Почему не заживают раны на руках. Почему долго заживают раны и царапины

Заживление ран зависит от множества факторов, при этом учитывается состояние и иммунная система человеческого организма, наличие хронических заболеваний, а также грамотное оказание помощи первой необходимости. Проблемы местного характера

Зачастую причиной долгого заживления ран является инфицирование раны, приводящее к образованию гнойных процессов. Чтобы этого не допустить, следует знать, как правильно продезинфицировать и чем осуществить обработку гнойной раны , чтобы максимально ускорить процесс заживления.

Сразу после повреждения необходимо провести следующие манипуляции:

Удалить инородные тела из раны, если таковые имеются;

Обработать антисептическим средством раневую поверхность и кожу вокруг нее, чтобы предупредить инфицирование;

Использовать стерильную повязку для первичной перевязки. В дальнейшем, чтобы раневая поверхность заживала быстрее, следует придерживаться несложных правил: . чаще делать перевязку; . производить антисептическую обработку, даже если нет инфицирования - не допускайте когда не заживает рана длительно;

Стимулировать заживление специальными лекарственными препаратами, которые способны создавать на поверхности защитную пленку.

Если соблюдать все правила, раневая поверхность начнет подсыхать, что является важным фактором для быстрого заживления. Помогайте ей в этом. Для этого есть ранозаживляющие средства . Если же началось развитие гнойного процесса, то, не откладывая, необходимо проконсультироваться у доктора, который посоветует, чем обработать гнойную рану и какие еще предпринять меры для эффективного лечения. Проблема кроется внутри организма Если долго заживают даже самые мелкие ранки и царапины, то это может быть связано с внутренними проблемами организма.

Самые распространенные из них:

Сахарный диабет;

Кожные болезни (псориаз, экзема);

Онкологические болезни;

Сбой иммунной системы;

Истощение;

Недостаток витаминов и микроэлементов.

Если наблюдается длительное заживление ран даже при правильной первичной обработке, необходимо в срочном порядке обратиться к терапевту, который проведет все необходимые анализы и выявит причину. В отдельных случаях, к примеру, при сахарном диабете, даже небольшая царапина зачастую приводит к нагноению. Если не заживает рана на ноге - возможна причина в нарушенной трофике.

Важно знать, чем обработать гнойную рану, поскольку при сахарном диабете не все лекарственные препараты дают положительный эффект. Как быстро вылечить рану в домашних условиях?

Правило 1. Тщательная обработка и перевязка. Процедура осуществляется только чистыми и сухими руками. Лучше всего, если руки предварительно обработать любым дезинфицирующим средством. Перевязку рекомендуется проводить утром и вечером, обрабатывая, как раневую поверхность, так и кожу вокруг нее.

Правило 2. Устранение гнойного воспаления. Очистить рану от гноя помогут специальные мази с «вытягивающим» эффектом или антибиотики. Главное правило - повязка с лекарством должна меняться не реже трех раз в день.

Правило 3. Подсушивание. Если отсутствует воспаление, то используют подсушивающие гели, которые способствуют быстрой регенерации клеток и ведут к быстрому восстановлению. Если же на ранке образовались корочки, то эффективными будут мази. Они создают специальную пленку, которая препятствует дополнительному повреждению.

Проблема долгого заживления различных ран зачастую бывает временным явлением. К примеру, человек недавно перенес ОРВИ, вследствие чего, возникли нарушения в иммунной системе. Однако если проблема долгого восстановления начинает принимать систематический характер, то это можно считать «тревожным звоночком» для немедленного обращения к врачу.

Человек в повседневной жизни неоднократно получает травмы разного характера, после чего сталкивается с не всегда благоприятным процессом заживления. Период восстановления зависит от правильного оказания первой медицинской помощи, иммунной системы, а также наличия хронических заболеваний. В данной статье мы расскажем, что делать, если не заживает рана на ноге.

