Главная · Дисбактериоз · Массаж при бронхиальной астме противопоказания. Массаж при бронхиальной астме. Самомассаж при бронхиальной астме

Массаж при бронхиальной астме противопоказания. Массаж при бронхиальной астме. Самомассаж при бронхиальной астме

Глава 3. Техника классического массажа при бронхиальной астме

Основной задачей массажа при бронхиальной астме является восстановление нормального дыхания и профилактика эмфизематозных изменений.

Массаж также оказывает общеукрепляющее воздействие на весь организм, дыхательную мускулатуру, увеличивает подвижность ребер, крово – и лимфообращение в легких.

В настоящее время существует три методики классического массажа при данном заболевании: массаж в положении сидя, дыхательный массаж и интенсивный массаж асимметричных зон.

Классический массаж при бронхиальной астме

При бронхиальной астме массаж проводится в такой последовательности: общий массаж грудной клетки; массаж воротниковой области, шеи и трапециевидной мышцы спины; массаж спины; повторный массаж передней поверхности грудной клетки и дыхательный массаж (или гимнастика).

Массаж грудной клетки выполняется в положении массируемого лежа на спине. Поза должна быть удобной, не вызывающей неприятных ощущений, мышцы расслаблены. Массаж грудной клетки начинают с поглаживания снизу вверх по направлению к подмышечным лимфатическим узлам, затем делают выжимание (не касаясь молочной железы у женщин и соска у мужчин), разминание большой грудной мышцы (ординарное, двойное кольцевое, фалангами согнутых пальцев, кругообразное), потряхивание и поглаживание. Межреберные промежутки разминают прямолинейно (подушечками пальцев попеременно, подушечками четырех пальцев или подушечкой большого пальца), кругообразно (подушечками четырех пальцев) и зигзагообразно (подушечкой большого пальца). После этого разминают грудину, уделяя особое внимание ключице и местам ее прикрепления.

Массаж спины и шеи проводится при положении массируемого лежа на животе. Массаж шеи и трапециевидной мышцы начинают с поглаживания и выжимания. Затем проводят разминание (ординарное, двойное кольцевое и кругообразное подушечками четырех пальцев, фалангами согнутых пальцев или лучевой стороной кисти). Далее переходят к массажу спины. Его начинают так же, как и массаж шеи, с поглаживания всей поверхности спины и выжимания. Разминание длинных мышц спины можно проводить круго-образно подушечкой большого пальца, подушечками четырех пальцев, щипцевидное разминание осуществляется подушечками больших пальцев. При массаже широчайшей мышцы спины применяют ординарное, двойное кольцевое и кругообразное (фалангами согнутых пальцев) разминание. Участки между позвоночником, лопаткой и надлопаточной областью разминают прямолинейно (фалангами согнутых пальцев) и кругообразно (ребром большого пальца и бугром большого пальца).

Закончив выполнение основного комплекса, снова массируют грудную клетку. Сначала производят поглаживание снизу вверх в направлении лимфатических узлов и выжимание. Затем разминают, потряхивают и поглаживают большую грудную мышцу, растирают межреберные промежутки, грудину и ключицу. После лечебного массажа рекомендуется делать дыхательный массаж. Он выполняется сидя или стоя. Для его проведения массажист кладет одну руку на переднюю поверхность грудной клетки (около мечевидного отростка), а вторую – на спину, симметрично относительно первой. В то время, когда массируемый делает вдох, массажист двигает обе кисти одновременно вверх по передней поверхности грудной клетки в направлении ключиц, а по задней – ости лопаток. При достижении верхней точки производится надавливание основаниями ладоней 5–6 раз в зависимости от состояния больного. Количество сеансов может быть от 10 до 15.

Сегментарный массаж при бронхиальной астме

Сегментарный массаж дает положительный эффект при заболеваниях легких, в частности бронхиальной астме. Массаж рекомендован в межприступном периоде, для того чтобы нормализовать дыхание, предупредить эмфизематозные изменения, купировать приступы, снизить их частоту и тяжесть, активизировать работу диафрагмы и произвести общеукрепляющее действие. При заболевании бронхиальной астмой положительный результат достигается при дополнении лечебного массажа дыхательным.

Лучше всего проводить массаж в утренние часы. Днем – через 2–3 ч после еды, а вечером через 2 ч после легкого ужина, но за 2–3 ч до сна.


Основы сегментарного массажа

Поскольку человеческий организм представляет собой целостную систему, то заболевание одного органа ведет к нарушению работы всего организма.

Рефлекторные изменения, вызванные патологическим процессом, возникают в различных тканях тела, то есть при заболеваниях внутренних органов повышается чувствительность определенных участков кожи и возникает гиперестезия (боль при прикосновении). Именно этот факт установили в XIX в. Г. А. Захарьин и англичанин Гед, а обнаруженные ими рефлекторные сегменты (участки) получили название зон Захарьина-Геда.

Схема расположения сегментов спинного мозга: C1-C8 – 8 шейных; D1-D12 – 12 грудных; L1-L5 – 5 поясничных; S1-S5 – 5 крестцовых


Наблюдения показали, что, помимо болевых ощущений, на коже появляются растяжения, потливость или повышенная температура на определенном участке и др. В результате исследований было установлено, что организм состоит из нескольких одинаковых сегментов, каждый из которых снабжен спинно-мозговым нервом, который, в свою очередь, связан с определенным участком кожи.

На схеме видно, что зоны Захарьина-Геда располагаются как на передней, так и на задней поверхно-сти тела. При некоторых заболеваниях внутренних органов они совпадают, например при заболеваниях сердца и легких, двенадцатиперстной кишки, печени и др. Иногда при заболеваниях одного органа зоны Захарьина-Геда располагаются на значительном расстоянии друг от друга. Между внутренними органами и центральной нервной системой существует довольно сложная взаимосвязь, и этим фактом объясняется то, что некоторым органам соответствует одна зона, а другим – две и более.

Кроме того, сегментарно-рефлекторные изменения происходят в соответствии с анатомическими соотношениями в тканях и возникают в той части тела, в которой находится больной орган. Поэтому при вторичных осложнениях и распространении патологического процесса на другие органы правило сегментации нарушается.

Сегментарный массаж считают разновидностью лечебного, потому что в нем используются несколько видоизмененные основные приемы классического массажа. Однако даже в том случае, если вы прибегли к помощи квалифицированного массажиста, предварительно стоит посоветоваться с врачом.


Техника выполнения приемов сегментарного массажа

Поскольку речь идет о разновидностях массажа при бронхиальной астме, то в этой главе будут описаны только те приемы, которые применяются при данном заболевании.

Любой массаж начинается с поглаживания. Не составляет исключения и сегментарный массаж. Плоскостное сегментарное поглаживание обеими руками начинают с сегмента, находящегося ниже зоны с нарушениями. При проведении приема руки располагают параллельно друг другу по направлению к шейному позвонку и производят поглаживание сначала одной стороны, а затем – другой с усилением давления на соответствующие сегменты.


Техника выполнения плоскостного сегментарного поглаживания


«Пила» – еще один прием поглаживания. Техника его выполнения довольно проста. Руки располагаются так, что большие и указательные пальцы разведены и находятся по обе стороны позвоночника. Между руками образуется валик из кожи, который перекатывается при выполнении пилящих движений, проводимых в противоположных направлениях. Массаж проводится снизу вверх. При этом нужно обращать внимание на то, чтобы руки не скользили по коже, а двигались вместе с ней.


Техника выполнения приема «пила»


«Вилка» – один из основных приемов сегментарного массажа, который можно проводить с отягощением и без него. При его выполнении указательный и средний пальцы располагают с обеих сторон позвоночного столба и затем подушечками обоих пальцев производят скользящие прямолинейные движения снизу вверх от крестца до седьмого шейного позвонка.

Штрихование «вилкой» – разновидность приема «вилка» – выполняется подушечками указательного и среднего пальцев, расположенных по обе стороны позвоночного столба. Пальцами производятся движения вверх и вниз со смещением кожи, как правило, с отягощением. Воздействие производится на каждый сегмент зоны.

