Главная · Дисбактериоз · Диагностика цистита, как распознать заболевание. Как понять цистит или нет, как понять что цистит

Диагностика цистита, как распознать заболевание. Как понять цистит или нет, как понять что цистит

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Цистит как выявить

Диагностика цистита, как распознать заболевание

В большинстве случаев диагностировать цистит довольно просто, что связано с типичной и ярко выраженной клинической картиной в случае острого заболевания. Сложности возникают чаще всего при хроническом цистите, а также в начальной стадии процесса.
Диагностика цистита включает в себя следующие моменты:

  • Сбор анамнеза (истории болезни);
  • Выявление симптомов заболевания;
  • Проведение лабораторных исследований;
  • Инструментальные методы диагностики.

Анамнез и клиническая картина

Основным проявлением острого цистита является его внезапное начало и быстрое нарастание симптомов уже в самые первые дни болезни. Пациента беспокоит очень частое и болезненное мочеиспускание, боли, рези, жжение в процессе прохождения мочи по мочевым путям, особенно в конце акта, боли в низу живота. Имеют место императивные позывы, которые проявляют себя невозможностью удержать мочу и «добежать» до туалета. Возможно изменение цвета мочи и исчезновение прозрачности, что связано с примесью в ней крови и гноя.

Общее состояние и самочувствие при остром цистите страдает редко, что связано с частым опорожнением мочевого пузыря, а соответственно и удалением токсинов из организма человека. Температура тела повышается редко, но если это происходит и появляется озноб, следует думать о вовлечении в патологический процесс почек и развитии пиелонефрита.

Лабораторные исследования

  • Общий анализ крови. Обычно изменений в общем анализе крови не наблюдается. Может иметь место лишь умеренная воспалительная реакция.
  • Общий анализ мочи. Это исследование является важным аспектом в диагностике заболеваний всех органов мочеполовой системы, в том числе и цистита. Моча пациентов, страдающих воспалением мочевого пузыря, часто теряет свою прозрачность и становиться мутной, что обусловлено присутствием в ней лейкоцитов, гноя, бактерий, эпителиальных клеток из мочевого пузыря или уретры, эритроцитов. Кроме того, изменять ее внешний вид могут соли мочевой кислоты и белок. В некоторых случаях моча приобретает зловонный запах, что свидетельствует о далеко запущенном случае заболевания. При цистите в моче обнаруживаются:
    • Лейкоцитурия (увеличение количества лейкоцитов);
    • Гематурия (присутствие в моче эритроцитов, или красных кровяных телец).
  • Анализ мочи по Нечипоренко.

При обнаружении патологии в общем анализе мочи, врач обязательно назначит исследование средней порции мочи. Этот вид диагностики позволит более точно определить состояние органов мочеполовой системы.

Исследование заключается в определении содержания элементов, содержащихся в одном миллилитре мочи из средней порции. Вычисление производят в лаборатории в специальной счетной камере. В норме в 1 мл мочи должно быть не более 1000 эритроцитов, 2000 лейкоцитов и 20 цилиндров. В случае острого цистита, количество вышеперечисленных показателей увеличивается в разы.

Однако очень часто на достоверность результатов влияет неправильный забор материала и несоблюдение правил личной гигиены пациентом. Поэтому, чтобы анализы при цистите помогли лечащему врачу точно подтвердить или исключить диагноз этого заболевания, следует придерживаться определенных правил.

Привила забора мочи для женщин:

  • Непосредственно перед процедурой сбора мочи необходимо подготовить и поставить перед собой около 6 – 10 ватных шариков или тампонов, емкость с теплым раствором с добавлением мыла, емкость с кипяченой водой, а также контейнер (баночку, предварительно прокипяченую), крышку которого можно снять одной рукой, для сбора материала;
  • Тщательно вымойте руки с мылом;
  • Удобно разместитесь на унитазе с разведенными как можно шире коленями;
  • Разведите половые губы пальцами одной руки и придерживайте их в таком положении в процессе всей процедуры подмывания;
  • Вымойте область половых органов снаружи, последовательно используя 4 ватных шарика, соченных в теплом мыльном растворе. Движения должны быть направлены по направлению от лобка к анальному отверстию, причем после соприкосновения ватного шарика с областью заднего прохода, его следует выбросить. Во время подмывания следует стараться проникнуть во все кожные складки;
  • Промойте намыленный участок теплой кипяченой водой, используя оставшиеся 2 шарика. Направления движений аналогичны;
  • Одной рукой снимите с контейнера крышку, возьмите его в свободную руку, стараясь не прикоснуться к краям;
  • Выпустите небольшое количество мочи в унитаз, продолжая держать половые губы в разведенном состоянии, а затем подставьте под струю контейнер и наполните его (приблизительно 50 мл);
  • Хорошо закройте контейнер с жидкостью и сразу передайте его в лабораторию для исследования. Если же нет возможности доставить материал в течение получаса, емкость следует поместить в холодильник и хранить при температуре 4 градуса не более 24 часов с момента забора.

Правила забора мочи для мужчин:

  • Вымойте руки с использованием туалетного мыла;
  • Одной рукой необходимо отвести назад крайнюю плоть (в том случае, если она не обрезана), после чего следует выпустить небольшое количество мочи и приостановить процесс мочеиспускания;
  • Продолжая удерживать крайнюю плоть в таком состоянии, поднесите к наружному отверстию мочеиспускательного канала контейнер и наполните его до указанного уровня, стараясь не прикасаться головкой к емкости;
  • Плотно закройте контейнер крышкой и сразу передайте его в диагностическую лабораторию. При невозможности быстрой доставки, мочу можно хранить при температуре 4 градуса (в холодильнике), но не более суток.

В случае сбора анализа в душевой, правила остаются аналогичными. Женщинам необходимо подмывать половые органы в указанном направлении (от лобка к заднему проходу) и обязательно фиксировать половые губы. Желательно, особенно в период менструального кровотечения, прикрыть вход во влагалище ватным тампоном, чтобы избежать попадания эритроцитов и белка из половых органов в мочу.

Кроме того, диагностика цистита возможна с использованием современных экспресс методов, таких как:

  • Экспресс-тест с использованием индикаторной полоски,определяющей наличие нитритов в моче, которые образуются в моче под воздействием патогенной флоры;
  • Экспресс-тест (полоски) для выявления содержания в моче белков, лейкоцитов и белка;
  • Лейкоцитарная эстеразная реакция. Этот метод основан на определении в моче особого фермента эстеразы, который накапливается в ней в том случае, если имеет место пиурия (наличие гноя в моче);

После проведения простых лабораторных анализов при цистите необходимо осуществить посев мочи, то есть провести культуральное исследование. Оно заключается в изучении патогенной микрофлоры, вызвавшей заболевание, а также в определении чувствительности микробов к антибактериальным препаратам.