Причины и условия возникновения ран

Главная функция кожи – защитная: предотвращает механическое и химическое воздействие внешней среды, предупреждает попадание патогенных микроорганизмов внутрь нашего организма.

От действий агрессивных факторов орган часто получает дефекты в виде ссадин и царапин.

Рана ─ это повреждение целостности кожного покрова и глубжележащих мягких тканей. К ее характерным признакам относят: ощущение боли, кровотечение, зияние. Небольшие ссадины поражают верхние слои кожи, обширные образуют раневой канал, затрагивая мышцы, сухожилия и сосуды.

Пусковым механизмом развития мокнущих, впоследствии гнойных, ран является повышенное выделение плазмы крови через травмированную кожу. Такой процесс считают неотъемлемым в регенерации, т.к. с плазмой выделяются продукты распада клеток, но ее переизбыток предоставляет питательную среду для микробов.

Способствующие воспалению причины:

попадание инфекции;
химические и термические ожоги;
тесное соприкосновение раны с одеждой;
хронические кожные заболевания (дерматит, экзема, псориаз);
аллергические проявления;
нарушение кровообращения;
сниженный иммунитет;
повышенное потоотделение.

Виды ран на ноге

Разделяют на несколько видов, учитывая происхождение, характер повреждения и клиническую картину заживления.

По происхождению делят на:

преднамеренные ─ операционные, наносятся в клиниках с лечебной и диагностической целью стерильными инструментами на предварительно обработанной антисептиком коже;
случайные ─ полученные в быту при травме, происходит обязательное инфицирование.

В зависимости от повреждения:

резаные;
колотые;
рубленые;
укушенные;
рваные;
огнестрельные;
отравленные;
ушибленные;
смешанные.

По течению заживления выделяют:

сухие;
мокнущие;
гнойные.

Сухие

В процессе регенерации на раневой поверхности образуется корочка (струп), она выполняет защитную функцию, предотвращая попадание бактерий в рану, ее плотность зависит от метода лечения.

Чаще образуются на ожогах и ссадинах.

Неглубокие повреждения можно лечить открытым способом, без применения повязок, в данном случае корка формируется сразу после травмы, наблюдается выделение жидкости с желтоватым оттенком, которую ошибочно воспринимают за гной.

Мокнущие

Если ранка не подсыхает и постоянно сочится – это говорит о присоединении вторичной инфекции и образовании мокнущей поверхности.

В этой ситуации иммунитет пытается устранить воспалительный процесс самостоятельно, усиливая выработку избыточной плазмы крови.

Мокнущие раны на ногах возникают на фоне варикозного заболевания, рожистого воспаления, при тромбозе и тромбофлебите. Также способствующим фактором является сахарный диабет, провоцирующий развитие трофических язв на голенях.

Гнойные

Отмечается выделение гнойного экссудата из раневого канала, рядом расположенные мягкие ткани отечны и гиперемированы, появляется боль с чувством распирания раны, возможно некротизирование поврежденных участков. Впоследствии токсические продукты распада всасываются в кровь, вызывая общую интоксикацию организма.

Общие принципы обработки

Почему важна правильно оказанная первая медицинская помощь? Соблюдение правил первичной обработки предусматривает быстрое заживление раны.

Оценив степень повреждения, необходимо перейти к следующим действиям:

после получения травмы пострадавший может находиться в возбужденном состоянии, поэтому необходимо обеспечить ему максимальный покой;
соблюдайте стерильность: не следует касаться открытой раны незащищенными руками – воспользуйтесь одноразовыми перчатками;
если визуально обнаружили в ране загрязнения, нужно ее промыть под холодной проточной водой, затем 3% перекисью водорода – она оказывает кровоостанавливающее и обеззараживающее действие. Частички мусора и омертвевшие ткани постараться удалить с помощью пинцета;
края вокруг раны обработать антисептиком «зеленкой», фукарцином, не попадая на пораженные участки. Также используют уже готовые препараты Мирамистин, Диоксидин, Хлоргексидин, можно самостоятельно развести раствор из таблеток Фурацилина, «марганцовки»;
далее наложить стерильную сухую повязку. Снимают ее, предварительно размочив дезинфицирующим средством.

