Что делать при эрозии шейки матки. От чего появляется эрозия шейки. Устранение радиоволновым методом

Все женщины понимают, что гинекологическое обследование необходимо проводить раз в полгода, однако, проходят его далеко не все.

Нельзя забывать, что многие гинекологические заболевания протекают скрытно, а приводить могут к достаточно серьезным последствиям.

Поэтому необходимо находить время и приходить на консультацию к гинекологу даже при отсутствии каких-либо жалоб со стороны половой сферы.

Одним из таких скрытных, но достаточно серьезных недугов является . Чем раньше эта патология будет выявлена, тем проще ее можно будет вылечить, не прибегая к прижиганиям и избежав опасных последствий.

Что такое эрозия

Эрозия – это нарушение целостности слизистого слой шейки матки. Такой диагноз ставят каждой второй женщине.

В том, что поврежденная слизистая – это ворота для проникновения патогенных микроорганизмов, которые могут стать причинами воспалительного процесса.

Однако, это не самое опасное осложнение – в некоторых случаях патология может привести к развитию онкологии. Мнение, что эрозия – это предраковое состояние, ошибочно, однако, сбрасывать со счетов возможный риск перерождения доброкачественного образования в злокачественное нельзя.

Бесплодие – еще одно возможное осложнение эрозии. Запущенная стадия заболевания провоцирует отек слизистой матки, что не позволяется плодному яйцу нормально прикрепиться к маточной стенке.

Кроме того, воспалительные процессы в шейке могут приводить к спайкам , которые существенно осложняют – семенная жидкость не может в полном объеме проникать в канал.

Может ли эрозия пройти сама?

Самостоятельно пройти может врожденная эрозия. Во всех остальных случаях самоизлечение маловероятно.

Очень редко самостоятельно проходит истинная эрозия. Процесс заживления напоминает восстановление после пореза.

В некоторых случаях патология исчезает после родов. Но такая возможность не очень высока, поэтому считается, что эктопия самостоятельно не излечивается .

Нужно ли лечить патологию

На этот вопрос отвечать должен врач в каждом конкретном случае индивидуально. Если эрозия небольшая, не увеличивается в размере, не проявляется клинически, не мешает женщине вести активную половую жизнь, беременеть и рожать детей, с ее лечением можно подождать.

Обязательно лечить эрозию нужно в следующих случаях:

• наличие . В этом случае эрозия точно не пройдет самостоятельно, более того, медикаментозное лечение может оказаться неэффективным;
• наличие половых инфекций . Микроорганизмы, провоцирующие воспалительные процессы, не только не позволяют ранке зажить, но и усугубляют ситуацию;
• наличие вируса герпеса, грибковая инфекция, хламидии также могут провоцировать существенные воспалительные процессы;
• наличие лейкоплакии, цервицита, эндометриоза, дисплазии как в хроническом, так и в остром состоянии.

Медикаментозное лечение

Чаще всего назначается девушкам и женщинам, планирующим беременность.

Обязательным условием для такого лечения должно быть стабильное состояние эрозии (она не увеличивается).

Для лечения используют или Ваготил. Обработка данными средствами должна проводиться только квалифицированным специалистом в амбулаторных условиях.

В некоторых случаях назначается:

• Дюфастон;
• тампоны, которые пропитаны метилурациловой мазью;
• различные , которые способны снять воспалительный процесс и обладают ранозаживляющим действием.

Кроме того, врач может выписать таблетированные препараты антивирусного, противогрибкового и антибактериального характера, а также противовоспалительными и ранозаживляющими растворами.

химическими препаратами .

Какой метод прижигания предпочтителен, будет решать врач. Каждый из методов имеет ряд показаний и противопоказаний, которые будут учитываться специалистом при выборе способа прижигания.

Заключение

Причин, которые могут спровоцировать развитие эрозии шейки матки, много, и зачастую без их устранения любое лечение может быть неэффективным. Поэтому очень важно обращаться к специалисту, который поможет разобраться с причинами возникновения данной патологии и выберет оптимальную тактику лечения.

Полезное видео

В видео рассказывается про причины и лечение эрозии шейки матки:

Вконтакте

Хотя все женщины боятся появления такой патологии, как эрозия шейки матки, она относится к числу доброкачественных процессов в женском организме. Место ее локализации - слизистая шейки, на которой образуется округлое образование до двух сантиметров в диаметре. Есть несколько разновидностей эрозий, и каждая из них имеет свои особенности. Так, различают врожденную, псевдоэрозию и истинную. Более подробнее об эрозии шейки матки, видах, причинах, симптомах поговорим далее.

Общие сведения

В первую очередь следует отметить тот факт, что эрозия шейки матки относится к числу самых распространенных заболеваний, которые беспокоят женщин. Сильно опасаться эрозии не стоит, поскольку, как уже говорилось, это доброкачественный процесс, который только в крайних случаях имеет серьезные последствия.

Немного ранее в статье было сказано, что эрозия имеет несколько разновидностей, об особенностях которых следует поговорить и рассмотреть их более подробно.

Врожденная эрозия

При врожденной эрозии цервикальный цилиндрический эпителий смещается, и в результате этого возникает хроническое заболевание подобного типа. Главная особенность в том, что такая эрозия практически не имеет никаких симптомов и проявляется чаще в детском или подростковом возрасте. Выявить такое заболевание можно только при осмотре у гинеколога. Врожденная эрозия интересна тем, что не нуждается в лечении, поскольку практически полностью исключена возможность ее перерастания в злокачественную опухоль.

Истинная эрозия

Истинная эрозия, в отличие от других ее видов, местом своей локализации выбирает зев, а точнее, его наружную или заднюю сторону. Намного реже можно обнаружить такую эрозию на губе шейки матки. Что касается ее внешнего вида, то это не слишком большой участок, имеющий округлую форму и ярко-красный оттенок, иногда она может даже кровоточить. если появляется эрозия, то это явный признак того, что была повреждена слизистая. В случае с истинной эрозией на ней могут образовываться гнойные скопления. Такой вид эрозии существует всего четырнадцать дней, после чего это место покрывается эпителием. И далее наступает следующий этап, который называется псевдоэрозией.

Псевдоэрозия

Псевдоэрозия - вид при котором появляется участок, окрашенный в яркий красный цвет. Невозможно точно описать его форму, поскольку у каждой женщины она своя, как и размеры. Псевдоэрозия может иметь диаметр в несколько миллиметров, а может достигать и двух-трех сантиметров. Иногда на поверхности ранки образовываются незначительные слизистые выделения, которые могут иметь в своем составе гной. Длительность заболевания установить невозможно, поскольку здесь многое зависит от того, в следствие чего образовалась ранка, и какие способы борьбы были предприняты. Главная опасность ее состоит в том, что может произойти рецидив, и безопасная ранка перерастет в раковую опухоль. Этот факт врач обязательно должен учитывать при назначении лечения.

