Осенне-зимний период неизменно характеризуется наличием простуд и вирусных заболеваний. Чаще всего эти недуги сопровождаются насморком и кашлем, который требует отдельных терапевтических мер. Существует множество различных средств для лечения сухого кашля, но как выбрать наиболее эффективное и безопасное?
Одним из наиболее востребованных препаратов являются таблетки "Амброксол", отзывы о которых весьма многочисленны. Они информируют о действенности препарата, а также о том, что большим его преимуществом является разрешение на лечение детей.

Форма выпуска

"Амброксол" - это растительный муколитический препарат, обладающий ярко выраженным отхаркивающим свойством. Он эффективно разжижает и выводит из легких даже трудноотделяемую мокроту. Выпускается в двух основных формах - это сироп и таблетки "Амброксол". При сухом кашле у детей младше 6 лет назначается жидкая форма препарата, у взрослых и детей старше 6 лет - таблетированная.
Таблетки "Амброксол" плоские, имеют цилиндрическую форму и белый цвет. Помещаются в блистеры с отдельными контурными ячейками, которые упаковываются в пачки. Картонная пачка содержит от 1 до 5 блистеров.

Состав препарата

Одна таблетка от кашля "Амброксол" содержит 30 мг основного действующего вещества - амброксола гидрохлорида. Помимо этого, в состав входят дополнительные компоненты:

Лечебные свойства

Препарат является эффективным лекарственным средством растительного происхождения. Отзывы о таблетках "Амброксол" свидетельствуют, что они обладают способностью излечивать сухой кашель с трудноотделяемой мокротой.
Действие препарата обусловлено восстановлением мукоцилиарного транспорта, который понижает вязкость секрета путем изменения химического состава его мукополисахаридов. Помимо отхаркивающего препарат обладает следующими свойствами:

• антиоксидантным;
• противовоспалительным.

Средство препятствует проникновению в дыхательные пути патогенных микроорганизмов, что ускоряет появление положительной динамики. Из растения Adhatoda vasica был выведен элемент - вазицин, который затем был синтезирован в вещество - бромгексин. Амброксол является его активным метаболитом, но отличается отсутствием токсичности и большей действенностью.

Как работает?

Действие таблеток "Амброксол", отзывы пациентов подтверждают это, начинается буквально через 30 минут после употребления. Лечебный эффект его держится на протяжении 10 часов, всасывание препарата в кровь и ткани наблюдается практически сразу, абсорбируется он полностью.

Своей наибольшей концентрации в кровяной плазме он достигает уже начиная с 30 минут и заканчивая 3 часами. Процент связывания его с белками крови очень высокий, достигает 90%. Активный компонент быстро оседает в тканях организма, наибольшее его количество попадает в легкие. В процессе метаболизации участвует печень, а выводится препарат почками, 5% выходит в первоначальном виде.

В каких случаях применяется?

Полная инструкция к "Амброксолу" информирует о том, что препарат успешно применяется при всех видах заболеваний, сопровождающихся наличием трудноотделяемой мокроты. Назначается при таких недугах, как:

• бронхит в острой и хронической форме;
• обструктивный бронхит;
• ХОБЛ (хронические обструктивные заболевания легких);
• бронхиальная астма;
• пневмония;
• бронхоэктатическое заболевание;
• муковисцидоз;
• транхеобронхит.

Противопоказания и побочные действия

Несмотря на относительно безопасный состав, препарат имеет некоторые ограничения к приему. Он противопоказан при:

К тому же, как подтверждают отзывы, отхаркивающее средство "Амброксол" может спровоцировать целый ряд негативных явлений:

• со стороны ЖКТ - тошноту, рвоту, диарею, жажду, изжогу, диспепсию;
• со стороны ЦНС - головную боль, слабость, сонливость;
• аллергические проявления - крапивницу, кожную сыпь и зуд, ангионевротический отек.

Крайне редко может наблюдаться синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. Учитывая эти факторы, перед приемом препарата обязательно необходима консультация специалиста.

Как правильно принимать?

В зависимости от формы препарата лечение "Амброксолом" имеет разную схему.
1. Сироп имеет различную концентрацию активного вещества, это напрямую влияет на дозировку. Она рассчитывается таким образом: однократный прием не должен превышать более 30 мг препарата для взрослых людей и детей от 12 летнего возраста. Для детей младше 12 лет для единократного приема достаточно 15 мг препарата. В таком количестве средство принимается трижды в сутки.
2. Таблетки "Амброксол" предназначены для перорального приема. Употреблять их нужно одновременно с едой, запивая водой. Единица таблетированной формы препарата содержит 30 мг главного компонента, поэтому терапевтическая доза рассчитывается так: взрослым и детям старше 12 лет необходимо принимать по 1 таблетке трижды в сутки на протяжении первых трех дней. После этого схему изменить - принимать по 0,5 таблетки трижды в сутки, либо по целой, но дважды в сутки.
Дети до 12 лет лечатся так: по 0,5 таблетки дважды-трижды в сутки, дозировка назначается доктором индивидуально.

