Главная · Гастрит · Поверхностный гастрит. Гастрит.

Поверхностный гастрит. Гастрит.

Острый гастрит – это острая воспалительная реакция в слизистой ткани желудка, спровоцированная какими-либо повреждающими факторами.

Код по МКБ-10

Согласно международной классификации заболеваний, острый гастрит мкб 10 классифицируется:

  • класс XI – заболевания пищеварительных органов (К00-К93)
  • заболевания с дислокацией в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке (К20-К31)
  • К29 – гастриты и дуодениты;
  • К29.1 – прочие острые гастриты.

Среди прочих проявлений заболевания выделяют острый гастрит с геморрагией (К29.0), гастрит алкогольный (К29.2), гастрит гипертрофический, гранулематозный (К29.6) и неуточненный гастрит (К29.7).

Если гастрит вызван отравлением, возможно развитие рубцовых изменений по ходу пищевода и в полости желудка. Восстановление слизистой оболочки после воздействия отравляющих веществ не всегда возможно. В тяжелых ситуациях в первые несколько суток после отравления возможно развитие шокового состояния, перфорации стенок желудка, кровоточивости и переход воспалительной патологии в брюшную полость (перитонит).

При тяжелой форме гастрита (особенно в детском возрасте) возможно развитие общей интоксикации, расстройства сердечной деятельности.

Диагностика острого гастрита

Помимо опроса, осмотра и пальпации пациента часто применяются и различные инструментальные методы исследования: эзофагогастродуоденоскопия, PH-метрия желудочной среды, рентгеноскопия, ДПК и др.

  • Лабораторные исследования. Общий анализ крови, биохимия, общий анализ мочи, кала, исследование каловых масс на наличие скрытой крови, определение инфекционного агента Helicobacter pillory, кровь на пепсин и пепсиноген, исследование иммунитета.
  • Рентгенологическое обследование. Определяют наличие изъязвлений слизистой, дегенеративных процессов, грыж отверстия пищевода, злокачественных новообразований, полипов и пр.
  • PH-метрия желудочного содержимого. Оценивают состояние секреторной функции, баланс желудочной среды (среда пустого желудка должна составлять PH 1,5-2,0).
  • Метод электрогастроэнтерографии. Определяют моторную и эвакуаторную способность пищеварительного тракта.
  • Ультразвуковой метод исследования. Определяют, есть ли поражение желудочных стенок, а также сопутствующие патологии (холецистит, гепатит, дуоденит).

Лечение острого гастрита

Лечение основной группы больных проводится в амбулаторных условиях.

Лечебные мероприятия подбираются доктором индивидуально, это зависит от причин и этапа заболевания.

Первая помощь при остром гастрите должна быть направлена на устранение фактора, спровоцировавшего воспалительную реакцию в слизистой. Поэтому у больного следует вызвать рвоту, либо, при возможной инфекционной или токсической этиологии заболевания, промыть желудок слабым раствором пищевой соды, физраствором.

После этого пациенту первые несколько дней не разрешают принимать какую-либо пищу. Допускается лишь употребление теплых напитков в виде подслащенного чая, отвара шиповника, щелочных минеральных вод (без газа).

Питание при остром гастрите

Питание при остром гастрите зависит от стадии заболевания. Через 2-3 дня после начала лечения больному назначается диета, состоящая из протертых крупяных каш, слизистых супов, крахмалистых некислых киселей, вареных яиц.

Приблизительно через неделю больному назначают диету №5а, предусматривающую употребление механически и химически щадящей пищи.

Что можно есть при остром гастрите?

  • Слизистый суп на основе манной, ячневой, овсяной, рисовой крупы, измельченной гречки.
  • Протертый нежирный творог.
  • Отварное маложирное мясо (курица, индейка, телятина).
  • Нежирная рыба (филе без костей, приготовленное в пароварке).
  • Пюрированные овощи (морковь, батат, картофель, кабачок).
  • Хлеб подсушенный белый.
  • Гарниры из круп, перемолотые в блендере, можно с добавлением молока (в пропорции с водой 50/50).
  • Отвар шиповника, ромашки.

Питаться необходимо дробно, 5-6 раз в день.

Строгая диета при остром гастрите обычно длится 7-12 суток.

Что запрещено при гастрите?

  • Свежий хлеб, сдобные булочки и черный хлеб.
  • Макароны из твердых сортов или недоваренные.
  • Жареные блюда, в том числе сырники, блинчики, оладушки.
  • Наваристые бульоны, щи и борщ с капустой.
  • Жирное мясо, птица, рыба, сало, копченые и консервированные продукты.
  • Яичница, омлет, твердый и плавленый сыр.
  • Капуста, маринованные и консервированные овощи, репа, чеснок, лук, хрен, виноград.
  • Кислые представители ягод и фруктов.
  • Газированные воды.
  • Шоколад, кофейные напитки, какао.
  • Фаст-фуд и полуфабрикаты.
  • Слишком горячие блюда и мороженое.

Меню при остром гастрите (пример):

  • Завтрак. Жидкая молочная рисовая каша с малым количеством сливочного масла, чай с добавлением молока, белый сухарик.
  • Перекус. Запеченное сладкое яблоко без кожуры, отвар шиповника, крекер.
  • Обед. Протертый овощной суп, овсяный кисель, белый сухарик.
  • Полдник. Чай с ромашкой, творог (протертый через сито).
  • Ужин. Куриная грудинка на пару, картофельное пюре, чай.
  • Чашка молока или свежего кефира.

Рецепты при остром гастрите могут быть самыми разнообразными, однако их должно объединять общее условие:

  • пища не должна быть соленой, перченой, жирной, горячей, холодной, кислой, грубой;
  • все ингредиенты должны по максимуму измельчаться, поэтому в меню предпочтительны протертые каши, супы-пюре, разнообразные суфле и пудинги;
  • пища не должна состоять из неперевариваемых частиц (кожицы фруктов и овощей, грубой клетчатки);
  • пища не должна иметь в своем составе алкоголь и прочие раздражающие стенки желудка вещества.

Ко всему прочему следует добавить, что при гастрите категорически не допускается переедание и хаотическое поглощение пищи: должен быть соблюден режим питания и отдыха.

Лечение острого гастрита препаратами

Изначально облегчить боль можно при помощи теплой грелки или компресса на эпигастральную область. Важно также соблюдать постельный режим.

В дальнейшем доктор решит вопрос о применении следующего медикаментозного лечения:

  • дезинтоксикационная терапия – капельное введение физраствора, глюкозы или витаминов;
  • анальгезирующая терапия – использование холинолитических средств (платифиллина, атропина), спазмолитиков (баралгина, папаверина), наркотических анальгетиков;
  • антиаллергическая терапия – применяется при аллергической этиологии болезни, используются антигистаминные средства. К таким препаратам относятся фенкарол, диазолин, тавегил, супрастин, дипразин, димедрол. Все перечисленные средства могут использоваться внутрь (в таблетках, капсулах, сиропах) или ректально в виде свечей. При значительных аллергических проявлениях применяют инъекционное введение препаратов;
  • кровоостанавливающая терапия – при кровотечении из эрозий и язв; используются блокаторы гистамин-рецепторов (Зантак внутривенно 100 мг, затем внутрь дважды в сутки по 150 мг, либо Квамател, Лосек внутривенно 40 мг, затем по 20 мг дважды в сутки); одновременно назначают Сукральфат 6 мг;
  • антибактериальная терапия – назначается при инфекционной этиологии заболевания; применяются антибиотики в зависимости от чувствительности бактериальной флоры, а также адсорбирующие препараты (активированный уголь, сорбекс).