Причины появления эрозии

Есть целый ряд причин, по которым может возникать заболевание, и каждая из них по-своему особенна. Давайте же разберемся в том, каковы (лечение этого заболевания напрямую зависит от провоцирующих факторов):

• Главная причина - это механические травмы. Они могут возникать во время полового акта, если мужчина слишком груб и не осторожен, из-за абортов, которые проводятся путем выскабливания, а также может возникнуть эрозия и непосредственно во время родов.
• Некоторые инфекции, которые передаются половым путем, могут приводить к тому, что на шейке матки появляется ранка. Среди таких заболеваний выделяют генитальный герпес и вирус папилломы.
• Если женщина знает о том, что в ее половых путях живет инфекция и никак не реагирует на это то, скорее всего, в скором времени у нее появится эрозия.
• Если половая жизнь была начата слишком рано или же слишком поздно, то это тоже серьезная причина, чтобы шейка матки повредилась. Все должно происходить в свое время.
• А также эрозия возникает у девушек, которые слишком часто меняют половых партнеров или, наоборот, довольствуются слишком редкими половыми связями.
• Даже банальное нарушение менструального цикла может привести к повреждению шейки.
• Резкое снижение иммунитета - еще одна причина, чтобы появилась эрозия.
• Особенно опасно, если у женщины сочетается сразу несколько вышеперечисленных причин. В таком случае избежать появления ранки на шейке матки практически невозможно.

Довольно редко встречается эрозия у пациенток, которые находятся в пенсионном возрасте, однако если это произошло, то причиной может стать давление маточного кольца. Есть и еще один вид, о котором стоило упомянуть - физиологическая эрозия. Они возникает у девушек, которые еще не достигли возраста 25 лет, и имеет свойство заживать сама по себе.

Симптомы

Кроме причин, по которым появляется эрозия шейки матки, каждая женщина должна знать и ее симптомы, чтобы вовремя обратиться за помощью к своему гинекологу.

Практически в ста процентах случаев эрозия никак себя не проявляет. В мире нет определенной симптоматики, которая бы безошибочно указывала на то, что женщина имеет эрозию. Поэтому, чаще всего, это заболевание обнаруживается лишь на плановом осмотре у гинеколога. Однако в медицинской практике все же установлены симптомы, которые явно указывают на то, что шейка матки повреждена:

• У женщин появляются кровянистые выделения, которые никак не могут быть связаны с менструальным циклом. Особенно часто такие выделения появляются после проведения полового акта.
• Многие женщины, у которых была диагностирована эрозия, ощущали боль во время секса.
• Возможно даже появление гнойных выделений. Это уже яркое свидетельство того, что к эрозии присоединилась еще и воспалительная инфекция, которая значительно усугубляет положение вещей. Некоторые больные могут спутать такие выделения с молочницей или же началом менструации.

Итак, большая часть практикующих гинекологов относят к признакам эрозии шейки матки выделения и боли, особенно те, которые возникают во время или после окончания полового акта.

Диагностика

Опытный гинеколог сможет указать на наличие эрозии уже после первого осмотра пациентки, однако требуется проведение целого ряда анализов, чтобы точно установить диагноз и начать процесс лечения:

• В первую очередь, врач обязан взять у женщины мазок на флору. Такая процедура является стандартной при посещении гинеколога.
• Далее проводится расширенная кольпоскопия.
• Также врач может назначить различные цитологические исследования.
• Проводится диагностика ПЦР, которая необходима для того, чтобы исключить присутствие какого-либо венерического заболевания.
• Женщина сдает анализ крови, по которому определяют отсутствие у нее ВИЧ, сифилиса или гепатита.
• Обязательно сдается бактериологический посев.
• Если врач имеет сомнения относительно доброкачественности опухоли, он может также назначить биопсию. Такой анализ назначается не всем пациенткам, а только в случае крайней необходимости и по усмотрению лечащего врача.

Из этого мы видим, что причины появления эрозии шейки матки и лечение недуга может быть точно определено только после проведения всех необходимых анализов.

Лечение

Мы уже выяснили причины, симптомы эрозии шейки матки, лечение же требует отдельного пункта в статье, поскольку оно не является общим для всех видом заболевания. Терапия назначается в зависимости от того, какой вид эрозии у женщины, каковы ее размеры, имеются ли сопутствующие инфекционные болезни.

Итак, за врожденной эрозией достаточно лишь постоянно вести наблюдение, поскольку в большинстве случаев она заживляется самостоятельно. Что же касается лечения, то не исключено хирургическое вмешательство, но врачи стараются обойтись более консервативными методами. Все зависит исключительно от особенностей протекания заболевания.

Возможно, для некоторых непонятна фраза - консервативное лечение. Это означает, что в первую очередь врач борется не с самой эрозией, а с той причиной, по которой она появилась. Поэтому в этом случае главная задача - это определить, какое же заболевание сопутствовало появлению ранок. Уже после точного диагноза гинеколог назначает терапию. Чаще всего применяются антибиотики широкого спектра действия. В качестве вспомогательных веществ используют иммуномодуляторы и противовоспалительные препараты.

Может проводится и местная обработки шейки во время осмотра. Для этого используют специальные препараты, которые приводят к коагуляции той области, которая была повреждена. Но такая процедура может проводиться только в том случае, если эрозия относится к доброкачественным образованиям. Этот способ хорошо подходит девушкам, которые еще не имеют детей. Такие препараты не оставляют рубцов на шейке, а значит есть вероятность, что во время родов не произойдут разрывы слизистой, и эрозия не возникнет вновь. Это, пожалуй, главное достоинство метода. Но имеет он и один недостаток - ни одна пациентка не может быть застрахована от рецидива.

Если же данный метод не показал результата, то назначается хирургическое вмешательство. Это не операция, а просто прижигание ранки. Есть несколько способов его проведения:

• Электрохирургия.
• Лазерная деструкция.
• Термокоагуляция.
• Криохирургия.
• Радиохирургия.

Давайте подробнее рассмотрим виды прижигания эрозии шейки матки для нерожавших и уже имеющих детей женщин.

Криодеструкция

Этот метод относится к наиболее щадящим, поскольку здесь используется жидкий азот, который как бы замораживает ранку и при этом не затрагивает здоровые ткани. Кроме эффективности и безопасности этого метода, выделяют и то, что во время процедуры пациентка практически ничего не ощущает. А также здесь полностью отсутствует риск того, что на цервикальном канале образуется рубец. Для полного заживления шейки потребуется приблизительно четыре недели. В качестве побочного эффекта выступают нерегулярные водянистые выделения. Врачи в период заживления рекомендуют воздержаться от сильных физических нагрузок и половых контактов.

