Главная · Метеоризм · Что такое тахикардия симптомы лечение. Симптомы и проявления тахикардии. Прогноз и профилактика синусовой тахикардии

Что такое тахикардия симптомы лечение. Симптомы и проявления тахикардии. Прогноз и профилактика синусовой тахикардии

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами тахикардию, а также ее симптомы, причины, типы, диагностику, лечение консервативными и народными средствами, профилактику и другую интересную информацию о данном состоянии. Итак…

Что такое тахикардия?

Тахикардия – особое состояние организма, при котором частота сердечных сокращений (ЧСС) превышает 90 ударов в минуту.

Тахикардия является одним из видов .

Врачи рассматривают тахикардию как симптом, причиной которого чаще всего становятся сильные эмоциональные переживания, повышенная физическая активность человека, употребление некоторых продуктов питания и лекарственных препаратов, а также ряд заболеваний , и других систем.

Если говорить об основных симптомах, которые обычно сопровождают увеличенное сердцебиение человека, то это – ощущение сердцебиения, пульсация сосудов шейного отдела и головокружения. Однако, в некоторых ситуациях, тахикардия может привести к развитию таких опасных для жизни человека состояний, как – инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность и остановка сердца.

Важно отметить, что тахикардия у детей до 7 лет, большинство специалистов считают нормальным состоянием здорового ребенка.

Во многих случаях, лечение тахикардии сводится к удалению из жизни человека фактора, который являлся причиной повышенного сердцебиения, например – запрет на чрезмерное употребление кофе, смена места работы с повышенной физической нагрузкой или частыми стрессами.

Развитие тахикардии

В основе развития тахикардии лежит активация симпатической нервной системы, которая является частью вегетативной нервной системы (ВНС), расположенной в позвоночнике. Если говорить человеческим языком, симпатическая нервная система отвечает за активацию работы того или иного органа, но прежде всего — сердца. Есть также парасимпатическая нервная система, которая отвечает за деактивацию работы органов. Жизнедеятельность организма, т.е. работа органов человека регулируется в автоматическом режиме, например – вдоху человека способствует симпатическая нервная система, выдоху – парасимпатическая.

Если перевести этот механизм жизнедеятельности организма в плоскость тахикардии, то можно вывести следующую картину: при воздействии на организм человека какого-либо не свойственного для его нормального состояния фактора (стресс, страх, сверхнагрузка и т.д.), симпатическая система усиливает работу сердца – его синусового узла, повышается сердцебиение. В это же время, если человек попадает в стрессовую ситуацию, у него увеличивается выработка нейроэндокринными клетками адреналина и выброс его в кровь, что также является защитной функцией организма на возможную опасность. Адреналин также учащает сердцебиение.

Все это приводит к тому, что сердечные желудочки не успевают наполниться кровью, из-за чего нарушается кровообращения всего организма, кровь не успевает наполниться кислородом и доставить его в необходимом количестве ко всем органам.

Именно поэтому, пациент при повышенном сердцебиении испытывает головокружения, вплоть до потери сознания.

Тахикардия – МКБ

МКБ-10: I47-I49, R00.0;
МКБ-9: 427, 785.0.

Симптоматика тахикардии во многом зависит от этиологии учащенного сердцебиения, его выраженности и продолжительности, а также общего состояния здоровья человека.

Основными симптомами тахикардии являются:

  • Ощущение сильного сердцебиения;
  • Тяжесть в области сердца, боль в сердце;
  • Пульсация сосудов шеи;
  • , вплоть до потери сознания;
  • Чувство нехватки воздуха;
  • Одышка;
  • (пониженное артериальное давление).

Дополнительные симптомы тахикардии:

  • , повышенная утомляемость;
  • Понижение аппетита;
  • Плохое настроение, повышенная раздражительность;
  • Уменьшение диуреза;
  • Судороги тела.

Причин учащенного сердцебиения весьма большое количество, но всех их можно условно разделить на 2 основные группы – внутрисердечные и внесердечные факторы. Рассмотрим их более подробно…

Внутренние (интракардиальные, или сердечные) причины тахикардии:

Заболевания и патологические состояния сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тяжелая форма , порок сердца, дисфункция левого желудочка, кардиосклероз, кардиомиопатии, бактериальной природы, синдром врождённого удлинения интервала Q-T, синдром пролабирования митрального клапана, гипоксемия, острая сосудистая недостаточность (при потере большого количества крови, шоке, коллапсе или обмороке).

Внешние (экстракардиальные, или внесердечные) причины тахикардии

  • Повышенные физические нагрузки на организм, или же длительное пребывание в неудобной для тела позе, например – при наклоне (работа на огороде и т.д.);
  • Резкая перемена положения тела, например — из горизонтального положение в вертикальное;
  • Сильные переживания, страхи, ;
  • Нарушение нормального функционирования коры головного мозга и подкорковых узлов;
  • Нарушения в работе со стороны вегетативной нервной системы (ВНС), в том числе — ;
  • Наличие : , и другие болезни, которые сопровождаются – каждый дополнительный 1°С температуры тела повышает ЧСС на 8 ударов/минуту (взрослые) и на 10-15 ударов/минуту (дети);
  • Расстройства работы : , феохромоцитома
  • Применение некоторых лекарственных препаратов: симпатомиметиков, или средств, активизирующих деятельно симпатической нервной системы (препараты адреналина и норадреналина), гормональных препаратов (кортикостероиды, тиреотропные гормоны), ваголитиков (атропин), гипотензивых препаратов (понижающие артериальное давление), диуретиков (мочегонные средства), психотропных средств (фенотиазиды), некоторых анестетиков, эуфиллина, интоксикация сердечными гликозидами и другими лекарствами;
  • Попадание в организм некоторых вредных веществ: алкогольных напитков, никотина, нитратов (яд, который может находиться в продуктах питания);
  • Употребление кофе и кофеиносодержащих напитков, крепкого чая;
  • Врожденные патологии;
  • Сильные болевые приступы (колики и другие);
  • Укусы некоторых представителей животного мира — , ;
  • Существует также тахикардия невыясненной этиологии, которую относят к группе идеопатической тахикардии. Сюда может входить учащенное сердцебиение в последствии воздействия на человека духовных сил, но конечно, официальная медицина духовные факторы обычно не признает.

Классификация тахикардии включает в себя следующие виды данного состояния:

По этиологии:

Физиологическая тахикардия. Частота сердечных сокращений (ЧСС) увеличивается в следствии воздействия на организм определенного фактора. Является адекватной реакцией организма на раздражитель (страх, стресс, прием некоторых веществ, попадание организма в определенные климатические условия и т.д.);

Патологическая тахикардия. Основная причина ЧСС заключается в наличии приобретенной или наследственной патологии сердца и других органов во время пребывания тела в состоянии покоя. Является опасным состоянием, длительное пребывание в котором способствует развитию таких заболеваний сердца, как ишемическая болезнь сердца (ИБС) или инфаркт миокарда. Патологическая тахикардия сопровождается уменьшением наполнения желудочков кровью, что приводит к недостаточному кровоснабжению всех органов, и соответственно их питанию. При этом, у человека падает , а длительный период этого патологического состояния приводит к развитию гипоксии и аритмогенной кардиопатии, при которых эффективность работы сердца существенно понижается. Чем длительнее человек находится в этом состоянии, тем хуже прогноз на полное выздоровление.

Идиопатическая тахикардия. Причину учащенного сердцебиения у медицинских работников выявить не удается.

По источнику, генерирующему электрические импульсы в сердце:

Синусовая тахикардия – развивается в последствии увеличения активности синусового, или синоатриального узла, который собственно и является основным источником электрических импульсов, который задает ритм работы сердца (ЧСС) в состоянии покоя. Характеризуется постепенным началом, ЧСС до 120–220 ударов/минуту и правильным ритмом сердцебиения.

Эктопическая (пароксизмальная) тахикардия – источник электрических импульсов берет свое начало в предсердиях (наджелудочковая) или желудочках (желудочковая). Характеризуется приступообразным течением, которые как появляются внезапно, так и исчезают, однако их продолжительность может составлять от нескольких минут, до нескольких десятков часов, во время которых ЧСС остается неизменно высокой – от 140 до 250 ударов/минуту, с правильным ритмом сердцебиения. Такие приступы называются – пароксизмы.

Пароксизмальная тахикардия включает в себя 3 формы:

  • Предсердная (наджелудочковая, или суправентрикулярная) тахикардия — чаще всего, причиной учащенного сердцебиения является активизация деятельности симпатической нервной системы, что обычно происходит при – страхах, стрессах, шоковых состояниях и т.д.;
  • Желудочковая тахикардия (ЖТ) – наиболее частой причиной являются дистрофические изменения сердечной мышцы, например — около 85-95% этой формы ЧСС наблюдается у пациентов с или миокардитом;
  • Узловая тахикардия.

Фибрилляция желудочков (ФЖ). Часто является осложнением обширного трансмурального инфаркта миокарда или продолжением развития пароксизмальной желудочковой тахикардии, хотя некоторые ученые рассматривают фибрилляцию желудочков и желудочковую тахикардию как одно явление. Характеризуется хаотичным и нерегулярным сокращением сердечной мышцы на уровне от 250 до 600 ударов в минуту, что в некоторых случаях приводит к полной остановке сердца. Кроме того, уже через 15-20 секунд больной может испытать сильное головокружение и потерять сознание, а через 40 секунд у него может произойти однократная тоническая судорога скелетных мышц, сопровождающаяся непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией. В это же время, у пострадавшего увеличиваются в размерах зрачки, которые через полторы-две минуты расширены до максимального уровня. Больной начинает быстро дышать, но после дыхание замедляется, и через 2 минуты наступает клиническая смерть.

В медицинском мире фибрилляцию желудочков условно разделяют на 3 типа:

Первичная ФЖ. Развитие происходит в первые 4-48 ч. с появления инфаркта миокарда, но до появления левожелудочковой недостаточности и других осложнений приступа. Характеризуется высокой смертностью больных.

Вторичная ФЖ. Развитие происходит у больных инфарктом на фоне недостаточного кровообращения в левом желудочке и кардиогенного шока.

Поздняя ФЖ. Развитие происходит спустя 48 часов (в большинстве случаев на 2-6 неделе) с момента появления инфаркта миокарда и характеризуется 40-60% летальных исходов.

Диагностика тахикардии

Диагностика тахикардии включает в себя следующие виды обследования:

  • Анамнез;
  • , а также суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру;
  • Эхокардиографию (ЭхоКГ);
  • сердца;
  • Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) сердца.

Дополнительные методы обследования:

  • головного мозга.

Как лечить тахикардию? Лечение тахикардии начинается прежде всего с тщательной диагностики пациента и выявления причины учащенного сердцебиения.

Лечение тахикардии обычно включает в себя следующие пункты терапии:

1. Устранение внешних факторов повышенного сердцебиения (см. «Причины тахикардии»);
2. Медикаментозное лечение (лекарства от тахикардии);
3. Хирургическое лечение.

1. Устранение внешних факторов повышенного сердцебиения

Во многих случаях, особенно при синусовой тахикардии, удаление первопричины нормализует ЧСС и применение консервативной терапии остается невостребованным. Первопричиной учащенного сердцебиения могут употребление кофе, крепкого чая, алкоголя, шоколада, некоторых лекарственных препаратов, или же частые стрессы, страхи, большие физические нагрузки и другие причины, о которых мы писали в начале статьи, в соответствующем пункте.

2. Медикаментозное лечение (лекарства от тахикардии)

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

При неврологических расстройствах назначают седативные (успокаивающие нервную систему) препараты — «Валериана», «Диазепам», «Люминал», «Персен», «Седуксен», «Тенотен», а также транквилизаторы — «Транквилан», «Реланиум».

При расстройствах психической системы (психозы и др.) назначают нейролептики: «Промазин», «Левомепромазин».

Во многих случаях лечения тахикардии применяется антиаритмическое средство – «Лидокаин», которое вводится в виде инъекций (1 мг на 1 кг массы тела больного) и капельниц. Если лидокаин не понизил ЧСС, при желудочковой тахикардии применяются «Новокаинамид» или «Аймалин».

При синусовой тахикардии на фоне тиреотоксикоза назначают β-адреноблокаторы: «Тразикор», «Практолол», «Приндолол».

При противопоказаниях к приему β-адреноблокаторов, применяются антагонисты негидропиридинового ряда: «Дилтиазем», «Верапамил».

При синусовой тахикардии на фоне сердечной недостаточности, совместно с β-адреноблокаторами назначают дополнительный прием сердечных гликозидов: «Дигоксин».

При параксизмальной тахикардии на фоне повышенного тонуса блуждающего нерва применяется специальный массаж, основанный на надавливании на глазные яблоки. Если этот метод терапии не привел к успеху, тогда назначают внутривенное введение антиаритмического средства: «Верапамил, «Кордарон».

При параксизмальной желудочковой тахикардии пациента необходимо срочно доставить в медицинское учреждение, а также провести противорецидивную антиаритмическую терапию.

При падении артериального давления до низких отметок, его необходимо поднять до 100-110 мм рт. ст., для чего внутривенно вводят норадреналин или другие прессорные амины. Если результат не достигнут, и артериальное давление по-прежнему очень низкое, применяется электроимпульсная терапия.

3. Хирургическое лечение тахикардии

Хирургический метод терапии применяют в исключительных случаях:

Радиочастотная аблация (РЧА) – является малоинвазивным рентгенохирургическим методом лечения аритмий с помощью установки эндоваскулярного катетера, который проводит токи высокой частоты. С помощью тока нормализуется сердечный ритм работы сердца.

Установка электрокардиостимулятора (ЭКС), который искусственно поддерживает ритм частоты сердечных сокращений.

Прогноз

Наиболее благоприятным прогнозом на полное выздоровление является синусовая тахикардия, но при условии своевременного обращения к кардиологу и соблюдения всех предписаний врача.

Тахикардия на фоне заболеваний сердца менее благоприятна, но тем не менее, шансы на выздоровление есть всегда.

Прогноз на выздоровление больных с желудочковым типом тахикардии на фоне инфаркта миокарда считается неблагоприятным, что связано с тяжелым поражением сердечной мышцы. Ситуация усугубляется, если параллельно развиваются сердечная недостаточность и артериальная гипотония.

Прогноз на выздоровление при идиопатической тахикардии (неизвестной этиологии) также может быть весьма положителен, т.к. обращение человека в молитве к Богу часто приводит к исцелению и в более серьезных ситуациях, например, при . Свидетельства по этому поводу можно посмотреть на форуме .

Важно! Перед применением народных средств против тахикардии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Травы, плоды, лимон и мёд. Снимите кожуру с 4х и выдавите из них сок, которые нужно смешать с 250 г . Далее перетрите через мясорубку 16 листьев комнатной герани (калачик) и 18 плодов миндаля, после чего смешайте эту смесь с 10 г и 10 г настойки боярышника. Все приготовленные ингредиенты тщательно перемешайте и добавьте в смесь 6 цельных зерен камфары. Полученное народное средство от тахикардии нужно принимать по 1 ст. ложке по утрам, на голодный желудок, за 30 минут до приема пищи, а хранить в холодильнике.

Чеснок и лимон. Добавьте в 3х литровую банку 10 средних измельченных зубчиков , сок из 10 лимонов и 1 л мёда. Все ингредиента тщательно перемешайте, накройте плотно банку полиэтиленом и отставьте для настаивания на 7 дней. Принимать полученное средство нужно по 2 ст. ложки, 1 раз в день, до полного выздоровления.

