Лечение шеечного цистита. Этиология и лечение шеечного цистита

Цистит является распространенной проблемой среди женщин. Те или иные признаки воспаления в мочевом пузыре обнаруживаются не менее чем у 10% населения. Эта болезнь, хоть и считается многими довольно банальной, но способна причинить немалые страдания и ограничить активную жизнь. Как правило, встречаются диффузные формы патологии, когда поражается вся слизистая оболочка пузыря, но нередко бывает и шеечный цистит.

Причины и механизмы

Но само присутствие микроорганизмов еще не говорит о безусловном развитии воспаления. Кроме достаточной инфицирующей дозы и патогенности чужеродного агента, для этого также необходимы условия со стороны организма человека. А способствовать развитию патологического процесса могут следующие состояния:

Переохлаждение.
Общее заболевание (сахарный диабет, туберкулез, опухоли и пр.).
Прием некоторых лекарств (глюкокортикоиды, иммунодепрессанты).
Лучевая терапия.
Психоэмоциональные стрессы.

Это те случаи, когда происходит снижение напряженности иммунитета и подавление защитных сил организма. У женщин большую роль играют и другие факторы, способствующие проникновению инфекции внутрь мочевого пузыря или изменению слизистой оболочки. К ним следует отнести:

Начало половой жизни и менструации.
Частая смена партнеров.
Несоблюдение гигиенических правил.
Гинекологические болезни (кольпиты, вульвиты).
Период менопаузы.

У женщин в климаксе наблюдается снижение концентрации эстрогенов, что провоцирует сухость слизистых оболочек и уменьшение местного иммунитета за счет снижения секреции иммуноглобулинов класса A. Но возрастной фактор имеет гораздо более широкое влияние: повышается чувствительность клеток к окислительному стрессу и развивается тканевая гипоксия. Поэтому риск шеечного цистита у женщин после 50 лет значительно повышается.

Но несмотря на основную роль микробного фактора, цистит может иметь и неинфекционное происхождение. Тогда он развивается при прямом воздействии на стенку пузыря химических веществ, высокой или низкой температуры, ионизирующей радиации.

Чтобы развился цистит в области шейки, практически всегда необходимо сочетание нескольких факторов: микробной инвазии и снижения защитных сил организма.

Классификация

Как и другие виды циститов – диффузные или очаговые – воспаление шейки мочевого пузыря протекает в двух клинических вариантах: остром и хроническом. Первый, в свою очередь, имеет несколько форм:

Катаральный.
Геморрагический.
Язвенный.
Гангренозный.

Это определяется степенью развития воспалительного процесса и вовлеченности слоев пузырной стенки: от гиперемии и отечности слизистой оболочки до язвообразования и гангрены. А при хроническом цистите над процессами альтерации (повреждения) преобладают пролиферация и склерозирование. Кроме того, отдельно выделяют интерстициальное воспаление, имеющее неинфекционную природу и в большей мере связанное с обменно-метаболическими или нейроэндокринными расстройствами в организме. Нужно также учитывать, что воспаление шейки часто сочетается с поражением мочепузырного треугольника – тригонитом.

Симптомы

Заподозрить шеечный цистит позволяет его клиническая картина. Крайне важную информацию предоставляет опрос пациенток, во время которого можно выявить не только жалобы, но и многие факторы риска болезни. Основными симптомами воспаления шейки пузыря считаются дизурические расстройства:

Боли внизу живота.
Рези и жжение в конце мочеиспускания.
Частые позывы в туалет, в том числе и ночью (никтурия).
Недержание мочи.

Моча изменяет свои визуальные характеристики: цвет и прозрачность. Она становится мутной и приобретает различный оттенок: от темно-желтого и бурого до красного (геморрагический процесс) и сине-зеленого (инфицирование Ps. Aeruginosa). Пальпация в надлобковой области будет болезненной. А при тяжелом шеечном цистите может страдать и общее состояние пациентки: повышается температура, развивается слабость и недомогание.

Симптомы шеечного цистита широко известны многим женщинам – в основном они определяются расстройствами мочеиспускания.

Дополнительная диагностика

Обязательным компонентом диагностики цистита, в том числе и шеечного, является дополнительное обследование. Подтвердить воспаление мочевого пузыря можно с помощью следующих методов:

Общий анализ мочи (лейкоциты, бактерии, эритроциты, переходный эпителий, слизь).
Трехстаканная проба (лейкоциты во всех порциях).
Анализ мочи по Нечипоренко (лейкоциты и эритроциты в 1 мл).
Бакпосев мочи (более 1000 КОЕ в 1 мл).
Определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам.
УЗИ (утолщение и неоднородность слизистой оболочки).
Экскреторная урография.
Цистоскопия.

Нужно отметить, что последние два инструментальных исследования показаны лишь при хроническом цистите. А при остром процессе цистоскопия вообще запрещена, поскольку провоцирует ухудшение состояния. Женщинам при цистите также необходима консультация гинеколога и обследование на инфекции, передающиеся половым путем.

Лечение

Воспаление мочевого пузыря в основном подлежит консервативному лечению. Применяют комплексную терапию, направленную на устранение причины болезни и подавление механизмов и факторов ее развития. Безусловно, каждый из случаев рассматривается в индивидуальной плоскости, чтобы учесть все особенности организма пациентки.