Лазерное лечение

Лазерное прижигание - это один из относительно новых эрозии шейки матки. Он хорош тем, что проводится бесконтактно. Лазер просто наводят на ранку и в течение определенного времени она заживляется. Никакого воздействия на здоровые ткани не происходит, что является еще одним безусловным плюсом. Особенно часто лазерное лечение назначают не рожавшим девушкам. Поскольку оно не оставляет после себя следов.

Лечение радиоволнами

Радиоволны - это вид прижигания эрозии шейки матки, который появился уже достаточно давно. Он практически безболезненный, чего удалось достичь благодаря тому, что радиоволны будто "запаивают" нервные окончания, которые находятся в ранке и вокруг нее. Во время этой процедуры все здоровые ткани остаются не поврежденными. Возможно даже применение у молодых девушек, которые еще не имеют детей. Процедура также хороша тем, что после нее у женщины нет практически никаких ограничений и отсутствуют рубцы.

Народная медицина

Мы рассмотрели виды удаления эрозии шейки матки хирургическим путем, но нельзя забывать и о народных рецептах.

Наверное, нет такого заболевания, которое бы не вылечила народная медицина. Даже для лечения эрозии шейки матки здесь найдется несколько полезных рецептов. Однако врачи не доверяют таким способам лечения, поскольку действительно положительный результат они приносят редко. Народные рецепты можно использовать для того, чтобы приостановить разрастание ранки или же для того, чтобы не появлялись воспалительные процессы.

Самый распространенный рецепт из народа - это тампоны, смоченные в облепиховом масле. А также бабушкины рецепты рекомендуют проводить спринцевания с использованием раствора календулы. Безусловно, эти вещества обладают противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами, однако, если пользоваться только этими рецептами, то вряд ли можно будет полностью излечиться. Вообще, народные рецепты можно использовать только после предварительной консультации со специалистом. Поскольку можно не только не помочь, но и еще больше навредить себе.

Профилактика

Существует целый свод правил по профилактике всех видов эрозий шейки матки, с которыми должна быть ознакомлена не только каждая женщина, но и ее партнер:

1. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, и это касается не только женской, но и мужской половины.
2. Если женщина вступает в контакт с новым половым партнером, то она просто обязана настоять на том, чтобы он воспользовался презервативом.
3. Если у девушки нет постоянного партнера, и мужчины часто меняются, то это может привести к тому, что микрофлора ее влагалища изменится, и это повлечет за собой развитие различных инфекций, которые потом могут стать причиной образования эрозии.
4. Необходимо регулярно, а точнее один раз в полгода, посещать гинеколога, чтобы вовремя обнаружить заболевание и взяться за его лечение.
5. Если вы заметили хоть какие-то изменения, то немедленно обращайтесь к врачу, поскольку даже самый незначительный дискомфорт при половом акте или просто так может сигнализировать о развитии какого-либо заболевания.

Итак, если соблюдать эти простые правила, то вам удастся избежать появления любого вида эрозии шейки матки. Но не стоит забывать и о том, что ни одна женщина не застрахована от этой проблемы, поэтому нельзя быть уверенной в своей безопасности на все сто процентов. Главная ваша обязанность - посещать специалиста, который сможет вовремя предупредить вас о проблеме и избавить от нее. И помните, в этом нет ничего страшного. Ведь большое количество женщин боятся подобных заболеваний, и не идут к врачу, о чем потом сильно сожалеют.

Эрозия шейки матки – это патология шейки, обусловленная активным воспалительным процессом. Эрозивный участок внешне представлен дефектом стенки слизистой оболочки маточной шейки в месте её перехода во влагалище.

Данный дефект можно характеризовать как раневую поверхность лишённую эпителиальных клеток.

Эрозия может стать входными воротами инфекции к выше находящимся репродуктивным органам и вызвать развитие инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.

О том, что такое эрозия шейки матки, как эта патология проявляет себя, и как с ней бороться – более углублено будет рассмотрено далее.

Причины возникновения эрозии шейки матки

Причины эрозии шейки матки достаточно разнообразны. На первый план выходят такие, как:

• острые и хронические инфекционные заболевания органов репродуктивной системы. В роли возбудителей этих болезней могут выступать: стафилококки, энтерококки, стрептококки, кишечная палочка, . Грибковые инфекции (кандидоз), особенно в хронической форме также могут вызвать развитие эрозивного процесса;
• предшествующее воздействие некоторых химических веществ: средства интимной гигиены, лубриканты;
• травматическое повреждение маточной шейки при:
  • выполнении гинекологических диагностических, лечебных и других манипуляций – выскабливания, аборты, роды;
  • агрессивном половом акте.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

В роли факторов, которые не являются прямыми этиологическими причинами, но значительно увеличивают риск развития патологии, выступают:

• ранняя интимная близость, когда не произошло полноценное формирование всех клеточных структур (неполное созревание слизистой оболочки), и не установился гормональный баланс;
• первичные и вторичные иммунодефициты;
• заболевания, сопровождающиеся дисбалансом гормонов;
• ненадлежащая гигиена половых органов.

Эрозия шейки матки, причины возникновения которой могут быть как внешние (травмы), так и внутренние (инфекции) наиболее часто встречается у тех женщин, которые наиболее подвержены воздействию выше указанных предрасполагающих факторов.

Симптомы эрозии шейки матки

На этом фото можно увидеть, как выглядит эрозия

Признаки эрозии шейки матки могут иметь различную степень выраженности. Некоторые женщины вне зависимости от возраста даже не подозревают, что у них имеется данная патология, так как клиническая симптоматика отсутствует или совсем скудна.

Другие же выделяют яркие симптомы, характерные для болезней репродуктивной системы.

В основе клинической симптоматики заболевания лежат такие явления, как:

• выделения из половых путей с примесями характерного бурого или же желтоватого оттенков, не связанные с определённой фазой цикла (см. фото выше);
• дискомфорт, различной степени интенсивности зуд, жжение, сопровождающие процесс мочеиспускания;
• сухость влагалища;
• болезненные ощущения и дискомфорт при половом акте;
• жидкостные, достаточно обильные выделения зелёного, жёлтого цвета с резким довольно неприятным запахом, а также боли над лоном тянущего характера появляются тогда, когда причиной эрозии служит острый воспалительный процесс;
• мажущие коричневые выделения вне самой менструации, которых ранее не было – наблюдаются при распространении воспаления в область маточной стенки и придатков.

Даже, если симптомы эрозии шейки матки у пациентки отсутствуют, но врач при осмотре обнаруживает окрашенное в яркий цвет пятно, которое в значительной степени выделяется от окружающих тканей, то необходимость в проведении детального обследования значительно возрастает.