К слову, главным принципом в терапии гастрита, спровоцированного хеликобактерией пилори, считается её уничтожение в полости желудка. Для этого применяют разнообразные медикаменты, и среди них важное место занимают антибиотики. Научные опыты доказали, что бактерия Hp более чувствительна к пенициллиновым производным – это амоксициллин, карфециллин, ампициллин, мециллинам. Однако установлен также тот факт, что данные антибактериальные средства вызывают гибель не всех бактерий: около 20% микробов сохраняют свою активность и продолжают пагубно воздействовать на стенки желудка. Следует учитывать также и то, что в кислой среде желудка несколько уменьшается действие антибиотиков.

В связи с этим специалисты задались целью найти аналогичные средства, уничтожающие хеликобактерию пилори на 100%, причем даже в агрессивной кислой PH желудка. Выходом стало применение комбинированного лечения производных пенициллина с производными нитронидазола (тинидазола, метронидазола) и тетрациклинами (доксициклином). В запущенных стадиях возможно сочетание препаратов с производными нитрофуранового ряда (фурадонин, фуразолидон) – эти средства используют относительно редко из-за их высокой токсичности.

В настоящее время в антихеликобактериальной терапии гастрита активно применяется медпрепарат Де-нол – это коллоидный трикалия дицитрат висмута, отлично растворимый в воде и стойкий к действию кислоты сока желудка. Основное свойство препарата – уничтожение Helicobacter pillory, так как действующее вещество Де-нола висмут является токсичным для данного вида бактерий. Ионы висмута проникают сквозь слизистый слой желудочных стенок, заполняют все впадины и складки органа и уничтожают возбудителя. Препарат редко оказывает побочные действия, обычно таковые проявляются лишь при длительном применении: диспептические расстройства, темный налет на языке, потемнение каловых масс, в тяжелых случаях передозировки – энцефалопатия.

В антимикробной терапии острой формы гастрита чаще всего применяют следующие схемы приема препаратов:

  • использование Де-нола в суточной дозировке 480 мг, разделенной на 4 приема (в течение 28 суток), метронидазола в суточной дозировке 2 г, разделенной на 4 приема (в течение 10 суток) и амоксициллина в суточной дозе 2 г, разделенной на 4 приема (в течение недели);
  • использование Де-нола в суточной дозе 480 мг, разделенной на 4 приема (28 суток), тинидазола 2 г в сутки, разделенные на 3 приема (в течение недели), оксациллина 2 г в сутки, разделенных на 4 приема (в течение 10 суток).

Де-нол применяют за полчаса до приема пищи, остальные средства – после еды.

Иногда, на усмотрение врача, спустя несколько месяцев курс препаратов повторяют.

Понижение кислотности PH среды желудка купируется назначением ферментативных средств (для улучшения переваривания кусочков еды). Такими препаратами являются фестал, энзистал, мезим, панзинорм, их используют по 1 таб. с приемом пищи.

Если кислотность, наоборот, повышена, применение таких средств не рекомендуется. В таких случаях могут быть назначены препараты, которые нейтрализуют агрессию желудочной среды и тормозят секреторную активность: показано применение окиси магния, алмагеля, фосфалюгеля, кальция карбоната. Вот еще несколько популярных и эффективных средств при повышенной кислотности:

  • маймагель – состоит из гидроксида магния и алюминия с ментолом. Его принимают по 2-3 ч. л. до 4-х раз в сутки до или после приема пищи;
  • маалокс – аналог алмагеля, состоит из гидроксида магния и алюминия. Принимают 1-2 таблетки сразу же после приема пищи (разжевывают или рассасывают в полости рта);
  • гастралюгель – имеет в своем составе солодку и кремнезем. Средство используют в количестве 1-2 таблеток во время приема пищи;
  • алюмаг – аналог маалокса, но с меньшей дозировкой активных веществ, принимают по 3-4 таб. за один прием.

Длительность лечения, а также возможность применения дополнительных лекарственных средств определяется врачом в каждом конкретном случае.

Лечение острого гастрита народными средствами

Лечение при помощи средств народной медицины обязательно должно быть согласовано и одобрено лечащим врачом.

Предлагаются следующие варианты смесей лекарственных растений:

  • при гастрите с недостаточной секрецией желудочного сока – полынь, аир, тмин смешать в равных частях, настоять и принимать половине стакана за полчаса перед любым приемом пищи;
  • при диспептических расстройствах – фенхель, корень аира и валерианы, мята, ромашка, смешать в равных долях, принимать отвар по стакану после обеда и на ночь;
  • при желудочном спазме – плоды аниса, фенхеля, тмина и мяты настоять в кипятке, пить маленькими глотками в течение дня;
  • при повышении кислотности – пить липовый или мятный чай, также хорошо помогает свежевыжатый морковный или картофельный сок по половинке чашки перед каждым приемом пищи;
  • отказ от чрезмерно соленой и острой пищи, фаст-фуда, консервантов и красителей, газировки и жареных блюд;
  • развитие стрессоустойчивости, активные занятия спортом, закаливание организма.

Острый гастрит – очень распространенное заболевание. Это связано, в основном, с нашим образом жизни и неправильным питанием. В современном ритме жизни мы часто не находим времени для того, чтобы приготовить свежую пищу, нормально и не спеша поесть, наслаждаясь вкусом и процессом. Мы хватаем пищу на бегу, питаемся фаст-фудом или бутербродами, лапшой быстрого приготовления или консервами. Мы забываем заботиться о своем здоровье ровно до того момента, пока организм не закричит от боли.

Острый гастрит – это предупреждение перед переходом заболевания в хроническую форму. И, если сделать соответствующие выводы и упорядочить свое питание, болезнь отступит и больше не повторится.

Гастрит — термин, используемый для обозначения различных по происхождению и течению воспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки желудка (СОЖ). Обычно гастрит проявляется болевым синдромом и диспептическими расстройствами пищеварения.

Если человек часто ест острую, пересоленую или пряную пищу, эпителий желудка истончается, клетки теряют способность противостоять желудочному соку, и он начинает разъедать стенки желудка, из-за этого возникает данная болезнь.

Симптомы гастрита желудка развиваются постепенно при хроническом течении. Острая форма появляется через 7-12 часов после попадания провоцирующего фактора (отравляющих веществ, испорченных продуктов, щелочей, кислот).

Учитывая то, что желудок является ключевым звеном в расщеплении пищи, поступающей в организм, понятно, почему заболевание гастритом отражается не только на всем желудочно-кишечном тракте, но и на всех без исключения системах организма, значительно снижая качество жизни пациента. Выделяют острый (катаральный, эрозивный, флегмонозный) и хронический гастрит, симптомы и лечение данного заболевания мы рассмотрим сегодня.

Причины возникновения

Причинами острого гастрита, чаще всего, становится воздействие на слизистую желудка агрессивных сред или бактерий. Именно от причины будет зависеть, как и чем лечить гастрит.

К развитию заболевания могут привести такие факторы:

  • употребление некачественной пищи;
  • сухоедение «второпях», «на ходу»;
  • несоблюдение режима питания;
  • инфекция, токсины;
  • частые приемы некоторых препаратов (аспирин, анальгин);
  • стрессы, которыми насыщена наша жизнь;
  • прием некоторых препаратов.

Основными причинами являются инфицирование Helicobacter pylori, нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, курение, частый стресс, неврозы, депрессии, длительный прием препаратов с ульцерогенными свойствами, производственные вредности (угольная, металлическая пыль, соединения свинца и др.).

Лечение гастрита значительно дороже, чем его профилактика. Поэтому здоровое питание должно стать вашей любимой привычкой, так как начало заболевания может проходить без видимых симптомов.

Признаки гастрита

Заподозрить развитие гастрита желудка можно по определенным первым признакам:

  • ноющая или острая жгучая боль в верхней части живота, которая обостряется или исчезает в процессе приема пищи;
  • тошнота;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • отрыжка;
  • ощущение переполненности в верхней части живота после еды;
  • потеря веса

Если вы обнаружили данные признаки, время подумать о том, как лечить гастрит в домашних условиях. В противном случае возможно обострение симптомов или проявление осложнений.