Инструментальные методы исследования

Самым распространенным инструментальным методом диагностики цистита является проведение цистоскопии, которая заключается в визуализации всех отделов мочеиспускательного канала (уретры и мочевого пузыря) при помощи цистоскопа. Однако в случае острого процесса введение инструментов (оптики) в пузырь противопоказано, так как исследование является крайне болезненным, травматичным и способствует распространению инфекционного процесса в органах мочеполовой системы.

Проведение этой процедуры допускается лишь в случае хронического цистита, наличия инородного тела в мочевом пузыре, а также при затянувшемся течении болезни (более 10 – 12 чуток).

Помимо вышеперечисленных процедур и анализов при цистите женщинам следует посетить гинеколога, при необходимости провести диагностику ИППП (инфекций, передающихся половым путем), провести ультразвуковое исследование, урофлоуметрию, биопсию и другие методы диагностики по показаниям.

Вам также будет интересно:

  • Ципрофлоксацин противопоказания
  • Фитолизин отзывы
  • Как лечить цистит

pro-cistit.com

Как диагностировать цистит

Воспаление слизистого, подслизистого или мышечного слоев мочевого пузыря инфекционной этиологии называют циститом. Это урологическое заболевание одно из самых распространенных и его признаки специалисты наблюдают хотя бы раз в жизни у большей половины женского населения. Для мужчин симптомы цистита проходят почти незаметно, а жизнь женщин могут превратить в настоящие мучения и это, к сожалению, встречается нередко.


Появление болей внизу живота - первичное проявление цистита

Первичная диагностика цистита

В самом начале заболевания и женщин, и мужчин беспокоят такие симптомы как:

  • Боль в малом тазу.
  • Учащенное мочевыделение малыми порциями (до 20 мл) с ощущением рези.
  • Повышение температуры до субфебрильных норм.
  • Чувство неполного опустошения мочевого пузыря.
  • Возможно появление в выделяемой моче кровянистых вкраплений.

При опросе пациентов опытный специалист с особой внимательностью относится к тем обстоятельствам, которые стали причиной подобных проблем:

  • Имело ли место переохлаждение.
  • Возможны ли частые смены половых партнеров.
  • Подвергался ли пациент в последнее время стрессам.
  • Какие болезни перенес незадолго до появления первых симптомов, какие принимал медикаменты и процедуры.

При сборе анамнеза важно максимально точно всё описать

Для уточнения диагноза острого цистита сразу же назначается лабораторный анализ - микроскопия мочевого осадка. Если же в результате теста мочи обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов и бактерий – говорят о таком заболевании, как острое воспаление мочевого пузыря.

Критерии диагноза и дифференциальная (отличительная) диагностика цистита

Особенности строения мочевыводящего канала у женщин, близко расположенное влагалище и анальное отверстие способствуют инфицированию мочевого пузыря. Заболевание очень часто может появиться на фоне имеющихся кольпитов, вульвитов, уретритов, которые вызваны:

  • Кокковой флорой (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).
  • Кандидами.
  • Гарденерелами.
  • Микоплазмами.
  • Хламидиями.
  • Трихомонадами.

У женщин во время вынашивания малыша заболевание может возникать на фоне гормональных изменений, происходящих в организме будущей мамы и из-за изменений микрофлоры уретры и половых органов. Мочевой пузырь у мужчин воспаляется при венерических проблемах, часто это связывают с наличием гонореи.


При беременности происходят гормональные перестройки, что может вызвать цистит

У девочек цистит чаще всего развивается при:

  • Появлении месячных.
  • Авитаминозе.
  • Ношении синтетического белья и мини-юбок в холодную погоду.
  • Ослаблении иммунитета на фоне частых ОРВИ.

Пожилые люди также подвержены этой проблеме, чаще всего причиной являются:

  • Очаги воспаления в расположенных рядом органах – простате, матке и придатках.
  • Дисгормональные нарушения.
  • Переохлаждения.
  • Несоблюдение правил гигиены гениталий.
  • Иммунодефицит и авитаминоз.
  • Нерегулярное опоражнивание мочевого пузыря.

Диагностика цистита – это комплекс исследований, который состоит из посещений специалистов, исследований биоматериалов, инструментальных обследований.


Гинеколог поможет постановить диагноз и назначить верное лечение

Лечением занимается специалист - уролог и семейный доктор, для уточнения диагноза у женщин и проведения эффективного лечения, необходимо посещение гинеколога.

Лабораторная диагностика

Ранняя диагностика цистита – это своевременно проведенные лабораторные исследования, они отличаются высокой точностью, их результаты играют незаменимую роль в эффективном лечении. Опытный специалист сразу же выпишет пациенту направление на:

Биоматериалом для общего анализа крови является капиллярная кровь (из пальца), отбор проводится непосредственно в лаборатории с 8 до 10 часов, пациенту желательно не завтракать и не курить. Для получения достоверных результатов накануне исследования важно соблюдать некоторые несложные правила:

  1. За сутки до анализа отменить тренировки в спортзале.
  2. Желательно воздержаться от полового акта.
  3. Ужинать следует не позднее 21 часа, не переедать и не принимать спиртное.

Для постановки диагноза необходимо провести анализ крови

При остром цистите особых изменений в общем анализе крови наблюдаться не будет, они могут появиться при более серьезных проблемах – раковых опухолях мочевого пузыря и матки, мочекаменной болезни, венерических заболеваниях, болезнях почек.

Сбор мочи для анализов проводят утром, после пробуждения из первого мочевыделения:

  1. Перед сдачей проводят гигиенические мероприятия, женщинам желательно закрыть салфеткой вход во влагалище - нужно избежать попадания выделений и эпителия в мочу.
  2. Использовать чистый контейнер, предназначенный для анализа (баночки из-под майонезов, соусов, детского питания могут хранить на стенках белковые отложения – это повлияет на результат).
  3. Первой порцией нужно помочиться в унитаз, среднюю собрать в контейнер для мочи, последнюю порцию выпустить в унитаз.
  4. В лабораторию биоматериал должен быть доставлен не позднее 2,5 часов после отбора.

Моча при остром цистите становится мутной и может иметь розовый цвет (при наличии в ней эритроцитов), с примесью гноя (из-за повышения содержания в моче лейкоцитов) – это показатель воспаления. Метод Нечипоренко позволит определить точное количество в 1 куб. мм мочи эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов – это влияет на степень воспаления при заболевании.


Также для диагностики необходимо проведение анализов мочи

Диагностика цистита у мужчин основана на обязательном посещении специалиста – венеролога, он проведет дополнительные обследования и в случае выявления проблемы, назначит комплексное лечение.

Бактериологические методы исследований

Посев мочи на культурные среды помогает выявить этиологию воспалительного процесса, род микробов - возбудителей и определить антибактериальный препарат, который может эффективно их нейтрализовать, это очень ценное преимущество бакпосева.

При осмотре женщин у гинеколога берется мазок из уретры и влагалища на наличие патогенных микроорганизмов, при необходимости пациентку могут направить на консультацию к дермато - венерологу.

