Ницерголин показания к применению. Ницерголин - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав. Применение у детей
Состав и форма выпуска
По 4 мг в ампулах из нейтрального стекла, 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ .
По 5 мл растворителя - натрия хлорида раствора для инъекций 0,9% в ампулах из нейтрального стекла, 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ .
Одну контурную ячейковую упаковку с препаратом и одну контурную ячейковую упаковку с растворителем вместе со скарификатором ампульным керамическим или ампульным абразивным и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
При использовании ампул с точкой или кольцом излома скарификатор не вкладывают.
Описание лекарственной формы
Пористая масса или порошок белого цвета без запаха.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — вазодилатирующее .Фармакодинамика
Ницерголин — производное эрголина — улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге, снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели крови, повышает скорость кровотока в верхних и нижних конечностях, проявляет альфа 1 -адреноблокирующее действие. У больных с артериальной гипертензией может вызывать постепенное умеренное снижение давления.
Фармакокинетика
Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6-диметил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MDL, продукт диметилирования под действием CYP2D6 ). Ницерголин активно (>90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к альфа 1 -кислому гликопротеину больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Фармакокинетика ницерголина носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента. Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном через почки (примерно 80% от общей дозы) и в небольшом количестве (10-20 %) — через кишечник. У больных с тяжелой почечной недостаточностью наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.
Показания препарата Ницерголин
острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза или эмболии сосудов головного мозга, в т.ч. транзиторная ишемическая атака, сосудистая деменция и головная боль, вызванная вазоспазмом);
острые и хронические периферические метаболические и сосудистые нарушения (органические и функциональные артериопатии конечностей, болезнь Рейно; синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока);
в качестве дополнительного средства при лечении гипертонических кризов.
Противопоказания
повышенная чувствительность к ницерголину или другим компонентам препарата;
недавно перенесенный инфаркт миокарда;
кровотечение;
выраженная брадикардия;
ортостатическая гипотензия;
непереносимость галактозы;
дефицит лактозы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
беременность;
грудное вскармливание;
детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных).
С осторожностью — гиперурикемия или подагра в анамнезе в сочетании с ЛС , которые нарушают метаболизм или выведение мочевой кислоты.
Побочные действия
Выраженное снижение АД , головокружение, диспептические расстройства (тошнота, диарея, боли в животе), ощущение жара, аллергические реакции, сонливость или бессонница. Возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови, причем этот эффект не зависит от дозы и длительности терапии.
Взаимодействие
Усиливает действие гипотензивных ЛС . Ницерголин метаболизируется под действием CYP2D6 , поэтому нельзя исключить возможность его взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются при участии этого же фермента.
Способ применения и дозы
В/м , предварительно растворив в прилагаемом растворе натрия хлорида 0,9%, по 2-4 мг 2 раза в сутки.
Доза, длительность терапии зависят от характера заболевания.
Больным с нарушением функции почек (сывороточный креатинин ≥2 мг/дл) рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов, за исключением аллергических реакций.
Лечение: симптоматическая терапия.