Медикаменты

Основа традиционной терапии цистита – это применение лекарственных препаратов. Они имеют широкий спектр действия, а потому позволяют влиять на различные звенья в развитии патологии. Исходя из результатов обследования, врач составляет программу лечения, которая включает такие медикаменты:

Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Кетанов).
Спазмолитики (Риабал, Но-шпа).
Антибиотики (фторхинолоны, пенициллины, макролиды).
Уросептики (Фурамаг, 5-НОК).
Гемостатики (Дицинон, аминокапроновая кислота).
Десенсибилизирующие (Супрастин, Тавегил).

Если цистит имеет неинфекционное происхождение, то используются гормональные средства (дексаметазон) и препараты, улучшающие заживление (Метилурацил). При затяжном процессе применяют инстилляции лекарственных растворов (Колларгол, Мирамистин, масло облепихи или шиповника, Димексид с Гидрокортизоном и Новокаином).

Любые медикаменты принимаются только в соответствии с врачебными рекомендациями. Самолечение опасно нежелательными эффектами.

Физиотерапия

Лечить хронический шеечный цистит помогают физиопроцедуры. Их действие заключается в усилении кровотока, улучшении регенераторного потенциала слизистой оболочки. Как правило, речь идет о следующих методиках:

Электрофорез.
Диадинамические токи.
Индуктотермия.
Ультразвуковая терапия.
Ректальная ультратонотерапия.
Парафиновые и озокеритовые аппликации.

Но следует помнить, что физические методы можно применять только после ликвидации острого процесса, ведь тепловые и другие процедуры усиливают активность такого воспаления.

Операция

Хирургическое лечение показано лишь в случаях, когда развился гангренозный цистит. Тогда выполняют иссечение некротически измененных тканей и пластику пузыря. А в послеоперационном периоде, наряду с общей медикаментозной поддержкой, проводят локальные инстилляции антисептиков и антибиотиков.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие цистита и его обострение, важно вести здоровый образ жизни, избегать переохлаждений и случайных половых связей, своевременно лечить гинекологические заболевания и пиелонефриты. Женщинам в менопаузе рекомендуют использовать вагинальные свечи или крем с эстрогенами. Для предупреждения обострений эффективен курсовой прием уросептиков или фторхинолонов.

Цистит, в том числе и шеечный, является актуальной проблемой для многих женщин. Своевременное выявление его симптомов должно стать поводом для расширенной диагностики. А установление причины воспалительного процесса является ключевым моментом, обеспечивающим адекватность и эффективность лечения.

Одно из наиболее распространенных заболеваний урологического характера – шеечный цистит. Патология представляет собой воспалительный процесс, возникающий в соответствующей части мочевого пузыря. В большинстве случаев диагностируется у женщин в связи с анатомическими особенностями мочевыделительной системы.

Сам по себе цистит не представляет серьезной угрозы для здоровья и жизни больного

Сам по себе цистит не представляет серьезной угрозы для здоровья и жизни больного. Беспокойство причиняют его симптомы, выражающиеся в неконтролируемом мочеиспускании, болезненных ощущениях. Кроме того, отсутствие своевременного и правильного лечения способно привести к тяжелым осложнениям (пиелонефриту, пузырно-мочеточниковым рефлюксам).

Особенности

Понять происхождение заболевания поможет знание анатомии пораженного органа. Мочевой пузырь имеет форму яйца. Участок перехода в мочевыделительный канал сужается, образуя шейку, располагающуюся в нижней части мочевого пузыря. Место соединения с уретрой представляет мышечный ком, называемый сфинктером. С его помощью происходит открытие и закрытие мочевого пузыря.

Строения мочевыделительной системы у женщины

Воспаление сфинктера и шейки органа вызывает шеечный цистит. Прогрессирование заболевания приводит в дальнейшем к недержанию мочи, образованию рубцов на стенках пузыря, болезненным ощущениям в процессе полового акта.

Причины возникновения

Возбудителем являются болезнетворные микроорганизмы, способные попадатьв мочевой пузырь различными путями:

Восходящим, проникая из прямой кишки и влагалища.
Нисходящим, когда причиной болезни становится патология почек.

Воспаление, возникающее в результате инфицирования органов, расположенных поблизости, называется гематогенным. Существует вероятность развития болезни при травмировании, механическом повреждении, полученным при выполнении медицинских манипуляций.

Факторами, способными спровоцировать шеечный цистит, являются:

Переохлаждение.
Ослабление защитных сил организма.
Гормональные сбои.
Оральный секс.
Несоблюдение личной гигиены.

Они служат пусковым механизмом для возникновения заболевания.

Симптомы и диагностика

Из-за отличий в строении органов мочевыделительной системы определяется разное течение болезни у мужчин и женщин. Первые испытывают обычно острые процессы воспаления.

Форма шеечного цистита у женщин чаще носит хронический характер

Форма шеечного цистита у женщин чаще носит хронический характер, проявляясь менее выраженными симптомами. Они становятся причиной запоздалого обращения к врачу, которое происходит, когда уже наблюдается недержание. При этом отсутствуют другие жалобы, не нарушаются показатели анализов.

Диагностировать хронический цистит возможно, лишь используя метод цистоскопии, позволяющий обнаружить изменения на стенках пузыря.