Для получения точных результатов, очень важно правильно подготовиться к исследованию:

  1. Тест проводится до назначения всех противогрибковых и антибактериальных средств.
  2. За два дня желательно избежать половых контактов.
  3. Женщинам рекомендуют сдавать анализ на 6 день цикла.
  4. Вечером накануне взятия мазка нужно подмыться только теплой водой, утром туалет не проводить.
  5. За три часа до исследования нужно постараться не мочиться.

Мазок берется для выявления патогенов

При выявлении инфекции, которая передается при половом акте, лечение необходимо принимать обоим партнерам.

Инструментальная диагностика

В диагностировании рецидивов заболевания большую роль играют:

  • Цистоскопия – это исследование при помощи эндоскопа, в ходе процедуры выполняется морфологическое исследование стенок мочевого пузыря, можно выявить опухоли, язвы, свищи, инородные тела, мочевые камни. При необходимости во время обследования проводится биопсия.
  • Цистография - это рентгенологическое исследование, его проводят с целью получения отображения мочевого пузыря на рентгеновский снимок. Тест осуществляется с помощью заполнения органа рентген-контрастным препаратом для оценивания его формы, величины и положения.
  • УЗИ назначают для того, чтобы исключить у женщин болезни почек и половых органов, также показывает наличие мочевых камней, повреждения и изменения в размерах мочевого пузыря.

Данные методы диагностирования помогают в постановке точного диагноза и исключают другие возможные сопутствующие заболевания.


Для диагностики заболевания проводится УЗИ

Цистит, как и многие другие болезни, очень просто предупредить. С этой целью рекомендовано:

Очень важно отказаться от самодиагностики и самолечения. Эти советы помогут справляться с собой в различных сложных ситуациях.

Больше о диагностике и лечении цистита можно узнать из видео:

urogenital.ru

Обследования и анализы при цистите

Такое диагностическое исследование, как анализ мочи при цистите поможет идентифицировать заболевание, подобрать адекватное лечение и избежать осложнений. Диагностика цистита и его определение предусматривает и использование других видов обследования, которые направлены на получение точных данных. Какие надо сдавать анализы при цистите, как обнаружить болезнь с помощью инструментальных способов и какие правила подготовки к разным видам анализов?


Воспаление в мочевом пузыре - болезнь, которую подтверждают на основании результатов анализов и/или аппаратного обследования.

Анамнез и клиническая картина у женщин и мужчин

Характерным проявлением цистита является скоротечность развития симптоматики, которая вызывает дискомфорт, жжение и рези у больного, при этом появляются все симптомы интоксикации организма. В первые часы обострения цистита начинаются проблемы с мочеиспусканием, оно становится учащенным, болезненным, в то время как объем мочи ограничивается несколькими каплями. При цистите у женщин и мужчин важно подобрать правильную схему лечения. Если болезнь лечить самостоятельно, то высока опасность развития таких осложнений, как воспаление почечных тканей, уретрит, почечная недостаточность.

Вернуться к оглавлению

Лабораторная диагностика

Анализ крови и мочи

Анализ крови при цистите сдается при подозрении на развитие воспаления в органах мочевыводящей системы. При этом результаты укажут на увеличение количества лейкоцитов, эритроцитов, повышается показатель уровня СОЭ. Воспаление мочевого пузыря чаще всего диагностируют на основании анализов мочи, в которых показатели лейкоцитов, эритроцитов и других характерных включений будут превышать нормальное значение. При наличии бактерий в моче, урина приобретет мутный оттенок, а на дне емкости образуется видимый осадок. Также в мочевом составе при сильных воспалительных процессах с осложнениями в почках можно увидеть примеси слизи, гноя, запах при этом будет зловонным.

Если подтвержден диагноз цистит у женщин и мужчин, стоит немедленно начать лечение болезни, так как болезнь чаще перетекает в хроническую форму, а при хроническом цистите и частых рецидивах избавиться от симптомов тяжелее.

Вернуться к оглавлению

Анализы мочи по Нечипоренко и правила сбора

Анализы урины по Нечипоренко важны в том случае, когда общий анализ мочи указал на существенное отклонение от нормы, они сдаются, когда требуется уточнение диагноза. Показатели мочи при цистите указывают на отклонение от нормы эритроцитов, лейкоцитов и СОЭ в миллилитре мочи. Если отклонение показывает увеличение этих показателей, значит, в организме протекает воспалительный недуг:

  • воспаление почечных тканей;
  • воспаление мочевыводящих органов и мочепротока.

Чтобы данные обследования были точными, за 2−3 дня до процедуры необходимо сесть на щадящую диету, при которой исключают острые и жирные блюда, алкогольные напитки, овощи и фрукты, которые влияют на цвет мочи. Также важно ограничить физические работы и процедуры, которые приводят к обезвоживанию организма. Для анализов потребуется средняя порция мочи, которую надо собрать утром в стерильную тару. Хранить образец можно не более 1,5−2 часа, при условии, что урина будет находиться в холодном темном месте.

Бывают инфекционные и неинфекционные, первичные (появляются в здоровом организме) и вторичные (как осложнение ранее перенесенных заболеваний мочевого пузыря).

Первичные циститы чаще всего острые, Острый цистит - цистит, который впервые, ярко протекает или случается крайне редко. Вторичные - хронические. Также, в зависимости от распространенности процесса, различают очаговый и диффузный цистит.

Еще одна разновидность - интерстициальный. В этом случае воспалительный процесс распространяется на всю толщину слизистой. Так бывает при некоторых особенностях строения стенки мочевого пузыря.

Выделяют дефлорационный цистит или, как его еще называют, цистит «медового месяца». При первом половом акте происходит обильное попадание микрофлоры влагалища в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, после чего развивается воспаление. Цистит медового месяца характерен и для женщин, которые не получают достаточного возбуждения к началу полового акта. Отсутствие достаточного увлажнения приводит к воспалительному процессу, который может распространиться и на уретру. Кроме того, риск заболеть есть и при чрезмерном количестве половых сношений.

Бывают циститы аллергической природы, а также вызванные токсическими компонентами, но встречаются они очень редко.

Кто и как болеет циститом

Возбудителями заболевания могут стать бактерии, вирусы, половые уреаплазменные и микоплазменные инфекции, грибы, представители условно-патогенной флоры (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и т. д.).

Слизистая мочевого пузыря достаточно устойчива к инфекциям, поэтому для развития цистита недостаточно одного лишь попадания возбудителя заболевания в мочевой пузырь.

Циститом чаще болеют женщины. Так происходит потому, что женский мочеиспускательный канал (уретра) более короткий и широкий, чем мужской. Поэтому инфекция туда намного легче проникает. В непосредственной близости от уретры находятся влагалище и прямая кишка, где много микроорганизмов. Чаще всего из влагалища бактерии попадают в уретру, оттуда уже в мочевой пузырь.