Особые указания
Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
Несмотря на то что ницерголин улучшает реакцию и концентрацию внимания, его воздействие на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой специально не изучалась. В любом случае, в период лечения следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения препарата Ницерголин
В защищенном от света месте, при температуре 2-10 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Ницерголин
3 года.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Инструкция по медицинскому применению
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
F01 Сосудистая деменция | Церебрально-сосудистая деменция |
G44.1 Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках | Артериогипотонический вариант головной боли |
Боли вазогенные | |
Вазомоторная головная боль | |
Головная боль сосудистого генеза | |
Головная боль сосудистого происхождения | |
G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы | Атаки транзиторные ишемические |
Дроп-атаки | |
Ишемические неврологические расстройства | |
Ишемические поражения мозга | |
Острая цереброваскулярная недостаточность | |
Повторная преходящая ишемия мозга | |
Преходящая ишемическая атака | |
Преходящее ишемическое нарушение | |
Преходящее ишемическое нарушение мозгового кровообращения | |
Преходящее ишемическое состояние | |
Преходящее нарушение мозгового кровообращения | |
Синдром подключичного обкрадывания | |
Транзиторная ишемическая атака | |
Транзиторная ишемия | |
Транзиторная церебральная ишемическая атака | |
Транзиторная церебральная ишемия | |
Транзиторные приступы ишемии | |
Транзиторный ишемический приступ | |
Хроническая ишемия мозга | |
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия | Артериальная гипертония |
Артериальная гипертензия | |
Артериальная гипертония | |
Внезапное повышение АД | |
Гипертензивное состояние | |
Гипертензивные кризы | |
Гипертензия | |
Гипертензия артериальная | |
Гипертензия злокачественная | |
Гипертензия эссенциальная | |
Гипертоническая болезнь | |
Гипертонические кризы | |
Гипертонический криз | |
Гипертония | |
Злокачественная гипертензия | |
Злокачественная гипертония | |
Криз гипертензивный | |
Первичная артериальная гипертензия | |
Эссенциальная артериальная гипертензия | |
Эссенциальная артериальная гипертония | |
Эссенциальная гипертензия | |
Эссенциальная гипертония | |
I15 Вторичная гипертензия | Артериальная гипертония |
Артериальная гипертензия | |
Артериальная гипертензия кризового течения | |
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом | |
Артериальная гипертония | |
Вазоренальная гипертензия | |
Внезапное повышение АД | |
Гипертензивное нарушение кровообращения | |
Гипертензивное состояние | |
Гипертензивные кризы | |
Гипертензия | |
Гипертензия артериальная | |
Гипертензия злокачественная | |
Гипертензия симптоматическая | |
Гипертонические кризы | |
Гипертонический криз | |
Гипертония | |
Злокачественная гипертензия | |
Злокачественная гипертония | |
Криз гипертензивный | |
Обострение гипертонической болезни | |
Почечная гипертензия | |
Реноваскулярная артериальная гипертензия | |
Реноваскулярная гипертония | |
Симптоматическая артериальная гипертензия | |
Транзиторная артериальная гипертензия | |
I15.0 Реноваскулярная гипертензия | Злокачественная гипертензия |
Изолированная систолическая гипертензия | |
Криз гипертензивный | |
Реноваскулярные болезни | |
I66 Закупорка и стеноз церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга | Тромбоз мозговых артерий |
Тромбоз мозговых сосудов | |
Тромбоз почечной артерии | |
Тромбоз церебральных сосудов | |
Тромбоэмболия | |
Эмболия мозговых сосудов | |
I66.9 Закупорка и стеноз артерии мозга неуточненной | Стеноз мозговых артерий |
Тромбоз мозговых артерий | |
Тромбоз мозговых сосудов | |
Тромбоз сосудов головного мозга | |
Тромбоз церебральных сосудов | |
Тромбоэмболия мозговых сосудов | |
Эмболия мозговых сосудов | |
Эмболия сосудов головного мозга | |
I67.2 Церебральный атеросклероз | Атеросклероз артерий головного мозга |
Атеросклероз сосудов головного мозга | |
Атеросклеротические изменения мозговых сосудов | |
Склероз сосудов головного мозга | |
Склеротические нарушения мозгового кровообращения | |
I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная | Ангионейропатия |
Артериальная ангиопатия | |
Гипоксия мозга | |
Дисциркуляторная энцефалопатия | |
Заболевание головного мозга сосудистого и возрастного характера | |
Кома при нарушении мозгового кровообращения | |
Лакунарный статус | |
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга | |
Нарушение кровоснабжения мозга | |
Нарушение мозгового кровообращения | |
Нарушение функций головного мозга | |
Нарушение функций коры головного мозга | |
Нарушение церебрального кровообращения | |
Недостаточность мозгового кровообращения | |
Острая недостаточность мозгового кровообращения | |
Острое нарушение мозгового кровообращения | |