Симптомы гастрита

В первую очередь, при гастрите симптомы напрямую зависят от формы заболевания, а также кислотности желудка.

Для определения симптомов острого гастрита отличительно: внезапные, приступообразные либо неизменные боли, которые проявляются или натощак, или спустя какое-то время после приема еды; симптомы периодической либо многократной тошноты; чувство жжения в груди после пищи — изжога, также может быть симптомом; рвота с кислым ароматом и вкусом; отрыжка кислым; ; запоры либо ; понижение аппетита.

Для хронического гастрита с повышенной кислотностью симптомами являются: голодные боли и ночные в верхнем отделе живота; тошнота и рвота; отрыжка кислым содержимым; запоры; чувство тяжести в животе после пищи.

Для хронического гастрита с низкой кислотностью симптомами являются:

  • отвратительный вкус во рту;
  • понижение аппетита;
  • увеличенное слюнотечение;
  • тошнота по утрам; запоры;
  • отрыжка воздухом;
  • урчание и переливание в животе.

Хронический гастрит способен вызывать симптомы периодических обострений, которые состоят в том, что вновь нарушаются главные функции желудка и всего желудочно-кишечного тракта. Ткани желудочных стенок не заживляются, как положено.

Обострение хронического гастрита и его симптомов происходит у тех, кто не долечил острый бронхит, либо каким-либо способом спровоцировал новый приступ. Для того, чтобы хронический гастрит отступил, требуется новый курс лечения.

Диагностика

Диагностика заболевания включает следующие исследования:

  • гастроскопия – осмотр слизистой оболочки желудка при помощи специального оборудования;
  • лабораторное исследование желудочного сока;
  • биопсия слизистой желудка;
  • лабораторный анализ крови, кала.

В ходе диагностики заболевания специалисту необходимо установить основную причину возникновения патологии. От этого во многом будет зависеть чем лечить гастрит.

Лечение гастрита

А теперь о том, как лечить гастрит. Острая форма заболевания поддается лечению гораздо легче, чем хроническая. Больному назначаются препараты, снижающие кислотность желудочного сока.

Для этого применяют следующие лекарства:

  • алмагель, фосфалюгель;
  • ранитидин,
  • фамотидин;
  • платифиллин,
  • атропин;
  • астрин,
  • пирен,
  • гастропин;
  • омепразол,
  • рабепразол

Из народных методов лечения гастрита не плохо зарекомендовали себя обволакивающие вещества на основе отвара семян льна, лечение белой глиной, смекта. Для нормализации пищеварительной функции в лечении ггастита назначают фементо содержащие лекарства:

  • панкреатин,
  • фестал,
  • дигестал,
  • мезим-форте, панзинорм

При диагностировании инфекционного гастрита, вызванного бактерией Helicobacter pylori, к приему показаны антибиотики:

  • омепразол,
  • эзомепразол,
  • пилорид,
  • кларитромицин,
  • тиндазол,
  • амоксициллин.

Конкретный препарат подбирается специалистом с учетом общего состояния здоровья пациента, наличия у него противопоказаний и т.п. Лечение гастрита — это многоплановый процесс, который включает в себя и диету, и медикаментозное лечение, и укрепление защитных сил организма.

Диета при гастрите

Питание зависит от формы и течения болезни. При остром гастрите и обострении хронического , в фазе ремиссии хронической формы рацион питания можно расширить. При любом типе недуга категорически исключается алкоголь, курение, жареная, жирная, пикантная пища. Голодать тоже нельзя ни в коем случае.

Питание больного должно быть дробным, употреблять пищу ему необходимо маленькими порциями до 6 раз в день.

Как лечить гастрит народными средствами

Наравне с традиционными методами лечения используются народные средства, помогающие успешно избаться от гастрита. Перед началом использования народных методов проконсультируйтесь с врачом.

  1. Тошнота, возникающая при это недуге, быстро проходит, если использовать зверобой. Для этого столовую ложку сухой травы нужно залить стаканом кипятка и настаивать в термосе 2 часа. Пить по три стакана два раза в день.
  2. Аир болотный - 1 часть, крапива двудомная (трава) - 1 часть, ромашка аптечная (цветки) - 1 часть. Этот рецепт используют при гастрите с повышенной секрецией. 1 ст.л. с верхом сбора на стакан воды, кипятить 15 минут на водяной бане. Отстоять, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
  3. Также лечение в домашних условиях проводят с помощью настоя тысячелистника и крушины. Необходимо взять по чайной ложке сушеного тысячелистника и крушины, залить их двумя литрами кипятка, варить в течение 10 минут. После этого отвар нужно настоять в термосе 5 часов. Принимать по половине стакана перед сном в течение недели.
  4. Лечение травами признано как одно из самых эффективных. Чтобы приготовить лечебное средство, возьмите в равных пропорциях траву зверобоя, цветки календулы и траву тысячелистника обыкновенного. Измельчите и равномерно смешайте их, возьмите 2 столовые ложки такой смеси и залейте кипятком в объёме 0,5 л. Потом настаивайте в течение 50 минут. Принимать такой настой нужно по 100 г за полчаса до еды – столько раз, сколько вы питаетесь ежедневно.
  5. Гастрит с повышенной кислотностью лечат настоем кипрея. 15 г листа кипрея залить 200 г кипятка и на водяной бане кипятить 10-15 минут. Пить по 1 ст.л. 3 раза в день. Чередовать с настоем корней окопника. 4 дня пить отвар кипрея, а потом 2 дня отвар окопника. Окопник готовить так: 2 ст.л. корней залить 200 г кипятка, настоять и пить по 1 ст.л. 3 раза в день.
  6. Можно алоэ смешать с медом и красным вином. Сок алоэ и мед в количестве по 200 г смешайте с 500 г вина, поставьте в темное место на 2 недели. Полученный сок принимайте по 1 ложке 3 раза в день.
  7. Капустный сок. Для его приготовления выжмите стакан сока из капустных листьев на соковыжималке. Перед употреблением следует подогреть его. Если сок у вас вызывает тошноту, то пейте его спустя более четырех часов после отжатия. Принимать сок следует по полстакана 2 раза в день за час до еды. Капустный сок можно даже заранее приготавливать. Срок его хранения – 36–48 часов (если более – то он уже не будет давать эффект). Особенно данный рецепт полезен людям с пониженной кислотностью желудка.

Однако, лечение гастрита в домашних условиях может проводиться только после установления точного диагноза и определения кислотности желудка.

Острый гастрит – это острый воспалительный процесс, который локализируется в слизистой оболочке желудка. Он может развиваться как у взрослых, так и детей. Лечить его можно в домашних условиях, после консультации гастроэнтеролога. В этой статье мы собрали самые новые данные о причинах его развития, рассмотрели его симптомы, признаки и расписали методы лечения.

Почему возникает острый воспалительный процесс слизистой желудка

В 90% случаев, острый развитие заболевания провоцируется самим человеком. Грубые погрешности в питании пагубно влияют на слизистую оболочку желудка, травмируют ее и вызывают воспалительный процесс. В некоторых случаях, его развитие можно объяснить инфекцией, или другими факторами. Острый гастрит у детей часто провоцируется их употреблением средств бытовой химии.

Ниже приведены основные причины появления заболевания:

  • Употребление спиртных алкогольных напитков в больших разовых объемах. Особенно пагубно влияют на желудок не качественный, поддельный алкоголь.
  • Употребление в пищу острых, жареных и копченых продуктов. Как правило, острый гастрит развивается после отмены диеты, или после поста, когда человек, который долго ограничивал себя вредной пище, «срывается». Обострение острого гастрита часто совпадает с праздниками, например, с Новым годом. В это время гастроэнтерологи не отдыхают из-за большого наплыва пациентов.
  • Прием кислот или щелочей, моющих средств, ядов. Такие вещества вызывают ожог слизистой оболочки желудка, вызывают острый гастрит. Эта причина более актуальна не для взрослых, а для детей.
  • Радиационное поражение. Встречается у людей, работающих с радиационными частицами.
  • Инфекция Helicobacter Pylori. Чаще всего эти бактерии вызывают хроническую форрму болезни, но в редких случаях могут спровоцировать и острый воспалительный процесс слизистой желудка.
  • Инфекционные факторы. Причиной заболевания может быть ВИЧ, СПИД, цитомегаловирус, стафилококк.