У мужчин цистит часто вызывается воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы: простатитом, аденомой простаты и другими.

Развитие цистита провоцируют:

  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Пренебрежение правилами гигиены секса.
  • Длительное применение антибиотиков.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Переохлаждение, особенно в области таза.
  • Состояние после тяжелых заболеваний или операций.
  • Сидячая работа.
  • Недолеченные половые инфекции.
  • Наследственные заболевания.
  • Острая пища, частое употребление специй, копченостей, алкогольных напитков.
  • Инфекция в органах, связанных с мочевым пузырем или прилегающих к нему.
  • Запоры в тяжелой форме.
  • Искусственное сдерживание мочеиспускания.
  • Неблагоприятное воздействие на мочевой пузырь химических веществ и ядов.
  • Инструментальные урологические обследования.
  • Травма мочеиспускательного канала.
  • Любые хронические воспалительные заболевания.
  • Тесная одежда.
  • Сахарный диабет.
Бактерии прикрепляются к клеткам слизистой оболочки мочевого пузыря и вызывают воспаление. Причем они весьма живучи. Бактерии выделяют специальные вещества, которые образуют поверхностную «пленку» над ними: она способна даже защищать их от действия многих антибиотиков.

Микроорганизмы могут попадать в мочевой пузырь с током крови, лимфы из отдаленных очагов хронического воспаления, при воспалительных процессах в почках, мочеиспускательном канале или в наружных половых органах.

Как узнать, есть ли у меня цистит

Цистит начинается с болей внизу живота, которые усиливаются по мере наполнения мочевого пузыря. Часто хочется в туалет, хотя количество мочи может быть скудным. Беспокоят боль, резь или жжение при мочеиспускании, выделения крови, боли в области мочевого пузыря и промежности. Больного преследует чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. В тяжелых случаях появляются тошнота, рвота, моча становится мутной.

Для цистита не характерна температура выше 37,5. Если симптомы сопровождаются температурой, требуется срочная консультация уролога для исключения заболевания почек.

Диагностика цистита:

  • Посев мочи (для выяснения природы возбудителя, вызвавшего воспаление).
  • Урофлоуметрия - исследование потока мочи.
  • Анализ крови.
  • Цистоскопия. Цистоскопия - это исследование внутреннего состояния мочевого пузыря с помощью специальной аппаратуры. Проведение противопоказано при остром цистите.
  • Биопсия мочевого пузыря.
  • Анализы на инфекции, передаваемые половым путем.
  • УЗИ почек, мочевого пузыря.
Не путайте цистит с уретритом - воспалением мочеиспускательного канала. Уретрит проявляется только жжением, болью или резью при мочеиспускании. Часто эти заболевания сопутствуют друг другу.

Цистит может протекать и бессимптомно. В таком случае может диагностироваться случайно при анализе мочи по другому поводу.


возникает после неправильного лечения острого цистита, при этом в процесс вовлекается вся стенка мочевого пузыря. Основные его проявления такие же, как и проявления острого цистита, но выражены слабее.

К чему может привести цистит

Обычно симптомы исчезают уже через 6-10 дней. Но если за это время состояние не улучшилось, необходимо искать причину инфекции.

Одно из наиболее частых осложнений цистита. При длительном течении инфекция из мочевого пузыря попадает в почки, что приводит к воспалению их ткани. Опасность есть как при острой, так и при хронической форме болезни.

Обострения провоцируют воспалительные заболевания (у женщин - вульвовагиниты, аднекситы, эндометриты; у мужчин - простатиты, везикулиты), повышенная нагрузка на нижнюю часть спины или травма, недолеченный цистит.

Если женщина страдает хроническим циститом, вполне вероятно, что во время беременности произойдет его очередное или внеочередное обострение. При беременности меняется гормональный фон организма, нарушение микрофлоры влагалища чаще всего усугубляется, иммунитет снижается - это условия для обострения цистита.

Как защититься от цистита

  • Исключите такие факторы, как хронический стресс, недосыпание, переохлаждение.
  • Соблюдайте гигиену половых органов.
  • При сидячем образе жизни разминайтесь каждые 15-20 минут.
  • Регулярно сдавайте анализы на инфекции, передающиеся половым путем.
  • Ограничивайте острую, соленую, пряную, жареную пищу.
  • Регулярно опорожняйте мочевой пузырь.
  • По возможности откажитесь от чрезмерно обтягивающей в области таза одежды и нижнего белья из синтетического материала.
  • Потребляйте не менее 2 - 2,5 литров жидкости в день.
  • После полового акта рекомендуется помочиться.
  • Для девушек и женщин: старайтесь как можно чаще менять гигиенические прокладки во время менструации.
Для профилактики цистита рекомендуется ежедневно выпивать стакан клюквенного сока или принимать клюкву в других формах. Это простое и натуральное средство помогло очень многим больным циститом. Клюква предотвращает «прилипание» бактерий к стенкам мочевого пузыря, что не дает инфекции закрепиться.

Что делать, если у меня цистит

Медики рекомендуют во время болезни соблюдать постельный режим. Показано обильное питье в виде теплых морсов (особенно брусничных и клюквенных), компотов и чая. Рекомендуются овощи и фрукты, молочные продукты.

При острых болях можно использовать теплую грелку, которую располагают внизу живота, или принять горячую ванну. Однако такие процедуры следует исключить, если в моче обнаружена кровь - это усилит кровотечение.

Стадия, вид, форма течения цистита определяет его лечение. Его может прописать только врач по результатам обследований. Обычно оно включает в себя иммунные, антибактериальные, противогрибковые препараты, средства для печени, физиотерапевтические процедуры. Интерстициальный цистит практически не поддается лечению.

Использование натуральных препаратов для лечения и профилактики цистита - стандартная рекомендация врачей урологов.

Таким препаратом является Уропрофит, обладающий противомикробным, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Комплекс биологически-активных веществ, входящих в состав Уропрофит способствует нормализации мочеиспускания, улучшает функциональное состояние почек и мочевых путей, а также уменьшает риск повторных обострений хронического цистита.

В период лечения запрещаются: сильные физические нагрузки, половой акт без презерватива, переохлаждение, спиртное, газированное, кофе, острое, соленое, маринованное, копченое.

Если беременные и те женщины, которые планируют стать мамами, болели циститом, они должны сообщить об этом. Для тех, у кого частые циститы, а беременность наступила, желательно воздержаться на весь период беременности от половых отношений. Цистит может влиять на плод и на течение беременности. Во время беременности нельзя применять полноценное лечение и многие антибактериальные средства, особенно в первые 12 недель.

Лечение цистита народными средствами

Лечение цистита народными средствами проводят длительное время курсами по 1,5-2 месяца, с перерывом между курсами по 1-2 недели. Народные средства лечения цистита можно сочетать с другими видами лечения.