Поражение сосудов головного мозга | |
Прогрессирование деструктивных изменений в мозге | |
Расстройства мозгового кровообращения | |
Синдром церебральной недостаточности | |
Сосудистая мозговая недостаточность | |
Сосудистая энцефалопатия | |
Сосудистые заболевания головного мозга | |
Сосудистые нарушения головного мозга | |
Сосудистые поражения головного мозга | |
Функциональные расстройства головного мозга | |
Хроническая ишемия головного мозга | |
Хроническая недостаточность кровообращения | |
Хроническая недостаточность мозгового кровообращения | |
Хроническая цереброваскулярная недостаточность | |
Хроническое нарушение кровоснабжения мозга | |
Церебральная недостаточность | |
Церебральная органическая недостаточность | |
Церебрастения | |
Церебро-васкулярная патология | |
Цереброастенический синдром | |
Цереброваскулярная болезнь | |
Цереброваскулярное заболевание | |
Цереброваскулярное нарушение | |
Цереброваскулярное расстройство | |
Энцефалопатия дисциркуляторная | |
I73 Другие болезни периферических сосудов | Ангиопатия периферическая |
Артериопатия конечностей | |
Заболевание артерий конечностей | |
Ишемические поражения стоп | |
Нарушения периферического артериального кровообращения | |
Недостаточность артериовенозного кровообращения | |
Облитерирующее заболевание артерий | |
Облитерирующий эндартериит | |
Облитерирующий эндартериит с тяжелой перемежающейся хромотой | |
Хронические облитерирующие заболевания артерий конечностей | |
Хронические облитерирующие заболевания периферических артерий | |
Эндартериит облитерирующий | |
I73.0 Синдром Рейно | Болезнь Рейно |
Периферическая ангиопатия | |
Рейно болезнь | |
Рейно феномен | |
Рейно-Лериша синдром | |
Синдром Рейно с трофическими нарушениями | |
Синдром Рейно-Лериша | |
I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная | Ангиоспазм |
Вазоспазм/вазоконстрикция | |
Вазоспастические расстройства | |
Нарушение венозной микроциркуляции | |
Нарушение кровообращения | |
Нарушение периферического кровообращения | |
Недостаточность периферического кровообращения в нижних и верхних конечностях | |
Окклюзионное заболевание периферических артерий | |
Окклюзионное заболевание периферических артерий в стадиях III-IV по Фонтейну | |
Периферическая сосудистая недостаточность | |
Периферические сосудистые поражения | |
Периферическое сосудистое нарушение | |
Расстройство периферического кровообращения | |
Спазм артерий | |
Спазм сосудов | |
Функциональные поражения периферических артерий | |
Хронический облитерирующий эндартериит | |
Хроническое облитерирующее заболевание сосудов нижних конечностей | |
Хроническое окклюзионное заболевание артерий | |
I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках | Ангиопатия диабетическая |
Ангиопатия при сахарном диабете | |
Артериосклероз диабетический | |
Боли при поражениях периферических нервов | |
Диабетическая ангиопатия | |
Диабетическая микроангиопатия | |
Диабетическое поражение сосудов | |
Интермиттирующая ангионевротическая дисбазия | |
Макроангиопатия при сахарном диабете | |
Микроангиопатии | |
Микроангиопатия | |
Микроангиопатия при сахарном диабете | |
Ощущение покалывания в руках и ногах | |
Ощущение холода в конечностях | |
Периферическая ангиопатия | |
Поражение периферических артерий | |
Склероз Менкеберга | |
Хронические облитерирующие заболевания артерий |
Ницерголин – средство, улучшающее кровообращение.
Фармакологическое действие Ницерголина
Согласно инструкции, Ницерголин улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге. Препарат, являясь производным эрголина, помогает снижать агрегацию тромбоцитов. Ницерголин улучшает гемореологические показатели крови, повышая скорость кровотока в верхних и нижних конечностях. У больных с артериальной гипертензией, по отзывам, Ницерголин также может постепенно снижать артериальное давление.
Форма выпуска
Препарат Ницерголин выпускается в таблетках и растворе для инъекций. Уколы Ницерголина представляют собой лиофилизат для приготовления раствора для инъекций. Он идет в ампулах по 4 мг сразу в комплекте с растворителем. Растворителем выступает раствор натрия хлорида 0,9% в ампулах по 5 мл.
Показания к применению Ницерголина
По инструкции Ницерголин применяют при нарушении мозгового кровообращения. Препарат используют для лечения атеросклероза сосудов головного мозга, тромбоза и тромбоэмболии церебральных артерий. Применение Ницерголина используется при терапевтическом лечении ишемии головного мозга и психоорганического синдрома. Данное лекарственное средство эффективно применяют и в комплексном лечении гипертонического криза (в этом случае используются уколы Ницерголина).
По отзывам, Ницерголин может использоваться при приступах головной боли.
Способ применения Ницерголина и дозы
Препарат Ницерголин применяют внутрь перед едой по 5-10 мг три раза в день. Курс лечения может быть несколько недель или месяцев, так как терапевтический эффект после применения лекарственного средства развивается постепенно.