Классификация

Имея представление о том, что такое эрозивное поражение, следует уделить внимание и типам патологического процесса. Так, в зависимости от причин появления и характера все повреждения слизистой маточной шейки можно разделить на 2 большие группы:

• истинные эрозии – нарушение целостности нормального эпителия;
• псевдоэрозии или эктопии – характеризуются аномальным (не обязательно патологическим) развитием эпителия слизистой. То есть имеется некоторый сдвиг в пограничной зоне между клетками эпителия, выстилающего маточный канал (здесь он однослойный), и эпителия, который находится на поверхности влагалищной части шейки (многослойный). Во многих случаях эктопия не представляет собой опасность, а является нормальным физиологическим состоянием женщин в разные возрастные периоды жизни.

Иногда можно встретить понятие врождённая эрозия шейки матки. В данном случае речь также идёт об эктопии, которая не оказывает негативного влияния на здоровье женщины.

Среди всех истинных эрозий также можно выделить несколько групп патологических процессов, причины возникновения которых также могут варьировать от гормональных сбоев до механических повреждений. К таковым следует отнести:

• эндометриоз – смещение с наложением друг на друга разных по цитологическому строению клеток матки и цервикального канала;
• эктропион – смещение эпителиальной зоны, которая выстилает слизистую цервикального канала в полость влагалища. Является следствием интенсивного механического воздействия (поздние аборты, тяжёлая осложнённая родовая деятельность);
• лейкоплакия – отвердевание эпителия на любом из участков слизистой;
• полипы и кандиломы вирусного генеза , локализующиеся в области цервикальногоканала.

Что касается псевдоэрозий, то их классифицируют по внешнему виду в зависимости от типа разрастания:

• железистая;
• сосочковая;
• кистозная;
• папиллярная;
• комбинированная.

Признаки эрозии шейки матки могут различаться в зависимости от конкретного её подвида и характера расположения.

Диагностика

Эрозия влагалища или той части шейки матки, которая ближе всего к нему – диагнозы, которые предварительно может поставить врач уже после проведения ручного осмотра в зеркалах.

Однако для того, чтобы выставить окончательный диагноз гинеколог не должен опираться только на внешние признаки эрозии шейки матки и жалобы, предъявляемые пациенткой.

Диагностический алгоритм данного заболевания заключается в проведении таких лабораторно-инструментальных методов исследования, как:

• исследование мазка, взятого из влагалища, для определения его качественного и количественного состава. Определяется не только вид патогенной микрофлоры (при её наличии), но и примерное количественное значение. Кроме того, данный метод позволяет подсчитать количество лейкоцитов в мазке и ориентировочно определить степень воспаления и запущенности патологического процесса;
• цитологический анализ взятого из влагалища материала – анализ клеток, взятых соскобом с разных участков слизистой оболочки. При этом исследовании можно выявить изменённые клетки;
• полная (обширная) кольпоскопия – используется с целью выявления изменённых эрозивным процессом клеток, а также границ патологического очага. При этом методе используются специальные красящие вещества, которые изменяют цвет в зависимости от того, на какую среду попадают. Именно это наталкивает врача на предположение о том или ином диагнозе. При кольпоскопии широко применяется раствор йода и 3% уксусная кислота. Дискомфорт и чувство жжения приносят эти растворы только в том случае, если они попадают на участки с раневой поверхностью или гнойниками. Кольпоскопия является обязательным диагностическим исследованием при определении опухолевого или воспалительного процессов. Эрозия матки определяется при помощи гистероскопии;
• посев взятого материала для выявления возбудителя инфекции и определения его антибиотикорезистентности. Проводится с целью назначения наиболее рациональной терапии антибактериальным препаратом узкого спектра действия;
• , ИФА и РИФ для выявления возбудителя инфекции;
• биопсия – взятие биоптата (участка поражённой ткани) для определения его клеточного состава, выявления атипичных (раковых) клеток;
• гистология – позволяет оценить структуру клеток, и при её изменении – определить возможные причины их перерождения, а также прогнозировать дальнейшее развитие патологического процесса.

Дополнительное обследование носит обязательный характер, так как симптомы эрозии шейки матки не могут стать основанием для постановки окончательного диагноза.

Лечение эрозии шейки матки

Лечение эрозии шейки матки определяется исключительно квалифицированным специалистом. Методы воздействия индивидуальны для каждой конкретной пациентки.

Перед тем, как назначить тот или иной метод воздействия, врач выясняет причины возникновения заболевания. И только после этого решает: требуется ли в данном случае оперативное вмешательство или же можно обойтись консервативными методиками.

Кроме того, в большинстве случаев дефектный участок, появление которого спровоцировано травматическим повреждением слизистой оболочки, имеющий небольшую глубину проникновения, проходит самостоятельно и не требует агрессивного медикаментозного воздействия.

Симптомы и лечение эрозии – 2 взаимосвязанных понятия. Ведь клиническая картина зачастую определяет направленность патогенетической и симптоматической терапии.

Медикаментозное терапия

Консервативное лечение истинной эрозии основано на применении антибактериальных препаратов, которые губительно воздействуют на выделенный микроорганизм при наличии инфекции.

Обязательным считается параллельный приём препаратов, восстанавливающих естественную микрофлору. К ним относятся средства, содержащие в составе лакто- и бифидобактерии .

Хирургическое

Оперативное лечение эрозивного процесса назначается в промежуток времени соответствующий первой недели после окончания менструации. Это объясняется тем, что любая операция должна проводиться в максимально чистых условиях.

Перед проведением любого оперативного вмешательства на шейке матки (как и на любом другом органе репродуктивной системы) обязательными для уточнения являются: доброкачественность изменённого участка, наличия сопутствующих заболеваний.

Основными методами радикального лечения болезни являются:

• диатермокоагуляция – самый действенный метод, гарантирующий полное удаление эрозии (порой после неоднократной процедуры). Суть его состоит в прижигании поражённого участка слизистой оболочки электрическим током. Недостатками диатермокоагуляции считается агрессивное воздействие на слизистую оболочку, оставляющее за собой рубцовые изменения, которые в последующем могут помешать наступлению беременности и осложнить роды. Маточная шейка теряет физиологическую эластичность, повышается риск разрывов;
• химическая коагуляция – при этом методе производят прижигание эрозированного участка химически агрессивным веществом. Чаще всего используется Солковагин. Этот тип коагуляции используется при эрозии небольшого размера и преимущественно у нерожавших молодых женщин. Недостатками методики считаются: отсутствие 100% гарантии полного выздоровления, а также длительный курс лечения, состоящий из нескольких процедур;
• лазеротерапия – один из самых популярных методов лечения, который является приоритетным у молодых женщин, которые в будущем планируют беременность. Большим преимуществом является отсутствие изменений (рубцовых или спаечных) на месте воздействия;
• криотерапия – удаление эрозии путём её прижигания жидким азотом. Манипуляция практически безболезненна и может вызвать лишь лёгкий дискомфорт. Реабилитационный период длится 1 месяц. В это время пациентка должна полностью исключить половой контакт и физические нагрузки;
• радиоволновое излучение – наиболее щадящая методика воздействия, не требующая прямого контакта с органом. В данном случае на изменённый участок направляется радиоволна, которая полностью испаряет повреждённый слой эпителиальных клеток. Реабилитационный период длится около 1 месяца;
• электроэксцизия – полное иссечение шейки специальным электроножом. Применяется только в том случае, если заболевание приобретает злокачественное течение.

