Укусила собака за руку что делать. Укусила собака. Что делать

Собака – друг человека, однако животные бывают разные. У них всегда срабатывают инстинкты, которых нам следует остерегаться, чтобы остаться живыми и здоровыми. При этом совершенно не важно, жертвой какой собаки вы станете – домашней или бродячей. В любом случае укус пса – это очень серьезная опасность для жизни. Если вам не удастся избежать в своей жизни такого неприятного инцидента, то эта статья вас научит, что делать в домашних условиях, если вас или вашего ребенка укусила собака.

Согласно данным ВОЗ из-за бешенства, которым человек может заразиться только после укуса животным, погибают сотни людей ежегодно. Все это говорит о том, что проблема настолько масштабна, что ее нужно решать на международном уровне.

Врачам удалось выработать эффективное лечение, благодаря которому риск умереть от бешенства практически нулевой. Однако это не решение всей проблемы. Прежде всего, человек должен знать, как вести себя рядом с животным, чего нельзя делать с ним. Предлагаем вам разобраться, почему собаки могут набрасываться на людей и кусать их, даже если они одомашнены:

• Если вы увидели собаку, агрессивно настроенную, и вместо того, чтобы прятаться, начали ее дразнить, то она обязательно на вас нападет и покусает.
• Если вы запаникуете и выделите адреналин, животное это почувствует, и начнет на вас охотиться. Поэтому очень важно соблюдать спокойствие, если перед вами агрессивная собака.
• Не размахивайте руками и не кричите – для пса это призыв к действию. Если у вас нет возможности спокойно спрятаться в каком-то помещении, просто прижмитесь спиной к какой-то вертикальной поверхности и повернитесь лицом к собаке, но ни в коем случае не смотрите ей в глаза, потому что ее это будет сильно злить.
• Сразу же снимите с себя верхнюю одежду и обмотайте одну руку, которой, если что, вы сможете отбиваться от пса (в случае, если он на вас начнет нападать).
• Если пес начнет приближаться к вам, громко крикните «Фу!» Это, конечно, не самый надежный вариант, но может сработать. Вы в момент крика должны чувствовать себя уверенно, чтобы пес тоже чувствовал, что вы его не боитесь. Только тогда он остановится.
• Если рядом с вами есть гора песка или в руках у вас зонт, то этими вещами вы можете кинуть в собаку, она тогда тоже передумает вас кусать.
• Если хотите, можете кричать, зовя на помощь людей. Однако знайте, что ваш крик не должен быть визгливым. Он должен быть басистым – это отпугивает собак.
• Можно также просто упасть на землю лицом к верху. Собака будет думать, что вы поражены, и уйдет.

Если же избежать нападения животного вам не удалось, то далее мы расскажем вам подробно, что делать, если собака укусила хозяина или же просто другого проходящего мимо нее человека.

Виды собачьих укусов и их последствия

Если на вас напала собака и нанесла вам повреждения зубами, то вы должны сразу же оценить, насколько они глобальны. Ветеринары выделяют 2 типа собачьих укусов:

1. Колотый – в результате такого укуса мягкие ткани не разрываются, повреждаются только верхние слои кожи.
2. Рваный – очень опасный и болезненный вид укуса, при котором разрываются мышечные ткани, глубокие ткани кожи. В этом случае человек никак не сможет обойтись без обращения в больницу, где ему наложат швы.

И в том, и в другом случае под кожу человека попадает слюна животного, а это значит, что очень высок риск заразиться бешенством – тяжелым недугом, при котором больной испытывает судороги, у него появляются галлюцинации, он начинает бояться света, воды и большого открытого пространства. Если бешенство не лечить, то происходит паралич дыхательных путей, и человек погибает.

Кроме того, что высока вероятность заразиться бешенством, могут возникнуть и другие осложнения:

• может развиться сепсис укушенного места или столбняк;
• человек может потерять слишком много крови (особенно в том случае, если рана рваная);
• в кровь может проникнуть кишечная палочка или клещи;
• у жертвы нападения собаки возникнет психологическая травма, справиться с которой он сможет только после длительного лечения у психотерапевта.