Адонис. Вскипятите в небольшой кастрюльке 250 мл воды, после чего сделайте огонь медленным и добавьте в воду 1 ч. ложку травы адониса. Проварите средство не более 3 минут, после чего снимите с огня, накройте крышкой и отставьте его для настаивания на 30 минут. Далее отвар нужно процедить и принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Чтобы добиться максимального эффекта от адониса, принимайте в течение дня и следующее средство: очистите от кожуры и нарежьте 500 г лимонов, к которым добавьте пару столовых ложек мёда и 20 ядер измельченных абрикосовых косточек. Вес тщательно перемешайте и принимайте эту смесь по 1 ст. ложке утром и вечером. Кстати, ядра абрикосовых косточек содержат в себе , который также обладает противоопухолевым действием.

Горицвет. 1 ч. ложку травы горицвета залейте стаканом кипятка и поставьте средство на медленный огонь, минут на 5, после чего снимите его с огня, накройте крышкой и дайте настояться 2 часа. Далее средство нужно процедить и принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день, за 30 минут до приема пищи.

Боярышник. Залейте 1 ст. ложку цветков стаканом кипятка, накройте средство крышкой, дайте настояться около 30 минут, после чего процедите и принимайте приготовленное средство от тахикардии по 100 мл 3 раза в день, за 30 минут до приема пищи. Курс лечения – до полного выздоровления.

Профилактика тахикардии

Профилактика тахикардии включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:

  • Минимизируйте употребления кофе, крепкого чая, алкоголя, шоколада;
  • Избегайте переедания, в продуктах старайтесь отдавать предпочтение овощам и фруктам, которые содержат большое количество и , особенно обратите внимание на пополнение организма и калием;
  • Соблюдайте режим работа/отдых/сон;
  • Избегайте работы с большим количеством стрессов;
  • Избегайте употребления лекарственных препаратов без консультации с врачом;
  • Старайтесь больше двигаться, но в то же самое время не перенапрягайте организм сверх физическими нагрузками;
  • Проводите больше времени на природе.

К какому врачу обратиться при тахикардии?

Тахикардия – видео

Для того чтобы снять приступ тахикардии сердца, которая связана с наличием дополнительного пути проведения, можно использовать вагусные приемы. При их проведении увеличивается тонус парасимпатической нервной системы, в связи с чем, частота сердечных сокращений заметно уменьшается. К ним относят:

  • задержка дыхания;
  • попытка выдоха с закрытой голосовой щелью;
  • рвота;
  • натуживание;
  • кашель;
  • массаж каротидных синусов, расположенных в области бифуркации общей сонной артерии (проводит только доктор);
  • умывание ледяной водой;
  • легкое надавливание на глазные яблоки.

Довольно часто эти приемы оказываются эффективны, в этом случае пациент самостоятельно может справиться с тахикардией в домашних условиях.

Массаж каротидного синуса проводит доктор при приступе пароксизмальной тахикардии

Электроимпульсная терапия

Проведение электроимпульсной терапии оправдано при неотложных критических ситуациях, когда только разряд тока может спасти жизнь пациенту. Наиболее эффективна эта методика при приступе желудочковой тахикардии, которая сопровождается угнетением сознания и остановкой дыхания. В этом случае электроимпульсная терапия является частью реанимационных мероприятий и выполняется на фоне непрямого массажа сердца. По стандартной схеме разряд тока постепенно увеличивается от 200 Дж до максимальных значений (360 Дж). Если провести эту манипуляцию в первые 30 секунд остановки сердечной деятельности, то эффективность ее превышает 95%.

Как лечить тахикардию в домашних условиях

Ваше сердце бьется, как сумасшедшее, вы чувствуете себя так, как будто оно хочет вырваться из груди — у вас может быть тахикардия. Как распознать это заболевание, опасно ли оно для здоровья, и чем это можно лечить?

Тахикардия — это учащенное сердцебиение. Иначе ее называют тахиаритмией сердца. Об этом заболевании следует говорить, когда сердечный ритм превышает 100 уд / мин. Иногда тахикардия возникает во время физических упражнений или волнения, когда сердце физиологически «разгоняется» до быстрого темпа. Однако, диагноз основывается не только на частоте сердечных сокращений, но и на патологических изменениях в типе ритма, что можно увидеть только на ЭКГ. Во время тахикардии импульсы сердечных сокращений стимулируются не только в районе синусового узла. но и из других мест. Быстрые и часто хаотические сокращения не позволяют надлежаще заполнять желудочки кровью между схватками, что приводит к снижению сердечной функции, и, в тяжелых случаях, к общей остановки кровообращения.

Причины недуга

Многие клетки сердечной мышцы могут производить электрические импульсы, но частота этих импульсов очень мала — около 30-40 / мин. Такая деятельность появляется в качестве эвакуационного ритма при отсутствии нормального синусового ритма. Во время тахикардии некоторые клетки сердца начинают производить импульсы гораздо быстрее, чем клетки синусового узла, и «берут на себя» функцию управления сердечным ритмом.

Наиболее частыми причинами заболевания являются:

  • гипоксия миокарда (при ишемической болезни и сердечной недостаточности);
  • гипертрофия сердечной мышцы (так называемая кардиомиопатия);
  • структурные дефекты сердца (например, дополнительная тропа, недостатки клапанов);
  • инфаркт миокарда (постинфарктный рубец);
  • гипертония;
  • естественный процесс старения, который вызывает дегенеративные изменения;
  • другие факторы, такие как побочное действие некоторых продуктов питания (кофе, энергетические напитки), заболевания щитовидной железы, нарушения электролитного баланса, некоторые лекарства.

Симптомы

Тахикардия сердца, в зависимости от типа и места ее происхождения, может проявляться самыми разнообразными симптомами. Наиболее часто наблюдаются следующие признаки:

  • учащенное сердцебиение, нерегулярный ритм;
  • одышка;
  • учащенное поверхностное дыхание;
  • слабость;
  • головокружение;
  • обморок или потеря сознания;
  • боль в грудной клетке или за грудиной;
  • чувство страха;
  • холодный пот

Иногда тахикардия не дает никаких симптомов, или симптомы настолько незначительные, что они игнорируются человеком. К сожалению, не редки случаи, когда пациенты узнают о своем заболевании только тогда, когда возникают осложнения (например, инсульт или фибрилляция предсердий).

Лечение

Лечение тахикардии в домашних условиях направлено на уменьшение количества сердечных сокращений и нормализацию работы сердца. Для этого используются разнообразные средства и лекарства, а также массаж.

Массаж

Если у вас есть тахикардия, попробуйте ее снять при помощи массажа сонной артерии. Это место находится на границе шеи и головы, довольно глубоко под челюстью. Как только вы нащупаете артерию, начинайте ее массировать мягкими движениями. Делать это нужно на протяжение 2-3 минут, пока вы не почувствуете облегчение. Помните, что при неправильном выполнении массажа кровообращение в мозг замедляется, в результате чего может появиться головокружение.

Погружение лица в холодную воду

У морских млекопитающих, которые плавают в холодной воде, ритм сердца всегда несколько замедлен. Поэтому, весьма разумным советом является холодная ванночка. Наберите в миску холодную воду, поставьте ее на возвышение, и окуните туда свое лицо на 1-2 секунды. Иногда это помогает быстро снять приступ.

Дрок красильный

Среди всех народных средств от тахикардии особо выделяется такая трава, как дрок красильный. Ее назначают в случаях, когда болезнь сильно запущена, и надежды на другие средства и лекарства уже нет.

Итак, предлагаем вам сделать такой настой: 2 столовые ложки высушенного дрока красильного залить 2 стаканами кипятка, дать постоять 20 минут и процедить. Пить 3-4 раза в день по 100 мл.

Дрок тернистый

Лечить учащенное сердцебиение можно и с помощью дрока тернистого. Сухие семена этого растения нужно измельчить в кофемолке и принимать 3 раза в день по 1/3 чайной ложки. Вы можете разбавлять порошок дрока с водой или смешивать с медом (это смягчит неприятный вкус растения).

Вот еще один рецепт применения дрока тернистого: половина стакана травы залить 400 мл водки, плотно закрыть крышкой и оставить в темном месте на 14 дней, после чего процедить. Принимать 3 раза в день по 10 мл спиртовой настойки, разбавляя ее 50 мл воды.

Некоторые травники советуют делать спиртовую настойкуа из семян дрока тернистого. Готовится это так: 2 столовые ложки семян заливают 100 мл водки и настаивают в течение 10 дней, после чего процеживают. Принимают 3 раза в день по 20-30 капель, пока тахикардия полностью не исчезнет.

Боярышник

Если вы переживаете о том, как лечить тахикардию, держите всегда у себя под рукой фрукты и цветы боярышника. Они помогают укрепить и урегулировать сердце, устранить аритмию. Отвар боярышника — это отличное средство при различных типах стресса и неврозов, вызванных бессонницей, одышкой, учащенным сердцебиением. Боярышник также обладает мочегонным эффектом, удаляя лишнюю жидкость из организма, тем самым снижая кровяное давление.

Итак, при первых признаках тахикардии вам нужно делать такое снадобье: горсть плодов или цветков боярышника заливаем 1 литром воды, кипятим 5 минут и даем остыть. Как принимать? По 0,5 стакану отвара 3 раза в день перед едой.

Адонис

Если говорить о тахикардии лечении народными средствами, то непременно нужно рассказать о таком чудесном растении, как адонис. Вот наш рецепт: закипятите 1 литр воды и добавьте 2 столовые ложки весеннего адониса. На небольшом огне вам нужно проварить зелье 5-7 минут, после чего остудить и процедить. Как принимать? Взрослым людям — по 1 столовой ложке 3 раза в день, детям до 12 лет — по 1 чайной ложке 1 раз в день до еды. При помощи такого лекарства всего за месяц вы сможете полностью вылечить тахикардию сердца.

Травяной сбор №1

Лечить тахикардию народными средствами можно с помощью такого сбора:

  • Трава мелиссы — 40 г
  • Цветки липы — 40 г
  • Крапива — 20 г
  • Ромашка — 20 г

Все ингредиенты тщательно перемешайте. Возьмите 1 столовую ложку сбора и залейте 1 стаканом кипятка, настаивайте под крышкой 5 минут, после чего выпейте залпом. Это средство нужно принимать 3 раза в день, причем, каждый раз вам нужно делать новую порцию настоя. Всего за 2-3 месяца вы заметите, что эти народные средства полностью избавили вас от неприятных симптомов в области сердца.

Травяной сбор №2

Вот еще один способ, как лечить тахикардию. Возьмите такие травы:

  • Мята — 100 г
  • Мелисса — 100г
  • Пустырник — 50 г
  • Лаванда — 50 г

Это все нужно тщательно перемешать. Далее возьмите 1 столовую ложку смеси, залейте 1 литром воды и проварите на медленном огне 7-8 минут. После того, как отвар остынет, его нужно процедить. В течение дня вы должны выпивать 2-3 стакана этого лекарства. Через несколько дней вы заметите, что вам стало значительно легче, а через несколько месяцев лечения тахикардия полностью уйдет.

Травяной сбор №3

Вот еще один рецепт травяного чая, который поможет успешно провести лечение тахикардии:

  • Цветки ромашки — 100 г
  • Цветки подсолнечника — 100 г
  • Вереск — 50г
  • Листья черной смородины — 50 г
  • Листья мелиссы — 20 г
  • Листья мяты — 20 г

Как готовить: все ингредиенты тщательно смешайте. Возьмите 2столовые ложки смеси и засыпьте в термос емкостью 2 литра. Сверху травы залейте кипятком, закройте крышкой и оставьте на 4-5 часов. Эту жидкость нужно принимать по 1 стакану 3 раза в день. Ее можно подслащать медом или сахаром.

Травяной сбор №4

Все, кто имеет тахикардию, знают, как ее непросто вылечивать. Но народные травники знают тысячи рецептов борьбы с этим заболевание. Например, попробуйте это снадобье:

  • Трава крапивы — 100 г
  • Листья береза — 100 г
  • Гинкго билоба — 15 г
  • Листья лимонника — 50 г
  • Омела — 100 г

Как готовить: возьмите 1 чайную ложку смеси трав, и залейте ее 1 стаканом кипятка. Накройте крышкой и подождите 5-10 минут, после чего выпейте маленькими глотками. Это средство мы рекомендуем принимать перед сном, чтобы стабилизировать ритм сердца и легко уснуть.

Целебный бальзам

Наши прабабушки прекрасно знали, как лечить тахикардию без врачей и дорогих лекарств. Ее они лечили при помощи целебного бальзама:

  • Чеснок — 10 головок
  • Мед натуральный — 1 литр
  • Лимоны — 10 штук

Возьмите 10 головок чеснока (именно головок, а не зубчиков), очистите их от кожицы и натрите на мелкой терке. Отдельно выдавите сок из лимонов. Чеснок и лимонный сок перемешайте с медом и оставьте в герметичной таре на 10 дней в темном и прохладном месте. Далее употребляйте по 1 чайной ложке этого бальзама 4 раза в день. Прежде чем проглатывать его, вы должны хорошенько рассосать бальзам во рту, хоть это и неприятно. С помощью такого снадобья вы сможете вылечить тахикардию сердца навсегда. Кстати, многие целители утверждают, что такой бальзам нужно принимать на протяжении всей жизни, и тогда никакой недуг не будет вам страшен.

Вкусное лекарство

А сейчас мы расскажем о том, тахикардию как лечить при помощи очень вкусной и полезной смеси из орехов, меда и шоколада. Не нужно удивляться: дело в том, что вышеописанные продукты богаты магнием, а именно этот элемент является составной частью ферментов, которые ингибируют приток кальция в клетки с миокардитом, влияющие на нормальный сердечный ритм. Итак, смешайте в банке такие ингредиенты:

  • Натуральный мед — 1 л
  • Измельченный миндаль — 100 г
  • Измельченные грецкие орехи — 100г
  • Измельченный натуральный черный шоколад — 100 г
  • Какао — 100г

Старайтесь употреблять эту смесь каждое утро по 1 столовой ложке (храните ее в холодильнике), и вскоре вы заметите, что проблем с сердцем у вас уже нет.

Виноградные листья

Виноградные листья содержат известный антиоксидант — ресвератрол, который укрепляет вены и придает им гибкость. Дело в том, что ресвератрол предотвращает распад белков — эластина и коллагена — строительного материала, из которого сделаны стенки кровеносных сосудов. В результате этого, виноградные листья препятствует образованию варикозного расширения вен, снимают все виды отеков, улучшают кровообращение в конечностях и защищают сосуды от разрушения. Активные вещества, содержащиеся в этих растениях, имеют также спазмолитическое действие, снижают артериальное давление и замедляют сердечный ритм.

Приготовьте такой отвар: 1 стакан мелко измельченных виноградных листьев залейте 1 литром горячей воды и прокипятите 5-7 минут. После этого подождите, пока средство остынет, и процедите его. Отвар нужно пить по полстакана 2 раза в день между приемами пищи. Курс лечения длится 10-20 дней, в зависимости от запущенности заболевания.

