Боль в зубах при надавливании

Вы тщательно следите за ротовой полостью, регулярно посещаете стоматолога. Казалось бы, застраховали себя от неприятных сюрпризов, но однажды боль всё-таки приходит.
Попытаемся разобраться, почему болит зуб при нажатии. На самом деле, причин может быть несколько, это — инфекция, механическая травма, ожег тканей, некорректное лечение.

Периодонтит

Чаще всего в возникших болевых ощущениях . Воспаление тканей, возникающее при этом заболевании, поражает связки, удерживающие зубную ткань в лунке, вследствие чего и возникает боль в зубе при надавливании. Причина, по которой такое случается — неправильно вылеченный или недолеченный пульпит. Из пораженной кариесом области, инфекция проникает вглубь сосудистых сплетений и каналов, вследствие чего воспаляется пульпа (зубной нерв).

Если болезнь протекает без боли, и надлежащее лечение не получено, инфекция распространяется с больных корней по челюсти, поражая, тем самым, здоровые каналы, провоцируя возникновение периодонтит.

Травма зуба

Случается, что здоровый на вид зуб болит при надавливании. Если это произошло после установки коронок, то, возможно, обточка соседних моляров могла спровоцировать пульпит. Вибрация зубной ткани и всей челюсти при сверлении бор-машины иногда приводит к болевым ощущениям в соседних, абсолютно здоровых зубах.

Стоит так же учесть возможность бытовой травмы — вы могли случайно удариться челюстью, повредить костную ткань о твердый предмет (скорлупу ореха или кость).

Лечение

В любом случае, что бы ни было причиной, если больно нажимать на зуб, визит к стоматологу внесите в планы на ближайшие дни.

• полоскать больной зуб слабым раствором пищевой соды или слабым отваром ромашки, шалфея;
• принять анальгетики, чтобы снять сильное болезненное ощущение.

• больное место греть, прикладывать компрессы;
• принимать какие-либо противовоспалительные препараты, а также антибиотики, даже если больное место «дергает».

Причины боли в запломбированном зубе

Однако же, случается и так, что стоматолога вы посещали совсем недавно, а после лечения зуба, больно на него нажимать.

В процессе лечения, врач производит довольно болезненные процедуры: чистит канал, заполняет получившуюся пустоту специальным цементом, амальгамой, гуттаперчей, композитными материалами, да и просто воздействует на больной зуб механически, активизируя воспалительные процессы у окружающих его соседей. боли считаются допустимыми. Обычно боль при надавливании на зуб проходит в течение нескольких часов, но это зависит от сложности лечения и индивидуальных особенностей организма.

Гораздо хуже, если постпломбировочные боли возникают как следствие аллергической реакции на материалы пломбирования или препараты местного обезболивания. может быть следствием ожога пульпы или попадания щелочи на эмаль или дентин при обеззараживании каналов во время лечения пульпита.

Случается, что болит запломбированный зуб длительное время. Происходит это из-за некомпетентности дантиста-терапевта, который не сделал контрольный рентген-снимок челюсти после лечения (). В пустотах возникает воспаление и пациент жалуется, что у него пломбой.

Возможна ситуация, когда перед пломбированием стоматолог недостаточно тщательно прочистил полость канала, и в ней остались осколки эмали, патологической ткани, дентина. В таком случае при надавливании болит мертвый зуб, а установить, что послужило тому виной можно только после значительного нагноения и опухания десны.

Еще одна причина, по которой – избыточное использование стоматологом пломбировочной пасты из-за чего возможно выведение излишков материала за пределы корня. В этом случае он будет болеть в результате надавливания, надкусывания, сжимания. Если количество излишне выведенного материала довольно небольшое, то боль утихнет в скором времени. При значительном выведении потребуется хирургическое вмешательство.

Использование излишков пломбировочного материала удаляется путем тщательной обточки и шлифовки пасты с дальнейшим контролем рельефа зубной ткани.

Бывают случаи, когда и пациенты, жалующиеся, что надавливание вызывает ощущение легкой боли, боятся заниматься лечением ротовой полости. При удалении нерва он может выглядеть неэстетично, почернеть.

Потемнеет ли зуб, зависит от пломбировочных материалов, а отказ от лечения приведет к его потере, а иногда и абсцессу всей челюсти и надкостницы.

Лечение постпломбировочной боли

1. если болит мёртвый зуб при надавливании в течение первых 2-х дней после пломбировки, наиболее эффективным средством является прием анальгетиков или других обезболивающих средств. Так же хорошо помогает , который приготовить в домашних условиях не составит особого труда: на стакан тёплой воды 1 чайная ложка соды и 5 капель йода. Если у пациента нет индивидуальной непереносимости, можно обложить больное место прополисом;
2. в случае, если болит , а причина воспалительных процессов пульпы, необходимо избавиться от пломбы, повторно пролечить каналы и возобновить пломбировочную ткань;
3. завышенная пломба подгоняется под прикус;
4. при аллергической реакции на материалы, пломбу так же следует удалить, а патологическое отверстие запломбировать другим материалом.

Главное, что нужно сделать при зубной боли, продолжающейся больше 2 дней — немедленно обратиться к стоматологу. В противном случае есть риск потерять больной зуб и получить воспаление здоровых.

Ничто так не изматывает и не раздражает, как зубная боль в любом её проявлении. Человек предвидит поход к врачу, предстоящие расходы и нервное напряжение. Каждый больной стремится убедить себя, что ещё есть надежда избежать суеты, и по велению чуда дискомфорт в зубе сойдёт на нет. Поэтому, когда появляется боль в зубах при надавливании, человек не спешит в кабинет стоматолога. Вместо этого он начинает каждую минуту смыкать челюсти, надавливать на зуб языком, чтобы проверить, не исчезло ли ощущение боли. Иногда симптомы болезненного надкусывания действительно проходят спустя несколько часов или суток. Но что вызывает боль при сжатии челюстей?

Никакая боль в природе не появляется просто так. Поэтому, если стало больно нажимать на зуб, который не поражён кариесом и совершенно не беспокоил ранее, нельзя заявлять о его здоровом состоянии.

Воспаление дёсен является одной из причин боли в здоровых зубах.

Есть боль – есть причина.