Полезно применение отвара трав (почечный чай, толокнянка), оказывающих мочегонное действие. Для лечения используют различные сборы, включающие ромашку, зверобой, подорожник, полевой хвощ, аир болотный. Фитотерапия в сочетании с диетой и согревающими процедурами часто бывает достаточно эффективной как при лечении острого цистита, так и для избежания обострений при хроническом течении болезни.

В неосложненных случаях питье травяного чая из ромашки или таволги вязолистной поможет снизить воспаление. Толокнянка обыкновенная-сильный антисептик. Помогут также семена сельдерея, репешок обыкновенный (воздействует на отёкшие ткани как тонизирующее и вяжущее средство), алтей лекарственный (сильное смягчающее действие).

Улучшение при фитотерапии наступает через 2-3 недели регулярного приема трав. Перед тем, как принимать тот или иной сбор, желательно ознакомиться с противопоказаниями к травам, входящим в состав этого сбора в травнике.

Народные методы лечения Цистита

В народной медицине водный настой и отвар «шишек» хмеля применяют при бессоннице, неврозах, истерии, невралгиях, головной боли, отсутствии аппетита, гастритах, холециститах, болезнях почек и мочевого пузыря, желтухе, множественных нарывах в результате нарушения обмена веществ, глистных инвазиях, болезнях селезенки, золотухе. (Суточная доза настоя: 2 чайные ложки шишек хмеля обыкновенного на стакан кипятка, настоять 4-6 часов, выпить в 3 приема.) Наружно, в виде полосканий и обмываний их используют при осиплости и потере голоса, а также как средство против облысения и перхоти (2 столовые ложки настоять с 1/2 стакана кипятка).

Листья брусники, трава зверобоя,соцветия ромашки,почки тополя черного - всего поровну. Приготовление: 2 столовых ложки сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаиватьночь. Принимать по 1/3-1/4 стакана 4-5 раз в день до еды. Курс лечения - 1,5-2 месяца. При хроническом заболевании делают перерыв на 10-14дней, меняют сбор и продолжают лечение.

Трава хвоща полевого, корневища лапчатки прямостоячей, листья подорожника - поровну. Приготовление: 2 столовых ложки сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаиватьночь. Принимать по 1/3-1/4 стакана 4-5 раз в день до еды. Курс лечения - 1,5-2 месяца. При хроническом заболевании делают перерыв на 10-14дней, меняют сбор и продолжают лечение.

Плоды можжевельника - 2 части, листья берёзы - 2 части, листья толокнянки - 2 части, трава хвоща полевого - 1 часть. Две столовые ложки сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать по 1/3-1/4 стакана 4-5 раз в день до еды. Курс лечения 1,5-2 месяца. При хроническом заболевании делают перерыв на 10-14 дней, меняют сбор и продолжают лечение.

Плоды можжевельника - 5 частей, листья берёзы - 5 частей, семена петрушки - 2 части. Две столовые ложки сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать по 1/3-1/4 стакана 4-5 раз в день до еды. Курс лечения 1,5-2 месяца. При хроническом заболевании делают перерыв на 10-14 дней, меняют сбор и продолжают лечение.

Плоды можжевельника, трава тысячелистника, лист брусники, трава зверобоя, трава тысячелистника - поровну. Приготовление: 2 столовых ложки сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать по 1/3-1/4 стакана 4-5 раз в день до еды. Курс лечения - 1,5-2 месяца. При хроническом заболевании делают перерыв на 10-14дней, меняют сбор и продолжают лечение.

Лист брусники, цветки календулы, семена льна, трава фиалки трехцветной - поровну. Приготовление: 2 столовых ложки сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаиватьночь. Принимать по 1/3-1/4 стакана 4-5 раз в день до еды. Курс лечения - 1,5-2 месяца. При хроническом заболевании делают перерыв на 10-14дней, меняют сбор и продолжают лечение.

Корень аира - 2 части, трава зверобоя - 5 частей, трава мяты - 1 часть, курильский чай - 3 части, трава спорыша - 5 частей, лист толокнянки - 5 частей, плоды укропа - 2 части. Приготовление: 2 столовых ложки сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать по 1/3-1/4 стакана 4-5 раз в день до еды. Курс лечения 1,5-2 месяца. При хроническом заболевании делают перерыв на 10-14 дней, меняют сбор и продолжают лечение.

Побеги багульника - 5 частей, трава зверобоя - 5 частей, семена льна - 1 часть, лист мяты - 3 части, почки сосны - 3 части, трава хвоща полевого - 4 части. Приготовление: 2 столовых ложки сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать по 1/3-1/4 стакана 4-5 раз в день до еды. Курс лечения - 1,5-2 месяца. При хроническом заболевании делают перерыв на 10-14 дней, меняют сбор и продолжают лечение.

Почки берёзы - 2 части, трава душицы - 7 частей, трава зверобоя - 3 части, лист мяты - 2 части, трава спорыша - 5 частей, лист эвкалипта - 1 часть. Приготовление: 2 столовых ложки сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать по 1/3-1/4 стакана 4-5 раз в день до еды. Курс лечения - 1,5-2 месяца. При хроническом заболевании делают перерыв на 10-14 дней, меняют сбор и продолжают лечение.

Натереть на терке среднее яблоко (с кожурой) и хрен, добавить чайную ложку мёда, перемешать. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды.

При цистите и уретрите хорошим мочегонным средством является отвар семян петрушки. Способ приготовления: чайную ложку истолченных семян петрушки залить литром холодной воды и оставляют на ночь. Употреблять по 3 столовых ложки настоя через каждые 2-3 часа.

Столовую ложку плодов чёрной смородины заваривать, как чай, на один стакан кипятка. Пить по пол стакана 3 раза в день.

При остром цистите взять по 20 грамм соцветий ромашки аптечной и почек тополя черного, 15 грамм листьев мяты перечной. Одну столовую ложку смеси залить 200 мл кипятка, через 3-4 часа процедить. Употреблять по 100 мл 4-5 раз в день перед едой.

Смешать один килограмм мёда, 200 мл оливкового масла, 4 лимона (с 2 лимонов кожуру срезать). Лимоны пропустить через мясорубку и хорошо вымешать. Хранить в закрытой емкости в холодильнике. Перед приемом перемешивать. Употреблять по одной столовой ложке 3 раза в день за 30-40 минут до еды. В течение года требуется провести 3-4 лечебных курса.

Желчегонным и мочегонным средством является такой сбор: листья берёзы, плоды можжевельника, трава полыни и тысячелистник в равных частях. Перемешать, одну столовую ложку сухой измельченной смеси залить стаканом кипятка и варить в закрытой посуде на слабом огне на протяжении 20-25 минут. Через 15 минут процедить. Пить отвар по одному стакану утром и вечером за 30 минут до еды.

Столовую ложку измельченной травы соссюреи на стакан кипятка, настаивают 3 часа и принимают по столовой ложке 3 раза в день. В народной медицине настой применяют против малярии и лямблиозного холецистита.

