Дибазол от чего помогает инструкция по применению, противопоказания. Применение при беременности и лактации

Дибазол: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Dibazol

Код ATX: С04АХ31

Действующее вещество: бендазол (bendazolum)

Производитель: «Фармстандарт – Уфимский витаминный завод», Московская фармацевтическая фабрика, ОАО «Атолл», ОАО «Дальхимфарм», ОАО «Новосибхимфарм», ЦНКБ ФГУП, ОАО «Биохимик», ОАО «Биосинтез» (Россия), Борисовский завод медпрепаратов (Беларусь), Sishui Xierkang Pharmaceutical (Китай)

Актуализация описания и фото: 12.07.2018

Дибазол - «классика» отечественной антигипертензивной терапии, вазодилататор, обладающий также спазмолитической активностью. Его фармакологический «трудовой стаж» насчитывает уже более полувека, и это в то время, когда по статистике около 30% препаратов выводится из клинической практики в течение каких-то двух десятков лет. За долгие годы использования дибазол зарекомендовал себя как эффективное и, что не менее важно, безопасное лекарственное средство. Изначально призванный лечить повреждения периферических нервных окончаний, он впоследствии нашел применение в роли антиспазматического, антигипертензивного, адаптогенного и иммуностимулирующего средства. Диапазон его востребованности поражает своей широтой: от гериатрии до спортивной медицины, от педиатрии до ветеринарии. Учитывая, что в истории советской фармакологии не так уж много примеров столь удачных открытий, есть смысл совершить небольшой экскурс в историю. Итак, первые наработки на пути к открытию дибазола началась еще в годы Великой Отечественной войны. После ее окончания сотрудники Военно-морской медицинской академии более пристально занялись данным вопросом и, наконец, в лаборатории фармацевтического синтеза родилось новое вещество - бензилбензимидазол, которое впоследствии было названо дибазолом. Первым его зафиксированным фармакологическим эффектом была способность повышать возбудимость спинного мозга. Затем была выдвинута гипотеза о возможности его использования в неврологии с целью лечения параличей, после чего ученые, засучив рукава, сразу же взялись за ее подтверждение, что им с успехом удалось: испытания на добровольцах продемонстрировали избирательность воздействия дибазола на спинной мозг в плане повышения мышечной работоспособности. Препарат хорошо переносился и практически не давал значимых побочных реакций. Также было установлена полезность дибазола при невритах лицевого нерва.

Этого было достаточно, чтобы наладить полномасштабное производство препарата. Параллельно с исследованием дибазола в рамках неврологической практики были проведены испытания, подтвердившие его спазмолитический и антигипертензивный эффекты. Можно сказать, что дибазол стал «пионером» в лечении гипертонии. А сочетание дибазола с папаверином (препарат папазол) оказалось еще эффективнее (сам дибазол, справедливости ради, на фоне современных антигипертензивных препаратов все же недостаточно силен).

Считается, что дибазол снижает давление посредством двух механизмов: в первую очередь, он расширяет кровеносные сосуды, во вторую - повышает регуляторную роль нервной системы, что дает организму дополнительные адаптивные способности.

Еще одно совершенно неожиданное следствие приема дибазола - усиление иммунитета. Дибазол, по сути, стал первым синтетическим адаптогеном, пробуждающим внутренние силы организма, не оказывая при этом никакого ущерба здоровью. Препарат подстегивает синтез эндогенного интерферона, что может быть использовано с целью профилактики гриппа и ОРВИ. Его иммуностимулирующий эффект реализуется через центральную нервную систему.

Дибазол выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для инъекций. Для купирования приступа гипертонии используют внутривенные или внутримышечные инъекции в дозе 30-40 мг. При повышении артериального давления дибазол вводят внутримышечно по 20-30 мг 2-3 в день. Длительность лечения составляет 8-14 дней. Для таблетированной формы рекомендуемая доза дибазола колеблется в пределах 20-50 мг на 2-3 ежедневных приема, длительность терапевтического курса - 3-4 недели. Для лечения заболеваний неврологического профиля доза препарата существенно меньше: 5 мг 1 раз в день на протяжении 5-10 дней с повтором лечения спустя 3-4 недели.

Фармакология

Спазмолитическое средство миотропного действия, производное бензимидазола. Оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы кровеносных сосудов и внутренних органов. Понижает АД за счет уменьшения сердечного выброса и расширения периферических сосудов. Гипотензивная активность бендазола весьма умеренна, а эффект непродолжителен.

Вызывает непродолжительное расширение мозговых сосудов.

Облегчает синаптическую передачу в спинном мозге.