Лечение собачьего укуса

Если вас укусила собака, вам нужно разобраться в характере этого укуса. Если он незначительный, то вам необязательно вызывать скорую помощь, если же опасный, то вызов специалистов крайне необходим.

Важно! Если собака укусила ребенка, то в любом случае вам нужно вызвать скорую помощь!

Как распознать, опасная ли у вас рана или нет. Если угроза для здоровья все-таки есть, то вы почувствуете такие симптомы:

• у вас резко поднимется температура, которая будет сопровождаться ознобом;
• место собачьего укуса покроется отеком (оно очень сильно опухнет);
• увеличатся моментально лимфоузлы, причем не только в пораженном месте, а по всему телу;
• вы можете потерять сознание или начать бредить;
• вас начнет тошнить, вы будете чувствовать сильные спазмы в животе;
• из раны будет обильно течь кровь, а поврежденной частью тела вы просто не сможете двигать, так как это будет вызывать у вас очень сильные болезненные ощущения.

Теперь разберемся, что конкретно нужно делать, если укусила домашняя собака или дворовой пес:

1. Если вас укусила собака через штаны, и рана только колотая, то вам сразу же нужно промыть поврежденное место мыльным раствором. Желательно, чтобы он был приготовлен из хозяйственного мыла, в котором содержится щелочь – она обеззаразит кожу. Особенно это важный момент, если вас укусила собака до крови – так вы сможете избежать ее заражения. Кроме того, при сильном укусе вам нужно будет провести кровопускание. Это очень болезненный момент, поскольку придется самостоятельно рассекать кожу ножом или бритвой.

Важно! Если у вас открылось кровотечение после того, как вас укусила собака за руку или за любое другое место, не останавливайте его ни в коем случае, потому что с кровью будет выходить и возможная инфекция, которой заражено животное .

1. Обработайте прокушенный участок кожи любым антисептическим средством, которое есть в вашей аптечке – зеленкой, йодом, раствором калия. Можно даже перекисью воспользоваться, если ничего другого под рукой нет.
2. После этого, нанесите на рану какой-то антибиотик в виде мази. Особенно это важно, если вас укусила незнакомая дворовая собака на улице, ведь вы не можете быть точно уверенными, привита она от бешенства. Хотя ветеринары рекомендуют пользоваться антибактериальными средствами, даже если вас укусила привитая собака.
3. Накройте свою рану стерильной марлевой повязкой, только не перематывайте ее, потому что вам нужно будет постоянно удалять слизь и сукровицу, которая будет выделяться из раны вместе с бактериями после укуса бешеной или любой другой собаки.
4. После этого сразу же желательно обратиться в больницу, чтобы вашу рану осмотрел доктор. Если вы сразу же увидите, что укус очень серьезный, то перед тем, как начать оказывать себе первую помощь, позвоните в больницу, чтобы вызвать специалистов на дом.

Врач осмотрит вашу рану после укуса собаки за ногу или за любую другую часть тела, наложит швы, если они будут необходимы и назначит вам лечение, которое будет включать в себя прием антибиотиков и анальгетиков. Возможно, что вам также придется часто приезжать на перевязки. Когда рана полностью заживет (что обычно происходит на 14 день после укуса), вам нужно будет сделать прививку от бешенства.

Кроме того, вы должны знать, что делать по закону, если вас укусила чужая собака. Вы можете обратиться в суд, чтобы вам был возмещен моральный ущерб. Он будет включать в себя материальные средства, потраченные вами на лечение и больничный. Для этого вам обязательно необходимо будет сохранить все чеки, в которых указана стоимость препаратов, которые вы покупали, и взять справку с места работы, в ней должен быть указан размер вашей заработной платы, чтобы вам выплатили и ее.

Если собака была дворовая, то ущерб вам будет выплачивать государство, которое допускает выгул животных за пределами питомника. Если же вы точно знаете, кто хозяин животного, которое вас покусало, вы можете написать заявление в милицию на него, потому что он обязан нести ответственность за пса. Наказание будет подобрано в соответствии с тяжестью ран пострадавшего и законодательством страны.

