От чего трехмесячного ребенка низкий гемоглобин. Почему бывает низкий гемоглобин у грудничка и чем это опасно

Гемоглобин – это белок эритроцитов, который принимает активное участие в доставке кислорода к тканям и органам.

В отличие от взрослых, нормальные значения гемоглобина у детей в зависимости от возраста варьируются в очень широких пределах.

Поэтому, увидев в анализе крови отклонение от нормы, не нужно впадать в панику. Вполне возможно, что причина отклонения – возраст малыша.

Что такое гемоглобин

Гемоглобин представляет собой сложный железосодержащий белок, который обеспечивает транспортировку кислорода ко всем тканям организма.

Как известно, гемоглобин содержится внутри эритроцитов и придает им красный цвет. Поэтому эритроциты часто называют «красными кровяными тельцами».

У детей количество гемоглобина постоянно меняется в зависимости от возрастного периода. Кроме того, на показатели анализа влияют следующие факторы:

Наличие заболеваний. Известно, что при любом воспалительном заболевании происходит перераспределение железа в организме, что приводит к развитию легкой анемии.
Характер питания ребенка. Дети, которые находятся на грудном вскармливании, гораздо реже страдают анемией.
Кровопотери.
Наследственные заболевания крови;
Состояние депо (запасов) железа в организме малыша.

Норма гемоглобина в крови у новорожденных и детей до года

Показатели у детей в первые дни жизни должны находиться в пределах от 145 до 225 г/л. Это связано с тем, что до момента рождения у малыша в крови был фетальный гемоглобин, который обеспечивал газообмен в условиях внутриутробного развития.

Почти сразу после рождения фетальный гемоглобин стремительно распадается, и его место занимает обычный.

Важно знать, что массивный распад фетального гемоглобина может стать причиной появления физиологической желтухи у малыша.

Приблизительно через неделю концентрация гемоглобина начинает снижаться, так как постепенно происходит истощение запасов железа. В этот период очень важно, чтобы ребенок находился на грудном вскармливании.

Доказано, что материнское молоко способно в полной мере обеспечить ребенка железом . При этом матери необходимо включить в свой рацион больше растительной пищи и красного мяса. Таким образом, в 2 недели показатели снижаются до 125-205 г/л, в 1 месяц – 100-180 г/л, в 3 месяца – от 95 до 135 г/л.

Про низкий гемоглобин во время беременности можно узнать .

Приблизительно в пятимесячном возрасте ребенку вводится первый прикорм. С этого момента малыш получает железо «извне». В связи с этим важно обеспечивать ребенка продуктами самого высокого качества.

В таблице приведены значения нормы гемоглобина у детей до 1 года и новорожденных.

Норма гемоглобина у детей от года в зависимости от возраста

К первому году жизни концентрация гемоглобина в крови должна составлять 110-130 г/л.

В 4-5 лет верхняя граница нормы увеличивается до 140 г/л. С этого времени начинается активный рост ребенка, поэтому запасы железа начинают использоваться активнее. В это время важно не допустить дефицита железа. При появлении у ребенка немотивированной слабости, усталости, бледности нужно первым делом обратиться к врачу и сдать общий анализ крови, чтобы определить показатели.

К 10 годам уровень должен колебаться в пределах от 120 до 140 г/л.

Когда ребенок достигает 12-летнего возраста, норма гемоглобина в зависимости от половой принадлежности различается. Причем норма у мальчиков должна быть несколько выше, нежели у девочек. В возрасте от 12 до 15 лет нормой для девочек считаются показатели от 112 до 152 г/л, для мальчиков – 120-160 г/л.

К 18 годам показатели у девушек должны находиться в пределах 120-140 г/л, у парней – 130-160 г/л. Анемией в этом возрасте будет считаться снижение ниже 120 г/л.

Как видно, колебания гемоглобина в зависимости от возраста варьируются в достаточно широких пределах. Поэтому после сдачи анализа нужно обязательно проконсультироваться с педиатром.

В таблице приведены нормы уровня гемоглобина в крови у детей по возрасту.

Норма гемоглобина у недоношенных детей

Нормы гемоглобина у доношенных и недоношенных детей существенно различаются. Причиной тому является отставание в развитии и функциональная незрелость всех органов и систем недоношенного ребенка. Все малыши, рожденные раньше срока, страдают от анемии.

