Папиллома в носу у кота лечение. Папиллома у кошки лечение — Лечение папиллом

Папилломавирус – это ДНК-содержащий вирус, постоянно проживающий в крови животного, передающийся от больной особи к здоровой при тесном контакте. Проявляется доброкачественными образованиями на коже – бородавками. Под ДНК-содержащим, понимают, что микроорганизмы «маскируется» под генетический код кошки и иммунитет не различает «недруга», соответственно, не борется с ним. Бородавки у кошек – недуг молодых или пожилых особей, питомцев, испытывающих спад иммунной защиты организма по причине болезни или стресса.

Сложность борьбы с ДНК-содержащими вирусами состоит в том, что невозможно точно выявить причину его возникновения и возможный путь заражения. Считается, что большинство представителей любого вида млекопитающих являются носителями «дремлющего» папилломавируса, который дает о себе знать в момент слабости организма.

Обратите внимание! Бородавки кошек не передаются людям.

Котята и молодые животные не могут похвастать стабильным иммунитетом и обменом веществ, поэтому часто стают «жертвами» бородавок. То же самое касается пожилых котов, их иммунитет угнетен возрастной дегенерацией метаболизма и тканей. Взрослые крепкие кошки, в идеале, от бородавок не страдают, но беременность, роды, травмы, лечение медицинскими препаратами – это лишь часть причин возможного угнетения иммунной защиты организма.

Симптомы и диагностирование папиллом у кошек

Идентификация сложна и проста одновременно. Бородавки – выпуклые новообразования на коже с выраженной неровной структурой поверхности. На фото видно, что размеры варьируются от крупной горошины и больше до зернышка манной крупы, цвет от темно-серого и коричневого до телесного, сливающегося с основной пигментацией кожи. Папиллома может плотно «сидеть» в коже или крепиться с помощью «ножки», проявляется единичными новообразованиями, группами или сросшимися между собой бородавками. Возникают на шее, голове, ушах, лапах или слизистых оболочках.

Читайте также: Гломерулонефрит - заболевание почек у кошек

Минимальный инкубационный период развития вируса составляет 30–60 дней, после которого, на теле ослабленной кошки появляются бородавки. В общей клинической картине отмечают слабость, плохой аппетит и другие симптомы угнетенного иммунитета.

Папилломавирус не считается опасным и в свое время его наличию не придавали значения, тем более не «ломали головы» как лечить «косметический» недуг. Однако, риск все же есть, любое новообразование может переродиться из доброкачественного в злокачественное и тогда речь пойдет о неизлечимом заболевании. Бородавки вызывают зуд, это происходит далеко не всегда, но впоследствии дискомфорт «выливается» в кровоточащие раны, которые могут быть инфицированы.

Окончательный диагноз и курс лечения определяет ветеринарный врач. Крайне не рекомендуется заниматься самолечением без предварительно сданных анализов крови, соскоба кожи и биопсии, если она потребуется. Проблема в том, что неопытные хозяева воспринимают злокачественные опухоли за обычные бородавки. К сожалению, без обследования, нельзя исключать рак, который на стадии появления новообразования, скорее всего, уже неизлечим, даже при полном иссечении опухоли, но своевременная поддерживающая терапия продлит вашему питомцу жизнь. Часто, в домашних условиях путают себорею и бородавки у кота на хвосте. Себорея (сальный хвост) – нарушение работы сальных желез, которое сопровождается наростамии кожными бляшками на хвосте.

Среди домашних животных часто встречается такое заболевание как папилломы или как говорят в народе – бородавки .

Наиболее распространенными местами образования могут быть район ротовой полости и ушной раковины, возле языка, за щеками, на губах.

Бородавки – это одиночные образования, они имеют различную форму и могут расти, т.е. увеличиваться в своих размерах. В некоторых случаях папилломы могут вырасти до размера боба. Несмотря на то, что бородавки относят к вирусным заболеваниям, многие специалисты считают их доброкачественными опухолями – фибропапилломами.

Если у вашего животного появилась одна бородавка – то их называют папилломами. Состояние, при котором у животного имеется много бородавок, называют папилломатозом, оно требует специального лечения.

Как же избавить кошку от бородавок?

Если у животного множество бородавок, то лучше всего обратиться к специалисту, который сможет удалить их хирургическим путем. В том случае, когда папиллом не много или вы не можете обратиться к врачу, то удалить бородавку можно перевязав ее шелковой (льняной, капроновой) нитью у самого ее основания. Для более ощутимого эффекта следует смазать основание бородавки 5% йодным спиртовым раствором. За неделю, а может и раньше она должна отпасть.

Также эффективным методом лечения папиллом является внутривенное введение 05% раствора новокаина. На один килограмм массы тела животного необходимо вводить 1 мл раствора. Также этот раствор можно вводить под основание бородавки. Эти все процедуры необходимо повторять три раза с интервалом 2-3 дня между уколами.

Большего эффекта можно достигнуть, если сначала сделать одну инъекцию 0,5% раствора новокаина под основание папилломы, а потом вводить 10% раствор йодоформенного эфира. Дозировка этих препаратов не должны быть больше 0,3-0,5 мл.

Инъекции 5% раствора новокаина под яремный отросток также считаются эффективным методом лечения бородавок. Такую процедуру необходимо проводить 2-3 раза через 4-5 дней. Дозировка препарата не должна быть больше 2-3 мл.

По мнению Г.З. Минеджияну бородавки можно вылечить, если ежедневно 2-3 раза в день смазывать их свежеотжатым соком чистотела. Для эффективности главное использовать именно свежий сок, который находится ближе к корню. Такой сок имеет яркий оранжевый цвет и является наиболее всего полезней. После смазывания бородавки соком чистотела необходимо подождать, когда она начнет темнеть и высыхать. Когда папиллома почернеет и подсохнет (уменьшится в своих размерах) можно убрать ее маленькими ножницами или подождать до того момента когда она полностью высохнет и отпадет сама. Смазывание соком необходимо продолжать до полного исчезновения бородавки. Также вместо сока чистотела можно использовать сок молочая.

Еще одним методом борьбы с бородавками является натирание ее соком чеснока. Кроме этого в течение всего месяца, утром и вечером, необходимо давать животному порошок магнезии.

Небольшие бородавки, которые появились совсем недавно, можно удалить, если смазывать их соком одуванчика.