Кругоообразное движение «вилкой» – еще одна разновидность «вилки». Прием, как правило, выполняется с отягощением. При его выполнении попеременно подушечками указательного и среднего пальцев, расположенных по обе стороны позвоночного столба, производятся кругообразные движения в направлении снизу вверх. Воздействие на промежуток между остистыми отростками позвонков производится в положении пациента сидя или лежа. Прием выполняется концевыми фалангами указательного и среднего пальцев, расположенных так, чтобы остистый отросток позвонка находился между четырьмя пальцами, образуя крестообразную складку.


Техника выполнения воздействия на промежутки между остистыми отростками позвонков


Подушечками пальцев совершают круговые движения в противоположных направлениях сначала ниже, а затем выше отростков. Каждый сегмент массируется 4–5 с. На промежутки между остистыми отростками можно воздействовать большими и указательными пальцами обеих рук.

Надавливание в глубь тканей производится подушечками больших пальцев, причем сила надавливания ослабевает к концу приема. При выполнении приема кисть располагается вдоль позвоночного столба. Надавливание можно проводить большими пальцами правой руки с отягощением левой, большими пальцами обеих рук или кулаком.

Двойной кольцевой щипцеобразный прием используется на мышцах шеи, особенно на тех, которые сильно напряжены. Техника выполнения этого приема описана в той части главы, которая посвящена классическому массажу.

Воздействие на окололопаточную область производится сначала на область правой лопатки всеми пальцами, исключая большой, которыми выполняются мелкие растирания от места прикрепления широчайшей мышцы спины в сторону наружного нижнего края лопатки. После этого большим пальцем растирают мышцы вдоль внутреннего края лопатки до плечевого уровня, а затем растирают и разминают верхний край трапециевидной мышцы до затылка. Левую лопатку сначала растирают большим пальцем от места прикрепления широчайшей мышцы спины, доходя по наружному краю до нижнего угла лопатки, а затем всеми остальными пальцами производят кругообразные движения, массируя внутренний край лопатки до затылка.


Техника воздействия на окололопаточную область


Помассировав область лопаток, воздействуют на ткани под лопаткой. Для этого правую руку располагают под плечевым суставом, а левую кладут на область, расположенную рядом с нижним краем лопатки, и правой рукой сдвигают лопатку на пальцы левой руки, которой разминают подлопаточную область.



Техника выполнения растяжения грудной клетки


Растяжение грудной клетки необходимо для активизации дыхания. Выполнять прием начинают с классического поглаживания и растирания межреберных промежутков. Затем во время вдоха массируемого массажист перемещает руки к позвоночнику, а на выдохе – к грудине. Не останавливаясь в момент глубокого выдоха, массажист производит сдавливание грудной клетки. Для ритмичного выполнения приема массажисту необходимо следить за дыханием пациента, давая команды «Вдох!» и «Выдох!».


Методические указания при проведении сегментарно-рефлекторного массажа

Сегментарный массаж имеет свои особенности и, естественно, свою методику и правила проведения. Проводить массаж можно только при наличии знаний анатомии, физиологии и умении выявлять при различных патологиях рефлекторные изменения в тканях и учитывать их при выборе приемов, техники выполнения и дозирования воздействия.

Перед выполнением массажа следует тщательно изучить кожные покровы массируемого визуально, с помощью пальпации и опроса. Необходимо изучить заключения врачей и выяснить наличие противопоказаний. Приемы массажа проводятся ритмично, но без грубых усилий. При его выполнении не применяются смазывающие средства, так как они притупляют чувствительность.

Массаж начинают с участков, прилегающих к пораженной зоне, постепенно усиливая воздействие. После проведения процедур у массируемого должна покраснеть и потеплеть кожа, появиться чувство расслабленности и уменьшиться боль.


Рефлекторные изменения при бронхиальной астме

Рефлекторные изменения локализуются на следующих участках и соответствующих им сегментах:

1. Мышечные изменения: трапециевидная (С4–3), большая ромбовидная (D7–6, D3), подостная (D4–3), межреберная (D9–6), большая ромбовидная (D7–6, D4–3), большая грудная (D4–3), ременная мышца головы (C3), грудино-ключично-сосцевидная (C3).

2. Изменения кожных покровов: в области грудины (D4–2), в области реберных дуг спереди (D10–8) и сзади (D10–8), над ключицами (C4) и под ключицами (D2), под лопатками (D3–2).

3. Изменения в соединительной ткани: в затылочной области головы (C3), в области грудины (D5–2), слева и справа от грудины (D4–3), между лопатками и позвоночником (D5–3), справа и слева от позвоночника (D9–3), под ключицами (D2).

4. Изменения в надкостнице: в области ключицы, грудины, ребер, лопаток, остистых отростков позвоночника.

Рефлекторные изменения: 1 – кожи; 2 – соединительной ткани; 3 – мышечной ткани


Максимальные точки находятся на валике трапециевидной мышцы, под ключицами, у краев ребер.


Методика проведения массажа при лечении бронхиальной астмы

При выполнении массажа больной принимает положение сидя и расслабляет мышцы. Начинают массаж с места выхода сегментарных корешков у позвоночного столба, переходя от нижних сегментов к вышерасположенным. При этом устраняется напряжение сначала в верхних слоях, а затем и в глубоких тканях. Для достижения максимального эффекта все движения направляются в сторону позвоночного столба, а воздействие на максимальные точки ускоряет достижение лечебного результата. При массаже используются такие приемы, как «вилка», штрихование «вилкой», кругообразное движение «вилкой», воздействие на промежутки между остистыми отростками позвонков.

Прежде всего массажные действия начинаются с поглаживания и легкого растирания спины, следует также уделить особое внимание плечевому поясу. Основное место массажа – область между шестым и девятым межреберьем. При массаже уплотнений межреберных промежутков может возникнуть боль в области сердца. В этом случае следует помассировать левый нижний край грудной клетки, и неприятные ощущения исчезнут.

Затем массируют заднюю поверхность шеи, переднюю и боковую части грудной клетки в течение 2–3 мин. Наибольший эффект дает растяжение грудной клетки. Особое внимание нужно обратить на вдох и сдавливание. После этого выборочно воздействуют на мышцы спины, заднюю поверхность шеи, межреберье и надлопаточную область 8–10 мин. Длительность всей процедуры составляет не больше 20 мин. Заканчивают сегментарно-рефлекторный массаж, как и любой другой вид массажа, успокаивающим поглаживанием.

После массажа повышается температура кожи, улучшается кровоснабжение, работа выделительной си-стемы, питание мышц и соединительных тканей, уменьшаются боли, происходит вегетативная перестройка.

Сегментарный массаж противопоказан при легочно-сердечной недостаточности III степени, острых заболеваниях легких и бронхов (плеврит, пневмония, бронхит и др.), туберкулезе легких, гнойных заболеваниях кожи и новообразованиях.

Интенсивный массаж асимметричных зон

Существует два варианта техники выполнения этого вида массажа. Но в обоих случаях курс состоит из 3–5 сеансов по 30–40 мин., которые проводят с интервалами в 3–5 дней. Интенсивный массаж противопоказан людям с легочно-сердечной недостаточностью III степени, гипертонией II–III стадии, острыми заболеваниями легких и бронхов (бронхит, воспаление легких и др.).

При выполнении массажа выделяют четыре массируемые области: две со стороны груди и две на спине. Их массируют поочередно по 2 раза. Начинают массаж с нижних областей. В первом варианте массируют области проекции нижних частей легкого, выполняя разминания, растирания и прерывистые вибрации. Затем последовательно проводят массаж левой половины грудной клетки спереди, поясничной области, спины до левого края лопатки и поверхности левой лопатки. Во втором варианте массируют области проекции нижней доли левого легкого и верхней доли правого легкого.

