Různá onemocnění dutiny ústní u dětí. Jak se projevuje drozd u dětí? Co dělat se zánětem dutiny ústní u dětí

Stomatitida je jedním z onemocnění, které je častěji diagnostikováno u dětí než u dospělých. Děti totiž často ochutnávají nevhodné předměty, čímž si do úst zanášejí infekci nebo patogenní bakterie. K tomu se přidává ne zcela vytvořená imunita, která není schopna odolat silnému náporu. patogenní mikroflóra. Jak poznat stomatitidu na raná fáze aby se nemoc nestala chronickou, budeme uvažovat v našem materiálu. Budeme také mluvit o možné komplikace nemoci a jak jí předcházet.

Stomatitida je zánět sliznice v ústech, častější u dětí než u dospělých.

Co je stomatitida?

Stomatitida se nazývá zánět ústní sliznice, doprovázený bolestivými pocity při polykání, mluvení. Vzhledem k tomu, že nemoc má mnoho odrůd, její projevy se mohou lišit. Zpravidla se v ústech objevuje plak, který vypadá docela hustě, mohou se také tvořit otoky, boláky, bublinky tekutiny nebo drobné prasklinky. Zvažte, jak nemoc probíhá a jaké jsou způsoby infekce.

Průběh onemocnění

Stomatitida u dětí obvykle začíná mírným nepohodlím v ústech. Zpočátku se pacientovi zdá, že si prostě kousl jazyk nebo vnitřní povrch tváře nebo zkusil příliš horký čaj. Namísto postupného zlepšování si však všimne, že se počet oblastí v ústech, ve kterých pociťuje bolest, zvětšuje.

První příznaky stomatitidy mohou být doprovázeny zvýšená teplota– do 38°C, stejně tak celková slabost. Virová stomatitida způsobuje horečku až 40 °C. Tyto příznaky zpravidla postupně mizí a ustupují bolestivým vředům a plaku v ústech. Pokud není stomatitida u dítěte léčena, může degenerovat do nekrotického vředu, purulentní nebo chronické formy. Příznaky, jak je znázorněno na fotografii níže, se mohou objevit několikrát za rok.

Je stomatitida nakažlivá?

Nakažlivost onemocnění závisí na jeho patogenu a níže budeme hovořit o typech stomatitidy. Virová, bakteriální a plísňová onemocnění mohou být nakažlivá. Stomatitida způsobená poraněním nebo reakcí na jakýkoli alergen se nevztahuje. Infekční typy stomatitidy jsou přenášeny vzdušnými kapkami a houbovými - z matky na dítě během porodu nebo z infikovaného dítěte na zdravé prostřednictvím hraček, dudlíků.

Příčiny stomatitidy u dítěte

Tento článek hovoří o typických způsobech řešení vašich otázek, ale každý případ je jedinečný! Pokud chcete ode mě vědět, jak přesně vyřešit váš problém - zeptejte se. Je to rychlé a zdarma!

Nejčastěji se stomatitida vyskytuje u dětí v důsledku kontaktu se sliznicí dutiny ústní bakterií nebo infekce kvasinkami podobnými houbami. Neumyté ruce, špinavé hračky, které se dítěti dostanou do úst, mohou způsobit bolestivé vyrážky. Také se může nakazit potomstvo mateřská školka od jednoho z vašich soudruhů.

Je třeba pochopit, že děti nízký věk imunita je slabší než u dospělých, takže častěji onemocní (včetně stomatitidy). Přitom zdravé miminko, které pravidelně chodí dál čerstvý vzduch, jíst racionálně a dostatečně spát, je méně pravděpodobné, že onemocníte.

Jak vypadají různé typy stomatitidy na fotografii?

Stomatitida může mít různou povahu a volba terapie závisí na diagnóze. U dětí je onemocnění častěji vyvoláno bakteriální infekcí, stejně jako houbami rodu Candida. To neznamená, že dítě nemůže být diagnostikováno virovou nebo alergickou stomatitidou. Zvažte odrůdy onemocnění a příznaky, které doprovázejí každou z nich.

Virová stomatitida

Virová stomatitida je chápána jako stav vyvolaný herpes virem. Projevuje se stejně jako herpesová rýma na rtech, pouze lokalizace vezikul se nachází na sliznicích úst. Tekuté puchýře se objevují na jazyku, na vnitřní straně tváří a rtů, zřídka na dásních nebo na patře. V průběhu času bubliny prasknou a tvoří vředy, které se obtížně léčí.

Virová stomatitida má několik znaků, které ji odlišují od jiných typů onemocnění:

• Nástup onemocnění je obvykle doprovázen vysoká teplota(39-40°C), která postupně během několika dní klesá.
• Herpetická stomatitida se může po chvíli opakovat. Zpravidla je výskyt bublin s kapalinou pozorován na stejném místě, které dříve obsadily.
• Tento typ onemocnění se vyznačuje zvláště nepříjemnými příznaky - bolestivost je poměrně výrazná, dítě má potíže s jídlem a pociťuje bolest při polykání.

Bakteriální porážka

Bakteriální forma je jednou z nejčastějších u dětí. Příznaky stomatitidy u dítěte:

• Otok a zarudnutí sliznice tváří, jazyka, vnitřního povrchu rtů a patra. Mohou se na něm tvořit praskliny, boláky.
• Objevuje se zápach z úst, může mírně stoupnout teplota, může se objevit slabost (viz také :)).

Samostatně diagnostikovat bakteriální typ je obtížné, lékař to může udělat podle klinických projevů nebo podle výsledků laboratorní výzkum. Dítě se může nakazit od kamaráda, protože ještě nemá vyvinutou lokální imunitu sliznic. Pokud má jeden z rodičů poškození a praskliny na jazyku, patře a dásních, má dítě velkou šanci chytit infekci.

Traumatická forma

Traumatická stomatitida není tak vzácný výskyt. Poranit ústní sliznici není těžké – snadno se popálíte při ochutnávání horkého jídla, kousnete se při jídle do jazyka, poškrábete se na tváři úlomkem zubu atd. Obvykle se taková zranění rychle hojí, ale když je imunita z nějakého důvodu snížena, rána se může stát začátkem rozvoje zánětu. Počátek onemocnění je také dán trvalými úrazy v důsledku nošení rovnátek, zubní protézy nebo zlomeného zubu.

Proč se nemoc vyskytuje u dětí? Tento stav může vyvolat pád, zásah hračkou do rtů. Tento typ stomatitidy se nepřenáší na ostatní, ale vyžaduje léčbu.

Zánět v důsledku alergií

Stává se, že pacient má alergii na nějaký přípravek, ale rodiče o tom nevědí. Alergen se hromadí v krvi a tkáních, což má za následek reakci těla ve formě stomatitidy. Častěji se však tento typ onemocnění vyvíjí kvůli alergii na zubní protézy. Podle statistik tvoří většinu pacientů s podobnou stomatitidou ženy starší 50 let.

Příznaky alergické stomatitidy:

• pocit pálení, suchost ústní dutina;
• sliny se často stávají viskózními;
• klinicky je onemocnění vyjádřeno zarudnutím určitých oblastí sliznice.

Kandidová stomatitida

Kandidová forma stomatitidy je častější u kojenců. Způsobují ho houby rodu Candida, které se běžně vyskytují na sliznici. zdravý člověk. Aktivní růst mikroorganismů je vyvolán snížením obranyschopnosti těla v důsledku antibiotik, prodloužené nemoci, nedostatku vitamínů atd. Pro dospělé není tento typ stomatitidy prakticky nakažlivý, pokud s nemocnou osobou nepoužívají stejné nádobí. Děti mají slabší imunitní systém, takže děti jsou často vystaveny infekci.

Jak zjistit, že dítě má drozd ( lidové jméno kandidální stomatitida):

• Tento stav se projevuje bílým povlakem na jazyku, vnitřní ploše tváří a patře.
• Pod plakem se nacházejí zarudlé tkáně, vzhled krve. Může dojít k mírnému otoku a bolestivosti sliznice.
• Pokud se stomatitida neléčí, objeví se praskliny a vředy, plak se stává hustším, nahoře trochu žloutne.

Celkové příznaky onemocnění

Můžete pochopit, že dítě má stomatitidu různé příznaky. Pokud je dítě dítě, může odmítnout prs nebo bradavku a pociťovat bolest během krmení. Měli byste zhodnotit barvu sliznice, zkontrolovat, zda na tvářích a jazyku není otok nebo bílý plak.

Starší dítě může rodičům vysvětlit, co ho trápí. Počáteční příznaky stomatitidy mohou být mírné (výjimkou je herpetická forma) a mohou být doprovázeny horečkou, plačtivostí dítěte, odmítáním jídla.

Abyste se ujistili, že dítě má stomatitidu, měli byste pečlivě prozkoumat jeho ústní dutinu. Zarudnutí určitých oblastí sliznice, bílý plak může naznačovat vývoj onemocnění. V tomto případě je vhodné ukázat dítě dětskému lékaři nebo zubaři.

Jak lze stomatitidu vyléčit?

Stomatitida se dá vyléčit a dnes na to existuje spousta léků. Řekneme vám, jak se vypořádat s projevy onemocnění - pomozte dítěti zbavit se nepohodlí a silná bolest a zmírnit zánět. Zvážit tradiční metody léčba onemocnění a lidové prostředky. Kromě toho vám řekneme, jak krmit své dítě během nemoci.

Užívání léků proti bolesti

Stomatitida je doprovázena bolestí a dítě odmítá jíst? Měli byste se pokusit zmírnit nepohodlí. K tomu je vhodné užívat léky proti bolesti. Výborný účinek vykazuje paracetamol a ibuprofen. Tyto léky by se však neměly zneužívat, podávají se pouze na začátku léčby při výrazných bolestech doprovázených horečkou.

Pro lokální anestezii můžete postižená místa ošetřit speciálními gely, mezi které patří: Kamistad Baby, Holisal, Lidochlor, Metrogil Denta atd.

Užívání léků v závislosti na formě stomatitidy

Před předepsáním léků na léčbu byste měli zjistit povahu onemocnění. Zvažte hlavní metody terapie v závislosti na patogenu. Léčba jakéhokoli druhu stomatitidy u dětí by měla být komplexní - používají jak léky pro lokální anestezii, tak pro vnitřní použití.

Lidové léky

Existuje mnoho lidových léků pro léčbu stomatitidy. Nejčastěji používané tinktury bylin s antiseptickými, protizánětlivými a hojivými vlastnostmi. Samostatně nebo dovnitř aplikujte heřmánek, šalvěj, řebříček, dubovou kůru stejné proporce. Několikrát denně byste si měli vyplachovat ústa bylinkovým nálevem.

Další ošetření:

• Bojujte se stomatitidou česnekem. Chcete-li to provést, rozemlejte hřebíček a smíchejte s jogurtem nebo jogurtem a poté aplikujte na postižená místa sliznice. Tato metoda je vhodná pouze pro dospělé a děti starší 12 let.
• Má dobré analgetické vlastnosti syrové brambory. Kaše nastrouhané na jemném struhadle se přikládá na boláky a rány.
• Lidové recepty doporučují používat med. K znecitlivění dutiny ústní a odstranění příznaků zánětu stačí vložit malou porci medu pod jazyk a držet na jazyku, dokud se postupně nerozpustí. Metoda není vhodná pro malé děti a osoby alergické na tento produkt.
• Vypláchněte si ústa mrkvovou šťávou. Také dělají šťávu z listů kapusty a naředí ji na polovinu vodou.
• Šťáva z aloe pomáhá odstranit otoky a záněty - na postižená místa sliznice se přikládá odříznutý list rostliny.

Výživa a dieta

Navzdory skutečnosti, že během stomatitidy dítě nemůže jíst mnoho potravin, výživa by měla být vyvážená. Je důležité zajistit, aby jídelníček dítěte obsahoval sacharidy, bílkoviny a tuky. Pokrmy by neměly být horké, ale ani studené, ve zpracované formě (bez velkých částice).

Sacharidy v nabídce mohou být zastoupeny:

• bramborová kaše;
• vařené cereálie v mléce;
• pyré polévky.