Нижняя граница нормы при рождении недоношенного ребенка составляет 160 г/л. В зависимости от степени недошенности эта цифра может достигать критических отметок. В таком случае для коррекции анемии может понадобиться медикаментозное лечение (железосодержащие препараты, фолиевая кислота, витамин В12 и т.д.). В крайнем случае, при развитии жизнеугрожающей анемии, врачи проводят переливание крови.

По достижении месячного возраста показатель гемоглобина должен составлять не менее 100 г/л.

Очень важно находиться под наблюдением педиатра, чтобы постоянно отслеживать и оценивать прирост гемоглобина.

Причины и симптомы повышенного гемоглобина у ребенка

Иногда анализ крови может показать . Причиной этого могут быть различные состояния и заболевания организма:

Обезвоживание. В жаркую погоду или при чрезмерной физической активности дети теряют жидкость вместе с потом. Если не компенсировать эту потерю приемом жидкости, кровь будет сгущаться. В результате чего показатель гемоглобина будет несколько выше нормы.
Пороки сердца.
Ожоги.
Инфекционные заболевания, сопровождающиеся диареей и поносом.
Заболевания крови.

Симптомы повышения гемоглобина могут долго не проявляться. Со временем меняется цвет кожи. Лицо малыша становится ярко-розовым, порой – с багровым оттенком.

При дальнейшем накоплении гемоглобина появляется синюшность в области губ, кончика носа и подушечек пальцев. Это явление называется цианозом. Детей беспокоит головная боль, головокружение, одышка при небольшой нагрузке, патологическая усталость, иногда – зуд кожных покровов.

Причины и симптомы пониженного гемоглобина у ребенка

Снижение гемоглобина и/или эритроцитов в крови называется анемией (малокровием). Анемия – это достаточно грозный симптом, который встречается при следующих заболеваниях:

Злокачественные заболевания крови;
Дефицит железа в организме;
Острые и хронические кровотечения;
Длительное существование в организме источника инфекции;
Различные воспалительные заболевания;
Наследственные заболевания крови (гемофилия, серповидно-клеточная анемия, талассемия и т.д.);
Недостаточное поступление в организм фолиевой кислоты и витамина В12;
Глистные инвазии.

При развитии анемии ребенок может пожаловаться на головокружение и мелькание мушек перед глазами, а также падать в обмороки. Особенно часто эти симптомы проявляются при резком вставании с кровати.

У малыша снижается аппетит, появляется отвращение к некоторым видам пищи. Характерна бледность кожи. Изредка встречается такое явление, как извращение вкуса и запаха (например, желание есть мел, глину и т.д.)

Подробнее про низкий гемоглобин у новорожденных можно узнать .

Риски изменения уровня гемоглобина

Как снижение, так и повышение гемоглобина может стать причиной серьёзных осложнений.

Чем опасен высокий уровень:

При избытке гемоглобина происходит сгущение крови. Это чревато развитием тромбозов (закупорки) как мелких, так и крупных кровеносных сосудов.
Увеличение селезенки. Особенно это имеет место при заболеваниях крови.
Гемосидероз внутренних органов. Это наследственное заболевание характеризуется избытком железа в организме, в результате чего оно может откладываться во внутренних органах.

Чем опасен низкий уровень:

Длительное существование анемии приводит к гипоксии внутренних органов, в том числе и головного мозга. Гипоксия – это состояние, при котором органы и ткани недополучают кислород. Как результат, ребенок может отстать в умственном и физическом развитии.
Возрастает риск заболеть инфекционным заболеванием.

Обязательно ли идти к врачу

Ответ однозначный – да. Как уже упоминалось выше, снижение или повышение концентрации гемоглобина может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания у малыша. Поэтому очень важно выяснить его природу.

При обнаружении у ребенка симптомов отклонения уровня гемоглобина от нормы — обратитесь к врачу!

При патологическом изменении гемоглобина педиатр назначит дообследование: развернутый анализ крови, определение концентрации сывороточного железа, ферритина, трансферрина, ультразвуковое исследование брюшной полости, консультации узких специалистов и т.д.