Перкуссионный массаж

Известно, что дыхательные пути снабжены разнообразными рецепторами, которые выполняют функцию обратной связи между дыхательным центром и вентиляционным аппаратом. В процессе дыхания большое значение имеют проприоцепторы межреберных мышц. Поэтому массаж дыхательных мышц приводит к усилению сокращения межреберных мышц, и рецепторы мышечно-суставного аппарата грудной клетки направляют импульсы в дыхательный центр по восходящим путям спинного мозга. Методика перкуссионного массажа снимает утомление дыхательной мускулатуры, улучшает бронхолегочную вентиляцию, кровообращение, отхождение мокроты и нормализует функции дыхания.

Перкуссионный массаж выполняется в положении пациента сидя или лежа. Для его выполнения на грудную клетку кладется кисть ладонной поверхностью, а по ней наносятся ритмичные удары кулаком.

Сначала проводят массаж грудной клетки, а затем – спины. В области грудной клетки удары наносят в подключичной области и у нижней реберной дуги, на спине – в надлопаточной, межлопаточной и подлопаточной областях. Все удары осуществляют на симметричных участках.


Методика выполнения перкуссионного массажа


До и после перкуссионного массажа выполняют растирание грудной клетки и спины. Затем на каждом участке выполняют 2–3 удара, после чего сжимают грудную клетку. Руки массажиста при этом находятся на нижнебоковом отделе, ближе к диафрагме. Во время вдоха пациента массажист делает скользящее движение руками по межреберным мышцам к позвоночнику, а во время выдоха – к грудине. К концу выдоха производится сжимание грудной клетки. Этот прием проводится несколько раз в течение 2–3 мин. Для того чтобы дыхание пациента было ритмичным, массажисту рекомендуется подавать команды «Вдох» и «Выдох».

Сдавливание грудной клетки раздражает рецепторы альвеол, корни легкого и плевры, что создает условия для повышения возбудимости дыхательного центра и активного вдоха.

Для активации дыхания можно перед перкуссионным массажем провести классический лечебный предварительный массаж спины, грудной клетки, межреберных мышц, диафрагмы, грудино-ключично-сосцевидных мышц, уделяя особое внимание приемам разминания.

Продолжительность перкуссионного массажа – 5–10 мин. При бронхиальной астме его проводят в течение 10–15 дней. В первые дни его выполняют 2–3 раза в сутки, а в последующие – однократно (желательно утром).

Периостальный массаж

Метод периостального массажа был предложен в 1929 г. Паулем Фоглером и Гербертом Крауссом. Они выявили взаимосвязь между нарушением трофических процессов во внутренних органах и тканях связанных с ними сегментов, и прежде всего костей. На основании своих наблюдений Фоглер и Краусс предложили локально воздействовать непосредственно на надкостницу (периост) с целью улучшения трофики костной ткани и связанных с ней внутренних органов.

При некоторых заболеваниях на надкостнице наблюдаются рефлекторные изменения – такие, как уплотнения, утолщения, тканевая дистрофия, сопровождающиеся резкой болью, особенно при надавливании; различные высыпания, неровности, шероховатости на ребрах, гребне большеберцовой кости, подвздошных гребнях, крестце, ключицах и др.

Прежде чем приступать к массажу, необходимо тщательно пальпировать область, подлежащую массажу, выявляя и фиксируя наиболее болезненные участки. После этого выполняют манипуляции точечного массажа на выявленной патологической области периоста. Массажные приемы производят концевой фалангой I или III пальцев, совершая вращательные движения (диаметром 2–4 мм) в течение 1–5 мин. без отрыва пальца от точки. За один сеанс обрабатывают не более 4–5 точек, выбирая самые болезненные из них. Массаж, как правило, проводят через день, раз за разом увеличивая количество точек воздействия до 14–18. Силу воздействия увеличивают постепенно, в зависимости от реакции больного.

В тех случаях, когда у пациента при массаже возникают неприятные ощущения, следует изменить угол наклона пальца. При болезненных ощущениях при надавливании на точку необходимо перенести точку воздействия на расстояние 1–2 мм от данной и продолжить массаж. При правильно проведенном массаже болезненность в массируемой области будет уменьшаться от сеанса к сеансу.

Реакцией на массаж является появление уплотнения и припухлости на массируемом участке, которые со временем исчезают. Периостальный массаж можно сочетать с другими разновидностями массажа – классическим, точечным, сегментарно-рефлекторным и т. д.

При бронхиальной астме массируют область спины и груди. При массаже периостальных точек в области груди каждое надавливание следует производить только на выдохе массируемого, что значительно улучшает терапевтический эффект.

Лечение детей нетрадиционными методами. Практическая энциклопедия. Станислав Михайлович Мартынов

Приступ бронхиальной астмы ликвидируется баночным массажем

Снимать приступы бронхиальной астмы у детей, особенно маленьких, гораздо сложнее, чем у взрослых. Связано это с особенностями анатомического строения бронхов. У малышей мышцы бронхов еще недостаточно сформированы, кроме того, на их внутренней поверхности очень много слизистых желез. Если ввести лекарственный препарат, снимающий спазм бронхов, например эуфиллин, то он гораздо быстрее подействует на взрослого человека, поскольку это лекарство влияет в основном на мышцы бронхов, а очень слабо - на функцию избыточной секреции слизистых желез. Вот почему у малышей, в отличие от взрослых, даже при условии оказания необходимой медицинской помощи приступы нередко затягиваются на несколько дней.

Бронхиальная астма принадлежит к числу наиболее распространенных респираторных заболеваний в детском возрасте. По данным медицинской статистики, показатель распространенности этого заболевания в России в среднем колеблется от 1 до 20 случаев на каждую тысячу детского населения. В последние годы число больных детей неуклонно растет, особенно в крупных промышленных городах.

Чаще всего бронхиальная астма начинается в дошкольном возрасте. Заболевание характеризуется периодически возникающими приступами удушья, причины которых чрезвычайно разнообразны. Например, у некоторых детей приступы астмы появляются сразу или спустя некоторое время после употребления в пищу молока, яиц, шоколада, цитрусовых, рыбы, клубники и т. д. Все эти продукты, как известно, обладают выраженными аллергенными свойствами. Поэтому немудрено, что дети реагируют на них приступами астмы. Более того, чтобы развился приступ удушья, иному ребенку бывает достаточно всего лишь ощутить запах той или иной пищи, например жареной рыбы - настолько велика бывает чувствительность организма.

У других детей обострение заболевания может быть спровоцировано общением с принесенным в дом котенком или щенком либо нахождением больного ребенка в помещении, где происходит уборка. Основными виновниками здесь являются домашняя пыль и частички слюны животных, остающиеся на шерсти и потом попадающие в окружающий воздух.

Существует и такая разновидность заболевания, как пыльцевая бронхиальная астма. Обычно приступы удушья у таких детей совпадают с периодом цветения деревьев (особенно дуба, березы, ольхи и орешника) и некоторых травянистых растений (в первую очередь семейства злаков: тимофеевки, овсяницы, ежи). Отсюда должно быть понятно, почему обострения пыльцевой бронхиальной астмы носят ярко выраженный сезонный характер. Чаще всего очередное несчастье постигает ребенка во время пребывания его за городом в солнечную ветреную погоду. Есть дети, у которых приступы астмы превалируют в осенне-зимний период, особенно в холодную и ветреную погоду.

К сожалению, даже после полного обследования в специализированной клинике не всегда удается установите причину болезни, настолько сложным бывает механизм «поломок» в организме больного ребенка. Как следствие этого специалисты ставят диагноз «атопическая форма бронхиальной астмы», или, другими словами, местонахождение очага болезни четко не установлено.

В связи с этим мой взор невольно обращается к традиционной китайской медицине, которая считает причиной этого заболевания различного рода энергетические нарушения, а также слабость легких, поджелудочной железы и почек. Таких детей имеет смысл полечить у специалистов по су-джок-терапии. А что касается простейших рецептов, то, как вы помните, мы их вам сообщили.