Лечение эрозии шейки матки оперативным путём у нерожавших женщин репродуктивного возраста по возможности должно быть отсрочено до беременности и родов.

Это связано с тем, что после радикального метода воздействия на дефект повышается риск развития вторичной трубной дисфункции, функциональной неполноценности шейки матки и, как следствие, бесплодия.

Также в значительной степени может помешать забеременеть образование рубцов и деформаций на маточной шейке в месте удаления эрозии.

Кроме того, оперированная эрозия влагалища и шейки может стать причиной преждевременных родов даже при наступившей беременности.

Нетрадиционное (народные средства лечения)

Вне зависимости от причины эрозии шейки матки каждой пациентке должно назначаться комплексное лечение. Применение рецептов народной медицины также возможно после предварительной консультации квалифицированного специалиста.

В настоящее время наиболее широко применяются такие средства, как:

• облепиховое масло, которым смачиваются марлевые тампоны и вводятся глубоко во влагалище перед сном. Масло облепихи оказывает выраженное противовоспалительное и антибактериальное действие, а также препятствует дальнейшему росту зоны повреждения. Применять средство на протяжении 1-1,5 недель;
• мумиё , которым также пропитываются тампоны и вводятся в половые пути. Курс лечения 7-10 дней;
• смесь из трав – в равных пропорциях смешать кору дуба, траву чернобыльника, листья берёзы, цветки ромашки, листья эвкалипта. 2 ст. ложки измельчённой смеси залить 500 мл крутого кипятка, дать настояться 2 часа под крышкой, тщательно процедить. Полученный настой применять для дважды в сутки. Курс лечения 1-2 недели.

Диета

Что касается диетического питания при эрозии, то рекомендуется исключить сладости, мучные изделия, глютенсодержащие продукты, маринады и цитрусовые.

Следует обогатить ежедневный рацион продуктами, содержащими клетчатку, биокефиром, йогуртами с живыми молочнокислыми культурами.

Профилактика

Все профилактические мероприятия, направленные на предотвращения заболеваний половой сферы основаны на:

• регулярном осмотре гинеколога – как минимум 1 раз в год;
• наличии постоянного полового партнёра;
• лечении острых и хронических заболеваний не только органов репродуктивной системы;
• проведении иммунопрофилактики в осенне-весенние периоды;
• использовании защитных средств контрацепции.

Эрозия шейки матки – не приговор, но, как и любое другое заболевание, её лучше предотвратить, чем лечить.

Прогноз для больных

Прогноз при выявлении эрозии благоприятный в том случае, если она диагностирована на ранних этапах её развития и своевременно пролечена.

Опасна эрозия у женщин любого возраста тем, что она является благоприятным (провоцирующим) фактором для развития злокачественного образования в этом месте.

Кроме того, на месте повреждения очень быстро образуются кистозные полости, рубцы, полипы, что в дальнейшем значительно затрудняют возможность наступления желанной беременности.

Эрозия шейки матки – это поверхностный дефект или нарушение целостности слизистой.
оболочки влагалищной части шейки матки.

Термин, которым обозначают как собственно эрозию слизистой оболочки влагалищной части шейки матки, так и врожденную эктопию цилиндрического эпителия канала шейки матки.

Врожденная эрозия шейки матки представляет собой эктопию (смещение) цилиндрического эпителия канала матки в сторону многослойного плоского эпителия слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Этиология не выяснена. Врожденная эрозия наблюдается в детском и пубертатном, редко в зрелом возрасте. Протекает бессимптомно. Врожденная эрозия обычно подвергается обратному развитию, лечения не требуется.

Истинная эрозия шейки матки появляется в результате нарушения целостности многослойного плоского эпителия слизистой оболочки шейки матки.

Причины:

• Воспалительные процессы шейки матки (Цервицит) , вызываемых стафилококками, стрептококками, анаэробами, дрожжевыми грибками и др.,
• Травмы шейки матки (аборты, роды).
• Травмы шейки матки химическими и барьерными контрацептивами.
• Истинная Эрозия может быть также следствием Кольпита.
• Злоупотребление половой жизнью.
• Нарушения микрофлоры во влагалище.
• Гормональные нарушения.
• Снижение иммунитета.

Истинная Эрозия шейки матки обычно располагается вокруг наружного зева канала шейки матки, имеет ярко-красный цвет, чаще неправильные, слегка округлые очертания, кровоточит при прикосновении. Часто при Э. ш. м. наблюдается гипертрофия шейки матки.

Через 1-2 нед. после появления истинной Эрозии шейки матки начинается процесс ее заживления.
Цилиндрический эпителий, выстилающий канал шейки матки, смещается на эрозированную поверхность слизистой оболочки влагалищной части шейки матки - образуется псевдоэрозия (приобретенная эктопия). Многие исследователи это называют первой стадией заживления истинной эрозии шейки матки.

Псевдоэрозия может быть различной формы и величины, имеет ярко-красный цвет, окружена бледно-розовым ободком. Поверхность покрыта слизисто-гнойным отделяемым, нередко при прикосновении она кровоточит.

Псевдоэрозия может существовать длительное время (месяцы и годы), пока имеется воспалительный процесс, послуживший причиной возникновения истинной эрозии. Но с другой стороны, псевдоэрозия сама поддерживает воспалительный процесс в шейке матки.
Псевдоэрозии с очагами дисплазии и с атипичными клетками относят к предопухолевым заболеваниям шейки матки.
После устранения воспалительного процесса и других причин эрозий наступает вторая стадия заживления истинной эрозии шейки матки.

Диагностика.
Обязательные иследования:

• Гинекологический осмотр,
• Кольпоскопия,
• Анализ мазка из влагалища на флору,
• Бактериологический посев микрофлоры влагалища на дисбактериоз,
• Цитологическое исследование,
• ПЦР-диагностика на хламидии, мико- и уреаплазмы, гарднерелу, трихомонаду, вирусы папиломы человека, герпес,
• Цитологическое исследование,
• УЗИ матки и яичников,
• Общий анализ крови и мочи.