В настоящее время одним из распространенных заболеваний является цистит - воспаление мочевого пузыря, вызванное бактериями возбудителями. Диагностируется данное заболевание с помощью анализа мочи. Многие из вас думают, зачем нужно сдавать данный анализ, если есть выраженные симптомы?
В первую очередь, позволит узнать, какими возбудителями вызвано воспаление – это является основным фактором для быстрого и правильного лечения данного заболевания! При первых симптомах необходимо сделатьанализ мочи.

  • Частое и болезненное мочеиспускание (до 100 раз в сутки). Объём мочеиспускания невелик, в среднем составляет от 10-20 мл.
  • Чувство жжения при мочеиспускании, описывающий характер боли
  • Ощущение боли в пояснице.
  • Тянущая боль в низу живота.
  • Температура тела нормальная, в редких случаях субфебрильная (37,1C0 – 38,0 С0)
  • Наблюдаются эпизоды недержания мочи.
  • Моча мутная в ней могут наблюдаться прожилки крови (терминальная макрогематурия).
Ирина 30 лет: "Единственное средство, которое помогло победить хронический цистит обязательно!"

Это может быть вызвано поражением шейки мочевого пузыря. При мочеиспускании происходит сокращение и выделяется кровь из гиперемированных сосудов (переполненные кровью сосуды) подслизистого слоя.

Как определить причины цистита

Главная причина цистита – бактерии, попавшие в мочеиспускательный канал. Одним из самых распространённых возбудителей является кишечная палочка, также может быть любая другая бактерия.

Женщины чаще подвержены циститу, чем мужчины. Анатомическое строение органов таза у женщин обусловлено тем, что мочеиспускательный канал короткий и расположен ближе к анальному отверстию, вследствие чего инфекция имеет легкий путь проникновения в мочевой пузырь.

Одной из причин цистита может быть воспаление мочеиспускательного канала после полового акта. Это вызвано трением мочеиспускательного канала во время секса. Первые симптомы в этом случае проявляются в течение первых 12 часов после полового акта.

Цистит встречается и у . В данном случае заболевание вызывается анатомическими отклонениями. При мочеиспускании моча забрасывается обратно в мочеточник, вследствие чего нарушается поток через выделительную систему.

Дети входят в категорию риска. Важно помнить, при подозрении цистита у ребенка необходимо посетить врача!
К циститу склонны женщины и дети, которые слишком часто терпят перед актом мочеиспускания.

Правда ли что одной из причин цистита является пониженный иммунитет?

В нашем организме очень много условно патогенных микроорганизмов, проявляющие свою активность при пониженном иммунитете. Свою активность данные бактерии начинают проявлять при снижении иммунитета, что в свою очередь даёт толчок возникновению цистита.

Как облегчить симптомы цистита в домашних условиях

  1. Выпивайте не менее 10-14 стаканов воды. Следует помнить, что нужно пить именно воду, не рекомендуется пить чай, кофе и спиртные напитки, вызывающие раздражение мочевого пузыря.
  2. Облегчить боль и резь можно с помощью бутылки с умеренно горячей водой, перед использованием ее нужно обвернуть полотенцем. Расположите бутылку между ног, можно также положить ее на низ живота, либо на спину (область поясницы).
  3. Избавиться от жжения можно понизив кислотность мочи. Каждые три часа выпевайте бокал воды с растворенной содой.
    Не забывайте, что цистит может вызвать осложнения! В дальнейшем инфекция распространяется на почки. Если цистит часто необходимо обратиться к урологу.

Цистит — это болезнь, при которой происходит воспалительный процесс стенки мочевого пузыря. Как правило, при цистите воспаляется его слизистая оболочка.

Это заболевание мочевого пузыря возникает достаточно часто: как свидетельствует медицинская статистика, циститом страдают около 35% людей в возрасте от 20 до 45 лет. Как правило, чаще всего о том, что такое цистит, на собственном опыте узнают девушки и женщины. При этом цистит у мужчин – явление очень редкое. Такие особенности заболевания обусловлены анатомической разницей в строении мочеполовой системы у представителей обеих полов. Цистит у женщин провоцирует слишком малая длина мочеиспускательного канала, а также то, что его отверстие находится около ануса. Следовательно, бактерии могут легко попасть в мочевой пузырь и спровоцировать инфекцию. Цистит возникает наиболее часто у сексуально активных женщин, беременных, а также у женщин, которые пребывают в процессе постменопаузы.

В целом, как свидетельствуют медики, среди урологических недугов самым часто встречающимся является именно цистит.

Виды цистита

Если цистит у женщин и мужчин проявляется резко в здоровом мочевом пузыре, то в данном случае следует говорить о первичном цистите . Если воспаление мочевого пузыря возникает как последствие определенного заболевания мочевого пузыря, то имеет место вторичный цистит . Кроме того, вторичный цистит развивается как следствие воспаления других органов мочеполовой системы человека. Ввиду определенных особенностей анатомии и физиологии чаще всего первичный цистит проявляется у женщин в молодом возрасте. Вторичный цистит у мужчин наиболее часто возникает как последствие воспалительного процесса предстательной железы. Этот недуг характерен для мужчин пожилого возраста.

Если рассматривать характер недуга, то цистит принято подразделять на острый и хронический .

Кроме того, существует классификация циститов согласно их происхождению. Преимущественно диагностируются циститы, которые имеют инфекционное происхождение . Но иногда встречаются воспаления мочевого пузыря, которые развиваются как последствие химического влияния (как следствие лечения определенными медикаментозными препаратами), термического влияния (последствие промывания мочевого пузыря слишком горячей жидкостью). К циститу могут привести ожоги , а также травмирование слизистой мочевого пузыря . Однако даже при подобных явлениях решающую роль в развитии болезни играет инфекции, которая оперативно присоединяется.

Причины цистита

Признаки цистита проявляются у человека вследствие воздействия инфекций, в частности кишечной палочки . Впрочем, достаточно часто воспаление слизистой мочевого пузыря возникает вследствие проявления стафилококковой , энтерококковой , стрептококковой инфекций. Но на сегодняшний день специалисты доказали, что только инфицирование не является достаточной причиной для проявления у человека цистита. Для того чтобы цистит развился, необходимо присутствие ряда сопутствующих факторов, которые провоцируют снижение общей сопротивляемости организма. Среди подобных факторов следует отметить ранее перенесенную инфекционную болезнь, общее истощение и сильное , и другие причины.

Цистит у женщин возникает вследствие воздействия некоторых факторов. Так, заболевание может проявиться после ранее перенесенных воспалительных болезней гинекологического , урологического или венерического характера. Часто цистит развивается после , , аденексита , и ряда других недугов. Особенно часто указанные заболевания продолжает развитие цистита, если они не были вылечены полностью, либо человек пытался лечить заболевание самостоятельно, без консультации врача и назначения правильного курса терапии.