В основном у шеечного цистита симптомы не отличаются от других воспалений в мочевом пузыре:

Боли в нижней части живота, промежности. В процессе мочеиспускания к ним добавляется чувство жжения, резь в уретре, что вызывает серьезный дискомфорт. Интенсивность боли различна.
Увеличение частоты мочеиспусканий – основной признак любого цистита. Позывы возникают через 5–10 минут. Количество выделяемой мочи уменьшается с каждым разом, так как мочевой пузырь наполниться не успевает. Возникают ложные позывы, когда мочеиспускание не происходит. Подобные симптомы нарушают ночной сон, не позволяя нормально выспаться.
Изменяется состав мочи и внешний вид. Она становится мутной, с заметными примесями гноя и крови, приобретает зловонный запах. Анализ определяет высокое содержание лейкоцитов.
Ухудшается общее самочувствие больного – появляется слабость, вялость, повышение температуры.

Острые симптомы исчезают в течение недели. Несмотря на это, лечение требуется доводить до конца, чтобы не допустить перехода пришеечного цистита в хроническую стадию, при которой неприятные симптомы будут возобновляться время от времени.

Принципы лечения

Обострение заболевания требует соблюдения постельного режима. Лечение шеечного цистита предусматривает комплексный подход, включающий:

Антибактериальную терапию.
Применение обезболивающих препаратов.
Прием лекарственных средств, направленных на улучшение кровообращения в органах малого таза.
Физиотерапию.
Выполнение комплекса лечебной гимнастики.
Соблюдение диеты, предусматривающей особый питьевой режим.
Использование методов народной медицины в качестве дополнения к основной терапии.

При шеечном цистите лечение назначает только врач, после того, как будут проведены необходимые обследования.

Медикаментозная терапия

Учитывая бактериальный характер заболевания, обязательно требуется использовать в лечении антибактериальные средства. Они подбираются после получения результатов анализов. Обычно назначаются антибиотики широкого спектра, способные губительно воздействовать на различную флору.

Без приема медикаментов при лечении цистита не обойтись

Широко используются такие препараты, как Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Цефиксим. Из группы пенициллинов – Аугментин, Амоксиклав. Эффективно справляется с возбудителем заболевания антибактериальный препарат Монурал. Принимается однократно, практически не имеет побочных действий.

В качестве обезболивающего средства применяют Но-шпу, Дротаверин, Анальгин.

При выраженном недержании мочи, доставляющем особый дискомфорт, назначают Детрутизол, препятствующий преждевременному расслаблению сфинктера.

Народная медицина

Проверенные временем рецепты не менее эффективны для лечения и профилактики цистита :

Отвар из корней шиповника. Для его приготовления потребуется 4 ложки измельченного сырья и 1 литр воды. Смешав, полученную массу прокипятить в течение 15 минут, остудить. Принимать до еды 4 раза за день.
Настой из семян укропа. Средство отличается доступностью, т. к. найдется в любом огороде. Семена пропускают через кофемолку, заливают кипятком из расчета на 1 чайную ложку сырья стакан воды, настаивают 1 час. Пьют ежедневно по утрам.
Чай из ромашки. Готовится с добавлением хвоща. Заваривают по половине чайной ложки каждой травы в течение 15 минут и пьют до трех стаканов за день.

Использование народных средств возможно только после консультации с врачом

Использовать средства народной медицины можно только после консультации врача, строго соблюдая все рекомендации.

Диета

Одно из важных условий при лечении заболевания– соблюдение особой диеты. Она предусматривает употребление продуктов, обладающих мочегонными, противовоспалительными свойствами. Это в основном овощи, фрукты, молоко.

Важно соблюдать особую диету

Рекомендуется употребление большого количества жидкости в виде морсов, соков, компотов. Все продукты, оказывающие раздражающее действие на стенки мочевого пузыря, исключают из рациона. Запрету подлежат острые, копченые, соленые блюда, пряности, специи, алкоголь, кофе и крепкий чай. Первые блюда рекомендуется готовить только на овощных бульонах.

Рассмотрим алгоритм лечения шеечного воспаления мочевого пузыря:

Постельный режим (при острой форме заболевания).
Диетический рацион (необходимо исключить все продукты, раздражающие слизистую оболочку пораженного органа) и соблюдение водного баланса.
Ношение удобного нижнего белья из натуральных тканей.
Медикаментозная терапия (антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства, иммуномодуляторы и витамины).
Физиопроцедуры и лечебная гимнастика.

Если заболевание диагностировали у пациента с анатомическими нарушениями строения органов мочеполовой системы (к примеру, загиб матки), то в комплекс медикаментозных препаратов добавляют биологически активные добавки и витаминные комплексы, усиливающие кровообращение в области малого таза.

Лекарственное лечение шеечного цистита

Особое внимание при лечении патологий со стороны мочеполовой системы уделяется медикаментозной терапии. Лекарства при шеечном цистите подбирает лечащий врач, ориентируясь на результаты анализов, вид заболевания, его стадию, особенности организма больного и ряд других факторов.

Инстилляции при шеечном цистите

Введение жидких лекарственных веществ в мочевой пузырь или мочеиспускательный канал с целью терапии – это инсталляции. При шеечном цистите они назначаются как при острой форме болезни, так и при хронической. Необходимость такой процедуры при шеечном воспалении обусловлена тем, что при обычных способах введения антибиотика в организм, его концентрация в урине не достигает необходимо уровня для подавления патогенной микрофлоры. Также это связано с тем, что проникновение антибактериальных компонентов в толщу стенок мочевого пузыря затруднено.