Врачи выделяют несколько разновидностей острого гастрита. Эта классификация необходима для проведения правильного лечения.

Выделяют следующие формы:

  • Катаральный. Эта форма является самой простой и благоприятной разновидностью заболевания.
  • Острый геморрагический гастрит развивается вследствие нарушения кровообращения в слизистой оболочке. Он часто сочетается с язвенной болезнью.
  • Фибринозный. При этом на поверхности слизистой оболочки образуется фибринозная пленка.
  • Некротический. Является тяжелой формой этого заболевания. Бывает при отравлении кислотами, лугами, радиационном поражении. Образуются глубокие язвенные дефекты.
  • Гнойный гастрит провоцируется инфекционными агентами, различными бактериями.

Так же, врачи различают острый гастрит по типу кислотности желудочного сока. Он бывает с повышенной, нормальной или пониженной кислотностью желудочного сока. В зависимости от типа кислотности, подбирают препараты и диету для лечения.

Клиническая картина острого гастрита включает большое количество симптомов и признаков. Для вашего удобства, ниже представлена таблица с симптомами и признаками острого воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка:

Название симптома, признака Особенности проявления симптома
Начало болезни Острый гастрит развивается очень быстро. Как правило, после попадания провоцирующего агрессивного фактора на слизистую оболочку до появления первых симптомов и признаков заболевания, проходит от 1 до 12 часов. В случае ожога желудка кислотами и щелочами, симптомы развиваются моментально.
Боль Боль в желудке носит острый характер. Боль может быть ноющей, постоянной. После приема пищи, боль в области желудка обостряется. При гастрите с повышенной кислотностью, боль усиливается натощак, тогда, когда соляная кислота разъедает слизистую оболочку. При сочетании с язвенной болезнью, боль может быть «кинжальной».
Тошнота и рвота Рвота может возникать натощак, или после приема пищи. Рвота приносит временное, короткое облегчение. Рвота цвета «кофейной гущи» свидетельствует о желудочном кровотечении, является тревожным симптомом, поле появления которого необходимо немедленно вызывать скорую медицинскую помощь и ехать в больницу, в домашних условиях в таком случае лечить гастрит нельзя.

Тошнота и рвота могут быть первыми симптомами обострения заболевания.

Симптомы интоксикации организма При некротическом и гнойном остром гастрите может повышаться температура тела до субфебрильных цифр.
Изжога Этот симптом встречается при . Изжога возникает натощак, проходит после еды.

Так же, необходимо отметить тревожные признаки острого гастрита. При их появлении нельзя лечить заболевание в домашних условиях:

  1. Рвота «кофейной гущей», темный стул, кинжальная боль в желудке, говорят о желудочном кровотечении.
  2. Тахикардия, резкая слабость, нарастающая боль в эпигастральной области, рвота с примесью гноя, снижение артериального кровяного давления свидетельствуют о начале развития шока. Такие больные должны быть немедленно госпитализированы в отделение интенсивной терапии и реанимации.
  3. Длительное течение заболевание, с периодами обострения, при котором наблюдается беспричинное снижение массы тела, нарастание общей слабости. Эти симптомы могут означать развитие злокачественного процесса. При их появлении нужно срочно обратиться к онкологу за консультацией.

Лечение заболевание назначается гастроэнтерологом, после проведенного лабораторного и инструментального обследования, и установления причины острого воспалительного процесса. Для достижения быстрого выздоровления, и недопущения обострения, лечение должно быть комплексным. Успех лечения зависит не только от правильности назначения терапии доктором, но и от соблюдения их самим пациентом.

Если больной игнорирует их, самовольно отказывается от каких-то компонентов назначенного лечения, можно не надеяться на скорое восстановление, и ожидать частых обострений воспалительного процесса.

Лечение острого гастрита состоит из таких компонентов:

  • диета;
  • соблюдение режима приема еды;
  • оперативное лечение.

Как мы уже говорили, практически все разновидности данного заболевания можно лечить в домашних условиях. Но это не означает, что можно занимать само лечением, или же игнорировать наставления доктора. Наша статья носит сугубо ознакомительный характер, и не может заменить вам полноценной консультации гастроэнтеролога.


Диета является главным компонентом лечения. Без ее соблюдения достичь выздоровления и избежать обострения невозможно. Различаю диету при остром воспалительном процессе, а так же во время процесса восстановления. Так же, необходимо придерживаться диетического меню в дальнейшем, для профилактики развития обострения заболевания.

Питание при остром гастрите включает следующие компоненты и правила:

  1. На протяжении первых суток обострения заболевания запрещено есть вообще. В это время можно пить негазированную столовую воду, чай с шиповником, ромашкой. Объем выпитой жидкости в этот период должен составлять 1,5-2 литра. Жидкость поможет вымыть с желудка продукты воспалительной реакции.
  2. Следующие 5 дней необходимо придерживаться строжайшей диеты. Есть необходимо маленькими порциями, часто. Количество приемов пищи должно составлять 5-7 раз в сутки. Есть нужно еду, приготовленную в пароварке, или отварную. Следует отказаться от соли и специй. В этот период лечения, можно составлять свое меню из следующих продуктов питания:
    • каши слизистой консистенции, приготовленные на воде;
    • бананы- единственные свежие фрукты, которые можно есть в остром периоде;
    • рисовый или овсяный жидкий суп на воде без соли и масла;
    • отварное мясо курицы или индейки, взбитое в блендере;
    • паровой омлет;
    • яйца, отваренные всмятку.

В этом периоде лечения, запрещено есть следующие продукты:

  • свежие фрукты, овощи;
  • мучные изделия;
  • колбасные изделия;
  • субпродукты;
  • жареную, копченую острую еду.

Так же, необходимо отказаться от , алкогольных спиртных напитков, курения, газированных напитков, соков.


Как мы уже говорили, для закрепления полученного результата лечения, необходимо придерживаться диеты после исчезновения симптомов обострения. Меню пациентов, перенесших острый гастрит, должно тщательно составляться, и не содержать запрещенных продуктов. Любые погрешности в диете могут вызвать обострение, и свести к нулю все старания. Меню должно учитывать кислотность желудочного сока.

Ниже, в таблице, приведены продукты, которые врачи рекомендуют употреблять во время восстановления, и те, которые употреблять запрещено:

Продукты, запрещенные при любой кислотности желудочного сока Особенности меню при повышенной кислотности Особенности меню при пониженной кислотности
Всем пациентам, перенесшим острый гастрит, следует исключить из своего меню следующие продукты питания:
  • алкогольные напитки;
  • жареные, копченые и острые блюда;
  • газированные напитки.
При повышенной кислотности следует отказаться от:
  • кислых соков, фруктов;
  • консервированные и маринованные продукты;
  • капуста;
  • чеснок;
  • щавель;
  • цитрусовые;
  • огурцы.
Из меню необходимо исключить:
  • свеклу;
  • соленые огурцы, помидоры, перец;
  • грибы;
  • сдобные мучные изделия;
  • редис.
При повышенной кислотности наиболее полезными считаются следующие продукты питания:
  • овощные супы;
  • отварное не жирное мясо птицы и рыба;
  • запеченные яблоки;
  • яйца;
  • бананы;
  • молоко;
  • ряженка.
Можно употреблять в пищу:
  • супы, приготовленные на основе не жирного бульона;
  • пшеничный хлеб;
  • галетное печенье;
  • отварные морковь, картофель, кабачки;
  • яйца;
  • каши;
  • кисломолочные продукты;
  • ягоды.

