Главная · Диагностика · 4 таблетки от всех инфекций. Сафоцид, набор. Условия и сроки хранения

4 таблетки от всех инфекций. Сафоцид, набор. Условия и сроки хранения

Воспалительные заболевания мочеполовой системы чаще всего возникают из-за патогенных микроорганизмов.

Из возбудителей наиболее распространены хламидии, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы, грибки.

Человек может быть носителем болезнетворных бактерий и не знать об этом. Нередко человек инфицируется сразу несколькими видами микроорганизмов.

Для лечения таких состояний требуется комплексный подход. Препарат Сафоцид включает в себя три препарата разного спектра действия .

При большинстве инфекций достаточно однократного приема лекарственного комплекса. Но определить целесообразность применения Сафоцида может только врач.

Инструкция по применению

Сафоцид – это набор из трех препаратов . В него входят 3 разновидности лекарственных средств: противогрибковое, антибактериальное, противопротозойное (препарат, который действует на простейшие микроорганизмы: амебы, лямблии, токсоплазмы, трихомонады, пневмоцисты и другие).

Форма выпуска, состав

Комплекс Сафоцид содержит 4 таблетки, которые нужно принять за 1 раз (или в течение суток). Выпускается в упаковках по 4 таблетки (на 1 прием) и 12 таблеток (на 3 приема).

В составе Сафоцида 3 препарата :

  • Азиторимцин – 1 таблетка, 1 г действующего вещества.
  • Флуконазол – 1 таблетка, 150 мг действующего вещества.
  • Секнидазол – 2 таблетки, 1 г действующего вещества в каждой.

Состав Азиторимцина . Действующее вещество – азитромицина дигидрат. Вспомогательные компоненты: диоксид титана, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, тальк, кроскармеллоза натрия, диэтифталат, диоксид кремния, повидон-К30, макрогол-4000, краситель Е124.

После приема Секнидазола в течение суток нельзя употреблять алкоголь . При сочетании секнидазола и этанола возникают следующие реакции :

  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • сильные спазмы желудка и кишечника;
  • прилив крови к лицу.

Азитромицин влияет на свертываемость крови, поэтому при приеме с варфарином нужен контроль протромбинового времени. Также препарат повышает концентрацию в крови и усиливает токсическое действие фелодипина, циклосерина, дигидроэрготамина, эрготамина, карбамазепина, гексобарбитала, циклоспорина, вальпроевой кислоты, алкалоидов спорыньи, фенитоина, теофиллина, гипогликемических средств.

Левомецитин , тетрациклин усиливают действие Азитромицина.

Ускоряет выведение хлорпропамида и рифампицина, но повышает концентрацию дигоксина, бромкриптина, ловастатина, карбамазепина, дизопирамида. Препараты на основе магния и алюминия снижают всасываемость Сафоцида и ослабляют его действие.

При приеме любых лекарственных средств нужно сообщить об этом лечащему врачу перед приемом комплекса.

Побочные действия

В инструкции к Сафоциду отмечено, что побочные эффекты проявляются редко благодаря разовому приему лекарственных средств.

Флуконазол хорошо переносится пациентами, неприятные проявления возникают редко, в основном при длительном приеме средства. Секнидазол и Азитромицин в большинстве случаев вызывают расстройство пищеварения.

Побочные эффекты от препаратов, входящих в Сафоцид :

В редких случаях возможны следующие побочные проявления :

  • нарушения сна;
  • сухость слизистых оболочек рта, носа, глаз;
  • желтуха;
  • нарушение работы печени и почек;
  • анафилактические реакции;
  • изменения показателей крови;
  • чрезмерное снижение уровня сахара в крови;
  • тахикардия;
  • изменения поведения (агрессивность, тревожность, нервозность);
  • потеря сознания;
  • перевозбуждение или угнетение центральной нервной системы;
  • нарушение слуха;
  • нарушение координации движений.

Неприятные проявления могут возникать уже через 30 минут после приема Сафоцида и сохраняться 2–3 дня.

Чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов следует :

  • во время лечения пить больше жидкости;
  • употреблять только легкую пищу;
  • уменьшить физические нагрузки, в день приема желательно выдержать постельный режим.

Передозировка

Передозировка маловероятна из-за особенности формы выпуска Сафоцида . Так в упаковке таблетки только на один прием.

При передозировке препарата наблюдается усиление побочных эффектов лекарственных средств. Также могут возникнуть галлюцинации, приступы паранойи, сильные расстройства пищеварения, временное нарушение слуховой функции.

Следует обратиться за медицинской помощью.

Противопоказания и особенности применения

Сафоцид противопоказан при следующих состояниях :

Препараты влияют на скорость реакции, поэтому следует воздержаться от управления транспортом и работы с механизмами.

Сафоцид может временно изменять показатели крови и искажать данные анализов. По возможности стоит отложить лабораторные исследования до окончания лечения. Если ждать нельзя – нужно обязательно предупредить врача о приеме препарата.

При беременности и лактации

Условия хранения и срок годности Сафоцида

Сафоцид можно использовать в течение 3 лет от даты производства. Хранить при комнатной температуре (до 30 градусов) в сухом затемненном месте. Беречь от детей!

Цена

Аналоги

В качестве замены Сафоцида можно приобрести Флуконазол – 150 мг, Азитромицин – 1 г и Секнидазол – 1 г по отдельности.

Если по каким-либо причинам Сафоцид не подходит пациенту – нужно обратиться к врачу для подбора замены.

Для лечения анаэробных и грибковых инфекций чаще всего назначают «Тинидазол». Это медикаментозное средство, обладающее сильным противопротозойным и антибактериальным свойством. На сегодняшний день его применяют для лечения или профилактики многих инфекционных заболеваний.


Медикамент производится в форме таблеток. Они способны быстро растворяться в человеческом организме, и всасываться вредными бактериями. Происходит это, благодаря сходству жировых клеток, после чего вредные вещества постепенно выводятся через почки.


От чего лечит «Тинидазол» и при каких заболеваниях назначается

  • Трихомоноз у мужчин или женщин, острой либо хронической формы, который чаще всего передаётся половым путём. Возбудителем болезни является влагалищная трихомонада, способная функционировать в сыром климате на протяжении суток. Это говорит о том, что заболевание может передаваться бытовым путём, особенно через бельё;
  • Лямблиоз, который возникает при инфицировании лямблиями, локализующимися в тонком кишечнике;
  • Анаэробные заболевания: амебиаз, сепсис, абсцесс лёгких и подобные вирусные болезни. При лечении некоторых из них, данный медикамент принимают совместно с антибиотиками;
  • Поражения, инфицированные анаэробными вирусами.