Дополнительные исследования:

• Биопсия при подозрении на онкологию.
• Анализ крови на сифилис,
• ВИЧ, гепатит В, С и др.

ЛЕЧЕНИЕ ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ.

• Криодеструкция -- – обработка шейки матки жидким азотом;
• Лазеротерапия -- воздействие на пораженный участок лазерным лучом;
• Химическая коагуляция препаратом «солковагин» . Рекомендуется нерожавшим.
• Диатермоэлектрокоагуляция. Это воздействие на очаг электрическим током;
• Радиоволновый метод.

Криодеструкция жидким азотом довольно эффективна. Однако при криодеструкции отмечается укорочение шейки матки и, также как при ДЭК, возможно сужение наружного зева.

При применении Лазерных лучей рубцов не образуется, заживление проходит быстрее. Рекомендуется также нерожавшим пациенткам.

Диатермоэлектрокоагуляция – коагуляция "электрическим ножом" достаточна эффективна, но имеет свои недостатки. Заживление после нее длится долго, могут возникнуть грубые рубцы и сужение наружного отверстия канала шейки матки. Это может привести к недонашиванию беременности, проблемам во время родов. Запрещается применять нерожавшим пациенткам.

Химическая коагуляция препаратом Солковагин предпочтительнее при поверхностных эрозиях и рекомендуется нерожавшим.

Радиоволновой метод. Лечение «радионожом» не оставляет рубцов и не повреждает соседние ткани Этот метод предпочтителен для женщин, планирующих иметь детей.

При глубоких эрозиях шейки матки, особенно при выявления атипичных клеток необходима небольшая операция – Кононизация шейки матки.

По данным медицинской литературы, эрозия шейки матки обнаруживается при гинекологическом осмотре у 15% всех женщин. Некоторые разновидности этой патологии диагностируются примерно у половины всех пациенток. Такая широкая распространённость объясняет важное медицинское и социальное значение проблемы.

Определение и виды эрозий

Под термином эрозии принято понимать повреждение или перерождение структуры слизистой оболочки шейки матки. В первую очередь страдает та часть шейки, которая выходит во влагалище. В этом месте шейка покрыта особым видом клеток, которые образуют поверхность кожи и слизистых. Эти клетки называются многослойным плоским эпителием. Внутренний, или цервикальный канал шейки матки покрыт в норме цилиндрическим эпителием (клетки имеют соответствующую форму).

Шейку матки покрывает многослойный плоский эпителий

Классификация эрозий

В зависимости от расположения дефекта и характера изменений слизистой принято различать следующие разновидности эрозий шейки матки:

1. Истинная эрозия - патологическое состояние, при котором повреждается многослойный плоский эпителий, нарушается целостность слизистой оболочки и образуется дефект в виде ранки.
2. Ложная, или псевдоэрозия, - изменение, при котором на шейке матки вместо многослойного плоского эпителия появляются цилиндрические клетки.
3. Врождённая эрозия - состояние, когда элементы цилиндрического эпителия разрастаются за границы цервикального канала. Такая эрозия развивается у девочек на самых ранних сроках развития.

Истинные эрозии подразделяют на несколько видов в зависимости от причины:

• воспалительную - вызванную инфекционными возбудителями - вирусами, хламидиями, и пр.;
• травматическую - возникшую от повреждения гинекологическими инструментами, при грубом интимном контакте или неосторожном введении местных противозачаточных средств;
• химическую - развивающуюся при воздействии агрессивными химическими средствами, например, кислыми растворами при неправильно проведённом спринцевании;
• ожоговую - возникшую после хирургического лечения (диатермоэлектрокоагуляции);
• трофическую - вызванную плохим кровообращением в сосудах шейки матки;
• специфическую - развивающуюся при туберкулёзе или сифилисе;
• раковую - злокачественное перерождение эпителиальных клеток на шейке матки.

Псевдоэрозия, в свою очередь, делится на несколько форм по своему строению. Описаны следующие формы псевдоэрозии:

1. Железистая - отличается большим количеством особых образований - эрозионных желез. При такой форме цилиндрические клетки не только выстилают шейку сверху, но и прорастают в толщу тканей.
2. Сосочковая - форма, при которой вся поверхность шейки матки покрывается разрастаниями в виде сосочков.
3. Кистозная - развивается при нарастании друг на друга слоев эпителия.
4. Железисто-кистозная форма, характеризующаяся увеличением эрозионных желез и образованием между ними кист (полостей, заполненных слизью).
5. Эпиидермизирующая или заживающая - разновидность, возникающая на месте успешно пролеченных заболеваний шейки матки - истинной эрозии, полипа и пр.
6. Папиллярная - отличается разрастанием соединительнотканных образований (так называемых папиллярных стром).

Почему возникает заболевание

Медикам пока не удалось до конца выяснить точную причину развития этой патологии. В практической гинекологии принято выделять несколько возможных причин столь высокой распространённости:

1. Хроническое воспаление гинекологических органов.
2. Раннее начало половой жизни.
3. Механические травмы слизистой оболочки - перенесённые выскабливания, разрывы во время родов, грубые механические повреждения при сексуальных контактах.
4. Нарушения нормальной микрофлоры во влагалище (дисбиоз) – развивается при частой смене половых партнёров, приёме антибактериальных препаратов.
5. Гормональные расстройства на фоне приёма кортикостероидных препаратов (Преднизолона, Гидрокортизона и пр.), хронических заболеваний, возрастных изменений (снижения уровня эстрогенов при ).
6. Снижение иммунитета вследствие перенесённых заболеваний и пр.
7. Особенности анатомического строения женский половых органов - эктропион (патологическое выворачивание наружу слизистой оболочки матки).

К провоцирующим развитие эрозий факторам относятся:

• частые спринцевания, нарушающие нормальную микрофлору во влагалище;
• нарушения техники постановки внутриматочной спирали;
• избыточная масса тела;
• перенесённые хирургические операции на матке - удаление полипов и пр.;
• использование различных искусственных приспособлений во время сексуальных контактов.

Основные симптомы

В первые дни и недели заболевания женщина не ощущает боли или дискомфорта и не подозревает о возникшей патологии. С течением времени появляются следующие жалобы:

• неприятные ощущения и кровомазания во время интимной близости или при поднятии тяжестей;
• отсутствие связи таких выделений с месячными;
• при присоединении вторичной инфекции выделения из половых путей окрашиваются зеленовато-жёлтый цвет, приобретают неприятный запах;
• тянущая боль в пояснице и нижней части живота;
• высокая температура тела;
• неприятные ощущения во влагалище при посещении туалета или сексуальном контакте;
• при переходе воспалительного процесса на матку и маточные трубы нарушается менструальный цикл, выделения становятся обильными и приобретают коричневую окраску.