Серьезные травмы с повреждением кровеносных сосудов необходимо показать врачу в течение 6 часов, в некоторых ситуациях требуется накладывание швов или специальных скоб. Не рекомендуется на свое усмотрение применять асептические порошки и аэрозоли, такие действия могут усложнить доступ к ране.

Всегда существует риск попадания особо опасной инфекции ─ столбняка, поэтому необходимо заранее пройти вакцинацию. Укушенные раны дикими животными представляют угрозу развития бешенства – такие случаи требуют обязательного обращения в больницу.

Лечение открытой мокнущей раны

Учитывая этапы образования мокнущей раны на ногах, лечение заключается в последовательности терапевтических мероприятий:

при тяжелых поражениях придают ноге возвышенное положение, улучшая кровообращение и отток выделений;
используют повязки с гипертоническим раствором, что позволяет снять отек и уменьшить количество отделяемой жидкости;
по мере пропитывания бинтов необходимо регулярно менять повязки;
местно назначают водорастворимые мази;
тяжелая степень мокнущей раны требует антибактериальной терапии.

Во время лечения придерживаться полноценного питания, употреблять продукты, обогащенные витаминами В и С: они отвечают за восстановление тканей.

Медикаменты

Наиболее широко применяемые докторами лекарственные препараты:

Левомеколь, Левосин, Фузидин─ мази, имеющие в составе антибиотик и иммуностимулирующие вещества. Наносят непосредственно на очищенную рану либо на марлевую салфетку;
Банеоцин ─ бактерицидное средство, обладает охлаждающим эффектом. Осторожно назначают при ранах обширной площади и больным с аллергией;
Ксероформ ─ порошок с характерным запахом, асептического, вяжущего действия, хорошо подсушивает раны;
Бетадин – раствор на основе йода, используют для промывания ран;
Биатен Аг ─ повязка с серебром антимикробного действия, впитывает и удерживает раневые выделения. Повязку разрешают оставлять на 7 дней (перед применением рекомендуют воспользоваться очищающими повязками Протеокс ТМ).

Народные средства

В дополнение к основному лечению возможно использование народных рецептов:

Сырой картофель ─ измельченную массу отжимают, в полученном соке пропитывают марлевую салфетку и прикладывают к ране на всю ночь, утром проводят перевязку с аптечными препаратами.
Лук ─ обладает природными фитонцидами, хорошо очищает от омертвевших частиц, снимает отек и уменьшает боль. Натирают лук и в марле накладывают на поврежденное место; будет временно ощущаться жжение.
Кора ивы ─ используют в толченом виде как асептическое, кровоостанавливающее средство.
Кашицу из листьев алоэ, золотого уса прикладывают на рану компрессом: эти растения оказывают регенерирующее действие.
Сок тысячелистника заживляет, крапива улучшает кровообращение и помогает образованию корочки, подорожник останавливает кровотечение.

Лечение открытой гнойной раны

Вылечить рану с образованием гноя сложнее: задача состоит в предупреждении распространения воспалительного процесса на окружающие ткани, т.к. можно получить более серьезное осложнение ─ сепсис.

Выполняют следующие процедуры:

Обеспечивают постоянный отток гнойных выделений, по показаниям расширяют и дренируют рану.
Регулярно промывают раствором Диоксидина.
Для улучшения отторжения некротизированных участков применяют протеолитические ферменты Трипсин и Химотрипсин: засыпают в сухом виде или разводят в физ. растворе, затем смоченные тампоны вводят в раневую полость на два дня.
К лечению подключают антибактериальную терапию.
Назначают иммуностимулирующие препараты.
Индивидуально рекомендуют курс физиопроцедур.