Инструкция к использованию лекарства

Как принимать «Тинидазол»? Лекарство принимается перорально в форме таблеток в оболочке массой 0,5 г. Других форм у лекарства нет! В их состав входит 500 мг тинидазола – главного действующего компонента, а также дополнительные вещества:

  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Кросповидон;
  • Стеарат магния;
  • Крахмал.

Оболочка включает следующие элементы:

  • диоксид титана;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза;
  • полисорбат.

Конкретной дозировки медикамента нет, она рассчитывается индивидуально врачом, который полагается на переносимость лекарства пациентом, а также на разновидность заболевания или его возбудителя.


Если возбудителем является трихомонада, то прием препарата может осуществляться тремя способами:

  • 4 таблетки за один приём – 2 г;
  • по одной таблетке за 4 приема в течение часа;
  • 2 раза в сутки по 0,15 г в течение 7 дней.

Взрослым людям рекомендуется употребление препарата по 1,5-2 грамм в день. Что касается маленьких детей, дозировка назначается по 50-70 мг с расчетом на 1 кг веса ребенка. Женщинам выписывают свечи тинидазола, приём которых осуществляется вагинальным путём. В их состав входит 0,5 грамм действующего вещества.

Лечение тинидазолом назначается обоим половым партнёрам.

«Тинидазол» при лямблиозе принимается по 4 таблетки сразу, через 40-50 минут после приёма пищи или по 0,3 г каждый день на протяжении недели. В зависимости от тяжести заболевания, врач может назначить повторный оздоровительный курс.


В странах СНГ можно найти похожий по составу и действию препарат –«Тинидазол акри». Его цена колеблется от 20 до 50 рублей. Он используется для лечения таких же недугов, что и «Тинидазол». Также его применяют как антибактериальное средство в целях профилактики после хирургических операций, осложненных инфицированием анаэробными бактериями. Его принимают вместе с антибиотиками.

Действие лекарства при грибке ногтей

На сегодняшний день грибок является очень распространённым заболеванием. Это связано с тем, что люди часто пользуются фитнес-услугами, посещают тренажерные комплексы, бассейны, а также общественные бани. Эти места наполнены влагой и теплым воздухом, а значит, есть риск возникновения грибковых заболеваний. Их причиной становятся плохо обработанные полотенца, бельё, банные тапочки и т. п.

Инфицирование может случиться при занятиях в спортивных залах, раздевалках, парилке или сауне, где человек контактирует с предметами, которыми пользуются другие люди. При эндокринных болезнях, нарушении метаболических процессов, чрезмерном употреблении сладостей, резко снижается работа иммунной системы. Это способствует ускорению развития грибковых инфекций, попавших на кожный покров подобными способами.

Онихомикоз является заболеванием, при котором ногти поражаются грибковыми инфекциями. Его основным признаком является изменение цвета, плотности или деформация ногтевой пластины.

При возникновении подобных симптомов, следует обратиться к дерматологу. Он проведет обследование и установит точный диагноз. Это заболевание необходимо лечить сразу, иначе оно начнёт прогрессировать, так как грибковые бактерии отличаются своей чрезмерной способностью к выживанию.

При лечении грибковых инфекций медикамент принимают перорально, один раз в сутки по 2,7 г для взрослого человека, а для ребенка дозировка составляет 0,75 г на 1 кг веса. Продолжительность оздоровительного курса зависит от степени запущенности и других факторов, которые определяет лечащий врач. Срок лечения может продолжаться от 1 до 4 недель.

Личинки лямблий, называемые цистами, при смене носителя обволакиваются специальной плёнкой, которая защищает их от неблагоприятных условий. Перед попаданием к промежуточному носителю, микробы способны локализоваться на фруктах, овощах и других продуктах питания.

Лямблии способны быстро размножаться в организме человека, поэтому, если долгое время не принимать никаких мер по их устранению, вскоре они распространятся по всей пищеварительной системе. При этом происходит нарушение метаболических процессов, что даёт осложнения на другие органы и системы, вызывая сосудистые, эндокринные, аллергические, неврологические патологии.


Диагностика лямблиоза осуществляется посредством ультразвукового обследования органов ЖКТ, также необходимо сдать на анализ крови и кал (на наличие личинок лямблий). После установки точной причины, назначается лечение, которое чаще всего подразумевает одноразовый приём.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и все медикаменты, «Тинидазол» имеет свои противопоказания и негативные действия, которые проявляются следующими признаками:

  • Для пищеварительной системы свойственны тошнота, рвота, непринуждённая дефекация;
  • Для нервной системы характерны ощущение слабости, головные боли, снижение физической деятельности. Иногда возможны спазмы, нарушение двигательных функций и координации;
  • Аллергические изменения на кожном покрове, зуд.

Противопоказанием к приёму лекарства:

  1. Период лактации во время беременности у женщин;
  2. Заболевания, связанные с нервной деятельностью;
  3. Патологические нарушения сосудистой системы;
  4. Непереносимость медикамента конкретным пациентом.

Детям до 12 лет приём препарата не рекомендован. При длительном приёме тинидазола моча может становиться значительно темнее. Это означает, что употребление лекарства необходимо прекратить. Чтобы этого не случилось, врач должен следить за составом крови пациента.

Совместимость лекарства с алкоголем

Употребление алкоголя после или до принятия препарата категорически запрещается, что описано в инструкции по применению. Это обуславливается тем, что «Тинизадол» недопустимо смешивать с этанолом – основной составляющей спиртных напитков. Под действием медикамента эффект этилового спирта значительно увеличивается. Если принять большую дозу алкоголя, могут возникнуть неожиданные осложнения или побочные действия:

  • затрудняются дыхательные функции;
  • обильная рвота;
  • аритмия;
  • увеличивается АД;
  • чувство прохлады или сильного жара.

Все эти последствия являются результатом распада этанола, при этом организм человека накопляет уксусный альдегид. Это даёт дополнительную нагрузку на другие органы и системы человека.