Внутримышечно уколы Ницерголина нужно применять два раза в день по 2-4 мг. Можно делать с помощью капельницы внутривенные вливания – по 4-8мг. Лекарство растворяют в 100 мл раствора хлорида натрия 9%.
Пациент должен знать, что после внутривенного введения лекарственного средства и внутримышечных уколов Ницерголина необходимо некоторое время находиться в лежачем положении. Если Ницерголин применяется длительное время, пациент должен проходить периодическое обследование (один раз в полгода), чтобы своевременно снизить дозировки препарата или отменить его совсем.
Противопоказания
По инструкции Ницерголин противопоказан для применения при повышенной чувствительности к лекарственному препарату. Нельзя использовать Ницерголин при заболеваниях вертиго, мигрени, сосудистых расстройствах периферической системы кровообращения, артериопатии конечностей и дистрофических заболеваниях роговицы. После перенесенного инфаркта применение Ницерголина противопоказано. При беременности и лактации лекарственное средство применяют очень осторожно, только после консультации с врачом.
Побочные действия Ницерголина
Употребление Ницерголина может вызывать побочные явления разного характера. Возможны головокружение, возбуждение, нарушение сна, сонливость, повышенное потоотделение, тошнота и боль в животе. Также препарат иногда вызывает диарею и ухудшение аппетита. Изредка бывают аллергические реакции в виде появления крапивницы, эритемы.
Особые указания
Способы хранения Ницерголина и срок годности
Препарат необходимо хранить в защищенном от света месте. Ницерголин должен быть недоступен для детей. Срок хранения лекарственного средства составляет три года.
Ницерголин – лекарственное средство, оказывающее сосудорасширяющее действие.
Форма выпуска и состав
Ницерголин выпускается в двух лекарственных формах:
- Таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклые, круглые, белые, на поперечном разрезе – два слоя (в контурных ячейковых упаковках из лакированной печатной алюминиевой фольги и поливинилхлоридной пленки по 10, 15, 20 либо 30 шт., по 1, 2, 3 либо 5 упаковок в картонной пачке);
- Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций: пористая масса либо порошок белого цвета, без запаха (в стеклянных ампулах по 4 мг, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках в комплекте с растворителем в ампулах по 5 мл, (по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке), 1 упаковка в картонной пачке).
В состав 1 таблетки входит:
- Действующее вещество: ницерголин – 10 мг;
- Вспомогательные компоненты: стеарат магния – 1,1 мг; картофельный крахмал – 26,9 мг; моногидрат лактозы – 70 мг; аэросил (коллоидный диоксид кремния) – 2 мг;
- Оболочка: пчелиный воск – 0,117 мг; сахароза (сахар) – 65,3 мг; повидон – 1,967 мг; аэросил (коллоидный диоксид кремния) – 0,13 мг; пентагидрат гидроксикарбоната магния – 2,1 мг; диоксид титана – 0,37 мг; тальк – 0,016 мг.
В состав 1 ампулы входит:
- Действующее вещество: ницерголин – 4 мг;
- Вспомогательные компоненты: молочный сахар (моногидрат лактозы) – 30 мг; винная кислота – 1,04 мг.
Растворитель: хлорид натрия (0,9% раствор).
Показания к применению
- Болезнь Рейно;
- Сосудистые нарушения периферической системы кровообращения (органической и функциональной этиологии);
- Расстройства мозгового кровообращения (тромбоз и тромбоэмболия церебральных артерий, ишемия головного мозга, психоорганический синдром, атеросклероз сосудов головного мозга, посттравматическая энцефалопатия);
- Мигрень;
- Вертиго;
- Диабетическая ангиопатия и ретинопатия;
- Артериопатия конечностей;
- Облитерирующий эндартериит;
- Дистрофические болезни роговицы;
- Ишемическая нейропатия зрительного нерва.
Противопоказания
Ницерголин во всех лекарственных формах противопоказано применять при наличии гиперчувствительности к компонентам препарата.
Таблетки
- Недостаток изомальтазы/сахаразы и лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы и фруктозы;
- Нарушения ортостатической регуляции;
- Инфаркт миокарда, перенесенный в недавнем времени;
- Выраженная брадикардия;
- Острые кровотечения;
- Возраст до 18 лет.