Для инсталляций используют антисептики, антибиотики и другие медикаментозные препараты, обеспечивающие проникновение активных компонентов в глубокие слои стенок пораженного органа.

Рассмотрим основные преимущества инсталляции при шеечном цистите:

Высокая концентрация лекарственного вещества – при проведении процедуры медикамент действует местно, то есть не оказывает воздействия на организм.
Проникновение препаратов в глубокие слои мочевого пузыря – это обеспечивает выраженный противовоспалительный эффект, даже при хроническом патологическом процессе.
Длительная экспозиция – время нахождения препарата в полости органа может достигать 2-3 часов. За это время активные компоненты успевают проявить свой эффект. Лекарства выводятся после опорожнения мочевого пузыря.

Как правило, инсталляции назначают при хронической форме цистита. Процедура противопоказана при острых воспалительных процессах в области влагалища и вульвы, а также при туберкулезе мочевого пузыря.

Для лечения шеечного и пришеечного цистита рекомендовано местное введение таких лекарственных средств:

Вольтарен

Противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее средство. Содержит диклофенак, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, ингибиторов циклооксигеназы.

Показания к применению: воспалительные заболевания мочеполовой системы, остеоартроз, спондилоартриты, боли в позвоночнике, патологии внесуставных мягких тканей ревматической природы, подагра, приступы мигрени, гинекологические заболевания, первичная дисменорея.
Способ применения: начальная дозировка составляет три таблетки в сутки, то есть 150 мг. При необходимости дозировку увеличивают. Дозировка ректальных суппозиторий и раствора для инъекций, устанавливается лечащим врачом.
Побочные действия: боли в желудке, тошнота и рвота, нарушения стула, метеоризм, ЖКТ кровотечения, язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения аппетита. Также возможно повышение уровня печеночных ферментов, гепатит, стоматит, глоссит. Головные боли и головокружение, тахикардия, резкая смена настроения. Нарушения зрения и слуха, кожные аллергические реакции.
Противопоказания: индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, язвенные поражения желудка, гастрит, нарушения системы кроветворения, беременность (последний триместр), возраст пациентов до 6 лет. Препарат не назначается при нарушениях функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы.
Передозировка: тошнота, рвота, болевые ощущения в эпигастральной области, кома, судороги. Для лечения показано промывание желудка и прием энтеросорбентов.

Вольтарен доступен в форме раствора для инъекций для внутримышечного введения, таблеток для перорального приема и ректальных суппозиторий.

Колларгол

Антисептическое средство с обеззараживающими свойствами. Применяется для лечения гнойных и воспалительных заболеваний. Для наружных промываний используется 0,2-1% раствор, для инсталляций при цистите или уретрите – 1-2% раствор. Препарат не имеет противопоказаний и не вызывает побочных реакций. Выпускается в форме порошка для приготовления раствора.

Облепиховое масло

Растительное лекарственное средство, применяется как наружно, так и внутрь. Используется при воспалении влагалища, воспалении канала шейки матки, эрозиях, воспалительных поражениях мочевого пузыря и его шейки.

Для проведения инсталляции, масло разбавляют теплой очищенной водой и вводят в уретру. В остальных случаях применяют тампоны, обильно смоченные маслом. Курс лечения 8-15 процедур. Лекарство противопоказано при воспалении желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, а также при желчекаменной болезни.

Мирамистин

Антисептик с гидрофобным воздействием на цитоплазматические мембраны болезнетворных микроорганизмов. Активен в отношении всех грамотрицательных и грамположительных, анаэробных и аэробных, аспорогенных и спорообразующих бактерий в виде микробных ассоциаций и монокультур, включая различные штаммы с устойчивостью к антибиотикам.

Показания к применению: профилактика и лечение заболеваний, передаваемых половых путем (сифилис, гонорея, генитальный кандидоз, трихомониаз), уретрит, уретропростатит, цистит. Используется в дерматологии для лечения стафилодермии, стрептодермии, микозов крупных складок, а также в хирургии, стоматологии, отоларингологии, гинекологии.
Способ применения: при воспалительном поражении шейки мочевого пузыря рекомендовано введение 1 мл препарата интрауретрально. Курс лечения определяет лечащий врач.
Побочные действия: жжение, которое проходит в течение непродолжительного периода времени. Отмена препарата не требуется.
Противопоказания: непереносимость активных компонентов медикамента. Случаев передозировки не выявлено.

Лекарство выпускается форме раствора для местного применения и мази.

Хлоргексидин

Показания к применению: обработка операционного поля и рук хирурга, стерилизация хирургических инструментов, промывание мочевого пузыря при циститах.
Способ применения: для инсталляции используют 0,2% водный раствор 1 раз в сутки. Курс лечения 4-12 процедур, по 300-400 мл раствора на процедуру.
Побочные действия: проходящая сухость, зуд и воспаление кожи.
Противопоказания: различные аллергические заболевания, дерматиты.

Форма выпуска: препарат выпускается во флаконах по 500, 200 и 100 мл 20% водного раствора.