Как ускорить процесс заживления и предупредить осложнения?

При тяжелом воспалительном процессе для исключения распространения инфекции пациенту не следует заниматься самолечением в домашних условиях. Рекомендуют лечение в медицинском учреждении, где назначают внутривенное введение антибиотиков и абсорбирующих препаратов.

В грануляционном периоде следует аккуратно и реже делать перевязки. Продолжают применяться мазь Левомеколь, либо переходят на другие препараты: Пантенол, Бепантен – они направлены на восстановление защитного слоя кожи, ускоряют процесс регенерации.

Когда нужен врач

Если наблюдаете у себя следующие симптомы:

усиливающуюся боль в области повреждения;
появление отека и покраснение вокруг раны;
ощущение холода, дрожь;
резкое повышение температуры тела;
специфический запах из раны.

Течение мокнущей раны легкой и средней стадии при правильно подобранном лечении длится до 10 дней. Тяжелая форма (при глубоком повреждении) приобретает более длительный характер заживления – около месяца и дольше.

Царапины и ссадины обычно хорошо затягиваются, не доставляя беспокойства. Но бывают случаи, когда рана не заживает слишком долго, тогда необходимо принять меры, чтобы остановить воспаление.

Если не заживает рана, потребуются антисептики и мази

Даже если вы обработали поврежденную кожу, это не гарантирует быстрого заживления.

Если не заживает рана, виной этому может быть:

Инфицирование. Случается, что внутрь попадает инфекция. Это может произойти во время травмы и после. Вот почему так необходима специальная обработка и перевязка
Сахарный диабет. При этом недуге кожа восстанавливается очень медленно. Сначала место травмы подсыхает, создавая иллюзию выздоровления. Что делать, если рана у диабетика долго не заживает? Здесь надо лечить основное заболевание, составить правильную диету, применять специальные мази
Авитаминоз. Дефицит необходимых элементов, оособенно витаминов, А и группы В, приводит к долгому заживлению ран. В этом случае стоит обратиться к врачу, чтобы он подобрал необходимый витаминный комплекс
Возраст. Чем старше человек, тем дольше восстанавливаются поврежденные ткани. Пожилым людям нужна более тщательная обработка раны

Не способствуют быстрому заживлению частые стрессы, синдром хронической усталости, сниженный иммунитет и вредные привычки

Что делать, если рана долго не заживает

При обширных ранах нужно обращаться к специалисту, мелкие повреждения можно лечить в домашних условиях. Как поступать, чтобы ускорить выздоровление?

Для этого нужно:

Сразу после травмы обработать поврежденное место любым антисептиком. Подойдут йод или зеленка. Желательно промывание делать каждый день. Можно использовать перекись водорода или раствор фурацилина
Различать сухие и влажные раны. Лечить их нужно по-разному. Для влажных разновидностей подходят средства, имеющие желеобразную консистенцию. Такая форма позволяет выходить лишней жидкости, и рана постепенно подсыхает. Сухие повреждения, наоборот, обрабатывают мазями, имеющими кремообразную консистенцию. Жиры, находящиеся в их составе, образуют защитную пленку и препятствуют проникновению микробов внутрь. Из медицинских препаратов стоит отдать предпочтение солкосерилу или актовегину

Повреждения кожи бывают у всех, но у некоторых восстановление происходит быстро, а кому-то приходится вложить немало сил, для выздоровления. Причины плохо заживающих ран на коже — это внутренние и внешние процессы, замедляющие регенеративные функции.

Раны и царапины появляются по причине механического повреждения целостности кожного покрова, слизистой оболочки. Основной задачей покровных тканей, обладающих ускоренными регенерирующими способностями, является защита внутренних органов, систем от воздействия.