Кроме диеты, лечение острого гастрита должно включать прием медикаментозных препаратов. Их действие направлено на заживление слизистой оболочки, снижение боли, устранение бактериальной инфекции. Терапию этими препаратами можно проводить в домашних условиях. Их прем необходимо совмещать с диетой. Обратите внимание, что ниже буду перечислены препараты, разрешенные для взрослых. Возможность их применения у детей вам следует обсудить у педиатра.

Лечить острый гастрит можно следующими препаратами:

Группа препаратов Действие Торговые названия препаратов
блокаторы Н 2- гистаминных рецепторов Снижают секрецию желудочного сока. Они используются при остром гастрите всегда, и при лечении обострения гастрита с повышенной кислотностью.
  • Ранитидин;
  • Циметидин;
  • Фамотидин.
Прокинетики Применяются при многочисленной рвоте.
  • Цирукал;
  • Метоклопромид;
  • Реглан;
  • Мотилиум.
Обезболивающие и спазмолитики Назначаются для снятия боли в области эпигастрия.
  • Нош-па;
  • Платифилин;
  • Папаверин.
Ингибиторы протонной помпы, ИПП Назначаются взрослым при гастрите с повышенной кислотностью. Принимаются длительно, даже после исчезновения симптомов.
  • Омпразол;
  • Рабепразол;
  • Пантопразол.
Антацидные препараты Быстро снижают кислотность желудочного сока, обладают обволакивающим действием. Назначаются во время острой фазы и в период обострения. Не подходят для длительного приема.
  • Альмагель;
  • Ренни;
  • Фосфолюгель;
  • Гастал;
  • Маалокс.
Антибиотики Используются при хеликобактерной инфекции в комбинации с де-нолом и ингибиторами протонной помпы.
  • Амоксил;
  • Амоксиклав.
Гастропротекторы Используются при гастрите с повышенной кислотностью у взрослых. Защищают слизистую желудка от действия соляной кслоты.
  • Де-нол;
  • Викаир.


В тяжелых случаях лечение в домашних условиях препаратами и диетой не поможет. Оперативное лечение показано в следующих ситуациях:

  1. при перфорации желудка;
  2. при желудочном кровотечении;
  3. при пенетрирующей язве;
  4. при флегмонозном или некротическом гастрите.

Объем операции зависит от степени поражения желудка. Например, при перфорации стенки проводится ее зашивание, а при тотальном некротическом гастрите – гастроэктомия.

Острый гастрит может встречаться у взрослых и детей. Он может быть вызван множеством причин.

Успешное лечение зависит от соблюдения пациентом всех назначений и рекомендаций лечащего доктора. Лечение включает диету, медикаментозную терапию, и в тяжелых случаях оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия зависит от того, какая кислотность желудка, повышенная, или пониженная. Легкие формы лечатся в домашних условиях, а тяжелые в условиях хирургического отделения или реанимации. Не занимайтесь самолечением, и при появлении первых симптомов заболевания, обращайтесь за помощью к гастроэнтерологу.

У вас в браузере отключен java script, вам надо его включить или вы не сможете получить всю информацию по статье «Острый гастрит и симптомы проявления».

Склерозирующий холангит – редкая патология печени, заключающаяся в воспалении и закупорке печёночных протоков как в самом органе, так и вне его. Обычно, когда говорят об этом заболевании, имеют ввиду первичный склерозирующий холангит, причины которого до конца не выяснены. Такая патология определяется случайным образом, при проведении хирургических операций на органе. Причём болезнь долгое время может протекать бессимптомно, поэтому, даже если обнаружено воспаление протоков и их склероз рубцовой тканью, симптомы болезни у человека ещё могут не проявляться. В то же время не получая своевременного лечения, люди очень быстро сталкиваются с тяжёлым состоянием - печёночной недостаточностью.

Ротавирусная инфекция представляет собой инфекционное заболевание, спровоцированное ротавирусами. Ротавирус, симптомы воздействия которого проявляются в умеренно выраженной симптоматике энтерита или гастроэнтерита, нередко сочетается с респираторным и кишечным синдромами в период начального проявления заболевания. Подвержены ротавирусной инфекции люди любого возраста, между тем, чаще всего отмечается заболеваемость среди детей от полугода до двух лет.

Воспаление слизистой оболочки (в ряде случаев и более глубоких слоев) стенки желудка. Чаще всего причиной гастрита является бактерия Helicobacter pylori, однако способствовать развитию гастрита может неправильное питание, постоянный стресс, курение, алкоголизм. Симптомами гастрита служат боли в желудке натощак или после приема пищи, тошнота, рвота, запоры или поносы и др. Диагноз гастрита ставится на основании эндоскопического исследования желудка. Лечение осуществляется посредством назначения лечебного питания – диеты, а также медикаментозно – применение антибиотиков, средств, снижающих или повышающих кислотность желудочного сока и лекарств, защищающих желудок от соляной кислоты.

Формы гастрита

С точки зрения течения болезни гастрит может быть острым и хроническим .

Острый гастрит чаще всего развивается в считанные часы или дни и является следствием массивного заражения Helicobacter pylori, или другими бактериями (пищевая токсикоинфекция), а также приема химических веществ, обладающих повреждающим действием на слизистую оболочку желудка (кислоты, щелочи, спирты). Такие агрессивные вещества, в конечном итоге, могут привести даже к язве и прободению желудка.

Механизм развития гастрита следующий: в ответ на повреждение слизистой оболочки желудка выделяются специальные вещества, которые призывают к «месту аварии» клетки иммунной системы, отвечающие за скорейшее удаление патогенного вещества из организма. Эти клетки иммунной системы развивают бурную деятельность, которая внешне проявляется как воспалительная реакция. Таким образом, воспаление при гастрите является это не только проявлением разрушения слизистой оболочки желудка, но и попыткой организма восстановить ее целостность.

Различают несколько типов острого гастрита:

  • Простой (катаральный) гастрит: развивается в результате попадания в организм несвежей пищи, зараженной болезнетворными микробами (пищевая токсикоинфекция), при ротавирозе, аллергии на какой-то пищевой продукт или как следствие повреждения слизистой желудка некоторыми лекарствами. При катаральном гастрите слизистая оболочка разрушается незначительно (только самый поверхностный слой) и после прекращения действия раздражающего фактора быстро восстанавливается.
  • Эрозивный гастрит: развивается после попадания в желудок некоторых концентрированных кислот или щелочей (химический ожог слизистой желудка). При коррозивном гастрите разрушаются не только поверхностные, но и глубокие слои слизистой желудка, поэтому такая форма болезни нередко дает начало язвенной болезни или формированию рубцов.
  • Флегмонозный гастрит: это гнойное воспаление желудка, которое может развиться в результате попадания в стенку желудка инородного предмета (например, рыбья косточка) с последующим заражением этой области гноеродной инфекцией. Отличительной особенностью этого типа гастрита является высокая температура и нестерпимые боли в подложечной области. Флегмонозный гастрит требует немедленного хирургического вмешательства. Без оказания медицинской помощи болезнь переходит в перитонит (обширное воспаление органов брюшной полости) и заканчивается смертью.
  • Фибринозный гастрит: встречается очень редко на фоне сепсиса (заражения крови).

При условии правильного лечения, острый гастрит (в зависимости от формы) длится до 5-7 дней, однако полное восстановление желудка происходит намного позднее.

В большинстве случаев острый гастрит сопровождается увеличением выработки желудочного сока и соляной кислоты (гастрит с повышенной кислотностью, гиперацидный гастрит). Часто острый гастрит может перейти в хронический.