Длительность терапии колеблется от 3 до 5 дней, при необходимости курс можно продлить, но только с разрешения лечащего врача.

Прием "Амброксола" при беременности и детям

Прием таблеток строго противопоказан малышам до 6 лет. Во время первого триместра беременности его тоже не назначают, поскольку этот период самый опасный. Начиная со второго триместра, "Амброксол" может выписываться только по строгим показаниям.
В период лактации специалист может назначить средство только в том случае, если потенциальная угроза для малыша будет намного меньше, чем польза для матери.

Передозировка

Избыточный прием средства может спровоцировать интоксикацию организма. Это проявляется в такой симптоматике, как:

• тошнота;
• рвота;
• диарея.

В подобных случаях следует оказать первую помощь - вызвать рвоту, принять продукт, содержащий жир, и вызвать скорую помощь. Пострадавшему промоют желудок и назначат поддерживающую терапию.

Одновременный прием препаратов

Недопустимо принимать "Амброксол" одновременно с препаратами, обладающими противокашлевыми свойствами - это снизит эффективность лечения. Увеличивается прохождение в бронхиальный секрет амоксициллина, эритромицина и диоксицилина.

Когда ребенка мучает кашель, врачи рекомендуют эффективные отхаркивающие средства, среди которых можно назвать и Амброксол. Можно ли давать это лекарство в раннем возрасте, чем оно может навредить детскому организму и как принимать его правильно?

Форма выпуска

Амброксол производят в таких формах:

1. Сироп. Он представлен немного вязкой прозрачной жидкостью желтоватого оттенка или без цвета. Вкус и запах сиропа бывает банановый, абрикосовый, малиновый или фруктовый. Содержание активного вещества в 5 мл такой сладкой суспензии может быть как 15 мг, так и 30 мг. Одна упаковка лекарства содержит 50, 100, 125 или 150 мл сиропа, а также мерную ложку либо мерный стакан.
2. Раствор, который применяется для ингаляций или употребляется внутрь. Один миллилитр такого прозрачного бесцветного или коричневого лекарства включает 7,5 мг действующего компонента. Упаковка содержит 40 или 100 мл жидкости, а также мерный стакан.
3. Раствор для инъекций. Это расфасованная в ампулах по 2 мл стерильная жидкость, которую можно вводить как внутримышечно, так и в вену. В одной ампуле содержится 15 мг активного вещества (по 7,5 мг амброксола на 1 мл раствора).
4. Таблетки. Каждая из таких округлых или цилиндрических таблеток белого цвета содержит 30 мг действующего ингредиента. В одной пачке может содержаться от 10 до 100 таблеток, расфасованных в блистеры по 10 или 20 штук.

Состав

Действующее вещество в любой форме Амброксола представлено соединением «амброксола гидрохлорид». В сиропе присутствуют такие дополнительные вещества, как вода, ароматизаторы, бензойная кислота, глицерол, лимонная кислота, сахаринат натрия и прочие ингредиенты.

Таблетки помимо амброксола содержат лактозу, крахмал из картофеля, тальк, двуокись кремния и стеарат кальция или магния. В растворе для применения внутрь есть не только амброксол и вода, но и лимонная кислота, хлорид бензалкония, хлорид натрия, а также гидрофосфат натрия.

Принцип действия

Поскольку Амброксол влияет на выработку слизи в бронхиальном дереве, это лекарство относят к секретолитикам (муколитикам). Препарат после попадания в организм пациента практически полностью всасывается и переносится в ткани легкого. Там его активное вещество активизирует выработку гликопротеидов мокроты и меняет структуру полисахаридов. В результате секрет становится более жидким, из-за чего его откашливание облегчается.

Кроме того, у Амброксола есть свойство стимулировать моторную активность дыхательных путей. Препарат воздействует на мерцательный эпителий, итогом чего будет более активное движение ресничек этих клеток. Такой эффект помогает отхаркивающему действию лекарства. Помимо этого, в альвеолах Амброксол препятствует распаду сурфактанта, а также улучшает его производство.

С какого возраста разрешено принимать?