Лечение проводится по итогам обследования . Если у ребенка имеется анемия, то необходимо повышать концентрацию гемоглобина. В зависимости от причины анемии назначается заместительная терапия препаратами железа, фолиевой кислоты или витамином В12. Если же выявлено повышение гемоглобина, то необходимо, в первую очередь, исключить заболевание крови.

Теперь вы знаете, какая норма гемоглобина в крови у ребенка и как важно контролировать этот показатель.

Показатель нормального гемоглобиносодержания у новорожденного ребенка колеблется от 145 до 225 грамм на литр .

К распространенным факторам, которые оставляют отпечаток на показателе гемоглобина у малышей, относятся:

— продолжительность самой беременности, своевременность рождения ребенка (факт его недоношенности обычно связывают с низким уровнем гемоглобиносодержания);

— новорожденные детишки, которые подвержены заболеваниям в первые месяцы своей жизни, будь то обычное ОРВ или ОРЗ, могут также попасть в группу риска;

— у новорожденного организма может существовать предрасположенность к формированию низкого уровня гемоглобина в связи с наследственностью от своих родителей,

— нехватка жидкости в организме, то есть обезвоживание, приводящее к сгущению крови;

— иные причины: активное или пассивное поведение новорожденного, сколько ребенку месяцев, мальчик это или девочка, сколько весит новорожденный ребенок и многое другое.

Нарушения в кровообращении для маленького ребенка слишком опасны, чтобы оставлять проблему без внимания. В некоторых случаях врачи-педиатры назначат пропить витамины или разработают для новорожденного и его матери диету.

Внимание! Уровень гемоглобиносодержания новорожденного на втором или третьем месяцах его жизни понижается и до прежнего состояния возвращается лишь к годовалому возрасту.

Если у младенца сразу же после явления на свет гемоглобин в норме колеблется в диапазоне от 145 до 225 грамм на литр, то после первого месяца существования данный уровень устанавливается в диапазоне 100 — 180 грамм на литр. Это нормальное развитие.

Норма гемоглобина у новорожденных не всегда находится в рамках допустимых значений для данного возраста.

Отклонения можно заметить и по внешним признакам :

кроха быстро устает и вяло играет;
младенец плохо кушает и не просит кушать;
ребенок демонстрирует отдышку;
головокружения и головные боли становятся частыми;
у новорожденного на некоторых участках сухая и шелушащаяся кожа;
младенец легко раздражается по самым незначительным причинам;
вы заметили, что у ребенка слабый иммунитет.

Чтобы патология не развивалась, нужно обратиться к детскому доктору, сдать кровь и пройти лечение, тем самым поднять ребенку гемоглобин до нормы.

Причины низкого гемоглобиносодержания

Можно назвать следующие факторы:

неправильное развитие младенца в период его нахождения внутри материнской утробы;
преждевременное отрезание пупочного канатика, что приводит к нехватке полученной крови из детского места (плаценты);
недостаточное количество в организме малыша железа;
нехватка витамина В12 в связи с неправильным питанием, а также других элементов: меди, фолиевых кислот;
новорожденный слишком быстро прибавляет в росте.

Доктор Комаровский говорит про низкий гемоглобин

Как повысить уровень гемоглобина новорожденному?

Подкорректировать содержание гемоглобина можно медикаментозными препаратами. Также вводится диета для младенца или его мамочки (если ребенок еще не питается самостоятельно). Вводите прикорм ребенку мясного содержания. Это может быть мясо птицы, говяжий язык, печень, телятина. Из круп хорошо может помочь пшеница или гречиха. Среди фруктов отдавайте предпочтение пюре из яблок. Среди овощей – морковке, брокколи, а также шпинату.

При слишком низком уровне гемоглобина, педиатры прописывают лечение особыми препаратами, как правило, железосодержащими. По форме выпуска данные средства будут в виде капель с учетом возраста пациента. Препараты в составе будут иметь не только железо, но и другие важные элементы – ферменты, которые обеспечивают образование гемоглобина. Некоторые элементы помогают образованию костного материала для роста младенца.

Принимаются лечебные средства перед кормлением за пару часов или же после кормления через пару часов. Это необходимо для полноценного восприятия полезных веществ.

Если долгожданные показатели достигнуты, не бросайте прием медикамента, вам нужен стабильный эффект. Для его долгосрочности прием следует продлить на три месяца.

Внимание! Не забывайте при лечении периодически приходить на обследование к лечащему доктору-педиатру.