Качественная обработка и уход ускоряют регенерацию, но под воздействием некоторых факторов процесс может затянуться. Иногда медленно заживают раны на коже вследствие повреждений связок, сухожилий, нервных волокон или кровеносных сосудов. Причинами могут стать болезни, наличие патологий, ослабленный иммунитет, авитаминоз, нарушение обменных процессов в клетках, замедляющего регенерацию тканей. Длительное восстановление может носить непостоянный характер, снижения защитных функций организма, систематический характер – требующий тщательного обследования, для определения истинных причин, которыми могут быть:

Сахарный диабет

Ухудшает заживление маленьких порезов. Характерными признаками диабета считаются процессы с царапиной: подсыхание, гноение. Медленно восстанавливаются царапины на ногах. Причиной снижения регенеративных способностей кожи служит отек, протекающий с признаками инфицирования.

Лечение ран проходит в комплексе: лечится диабет, обрабатывается повреждение.

Врач подбирает эффективную терапию, диету, обработку антисептическими препаратами, мазями, содержащими антибиотики.

Старение организма

У пожилых людей заживление замедляется вследствие патологических процессов (сердечно-сосудистых заболеваний, давления), требующих приема лекарственных препаратов, иногда не совмещающиеся между собой. Стареющий организм, наличие болячек, пониженное восприятие медикаментов — причина увеличения срока выздоровления.

Хронические раны

На протяжении длительного лечения не заживают раны на коже хронического характера. Причина — диабетическая нога, трофические язвы. Возникающие вследствие нарушения клеточного обмена в тканях, тормозящего регенерацию. При обстоятельствах иссекается мертвая ткань. После удаления заживление идет естественным путем.

Недостаток витаминов

В детском возрасте чаще наблюдается нехватка витаминов и минералов. В период роста организму требуется большое количество полезных веществ, обеспечивающих нормальный рост, развитие. Если не хватает витаминов, развивается анемия.

Лечение подбирает врач.

После лечения авитаминоза улучшается регенерирующая способность тканей.

Другие факторы

Несвоевременная обработка рубцов на коже может стать источником занесения инфекции, провоцирующей воспаление. Под действием бактерий рана начинает гноиться, отекать, болеть.

Воспаление увеличивает срок заживления.

Плохая свертываемость крови, вызванная разными заболеваниями, может стать причиной медленно заживающей царапины на любом участке тела. Ослабленный иммунитет приводит к долго не затягивающимся повреждениям у беременных и пупочного рубца у новорожденных. Нарушенная циркуляция крови замедляет процесс выздоровления.

Недостаточное питание негативно сказывается на состоянии здоровья, на регенерирующих способностях тканей. Затяжная диета, нехватка продуктов вызывает истощение организма, упадок сил. Медленно восстанавливаются царапины на коже по причине ношения тесной одежды, обуви, оказывающие давление на проблемные участки.

Как ускорить процесс регенерации тканей

Восстановление целостности покровных тканей можно ускорить несколькими способами, средствами, активизирующими заживление ран. Усиливают регенерацию причины:

Правильное питание. Грамотно составленный рацион, содержащий продукты с витаминами группы А, В, С и Е, ускоряет восстановление, повышает активность тканей. Пересмотреть рацион рекомендуется пожилым людям, растущим детям, эти категории чаще страдают от нехватки витаминов.
Процедуры в косметических салонах. В салоне красоты предложат разные процедуры, обновляющие эпидермис. К процедурам относятся мазотерапия, фотоомоложение, лазерная коррекция, позволяющая избавиться от нежелательных родинок бесследно. Крайняя мера – пересадка кожи, необходимая при сильных ожогах, для избавления от шрамов, рубцов.
Лекарственные препараты — кремы и мази, состоящие из компонентов, способных замещать, питать, восстанавливать клетки кожного покрова, слизистой, стимулируя регенеративные свойства. С помощью аптечных средств можно снять зуд, разгладить следы прыщей на лице, вылечить раны во рту, на губах. С помощью медикаментов можно вылечить акне, ускорить созревание фурункула.
Эффективные рецепты домашних масок помогают ускорить обновление, заживление эпидермиса. С помощью нужных компонентов можно омолодить кожу, продезинфицировать рубец, снять отек, воспаление.