Использование Амброксола в педиатрии допустимо с самого рождения. При показаниях такой препарат назначается даже новорожденным, включая младенцев, появление на свет которых произошло раньше нужного срока. При этом лечение Амброксолом в возрасте до года непременно должно быть под наблюдением специалиста. Таблетированную форму начинают давать с 6-летнего возраста, когда ребенок может без особых трудностей проглотить таблетку.

Малышам до 5 лет дозировка амбраксола назначается строго врачом

Показания

Назначение ребенку Амброксола оправдано при влажном кашле, если образующаяся в респираторном тракте мокрота обладает высокой вязкостью, что мешает ребенку ее откашлять.

Такая ситуация встречается:

• При остром бронхите.
• При воспалении легких.
• При хронических легочных патологиях, протекающих с обструкцией.
• При астме.
• При выявлении в респираторном тракте бронхоэктазов.

Новорожденным Амброксол показан при дыхательном расстройстве, которое называют дистрессом. Также такое лекарство нередко назначается при муковисцидозе.

Противопоказания

Прием Амброксола запрещен при гиперчувствительности к его действующему веществу либо к другим компонентам, например, лактозе в составе таблеток.

• При судорожном синдроме.
• При высоком риске застоя слизи в респираторном тракте (если моторика бронхов нарушена либо секрет образуется в слишком большом количестве).
• При язвенной патологии ЖКТ.
• При печеночной недостаточности.
• При серьезных заболеваниях почек.

Инструкция по применению сиропа для детей предупреждает об осторожности лечения таким Амброксолом при проблемах с углеводным обменом.

Побочные действия

• Пищеварительная система ребенка может отреагировать на прием Амброксола разжижением стула либо, наоборот, запором. Если препарат использовать очень долго, это провоцирует тошноту, боли в животе, изжогу и даже рвоту.
• Еще одним частым побочным действием Амброксола выступает аллергия, которую могут провоцировать входящие в состав ароматизаторы и прочие химические вещества. Во время приема лекарства ребенок может пожаловаться на зудящую сыпь или отечность кожи. Изредка препарат вызывает дерматит, а у отдельных детей первая же доза Амброксола приводит к анафилактическому шоку.
• Редко детский организм отвечает на лечение Амброксолом головными болями, пересыханием слизистой ротоглотки, слабостью, дизурическими явлениями, выделениями из носа.
• У некоторых детей прием Амброксола приводит к повышению нервной возбудимости.
• Если препарат вводят в вену слишком быстро, это приведет к сильной головной боли, одышке, повышенной температуре тела, ознобу, оцепенению и понижению давления крови.

Инструкция по применению и дозировка

Разовую дозу Амброксола, как и частоту приема лекарства определяют с учетом возраста ребенка:

• Малышам младше 5 лет, например, в 4 года, препарат дают по 7,5 мг активного вещества. Это соответствует 1 мл раствора для приема внутрь, половинке мерной ложки сиропа с содержанием амброксола 15мг/5мл либо 1/4 мерной ложечки сиропа с большей концентрацией (30мг/5 мл).
• Детям в возрасте 6-12 лет дозировка Амброксола на один прием составляет 15 мг. Если нужно дать раствор внутрь, то отмеряют 2 мл жидкости. Сироп с концентрацией активного ингредиента 15мг/5мл дают по 1 мерной ложке (5 мл), а более концентрированный сироп (30мг/5 мл) – по половинке ложки (2,5 мл).
• Детям старше 12 лет разовая доза препарата представлена 30 мг действующего вещества. Это целая таблетка, 4 мл раствора, 10 мл сиропа с концентрацией 15мг/5мл (две полных мерных ложечки) или 5 мл сиропа с содержанием амброксола 30мг/5 мл (одна ложка).

Лекарство дают после еды, чтобы уберечь пищеварительный тракт от раздражения. Детям первых двух лет жизни Амброксол должен назначать врач, а частота приема сиропа или раствора составляет 2 раза в день. В возрасте от двух до 5 лет медикамент дают в той же дозе, но уже трижды в сутки.

Детям 6 лет и старше лекарство предлагают либо дважды, либо трижды в день. Очень часто в первые несколько суток частота приема Амброксола будет больше (3-разовый прием), а затем уменьшается до 2-разовой. Длительность применения препарата в каждом случае устанавливается индивидуально.

Ингаляции с Амброксолом делают 1-2 раза в день через небулайзер, смешивая жидкое лекарство с физраствором в равной пропорции. Они рекомендуются с 5-летнего возраста в дозировке от 15 до 22,5 мг амброксола на одну процедуру (2-3 мл раствора для ингаляций). Детям младше 5 лет по предписанию врача для ингаляций можно использовать 1-2 мл Амброксола в растворе (7,5-15 мг).