Na dětském stole by nemělo chybět ani maso a ryby. Je vhodné vařit mu karbanátky, řízky v páře a ne kotlety nebo steaky. Rybu dusíme v páře nebo dusíme se zeleninou. Zpočátku byste se měli vyhýbat kyselému ovoci, snažit se omezit sůl v pokrmech a nepoužívat koření. Nekupujte pro své dítě sušenky, bagely, tvrdé sušenky.

Mléčné výrobky mohou způsobit bolest při jídle, proto je můžete nabízet až po zmírnění bolesti.

Kojení zůstává nezměněno. Stačí se po krmení pokusit ošetřit ústní sliznici a pravidelně mu nabízet vodu.

Vlastnosti terapie pro děti různého věku

Terapie pro dítě je vybírána podle věku. Mnoho léků se nedoporučuje dětem do jednoho nebo dvou let. Speciální pozornost by měl být podáván k léčbě stomatitidy rodičům kojenců, protože malé dítě nemusí adekvátně reagovat na konkrétní lék. Zvažte, co dělat s kojencem nebo starším dítětem, které má na jazyku plak a objevují se vředy.

Léčba kojenců

Pro léčbu kojenců je lepší použít přírodní prostředky známý našim babičkám:

• Kandidóza stomatitida dobře reaguje na léčbu roztokem sody. Je třeba promíchat lžičku prášek do pečiva ve sklenici vody a navlhčením kousku obvazu v kapalině ošetřete sliznice. Mezi povolenými léky lze rozlišit Candide a Nystatin.
• Herpetická stomatitida může být léčena oxolinová mast. Namažte rány a snažte se nepřekročit jejich hranice.
• Jako hojivý prostředek lze použít Šostakovského mast – aplikuje se až 5x denně. Solcoseryl se aplikuje jednou, poté se rány pravidelně zvlhčují vodou.

Léčba dětí ve věku 1-2 let a starších

Terapie pro děti starší jednoho roku může být stejná jako pro kojence. Cholisal gel, Fluconazol jsou přidány do seznamu schválených léků.

Starší děti, které si mohou samy vypláchnout ústa, mohou připravit roztoky, jako jsou:

• Rotokan - ve sklenici vody 1 lžička. lék.
• Peroxid vodíku. Lžičku produktu rozpusťte v teplé vodě.
• Stomatidin. Tento lék je určen pro dospělé, děti si vyplachují ústa přípravkem předem zředěným vodou 1:1.

Proč je stomatitida nebezpečná?

Stomatitida sama o sobě není nebezpečným onemocněním, může však způsobit komplikace. Bolest při žvýkání a polykání může způsobit hypovitaminózu, protože dítě nebude moci jíst ovoce, mléčné výrobky. Nepříjemný následek neléčené akutní proces se může stát chronickým. Léčit takovou nemoc není snadné, při sebemenším snížení imunity se příznaky vrátí.

Prevence nemoci

Abyste ochránili dítě a sebe před onemocněním, měli byste pečlivě sledovat ústní hygienu. Zkontrolujte stav zubů, včas ošetřete kazy, proveďte profesionální čištění vklady.

Ústní dutině každého z nás je přidělen dostatek funkcí. Jejich provedení lze provést pouze v jednom případě - pokud je ústní sliznice zcela zdravá. Podle statistik se dnes takovým fenoménem nemůže pochlubit každé dítě. V některých případech se ústní onemocnění u dětí vyskytují v důsledku patologických abnormalit v práci. vnitřní orgány, v jiných - se snížením obranyschopnosti těla. Není vyloučen ani negativní vliv na stav ústní sliznice. vnější faktory. V každém případě včasné rady dětský zubař je velmi důležité a dobře zvolená terapie pomůže rychle vrátit dítě do pohodlí.

Foto: Konzultace dětského zubního lékaře

Proč existují problémy?

Následující faktory mohou vyvolat onemocnění ústní dutiny v dětství:

• nedostatečná péče o dásně;
• negramotné léky;
• škodlivé účinky kořeněných a horkých jídel;
• dehydratace;
• hormonální nerovnováha;
• avitaminóza.

Foto: Nemoci dutiny ústní

Mezi nejvíce pravděpodobné příčiny rozvoj problémů v dutině ústní dítěte, rozlišují odborníci. patogenních mikroorganismů, v případě pro ně příznivého prostředí zahájit činnost ihned. K infekci dochází v okamžiku, kdy si dítě vtáhne špinavé ruce a hračky do úst.

Stejně pravděpodobným zdrojem infekce je jiné dítě, které již orální infekci má. Některé nemoci mají poměrně dlouhou dobu období latence, což znamená, že na začátku svého vývoje dokážou uniknout pozornosti rodičů i lékařů. Šíření většiny infekcí kontaktem a vzdušnými kapkami situaci výrazně zhoršuje.

Foto: Patogenní mikroorganismy - původci onemocnění dutiny ústní

Uvažujme onemocnění dutiny ústní, která jsou často diagnostikována v dětství.

Stomatitida

Zánět ústní sliznice se v dětství objevuje s neuspokojivou pravidelností. Při stomatitidě dochází k zarudnutí vnitřního povrchu tváří, na jazyku a vředech se tvoří bílý plak a objevuje se zápach z úst. Nepohodlí pociťované dítětem je velmi vysoké, stejně jako bolest.

Foto: Stomatitida u dítěte

Stomatitida se vyvíjí pod vlivem patogenních bakterií. Ohrožené jsou děti s oslabeným imunitním systémem a včas neošetřenými zuby. Není vyloučeno, v jehož ústní dutině jsou mikrotraumata.

V závislosti na příčinách stomatitidy se to děje:

• Virový

Taková stomatitida se také nazývá herpetická. K infekci dochází vzdušnými a kontaktními cestami.. Děti od jednoho do čtyř jsou nemocné. Nemoc začíná jako nachlazení, ale hned druhý den si rodiče všimnou malých boláků na vnitřní straně tváří a jazyka dítěte. Taková stomatitida je velmi nepříjemná, protože je doprovázena těžká intoxikace organismus.

Foto: Virová stomatitida

• infekční

Častěji tato forma stomatitidy postihuje děti předškolního věku a mladší školní věk. Rozvíjí se onemocnění, zápal plic a tonzilitida. Nemoc je charakterizována sezónností: nejčastěji onemocní děti podzim-zimní období když je imunita obzvlášť nízká.

Charakteristickým znakem infekční stomatitidy je žlutá kůra na rtech, která narušuje úplné otevření úst.

Foto: Infekční stomatitida

Také alokovat traumatická stomatitida, u kterých mechanické vlivy nepříznivě ovlivňují sliznici dutiny ústní, a alergický způsobené určitými typy alergií a reakcí dětské tělo pro jakékoli dané farmakologické činidlo.

Jakákoli forma stomatitidy by měla být léčena v doprovodu lékaře. Terapie může zahrnovat několik metod expozice, které jsou vybírány s ohledem na individuální vlastnosti organismus malý pacient a složitost onemocnění. Charakteristickým znakem infekční stomatitidy je žlutá krusta na rtech,

Drozd

nebo drozd, je zvláště častý u kojenců a prvního roku života. Způsobit trápení kvasnicové houby rod Candida. V Lidské tělo jsou k dispozici v omezeném množství. Nestabilita imunity, antibiotika a dysbakterióza působí jako impuls pro jejich aktivnější reprodukci. To zase způsobuje zánětlivý proces na ústní sliznici. Onemocnění se projevuje bílými skvrnami na jazyku, ústní sliznici a hltanu.

Foto: Kandidóza dutiny ústní

Infekce dítěte drozdem se vyskytuje během porodu (pokud je matka nositelem onemocnění), s nedostatečnou péčí o něj po narození a porušením mikroflóry těla.

Aby nemoc neměla extrémně negativní vliv na těle drobků, při jeho prvních projevech byste měli navštívit dětského lékaře. Lékař posoudí rozsah infekce a předepíše účinnou léčbu. Ta spočívá především v ošetření postižených oblastí ústní sliznice roztokem obyčejné jedlé sody.

Herpetická gingivitida

Gingivitida infekční povahy se vyvíjí, když virus herpes simplex vstoupí do sliznice dásní. Za nejnáchylnější k ní jsou považovány předškolní děti. Příčinou onemocnění je podle lékařů porušení struktury ústní sliznice.

Foto: Herpes virus

do tří let, charakteristické rysy pro něj jsou:

• otok dásní, jejich krvácení;
• tvorba vředů na dásních;
• změna kontur dásní.

Foto: Gingivitida

Častěji je nemoc považována za samostatnou, ale ve výjimečných situacích ji lékaři připisují doprovodné primární stomatitidě.

Velmi důležitá je včasná diagnostika a správně zvolená terapie zánětu dásní. V opačném případě se nemoc může ukázat jako další. Je známo, že to vede k předčasné ztrátě zubů.

Foto: Paradentóza

Jak problému předejít?

Prevence onemocnění ústní sliznice u dětí je založena na několika bodech. První - posílení imunity. Rodiče by se měli postarat o vytvoření správného režimu odpočinku a bdění pro dítě, sledovat jeho výživu. Je důležité snížit pravděpodobnost, to znamená vyloučit oslabení obranyschopnosti těla. Za tímto účelem se doporučují postupy kalení a příjem. vitamínové komplexy.

Foto: Příjem vitamínových komplexů

Důležitý bod - včasné návštěvy dětského zubního lékaře a boj s existujícími problémy odpovídajícího charakteru. I malá dírka v jednom ze zubů dítěte by měla sloužit jako impuls pro kontaktování kliniky.

Základní ústní hygiena také často nezaslouženě zapomenuto. Dítě by mělo být od malička vedeno k pravidelnému čištění zubů kartáčkem a pastou a po jídle si vyplachovat ústa.

Foto: Ústní hygiena

Když už mluvíme o dětech, měli byste dbát na jejich bezpečnost při hraní. Rodiče by měli zajistit, aby se cizí předměty nedostaly do úst dítěte. Pokud ke kontaktu došlo, doporučuje se vyšetřit dutinu ústní dítěte, zda nedošlo k poranění, a pokud nějaké, kontaktovat odborníka.

Pravděpodobnost poškození ústní sliznice, hltanu a jazyka je vyšší v rodinách, kde cirkuluje virus herpes simplex (HSV). Tento patogen u dospělých často způsobuje "nachlazení" na rtech. Herpes v ústech dítěte je spojen se stejnými typy virů - HSV-I a HSV-II. Bolestivé léze sliznic se hojí během několika dnů, ale onemocnění je charakterizováno recidivujícím průběhem. Správná léčba může výrazně snížit riziko návratu oparu.

Nebezpečí herpetické infekce u dětí

Někdy bez speciálních znalostí a vybavení je obtížné určit příčinu lézí ústní sliznice. Stomatitida může být způsobena mikroby a viry, mikrotrauma a nedostatek vitamínů vedou k lézím. Sliznice lemující jazyk, hltan, povrch tváří a rtů zevnitř se zanítí. Objeví se malé puchýřky, pak zaoblené bolestivé vřídky.

Herpes simplex se přenáší na děti od nemocných lidí a nosičů patogenu kontaktem a kontaktem v domácnosti. Primární infekce u matky zvyšuje pravděpodobnost vzniku opruzenin u novorozence až o 50 %. Pokud těhotná žena dříve trpěla tímto onemocněním, pak se dítě nakazí s pravděpodobností asi 5%. Období od infekce do nástupu příznaků trvá 2–12 dní. Bolestivé puchýře a boláky se hojí asi týden. Po celou tu dobu se malé děti chovají neklidně, odmítají jíst.

Infekce těhotných žen HSV-II během prvního trimestru těhotenství může vést k potratu nebo předčasnému porodu, porodu nedonošené dítě s poškozením mozku nebo jiných orgánů.

Nemoc se projevuje odlišně u kojenců a starších dětí. Nejčastějšími případy jsou mírné slizniční léze (vezikuly, malé vřídky). Herpetická infekce u kojenců je doprovázena horečkou, hojným sliněním. Malé děti mají potíže se žvýkáním a polykáním, zejména po konzumaci kyselých a hrubých jídel. Nejzávažnější projevy jsou doprovázeny horečkou, zvracením, zástavou dechu, těžkou zánětlivou reakcí celého těla (sepse).