Если вы желаете вашему ребенку здоровья и полноценного развития, не забывайте про контроль за гемоглобином. Новорожденному ребенку и так слишком тяжело адаптироваться к неблагоприятным факторам современного мира, ему надо помогать.

Если взрослый человек при анемии будет просто больше чувствовать себя уставшим, то младенцу это состояние грозит отставанием в развитии всего его организма.

Пониженный гемоглобин у новорожденного ребенка можно связать с несколькими причинами. Состав железа в крови у грудничка после рождения снижается, поэтому можно заметить незначительные изменения в анализах, но, если они не критические, беспокоиться не зачем.

Гемоглобин - белок животного происхождения, хорошо обогащенный элементами железа, необходимыми для здорового развития и адаптации ребенка к окружающей среде.

Говорят дети! Пятилетняя и трёхлетняя дочери надели крылышки фей и дерутся световыми мечами. Спрашиваю:
- А что вы такое делаете?
Дочь (5 лет):
- Пап, ты не поймёшь, это женские штучки.

В первые месяцы жизни состав красных телец в крови у новорожденного может заметно падает, но тем не менее придерживается нормированных значений от 135 до 225 г/л. Предлагаем посмотреть таблицу, где указаны оптимальные значения содержания железа в крови новорожденного по месяцам.

Родители интересуются, почему пониженный гемоглобин, или анемия - это плохо для новорожденных. По мнению Е. Комаровского, если малокровие у детей ниже нормы, такое явления мешает нормальному развитию крохи. Часто малое количество красных телец в крови влечет за собой умственную и физическую отсталость новорожденных.

Говорят дети!Женя (4 года):
- Мама, можно я погуляю отсюдова и дотудова?
- В русском языке нет слов отсюдова и дотудова.
- А докудова есть?

Причины пониженного гемоглобина у грудного ребенка

Можно выделить три причины, которые могут негативно повлиять на кровеносную систему новорожденного:

внешние причины (хирургическое вмешательство, перенесенное ребенком, переливание крови, анемия);
внутренние причины (нарушения, образовавшиеся на генетическом фоне и наследственные аномалии в развитии плода);
течение беременности (обнаружение патологии беременности, внеплановое кесарево сечение, ранее перерезание пуповины, низкий гемоглобин у матери, повлекший кислородное голодание плода).

Небольшое снижение железа в составе крови новорожденного не является опасным для развития, но, если данные значения довольно снижены от нормы, - это повод показать грудничка педиатру.

Внимание! Отличным восполнителем гемоглобина у детей первых дней жизни является , при условии, если у матери налажено сбалансированное питание. При искусственном кормлении новорожденного необходимо приобретать специализированные с высоким содержанием железа.

Определить низкий гемоглобин у грудных детей можно по следующим симптомам:

При выявлении подобных признаков у новорожденного настоятельно рекомендуем показать младенца врачу или вызвать скорую помощь.

Лечение, или что делать, если у новорожденного пониженный гемоглобин?

После того, как вашему малышу диагностирован паталогически низкий гемоглобин, необходимо соблюдать комплексное лечение. В критических ситуациях грудничка кладут в стационар, в остальных случаях выписывают лекарства на дом. Младенцам обычно прописывают Мультофер, Актиферрин. Такие препараты дают малышу по рецепту, при этом смотрят на реакцию его организма, не появились ли побочные эффекты, такие как высыпания на коже, потемнение стула, рвота и частые срыгивания. В подобных случаях следует прекратить применение лекарственных средств.

говяжье мясо;
печень;
гранатовый сок;
гречку;
пшеницу.

Если новорожденный питается грудным молоком, все эти продукты должны содержаться в рационе матери. При искусственном вскармливании и диагнозе «низкий гемоглобин», Евгений Комаровский советует вводить ранний прикорм, а также обеспечить малышу минимум стрессовых ситуаций и более длительные прогулки на свежем воздухе.

Факторы, которые помогут поддержать гемоглобин грудничка

Как правило, младенец за первый год жизни становится активным, следовательно, возрастает потребность в содержании железа в крови. Следует выделить несколько условий, которые помогут поддержать состав красных телец в кровеносной системе в норме.