Хронические формы гастрита

Переходу острого гастрита в хронический гастрит способствуют частые рецидивы болезни, некачественное лечение, длительное воздействие на слизистую желудка раздражающих факторов. Хронический гастрит длительное время может протекать не проявляясь никакими симптомами. Причиной развития хронического гастрита, кроме описанных выше, могут служить следующие факторы:

  • Поражение слизистой Helicobacter pylori (гастрит типа B)
  • Действие собственных иммунных клеток против слизистой желудка – аутоиммунный гастрит (тип А)
  • Заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок – рефлюкс-гастрит (тип С).

Хеликобактер пилори - одна из причин хронического гастрита

При хроническом гастрите слизистая оболочка желудка поражается значительно глубже и обширнее, чем при остром гастрите. Характерной особенностью хронического гастрита является постепенное разрастание в слизистой оболочке желудка соединительной ткани, замещающей клетки, вырабатывающие желудочный сок (атрофия слизистой желудка).

Хронический гастрит часто сопровождается уменьшением выработки желудочного сока и кислоты (гипоацидный гастрит).

Длительное время (особенно в начале болезни) хронический гастрит протекает бессимптомно. В развитии болезни, как правило, отмечаются периоды обострения и ремиссии. В периоды обострения хронического гастрита могут появляться кратковременные приступы боли, дискомфорт вверху живота, чувство тяжести, тошнота после еды, изжога, которая говорит о нарушении функции естественных «клапанов» желудка и забросе кислого содержимого желудка в пищевод. Также могут появиться признаки нарушения переваривания пищи в кишечнике: эпизоды запора или поноса, вздутие живота (метеоризм), усиленное урчание.

Гастрит проявляется воспалением и разрушением слизистой оболочки желудка. Воспалительная реакция в организме человека всегда развивается в ответ на действие на здоровые ткани повреждающих факторов. В случае гастрита это может быть инфекция, химические вещества, высокие или низкие температуры.

В подавляющем большинстве случаев, причиной развития гастрита служит инфицирование слизистой желудка бактерией Helicobacter pylori.

Этот механизм развития гастрита был установлен совсем недавно, однако его открытие совершило переворот в лечении и профилактике гастрита, язвенной болезни и рака желудка. Инфекция Helicobacter pylori (хеликобактериоз) избирательно поражает слизистую оболочку желудка и вызывает ее поверхностное разрушение по типу гастрита либо более глубокое разрушение, по типу язвенной болезни. Однако, хеликобактерия может мирно существовать в желудке, не вызывая заболеваний, пока не появятся провоцирующие факторы: ослабление иммунитета, попадание раздражающих веществ в желудок, гормональные нарушения.

Также гастрит может развиться в результате ожога слизистой оболочки желудка различными химическими веществами (спирты, щелочи, кислоты), такое наблюдается у людей злоупотребляющих алкоголем или при случайном употреблении внутрь вещества, агрессивно воздействующего на живые ткани (уксус, кислота, щелочь). Прием некоторых лекарств (аспирин и прочие противовоспалительные препараты, некоторые антибиотики), также может спровоцировать гастрит, при этом лекарства из группы противовоспалительных препаратов (Аспирин, Диклофенак, Индометацин и пр.) вызывают гастрит не только за счет прямого раздражения слизистой оболочки желудка, но и за счет нарушения молекулярных механизмов защиты слизистой желудка, поэтому гастрит может возникнуть даже в том случае когда данные лекарства используются в виде инъекций или мазей.

Лечение гастрита травяными сборами

Комментарий специалиста: фитолечение (лечение травами) несомненно имеет своё преимущество, а именно

• устраняет причину возникновения заболевания,
• противопоказаний немного, чаще всего это индивидуальная непереносимость,
побочных эффектов практически нет,
• помимо лечения самого заболевания, происходит оздоровление всего организма в целом,
• ценовая доступность.

Мы предлагаем уже готовое решение - подобранные сборы трав, очередность, дозировка и т.д. Курс разрабатывали специалисты - медики, на основе своего многолетнего опыта.

Очень часто причиной гастрита служит неправильный режим питания:

  • Поспешная еда и плохо разжеванная пища или еда «в сухомятку» травмируют слизистую оболочку механически
  • Употребление в пищу слишком горячей или слишком холодной пищи вызывает гастрит за счет термического повреждения слизистой желудка.
  • Употребление в пищу пикантной пищи (преимущественно острой и сильно соленой пищи) раздражает слизистую желудка аналогично действию едких химических веществ.

Причины аутоиммунного гастрита

Нередко гастрит развивается вследствие повышенной агрессивности иммунной системы по отношению к слизистой желудка. Установлено, что в некоторых случаях иммунная система человека начинает работать не против микробов, а против собственных клеток организма (аутоиммунные болезни). В случае когда «нападению» иммунной системы подвергается слизистая желудка, возникает так называемый аутоиммунный гастрит . При аутоиммунном гастрите клетки слизистой желудка разрушаются клетками иммунной системы и выделяемыми ими антителами. В развитии аутоиммунного гастрита важную роль играют наследственные факторы и предшествующие эпизоды раздражения слизистой желудка.

Причины острого гастрита

Причинами острого гастрита могут быть погрешности в питании, пищевые отравления, раздражающее действие некоторых лекарств (салицилаты, бромиды, антибиотики, сульфаниламиды), пищевая аллергия (на землянику, грибы и т. д.), острые инфекции, нарушения обмена веществ. Острый гастрит характеризуется внезапным появлением и выраженностью симптомов. Нередко выяснить причины этого расстройства не удается.

Причинами возникновения гастрита могут быть химические, механические, термические воздействия и бактериальная инфекция. Воспалительный процесс может затрагивать только поверхностные слои слизистой оболочки или распространяться на всю ее толщу, затрагивая даже мышечный слой стенки желудка.

Причины хронического гастрита

Хронический гастрит иногда является результатом дальнейшего развития острого гастрита, однако чаще всего развивается под влиянием повторных и длительных нарушений питания, употребления острой и грубой пищи, пристрастия к горячей пище, плохого пережевывания, еды всухомятку, чрезмерного употребления крепких спиртных напитков, длительного бесконтрольного приема медикаментов. В 75% случаев хронический гастрит сочетается с хроническим холециститом, аппендицитом и другими заболеваниями органов пищеварения.

У большинства людей гастрит развивается под влиянием всех описанных выше факторов: неправильный режим питания травмирует слизистую оболочку желудка, которая становится восприимчивой к действию инфекции (хеликобактериоз), а первичное разрушение слизистой желудка в результате травмы и инфекции запускает аутоиммунные механизмы, способствующие дальнейшему развитию болезни.

Признаки и симптомы гастрита:

Часто гастрит протекает бессимптомно , однако, рано или поздно, симптомы гастрита все-таки проявляются: тяжесть в животе после приема пищи, боли в верхней части живота натощак или после еды, тошнота, рвота, отрыжка, снижение аппетита, похудание - это первые возможные симптомы гастрита. Симптомы и признаки гастрита могут появляться и исчезать в зависимости от развития болезни и проводящегося лечения.

Симптомы и признаки гастрита зависят от формы болезни.

Общие симптомы гастрита : Больные отмечают чувство тяжести и полноты в подложечной области, тошноту, слабость, Язык обложен серовато-белым налетом, может быть слюнотечение или, наоборот, сильная сухость во рту.

Выделяют хронический гастрит с нормальной и повышенной секрецией (повышенной кислотностью) - анацидный и гиперацидный и с секреторной недостаточностью (пониженной кислотностью) - гипоацидный гастрит.

Симптомы хронического гастрита с повышенной или нормальной кислотностью: боль, изжога, отрыжка с кислым привкусом, ощущение тяжести после еды, иногда - запоры.

При гастрите с повышенной кислотностью отмечаются изжога, отрыжка кислым, иногда рвота. Больных беспокоят боли в подложечной области, ночные и голодные боли.