С помощью нужных процедур можно улучшить здоровье кожи.

Особенности лечения долго не заживающих ран

Если долго не заживает, рекомендуется обратиться в клинику. В ходе осмотра, обследования врач устанавливает причины, тормозящие выздоровление, назначает эффективное лечение, устраняющее проблему. В зависимости от степени поражения, назначается лечение:

Медикаментозное

Для избавления от плохо заживающих ран применяются наружные средства, мази и гели, способные снять воспаление, убрать гной, очистить кожу. Схема лечения расширяется противобактериальными препаратами для приема внутрь. Если поражение обширное, имеющее все шансы развития бактериальных осложнений.

Антисептические препараты Бетадин, Мирамистин помогут снизить риск развития воспаления, очистят кожу от бактерий. Противомикробные средства Левомеколь, Ируксол – способны устранить воспаление, очистить от гноя, подсушить ее. Вытянуть гнойное содержимое можно мазью Вишневского, а обезболить с помощью спрея с Лидокаином. При обширном поражении применяется Солкосерил, Д-Пантенол. Если рана не заживает у ребенка или беременной женщины, можно обрабатывать участок Спасателем, мазью с натуральными компонентами, полностью безопасными для организма. Сильные ожоги и язвы хорошо обрабатывать Стрептолавеном, способным быстро растворять волокнистые ткани, соединения. Выводить кровавые сгустки, жидкость, устранять признаки некроза.

Если восстановительный процесс затягивается по причине авитаминоза, следует пройти обследование, подобрать комплекс витаминов, активизирующий регенерацию

Народное

С помощью рецептов народной медицины можно облегчить выздоровление, ускорить заживляющие способности кожного покрова.

Для лечения ран применяются ванночки, компрессы, мази, приготовленные из натуральных компонентов.

Справиться с фурункулом, язвой, нарывом поможет еловая мазь. Для приготовления средства понадобиться: мед, растительное масло, еловая смола, воск, взятые в одинаковых пропорциях. Смешайте компоненты, растопите на водяной бане до однородного состояния, после остывания обрабатывайте рану, что плохо заживает.

Мазь из чистотела и лопуха – эффективное лекарство, ускоряющее естественное заживление. Для приготовления средства возьмите меленых корней лопуха – 30 г, чистотела – 20 г. Смешайте, залейте растительным маслом, в объеме 100 мл, прокипятите 15 минут на маленьком огне, дайте остыть, затем профильтруйте. Полученной массой обрабатывайте пораженное место два раза в день.

Порошок ивы – ускоряет регенерацию тканей, его можно принимать внутрь, присыпать рубец. Благодаря кровоостанавливающему, антисептическому, регенеративному эффекту, повреждение на кожи затягивается, заживает без последствий. Схожими свойствами обладает тысячелистник. Его соком можно обрабатывать раны, прикладывать компрессы.

Обязательно перед применением народных средств посоветуйтесь с врачом, по причине противопоказаний, осложняющие выздоровление.

Последствия и сроки заживления после необходимого лечения

Если на теле имеются раны, не заживающие длительное время, рекомендуется отказаться от горячей ванны, посещения сауны, бани. Ускорить процесс помогут бессолевая диета, воздержание от курения, злоупотребления алкоголем. При поражении нижних конечностей рекомендуется снизить нагрузку на ноги.

3–4 недели считаются нормальным временем, затраченным на полное восстановление целостности кожного покрова, свыше месяца – первый признак долго заживающей раны, требующей внимания врача. Лечение должно назначаться врачом, который определяет препараты, длительность их приема. В случае неэффективной медикаментозной терапии назначается операция, по причине которой устраняется пораженный участок, начинается естественное восстановление.

Своевременное и качественное оказание первой помощи снижает риск развития воспалительного процесса на ко, усложняющего выздоровление. Правильный уход, питание – основные факторы, ускоряющие естественную регенерацию покровных тканей.