Также можно использовать уксусную кислоту для того чтоб избавить животное от папиллом. Для этого, перед тем как животное уснет, с помощью пипетки необходимо капать на бородавку одну каплю уксусной кислоты.

Можно делать из ягод рябины кашицу и накладывать их на бородавки. Еще используют сухой лед в борьбе с папилломами. Его следует прикладывать через 2-3 часа. Для достижения эффекта необходимо провести 3-4 процедуры.

Терпения вам и удачи в этой нелегкой борьбе с бородавками.

Обычно бородавка – доброкачественное новообразование, появляющееся на коже и слизистых оболочках питомца. Напоминают они сосочек или узелок, достигающий размеров бобового зернышка. Как отмечают ветеринары, бородавки у кошек появляются из-за проникновения в организм питомца папилломовируса. Подобное доброкачественное новообразование ветеринары называют фибропапилломой. Следует отметить, что от животных к человеку этот вирус не передается.

Бородавки у кота (фото для ознакомления можно найти в Интернете) могут выглядеть совершенно по-разному. Цвет, форма, структура, положение ¬ – у каждого питомца новообразование имеет свою особенность.

Как правило, цвет бородавок варьируется в следующих пределах: нежно-розовый, серый, коричневый, желтоватый. По форме бородавки у кошек на пальцах или шее могут быть крупными или мелкими, гладкими или «рельефными» (ассоциация с цветной капустой). Новообразования могут плотно прилегать к коже животных, а могут стоять на тонкой ножке. Интересно, что фибропапилломы могут располагаться группами (свисать гроздьями), а могут проявиться в единичном экземпляре.

Бытует мнение, что новообразования могут появиться в любом абсолютно месте на теле кота. Однако чаще всего эта напасть предпочитает «занять» место на слизистой ротовой полости, ушах, губе, шее.

Описываемые образования полиморфны по структуре. Они могут плотно прилегать к телу кота или держаться на ножке. Их цвет тоже вариативен. Он может быть нежно-розовым, серым, коричневатым, с желтинкой. Формой и размерами бородавки заметно отличаются друг от друга. Они могут быть мелкими или крупными, округлыми гладкими и похожими на цветную капусту. Такие образования безболезненны. Они могут быть единичными и образовывать группу, свисая гроздьями.

Другие утверждают, что бородавки появляются у кота по завершении инкубации, то есть через 1-2 месяца после внедрение вируса в ткани животного. В любом случае под влиянием негативных факторов происходит активизация вируса.

К таким факторам относят:

стрессы ;
погрешности рациона (гипо-, авитаминозы , недостаток минералов и белка);
хронические и инфекционные болезни, снижающие резистентность организма.

Любое воздействие, которое снижает способность организма кота подавлять вирус, приводит к его активизации и появлению бородавок.

на подбородке;
в уголках рта;
на внутренней стороне бедер;
у гениталий.

фото с сайта: murkote.com

Правда, два последних варианта – признак исключительно запущенных случаев, требующих срочного обращения к ветеринару.

Возникают акне, как и у людей, из-за загрязнения пор и обильной выработки кожного сала. Чаще всего они появляются на подбородке: именно этот участок остается необработанным во время умывания, а шерсть на нем наиболее короткая. Нарушение функции подкожных желез ведет к многочисленным высыпаниям.

Вызвать акне могут не только загрязнения, но и другие проблемы – например, наследственная предрасположенность к появлению таких неприятных сюрпризов. Так, сальные железы могут работать в «усиленном режиме» просто потому, что у всех кошек в роду выделялась такая индивидуальная особенность организма. В этом случае лечение бессмысленно, однако регулярного ухода за кожей и шерсткой питомца этот факт не отменяет.

фото с сайта: animal.jofo.ru

Еще одна распространенная причина появления акне – снижение иммунитета. Однако, обвиняя во всем повышенную уязвимость ослабевшего животного, не стоит забывать – корень проблемы кроется в недостаточном уходе или полном его отсутствии.

Так, некоторые кошки, у которых акне образуется не только на подбородке, но и на ушах, страдают от того, что правильное лечение не было начато вовремя. Дело в том, что сера, забивающая ушки, накапливается так быстро, что кожа моментально грязнится и становится благодатной почвой для новых и новых высыпаний.

Папилломы у кошек: этиология и патогенез заболевания

Среди представителей домашних кошек встречаются животные, которые болеют опасным заболеванием инфекционной природы. Речь идет о вирусном папилломатозе кошек. Описываемый недуг относится к достаточно опасным болезням и характерен тем, что у зараженных кошек обнаруживаются очаговые поражения - как одиночного, так и множественного характера.

Говоря о причинах, в результате которых появляются папилломы у кота (и у кошек и даже у котят) сразу стоит обратить внимание на сильное снижение иммунитета. Такое происходит после операций, а также в результате перенесенных тяжелых болезней, после родов у кошек или же на фоне лечения некоторыми лекарственными препаратами. Нельзя исключить возрастной фактор, а также генетическую наследственную предрасположенность животного.

Доказана передача вируса папилломы половым путем и из-за этого папилломатоз можно причислить к заболеваниям венерического характера.

вирус папилломатоза может активизироваться при

перенесенном при сильном стрессе;
после перенесенных вирусных инфекций.

Вирус папилломы у кошек внедряется в клетки базального слоя кожи через травмы, царапины, ссадины и порезы. Активно размножаясь, вирус прорастает на поверхностный эпидермис или же на поверхность слизистой оболочки.

Под прямым воздействием трансформирующих белков вируса, пораженные клетки начинают неограниченно делиться и размножаться. То есть, у них появляется опухолевая структура.

Тем не менее, зачастую, отмечается как спонтанное выздоровление животного, так и перерождение папиллом в злокачественные опухоли, которые приводят к гибели кошки.

Бородавки у кошек: причины появления

Обратите внимание! Бородавки кошек не передаются людям.

Котята и молодые животные не могут похвастать стабильным иммунитетом и обменом веществ, поэтому часто стают «жертвами» бородавок. То же самое касается пожилых котов, их иммунитет угнетен возрастной дегенерацией метаболизма и тканей. Взрослые крепкие кошки, в идеале, от бородавок не страдают, но беременность, роды, травмы, стресс, лечение медицинскими препаратами – это лишь часть причин возможного угнетения иммунной защиты организма.