Симптомы гастрита с пониженной кислотностью: неприятный привкус во рту, снижение аппетита, тошнота, особенно по утрам, отрыжка воздухом, урчание и переливание в животе, запоры или поносы.

Симптомы хронического гастрита с пониженной кислотностью: неприятный вкус во рту, слюнотечение, тошнота, чувство переполнения в подложечной области, признаки анемии, снижение аппетита и веса, диспепсические расстройства при длительном многолетнем течении - похудание, общая слабость.

Острый гастрит характеризуется симптомами:

  • боль в животе: резкая приступообразная или постоянная мучительная. Часто зависит от приема пищи: усиливается натощак или через некоторое время после еды;
  • тошнота постоянная или периодическая, часто возникает сразу после еды;
  • изжога – неприятное чувство жжения в груди, возникает после еды;
  • отрыжка с кислым запахом, после еды или натощак;
  • многократная рвота, сначала содержимым желудка с кислым запахом и вкусом, затем чистой слизью, иногда зеленоватой или желтой и горькой на вкус (желчь);
  • повышенное слюноотделение – реакция организма на расстройство пищеварения; иногда сухость во рту (после нескольких приступов рвоты из-за обезвоживания)
  • нарушение стула: запор или понос; Портал о здоровье www.7gy.ru
  • со стороны всего организма: выраженная общая слабость, головокружение, головная боль, потливость, повышение температуры, снижение артериального давления, повышение частоты сердечных сокращений – тахикардия.

Острый эрозивный гастрит, кроме симптомов острого гастрита проявляется признаками желудочного кровотечения:

Симтомы: боль в животе натощак или через 1 – 1,5 часа после приема пищи, изжога, отрыжка, тошнота, рвота
отличительным признаком является появление в рвотных массах темной крови в виде сгустков или прожилок
темный, дёгтеобразный стул также указывает на наличие внутреннего кровотечения.

Симптомы хронического атрофического гастрита (в том числе, аутоиммунного гастрита)

  • снижение аппетита,
  • неприятный вкус во рту,
  • отрыжка с неприятным гнилостным запахом,
  • чувство распирания, тяжести в животе после еды,
  • тупая боль сразу после приема пищи или через 15-20 минут,
  • тошнота после приема пищи,
  • запоры или поносы,
  • вздутие, урчание в животе, метеоризм,
  • анемия, ломкость и сухость волос, расслоение ногтей.
  • Часто описанные выше нарушения процесса пищеварения ведут к потере веса, выраженной слабости, сонливости, раздражительности человека.

Хронический гастрит протекает с периодическими обострениями и ремиссиями. Во время ремиссии симптомы болезни практически исчезают, однако вновь появляются в период обострения болезни. Обострение хронического гастрита может носить сезонный характер (например, весной и осенью), а также может провоцироваться нарушением режима питания, курением, алкоголем, употреблением некоторых лекарств.

Гастрит у детей

У детей гастрит встречается реже, чем у взрослых. Основной причиной гастрита у детей является хеликобактериоз, неправильное питание, пищевые отравления, ротавирусная инфекция. У большей части детей гастрит развивается после начала посещения школы и нарушения нормального режима питания.

У детей гастрит протекает в острой форме. Симптомы гастрита у детей могут быть более выраженными, чем у взрослых: сильная рвота, боли в животе, понос, плохой аппетит.

Диагностика и лечение гастрита у детей не отличаются от таковых в у взрослых.

Диагностика гастрита

В настоящее время основным методом диагностики гастрита является фиброгастродуоденоэндоскопия (ФГДС) – осмотр слизистой желудка посредством зонда и биопсия (взятия кусочка слизистой на анализ). ФГДС позволяет отличить гастрит от язвенной болезни желудка или рака желудка. На основании данных полученных во время ФГДС гастрит делят на эрозивный и неэрозивный .

Эрозивный (коррозивный) гастрит – это тип воспаления слизистой оболочки желудка (гастрита), который сопровождается появлением на ней эрозий – участков видимого повреждения. Такой гастрит возникает на фоне лечения некоторыми лекарствами (главным образом нестероидные противовоспалительные средства), употребления спиртного, или попадания в желудок химически агрессивных веществ. Такой тип гастрита, как правило, протекает остро, иногда с эпизодами кровотечений. Однако, возможно и хроническое течение эрозивного гастрита с периодами обострения и ремиссии. При неглубоких эрозиях может появиться чувство тяжести в животе, боли, тошнота, при глубоких эрозиях появляются кровоточащие участки. Эрозивный гастрит чаще других переходит в язвенную болезнь желудка .

Неэрозивный гастрит делят на поверхностный и атрофический . При поверхностном гастрите слизистая желудка повреждена только поверхностно, а железы слизистой желудка не страдают. Неэрозивный поверхностный гастрит - это начальная стадия развития любой из форм гастрита.

При атрофическом гастрите повреждаются железы желудка, производящие желудочный сок. Атрофия - это термин, обозначающий дегенерацию, вырождение желез и их замещение соединительной тканью. Обеднение слизистой нормальными железами не проходит бесследно, на их место часто «приходят» железы, нормальные для кишечника, но не для желудка – это так называемая кишечная метаплазия.

Помимо описанных выше форм гастрита существуют и другие, которые встречаются намного реже: гастрит Менетрие (увеличение числа желез слизистой оболочки желудка), полипозный (гиперпластический гастрит), инфекционный гастрит.

Установлено, что во время гастрита слизистая желудка может поражаться на всем протяжении, а может только в определенных отделах желудка. По отделу желудка, в котором развилось воспаление различают:

Антральный гастрит – поражение конечного (пилорического) отдела, в котором располагается основная масса желез, продуцирующих слизь, защищающую желудок от собственной кислоты.
Фундальный гастрит – поражение средней и верхней части желудка, в которых расположены железы, продуцирующие соляную кислоту.
Пангастрит – воспаление всей слизистой желудка.


ФГДС при гастрите

рН-метрия это метод диагностики позволяющий определить кислотность (рН) содержимого желудка. Определение рН желудка является крайне важным для назначения правильного лечения гастрита.

Диагностика хеликобактериоза – проводится двумя методами:

  • Определение Helicobacter pylori в образце тканей, взятом во время ФГДС
  • Определение в крови больного специфических антител против Helicobacter pylori

Лечение гастрита

Лечение гастрита направлено в первую очередь на устранение факторов, провоцирующих развитие или обострение болезни (инфекция, неправильное питание), стимуляцию восстановительных процессов в слизистой оболочке желудка и профилактике новых эпизодов болезни (обострений). Схема лечения гастрита зависит от формы болезни.

В целом лечение гастрита включает следующие компоненты: диета, медикаментозное лечение, меры профилактики обострения болезни.

В остром периоде гастрита воздерживаются от приема пищи до тех пор, пока не произойдет самостоятельное заживление слизистой желудка и не исчезнут симптомы; разрешается питье (чай, боржоми). После этого постепенно возобновляют обычный прием пищи: сначала с соблюдением щадящей диеты, потом, когда слизистая оболочка желудка полностью восстанавливается, увеличивая количество употребляемых продуктов.

Основными принципами лечения гастрита являются: сокращение или исключение употребления алкоголя и кофеина, а также острой пищи; отказ от курения и использование препаратов, уменьшающих диспепсические явления и изжогу. Может потребоваться назначение витаминных препаратов. В некоторых случаях показано применение лекарственных средств.

Огромное значение в лечении гастрита имеет лечебное питание . В период обострения гастрита питание должно быть дробным, 5-6 раз в сутки. Диету назначает врач в зависимости от кислотности желудочного сока. Назначаются физиопроцедуры, лечение минеральными водами.

Включает в себя препараты, снижающий кислотность (при гастрите с повышенной кислотностью), антимикробные препараты, спазмолитики, препараты, способствующие восстановлению слизистой оболочки желудка.