Для проведения инсталляции в мочевой пузырь рекомендуется использовать одноразовый шприц объемом 20-50 мл или одноразовый катетер Нелатона № 8, 10, 12. Перед процедурой следует помочиться. Подготовленный раствор набирается в шприц, при этом жидкость должна быть температуры тела. Область наружного отверстия уретры следует обработать антисептиком и смазать кончик катера вазелином. Катетер медленно вводится по уретре в воспаленный орган и производится введение раствора.

Для достижения максимального лечебного эффекта, лекарство следует удерживать 1-3 часа. Процедуру проводят 3-5 раз в неделю, курс лечения 7-10 процедур. При необходимости терапию повторяют через 3-4 недели.

Гидрокортизон при шеечном цистите

Эффективный глюкокортикостероид с противовоспалительными, десенсибилизирующими и антиаллергическими свойствами – это гидрокортизон. При шеечном цистите он применяется для инсталляций, то есть местного введения в пораженный орган. Препарат обладает противошоковым и антитоксическим действием, подавляет развитие соединительной ткани, способствует скорейшему восстановлению поврежденных тканей, уменьшает проницаемость капилляров и ускоряет распад белка.

Применение гидрокортизона при тригоните направлено на усиление диуреза и снижение протеинурии. Препарат используется при проведении физиопроцедур для устранения хронического цистита. К примеру, во время внутрипузырного электрофореза в пораженный орган вводят специальный катер-электрод, который постепенно выпускает активные лекарственные вещества.

Лекарственное средство противопоказано при воспалении почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарном диабете, во время беременности и лактации, при системных грибковых заболеваниях и непереносимости его компонентов.

Супракс

Очень часто при воспалении мочевыводящих путей, пациентам назначают Супракс. Данный препарат является антибиотиком из группы цефалоспоринов III поколения. Используется парентерально. Обладает широким спектром действия в отношении различных аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Действует бактерицидно.

Показания к применению: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами. Лекарство назначается при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей, фарингите, тонзиллите, синусите, отите, бронхите (острый, хронический), а также при гонококковой инфекции мочеиспускательного канала и шейки матки.
Способ применения: для пациентов старше 12 лет и с массой тела более 50 кг рекомендуемая суточная доза 400 мг 1 раз в день или разделенная на два приема. Для пациентов от 6 месяцев и до 12 лет лекарство назначают в форме суспензии в дозировке 8мг/кг массы единожды в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 ч. Курс лечения индивидуален для каждого пациента и зависит от тяжести заболевания.
Побочные действия: различные кожные аллергические реакции (зуд, жжение, эритема), головные боли и головокружение, шум в ушах, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, тошнота, боли в животе, приступы рвоты, изменение картины крови. Передозировка проявляется усилением побочных реакций. Лечение: промывание желудка, гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, возраст пациентов до 6 месяцев, беременность и лактация. С особой осторожностью назначается для людей пожилого возраста, при колите и почечной недостаточности.
Лекарственное взаимодействие: при одновременном применении с карбамазепином наблюдается увеличение концентрации последнего в плазме крови.

Супракс выпускается в виде капсул для перорального приема, гранул для приготовления суспензии и суспензии для детей.

Уролесан при шеечном цистите

Особое внимание при лечении воспалительных патологий мочевыводящей системы уделяется препаратам на растительной основе. Уролесан при шеечном цистите оказывает обеззараживающее и повышающее диурез действие. Лекарство подкисляет урину, увеличивает выделение мочевины и хлоридов, повышает уровень образования и выведения желчи, улучшает печеночный кровоток.

Показания к применению: мочекаменная и желчекаменная болезнь, цистит вызванный мочевыми конкрементами, острый и хронический пиелонефрит, холецистит, дискинезия желчных путей, холангиогепатит.
Способ применения: по 5-10 капель на кусочек сахара под язык, лекарство принимают 3 раза в сутки до еды. Продолжительность лечения зависит о тяжести заболевания. В среднем курс терапии длится 5-30 дней.
Побочные действия: головные боли и головокружение, тошнота. Для их устранения рекомендован покой и горячее обильное питье.

Уролесан выпускается в форме флакона-капельницы по 15 мл.

Витамины

Эффективное лечение любого заболевания подразумевает комплексный подход. Витамины при шеечном цистите необходимы для укрепления защитных сил организма и повышения уровня сопротивляемости к инфекционным возбудителям.

В большинстве случаев, пациентам назначают:

Витамин A – поддерживает здоровье иммунной системы и снижает риск бактериальных заражений.
Витамин C – повышает иммунитет, подавляет рост кишечной палочки. Данное вещество рекомендуется принимать в форме аскорбата кальция или магния, так как чистая аскорбиновая кислота может спровоцировать существенное окисление мочи, что нежелательно при цистите.
Цинк – полезный для иммунной системы минерал. Обладает дезинфицирующими свойствами. Рекомендован к применению при наличии инфекции и для ее профилактики.

Кроме вышеперечисленных витаминов, при тригоните рекомендуется употреблять клюкву. Она является натуральным лекарством при заболеваниях мочевых путей. Снижает количество бактерий, которые провоцируют воспалительный процесс. Природным антибиотиком, который также необходим при цистите, является чеснок. Он активен в отношении многих вирусов и бактерий (кишечная палочка, стафилококк, протей, клебсиелла), которые вызывают воспаление. Лечебными свойствами обладает эхинацея. Она увеличивается количество лейкоцитов в крови и повышает их активность, чтобы уничтожать вирусы и бактерии.