Итак, если вам известен «виновник» приступа удушья у ребенка, надо сразу же принять следующие меры. При бытовой причине приступа немедленно хорошо проветрить помещение. Если приступ явился следствием пыльцевой аллергии, целесообразно закрыть все окна и форточки, ограничив поступление с улицы пыльцевых аллергенов, а по всей квартире расставить емкости с водой и дополнительно произвести разбрызгивание воды в воздухе. Увлажнение атмосферы, в которой находится больной ребенок, способствует быстрому осаждению пыльцы растений и заодно домашней пыли. Если же приступ спровоцирован употреблением непереносимого пищевого продукта, для уменьшения его всасывания из желудочно-кишечного тракта постарайтесь вызвать у ребенка рвоту и сделайте ему очистительную клизму. Хорошо бы после этого дать ему внутрь активированный уголь.

Однако все это очень важные, но отнюдь не решающие меры. Они лишь призваны в известной степени облегчить состояние ребенка. А что касается самого приступа, то на характер его течения все эти меры существенно повлиять уже не в состоянии.

В основе любого приступа астмы, независимо от формы заболевания, лежит один и тот же механизм - спазм бронхов. Поскольку, как уже говорилось, у детей до 3 лет мышцы бронхов развиты слабее, чем у более старших детей, и к тому же в них много слизистых желез, у них приступы астмы протекают намного тяжелее и гораздо более продолжительное время. Кроме того, скапливающееся во время приступа большое количество слизи способно вызвать закупорку бронхов, а это уже опасно для жизни, так как из процесса дыхания порой бывает выключена значительная часть обоих легких либо отдельные сегменты. Вот почему, если есть возможность, нужно сразу же вызывать «скорую помощь», особенно к маленьким детям. Правда, здесь мы ведем речь о ситуации, когда в силу тех или иных обстоятельств вы остаетесь с больным ребенком один на один.

Обычно многие родители, хорошо осведомленные об особенностях заболевания своего сына или дочери, при выезде из города всегда прихватывают с собой соответствующие лекарства, а также по возможности выбирают те места для загородного отдыха, где нет больших проблем с неотложной или скорой помощью. И совершенно правильно делают!

Но как быть, если вы обосновались в глухой деревушке либо в пылу дорожной спешки забыли необходимые таблетки и микстуры (которые, кстати, тоже не всегда действуют надежно), а у ребенка случился очередной приступ? Вот в таких ситуациях на помощь может прийти баночный массаж. Уже одна-единственная процедура такого массажа способна полностью оборвать без каких-либо лекарств приступ, а что касается маленьких детей, то сразу же облегчить их тяжелое состояние. И еще раз подчеркнем: все это без применения лекарств. Поэтому, отправляясь в дорогу, не забудьте положить в аптечку спирт, вату, пинцет и одну медицинскую банку, лучше детскую. Было бы также совсем нелишним, чтобы вы предварительно потренировались на взрослых членах семьи, как поставить банку и как проводить баночный массаж. Надо сказать, что эта процедура хорошо помогает не только при бронхиальной астме, но и при любых бронхитах, воспалениях легких, различных болезненных процессах в спине и позвоночнике, например при радикулите и миозите. Тогда наверняка вы будете чувствовать себя увереннее.

Баночный массаж проводят следующим образом. Берете в руку одну медицинскую банку, тщательно проверяете, нет ли у нее каких-либо дефектов, особенно трещин и зазубрин по краям. На металлический стержень (или длинный пинцет) плотно накручиваете комочек ваты, потом проверяете, крепко ли он держится. Затем смачиваете вату спиртом, но не слишком обильно, чтобы спирт не стекал по стержню и не вызвал потом ожоги у вас или у больного.

Ребенка посадите на табуретку к вам спиной. Голова и плечи его должны быть согнуты, руки как можно больше сведены, чтобы лопатки раздвинулись. В одну руку берете пинцет с накрученной и смоченной спиртом ватой, поджигаете вату, в другую - банку. Наклонившись к ребенку, быстро вносите горящий факел внутрь банки и так же быстро извлекаете его. Старайтесь не дотрагиваться до краев банки, иначе возможен ожог. Плотно установите банку на предварительно смазанную глицерином или детским кремом кожу спины под правой или левой лопаткой. Подождите 1-2 секунды, чтобы кожа как можно глубже втянулась внутрь банки, и лишь после этого приступайте к следующему этапу процедуры. Возьмитесь рукой за банку и, старясь не отрывать ее краев от поверхности кожи, начинайте потихоньку скользить ею вверх по средней линии между позвоночником и лопаткой (см. рис. 139). Кстати, массаж этой зоны хорош не только при астме, но и при заболеваниях носоглотки. Далее массируют правое плечо (или соответственно левое, если начали с левой половины грудной клетки), область VII шейного позвонка - рефлексогенной зоны, отвечающей за нормальное функционирование сердца, бронхов и легких. Закончится первый круг в точке ниже лопатки (противоположной той, с которой вы начали). Потом все повторяется сначала. И так несколько кругов, если ребенок позволит это сделать. Однако вполне достаточно и одного круга, чтобы получить ощутимый эффект. И еще: если банка неожиданно отскочила от кожи, то нужно прикрепить ее к этому же участку кожи вновь (тем же способом) и продолжить процедуру.

Пройдет несколько минут, и вы сразу почувствуете, что ваш ребенок стал дышать легче. Потом пройдет еще немного времени, и одышка исчезнет. Лицо и губы у ребенка начинают розоветь, глазки блестеть, на лице появляется улыбка. А что может быть дороже для мамы, чем радость собственного дитя!

Хотелось бы сообщить еще одну немаловажную деталь. Помимо рефлекторного воздействия на внутренние органы баночный массаж за счет создаваемого им вакуумного воздействия способствует очищению организма (через кожу, потовые и сальные железы) от ацетона, избытка желчных кислот, мочевины и некоторых других вредных продуктов обмена веществ. В известной концентрации они очень ядовиты для человека. И, наконец, баночный массаж, как ни одна другая массажная процедура, улучшает циркуляцию крови и лимфы в тканях.

Вот почему, дорогой читатель, мы настоятельно советуем вам освоить эту процедуру. Не сомневаюсь, что она сможет стать своеобразной палочкой-выручалочкой от многих недугов в вашей семье.

Из книги Чистотел от ста болезней автора Нина Анатольевна Башкирцева

Лечение бронхиальной астмы Бронхиальная астма – это хроническое заболевание, которое имеет аллергическую и инфекционную природу. Заболевание характеризуется приступами кашля с затрудненным выдохом и удушьем. Приступы могут начаться внезапно, без видимых причин.

Из книги Госпитальная терапия автора О. С. Мостовая

21. Этиология бронхиальной астмы (БА) Исчерпывающего определения БА не существует до настоящего времени, однако наиболее полное определение данному заболеванию было дано Федосеевым Г Б. в 1982 г. Бронхиальная астма (БА) – самостоятельное, хроническое, рецидивирующее

Из книги Целительные комнатные растения автора Юлия Савельева

22. Патогенез бронхиальной астмы (БА) Патогенез. Измененная реактивность бронхов является центральным звеном патогенеза заболевания и может быть первичной и вторичной. В первом случае изменение реактивности бывает врожденным и приобретенным. Вторичные изменения

Из книги Лечение бронхиальной астмы. Новейшие медицинские методики автора Татьяна Васильевна Гитун

Лекарство от бронхиальной астмы Требуется: 30 междоузлий дихоризандры (золотого уса), 1,5 л водки.Способ приготовления. Измельчите междоузлия золотого уса и залейте их водкой. Оставьте настаиваться лекарство в течение двух недель в темном месте.Способ применения.