Charakteristickým rysem virové infekce je opakující se průběh, výskyt malých vezikul ve stejných oblastech, které se pak otevírají. Kojícím ženám s oparem se doporučuje používat masku, aby se zabránilo přímému kontaktu jejich slin s pokožkou dítěte. Infekce se vyskytuje v 80–90 % případů, ale infekce se vyskytuje mnohem méně často.

Komplexní terapie oparu v dutině ústní u dětí

Herpetická stomatitida je častější u dětí do 5 let. Virová infekce se šíří do uvnitř rty a tváře, na dásně, jazyk. Pokud se vezikuly a vředy tvoří pouze v hltanu a na mandlích, pak se onemocnění považuje za herpetické bolesti v krku. Úplné zhojení sliznice v tomto případě nastává během týdne (až 10 dnů).

Antivirové léky pro léčbu herpesu v ústech u dítěte jsou účinnější do 72 hodin od začátku aktivní fáze infekce. Prevence relapsů se provádí menšími dávkami antiherpetických léků. Lokálně používané léky s antiseptickými analgetiky, adstringentními, chladivými vlastnostmi. Vysušují herpetické vezikuly, snižují zánět a nepohodlí a zlepšují hojení.

Jak léčit herpes v ústech dítěte:

1. Nejčastěji je dětem s herpetickou infekcí v ústní dutině předepsáno užívání tablet s virostatickou látkou acyklovir po dobu 5 dnů.
2. Když horečnatý stav zdravotní péče spočívá v použití antipyretik, současně působících jako analgetikum (Ibufen sirup, Cefekon rektální čípky).
3. K léčbě ústní sliznice se používají antimikrobiální, antiseptické gely, balzámy a roztoky - vinylin, cholisal, miramistin.
4. Vinilin a cholisal jsou schváleny pro léčbu dětí starších 1 roku, miramistinu - od 3 let.
5. Oslabeným dětem se předepisují antibiotika, aby se zabránilo sekundární infekci.
6. Používá se k léčbě oparu na jazyku dětského zavlažování infuze heřmánku a další protizánětlivé byliny, které nejsou alergické.
7. Jídlo musí být vysoce kalorické, obsahující vitamíny B a C.
8. Malým pacientům je podávána strava v tekuté a pastovité formě.

Ke snížení bolesti způsobené oparem v krku, k urychlení hojení vředů se doporučuje provést několik primárních opatření. Dětem se při zvýšení teploty podává antipyretikum s paracetamolem nebo ibuprofenem. Rány v krku se lubrikují přípravky na bázi lidokainu. Nemocným dětem se nedoporučuje podávat ovocné šťávy a jiná jídla kyselé chuti.

Herpes recidivy v dutině ústní

20-30 dní po infekci HSV-I a HSV-II si lidské tělo vyvine imunitu, která chrání před závažnými recidivami infekce v budoucnu. Původce, dokonce i bez příznaků, zůstává v neaktivní formě. Re-vývoj vyrážky v ústech dítěte jsou možné s oslabenou imunitou, hypotermií, stresem, fyzickým nebo psychickým stresem. Bubliny se mohou objevit na rtech, ústní sliznici, jazyku a hltanu.

Silná imunita virus v tkáních nelikviduje, ale potlačuje. V latentním stavu se infekce „uspí“. jednotlivé buňky Lidské tělo. Periodicky se herpes aktivuje, virus se znovu množí. Objevují se puchýře a vředy, ale ve srovnání s primární infekcí vzniká mírná forma onemocnění. Pouze u dětí s oslabeným imunitním systémem jsou relapsy herpesu obtížné, s rozšířením vyrážky na kůži a vnitřní orgány.

Často si rodiče všimnou bílých skvrn v ústech svých dětí. Při žvýkání jídla nebo čištění zubů způsobují rány nepohodlí. Hlavní otázka, ke kterému dochází, když maminky a tatínkové vidí vředy v ústech dítěte: jak je léčit. Někdy je však důležitější nejprve pochopit příčiny opruzenin – mohou signalizovat významný problém.

Proč mělo dítě vředy v ústech

Zánět sliznice dutiny ústní se nazývá stomatitida. Může se projevit ve formě vředů, vodnatých váčků, skvrnitého plaku na jazyku, tvářích, mandlích, krku.

Nejčastěji se vředy v ústech u dítěte objevují poté, co si vzalo něco špinavého do úst, snědlo příliš horké, kouslo si jazyk nebo tvář nebo v důsledku jiných mechanickému poškození. A někdy má stomatitida jinou povahu výskytu: viry, infekce, bakterie, nedostatek vitamínů, snížená imunita.

Dospělí mají menší pravděpodobnost vzniku vředů na sliznici než děti. To je způsobeno zvláštnostmi dětské termoregulace. Děti regulují výměnu tepla především dýcháním, tedy při změně stavu životní prostředí, například při horku dochází k rychlejší dehydrataci, vysychání ústní dutiny, sliny ztrácejí své ochranné vlastnosti, což způsobuje vředy.

Zánět sliznice způsobuje širokou škálu onemocnění: kazy, cukrovku, gastritidu, žaludeční vředy, nachlazení, zánět dásní, drozd, plané neštovice, záškrt, herpes, Infekční mononukleóza, virová faryngitida, tonzilitida a další. V těchto případech je stomatitida reakcí těla na existující onemocnění.

Příznaky onemocnění dutiny ústní

Pokud má vaše dítě neustále stomatitidu, pak vám odborník pomůže rozhodnout, jak vyléčit vředy pro dítě, protože existuje mnoho nemocí, které ovlivňují stav ústní dutiny.

Stomatitida se také může objevit sama o sobě během zranění nebo kvůli nedostatku vitamínů (skupina B a kyselina listová). Charakteristické příznaky onemocnění - výskyt bolestivých kulatých vředů v ústech, které narušují žvýkání, mluvení a čištění zubů se zarudnutím kolem nich.

Někdy je stomatitida doprovázena řadou dalších příznaků: horečka, zduření lymfatických uzlin, zápach z úst, krvácení z dásní, plak v dutině ústní. Je třeba dávat pozor na barvu boláků. Nejčastěji jsou bílé, ale mohou být žluté, šedo-bílé, červené.

Aftózní stomatitida

Nejběžnějším typem stomatitidy je aftózní stomatitida. Jeho příznaky jsou vřed (afta) se žlutým povlakem a červeným lemem kolem. Charakteristickým rysem tohoto typu stomatitidy je nepřítomnost zvýšení tělesné teploty.

Věda stále nezná příčiny aftózní stomatitidy, mezi možné: streptokok, dědičnost, onemocnění krve, zubů a dásní, nedostatek vitamínů, slabá imunita. Pokud jsou děti náchylné ke vzniku aftů, pak se nemoc čas od času opakuje.

Jiné typy vředů v ústech

Existuje řada odrůd stomatitidy: herpetická, úhlová, traumatická, katarální, alergická, plísňová, stafylokoková atd. U každého z nich se na ústní sliznici objevují charakteristické vředy a další příznaky jsou pozorovány v závislosti na typu onemocnění.

Tvarohové skvrny na jazyku a tvářích znamenají, že by se u dítěte mohl objevit soor v ústech, tzn. kandidóza stomatitida. A pokud mluvíme o dítěti v kojení, pak je přítomnost takových skvrn na jazyku normou. Ale pokud se objeví také na vnitřním povrchu tváří, pak je to drozd.

Úhlová stomatitida se projevuje v podobě zánětu v koutcích úst, lidově džemů. Nejvíc běžná příčina nemoci - Anémie z nedostatku železa. Také pokud má vaše dítě ve zvyku olizovat si rty, pak sliny stékají do koutků úst, hromadí se tam a dráždí jemnou pokožku.

Bublinky na rtech a v dutině ústní naznačují přítomnost herpetická stomatitida. Vředy se objevují u dítěte, když se právě nakazilo herpes virem. Nemoc je závažná, teplota během stomatitidy u dítěte je vysoká, může dosáhnout + 40 ° C. Jedná se o nakažlivé onemocnění, takže rodiče s oparem by měli dbát na hygienu a během exacerbace onemocnění nesdílet věci pro domácnost s dětmi.

Léčba onemocnění dutiny ústní

Přítomno na trhu velký počet léky určené na pomoc při poškození ústní sliznice. Používají se při epizodickém výskytu stomatitidy nebo když se objeví jako příznak onemocnění.

Pokud je stomatitida způsobena určitým onemocněním, pak je nutné léčit hlavní příčinu. Například, pokud je streptokok příčinou vředů, pak antibiotika problém vyřeší, pokud jsou rány kvůli nedostatku železa, pak užívání vitamínu B12 situaci napraví. Proto, když si rodiče všimnou opakující se stomatitidy u dítěte, měli by kontaktovat pediatra nebo zubaře, aby zjistili příčinu jejího vzhledu.

Nezávisle můžete léčit vředy v ústech u dítěte pomocí různých gelů, mastí, sprejů a roztoků, které pomohou zbavit se nepohodlí.

Léčba vředů

Na ránu lze aplikovat antiseptické přípravky ve formě sprejů, mastí nebo gelů. Mezi tyto prostředky patří: Lidochlor, Miramistin, Solcoseryl, Olazol, Ingalipt.

Vřed byste neměli léčit antiseptiky, jako je brilantní zelená, mangan nebo modrá, protože jejich účinnost při léčbě stomatitidy nebyla prokázána a díky použití těchto prostředků může být hojení pomalejší.

Léky proti bolesti

Může znecitlivit postiženou oblast různé masti, gely, spreje. To pomůže produktům obsahujícím lidokain nebo benzokain. Mezi tyto léky: Aftofix, Geksoral, Kamistad, Kalgel, Tantum Verde, Holisal.

Výplachy úst

Oblíbený roztok Furacilinu a bylinné produkty - Rotokan, Stomatofit, Chlorophyllipt - se dobře osvědčily jako oplachová kapalina. Mají antiseptický a protizánětlivý účinek.

Jak léčit nemoc doma

Při časté stomatitidě je nutné vyhledat pomoc od pediatra nebo zubaře, zvláště pokud vředy způsobují vážné nepohodlí. Ale i doma mohou maminky pomoci svým dětem, rány se léčí nejen pomocí léků, ale i speciální péče.

Péče o dítě

Zásady domácí léčba stomatitida:

1. Nedovolte, aby ústa vyschla. Nejlepší lék je udržovat v domě vlhký a chladný čerstvý vzduch, pít hodně vody.
2. Potraviny by měly být měkké, aby neporanily sliznici, přednost by měla mít různá pyré, cereálie, tvarohy, jogurty. Miminkům byste neměli dávat příliš horké jídlo, nejlépe když má pokojovou teplotu nebo ne vyšší než tělesnou teplotu. Vyhněte se citrusovým šťávám a ovoci, kyselina v nich obsažená bude jen dráždit bolestivé opruzeniny.
3. Po každém jídle si vypláchněte ústa.

Lidové metody léčby stomatitidy

Léčba stomatitidy doma je možná pomocí výplachů z infuzí léčivých bylin. Pro tyto účely se hodí heřmánek, měsíček, šalvěj, lopuch, řebříček, rybíz, třezalka a další. Asi polévková lžíce bylinek nebo květin se nasype do skleněných nebo smaltovaných nádob, zalije se 200 ml vroucí vody a vyluhuje.

Klasický recept na ústní vodu je rozpustit lžíci jedlé sody nebo soli v teplé vodě.

Na oplachování si můžete připravit odvar z cibulová slupka. Na 500 g vody vezmeme 2 polévkové lžíce. l. slupky, vařte 15-20 minut. Poté vývar zředíme vařící voda až do objemu 500 ml.

Pro léčbu stomatitidy žvýkají listy aloe, vypláchnou si ústa šťávou z této rostliny.

Metoda oplachování roztokem peroxidu vodíku je rozšířená, proto musí být jedna čajová lžička zředěna v polovině sklenice vařené vody.

Pokud si dítě nedokáže samo vypláchnout ústa, pak mohou jeho sliznici zpracovat sami rodiče. Chcete-li to provést, obtočte gázu kolem prstu, ponořte ji do oplachu a otřete postižený povrch.