Физиотерапевтическое лечение

Для устранения шеечного цистита применяют не только медикаментозную терапию, но и физиотерапевтическое лечение. Физиотерапия представляет собой комплекс методов физиологического и лечебного воздействия различных факторов (природных, искусственных) на человеческий организм. Для лечения используют тепло, вибрации, ультрафиолет. Чаще всего пациентам проводят такие процедуры:

Электрофорез.
Ультразвуковое лечение.
Парафиновые и озокеритовые аппликации.
Инсталляции лекарственных препаратов.
Индуктотермия.
Динамические токи.

Такое лечение считается безболезненным и безопасным, так как оказывает минимальные нагрузки на организм. Физиотерапия направлена на:

Усиление кровотока.
Ускорение процессов регенерации слизистой оболочки.
Устранение болевых ощущений.
Уменьшение воспалительных процессов.
Расслабление спазмированных мышц.
Освобождение ущемленных нервных окончаний.
Размягчение спаечных структур.

Подобное лечение можно проводить только после устранения острого воспалительного процесса, так как тепловые и другие процедуры усиливают активность воспаления. Основные противопоказания физиолечения:

Лихорадочное состояние.
Опухолевые образования.
Непереносимость тока.
Воспалительно-гнойные процессы в организме.

Рассмотрим самые эффективные физиотерапевтические методики, применяемые при шеечном цистите:

Противовоспалительные процедуры

Магнитофорез – лекарственные препараты с помощью магнитного поля вводятся в слизистую оболочку мочевого пузыря.
Электрофорез – электрический ток стимулирует ионы, которые доставляют лекарство в пораженные ткани. Данная процедура расслабляет, борется с воспалением, стимулирует местный обмен веществ и ускоряет процессы регенерации.
Импульсная электроаналгезия – применяются различные частоты тока, которые оказывают противовоспалительное действие и уменьшают спазмы. Импульсы рассасывают отеки, нормализуют структуру тканей.
Индуктотермия – на пораженные ткани воздействуют с помощью электрического тока. Процедура улучшает кровоснабжение и функционирование мочевыводящих путей, способствует расширению сосудов.
Ультразвук разных частот – с его помощью проводится массаж воспаленных внутренних органов, повышается местный иммунитет и улучшается циркуляция крови. Процедура оказывает противовоспалительное действие, так как уничтожает возбудителей болезни.

Миорелаксирующие методы

Теплотерапия – на область больного органа воздействуют с помощью тепловых аппликаций. Для процедуры используют парафин и озокерит. Сеанс длится около 25 минут, курс лечения 10 процедур.
Инфракрасное облучение – повышает кровоток и температуру пораженных тканей, уменьшает спазмы мускулатуры.

Ультразвуковые процедуры

Вибротерапия – на пораженную часть тела воздействуют током низкой частоты. Такое лечение оказывает обезболивающее действие и улучшает кровообращение.
Пелоидотерапия – представляет собой лечение с помощью грязевых тампонов (для женщин) или наложения слоя грязи на область поражения (для мужчин). Процедура длится 30-45 минут, курс лечения состоит из 10-15 сеансов.

Анальгетическая терапия

Диадинамотерапия – применяется для устранения острых болевых ощущений. Для достижения вибрационного эффекта используют ток.
СУФ-облучение (средневолновое ультрафиолетовое излучение) – представляет собой блокаду ноцицептивных проводников.

Мочегонные методы

Амплипульстерапия – применяется для выведения патогенной флоры. Повышает тонус мочевого пузыря и расслабляет воспаленный сфинктер.
Минеральные сидячие ванны – для лечения используют хлоридно-натриевые и йодобромные ванны. Данный метод рекомендуется комбинировать с питьем радоновой воды, а также маломинеральных, хлоридных и сульфатных вод, которые содержат полезные вещества.

Физиотерапевтическое лечение при цистите проводится только по назначению врача. Как правило, такая терапия применяется в комплексе с другими терапевтическими методиками для достижения стойкого лечебного эффекта.

Шеечный цистит – это воспаление шейки мочевого пузыря. Поражает женщин и мужчин, вызывая дискомфорт и неприятные явления, например недержание мочи. Для того чтобы лучше понять столь редкое, но досадное заболевание необходимо коснуться анатомии.

Некоторые сведения из анатомии мочевого пузыря

Мочевой пузырь находится в полости малого таза. Его строение одинаково у лиц обоих полов. Он имеет яйцевидную форму, суживаясь в месте вывода мочеиспускательного канала в виде шейки. Это место получило название мочепузырного треугольника, так как напоминает строением эту геометрическую фигуру (два мочеточника по бокам и мочеиспускательный канал снизу). Мочевой пузырь – мышечный орган, состоящий из трех слоев: продольного, циркулярного и поперечного. Такое строение позволяет ему выполнять функции удерживания и слива мочи, что контролируется сфинктером, мышечным жимом, находящимся в месте соединения шейки с мочеиспускательным каналом.