Собаки - это очень добрые и отзывчивые животные. Часто собаку называют "другом человека". Но собаки, как в общем-то и люди, бывают разные. К сожалению, любой человек может стать жертвой укуса собаки. Сегодня мы попробуем разобраться с такой ситуацией: что делать, укусила собака?

Укусила собака - что нужно делать сразу?

Самая главная опасность укуса - это риск заражения вирусом бешенства. Мы не можем точно знать, привита ли от этой болезни чужая собака, которая укусила. Опираясь на этот факт, нужно знать следующее. Если собака укусила вас в лицо, шею, голову или за пальцы рук, то это намного опасней, чем укус в тело или в ноги. Дело в том, что в первом случае вирус бешенства попадает в мозг очень быстро. По нервным стволам инфекция попадает в головной мозг. К десятому дню можно наблюдать уже сильное развитие болезни. Если же укус был совершен в тело или ноги, тогда эскалация болезни наблюдается в течении одного-трех месяцев.

Одно из первых правил - если кровотечение после укуса не очень интенсивное, то лучше его сразу не останавливать. Этим вы обеспечите выход крови со слюной животного, в которой может содержаться вирус. Также в слюне собаки содержится большое количество бактерий, которые могут навредить вашему здоровью. Поэтому нужно дать время, чтобы организм самостоятельно вывел слюну из раны.

Давайте составим пошаговый план и рассмотрим те действия, которые необходимо сделать, если вас укусила собака:

• Промойте место укуса. Промыть нужно любым дезинфицирующим раствором. Это может быть 3% перекись водорода, разведенное в воде мыло. Можно использовать хозяйственное или антибактериальное мыло, хотя и обычное тоже подойдет. Также можно промыть зеленкой. Не стоит использовать спирт, йод или одеколон, так как эти вещества обжигают ткани, что препятствует быстроте заживления.
• Теперь необходимо обработать кожу вокруг раны, чтобы убрать с нее все бактерии. Обрабатываем 5% раствором йода. На коже обитают микроорганизмы, которые, попав в рану, могут вызвать гноение.
• Теперь нужно покрыть рану специальной бактерицидной пленкой или пластырем. На пленку нужно наложить стерильную повязку.

Дальнейшие действия

Вот основные шаги, которые нам нужно предпринять в случае укуса собаки. Если вас укусила бродячая собака, тогда обязательно сделайте прививку от бешенства. К сожалению, эта процедура весьма неприятна. Прививка предполагает от 7 до 25 подкожных уколов в живот. Если вас укусила домашняя собака, тогда нужно обязательно получить подтверждение от ветеринара о том, что собака здорова. Это нужно сделать, так как собака может казаться здоровой, хотя вирус уже есть. Первые признаки проявляются только через 8-10 дней после заражения. Они приходятся на конец инкубационного периода. Собаку необходимо изолировать от людей на 10 дней для проверки на признаки инфекции. Признаки болезни такие - слюнотечение, шатающаяся походка, боязнь воды. Если вы не заметили эти признаки, то скорее всего, животное, укусившее вас, здорово.

После всех процедур необходимо обязательно обратиться в поликлинику или в травмпункт. Это нужно сделать в любом случае, даже если собака привита и абсолютно здорова. Хирург осмотрит ваши раны. Наблюдение профессионала, в данном случае, архиважно, так как разорванные ткани получают серьезные травмы и обильно покрыты микробами. Без обработки, которая требуется в этом случае, рана будет заживать долго, а шрамы могут остаться на всю жизнь. Это необходимо также для того, чтобы врач, в случае наличия опасности заражения ввел специальные препараты, такие как сыворотка или антирабический иммуноглобулин. После проделанных действий врач наверняка предложит вам курс вакцинации, который поможет вашему организму быстрее справиться с опасностью заражения.

Поделились

Общения детей с собаками избежать очень трудно, почти невозможно. Даже если собак не держат дома и у соседей, нет гарантии, что ребёнок не повстречает их по дороге из школы, в гостях у друзей или в любом другом месте. Более старшим детям можно и нужно объяснять правила обращения с домашними животными, особенно крупными или чужими, тем более уличными. Маленькие детки должны находиться под неусыпным контролем взрослых, однако в жизни имеют место случайности и, к сожалению, некоторые из них приводят к травмам, укусам и их последствиям. Поэтому важно знать азы поведения с собаками, чтобы избежать укуса, а также правила оказания первой помощи и возможные осложнения.