Ребенку первого года жизни рекомендованы регулярные и длительные прогулки на улице. Это не только влияет на умственное развитие, но еще обогащает все системы организма достаточным количеством кислорода.
Рацион питания должен быть сбалансированным. Предлагайте малышу фрукты, овощи и свежие соки с содержанием витаминов, разумеется, если это не противопоказано.
При введении прикорма старайтесь уделять внимание продуктам с высоким содержанием железа и растительного белка.
Дольше практикуйте грудное вскармливание. Кормление малыша на протяжении 1,5 года материнским молоком автоматически обогащает его организм запасами железа на несколько лет вперед, вам остается только поддерживать его правильным питанием.

Внимание! В острых формах рекомендуется переливание крови при низком гемоглобине у новорожденных, это зачастую происходит после операций и тяжелых травм.

Возможные последствия анемии

При отсутствии соответствующего лечения и правильного питания ребенка низкий состав железа в крови грудничка повлечет за собой гипоксию, а как следствие, нарушение функциональности жизненно важных органов. Такие последствия часто вызывают инвалидность.

Спустя некоторое время можно заметить отсталость детей в эмоциональном и психическом развитии, часто нарушается мозговая деятельность. Важно выделить, что низкий уровень гемоглобина у недоношенных детей - это норма, которая восстанавливается в период первого года жизни.

развивается железодефицитная анемия (малокровие)
снижается иммунитет, в следствие чего повышается восприимчивость к различным заболеваниям и инфекциям
происходит задержка роста и умственного развития
повышается утомляемость
возникает ощущение постоянной усталости
При каких значениях ставится диагноз анемия
У детей до 5 лет диагноз анемия ставится при уровен гемоглабина в крови ниже 110 грамм/литр, у детей старше 5 лет и взрослых – ниже 120 грамм/литр.
Внешние проявления дефицита железа
- бледность кожных покровов и слизистых оболочек
- синюшность губ
- сухость кожи
- ломкость волос и ногтей
- стоматиты
- частые ОРЗ
- вялость, постоянное чувство усталости
- снижение эмоционального тонуса
- одышка
- тахикардия
- гипотония мышц
- снижение аппетита
- расстройство пищеварения
- неустойчивый стул
- недержание мочи при смехе и чихании
- ночное недержание мочи у детей
- отставание в физическом и психическом развитии у детей
  Грудничок
  Уровень гемоглобина у грудничков зависит от питания их мамы в случае кормления грудью, или железосодержащей едой в случае искусственного скармливания. Рацион мамы должен содержать достаточное количество железа.
  Как можно уменьшить риск снижения уровня гемоглобина в крови и появления анемии у новорожденного?
  - Следить за рационом мамы во время беременности (еда, богатая железом).
  - Не пережимать пуповину пока она пульсирует.
  - Учтите, что при кормлении грудью до шести месяцев ребенок получает полностью требуемое количество железа с молоком (очень важно, что при этом у мамы ребенка также снижается риск развития анемии).
    Какие продукты содержат высокое количество железа?
    - Любое из нижеперечисленного мясо содержит железо: говядина, печень, телятина, индейка. Их нужно кушать как можно чаще.
    - Пшеничная мука также содержит железо.
    - Из растительных продуктов наиболее богаты железом соя и фасоль. Однако, в них почти нет витамина С, поэтому эти бобовые следует готовить с другими овощами: шпинатом, брокколи, морковью, и др.
    - Курага, яблоко и другие фрукты, черника, абрикосы, гранат и др. Зимой можно потреблять замороженные овощи и ягоды – они сохраняют в себе железо.
      Хочу подметить, что основное количество железа содержится именно в мясе, а овощные и фруктовые кислоты (а также витамин С) лишь помагают всасыванию железа организмом.
      
      Греча, овсянка и другие каши НЕ являются одними из главных поставщиков железа в организм ребенка – это просто миф.
      
      Также предлагаю таблицу по всасываемости (усваиваемости) железа основных продуктов.
      