Инъекционное применение Амброксола у новорожденных предусматривает суточную дозировку 10-30 мг активного вещества на каждый килограмм веса крохи. Введение лекарства выполняют 3-4 раза в день. Препарат можно вводить капельно, разбавляя физраствором или декстрозой.

Суточная доза препарата для внутривенного введения в возрасте от 1 месяца до 2 лет составляет 15 мг (1 ампула), в возрасте 2-5 лет – 22,5 мг (1,5 ампулы), а для детей старше 5 лет – от 30 до 45 мг (2-3 ампулы). Малышам до двухлетнего возраста такую дозу делят на два укола, а детям старше 2 лет допустимо делить суточную дозировку на три инъекции.

Передозировка

Излишне высокая доза Амброксола усиливает выделение слюны, провоцирует сильную тошноту, снижает артериальное давление или становится причиной рвоты. Для лечения передозировки принятого внутрь лекарства следует максимально быстро промыть желудок, а затем дать ребенку продукты, богатые жирами. Далее состояние пациента важно тщательно контролировать и при необходимости сразу же обращаться за медицинской помощью.

Условия продажи

Купить любую форму Амброксола в аптеке можно без наличия рецепта, но консультация врача, если препарат предназначен ребенку, желательна. Цена двадцати таблеток Амброксол колеблется от 30 до 50 рублей, за флакон сиропа нужно заплатить 40-60 рублей, а 40 мл раствора Амброксол обходится в среднем в 80 рублей.

Условия хранения и срок годности

Лекарство не должно быть в свободном доступе для маленького ребенка. Температура хранения Амброксола не должна превышать +25 градусов тепла. Место для таблеток, сиропа или раствора следует подобрать сухое и вдали от прямых лучей солнца. Не следует хранить Амброксол дольше, чем указано в сроках годности препарата на упаковке. Для таблеток такой срок составляет 3 года, для сиропа – 2 года.

Торговые наименования препарата Амброксол:

Действующее вещество препарата Амброксол:

Лекарственные формы препарата Амброксол:

Лечебное действие препарата Амброксол:

Показания к применению препарата Амброксол:

Противопоказания препарата Амброксол:

Способы применения и дозы препарата Амброксол:

Беременность и лактация:

Фармакологическая группа препарата Амброксол:

Взиамодействие препарата Амброксол с алкоголем:

Побочные действия препарата Амброксол:

Особые указания при применении:

Инструкция по применению:

Фармакологическое действие

Амброксол является муколитическим средством, то есть лекарственным препаратом, который разжижает мокроту и облегчает процесс ее выведения из легких. Активным веществом данного препарата является амброксол гидрохлорид. Основное действие Амброксола направлено на увеличение секреции желез дыхательных путей, стимуляцию активности ворсинок дыхательных путей, усиление процесса выделения сурфактанта (поверхностно-активных веществ) легкими. Все эти процессы приводят к тому, что облегчается отхождение слизи и процесс ее выведения, что, в свою очередь, позволяет уменьшить кашель. Применение Амброксола способствует снижению гиперреактивности бронхов и не вызывает избыточного образования секрета. Амброксол гидрохлорид является метаболитом бромгексина, отличаясь от него своей нетоксичностью и большей эффективностью.

После применения Амброксол начинает действовать через 30 минут, сохраняя свой терапевтический эффект в течение 9-10 часов. Абсорбция (всасывание) препарата происходит быстро и практически полностью. Достижение максимальных уровней в плазме можно наблюдать уже через 0,5-3 часа после приема. Связывание Амброксола с белками плазмы –в пределах 80-90%. Препарат быстро распределяется из крови в ткани, особенно в легкие. Амброксол метаболизируется в печени, а выводится почками (90% - водорастворимые метаболиты, 5% - в неизменном виде).

Показания к применению

Данный препарат назначается при следующих заболеваниях:

• хроническая обструктивная болезнь легких;
• хронические и острые бронхиты, трахеобронхиты;
• бронхоэктатическая болезнь;
• муковисцидоз;
• пневмония;
• бронхиальная астма с затрудненным отхождением мокроты.

Амброксол для детей является одним из самых популярных муколитических средств.

Способ применения Амброксола

Амброксол выпускается в виде капсул пролонгированного действия, раствора для приема внутрь, сиропа Амброксол, раствора для внутривенного введения, таблеток Амброксол и раствора для приема внутрь и ингаляций. Таблетки Амброксол могут быть обычными, пролонгированного действия или шипучими.

Сироп Амброксол может иметь концентрацию 15 мг в 5 мл или 30 мг в 5 мл, в зависимости от чего и рассчитывается дозировка препарата. Сироп Амброксол принимается из расчета: 30 мг за один прием (взрослым и детям старше 12 лет) и 15 мг за один прием (детям до 12 лет). Принимать препарат в данной форме следует три раза в день.

Таблетки Амброксол применяются перорально во время еды и запиваются небольшим количеством воды. Одна таблетка Амброксола содержит 30 мг активного вещества. Если препарат принимать три раза в день, тогда схема приема для взрослых и детей старше 12 лет следующая: по30 мг первые 2-3 дня, затем следует перейти на ½ таблетки или продолжать принимать одну таблетку, тогда кратность приемов следует уменьшить до двух раз в день. Амброксол для детей младше 12 лет назначается по ½ таблетки, количество приемов на свое усмотрение определяет лечащий врач – два или три раза.

Согласно инструкции по применению, Аброксол в форме раствора для приема внутрь (7,5 мг/мл) при трех приемах в день взрослым назначается по следующей схеме: по 4 мл первые два-три дня, а затем разовую дозу следует уменьшить до 2 мл, можно сократить число приемов до двух в день и оставить прежнюю дозу (4 мл). Амброксол для детей 5-12 лет назначается по 2 мл, кратность приемов – два или три раза в день; детям 2-5 лет – по 1 мл препарата следует принимать три раза в день; относительно детей младше 2 лет разовая рекомендованная доза составляет 1 мл, которую следует принимать два раза в день.

Без наблюдения врача Амброксол не следует применять дольше пяти дней.

Побочные действия

Данный препарат хорошо переносится больными, побочные реакции наблюдаются крайне редко.

В инструкции по применению Амброксола указаны следующие негативные последствия его приема:

• изжога, сухость во рту, диспепсия, рвота, тошнота, диарея;
• сыпь, крапивница, анафилактические реакции, ангионевротический отек, аллергические реакции;
• слабость, головная боль;
• очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Противопоказания

Амброксол не назначается, если у пациента есть:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• наследственные нарушения толерантности к углеводам (препарат содержит лактозу);
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
• судороги.

Применение Амброксола противопоказано в период первого триместра беременности.

Дополнительная информация

Применять Амброксол для детей удобно в виде сиропа. Данную форму выпуска препарата можно назначать пациентам с сахарным диабетом. Больным, страдающим бронхиальной астмой, следует принимать бронхолитики перед проведением ингаляции Амброксолом.

Хранить препарат следует при комнатной температуре, в сухом и темном месте. Срок годности Амброксола составляет 3 года.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Амброксол таблетки: инструкция по применению

Состав

Описание

Показания к применению

Противопоказания

Редкие наследственные заболевания, связанные с непереносимостью любого из вспомогательных веществ, входящих в состав лекарственного средства (см. раздел «Меры предосторожности»).

С осторожностью применять в период беременности (II - III три-местр) и лактации, а так же пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки.

Беременность и период лактации

Амброксол проникает сквозь плацентарный барьер. Исследования на животных не показали прямого или косвенного отрицательного воздействия на беременность, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие эмбриона/плода. Широкий клинический опыт показал отсутствие каких-либо признаков неблагоприятного воздействия на плод после 28-й недели беременности. Тем не менее, следует соблюдать обычные меры предосторожности в отношении использования лекарственных препаратов в период беременности.

Амброксол не рекомендуется применять особенно во время первого триместра беремен-ности. Амброксол проникает в грудное молоко. Хотя и не предполагается неблагоприятного воздействия препарата на ребенка, амброксол не рекомендован для матерей в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Побочное действие

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, зуд; в отдельных случаях - аллергический контактный дерматит; в единичных случаях - реакции анафилактического типа.

Прочие: редко - слабость, головная боль При появлении перечисленных побочных реакций, а также при появлении побочных реакций, не описанных в листке-вкладыше, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Меры предосторожности

Кроме того, на ранней стадии синдрома Стивенса-Джонса и токсического эпидермального некролиза у пациентов могут появляться признаки начала неспецифического заболевания, напоминающего грипп: повышение температуры тела, боль во всем теле, ринит, кашель и боль в горле. Появление этих признаков может привести к ненужному симптоматическому лечению противопростудными препаратами. Поэтому, при возникновении повреждений кожи или слизистой следует немедленно обратиться к врачу, а лечение амброксолом следует прекратить в качестве меры предосторожности.

При нарушениях функции почек амброксол может приниматься только после консультации с врачом.

Лекарственное средство содержит лактозу, поэтому лекарственное средство не следует принимать пациентам, имеющим редкую врожденную непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или с плохим усвоением глюкозы-галактозы.

Форма выпуска

Условия хранения