Также цистит возникает при наличии в организме хронических очагов инфекции. Это могут быть зубы, зараженные , воспаления хронического характера.

Очень часто цистит становится следствием сильного переохлаждения организма. Особенно высока вероятность развития заболевания после переохлаждения области таза. Так, женщина может просто посидеть на холодных камнях около двадцати минут, и через некоторое время воспаление мочевого пузыря проявится почти наверняка.

Кроме того, проявлению цистита способствует продолжительное пребывание в сидячем положении. Поэтому при офисной работе, длительном пребывании за компьютером важно периодически делать короткие перемены и разминки, меняя положение.

Если мочеиспускание затруднено, используется эффективный рецепт фиотерапии. Сушеные цветы бузины заливаются кипятком и настаиваются на протяжении одного часа. Настой нужно пить на протяжении двух недель по две столовых ложки. А в качестве мочегонного средства применяется отвар листьев черной смородины. Эффективны также плоды черной смородины.

Лечение цистита при беременности

Во время беременности общий иммунитет женщины, как правило, заметно снижается, поэтому заболевание циститом очень часто проявляется именно в период вынашивания ребенка. Каждая беременная женщина должна очень внимательно относиться к проявляющимся у нее симптомам. Учащение мочеиспускания характерно для всех беременных женщин, но при возникновении неприятных ощущений в процессе мочеиспускания, в области мочевого пузыря женщине необходимо начать лечения цистита сразу же, так как острый цистит при отсутствии необходимой терапии очень часто переходит в хроническую форму. В свою очередь, лечить хронический цистит намного сложнее. Лечение цистита во время беременности должно проводиться исключительно под руководством врача. Он назначит необходимое лекарство от цистита и порекомендует возможные вспомогательные методы лечения. Однако каждая беременная женщина должна четко понимать, что лечение народными средствами для нее не всегда бывает безвредным. Поэтому даже перед приемом травяных сборов ей необходимо обсудить целесообразность таких методов терапии с лечащим врачом.

При обострении цистита женщина должна, по крайней метре, один день соблюдать постельный режим, стараться вообще не поднимать тяжести, постоянно подмываться теплой водой.

При лечении цистита беременным рекомендуется есть ягоды брусники, которые эффективно заменяют некоторые таблетки от цистита. Брусника обладает выраженным мочегонным эффектом. Клюквенные и облепиховые морсы, употребление кураги, яблок, чернослива, свежих соков, отвара шиповника может существенно облегчить состояние женщины. Также беременной, заболевшей циститом, полезно есть много зелени петрушки, укропа, корня сельдерея. Кроме того, некоторые лечебные свойства имеют также репа, дыня, арбуз, груши, тыква, слива.

Беременная женщина должна очень внимательно относиться к вопросу профилактики цистита и не в коем случае не допускать сильного переохлаждения организма.

Другие народные средства для лечения цистита

Существуют некоторые действенные рецепты, которые издавна люди используют для лечения цистита. Очень заметный эффект приносит применение следующего метода. Необходимо взять две половинки красного кирпича и сильно раскалить его, положив на огонь. После разогревание половинки складывают в металлическое ведро. Края ведра нужно обмотать тканью и сесть на ведро, обмотавшись шерстяным пледом так, чтобы вся нижняя часть тела была прикрыта. Процедура длится до тех пор, пока чувствуется исходящее от ведра тепло.

В качестве лекарства от цистита используется также сок репы, который предварительно кипятят на огне на протяжении пяти минут. Такой сок употребляют по две столовые ложки в день.

Еще одно средство – теплое молоко, смешанное с несколькими каплями березового дегтя. Такое снадобье пьют по трети стакана трижды в день.

Очень полезно женщинам, болеющим циститом, прикладывать к низу живота компресс из свежей кашицы из лука. Также на область почек накладывают компресс из залитой яблочным уксусом гончарной глины. Полезной едой для больных циститом является смесь кедровых орехов с медом. Такое средство используется для очистки почек, мочевого пузыря.

Кроме того, для лечения цистита используют сок черной редьки, смешанный с равной частью меда; смесь семян сельдерея и меда.

Также для лечения цистита иногда применяют . Раствор одного грамма мумие в одном стакане воды можно использовать для спринцевания. А из 0,3 г мумие и половины чайной ложки молока, смешанного с мукой, готовят свечи, которые нужно вставлять в анальное отверстие.

Полезным средством при цистите является оливковое масло – его нужно принимать по одной столовой ложке за полчаса до еды каждый день. Несколько раз в день можно принимать перетертый порошок семян петрушки, доза которого должна быть очень маленькой – на кончике ножа.

Цистит при беременности

Цистит при проявляется ввиду общего снижения защитных сил организма женщины. В процессе вынашивания ребенка это заболевании часто протекает очень тяжело. Согласно статистике, цистит при беременности возникает в 10% случаев. При этом страдают от данного недуга в основном те женщины, которые ранее, до беременности, уже болели циститом. Если у женщины имеет место хроническая форма цистита, то вследствие снижения иммунитета в процессе беременности болезнь обостряется. Цистит при беременности возникает и на фоне резкого сдвига гормонального фона, изменения микрофлоры во влагалище.

Очень важным моментом считается правильный подход к лечению цистита при беременности. Очень опасным для будущих мам является самолечение и игнорирование терапии как таковой. Ведь цистит вследствие особенностей функционирования организма беременной женщины может привести к последующему развитию более опасных недугов. Кроме того, отсутствие лечения болезни может в дальнейшем иметь влияние на процесс родов, усложняя их течение. У женщин, которые игнорировали проявления цистита при беременности, чаще рождались дети с низким весом.

Если у беременной женщины проявляется острый цистит, ей рекомендуется соблюдать постельный режим. Важно пить много жидкости, полностью исключить из рациона острую еду, уменьшить количество соли. Но главное правило в данном случае гласит о том, что лечить цистит беременной женщине следует обязательно под наблюдением доктора.

Профилактика цистита

В качестве профилактических мер важно не допускать проявления тех факторов, которые являются причинами возникновения цистита. Чтобы не узнать на собственном опыте, что такое цистит, важно не допускать резкого и длительного переохлаждения, не задерживать опорожнения мочевого пузыря. Гигиена половых органов, а также предупреждение инфицирования половым путем имеет определяющее значение для профилактики цистита. Люди, которые проводят основное рабочее время в сидячем положении, должны обязательно разнообразить свой день периодическими минутами разминки. Необходимо вовремя лечить все воспалительные заболевания, при этом лечение должно быть назначено специалистом и проведено полностью.