      Коровье молоко 0,02 10 2
      
      Отварной рис 0,40 2 8
      
      Морковь 0,5 4 20
      
      Грудное молоко 0,04 50 20
      
      Обогащенная детская питательная смесь 0,6 20 120
      
      Обогащенная пшеничная мука 1,65 20 330
      
      Говядина 1,2 (гемное) 23
      
      1,8 (негемное) 8 460 (всего) Обогащенные железом зерновые продукты 12,0 4 480
      
      Как можно повысить уровень гемоглабина в крови способами традиционной медицины?
      - Как можно больше времени следует ребенку проводить на свежем воздухе (желательно не менее 3 часов в день)

Гемоглобин – сложный белок, являющийся основой эритроцитов. Именно он транспортирует кислород из легких в ткани и выводит углекислый газ.

Поскольку он играет большую роль в организме, то сразу после рождения у маленького человечка берут анализ крови, в котором обязательно присутствует такой показатель, как гемоглобин.

Пониженный гемоглобин у грудничка может свидетельствовать о некоторых заболеваниях, об этом в статье.

Симптомы низкого гемоглобина у новорожденного

Заметить, что у грудничка низкий гемоглобин, можно по следующим признакам:

Причины низкого гемоглобина у грудничка

Низкий гемоглобин у грудного ребенка может быть по следующим причинам:

Потеря крови во время появления на свет из-за преждевременной отслойки плаценты или разрыва пуповины;
У недоношенных детей причиной может стать недоразвитость костного мозга, при которой он не справляется с выработкой белков;
При гемолитическом заболевании новорожденных антитела, попадающие в организм ребенка от матери, разрушают его эритроциты;
При неправильной форме эритроцитов (сфероцитозе) происходит быстрый распад эритроцитов;
В первый год жизни ребенка уровень может понижаться при неправильном питании ;
Нарушение могут спровоцировать внутриутробные инфекции, такие как краснуха или сифилис;
Если у мамы в период беременности уровень гемоглобина был сильно понижен вследствие неправильного питания, частых простуд или многоплодной беременности, то это также передается детям.

Как повысить гемоглобин у грудного ребенка

Если уровень понижен у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, необходимо откорректировать питание кормящей мамы. В ее рацион необходимо ввести гречневую и овсяную кашу со сливочным маслом, печень, язык или красное мясо.

Рекомендуется употреблять овощи, красные ягоды и фрукты .

При необходимости кормящей маме врач может назначить препараты железа. Вместе с молоком оно попадает ребенку.

Если малыш старше 6 месяцев, то нужно правильно вводить прикорм . В меню должны быть каши, овощи и фрукты с большим содержанием железа, а также мясное пюре. Также в его рационе должны присутствовать растительное и сливочное масло.

Стоит помнить о том, что железо из растительной пищи всасывается в 4 раза хуже, чем из продуктов животного происхождения, поэтому не стоит грудного ребенка с низким гемоглобином кормить лишь вегетарианской пищей.

Если показатели опустились ниже 100 г/л, то для повышения гемоглобина могут быть назначены препараты железа: Актифферин, Тотема, Феррум-лек. Продолжительность курса не менее 3 недель.

Также могут быть назначены эти лекарства в виде инъекций. При этом контрольный анализ проводится каждые 10 дней.

Как поднять гемоглобин у грудничка, если уровень менее 60 г/л: может быть назначено переливание крови , поскольку такое падение может быть прямой угрозой жизни ребенка.

Теперь вы знаете, как повысить гемоглобин грудному ребенку, но иногда уровень может быть повышен.

Повышенный гемоглобин у новорожденного

Уровень гемоглобина у новорожденного ребенка может быть до 230 г/л, что, по сути, является нормой. В течение 2-х недель он падает до 140 г/л. Если этого не произошло, то необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить некоторые врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Для того чтобы понизить уровень гемоглобина у грудного ребенка, необходимо давать ему достаточное количество жидкости.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, его нужно допаивать водой.

Кроме этого в комнате, где находится ребенок, необходимо включать освежитель воздуха, чаще открывать форточку (при этом уносить ребенка на время в другу). Также полезно гулять на свежем воздухе.

Подробнее, как снизить уровень гемоглобина у ребенка, .

Как поддерживать нормальный уровень гемоглобина

Чтобы уровень у грудного ребенка был в норме, будущей маме необходимо следить за своим питанием, своевременно стать на учет и вовремя сдавать все анализы. При наличии анемии нужно принимать витаминные комплексы.

После рождения ребенка нужно наладить грудное вскармливание и правильно вводить прикорм.

Если уровень гемоглобина слишком высокий или низкий, необходимо обратиться к врачу.