Совмещение алкогольных напитков с тинидазолом негативно воздействует на печень: спустя пару часов после употребления медикамента, его процент в печени увеличивается до максимального уровня. После этого активное вещество перерабатывается на протяжении 15 часов, а затем выходит из пищеварительного тракта с уриной и фекалиями.


Аналоги тинидазола

  • Первым и наиболее эффективным аналогом является «Метронидазол». Это антибиотик, имеющий показания, сходные с тинидазолом, однако, есть одно существенное различие – спектр воздействия аналога значительно больше. Врач на своё усмотрение может назначить одно из лекарств, которое посчитает более эффективным в определённых случаях;
  • «Гексикон» является антисептическим веществом с содержанием хлоргексидина. Обычно его назначают для лечения трихомониаза, а также болезней, которые были вызваны инфекционными возбудителями. Лекарство выписывают женщинам, так как оно продаётся в виде влагалищных свечей;
  • «Фазижин» – медикаментозное средство антибактериального и противопротозойного воздействия, которое без рецепта не продаётся.

Сходство и отличие от аналога

В отличие от «Тинидазола», его аналог содержит компонент, который называется метрогил. Он характерен своим антибактериальным эффектом против грамотрицательных бактерий, анаэробным коккам. Кроме этого, вещество способствует подавлению вирусных процессов.


Лекарственный препарат может вылечить те же заболевания. Имеет таблетированную форму и принимается дважды в сутки по 0,25 г. Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом. При лечении свечами, которые ставятся перед сном, оздоровительный курс составляет 10 дней.

Если сравнить оба лекарства, можно отметить, что они обладают аналогичными показаниями и результативностью.

Отличия препаратов заключаются в следующем:

  • «Метронидазол» при продолжительном лечении не вызывает кровоизлияний;
  • Цена аналога составляет от 60 до 70 рублей;
  • Метрогил можно принимать за рулём;
  • «Метронидазол» производится в нескольких формах: таблетки, свечи, гель, растворимая суспензия для перорального приёма;
  • Аналог имеет противопоказания для беременных женщин, не зависимо от срока.

Если соблюдать инструкцию по применению и рекомендации врачей, можно избежать неприятных последствий, вылечившись в минимальные сроки.

Препарат "Сафоцид" представляет собой группу лекарственных средств, обладающих противогрибковым и антибактериальным эффектом. Препарат используется для терапии инфекций, которые вызваны сенситивными к активным микроэлементам медикамента возбудителями. Рассмотрим инструкцию по применению "Сафоцида" и аналоги данного препарата.

Состав

Лекарственное средство производится в форме таблеток (три набора) для перорального приема. Первый набор представляет собой капсулы "Флуконазол". Они имеют округлую форму и розовый оттенок. Активным действующим компонентом считается - флуконазол, его концентрация в одной таблетке составляет сто пятьдесят миллиграмм. Помимо этого, в их состав входят дополнительные микроэлементы:

  1. Кислая соль кальция и ортофосфорной кислоты.
  2. Оксид кремния.
  3. Целлюлоза.
  4. Кроскармеллоза натрия.
  5. Соль магния и стеариновой кислоты.

Второй набор "Азитромицин" представлен таблетками, которые имеют овальную форму, а также покрыты оболочкой розового оттенка. Главным активным веществом выступает - азитромицин, его концентрация в одной капсуле составляет тысяча сорок восемь миллиграмм. Кроме этого, в структуру таблеток входят дополнительные микроэлементы:

  1. Карбоксиметилцеллюлоза.
  2. Стеарат магния.
  3. Натриевая соль лаурилсерной кислоты.
  4. Поливинилпирролидон.
  5. Тальк.
  6. Амфотерный оксид четырехвалентного титана.

Третий набор - "Секнидазол". Он также представлен в таблетированном виде. Капсулы имеют овальную форму и молочный оттенок. Действующим веществом выступает - секнидазол, концентрация которого в одной капсуле равна тысяче миллиграмм. Дополнительными микроэлементами препарата являются:

  1. Магниевая соль.
  2. Целлюлоза.
  3. Крахмал натрия.
  4. Низкомолекулярный повидон.
  5. Крахмал.
  6. Полимер этиленгликоля.
  7. Сложный эфир фталевой кислоты.

Таблетки расфасованы в контурные ячейки по четыре штуки, которые представлены по одной капсуле "Флуконазола" и "Азитромицина" и двумя таблетками "Секнидазола", согласно инструкции по применению. От чего "Сафоцид" принимают?

Фармакологические свойства

Воздействие "Сафоцида" определяется активными микроэлементами:

  1. "Флуконазол" относится к противогрибковым средствам, которые блокируют процесс соединения эргостерол, нужного для нормальной работы клеточной стенки. Обладает широким спектром действия, оно угнетает развитие, распространение, а также приводит к ликвидации различных видов грибков - дерматофиты, кандида.
  2. "Азитромицин" - антибактериальное средство, которое относится к макролидам, подавляет процесс синтеза белковых соединений в патогенной клетке за счет блокирования субъединицы прокариотных рибосом. Этот антибиотик имеет положительное воздействие в отношении различных бактерий.
  3. "Секнидазол" - антибактериальный препарат, который считается синтетическим производным нитроимидазола. Он угнетает рост и распространение анаэробных микроорганизмов.

Эти сведения указаны в инструкции к "Сафоциду". Для чего его принимают?

Показания

После употребления таблеток перорально ее активные микроэлементы мгновенно и полностью абсорбируются в общий кровоток. Они выводятся с уриной и желчью. Согласно инструкции по применению к "Сафоциду", таблетки рекомендуется использовать при наличии следующих состояний и заболеваний:

Противопоказания

Согласно инструкции к "Сафоциду", при некоторых патологиях в организме человека запрещено принимать таблетки. К таким относят:

  1. Совместное употребление лекарственных средств, которые воздействуют на функциональную активность сердца и сосудов - "Цизаприд", "Эрготамин", "Эритромицин", "Пимозид", "Хинидин".
  2. Выраженная почечная или печеночная недостаточность.
  3. Органический патологический процесс в структурах нервной системы.
  4. Беременность.
  5. Грудное вскармливание.
  6. Возраст до восемнадцати лет.

По инструкции "Сафоцид" с особой осторожностью нужно использовать при умеренном понижении функциональной активности почек, а также при аритмии. Перед приемом лекарственного средства рекомендуется проконсультироваться с доктором, чтобы исключить противопоказания.