Таблеткиназначают с осторожностью больным с гиперурикемией либо подагрой в анамнезе и/или совместно с препаратами, приводящими к нарушению метаболизма либо выведения мочевой кислоты.
Инъекционный раствор
- Стенокардия напряжения;
- Органические поражения сердца;
- Инфаркт миокарда;
- Артериальная гипотензия;
- Выраженный атеросклероз периферических сосудов;
- Беременность и период грудного вскармливания.
Способ применения и дозировка
Режим дозирования врач назначает индивидуально в зависимости от характера, тяжести болезни и эффективности проводимого лечения. В некоторых случаях терапию предпочтительнее начинать с парентерального введения, после чего больного переводят на пероральный прием Ницерголина для поддерживающего лечения.
Таблетки
Ницерголин принимают внутрь.
В среднем препарат назначают в разовой дозе 10 мг с кратностью приема 3 раза в день, соблюдая одинаковые перерывы между приемами. Как правило, Ницерголин принимают длительно (до нескольких месяцев).
Пациентам с сосудистой деменцией обычно назначают 2 раза в день 30 мг. Для подтверждения целесообразности продолжения лечения рекомендуется консультироваться у врача 1 раз в полгода.
Инъекционный раствор
В зависимости от показаний Ницерголин вводят следующим образом:
- Внутривенно капельно: средняя разовая доза – 4-8 мг, по назначению возможно повторение инфузии несколько раз в день. Перед введением назначенную дозу (4 или 8 мг) растворяют в 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия или 5-10% раствора глюкозы (декстрозы). Полученный раствор соответственно имеет концентрацию 0,04 либо 0,08 мг/мл;
- Внутримышечно: средняя разовая доза – 2-4 мг, кратность введения 2 раза в день. Перед введением 4 мг Ницерголина растворяют в 2 или 4 мл 0,9% раствора хлорида натрия для инъекций. Полученный раствор соответственно имеет концентрацию 2 мг/мл либо 1 мг/мл;
- Внутриартериально: средняя разовая доза – 4 мг (вводят на протяжении 2 минут). Перед введением 4 мг Ницерголина растворяют в 10 мл 0,9 раствора хлорида натрия. Полученный раствор имеет концентрацию 0,4 мг/мл.
При наличии функциональных нарушений почек (сывороточный креатинин от 2 мг/дл) терапевтическую дозу Ницерголина в любой лекарственной форме рекомендуется уменьшить.
Побочные действия
- Органы чувств и нервная система: головокружение, головная боль, нарушения сна (в виде бессонницы либо сонливости), возбуждение, чувство усталости, обморок, беспокойство;
- Сердечно-сосудистая система и система крови: приступ стенокардии, ортостатическая гипотензия, похолодание конечностей, снижение вязкости крови;
- Органы желудочно-кишечного тракта: увеличение кислотности желудочного сока, диарея, тошнота, снижение аппетита, рвота, боль в животе;
- Аллергические реакции: гиперемия и зуд верхней половины туловища и лица, крапивница, эритема;
- Прочие: боль в конечностях, потливость, жар.
При усугублении описанных выше нарушений либо в случае развития любых других побочных действий нужно проконсультироваться с врачом.
Особые указания
С целью предотвращения возникновения ортостатической гипотензии больному после внутривенного введения Ницерголина необходимо на протяжении 10-15 минут находиться в горизонтальном положении.
Препарат в терапевтических дозах, как правило, на артериальное давление влияния не оказывает, но на фоне артериальной гипертонии возможно постепенное снижение давления.
Учитывая характер основной болезни, а также вероятные побочные действия, во время применения Ницерголина рекомендуется соблюдать осторожность при выполнении работ, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций, и в управлении автотранспортом.
Лекарственное взаимодействие
Всасывание Ницерголина замедляют колестирамин и антациды.
Ницерголин усиливает действие анксиолитических, антипсихотических и гипотензивныхи препаратов.
Не следует исключать возможность взаимодействия с препаратами, метаболизирующимися под действием цитохрома СYP2D6.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.
Срок годности:
- Лиофилизат для приготовления инъекционного раствора – 2 года;
- Таблетки – 3 года.
Приготовленный раствор Ницерголина для внутримышечного введения можно хранить в защищенном от света месте на протяжении 48 часов при температуре до 30 °С. Приготовленные растворы для внутриартериального и внутривенного введения следует применять сразу после разведения.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Ницерголин – лекарственный препарат, который обладает сосудорасширяющим действием. Он входит в группу альфа-андреноблокаторов и стимулирует кровообращение головного мозга и периферийных органов.