Появление бородавок обычно вызывает папилломы вирус, и возникают они на лапах, во рту, на лапах в ухе и на различных частях тела. Питомец может заразиться в моменты снижения иммунитета, скажем, после довольно длительной болезни или приема лекарственных препаратов. Также сильно склонны вирусу маленькие котята, поскольку у них еще не полностью сформирован иммунитет, и, наоборот, пожилые особи, у которых он уже снизился.

Вирусу папилломатоза подвержены маленькие котята.

Заражение происходит через телесное контактирование с других животным, носившим возбудитель папилломы.

Важно! Вирус папилломы животных не страшен человеку, и наоборот - животному не страшен человеческий вирус, то есть заразиться таким путем невозможно.

Вообще бородавки относятся к доброкачественным новообразованиям, но при прогрессировании болезни они могут резко перерасти в злокачественные, что приведет к гибели питомца.

В нередких случаях болезнь возникает в следствии неправильного санитарно-гигиенического содержания животного. Заразиться можно и через травмированную кожу или открытую рану.

Папилломовирус – ДНК-содержащий образец, постоянно находящийся в крови животного. Передается «зараза» при тесном (!) общении больного и здорового животных. Что означает «ДНК-содержащий»? Как поясняют ученые, это «маскировка» микроорганизмов под генетический код питомца. Из-за этого иммунитет не распознает и, соответственно, не борется с напастью.

Почему появляется бородавка у кота, а может даже и не одна! На этот счет ученые не могут прийти к одному выводу. Но большинство врачей придерживается версии, что папилломовирус находится в организме животного в выжидающем состоянии. Как только появляются факторы, способствующие разрастанию и трансформированию эпителия в новообразование на пальцах, слизистых оболочках питомиц и т.д., вирус провоцирует возникновение новообразования. Посмотрите на фото! Животные порой мучаются от дискомфорта и зуда.

Если бородавка оказалась объектом расчесывания у животного, то в ранку может попасть грибковая или бактериальная инфекция, что может привести к нагноению, сильному зуду или воспалению.

Основной причиной, почему у кота появляется новообразование, считается ослабленный организм. Неважно, в каком возрасте находится животное: пожилом или молодом – любой питомец может пострадать от этой напасти. К факторам, провоцирующим появление недуга у питомца, также относят:

травмы;
беременность;
стресс;
лечение медикаментами;
роды;
угнетение иммунной системы.

Однозначно ответь на вопрос, почему эпителий трансформируется и разрастается в новообразование нельзя. Некоторыми исследователями считается, что папилломовирус обитает в организме большинства животных в персистирующем (выжидающим) состоянии.

Самым ярким признаком болезни является появление новообразований на коже или слизистых питомца.

При снижении сопротивляемости организма животного могут наблюдаться общие симптомы:

вялость, слабость, уменьшение игровой активности;
снижение аппетита.

При случайном повреждении когтями бородавки в ранку может проникать инфекция бактериальная или грибковая. Это становится причиной воспаления, сильного зуда, нагноения выростов.

Папилломовирус не считается опасным, но любая доброкачественная опухоль может малигнизировать, то есть стать злокачественной. Это наибольшая опасность, которая грозит коту при проникновении этого вируса.

Опухоль нижней челюсти и губ у кошек может быть обусловлена бытовыми травмами. При пережевывании твердой пищи пожилой кот может случайно поцарапать губу. В результате она опухнет и при внешнем осмотре будет казаться, что это опухла челюсть. Так же проявляются ожоги, которым подвержены животные, любящие грызть провода или пробовать еду на плите.

Как отличить бородавку от клеща

Симптомы и виды папиллом

Как выглядят папилломы у кошек? Бородавки представляют собой наросты на коже. Они могут прилегать плотно к эпидермису или держаться на ножке. Цвет новообразований может варьироваться от телесного до желтого или темно-коричневого. Размер бородавок может составлять от 4 мм до 1 см. В тяжелых случаях папилломы сливаются и образуют разрастания, похожие на кочан цветной капусты. Фото папилломы у кошки можно увидеть ниже.

Эта вирусная инфекция сопровождается не только появлением бородавок. Отмечаются и другие признаки заболевания:

ухудшение аппетита;
вялость, апатия;
кожный зуд в области высыпаний;
язвочки на месте сорванных бородавок.

Общее ухудшение самочувствия чаще возникает у маленьких котят. Детеныши могут тяжело переносить папилломатоз.

Высыпания могут локализоваться на разных участках кожи и слизистой. Папиллома на ухе у кошек чаще всего возникает при клещевой инвазии - отодектозе. В этом случае появление бородавок сопровождается сильным воспалением и зудом в ушной раковине. Такое комбинированное заболевание требует упорного и длительного лечения.

Папиллома в носу у кошки может вызывать болезненные ощущения. Ведь ноздри у животного очень чувствительны. Крупная бородавка в носовом проходе может существенно затруднять дыхание.

Папилломы можно разделить на 3 вида, среди них:

Оральная папиллома.
Множественные вирусные папилломы.
Единичные кожные.

Высыпания могут локализоваться на разных участках кожи и слизистой. Папиллома на ухе у кошек чаще всего возникает при клещевой инвазии — отодектозе. В этом случае появление бородавок сопровождается сильным воспалением и зудом в ушной раковине. Такое комбинированное заболевание требует упорного и длительного лечения.

Провоцирующие факторы

Спровоцировать активизацию вируса могут следующие факторы:

хроническое заболевание;
беременность и вскармливание котят;
долгий прием лекарств;
стрессы;
авитаминоз;
переохлаждение;
преклонный возраст животного.

Часто папилломатозом страдают маленькие котята. Их иммунитет еще плохо сформирован.

Важно помнить, что если в организм животного проник папилломавирус, то он остается в клетках навсегда. Лечение может лишь снизить его болезнетворность и привести к исчезновению внешних проявлений папилломатоза. После проведенной терапии вирус будет находиться в «спящем» состоянии. Он может вновь активизироваться в любой момент, как только у животного снизится иммунитет.

Симптомы и виды папиллом

Окончательный диагноз и курс лечения определяет ветеринарный врач. Крайне не рекомендуется заниматься самолечением без предварительно сданных анализов крови, соскоба кожи и биопсии, если она потребуется. Проблема в том, что неопытные хозяева воспринимают злокачественные опухоли за обычные бородавки.