Как правильно принимать "Сафоцид"?

По инструкции 4 таблетки предназначены для перорального приема. По медицинским показаниям используются однократно сразу все капсулы из набора. При необходимости медицинский специалист может назначить повторный курс.

Побочные явления

На фоне употребления препарата возможно появление отрицательных реакций, действие которых обусловлено микроэлементами. Побочные явления, спровоцированные "Флуконазолом", включают негативные эффекты со стороны различных органов:

  1. Метеоризм (избыточное скопление газов в кишечнике).
  2. Тошнота.
  3. Периодическая болевые ощущения в животе.
  4. Рвота.
  5. Сухость в ротовой полости.
  6. Нарушение вкуса.
  7. Головная боль.
  8. Инсомния (патология, при которой нарушается наступление и поддержание сна).
  9. Тремор (быстрые, ритмические движения конечностей или туловища, вызванные мышечными сокращениями и связанные с временно́й задержкой корректирующих афферентных сигналов).
  10. Лейкоцитопения (снижение количества лейкоцитов в единице объема крови).
  11. Патология, при которой наблюдается понижение уровня лейкоцитов и гранулоцитов.
  12. Алопеция (состояние, для которого характерно выпадение на голове волос и нарушение роста новых).
  13. Повышенное потоотделение по всему телу либо только на отдельных участках.
  14. Миалгия (воспаления мышечных волокон).
  15. Артралгия (болевые ощущения в суставах, которые имеют временный характер, при отсутствии объективных признаков их поражения).
  16. Гипокалиемия (патология, возникающая на фоне снижения количества такого микроэлемента, как калий, в организме человека).
  17. Повышение уровня холестерина в крови.
  18. Гипертриглицеридемия (повышение концентрации триглицеридов).
  19. Высыпания.
  20. Ангионевротический отек.

"Азитромицин" также может спровоцировать появление патологических процессов:

  1. Запоры.
  2. Потеря аппетита.
  3. Панкреатит (заболевание, характеризующееся острым или хроническим воспалением поджелудочной железы).
  4. Неспецифический колит (диффузное язвенно-воспалительное поражение слизистой оболочки толстого кишечника).
  5. Мигрень (неврологическое заболевание, наиболее частым и характерным симптомом которого являются эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной боли в одной половине головы).
  6. Агрессия.
  7. Беспокойство.
  8. Нервозность.
  9. Обмороки (временная утрата сознания, обусловленная транзиторной общей гипоперфузией головного мозга).
  10. Периодические обмороки.
  11. Тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений).

"Секнидазол" способен вызывать такие побочные реакции:

  1. Глоссит (поражение языка, которое появляется в результате его травмирования, воздействия вредоносных микроорганизмов, либо как состояние, сопутствующее другим болезням).
  2. Стоматит (воспаление слизистой полости рта).
  3. Металлический привкус в ротовой полости.
  4. Нейропатия (поражение периферических нервов не воспалительного происхождения, которое характеризуется дегенеративными и дистрофическими признаками).
  5. Парестезия (один из видов нарушения сенситивности, характеризующийся спонтанно возникающими ощущениями жжения, покалывания, ползания мурашек).

Появление негативных реакций при употреблении лекарственного средства считается основанием для отмены препарата.

Особенности

Перед использованием "Сафоцида" медицинский специалист должен исключить наличие противопоказаний, а также обратить внимание на определенные указания:

  1. Нельзя принимать медикамент одновременно с лекарствами, которые снижают кислотность желудка. Разрешается использовать эти препараты с временным промежутком в два часа.
  2. Не рекомендуется употреблять спиртные напитки.
  3. При употреблении таблеток возможно возникновение ложноположительной реакции иммобилизации трепонем.
  4. Активные микроэлементы из набора "Сафоцида" могут взаимодействовать с лекарствами иных терапевтических групп. При их использовании об этом необходимо предупредить лечащего доктора.
  5. Лекарственное средство не оказывает непосредственного воздействия на состояние коры головного мозга. Однако есть вероятность возникновения побочных реакций со стороны нервной системы на фоне употребления медикамента. Поэтому при лечении нужно отказаться от выполнения работы, которая требует повышенной концентрации внимания.

В аптечных пунктах "Сафоцид" продается только по рецепту доктора. Не рекомендуется заниматься самолечением, поэтому перед применением препарата нужно проконсультироваться с врачом.

Передозировка

На сегодня случаи отравления таблетками не были зафиксированы. При значительном увеличении фармакологической дозировки возможно проявление либо усиление признаков побочных явлений. Могут возникать галлюцинации, потеря слуха, рвота, понос согласно инструкции к "Сафоциду". Аналоги препарата рассмотрим ниже.

Чем можно заменить "Сафоцид"

Схожими по структуре и фармакологическому эффекту для таблеток считаются следующие лекарства:

  1. "Тетрациклин".
  2. "Олететрин".
  3. "Комбифлокс".
  4. "Денебол".
  5. "Далацин".
  6. "Экобол".
  7. "Экомед".
  8. "Ципром".
  9. "Дорипрекс".
  10. "Уринал".
  11. "Ампициллин".
  12. "Бициллин-3".
  13. "Бактисептол".
  14. "Амикацин".
  15. "Азитрокс".
  16. "Флемоклав".
  17. "Авелокс".
  18. "Дазолик".

Средняя стоимость медикамента "Сафоцид" зависит от их количества в упаковке:

  • четыре таблетки - от 700 до 850 рублей;
  • двенадцать таблеток - от 1400 до 1550 рублей.

Условия хранения

Срок годности "Сафоцида" составляет тридцать шесть месяцев. Лекарственное средство необходимо держать в темном, сухом, труднодоступном для детей месте при температуре не более плюс тридцать градусов, о чем указывается в инструкции.

В лекарственное средство Сафоцид входит комплекс из трех видов таблеток разного цвета.

  1. Активным компонентом розовых таблеток с розовым изломом является флуконазол (150 мг в 1 таб.).
  2. Розовые таблетки с белым ядром на изломе содержат действующее вещество – азитромицин (1000 мг на 1 таб.).
  3. Таблетки с белой оболочкой и белым веществом на изломе включают активное вещество – секнидазол (1000 мг на 1 таб.).