О здоровом сердце говорит нам врач-кардиолог вера Яровикова:

Профилактика

Чтобы у вас не появилась тахикардия, лечение которой очень долгое и трудоемкое, болезнь лучше предотвратить. Для этого нужно устранить факторы риска, которые могут привести к данной болезни. Итак, разумная профилактика включает в себя следующие действия:

  1. Здоровое питание. Важно, чтобы ваша диета была с низким содержанием жира, богатая фруктами и овощами, а также цельнозерновыми продуктами.
  2. Поддержание здорового веса. Ожирение только усугубит тахикардию и будет препятствовать нормальному функционированию кровеносной системы.
  3. Следите за кровяным давлением и уровнем холестерина.
  4. Бросьте курить.
  5. Алкоголь следует употреблять в умеренных количествах, в некоторых случаях требуется его полное исключение.
  6. Старайтесь не принимать никаких фармакологических препаратов, так как даже некоторые лекарства от простуды и кашля могут вызвать ускоренный сердечный ритм.
  7. Ограничьте употребление кофеина и газированных напитков.
  8. Тахикардия увеличивается во время стресса, поэтому для вас очень важно будет выучить некоторые методы релаксации.

Как и чем лечить тахикардию

Нарушение сердечного ритма негативно отражается на работе сердца. О развитии тахикардии можно говорить, когда количество сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту.

Как и чем лечить тахикардию различных форм?

В медицине выделяют два типа этого заболевания – патологическая и физиологическая тахикардия.

Причины

Сердце здорового человека в минуту совершает около 60-80 сокращений. Учащение сердечного ритма на 10-20 ударов считается одним из первых признаков тахикардии. Врачи отмечают, что такое явление может быть вызвано ухудшением электрической проводимости сердца и патологиями сердечно-сосудистой системы. Однако прежде, чем лечить тахикардию, следует узнать точную причину ее возникновения. Из всех возможных факторов самими распространенными, по мнению врачей-кардиологов, являются:

  • Дефицит калия и магния, которые способствуют проводимости сердечных импульсов;
  • Повышенные физические нагрузки;
  • Стрессы и волнения;
  • Снижение уровня гемоглобина в крови;
  • Повышенная активность щитовидной железы;
  • Злокачественные опухоли;
  • Снижение артериального давления вследствие кровотечения;
  • Инфекции гнойного характера.

Стоит заметить, что тахикардия – это не болезнь, а, скорее, проявление нарушений в работе сердечной мышцы. Однако медики отмечают, что в некоторых случаях учащение сердечного ритма может выступать в качестве самостоятельного недуга. Кардиологи выделяют два типа тахикардии. Синусовая тахикардия считает естественной реакцией организма на различные жизненные ситуации. При волнении, страхе или физических нагрузках сердцебиение учащается, однако через короткий период времени оно вновь приходит в норму. При синусовой тахикардии количество ударов сердца нарастает постепенно, лечение в данном случае не требуется.

В отличие от нее патологическая тахикардия вредна для организма. Наиболее опасен приступ тахикардии, при котором наблюдается интенсивная работа сердца. В итоге, сердечные желудочки не успевают наполниться кровью, что ведет к снижению артериального давления и оттоку крови из сердца. Резкое учащение пульса нарушает процесс кровоснабжения сердечной мышцы. В условиях повышенной нагрузки сердце требует большего количества кислорода. На фоне этих двух процессов высокая вероятность развития ишемической болезни сердца и, как следствие, возникновение инфаркта.

Симптомы

Для тахикардии характерна внезапность учащения сердечного ритма. Сокращения сердца становятся более отчетливыми. Это становится заметно и внешне: у некоторых людей отмечается пульсация сосудов на шее. Другими тревожными симптомами тахикардии являются:

  • Головокружение;
  • Недостаток воздуха;
  • Тяжелое прерывистое дыхание;
  • Состояние, близкое к обмороку;
  • Ярко выраженная слабость;
  • Непроизвольная дрожь в конечностях;
  • Боли в груди;
  • Потемнение в глазах;
  • Учащение сердечного ритма в состоянии покоя;
  • Неоднократные обмороки.

С подобными симптомами целесообразно обратиться к врачу. Кардиолог не только подскажет, как лечить тахикардию, но и поможет определить причину ее возникновения.

Лечение

В большинстве случаев медики сталкиваются с тем, что приступы тахикардии появляются у больных, которые на протяжении длительного времени принимали мочегонные, успокоительные и гормональные препараты. Дело в том, что эти медикаменты способствуют вымыванию магния и калия из организма, что и вызывает приступы тахикардии. Ответ на вопрос, как лечить тахикардию в таком случае, очевиден: прекратите прием этих препаратов. Если и после этого симптомы тахикардии не исчезнут, причину следует искать в другом.

Лечение нарушения сердечного ритма проводится в стационарных условиях. В первую очередь, кардиологи рекомендуют обеспечить больному полный покой, как в физиологическом, так и в эмоциональном плане. Говоря о том, чем лечить тахикардию, медики предлагают применение лекарственных препаратов – успокоительные и антиаритмические средства.

В следующем видеоролике — народные рецепты лечения тахикардии:

К первой группе медикаментов относятся средства растительного (пустырник, валериана и т.д.) и синтетического происхождения. В число антиаритмических лекарств, использующихся при тахикардии, входят флекаинид, аденозин и их производные. Больным с хронической тахикардией следует знать, как действовать при приступе. Предлагаем несколько способов:

  • Освободитесь от тесной одежды;
  • Лягте на постель, выдохните и напрягитесь. Удерживайте такое состояние 40-60 секунд;
  • Закройте глаза и слегка надавите пальцами на глазные яблоки;
  • Выпейте немного холодной воды и умойтесь;
  • Примите успокоительное средство (валидол, валокардин, корвалол, пустырник), которое следует всегда носить с собой.

Тахикардия — это патологическое учащение частоты сердечных сокращений от девяноста ударов в минуту. Как признак заболеваний тахикардия рассматривается при возникновении в состоянии покоя. В основе развития лежит повышенный автоматизм синусового узла, в норме задающего темп и ритмичность сердечных сокращений, или эктопических центров автоматизма.

Врачи рассматривают тахикардию как симптом, причиной которого чаще всего становятся сильные эмоциональные переживания, повышенная физическая активность человека, употребление некоторых продуктов питания и лекарственных препаратов, а также ряд заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем.

Что такое тахикардия сердца?

Тахикардия сердца – это не отдельная болезнь, но симптом или состояние, при котором возможно возникновение дополнительных неприятных проявлений со стороны организма, кроме учащенного сердцебиения.

Обычно тахикардия относится к таким отклонениям, как или нарушение сердечного ритма. Чаще всего у больных во время приступов насчитывается более 90 ударов в минуту, при этом человек может ощущать усиленные толчки сердца, пульсацию в висках, головокружение. Реже случаются обмороки, может наблюдаться пульсация в сосудах шеи.

Ощущение человеком своего сердцебиения (учащения и усиления сердечных сокращений ) не всегда свидетельствует о заболевании.

Тахикардия появляется у здоровых людей при физической нагрузке, стрессовых ситуациях и нервной возбудимости, при недостатке кислорода и повышенной температуре воздуха, под влиянием некоторых лекарств, алкоголя, кофе, при резкой перемене положения тела из горизонтального в вертикальное и т. д.

Код по МКБ:

  • МКБ-10: I47-I49, R00.0;
  • МКБ-9: 427, 785.0.

Классификация

По причине возникновения:

  • физиологическая – источниками, стимулирующими увеличение ЧСС, становятся процессы в организме и реакции на внешние раздражители;
  • патологическая – когда причинами для тахикардии выступают заболевания органов и систем; является достаточно негативным состоянием.

По продолжительности проявления симптомов:

  • острая – такая форма аритмии возникает время от времени, приступообразно, способна длиться как несколько мгновений, так и несколько суток;
  • хроническая – усиленное биение сердца сопровождает человека постоянно.

В зависимости от характеристики патологически ускоренного ритма сердечных сокращений, тахикардию можно разделить на синусовую, пароксизмальную и фибрилляцию желудочков.

Синусовая тахикардия

Это состояние, при котором учащение сердечного ритма происходит из-за внешних проявлений. Так, это может быть сильный стресс, физические нагрузки и др. В данном случае очень важно знать, какова причина возникновения такого состояния.

Является нормальной реакцией организма на стресс. Она появляется при быстрой ходьбе, подъеме по лестнице и другой физической нагрузке. Причиной тахикардии могут быть сильные отрицательные и положительные эмоции. После прекращения действия стресса такая тахикардия быстро (в течение нескольких минут) проходит.

Синусовая тахикардия характеризуется постепенными началом и концом. Уменьшение сердечного выброса сопровождается нарушением кровоснабжения тканей и различных органов.

Эктопическая (пароксизмальная) тахикардия

Что это такое? Генератор ритма находится вне пределов синусового узла, в желудочках или предсердиях. Чаще всего болезнь протекает в форме начинающихся и прекращающихся приступов, продолжающихся от нескольких минут до нескольких дней при постоянном высоком уровне сердцебиения.

Пароксизмальная тахикардия включает в себя 3 формы:

  • Предсердная (наджелудочковая, или суправентрикулярная) тахикардия - чаще всего, причиной учащенного сердцебиения является активизация деятельности симпатической нервной системы, что обычно происходит при – страхах, стрессах, шоковых состояниях и т.д.;
  • Желудочковая тахикардия (ЖТ) – наиболее частой причиной являются дистрофические изменения сердечной мышцы, например - около 85-95% этой формы ЧСС наблюдается у пациентов с ишемической болезнью сердца или ;
  • Узловая. Этот вид повышенного сердцебиения относят к физиологическим. Возникает она при физических нагрузках и сильных психоэмоциональных всплесках.

Нормальное состояние сердца на ЭКГ

Синусовая тахикардия на ЭКГ

Наджелудочковая тахикардия сердца

Желудочковая тахикардия

Причины

Синусовая тахикардия встречается в разных возрастных группах, чаще у здоровых людей, а также среди пациентов, сердечными и другими заболеваниями. Возникновению способствуют интракардиальные (сердечные), или экстракардиальные (внесердечные) этиологические факторы.

Примерно у 30% пациентов с учащенным ритмом сердца это заболевание было вызвано паническими атаками и другими психопатологическими причинами.

Причинами тахикардии становятся:

  • физическое возбуждение;
  • прием лекарственных препаратов;
  • резкое изменение положения тела;
  • употребление кофеиносодержащих напитков;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • дефицит калия и магния.
  • Причины тахикардии позволяют выделить 2 формы заболевания:

    • Физиологическая;
    • Патологическая.

    Физиологическое ускорение частоты сокращений сердца возникает у молодых людей при гормональной перестройке.

    Патологическая тахикардия – опасный синдром, приводящий к нарушению работы сердца. Нозология приводит к ускорению гемодинамики, увеличению сердечного выброса, ослаблению притока к крови к тканям. На фоне патологии внутренние органы не получают кислорода. Плохое кровоснабжение является причиной ишемической болезни сердца, инсульта головного мозга, инфаркта миокарда.

    Симптомы тахикардии

    Чаще всего приступ тахикардии развивается очень быстро и без предвестников. Человек может его даже не замечать до тех пор, пока частота сердечных сокращений не достигнет крайне высоких цифр. У подавляющего большинства людей определенное недомогание чувствуется уже при 110 ударах в минуту.

    Ощущение пугающего сердцебиения не дает сконцентрироваться на работе, а при малейшей физической нагрузке возникает сильная одышка и головокружение.

    Иной распространенной симптоматикой, характерной для разных видов тахикардии, считается:

    • головокружение, потеря координации движений, предобморочное состояние и обмороки;
    • одышка, ощущение нехватки воздуха, невозможность сделать полноценный глубокий вдох;
    • общее ощущение дурноты и слабости;
    • повышенное потоотделение;
    • болевые ощущения в области сердца, а также за грудиной; тяжесть в области груди;
    • тошнота;
    • проблемы с аппетитом;
    • и иные проблемы с желудочно-кишечным трактом;
    • перепады настроения.
    Симптомы у взрослых
    Синусовая Основным симптомом болезни служит нехватка воздуха. Другие возможные признаки тахикардии синусового типа:
    • потеря аппетита;
    • головокружения (симптом проявляется часто);
    • повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
    • нарушения сна;
    • одышка;
    • перманентный высокий ритм сердца.

    Выраженность симптоматики зависит от чувствительности нервной системы и основной болезни человека.

    Пароксизмальная
    • Резкое начало («толчок» в сердце) и окончание приступа, позволяющие очертить его временные рамки
    • Вариативная длительность – от нескольких секунд до нескольких дней
    • Высокая частота сокращений сердца – до 220-250 уд/мин
    • Вегетативные нарушения: тошнота, перевозбуждение, потливость
    • Повышение температуры тела до 38° С.
    Наджелудочковая Как правило, пациент может четко указать на начало и конец приступа, проявляющегося выраженным ощущением:
    • сердцебиения,
    • болью и дискомфортом в области сердца,
    • затрудненным дыханием,
    • головокружением,
    • чувством тревоги или паники,
    • сниженным артериальным давлением.
    Желудочковая К симптомам заболевания относятся:
    • давление в груди;
    • чувство тяжести в области сердца;
    • головокружение;
    • потеря сознания спустя несколько секунд послу начала приступа.

    Осложнения

    Кроме быстрой утомляемости, неприятных, иногда болезненных ощущений любая тахикардия становится причиной сердечной недостаточности - сердце изнашивается. Кроме нарушений проводимости, ритма сердца тахикардия может дать такие осложнения, как:

    • сердечная астма,
    • аритмический шок,
    • отек легких,
    • тромбоэмболия мозговых сосудов,
    • острая недостаточность кровообращения головного мозга,
    • тромбоэмболия легочной артерии.

    Желудочковая тахикардия в сочетании с острым может стать причиной смерти.

    Тахикардия у беременных женщин

    Тахикардия — это одна из наиболее часто встречающихся патологий у беременных женщин. Основной причиной этого состояния являются изменения в сердечнососудистой системе.

    Помимо этого, выделяют еще ряд основных причин возникновения:

    • избыточный вес;
    • заболевания, связанные с изменением состава крови ();
    • передозировка витаминных и минеральных комплексов;
    • инфекции в легочных путях;
    • аномалии в работе щитовидной железы;
    • обезвоживание организма;
    • сердечная недостаточность;
    • внематочная беременность;
    • отслойка плаценты;
    • различные травмы;
    • обильные кровотечения.

    Симптомы тахикардии у женщин в положении, кроме общего недомогания, нарушения сна, болей в грудине и головокружений, включают расстройство органов ЖКТ, онемение разных частей тела, повышенную нервозность/тревожность.

    Учащение ЧСС беременных женщин считается физиологической нормой, но следует обратиться к врачу при следующих симптомах:

    • боли в сердце или в груди;
    • тошнота, рвота;
    • частые головокружения, обмороки;
    • необоснованная усталость;
    • чрезмерная тревожность.

    Также может наблюдаться онемение отдельных частей тела.

    При отсутствии органических причин заболевания, беременной женщине рекомендуется соблюдение покоя. Ограничение физической нагрузки прием растительных седативных препаратов, а также препаратов, содержащих калий и магний.

    Диагностика

    При диагностике важно начать работу с пациентом с его тщательного опроса. Врач обязательно прослушивает пациента с помощью стетоскопа, определяя наличие у него шумов в сердце. Для правильной постановки диагноза специалисту важно определить, в связи с чем возникает тахикардия, сколько времени длится приступ, внезапно ли он проявляется.