К сожалению, без обследования, нельзя исключать рак, который на стадии появления новообразования, скорее всего, уже неизлечим, даже при полном иссечении опухоли, но своевременная поддерживающая терапия продлит вашему питомцу жизнь. Часто, в домашних условиях путают себорею и бородавки у кота на хвосте. Себорея (сальный хвост) – нарушение работы сальных желез, которое сопровождается наростамии кожными бляшками на хвосте.

ПОДРОБНОСТИ: Пантенол после удаления лазером

Бородавки появляются чаще всего спустя пару месяцев от начала заражения, симптоматика при этом наблюдается в виде:

понижения аппетита;
апатии;
образовании на теле животного опухолей разного размера, как одиночных, так и группированных;
зуда пораженных мест, а при расчесывании папиллом появляется кровоточивость.

Если бородавка у кота только собирается появиться, то предшествующими симптомами можно назвать (они указывают на наличие папилломовируса в организме животного):

снижение аппетита;
появление зуда и дискомфорта (вследствие расчесывания котом зудящей поверхности появляются кровоточащие ранки);
вялость;
начальное проявление единичных или соединенных между собой опухолей.

Необходимо помнить, что, увидев на шее, подбородке или другой части тела подозрительное новообразование, владелец должен привести питомца к врачу. Только ветеринар сможет поставить точный диагноз и назначить лечение. Чтобы скорректировать меры борьбы с фибропапилломами, врач может взять у кошек общий анализ крови и назначить биопсию новоявленной опухоли.

Важно знать! Ниже будет дан список мер, направленных на борьбу с бородавками. Не стоит рисковать и заниматься самолечением питомца. Данный список представлен в качестве ознакомительного.

В зависимости от месторасположения опухоли наблюдают перечисленные симптомы:

постоянно кровоточат накожные ранки;
хромота;
животное вылизывает межпальцевые пространства;
воспаляется ухо;
коту трудно пережевывать пищу;
из пасти распространяется зловоние.

Бородавки могут появляться на теле кошки спустя 1-2 месяца после заражения вирусом папилломы.

снижение аппетита;
вялость;
появление на теле животного образований разных размеров, возможно как одиночное появление, так и группы соединяющихся между собой опухолей;
некоторые бородавки могут вызывать зуд и причинять дискомфорт питомцу, вследствие расчесывания появляются небольшие кровоточащие ранки.

Диагностика папиллом у кошек

Часто папилломатоз диагностируется уже при внешнем осмотре животного ветеринаром. Однако иногда у специалиста возникают сомнения в природе новообразований. Бывают случаи, когда бородавки напоминают по внешнему виду злокачественные и доброкачественные опухоли. Чтобы выявить этиологию и характер кожных наростов, проводят серологический анализ крови на антитела к вирусу и биопсию папиллом.

Для лечения папиллом назначают иммуномодуляторы и витамины:

«Витафел»;
«Гамавит»;
«Максидин»;

Лечение иммуномодуляторами занимает довольно длительное время. Если же новообразование сильно разрастается или мешает животному дышать и есть, то показано удаление бородавки.

Хирургическое лечение папиллом у кошек проводят при отсутствии эффекта от применения новокаина. Бородавки удаляют с помощью следующих средств:

жидкого азота;
лазера;
ультрафиолетового излучения.

После удаления новообразований необходимо пройти курс лечения иммуностимуляторами и витаминами. Это поможет предотвратить рецидивы папилломатоза.

Ветеринар ставит диагноз папилломовируса на основании визуального осмотра и, главное, лабораторных исследований заболевшей кошки, в которые входят:

иммуногистохимическое окрашивание;
полимеразная цепная реакция;
гистологические обследования;
электронная микроскопия.

Существует несколько видов папиллом у кошек.

Ветеринар начнет диагностику с визуального осмотра животного, после чего проведет необходимые исследования, возьмет анализы. Если есть подозрение на онкологию, понадобится биопсия и серология.

Если у кошки появилась папиллома, необходимо показать питомца ветеринару.

Помимо вышеперечисленного доктор использует:

метод иммуногистохимического окрашивания;
гистологическое обследование;
способ электронной микроскопии;
способ полимеразной цепной реакции.

Доктор после осмотра больного животного определит, какие именно исследования нужны определенному коту. Это будет зависеть от вида папиллом и от серьезности их поражения.

Причину недуга в большинстве ситуаций выявляет клинический осмотр. Если ветеринарный врач подозревает онкологическое заболевание, проводят биопсию очага поражения.

Практикуют консервативное и оперативное лечение. Если бородавка не беспокоит животное, ограничиваются использованием противовирусных препаратов и антибиотиков. Эффективно совместное применение Фосфпренила и Азитромицина. Об успешности лечения судят по уменьшению размеров бородавок.

Если консервативная терапия не решает проблему, применяют нижеперечисленные хирургические методы:

Новокаиновая блокада. Под основание папилломы вводят до 0,5 мл 0,5% Новокаина. Процедуру повторяют через 2–3 суток.
Удаление опухоли под локальной анестезией.
Прижигание папиллом – электрокоагуляция.
Криотерапия – вымораживание жидким азотом.

Самолечение народными средствами опасно, потому что возрастает риск перерождения доброкачественной опухоли.

Чаще всего диагноз ставится на основании клинической картины, после визуального осмотра. В случае, когда подозревается онкология, или же требуется точно выявить вид возбудителя, может проводиться биопсия. Показана также серология. Если в крови имеются антитела к известным типам Papillomaviridae, то диагноз можно считать подтвержденным. Но к таким «извращениям» прибегают редко, так как висячая папиллома заметна практически всегда.

Иногда бородавки исчезают самопроизвольно, но все же надеяться на это не стоит. В большинстве случаев лечение папиллом у кошек заключается в их хирургическом иссечении. Общего наркоза при этом не требуется, достаточно местной анестезии. В последние годы популярна также криотерапия и прижигание бородавок, после которого они постепенно иссыхают и отваливаются.

Медикаментозное лечение также неплохо себя зарекомендовало. Животному назначают противовирусные препараты, азитромицин и прочие антибиотики. Курс лечения достаточно долог, но результаты очень хорошие.

Только ветеринарный врач может поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Для постановки диагноза врач может взять анализ крови животного, а также биопсию (отщепление) новообразования для детального анализа и определения природы опухоли.

Может ли человек заразиться от кошки

Вирус папилломы чаще всего передается от больного животного к здоровому при прямом контакте. Нередко питомцы заражаются во время спаривания. Потому перед вязкой необходимо проверить кота и кошку на наличие папилломатоза.