Шеечный цистит характеризуется воспалительным процессом сфинктеров (внутренних или наружных), приводящим к нарушению их работы, что вызывает проблемы с мочеиспусканием: болевые ощущения и недержание содержимого мочевого пузыря. Присутствие боли отмечают и при половых актах, что ведет к их ограничению или полному отказу от них.

Причины и пусковые механизмы заболевания

Возбудителями шеечного цистита могут стать вирусы, грибки и другие микроорганизмы, проникшие в мочевой пузырь следующим образом:

Нисходящим путем (из почек), при заболевании пиелонефритом;
Восходящим путем (из прямой кишки или половых органов);
Латеральным путем (с током крови из других инфицированных органов);
При врачебных манипуляциях с мочевым пузырем.

Однако болезнетворные микробы не стали бы причиной заболевания без пусковых факторов, которыми являются:

сниженный иммунитет;
переохлаждение организма;
анальный половой акт или оральные ласки.

Основные симптомы заболевания

При шеечном цистите имеет место воспаление дна мочевого пузыря. При этом нарушается деятельность мышц, отвечающих за выделение мочи. В нормальном состоянии эти мышцы открываются волевым усилием при наполнении мочевого пузыря. При заболевании человек теряет контроль над мышечным аппаратом мочепузырного треугольника, возникает недержание мочи.

Другие симптомы шеечного цистита следующие:

болевые ощущения в нижней части живота, в лобковой зоне, промежности. Акт мочеиспускания вызывает сильнейший дискомфорт (боль, резь, жжение);
желание помочиться возникает каждые 5-7 минут, а выделение мочи уменьшается за счет того, что мочевой пузырь не успевает наполниться). Ночью подобные симптомы не дают уснуть;
повышенное содержание лейкоцитов в моче.

Заболевание начинается общей слабостью, вялостью, недомоганием, иногда с повышением температуры. Острая симптоматика недуга беспокоит примерно неделю, затем отступает. Закономерный вопрос: для чего тогда его лечить? Лечение шеечного цистита необходимо во избежание перехода его в хроническое состояние, при котором признаки заболевания возвращаются с навязчивой периодичностью, нарушая спокойный ритм жизни (в том числе половой).

Возможные осложнения

Разница в анатомическом строении половых органов мужчин и женщин определяет особенности протекания недуга: у мужчин чаще наблюдается острое течение, у женщин – хроническое. Это происходит по причине застоя крови в малом тазу (в результате отсутствия сексуальной разрядки, загиба матки или опущения стенок влагалища). Регулярное несвоевременное опорожнение мочевого пузыря может спровоцировать ослабление его стенок и оседание на них болезнетворных бактерий, вызывающих воспалительные явления.

При хронической форме заболевания симптомы его несколько сглажены, что создает опасность затянуть обращение за врачебной помощью. Обычно это происходит после того, как наступает недержание мочи. Другие жалобы в период ремиссии отсутствуют, нарушения состава мочи не наблюдаются. Определить хронический шеечный цистит можно только с помощью цистоскопии, выявляющей изменения слизистой оболочки мочепузырного треугольника. По характеру и величине этих изменений судят о разновидности хронической формы недуга: катаральном, некротическом, язвенном, полипозном, кистозном и прочих.

Заболевание чревато следующими осложнениями: забросом мочи из полости мочевого пузыря в каналы мочеточников, воспалительными процессами в области почек.

Лечение острого и хронического цистита шейки мочевого пузыря

Лечится шеечный цистит подобно обычному воспалению мочевого пузыря. Больному показаны:

постельный режим (при обострении заболевания);
диета, исключающая продукты, действующие раздражающе на слизистую мочевого пузыря (острое, соленое, копченое, жареное);
объем потребляемой жидкости до 2-х литров в сутки (морсы, травяные чаи, компоты, кисели, мочегонные отвары, негазированная минералка). Исключение составляют крепкий чай и кофе;
ношение удобного белья из натуральных тканей;
противовоспалительная и антибактериальная терапия (при этом выявляют возбудителя и его чувствительность к препаратам).

Кроме этого назначают медикаменты, усиливающие кровообращение в области малого таза, витамины и иммуномодуляторы. Для лечения с успехом используют физиотерапию и лечебную гимнастику.

Препараты для лечения цистита шейки мочевого пузыря

Вызванный бактериями, шеечный цистит лечится следующими противомикробными препаратами:

Монурал,
Ципрофлоксацин (Ципробай),
Фуразидин (Фурагин),
Норфлоксацин (Нолицин),
Цефиксим (Супракс).

Из препаратов на основе растительных компонентов используют: Канефрон, Цистон, Фитолизин. Действующие вещества данных медикаментов (экстракты полевого хвоща, мумие, масло сосны, листья любистока, розмарина, масло шалфея, мяты и прочие) губительно сказываются на болезнетворных микробах, успокаивают воспаление и обладают мочегонными свойствами.

Шеечный цистит лечится местным введением лекарственных средств: инстилляциями колларголом, мирамистином или облепиховым маслом или вставлением свечей (Вольтарен). Цель данных процедур: восстановление слизистой мочевого пузыря, снятие воспаления и болевых симптомов.

При недержании мочи назначают Детрузитол, снижающий напряжение мышечных сфинктеров.
Из витаминизирующих и иммуномодулирующих средств назначают: Компливит, Уро-ваксом и прочие. Они принимаются длительно, даже после исчезновения тревожных симптомов заболевания.

Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно лечить воспаление шейки мочевого пузыря. Это может привести к серьезным осложнениям. Дозировку и подбор препаратов осуществляет врач исходя из результатов анализов (кровь, моча, чувствительность к антибиотикам).

К распространенным видам цистита относят шеечный цистит, при котором воспаляется шейка мочевого пузыря. Заболевание развивается как у мужчин, так и у представительниц женского пола. Болезнью занимается уролог, который может определить причины развития, а также подберет лечебный комплекс, подходящий именно пациенту. Несмотря на то, что болезнь не опасна для жизни человека, она вызывает неприятные симптомы, которые препятствуют привычной жизнедеятельности пациента.

Воспаление в мочевом пузыре может быть локальным — на шейке выводящего канальца.

Общие сведения о заболевании

В урологии цистит встречается чаще всего, причем поражает как взрослых пациентов, так и детей. Но выделяют особый подвид недуга, при котором в воспалительный процесс вовлекается шейка мочевика. Заболевание протекает в острой или хронической формах. При этом второй тип приносит пациенту массу дискомфортных ощущений, заставляющих человека менять образ жизни. Иногда это вызывает дезадаптацию в социуме.

Заболевание отражается на жизни человека тем, что из-за постоянных болей и неконтролируемых мочеиспусканий пациент не способен вести полноценную половую жизнь. Маточная шейка располагается в нижней части пузыря, при этом перетекает в канал мочеиспускания. В слизистой оболочке появляются тканевые складки, когда из органа выходит жидкость. Но когда мочевой пузырь становится полным, складки полностью разглаживаются.

Основные разновидности

Воспаление шейки мочевого пузыря может протекать в хронической или острой форме. Необходимо сразу подобрать правильный лечебный комплекс, который предотвратит появление рецидивов. Более сложной является хроническая форма, которая в некоторых случаях проходит без симптомов. Пациенты считают, что дискомфортные ощущения и небольшие боли - это несерьезные причины, чтобы идти к врачу на осмотр.

Острый тип шеечного цистита

Эта форма заболевания развивается, когда в организм попадает инфекция, провоцирующая начало воспалительных процессов. К первым признакам относят повышение температуры, вялое состояние, сонливость и недомогание. У пациента появляются проблемы, связанные с актом мочеиспускания. У женщин в начале недуга выделяется по 2−3 капли мочи, хотя пациентки не всегда спешат обращаться за помощью к врачу. Но если начать лечение на начальной стадии, не будет развиваться более неприятная форма заболевания - хроническая.

Хронический тип шеечного цистита

Хронический шеечный цистит чаще поражает выделительную систему женщин, чем мужчин. Причинами являются нарушенное кровообращение и попадание инфекции в организм. Болезнь может протекать без проявления признаков, поэтому пациентки и не догадываются о том, что нуждаются в лечении. Такие симптомы, как режущие боли и чувство дискомфорта представительницы женского пола могут переносить на признаки предменструального синдрома. В результате пациентки идут на прием лишь когда ухудшается состояние здоровья.

Причины появления болезни

В большинстве случаев заболевание развивается из-за попадания в организм инфекции. Она появляется, когда пациенты не соблюдают правила личной гигиены или ведут незащищенную половую жизнь. Также болезнь проявляется, когда у пациента понижается иммунитет. Еще одной причиной заболевание является нарушенное кровообращение в области малого таза, появившееся из-за ношения тесных моделей одежды, малоподвижного образа жизни и т. д.

Выделают такие факторы развития болезни:

Воспаление шейки мочевого пузыря может вызвать диабет, гормональный дисбаланс, переохлаждение, проблемы с метаболизмом.

запоры, длящиеся больше нормы;
болезни, способствующие нарушению обмена веществ;
анальная или оральная половая связь;
злоупотребление алкогольными напитками;
употребление острых, жареных блюд в больших количествах;
сахарный диабет;
ранее проведенные операции на мочевом пузыре;
гормональный сбой;
переохлаждение организма.

Шеечный цистит появляется из-за воздействия микроорганизмов рода кандида, хламидий, стрептококков, стафилококков и т. д. Недуг диагностируется чаще у представительниц женского пола, чем мужского, потому что женская уретра расположена близко к половой системе, благодаря чему вредоносные микроорганизмы легко и быстро попадают в соседние внутренние органы.

Симптомы воспаления мочевого пузыря

Заболевание имеет такие признаки, как:

Воспаление в мочевом пузыре даёт о себе знать болевым мочеиспусканием, изменением цвета и состава мочи, повышением температуры, рвотными позывами.

режущие боли и жжение, появляющиеся к концу акта мочеиспускания;
мочеиспускание, при котором выделяется мало жидкости либо ложный позыв к акту;
мутный оттенок и неприятный запах мочи, в которой наблюдаются гнойные примеси;
неконтролирование акта мочеиспускания;
кровяные примеси в выделениях;
в некоторых случаях наблюдается повышенная температура;
появление тошноты, которая заканчивается рвотой.

Для острого и хронического шеечного цистита характерны разные проявления. Признаки могут появляться, когда воздействует раздражающий фактор. При хроническом шеечном цистите возможно бессимптомное протекание. Это ведет к затрудненному процессу лечения, потому что болезнь обнаруживают при осмотре. Пришеечный тип цистита может перейти в интерстициальную форму.