Lékaři říkají, že hlavním účelem oplachování je odstranění zbytků jídla z ústní dutiny, takže pro tyto účely můžete jednoduše použít převařenou vodu.

Kdy navštívit lékaře

Ve většině případů opruzeniny zmizí samy, ale pokud rodiče vidí, že vředy v ústech jejich dítěte se vyskytují příliš často, dlouho se nehojí, brání dítěti jíst a mluvit nebo jejich výskyt provází horečka, pak je to je důvod kontaktovat odborníka. Pokud se stomatitida objeví po návštěvě zubaře, pak byste měli jít s problémem k tomuto lékaři. V ostatních případech se můžete obrátit na dětského lékaře.

Jaké jsou nebezpečné rány v ústech

Samotná rána je neškodná, pouze pokud není příznakem nějaké nemoci. Výskyt vředů v ústech doprovází průběh nepříjemných onemocnění, jako je herpes, gastritida, cukrovka, zánět dásní atd. Ve vzácných případech naznačují nebezpečných nemocí- HIV, syfilis, tuberkulóza.

Neměli byste propadat panice, když vidíte vředy u dítěte na ústní sliznici, ale neměli byste nechat problém plynout, ale je lepší se poradit s lékařem.

Co nedělat, pokud se u vašeho dítěte objeví vředy v ústech

Jak snížit riziko vzniku stomatitidy

Hlavní prevencí vzniku vředů v ústní dutině je zvlhčení ústní dutiny, pak sliny neztratí své ochranné funkce a škodlivé bakterie a choroboplodné zárodky se nebudou šířit v ústech.

Mezi dobré návyky patří pravidelné vyplachování ráno a večer, ústní hygiena a mytí rukou. Rodiče musí zajistit, aby si dítě nedávalo do úst špinavé předměty. Hračky a předměty pro domácnost, se kterými přicházejí děti do styku, by se měly umýt a dezinfikovat. Každý člen rodiny by měl mít své vlastní prostředky osobní hygieny. Použití vitamínových komplexů pomůže udržet imunitu každodenní procházky venku.

Jak léčit stomatitidu (boláky v ústech)?

Léčba stomatitidy u dospělých doma

Stomatitida u dětí

Stomatitida u dětí léčba doma

Herpes je běžné virové onemocnění, které postihuje dospělé i děti. Postihuje kůži, sliznice úst, patra a dokonce i dásně. Projevuje se jako brnění, svědění, vyrážka ve formě bublin. Pak prasknou a tvoří se vředy.

Příčiny onemocnění

Hlavní důvody: stres, hypotermie, oslabená imunita.

Novorozenci téměř nikdy neonemocní, s výjimkou vrozeného herpesu. Starší děti se nakazí od dospělých, kteří jsou sami nevědomky přenašeči nemoci. Herpes v ústech se objevuje v několika případech:

• Pokud je dítě náchylné k častým nachlazením;
• Neustále ve stresu;
• Po operaci;
• Oslabená imunita;
• Vnější faktory, jmenovitě slunce, vítr, mráz;
• Existují endokrinní abnormality, diabetes;
• HIV infikované děti.

Zdrojem nákazy jsou rodiče, příbuzní, další děti, ale i obslužný personál. Infekce se šíří vzdušnými kapénkami, prostřednictvím hraček, nádobí, předmětů pro domácnost, z matky na dítě během porodu. Pokud je v ústech bolest nebo škrábnutí, procento infekce se zvyšuje.

Příznaky onemocnění

Herpes na jazyku a krku dívky

Charakteristickými znaky jsou svědění a brnění, zatímco vřed se ještě nevytvořil. Pak se objeví otok, bolest, mírné zarudnutí. Stravování se stává obtížným.

• Po chvíli se objeví malé bublinky, po 3-4 dnech prasknou. Na jejich místě se objevují eroze se nažloutlým tajemstvím, velmi bolestivé.
• Konstantní sucho v ústech, pak jsou vředy pokryty tvrdou hnědou krustou. Neustále praská a krvácí.
• Vředy, pokud jsou léčeny, se hojí za 10-15 dní bez zanechání jizev.

Rodiče se o nemoci dozvídají již v poslední fázi. Předtím se nijak neprojevuje a malé děti nedokážou říct, co je trápí. Při akutním oparu se teplota zvyšuje, lymfatické uzliny otékají, dítě odmítá jíst.

Léčba herpetické infekce

Obrovský výběr léků na herpes.

Léčba herpesu v ústech dítěte by měla být komplexní. Určitě musíte navštívit praktického lékaře. Předepíše procedury, vhodné léky, masti, spreje.

Pokud infekci nevěnujete náležitou pozornost, vyvine se do chronické formy s periodickými recidivami a komplikacemi. Je předepsána dieta, vše kyselé, slané, hořké je vyloučeno. Jídlo by nemělo být horké ani studené.

Ujistěte se, že založíte hojnost pitný režim. Vyloučená tekutina toxické látky z těla.

Na léčbu vředů se používají gely a spreje, na posílení imunity vitamíny. Ke zmírnění svědění a bolesti jsou předepsány antivirové léky.

Hlavní léky na herpes v ústech

Seznam možností léčby:

1. Léky na posílení imunitního systému:

• imunitní,
• Arpetol,
• Groprinosin.

2. Použití komplexních vitamínů.

3. Léčba antiseptickými roztoky:

• furacilin,
• Rotokan,
• Rivanol,
• Chymotrypsin.

4. Analgetika předepsaná lékařem.

5. Užívání antivirotik:

• acyklovir,
• famciklovir,
• Valaciclovir,
• Penciclovir.

Vynikající hojení eroze je obyčejná zářivě zelená a ve fázi puchýřů je opar lubrikován 70% kafrový alkohol. Lidokainový gel se používá ke snížení bolesti. Ke stejnému účelu je vhodný gel na zuby.

Tradiční medicína má velké znalosti o tom, jak a čím léčit herpes v ústech dítěte. Jedná se o nálevy na výplachy, masti, odvary na požití.

dobrý léčivý účinek obsahuje šalvěj, kopřivu, heřmánek, čerstvě vymačkanou šťávu z aloe. Užívá se perorálně a maže postižené místo. Antiseptikum je jedle a rakytníkový olej, a šípkový olej a Šostakovského balzám urychlují hojení sliznice postižené herpetickými erupcemi.

Komplikace onemocnění

Kam tato nemoc směřuje?

nevyléčeno infekční vyrážky v ústech dítěte, vést k závažným komplikacím. Relapsy se projevují ve formě těžko a dlouho léčitelných onemocnění.

• a) Infekce, která přešla ze sliznice do mandlí, způsobuje herpetickou angínu. Mandle budou pokryty vředy.
• b) Komplikace očního herpesu je plná poškození rohovky, duhovky, sítnice, cévnatka. To vše hrozí ztrátou zraku.
• c) Infekce postihuje centrální nervový systém, postihuje mozek a míchu. Jedná se o meningitidu, encefalitidu, myelitidu. Děti se stávají letargickými a letargickými. To vše je doprovázeno vysoká teplota, křeče. Ale charakteristická vyrážka není pozorována.
• d) Herpetická erupce u dětí se slabým a nemocným imunitním systémem postihuje vnitřní orgány. Mohou být postižena játra, jícen, střeva, ledviny, plíce, slinivka břišní.

herpetická vakcína

Herpes vakcína pro vás

Nejúčinnější je herpetická vakcína Vitagerpavak. Provádí se pouze ve zdravotnickém zařízení, pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Přiřaďte pacientům trpícím chronickým oparem, ženám, které se připravují na těhotenství, ale mají infekci. Vakcína se používá i v případě, kdy pacient nemá klinické projevy onemocnění. Analýza však ukázala vysoká úroveň protilátky proti herpes viru.

Vakcína má kontraindikace, které potřebujete vědět:

1. V akutním stadiu je zakázáno očkovat.
2. Nelze jej použít pro infekční a neinfekční onemocnění.
3. U chronických onemocnění v akutním stadiu.
4. Injekce jsou kontraindikovány u onkologických novotvarů.
5. Kategoricky nepoužívejte během těhotenství.
6. Nepoužívat při aktivním AIDS.
7. Alergické reakce na antibiotika skupiny aminoglykosidů, zejména na gentamicin a vaječný protein.

Očkování se provádí pouze v remisi nebo 15 dní po relapsu. S očním herpesem, měsíc po exacerbaci. Vstřikováno do vnitřní část povrch předloktí. Průběh léčby je 5 injekcí každé 3-4 dny. Takové cykly potřebují 1 nebo 2 s přestávkou 7-10 dní. O šest měsíců později se bude konat opakovaný průběh léčba, očkování 1 nebo 2 cykly po 5 injekcích.

Prevence virové infekce

Fyzická aktivita dokáže vyřešit většinu lidských problémů!

Jakmile se usadím v těle, herpetická infekce zůstat v těle navždy. Proto, preventivní opatření mají velký význam.

• První je osobní hygiena. Nepoužívejte cizí věci a prostředky osobní hygieny. Snažte se vyhnout kontaktu s lidmi, kteří jsou infikováni virem.
• Určitě posilujte imunitní systém dítě. Olovo ve stravě čerstvá zelenina a ovoce, zelenina, maso, ryby. V období podzim-zima věnujte pozornost vitaminové terapii, k prevenci používejte imunostimulační léky.
• Nezapomeňte používat antivirové masti, které se používají při chřipkové epidemii. Musí být umístěny do nosu 1-2krát denně.
• Dítě by mělo být každý den venku, oblečené podle počasí, aby se nepřechladilo. Otužování pomůže posílit imunitní systém, fyzická cvičení, aktivní hry.

Herpes virus nepředstavuje pro tělo dítěte nebezpečí, pokud je během něj zjištěn a léčen. Ale jakmile se nemoc nechá proběhnout, ohlásí se s vážnými následky. Herpes může a měl by být léčen.

Herpetická infekce může postihnout sliznici úst dítěte.

V tomto případě dochází k nepohodlí a bolesti, přemýšlet o léčbě dítěte co nejdříve prevenci rozvoje onemocnění.

O příznacích a léčbě herpesu v ústech a krku dítěte budeme hovořit v článku.

Jak léčit folikulární tonzilitida Dítě má? Dozvíte se o tom z našeho článku.

obecná informace

Herpes v krku dítěte - foto:

Herpes je virové onemocnění, které se vyznačuje vyrážkou seskupených vezikulů na sliznicích a kůži pacienta. Často se vyskytuje v ústech nebo krku pacienta.

Jednou malé bublinky vznikly v tkáních sliznice, objevuje se svědění a pálení. V závažných případech je možná vážná nevolnost.

Někteří lidé zaměňují herpes a stomatitidu. Ve skutečnosti tyto nemoci jsou velmi odlišné..

Herpes je charakterizován vezikuly s kapalinou uvnitř. Stomatitida se nikdy nevyskytuje v bublinách.

Je charakterizována malé boláky, rány na povrchu sliznice. Kromě toho obvykle postihuje stomatitida měkkých tkání a herpes se vyskytuje na tkáních sousedících s kostí. Stomatitida udeří pokaždé jiná oblast v ústech a herpes se vyskytuje vždy na jednom místě.

V ústech a krku je onemocnění z následujících důvodů:

Co dělat, když se na dásních dítěte objeví absces? Zjistěte odpověď právě teď.

Existují dva typy onemocnění:

• pikantní. Vyznačuje se silným zvýšením teploty, výskytem několika bublin najednou, pálením, zhoršením pohody. Člověk cítí slabost, letargii, sníženou účinnost;
• chronický. Probíhá téměř asymptomaticky. Teplota mírně stoupá - až na 37 stupňů. Objeví se pouze jedna nebo dvě bubliny, které rychle projdou. Člověk se cítí skvěle, aniž by se cítil slabý.

Lékaři rozlišují několik fází onemocnění:

1. Počáteční. Dochází k zarudnutí sliznice, pálení. Při jídle, pití je bolest.
2. progresivní. V ústech se tvoří puchýře, které způsobují bolest a svědění. Teplota stoupá, zhoršuje se všeobecné blaho trpěliví.
3. Finále. Bublinky postupně mizí, vzniklé rány se hojí. Stav pacienta se normalizuje.