Однако половой путь - не единственный способ инфицирования. Животные заражаются при любом телесном контакте с больным сородичем, например во время игр или взаимного вылизывания. Вирус папилломы некоторое время может жить и во внешней среде. В редких случаях заражение происходит при пользовании общей миской или лотком с больным животным.

Однако не всегда при заражении возникают бородавки на коже и слизистых. Многие кошки являются носителями возбудителя папилломатоза, но при том абсолютно здоровы. Этот вирус считается условно-патогенным возбудителем. Он обитает в организме многих животных, но активизируется и становится болезнетворным только при неблагоприятных условиях. Папилломы у кошки возникают при снижении иммунитета. Появление бородавок указывает на то, что ваш питомец сильно ослаблен.

Однако половой путь — не единственный способ инфицирования. Животные заражаются при любом телесном контакте с больным сородичем, например во время игр или взаимного вылизывания. Вирус папилломы некоторое время может жить и во внешней среде. В редких случаях заражение происходит при пользовании общей миской или лотком с больным животным.

Лечение

Сразу отметим, что лечение папиллом на слизистых оболочках проводится только под наблюдением врача. Новообразования на коже, если подтверждено наличие папилломавируса, указывают на снижение иммунитета и лечение заключается в его восстановлении. Животному проводят курс иммуностимулирующей терапии, в домашних условиях используют ветеринарные препараты Гамавит, Максидин или аналоги.

Кожа на мордочке и ушах намного тоньше и чувствительнее остальных покровов тела, поэтому бородавка на голове, чаще всего, вызывают зуд. Если кошка сорвала папиллому когтями или расцарапала ее, применяются антигистаминные препараты для снятия зуда и противовоспалительные мази. Из домашней аптечки подойдут Бетадин, Левомеколь, Хлоргексидин в качестве обработки, Супрастин или аналог от зуда.

Обратившись в клинику, вы сможете воспользоваться более эффективными вариантами:

Новокаиновая терапия – курс и дозы препарата устанавливает врач. Стандартная схема – внутривенное или подкожное введение новокаина с интервалом 2–5 дней, общим курсом в 3–5 инъекций.

Хирургическое удаление папиллом – применяется при подозрении на возможное перерождение новообразования, его повреждение. Операция проводится под общим наркозом и если бородавки не мешают животному, мера считается излишней.

Прежде чем пытаться лечить кошку от папилломы в домашних условиях, необходимо определить причину появления бородавочки. Ведь иногда можно принять плоскоклеточный рак именно за папиллому. А ведь терапия в этих случаях различна.

В случае если у вашего любимца есть бородавочки, которые мешают ему кушать, либо же могут натираться (прилегающие ткани слишком плотно соприкасаются с папилломой), то лучше всего прибегнуть именно к оперативному методу. В ветеринарии также используется криогенная и лазерная терапия, однако данные способы лечения усатика необходимо повторять. Да и не очень-то дешевые методы хирургического вмешательства, однако наиболее эффективные.

Питомцу можно вводить интерферон и прочие противовирусные препараты курсом (не менее 3 месяцев). Даже если папилломы исчезли – это еще не повод отменять лечение интерфероном. Наоборот, чтобы закрепить положительный результат необходимо после исчезновения последней папилломы вводить противовирусные препараты еще на протяжении месяца.

Как вариант, можно использовать специальную вакцину – папилломовирусную. Найти ее не так уж просто, далеко не в каждой ветеринарной клинике или аптеке она присутствует, однако у животного вырабатывается стойкий иммунитет, а бородавочки сами исчезают. Если же новообразовании пигментированы, то их необходимо тщательно обследовать, изучить, при необходимости провести биопсию, чтобы исключить плоскоклеточный рак. Да и некоторые владельцы могут перепутать «цветную» бородавку с родинкой.

Конечно, самолечением питомца лучше не заниматься, возложив эту ответственность на плечи профессионалов. Но рецепты народных целителей могут пригодиться в ситуации, когда ветеринарная помощь людям просто недоступна. Возможность применения народных средств лучше обсудить с имеющим опыт лечения папиллом специалистом ветеринарной клиники, который подскажет, можно ли воспользоваться приведенными рекомендациями. Итак, сторонники нетрадиционного лечения бородавок советуют:

смазывать их основание йодным раствором;
наносить на папиллому сок чеснока каждый день в течение 1-3 недель;
1 раз в день «обжигать» бородавку каплей уксусной кислоты;
накладывать на папиллому кашицу из растолченных плодов рябины ежедневно по 2 раза;
периодически смазывать опухоли соком одуванчика (такой способ поможет справиться с недавно появившимися небольшими бородавками).

ПОДРОБНОСТИ: Как лечить папилломы на теле в домашних условиях?

Кроме прочего, по утверждению народных целителей, бородавки можно удалить, если ежедневно по 2-3 раза смачивать их свежеотжатым соком чистотела. Процедуру нужно продолжать, пока бородавка не исчезнет совсем. Сок чистотела можно, при необходимости, заменить соком молочая.

Одним из самих эффективных способов лечения бородавок является укол 0,5 процентного новокаина. С расчетом на один килограмм живого веса берется 1 миллилитр раствора и вводится подкожно непосредственно под само новообразование. Повторять манипуляцию следует трижды с перерывом в 3 дня.

Эффективней будет применение препарата следующим образом: первый укол полупроцентного новокаина под бородавку, далее ввод 10 процентного йодоформенного эфира. Доза всего не должна превышать 0,5 миллилитров.

Нельзя заниматься самолечением, поэтому прежде, чем прибегать к народной медицине, необходимо проконсультироваться с ветеринаром. После осмотра животного и обследования по необходимости кожи путем биопсии он скажет, можно ли лечить кота народными средствами.

Образование папиллом в ухе или на морде у кошки вызывает сильный зуд.

Если кошка содрала бородавку, пораженное место можно помазать Левомеколем.

Хоть народные средства не такие эффективные как, например, хирургическое удаление, но наносит меньше вреда, к тому же проводится в домашних условиях.

Вот некоторые из них:

берем 10% раствор йода и с помощью ватной палочки или тампона смазываем основание папилломы;
берем чистотел или молочай, выдавливаем из него сок и протираем им опухоль;
очищаем чеснок от кожуры, измельчаем и выдавливаем из него сок и наносим на новообразование раз в день в течении двух недель;
наносим одну каплю кислоты уксусной на бородавку;
берем спелые плоды рябины, толчем и накладываем на папиллому утром и вечером.