Состав и форма выпуска
Данный препарат выпускается в ампулах и в таблетках. В состав раствора, который применяется внутримышечно, входят следующие вещества: лиофилизат, ницерголин (активное действующее вещество), молочный сахар и винная кислота.
В ампулах присутствует в виде белого парашка, не имеющего запаха. Объем одной ампулы – 4 мг. В комплект входит растворитель – хлорид натрия и ампульный скарификатор.
При производстве таблеток применяются ницеролин, картофельный крахмал, сахар молочный, основной карбонат магния, стеариновая кислота, повидон и стеарат магния.
Для создания внешней оболочки требуются основной карбонат магния, коллоидный диоксид кремния или аэросил, сахароза, повидон, воск пчелиного происхождения, диоксид титана, тальк и желатин медицинский.
Форма таблеток двояковыпуклая, круглая. Расфасовываются в картонные коробки по 30 штук. В каждой из них содержится 10 мг активно вещества.
Действие препарата
Препарат после принятия внутрь или инъекции начинает действовать на артерии головного мозга. Он улучшает кровообращение и способствует уменьшению сопротивления сосудов, увеличивая артериальный кровоток и потребления кислорода и глюкозы тканями мозга.
Также расширяются сосуды легких и улучшается кровоснабжение конечностей. В некоторых случаях наблюдается снижение и нормализация артериального давления.
Тонус сосудов снижается в результате употребления лекарственного средства.
После потребления препарата он почти полностью всасывается желудочно-кишечным трактом. Максимальная концентрация активного вещества в организме наступает уже через час.
Период полураспада активного вещества составляет 2,5 часа, а некоторые вспомогательные вещества усваиваются за 12-15 часов. Выводится Ницерголин с мочой примерно за 80-100 часов. Около 20% препарата выходит из организма вместе с калом. Лекарство способно проникать в грудное молоко и выходить с ним.
Принимать Ницерголин необходимо исключительно по назначению врача. О может прописать его в следующих случаях:
Способ применения и дозы
Важно принимать данный препарат строго в соответствии с инструкцией . В противном случае могут возникнуть нежелательные для пациента последствия. Так, таблетки употребляются по 3 раза в день Дозировка составляет 5-10 мг или 1-2 таблетки.
Для ускорения достижения максимального эффекта рекомендуется принимать до еды. Курс лечения составляет 3 недели, но при медицинских показаниях врач может его увеличить до нескольких месяцев.
Препарат в ампулах перед употреблением необходимо развести с хлоридом натрия. Вводится внутримышечно 2 раза в день. Дозировка составляет 2-4 мг, в зависимости от степени тяжести заболевания. Курс лечения назнчается индивидуально и может быть продлен. Минимальный срок лечения составляет 5 дней.
Долгий вывод активного вещества из организма может привести к передозировке, поэтому необходимо принимать осторожно. В случае появления необычных симптомов срочно идите к врачу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Основное действующее вещество способно усилить эффект от применения анксиолитиков, гипотензивных и антипсихотический препаратов.
Однако антациды и колестирамины снижают усваиваемость ницерголина организмом, в результате чего максимальный эффект появляется примерно через 3 часа после принятия препарата. Не рекомендуется одновременно принимать данное средство с адреностимуляторами.
Побочные действия
Во время лечения Ницерголином у некоторых пациентов могут наблюдаться следующие побочные эффекты: пониженное артериальное давление, тошнота и боль в желудке, головокружение, проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Повышение температуры тела, сонливость, различные аллергические реакции, которые обычно проявляются в виде сыпи, нарушение сна, увеличение уровня мочевой кислоты.
При обнаружении одного или нескольких эффектов необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
Гиперчувствительность к одному из веществ является основным противопоказанием к употреблению Ницерголина.
Также нельзя его применять после недавно перенесенного инфаркта, гипотензии , брадикардии, индивидуальной непереносимости галактозы, беременности и лактации, дефиците лактозы а также в возрасте до 18 лет.
Особые указания
Запрещено принимать данный препарат во время беременности и в период лактации. Также необходимо исключить принятие наркотических препаратов, алкогольных напитков и отказаться от курения. При введении лекарства внутримышечно некоторое время нужно полежать.