Самостоятельно заподозрить у себя появление эрозии женщина сможет только тогда, когда процесс приобретёт запущенный характер и будет сопровождаться выраженным дискомфортом.

Характер выделений постепенно тоже изменяется. Они могут быть:

1. Коричневого цвета или с примесью крови. Такие выделения свидетельствуют о воспалительном процессе в матке или механических повреждениях слизистой оболочки.
2. Творожистыми, белого цвета с кислым запахом - характерны для поражения рода кандида ().
3. Жёлтыми - при поражении стафилококком или уреаплазмой.
4. Зелёными и густыми - при гонорее или трихомониазе.

При послеродовой эрозии пациентка ощущает тянущую боль во влагалище, но может не обратить на неё внимания, приписывая дискомфорт восстановительному периоду после родов.

У нерожавших выделения из половых путей при эрозии носят скудный характер, основным признаком служит боль внизу живота. Выделения имеют красноватый или коричневый цвет и возникают в перерывах между менструальными кровотечениями.

Если патология развивается после прижигания шейки матки, ведущим признаком будет появление скудных светлых прозрачных выделений.

Эрозия и беременность

По мнению большинства специалистов, неосложнённая эрозия на шейке матки не оказывает воздействия на процесс зачатия и на развитие плода.

Женщина вполне может забеременеть, но при этом она должна будет более тщательно наблюдаться у акушера-гинеколога. Иначе дело обстоит в тех случаях, когда она сопровождается инфекционным воспалением половых органов. Подобные осложнения способны вызвать задержку внутриутробного развития и даже гибель плода.

Если эрозия была вылечена прижиганием, врачи советуют отложить зачатие не меньше чем на год. За это время рубцы на шейке матки рассосутся, и она вновь обретёт эластичность. Во время беременности эта патология чаще всего развивается у молодых женщин, которым предстоят первые роды. Её появление бывает связано с гормональными изменениями в организме.

Симптомами, позволяющими заподозрить эрозию шейки матки у беременной женщины могут быть:

• ощущение зуда или жжения в области наружных половых путей;
• боли внизу живота ноющего или тянущего характера;
• обильные выделения с примесью слизи, крови или гноя;
• кровотечения из половых путей, которые появляются вскоре после сексуального контакта.

Методы диагностики

С диагностической целью врач осматривает шейку с помощью специального инструмента - гинекологического зеркала. При обследовании можно выявить красное пятно. Если эрозия имеет воспалительное или травматическое происхождение, по краям пятна видна возвышенность, состоящая из плоского эпителия.

Чтобы определить консистенцию тканей в очаге эрозии, её дно исследуют металлическим зондом (проба Кробака). Если зонд легко входит в ткани, проба считается положительной. С помощью этой пробы можно отличить некоторые отдельные виды эрозий.

Таблица: характерные черты некоторых специфических эрозий

Для диагностики эрозии делают забор мазков из цервикального канала и с поверхности язвы. Материал отправляют в лабораторию, где определяется клеточная структура тканей в месте поражения (цитологическое исследование). При подозрении на инфекционный характер патологии проводят бактериологическое исследование - определяют вид возбудителя и чувствительность к антибактериальным средствам.

Точный диагноз можно установить с помощью инструментальных и дополнительных методов исследования. К ним относятся:

1. Кольпоскопия - осмотр шейки матки с использованием сложного оптического прибора. Метод позволяет выявить дефект в эпителиальной ткани и соединительнотканную основу под ним (строму). Дно эрозии имеет зернистую ярко-красную поверхность. У истинной эрозии оно всегда ниже уровня эпителиального покрова и имеет чёткие контуры.
2. Пробы с химическими реактивами. Если обработать поврежденный участок 3% уксусной кислотой, дно язвы становится бледным, а при обработке 5% нитратом серебра оно чернеет.
3. Биопсия шейки матки - выскабливание слизистой на повреждённом участке с отправкой на исследование клеточной структуры (гистологию). Такое исследование проводят при подозрении на рак или при обнаружении изменённых (атипичных) клеток в мазке. При обследовании можно выявить участок изъязвлённой поверхности, разрастание соединительной ткани, большое количество лейкоцитов и полнокровие сосудов в очаге поражения. При псевдоэрозии обнаруживаются изменённые клетки цилиндрического эпителия.

По результатам проведённых обследований лечащий врач акушер-гинеколог может назначить консультацию узких специалистов:

• онколога - при обнаружении атипичных клеток;
• дерматовенеролога - при выявлении инфекций, передающихся половым путём;
• фтизиатра - при подозрении на туберкулёзную инфекцию.

Принципы и методы лечения

Разрабатывать схему лечения необходимо индивидуально с учётом следующих показателей:

• формы заболевания;
• стадии развития;
• размеров очага поражения;
• интенсивности воспалительного процесса;
• возраста пациентки;
• акушерского анамнеза (сведений о беременностях и родах).

Врождённая эрозия, по мнению акушеров-гинекологов, не нуждается в специальном активном лечении, так как она обычно заживает самостоятельно. Женщина в этом случае должна находиться под диспансерным наблюдением. Терапевтические мероприятия проводятся тогда, когда обнаруживаются инфекционно-воспалительные осложнения.

Женщинам, у которых ещё нет детей и которые планируют забеременеть, обычно назначается местное и системное лечение медикаментозными средствами. Активная терапия истинной и ложной эрозии во время беременности проводится лишь в тех случаях, когда имеются сопутствующие инфекционно-воспалительные процессы. В этом случае назначаются местные средства.

Не стоит путать эрозию шейки матки и так называемую эктопию. Последняя часто встречается у нерожавших женщин (до 23–25) лет и по виду напоминает эрозию (именно её многие гинекологи ошибочно пытаются лечить как консервативным, так и хирургическим путём). Однако эктопия - врождённое состояние, при котором часть слизистой шеечного канала выходит за пределы своего положения - не является патологией и, как правило, проходит сама. Врачу необходимо провести цитологическое исследование, которое подтвердит то, что это не эрозия, и просто наблюдать до тех пор, пока пациентке не исполнится 25 лет. Если эктопия увеличится - нужно будет сделать биопсию и использовать максимально щадящее хирургическое лечение (к примеру, радиоволновое). Если исчезнет или останется тех же размеров - вмешательства на шейке матки не рекомендуются.

Профессор К. Бахтияров, акушер-гинеколог, д. м.н

http://bakhtiyarov.ru/article/6-mifov-ob-erozii-sheyki-matki

Лекарственная терапия

Лекарственная терапия проводится нерожавшим женщинам, а также в составе комплексного лечения вместе с процедурами прижигания или хирургическими вмешательствами.