Onemocnění je poměrně snadné určit, protože je charakterizováno výrazné příznaky:

1. Pálení a svědění v ústech, v krku. Dítě si stěžuje na nepohodlí.
2. Zarudnutí postižených oblastí. Sliznice získává jasně červený odstín.
3. Zvýšení tělesné teploty. Dítě se stává letargickým, slabým, cítí se horko.
4. Vzhled bublin s kapalinou uvnitř. Počet bublin se může lišit.
5. Nedostatek chuti k jídlu. Dítě při jídle cítí bolest, proto odmítá jíst, slábne.
6. Otok sliznice. vidět v postižených oblastech.
7. Náladovost. Dítě pláče, stěžuje si na bolest. Stane se letargickým, hodně lže a nehraje.

Mezi příznaky nemoci patří bledost kůže.

Dítě vypadá špatně, točí se mu hlava. Miminko je znatelně slabší.

Přečtěte si více o příznacích a léčbě genitálního herpesu u dětí zde.

Pokud se nemoc neléčí, mohou nastat komplikace. Vypadají následovně:

1. Výskyt zvracení, průjem.
2. Virus útočí zažívací ústrojí vede k poruchám metabolismu.
3. Vztek u dítěte, vrtkavost. Negativní vliv na práci nervový systém.
4. Oslabení imunitního systému, výskyt nachlazení.

Relapsy jsou možné, když je tělo oslabené, časté nachlazení a hypotermie.

Aby se zabránilo opakování onemocnění, doporučuje se dát dítěti vitamíny, zdravé jídlo.

V chladném počasí je třeba se vyhnout chůzi. Relapsy se objevují stejně jako při prvním výskytu onemocnění. Herpes se objeví na stejném místě, kde byl poprvé.

Není možné nezávisle určit nemoc, potřebují odbornou pomoc.

Za tímto účelem je dítě převezeno do nemocnice pro diagnostiku onemocnění.

Během diagnostika aplikovat:

1. Vyšetření pacienta. Lékař pečlivě vyšetří ústní dutinu dítěte.
2. Rozbor krve. Pomáhá odhalit přítomnost viru.
3. Odebírání nátěru. Materiál je studován v laboratoři, umožňuje vám zjistit onemocnění.

Tyto metody jsou dostatečné k určení onemocnění a předepsat vhodnou léčbu.

Jak léčit virové onemocnění? Můžete vyléčit dítě jak s lékárnou, tak s lidovými léky.

Léky

Především lékaři předepisují antivirotika:

• zovirax;
• megosin;
• Famvir.

Data léky jsou velmi účinné. Dítě by je mělo užívat pouze jednu tabletu denně po dobu pěti dnů. Už ne kvůli pravděpodobnosti komplikací. Bojují s virem, zastavují vývoj onemocnění, vedou k uzdravení.

Když teplota stoupne, dítě se podává paracetamol.

Ke zmírnění horečky stačí jedna tableta.

Vzhledem k pravděpodobnosti neužívejte více než tři tablety denně předávkovat.

• furacilin;
• Miramistin.

Tyto léky se ředí teplou převařenou vodou v poměru 1:1. Vyplachujte si ústa mezi jídly 2-3x denně.

Postupně zmizí pálení a svědění pacienta, začnou mizet bubliny a dítě se brzy zotaví.

Lékaři předepisují dětem imunostimulanty pro urychlení zotavení:

• Immunal;
• Arpetol.

Tyto léky jsou vyráběny ve formě tablet. Doporučeno pro posílení imunity v prvních pěti dnech užívejte tyto léky jeden po druhém.

Jídlo by mělo být měkké, tekuté. Příliš teplé a studené pokrmy zakázáno. Musíte jíst teplé jídlo.

Nabídka by měla obsahovat:

• zelenina;
• ovoce;
• tvaroh;
• nízkotučné druhy sýrů;
• zeleninové polévky;
• cereálie;
• léčivé čaje.

Ze stravy vyloučeno pečivo, koření, tučné maso a ryby, smažená jídla.

Při dodržování těchto pravidel se člověk zotaví mnohem rychleji.

Musíte pamatovat na preventivní opatření:

1. Dětská potřeba učit hygienu. Musíme ho naučit pravidelně si čistit zuby, nedotýkat se pusy špinavýma rukama.
2. Dítě se krmí zdravé jídlo . Nezdravé jídlo vede ke snížení imunity a oparu.
3. V chladném počasí raději s miminkem ven nechoďte. Vysoká pravděpodobnost podchlazení.
4. Pravidelný příjem vitamínů. Dítě dostává vitamíny, že posílit imunitu.
5. Vyhýbání se stresu. Dítě by se mělo vyhýbat stresovým situacím, musíte ho před nimi chránit.
6. Mírný tělesné cvičení. Zvyšte imunitu dítěte, posilněte tělo.

Herpes v ústech a krku způsobuje těžká újma dětské tělo. Aby se předešlo komplikacím, doporučuje se okamžitě ošetřit dítě, prevenci rozvoje onemocnění.

Co znamená zeměpisný jazyk u dítěte? Přečtěte si o tom zde.

O příznacích a léčbě herpetické stomatitidy se můžete dozvědět z videa:

Prosíme vás, abyste se neléčili sami. Přihlaste se k lékaři!

Nemoci ústní sliznice u dětí

Vlastnosti struktury ústní sliznice v dětství

V dutině ústní se rozlišují dva úseky: přední neboli přední dvířka dutiny ústní a zadní neboli vlastní dutina ústní. Dutina ústní se tvoří před ukončeným 2. měsícem prenatální vývoj z pěti obličejových procesů. V tomto období se tvoří převážně vývojové anomálie. Z nosních výběžků se vyvíjí nasolakrimální sulcus, střední část horního rtu a alveolární výběžek v oblasti řezáků. Ze dvou maxilárních výběžků se vyvíjí pravá a levá část horní čelisti, poté se tvoří výběžky. tvrdé patro, které se spojují podél střední čáry a omezují dutinu ústní od dutiny nosní. Procesy rostou společně po ponoření epitelu, který je mezi nimi obsažen. Nesplyne-li frontální výběžek mediálního výběžku nosu s jedním nebo oběma výběžky maxily, vzniká rozštěp rtu (tzv. rozštěp rtu). Pokud se pravý a levý výběžek tvrdého patra nespojí, vznikne v tvrdém patře mezera (tzv volala rozštěp patra). V důsledku fúze výběžků horní a dolní čelisti dochází ke zkrácení ústní štěrbiny, jejíž velikost závisí na stupni růstu.

Epitel, umístěný blíže k ústní štěrbině, má ektodermální oh původ, blíž k hltan – endodermální . Sliznice rtů, tváří, jazyka, tvrdého a měkkého patra s drobnými slinnými žlázami, epitel velkých slinných žláz, dásně a zubní sklovina jsou tedy ektodermálního původu.

Sliznice dutiny ústní má tři vrstvy: epitel, lamina propria a submucosa (mal.127).

Epitel sliznice je vrstevnatý dlaždicový, má tři vrstvy: bazální, syčení e tř Značky bazální vrstvy jsou válcovitého tvaru, umístěné rovnoběžně s bazální membránou. Cytoplazma těchto buněk obsahuje ribonukleová kyselina.

Buňky trnové vrstvy jsou lokalizovány povrchněji a mají polygonální tvar. Blíže k povrchu se buňky postupně zplošťují a tvoří povrchovou vrstvu plochých buněk.

Buňky bazální vrstvy a s ní sousedící ostnité vrstvy jsou schopny mitóza , což je výrazné zejména u mladých lidí Jedna buňka se rozdělí průměrně na 1000 bazálních buněk, protože obnova sliznice dutiny ústní trvá 6-7 dní (kůže - 21 dní). Nejvýraznější mitóza pozorováno v místech připojení epitelu dásní.

Mezi vrstvami dlaždicového epitelu sliznice dutiny ústní jsou leukocyty: 100 bazálních buněk - průměrně 4 leukocyty. Pronikají přes epitel gingiválního sulku, dásňové kapsy do dutiny ústní a akumulovat nalít sliny.

V epitelu je také melanocyt, který tvoří melanin.

Lamina propria tunica sliznice (lamina propria tunica sliznice) je tvořena tkání, která se skládá z vazivových struktur s cévami, buněčnými elementy a mezibuněčnou látkou. Struktury umístěné blíže epitelu tvoří str. papillare, které se ve formě papil uchýlí k epitelu, kde v mezery jsou umístěny kapilární větve. Druhá vrstva vláknitých struktur - str. Reticulare obsahuje spojovací kapiláry a malé cévky, které probíhají rovnoběžně s povrchem.

Vláknité struktury jsou tvořeny kolagenem a retikulární vlákna. Z buněčných prvků jsou fibroblasty makrofágy a tkáň bazofily.

Základem mezibuněčné látky pojivové tkáně je glykoproteinové ids a glykosaminoglykans. Sliznice dutiny ústní může být hustá nebo bujná v závislosti na její pohyblivosti. Pokrývá hustá sliznice alveolární procesy a tvrdé patro, zadní část jazyka. Epitel husté sliznice má za normálních podmínek slabost pro keratinizaci. Bujná pojivová tkáň pokrývá tváře a dno úst.

S věkem se u dětí mění struktura sliznice dutiny ústní. U novorozenců je epitel tenký, epiteliální papily nejsou vyvinuty. Epiteliální buňky všech částí dutiny ústní obsahují značné množství glykogenu, RNA, kyselá glykosaminoglykan o v . Bazální membrána je špatně vyvinutá. Pojivové vláknité struktury nejsou dostatečně diferencovány. To ukazuje na přítomnost ve tkáních zralých proteinových struktur, které tvoří kolagenová a elastická vlákna. Předpokládá se, že zralé proteinové struktury jsou přenášeny na plod z matky přes placentu.

Mezi buněčnými prvky převládají fibroblast s, je zde malé množství histiocytů, lymfocytů, plazmatické buňky; tkáň bazofil s - mladý, neaktivní. Tyto údaje ukazují na mírnou dráždivost sliznice v tomto věku a její vysokou schopnost regenerace.

V dětství zvětšuje se objem epitelu. Ve sliznici dásní a tvrdého patra je hustá bazální membrána a vazivové struktury lamina propria. Snižuje se počet buněčných elementů a krevních cév. Objevují se prvky parakeratózy, zejména na vrcholcích filiformních papil jazyka. V těchto oblastech navíc mizí glykogen. V ostatních částech dutiny ústní je bazální membrána tenká, pojivová tkáň lamina propria je špatně diferencovaná.

V raném dětství (1-3 roky) získává sliznice dutiny ústní určitou strukturu podle svéhomorfofunkčně s mi rysy tohoto období.

Epitel sliznice dásní a tvrdého patra se zhušťuje, je zde značné množství ploch epitelové buňky s výskytem zón parakeratózy a keratinizace, vymizení glykogenu. Bazální membrána ztlušťuje, vazivové struktury získávají jasnou orientaci. Počet krevních cév se ve srovnání s jinými částmi ústní sliznice snižuje.

V epitelu jazyka, rtů, tváří je nevýznamné množství glykogenu, bazální membrána je bujná, kolagenní a elastická vlákna jsou také bujná, bez jasné orientace, což svědčí o jejich nezralosti.

Ve skutečné sliznici ústní dutiny je značné množství buněčných prvků, příliš mnoho v oblasti papil pojivové tkáně a kolem krevních cév. To platí zejména pro tkáň bazofil o v , které představují mladé neaktivní formy. Počet plazmatických buněk a histiocytů je nevýznamný. Kromě toho je třeba poznamenat, že u dětí tohoto věku existuje velké množství krevních cév. Tyto morfologické znaky ústní sliznice předurčují akutní průběh patologického procesu v ní.