Иммуностимулирующая активность связана с регуляцией соотношения концентраций цГМФ и цАМФ в иммунных клетках (повышает содержание цГМФ), что приводит к пролиферации зрелых сенсибилизированных T- и B-лимфоцитов, секреции ими факторов взаимного регулирования, кооперативной реакции и активации конечной эффекторной функции клеток.

Форма выпуска

1 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Дозировка

Купирование гипертонического криза - в/в или в/м 30-40 мг. Обострение течения артериальной гипертензии со значительным повышением АД - в/м по 20-30 мг 2-3 раза/сут, курс лечения 8-14 дней.

Внутрь - по 20-50 мг 2-3 раза/сут 3-4 недели.

При лечении нервных болезней - взрослым в дозе 5 мг 1 раз/сут или через день в течение 5-10 дней, через 3-4 недели курс лечения повторяют. В дальнейшем курсы проводят с перерывом 1-2 мес.

Для детей в зависимости от возраста доза составляет 1-5 мг 1 раз/сут.

Взаимодействие

При одновременном применении с антигипертензивными средствами, диуретиками возможно усиление антигипертензивного действия.

Одновременный прием бендазола предупреждает обусловленное бета-адреноблокаторами увеличение ОПСС.

При одновременном применении фентоламин усиливает гипотензивное действие бендазола.

Побочные действия

Возможно: аллергические реакции.

При длительном применении: ухудшение показателей ЭКГ в связи с уменьшением сердечного выброса.

При применении в высоких дозах: чувство жара, повышенное потоотделение, головокружение, тошнота, головная боль.

Показания

Артериальная гипертензия, гипертонический криз.

Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов (в т.ч. желудка, кишечника).

Остаточные явления полиомиелита, периферического паралича лицевого нерва.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к бендазолу.

Особенности применения

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

Спасибо

Латинское название: Дибазол / Dibazolum.

МНН (международное непатентованное название): Бендазол / Bendazolum.

Группа препаратов: Дибазол относится к миотропным спазмолитическим средствам.

Формы выпуска

Состав Дибазола

Физико-химические свойства

Фармакологическое действие

Дибазол обладает также умеренной иммуномодулирующей активностью, так как имеет сходство с левамизолом, который относится к препаратам, стимулирующим процессы иммунитета . Иммуностимулирующий эффект Дибазола обусловлен способностью усиливать выработку эндогенного интерферона .

Показания к применению

• Ранняя стадия артериальной гипертензии.
• Заболевания внутренних органов, сопровождающиеся спазмами гладкой мускулатуры (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, спазмы привратника и кишечника , печёночная и почечная колика и т. п.).
• Неврологические заболевания, особенно остаточные симптомы полиомиелита у детей, последствия родовых травм , паралич лицевого нерва и прочие заболевания нервной системы в восстановительной стадии.
• Как мягкодействующее иммуностимулирующее средство (в сочетании с аскорбиновой кислотой и Тимогеном Дибазол эффективен в борьбе с гриппом и прочими простудными вирусными инфекциями).

Противопоказания

При возникновении первых симптомов передозировки необходимо прекратить прием Дибазола, и проконсультироваться с врачом о целесообразности дальнейшего приема препарата.

Особые указания

Применение Дибазола у лиц пожилого возраста

Применение Дибазола у беременных и во время кормления грудью

Показанием к назначению Дибазола при беременности служит повышение артериального давления выше нормальных показателей. Это может встречаться при первичной эссенциальной артериальной гипертензии беременной, при симптоматической гипертензии (повышение артериального давления является симптомом другого заболевания, например гломерулонефрита , гипертиреоза и т. д.), при осложнениях беременности (в частности, при гестозе).

При инъекционном пути введения, спустя 15-20 минут Дибазол начинает оказывать мягкое гипотензивное действие, что особенно важно в состоянии беременности, так как резкое снижение давления у матери может способствовать появлению нарушений фетоплацентарного кровообращения, что чревато развитием внутриматочной гипоксии плода (т.е. его кислородной недостаточности).

Необходимо помнить, что при беременности Дибазол является препаратом экстренной помощи, и не подходит для ежедневного приёма.

При стойком повышении артериального давления необходимо подбирать другие гипотензивные лекарственные средства, безопасные для плода и подходящие для длительного приёма.

Применение Дибазола с другими лекарственными средствами

Гипотензивных средств разных групп.

Сочетание Дибазола с папаверина гидрохлоридом значительно усиливает спазмолитическое действие обоих препаратов.

Аскорбиновая кислота усиливает иммуностимулирующее действие Дибазола.

Сочетание Дибазола с папаверином

Для достижения быстрого эффекта препараты назначаются в следующей дозировке: 0,5% 6-8 мл Дибазола и 2% 4-6 мл папаверина в одном шприце, внутривенно или внутримышечно.