    Для обнаружения сердечной патологии, вызывающей тахикардию, проводится углубленная диагностика, которая включает:

    • эхокардиографию
    • МРТ сердца
    • электрофизиологическое исследование миграции импульсов по сердечной мышце
    • нагрузочный тест.

    Так как тахикардия не обязательно является следствием сердечной патологии, при наличии неопределенности в постановке диагноза проводятся дополнительные исследования, включающие:

    • Анализ крови
    • Анализ гормонов щитовидной железы
    • Электроэнцефалограмма мозга.

    В каком случае нужно обратиться к врачу?

    • Одного или нескольких эпизодов потери сознания (обморок)
    • Наличия боли в груди
    • Приступов головокружения, потемнения в глазах
    • Если учащенное сердцебиение появляется без видимых причин и не проходит в течение 5 минут
    • Если тахикардия возникла на фоне других имеющихся заболеваний сердца.

    Индивидуальный план обследования будет назначен лечащим врачом на очном приеме, самодиагностикой при наличии жалоб на учащенное сердцебиение заниматься нельзя.

    Лечение тахикардии у взрослых

    При лечении тахикардии важно учесть причины, по которым развивается данное состояние, а также тип тахикардии. Есть целый ряд состояний, при которых лечение не требуется вообще. Чтобы нормализировать сердцебиение, нужен полноценный отдых, смена образа жизни на более правильный. Часто человеку просто необходимо успокоится.

    Основные методы борьбы заключаются в:

    • поддержании диеты;
    • воздержании от курения и употребления алкоголя;
    • посещении специалиста и приеме препаратов седативного действия;
    • приеме медикаментов;
    • проведении массажа в виде надавливающих движений на глазные яблоки;
    • хирургическом вмешательстве.

    При возникновении желудочковой тахикардии больному требуется незамедлительная госпитализация и качественная медицинская помощь. К профилактическим мерам относятся диагностирование заболевания на ранних стадиях и своевременное лечение патологии.

    Различают следующие лекарства, используемые в лечении тахикардии:

    1. Успокоительные лекарства на основе трав (Ново-пассит, валериана, Персен и др.) и синтетические средства (Диазепам, Фенобарбитал и др.) применяются для лечения тахикардии при Эти средства нормализуют работу нервной системы, снижая частоту приступов.
    2. Антиаритмические средства - это большая группа лекарственных средств, включающая медикаменты с различными механизмами действия. Назначение того или иного противоаритмического средства осуществляется только лечащим врачом на основании имеющихся у него данных.

    Лекарства выполняют следующие функции:

    • контролируют частоту сердечных сокращений;
    • восстанавливают нормальный сердечный ритм;
    • контролируют частоту сердечных сокращений.

    Выбор антиаритмического препарата для лечения тахикардии зависит от следующих факторов:

    • типа тахикардии;
    • других заболеваний пациента;
    • побочных эффектов выбранного препарата; реакции пациента на лечение.

    В некоторых случаях показан прием нескольких антиаритмических препаратов.

    Образ жизни

    Любой тип тахикардии, особенно желудочковая, в сочетании с заболеваниями сердца, требует более тщательного подхода к организации образа жизни. В это понятие входят:

    • соблюдение принципов рационального питания – исключение жирной, соленой, острой пищи, употребление крупяных и злаковых продуктов, молочнокислых изделий, нежирных сортов мяса, рыбы и птицы, натуральных соков, овощей и фруктов.
    • соблюдение режима труда и отдыха с ограничением значительных психоэмоциональных и физических нагрузок, длительное пребывание на свежем воздухе.
    • приверженность к лечению является залогом профилактики частых приступов и осложнений.

    Необходимо своевременно посещать врача с проведением дополнительных методов исследования, регулярно принимать антиаритмические препараты и иные лекарства, назначенные врачом при других сердечных заболеваниях.

    Хирургическое лечение

    Оперативное вмешательство показано при часто возникающих желудочковых тахикардиях (более 2 пароксизмов в месяц), а также во всех других случаях, когда консервативные методы лечения не оказались эффективными. Цель хирургического вмешательства – деструкция замкнутых путей проведения импульса в сердце – достигается резекцией рубца миокарда и реконструкцией полости левого желудочка. В некоторых случаях локализации рубца требуется протезирование митрального клапана сердца.

    Приступ тахикардии сердца: в чем опасность и что делать?

    Приступ тахикардии всегда начинается неожиданно. Распознать это явление можно по резкому увеличению числа сокращений сердца. Длительность приступа варьируется от считанных минут до часов.

    Приступы тахикардии негативно сказываются на работе сердечно-сосудистой системы, так как из-за увеличения скорости биения сердца, оно не обеспечивается кровоснабжением в необходимом объеме. В результате этого снижается кровенаполнение желудочков, что в свою очередь, отрицательным образом влияет на функционирование сердечной мышцы и может привести к инфаркту миокарда.

    Существует несколько простых приемов, которые помогают нормализовать сердечные сокращения, снизив их интенсивность. Эти приемы можно делать самостоятельно.

    • Начать сильно кашлять, прочищая горло.
    • Умыть лицо и руки очень холодной водой.
    • Слегка надавить на глазные яблоки и помассировать их.
    • Задержать дыхание и выдохнуть с натугой.
    • Попытаться напрячь все мышцы организма, затем расслабить их. Повторить упражнение несколько раз. При натуге желательно сдерживать дыхание.
    • Вызов рвоты может снизить количество сердечных сокращений.

    Народные средства

    1. Целебная смесь от тахикардии . Измельчите 2 грецких ореха, смешайте с 1 ст. л. меда, добавьте лимонную цедру. Съедайте порцию такой кашицы перед сном ежедневно на протяжении месяца, после сделайте 10-дневный перерыв и повторите курс.
    2. Отвар из мелиссы и мяты также рекомендуется при приступах тахикардии. Для его приготовления 2 ст. л. сухой травы заливаются кипятком и настаиваются в течение нескольких часов. После этого необходимо отвар процедить, можно добавить 1 ч. л. меда. Пить по половине стакана 2-3 в сутки.
    3. Успокоительные препарат , готовится из следующих трав: пустырник – 50 граммов; мята перечная – 100 граммов; лаванда – 50 граммов; мелисса – 100 граммов. Смешать все компоненты. Залить сбор холодной водой (литр жидкости на столовую ложку сырья). Поставить на медленный огонь и выдержать после закипания 8 минут. Процедить после остывания. В день необходимо выпить три стакана отвара. Фитотерапевты утверждают, что подобными народными средствами реально за несколько месяцев вылечить тахикардию.
    4. Берем чайную ложку травы пустырника , столовую ложку плодов боярышника и столовую ложку плодов шиповника. чайную ложку зеленого чая крупно листового. Высыпаем траву в термос, заливаем в термос 500 миллилитров кипятка, настаиваем около 30 минут. Затем процеживаем, пьем такой чай в два приема, утром и вечером, разделив количество пополам. Принимают 20 дней,затем 10 дней перерыв.
    5. Нужно измельчить корни цикория и залить столовую ложку с уже измельченным продуктом стаканом кипятка. После того, как он настоится один час, можно принимать его три раза в день после еды по столовой ложке.

    Народные средства могут стать эффективным дополнением к лекарственной терапии, ускоряя процесс выздоровления.

    Прогноз

    Для здорового организма возникновение физиологической тахикардии не представляет серьезной угрозы жизни пациента. У людей с заболеваниями сердца прогнозы могут быть серьезными, так как синусовая форма болезни способна ухудшить течение хронической сердечной недостаточности.

    Профилактика

    1. Чтобы сохранить здоровье нужно правильно питаться. Полезная пища обеспечивает организм важными элементами и веществами, что хорошо сказывается на работе всех органов, особенно пищеварительной и сердечно-сосудистой системе.
    2. Лишний вес провоцирует развитие многих опасных болезней, особенно сильно страдают сосуды.
    3. Курение провоцирует спазм сосудов и негативно влияет на работу многих органов. Очень часто тахикардия является следствием этой вредной привычки.
    4. Самолечение различными препаратами может спровоцировать повышение сердечного ритма.

    Между лихорадкой и тахикардией существует прямая зависимость. Считается, что повышение температуры тела на 1 градус ускоряет ЧСС в среднем на 8 – 9 ударов (у детей на 10 – 15 ударов ). При этом обычно сохраняется правильная последовательность сокращения всех камер. Снижение температуры в этих случаях снижает и ЧСС.

    Инфекционный процесс в организме может носить как генерализованный, так и очаговый характер. В первом случае речь идет о болезнях, при которых микробы и вирусы циркулируют в крови человека, затрагивая различные системы и органы. Во втором случае – об абсцессах , флегмонах и других формах скопления гноя. Даже поверхностные нарывы могут вызвать значительное повышение температуры и развитие патологической тахикардии. Определенную роль при этом может играть и болевой синдром, который характерен для пациентов с нагноениями. Эвакуация гноя и дезинфекция очага приводит к быстрому падению температуры и уменьшению ЧСС.

    Воспалительные заболевания сердца

    Воспалительные заболевания сердца – это категория болезней, при которых поражается тот или иной отдел органа. Независимо от причины, которая вызвала воспаление, различают эндокардит , миокардит и перикардит (соответственно локализации процесса ). В случае если воспалительный процесс охватывает все слои сердечной стенки, говорят о панкардите.

    В зависимости от причины различают следующие виды шока:

    • гиповолемический шок (после острого массивного кровотечения );
    • кардиогенный шок (острая нехватка кислорода, вызванная нарушением работы левого желудочка );
    • травматический (болевой ) шок;
    • анафилактический шок (острая аллергическая реакция );
    • токсический шок (при острых тяжелых отравлениях );
    • септический шок (при тяжелых инфекционных заболеваниях ).
    В первой стадии шока происходит резкое снижение артериального давления . Для его поддержания организм увеличивает ЧСС и таким образом компенсирует плохую поставку кислорода к органам и тканям. Исключением является кардиогенный шок, при котором тахикардия чаще всего не наблюдается. Дело в том, что при нем проблема заключается именно в неспособности сердца нормально сокращаться. При остальных же видах шока на первой стадии тахикардия является наиболее распространенным симптомом. Без оказания своевременной помощи компенсаторный механизм истощается, ЧСС замедляется и пациент нередко умирает.

    Помимо тахикардии шоковое состояние может проявляться следующим образом:

    • снижение образования и отделения мочи;
    • нарушения дыхания;
    • резкое побледнение кожи;
    • резкое падение артериального давления (слабый пульс ).

    Отравления

    Тахикардия при различных отравлениях чаще всего бывает обусловлена прямым воздействием токсинов на синоатриальный узел и кардиомиоциты. Также некоторые яды могут поражать блуждающий нерв, который обеспечивает парасимпатическую иннервацию и снижает ЧСС. Чаще всего в медицинской практике встречаются случаи непреднамеренного отравления некоторыми лекарствами или продуктами питания.

    Наиболее распространенными токсическими веществами, вызывающими тахикардию, являются:

    • кофеин;
    • алкоголь;
    • никотин;
    • атропин;
    • инсулин в высоких дозах;
    • производные теобромина;
    • нитриты;
    • хлорпромазин.
    Также тахикардия может встречаться при пищевых отравлениях, сопровождающихся частой рвотой и диареей . Дело в том, что такие пациенты быстро теряют воду из организма. Из-за этого падает объем циркулирующей крови, который сердце вынуждено компенсировать. Кроме того, при рвоте и диарее организм теряет электролиты - натрий, хлор, калий, бикарбонаты. Эти вещества принимают участие в сокращении кардиомиоцитов. Электролитный дисбаланс при отравлениях также может привести к развитию тахикардии.

    Нейроциркуляторная астения

    Под нейроциркуляторной астенией понимают совокупность функциональных нарушений, вызванных расстройством в работе нервной системы. Она может быть вызвана множеством различных факторов (как внешних, так и внутренних ). Проявления нейроциркуляторной астении могут касаться практически любых органов и систем. В ряде случаев нарушается и нормальная иннервация сердца, что может привести к появлению тахикардии. Она появляется эпизодически и часто сопровождается аритмией (нерегулярное сокращение сердца ). Заболевание более характерно для людей подросткового или зрелого возраста и имеет благоприятный прогноз, так как не ведет к прямому поражению сердца и развитию сердечной недостаточности .

    Гипертиреоз

    Тиреотоксикоз или гипертиреоидизм – это клиническое состояние, которое вызывается избыточной выработкой гормонов щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин ). Наиболее часто встречаемым типом тиреотоксикоза является болезнь Грейвса-Базедова.

    Болезнь Грейвса–Базедова (диффузный токсический зоб ) – это аутоиммунное заболевание, при котором антитела связываются со специфическими рецепторами щитовидной железы. Образованный комплекс из антитела и специфического рецептора стимулирует избыточную секрецию гормонов. Данная болезнь чаще всего встречается у женщин взрослого возраста и может сочетаться с другими аутоиммунными заболеваниями.

    Одним из сердечнососудистых проявлений тиреотоксикоза является тахикардия. При гипертиреоидизме она является постоянной, не связана с физической нагрузкой и имеет синусовый характер (сокращения через равные промежутки времени ).

    Появление тахикардии в данном случае обусловлено ростом концентрации бета-адренорецепторов в сердце. Из-за этого повышается чувствительность органа к влиянию адренергических веществ (адреналин, норадреналин и др. ). Также имеет место распад гормонов щитовидной железы с образованием других биологически активных веществ.

    Первыми проявлениями тиреотоксикоза помимо тахикардии являются:

    • потеря веса без видимых причин;
    • частый стул;
    • раздражительность;
    • слабость;
    • быстрая утомляемость;
    • нервозность;
    • непереносимость жары.
    Помимо болезни Грейвса-Базедова существуют и другие причины тиреотоксикоза - болезнь Пламмера, отравление медицинскими препаратами на основе гормонов щитовидной железы, опухоли гипофиза и другие. Механизм развития тахикардии во всех этих случаях будет сходным.

    Анемии

    Анемией называют снижение уровня гемоглобина в крови, которое нередко сопровождается и падением уровня эритроцитов . Нижняя граница нормы гемоглобина у женщин составляет 120 г/л, а у мужчин – 140 г/л. Об анемии обычно говорят, если этот показатель падает ниже 100 г/л, так как тогда болезнь проявляется в виде различных нарушений.

    Анемии бывают разных типов и могут наблюдаться при самых разных заболеваниях. Общей их чертой является то, что ткани и органы страдают от недостатка кислорода. Дело в том, что гемоглобин, содержащийся в эритроцитах, разносит кислород по организму и участвует в газообмене. При анемии эти процессы затруднены.

    Тахикардия у пациентов с анемиями возникает как компенсаторная реакция. Перекачивая больший объем крови, сердце успевает поставлять и большее количество кислорода к органам и тканям. В этих случаях ЧСС может оставаться повышенной длительное время. В перспективе тахикардия исчезает. Либо сердце исчерпывает свои энергетические ресурсы и не может больше работать в усиленном режиме, либо концентрация гемоглобина возвращается к норме и необходимость в компенсации отпадает.

    Механические затруднения в работе сердца

    К механическим затруднениям в работе сердца могут привести заболевания, сопровождающиеся серьезными структурными нарушениями в области органов грудной клетки. Сдавливание сердца мешает его наполнению кровью. Из-за этого страдают ткани организма, не получающие достаточного количества кислорода. Тахикардия возникает как компенсаторная реакция.