Вторичное заживление раны – это сложный анатомический процесс, подразумевающий образование новой соединительной ткани через предварительное нагноение. Результатом заживления такой раны будет некрасивый рубец контрастного цвета. Но от врачей мало что зависит: если человек повреждается определенным образом, вторичного натяжения не избежать.

Почему долго не заживает рана

Одинаковые раны у всех людей могут заживать по-разному: различается и длительность заживления, и сам процесс. И если у человека с этим проблемы (рана гноится, кровоточит, зудит), тому можно найти несколько объяснений.

Инфицирование

Проблемы с заживлением раневых поверхностей можно объяснить их инфицированием, которое происходит либо сразу после повреждения, либо через какое-то время. Например, при несоблюдении правил гигиены на этапе перевязки или очищения ранки, в нее могут проникать вредные микроорганизмы.

Инфицирована рана или нет, можно понять по повышенной температуре тела, покраснению кожи и опухоли вокруг поврежденного участка. При нажатии на опухоль возникает сильная боль. Это говорит о наличии гноя, который и провоцирует интоксикацию организма, вызывая общие симптомы.

Сахарный диабет

У диабетиков есть проблемы с заживлением даже легких царапин, и любое повреждение легко приводит к развитию гнойной инфекции. Это объясняется тем, что при сахарном диабете свертываемость крови обычно повышена, т.е. она слишком густая.

Из-за этого нарушается кровообращение, и определенные кровяные тельца и элементы, которые могли мы поспособствовать заживлению раны, попросту не доходят до нее.

Особенно плохо у диабетиков заживают повреждения на ногах. Небольшая царапина зачастую превращается в трофическую язву и гангрену. Это объясняется отечностью ног, ведь из-за большого количества воды крови еще сложнее «подбираться» к поврежденным участкам.

Пожилой возраст

Проблематичное заживление ран наблюдается и у пожилых людей. Они часто страдают заболеваниями сердца и сосудов, что тоже провоцирует нарушение функций крови. Но даже если пожилой человек относительно здоров, все равно все органы изношены, поэтому процесс кровообращения замедляется, и раны заживают долго.

Слабый иммунитет

Плохо заживают раны и у ослабленных пациентов. Ослабление иммунитета может быть вызвано недостатком витаминов или сопутствующими заболеваниями. Зачастую эти два фактора совмещаются. Из заболеваний, влияющих на ухудшение заживления ран, выделяют ВИЧ, онкологию, ожирение, анорексию, различные болезни крови.

Механизм вторичного заживления раны

Первичное заживление, если говорить простым языком, это соединение концов раны и их срастание. Такое возможно при порезах или несложных операционных проникновениях, когда внутри раны нет свободного пространства. Первичное заживление и идет быстрее, и следов не оставляет. Это естественный анатомический процесс, связанный с рассасыванием мертвых клеток и образованием новых.

Если повреждение более серьезное (вырван кусок плоти), то края раны просто так сшить не удастся. Проще объяснить это на примере одежды: если на рукаве рубашки вырезать какой-то участок ткани, а затем свести края и сшить их, рукав станет короче. Да и носить такую рубашку будет некомфортно, потому что ткань постоянно будет натягиваться и норовить порваться снова.

То же и с плотью: если концы раны отдалены, сшивать их нельзя. Поэтому заживление будет вторичным: сначала в полости начнет образовываться грануляционная ткань, которая заполнит собой все свободное пространство.

Она временно защищает слизистую, поэтому во время перевязок ее нельзя удалять. Пока рану покрывает грануляционная ткань, под ней постепенно образуется соединительная: происходит процесс эпителизации.

Если рана обширная, а иммунитет пациента ослаблен, то образование эпителия будет происходить медленно. В таком случае грануляционная ткань не растворится полностью, а частично заполнит собой полость, образуя рубец. Сначала он розовый, но со временем сосудики опустеют, и рубец станет белесым или бежевым.