Следует отметить, что сочетание Дибазола с папаверином весьма благоприятно как при беременности, так и в родах , но совершенно не подходит в послеродовом периоде. Это обусловлено непосредственным влиянием папаверина на мускулатуру матки , с последующим её расслаблением, что абсолютно недопустимо сразу после родов, так как может привести к гипотонии матки и маточному кровотечению . По этим причинам в послеродовом периоде используется Дибазол в чистом виде.

Комбинированные препараты с Дибазолом

Таблетки "Папазол" (Papazolum) содержат по 30 мг папаверина и дибазола.
Показания к назначению: спазмы периферических сосудов, головного мозга , лёгкая степень артериальной гипертензии. Назначается 3 раза в день по 1 таблетке.

Таблетки "Андипал" (Andipalum) содержат 0,25г анальгина , 0,02г фенобарбитала и 0,02г дибазола. Применяется преимущественно при сосудистых спазмах. Обладает сосудорасширяющим, спазмолитическим и анальгезирующим действием. Назначается 2-3 раза в день по 1-2 таблетке.

Таблетки "Теодибаверин" (Theodibaverinum) состоят из дибазола 20 мг, папаверина 20 мг и теобромина 15 мг.
Показания к назначению: сосудистые спазмы головного мозга, отёки ног и кистей рук при сердечной и почечной недостаточности .

Назначается до 3 раз в день по 1 таблетке.

Аналоги

• Бендазол;
• Дибазол Дарница;
• Дибазол УБФ;
• Дибазол Виал.

Условия хранения и срок годности

Дибазол в порошке хранится 5 лет, таблетки и ампулы - до 3х лет.

Условия продажи в аптеках

Дибазол: цена

В Москве и Санкт-Петербурге стоимость препарата может варьировать в разных аптеках. Раствор для инъекций 34-45 рублей, таблетки 25-50 рублей.

В Украине Дибазол можно купить за 1,5 гр. таблетки 20 мг N10, и за 7-8 гр. ампулы 1% раствора 2 мл N10.

bendazol(бендазол)

Фармакологическая группа

Миотропный спазмолитик

Форма выпуска, состав и упаковка

1 мл - ампулы (10) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Регистрационные №№

р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: амп. 10 шт. - Р №003283/01, 12.04.04

Код АТС

Описание активных компонентов препарата ДИБАЗОЛ.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Фармакологическое действие

Спазмолитическое средство миотропного действия, производное бензимидазола. Оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы кровеносных сосудов и внутренних органов. Понижает АД за счет уменьшения сердечного выброса и расширения периферических сосудов. Гипотензивная активность бендазола весьма умеренна, а эффект непродолжителен.

Вызывает непродолжительное расширение мозговых сосудов.

Облегчает синаптическую передачу в спинном мозге.

Иммуностимулирующая активность связана с регуляцией соотношения концентраций цГМФ и цАМФ в иммунных клетках (повышает содержание цГМФ), что приводит к пролиферации зрелых сенсибилизированных T- и B-лимфоцитов, секреции ими факторов взаимного регулирования, кооперативной реакции и активации конечной эффекторной функции клеток.

Показания к применению препарата

Артериальная гипертензия, гипертонический криз.

Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов (в т.ч. желудка, кишечника).

Остаточные явления полиомиелита, периферического паралича лицевого нерва.

Режим дозирования

Купирование гипертонического криза - в/в или в/м 30-40 мг. Обострение течения артериальной гипертензии со значительным повышением АД - в/м по 20-30 г 2-3 раза/сут, курс лечения 8-14 дней.

Внутрь - по 20-50 мг 2-3 раза/сут 3-4 недели.

При лечении нервных болезней - взрослым в дозе 5 мг 1 раз/сут или через день в течение 5-10 дней, через 3-4 недели курс лечения повторяют. В дальнейшем курсы проводят с перерывом 1-2 мес.

Для детей в зависимости от возраста доза составляет 1-5 мг 1 раз/сут.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции.

При длительном применении - ухудшение показателей ЭКГ в связи с уменьшением сердечного выброса.

При применении в высоких дозах: чувство жара, повышенное потоотделение, головокружение, тошнота, головная боль.

1 таблетка содержит бендазола 20 мг; в контурной безъячейковой упаковке 10 шт.

1 таблетка для детей — 4 мг; в контурной безъячейковой упаковке 10 шт.

1 мл раствора для инъекций — 5 или 10 мг; в ампулах по 2 мл, в картонной коробке 10 шт.