Питание при гастрите зависит от формы и течения болезни. При остром гастрите и обострении хронического показана строгая диета, в фазе ремиссии хронического гастрита рацион питания можно расширить. При любом типе гастрита категорически исключается алкоголь, курение, жареная, жирная, пикантная пища. Голодать тоже нельзя ни в коем случае.


Диета зависит от типа гастрита: если кислотность желудка повышена, ее надо снижать, а если гастрит протекает с атрофией слизистой оболочки необходимо стимулировать работу сохранившихся желез.

Диета при гиперацидном остром гастрите (гастрит с повышенной кислотностью), рекомендуется исключить :

  • Продукты, стимулирующие выработку желудочного сока: алкоголь, газированные напитки, виноградный сок, кофе, капуста, ржаной хлеб, бобовые, колбасы, копченая рыба
  • Продукты, повреждающие и без того воспаленную слизистую желудка: грибы, жирное мясо (баранина, свинина, утка), редис, хлеб грубого помола.
  • Пищу в очень горячем или холодном виде: горячая пища повреждает слизистую желудка, холодная дольше задерживается в желудке и вызывает увеличение выработки соляной кислоты.
  • Пищу жаренную на масле; жирную пищу, свежую выпечку.
  • Максимально ограничить приправы: соль, перец, чеснок, горчицу.

Что можно есть при гиперацидном гастрите:

  • Нежирные сорта мяса в вареном виде: курятина, голубятина, крольчатина. Мясо рекомендуется несколько раз пропустить через мясорубку или тщательно и не спеша разжевывать.
  • Нежирные сорта рыбы: треска, хек, горбуша;
  • Овощные пюре, тертые овощи: картофель, морковь, свекла, молодой горошек;
  • Фруктовые пюре, кисель, компоты: клубника, малина, яблоки;
  • Каши, хорошо разваривающиеся в воде (манная, овсяная, рисовая)
  • Молоко, свежий нежирный творог;
  • Свежеприготовленный капустный сок;
  • Рекомендуется прием щелочных минеральных вод (Боржоми): один стакан за час до еды.
  • Необходимо уделить особое внимание приему белковой пищи – белки служат каркасом для образования новых клеток.
  • Вся пища должна быть минимально приправлена и посолена. Прием пищи осуществляют малыми порциями через определенные промежутки времени (5-6 раз в день).

При гипоацидном гастрите (гастрит с пониженной кислотностью, атрофическом гастрите) важным моментом диеты является стимуляция желудочной секреции. Приемы пищи должны осуществляться в определенные часы (строгий распорядок приема пищи нормализует процесс выделения желудочного сока). Пища должна вызывать чувство аппетита, прием ее должен происходить в спокойной обстановке, без спешки. Важно тщательное пережевывание пищи: с одной стороны измельченная пища не будет травмировать слизистую желудка, с другой стороны, пока мы жуем, вырабатывается большое количество желудочного сока и слюны, способствующих наилучшему усвоению пищи.

При гипоацидном гастрите следует исключить:

  • Алкоголь
  • Продукты жареные на масле, печеные блюда
  • Соленые, острые блюда
  • Грибы, грубое жилистое мясо
  • Капусту, виноград и виноградный сок

Что можно есть при гипоацидном гастрите:

  • Мясо: крольчатина, курятина в виде отварного мяса, нежирных котлет, фрикаделек; мясные бульоны, уха;
  • Рыбное филе из нежирных сортов рыбы;
  • Овощные пюре, тертые овощные салаты из картофеля, свеклы, моркови, кабачков, шпината;
  • Сметана, кефир, творог, молоко, сыр;
  • Фруктовые соки (кроме виноградного), компоты, отвары шиповника, черной смородины;
  • Минеральная вода за 20-30 минут до принятия пищи
  • Прием пищи осуществляется не реже 5 раз в сутки. Лечебное питание соблюдают еще 2-3 месяца после обострения. Больной должен находиться в спокойной обстановке, с условиями для хорошего отдыха и сна. Рекомендуется прием витаминно-минеральных препаратов.

Лекарственное лечение гастрита

Лекарственное лечение гастрита должно проводиться комплексно, и обязательно параллельно с удалением факторов, спровоцировавших острый гастрит или обострение хронического гастрита и диетой.

Наиболее частая причина гастрита, как уже говорилось выше, это инфекция Helicobacter pylori, поэтому после выявления бактерии необходимо провести лечение по ее искоренению. В борьбе с хеликобактериозом используются антибиотики и средства, снижающие кислотность желудочного сока. Для уничтожения Helicobacter pylori обычно применяется комбинации антибиотиков: например, кларитромицин + амоксициллин или кларитромицин + метронидазол, также может быть назначен тетрациклин. Дозы антибиотиков и режим лечения должен назначить врач. Лечение антибиотиками продолжается в течение 7-14 дней.

В качестве средства, снижающего кислотность желудочного сока, может быть назначен Омепразол (ингибитор протонной помпы - угнетает действие ферментов, участвующих в синтезе соляной кислоты желудка) или Ранитидин (блокатор гистаминовых Н2-рецепторов, блокирует рецепторы, запускающие синтез соляной кислоты). Понижение уровня кислотности в желудке помогает защитить клетки слизистой оболочки желудка, уменьшить боль, а также повышает эффективность других лекарств.

Также для снижения повышенной кислотности в желудке и защиты слизистой от разрушающего действия кислоты применяются препараты из группы антацидов. Антациды действуют быстро. Они обволакивают слизистую желудка оболочкой непроницаемой для кислоты, что уменьшает боль и приносит больному моментальное облегчение. Однако антациды необходимо принимать часто (5-7 раз в сутки). Антациды выпускаются в виде суспензий (Алмагель, Маалокс) или таблеток (Гастал). Эти препараты относительно недороги и могут применяться как взрослыми, так и детьми.

Некоторые гормоны, особенно Мизопростол (Цитотек) могут снижать секрецию соляной кислоты железами желудка, что способствует защите его слизистой. Мизопростол иногда назначают больным с гастритом, однако, ни в коем случае нельзя его применять во время беременности, так как Мизопростол является сильным стимулятором родовой деятельности.

К гастропротекторам – препаратам, защищающим слизистую оболочку желудка от соляной кислоты, относят, кроме того, Сукралфат (Вентер). При попадании в желудок он образует барьер между слоем клеток и соляной кислотой.

В лечении гастрита широко применяются препараты висмута (Пепто-бисмол, Де-нол) которые так же как Сукралфат образуют на поверхности слизистой защитную оболочку, не давая соляной кислоте разрушать клетки.

При аутоиммунном гастрите лечение осуществляется гормонами, подавляющими иммунитет, который в данном случае работает «против организма».

Лечение гастрита – это многоплановый процесс, который включает в себя и диету, и медикаментозное лечение, и укрепление защитных сил организма. Гастрит не стоит считать нормой, хотя он и встречается у огромной части населения земного шара, его необходимо лечить, так как не леченый гастрит приводит к таким осложнениям как язвенная болезнь и даже рак желудка.

В лечении хронического гастрита вне обострения хорошо зарекомендовала себя фитотерапия. Какие травы и какими курсами их использовать - в статье: Травы при гастрите >>

Осложнения гастрита

Гастрит (за исключением флегмонозного гастрита) не относится к группе опасных заболеваний. Однако гастрит дает начало опасным осложнениям:

  • Желудочное кровотечение,

Влияние гастрита на организм в целом объясняется расстройством процесса пищеварения. Больные с гастритом начинают «бояться пищи», худеют, у некоторых большая часть съеденной пищи выходит с рвотой или они после еды мучаются от изжоги. На фоне гастрита нередко развивается витаминная недостаточность, анемия.

Профилактика гастрита

Профилактика гастрита должна проводиться постоянно: отказ от алкоголя и курения, правильное питание, режим, занятия спортом, ограничение стресса.