Осложнения цистита

Наиболее частым и опасным осложнением цистита становится восходящий . При остром воспалительном процессе мочевого пузыря нарушается его функции нарушаются, как следствие, проявляется пузырно-мочеточниковый рефлюкс. При подобном явлении в процессе сокращений мочевого пузыря происходит попадание мочи в мочеточник и даже в почечную лоханку. Вследствие отека слизистой оболочки сдавливается интрамуральный отдел, и пассаж мочи нарушается. В итоге в лоханке повышается давление, и у больного начинается острый пиелонефрит . Лечить такое осложнение нужно исключительно в специализированном стационаре.

– это воспалительное поражение слизистого (реже подслизистого и мышечного) слоя мочевого пузыря с острым или хроническим течением. Сопровождается болезненным учащенным мочеиспусканием с остаточными ощущениями жжения и рези, болями в области малого таза, чувством недостаточно полного опорожнения мочевого пузыря, субфебрилитетом, появлением в моче слизи и крови. Диагностика включает исследование мочи (общий анализ, по Нечипоренко, бакпосев), осмотр гинеколога с исследованием микрофлоры влагалища, УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию. В терапии используются антибиотики, уросептики, инстилляции мочевого пузыря, физиотерапия.

Общие сведения

Цистит является одним из самых распространенных женских заболеваний, находящимся на стыке клинической урологии и гинекологии . По статистике, с циститом в течение жизни сталкивается каждая вторая женщина. Патология преимущественно выявляется у пациентов детородного возраста (20-40 лет); также довольно высока распространенность цистита у девочек 4-12 лет (в 3 раза чаще, чем у мальчиков этого возраста). В 11-21% случаев заболевание приобретает хроническое течение, т. е. протекает с 2 и более обострениями в год.

Причины

В большинстве случаев цистит у женщин носит инфекционный характер. Особенности анатомии женской уретры (короткий и широкий мочеиспускательный канал), а также топографическая близость влагалища, заднего прохода и уретры, облегчают восходящие проникновение патогенной флоры в мочевой пузырь. Кроме уретрального (восходящего) пути распространения инфицирование мочевого пузыря может происходить нисходящим (из верхних мочевых путей), лимфогенным (из органов таза), гематогенным (из отдаленных органов) путями.

Возбудителями, как правило, выступают кишечная палочка (70-95%), стафилококки (5-20%), реже - клебсиелла, протей, синегнойная палочка. Патология часто развивается на фоне кольпита , вульвита и уретрита , обусловленных кандидозом, гарднереллезом, микоплазмозом, гонореей , уреаплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, генитальным туберкулезом и др. инфекциями. Традиционно первичный эпизод или обострение связаны с переохлаждением, ОРВИ, началом половой жизни, сменой полового партнера, началом менструации, чрезмерным употреблением острой пищи или алкоголя, ношением слишком тесной одежды.

Факторами, провоцирующими цистит у пациенток женского пола, также могут выступать пиелонефрит , инородные тела и камни в мочевом пузыре , застой мочи при дивертикулах, стриктурах уретры или редком опорожнении мочевого пузыря, запоры. Цистит у девочек может развиваться при неудовлетворительной гигиене половых органов, а также при нейрогенном мочевом пузыре. Цистит у беременных вызывается гемодинамическими и эндокринными гестационными изменениями, трансформацией микрофлоры урогенитального тракта.

В некоторых случаях патология может провоцироваться лучевой терапией по поводу опухолей малого таза, аллергией, токсическим воздействием, обменными нарушениями (сахарным диабетом , гиперкальциурией). В период климакса цистит развивается под влиянием недостатка эстрогенов и атрофических изменений слизистой урогенитального тракта. Возникновению заболевания способствуют травмирование слизистой мочевого пузыря при проведении эндоскопических манипуляций и операций (катетеризации , цистоскопии, трансуретральной резекции мочевого пузыря и др.). Хронический цистит, кроме вялотекущей инфекции, может вызываться опущением матки или влагалища, хроническим параметритом.

Классификация

По этиологии циститы у женщин могут быть бактериальными (инфекционными) и небактериальными (лучевыми, аллергическими, химическими, лекарственными, токсическими). В зависимости от патогенного возбудителя инфекционные циститы, в свою очередь, делятся на специфические (уреаплазменные, микоплазменные, хламидийные, гонорейные и пр.) и неспецифические, вызываемые условно-патогенной флорой.

С учетом определяемых морфологических изменений в мочевом пузыре цистит может быть катаральным, геморрагическим, кистозным, язвенным (язвенно-фиброзным), флегмонозным, гангренозным, инкрустирующим, гранулематозным, опухолевидным, интерстициальным. По распространенности и локализации воспаления выделяют диффузный (тотальный) цистит, ограниченный (очаговый) - шеечный цистит и тригонит (воспаление треугольника Льето).

По характеру течения различают острый и хронический (персистирующий) цистит первичный (возникший самостоятельно) и вторичный (развившийся на фоне других урологических заболеваний). При остром цистите воспаление обычно затрагивает эпителиальный и субэпителиальный покров слизистой мочевого пузыря. Эндоскопическая картина катарального воспаления характеризуется отечностью и полнокровием слизистой, сосудистой реакцией (расширением, инъекцией сосудов), наличием фибринозного или слизисто-гнойного налета на воспаленных участках. При прогрессирующем течении может поражаться подслизистый и даже мышечный слой мочевого пузыря.

Цистоскопическими признаками геморрагического цистита у женщин служит выраженная эритроцитарная инфильтрация слизистой, участки кровоизлияний с отторжением слизистой оболочки, кровоточивость при контакте. Язвенная форма цистита у женщин нередко развивается при лучевом поражении мочевого пузыря. Язвы могут носить одиночный или множественный характер, затрагивать все слои пузырной стенки (панцистит), приводить к кровотечению, образованию свищей мочевого пузыря . При рубцевании язв развиваются фиброзные и склеротические изменения стенки мочевого пузыря, что ведет к его сморщиванию.

При флегмонозном цистите отмечается диффузная инфильтрация лейкоцитами подслизистого слоя. Гнойное воспаление распространяется на серозную оболочку (перицистит) и окружающую клетчатку (парацистит). В тканях около мочевого пузыря могут образовываться гнойники, обусловливающие диффузное поражение всей клетчатки. Гангренозный цистит поражает всю пузырную стенку с развитием частичного или полного некроза слизистой, реже – мышечного слоя мочевого пузыря с перфорацией стенки с развитием перитонита. Омертвевшие слизистые и подслизистые слои мочевого пузыря могут отторгаться и выходить через уретру наружу. Следствием гангренозного цистита является склерозирование и сморщивание мочевого пузыря.

Прогноз и профилактика

В вопросе предупреждения цистита у женщин важное значение придается соблюдению личной и половой гигиены, своевременному лечению гинекологических и урологических заболеваний, недопущению охлаждения, регулярному опорожнению мочевого пузыря. Необходимо неукоснительное соблюдение асептики при проведении эндовезикальных исследований и катетеризации мочевого пузыря. Для снижения вероятности рецидива заболевания необходимо повышение иммунитета, проведение профилактических курсов лечения осенью и весной.