Кстати! Внешний вид грануляционной ткани зависит от характера и глубины раны. Но чаще она достаточно тонкая, имеет красно-розовый цвет и зернистую поверхность (от лат. granum – зерно). Из-за большого количества сосудов легко кровоточит.

Препараты для ускорения заживления ран

Наружные средства для заживления ран путем вторичного натяжения должны обладать несколькими свойствами:

противовоспалительное (не позволять развиваться воспалениям);
обеззараживающее (уничтожать микробов);
обезболивающее (облегчить состояние пациента);
регенерирующее (способствовать скорейшему процессу образования новых клеток).

Сегодня в аптеках можно найти массу различных мазей и гелей, которые обладают вышеперечисленными свойствами. Перед покупкой определенного средства следует проконсультироваться с врачом, потому что каждый препарат имеет свои особенности.

Левомеколь

Универсальная мазь, которая обязательно есть в перевязочных кабинетах больниц. По сути, это антибиотик, который препятствует развитию гнойной инфекции. Также его применяют при обморожениях и ожогах, но только на первых порах. Когда ранка покрывается корочкой (струпом) или начинает заживать, следует отменить Левомеколь и использовать что-то другое.

Передозировка (длительное применение или частое использование) может привести к накоплению антибиотика в организме и спровоцировать изменения в структуре белка. Из побочных действий выделяют легкое покраснение, отек кожи, зуд. Стоит Левомеколь недорого: примерно 120 рублей за 40 г.

Аргосульфан

В основе этого препарата для вторичного заживления ран лежит коллоидное серебро. Оно отлично обеззараживает, а мазь может использоваться в течение 1,5 месяцев. Регенеративные свойства несколько ниже, чем у других препаратов, поэтому Аргосульфан обычно прописывают в начале или середине лечения сложных ран, чтобы наверняка уничтожить все микробы.

Препарат достаточно дорогой: 400-420 рублей за упаковку в 40 г.

Солкосерил

Уникальный препарат, содержащий в составе компоненты крови молодых телят. Они благоприятно влияют на заживление вторичных ран, способствуя насыщению клеток кислородом, ускорению синтеза грануляционной ткани и скорейшему рубцеванию.

Еще один отличительный момент Солкосерила: его также выпускают в виде геля, который хорошо применять на мокнущих ранах, типа трофических язв. Подходит он также для ожогов и для уже заживающих ран. Средняя цена: 320 рублей за 20 г.

Популярное средство у беременных и молодых мам, ведь в его составе нет ничего такого, что могло бы навредить плоду или малышу. Действующее вещество препарата – декспантенол – при попадании на раневую поверхность превращается в пантотеновую кислоту. Она – катализатор регенерационных процессов.

Преимущественно, Пантенол используют при ожогах. Но он подходит и для обширных и глубоких ран другого характера. Вторичное заживление шва после операции тоже можно ускорить с помощью этого препарата. Он легко и равномерно наносится, не требуя смывания перед следующим применением. Стоимость: 250-270 рублей за 130 г.

Банеоцин

Антибактериальное средство в виде мази (для сухих ран) и порошка (для мокнущих). Обладает отличным проникающим эффектом, поэтому способствует быстрому заживлению. Но использовать его часто и длительно нельзя, потому что антибиотик накапливается в организме. Побочным эффектом может быть частичная потеря слуха или проблемы с почками.

Мазь Банеоцин можно купить за 340 рублей (20 г). Порошок обойдется чуть дороже: 380 рублей за 10 г.

Скорая Помощь

Это порошок на основе лекарственных растений и салициловой кислоты. Применяться может после курса Банеоцина как вспомогательное средство. Обладает противовоспалительными, обезболивающими и антисептическими свойствами. Подсушивает рану, тем самым предотвращая нагноение. Скорая Помощь – недорогой порошок: всего 120 рублей за 10 г.