Из книги Методичка по первой помощи автора Николай Берг

Лекарство от бронхиальной астмы Требуется: 35–50 суставчиков отростков дихоризандры, 50 г листьев крапивы, 1,5 л водки.Способ приготовления. Измельчите отростки дихоризандры и листья крапивы и залейте водкой, оставьте настаиваться в течение 9 дней в темном месте. Водочный

Из книги Бронхиальная астма. Доступно о здоровье автора Павел Александрович Фадеев

Классификация бронхиальной астмы (МКБ-10) I. Преимущественно аллергическая астма.Аллергический бронхит.Аллергический ринит с астмой.Атопическая астма.Экзогенная аллергическая астма.Сенная лихорадка с астмой.II. Неаллергическая астма.Идиосинкратическая астма.Эндогенная

Из книги Народный лечебник Болотова автора Глеб Погожев

ПРИСТУП БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ Бронхиальная астма - аллергическое заболевание, основным проявлением которого является приступ удушья, обусловленный нарушением проходимости бронхов.Приступ бронхиальной астмы вызывается различными аллергенами (пыльцой растений и других

Из книги Справочник неотложной помощи автора Елена Юрьевна Храмова

КЛАССИФИКАЦИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ Такое явление, как болезнь, чрезвычайно многообразно, и необходимо несколько классификаций, которые рассматривают ее с различных сторон, по возможности, стараясь охватить во всем разноличии. Классификация, как пишут в словарях, это

Из книги Самый полезный напиток на Земле. Сухое красное вино. Правда, которую от нас скрывают! автора Владимир Самарин

ОСЛОЖНЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ Течение бронхиальной астмы может осложняться различными патологическими состояниями. В зависимости от особенностей течения патологического процесса различают острые и хронические

Из книги Продукты пчеловодства. Природные лекарства автора Юрий Константинов

ДИАГНОСТИКА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ Заподозрить бронхиальную астму позволяет наличие характерных признаков заболевания. Для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести полноценное обследование, которое складывается из следующих компонентов: измерение

Из книги Календарь долголетия по Болотову на 2015 год автора Борис Васильевич Болотов

ЛЕЧЕНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ Лечение бронхиальной астмы можно разделить на две составные части:1) плановое (основное, базисное) лечение или, как еще его называют, лечение, направленное на достижение контроля заболевания. Это лечение проводится, когда нет обострений, для

Из книги автора

Лечение бронхиальной астмы Бронхиальная астма - хроническое заболевание органов дыхания, выражающееся в периодически наступающих приступах удушья различной силы и продолжительности. Считается, что причина заболевания бронхиальной астмой заключается в

Из книги автора

Из книги автора

Из книги автора

Лечение бронхиальной астмы При бронхиальной астме помогает смесь из 3 ст. ложек цветочного меда, половины стакана молока и 0,3 г мумие. Один лечебный курс составляет 28 дней. В целом нужно провести до 3 курсов с перерывов в 10 дней. Принимать полученное средство нужно утром,

Из книги автора

5 февраля Как снять приступ астмы Тяжелый астматический приступ снимается противоаллергическим ферментом, который изготавливают из корня валерианы. Этот фермент в объеме 1 ст. ложки надо выпить с чаем из полыни и произвести ингаляцию им с помощью ингалятора (или

Массаж при бронхиальной астме относится к достаточно эффективным способам выполнения профилактики у пациентов с бронхолегочными заболеваниями, предупреждая рецидивы и предастматическое состояние.

Окончательно вылечить астму невозможно, но при помощи массажной терапии (если отсутствуют противопоказания для проведения) значительно повышается вероятность улучшения общего состояния пациента и предупреждение осложнений. Лечебный массаж способствует активизации дыхательной деятельности, усиливая кровообращение и насыщая ткани и органы кислородом.

Классификация видов массажа

Среди множества разновидностей массажа наиболее выделяются следующие методики:

  • гигиенический;
  • сегментарно-рефлекторный;
  • лечебный;
  • косметический;
  • аппаратная методика;
  • спортивный;
  • самомассаж.

Кроме классического вида существуют другие техники (точечный, при помощи банок, индийский и др.).

Для лечения бронхиальной симптоматики чаще всего используются ЛЕЧЕБНЫЙ И ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ. До начала его использования требуется обязательная консультация врача, учитывающая противопоказания и необходимость процедуры.

Противопоказания к процедуре

Массирование активно воздействует практически на все системы и органы, поэтому существуют противопоказания для его проведения.

  • при активном остром системно-инфекционном процессе, сопровождающимся лихорадочным состоянием;
  • травмах грудной клетки;
  • туберкулезных заболеваниях;
  • бронхоэктатической болезни с тканевым распадом;
  • пневмонии и плевриты;
  • открытые раневые поверхности, фурункулез, гемангиомы и родимые пятна в месте проведения процедуры;
  • злокачественные новообразования грудной клетки.

Противопоказания ни в коем случае нельзя игнорировать, особенно при проведении массажа у детей, потому что, несмотря на все преимущества процедуры, иногда он способен нанести значительный вред пациенту. Перед началом массирования пациенту рекомендуется пройти диагностическое обследование и проконсультироваться с лечащим врачом.

Тактика проведения массажных процедур

Массаж при бронхиальной астме необходим для активизации бронхиальной расширительной способности (рефлекторной дилатации) с последующим улучшением дыхания. Процедуру необходимо выполнять в межприступный период, что позволяет снизить тяжесть и частоту астмы. Методика массажа предусматривает выполнение профилактики осложнений с одновременным укреплением иммунной системы.

Проводя манипуляцию у детей важно учитывать поведение ребенка и не применять силу при выполнении процедуры. В этом случае необходим постепенный подход с элементами игры.

Если во время процедуры пациент почувствовал ухудшение состояния, сопровождающееся тошнотой, головокружением и чувством жара, нужно незамедлительно прекратить процедуру и обратиться за медицинской помощью.

Дыхательные упражнения следует повторять не меньше 4 раз. Заканчивать массаж рекомендуется легкими поглаживающими движениями в области грудной клетки (5-6 минут).

Важно учитывать, что при проведении манипуляций грудной клетки необходимо контролировать дыхательную деятельность пациента, не позволяя ему задерживать воздух.

Методика выполнения

Массаж при бронхиальной астме необходимо проводить каждый день, курсами по 15 процедур. Наиболее комфортным считается время с 9 до 13 часов. Перерыв после приема пищи и физической нагрузки должен быть не менее 1,5-2 часов. Продолжительность массирования составляет 10-15 минут.

  1. Пациента следует усадить, встав за его спиной и первых 3 минуты массировать только область спины с постепенным переходом на боковые поверхности грудной клетки и заднюю часть шеи легкими, поглаживающими и растирающими движениями.
  2. На следующем этапе больного необходимо уложить на живот, дополнительно массируя спинные мышцы, промежутки между ребер и надлопаточную область. Используются приемы разминания, растирания и поглаживания.

  1. В области позвоночника, по направлению вверх, к шее, а затем кругообразными движениями, выполняя массирование от позвоночника по направлению к лопатке, используется растирание (спиралевидное или прямолинейное). После чего выполняется поглаживание и разминание спинных мышц.
  2. Пациента необходимо уложить на твердую ровную поверхность и приступить к разминанию и поглаживанию надключичной области и большой мышцы груди. При этом специалист должен накрыть ладонями часть ребер, расположенных ниже диафрагмальной области и при выдохе слегка надавливать на них. Процедуру необходимо повторить 3-4 раза на различных межреберных участках.

У детей можно проводить дополнительный вибрационный носовой массаж, методика которого заключается произношением во время удлиненного выдоха длительного шипящего звука, например «уххх» и т.д. Такой вид массажа проводится для обеспечения дыхательной деятельности при остром приступе. Кроме того, он позволяет расслабить плечевой пояс и устранить скованность грудной клетки.

В практике лечения бронхиальных заболеваний предусмотрена специальная массажная методика (ИМАЗ) интенсивно воздействующая на ассиметричные зоны. Она может выполняться в двух вариантах:

1. Проведение массажа правого легкого (нижней части) и левого легкого (верхней доли):

  • разминания должны занимать не менее 80% общего времени, отведенного на массаж;
  • остальное время отводится на растирание с прерывистой вибрацией;
  • вначале выполняется массаж левой передней части грудной клетки;
  • область поясницы;
  • спина до нижней части правой лопатки;
  • поверхностная часть левой лопатки.

2. Выполнение массажа правого легкого (верхней доли) и левого легкого (нижней доли):

  • курс составляет не более 5 сеансов, которые проводятся с интервалами в 3 дня. Длительность сеанса составляет полчаса;
  • во время выполнения процедуры в обоих случаях определяются две основных зоны в области груди и еще две со стороны спины, которые должны массироваться поочередно, начиная от нижней части и постепенно переходя по направлению вверх;
  • не следует проводить интенсивные нагрузки на ассиметричных зонах при острой сердечно-сосудистой недостаточности, гипертонической болезни и острых бронхиальных приступах.