Важно! Нельзя заниматься самолечением, даже народная медицина при неправильном применении может навредить питомцу. Только ветеринар подскажет как правильно лечить, в каких дозах, и какое средство избавит от заболевания.

Избавить питомца от папилломы можно с помощью чеснока.

Если на ушах, пальцах, лапе животного появилась фибропапиллома, то врач назначает иммуностимуляторы, которые должны помочь иммунной системе справиться с вирусом:

Гамавит;
Канина Иммунопротект;
Максидин;
Ронколейкин.

Кроме того, подбирается витаминно-минеральный комплекс для поддержания организма в «боевой» готовности и для поднятия иммунитета.

Изучите многочисленные фото! Зрелище не из приятных. А представьте, что будет, если питомец начинает расчесывать беспокоящее его новообразование. Чтобы предотвратить грядущее заражение или инфицирование, фибропаппилому обрабатывают мазями и растворами-антисептиками:

перекисью водорода;
Бетадином;
спиртовым раствором йода;
Хлоргексидином;
Декасаном;
Пантестином и т.д.

Лечение папиллом проводится врачом-ветеринаром. Наросты на слизистой могут быть удалены только врачом. При кожных бородавках может быть проведена консервативная терапия.

Для лечения бородавок применяют:

хирургические методы;
лечению с помощью инъекций новокаина;
иммуностимулирующая терапия (Гамавит).

Если кошка повредила бородавку, у нее начался зуд, рекомендуется применение ранозаживляющих средств и антигистаминов. При присоединении вторичной инфекции могут быть назначены противовоспалительные и антибактериальные мази.

Для лечения животных в соответствующих дозировках могут быть использованы не ветеринарные средства:

Левомеколь,
Бетадин,
раствор Хлоргексидина,
внутрь — Супрастин в таблетках.

Уже говорилось о том, что папилломы могут совершенно спонтанно исчезнуть. Но чаще всего при отсутствии эффективного лечения количество разрастаний у кошки увеличивается, а течение болезни становится тяжёлым. При использовании методик комплексного лечения количество образовавшихся папиллом существенно сокращается, а развитие новых затормаживается.

Самым оптимальным способом лечения считается лазерное прижигание. Эта безболезненная процедура помогает удалить все наросты без последующих косметических дефектов. Также папилломы можно удалять с использованием криотерапии, то есть замораживания жидким азотом. Любой из методов удаления приводит к выздоровлению животного, и не наносят его организму никакого вреда.

Помимо удаления папиллом, животному проводят иммуностимулирующую медикаментозную терапию, а также назначают курсовое лечение противовирусными препаратами, дают поливитаминные комплексные таблетки и минеральные добавки. К сожалению, ни один из способов лечения не позволяет уничтожить вирус папилломы у кошек полностью. При малейшем ослаблении иммунного ответа болезнь может повториться.

«Витафел»;
«Гамавит»;
«Максидин»;
«Аскорбиновую кислоту» (в инъекциях).

Также используют препараты для симптоматического лечения. При сильном зуде животному показан прием «Супрастина». Если на коже имеются расчесы, то рекомендуется смазывать поврежденные участки антисептическими мазями и растворами:

«Левомеколем»;
«Бетадином»;
«Хлоргексидином».

Чаще всего удаление папиллом у кошек проводят с помощью инъекций «Новокаина». Назначают уколы препарата внутривенно или в основание бородавки. Количество лекарства рассчитывает ветеринар, оно зависит от веса кошки. Уколы повторяют трижды с интервалом 2-3 дня.

Смотрю на кошку сегодня, а у нее аж бороденка опухла. До этого она как-то болезненно реагировала на прикосновения в этой части. Потом вроде все прошло.

Для стимуляции иммунной защиты организма применяют иммуностимуляторы (гамавит, канина иммунопротект, максидин, ронколейкин) и витаминные комплексы.

Если бородавка чешется и кошка расчесывает ее, то для предотвращения инфицирования новообразование обрабатывают антисептическими мазями или растворами, например раствор спиртовой йода, хлоргексидин, декасан, перекись водорода, мазь бетадин, пантестин и прочее.

Следует отметить, что обработка слизистых вышеуказанными препаратами без назначения врача противопоказана!

В домашних условиях избавиться от акне у кошек несложно. Соблюдая простые правила гигиены, поддерживая максимально стерильные условия больного участка кожи на подбородке, вероятность распространения и проникновения болезнетворных патогенных микроорганизмов вглубь эпидермиса животного, таким образом, будет сведена к нулю.

Какие средства подходят для борьбы с высыпаниями у кошек?

Начальный этап терапии во много зависит от выбора соответствующих средств. Для достижения антисептического и противосеборейного эффекта лучше всего использовать дегтярное мыло или шампунь, а также другие лечебные шампуни. Болячка у животного пройдет намного быстрее, если регулярно наносить на его кожу салициловый спирт, способствующий размягчению омертвевших клеток.

Популярностью в лечении акне у пушистых любимцев пользуется такой препарат как Перкутан. В его основе лежит действенный традиционный антисептик Фурацилин, который может окрашивать шерсть кошки в желтый цвет. Крайне важно избегать попадания средства в пасть питомца.

Осложненное присоединением вторичных очагов инфекции течение болезни связано с возникновением кровянистых корок и гнойников. В этом случае часто назначают антибиотики наружного применения. Обязательно в терапевтический курс должны быть включены ретинолсодержащие препараты и витамин А – именно они помогут скорейшему восстановлению поврежденного верхнего слоя эпидермиса.

Даже при остром воспалительном процессе лечение проходит в домашних условиях, однако использовать сильные кортикостероидные медикаменты можно только по назначению врача. Не менее важно обеспечить коту диетический рацион на период терапии. Желательно полностью исключить жирные виды кормов, заменив их витаминными добавками, омега-3 и омега-6 аминокислотами.

Возможные осложнения

Как уже упоминалось, бородавки у животных могут привести к тяжелым последствиям. Папилломатоз нередко сопровождается зудом. Животные расчесывают пораженные участки и срывают новообразования. На коже появляются кровоточащие язвочки. Это может привести к злокачественному перерождению клеток и раку кожи.

Онкологические заболевания являются самым опасным, но далеко не единственным осложнением папилломатоза. При травмировании крупных бородавок может возникнуть сильное кровотечение, приводящее к анемии. Также язвочки и расчесы могут инфицироваться и нагнаиваться.

Лечение папилломы у кошек и профилактика заболевания

Папилломатоз возникает в результате ослабления иммунной системы из-за ненадлежащего содержания, несбалансированного питания, употребления испорченных и не предназначенных для кошки продуктов. Оптимальный вариант – использование готовых кормов премиум-класса.

Для поддержания иммунного статуса на должном уровне соблюдают следующие требования:

Выполнение плана вакцинаций. Помимо выработки антител против опасных заболеваний, укрепляется иммунная система в целом. Организм успешно противостоит вирусу папилломатоза.
Ежеквартальная дегельминтизация. Глисты вызывают интоксикацию, что ослабляет иммунитет.
Регулярная дезинсекция. Обрабатывают от блох не только животное, но и окружающую территорию.
Исключение из племенного разведения особей, переболевших папилломатозом.

Бородавки на коже образуются не только у людей, но и у домашних питомцев. Папилломы у кошек - нередкое явление. Такие кожные наросты далеко не безобидны. При неблагоприятных условиях они могут перерасти в злокачественные опухоли. Ведь животное может легко расчесать и расцарапать бородавку. А травматизация папиллом очень часто приводит к онкологическим патологиям. Отчего у кошек появляются бородавки? И как избавиться от кожных наростов? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Причины

Бородавки у животных возникают вследствие заражения папилломавирусом. Это приводит к возникновению кожной патологии - папилломатоза. Возбудитель болезни имеет более 8 видов, которые могут быть опасны для домашних питомцев. Внедряясь в организм, вирус вызывает ускоренное деление кожных клеток. Это и приводит к появлению папиллом у кошек.

Пути инфицирования

Однако не всегда при заражении возникают бородавки на коже и слизистых. Многие кошки являются носителями возбудителя папилломатоза, но при том абсолютно здоровы. Этот вирус считается условно-патогенным возбудителем. Он обитает в организме многих животных, но активизируется и становится болезнетворным только при неблагоприятных условиях. Папилломы у кошки возникают при снижении иммунитета. Появление бородавок указывает на то, что ваш питомец сильно ослаблен.

Провоцирующие факторы

Спровоцировать активизацию вируса могут следующие факторы:

хроническое заболевание;
беременность и вскармливание котят;
долгий прием лекарств;
стрессы;
авитаминоз;
переохлаждение;
преклонный возраст животного.

Часто папилломатозом страдают маленькие котята. Их иммунитет еще плохо сформирован.

Важно помнить, что если в организм животного проник папилломавирус, то он остается в клетках навсегда. Лечение может лишь снизить его болезнетворность и привести к исчезновению внешних проявлений папилломатоза. После проведенной терапии вирус будет находиться в "спящем" состоянии. Он может вновь активизироваться в любой момент, как только у животного снизится иммунитет.

Может ли человек заразиться от кошки

Следует ли соблюдать осторожность при контакте с больным животным? Ведь известно, что папилломатозом страдают не только кошки, но и люди. Однако у владельца животного нет причин для опасений. Ведь у людей бородавки возникают вследствие инфицирования У кошек же поражение кожи вызвано совсем другим возбудителем. Люди с папилломатозом тоже не могут передать вирус животным. ВПЧ характерен только для человека. Больная кошка не может заразить собаку. Она опасна только для своих сородичей. Потому следует ограничить ее контакты с другими кошками, особенно с маленькими детенышами.

Симптомы и виды папиллом

ухудшение аппетита;
вялость, апатия;
кожный зуд в области высыпаний;
язвочки на месте сорванных бородавок.

Возможные осложнения

Как уже упоминалось, бородавки у животных могут привести к тяжелым последствиям. Папилломатоз нередко сопровождается зудом. Животные расчесывают пораженные участки и срывают новообразования. На коже появляются кровоточащие язвочки. Это может привести к злокачественному перерождению клеток и раку кожи.

Диагностика

Лечение

Для лечения папиллом назначают иммуномодуляторы и витамины:

"Витафел";
"Гамавит";
"Максидин";
"Аскорбиновую кислоту" (в инъекциях).

Также используют препараты для симптоматического лечения. При сильном зуде животному показан прием "Супрастина". Если на коже имеются расчесы, то рекомендуется смазывать поврежденные участки антисептическими мазями и растворами:

"Левомеколем";
"Бетадином";
"Хлоргексидином".

Чаще всего удаление папиллом у кошек проводят с помощью инъекций "Новокаина". Назначают уколы препарата внутривенно или в основание бородавки. Количество лекарства рассчитывает ветеринар, оно зависит от веса кошки. Уколы повторяют трижды с интервалом 2-3 дня.

жидкого азота;
лазера;
ультрафиолетового излучения.

После удаления новообразований необходимо пройти курс лечения иммуностимуляторами и витаминами. Это поможет предотвратить рецидивы папилломатоза.

Народные методы

Возможно ли лечение папилломы у кошек в домашних условиях? Полностью полагаться на народные средства не стоит. Ведь папилломатоз является вирусной инфекцией, и без медикаментозной терапии обойтись невозможно. Народные средства можно применять только после консультации специалиста. Они используются только в комбинации с ветеринарными препаратами, а иногда и с хирургическим лечением.

При небольших папилломах эффективны следующие средства:

Йод. Этот антисептик нужно нанести на ватную палочку и прижечь ножку бородавки.
Рябина. Спелые плоды измельчают до состояния кашицы и наносят на папилломы дважды в сутки.
Чистотел. Нужно выжать сок из растения и обработать им новообразования.
Уксусная кислота. Средство наносят на ватную палочку и точечно прижигают папиллому.
Чеснок. Нужно выдавить жидкость из чесночной дольки и смазать бородавку.

Народные средства действенны только при единичных новообразованиях. Если же папилломы затрагивают обширные участки кожи, то помочь может только медикаментозное и хирургическое лечение.

Папиллломавирусы являются мелкими вирусами, содержащими циркулярную двухцепочную ДНК и принадлежащими к семейству Papillomaviridae, которое содержит 30 родов.