Фармакологическое действие

Показания препарата Дибазол

Артериальная гипертензия, спазм артерий (коронароспазм, спазм периферических артерий); спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечная колика); заболевания нервной системы (остаточные явления полиомиелита, периферический паралич лицевого нерва).

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Способ применения и дозы

Внутрь (за 2 ч до еды или 2 ч после еды) — по 20-50 мг 2-3 раза в день в течение 3-4 нед или более короткими курсами.

При лечении заболеваний нервной системы — по 5 мг 1 раз в день или через день, курс — 5-10 приемов.

Детям в возрасте до 1 года — по 1 мг 1 раз в день, 1-3 лет — 2 мг, 4-8 лет — 3 мг, 9-12 лет — 4 мг, старше 12 лет — 5 мг. Курс при необходимости повторяют через 3-4 нед .

В/м — по 2-3 мл 1% раствора 2-3 раза в день. Курс лечения — 8-14 дней.

Условия хранения препарата Дибазол

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Дибазол

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл — 4 года.

таблетки для детей 4 мг — 5 лет.

таблетки 20 мг — 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Дибазол
Инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛП-002454

Дата последнего изменения: 22.03.2017

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав

Активное вещество:

Б ендазола гидрохлорид (дибазол) - 10 мг

Вспомогательные вещества:

Этанол 95% (этиловый спирт) -0,1 мл;

Глицерол (глицерин дистиллированный в пересчете на 100 %) - 108 мг;

1 М раствор хлористоводородной кислоты - 0,001 мл;

Вода для инъекций - до 1 мл.

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная жидкость со специфическим запахом.

Фармакологическая группа

Вазодилатирующее средство

Фармакодинамика

Спазмолитическое средство миотропного действия. Оказывает спазмолитическое действие на все гладкие мышцы кровеносных сосудов и внутренних органов, расширяет сосуды. Снижает артериальное давление за счет уменьшения сердечного выброса и расширения периферических сосудов. Гипотензивная активность весьма умеренная, а эффект непродолжителен. При внутримышечном введении гипотензивное действие наступает в течение 30-60 минут, а при внутривенном введении в течение 15-20 минут. Продолжительность действия 2-3 часа.

Фармакокинетика

Исследования не проводились

Показания

Препарат применяют при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (язвенная болезнь желудка, спазмы привратника и кишечника), гипертоническом кризе.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату; заболевания, сопровождающиеся повышенным мышечным тонусом или судорожным синдромом, детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью

Пожилой возраст (снижение сердечного выброса).

Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку данные о безопасности препарата для плода отсутствуют, его нельзя применять в период беременности. В период грудного вскармливания, при необходимости применения препарата Дибазол, следует прекратить кормление грудью на время лечения препаратом.

Способ применения и дозы

Вводят внутривенно и внутримышечно.

При гипертоническом кризе вводят внутривенно или внутримышечно 30-40 мг (3-4 мл 10 мг/мл раствора).

Одновременно с Дибазолом можно применять также другие гипотензивные лекарственные средства.

При спазмах гладкой мускулатуры препарат вводят внутримышечно в дозе - 10-20 мг (1-2 мл 10 мг/мл раствора).

Побочные действия

При применении в больших дозах - головокружение, головная боль, чувство жара, повышенное потоотделение, тошнота.

При снижении дозы или отмене препарата названные побочные явления быстро проходят. Возможны аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: сведения о случаях передозировки отсутствуют. Наиболее вероятным нежелательным явлением может быть выраженное снижение артериального давления. Лечение: при выраженном снижении артериального давления придать пациенту положение «лежа» с приподнятыми нижними конечностями, проводить симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Бендазол предупреждает обусловленное бета - адреноблокаторами увеличение общего периферического сосудистого сопротивления. При одновременном применении бендазола и фентоламина усиливается гипотензивное действие бендазола.

Бендазол усиливает гипотензивное действие гипотензивных и диуретических средств.

Особые указания

Препарат содержит этанол и его содержание в разовой дозе может превышать 100 мг.

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл.

По 1, 2, 5 мл в ампулы нейтрального стекла.

По 10 ампул с инструкцией по применению и ножом ампульным или скарификатором ампульным помещают в коробку из картона.

По 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или ленты полиэтилентерефталатной и фольги алюминиевой, или бумаги с полиэтиленовым покрытием, или без фольги, или без бумаги.

По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению и ножом ампульным или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.

При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож ампульный или скарификатор ампульный не вкладывают

Условия хранения

При температуре от 2 до 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту.

Р N002897/01 от 2015-11-25
Дибазол - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N002897/01 от 2015-11-25
Дибазол - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-001560 от 2018-04-25
Дибазол - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛП-002454 от 2014-05-06

Синонимы нозологических групп