    Заболеваниями, мешающими нормальной работе сердца, являются:

    • Перикардиты . Перикардитом называется воспаление наружной оболочки сердца (сердечной сумки ). Если в ней накапливается жидкость (экссудативный перикардит ) или падает ее эластичность (констриктивный перикардит и «панцирное» сердце ), то это ведет к сжатию органа. Миокард сокращается, но в фазу расслабления не может вернуться к первоначальному объему из-за давления снаружи.
    • Плевриты, воспаление легких . Плевриты и воспаления легких приводят к сдавливанию сердца соседним органом, что также мешает его наполнению кровью в диастолу. Тахикардия возникнет при поражении нижних долей левого легкого.
    • Опухоли средостения . Средостением называется пространство в грудной клетке между двумя легкими, за грудиной. Сердце располагается в нижней части этого пространства. В случае опухолей сосудов, нервов или лимфатических узлов, расположенных в этой области, произойдет механическое сдавливание органа. Речь в данном случае идет о новообразованиях размером в несколько сантиметров (более мелкие опухоли не повлияют на работу сердца ). Мелкие опухоли средостения могут вызвать тахикардию, если сдавят блуждающий нерв, регулирующий работу сердца.
    • Подъем диафрагмы. Диафрагма – это плоская мышца, разделяющая грудную и брюшную полость. На ней располагается верхушка сердца (его нижний конец ) и частично – задняя стенка органа. Таким образом, подъем диафрагмы вверх может привести к сдавливанию сердца и нарушению его работы. Причинами подъема диафрагмы может быть скопление жидкости в брюшной полости (асцит ), переполнение желудка , беременность , массивные опухоли в верхней части брюшной полости.
    • Деформация грудной клетки. Собственно грудная клетка образована ребрами, грудиной и грудным отделом позвоночника . При ряде врожденных заболеваний (например, рахитизм ), кости развиваются неправильно, из-за чего грудная клетка во взрослом возрасте остается сильно деформированной. Аналогичные последствия могут наблюдаться при тяжелых травмах, сопровождающихся переломами ребер и грудины. Результатом деформации становится то, что органы грудной полости, в том числе и сердце, оказываются сжатыми.
    Тахикардия при наличии вышеперечисленных заболеваний носит постоянный характер и плохо поддается лечению. Она проходит сама лишь после устранения структурных дефектов.

    Поражение ядра блуждающего нерва

    Блуждающий нерв является X-парой черепных нервов. Как уже указывалось выше, он осуществляет парасимпатическую иннервацию сердца и многих других внутренних органов. Иногда расстройство иннервации вызвано поражением не самого нерва, а его ядра – центра в мозге, откуда это нерв исходит.

    У блуждающего нерва есть три ядра, расположенных в продолговатом мозге. При патологических процессах в этой области парасимпатическая иннервация внутренних органов может быть нарушена. Без влияния блуждающего нерва сердце ускоряет свою работу и возникает тахикардия.

    Причинами поражения ядер блуждающего нерва могут быть следующие заболевания:

    • менингиты (воспаление оболочек мозга );
    • опухоли мозга;
    • гематомы и аневризмы в черепной полости;
    • некоторые вирусные инфекции .
    При данных заболеваниях нейроны поражаются либо напрямую (их разрушение ), либо косвенно (из-за повышения внутричерепного давления ). Такой механизм развития тахикардии встречается достаточно редко, однако бороться с ним очень трудно.

    Массивные кровотечения

    При массивных кровотечениях тахикардия развивается в рамках механизма компенсации. Дело в том, что потеря значительного количества крови (более 100 мл ) отражается на объеме циркулирующей крови в целом. Из-за его снижения падает артериальное давление и уменьшается количество эритроцитов (клетки, переносящие кислород ). Результатом становится кислородное голодание тканей.

    Тахикардию в этом случае запускают специфические барорецепторы, которые улавливают снижение артериального давления. Они расположены в области аорты, в стенках сонных артерий, в стенках самих желудочков сердца. При кровотечении объем крови резко падает, а с ним падает и артериальное давление. Рецепторы улавливают это и в ответ стимулируют симпатоадреналовую систему. Ее тонус в сердце усиливается, что вызывает увеличение ЧСС. Таким образом, сердце начинает быстрее качать кровь, компенсируя недостаток эритроцитов и поддерживая нормальное давление.

    Как правило, при кровотечениях тахикардия длится от нескольких минут до нескольких часов. ЧСС возвращается к норме, после того как организм задействует кровь из особых депо (селезенка , сосуды кожи ). Это восстанавливает объем циркулирующей крови. Костный мозг, в свою очередь, начинает быстрее вырабатывать новые эритроциты. Как только их количество вернется к норме, необходимость в тахикардии исчезнет, и тонус симпатоадреналовой системы снизится. Если же потеря крови была очень серьезной, то для восстановления уровня эритроцитов и объема циркулирующей крови может понадобиться переливание.

    Травма

    Тахикардия сопровождает практически любую травму. В данном случае ЧСС будет увеличиваться резко и значительно под воздействием сразу нескольких механизмов. Длительность приступа тахикардии во многом зависит от тяжести травмы и от того, насколько быстро будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

    Тахикардия при травме развивается по следующим причинам:

    • Болевой синдром. Данный механизм преобладает при легких травмах (ушибы, растяжения , вывихи , порезы ). Болевая стимуляция повышает тонус симпатоадреналовой системы и вызывает приступ тахикардии.
    • Болевой шок. Болевой шок является вариантом шокового состояния, которые были описаны выше.
    • Кровопотеря. Серьезные травмы нередко сопровождаются значительными кровотечениями. В этом случае к болевому раздражению прибавляется кислородное голодание тканей. Тахикардия носит компенсаторный характер.
    • Повреждение сердца. Если при травме имело место прямое повреждение грудной клетки, это может привести к нарушению анатомической целостности проводящей системы или нервов, регулирующих работу сердца. Одним из возможных последствий такой травмы является тахикардия.

    Феохромоцитома

    Феохромоцитома – это вид опухоли надпочечников , которая образуется из клеток, вырабатывающих гормоны. При патологическом разрастании ткани таких клеток становится больше и организм не регулирует их активность. Таким образом, опухоль начинает производить гормоны надпочечников в повышенном количестве. В случае феохромоцитомы этими гормонами являются адреналин и норадреналин. Они могут выбрасываться в кровоток непрерывно либо в виде приступов.

    При повышении концентрации адреналина в крови идет прямое воздействие на синоатриальный узел и рецепторы в толще миокарда. У пациентов резко увеличивается ЧСС и развивается выраженная тахикардия.

    Помимо тахикардии при феохромоцитоме могут наблюдаться следующие симптомы:

    • чувство страха;
    • дрожь;
    • умеренные боли в области сердца ;
    • тошнота и рвота;
    • умеренное повышение температуры тела.
    Тем не менее, при умеренном повышении концентрации адреналина этих симптомов может и не быть. Феохромоцитома встречается относительно редко, но является заболеванием, при котором тахикардия является основным и неизменным проявлением болезни.

    Врожденные аномалии развития

    В некоторых случаях причиной тахикардии становятся врожденные аномалии развития сердца у пациента. Это могут быть различные врожденные пороки клапанов, которые обуславливают сердечную недостаточность. Тогда болезнь проявляется с детства. Тахикардия является компенсаторной реакцией для поддержания необходимого обеспечения тканей кислородом.

    В некоторых случаях имеет место наличие аномальных проводящих путей (например, пучок Кента при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта ). Это искажает нормальное проведение импульса по миокарду желудочков и может приводить к частым приступам тахикардии.

    Виды тахикардии

    С медицинской точки зрения не существует единой и общепринятой классификации тахикардии. Дело в том, что она не является самостоятельным заболеванием и не нуждается в отдельном лечении, не связанном с лечением основной патологии. Тем не менее, в большинстве стран принято различать несколько видов тахикардии по основным показателям этого симптома. В основном это касается патологического состояния под названием пароксизмальная (эпизодическая ) тахикардия. Она расценивается некоторыми специалистами как самостоятельное заболевание, поскольку может возникать без какого-либо повода у внешне здоровых людей. Приступ повышения ЧСС может длиться от нескольких минут до нескольких дней.


    Соответственно локализации тахикардии различают два основных ее вида:
    • Предсердная тахикардия . Предсердная тахикардия называется еще наджелудочковой. При этой форме учащается ритм сокращения предсердий, в то время как желудочки могут работать в нормальном режиме. Механизмов возникновения этого феномена может быть несколько. Чаще всего имеет место возникновение дополнительного очага автоматизма в стенке предсердия. Импульсы от этого очага подавляют нормальный синусовый ритм. На желудочки такая тахикардия может не распространяться из-за физиологической неспособности атриовентрикулярного узла проводить такое большое количество импульсов за секунду. Обнаруживают предсердную тахикардию в основном с помощью ЭКГ (электрокардиографии ), где видны периоды сокращения отдельных камер сердца. В некоторых случаях наджелудочковая тахикардия развивается из-за того, что импульс не затихает, как положено, после сокращения предсердия, а продолжает циркулировать по кругу между кардиомиоцитами, вызывая хаотичное сокращение отдельных участков сердца.
    • Желудочковая тахикардия . Механизм развития желудочковой тахикардии схож с наджелудочковой. При нем происходит увеличение частоты сокращений миокарда желудочков, которое может также сопровождаться тахикардией предсердий. В данном случае будут иметь место выраженные клинические проявления заболевания, так как страдает большой и малый круг кровообращения. Иногда желудочковая тахикардия развивается из-за чрезмерного количества экстрасистолий . Этот термин обозначает дополнительное сокращение миокарда желудочков, не вызванное импульсом, идущим от центра автоматизма.
    По регулярности сердечного ритма различают следующие виды тахикардии:
    • Синусовая тахикардия . В данном случае импульс образуется в синоатриальном узле через одинаковые промежутки времени. Помимо увеличения ЧСС других симптомов может и не быть, так как сердечный цикл происходит в правильной последовательности, кровь перекачивается и организм получает кислород.
    • Аритмичная тахикардия . В этом случае имеет место нарушение правильного ритма. Сердечные сокращения происходят не только учащенно, но и без определенной последовательности. Нередко наблюдается дисгармония между систолой желудочков и предсердий. Все это ведет к неправильной работе клапанов сердца и невозможности нормального наполнения его камер кровью. Прогноз такой аритмической тахикардии хуже, так как сердце при ней не выполняет насосной функции и плохо перекачивает кровь.
    Учитывая вышеперечисленные варианты тахикардий, можно выделить несколько основных видов данного заболевания, имеющих собственные отличительные черты. Данные формы требуют своевременного обнаружения и индивидуального подхода к лечению. Для точной их идентификации обычно необходимо снятие электрокардиограммы.

    Выделяют следующие клинические варианты тахикардии:

    • фибрилляция предсердий;
    • трепетание предсердий;
    • трепетание и фибрилляция желудочков.

    Фибрилляция предсердий

    Данный вариант тахикардии представляет собой учащение сокращения предсердий до 400 – 700 в минуту. Такая высокая частота нарушает ритм и не дает камерам сердца нормально работать, поэтому отмечается не только тахикардия, но и аритмия. Основным механизмом возникновения этой патологии является циркуляция волн возбуждения в миокарде предсердий, что заставляет их сокращаться чаще. Через атриовентрикулярный узел проходят далеко не все импульсы. Из-за этого желудочки также учащают сокращения, но не до таких высоких показателей. Ритмичность в этих сокращениях нарушается, поэтому нет четкой последовательности в перекачивании крови. Она не выбрасывается из желудочков в полном объеме, из-за чего нарушается питание организма кислородом.

    Основными причинами фибрилляции предсердий являются:

    • инфаркт миокарда;
    • острый миокардит;
    • электротравма (удар током );
    • тяжелая пневмония ;
    • операции на сердце и органах грудной полости;
    • пороки клапанов;
    • тиреотоксикоз.

    Приблизительно в 15 – 20% случаев данная форма тахикардии не проявляется клиническими симптомами и пациента ничего серьезно не беспокоит. Тем не менее, риск осложнений остается высоким. Считается, что фибрилляция предсердий проходит самостоятельно у половины пациентов. Однако при ее обнаружении следует обратиться к врачу для выяснения возможных причин и подбора специфического лечения.

    Трепетание предсердий

    Трепетание предсердий отличается от фибрилляции наличием стабильного ритма сокращений. Частота их достигает 250 – 350 в минуту. Данное патологическое состояние наблюдается довольно редко. Это связано с тем, что трепетание предсердий – явление кратковременное. Установившись, оно быстро переходит в фибрилляцию с нарушениями ритма либо возвращается к стабильному синусовому ритму. Причины развития трепетания предсердий не отличаются от таковых при фибрилляции. Угроза образования тромбов при этом несколько ниже.

    Основной проблемой является нарушение работы желудочков, которые редко сохраняют нормальный ритм сокращений. Из-за этого уменьшается сердечный выброс и организм не получает необходимого количества кислорода. Кроме того, происходит застой крови в легких. Если у пациентов с трепетанием предсердий обнаруживается стабильный и регулярный пульс, это говорит о том, что желудочки продолжают работать нормально и прогноз благоприятный.

    Фибрилляция и трепетание желудочков

    Данные формы тахикардии не сильно отличаются между собой, поэтому могут быть объединены в один вид. Высокая частота сокращений желудочков (ритмичная или нет ) сильно нарушает насосную функцию сердца, и кровь почти не перекачивается. В связи с этим создается серьезная угроза для жизни пациента. На электрокардиограмме комплексы QRS, отражающие сокращение желудочков, отсутствуют. Вместо них регистрируются хаотичные сокращения миокарда.

    Основными причинами фибрилляции и трепетания желудочков являются:

    • инфаркт миокарда;
    • нарушения электролитного баланса в крови;
    • электротравма;
    • передозировка некоторыми лекарственными препаратами (мочегонные препараты, глюкокортикоиды, симпатомиметики и др. );
    Из-за угрозы для жизни пациента при фибрилляции желудочков необходимо начинать реанимационные мероприятия. Основной мерой является дефибрилляция с помощью специального аппарата. При несвоевременно оказанной помощи у пациентов в будущем могут наблюдаться остаточные явления из-за необратимых повреждений мозговой ткани.

    Некоторые авторы указывают и на другие клинические формы тахикардии (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, желудочковая тахикардия типа «пируэт» и др. ), которые встречаются при определенных условиях. Механизм их появления и развития осложнений схож с таковыми у вышеуказанных видов.

    Симптомы тахикардии

    В большинстве случаев тахикардия сама по себе является симптомом и у пациентов вызывает лишь ряд внешних проявлений, по которым ее можно распознать. Только у людей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или серьезной патологической тахикардией могут развиться серьезные нарушения. Кроме того, существует ряд симптомов, которые чаще всего сопровождают приступы тахикардии.

    Собственно учащение частоты сердечных сокращений может проявляться следующим образом:

    • усиленное сердцебиение;
    • учащение пульса;
    • пульсация сонной артерии;
    • одышка при физической нагрузке;
    • головокружение;
    • чувство тревоги;
    • боли в области сердца.

    Усиленное сердцебиение

    Усиленное сердцебиение, которое ощущает сам пациент, наблюдается почти у всех людей с тахикардией. Это объясняется аномальной активностью сердечной мышцы и неравномерным током крови. Данный симптом также называют пальпитацией, а типичной жалобой при обращении к врачу является «ощущение сердца». У здоровых людей сердечные сокращения не ощущаются в состоянии покоя. Если данный симптом появляется после физической нагрузки, курения или других факторов, провоцирующих тахикардию, то ни дальнейшая диагностика, ни лечение обычно не проводится, а непривычное ощущение исчезает через некоторое время.