1. Истончённая эмаль. При осмотре врач не увидит ни поражения десны, ни повреждения коронки. Однако пациент при этом не может нормально употреблять холодную пищу, чистить зубы, а иногда даже разговаривать на прохладном воздухе. Ослабленная эмаль не может полноценно уберечь нерв от раздражителей. Больной может приобрести специальные пасты и гели для укрепляющей чистки, а также полоскать рот отварами с корой дуба или ромашкой. Быстрый и надёжный вариант – пройти профессиональное лечение – реминерализацию. Стоматолог покроет поверхность эмали специальными препаратами, содержащими ценные минералы, фосфаты и фтор. В крайних особых случаях пациенту могут предложить имплантировать («нарастить») новую эмаль.
2. Механическое повреждение. Многие люди не справляются с искушающей привычкой грызть ручку или твёрдую карамель, раскусывать грецкие орехи. Рано или поздно пагубная страсть приводит к сколам или трещинам эмали, появляется боль в зубах при сжатии челюстей и жевании. Иногда повреждения не заметны глазу, но могут достать до пульпы, и больному придётся лечить корневые каналы. При запущенном состоянии эмали доктор может предложить защитить зуб коронкой.
3. Воспаление десны.

   Внимание! Зубы тоже болеют простудой, поэтому при длительном пребывании в холодных условиях человек может получить воспаление дёсен. Зуб в данном случае останется относительно здоровым, и вся боль будет возникать только из-за давления на воспалённую десну.

   Сода и соль – популярный раствор для полоскания – могут помочь снизить болезненный дискомфорт и дезинфицировать поражённый участок. Но лучше не рисковать, затягивая процесс, и вовремя обратиться за помощью стоматолога.

4. Периодонтит. Люди, паникующие от одной мысли о стоматологах, нередко затягивают кариозные процессы, которые быстро могут привести к периодонтиту – острому воспалению верхних отделов зубных корней.

Тогда при болезненном прикусывании больной чувствует ряд других симптомов:

• Боль возникает в любое время, усиливаясь к ночи.
• Боль чётко локализована, пациент в курсе того, какой зуб болит.
• Общее самочувствие становится хуже.

В домашних условиях периодонтит вылечить невозможно, поэтому, чем скорее произойдёт обращение к стоматологу, тем больше шансов спасти зуб пломбой. В тяжёлых случаях корни полностью прогнивают, и выходом становится только удаление. Соседние зубы также страдают от кариозного.

Если поставили пломбу и зуб болит

Часто становится больно нажимать на зуб после пломбирования. Такое может происходить в первые дни и даже недели после стоматологического вмешательства. Пломбирование подразумевает повреждение мягких тканей и нервов, которым требуется время, чтобы восстановить свои функции. Болезненность проявляется при жевании и давлении на зуб, но с каждым днём дискомфорт должен стихать. В этот период пациенту могут помочь анальгетики, полоскание фурацилином и содой. Тщательная гигиена ротовой полости утром и вечером, а также после приёма пищи – обязательна.

Боль в опломбированных зубах вызывает могут вызвать ряд факторов: аллергия на анестетики, пломбы не соответствующие прикусу, неполное удаление пораженных тканей…

Иногда в болезненных ощущениях пациента виноват стоматолог!

1. Пломба не соответствует прикусу. Обычно доктор значительное время тратит на обточку пломбы, поскольку без естественного смыкания челюстей человек будет страдать от боли и дискомфорта. К сожалению, нередки случаи, когда стоматолог торопится, чтобы уложиться в отведённое время, а пациент стесняется сказать, что пломба всё ещё мешает при надкусывании. Таких ситуаций нельзя допускать, и если проблема обнаружилась уже после выхода из клиники, необходимо записаться на повторный приём и довести пломбу до совершенства.
2. Стоматологические ошибки при пломбировании. Казалось бы, совершён настоящий подвиг, и боль в прошлом, но врач мог плохо заполнить зубные каналы пломбировочным материалом. Часто врачи не делают контрольный рентгеновский снимок после пломбирования, сразу отправляя пациента домой. Иногда крохотные осколки медицинского оборудования остаются в полости зубов. Спустя время нарастает воспаление, которое может развиться в кисту зуба.
3. Неполное удаление кариозной ткани. Даже самого малого поражённого участка достаточно, чтобы болезнь поразила зуб с новой силой. Поэтому, если спустя 2 месяца после лечения боль вдруг вернулась, нужно идти на приём и срочно делать пломбирование снова.
4. Ожоги пульпы или эмали щёлочью. Это возникает от неосторожных действий стоматолога или индивидуальных реакций пациента. В результате спустя время после пломбировки нарастает боль при давлении на зуб.
5. Аллергия на анестетики или пломбировочный материал. Пациент не всегда может знать, как отреагирует его организм на встречу с новым веществом.

Признаки, которые могут указывать на патологию после установки пломбы:

• приступы острой, невыносимой боли;
• припухлость дёсен, щеки;
• повышение температуры;
• плохое самочувствие.

Проблемные «мудрые» зубы

Восьмёрки очень непредсказуемы. Ещё не успев проклюнуться, они уже могут стать проблемой. Вот почему боль при прорезывании мудрых зубов неудивительна и даже предсказуема.

Часть зуба спрятанная под слизистой называется капюшоном. Воспаление данного капюшона называется – перикоронарит.

Когда режется восьмёрка, в определённый момент одна её часть оказывается открытой, а вторая ещё остаётся спрятанной под слизистой, и на языке стоматологов называется капюшоном. Именно под этот капюшон часто попадают остатки еды, где успешно разлагаются, создавая рай для микробов. Развивается перикоронарит – воспаление участка вокруг капюшона. При надавливании на такой зуб болевые ощущения гарантированы. Как правило, стоматологи предлагают сразу удалять больные зубы мудрости, поскольку они не несут никакой анатомической пользы.

Внимание! Одна из причин болевого дискомфорта, связанного с нажатием на зубы, кроется в тяжёлом прорезывании восьмёрки. Мудрому зубу мало места, он смещает своих «собратьев», тем самым вызывая боль.

Что запрещено делать

Если визита стоматолога ещё предстоит дожидаться, велико искушение лезть к больному зубу и пытаться что-то сделать самостоятельно. Ряд следующих рекомендаций позволит не усугубить состояние.