Помимо ИМАЗ, положительное воздействие наблюдается при лечении бронхиальных заболеваний (особенно у детей), применяя точечный массаж.

Массаж для снятия астматического приступа

Массаж во время астматического приступа выполняется для нормализации дыхательной деятельности и улучшения работы диафрагмы. Наиболее часто применяются следующие методики:

МАССАЖ ЛИЦА. Во время удушья рекомендуется выполнить массаж крыльев носа. Для этого необходимо согнуть большие пальцы рук и тыльной стороной произвести движения колебательного характера (не менее 100-120 движений за 1 минуту). При этом пациент должен сделать ртом глубокий вдох, а массажное движение следует выполнять только во время глубоко выдоха носом. Повторять это упражнение необходимо не менее 5 раз.

Плотно зажав ноздри больного согнутыми большими пальцами, следует регулировать носовой выдох пациента (вдох должен быть сделан ртом) и на выдохе частыми колебательными движениями массировать крылья носа, повторяя это упражнение не менее 3 раз.

Массажные круговые движения следует выполнять всеми пальцами на обеих руках, скользя от носовой спинки к уголкам рта. Это действие проделывают не менее 10 раз, пока больной не начнет ощущать легкое тепло.

Положительное воздействие отмечается при выполнении массажа в лобной области. Кожа на лбу массируется подушечками пальцев, начиная от средней части лба по направлению к височной области круговыми движениями не менее 10 раз. Кроме того, можно растирать кожу на лбу вращательным движением ладони, которые следует расположить в области надбровных дуг. Ладони должны двигаться навстречу друг другу.

Тыльной поверхностью обеих рук можно растирать область подбородка скользящими движениями в направлении от середины подбородка к углу нижней челюсти до появления легкого чувства тепла.

МАССАЖ СПИНЫ. Массажист должен встать со стороны спины больного и нащупать пальцами межреберные углубления. При сохранении давления необходимо делать вибрирующие движения руками, не меняя их положения. Довольно часто при выполнении такой манипуляции больному бывает щекотно, но это не должно останавливать массаж, так как он приводит в норму дыхание.

Кроме того, в области спины, вдоль лопаточных линий, кожа захватывается 2 пальцами рук, оттягивается в сторону на 1-2 секунды и поворотом кисти соединяется внутри, а затем отпускается. Такие движения повторяются в срединной области и в углах лопаток не более 4 раз с периодическими поглаживаниями после расслабления.

При правильно проведенной методике пациент будет ощущать сильную болезненность, благодаря чему снимается активный бронхоспазм.

ВЫПОЛНЕНИЕ ГРУДНОГО МАССАЖА. Для выполнения манипуляции пациенту необходимо лечь на бок (спину). Важно максимально расслабиться. Вначале выполняется подготовка в виде поверхностного и плоскостного поглаживания, круговой разминки, вибраций и выборочного массирования.

Массаж лучше начать с нижнего бедра с медленным дугообразным подъемом вверх к мышце груди. Такая методика определяется расположением лимфатических сосудов.

Массаж выполняются подушечками пальцев, от груди к позвоночнику. В диафрагмальной области разминка выполняется с помощью непрерывной вибрации. В завершении межреберная область должна ритмично поглаживаться.

После этого больному рекомендуется лечь на бок, чтобы промассажировать переднюю часть зубчатой мышцы при помощи попеременных поглаживаний, разминаний и растираний. Важно помнить, что молочную железу массировать без специальной подготовки нельзя. Помимо этого, следует обратить внимание на интенсивность воздействия, чтобы не навредить больному.

МАССАЖ ТОЧЕЧНЫЙ. Предусматривает воздействие на акупунктурную точку, тесно взаимосвязанную с внутренней системой пациента. Точечный массаж желательно выполнять для всех возрастных категорий пациентов, включая детей, так как после его проведения отмечается активизация памяти и усиление работоспособности, что отражается на усваивании учебного материала. Важно учитывать, что точечный массаж избавляет от головных болей, улучшает сосудистый тонус, а также работу сердечно-сосудистой системы, предотвращает развитие заболеваний суставов. Такие способы лечения рекомендуются при бронхиально — легочной симптоматике и расстройствах ЖКТ. Помимо этого они препятствуют образованию гастритов и язв.

Для того чтобы провести точечный массаж необходимо с усилием надавить на концевые фаланги больших пальцев у корня ногтя. Рекомендуется надавить пальцами по направлению книзу на внутренней части грудины, там, где находится яремная ямка до возникновения несильной боли. Следует наблюдать за дыхательной деятельностью пациента, спустя 2-4 минуты. Если за это время дыхательная деятельность приходит в норму, давление необходимо снизить. Процедура проводится 5 минут.

Еще одним методом регулирования дыхания является сильное нажатие любым предметом на точку, которая расположена у основания носа, между ноздрей. Это способствует возникновению кашля с выделением бронхиального секрета и нормализации дыхания и постепенным уменьшением одышки.

Основа проведения точечного массирования характеризуется тремя принципами, предусматривающими индивидуальный подход к пациенту, тщательное соблюдение рекомендованных мероприятий и комплексное решение проблемы. При выполнении процедуры человек может принять любое положение, но маленьких детей желательно уложить на ровную плоскость. Точечный массаж предусматривает постукивание в области спины с постепенным продвижением к области грудной клетки.

ВЫПОЛНЕНИЕ БАНОЧНОГО МАССАЖА. Еще одним способом экстренной помощи во время астматического приступа является баночный массаж. Его может сделать любой человек, находящийся рядом с больным.

Для этого больного необходимо усадить на стул и взять медицинскую банку. Можно использовать силиконовые банки, но при их отсутствии можно использовать обычную - из стекла. Спина больного смазывается любым жирным кремом. На корнцанг (пинцет, ножницы и т.д.) наматывается ватная турунда, которая смачивается спиртом и поджигается. Затем горящая турунда быстро вводится в банку, создавая вакуум, после чего банка быстро накладывается на легочную область. Непосредственно сам массаж выполняется медленными движениями по спине пациента, избегая области позвоночного столба по 2-3 минуты с каждой стороны.

Важно! Перед тем, как поджечь ватную турунду, необходимо тщательно отжать ее от излишнего спирта, чтобы горящие капли не обожгли больного.

САМОМАССАЖ. Каждый пациент, страдающий от астмы, должен знать правила выполнения самомассажа во время приступа.

Почувствовав приближение приступа, пациент должен наклониться вперед и круговым движением массировать яремную ямку (сначала вправо, а затем влево). Очень важно равномерно дышать, приподнимая и опуская плечи.

Руки нужно расслабить и выполнять скрещивания и другие движения. На выдохе необходимо произнести долгие шипящие звуки (уххх, аххх). Такой способ позволяет освободить дыхание и расслабить шейные и плечевые мышцы, а также устранить скованность в области груди.

Массаж при заболевании астмой - это средство, с помощью которого можно значительно улучшить состояние больного, но следует помнить, что только одним массажем излечиться от заболевания невозможно. Он может использоваться только в качестве вспомогательной терапии в комплексной медикаментозной терапии.

Проявления бронхиальной астмы – инфекционно-аллергического заболевания – спародические приступы удушья, причиной которых является сужение просвета мелких бронхов. Спазмы, сопровождающиеся обильным выделением слизи, приводят к тому, что просвет в бронхах резко сужается, затрудняя дыхание. Из-за того, что воздух в легких начинает задерживаться, он растягивает альвеолы, сокращая вдох и непропорционально увеличивая выдох. Как правило, приступы удушья провоцируют вещества-аллергены: микроэлементы, содержащиеся в сене, цветах, некоторых красках, лекарственных и косметических препаратах, пищевых продуктах.

Кроме того, приступы бронхиальной астмы могут быть результатом нарушения взаимодействия сегментов нервной системы, сопряженных с гладкой мускулатурой бронхов. В частности, повышенная возбудимость нервной системы влечет за собой рефлекторные спазмы бронхов и бронхиол.

