых он показан. А отличается схема лечения различных заболеваний только длительностью применения Изопринозина.

⇒ Взрослые и подростки старше 12 лет – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса в сутки. То есть, если масса тела взрослого человека составляет 70 кг, то суточная дозировка Изопринозина для него составляет 70 * 50 = 3500 мг, что соответствует 7 таблеткам (3500/500). Данное вычисленное количество таблеток разделяют на 3 – 4 приема в день. Взрослые могут не высчитывать дозировку Изопринозина индивидуально, ориентируясь на то, что в среднем суточная доза Изопринозина для человека с нормальной массой тела (60 – 80 кг) составляет 6 – 8 таблеток. Кроме того, можно пользоваться упрощенным вариантом расчета суточной дозировки Изопринозина – 1 таблетка на каждые 10 кг веса.

⇒ Дети 3 – 11 лет – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения одна таблетка на каждые 10 кг веса в сутки. То есть, если масса тела ребенка равна 35 кг, то он должен принимать по 3,5 таблетки Изопринозина в сутки. Общее суточное количество препарата детям делят на 3 – 4 приема.

При тяжелом течении инфекций дозировку Изопринозина для взрослых и подростков старше 12 лет рассчитывают индивидуально, исходя из соотношения: 100 мг на 1 кг веса в сутки. Например, если ребенок или взрослый имеет массу тела 55 кг, то суточная дозировка Изопринозина для него равна 55 * 100 = 5500 мг. Далее, чтобы получить количество таблеток, соответствующее данной дозировке, необходимо вычисленное значение разделить на 500 мг (количество активного вещества в одной таблетке): 5500/500 = 11 штук. То есть, взрослый или подросток старше 12 лет при тяжелом течении вирусной инфекции может принимать по 11 таблеток Изопринозина в сутки, разделив их на 3 – 4 приема.

Для детей в возрасте 3 – 11 лет максимальная суточная дозировка Изопринозина не должна превышать соотношения 50 мг на 1 кг веса вне зависимости от тяжести течения заболевания. Например, если ребенок весит 20 кг, то ему необходимо принимать по 2 таблетки в сутки, что составляет 1000 мг. Чтобы проверить, не превышает ли данная дозировка максимально допустимую, следует разделить ее на массу тела ребенка – в нашем примере 1000/20 = 50. Затем полученную цифру необходимо сравнить с 50, и если она меньше, то это означает, что дозировка ниже максимально допустимой нормы. Если же полученная цифра больше 50, то дозировка Изопринозина больше максимально допустимой нормы для ребенка. В таком случае дозировку нужно уменьшить. В нашем примере рассчитанная дозировка равна максимально допустимой для ребенка, поэтому ее можно применять.

Пожилые люди (старше 65 лет) должны принимать Изопринозин в обычных взрослых дозировках, не уменьшая их.

Длительность применения Изопринозина в вычисленных индивидуально дозировках целиком и полностью определяется видом заболевания.

Приём Изопринозина при острых ОРВИ, гриппе, кори, контагиозном моллюске и инфекционном мононуклеозе

При острых ОРВИ, гриппе, кори, контагиозном моллюске и инфекционном мононуклеозе Изопринозин в индивидуальной возрастной дозировке следует принимать в течение 5 – 14 дней. Лечение продолжают до полного исчезновения клинических симптомов заболевания и еще два дня дополнительно на фоне отсутствия симптоматики. При остаточных явлениях или при тяжелом затяжном течении заболевания курс применения Изопринозина можно увеличить и принимать препарат более 14 дней. Однако увеличение длительности терапии следует производить только под контролем врача.