    Учащение пульса

    Учащение пульса является прямым следствием увеличения ЧСС желудочков. При наджелудочковой тахикардии этот симптом обычно отсутствует. Дело в том, что именно при сокращении миокарда желудочков происходит резкий выброс крови в аорту. Толчок этот передается в жидкой среде (крови ) по всем сосудам. Чем крупнее калибр артерии и чем ближе к поверхности она расположена, тем легче ощутить эти толчки. Пульс обычно проверяется на лучевой артерии в области запястья.

    Пульсация сонной артерии

    Механизм появления пульсации сонной артерии схож с таковым у учащения пульса на руке. Обнаружить этот симптом легче всего на уровне угла нижней челюсти (посередине между мочкой уха и подбородком ) или сбоку от кадыка под кивательной мышцей. В этих местах пульс прощупывается практически у всех живых людей. Учитывая, что тахикардия нередко вызывает повышение артериального давления, нащупать пульс можно и в других местах, где он не всегда обнаруживается в норме.

    При повышении артериального давления на фоне тахикардии пульс у некоторых пациентов удается нащупать в следующих местах:

    • на внутренней поверхности в верхней трети бедра, в треугольнике между мышцами;
    • в подколенной ямке на границе бедра и голени;
    • позади лодыжек по бокам от ахиллова сухожилия;
    • в подмышечной впадине.

    Одышка при физической нагрузке

    Одышка при физической нагрузке является физиологическим явлением и проявляется у здоровых людей. При патологиях сердца сильный приступ тахикардии и одышка могут появиться даже при небольших физических нагрузках. Это объясняется нарушением насосной функции сердца и застоем крови в малом круге кровообращения. Такой застой мешает газообмену в легких и сбивает нормальный ритм дыхания.

    Головокружение

    Головокружение может возникнуть при нехватке кислорода тканям мозга. Чаще всего это наблюдается при сильном ускорении ритма сокращения желудочков. При наджелудочковых тахикардиях данный симптом не характерен.

    Чувство тревоги

    Чувство тревоги при тахикардии у людей возникает инстинктивно. Совокупность других проявлений тахикардии указывает им, что с сердцем не все в порядке. Это вызывает тревогу и иногда даже страх внезапной смерти, который считается даже отдельным симптомом, характерным для сердечных патологий.

    Боли в области сердца

    При отсутствии сопутствующих патологий боли в области сердца при тахикардии появляются достаточно редко. В основном они вызваны приступом ишемии. Этот термин обозначает нехватку кислорода. Первым при учащении ЧСС страдает сама сердечная мышца. Работая в усиленном режиме, она потребляет больше кислорода, но из-за беспорядочных сокращений и нарушения насосной функции, она не получает нужное его количество.

    Более серьезные проявления тахикардии появляются при наличии острых и хронических заболеваний сердца. По сути, механизм их появления остается тем же, что и в вышеописанных случаях. Разница заключается лишь в форме и интенсивности проявления симптомов.

    При наличии болезней сердца или выраженной желудочковой тахикардии у пациентов могут наблюдаться следующие симптомы:

    • Потемнение в глазах и обмороки. Данные симптомы говорят о серьезном кислородном голодании мозга на фоне нарушения насосной функции сердца.
    • Острые боли в груди. Из-за нехватки кислорода сердечная мышца постепенно погибает. Длительный приступ тахикардии может даже вызвать инфаркт миокарда. Особенно высок риск такого осложнения у людей с атеросклерозом коронарных артерий (отложения холестерина в сосудах, питающих миокард ).
    • Отеки. Отеки нижних конечностей могут появляться при длительном приступе тахикардии (несколько часов, дней ). Сердце не справляется с поступающим объемом крови и возникает застой в венозной системе. Повышение давления и переполнение сосудов ведет к тому, что жидкость покидает сосудистое русло, просачиваясь через стенки в окружающие ткани. Из-за действия силы тяжести отеки появляются в основном на ногах.
    • Сухой кашель. Кашель появляется из-за застоя крови в малом круге кровообращения. Переполнение легких кровью поначалу нарушает газообмен, а затем ведет к рефлекторному появлению кашля.
    • Повышение артериального давления. Этот симптом появляется, если сердце незначительно учащает свой ритм, а его насосная функция сохраняется. Чаще всего это наблюдается при физиологических тахикардиях или у людей с хронически повышенным артериальным давлением. Учащенная ЧСС ведет к усиленному поступлению крови в большой круг кровообращения и, как следствие, к появлению данного симптома.
    Вышеперечисленные серьезные проявления тахикардии имеют место у людей с врожденными или приобретенными пороками клапанов, атеросклерозом, хронической гипертензией (например, на фоне болезни почек ). В этих случаях сердечная недостаточность развивается быстрее и проявляется более выражено, нежели у здоровых людей.

    Кроме того, при тахикардии могут наблюдаться следующие сопутствующие симптомы, не являющиеся ее проявлением или следствием:

    • повышение температуры тела;
    • головные и мышечные боли;
    • потливость и мышечная дрожь;
    • побледнение кожных покровов;
    • нарушения дыхания;
    • повышенная утомляемость;
    • острые боли (любой локализации );
    • рвота и диарея.
    Эти симптомы характерны для болезней, которые чаще всего вызывают тахикардию. Они не являются ее прямым проявлением или следствием, но часто наблюдаются как проявление общих причин основного заболевания.

    Диагностика тахикардии

    Существует достаточно много методов исследования, позволяющих диагностировать тахикардию и уточнить причину ее появления. Часть из них может применить врач терапевт при первичном обследовании пациента. Более подробную диагностику с уточнением типа тахикардии и риска развития осложнений делают врачи-кардиологи. В данном случае речь идет об учащении ЧСС из-за сердечных заболеваний. В том случае, когда тахикардия является, например, проявлением инфекционной болезни или отравления отдельная скрупулезная диагностика нарушений сердечного ритма не требуется.


    Для обнаружения тахикардии могут быть использованы следующие диагностические методы:
    • измерение пульса;
    • общий визуальный осмотр;
    • аускультация сердца;
    • фонокардиография;
    • электрокардиография.

    Измерение пульса

    Измерение пульса является самым простым способом диагностики аритмии. Обычно пульс нащупывают на запястье (лучевая артерия ) или шее (сонная артерия ). После этого засекают минуту и считают количество ударов. К сожалению, частота пульса при тахикардиях не всегда соответствует частоте сокращения желудочков. Наджелудочковая же тахикардия и вовсе не влияет на частоту пульса. В связи с этим данный диагностический метод используют лишь врачи скорой помощи и терапевты при первичном осмотре пациента для получения общих сведений. При подозрении на сердечную патологию необходимо назначить более детальное и подробное обследование пациента.

    Общий визуальный осмотр

    Общий визуальный осмотр порой позволяет выявить некоторые симптомы, указывающие на основную патологию, приведшую к развитию тахикардии. Такими симптомами могут быть побледнение кожных покровов, мышечная слабость, общая кахексия (истощение ). В основном эти нарушения наблюдаются у людей с часто повторяющимися длительными приступами тахикардии. Из-за периодического кислородного голодания большинство органов и тканей плохо справляются со своими функциями. Этим объясняется слабость мышц и неспособность организма хорошо усваивать питательные вещества (причина похудения ).

    Аускультация сердца

    Во время аускультации врач выслушивает сердечные шумы в стандартных точках на передней грудной стенке. В принципе, данное обследование служит для оценки работы сердечных клапанов. Однако при тахикардии нормальные сердечные шумы обычно не слышны. Выслушивается маятникообразный ритм (эмбриокардия ) без четкого разделения на тоны сердца. При фибрилляции желудочков тоны сердца могут не выслушиваться вовсе. Дело в том, что тоны образуются в момент наполнения камер сердца кровью. Если насосная функция пострадала, то наполнения не происходит и шумов не слышно.

    Фонокардиография

    Фонокардиографией называется метод диагностики, который состоит в графической регистрации сердечных шумов и тонов с помощью специальных датчиков. Его преимуществом перед аускультацией является возможность сохранить данные и его повышенная чувствительность. На фонокардиограмме при тахикардии легко заметить увеличение ЧСС, а также изменения в тонах сердца. К сожалению, данный метод не дает исчерпывающей информации о причинах и механизмах развития тахикардии. В настоящее время он используется редко из-за ограниченной информативности.

    Электрокардиография

    Электрокардиография является самым важным методом исследования в диагностике тахикардии. С ее помощью врач отслеживает, как движется биоэлектрический импульс по проводящей системе сердца и как происходит сокращение различных отделов миокарда. Именно ЭКГ позволяет с высокой точностью отличить различные виды аритмий и оценить риск различных осложнений. Это исследование назначается всем пациентам, у которых повышение ЧСС может быть вызвано проблемами с сердцем.

    Электрокардиография позволяет получить следующую информацию о работе сердца:

    • регулярно ли происходят сердечные сокращения;
    • какова частота сердечных сокращений;
    • обнаружение источников возбуждения (помимо нормальных водителей ритма );
    • оценка проводимости импульса;
    • положение сердца в грудной клетки (наклонное, вертикальное, горизонтальное );
    • есть ли участки гипоксии сердечной мышцы (признаки ишемической болезни сердца ).
    По этим показателям врач кардиолог пишет подробное заключение. При наличии типичных нарушений можно предположить какие-либо патологии и составить тактику дальнейших обследований, а иногда и поставить окончательный диагноз.

    Основными признаками тахикардии на электрокардиограмме являются:

    • Уменьшение интервала между зубцами. Каждый из зубцов на ЭКГ (P, Q, R, S, T ) отражает возбуждение определенного отдела сердца. Изолиния (прямая горизонтальная линия между зубцами ) показывает состояние покоя миокарда. При любой тахикардии участки покоя между зубцами уменьшаются.
    • Наслоение зубцов P на комплекс QRS при высокой ЧСС. Сокращение желудочков начинается в то время, когда сокращение предсердий еще не закончилось.
    • Наджелудочковая тахикардия. На ЭКГ она отличается собственным ритмом сокращения предсердий и желудочков. Частота зубцов Р будет выше, а интервал между ними – короче. Частота комплексов QRS ниже, расстояние между ними больше. Периодически происходит наслоение зубцов Р на комплекс QRS, что меняет форму последнего.
    • Исчезновение зубцов P. При фибрилляции предсердий зубцы P, отражающие процесс сокращения этих отделов, исчезают. Вместо них появляются патологические волны F. Они отличаются высокой частотой (до 700 в минуту ) и низкой амплитудой.
    • Изменение комплекса QRS. Данный комплекс зубцов на ЭКГ отражает сокращение желудочков. При фибрилляции желудочков он может исчезать, превращаясь в так называемые «зубья пилы».
    Анализ этих изменений позволяет классифицировать тахикардию у конкретного пациента, выявить ее тип и начать правильное лечение.

    Обычное снятие ЭКГ является быстрой и безболезненной процедурой. Пациенту устанавливают электроды на запястья, в области лодыжек и на переднюю грудную стенку. После этого записывается ЭКГ в различных отведениях (исследуется направление движения импульса в различных плоскостях ). Если у врача и после этого остаются сомнения, то для постановки окончательного диагноза приходится применять более сложные методики снятия ЭКГ.

    Существуют следующие виды ЭКГ для обследования пациентов с тахикардиями различных видов:

    • ЭКГ с нагрузкой снимается для выяснения, появляются ли перебои ритма (фибрилляция ) во время физических нагрузок. Это помогает оценить риск осложнений в будущем. Распространенным вариантом нагрузки является велоэргометрия с применением велотренажера и одновременной записью ЭКГ.
    • Внутрипищеводная электрокардиография. Данное исследование подразумевает введение электрода в грудную часть пищевода. Из-за близости к сердцу этот метод отличается более высокой точностью полученных данных.
    • Суточное мониторирование по Холтеру. Данный метод подразумевает непрерывную запись ЭКГ в течение 24 часов. Он применяется для выявления редких периодических приступов тахикардии.
    Помимо вышеперечисленных методов пациентам с тахикардиями могут назначить общий анализ крови и биохимический анализ крови или анализ мочи . Результаты этих исследований помогут обнаружить хронические болезни внутренних органов, которые могли вызвать тахикардию. Кроме того, проводится исследование крови на содержание электролитов, так как их дисбаланс может вызывать нарушения работы сердечной мышцы.

    Дополнительное обследование сердца включает эхокардиографию (ЭхоКГ ) или УЗИ сердца . Данный метод помогает разглядеть структурные нарушения в органе, измерить объем полостей сердца и обнаружить формирующиеся тромбы. Его назначают для оценки рисков различных осложнений.

    Лечение тахикардии

    Как уже отмечалось выше, физиологическая тахикардия не требует лечения, так как нормальный синусовый ритм легко восстанавливается самостоятельно в короткие сроки. Также не рекомендуется лечить медикаментозно тахикардию, которая развилась на фоне патологий других органов и систем. Дело в том, что в этих случаях учащение ЧСС является механизмом адаптации организма. Если медикаментозно устранить тахикардию, состояние пациента может резко ухудшиться (чаще всего из-за резкого падения артериального давления ).

    Отдельно лечение тахикардии не проводится, если она является симптомом следующих заболеваний:

    • шоковые состояния;
    • массивные кровопотери;
    • анемии;
    • инфекционные заболевания с повышением температуры;
    • некоторые травмы;
    • некоторые виды врожденных пороков сердца .
    В этих случаях лечением тахикардии будет устранение причины, которая ее вызвала. Как только основное заболевание будет излечено, сердечный ритм вернется к норме без каких-либо последствий для пациента.

    Значительно более сложным является лечений тахикардии, вызванной проблемами с сердцем (нарушения иннервации сердца, патологии проводящей системы и др. ). У пациентов с такими заболеваниями высок риск различных осложнений. В связи с этим нарушения ЧСС необходимо устранить в наиболее короткие сроки. Самолечение тахикардии недопустимо, так как препараты, которые используются для этого, напрямую влияют на работу сердца. Без постановки точного диагноза можно неправильно рассчитать дозу, что поставит под угрозу жизнь пациента. Лечением тахикардии должен заниматься врач-кардиолог.

    В большинстве случаев лечение тахикардии проходит в амбулаторных условиях. Однако иногда может понадобиться и срочная госпитализация. Это решение должен принимать врач-кардиолог после постановки окончательного диагноза. На время диагностических процедур рекомендуется госпитализация. Ее смысл заключается в том, что тахикардии могут привести к резкому и неожиданному ухудшению состояния пациента. В больнице у врачей будет возможность быстро провести реанимационные мероприятия, что иногда спасает жизнь пациенту. Таким образом, решающую роль в вопросе госпитализации и ее длительности играет то, насколько велик риск осложнений.

    В ряде случаев госпитализация является неотложной мерой. Например, при фибрилляции желудочков речь идет о спасении жизни пациента, и успешно провести ее лечение вне стен больницы практически невозможно.

    В целом лечение тахикардий различных видов может происходить следующими способами:

    • медикаментозное лечение;
    • хирургическое лечение;
    • электроимпульсная терапия;
    • лечение народными средствами;
    • профилактика тахикардии.

    Медикаментозное лечение

    Медикаментозное лечение тахикардии проводится, если врач считает, что само увеличение ЧСС может стать причиной серьезных осложнений. В этом случае принимает ряд так называемых антиаритмических препаратов, которые замедляют работу сердца и снижают риски, связанные с тахикардией.