Ницерголин оказывает влияние н центральную нервную систему и замедляет реакцию, поэтому не рекомендуется во время лечения использовать личный автомобиль и управлять различными машинами, которые требуют мгновенной реакции.
Для пожилых пациентов дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от уровня креатина в крови.
Условия и сроки хранения
Ампулы Ницерголина необходимо хранить в сухом прохладном месте с температурой воздуха 0-+8 градусов. Лучше всего держать его в холодильнике, но оградить доступ детям.
Срок годности составляет 3 года.
Таблетки же можно хранить в течение 2 лет в сухом месте. Обычно используется для этого обыкновенный шкаф, где температура воздуха не поднимается выше 25 градусов.
Цена
В России таблетки можно купить за 200-250 рублей, а ампулы стоят в пределах 400 рублей. Цена в Украине на таблетки достигает 100 гривен. Ампулы продаются за 150-200 гривен.
Продается препарат по рецепту врача в обеих странах.
Аналоги
У любого медицинского препарата есть аналоги. В данном случае вместо Ницерголина возможно использование Нилогрина, Ницеролина-Фрейг, Сермиона . Также возможно применение Эрготопа и Ницелина.
При отсутствии эффекта или невосприимчивости к основному действующему средству требуется замена препарата на другой из этой же группы.
Эффективен ли препарат «Ницерголин»? Отзывы, аналоги и особенности этого средства будут рассмотрены в статье. Также вы узнаете о том, в какой дозировке оно назначается пациентам.
Описание, состав, форма лекарственного препарата
В какой форме производят медикамент «Ницерголин»? В инструкции сказано, что это средство можно приобрести в двух видах:
- Лиофилизата в стеклянных ампулах (то есть порошка белого цвета без запаха), расфасованного в контурные ячейки из ПВХ и картонные коробки соответственно вместе с растворителем (0,9 % хлоридом натрия), предназначенным для приготовления инъекционного раствора.
- Двояковыпуклых таблеток с белой пленочной оболочкой, упакованных в блистеры.
Какие компоненты включает в себя рассматриваемая форма препарата «Ницерголин»? Кроме одноименного действующего ингредиента, в состав таблеток входят следующие вещества: картофельный крахмал, магния карбонат основной, молочный сахар, повидон, и стеарат магния.
Что касается белой оболочки, то она состоит из основного сахарозы, коллоидного диоксида кремния, пчелиного воска, повидона, диоксида титана, медицинского желатина и талька.
Фармакодинамические особенности средства: характеристика
Рассматриваемое средство обладает вазодилатирующим действием (то есть оказывает влияние на артерии головного мозга), а также относится к группе альфа-адреноблокаторов.
Препарат «Ницерголин-ЛФ», отзывы о котором представлены ниже, является синтетическим производным альфа-адреноблокатора и алкалоидов спорыньи. В химической формуле этого средства содержатся остатки бромзамещенной кислоты никотиновой.
Активный компонент лекарства, а также производная эрголина способствуют положительному воздействию на гемодинамические и метаболические процессы, которые происходят в головном мозге человека.
Благодаря тому, что рассматриваемый препарат оказывает альфа1-адреноблокирующее действие, его прием повышает скорость кровотока в легких, мозге и конечностях, а также уменьшает в крови и улучшает ее гемореологические показатели. Также это лекарственное соединение проявляет спазмолитические свойства и в то же время оказывает миотропное воздействие на сосудистую мускулатуру, увеличивает проницаемость глюкозы и уравнивает эффект эрголинового кольца.
Основные свойства лекарства
Чем примечательно такое средство, как «Ницерголин»? Отзывы специалистов утверждают, что данный медикамент снижает тонус сосудов, насыщает артериальный кровоток кислородом и глюкозой. Также он оказывает благотворное влияние на АД, которое при гипертензии может постепенно нормализоваться.
Нельзя не отметить и то, что рассматриваемое лекарство способствует улучшению гемореологических показателей, а также уменьшению агрегации тромбоцитов и усилению кровообращения при артериопатии.
Фармакокинетика медикамента
Лекарственное средство «Ницерголин», отзывы о котором в большинстве положительны, достигает своей максимальной концентрации в крови спустя 90 минут после первого применения. Биологическая доступность этого средства составляет около 60 %.
Из организма больного 80 % медикамента выводится посредством почек (с мочой), а 20 % - вместе с калом.