V předškolním věku (3-7 let) dochází k výraznému poklesu intenzity metabolických procesů ve sliznici. V tomto období se zvětšuje objem epitelu, zvyšuje se v něm obsah glykogenu a RNA ve srovnání s ranou dětství. Spolu s tím se snižuje počet krevních cév a buněčných prvků, zejména tkání. bazofil o v . Bazální membrána ztlušťuje, roste počet kolagenních a elastických struktur. Kolagenová vlákna mají výraznou fuchsinofilie , která udává zralost kolagenu.

Mění se buněčné složení pojivové tkáně: množstvílymfoidně-histiocytární s x prvky, které tvoří perivaskulární infiltrát. Vzhled těchto prvků naznačuje, že u dětí v tomto věku dochází k výrazné senzibilizaci organismu a probíhá proces tvorby obranných mechanismů. Morfologické rysy sliznice u dětí v tomto období přispívají k rozvoji chronických patologických procesů v ústní dutině.

Období základního a středního školního věku (8-12 let) je charakterizováno zvýšením obsahu glykogenu v epitelu, zvětšením objemu tkáně, dokonč. kolagenogeneze A. Výskyt glykogenu ve sliznici dásní a tvrdého patra v tomto věku předurčuje rozvoj různých onemocnění marginálního parodontu.U dětí ve věku 12-14 let dochází ke změnám na sliznici vlivem faktorů hormonální regulace, což s sebou nese převahu zánětu dásní a mírné leukoplakie.

Klasifikace onemocnění ústní sliznice

V zubní praxe výhodná je klasifikace onemocnění ústní sliznice, která je založena na komplexu etiologických, patogenetických a klinických údajů o onemocněních ústní sliznice u dětí.

Klasifikace onemocnění ústní sliznice u dětí (T.F. Vinogradova, 1987)

já Poetiologie:

1. Virová onemocnění sliznice dutiny ústní:

akutní herpetická stomatitida;

herpangina ( coxsackievirový stomatitida);

virové bradavice;

vezikulární stomatitida;

AIDS.

2. Plísňová onemocnění:

akutní a chronická kandidóza;

kandidóza atd.

3. Bakteriální onemocnění:

ulcerózní nekrotická stomatitida Vincent; tuberkulózní stomatitida;

gonoreální stomatitida;

orální syfilis.

4. Alergická onemocnění:

multiformní exsudativní erytém.

5. Změny na ústní sliznici, které jsou příznaky patologických změn v různá těla a systémy těla

při onemocněních trávicího systému (recidivující afty dutiny ústní);

při akutních infekčních onemocněních (spalničky atd.);

při onemocněních krve (deskvamativní glositida Gunther s anémií, ulcerózní stomatitida v leukémie atd.;

s kožními onemocněními (epidermolysis bullosa, Dühringova dermatitida atd.);

u kardiovaskulárních, neuropsychiatrických, endokrinních a dalších systémových onemocnění.

6. Poškození sliznice dutiny ústní v důsledku mechanického, fyzikálního a chemického traumatu ( afta Bednar, dekubital jsem afta , eroze, vinutí, tepelné, chemické a radiační popáleniny, měkký leukoplakie).

II. Podle klinického průběhu: akutní a chronický (recidivující a trvalý).

III. Podle lokalizace: stomatitida, papilitida, gingivitida, glositida, palatin atd.

IV. Podle morfologických změn:

1. Primární zánět (katarální, vlákna oznoe, alternativní a proliferativní e);

vyrážka (puchýře, pupínky, papuly).

2. Sekundární záněty:

eroze, afty, vředy, skvrny, jizvy

Na Klinice dětské léčebné stomatologie Národní lékařské univerzity ve vzdělávacím procesu a lékařské práce Používá se následující klasifikace onemocnění ústní sliznice.

1. Traumatická poranění (mechanická, chemická, fyzikální) - aphta z Bednáře, dekubitální I eroze, vředy, tepelné, chemické a radiační popáleniny, mírné leukoplakie atd.

2. Virová onemocnění sliznice dutiny ústní:

akutní herpetická stomatitida;

recidivující herpetická stomatitida;

herpangina ( coxsackievirový stomatitida);

virové bradavice.

3. Změny na sliznici dutiny ústní při akutních virových a infekčních onemocněních (spalničky, plané neštovice, o pásový opar, spála, záškrt, černý kašel, infekční mononukleóza, AIDS atd.).

4. Plísňová onemocnění sliznice dutiny ústní:

akutní kandidóza;

chronická kandidóza.

5. Alergická onemocnění: (angioedém, erythema multiforme exsudativní, Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom, chronická recidivující aftózní stomatitida).

6. Projevy na sliznici dutiny ústní u některých systémových onemocnění (onemocnění trávicí soustavy, krve, kardiovaskulární, endokrinní; hypovitaminóza atd.).

7. Změny na sliznici dutiny ústní u specifických onemocnění (kapavka, tuberkulóza, syfilis).

8. Anomálie a samostatná onemocnění jazyka (skládaná, kosočtverečná, deskvamativní glositida).

9. Cheilitida:

nezávislý;

projevy v patologických stavech různých orgánů a systémů.

Zubař musí mít jasno nejen v tom klinické projevy onemocnění sliznice dutiny ústní, ale i o patologický stav nervový systém, oběhové orgány, trávicí trubice, endokrinní žlázy, metabolické poruchy v těle, rysy strukturálních a funkčních změn v těle dítěte, které roste. Lékař se musí zaměřit na individuální přístup každému pacientovi, ovládat vyšetřovací metody, schopnost vyhodnotit výsledky studie, sestavit plán komplexní léčby a prevence zubních onemocnění a také se orientovat v základech klinického vyšetření v moderních podmínkách .

Anatomicky patří ústní sliznice k počáteční oddělení trávicí trubice, proto již od narození dítěte podléhá systematickému vlivu vnějších faktorů a zároveň reprodukuje různé patologické procesy v těle. Dětský zubní lékař by měl zvláště pečlivě provádět komplexní klinické vyšetření dítěte s patologií ústních tkání společně s pediatrem, gastroenterologem, neuropatologem nebo jinými specialisty. Charakteristickým rysem těla dítěte je, že většina onemocnění sliznice dutiny ústní probíhá poměrně ostře, s výrazným porušením celkového stavu. Účinnost léčby závisí na správném posouzení vztahu mezi onemocněními dutiny ústní a patologií vnitřních orgánů a metabolickými poruchami u dětí.

Prvky poškození ústní sliznice

Vývoj jakékoli nemoci SOPR vyznačující se tím, že se na jeho povrchu objevují původní prvky léze. Vyrážky pozorované na kůži a CO se skládají ze samostatných prvků, které lze podle jejich projevů kombinovat do několika skupin:

1) změna barvy CO;

2) změna topografie povrchu;

3) akumulace tekutin je omezená;

4) vrstvení na povrchu;

5) Závady CO.

Prvky poškození jsou podmíněně rozděleny na:

primární, které vznikají na nezměněném CO

sekundární, které jsou výsledkem přeměny nebo poškození stávajících prvků.

Formace stejných primárních prvků na CO jsou považovány za monomorfní a různé - za polymorfní vyrážku.

Znalost prvků vyrážky umožňuje správně se orientovat v mnoha onemocněních. SOPR a rty. A srovnání klinického obrazu lokálních změn se stavem celého organismu, s faktory prostředí, které nepříznivě ovlivňují jak postiženou oblast, tak tělo jako celek, umožňuje správně diagnostikovat.

Mezi primární prvky vyrážky patří skvrna, uzlík (papula), uzel, hrb, hnis (pustule), cysta, puchýř, puchýř.

Sekundárními prvky jsou eroze, aftu , vřed, trhlina, šupiny, exkoriace, kůra, jizva, lichenizace.

Rýže. 15. Skvrna zápalného charakteru na dásni (a), její schematické znázornění (b):

I - epitel. 2 - vlastní destička sliznice. Od - rozšířené cévy

Cévní skvrny mohou být výsledkem dočasné vazodilatace a zánětu. Zánětlivé skvrny mají barvu různých odstínů, častěji červenou, méně často namodralou. Když na tyto skvrny (diaskopie) kliknete, zmizí a po zastavení mačkání se znovu objeví.

Erytém - neomezený, bez jasných kontur zarudnutí CO.

Roseola - malý kulatý erytém průměr od 1,5-2 do 10 mm, s omezenými obrysy. Pozorováno u infekčních onemocnění (spalničky, spála, tyfus).

Krvácení - skvrny, jejichž výskyt je způsoben porušením integrity cévní stěny. Jejich velikost je různá. Barva takových skvrn závisí na stupni rozkladu krevního barviva a může být červená, modrý shno-červená, nazelenalá, žlutá a podobně. S diaskopickým zabarvením krvácení se neděje. Postupem času mizí beze stopy.

Petechie - přesné krvácení.

Ekhimozy - velké krevní výrony kulatého nebo oválného tvaru.

Teleangiektázie jsou skvrny, které se objevují v důsledku přetrvávající nezánětlivé vazodilatace nebo novotvarů. Jsou tvořeny tenkými klikatými cévami, které spolu anastomují. S diaskopiítelangiektázietrochu vyblednout.

Pigmentové skvrny vznikají v souvislosti s usazováním látek barev exogenního a endogenního původu v CO. Mohou být vrozené i získané. Vrozené pigmentace se nazývají névy. Získané pigmentace jsou endokrinního původu nebo vznikají při infekčních onemocněních.

Exogenní pigmentace vzniká průnikem do CO z vnějšího prostředí látek, které jej barví. Takovými látkami jsou zejména průmyslový prach, kouř, chemikálie léky atd. Pigmentace v případě pronikání do těla těžké kovy a jejich soli mají dobře definovaný tvar. Jeho barva závisí na druhu kovu. Ano, barva skvrn způsobených rtutí je černá, olovo a vizmut jsou tmavě šedé, sloučeniny cínu jsou černé, zinek je šedý, měď je nazelenalá, stříbro je černé nebo břidlicové.

Papula nebo uzlík (papula) je bezdutinový prvek, který vyčnívá nad povrch CO. Papulární infiltrát se nachází ve vrstvě bradavek lamina propria (obr. 16). Tvar papulí může být špičatý, půlkruhový, kulatý, kuželky o bnoy . Jejich průměr je 3-4 mm.V případě soutoku papulí se tvoří plaky. Při obráceném vývoji papule nezanechává žádné stopy.

Rýže. 16. Uzel (papula) na sliznici šoků (o), její schematické znázornění (b):

I - epitel. 2 - vlastní destička sliznice. Od - zvýšený epitel

Uzel (nodus) - omezený na významnou velikost těsnění (od lískového ořechu po slepičí vejce), který zasahuje do submukózy (obr. 17). Tvorba uzlů může být důsledkem zánětlivého procesu, benigního a maligního nádorového bujení, stejně jako usazenin vápníku a cholesterolu v tloušťce tkání.

Zánětlivé uzliny vzniklé v důsledku nespecifické a specifické infiltrace (s malomocenstvím, skrofulodermií, syfilis, tuberkulózou) se rychle zvyšují. Jejich opačný vývoj závisí na rozmanitosti základního onemocnění. Mohou se rozpouštět, nekrotizovat, tát s tvorbou vředů a později na jejich místě - hluboké jizvy.

Rýže. 17. Uzel na sliznici rtu (a), jeho schematické znázornění (b):

I - epitel; 2 - vlastní destička sliznice; 3 - růst tkáně

Hrbolek (tuberculum) je infiltrativní bezdutinový prvek zaobleného tvaru velikosti hrášku, který vyčnívá nad hladinu CO (obr. 18). Infiltrát zachycuje všechny vrstvy CO. Charakteristickým rysem hrbolu, který zpočátku vypadá jako uzel, je to, že jeho centrální část a někdy i celý prvek je nekrotický. To vede ke vzniku vředu, který se zjizve nebo vymizí, aniž by narušil integritu epitelu, s tvorbou jizvičné atrofie. Hrby mají tendenci se shlukovat nebo splývat. Jsou primárními prvky lupusu, tuberkulózní syfilis, lepry.