    Средства, применяемые для медикаментозного лечения тахикардии


    Группа препаратов Механизм действия Наименование препарата Рекомендуемая доза
    Бета-адреноблокаторы Данные препараты блокируют рецепторы в сердце, которые отвечают за восприимчивость к адреналину и норадреналину. Таким образом, активность симпатоадреналовой системы не отразится на частоте сердечных сокращений и тахикардия исчезнет. Большинство препаратов этой группы принимают в виде таблеток длительно, для устранения приступов тахикардии. Атенолол 25 – 100 мг 1 – 2 раза в сутки (р./сут ).
    Бисопролол 2,5 – 10 мг 1 р./сут.
    Метопролол 50 – 100 мг 2 р./сут.
    Пиндолол 5 – 30 мг 2 р./сут.
    Пропранолол 10 – 40 мг 2 – 4 р./сут.
    Тимолол 10 – 30 мг 2 р./сут.
    Эсмолол Внутривенно 500 мкг на 1 кг массы тела в минуту в течение 4 минут. Далее 50 – 300 мкг/кг/мин по показаниям.
    Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция) Каналы кальция в клетках миокарда принимают участие в сокращении сердечной мышцы. Их блокирование приводит к уменьшению ЧСС и устранению тахикардии. Назначают препараты этой группы в тех случаях, если у пациента имеются противопоказания к применению бета-блокаторов. Верапамил (внутривенно) 2,5 – 5,0 мг одноразово для остановки приступа тахикардии.
    Верапамил (внутрь в виде таблеток) 40 – 80 мг 3 – 4 р./сут.
    Дилтиазем 60 – 180 мг внутрь 2 р./сут.

    Основными противопоказаниями для лечения бета-блокаторами являются:
    • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
    • пониженное артериальное давление;
    • кровотечения из периферических артерий;
    • повышение уровня холестерина в крови.
    По необходимости могут назначаться и препараты других групп для устранения сердечных заболеваний, которые могли вызвать тахикардию (например, прием нитроглицерина при ишемической болезни сердца ). Эти медикаменты не влияют собственно на ЧСС. Они устраняют ее опосредованно, борясь с основным заболеванием. При развитии сердечной недостаточности на фоне длительных приступов тахикардии могут быть назначены диуретики (мочегонные препараты ) или другие лекарства для поддержания поставки кислорода в организм.

    При необходимости срочного купирования приступа желудочковой тахикардии с нарушением синусового ритма применяют внутривенное струнное введение лидокаина. Рекомендуемая доза – 1 мг препарата на 1 кг массы тела. При отсутствии эффекта могут быть применены и другие препараты со схожим механизмом действия - аймалин, новокаинамид.

    Хирургическое лечение

    Хирургическое лечение пароксизмальной тахикардии применяется достаточно редко и только при отсутствии стабильного эффекта от медикаментозной терапии. Если пациента не реагирует на консервативное лечение, обеспечить нормальный ритм и распространение импульса по сердечной мышце возможно хирургическим путем.

    Идея заключается в том, что в различные отделы сердца вживляются небольшие электроды, которые берут на себя роль водителей ритма. Они регулярно вырабатывают биоэлектрические импульсы, подавляя ритм других узлов. Наиболее современные модели даже самостоятельно регулируют режим работы, ориентируясь по данным кровяного давления и нормального наполнения желудочков кровью. В последние годы установка такого аппарата проводится малоинвазивным методом через магистральные (крупные ) сосуды.

    Другим методом лечения является радиочастотная катетерная абляция. Через бедренную вену врач вводит в сердце специальные катетеры, снимает ЭКГ и определяет патологические водители ритма. После этого на обнаруженную зону воздействуют радиочастотным излучением. В большинстве случаев это подавляет активность клеток и устраняет причину аритмии. Данный метод лечения применяют при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта и других структурных нарушениях.

    Электроимпульсная терапия

    Электроимпульсная терапия является частью комплекса реанимационных мероприятий и направлена на быстрое восстановление нормального сердечного ритма. Ее суть заключается в своеобразной «перезагрузке» проводящей системы сердца и клеток миокарда с помощью мощного электрического разряда. Основным показанием к ее применению является фибрилляция желудочков с тяжелым нарушением насосной функции сердца.

    При проведении электроимпульсной терапии соблюдают следующие правила:

    • непрямой массаж сердца и искусственная вентиляция легких прерываются во время разряда, но продолжаются в промежутках;
    • с больного снимают все металлические вещи или датчики диагностических приборов;
    • врачи, медсестры и другие люди, находящиеся поблизости, не дотрагиваются до пациента в момент прохождения импульса из-за риска электротравмы;
    • пациент лежит на сухой кушетке или поверхности, не проводящей электрический ток;
    • применение дефибрилляции приносит пользу лишь при так называемых «шоковых» ритмах сердца, в противном случае она может усугубить состояние больного;
    • электроды, по которым импульс передается пациенту, должны быть увлажнены и плотно контактировать с поверхностью грудной клетки.
    Для проведения электроимпульсной терапии используется специальный аппарат под названием дефибриллятор. Он производит электрические импульсы с заданными характеристиками и передает их на электроды. Для реанимации при желудочковой тахикардии необходимо несколько разрядов, которые подают с нарастающим напряжением тока. Эта терапия проводится до стабилизации ритма сердца либо до установления момента смерти пациента в случае неудачной реанимации.

    Лечение народными средствами

    Лечение тахикардии народными средствами должно проводиться с большой осторожностью, так как велик риск разнообразных осложнений болезни и ухудшения состояния пациента. Не допускается самолечение народными средствами до постановки окончательного диагноза и определения причины, вызвавшей тахикардию. Также не рекомендуется принимать различные настои и отвары параллельно с медикаментозным противоаритмическим лечением. Дело в том, что химические вещества, содержащиеся в некоторых растениях, могут усилить или, наоборот, нейтрализовать действие препаратов. Поэтому рекомендуется проконсультироваться у кардиолога перед началом лечения тахикардии народными средствами.

    Для лечения тахикардии существуют следующие народные методы:

    • Отвар горицвета. 1 чайную ложку сушеной травы заливают 200 мл кипяченой воды и кипятят на слабом огне 3 – 5 минут. После этого отвар настаивается в течение 1 – 2 часов. Средство принимают трижды в день в течение нескольких дней по 1 столовой ложке.
    • Элеутерококк. Экстракт этого растения в жидком виде можно приобрести в большинстве гомеопатических аптек. Принимают его по 25 – 30 капель трижды в день (желательно до еды ).
    • Смесь из сока руты пахучей и тысячелистника. Данные ингредиенты смешиваются в равных пропорциях и добавляются в кипяченую воду по 20 – 25 капель на 50 мл. Средство принимают дважды в день в течение нескольких недель.
    • Соцветия календулы. Из соцветий календулы готовят настой. 5 чайных ложек сухой травы заливается 1 литром кипятка. Настаивание длится не менее часа. Средство принимают по полстакана 3 – 4 раза в сутки.

    Профилактика тахикардии

    Многие пациенты с пароксизмальной тахикардией живут с данной проблемой длительное время. Дело в том, что кардинальное лечение этой болезни порой более рискованно и непредсказуемо, чем сама патология. Таким пациентам рекомендуется соблюдать профилактические меры, чтобы снизить частоту приступов тахикардии.

    Профилактика тахикардии включает следующие правила:

    • Соблюдение диеты . Специфической диеты при тахикардии не существует, однако некоторые рекомендации относительно режима питания могут улучшить жизнь пациентов. Прежде всего, следует отказаться от употребления алкогольных напитков, крепкого чая и кофе, так как они могут спровоцировать приступ. Также ограничивают животные жиры (жирное мясо, сливочное масло ), так как они способствуют развитию атеросклероза и повышают риск инфаркта во время приступа тахикардии. Ограничение калорийности пищи и консультация с диетологом рекомендуется лишь пациентам, страдающим от лишнего веса.
    • Отказ от курения. Как уже отмечалось выше, никотин сам по себе может спровоцировать приступ тахикардии. Если же пациент и так страдает от сердечных патологий, сопровождающихся учащенным сердцебиением, риск осложнений особенно велик. Кроме того, курение повышает риск инфаркта миокарда во время приступа.
    • Ограничение физической нагрузки . Физическая нагрузка провоцирует повышение ЧСС. У людей с хроническими нарушениями проводящей системы сердца приступ аритмии может затянуться на несколько дней, что повысит вероятность образования тромба. Возможность занятий лечебной физкультурой в целях профилактики следует уточнить у лечащего врача.

    Последствия тахикардии

    У подавляющего большинства пациентов тахикардия не вызывает никаких серьезных осложнений или последствий. Она является преходящим симптомом других заболеваний или реакцией на внешние раздражители. Опасность представляет учащение сердечного ритма, вызванное проблемами собственно с сердцем. Таким образом, серьезные последствия и осложнения тахикардии наблюдаются только у людей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Для людей со здоровым сердцем учащение ритма обычно не опасно.

    Основными последствиями и осложнениями, которыми и опасна тахикардия, являются:

    • тромбоэмболии;
    • инфаркт миокарда;
    • кардиогенный шок;
    • отек легких;
    • внезапная сердечная смерть;
    • потеря веса и общая мышечная слабость.

    Тромбоэмболии

    При тахикардии повышается риск образования тромба в сердечных полостях. Особенно часто это наблюдается при наджелудочковых тахикардиях. Кровь в сердечных полостях начинает течь со всевозможными завихрениями. Это приводит к разрушению части кровяных клеток и активации свертывающей системы. Из сердца тромб может попасть в любой орган и, закупорив сосуд, вызвать острую гипоксию этого органа.

    Наиболее часто тромбоэмболия встречается на следующем уровне:

    • легочная артерия (если тромб образовался в правых отделах сердца );
    • артерии мозга;
    • мезентериальные артерии (артерии кишечника );
    • селезеночная артерия;
    • артерии верхних и нижних конечностей.
    Последствия тромбоэмболии могут быть самыми тяжелыми. Например, тромбоэмболия легочной артерии чаще всего заканчивается смертью пациента, ишемический инсульт (при закупорке сосуда мозга ) может привести к смерти или тяжелым необратимым повреждениям мозга, а тромб в артериях конечностей может привести к ампутации. В связи с угрозой этого осложнения пациентам, часто страдающим от приступов тахикардии, необходимо обратиться к врачу-кардиологу, даже если отсутствуют какие-либо другие симптомы.

    Считается, что к образованию тромбов во время приступов тахикардии предрасполагают следующие факторы:

    • приступы фибрилляции предсердий, длящиеся более 48 часов;
    • пожилой возраст (более 65 лет );
    • эпизоды тромбоэмболии в прошлом (инсульты, и др. );
    • сахарный диабет;
    • артериальная гипертензия (стабильно повышенное артериальное давление более 140/90 мм ртутного столба );
    • застойная сердечная недостаточность;
    • расширение левого желудочка на ЭхоКГ до размеров более 5 см в диаметре.
    Следует отметить, что эти факторы риска в подавляющем большинстве случаев относятся к патологическим тахикардиям. Тем не менее, при их наличии у пациента следует ограничить физическую и эмоциональную нагрузку, так как при физиологической тахикардии риск образования тромбов также существует.

    Инфаркт миокарда

    Инфаркт миокарда (сердечный приступ ) является наиболее острым и серьезным проявлением ишемической болезни сердца. Во время приступа тахикардии сердце не перекачивает нужный объем крови. В результате этого в сам миокард не поступает достаточное количество кислорода. В то же время потребность мышцы в кислороде возрастает, ведь клетки сокращаются в ускоренном режиме. На фоне этого наступает гибель кардиомиоцитов, которая и называется инфарктом миокарда.

    Особенно предрасположены к этому осложнению пациенты с хронически повышенным артериальным давлением, атеросклерозом, гипертрофией миокарда (увеличенной в объеме сердечной мышцей ). Для них любые перебои поставки кислорода к сердцу могут обернуться инфарктом.

    Отличительными чертами инфаркта миокарда являются:

    • острая боль за грудиной (из-за смерти участка сердечной мышцы );
    • побледнение кожи;
    • холодный пот;
    • слабый пульс (иногда не прощупывается вовсе );
    • страх смерти.
    Распространенность ишемической болезни сердца и факторов, которые предрасполагают к инфаркту миокарда, заставляют врачей внимательно обследовать каждого пациента, жалующегося на регулярные приступы тахикардии. Именно из-за опасности сердечного приступа рекомендуется соблюдать профилактические меры, перечисленные в предыдущем разделе.

    Обмороки

    По сути, обмороки не являются осложнением тахикардии, но могут привести к весьма тяжелым последствиям. Проблема потери сознания в данном случае заключается в том, что это происходит быстро и зачастую неожиданно для человека, без постепенного ухудшения состояния. Резкое учащение сердцебиения и гипоксия (нехватка кислорода ) мозга могут привести к потере сознания в течение 30 – 60 секунд. Если в это время человек не примет сидячее положение, он может упасть с высоты собственного роста, что чревато серьезными травмами (особенно при ударах головой ). Еще опаснее потеря сознания за рулем автомобиля. Таким образом, травматизм среди пациентов с повторяющимися эпизодами тахикардии не является редкостью, хоть и не относится к прямым осложнениям сердечной патологии.

    Кардиогенный шок

    Кардиогенный шок возникает как следствие острой недостаточности левого желудочка. Из-за тахикардии он не успевает наполняться кровью, а митральный и аортальный клапаны не могут нормально работать. Все это приводит к тому, что кровь практически не выбрасывается в большой круг кровообращения. Частным случаем кардиогенного шока можно считать и внезапную сердечную смерть.

    При кардиогенном шоке на первое место в развитии болезни выходит резкое падение артериального давления до показателей ниже 90/30 мм ртутного столба. Именно это объясняет большинство симптомов и проявлений, характерных для данной патологии. Лечение заключается в восстановлении нормального сердечного ритма и поддержании артериального давления в рамках нормы (не менее чем 90/30 ).

    Проявлениями кардиогенного шока обычно являются:

    • резкое побледнение кожи;
    • нарушения сознания (ступор, потеря сознания );
    • снижение почечной фильтрации и образования мочи (олигурия );
    • признаки отека легких.
    Кардиогенный шок является неотложным состоянием, угрожающим жизни пациента. При первых его признаках следует вызвать кардиологическую или реанимационную бригаду скорой помощи.

    Отек легких

    Отек легких является наиболее опасным последствием застоя крови в малом круге кровообращения. Из-за того, что левые отделы сердца во время приступа аритмии не принимают кровь, происходит ее скопление в сосудах легких. Из-за их переполнения повышается давление в тканях, что препятствует газообмену. Более того, начинается выпот жидкости в полость альвеол (небольшие полости из которых состоят легкие ).

    Нарастающий отек легких чаще всего проявляется следующими симптомами:

    • сильная одышка;
    • побледнение или посинение кожи;
    • хрипы в легких;
    • влажный кашель;
    • обильное потоотделение;
    • пенистая розоватая мокрота .

    Внезапная сердечная смерть

    Внезапной сердечной смертью называется смерть, которая наступает в течение первых 6 часов (по некоторым современным классификациям в течение 1 часа ) после появления первых симптомов. Ее причиной являются различные заболевания сердечно-сосудистой системы. В частности, многие исследователи приводят данные о том, что большинство случаев внезапной сердечной смерти являются следствием фибрилляции желудочков.