Таблица: медикаментозные средства для лечения эрозий

Фотогалерея: препараты для борьбы с эрозией

Амоксициллин помогает вылечить инфекционные заболевания половых органов Клотримазол крем эффективно борется с болезнетворными грибками Свечи Гексикон - средство для местного лечения гинекологических инфекций

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение подразумевает оперативное иссечение поражённого участка или его прижигание. Показаниями к оперативному иссечению служат:

• большая площадь и быстрый рост поражения;
• эрозия у рожавших женщин;
• появление боли и кровоточивости;
• злокачественное перерождение (раковая эрозия).

Проводится такая операция методом конизации - при этом удаляется участок ткани в форме конуса, верхушка которого уходит в глубину цервикального канала, а основание расположено снаружи. Удаление возможно несколькими методами:

• классическим хирургическим (с помощью скальпеля);
• лазерным;
• радиоволновым.

Наиболее эффективной и малотравматичной специалисты считают радиоволновую конизацию шейки матки с помощью аппарата под названием «Сургитрон». Операция проводится вне стационара, для её проведения достаточно бывает применения местных обезболивающих препаратов (анестетиков). При этом методе легко контролировать глубину вмешательства и объем удаляемой ткани. При этом патологические участки не разрушаются и есть возможность отправить их на гистологическое исследование. Благодаря коагулирующему действию радиоволн кровотечение бывает минимальным.

Обычная ножевая конизация проводится в условиях операционной. Такое вмешательство проводится под общим или местным обезболиванием в условиях операционной в стационаре. Операция отличается высокой травматичностью и риском развития кровотечения.

Конизация с помощью лазерного луча сводится к выжиганию тканей. При таком методе лечения нет возможности провести исследование удалённый тканей. К тому же этот метод не позволяет определить точную глубину иссечения. Проводить лазерную конизацию можно только при истинных эрозиях без малейшего признака перерождения клеток или злокачественного роста.

Наиболее эффективными и современными считаются методы прижигания поражённого участка. Их сравнительные характеристики приведены в таблице.

Таблица: методы прижигания эрозий

Видео: лазерное лечение эрозий

Восстановительный период после оперативного удаления может продолжаться около 10 дней. В это время женщина может заметить появление красноватых или коричневатых выделений из половых путей. В этот период крайне важно соблюдать правила личной гигиены.

Пациентке после полученного хирургического лечения категорически запрещается:

• спринцеваться;
• посещать баню, сауну, солярий, бассейны, принимать горячую ванну;
• загорать на пляжах и купаться в открытых водоёмах;
• заниматься спортом или тяжёлой физической работой;
• жить половой жизнью до первой менструации;
• пользоваться гигиеническими тампонами (разрешаются прокладки).

Народные способы лечения

Народные средства для избавления от эрозии шейки матки действуют наиболее эффективно после окончания месячных, когда процессы восстановления проходят быстрее и легче.

Популярным домашним рецептом считаются тампоны с лечебными составами:

1. Облепиховое масло наносят на тампон и вводят во влагалище на 12–15 часов, подложив прокладку. Полный курс лечения составляет 2 месяца, хотя заметные улучшения наступают за 2–3 недели. Масло ускоряет заживление эрозии, снижает кровоточивость, устраняет боль и дискомфорт.
2. Столовую ложку липового мёда заворачивают в бинт или кусочек марли и вводят глубоко во влагалище. Делать это лучше всего перед сном. Процедуру нужно делать 10–15 дней. Мёд стимулирует процессы регенерации, повышает местный иммунитет.
3. Свежий сок из листьев алоэ можно использовать самостоятельно или смешивать с равным количеством мёда. Смачивают в жидкости тампон и вводят на ночь. По отзывам пациенток, выздоровление наступает через месяц регулярного применения.

Эффективным методом является спринцевание:

1. Чайную ложку (примерно 5 мл) аптечной настойки календулы (ноготков) растворяют в 300 мл подогретой воды и делают спринцевание. Процедура проводится раз в сутки, лучше на ночь. Курс спринцеваний продолжается 21 день. Календула хорошо снимает воспалительные проявления и борется с болезнетворными микробами.
2. Можно приготовить настой из цветков ноготков дома. Для этого берут столовую ложку цветков и заливают половиной стакана кипятка, после чего и настаивают в течение 10 минут. Спринцеваться таким средством следует ежедневно на протяжении 7 дней.
3. Цветки аптечной ромашки (2 столовые ложки) заливают 1 литром свежего кипятка и оставляют на медленном огне в течение 15 минут, после чего настаивают полчаса. Использовать такое средство нужно в течение 2 недель. Ромашка обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом, способствует заживлению эрозии.
Существуют также рецепты народных средств для приёма внутрь:
1. Залить 1 литром воды 7 цветков тысячелистника и кипятить в течение 20 минут. Отвар пьют в течение всего дня вместо обычного чая, курс лечения составляет 2 недели. Средство обладает выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим действием.
2. Свежие семена тыквы смолоть в мясорубке и залить кипятком. На 1 часть семечек берут 2 части воды. Настаивают смесь в течение 10 часов и принимают утром по половине стакана. Тыквенные семечки содержат большое количество биологически активных веществ, ускоряют регенерацию тканей.

Тыквенные семечки ускоряют заживление эрозий

Прогноз лечения, возможные последствия

Если эрозия шейки матки была своевременно выявлена и пациентке проведено правильное лечение, высока вероятность полного выздоровления. Если же соответствующая помощь не была оказана и заболевание прогрессирует, возможны следующие осложнения:

• дальнейший рост очага поражения;
• присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекции и развитие воспалительного процесса;
• развитие кровотечения из половых путей;
• перерождение эрозии в раковую опухоль шейки матки;
• выкидыши на малых сроках беременности;
• развитие женского бесплодия.

Возможно также развитие некоторых осложнений после хирургического вмешательства на шейке матки (ножевой конизации или диатермоэлектрокоагуляции). В результате таких вмешательств возможны следующие осложнения:

• сужение просвета цервикального канала;
• затруднения наступления беременности;
• образование рубцов на шейке;
• разрывы шейки у беременных или в процессе родов;
• развитие эндометриоза - хронического гинекологического заболевания.

Профилактика развития эрозии

Чтобы предупредить образование эрозивного дефекта слизистой оболочки шейки матки, врачи рекомендуют:

• избегать случайных сексуальных контактов;
• пользоваться средствами индивидуальной защиты от половых инфекций;
• тщательно соблюдать правила гигиены;
• регулярно проходить профилактический осмотр у врача-гинеколога;
• своевременно лечить возникшие заболевания половых органов.