Один набор состоит из таблетки с флуконазолом, таблетки с азитромицином и двух таблеток с секнидазолом. Все четыре таблетки помещены в контурную ячейковую упаковку (блистер) из ПВХ пленки и алюминиевой фольги. Один или три блистера уложены в картонную пачку.

Его необходимо хранить в темном и сухом месте с температурой до 30°C. В инструкции указан трехгодичный срок годности.

Характер воздействия на организм

Препарат содержит комбинацию из противогрибкового средства, анотибиотика и антибактериального лекарства противопротозойной активности (против простейших микроорганизмов). Смысл действия каждого из компонентов заключается в следующем:

  1. Флуконазол является противогрибковым веществом. Он подавляет активность грибковых ферментов, повышает проницаемость мембраны клеток, препятствует ее росту и размножению. Препарат эффективен в борьбе с оппортунистическими микозами, вызванными условно патогенными грибами (например, Candida spp., Microsporum spp. и др.).
  2. Азитромицин представляет собой антибактериальное лекарство с широким спектром действия. Угнетает рост и распространение бактерий. В большой концентрации приводит к бактерицидному эффекту. Проявляет активность к вне- и внутриклеточным возбудителям.
  3. Секнидазол – это бактерицидное противомикробное средство. Его активность проявляется к анаэробным бактериям (споро- и неспорообразующим), возбудителям протозойных инфекций. Взаимодействуя с ДНК клетки микроба, нарушает ее спиральную структуру, разрывает нити, подавляет синтез нуклеиновых кислот. В результате клетка гибнет.

Сафоцид хорошо всасывается из ЖКТ. Наивысшая концентрация его компонентов достигается через полтора-два часа с момента приема таблеток.

Показания

  • гонорее,
  • хламидиозе,
  • грибковых инфекциях,
  • трихомониазе,
  • бактериальном вагинозе,
  • сопутствующих специфических и неспецифических циститах, вульвовагинитах, уретритах, цервицитах.

Состояния, при которых лекарство противопоказано

  • органические поражения ЦНС,
  • почечную недостаточность,
  • болезни крови,
  • тяжелую печеночную недостаточность,
  • возраст, не превышающий 18 лет,
  • повышенную чувствительность к компонентам.

Побочные эффекты

Прием Сафоцида редко вызывает нежелательные побочные эффекты. Но иногда они присутствуют в клинической картине и проявляются:

  • тахикардией,
  • тошнотой или рвотой,
  • диареей,
  • болями в области живота,
  • плохим аппетитом или его отсутствием.

В отдельных случаях могут наблюдаться:

  • мигрень,
  • головокружение,
  • изменение вкуса.

О чем следует помнить в процессе лечения

Перед началом приема необходимо ознакомиться с особенностями действия препарата:

  1. Параллельное лечение антацидами требует перерыва в 2 часа перед приемом азитромицина.
  2. Нельзя употреблять этанол, поскольку при совмещении секнидазола и алкоголя могут возникнуть кишечные спазмы, головная боль, тошнота, приливы к лицу крови.
  3. От секнидазола возможен ложноположительный текст на сифилис.
  4. В целом комплекс не влияет на способность нормально водить автомобиль и выполнять работу, которая требует высокой степени физических и психических реакций. Но вероятное головокружение может повлиять на эти способности.
  5. Умеренные нарушения функций почек и печени требуют осторожности в применении препарата.
  6. Допустимо совмещать флуконазол с гипогликемическими препаратами, но больные сахарным диабетом должны помнить о риске гипогликемии.

Способ приема таблеток

Последствия передозировки

Превышение дозы лекарства в редких случаях представляет опасность для дзоровья. Но к врачу все-таки следует обратиться.

Т.к. при передозировке флуконазола возможны:

  • галлюцинации,
  • параноидальные проявления.

Превышение дозы азитромицина ведет к:

  • тошноте,
  • диарее,
  • рвоте,
  • временной потере слуха.

Отзывы

Лекарство очень удобное – выпила таблетки и забыла. Я не любитель лечиться долгими курсами, поэтому Сафоцид как раз для меня. В препарате три разновидности таблеток, действующих сразу на несколько видов инфекции. Женские воспалительные заболевания часто вызываются смешанной инфекцией. Вот почему препарат для нас эффективен. За час перед едой выпила 4 таблетки, как сказано в инструкции. А потом через час поела. Легко переносится, дает быстрый результат. Всё просто.

Очень удобный препарат, особенно если не надо пролечиваться, то есть для профилактики разных инфекций. Я несколько лет работала медсестрой при гинекологе. Многим женщинам назначалось это лекарство. Пациентки пропивали его согласно инструкции, и врач подтверждал отсутствие инфекции. На прошлой неделе пришла моя очередь. Мне предстояла конизация шейки матки. Анализы у меня были не очень хорошие, поэтому боялась заражения. Но однократный прием Сафоцида уберег от этой напасти. Не было ни воспаления, ни выделений. Гинеколог обрадовал меня, сказав, что полный порядок.

Благодаря Сафоциду я избежала муторного и долгого лечения. Мы с подругой ездили в Крым и случился у нас роман с одним красавцем, без презерватива. Потом я сильно встревожилась, пошла в аптеку, где мне посоветовали этот препарат. Я его выпила (всего-то требуется один раз) и предложила подруге. Но она отказалась. Через несколько дней у нее обнаружили хламидии и трихомонаду. Лечилась она долго и нудно. А у меня всё чисто. Хорошо, что я вовремя спохватилась и что есть такое эффективное лекарство. Жаль, что подругу не смогла уговорить.

Оставляйте Ваши отзывы в комментариях!

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

13 комментариев

    Приняла Сафоцид через 2 часа после еды и думала помру молодой) все возможный побочные явления перенесла. Вот теперь не знаю, пить его второй раз через неделю или нет … Мне врач сказала выпить по одной пачке каждую неделю 3 раза и тогда ничего не будет. Я вот не уточнила: меня не будет или бактерий?!

    скажите пожалуйста, сколько пластинок нужно выпить, 1 или 3?? мне врач сказала купить сразу 2 упаковки, но они продаются по 1 пластине и по 3. сколько де блистеров нужно принять, 2 или 6??

Комбинированный препарат с противопротозойным, противогрибковым и антибактериальным действием

Действующие вещества

Форма выпуска, состав и упаковка

Набор таблеток трех видов:

Таблетки розового цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской; на изломе - розового цвета (1 шт. в блистере).

Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат - 12 мг, кроскармеллоза натрия - 37.24 мг, К30 - 40 мг, магния стеарат - 16 мг, кремния диоксид коллоидный - 2 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) - 24.5 мг, диэтилфталат - 3.8 мг, тальк - 5.2 мг, титана диоксид - 6 мг, макрогол 4000 - 4.2 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) (E124) - 1.06 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с риской; на изломе — белого или почти белого цвета (2 шт. в блистере).

1 таб.
1000 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 95 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 130 мг, кремния диоксид коллоидный - 6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 20 мг, повидон (PVPK-30) - 2.5 мг, тальк - 11.5 мг, магния стеарат - 10 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) - 27.1 мг, диэтилфталат - 4 мг, тальк - 5.7 мг, титана диоксид - 11.2 мг, макрогол 4000 - 4.6 мг.

4 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
4 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный набор, содержащий противогрибковый препарат, антибиотик и антибактериальный препарат с противопротозойной активностью.

Флуконазол

Противогрибковое средство, обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибов, зависимых от цитохрома Р450. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и репликацию. Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома Р450 грибов, практически не угнетает эти ферменты в организме человека (в сравнении с итраконазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома Р450 окислительные процессы в микросомах печени человека). Не обладает антиандрогенной активностью.

Активен при оппортунистических микозах , в т.ч. вызванных Candida spp. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp. и Trichophyton spp.; при эндемических микозах, вызванных Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulation (в т.ч. при иммунодепрессии).

Азитромицин

Антибактериальное средство широкого спектра действия, азалид, действует бактериостатически. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Активен в отношении вне- и внутриклеточных возбудителей.

Чувствительные к азитромицину микроорганизмы: аэробные грамположительные микроорганизмы - Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes; аэробные грамотрицательные микроорганизмы - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробные микроорганизмы - Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; другие микроорганизмы - Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы с приобретаемой резистентностью к азитромицину: аэробные грамположительные микроорганизмы - Streptococcus pneumoniae (пенициллинрезистентные штаммы и штаммы со средней чувствительностью к пенициллину).

Микроорганизмы с природной резистентностью: аэробные грамположительные микроорганизмы - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллинрезистентные штаммы); анаэробные микроорганизмы - Bacteroides fragilis.

Описаны случаи перекрестной резистентности между Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A), Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus, включая Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные штаммы) к , азитромицину, другим макролидам и линкозамидам.

Секнидазол

Противомикробное бактерицидное средство - синтетическое производное нитроимидазола. Активен в отношении облигатных анаэробных бактерий (споро- и неспорообразующих), возбудителей некоторых протозойных инфекций: Trichomonas spp., Giardia lamblia, Entamoeba histolytica. Не активен в отношении аэробных бактерий.

Взаимодействует с ДНК микробной клетки, вызывает нарушение спиральной структуры, разрыв нитей, подавление синтеза нуклеиновых кислот и гибель клетки. Вызывает сенсибилизацию к алкоголю (тетурамоподобное действие).

Фармакокинетика

Флуконазол

Всасывание и распределение

Абсорбция - высокая, биодоступность - 90%. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, принятого внутрь. После приема внутрь натощак 150 мг T max - 0.5-1.5 ч, C max флуконазола в плазме составляет 90% от его концентрации в плазме при в/в введении в той же дозе.

Связь с белками плазмы - 11-12%. Концентрация в плазме находится в прямой зависимости от дозы. Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма. Концентрация активного вещества в грудном молоке, суставной жидкости, слюне, мокроте и перитонеальной жидкости аналогична таковой в плазме. Хорошо проникает в спинномозговую жидкость, при грибковом менингите концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 85% от таковой в плазме. В потовой жидкости, эпидермисе и роговом слое (селективное накопление) достигаются концентрации, превышающие сывороточные. V d приближается к общему содержанию воды в организме.

Метаболизм и выведение

T 1/2 флуконазола составляет около 30 ч. Является ингибитором изофермента CYP2C9 в печени. Выводится преимущественно почками (80% - в неизмененном виде, 11% - в виде метаболитов). Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина.

Фармакокинетика флуконазола существенно зависит от функционального состояния почек, при этом существует обратная зависимость между T 1/2 и КК. После гемодиализа в течение 3 ч концентрация флуконазола в плазме снижается на 50%.

Азитромицин

Всасывание и распределение

Азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, что обусловлено устойчивостью в кислой среде и липофильностью. Биодоступность после однократного приема 500 мг - 37% (эффект "первого прохождения" через печень). После перорального приема 500 мг C max составляет 0.4 мг/л, Т max - 2.5-2.9 ч.

В тканях и клетках концентрация в 10-50 раз выше, чем в сыворотке крови. V d - 31.1 л/кг. Легко проходит гистогематические барьеры. Хорошо проникает в дыхательные пути, мочеполовые органы и ткани, в предстательную железу, в кожу и мягкие ткани; накапливается в среде с низким рН, в лизосомах (что особенно важно для эрадикации внутриклеточно расположенных возбудителей). Транспортируется также фагоцитами, полиморфно-ядерными лейкоцитами и макрофагами (не оказывая существенного влияния на их функцию). Проникает через мембраны клеток и создает высокие концентрации в них. Концентрация в очагах инфекции достоверно выше (на 24-34%), чем в здоровых тканях, и коррелирует с выраженностью воспалительного отека. В очаге воспаления сохраняется в эффективных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы. Связь с белками плазмы - 7-50% (обратно пропорциональна концентрации в крови).

Метаболизм и выведение

В печени деметилируется, образующиеся метаболиты неактивны. Плазменный клиренс - 630 мл/мин.

Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: T 1/2 составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч - в интервале от 24 до 72 ч. Выводится с желчью в неизмененном виде (50%) и почками (6%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Прием пищи изменяет фармакокинетику: при приеме азитромицина в лекарственной форме таблетки C max увеличивается на 31%, при этом AUC не изменяется.

У пожилых мужчин (65-85 лет) фармакокинетические параметры не меняются, у женщин увеличивается C max (на 30-50%).

Секнидазол

Всасывание и распределение

Абсорбция высокая, биодоступность составляет 80%. После однократного приема внутрь в дозе 2 г T max составляет 4 ч.

Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени.

Выводится с мочой в течение 72 ч (16% дозы).

Показания

Сочетанные инфекции мочеполового тракта, передающиеся половым путем:

— гонорея;

— трихомониаз;

— хламидиоз;

бактериальный вагиноз;

грибковые инфекции;

— сопутствующие специфические и неспецифические циститы, уретриты, вульвовагиниты, цервициты.

Противопоказания

— одновременный прием астемизола, эритромицина, пимозида, хинидина, цизаприда, эрготамина, дигидроэрготамина;

— одновременный прием других препаратов, удлиняющих интервал QТ;

— органические заболевания ЦНС;

— тяжелая печеночная недостаточность;

почечная недостаточность при КК менее 40 мл/мин;

— заболевания крови (в т.ч. в анамнезе);

— беременность;

— период лактации;

— детский возраст до 18 лет;

повышенная чувствительность к флуконазолу и другим азольным соединениям;

— повышенная чувствительность к флуконазолу (в т.ч. к другим азольным противогрибковым лекарственным средствам в анамнезе), азитромицину (в т.ч. к макролидам), секнидазолу (в т.ч. к другим нитроимидазолам);

— повышенная чувствительность к другим компонентам таблеток, входящих в состав набора.

С осторожностью следует применять препарат одновременно с рифабутином или другими препаратами, метаболизирующимися системой цитохрома Р450; одновременно с варфарином, дигоксином, терфенадином; при потенциально проаритмогенных состояниях у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса); одновременно с лекарственными препаратами, удлиняющими интервал QT (антиаритмические препараты IA и III класса), при аритмии (риск развития желудочковых аритмий и удлинения интервала QT), при умеренных нарушениях функции печени и почек, при миастении.

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь - одновременно все 4 таб. (1 таб. флуконазола, 1 таб. азитромицина и 2 таб. секнидазола), входящие в состав блистера, с учетом приема пищи (т.к. всасывание азитромицина меняется при одновременном приеме пищи, его лучше принять за 1 ч до еды или через 2 ч после еды), однократно.

Побочные действия

Флуконазол

Переносимость препарата обычно очень хорошая.

головная боль, головокружение, судороги, бессонница, сонливость, тремор.

боль в животе, диарея, метеоризм, тошнота, изменение вкуса, диспепсия, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, нарушение функции печени (желтуха, гипербилирубинемия, повышение концентрации щелочной фосфатазы, холестаз, повышение активности "печеночных" ферментов, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз), в т.ч. с летальным исходом.

Аллергические реакции: кожная сыпь, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактические реакции (в т.ч. ангионевротический отек, отек лица, крапивница, зуд кожи).

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.

увеличение продолжительности интервала QT, мерцание/трепетание желудочков, аритмия желудочковая тахисистолическая типа "пируэт" (torsade de pointes).

Прочие: нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия, повышенное потоотделение, миалгия, астения, слабость, лихорадка.

Азитромицин

Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, тошнота, рвота, запор, боль в животе, снижение аппетита, гастрит, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности "печеночных" трансаминаз, кандидоз слизистой оболочки полости рта, диарея, расстройство пищеварения, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, панкреатит, гепатит, дисфункция печени, повышение концентрации билирубина, печеночная недостаточность, некроз печени (возможно со смертельным исходом), фульминантный гепатит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, крапивница, анафилактическая реакция, включая отек (в редких случаях со смертельным исходом), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны половой системы: вагинальный кандидомикоз, вагинит.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, боль в грудной клетке, аритмия, снижение АД, желудочковая тахикардия, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, вертиго, сонливость, судороги, парестезия, гипестезия, бессонница, гиперактивность, агрессивность, беспокойство, тревога, нервозность, обморок.

лимфопения, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, нейтрофилия.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты, нарушение восприятия вкуса и запаха.

Прочие: астения, фотосенсибилизация, конъюнктивит, нарушение четкости зрения, эозинофилия, миастения, артралгия, периферические отеки, недомогание, изменение концентрации калия.

Секнидазол

Возможные побочные эффекты, отмечавшиеся при приеме производных имидазола:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, "металлический" привкус во рту, глоссит, стоматит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, парестезии, полиневропатия.

Аллергические реакции: крапивница.

Передозировка

Случаи передозировки набора таблеток Сафоцид не описаны. В случае передозировки следует немедленно обратиться к врачу.

Флуконазол

Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение.

Лечение: симптоматическое; промывание желудка (при необходимости), форсированный диурез. Гемодиализ в течение 3 ч снижает концентрацию флуконазола в плазме крови приблизительно на 50%.

Азитромицин

Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

Лечение: симптоматическое; прием активированного угля, контроль жизненно важных функций.

Секнидазол

В случае подозрения на передозировку необходимо проводить поддерживающее и симптоматическое лечение; промывание желудка, прием активированного угля.

Лекарственное взаимодействие

Флуконазол

При одновременном применении астемизола с флуконазолом возможно снижение клиренса астемизола и повышение его концентрации в плазме, что может вызвать удлинение интервала QT и развитие желудочковой аритмии типа "пируэт".

При одновременном применении пимозида с флуконазолом возможно ингибирование метаболизма пимозида. Повышение концентрации пимозида в плазме крови может вызвать удлинение интервала QT и развитие желудочковой аритмии типа "пируэт".

При одновременном применении хинидина с флуконазолом возможно ингибирование метаболизма хинидина. Применение хинидина ассоциируется с удлинением интервала QT и редкими случаями развития желудочковой аритмии типа "пируэт".

При одновременном применении флуконазола и эритромицина возможно повышение риска кардиотоксичности (удлинение интервала QT, развитие желудочковой аритмии типа "пируэт"), вплоть до внезапной остановки сердца.

При одновременном применении цизаприда и флуконазола отмечались случаи серьезных нарушений со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (torsade de pointes). При одновременном приеме флуконазола (200 мг/сут) и цизаприда (20 мг 4 раза/сут) наблюдалось значимое повышение концентрации цизаприда в плазме и увеличение продолжительности интервала QT.

Бензодиазепины (короткого действия): флуконазол увеличивает концентрацию мидазолама после приема последнего внутрь, что может приводить к повышению риска психомоторных эффектов. Флуконазол повышает AUC и T 1/2 триазолама после приема последнего внутрь, вследствие чего возможно повышение эффекта и увеличение продолжительности действия триазолама. При одновременном применении бензодиазепинов короткого действия и флуконазола может потребоваться снижение дозы бензодиазепинов и тщательный контроль состояния пациентов.