Для пациентов, страдающих бронхиальной астмой, медики разработали специальный массажный комплекс. Он стимулирует рефлекс, расширяющий бронхи и углубляющий дыхание.

Наилучшее время для выполнения массажа – утром спустя час-два после завтрака. Приступать к массажу можно и сразу после купирования воспалительного процесса.

Исходное положение массируемого: лежа на животе либо сидя. Последовательность массажа (от грудной клетки к спине) такова:

♦ поглаживание грудной клетки по нижней, средней и верхней частям в направлении от грудины к спине и к подмышечной впадине (4 раза);

♦ выжимание основанием ладони и бугром большого пальца по четырем-пяти линиям, минуя сосок (5 раз);

♦ ординарное разминание большой грудной мышцы (4 раза);

♦ разминание грудной мышцы подушечками четырех пальцев (4 раза);

♦ потряхивание грудной мышцы (3 раза);

♦ поглаживание грудной мышцы (3 раза).

♦ поглаживание спины (5 раз);

♦ выжимание основанием ладони длинных мышц спины (4 раза);

♦ разминание основанием ладони длинных мышц спины (5 раз);

♦ поглаживание широких мышц спины (4 раза);

♦ выжимание широких мышц спины (4 раза);

♦ выжимание широких мышц спины (3 раза);

♦ разминание широких мышц спины (6 раз);

♦ потряхивание широких мышц спины (3 раза);

♦ поглаживание широких мышц спины (3 раза).

Следующий блок приемов проводится строго с соблюдением продольного перемещения вдоль ребер:

♦ прямолинейное растирание межреберных промежутков подушечками четырех пальцев (3 раза);

♦ зигзагообразное растирание межреберных промежутков подушечками четырех пальцев (3 раза);

♦ кругообразное растирание межреберных промежутков подушечками четырех пальцев (3 раза);

♦ комбинированное поглаживание (2 раза), перемежающее три вышеуказанных приема;

♦ выжимание длинной мышцы спины (6 раз);

♦ разминание длинной мышцы спины основанием ладони (4 раза);

♦ щипцевидное разминание длинной мышцы спины (4 раза);

♦ выжимание ребром ладони длинной мышцы спины (4 раза);

♦ ординарное разминание широких мышц спины (4 раза);

♦ двойное кольцевое разминание широких мышц спины (4 раза);

♦ потряхивание широких мышц спины (4 раза);

♦ все виды растирания межреберных промежутков (по 3 раза);

♦ выжимание и разминание длинных и широких мышц спины (по 4 раза);

♦ поглаживание всей спины;

♦ попеременное поглаживание шеи и надплечья (4 раза);

♦ поперечное выжимание шеи и надплечья (4 раза);

♦ ординарное разминание шеи и надплечья (4 раза);

♦ двойное кольцевое разминание шеи и надплечья (4 раза);

♦ выжимание ребром ладони шеи и надплечья (4 раза);

♦ поглаживание шеи и надплечья (по 4 раза с каждой стороны). Комплекс прорабатывается трижды.

Теперь можно переходить к грудному отделу позвоночника. Для проведения приема массажист становится вдоль лежащего на животе пациента и укладывает большие пальцы обеих рук по сторонам его позвоночника. Последовательность приемов такова:

♦ прямолинейное растирание вверх к шее (4 раза);

♦ спиралевидное растирание подушечками больших пальцев (7 раз);

♦ кругообразное растирание (повернувшись лицом к пациенту) подушечками четырех пальцев от позвоночного столба к лопаткам (7 раз);

♦ последовательное поглаживание (7 раз), выжимание (6 раз), растирание подушечками 2-го и 3-го пальцев (7 раз) области, продольной позвоночнику, в направлении от таза к шее;

♦ выжимание всей спины (4 раза);

♦ разминание длинных и широких мышц спины (4 раза).

Бронхиальная астма, к сожалению, считается заболеванием, которое невозможно излечить полностью. Однако это и не приговор, с которым невозможно справится. Современные методики лечения помогают быстро и эффективно купировать приступы удушья и улучшать общее состояние больного. При лечении также часто используют массажные воздействия, которые являются общеукрепляющим средством для профилактики и улучшения состояния больного.

Массажные воздействия дополняют систему терапии, включающую лечение медикаментами, полезными травами, специальными процедурами и упражнениями. Благодаря массажу можно существенно облегчить астматические приступы и снизить количество их проявления, так как данная методика лечения приводит к нормализации дыхательных процессов.

Зачем необходим массаж

Применение массажа, как дополнение комплексной терапии в лечении бронхиальной астмы, способствует:

  • Нормализации процесса дыхания.
  • Уменьшению проявлений приступов.
  • Улучшению природного отхождения мокрот.
  • Укреплению нервной системы.
  • Снятию напряженности дыхательной мускулатуры.
  • Профилактике проявления и развития эмфиземы легких.
  • Улучшению кровообращения.

Методики массажных воздействий при данной болезни направлены на специфическое влияние на определенные органы больного. При этом значительно улучшаются обменные процессы во всем организме человека. Следует понимать, что в процессе вдоха и выдоха человек задействует не только легкие, но и диафрагму, и целый ряд мышц. Массаж способствует сохранению данных мышц в тонусе и устранению накопленного человеком напряженного состояния. От общего состояния нервной системы будет меняться и поведение пациента в экстремальных случаях, что особенно важно при очередных астматических приступах.

Противопоказания

Массаж при бронхиальной астме применяется только при условии отсутствия следующих противопоказаний:

  • кожные дерматиты, раздражения, экземы, высыпания любого вида;
  • инфекционные заболевания;
  • слишком высокое артериальное давление;
  • обострения любых заболеваний;
  • наличие разных видов новообразований;
  • кровотечения различного характера;
  • неприятные болевые ощущения при проведении массажных действий;
  • сердечные боли;
  • патологические заболевания сосудов;
  • заболевания крови;
  • проблемы с психикой;
  • алкогольное опьянение;
  • ожидание ребенка.

Виды массажей при бронхиальной астме

При данном заболевании используют достаточно большое количество видов и методик лечебного массажа. Технические нюансы данного воздействия отличаются от классических аналогов массажей. Это обусловлено необходимостью последовательного разминания мышечного слоя и внутренних органов. Поэтому все виды лечебного массажа при бронхиальной астме включают такие этапы:

  • Этап разогрева. Характеризуется легкими движениями с поглаживаниями и постукиваниями пальцами.
  • Разминательные воздействия. На этот этап приходится целый комплекс активных приемов массажа.
  • Успокаивающий этап. По окончанию активных воздействий используются приемы массажа, аналогичные разогревающим действиям.
  • классический;
  • сегментарный;
  • интенсивный;
  • перкуссионный;
  • периостальный;
  • точечный;
  • самомассаж.

Классический массаж

Этот тип массажа выполняют по типовому алгоритму:

  • Массаж передней стороны грудной клетки.
  • Массажное воздействие на шейную область.
  • Массаж спины.
  • Дополнительная проработка грудной клетки спереди.
  • Дыхательный массаж.

Массажные воздействия должны проходить в благоприятной, приятной и спокойной атмосфере, человек не должен ощущать ни малейшего дискомфорта. Руки профессионального массажиста всегда должны быть теплыми. При процедуре допустимо использование специальных кремов или масел без отдушки, чтобы не навлечь очередной приступ.

Сеанс массажа заканчивают поглаживаниями успокаивающего характера. Активные приемы производятся снизу вверх, так как в этом направлении осуществляется процесс оттока лимфы.

Массажные движения на грудной клетке выполняются в положении лежа на спине, а на спине и шее – на животе. При необходимости и большем комфорте для больного массаж можно выполнять и в положении сидя.

Дыхательный массаж проводится по окончанию активных воздействий. Положение для его проведения (сидя или стоя) должно быть комфортным для пациента и подбирается индивидуально. На этом этапе врач помещает кисти рук на грудную клетку пациента: одну – на область грудины, вторую – напротив первой на спину. При вдохе врач перемещает кисти вверх и при достижении крайней точки основаниями ладоней выполняет 5-6 надавливаний на грудную клетку.