Травмы, связанные с укусами собак, бывают разной сложности. Но в первую очередь - это повреждение кожных покровов и близлежащих мягких тканей вследствие сдавливания челюстями, а также разрывы от вонзившихся в плоть собачьих зубов. Основные характеристики собачьих укусов, на которые необходимо обращать внимание:

Основополагающим критерием является степень нанесённого урона, что определяется отнесением раны к поверхностным или рваным. Поверхностный укус больше похож на гематому, цвет имеет различный в зависимости от силы укуса - от багрового с проступающей синюшностью до бледно-жёлтого. Травма сопровождается болью, что для ребёнка имеет свои последствия вплоть до болевого шока и сильного испуга.

Укус собаки может быть неглубоким, но ощутимым

Совсем другое дело - рваные повреждения после нападения собаки. Помимо ощущения острой боли, сильного страха, ребёнок получает ещё и серьёзные травмы - разрывы, кровотечения с возможностью заражения инфекциями, припухлость и покраснение вокруг места повреждения.

При получении рваной раны повышается риск заражения инфекциями

Кровотечение, вызванное глубоким укусом, чаще всего выглядит как сочащаяся кровь или сукровица. Но если проникновение зубов оказалось слишком опасным, то при повреждении крупных артерий или вен наблюдается пульсирующее кровотечение вплоть до фонтанирования. Это может привести к большой кровопотере, что в любом детском возрасте может стать критичным.

Чей укус наиболее опасен

Часто не имеет значения, какая именно собака совершила роковое нападение. Сомкнуть челюсти на доступной части детского тельца может и домашнее плохо воспитанное животное, и тем более безнадзорное, в отношении которого нет достоверной информации о наличии прививок и элементарного ухода. Что касается владельческих собак, то в оправдание их агрессивного поведения можно привести несколько вариантов:

Согласно статистике, владельческие собаки совершают нападения в десятки раз чаще, чем бездомные.

К сожалению, до агрессивного состояния свою собаку может довести именно её собственный хозяин. Помимо этого, сам укушенный может спровоцировать, так или иначе, животное на нападение, намеренно или случайно. И бывает неважно, от какой именно собаки получен укус - домашней или уличной, в обоих случаях причины нападения аналогичны. Разница заключается лишь в наличии или отсутствии хозяина у животного. Безусловно, менее травматичными являются укусы молодых собак, щенков, но для маленького ребёнка они тоже могут быть довольно болезненными. В остальных случаях нападения щенков больше ассоциируются с играми.

Укус щенка наименее опасен для детей, т.к. случается во время игр

Известно, что самыми опасными являются бойцовские породы собак - немецкие овчарки и их метисы, доберманы, питбули, ротвейлеры и пр., и даже хаски. Последствия от их нападений всегда самые серьёзные, здесь играет роль сила сжатия челюстей, величина зубов, мощь торса, острые когти, а также осознание собакой своего физического превосходства над человеком.

Последствия укуса собаки

Для детей укус собаки всегда имеет свои последствия. Неожиданность нападения, полученная при этом травма, болезненный курс лечения, в целом негативный опыт общения с животным - всё это может наложить свой отпечаток на поведение ребёнка, его дальнейшие поступки и даже образ жизни. В качестве последствий можно выделить основные:

Ссадины и кровоподтёки - наименее опасные последствия укуса собаки

Определённую роль играет и место травмы. Укус за лицевую часть головы (губу, нос, щёку), ухо, шею накладывает отпечаток на внешний вид ребёнка, а значит, определённым образом отразится на его отношении к самому себе, окружающим (обиды за то, что не такой). Такие приобретённые в результате укуса особенности могут потребовать вмешательства специалистов-психологов.