Важно! Никаких металлических предметов (иголок, булавок) для извлечения остатков пищи из кариозных дырок или межзубных щелей. Только полоскания, зубная нить или стерильная деревянная зубочистка. Действовать нужно предельно осторожно.

Воспалённую десну легко повредить, что не добавит пользы, а только усилит боль при надкусывании. К тому же, есть риск занести инфекцию и заполучить ещё более неприятное состояние – гингивит.

• Греть щёку со стороны больного зуба ни в коем случае нельзя. Многие пациенты ошибочно думают, что если зуб реагирует только на холодное, то горячий, согревающий компресс спасёт положение. Теплом можно только усилить воспалительный процесс.
• Самостоятельное лечение себе придумывать нельзя. Только доктор определит, какие антибиотики и препараты нужны в конкретном случае. Всё, что может предпринять пациент, это традиционные растворы для полоскания (сода, соль, марганцовка, фурацилин, ромашка, дубовая кора).

И всегда следует помнить простое правило: лучше перестраховаться, чем потом злиться, что время было упущено. Иначе позже стискивать зубы придётся не только с болью, но и с сожалением.

Не всегда зубная боль проявляется регулярно и отражается на качестве жизни человека. Иногда дискомфорт возникает только при нажатии на элемент или во время потребления пищи. Почему болит зуб при нажатии? Стоит ли обращаться к врачу при появлении подобной проблемы? Ответ на эти вопросы будут рассмотрен ниже.

Причины боли в здоровом на вид зубе

Нередко случается так, что болит здоровый зуб, который не был ранее залечен у стоматолога и на вид не имеет никаких отклонений. Боль при надавливании на зуб в этом случае может развиться из-за повышенной чувствительности эмали или свидетельствовать о стоматологических заболеваниях на начальных стадиях. В первом случае симптомы будут усиливаться под воздействием термических раздражителей (холодной и горячей пищи). Обычно неприятные ощущения быстро проходят и не требуют срочной медицинской помощи. Справиться с гиперчувствительностью зубов возможно самостоятельно. В аптеке имеются специальные пасты и гели для ухода за чувствительными элементами.

Нередко болит зуб при на надавливании из-за травм. Привычка потреблять жесткую пищу или откусывать ногти приводит к незаметному повреждению эмали (трещинам, сколам и т.д.). В эти области попадает патогенная флора и вызывает постепенное разрушение дентина. Состояние сопровождается слабыми болями во время еды.

Причиной проблемы может стать слабая иммунная система. При переохлаждении у человека развивается воспаление десен, которые проявляются болевыми ощущениями при оказании давления на зубы.

Не всегда здоровый внешний вид единицы свидетельствует о ее целостности. Кариозное поражение в редких случаях начинается изнутри и приводит к периодонтиту.

Периодонтит представляет собой воспаление части корня костной ткани. Заболевание сопровождается острыми болями при прикосновении к проблемному участку, опуханием десны, усилением интенсивности симптомов с каждым днем.

Причины боли после пломбирования

После стоматологических работ бывает больно нажимать на зуб в течении 3-4 дней. Это состояние является нормальным при условии, что дискомфорт хорошо блокируется противовоспалительными средствами и не дополняется другими опасными признаками. Если зубная боль при нажатии на зуб сохраняется более 7 дней и постепенно усиливается, то это признак развивающихся патологий. Состояние требует немедленной стоматологической помощи.

Почему элемент запломбирован, но болит? Среди причин проблемы выделяют:

• Перегревание пульпы. Во время пломбировки единицы стоматолог засвечивает пульпу специальной лампой, чтобы быстрее затвердел композитный материал. Перегрев пульпы приводит к болевым симптомам в зубе из-за разрушения нервных волокон.
• Завышенная пломба. Неудачно установленный материал провоцирует нарушение прикуса. Для снятия дискомфорта врачу необходимо повторно отшлифовать пломбу.
• Оставшийся участок между пломбировочным материалом и тканями зуба. Неправильное расположение пломбы приводит к тому, что в промежутках между костной тканью и композитом скапливается патогенная флора.
• Некачественная очистка кариозного очага. Плохое качество стоматологических работ становится причиной развития вторичного кариеса через несколько месяцев. Это заболевание труднее поддается лечению и сопровождается сильными болями как при нажатии на зуб, так и в спокойном состоянии.
• Осколки инструментов после лечения зубных каналов. Процедура проводится тонкими иголками, которые во время процедуры могут откалываться и оставаться в ротовой полости. Основной признак проблемы– сильное воспаление десен.

Самолечение в таких случаях недопустимо. Оно приводит к усилению интенсивности болей и развитию тяжелых последствий.

На фото представлен зуб с завышенной пломбой

Причины боли в зубах мудрости

Почему болит зуб мудрости? Зуб болит при надавливании из-за медленного прорезывания. Часть зуба показывается над десной, а остальная область скрывается под слизистыми оболочками (капюшон зуба мудрости). Между прорезавшейся частью и капюшоном есть небольшое пространство, куда попадают остатки пищи. Постепенно в этой зоне развивается перикоронит, при котором больно накусывать пищу.

При перикороните стоматолог принимает решение о лечении или удалении зуба мудрости

Еще одной причиной болезненности третьего маляра является недостаток места в ротовой полости. Из-за этого последний маляр давит на остальные элементы, приводя к их смещению. Среди причин проблемы, несвязанных с прорезыванием зуба мудрости, стоит отметить:

• периодонтит;
• пульпит;
• кариес в запущенной форме.

Каждое их этих заболеваний можно определить по характерной симптоматике. При пульпите элемент пульсирует при потреблении холодной и горячей пищи. Для периодонтита характерны боли ноющего характера, распространяющиеся на всю челюсть.

Причина боли после удаления нерва

Многим кажется, что мертвый зуб не может доставлять проблем в будущем. На самом деле это мнение не верно. Дискомфорт после того, как удален нерв, может возникать при сильном нажатии на элемент и при легком надавливании на него. Это означает, что стоматолог в ходе процедуры допустил ошибки при пломбировании проблемного зуба, при заполнении корневых каналов композитом или при обработке кариозных очагов. Проблема нередко появляется после неграмотной установки штифта.