Эпидемиология

Папилломавирусы выявлены у нескольких видов животных и человека как причина кожных поражений. У каждого хозяина существуют различные типы папилломавирусов, что также относится и к кошкам. Эти вирусы имеют тенденцию быть специфичными, но последовательности оснований в ДНК, относящиеся к папилломавирусам рогатого скота и человека были найдены у кошек, что говорит о перекрестной трансмиссии. Папилломавирусная инфекция также выявлена у других кошачьих, включая флоридскую пантеру, подвид пумы (Puma concolorcoryi), рыжую рысь (Lynx rufus), азиатского льва (Panthera leopersica), снежного леопарда (Panthera uncia) и дымчатого леопарда (Neofelis nebulosa).

Патогенез

Папилломавирусы являются эпителиотропными; инфекция обычно встречается при наличии поражений или ссадин кожи. Вначале инфицируются базальные клетки герминативного слоя, что приводит к гиперплазии и задержке созревания клеток в слоях spinosumandgranulosum. В базальных клетках наблюдается только ранняя экспрессия генов, в то время как синтез вирусного протеина и сборка вириона происходит в окончательно дифференцированных клетках слоя spinosum и, более специфично, в слое granulosum. Вирус присутствует в дифференцированных кератинизированных клетках и распостраняется со слущиваемыми клетками в роговом слое.

Папилломавирусы часто находят в нормальной коже различных животных, включая кошек; это делает трудным окончательное доказательство причинной связи между присутствием папилломавируса и кожными поражениями.

Клинические симптомы

У кошек папилломавирусы ассоциированы с различными кожными поражениями.

Во первых, кожные гиперкератические бляшки, наблюдаемые чаще у более старых и иммуносупрессированных кошек - напр. животных, инфицированных вирусом иммунодефицита кошек. Однако, бляшки также бывают у кошек без каких либо признаков иммунодефицита. Бляшки выглядят как плоские, слегка приподнятые над поверхностью кожи чешуйки и в различной степени пигментированные поражения.
Во вторых, вирусные бляшки могут прогрессировать в карциномы insitu Боувена (BISCs), и далее в инвазивные плоскоклеточные карциномы (ISCCs).

BISCs кошек часто встречаются в пигментированной, оволосенной коже и выглядят как гиперпигментированные, округлые, покрытые корками поражения. Солнечный свет играет роль в развитии ISCCs, поэтому, поражения имеют тенденцию находиться в малооволосенных зонах, таких как веки, нос и ушные раковина. Найдена отчетливая ассоциация между ДНК папилломавируса (Felisdomesticus папилломавирус 2 – FdPV-2) и плоскоклеточной карциномой; это было выявлено у всех 20 кошек с диагностированной BISC и у 17/20 кошек с ISCC. Однако, ДНК FdPV-2 мог также быть выявлен у 52% нормальных образцов кожи. В одном исследовании, 50% последовательности оснований ДНК папилломавируса имело очень выраженную схожесть с ДНК папилломавируса человека.

В третьих, фибропапилломы кожи кошек или саркоиды кошек могут быть вызваны папилломавирусной инфекцией. Они являются редкими, встречаются как неоплазия кожи (узловые массы) и обнаруживаются наиболее часто на голове, шее, вентральной части живота и конечностях. Найденный при этом папилломавирус схож с папилломавирусом коров типа 1, а более высокая распостраненность у кошек, контактировавших с крупным рогатым скотом предполагает ассоциацию с вирусом крупного рогатого скота. Эта гипотеза не противоречит известной ассоциации между папилломавирусом крупного рогатого скота и саркоидами лошадей.
В четвертых, папилломавирусы ассоциированы с кожными папилломами кошек.

Диагноз

Для диагностирования может быть выполнена биопсия из очага поражения кожи для гистопатологического исследования иммуногистохимического окрашивания на группоспецифичные папилломавирусные антигены. При помощи электронной микроскопии могут быть выявлены внутриклеточные частицы папилломавирусов в кератинизированных клетках. Также может использоваться метод ПЦР для выявления ДНК папилломавирусов в поражениях и для идентификации разновидности вируса. Однако, наличие папилломавирусной ДНК в нормальной коже кошек делает интерпретацию положительных результатов ПЦР поражений кожи затруднительной .

Лечение

Специфическое лечение папилломатоза кошек неизвестно.У иммунокомпетентных кошек может наблюдаться спонтанная регрессия, также как у собак, но это может занять больше времени, до нескольких месяцев . Имиквимод (Альдара), используемый для местного лечения заболевания Боувена у человека, никогда тщательно не исследовался у кошек с этим состоянием; нет данных по эффективности этого препарата при папилломатозе кошек . В этом исследовании ISCC поражения также были негативны в отношении антигена папилломавируса. ISCC кошек имеют тенденцию медленно метастазировать. Поэтому, если анатомическая локализация позволяет, должно быть выполнено полное иссечение.

Не имеется доступных вакцин для профилактики папилломатоза кошек.

Ключевые точки

Папилломавирусная инфекция ассоциирована с кожными поражениями, но вирус также может быть найден в нормальной коже.
Кроме папилломавируса, специфичного для кошек, последовательности ДНК, близкие вирусам бородавок человека и крупного рогатого скота, были выявлены в кожных поражениях.
Диагноз поддерживается выявлением вирусного антигена или ДНК внутри поражений.
Не имеется специфичного лечения для кожных поражений, вызванных папилломавирусами.

EBM ранжирование в этой статье

Медицина, основанная на доказательствах (EBM), позволяет клиницисту найти, оценить и интегрировать наилучшие в настоящее время доказательства в личный клинический опыт, пожелания клиента и потребности пациента.

Эта статья использует ранжирование EBM, что позволяет оценить в баллах уровень доказательности утверждений в соответствующих разделах (иммунитет, диагноз, лечение заболевания, контроль и вакцинация). Утверждения оцениваются по 4 балльной шкале как:

EBM класс I Это наилучшие доказательства, содержащие данные, полученные от должным образом спланированных, рандомизированных, контролируемых клинических исследований у целевых видов (в данном случае — кошек);

EBM класс II Данные получены от должным образом спланированных, рандомизированных, контролируемых клинических исследований у целевых видов со спонтанным заболеванием в экспериментальных условиях;

EBM класс III Данные основываются на нерандомизированных клинических исследованиях, множественных сериях случаев, других экспериментальных исследованиях и существенных результатах из неконтролируемых исследований;

EBM класс IV Мнения экспертов, сообщения о случаях, исследования у других видов, патофизиологическое обоснование. Если класс не установлен, то уровень доказательств EBM относится к классу IV.

Оригинальный текст статьи.