Самым серьёзным последствием собачьих укусов является инфицирование такими болезнями, как столбняк или бешенство. Столбняк легко попадает в рану, если она не была вовремя или должным образом обработана. Известно, что около половины заражённых людей погибают от этой болезни, поэтому важно грамотно и быстро оказать помощь на месте происшествия и обратиться в медицинское учреждение.

Наиболее опасной патологией является бешенство, поскольку оно неизлечимо. И спасти пострадавшего ребёнка от неминуемой гибели может только вакцинация.

В России каждый год регистрируется более 150 тысяч умерших от страшной и неизлечимой болезни - бешенства.

Насколько высока вероятность заражения? Возбудитель бешенства передаётся через слюну больного животного, так что при укусе до крови риск заражения возрастает.

Особенно опасны укусы в места с большим количеством нервных окончаний - кисти рук, лицо, область гениталий. Вирус бешенства некоторое время размножается в мышечной ткани, затем переходит к нервным волокнам и быстро достигает мозговых центров.

Ветеринар о профилактике бешенства: как распознать, что делать и куда идти - видео

Симптомы укуса собаки

Главным симптомом укуса собаки является характерное повреждение - припухлость от сдавливания мягких тканей, разорванные края. Покраснения и ссадины могут сопровождаться кровотечением разной силы. В результате попадания в рану и распространения инфекции появляются гнойные образования, повышается температура, увеличиваются лимфоузлы. Возможны разрывы мышц и сухожилий, повреждения костей вплоть до переломов с характерными признаками смещения их концов относительно друг друга и нормального положения. Все эти симптомы важно распознать в первые сутки после укуса, поскольку соответствующий объём помощи пострадавшему наиболее эффективен в ближайшие часы.

Признаки заражения бешенством или столбняком

Инкубационный период бешенства - от 10 дней, поэтому признаки болезни могут проявиться далеко не сразу. Если после укуса собаки ребёнок сообщает или проявляет следующие симптомы, следует немедленно обращаться к врачу:

При этом место раны зудит, опухает и воспаляется. Также в более тяжёлой форме возможны галлюцинации, нарушения сна, головные боли, чрезмерная возбудимость, различные психические расстройства.

В случае с заражением столбняком распознать попадание этой специфической инфекции на ранних стадиях тоже возможно. Патология проявляется следующим образом:

Именно судорожные симптомы являются специфическим свидетельством наличия столбнячной инфекции. Поэтому не стоит пренебрегать даже такими признаками, как простое, на первый взгляд, мышечное перенапряжение или трудности с глотанием.

Действия после укуса

В первые минуты после укуса собаки необходимо определить степень повреждения. Ребёнок может быть не в состоянии адекватно оценить свои ощущения и находиться в шоке, поэтому быстрота реакции взрослого является залогом успешного спасения. Необходимо оказать неотложную помощь и немедленно обратиться в ближайший травмпункт, больницу, ФАП, вызвать скорую.

Первая помощь при собачьем укусе

По возможности её нужно оказать на месте. Если степень повреждений позволяет, и вы находитесь недалеко от дома, можно добраться домой и приступить к обработке. В первую очередь рану следует промыть, желательно в течение нескольких минут с применением мыльного раствора. Можно использовать перекись водорода, а вокруг раны нанести йод.

В случае кровотечения его следует остановить. При небольшом - зажать ватным или марлевым тампоном, зафиксировать бинтом, а при сильном нужно останавливать кровь при помощи жгута. Нельзя забинтовывать необработанную рану, это будет способствовать развитию инфекции! Возможно применение обезболивающих средств. Также при определении наличия вируса бешенства в медицинском учреждении проводят немедленную вакцинацию.

Наиболее квалифицированную помощь при укусе собаки окажут в медицинском учреждении

Дальнейшее лечение

После посещения медицинского учреждения и оказания первой помощи врач назначит курс лечения. Он может заключаться в регулярных обработках раны, перевязках, приёме антибиотиков или даже потребует инъекций вакцины от бешенства по схеме.