Приём Изопринозина при хронических заболеваниях с повторяющимися обострениями (генитальный и губной герпес, опоясывающий лишай, инфекция, вызванная цитомегаловирусом)

При хронических заболеваниях с повторяющимися обострениями (генитальный и губной герпес, опоясывающий лишай, инфекция, вызванная цитомегаловирусом) Изопринозин следует принимать в возрастной индивидуальной дозировке короткими курсами длительностью по 5 – 10 дней с перерывами между ними в 8 дней. Для достижения стойкой ремиссии необходимо пропить Изопринозин минимум 4 – 5 коротких курсов по 5 – 10 дней. После завершения коротких курсов лечения необходимо в течение 30 дней принимать Изопринозин в поддерживающей дозировке по 1 – 2 таблетки по одному разу в сутки.

Кроме того, возможно использование другой схемы терапии, которая заключается в приеме Изопринозина в возрастной индивидуальной дозировке вплоть до полного исчезновения симптомов обострения заболевания. Затем препарат следует продолжить принимать в той же дозировке еще в течение двух недель, что необходимо для достижения стойкой ремиссии.

Приём Изопринозина при любой герпетической инфекции (ветряная оспа, герпесный кератит, генитальный или губной герпес, опоясывающий лишай)

При любой герпетической инфекции (ветряная оспа, герпесный кератит, генитальный или губной герпес, опоясывающий лишай) в остром периоде Изопринозин следует принимать в индивидуальной возрастной дозировке в течение 5 – 10 дней или до полного исчезновения симптомов заболевания. При тяжелом течении инфекции длительность курса терапии можно увеличить до 15 дней. В периоды ремиссии для профилактики и уменьшения количества рецидивов герпетической инфекции взрослым и детям рекомендуется принимать по одной таблетке Изопринозина по одному разу в сутки в течение 30 дней.

Приём Изопринозина при папилломах любой локализации, папилломавирусной инфекции или остроконечных кондиломах

При папилломах любой локализации, папилломавирусной инфекции или остроконечных кондиломах Изопринозин следует принимать в течение 14 – 28 дней. Причем при кондиломах прием Изопринозина следует сочетать с их хирургическим удалением, а при папилломах – достаточно только принимать таблетки. Дозировка Изопринозина при папилломах, папилломавирусной инфекции и кондиломах одинакова и определяется возрастом:

Взрослые и подростки старше 12 лет – принимать по 2 таблетки по 3 раза в сутки.

Дети 3 – 11 лет – суточную дозировку Изопринозина высчитывают индивидуально по соотношению: одна таблетка на каждые 10 кг веса ребенка. Вычисленную общую дозировку препарата разбивают на 3 – 4 приема в сутки и дают ребенку в течение 14 – 28 дней.

При папилломах достаточно одного курса терапии Изопринозином, причем удалять образования хирургическим путем не нужно. А при кондиломах следует сначала удалить образования любым хирургическим методом, после чего сразу же пропить Изопринозин в течение 14 – 28 дней в возрастной дозировке. Затем с интервалами в один месяц следует повторно провести еще два курса терапии Изопринозином, чтобы достичь стойкой ремиссии и профилактировать повторное появление кондилом на половых органах.

Прием Изопринозина при ВПЧ

Кроме того, в отзывах отмечается, что Изопринозин эффективен при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ, грипп), поскольку существенно облегчает симптоматику и ускоряет выздоровление. А если принимать Изопринозин в самом начале заболевания, то в течение дня инфекция будет абортирована, так и не дойдя до развернутой фазы.

Отзывы относительно лечения Изопринозином в большинстве случаев отрицательные, поскольку несколько курсов применения препарата были неэффективны, и вирус по-прежнему обнаруживался. Вообще, подобный эффект ожидаем, поскольку ВПЧ нельзя полностью удалить из организма, то есть, попав однажды в ткани, он останется в них до самой смерти человека. Поэтому просто пытаться «удалить» ВПЧ, имеющийся по результатам анализов, не нужно. Принимать Изопринозин нужно только тогда, когда ВПЧ проявляется клиническими симптомами – бородавками, разрастаниями на половых органах, дисплазией шейки матки и т.д.