Hrb na sliznici horního rtu (a), jeho schematické znázornění

I - epitel: 2 - vlastní ploténka sliznice: J - infiltrát

Puchýř (vezikulum) je dutinový prvek o velikosti od zrnka prosa po hrášek, naplněný tekutinou. On by):

Rýže. 19 Puchýř na spodním rtu (a), jeho schematické znázornění (b)

a - epitel y 2 - vlastní stěna s vrstvou čisté skořápky uvnitř epiteliální dutina

tvoří se v ostnaté vrstvě epitelu, má často serózní, méně často hemoragický obsah (obr. 19) Vyrážky puchýřů lze pozorovat jak na nezměněném, tak na hyperemickém a edematózním podkladu vzhled eroze podél okrajů z nichž zůstávají úlomky puchýře.V opačném vývoji puchýř nezanechává stopu Často puchýře ro shlukování ve skupinách Dochází k tvorbě puchýřů v důsledek vakuolární a balónkové dystrofie, zpravidla s různými virovými onemocněními (herpes atd.).

Blistr (bulla) je dutinový prvek značné velikosti (na slepičí vejce), naplněný kapalinou ( mal 20) Vznikl

Mal. 20 Puchýř na pokud s skutečná skořápka jazyka (a), její schematické znázornění (b)

I - epitel 2 - vlastní a ste nka s l z pravé skořápky

Rozlišuje víčko, dno a obsah Exsudát může být serózní nebo hemoragický Víčko subepiteliálního blistru je silné, protože na CO existuje déle než uvnitř reneepiteliální puchýř, jehož víčko je tenké a rychle praská. Eroze, která se tvoří v místě puchýře, se hojí bez tvorby jizev.

Gnoyak (pustula) - omezené hromadění hnisavého exsudátu ( malý 21) Gnojakové jsou primární a sekundární Primární pustuly vyvíjejí se na nezměněném CO a okamžitě se plní hnisavým obsahem, který je nažloutlé až bělavé barvy Sekundární pustuly vznikají z puchýřů a pupínků Útvary gnoyak asi v způsobené především působením na epitel enzymů a toxinů odpadních látek stafylokokový a streptokoky. Pustuly mohou být povrchní a hluboké.

Cysta - tvorba dutiny, která má stěnu a obsah (obr. 22). Cysty jsou epiteliálního původu a re orientační. Ty vznikají v důsledku ucpání výstupu n vývody malých mukózních (slinných) žláz. Epiteliální cysty mají stěnu pojivové tkáně lemovanou epitelem. Obsah cysty - serózní, serózně-hnisavý nebo krvavý exsudát. Retenční cysty se nacházejí na rtech, patře a bukálním CO, naplněné čirým obsahem, který se při infekci stává hnisavým.

Mal. 22 Cysta ústní sliznice (a), schematické znázornění(b)

a - dutina 2 - epiteliální výpotek

Rýže. 23 Stupnice na spodním rtu (a), jejich schematické znázornění (b):

/ - epitel 2 - lamina propria -3 - šupiny

Rýže. 24 Eroze na sliznici laterálního povrchu jazyka (a), schéma a obrázek (b):

1 - epitel, 2 - lamina propria. 3 - epiteliální defekt

Sekundární prvky poškození.

Váhy (squama) - deska, která se skládá z deskvamovaný x zrogov evsha x epitelové buňky

Rýže. 25 Afta na CO spodní ret(a), schematické znázornění(b)

Váhy vyplývají z hyper- a parakeratóza. zpravidla v místech zpětného vývoje skvrn, papulí, hrbolků.Vyskytují se skvrny různých barev a velikostí. Může se vyvíjet s mírným leukoplakie, exfoliativní cheilitida e, ichtyóza Pro diagnostiku lézí s tvorbou šupin je důležitá jejich lokalizace, tloušťka, barva, velikost, konzistence.

Rýže. 26 Vřed na SM boční plochy jazyka (a), schematické znázornění (b)

1-epitel 2 - lamina propria

eroze - defekt povrchové vrstvy epitelu. Vzhledem k tomu, že léze není hluboká, nezůstává po zhojení žádná stopa (obr. 24.) Eroze vzniká prasknutím puchýře, destrukcí papulí, traumatickým poraněním. Když puchýř praskne, eroze sleduje jeho obrys. V případě soutoku erozí vznikají velké erozní plochy s různorodými obrysy.

Rýže. 27 Štěrbina červeného okraje spodního rtu (a), její schematické znázornění (6)

1 - epitel 2 - lamina propria CO3 - lineární defekt tkáně CO

Na SOPR erozivní povrchy může ut objevují se bez předchozího puchýře, jako jsou erozivní papuly u syfilis, erozně - ulcerózní forma lichen planus a lupus erythematodes. Vznik takových erozí je důsledkem traumatizace snadno poškoditelný zanícený CO. Povrchová vada CO, ke které dochází při mechanickém poškození, se nazývá exkoriace

Rýže. 28 Sloupejte horní ret(a), jeho schematické znázornění

a - epitel 2 - vlastní P lastina CO 3 - krusta

aphta (aphta) - povrchový defekt epitelu kulatého nebo oválného tvaru, průměr 0,3-0,5 mm, přikládá se na zanícené místo CO (obr. 25)

Afta pokrytá fibrinózní m zvýraznění, které dává lézi bílý nebo žlutý odstín. Na periferii afta obklopený jasně červeným okrajem

Rýže. 29 Hypertrofická jizva na SM dolního rtu (a), její schematické a obrázek žena (b)

I - epil a d 2 - vlastní stěna CO

Vřed (ulcus) je defekt CO ve vrstvě pojivové tkáně (obr. 26). K jeho zhojení dochází vytvořením hluboké jizvy. Protože tvorba vředu je charakteristická pro řadu patologických procesů, k usnadnění diferenciálního diagnóza, určí se povaha léze, hloubka, tvar vředu, stav jeho okrajů a okolních tkání atd.

Rýže. ZO Atrofická jizva na spodním povrchu jazyka (a), její schematické znázornění (b)

Okraje vředu jsou podkopané a visí přes dno, čiré a talířovité. Ty, stejně jako dno vředu, mohou být navíc měkké a tvrdé. na dně vředu jsou často pozorovány purulentní plaky, nekrotické hmoty a granulační výrůstky. Při dotyku může snadno krvácet.Na okrajích vředu jsou často uloženy zbytky základního patologického procesu. Někdy se vřed rozšíří do podřízených tkání (svaly, kosti) a dokonce je zničí.

Je třeba zdůraznit, že k objasnění diagnózy onemocnění nestačí pouze klinické posouzení samotného vředu, je nutné aplikovat celou škálu laboratorních vyšetření, popř. všeobecné vyšetření nemocný.

Trhlina (rhagas) - lineární natržení CO nebo červeného okraje rtů, ke kterému dochází při jejich nadměrném vysušení nebo ztrátě elasticity, dále při zánětlivé infiltraci (obr. 27). Nejčastěji jsou praskliny pozorovány v místech přirozených záhybů nebo v oblastech, které jsou předmětem trauma a protahování.

Rozlišujte mezi povrchovými a hlubokými trhlinami. Povrchová trhlina je lokalizována v epitelu, hojí se bez jizvy. Hluboká trhlina sahá až do pojivové tkáně vlastní ploténka, hojí se tvorbou jizvy.

Kůra vzniká v důsledku zasychání exsudátu, který vytéká po proražení puchýře, puchýře, pustuly ( malý 28).

Kůra je směs koagulovaného tkáňového moku a krevní plazmy, stejně jako krvinek a epiteliálních buněk Barva krust závisí na povaze exsudátu -hnědá Při násilném odstranění kůry vzniká erozivní nebo ulcerativní povrch obnažené a po přirozeném odpadnutí - regenerační místo, jizva nebo atrofie jizev.

Jizva (jizva) - úsek vaziva nahrazující defekt CO vzniklý při jeho poškození nebo patologickém procesu Jizva se skládá převážně z kolagenních vláken, pokrytých tenkou vrstvou epitelu, ve kterém nejsou žádné epiteliální výběžky. Tvar a hloubka jizev jsou různé.

Existují hypertrofické a atrofické jizvy. Hypertrofické ( keloidní nye) jizvy (obr. 29) vznikají po traumatech a chirurgických zákrocích. Mají lineární tvar, husté, často limitující pohyblivé CO atrofické jizvy (obr. ZO ) se tvoří po vyléčení prvků tuberkulózy, syfilis, red lupus.

Takové jizvy mají charakteristický vzhled pro konkrétní onemocnění, za kterým je možné s velkou přesností určit příčinu jejich výskytu. Ano, jizvy, které vznikají po lupus erythematodes, se vyznačují nepravidelným tvarem a značnou hloubkou; jizvy, které vznikly po zhojení tuberkulózního vředu, jsou poměrně mělké, po gumě hladké a lesklé, stažené. U vrozené syfilis jsou jizvy ve tvaru paprsku, které se nacházejí kolem úst

Takové jizvy mají charakteristický vzhled pro konkrétní onemocnění, za kterým je možné s velkou přesností určit příčinu jejich výskytu. Jizvy, které vznikly po zhojení tuberkulózního vředu, jsou poměrně mělké, po gumě hladké a lesklé, stažené. U vrozené syfilis jsou jizvy ve tvaru paprsku, které se nacházejí kolem úst.

Virová onemocnění

Změny v dutině ústní u virových onemocnění jsou převážně zánětlivý charakter. Závisí na průběhu onemocnění, celkový stav organismu, přítomnost v dutině ústní dítěte dráždivých látek, které komplikují průběh onemocnění.

Akutní herpetická stomatitida (O HS)

Podle literatury O HS tvoří 80 % případů stomatitidy u dětí (T.F. Vinogradova a a kol., 1973).

Etiologie. Onemocnění způsobuje virus herpes simplex, který patří do neurotropní skupiny. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u dětí ve věku 6 až 3 let, ale lze je pozorovat i u starších dětí. Zdroj infekce a děti s akutními formami onemocnění, relapsy herpetické infekce, dospělí. Infekce se přenáší kontaktem a vzdušnými kapénkami. Často se vyskytuje ve formě epidemických vzplanutí v dětských kolektivech. To je usnadněno krátkou dobou trvání inkubační doby onemocnění (2-6 dní).

GGS jako typická infekce má 5 vývojových období: inkubační, prodromální, výška onemocnění, zánik a klinické zotavení. Inkubační doba trvá 2 až 17 dní. Nástup onemocnění je podporován traumatem kožních tkání.

Po proniknutí infekčního agens do těla dítěte se začne množit v buňkách místních tkání a přilehlých lymfatických uzlin. Po lokálním poškození se virus může šířit hematogenní a neurogenní cestou (primární virémie). Hromadí se v různých orgánech (játra, slezina atd.) a tkáních a způsobuje jejich poškození s tvorbou nekrotických oblastí.

Po nahromadění viru v těchto orgánech dochází k sekundární virémii, při které virus infikuje kůži, sliznice, kde se intracelulárně množí.

Klinika. V závislosti na stupni manifestace klinických příznaků mírné, středně těžký bílé a těžké formy herpetické stomatitidy. Nemoc je charakterizována intoxikací těla, vyjádřenou zánětlivá reakceústní sliznice, útlak lokální imunity; charakteristická je lymfadenitida submandibulární, méně často - cervikální lymfatické uzliny, která předchází rozvoji onemocnění a přetrvává 7-12 dní po epitelizaci v dutině ústní.

Onemocnění začíná zvýšením tělesné teploty z 37,5 na 38-39 ° C. Během tohoto období se celkový stav dítěte zhoršuje, je pozorována slabost, bolest hlavy, nevolnost, bledá kůže. V dutině ústní jsou hyperémie, krvácení dásní (katarální zánět dásní). Během vývoje onemocnění se po 1-2 dnech na pozadí zvýšené hyperémie objevují jednotlivé nebo četné prvky léze, které se nacházejí na sliznici rtů, tváří, jazyka, měkkého a tvrdého patra a dásně. Jedná se o oblasti povrchové nekrózy epitelu nebo puchýřů průměr 1-3 mm s průhledným nebo zakaleným obsahem, které rychle praskají a tvoří sekundární prvky - eroze nebo afty. Afty pokryté žlutavým fibrinózní plak m, mají kulatý nebo oválný tvar a tenký červený rámeček, ostře bolestivý na dotek, velikosti od zrnka prosa po pecku třešně (obr. 27).