    Как уже отмечалось выше, при данной форме тахикардии имеет место быстрое развитие острой сердечной недостаточности с тяжелым нарушением насосной функции сердца. Кровь фактически перестает перекачиваться, из-за чего наблюдаются одновременно застои в обоих кругах кровообращения, быстрая смерть клеток мозга и миокарда.

    Основными признаками этого осложнения являются:

    • внезапная потеря сознания (на фоне приступа тахикардии );
    • расширение зрачков;
    • остановка дыхания;
    • отсутствие пульса (в том числе на сонной артерии ).
    Единственным лечением является срочная реанимация с применением дефибриллятора для стабилизации сердечного ритма и с обеспечением искусственного дыхания.

    Потеря веса и общая мышечная слабость

    Если все вышеперечисленные проблемы можно отнести к осложнениям тахикардии, то прогрессирующее ослабление организма является скорее ее последствием. Оно возникает при длительных и часто повторяющихся приступах, которые наблюдаются у пациента в течение долгого времени, но не вызывают острой сердечной недостаточности. Из-за частых перебоев в снабжении тканей кислородом организм сильно ослабевает. В нем плохо усваиваются питательные вещества, не идет набор мышечной массы, ослабляется иммунитет . Таким образом, люди, страдающие от частых приступов аритмии, обычно отличаются кахексией, общей слабостью, болезненностью, сонливостью.

    Количество сокращений сердца, определяемое, как правило, за одну минуту – называется частотой сердечных сокращений (ЧСС). В норме у взрослого здорового человека в состоянии физического покоя и эмоционального спокойствия сердце сокращается от 60 до 80 раз. Одним из распространенных признаков нарушения работы сердца, а также других систем и органов – является тахикардия.

    Что это такое? Значительная физическая нагрузка, эмоциональное потрясение и другие факторы увеличивают число сокращений выше нормальных значений – так проявляет себя тахикардия. Термин имеет латинское происхождение и дословно означает: «тахи» – частый, «кардия» – сердце. Повышенный ритм сердечных сокращений не всегда является физиологическим (нормальным) явлением. Рассмотрим возможные патологические состояния, при которых может встречаться данный симптом.

    Классификация тахикардии

    Одной из функций сердца является автоматизм, то есть способность самостоятельно (автономно) генерировать нервные импульсы, под влиянием которых происходит сокращение с определенной частотой. Способность сердца самостоятельно сокращаться возможна благодаря проводящей системе, которая состоит из пучков, волокон и узлов, которые обеспечивают слаженность в работе. Проводящая система представлена синусо-предсердной и предсердно-желудочковой частями. Тахикардия имеет место быть, когда происходит вовлечения в патологический процесс какой-либо части проводящей системы.

    1. Синусовая тахикардия – возникает вследствие нарушения выработки нервных импульсов синусовым узлом, который контролирует ритм сердца.
    2. Предсердная (или, другое название – наджелудочковая) тахикардия – редкая форма заболевания, при которой поражение локализуется в области предсердий. Данная патология сопровождается увлечением частоты сокращений до 140 ударов в минуту и часто приводит к обморокам.
    3. Атриовентрикулярная тахикардия – нарушение проводимости импульса из предсердий в желудочки. Клинически от предсердной отличается большей стойкостью, хуже поддаётся медикаментозному лечению.
    4. Желудочковая тахикардия – учащение сокращений желудочков сердца больше 100 ударов в минуту. Возникает на фоне аневризмы, пороков сердца, инфаркта миокарда и др. Некоторые специалисты называют желудочковую тахикардию фибрилляцией желудочков.

    Тахикардия может иметь:

    1. Острое течение при заболеваниях сердца.
    2. Пароксизмальное течение – внезапное увеличение (от 150), а затем уменьшение до нормальных значений частоты сокращений сердца. Данное состояние именуется пароксизмой.
    3. Рецидивирующее течение.

    Признаки учащенного сердцебиения

    Симптомы, которые сопровождают тахикардию:

    • ощущение работы сердца;
    • боль в области грудной клетки.

    Не всегда, но возможно:

    • головокружение;
    • потемнение в глазах;
    • обморочное состояние;
    • ощущение нехватки воздуха.

    Причины тахикардии

    Тахикардия – это симптом (отдельный признак), а это значит, что он возникает при различных заболеваниях сердца и других систем (например, нервной, эндокринной и т.д.).

    Проблемы с сердцем

    Частые причины тахикардии, которая возникает именно вследствие патологических изменений в проводящей системе сердца таковы:

    • миокардиты (воспаление мышечной оболочки сердца);
    • органическое повреждение миокарда;
    • ишемическая болезнь сердца.

    Нарушение ритма сердца (другими словами аритмия) тоже является причиной тахикардии. Аритмия может быть врожденной и приобретенной. Последняя возникает на фоне таких заболеваний, как: ревматизм, гипертония, заболевания щитовидной железы, ишемическая болезнь и др. Тахикардия является постоянным симптомом при мерцательной аритмии, когда отдельные мышечные волокна сокращаются хаотично и проталкивают кровь в неполноценном объеме.

    Причины, не связанные с патологиями сердца

    1. Анемия (низкий уровень эритроцитов и /или гемоглобина) – еще одна причина тахикардии. При данной патологии человек жалуется на головокружение, повышенную утомляемость, периодическое потемнение в глазах, необычной бледностью кожных покровов. К анемии предрасположены женщины с обильными кровотечениями во время месячных, в период беременности и др.
    2. При феохромацитоме (опухоль надпочечников) пациенты предъявляют жалобы не только на учащенный пульс, но и на повышение артериального давления, гипергидроз (повышенную потливость), приступы головной боли, дрожь в руках и др.
    3. Уменьшение объема циркулирующей крови, которое возникает вследствие крупных травм, сопровождающихся обильной кровопотерей, вызывает тахикардию. При этом учащение сердечных сокращений компенсирует дефицит потерянной крови.
    4. Тахикардия сопровождает обезвоживание организма, которое является спутником многих инфекционных заболеваний.
    5. Если вместе с учащением сердцебиения наблюдается раздражительность, дрожание рук, снижение массы тела, а у женщин нарушение менструального цикла, то причиной, скорее всего, является заболевание щитовидной железы – гипертиреоз.
    6. Повышенная ЧСС вместе с такими симптомами, как боль в груди, головокружение, одышка – указывает на вегето-сосудистую дистонию.

    Когда тахикардия не признак болезни?

    В следующих случаях учащенное сердцебиение не является патологией:

    1. После физической нагрузки.
    2. В жаркое время года.
    3. Во время сильных эмоциональных переживаний.
    4. Повышенная температура тела.

    Похмелье: от тахикардии до панической атаки один шаг!

    Выраженный похмельный синдром, а проще говоря похмелье – это особый случай, когда ускоренное сердцебиение может не являться признаком какого-либо заболевания. Такая тахикардия способна вызывать панические атаки, так как люди «с бодуна» частенько принимают тахикардию за сердечный приступ. Чтобы не оказаться в неприятной ситуации, пить нужно в меру или не пить вообще. В крайнем случае может помочь экстракт пустырника и похожие успокаивающие препараты.

    Физиологическая тахикардия не сопровождается: одышкой, болью в области груди, обморочным состоянием, потемнением в глазах, головокружением. После того, как причинный фактор тахикардии устранен, частота сокращений сердца быстро приходит в норму.

    Когда необходимо обратиться к специалисту?

    Лечением заболеваний сердца занимается терапевт и кардиолог. Обращаться за квалифицированной помощью необходимо в следующих случаях:

    • если отмечаются перебои в работе сердца (бьётся чаще или, наоборот, замирает);
    • если периодически возникают обморочные состояния;
    • беспокоит боль в груди;
    • возникает головокружение, которое сопровождается потемнением в глазах.

    Диагностика причин тахикардии

    Диагностика заболевания, на фоне которого возникает тахикардия, начинается с общего визуального осмотра и опроса. Врач измеряет пульс, проводит аускультацию (выслушивание) сердца. Пульс измеряется в области лучезапястного сустава за одну минуту. Не всегда частота пульса соответствует частоте сокращений сердца. Как правило, этот метод используют врачи скорой помощи для получения представления о состоянии здоровья.

    Уточнить истинную причину (этиологию) заболевания специалисту помогают дополнительные методы исследования, к которым относятся:

    1. Кровь на общий анализ. По нему определяют количество форменных элементов, что позволяет врачу распознать лейкоз, анемию и прочее.
    2. Кровь на содержание гормонов щитовидной железы. Данный анализ помогает выявить гипертиреоз.
    3. При подозрении на опухоль надпочечников назначается анализ мочи , в котором могут быть продукты распада адреналина.

    Из инструментальных методов исследования наибольшей диагностической точностью обладают:

    1. ЭКГ – позволяет определить частоту, ритм сокращений сердца и др. С его помощью выявляются изменения, характерные для различных патологий сердечно-сосудистой системы. Для обследования пациентов применяются следующие виды ЭКГ:
    • с нагрузкой – помогает выявить перебои ритма во время выполнения физических нагрузок (велоэргометрии);
    • более точные результаты о заболевании помогает получить внутрипищеводная ЭКГ – при данном исследовании вводится электрод в грудную часть пищевода;
    • мониторинг работы сердца по Холтеру – подразумевает запись ЭКГ на протяжении суток, применяется для определения внезапно возникающих приступов тахикардии.
  • Фонокардиография – диагностический метод, позволяющий регистрировать сердечные шумы, тоны с помощью датчиков. При тахикардии на фонокардиограмме определяется увеличение сокращений сердца, а также изменения в тонах.
  • УЗИ сердца помогает определить работу клапанов и сердечной мышцы. С помощью УЗИ выявляются пороки и хронические заболевания сердца.
  • Последствия тахикардии

    Тахикардия, возникшая на фоне заболеваний различных органов (за исключением сердца), не представляет большой угрозы для здоровья и жизни пациента. К серьезным последствиям приводят именно сердечные патологии. К самым грозным из них являются:

    1. Тромбоэмболия (образование сгустков крови) – возникает по причине задержки крови в полостях (желудочках, предсердиях) сердца, что приводит к разрушению кровяных клеток и активации системы свертывания крови. Из полости сердца тромб может попасть в кровяное русло, закупорив сосуд, снабжающий какой-либо орган (легкое, головной мозг, почку и др.). В итоге наступает его омертвление. К образованию тромбов предрасполагает тахикардия, продолжительностью более 2 суток, а также хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет и гипертоническая болезнь.
    2. Кардиогенный шок – возникает при недостаточности левых отделов сердца, вследствие чего кровь не выбрасывается в должном объеме в большой круг кровообращения. Проявляется он резким падением давления. Часто кардиогенный шок заканчивается внезапной смертью.
    3. Инфаркт миокарда – происходит вследствие ишемии (дефицита питательных веществ, поступающих с кровью), так как во время тахикардии сердце не перекачивает полноценный объем крови. Риск возникновения инфаркта возрастает у лиц, в анамнезе которых имеется атеросклероз, гипертрофия миокарда, артериальная гипертензия.

    Прогрессирующее ослабление организма является следствием тахикардии. Оно возникает при частых, но коротких приступах, что связано с постоянными перебоями в снабжении кислородом и питательными веществам тканей организма. Кроме того, на фоне таких приступов может возникать повышенная утомляемость, сонливость и происходить потеря веса.

    Лечение

    Как снять приступ тахикардии:

    • обеспечить свободное дыхание, например, расстегнуть тесный ворот рубашки;
    • положить на лоб полотенце или носовой платок, смоченный холодной водой;
    • если позволяет состояние, то частоту сокращений сердца можно снизить следующим образом: необходимо задержать дыхание и напрячь брюшной пресс. В это время активизируется работа блуждающего нерва, который угнетает деятельность сердца;
    • принять какой-либо препарат, снижающий частоту сердечных сокращений (дозировка – строго по инструкции!);
    • если приступ чрезвычайно интенсивный, то лучше вызвать скорую помощь.

    Медикаментозное лечение

    Лекарственная терапия подразумевает назначение следующих препаратов:

    1. Успокоительные средства на основе трав – «Персен», «Валериана», экстракт пустырника, и синтетические, например, «Диазепам». Все эти препараты назначаются при вегето-сосудистой дистонии. Они оказывают влияние на нервную систему, снижая частоту сердечных сокращений.
    2. Препараты, обладающие антиаритмическими свойствами – назначает врач с учетом причин, сопутствующих патологий и возраста пациента. К ним относятся: бета-адреноблокаторы («Атенолол», «Тимолол», «Пропранолол» и др.), антагонисты кальция («Верапамил», «Дилтиазем» и др.). Самолечение данными лекарственными средствами исключено, так как одно и тоже средство может оказывать терапевтический эффект при одном типе тахикардии и иметь противопоказания к применению при другом типе.

    Хирургическое лечение

    Оперативное вмешательство показано при патологии следующих случаях:

    1. Если в анамнезе имеются заболевания щитовидной железы и надпочечников. Во время операции удаляется опухоль, которая вырабатывает избыток гормонов, влияющих на частоту сердечных сокращений;
    2. При грубых пороках сердца, нарушениях его кровоснабжения посредством кардиохирургических операций исправляются механические дефекты, вследствие чего исчезает и тахикардия.

    Если причиной тахикардии является другое заболевание, то лечение направлено на устранение болезни, которая вызывает тахикордию. Например, при анемии назначаются препараты железа, при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся гипертермией и тахикардией, назначаются антибиотики и др.

    Когда требуется быстро восстановить сердечный ритм, в реанимационном отделении проводится электроимпульсная терапия, суть которой заключается в воздействии электрическим разрядом на проводящую систему сердца при тяжелых нарушениях его насосной функции и фибрилляции желудочков. С помощью данной терапии удается восстановить нормальный сердечный ритм.

    Народная медицина и фитотерапия против тахикардии

    Настои, отвары, настойки для устранения тахикардии должны применяться с большой осторожностью. Нельзя заниматься самолечением без консультации специалиста. Помогут повлиять на частоту сердечного ритма следующие рецепты народной медицины:

    • сухая трава пустырника – можно купить в аптеке в расфасованном виде и заваривать как чай;
    • 20 г горицвета заливают стаканом кипятка и кипятят не более 5 минут на небольшом огне. Отвар должен остыть и настояться в течение 2 часов. Полученное средство следует принимать по 20 мл три раза в сутки;
    • экстракт элеутерококка, продается в аптечной сети. Его следует принимать по 20 капель до употребления пищи три раза в день;
    • сухие соцветия календулы (80 г) заливаются кипятком (1 л). Спустя час настой процеживается и употребляется по 100 мл 3 раза в день.

    Профилактика

    Снизить частоту приступов тахикардии помогут следующие рекомендации:

    1. Соблюдение диеты. На самом деле специальной диеты при тахикардии нет. Однако отказ от некоторых продуктов питания может сократить число приступов и улучшить качество жизни. Следует исключить употребление спиртных напитков, крепкого кофе и чая (и зеленого тоже). Повысить риск инфаркта, атеросклероза, а, следовательно, тахикардии, могут продукты, содержащие животные жиры. Их рекомендуется употреблять в небольшом количестве.
    2. Отказ от курения. Никотин сужает кровеносные сосуды, способствуя ишемии и приступу тахикардии.
    3. Ограничение избыточных физических нагрузок, которые способствует повышению частоты сердечных сокращений. Полезно заниматься лечебной физкультурой под руководством инструктора.