Экстренная помощь

Если болит зуб при нажатии на него, и нет возможности обратиться к врачу, то можно прибегнуть к экстренной помощи. Эти меры направлены на сокращение интенсивности симптомов.

Первая помощь включает в себя прием анальгетиков – Нурофен, Кеторол, Темпалгин. Эти средства считаются самыми эффективными при зубной боли. Эффект от лекарств наблюдается через 15-20 минут после приема и сохраняется на протяжении 5-6 часов.

Анальгетики принимают по 1-2 таблетке, не чаще 1 раза в 4 часа

Снизить интенсивность боли в зубе при надкусывании позволяют полоскания рта содово-солевым или травяными отварами. В качестве ингредиента для отвара подойдет шалфей, так как он обладает одновременно противовоспалительным и обезболивающим действием.

Для обработки пораженного участка можно использовать фармацевтические препараты:

• Мирамистин;
• Фурацилин;
• Хлоргексидин.

Если болезненность в зубе связана с попаданием частиц пищи в него, то необходимо прочистить элемент с помощью щетки или нити. Для очищения не используют металлические предметы и зуботычки. Такие действия провоцируют повреждение слизистых рта и занесение туда инфекции

Без назначения стоматолога нельзя принимать антибиотики. Бесконтрольный прием средств приводит к переходу стоматологических заболеваний из острой стадии в хроническую.

Лечение

Опытному специалисту достаточно визуального осмотра ротовой полости для постановки верного диагноза. Для подтверждения диагноза врач прибегает к инструментальным методам обследования, например, рентгену.

Если пациенту больно дотронуться до зуба, то лечение будет проводиться под наркозом

После действия препарата челюсть немеет, и человек перестает чувствовать дискомфорт во время вмешательства. Перед введением анальгетика врача предупреждают о беременности, наличии аллергических реакций на препараты, кормлении грудью

Длительность лечения зависит от запущенности ситуации. Легкий кариес, при котором болят зубы при жевании, устраняется за 1 визит к стоматологу. Пульпит лечится за 2-4 визита. Для терапии периодонтита и периостита потребуется больше 2 недель. После лечения пациенту будет больно кусать пищу и надавливать на проблемный участок еще 2-4 дня. Несвоевременное вмешательство становится причиной того, что зуб шатается.

Препараты

Что делать после пломбирования? Для уменьшения острой боли после выполнения стоматологических работ рекомендуются принимать следующие препараты:

• Анальгин. Подходит для устранения слабых болевых ощущений, которые возникают после лечения зуба.
• Баралгин. Противопоказан детям до 15 лет и беременным женщинам. Действие препарата сохраняется на протяжении 6 часов.
• Кетанов. Препарат с мощным обезболивающим действием. Эффект сохраняется до 6 часов.
• Налгезин Форте. Самое сильное обезболивающее средство, которое принимают при неэффективности вышеперечисленных препаратов. Имеет множество побочных реакций.

Народные средства

Успокоить зубные боли при жевании позволяют натуральные ингредиенты. Их эффективность была опробована поколениями людей. Для облегчения симптоматики используют полоскания рта алкоголем. На основе спирта делают настойки из трав (бузины, листьев земляники и зверобоя). Средство готовят из 1 ст. л. растительного сырья на 150 мл водки.

Чтобы не болело проблемное место, используют холодные компрессы со льдом. Длительность процедуры не дольше 15 минут

Облегчают боль и снимают воспаление лук и чеснок. Больному достаточно пожевать небольшой кусок овощей на проблемной стороне. Если зуб при жевании ломит, то можно приложить к нему кашицу из лука и чеснока и закрыть ее марлевым тампоном.

Гомеопатичесокое лечение

Гомеопатические средства не могут заменить лечения у специалиста. Они используются для экстренных мероприятий или после стоматологического вмешательства. Обезболивающий эффект после приема таких препаратов не такой быстрый, как после употребления анальгетиков и противовоспалительных лекарств. Однако гомеопатические препараты имеют меньшее количество побочных эффектов и могут использоваться, если больно дотрагиваться и нажимать на зуб.

При проблеме помогают следующие препараты:

• Staphysagria – при болезненности зуба после лечения;
• Lycopodium – для устранения дискомфорта, когда больно прикусывать пищу;
• Plantago – для снижения чувствительности эмали зуба.

При одинаковых симптомах пациентам могут быть назначены различные гомеопатические препараты. Консультацию в этом случае проводит врач – гомеопат.

Лечение в зависимости от причины

Легче всего устраняются болевые ощущения, связанные с завышенной пломбой. Врач шлифует материал и убирает его излишки.

Если болит зуб при надкусывании из-за воспаления мягких тканей, то лечение проблемы осуществляют медикаментозно. При отсутствии положительной динамики требуются профессиональные процедуры в кабинете у стоматолога (снятие зубного камня, обработка пародонтальных карманов).

При травме зуба внимание в первую очередь обращают на снижение жевательной нагрузки на элемент. В зависимости от характера травмы пациенту назначаются медикаментозные средства или физиотерапевтические мероприятия. Сильное повреждение переднего зуба требует установки протеза.

При лечении кариеса происходит рассверливание пораженной области и последующая ее обработка антисептическими растворами. Перед лечением врач выполняет профессиональную чистку зубов для устранения с них налета и частиц пищи.

Для терапии пульпита стоматолог использует несколько схем: наложение медикаментов на нерв элемента; удаление пульпы или разрушенного участка. Все процедуры проводятся под наркозом, так как они болезненны для пациента.

Ситуация, когда зуб болит, если нажимаешь на него, требует не меньшего внимания, чем осложненные формы стоматологических заболеваний. Отсутствие квалифицированного лечения приводит к поражению соседних единиц, шаткости ряда и образованию гнойников на поверхности десен.

Обновление: Декабрь 2018

Разновидностей зубной боли, а также причин, почему болит зуб, существует очень много. В одних ситуациях эти ощущения выражены слабо, поэтому не причиняют особого дискомфорта человеку, в других же – боль настолько нестерпимая, что даже сильные лекарства не могут ее унять. В любом случае – болезненные ощущения в зубе служат сигналом того, что не все в порядке и необходимо обратиться к стоматологу.