Сегментарный массаж

Исходя из теории Захарьина-Геда об определенной связи кожи и внутренних органов, воздействие на определенные сегменты кожного покрова, имеющие неразрывную взаимосвязь с соответствующими органами человека, обуславливает хорошее лечебное действие.

Исходное положение для проведения массажных воздействий – сидя в прямом положении или стоя. Перед началом массажа врач определяет участки, подлежащие проработке. Массажные действия начинают на несколько см ниже уровня установленных сегментов, являющихся проекцией выхода сегментарных корешков.

Активные приемы при сеансе данного массажного подвида:

  • Плоскостное поглаживание.
  • Вилка – прием, имеющий наибольшее значение. Производится с помощью двух пальцев: указательного и среднего. Этими пальцами обхватывают позвоночник и скользящим движением продвигаются вверх от низа до шейных позвоночков. Вилка выполняется различными способами: штрихованием, при котором пальцы по обе стороны от позвоночника намеренно передвигают поочередно в противоположные стороны, добавляя отягощение; кругообразная вилка, при которой выполняются движения по кругу снизу вверх.
  • Пила. Массажное действие производится большим и указательным пальцами, прижатыми к позвоночному столбу, перекатывая кожу между пальцами пилообразными движениями.
  • Растирание с натяжением – движение, производимое при определенном положении рук: одна – на лопатке, вторая – на пояснице. С умеренным усилием выполняются растирочные движения.

Особенное внимание при выполнении сегментарного массажа уделяется плечевому поясу и промежуткам между 6 и 9 ребрами. Затем прорабатываются необходимые дополнительные зоны по усмотрению врача. Эти зоны могут находиться и за пределами спины и грудной клетки.

Грамотное проведение массажа подобной техники оказывает прекрасный результат при комплексном лечении бронхиальной астмы.

Интенсивный массаж

Методика интенсивного массажа подразумевает воздействие на несимметричные участки грудной клетки. Во время проведения процедуры внимание может оказываться на область, соответствующую нижней доле правого легкого или на часть, куда проецируется нижняя доля правого или левого легкого.

Специалист определяет для проработки 4 зоны, 2 на передней и 2 га задней поверхности грудной клетки. Выбранные участки последовательно массажируются, повторяя движения 2 раза на каждую часть. Начинают с нижних отделов, постепенно перемещаясь выше. Затем прорабатываются соответствующие половины грудной клетки с передней стороны, переходя на поясницу, спину и лопаточную область.

Основной используемый прием при проведении массажа — разминание.Сеанс такого массажного воздействия длится около 40 минут.

Перкуссионный массаж

Данная методика избавляет больного от скопившейся мокроты, снимает напряженность мышц, улучшает процессы кровообращения в легких. Перкуссионный массаж существенно облегчает дыхание больного.

Ладони специалиста располагается на грудной клетке ладонью вниз, затем по ней наносят удары кулаком второй руки. Перед проведением такого массажа может быть вступительный этап, основанный на приемах классического аналога процедуры. Удары (2 или 3) наносят на подключенные области у нижней реберной дуги, постепенно переходя к области спины, где постукиванию подвергаются места между лопатками, над и под ними.

Завершающим этапом является сжимание грудной клетки по принципу сегментарной методики. Продолжительность массажного воздействия составляет 5-10 минут, проводится утром.

Периостальный массаж

Такой массаж при бронхиальной астме выполняется в области спины и грудной клетки. До начала массажных воздействий прощупывается вся область для выявления наиболее болезненных сегментов. Данный вид массажа подразумевает круговые воздействия на одном месте. В период проведения одного сеанса массируется несколько болезненных точек.

Такой массаж проводят раз в несколько дней, постепенно увеличивая количество прорабатываемых мест. При возникновении сильной боли при нажатии на точку, область массажного воздействия смещают немного в сторону и уменьшают прикладываемую при нажатии силу. Постепенно болезненные ощущения слабеют, и надавливать можно сильнее.

Точечный массаж

Данный массаж является единственным видом, рекомендованным для проведения при приступах удушья. Точечная техника характеризуется надавливанием и растиранием с приложением наименьшего давления. Наиболее часто в данном массаже используются следующие точки:

  • Один — находится на грудине ниже уровня ключицы на расстоянии примерно 3 см.
  • Девять — распологается на 1 см ниже основания большого пальца на запястье.
  • Десять — находится на большом ладонном бугре у основания большого пальца.
  • Двадцать семь — распологается между костью грудины и ключицей с обеих сторон.

Самомассаж

Определенные навыки самомассажа являются незаменимой терапией при отсутствии возможности прибегнуть к услугам профессионала. Стоит отметить, что такой вид допонительной терапии можно практиковать лишь в период ремиссий. Он удачно сочетается с процедурами закаливания, дыхательными упражнениями. Однако перед началом проведения такого вида воздействия необходимо проконсультироваться с врачом на предмет индивидуального расписания необходимых сеансов.

Сначала производятся легкие поглаживания, постепенно переходящие в растирания и разминания. На окончательном этапе используют методы вибрационного воздействия. Поглаживания производятся в произвольной форме. Они укрепляют нервы, стимулируют кровообращение. Растирания производят в интенсивном темпе. Они стимулируют сосуды к расширению. Разминания занимают большую часть процедуры. Желательно использовать несколько приемов по разминанию. После нескольких интенсивных разминаний, производятся вибрационные воздействия, несущие прерывистый и непрерывный характер. Так как вибрации тонизируют органы дыхания, самомассаж лучше делать утром. Заканчивается сеанс воздействия встряхиванием.

Особенности проведения массажа у детей

Для проведения массажа необходимо учесть возраст и состояние больного ребенка. Если пациентом является грудной малыш, то для воздействия нужно положить его лицом вверх или вниз, или же усадить его на колени. Дети старшего возраста могут стоять ровно, на четвереньках, либо под прямым углом наклона.

Массаж при бронхиальной астме производится с применением следующих приемов:

  • Растирание включает резкие движения встречными движениями вдоль всей спинки.
  • Лопаточную область разогревают круговыми движениями и поглаживают от внешней поверхности до подмышечных впадин на завершающем этапе.
  • Обхватив маленького больного, соединяем пальцы на его животе и с усилием скользим по животу и бокам до позвоночника и в обратном направлении.
  • В ускоренном темпе поглаживаем лопатки, плечи, шею по направлению к голове и обратно.
  • Выполняем разминающие движения, как будто при замешивании теста.
  • Делаем похлопывающие движения сложенными в лодочку ладонями по грудной клетке.
  • Вибрационные воздействия выполняют, стоя сзади от ребенка, поставив пальцы в межреберные промежутки и производя вибрацию кистями с небольшим надавливанием.

Необходимость консультации с врачом

Обязательно необходимо получить консультацию и одобрение лечащего врача перед началом проведения массажных сеансов. Учитывая основной диагноз и возможные вспомогательные патологические состояния, лечащий врач определит необходимый тип массажа. Стоит отметить, что при отягощающих факторах, сопутствующих заболеванию, активное воздействие на область грудной клетки, недопустимо.

Специалист может также определить необходимые для проведения сегментарного массажа участки для воздействия на теле больного. Особенности течения бронхиальной астмы определяют частоту и длительность проводимых сеансов. Для легких форм рассматриваемой болезни или хроническом бронхите достаточно проведения 5-6 воздействий, для более тяжелых форм – до 20.По окончанию проведения сеансов важно зафиксировать имеющийся эффект от процедуры и правильно скорректировать дальнейшее лечение.

Массаж при бронхиальной астме способен эффективно воздействовать на организм человека в качестве профилактики, предупреждения рецидивов и предастматических состояний. Излечить астму полностью на данный момент невозможно, однако улучшить состояние больного и предупредить осложнения вполне под силу массажу. Лечебные процедуры такого характера активируют дыхательную деятельность, усиливают кровообращение и насыщают ткани необходимым кислородом.