В частности, для дальнейшей обработки раны могут использоваться препараты:

Приём антибиотиков может назначаться при более глубоких ранах или укусах средней тяжести. Родители обязаны знать, есть ли у их ребёнка аллергия на определённые антибиотические вещества или их группы. В случае если негативная реакция не была обнаружена, врач назначает препараты общего действия, а при необходимости специфические. Например, при глубоких укусах или заражениях ран для наружного применения используются антибиотики общего действия Амоксициллин (может назначаться и для приёма внутрь) или Тетрациклин.

Сильная боль у ребёнка может потребовать применения обезболивающего средства по возрасту:

Обратите внимание! Аспирин - строго противопоказан ребёнку младше 12 лет. Это касается и Цитрамона, который содержит аспирин. Андипал имеет в составе анальгин, который не рекомендуется детям принимать внутрь, поэтому он также разрешён с 12 лет.

Нельзя устранять дискомфорт постоянным приёмом лекарств, максимально - на ночь. При острой или продолжительной боли следует обращаться к доктору.

Если степень повреждения диагностирована как лёгкая, то с разрешения врача дальнейшее лечение укуса можно проводить в домашних условиях. Варианты терапии включают при необходимости наложение швов, регулярные обработки антисептиком, приём медикаментов по показаниям (например, для снятия страха и нервозности), возможно введение противостолбнячной сыворотки или антирабической вакцины. В случае переломов костей назначается соответствующий реабилитационный курс.

Вакцинация после укуса

Необходима ли вакцинация, решает врач. Для того чтобы узнать наверняка, болело ли укусившее животное бешенством, за ним устанавливают наблюдение в течение 10 дней. При этом, если признаки заболевания уже имели место, то вакцина назначается немедленно.

Современная методика вакцинации не требует известных 40 болезненных уколов.

Антирабическая вакцина колется с интервалом в несколько дней. Инъекции препарата нужно делать в день обращении пациента, затем на 3, 7, 14, 30 и 90 день. В общей сложности требуется сделать шесть уколов. Взрослый человек получает инъекцию в предплечье, дети до 5 лет - в наружную верхне-боковую часть бедра. Дозировка вакцины возрастных особенностей не имеет.

Антирабическая вакцина обладает лечебным эффектом в случае заражения бешенством

Справедливости ради следует отметить, что далеко не каждая агрессивно настроенная собака больна бешенством. Если животное своевременно привито, и об этом свидетельствует документ, то оснований для опасения нет.

Народные средства

Поскольку укусы собак известны со времён их приручения человеком, за всю историю общения с четвероногими друзьями народная мудрость обогатилась полезными рецептами и советами в помощь пострадавшим. Так, существуют проверенные способы дезинфицирующих обработок раны, обезболивания и ускорения заживления:

Но какова бы ни была сильна вера в пользу народных средств, не нужно забывать, что они не заменят основного лечения, назначенного врачом, хотя и могут использоваться в качестве эффективных, но сопутствующих мер.

Народные средства в помощь лечению укуса собаки - фотогалерея

Чеснок обладает отличными бактерицидными свойствами

Как можно избежать укуса

Как ни банально это звучит, но безопасное поведение - основа профилактики собачьих укусов. Животные изначально не настроены против человека, в их генах заложена дружественная программа взаимовыгодного сосуществования. Поэтому детям необходимо как можно раньше объяснять правила поведения с собаками, своими и чужими, а также обязательно с безнадзорными или явно бездомными.

Родители обязаны воспитывать в детях ответственность по отношению к домашним животным и обдуманное поведение во время общения с собаками.

Укусы собак для ребёнка могут быть опасны, а в лёгкой форме их избежать не удастся. Важно, чтобы подобный опыт, самостоятельно полученный в этой жизни, стал основой грамотного поведения и не породил страхов, домыслов и тревоги из-за возможных встреч с животным в будущем. Собаки - это в первую очередь друзья человека, а их характер, уровень воспитания и степень социализации зависят от хозяина, его окружения и условий содержания.