Обезболивающие препараты

Что делать, если болит зуб, а быстро попасть на прием к стоматологу нет возможности? Временно помощь и облегчить состояние помогут анальгезирующие средства. Лекарствами, помогающими при зубной боли, являются нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только снижают выраженность боли, но и борются с воспалением:

• Найз – препарат на основе нимесулида. Показан в случае острой боли. Разрешен к применению только у взрослых, так как негативно влияет на состояние печени у детей. Курс лечения не должен превышать 5-7 дней во избежание негативных последствий;
• Нимесил – порошок, содержащий нимесулид. Содержимое одного пакетика предназначено для однократного приема. В сутки разрешается употребить не более шести таких доз. Нельзя использовать для лечения у детей до 12-ти лет, а также у беременных и кормящих матерей;
• Кетанов – таблетки, действующим веществом которых является кеторолак. Это один из наиболее сильных препаратов, помогающих справиться с зубной болью.
• Ибуфен – содержит ибупрофен. Выпускается в виде капсул с различной дозировкой для детей и взрослых.
• Панадол – лекарственное средства на основе парацетамола. Он считается наиболее безопасным препаратом, поэтому разрешен даже маленьким детям в период прорезывания зубов. Для обезболивания у взрослых является не лучшим средством, так как сила его действия недостаточна.

Понятно, что эти средства не оказывают непосредственного влияния на зуб, а только снимают симптомы, поэтому необходимо обязательно обратиться к стоматологу.

Болит зуб при нажатии на него

Одним из основных диагностических признаков апикального периодонтита является состояние, когда болит причинный зуб при надавливании на него. Такая реакция свидетельствует о том, что в периапикальных тканях присутствует очаг воспаления. Для уточнения диагноза стоматологу требуется изучить рентген-снимок, и в зависимости от состояния, выбрать подходящую тактику лечения.

У «особо терпеливых» пациентов боль при накусывании может наблюдаться очень долго, так как она непродолжительная и обычно не доставляет сильного дискомфорта. Но если происходит обострение апикального периодонтита, то ощущения становятся нестерпимыми:

• сложно сомкнуть челюсти, так как кажется, что зуб «вырос» и сильно выпирает,
• а даже малейшее касание приводит к очередному приступу.

Лечение в таком случае зависит о того, возможна ли повторная эндодонтическая обработка канала и создание условий для снятия воспаления через полость зуба, либо придется его удалить.

Нередко зуб сильно болит, если на верхушке корня находится киста. В некоторых случаях гнойное содержимое начинает расплавлять окружающие ткани, проделывая себе путь для выхода – так образуется свищевой ход на десне. Как только появился свищ, состояние пациента немного улучшается:

• боль становится менее интенсивной,
• исчезает чувство распирания и пульсация.

Однако это не значит, что лечение не требуется, так как гнойный экссудат может распространиться, что вызовет различные осложнения, такие, как периостит, остеомиелит или флегмону.

Когда в ротовой полости есть обильное количество зубных отложений, а также признаки воспаления десен, то после того, как удалили все камни, зуб может болеть. Не нужно винить в этом врача. Подобный ответ возникает по причине того, что зубы уже были поражены маргинальным пародонтитом, а дополнительное травматичное вмешательство временно лишь усиливает болевую реакцию и кровоточивость десен. Однако, если не убирать камни, то ситуация лишь усугубляется. Поэтому требуется комплексное лечение тканей пародонта, чтобы убрать воспаление.

Болит после удаления зуба

Сама по себе процедура экстирпации зуба является малоприятной. Многие пациенты боятся удаления, так как им кажется, что это довольно сложно сделать, особенно если необходимо убрать многокорневой зуб. Паника усиливается еще и от того, что многие слышали рассказы знакомых о том, что это очень неприятно, а еще после прекращения действия анестезии болит десна после удаления зуба.

В норме сама процедура проходит безболезненно, так как современные лекарства позволяют временно заблокировать передачу нервного импульса. Но если в причинном зубе протекает воспалительный процесс, и экстирпация экстренная, а не плановая, то болезненность может ощущаться за счет того, что анестетики не могут работать в полную силу в кислой среде, которая бывает при нагноении.

Существует несколько главных причин, почему болит зуб после удаления:

Боль после удаления возникает практически у каждого, поскольку нарушается целостность кости и мягких тканей. Если на следующий день боль лишь усиливается, при этом возникает пульсация, покраснение и отек в месте удаленного зуба, следует обратиться к врачу, проводившему операцию.

Постпломбировочные боли

Выйдя из кабинета стоматолога, многие пациенты надеются, что вернуться им туда придется нескоро. Однако случается так, что после лечения зуба спустя непродолжительное время возникает боль. Почему так происходит? На это есть несколько причин.

Болит зуб после постановки пломбы

Постпломбировочные боли после лечения кариеса могут возникать в следующих ситуациях:

• чрезмерное высушивание дентина после протравливания. При этом происходит удаление воды из дентинных канальцев, и любой раздражитель, термический или химический, легко и беспрепятственно воздействует на нервные окончания, вызывая кратковременные болевые ощущения;
• попадание влаги в процессе пломбирования полости . С момента протравливания и до засвечивания последней порции пломбировочного материала зуб должен оставаться сухим. Попадание даже небольшого количества слюны приводит к тому, что нарушается адгезия между твердыми тканями и материалом, что приводит к отрыву композита или образованию пустот. Даже при незначительном надавливании на зуб происходят микроскопические колебания пломбы, что вызывает раздражение нервных окончаний и приводит к тому, что у пациента болит зуб после пломбирования;
• усадка или отрыв пломбы – при использовании пломбировочных материалов с высоким коэффициентом уменьшения в объеме после окончательного отверждения может сложиться ситуация, когда спустя пару дней пломба проседает или отрывается от дна полости, становясь подвижной, и при этом возникает боль во время накусывания;
• гиперемия пульпы – обычно возникает в тех ситуациях, когда стоматолог препарирует глубокий кариес, при этом между дном полости и пульповой камерой остается очень тонкая полоска дентина. Работа наконечником на высоких скоростях может вызвать перегрев пульпы, а нанесение протравочного геля – поспособствовать раздражению зубного нерва, что и приводит к его воспалению;
• вторичный кариес – уже давно учеными доказано, что кариозное поражение имеет инфекционную этиологию, т.е. его возникновению способствуют микробы. Если в ходе препарирования не были полностью удалены пораженные ткани, то высока вероятность того, что спустя некоторое время процесс возобновится. Вторичный кариес можно заподозрить, если под пломбой «просвечивается» чернота, возникла четко выраженная граница между зубом и пломбой, и появились боли от холодного или сладкого. Но не всегда в развитии рецидива кариозного процесса виноват стоматолог. Если пациент ходит со старой пломбой очень долго, она начинает проседать, могут образоваться сколы материала или трещины, через которые патогенные микробы проникают под реставрацию и поражают твердые ткани зуба;
• развитие осложненного кариеса – пульпит и периодонтит возникают в результате того, что микроорганизмы проникают в пульповую камеру и вызывают там воспаление. Если они продвигаются еще глубже, за пределы корневого канала в периапикальную зону, это приводит к возникновению периодонтита.

В норме после окончания действия анестезии после лечения среднего или глубокого кариеса пациент может ощущать дискомфорт во время приема пищи, а также при надавливании на зуб. Если с каждым днем ощущения становятся все менее выраженными, то повода для беспокойства быть не должно. Допустимой считается незначительная болевая реакция на протяжении семи дней после вмешательства. Но если боль усиливается, становится нестерпимой, возникает в ночное время, то необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы он установил причину такого состояния и принял соответствующие меры по устранению.

Болит зуб после эндодонтического лечения

Лечение каналов считается «ювелирной» работой, так как врачу приходится работать практически вслепую. Он руководствуется показаниями диагностических аппаратов, знаниями по анатомии зубов, тактильными ощущениями в ходе лечения. К сожалению, не всегда возможна качественная терапия по различным причинам, поэтому после лечения каналов может возникать болевая реакция.

1. Неполная девитализация пульпы – зубной нерв имеет множество микроскопических ответвлений. Иногда они настолько тонкие, что их невозможно рассмотреть на рентгенограмме. Из-за особенностей анатомического строения наложенная для умерщвления нерва паста не может проникнуть в очень тонкие участки, из-за чего там остается живая пульпа, которая и дает болевую реакцию уже после окончания лечения.
2. Поломка инструментов в канале – чаще всего происходит по вине врача. Использование некачественных эндодонтических игл, чрезмерное нажатие, работа без лубрикантов – все это приводит к тому, что инструменты ломаются, а извлечь их порой бывает достаточно проблематично. Инородное тело случит причиной для развития воспалительного процесса, особенно при ослабленном иммунитете и отсутствии качественной медикаментозной обработки пульповой камеры.
3. Выведение пломбировочного материала за верхушечное отверстие – при отсутствии современного оборудования для контроля за эндодонтическими процедурами на этапе пломбирования возможно выведение материала за верхушку, причем это может быть как паста, так и гуттаперчевый штифт. Так как любой из них является инородным веществом, то ткани периодонта реагируют возникновением боли. На то, сколько будет болеть зуб после вмешательства, влияет количество выведенного материала, а также общее состояние иммунной системы и склонность организма к развитию воспаления на любые, даже незначительные факторы.
4. Перфорация – врачей, которые работают «по старинке» ручными файлами и риммерами, становится с каждым годом все меньше. На смену мануальным инструментам пришли машинные. Они обеспечивают более высокое качество очистки и расширения канала, однако при несоблюдении техники работы может произойти повреждение стенки. Обычно это сопровождается кровотечением из канала. Так как лечение проводится под анестезией, то пациент в этот момент не чувствует боли, однако она возникает сразу же после того, как действие лекарства прекратится.
5. Некачественная пломбировка канала – это можно обнаружить только при изучении рентгеновского снимка, на котором в просвете канала будут определяться незаполненные материалом участки. Главными условиями положительного результата эндодонтического лечения является стерильность, которая достигается путем многократного промывания антисептиками, и герметичность. Если же в канале есть пустоты, то в них из тканей периодонта, а также из ротовой полости через некачественные реставрации проникает патогенная микрофлора, вызывающая воспалительный процесс, при этом болит при нажатии на зуб и требуется обязательное перелечивание канала зуба.
6. Аллергическая реакция – возникновение гиперчувствительности при лечении с применением различных материалов также случается. В таком случае происходит припухание мягких тканей, их отечность, а также боль в мертвом зубе. Чтобы устранить эти явления, необходимо извлечение силера и повторная эндодонтическая обработка с последующей пломбировкой гипоаллергенными пастами.

Продолжительность болей может зависеть не только от причины, ее вызвавшей, но и от индивидуальных особенностей организма и порога болевой чувствительности. В любом случае, для уточнения, почему болит мертвый зуб, необходимо сделать рентгенограмму. Если есть какие-то неточности на снимке, скорее всего потребуется перелечивание, однако это может сказать стоматолог только при сопоставлении всех факторов: исходное состояние зуба, особенности его строения, а также качество механической и медикаментозной обработки, и пломбирования.

Болит зуб мудрости

Именно восьмые зубы вызывают больше всего проблем при прорезывании. Нередко они появляются уже с признаками кариеса, что требует лечения, которые бывает затруднительным из-за неудобного доступа к клинической коронке.

Чаще всего болит зуб мудрости именно на стадии прорезывания, что обусловлено несколькими факторами.

• Недостаток места в зубном ряду – так как третьи моляры являются крайними зубами и прорезываются позже всех остальных, то зачастую они сталкиваются с дефицитом пространства и вынуждены «толкать» впередистоящую семерку или расти в сторону.
• Дистопия – неправильное расположение в челюсти приводит к тому, что коронка восьмого зуба может быть обращена абсолютно в любую сторону. Третьи моляру иногда растут под наклоном, упираются в щеку или занимают горизонтальное положение, что приводит к сдавливанию мягких тканей, нервных окончаний или соседних зубов.
• Инфицирование – когда в ротовой полости присутствует неустраненный источник инфекции, это приводит к тому, что через десневую борозду растущий зуб мудрости поражают патогенные микроорганизмы и вызывают сначала кариес, который с течением времени переходит в пульпит или периодонтит.
• Перикоронарит – при прорезывании зуба мудрости довольно часто болит десна, что вызвано отслойкой и воспалением мягких тканей, образующих «капюшон» над третьим моляром. Остатки пищи проникают под слизистый лоскут, а так как вычистить их оттуда довольно проблематично, то они там скапливаются и становятся благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры.
• Осложненный кариес – как и любой другой зуб, в восьмерке также может развиться пульпит или периодонтит. Зачастую диагностика осложняется трудностью доступа, а также тем, что пациент не может указать, где именно и что ему болит.

Если прорезывание зуба сопровождается болью, то не нужно терпеть несколько дней – лучше как можно скорее обратиться за стоматологической помощью, ведь при отсутствии своевременной терапии могут развиться гнойно-воспалительные осложнения.

Перикоронарите производится разрез слизистого лоскута или его частичное иссечения для создания беспрепятственного доступа к зубу, а также облегчения его прорезывания и проведения гигиенических процедур по уходу за ним. Если даже подобные процедуры не помогают, и воспалительные явления не купируются, то единственным вариантом может стать экстирпация, но даже после удаления еще некоторое время в области зуба мудрости будет беспокоить боль.

Распространено убеждение, что восьмерки не лечат, и тем более их каналы. Это не совсем корректное утверждение, так как возможность проведения терапии зависит от того, насколько правильное строение и расположение имеет зуб мудрости. Если он растет в зубном ряду без сильных отклонений, при этом на рентгенограмме четко видны корневые каналы, то эндодонтическое лечение третьего моляра практически не будет отличаться от вмешательств на других зубах.

Болит под коронкой

Обычно перед протезированием требуется удаление зубного нерва, чтобы в последствии зуб, покрытый коронкой, не вызывал беспокойств. Однако по определенным показаниям депульпирование может не проводиться. Это зависит от возраста, состояния твердых тканей, а также от того, какую разновидность конструкций выбрал врач совместно с пациентом. При определенном стечении обстоятельств может возникать пульпит, который приводит к тому, что у человека сильно болит и ноет зуб под коронкой. Однако нередко и депульпированные зубы приносят немалый дискомфорт. В таком случае причина кроется в околоверхушечной области.

Причин, почему болит зуб после того, как на него установили коронку, может быть несколько:

• на этапе терапевтической подготовки была не полностью извлечена пульпа. Так происходит, если в зубе очень тонкие и искривленные каналы, что затрудняет их прохождение;
• в ходе эндодонтического вмешательства произошел отлом рабочей части инструмента, которую после этого не удалось достать из канала. Причиной такого осложнения может послужить нарушение техники механической обработки полости зуба, искривленные корневые каналы, а также применение старых инструментов. В спокойном состояния болезненность не возникает, а при нажатии на зуб может беспокоить легкое покалывание;
• при некачественно проведенном эндодонтическом лечении остается инфекционная микрофлора в канале, которая с течением времени размножается и когда ее численность превышает допустимое количество, происходит инфицирование тканей периапикальной области, из-за чего там развивается воспалительный процесс, вызывающий болевой синдром;
• частым осложнением в случае искривленных и тонких каналов является перфорация – нарушение целостности стенки корня, когда создается сообщение между пульповой камерой и периапикальными тканями. В таком случае возрастает риск инфицирования околокорневой зоны и развития воспалительных явлений, что и приводит к болезненности;
• киста на верхушке корня обычно не вызывает у пациента неприятных ощущений, однако при ее увеличении в размерах, снижении иммунитета и присоединении гнойной инфекции происходит обострение, сопровождающееся болевым синдромом, который усиливается при надавливании на причинный зуб;
• постоянная кровоточивость десен, обильные зубные отложения и отсутствие должной гигиены ротовой полости приводят к развитию маргинального пародонтита. Мягкие ткани вокруг коронки становятся красными, отечными, из десневого желобка может выделяться гной, что приводит к возникновению дурного запаха. Попадание пищевых остатков в зазор между десной и коронкой только поддерживает воспалительные явления и вызывает боль.

Чтобы наиболее точно установить причину, повлекшую развитие приступа боли в зубе, покрытым коронкой, стоматологу обязательно необходимо изучить рентгенологический снимок, на основании которого и решается «судьба» причинного зуба. Если возможна распломбировка каналов и повторное эндодонтическое лечение, обычно требуется снятие конструкции. В случае положительного исхода потребуется повторное протезирование.

В редких случаях проводится лечение через коронку, когда врач делает отверстие в конструкции, однако это возможно лишь в однокорневых зубах. Подобная тактика не является правильной, однако при финансовых сложностях у пациента и отсутствии серьезных изменений в периапикальной области, это возможно в качестве исключительной меры.

Болит зуб и опухла щека

Припухлость щеки – это яркий признак того, что в челюсти развивается воспалительный процесс. Конечно, отек может возникнуть и после травмы данной области, но человек обычно знает об этом и принимает своевременные меры, чтобы не допустить его появления или снизить выраженность.

Чаще всего, когда болит зуб и при этом опухает щека, речь идет о периостите, или как его не совсем правильно в народе называют, о флюсе. Главная причина – инфекция. Из корневого канала она проникает в периапикальные ткани, где обычно дает реакцию в виде боли при накусывании. Если человек своевременно не обращается к стоматологу, то процесс прогрессирует, патогенная микрофлора размножается и распространяется вглубь челюсти и достигает надкостницу. Симптоматически это проявляется опуханием десны, ее покраснением и болезненностью. Отек переходит на мягкие ткани щеки, изменяя конфигурацию лица. Порой процесс развивается настолько быстро, что болит зуб днем, а к вечеру или на утро уже отекает щека.

В таком случае не нужно надеяться, что болезнь пройдет самостоятельно, а следует как можно скорее обратиться за стоматологической помощью, иначе гнойное воспаление поразит всю кость, приводя к остеомиелиту.

Опухать щека и болеть зуб может также на следующий день после удаления нерва. Это не является нормальной реакцией, а указывает на то, что были допущены некоторые ошибки в эндодонтическом лечении. Проталкивание инфицированной пульпы за пределы корневого канала в ходе механической обработки, выведение материала в периапикальную зону при пломбировании, а также перфорации стенки корня могут привести к припухлости щеки.

Что бы ни послужило причиной отека, без обращения к стоматологу не обойтись.

Болит и опухла десна

Когда опухает десна, это может указывать на различные причины:

• механическое повреждение мягких тканей острыми краями ортопедических конструкций либо грубой и жесткой пищей;
• гингивит, сопровождающийся покраснением десен, припухлостью и болезненностью тканей, окружающих зубы, а также дискомфортом при приеме пищи и неприятным запахом изо рта;
• периостит на ранней стадии, когда только начинается отек, позже распространяющийся на область щеки;
• перикоронарит, нередко сопровождающий затрудненное прорезывание зуба мудрости;
• гранулирующий апикальный периодонтит, сопровождающийся возникновением свища на десне;
• пародонтоз, при котором зубы становятся подвижными, а десна – рыхлыми. Когда такое состояние сопровождается присоединением инфекции, возникает воспаление, при котором у человека болит зуб и опухает десна.

Что бы ни послужило причиной, если возникает припухлость, это становится верным сигналом о том, что требуется незамедлительное посещение стоматологической клиники. Не нужно рисковать собственным здоровьем и надеяться на то, что болезнь пройдет самостоятельно, так как в большинстве ситуаций происходит противоположное – процесс лишь усугубляется, что чревато возникновением серьезных осложнений.

Очень трудно найти человека, не испытавшего зубную боль. В медицине стоматологические проблемы по распространенности опережают все другие, несмотря на впечатляющие достижения этой области. Зубная боль бывает очень разной. Рассмотрим, с чем может быть связана боль, возникающая при надавливании на зуб.

Причины, вызывающие боль при нажатии на целый зуб

Если, на первый взгляд, зуб кажется целым, то боль при надавливании может объясняться:

• Повышенной чувствительностью, которая возникает из-за истончения эмали, при этом обнажаются дентинные канальцы. В этом случае любой раздражитель будет вызывать боль. Интенсивность ее может быть различной, но она достаточно быстро проходит после прекращения действия раздражающего фактора.
• Травмой, причем она может быть и незаметна.

• Болеть может десна, при надавливании на зуб, чувствуется именно эта боль, но отличить, что болит десна или зуб бывает трудно.
• Это может быть кариес, незаметный снаружи, при котором поражается полость зуба и корневая часть.
• Тяжелым осложнением кариеса может быть периодонтит – воспаление оболочки зубного корня и окружающих тканей.

Причины боли вылеченного зуба

Боль, возникающая после лечения – нормальное явление. Обычно врач предупреждает о такой возможности и обозначает сколько она может длиться. Если боль постепенно стихает, то беспокоиться не о чем, надо просто запастись терпением. Если боль при надавливании после указанного срока не прекращается, причины могут быть следующие:

1. Высокая пломба. Пациенту иногда трудно оценить, достаточно ли обточена пломба. Если она завышена, это мешает смыканию зубов, оказывает дополнительное давление на запломбированный зуб.
2. Неполное удаление кариеса. В этом случае уже через некоторое время под пломбой начнет развиваться вторичный кариес.
3. В случае пломбирования зубных каналов, когда удаляется нерв, пломбировочный материал может попасть за пределы верхушки корня. Это вызывает раздражение глубоких тканей, окружающих зуб, боль при надавливании.
4. Пломбирование канала не на всю длину, в этом случае начинает развиваться воспалительный процесс.
5. При пломбировании канала может сломаться инструмент, и даже самый маленький кусочек – потенциальный источник инфекции.

Что делать, если болит зуб при надавливании

Если причиной боли является повышенная чувствительность, можно решить вопрос самостоятельно, используя специальные зубные пасты. Сейчас их достаточное количество и на пасте есть специальное указание, если она предназначена для нормализации такой ситуации. Стоматолог может провести процедуру реминерализации, которая укрепит эмаль, снизит чувствительность зубов.

Так же самостоятельно можно попробовать устранить воспаление десен. Для этого есть специальные гели и мази, они продаются без рецепта. В инструкции есть способ применения. Можно полоскать рот настоями или отварами противовоспалительных трав: ромашки, шалфея, коры дуба.

Если улучшения не наступает, придется обратиться к врачу. Во всех других случаях самолечение невозможно и посещение стоматолога неизбежно. Если этого нельзя сделать быстро, следует:

• тщательно очистить зуб от остатков пищи, включая межзубные промежутки;
• попытаться обеспечить покой зубу: стараться не есть на этой стороне;
• раствором соды комнатной температуры полоскать рот;
• можно приложить на больную сторону к щеке холод;
• в случае сильной боли можно принять обезболивающие средства.

Обратите внимание! Нестероидные противоспалительные препараты (НПВП) нельзя самостоятельно принимать дольше недели. Выбирая препарат, внимательно ознакомьтесь с противопоказаниями и побочными эффектами.

Ни в коем случае нельзя при зубной боли

• Греть больной зуб (компресс, грелка, горячее полоскание). Поскольку боль может быть следствием воспаления, эти процедуры только усугубят ситуацию.
• Самостоятельно принимать антибиотики. Их может назначать только врач. Неподходящий препарат и неверная доза, могут нанести значительный вред здоровью.
• Трогать проблемный зуб языком, давить на него, расшатывать.

Гомеопатическое лечение, когда болит зуб при нажатии

Разумеется, гомеопатическое лечение, не может заменить поход к стоматологу. Оно может использоваться, как дополнительное средство при невозможности сразу попасть к врачу, или при подготовке к его посещению для устранения волнений. А так же для уменьшения последствий воспалительного процесса.

Обезболивание при использовании гомеопатических препаратов не такое быстрое, как при употреблении анальгетиков или НПВС, но зато без многочисленных побочных эффектов и противопоказаний. Особенно это актуально для детей, пожилых людей, беременных женщин и страдающих заболеваниями ЖКТ.

Если речь идет о боли при надавливании на зуб, в этом случае могут использоваться следующие препараты:

• (Staphysagria) – в случае зубной боли после лечения при надавливании.
• (Lycopodium) – выраженная болезненность зубов при прикосновении.
• Фосфорус (Phosphorus) – зуб болит при надкусывании, кажется удлиненным.
• Плантаго (Plantago) – зубы очень чувствительны, болят при нажатии.