Рифампицин повышает метаболизм флуконазола, вследствие чего T 1/2 и концентрация в плазме флуконазола уменьшаются на 20% и 25%) соответственно. Может потребоваться повышение дозы флуконазола.

Флуконазол может повышать концентрацию такролимуса в сыворотке после приема последнего внутрь, вследствие ингибирования метаболизма такролимуса в кишечнике изоферментом CYP3A4. После в/в введения такролимуса значительных изменений фармакокинетических показателей не наблюдалось. При повышении концентрации такролимуса возрастает риск нефротоксического действия. Необходимо осуществлять контроль концентрации такролимуса и при необходимости проводить коррекцию дозы.

Флуконазол повышает C max и AUC зидовудина соответственно на 84% и 74%, вследствие снижения его клиренса приблизительно на 45%. Поэтому возможно повышение риска побочных эффектов зидовудина. Пациенты должны тщательно наблюдаться на предмет развития связанных с зидовудином побочных реакций.

Некоторые азолы в сочетании с терфенадином ассоциировались с возникновением серьезных нарушений ритма, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (torsade de pointes), вследствие увеличения продолжительности интервала QT на ЭКГ. Исследования, проведенные с флуконазолом, показали, что при суточной дозе флуконазола 200 мг не наблюдалось удлинения интервала QT. При применении флуконазола в дозе 400 или 800 мг наблюдалось значимое повышение концентрации терфенадина в плазме. Прием флуконазола в дозе 400 мг и более в сочетании с терфенадином противопоказан. Пациенты должны тщательно наблюдаться при одновременном приеме терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/cут.

Гидрохлоротиазид увеличивает концентрацию флуконазола в плазме на 40% (клиническая значимость маловероятна).

Флуконазол увеличивает концентрацию в плазме и T 1/2 гипогликемических лекарственных средств для перорального применения, производных сульфонилмочевины: хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида. Следует периодически контролировать концентрацию глюкозы в крови (риск гипогликемии) и, если необходимо, производить коррекцию дозы пероральных гипогликемических лекарственных средств.

При одновременном приеме флуконазола во время лечения производными кумарина (варфарин) наблюдалось увеличение протромбинового времени. У пациентов, одновременно получающих непрямые антикоагулянты, производные кумарина, требуется тщательный контроль протромбинового времени.

Одновременное применение флуконазола и рифабутина может привести к увеличению концентрации последнего в плазме; при одновременном применении описаны случаи увеита.

Флуконазол снижает клиренс теофиллина и повышает его концентрацию плазме. Больные, которые получают высокие дозы теофиллина или у которых имеется вероятность развития теофиллиновой интоксикации, должны находиться под наблюдением с целью раннего выявления симптомов передозировки теофиллина.

Флуконазол клинически значимо повышает концентрацию в плазме фенитоина. При одновременном применении необходимо осуществлять контроль концентрации фенитоина в плазме и, при необходимости, проводить коррекцию дозы.

Флуконазол повышает AUC циклоспорина. При одновременном применении флуконазола (200 мг/сут) и циклоспорина (2.7 мг/кг/сут) у пациентов с трансплантацией почки величина AUC циклоспорина была повышена в 1.8 раза.

При одновременном применении флуконазола в дозе 50 мг и пероральных контрацептивов не наблюдалось значимых изменений плазменных концентраций этинилэстрадиола и левоноргестрела, но при применении 200 мг флуконазола наблюдалось увеличение AUC этинилэстрадиола на 40% и левоноргестрела - на 24%. Поэтому не ожидается влияния флуконазола на эффективность комбинированных пероральных контрацептивов.

Азитромицин

Антациды (алюминий и магнийсодержащие), этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина.

При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

Азитромицин не оказывает клинически значимого влияния на концентрацию в крови карбамазепина, циметидина, диданозина, эфавиренза, флуконазола, индинавира,мидазолама, теофиллина, триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола, цетиризина, силденафила, аторвастатина, рифабутина и метилпреднизолона при одновременном применении.

Необходимо соблюдать осторожность при совместном назначении терфенадина и азитромицина, поскольку было установлено, что одновременный прием терфенадина и различных видов антибиотиков вызывает аритмию и удлинение интервала QT. Исходя из этого, нельзя исключить вышеуказанных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина.

Эрготамин и дигидроэрготамин: усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия).

Макролиды замедляют выведение, повышают концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические лекарственные средства), однако при применении азалидов (в т.ч. азитромицина) такого вида взаимодействия не отмечалось.

Линкозамиды ослабляют, а тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина.

При совместном приеме дигоксина и азитромицина необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, т.к. многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови.

При необходимости совместного применения азитромицина с циклоспорином рекомендуется контролировать содержание циклоспорина в крови из-за значительного увеличения AUC.

При одновременном применении с зидовудином азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение почками зидовудина и его глюкуронированного метаболита. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита - фосфорилированного зидовудина в моноцитах. Клиническое значение данного факта не известно.

При одновременном применении с нелфинавиром возможно увеличение концентрации азитромицина в плазме крови, не сопровождающееся значимым увеличением побочных реакций и не требующее коррекции дозы препаратов.

Секнидазол

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). При одновременном приеме с препаратами лития повышает его концентрацию в плазме.

Усиливает гипогликемический эффект инсулина и пероральных гипогликемических средств.

Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.

Особые указания

При одновременном применении антацидов необходимо соблюдать перерыв 2 ч до приема азитромицина.

В связи с тем, что при совместном применении секнидазола с алкоголем может развиться дисульфирамоподобная реакция (спазмы в животе, тошнота, рвота, головная боль, прилив крови к лицу), в период лечения необходимо избегать употребления этанола.

Секнидазол может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона (реакция иммобилизации бледных трепонем, РИБТ).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Применение набора таблеток Сафоцид, как правило, не влияет на способность к управлению автомобилем и выполнение работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций, однако при его приеме возможно развитие головокружения и других побочных эффектов, которые могут оказать влияние на вышеуказанные способности.

Беременность и лактация

Сафоцид противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от от света и влаги месте при температуре не выше 30°C. Срок годности - 3 года.