Při mírné formě onemocnění dosahuje počet aft 3-5, vyrážky jsou jednorázové, onemocnění trvá 4-7 dní. Na kůži blízko úst místo, oční víčka, částice ucha, typické herpetické puchýře. Prvky se spojují a tvoří velké oblasti nekrózy, jejich počet závisí na závažnosti onemocnění.

Mírná forma GGS vyznačující se delším průběhem (7-12 dní), přítomností 5-15 lézí, jejich recidivou až 2-3krát, významnou intoxikací.

Těžká forma HGS pozorovány mnohem méně často. Tělesná teplota dítěte stoupá na 39-40 ° C. V důsledku velkého množství prvků jsou postiženy významné oblasti sliznice dutiny ústní. Charakteristické četné relapsy vyrážek (obr. 28 - viz barevná příloha). Katarální gingivitida přechází v ulcerózní nekrotické. Závažné změny v dutině ústní jsou doprovázeny projevy zánětu nosní sliznice, dýchací trakt. Je pozorována těžká intoxikace. Často dochází k narušení oběhových orgánů, trávicího kanálu (přenosu). Dochází k významným změnám v krvi (leukopenie, eozinofilie, posun leukogramu doleva), je pozorována suprese humorálních a lokálních faktorů imunity.

Funkce GGS je ostrá bolest místa porážky, záď. Zintenzivňuje se při dotyku, konzumaci jídla. Akt jazyka je narušen v důsledku výskytu bolesti během pohybů jazyka. Stomatitida je doprovázena zvýšeným sliněním, zápach z úst.

Období klinického zotavení je charakterizováno poklesem zánětlivé projevy, čištění lézí z fibrinózní plaku a epitelizace lézí.

GGS potřeba odlišit od podobných klinických projevů akutních infekčních dětských onemocnění, mnohé jednotný exsudativní erytém, lékem vyvolaná stomatitida.

Diagnóza HGS vychází z údajů klinických projevů, anamnézy ohledně epidemiologického prostředí, výsledků virologických, sérologických, cytologické a imunofluorescenční studie. V citolo Logická studie pro stadium degenerace se vyznačuje obrovskými vícejadernými buňkami, jejich velikost může přesáhnout velikost běžných epiteliálních buněk. Jejich tvar je kulatý, cytoplazma je modrá, počet jader je 2 a více.

Léčba závisí na věku dítěte, patogenezi, závažnosti klinického průběhu, období vývoje onemocnění, přítomnosti doprovodných onemocnění. Je vyžadována shoda klid na lůžku ta dětská izolace.

V případě mírné formy by od prvních dnů onemocnění měla být provedena lokální léčba, aby se anestetizovala sliznice dutiny ústní, zabránilo se relapsům, výskytu nových prvků a urychlila se epitelizace lézí.

K anestezii sliznice dutiny ústní byste měli použít: 3-5% směs anestezinového oleje, 1% roztok pyromicain a, usninát sodíku v glycerinu nebo v jalovcovém balzámu s přídavkem 2% anestezinu.

Úleva od bolesti se provádí pečlivým mazáním postižených oblastí sliznice dutiny ústní, rtů po dobu 3-5 xv na léčbu nebo krmení dítěte.

Od prvních dnů léčby je nutné používat antivirotika k blokování reprodukce virů v buňkách, jejich eliminaci. K tomu použijte Oksolin (0,25% mast), tebrofen (1,2,3 a 5% mast), florenal (0,5% mast).

Je vhodné používat novější antivirotika, jako např bonafton, rhyodoxol , gosypol. Bonafton a riodoxol používá se ve formě 0,25,0,5,7% masti. Gossypol se aplikuje na postiženou sliznici dutiny ústní ve formě 3% mazání nebo 0,1% vodného roztoku, který je vyroben z prášku gossypolu.

Slibná nová antivirotika jsou tzv. abnormální nukleosid . Mezi nimi je nejúčinnější acyklovir (zovirax ). Má selektivní antivirový účinek.

Antivirové působení zovirax předurčený jeho specifickou interakcí s enzymem viru - thymidinkináza . Pod vlivem thymidinkináza dochází k transformaci aciklovir na mono-, di- a trifosfát aciklovir . Ten interaguje s virovou DNA, která je syntetizována pro nové viry. Vzniká tak defektní virová DNA, která vede k potlačení replikace nových generací virů. Droga působí jako termshator Syntéza DNA. Zovirax je dostupný v tabletách, ve formě masti, krému (5 %).

Samostatnou skupinou antivirotik jsou interferony. Mají široké spektrum aktivity jak na viry, které obsahují RNA a DNA. K tomu se používá suchý lidský leukocytový interferon, 1000 MO antivirová aktivita ve formě tablet nebo hygroskopického prášku bílé nebo růžové barvy v ampulích. Interferon se předepisuje instilací do každého nosního průchodu nebo inhalací po dobu 2-3 dnů alespoň 5krát denně. Mezi interferony zaujímá důležité místo laferon - lékařská forma člověkarekombinantnía-2p-interferon syntetizovaný buňkami Escherichia coli. Laferon má antivirový účinek.

Předepisuje se dětem, včetně novorozenců, intranazálně 4-6 kapek do každého nosního průchodu 3-6krát denně po dobu 3-5 dnů; novorozenci - 20 000-50 000 IU / ml, pro starší děti - 100 000 IU / ml.

V případě silné zánětlivé reakce i velkého množství fibrinózní plak ukazuje preparáty proteolytických enzymů - trypsin, chymotrypsin, deoxyribonukleáza.

S mírnou formou HGS doba léčby se výrazně zkrátí topická aplikace emulze s nystatinem, prednisolonem a retinolem (O.I. Marchenko a spivt., 1988).

Po odstranění akutního zánětu sliznice dutiny ústní a vyčištění aft od fibrinózní plaku za účelem epitelizace se doporučuje předepisovat olejové roztoky retinolu a tokoferol acetát, šípkový olej, karotolin, solcoseryl , aerosol "Livian", vinylin, šťáva Kalanchoe atd.

Jako sim t omatic eskoe léčba předepsat gizcitlivuji přípravky, salicyláty , analgetika, vitamíny. Protože herpetická infekce potlačuje imunitní systém, děti s středně těžký a těžké formy GGS užitečné jmenovat imunomodulátor levamisol . Mechanismus působení levamisol spojené s aktivací a proliferací!-lymfocytů, zvýšením počtu monocytů, zvýšením aktivity makrofágů a zvýšením chemotaxe neutrofilních granulocytů.

V nemocnici s těžkou formou HGS používá prodigiosan , antibiotika široký rozsah akce,sulfonamidydrogy, chovánídetoxikaciterapie (intravenózní trysková injekce 10% roztoku glukózy, rheopolyglucin, plazma, albumin ). Z fyzikálních metod léčby je indikováno ultrafialové ozáření.

V komplexu terapeutických opatření hraje důležitou roli vyvážená strava a péče o nemocné dítě. Dieta by měla obsahovat dost bílkoviny, vitamíny, stopové prvky, v důsledku intoxikace dítě potřebuje hodně pít. Jídlo by mělo být měkké, nedráždit sliznici.

Prevence zahrnuje identifikaci jedinců s recidivou herpes simplex mezi doprovody v dětských skupinách a rodiči, včasná izolace nemocného dítěte a vyšetření dětí, které s ním byly v kontaktu, kontrola nad skupinou rizikových dětí ve věku 1-3 let, které často onemocní pro GRFA , izolace ošetřovny pro příjem dětí nemocných GGS , abychom zabránili kontaktu s ostatními dětmi, které kliniku navštěvují.

U dětí má sliznice jemnou strukturu a vysokou propustnost, takže je mnohem náchylnější k napadení různými patogeny než u dospělých.

Vzhledem k výskytu všech onemocnění se dělí na:

• virová (herpetická stomatitida).
• bakteriální (aftózní stomatitida).
• plísňová (kandidóza).

Poškození sliznice může urychlit vývoj infekčně-zánětlivého procesu, protože pokud dojde k porušení jeho celistvosti, bude pro patogen snazší proniknout do tkáně.

Herpetická stomatitida

Herpetická stomatitida je zánětlivé onemocněníústní sliznice způsobená herpes virem prvního nebo druhého typu.

Nejčastěji onemocní kojenci nebo děti předškolním věku protože si ještě plně nevytvořily lokální specifickou imunitu.

Proto jakékoli podchlazení, stres, přehřátí nebo přítomnost chronická onemocnění může vyvolat vzhled herpetické stomatitidy.

Příznaky

Při primární infekci probíhá onemocnění s dobře definovanými příznaky:

• zvýšení tělesné teploty až o 38 stupňů;
• nevolnost, zvracení;
• rýma;
• hojné slinění;
• puchýřnatá vyrážka;
• bílý nebo nažloutlý povlak na sliznicích úst.

V těžkých případech se herpetická stomatitida šíří na kůži obličeje.

Léčba

Léčba herpetické stomatitidy se provádí komplexním způsobem pomocí antivirových léků, imunomodulátorů, lokálních anestetik, antipyretik a léků proti bolesti.

Léze se ošetřují keratolytickými prostředky (šípkový olej, olejový roztok vitaminu A), které změkčují herpetické váčky.

Dítě by mělo být krmeno tekutou stravou a co nejvíce pít (voda, džus, kompot), před krmením znecitlivět sliznici úst a poté vypláchnout ústa silným nálevem čaje.

Je důležité vědět: i po léčbě zůstává herpes virus v lidském těle navždy. Proto je třeba se vyhnout faktorům, které mohou snížit imunitu dítěte.

Aftózní stomatitida

Afthózní stomatitida je onemocnění sliznice dutiny ústní, které se vyznačuje vznikem kulatých erozí – aft.

Nejčastěji se objevuje u dětí do 3 let v důsledku infekce nebo alergie.

Příznaky

Nemoc je diagnostikována poměrně jednoduše a trvá 10 dní.

Hlavní rysy:

• afty - eroze zřetelně zaoblená popř nepravidelný tvar s bílým květem ve středu a červenými okraji;
• bílo-žlutý povlak;
• zápach z úst;
• zvýšení submandibulárních lymfatických uzlin;
• přecitlivělost sliznic;
• bolest a nepohodlí při žvýkání.

Afta pokryje nejen vnitřní stranu tváří, ale i jazyk, rty a dokonce i dásně

Dítě se stává letargickým a podrážděným, odmítá jídlo.

Léčba

V zásadě se aftózní stomatitida léčí antibiotiky antihistaminika a vitamíny. Velmi často nemoc sama odezní po 7-10 dnech, ale ke zmírnění příznaků můžete použít výplachy bylinnými infuzemi (šalvěj, heřmánek, měsíček) nebo antiseptickými roztoky.

Během nemoci byste měli jíst a pít pouze při pokojové teplotě, vyhýbat se kořeněným a slaným jídlům a syceným nápojům.

Poznámka: aby se zabránilo re-onemocnění, musíte se snažit zabránit vzniku kazů a usazenin plaku.

Kandidóza

Kandidóza (drozd) - onemocnění způsobené houbami rodu Candida.

Drozd v ústech se nejčastěji vyskytuje v kojenců v důsledku špatné hygieny nebo poranění dutiny ústní, snížená imunita, při užívání antibiotik, na pozadí cukrovka nebo onemocnění trávicího systému.

Příznaky

Lehká forma sooru se vyskytuje s tvorbou bílého povlaku především na jazyku, který se snadno seškrábne. Pokud se drozd delší dobu neléčí, houba proniká do hlubokých vrstev sliznice, krev se dostává na povrch a plak se stává žlutým nebo špinavě hnědým.

Kandidóza může pokrýt nejen jazyk, ale i sliznici rtů a tváří

Léčba

Léčba drozdů se provádí antifungálními léky se současnou vitaminovou terapií.

Postižená místa se ošetří 1% roztokem sody. Všechny předměty, se kterými dítě přijde do styku, jsou důkladně dezinfikovány a matčina prsa jsou před každým krmením ošetřena roztokem sody.

Podívejte se na video, ve kterém profesor zubního lékaře hovoří o příznacích, léčbě a prevenci dětské stomatitidy: