Какие штифты ставят в передние зубы. Штифт в зубе: что такое, как ставят, виды, стоимость. Как производится установка штифта в зуб. Восстановление зуба

Если ваш зуб сильно разрушен, его можно удалить, а можно заново воссоздать с помощью штифта. Зубной штифт — это стержень, который укрепляет корень и внешнюю (коронковую) часть. На него ставят пломбу или искусственную коронку - и ваш зуб как новенький!

Существует множество разновидностей фиксаторов для коронок – анкерные, стекловолоконные, углеродоволокнистые. Здесь не разобраться без помощи стоматолога.

Что такое зубной штифт

Штифт – это уже готовая конструкция стандартной формы, ее используют в качестве дополнительной опоры. Стержень фиксируют в корневой канал, но только после тщательной подготовки.

Отреставрированный зуб со штифтом прослужит значительно дольше (как минимум 5-7 лет) и выдержит повышенные жевательные нагрузки.

Пломба на штифте

Если осталась хотя бы половина коронки, делают пломбирование на штифте. Этапы процедуры:

Рентгеновская диагностика.

По снимку можно оценить длину и форму канала, подобрать правильный стержень.

Лечение всех кариозных очагов и воспалительных заболеваний слизистой оболочки рта.

Подготовка корневого канала.

Удаление пульпы (сосудисто-нервного пучка), механическая чистка, промывание антисептическим раствором.

Установка стержня.

Его фиксируют в канал, а остатки обрезают специальными щипцами, затем канал заполняют цементом.

Наращивание зуба.

Осуществляют путем послойного нанесения фотополимерного композита, таким способом врач постепенно, слой за слоем, формирует первоначальную форму и размер зуба.

Этапы пломбирования на штифте

Коронка на штифте

Если от зуба ничего или почти ничего не осталось, нужно ставить искусственную коронку. Сначала фиксируют штифт в канал, затем на него ставят абатмент (соединительный элемент). А если остались фрагменты эмали, их обтачивают для создания опоры.

После этого стоматолог снимает оттиски коронок и отправляет слепки в зуботехническую лабораторию. Через 7-10 дней готовую коронку надевают и закрепляют цементом.

Показания

Без дополнительного фиксатора не обойтись в таких случаях:

коронковая (внешняя) часть разрушена больше, чем на 50%;
перелом зуба, когда от него остался один корень;
необходимость создать опору для фиксации протеза;
лечение пульпита (воспаление зубного нерва), когда зуб слишком ослаблен;
реплантация – например, зуб выпал из-за травмы, но остался целым и невредимым. Его можно поставить обратно в лунку, предварительно укрепив металлическим стержнем.

Однако поставить фиксатор возможно только при 2-х условиях:

Толщина стенки зубного корня составляет не менее 2-х мм.
Есть возможность распломбировать корневой канал на 2/3 его длины (если его уже ранее пломбировали).

Противопоказания к установке зубного штифта:

слишком тонкие стенки корня;
искривление и непроходимость корневого канала;
воспалительный процесс (пародонтит , остеомиелит и пр.);
наличие кисты или гранулемы;
беременность (рекомендуется просто «переждать»).

Виды

Анкерные

Состоят из золотоплатинового или палладиевого сплава. Бывают активными и пассивными:

активные – имеют резьбу и ввинчиваются в корень зуба, но такая установка может вызвать серьезные осложнения, например, образование трещин;
пассивные – фиксируются более щадящим путем (за счет цемента).

Титановые

Это бюджетный вариант металлического анкерного штифта. Титан – прочный и гипоаллергенный материал, хорошо подходит для укрепления сильно разрушенных моляров.

Однако все металлические стержни имеют множество недостатков, например, они не подходят для реставрации фронтальных зубов, создают повышенное давление на корень, их сложно удалить из канала.

Стекловолоконные

Более совершенный вид зубного стержня. Производится из непрерывных стеклянных волокон. Обеспечивают равномерную механическую нагрузку, а еще они полностью прозрачны и поэтому подходят для передних зубов. Стекловолоконные фиксаторы не окисляются, не ржавеют и легко извлекаются из канала.

Углеродоволокнистые

Эластичные и прочные штифты, которые по своей структуре близки к натуральной костной ткани зуба. Они создают рациональное силовое напряжение в корневом канале, предотвращают переломы корня и коронки. Это универсальный и самый популярный вид фиксаторов.

Парапульпарные

Это стержневые конструкции из металлического сплава, покрытые полимерной массой. Их не фиксируют в зубную полость, а используют в основном для дополнительной ретенции (удержания, укрепления) пломбы. Применяются редко.

Осложнения после установки

После установки зубного стержня возможна местная аллергическая реакция на используемый материал. Она проявляется в виде отека, покраснения, зуда. В редких случаях развивается воспалительный процесс – стоматит или периодонтит.