Здравствуйте. Сегодня произошла неприятная ситуация. Очень переживаю, так как не знаю, что делать. Итак, шел по улице и сзади меня собака укусила. Штаны прорвала 1смх1см, но нет царапин и прокусов, немного порозовело место, подозреваю что это просто был удар от клыка. Похоже даже на синяк. Задира кожи так такового укуса не было. Особо если не всматриваться то можно и не заметить Крови не было. Возможно собака просто прошлась по коже с легким или не легким прикосновением. Был немного шокирован и не особо все запомнил. Боюсь, что мог заразиться методом ослюнения. Помыл ногу с мылом, помазал йодом, жжений не было. Можно ли заразиться бешенством таким образом? Фотографию ноги прилагаю

Алексей Топольцев, Минск

ОТВЕТИЛ: 24.11.2015

Для того чтобы заразиться бешенство должно произойти занесение слюны больной собаки в открытую рану, если раны нет, то и заразиться вы не могли

Похожие вопросы:

Здравствуйте. Последнее время мы все чаще слышим, что кого-то покусала собака. Некоторые граждане возможно сами сталкивались с подобной ситуацией.

Мне по долгу службы на дежурствах приходится оказывать помощь таким пострадавшим людям. И вот здесь у пациентов начинают появляться вопросы и по поводу ран, и по поводу прививок, и по поводу укусившего животного и еще множество различных вопросов.

В данной статье я попытаюсь «разложить все по полочкам», чтобы люди понимали, что, зачем и для чего выполняются те или иные мероприятия.

Будете знать Вы – будут знать и другие – если Вы им расскажете. Ну, пожалуй, приступим.

Чтобы сразу ответить на вопрос, делать прививки от бешенства или нет, надо немного поговорить о самом бешенстве.

Вирус бешенства

Бешенство (rabies) – это заболевание, вызываемое вирусом и протекает с тяжелейшим поражением нервной системы. Заболевшего человека вылечить нельзя, заболевание заканчивается смертельным исходом.

Заразиться можно от инфицированных животных (собаки, кошки, волки, лисы, мыши, крупный и мелкий рогатый скот). Человек заражается при укусе или ослюнении кожи или слизистых оболочек, если они повреждены, т.к. вирус бешенства находится в слюне животного.

Занимается лечением больных бешенством, а также всеми проблемами, связанными с данной патологией, врач рабиолог.

При попадании вируса через поврежденные ткани, он распространяется по нервным волокнам и достигает центральной нервной системы. Таким же путем он попадает и в слюнные железы. Распространяется вирус по нервным стволам со скоростью 3 мм/ч. Вирус размножается в нервной ткани и поражает всю нервную систему.

Клиническая картина у заболевшего бешенством может проявляться в срок от 12 дней до 1 года и более (в среднем 1-3 месяца). На это влияет локализация укуса. Заболевают быстрее укушенные в лицо, голову, верхние конечности.

Протекает заболевание очень тяжело. Появляются судороги, галлюцинации, агрессивность, аэрофобия (судороги от дуновения воздуха), акустикофобия (от громких звуков), сиалорея (повышенное слюноотделение). Как правило, через 5-8 дней больной человек погибает от паралича сердца или дыхательного центра.

Еще раз повторюсь: если человек заболевает бешенством, то начинать лечение уже поздно. Исход будет один – смерть.

Назначение прививки

Самый оптимальный вариант, если пострадавший обращается за медицинской помощью сразу после укуса.

Многие могут возразить, какая прививка, я собаку знаю, она живет во дворе (на улице, у знакомых) и ничем она не болеет.

Вот тут Вы очень и очень заблуждаетесь. Послушайте мой совет. Уверенность в том, что животное, укусившее Вас, не заражено бешенством может быть только в одном случае. Каком?

Это тогда, когда у укусившего Вас животного берется анализ на наличие вируса бешенства. А за то время, пока делается анализ, Вы должны начать профилактику бешенства иммунобиологическими препаратами в соответствии с инструкцией.

Надеюсь, понятно объяснил? Повторю еще раз. Любая прививка против бешенства делается по жизненным показаниям (почему, почитайте еще раз выше). Поэтому неважно кто из животных Вас укусил, начинайте делать прививку.

Ага, скажете Вы. 40 уколов в живот. Нет, забудьте про это. Прививки проводятся на 0 (день обращения) – 3 – 7 – 14 – 30 – 90 день. Т.е. всего шесть дней.