Показания к использованию
Когда пациентам назначают препарат «Ницерголин»? Отзывы (таблетки и уколы с таким названием продаются во всех аптеках) гласят, что основными показаниями к использованию этого лекарства являются следующие состояния:
- мигрень;
- нарушения в работе метаболических церебральных сосудов хронического или острого характера, вызванные атеросклерозом, гипертензией, эмболией, вазоспазмами, тромбозом или сосудистой деменцией;
- болезнь Рейно;
- вертиго;
- нарушение кровообращения (периферического);
- ретинопатия диабетическая;
- эндартериит;
- нейропатия зрительного нерва;
- артериопатия конечностей;
- заболевания роговицы.
Противопоказания к применению
Какие состояния больного запрещают использовать медикамент «Ницерголин»? Отзывы (уколы и таблетки имеют одни те же противопоказания) говорят о следующих запретах:
- гиперчувствительность;
- непереносимость галактозы;
- перенесенный инфаркт;
- гипотензия;
- беременность;
- брадикардия;
- несовершеннолетний возраст;
- грудное вскармливание;
- глюкозно-галактозная мальабсорбция;
- нехватка лактозы.
С осторожностью это лекарство должны использовать люди при подагре, гиперурикемии, а также в комбинации со средствами, влияющими на метаболизм и выведение мочевой кислоты из организма.
Медикамент «Ницерголин»: инструкция по применению
Отзывы врачей утверждают, что это средство необходимо принимать в строго рекомендованных дозировках. Как правило, таблетки «Ницерголин» назначают трижды в сутки до употребления пищи или во время еды в дозе 5-10 мг.
Длительность курса лечения этим лекарством обычно составляет 3 недели. Но при необходимости этот период может быть увеличен до нескольких месяцев.
Перед применением лиофилизат «Ницерголин» следует развести с растворителем (с хлоридом натрия), а затем ввести внутримышечно (дважды в день по 2-4 мг). Продолжительность терапии и дозировка этого средства зависят от степени тяжести и характера заболевания, а также от состояния больного.
Людям с нарушенной работой почек рассматриваемый препарат рекомендуется использовать в минимально возможных количествах.
Побочные действия после применения лекарства
Прописаны побочные явления в инструкции к препарату «Ницерголин». Отзывы потребителей сообщают, что в ходе применения рассматриваемого препарата у них нередко возникали такие побочные реакции, как:
- тошнота, снижение АД, сонливость;
- боли в животе, аллергическая реакция, головокружение;
- жар, диарея, увеличение уровня мочевой кислоты, бессонница.
Передозировка, взаимодействие лекарственное
Какие симптомы возникают при использовании больших доз рассматриваемого средства? Признаками, сигнализирующими о передозировке, являются такие состояния, как гипотензия, а также реакции аллергического характера. Кроме того, при превышении рекомендованных врачом дозировок препарата у пациентов значительно усиливается выраженность побочных явлений.
Согласно инструкции, лекарственное средство «Ницерголин» способно усиливать эффективность антипсихотических и гипотензивных препаратов, а также анксиолитиков. Следует отметить, что антациды и колестирамины снижают всасываемость этого медикамента.
При параллельном использовании лекарства с адреностимуляторами у пациентов может возникнуть идиосинкразия.
Препарат «Ницерголин»: отзывы пациентов и врачей, аналоги
Аналогами данного средства являются такие препараты, как «Нилогрин», «Сермион» и «Ницерголин-Ферейг».
Рассматриваемый медикамент категорически запрещается использовать совместно с наркотическими препаратами и алкогольными напитками.
Чтобы избежать развития гипотензии, в том числе в самом начале терапии, после внутримышечного введения лекарственного раствора больным необходимо оставаться в горизонтальном положении в течение некоторого времени.
Также следует отметить, что большинство врачей во время лечения медикаментом «Ницерголин» запрещают своим пациентам садиться за руль автотранспорта, а также заниматься такими видами деятельности, которые требуют мгновенных психомоторных реакций и усиленной концентрации внимания.
Что касается потребителей, то их основная часть оставляет о препарате «Ницерголин» отзывы отрицательные. Это связано прежде всего с тем, что пациенты очень часто сталкиваются с его побочными явлениями, а также на протяжении длительного времени не отмечают никаких улучшений и лекарственного эффекта.