Болит зуб со штифтом

Частые вопросы

Больно ли ставить штифт?

Вся процедура абсолютно безболезненна, поскольку проводится под местной анестезией. Врач сделает укол Лидокаина, Ультракаина или другого обезболивающего препарата.

Можно ли делать МРТ, если есть штифт?

Однозначного ответа не существует. Некоторые специалисты считают, что любые металлические изделия могут нагреваться в магнитном поле. Последнее слово всегда за радиологом.

Какой нужен уход после реставрации?

Отреставрированный зуб на штифте требует бережного ухода. В течение 2-х недель не рекомендуется употреблять слишком жесткую пищу, а также использовать зубочистки. Во время чистки старайтесь быть максимально осторожными, чтобы не травмировать десны.

Существует ли альтернатива зубным штифтам?

Когда большая часть зуба разрушена, можно поставить культевую вкладку . Это микропротез, который изготавливается в лабораторных условиях индивидуально для каждого пациента. Нижняя часть вкладки фиксируется в зубные каналы, а верхняя служит опорным элементом для искусственной коронки.

Цены

Примерная стоимость штифтов:

стекловолоконный – 800 руб.;
титановый – 600 руб.;
анкерный – 400 руб.;
парапульпарный – 300 руб.;
культевая вкладка – от 2 000 руб.

Установка штифта – это последняя возможности спасти безнадежный зуб. При выборе подходящего фиксатора врач учитывает множество нюансов: степень повреждения эмали, форму и длину корней, общее состояние ротовой полости.

Если вы в поиске надежной стоматологии или специалиста по реставрации, воспользуйтесь информацией нашего сайта. Просто укажите свой район города в поисковой строке.

Использование пломбы на штифте позволяет восстановить жевательную функцию, если разрушено больше половины эмали. Использование такого пломбирования позволяет избежать необходимости установки дорогостоящей коронки или импланта. Многие люди не знают, как врачи вставляют штифт в зуб и часто интересуются, больно ли ставить металлический штифт в поврежденный зуб.

Назначение пломбы на штифте

Восстановление поврежденного зуба со штифтом не только сделает улыбку красивой и ослепительной, но и в значительной мере улучшит качество жизни, восстановив жевательную функцию.

Использование такой методики восстановления целесообразно в случае, когда нерв уже удален, однако присутствует как минимум одна целая стенка, на которую можно наложить пломбу.

При этом в канал помещается штифт. Он представляет собой винт из особого материала, на который накладывается полимерный пломбировочный материал. Винт вставляется в зубной канал и выполняет роль основы для пломбы, делая конструкцию прочной.

Показания к применению пломбирования на винтах:

восстановление повреждений, при которых сильно разрушена эмаль;
отсутствие зуба;
для обеспечения необходимой жесткости при протезировании.

Полное восстановление зуба, установленного на штифте, проходит совсем не больно и всего за один визит к врачу.

Виды конструкций

В современной стоматологии используется несколько видов винтов для восстановления жевательных функций резца. Они различаются по материалу изготовления:

анкерные конструкции изготавливают из золотых сплавов, титана либо из латуни;
конструкции углеродоволкнистого типа изготавливают из специальных сплавов, которые по своим свойствам повторяют структуру дентина;
стекловолоконные конструкции изготавливают из эпоксида и стекловолокна;
конструкции парапульпарного типа отличаются структурой и методом установки.

Анкерные конструкции бывают двух типов – активные винты и пассивного типа. Активные вкручиваются резьбовым методом непосредственно в канал, а пассивные конструкции крепятся посредством соединения с цементом.

Конструкции углеродоволокнистого типа предпочитают устанавливать в случае необходимости обеспечения максимальной прочности конструкции. Они отличаются высокой эластичностью и справляются с нагрузкой, возникающей при пережевывании твердой пищи.

Штифт из современного стекловолокна устанавливают преимущественно на передние зубы, которые не участвуют в процессе пережевывания. Это связано с недостаточной прочностью таких винтов, которая компенсируется эстетичным внешним видом и способностью выдерживать любые нагрузки.

Штифты парапульпарного типа устанавливаются в твердую ткань. Такой метод вживления позволяет свести на минимум риск попадания инфекции во внутреннюю часть зуба.

Какой штифт следует поставить – титановый или из неметаллического сплава, врач решит после детального осмотра.

Если присутствует хоть одна стенка зуба, применяется пломбирование на основе штифта. В случае полной утери резца практикует установка металлокерамической коронки на штифт. Коронка на поврежденный зуб со штифтом позволяет обеспечить нормальное функционирование и эстетичный внешний вид. Зубная коронка, установленная на штифте, отличается долгим сроком эксплуатации.

Выбор штифта

Выбор конструкции для восстановления осуществляет врач, предварительно оценив клиническую картину. При выборе стоматолог учитывает:

Немаловажную роль играет наличие рядом стоящих коронок или мостовидных протезов. Также при выборе материала конструкции врач должен исключить риск появления аллергической реакции у пациента.

Достоинства и недостатки

Как и любое другое хирургическое вмешательство, такое пломбирование имеет свои противопоказания:

сердечно-сосудистые заболевания и проблемы ЦНС;
нарушение свертываемости крови;
пародонтоз;
воспаления десен;
недостаточная толщина корня;
кариозное поражение эмали;
образование кисты челюсти.

Преимущества такого метода восстановления очевидны – такие пломбы значительно дешевле, чем коронки, а кроме того отличаются эстетической привлекательностью. При этом такая конструкция полностью восстанавливает жевательные функции зуба и сохраняет корень. Современные пломбы на штифтах имеют долгий срок эксплуатации – до 10 лет.

Недостатками метода является:

возможное развитие кариеса;
коррозия металлических штифтов;
со временем возможно стирание зубной эмали и истончение стенок восстановленного зуба.

Перед установкой необходимо исключить возможность аллергической реакции. В редких случаях присутствует индивидуальная непереносимость, при которой конструкция не приживается и зуб приходится удалять.

Вживление проходит совсем не больно и занимает немного времени. Титановый или стекловолоконный штифт в зубе совершенно не причиняет дискомфорта.

Процесс установки конструкции

Зуб на штифте – это не больно, а как его делают зависит от того, был ли предварительно удален нерв.

На вопрос больно ли ставить в зуб штифт, ответ будет однозначным – нет, это не больно и не занимает много времени.

Установка конструкции требует удаления нерва и возможна только в том случае, если сохранена хотя бы одна стенка.

Итак, как же все-таки вставляют зубы на штифтах? Процедура состоит из нескольких этапов.

Процедура длится недолго, при этом она проходит абсолютно не больно, если нерв был предварительно удален. Правильно установленный штифт обеспечит необходимую жесткость, благодаря чему пломба прослужит до 10 лет.

При необходимости удаления нерва, чтобы это было не больно, врач сделает укол анестезии. Когда ставят металлический штифт в поврежденный зуб болевых ощущений не наблюдается.

Что делать после установки?

После проведения восстановления поврежденного зуба, врач может назначить приме лекарственных средств. При этом также рекомендуется первую неделю придерживаться диеты, отдавая предпочтение простой пище, которая легко жуется.

После установки конструкции, важно предотвратить развитие воспаления. Поэтому необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Для этого понадобиться регулярная чистка всей ротовой полости и использование ополаскивателя и зубной нити.

Недостаточная гигиена может стать причиной развития воспаления десны вокруг восстановленного зуба.

Иногда пациенты жалуются на боль в области восстановленного зуба. Причиной этого явления является травмирование ткани вокруг винта при его установке. Также причиной такой боли может стать слишком глубокое введение конструкции в канал зуба.

Если процедура сопровождалась удалением нерва, болевые ощущения могут сохраняться несколько дней.

Если спустя несколько дней после установки пломбы болевые ощущение не уменьшились, это может свидетельствовать о наличии аллергической реакции на материал, из которого изготовлена конструкция. В случае, когда болевые ощущения долго сохраняются, рекомендуется как можно скорее посетить стоматологический кабинет для получения консультации.

Штифт в зуб – это специальный стержень, который устанавливается в зубном канале и помогает укрепить структуру значительно поврежденного зуба.
Если разрушения сильные, то стержень зачастую является единственным вариантом восстановления зуба. После такой реставрации зубы называют штифтовыми.

Материалы для изготовления стержней бывают двух типов:

металлические;
безметаллические.

Неметаллические материалы – это, как правило:

керамика;
углеродное волокно;
стекловолокно.

Штифт – стоматологический элемент в виде спицы, он используемый для крепления в каналах полностью или частично разрушенного зуба. Применение этого элемента позволяет восстановить зуб или подготовить его для дальнейшей установки коронки.

К металлическим материалам относятся:

нержавеющая сталь;
титан;
палладий;
латунь;
золото.

Разновидности штифтов

Стоматологи используют разные виды конструкций, в зависимости от каждого конкретного случая. Они отличаются по своей форме, составу, а также особенностям установки:

Стандартный стоматологический штифт цилиндрической или конической формы. Обычно такие изделия применяются при небольшом масштабе разрушения.
Изделия из стекловолокна.
Внимание! Штифт из стекловолокна эластичен, а также устойчив к воздействию слюны и не оказывает влияния на присутствующие протезы. Такие штифты незаметны, они не просвечивают сквозь ткани зуба, пломбы или коронки.
Стекловолоконные стержни являются альтернативой металлическими.
Штифты из металла. Применяются при сильном разрушении зуба и дают возможность надежно укрепить часть, подлежащую реставрации.
Углеродоволоконные конструкции. Стержни из этого материала считаются самыми современными. Они самые прочные и обладают способностью хорошо распределять нагрузку на зуб. Такие изделия обладают максимумом лечебных преимуществ и обеспечивают отличный результат.
Анкерные штифты. Такие стержни изготавливают из сплава титана. Этот вид реставрации является также очень надежным и относится к одним из наилучших вариантов восстановления зуба.
Индивидуальные стержни. Такие изделия изготавливаются под конкретного пациента с учетом особенностей его зубов. Такой штифт отличается надежностью, отлично фиксируясь в корне.

Штифт в зубе используется в качестве базиса при реставрации зуба с использованием композитных материалов. Его применение позволяет ускорить и облегчить реставрационные работы. Использование штифта снимает ограничения по нагрузке на восстановленный зуб.

Штифты подразделяются в зависимости от формы на:

конические;
цилиндрические;
винтовые;
цилиндроконические.

Виды стержней по методу фиксации:

пассивные;
активные.

Пассивный стоматологический штифт закрепляется в канале с применением специального материала. Такая система используется в целях укрепления зуба после проведенного лечения.

Внимание! Активные штифты фиксируют в тканях дентина. Стержень имеет резьбу и буквально вкручивается в костную ткань. Такой способ установки очень надежен и позволяет восстановить даже зуб после сильного разрушения.

Минусом такого стержня является создаваемое им напряжение, которое может стать причиной трещины и раскола.

Подбор штифта

В стоматологической практике стержни применяются для того, чтобы восстановить сильно разрушенный зуб, а также для того чтобы прикрепить протезирующую конструкцию к корню.

Важно! Выбор штифта производится с учетом степени разрушения зуба, а также в соответствии с финансовыми возможностями и желаниями пациента. Окончательно определиться поможет стоматолог.

Специалист отдает предпочтение тому или иному изделию, учитывая следующие моменты:

Состояние корня и его стенок. Эти параметры определяют глубину размещения стержня.
Предполагаемая нагрузка после лечения. Зуб может быть жевательным, стоять отдельно или быть частью протеза. Все эти факторы обязательно учитываются.
Состояние здоровья пациента и возможные аллергические реакции. Эти аспекты определяют материал изделия, а также подходящую методику установки.
Уровень разрушения коронки зуба относительно десен и корня.

В последнее время прослеживается тенденция к предпочтительному выбору стержней из неметаллического материала. Они более удобны в применении и обладают широким спектром лечебных свойств. Например, стекловолоконные изделия идеально закрепляются, плотно заполняя каналы корня. Также стекловолокно обладает хорошими эстетическими характеристиками и может быть использовано для восстановления зуба пломбировочным материалом без установки протеза. Такой штифт не просвечивает через пломбу и не вступает с ней в реакцию.

Любые проблемы с зубами доставляют обладателю резко неприятные ощущения. Особенно пациенты переживают из-за потери единиц зубного ряда, им остаётся один выход – протезирование. Всем известно, что несъемные конструкции самые надёжные, лучшие, позволяют полностью устранить недостаток.

Большую популярность среди пациентов, докторов заслужило несъемное протезирование с использованием штифтов. Изделия справляются с дефектами зубного ряда, даже при разрушении верхней части зуба более чем на 50%. Способ позволяет сохранить эстетичность улыбки, восстановить повреждённый элемент.

Что такое штифт в зубе

Конструкция представляет собой специальный стержень, установленный в коревой канал. Изделие позволяет сохранить корень зуба жизнеспособным, сэкономить на процедуре протезирования. Возможен другой вариант установки: доктор вставляет штифт в зону депульпированного зуба, накрывает коронкой.

Штифт изготавливают на заводах по специальной технологии, в некоторых случаях конструкция производится на основе слепка. Дантисты называют элементы зубного ряда, восстановленные таким способом – штифтовыми.

Современная стоматология ушла вперёд, штифты изготавливают из различных материалов. Подобрать нужное изделие сможет только опытный протезист. Какая конструкция лучше, где найти врача с внушительным стажем, что можно делать после процедуры? Ответы на вопросы раскроет следующий материал.

Использование в стоматологии

Врачи давно пользуются штифтами для реставрации повреждённых зубов. С течением времени доктора научились применять конструкции в других целях:

основное направление – восстановление единицы зубного ряда (коронковой части) при помощи наращивания выбранного материала на штифт;
часто пользуются штифтом при армировании зуба с полностью удалённой пульпой;
при невозможности прикрепить мостовидный протез, дантисты устанавливают протезы на штифты. Метод пользуется огромной популярностью, благодаря прочности, долговечности конструкции;
во время лечения пародонтальных заболеваний, изделия годятся для самостоятельного использования, так и в составе сложных зубных изделий;
реплантация пациенту собственных зубов проводится довольно редко. Процедура не обходится без использования штифта, именно на нём держится новая единица зубного ряда. Изделия смотрятся натурально, но со временем теряют опрятный внешний вид, ввиду полного отсутствия насыщения питательными веществами. При сильных переломах, недостаток заставляет стоматолога прибегнуть к помощи протеза.

Виды

Разновидностей штифтов много, каждая отличается прочностью, способами фиксации, упругостью. Выбрать подходящий может доктор-протезист, имеющий большой опыт работы с подобными конструкциями.

Анкерные

Изготавливают из титана, палладия, нержавеющей стали, латуни, драгоценных металлов, являются самыми лучшими на сегодняшний день, разрешены для исправления сложных случаев. Самый популярный вид в стоматологии, пользуется спросом благодаря возможности восстановления зуба при почти полной разрушенной коронке. Важно, чтобы корень единицы зубного ярда был в полной сохранности, иначе изделие некуда будет установить.

Преимущества конструкции: надёжная фиксация, возможность дальнейшей установки протеза. К недостаткам приспособления приписывают: отсутствие эстетичности (штифт заметен в полости пациента), металлы подвержены коррозии, во время удаления изделия часто возникают трудности.

Фиксация изделия не занимает много времени, проводится во всех клиниках страны. В зависимости от региона, установка одного анкерного приспособления обойдётся в 90 рублей.

Стекловолоконные

Изготовлен из сравнительно нового материала, применяемого в стоматологии – стекловолокна. Завоевал множество восторженных отзывов благодаря высокой эластичности, гипоаллергенности. Изделие не вступает в реакции со слюной, зубными протезами, не просвечивается сквозь любой материал. Приспособления активно заменяют металлические штифты.

К достоинствам относят: реставрируют культю за одно посещение дантиста, со временем остаются не теряют первоначальный вид, исключено воздействие коррозии, легко вынимаются по необходимости, снижают нагрузку на корень зуба. Недостатки: сравнительно высокая цена – примерно 170 рублей за единицу.

Углеродоволокнистый

Современный эластичный материал, относящийся к неметаллическим изделиям. Конструкция равномерно распределяет нагрузку, предотвращает перелом каналов. Материал приближен к свойствам дентинового слоя, обеспечивая высокую прочность, долговечность. Пациент с таким изделием во рту не боится употреблять твёрдую пищу. Конкретная сумма зависит от клиники установки, начинается от 200 рублей за 1 шт.

Культевые вкладки

По сути, конструкция является микропротезом, изготавливается из хрома, кобальта, золота, пользуются популярностью неметаллические приспособления (циркониевые, из стекловолокна). Применяют этот вид при невозможности установки коронки, серьёзных деформациях зуба.

Приспособление идеально подходит из-за тщательного формирования канала, в который устанавливается штифт. Благодаря аспекту жевательная нагрузка распределяется равномерно, предотвращая перелом корня. Материал может быть любой (от металла до циркония). Существенный недостаток приспособления – длительный процесс изготовления.

Парапульпарные

Относят к неметаллическим штифтам, изготавливаются из золота, нержавеющей стали, обязательно покрываются специальным полимером. Предназначены для ретенции, армирования пломбировочных материалов. Особенность – установка происходит в твёрдых тканях, не затрагивая пульпу, отсутствие проникновения вглубь зуба полностью исключает возможность попадания инфекции, начала воспалительного процесса.

Недостатки: ограниченность применения из-за близкого расположения изделий к рабочей поверхности. Зачастую приспособления используют для придания пломбе высокой прочности.

Дантисты разделяют все штифты на две большие группы:

стандартные. Пригодны для исправления незначительных дефектов зубов, имеют цилиндрическую или коническую форму. Стержень подгоняют специальными инструментами под каждого пациента;
индивидуальные. Изготавливаются с учётом рельефности коня пациента, процесс занимает много времени, дороже предыдущего. Штифт надёжнее стандартного, отлично закрепляется в повреждённых корневых каналах.

По форме приспособления делают:

винтовыми;
коническими;
цилиндрическими;
цилиндроконическими.

В зависимости от способа крепления стоматологи различают:

активный штифт. Приспособление фиксируется в дентине, считается самым надёжным методом. Благодаря резьбе, конструкция легко ввинчивается в костные ткани, помогает реставрировать почти полностью разрушенный зуб. Недостаток: высокое напряжение иногда провоцирует раскол единицы зубного ряда;
пассивный. Закрепляется с помощью специального фиксирующего вещества в полости корневого канала. Используется сразу после лечения, имеет не такую высокую надёжность.

Показания и противопоказания к установке

Пользуются зубными конструкциями в следующих случаях:

при полном отсутствии коронки;
для реставрации единицы зубного ряда, разрушенной более чем наполовину;
перед установкой съёмного/несъемного протеза в качестве опоры.

Запрещено использовать штифты в стоматологии при таких проблемах:

при заболеваниях крови, нервной системы;
течение воспалительного процесса в пародонте;
полное отсутствие коронки зуба во фронтальном отделе;
наличие кариозных полостей, кист, гранулём;
повреждения пародонта;
высота планируемой коронки зубного элемента выше длины корня;
корень со стенками менее 2 мм.

Что нужно учитывать при выборе изделия

Конкретный вид подбирается, учитывая степень разрушения зуба, финансовые возможности пациента. Окончательное решение принимает доктор. Важный аспект – правильную конструкцию может выбрать исключительно стоматолог, практикующий как ортодонт, терапевт.

Для чего ставят под коронку? Прочтите интересную информацию.

О правилах применения Фиттидент крема для фиксации зубных протезов написано странице.

По адресу узнайте о том, как устранить неприятный запах изо рта у ребенка.

Врач опирается на следующие пункты для выбора штифта:

зуб стоит отдельно или является опорным для съёмного/мостовидного протеза, от этого зависит распределение нагрузки;
состояние корня (его толщину, как глубоко можно поставить конструкцию);
учитывает здоровье пациента, наличие у него аллергии на любые вещества. Исходя из этих данных, дантист подбирает нужный материал.

Обратите внимание! Неметаллические штифты пользуются всё большей популярностью, благодаря высокой эстетичности, удобным использованием, надёжностью, долговечностью.

Достоинства и недостатки

Штифты заслужили признание во всём мире благодаря неоспоримым плюсам:

высокая эстетичность изделий из стекловолокна позволяет их использовать для реставрации передних зубов;
изделия позволяют не удалять зуб, помогают сохранить его функциональность;
срок службы изделий из керамики достигает 10 лет;
конструкции из стекловолокна позволяют свести риск перелома корня к минимуму;
высокая прочность, эластичность стержня обеспечивается изготовлением его из углеродоволокон.

Не обошлось без минусов:

металлические штифты подвержены коррозии, со временем вступают во взаимодействие со слюной, каналами корня, другими жидкостями;
изделия могут вызвать раскол зуба;
некачественно установленное изделие увеличивает риск появления кариеса, запускает воспалительный процесс;
из некоторых материалов штифты настолько сложно удалить, что приходится избавляться от корня;
наличие аллергии у пациента на определённый материал может вызвать непредвиденную реакцию у человека в полости рта;
с течением времени стенки зубной единицы становятся всё тоньше, после удаления конструкции он не подлежит реставрации.

Процесс и этапы установки

Операция по устранению дефектов в полости рта с использованием штифта проводится в несколько этапов:

С помощью инструментов доктор очищает канал корня зуба.
Стержень вводят аккуратно, чтобы он вошёл в кость, корневая часть укрепляется, подготавливается к установке изделия.
Конструкция закрепляется с помощью пломбировочного материала.
На следующий день проводится окончательная подгонка, пациент указывает на имеющиеся недостатки, доктор по необходимости подпиливает приспособление.

Послеоперационный период

Продлить срок службы зубного изделия поможет регулярное проведение гигиенических процедур, соблюдение диеты, посещение дантиста каждые шесть месяцев. Запрещается употреблять твёрдые продукты, подвергать область челюсти чрезмерным нагрузкам.

Удаляют изделие при некачественно проделанной работе специалиста, когда появилось воспаление, гной, пациент ощущает слабость, температура тела повышается. Заменяют изделие другим или останавливаются на методе полноценного протезирования. При возникновении аллергической реакции конструкцию вынимают, заменяют на другую из гипоаллергенного материала.

Установка штифта – дело ответственное, требующее особого внимания со стороны доктора, пациента. Залог успеха – правильно подобранный материал приспособления, квалифицированный специалист. Не бойтесь изменить улыбку к лучшему, следуйте рекомендациям стоматолога!

Технология установки штифта в зуб в следующем видео:

Штифт в зубе является опорой для несъемных или съемных зубных протезов.

Штифт – конструкция, имеющая вид стержня, которая служит для укрепления разрушенного зуба и фиксируется в зубных корневых каналах.

Установка конструкции может понадобиться в случае сильного разрушения зубов, когда единственной возможностью их восстановления, является наращивание зубов на штифт.

Зубы, восстанавливаемые с помощью штифтов, получили название – штифтовые.

Из чего делают штифты?

Штифты для зубов могут быть изготовлены из:

металла
неметаллических материалов

Металлы, используемые для изготовления металлических штифтов:

Титан
Нержавеющая сталь
Латунь
Золотые сплавы с примесями
Палладий

Неметаллические материалы:

Стекловолокно
Углепластик
Керамика

Какие бывают штифты для зубов

Современная стоматология предлагает различные виды штифтов. Они разнообразны по форме, способу фиксации и составу.

По форме корневого канала зуба штифты могут быть:

Конические
Цилиндрические
Цилиндроконические
Винтовые

По способу фиксации штифты подразделяются на:

Активный стоматологический штифт – твердый стержень, который фиксируется в дентине. Этот один из надежных видов крепления. Штифт имеет резьбу, с помощью которой ввинчиваются в костные ткани. Этот вид штифта используется в том случае, когда надо восстановить почти полностью разрушенный зуб. При использовании активного штифта создается дополнительное напряжение, что может вызвать раскол зуба.
Пассивный штифт фиксируется в полости корневого канала при помощи специального вещества. Такой штифт используется, если требуется укрепление зуба после лечения.

Что нужно учитывать при выборе

Штифты используют для реставрации зуба или прикрепления к корню зубного протеза, либо коронки.

В зависимости от степени разрушения зуба, пожелания и финансовой возможности пациента выбирается та или иная конструкция штифта. В любой ситуации выбор вида штифтования остается за специалистом.

Причем, самую подходящую конструкцию может выбрать только тот врач, который практикует, как терапевт и как ортопед.

При выборе штифта для пациента, врач должен учесть следующее:

Степень разрушения корня зуба, толщину его стенок. Как глубоко можно поставить штифт.
Как сильно разрушился зуб, на каком уровне по отношению к десне произошло разрушение корня.
Нагрузка на зуб после его реставрации. Является зуб отдельно стоящим или опорным для мостовидного протеза или съемной конструкции.
Выбор материала с учетом здоровья пациента и возможностью необходимых действий по реставрации зубов.

В последние годы, применение неметаллических стержней более востребовано, в связи с более удобным их использованием. Например, восстановление зуба стекловолоконным штифтом позволяет идеально плотно и надежно заполнить корневой канал зуба.

Если предполагается создать нарощенный зуб на штифте без использования коронки, то наиболее предпочтительным будет применение стекловолоконного стержня, т.к. этот материал имеет более натуральный цвет и отлично взаимодействует с пломбировочными материалами.

Показания к установке штифта

Восстановление зубов, имеющих разрушение коронковой части более, чем наполовину.
Полное отсутствие зубной коронки.
Для создания опоры при установке съемных и несъемных протезов.

Противопоказания

Полное отсутствие коронки зуба во фронтальном отделе.
Болезни крови.
Заболевания нервной системы
Наличие повреждений пародонта.
Воспалительные заболевания пародонта.
Кариес.
Кисты, гранулемы ротовой полости.
При длине корня меньше планируемой высоты коронки зуба.
Толщина стенок корня менее 2 мм.

Плюсы и минусы штифтов

Достоинства применения штифтов:

Возможность реставрации поврежденного зуба.
Использование стержней для восстановления зубов из стекловолоконного штифта снижает вероятность перелома их корней.
Эстетичность штифтов из стекловолокна позволяет их применять для восстановления передних зубов.
Эластичность углеродоволокнистых штифтов позволяет равномерно распределить напряжение в канале корня зуба, что обеспечивает высокую прочность стержня.
Применение штифтов позволяет избежать удаления зуба, а также способствует восстановлению его функциональных возможностей.
Срок службы штифтовой конструкции из металлокерамики составляет более десяти лет.

Недостатки применения конструкций:

Штифты могут вызвать разрушение зуба.
Развитие кариеса – при некачественно выполненной установке штифта.
Недостаток некоторых материалов, используемых для штифтов в отсутствии их гибкости.
Металлические штифтовые конструкции подвергаются коррозии при взаимодействии с каналом корня, с жидкостями, слюной.
Недостаточно прочное соединение с корнем зуба металлических стержней.
Наличие определенных сложностей в удалении штифтов, изготовленных из некоторых материалов. В таком случае удалять штифты приходится вместе с зубным корнем.
Аллергическая реакция может вызвать отторжение штифта или сильную местную реакцию.
С течением времени стенки зуба могут сильно истончиться, что может привести к дальнейшему его разрушению и невозможности повторного восстановления.
Зубы на штифтах достаточно дорого стоят. Цена зависит от материала, из которого изготавливаются конструкции.

Как производится установка штифта в зуб. Восстановление зуба

При применении стандартного штифта, корень зуба подгоняется под стержень с помощью специальных инструментов. Иногда наборы штифтов дополнительно снабжаются инструментами по их установке. Если наборы не имеют инструментов для установки штифтов, то врач использует стоматологический инструментарий. Такой подход к работе может привести к неточной посадке стержня в корневом канале.

Установка штифта и восстановление поврежденного или утраченного зуба проходит в несколько этапов:

Расчищается канал зубного корня.
В канал вводят стержень таким образом, чтобы он вошел в кость. Это, в свою очередь, позволяет укрепить корневую часть зуба и необходимо для лучшей фиксации штифта.
Фиксация конструкции пломбировочным материалом.
Протезирование: либо надевают коронку на часть зуба со штифтом, при его отсутствии устанавливают искусственный зуб на штифт.
Проверка закрепления коронки на штифте. Проводится через сутки. Пациент на основе своих ощущений определяет: не мешает ли ему новая конструкция. В случае необходимости проводится шлифовка.

Видео: «Зубные штифты»

Реабилитация и восстановление

Чтобы восстановление зубов прошло успешно, необходимо после установки штифтов следовать рекомендациям врача.

Принимать лекарства, назначенные врачом, соблюдать диету.
Пища должна быть мягкой, протертой и жидкой. Она не должна травмировать слизистую оболочку полости рта.
Для предотвращения воспалительного процесса в полости рта необходим тщательный гигиенический уход. Чистить зубы надо не менее двух раз в день, проявляя при этом осторожность, чтобы не травмировать десны. По окончании чистки надо тщательно прополоскать рот водой.
Категорически запрещается пользоваться зубочистками, особенно в области реставрации зубов. Рекомендуется использовать зубную нить для очистки контактных поверхностей зубов.
Ни в коем случае не пытаться открывать зубами бутылки, разгрызать семечки и орехи.
На осмотр к врачу стоматологу надо ходить не реже одного раза в 6 месяцев.

Осложнения после установки штифта, последствия

Болевые ощущения.
Отечность и воспаление десны.
Периодонтит
При несоблюдении гигиены полости рта может возникнуть воспаление окружающих тканей.

Болит зуб со штифтом

После установления штифта пациенту, нередко кажется, что болит зуб на штифте. Это связано с тем, что в процессе восстановления зуба затрагиваются мягкие ткани. Боль может быть вызвана глубоким входом стержня в корневой канал.
Если болит зуб со штифтом сразу после удаления нерва, то это естественно и болезненные ощущения будут сохраняться несколько дней. Боль с каждым днем должна уменьшаться. Если она, наоборот, усиливается, необходимо срочно обратиться к врачу.
Боль может возникнуть в результате аллергической реакции на материал, из которого изготовлен штифт. В таком случае, боль сочетается с такими проявлениями аллергии, как гиперемией, стоматитом и ухудшением самочувствия.
В любом случае, если поставили штифт, а зуб болит, не стоит отменять визит к стоматологу. Он проведет осмотр, в случае необходимости сделает рентгеновский снимок, разъяснит причины боли.

Аналоги

Стандартные штифты имеют следующие аналоги:

Культевые литые вкладки. Отлитые штифтовые конструкции являются моноблоками и изготовлены из одного материала. Еще двадцать лет назад эти конструкции использовались для восстановления коронково-корневых участков зубов. В настоящий момент их вытеснили стандартные штифты.
Технология Luminex, которая объединила преимущества стандартных штифтовых конструкций и культевых литых вкладок. При этом применяются стандартные штифты из титана и светопроводники — аналоги.
Создание культи без штифтов.
Индивидуальные штифты — культевые вкладки надежнее стандартных штифтовых конструкций, которые обладают достаточной способностью закрепляться в практически безнадежных корнях.
Разборные индивидуальные штифтовые конструкции. Они устанавливаются на сильно поврежденные жевательные зубы, которые после восстановления могут перенести значительную нагрузку.

Цены на установку штифта в зуб

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Больно ли ставить штифт в зуб?

Ответ: Нет, это не больно. Перед установкой штифта удаляют нерв зуба (депульпируют). А когда нет пульпы (нерва), то и нет боли.

Вопрос: Может ли штифт в зубе дать аллергическую реакцию?

Ответ: Да, штифты могут вызывать аллергическую реакцию.

Вопрос: Что делать если штифт сломался?

Ответ: Не стоит предпринимать каких – либо мер самостоятельно. Необходимо обратиться в стоматологическую клинику. Только специалист может решить эту проблему.

Вопрос: Что делать, если я проглотила зуб со штифтом?

Ответ: При проглатывании инородного тела необходимо обратиться к хирургу. Он назначит рентгеновское обследование и решит, что делать дальше.

Вопрос: Как вставляют штифт в зуб?

Ответ: В корневой канал вкручивают штифт и сверху наращивается пломба. При необходимости проводят протезирование.

Вопрос: Сколько стоят вставные зубы на штифтах?

Ответ: Цена зависит от материала, из которого изготовлен штифт и коронки.