Если укусившее Вас животное Вам известно, то убивать его (с горяча) не надо, т.к. если зверюга в течение 10 дней после укуса не заболела и не погибла, то делать прививки Вам прекращают. Т.е. Вы получите всего 3 прививки – на 0 – 3 – 7 день.

Первая прививка против бешенства должна быть сделана в самое ближайшее время после укуса. Надеюсь, в этом разобрались, пойдем дальше.

Укушенные раны – что делать?

Что делать с укушенными ранами? Согласно инструкции, небольшие раны должны обрабатываться сразу после укуса: рана обильно в течение 15 мин. промывается водой с мылом или любым моющим средством. Затем края раны обрабатывают 70% спиртом или 5% спиртовым раствором йода. Почему мылом? (Кстати, желательно хозяйственным). Потому что вирус бешенства разрушается щелочами и кислотами, этанолом. А мыло это что? Правильно, щелочь.

Швы на раны не накладывают. Возможно наложение редких швов, если:

— раны очень обширные

— раны на лице (часто по косметическим показаниям)

— необходима остановка кровотечения из раны (прошиваются лишь кровоточащие сосуды).

Как правильно сделать прививку

А теперь поговорим непосредственно о прививках против бешенства.

Давайте запомним, если прививка проводится в экстренных случаях, то противопоказаний для ее введения нет. Беременность также не противопоказание.

Для проведения антирабических прививок используются:

1. вакцина антирабическая
2. антирабический иммуноглобулин (бывает лошадиный и человеческий).

Перед использованием иммуноглобулина лошадиного обязательно проверяется индивидуальная чувствительность к лошадиному белку.

Сначала в укушенную рану и вокруг нее вводится иммуноглобулин, а затем, не позднее 30 мин., делается внутримышечно 1,0 вакцины.

Причем вакцина взрослым делается в дельтовидную мышцу плеча, а детям до 5 лет в верхнюю часть переднебоковой поверхности бедра.

Делать вакцину в ягодичную область нельзя !

После проведения вакцинации за пациентом должно в течение 30 мин. вестись наблюдение: контроль пульса, артериального давления, температуры тела и появления возможных местных и общих аллергических реакций.

Вопрос — ответ

А теперь ответы на вопросы.

Вопрос: Правда ли, что после проведенного курса прививок и во время него нельзя 6 месяцев употреблять спиртных напитков?

Ответ: Правда, так написано в инструкции. Хотя за рубежом таких ограничений нет и человек волен заниматься чем хочет и когда хочет. В России не так. Почему? Не знаю.

Вопрос: Могу ли я отказаться от введения антирабических препаратов?

Ответ: Да, можете. Но Вы обязаны написать письменный отказ от этого, т.к. если у Вас возникнут симптомы бешенства, то вылечить Вас не смогут ни в одной стране мира. Бешенство – это 100% летальность.

Вопрос: Считается ли эффективной прививка против бешенства, если вакцина сделана в ягодицу?

Ответ: Согласно ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) такая прививка не будет считаться эффективной. Ее следует повторить.

Вопрос: Меня 9 месяцев назад кусала собака и я прошел курс прививок полностью. Недавно опять укусила неизвестная собака. Надо ли делать прививки опять?

Ответ: Проведенные ранее прививки эффективны в течение года. Но Вы все равно должны получить внутримышечные инъекции вакцины по 1,0 мл в 0 – 3 и 7 день (вместо 0 – 3 – 7 – 14 – 30 – 90 день).

Вопрос: Можно ли заразиться бешенством от человека, который в данное время получает прививки против бешенства?

Ответ: Нет нельзя, даже теоретически, т.к. вакцина является инактивированной (убитой).

Надеюсь, данная статья поможет выбрать Вам правильное решение.

Ваше здоровье в Ваших руках.

А. С. Подлипаев

Рекомендации даются исключительно в справочных целях и носят предварительно-информативный характер. По итогам полученной рекомендации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний! Прием рекомендуемых медикаментов возможен ТОЛЬКО ПРИ УСЛОВИИ ИХ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ БОЛЬНЫМ, С УЧЕТОМ ИХ ПОБОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ!