Главная · Болезни кишечника · Парацетамол 0 5 инструкция применению. Показания к применению. Условия отпуска из аптек

Парацетамол 0 5 инструкция применению. Показания к применению. Условия отпуска из аптек

Как и любое другое лекарственное средство, Парацетамол имеет побочные эффекты, которые проявляются вследствие передозировки или неправильного приема препарата. Поэтому принимать лекарство следует исключительно при наличии медицинских показаний , предварительно ознакомившись с инструкцией.

Механизм действия и формы выпуска препарата

Парацетамол, как и другие лекарственные средства из группы противовоспалительных препаратов, обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. Он воздействует на центр терморегуляции и блокирует медиаторы воспаления, вырабатывающиеся пораженными тканями и нервной системой. Разовая доза Парацетамола позволяет за короткий срок нормализовать температуру тела и значительно облегчить состояние больного при воспалительных процессах различной этиологии.

Парацетамол является одним из наиболее безопасных и хорошо изученных лекарственных средств. Он также имеет различные формы выпуска:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • сироп;
  • суспензия;
  • ректальные суппозитории.

Для детей удобнее всего использовать препарат в виде сиропа или свечей. Лекарственное средство отличается мягким воздействием на детский организм, однако необходимо знать, как правильно рассчитать для ребенка дозу Парацетамола.

Показания к применению

Чаще всего лекарство принимают с целью понижения температуры тела до нормальных показателей при острых респираторных вирусных инфекциях. Основным показанием к применению является повышение температуры до 38-38,5 градусов . Использование препарата также возможно и при более низкой температуре, если у больного значительно ухудшилось самочувствие. Также Парацетамол можно применять для купирования болевого синдрома при болезнях зубов и десен, невралгиях, дисменорее, инфекционных заболеваниях.

Дозировка лекарственного средства для взрослых

Чтобы прием лекарства был эффективным и безопасным, необходимо знать, как рассчитать дозу Парацетамола. Одним из основных преимуществ этого лекарственного средства является высокая безопасность , однако взрослым и детям следует точно придерживаться правил его приема. Для взрослых наиболее удобной формой выпуска лекарства являются таблетки. Принимать их нужно после еды, запивая большим количеством воды. Чтобы достичь должного эффекта и нормализовать температуру тела, взрослый человек единоразово может принять 0,325 - 0,5 мг лекарственного средства.

Если вы хотите рассчитать дозировку Парацетамола в таблетках, то следует учитывать, что одна таблетка может содержать 0,2, 0,325 или 0,5 мг активного действующего вещества. Поэтому перед тем, как принять таблетку, внимательно изучите инструкцию или упаковку. В течение суток лекарство можно принимать не более 3-4 раз, а суточная доза не должна превышать 3-4 г. За один прием взрослому человеку можно принять до 1,5 г Парацетамола, однако лучше придерживаться общепринятых дозировок, а в случае отсутствия эффекта обратиться к врачу, который назначит другое лечение.

Как рассчитать дозировку для ребенка

При определении дозы препарата для детей обращают внимание не только на возраст ребенка, но и на его вес. Деткам младшего возраста рассчитывают дозировку Парацетамола по весу, так как это является самым безопасным и эффективным методом. Ребенку в возрасте до 3 месяцев дозу лекарства подбирает исключительно врач, поэтому при повышении температуры у крохи следует немедленно вызвать доктора. Детям от 3 месяцев подбирать дозировку препарата необходимо из расчета 10-15 мг на 1 кг веса.

Для детей норма Парацетамола не должна превышать 60 мг на 1 кг в сутки.

Принимать лекарство можно не более 4-5 раз в сутки, между приемами должно пройти не менее 4 часов. Длительность лечения Парацетамолом без контроля врача составляет до 3 дней для детей младше 6 лет и до 5 дней для детей старше 6 лет. Если температура сохраняется по истечению этих сроков, то следует немедленно обратиться к врачу, который назначит более эффективное лечение. Деткам младшего возраста лучше давать лекарство в виде сиропа, свечей или суспензии, так как рассчитать дозу таблетки по килограммам может быть проблематично.

Передозировка и побочные эффекты

При незначительном превышении дозы Парацетамола в большинстве случаев негативной реакции организма не отмечается. Однако если за один раз принять 140 мг Працетамола на 1 кг, то отмечаются тяжелые и зачастую необратимые изменения в печени. Также при принятии высоких доз возможно:

  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • повышенное потоотделение;
Чтобы применение препарата было эффективным без вреда вашему здоровью, необходимо строго придерживаться допустимых доз и правил приема лекарственного средства.

Статья проверена
Anna Moschovis - семейный врач.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

B01 Ветряная оспа . B05 Корь. B26 Эпидемический паротит. G43 Мигрень. H66 Гнойный и неуточненный средний отит. J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. J03 Острый тонзиллит [ангина]. J10-J18 Грипп и пневмония. J11 Грипп, вирус не идентифицирован. K00.7 Синдром прорезывания зубов. K08.8.0 Боль зубная. K13.7 Другие и неуточненные поражения слизистой оболочки полости рта. M25.5 Боль в суставе. M54.3 Ишиас. M79.1 Миалгия. M79.2 Невралгия и неврит неуточненные. N94.6 Дисменорея неуточненная. R07.0 Боль в горле. R50 Лихорадка неясного происхождения. R51 Головная боль. R52 Боль, не классифицированная в других рубриках. R52.2 Другая постоянная боль. T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела. T14 Травма неуточненной локализации. T20-T32 Термические и химические ожоги. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика. Z29.1 Профилактическая иммунотерапия

Применение Парацетамола таблетки 0,5 г: Боли слабой и умеренной интенсивности (головная и зубная боль, мигрень, боль в спине, артралгия, миалгия, невралгия, меналгия), лихорадочный синдром при простудных заболеваниях.

Лечение: назначение метионина внутрь или в/в введение N-ацетилцистеина.

Парацетамол в таблетках для детей: инструкция по применению и дозировка для разных возрастов

Когда у ребенка температура, первое лекарство, которое используют родители для стабилизации состояния - парацетамол, и это неспроста.

Всемирная организация здравоохранения включила этот препарат в список самых действенных, безопасных и эффективных с позиции затрат медикаментов.

Разберем подробнее инструкцию по применению таблеток Парацетамол для детей (200 и 500 мг): рекомендуемые дозировки при температуре, можно ли вообще давать лекарство ребенку и сколько, что делать, если превышена норма?

Описание и действие

Парацетамол не новинка в области фармацевтики. Его используют для лечения с 1893 года. Это одно из самых безопасных нестероидных противовоспалительных средств.

Препарат почти не влияет на циклооксигеназы, или ЦОГ, вырабатываемой в периферических органах и тканях. Поэтому у него меньше побочных эффектов, чем у других НПВС.

Так, лекарство не раздражает слизистую желудка, не приводит к нарушению водно-минерального обмена.

В то же время препарат влияет на ЦОГ, которую производит головной мозг, чем обусловлены жаропонижающие и обезболивающие свойства, способность воздействовать на воспалительные процессы у препарата почти отсутствуют.

Парацетамол хорошо впитывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому таблетированные лекарственные формы наряду с ректальными свечами наиболее предпочтительны.

Препарат действует быстро, и уже через 30 минут после приема внутрь наблюдается его наибольшая концентрация. Действие сохраняется до 4 часов.

Отсутствие эффекта при применении Парацетамола является поводом для немедленного обращения за медицинской помощью.

Если вы хотите узнать, чем лечить герпетическую ангину у детей, рекомендуем к прочтению нашу публикацию.

О симптомах и лечении острого пиелонефрита у детей расскажет следующая статья.

Причины и методы лечения энуреза у детей детально рассмотрены в этом материале. Узнайте больше!

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетках по 0,2 г и 0,5 г (200 и 500 мг). Эта форма рекомендуется детям старше 6 лет из-за возможной передозировки.

По физическим свойствам это чисто белый или с кремовым, розоватым оттенком кристаллический порошок, который растворяется в спирте и не растворяется в воде.

Показания

  • температура повысилась до 38 °C и выше (возраст до 5 лет), до 38,5 °C (возраст после 5 лет) и держится не меньше 4 часов;
  • жалобы на зубную, головную, мышечную боль.
  • Эффективен парацетамол именно при вирусных инфекциях (ОРВИ).

    Также используют средство при ветряной оспе, кори, гриппе, краснухе, прорезывании зубов, после травм и ожогов.

    Он не помогает при бактериальных инфекциях, осложнениях ОРВИ, эффект недолгий или отсутствует.

    Противопоказания

    Список противопоказаний невелик в сравнении с другими лекарственными средствами. Сюда включены:

    • индивидуальна непереносимость;
  • заболевания органов ЖКТ с образованием язв и эрозий, желудочные кровотечения, воспаления, активные кровотечения;
  • прогрессирующие патологии почек, печени, тяжелые формы недостаточности этих органов;
  • непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
  • гиперкалиемия (повышенное содержание калия в крови).
  • Сколько и как давать

    Максимальный курс лечения составляет:

    • до 6 лет - 3 дня;

    Какая доза Парацетамола в таблетках нужна для детей и как правильно принимать лекарство?

    Так, разовая дозировка Парацетамола в таблетках для детей весом 10 кг составляет 100–150 мг (0,1–0,15 г), или 1/2–3/4 таблетки дозировкой 200 мг (0,2г).

    Повторный прием должен быть не раньше чем через 4–5 часов. Допускается в течение суток 4–5 приемов.

    Безопасная суточная доза - до 60 мг/кг тела. Это означает, что ребенку весом 10 кг в сутки нельзя давать больше, чем 3 таблетки по 200 мг.

    Для подростков, чей возраст старше 12 лет, которые весят больше 40 кг, максимальная разовая доза - 1 г (5 таблеток по 0,2 г), суточная - 4 г (20 таблеток по 0,2 г).

    Способ применения, особые указания

    Средство дают внутрь. После еды должно пройти 1–2 часа, иначе всасываемость замедляется. Запивают большим количеством чистой воды. Если ребенок маленький, то таблетку измельчают в порошок.

    Парацетамол - это средство скорой помощи, которое не лечит, а только устраняет проявления болезни. Если не устранить причину болезни, то температура и боль вернутся.

    В чем заключается эффективное и безопасное лечение синусита у детей? Ответ на вопрос ищите в нашей статье.

    Гимнастика для глаз при близорукости у детей представлена в этой публикации.

    Все подробности о хроническом мононуклеозе у детей и способах лечения и профилактики читайте здесь.

    Особенности приема

    Вопрос о том, какую дозу парацетамола давать ребенку в таблетках, необходимо решать после консультации с врачом. При лечении учитывают такие особенности приема:

    • если есть заболевания печени, дозу снижают;
  • при одновременном использовании других препаратов нужно следить, чтобы в их составе не было парацетамола;
  • не давать ребенку спиртосодержащие средства, поскольку алкоголь усиливает всасывание лекарства.
  • Передозировка

    Прием препарата в разовой дозе свыше 150 мг/кг массы тела ребенка вызывает тяжелое, в некоторых случаях - смертельное поражение печени.

    На развитие печеночной недостаточности указывают:

    • нервно-психические нарушения (клонит в сон, возникает головокружение, нарушение речи, галлюцинации);
  • боль в правом боку под ребрами;
  • отеки, увеличение живота;
  • нарушения сердечного ритма;
  • недостаточность функции других органов.
  • При передозировке промывают желудок, дают больному активированный уголь, вызывают скорую помощь. Антидот парацетамола - ацетилцистеин.

    При печеночной недостаточности проводят госпитализацию, лечение - симптоматическое. В тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени.

    Дети переносят отравление легче взрослых, особенно в возрасте до 6 лет, из-за особенностей метаболизма. В легких случаях лечение проводится на дому.

    Как может возникнуть передозировка

    Дозировка лекарств 0,2 мг безопасна. Так, чтобы у ребенка весом 10 кг наступило отравление, ему нужно принять внутрь 1,5 г препарата в сутки, а это 7,5 таблеток.

    Превышение дозы происходит по нескольким причинам:

    • родители в спешке не обратили внимания на содержание действующего вещества;
  • одновременно давали другие препараты с парацетамолом;
  • увеличили частоту приема;
  • малыш случайно принял лекарство самостоятельно, поскольку оно находилось в доступном месте.
  • Побочные действия

    Хоть Парацетамол в большинстве случаев переносится хорошо, но он вызывает побочные явления:

    В последние годы ученые заговорили о вреде и токсичности.

    Безопасность сохраняется при нечастом применении.

    Также имеются данные, что при длительном приеме парацетамола больше 1 таблетки в день, если общее количество принятого лекарства составляет 1000 и более таблеток за всю жизнь, вдвое растет риск развития тяжелых форм анальгетической нефропатии (заболевание почек), которая приводит к терминальной почечной недостаточности (полной потере функции почек).

    Лекарственное взаимодействие

    Парацетамол вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами, что может повлиять на безопасность терапии.

    Могут наблюдаться такие эффекты:

    • повышение вредного воздействия на печень, снижение жаропонижающего действия парацетамола - в сочетании с барбитуратами противоэпилептических медикаментов, рифампицином;
  • усиление действия производных кумарина, салициловой кислоты, кофеина, кодеина;
  • повышение уровня метгемоглобина - при одновременном применении с фенобарбиталом.
  • Запрещается сочетать таблетки Парацетамола с другими средствами, в котором есть это действующее вещество (Парафекс, Паравит, Колд-флю, Колдрекс и другие).

    Средняя цена

    Средняя цена Парацетамола 0,2 г, 10 таблеток - 6 р.

    Условия и сроки хранения

    Срок годности указан на упаковке (обычно - 36 месяцев). Хранят препарат при t° не выше 25 °C, выбрав для этого место, недоступное для несовершеннолетних.

    Рецепт для приобретения лекарственного средства не нужен.

    Хотите узнать, как вылечить обструктивный бронхит у ребенка? Мы подскажем! Полезные советы и рекомендации - в нашей статье.

    О видах косоглазия у детей и способах его устранения можно узнать из этой статьи.

    А здесь мы рассказали все о лечении конъюнктивита у детей, в том числе и советы доктора Комаровского.

    Отзывы

    Теперь вы знаете, как давать парацетамол в таблетках детям, сколько дать лекарства и какую дозировку соблюдать для избежания передозировки. Рассмотрим и отзывы родителей.

    Наталья, 28 лет: «Нашему сыну Парацетамол сперва помогал. Потом давали таблетки, эффекта хватало на час. Потом давала сироп Нурофен и ставила свечи с парацетамолом».

    Елена, 30 лет: «На организм моего малыша Парацетамол не действует. Давала таблетку, ждала полтора часа, а эффект нулевой».

    Юлия, 32 года: «При ОРЗ бактериальном использую Ибупрофен или Парацетамол: первый действует через четверть часа, второй - через час. При вирусах даю либо тот, либо другой препарат, оба действуют через час. Если температура держится, чередуем эти средства».

    Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

    Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок под статьей. Спасибо!

    Парацетамол

    Описание актуально на 07.07.2015

    • Латинское название: Paracetamol
    • Код АТХ: N02BE01
    • Действующее вещество: Парацетамол (Paracetamol)
    • Производитель: Розфарм ООО, Фармстандарт-Лексредства, Биохимик, Фармпроект, Дальхимфарм, Ирбитский химфармзавод, Фармапол-Волга, Мега Фарм (Россия), Anqiu Lu An Pharmaceutical Co. (Китай), ООО Фармацевтическая компания «Здоровье» (Украина)

    Состав

    В состав Парацетамола в таблетках входит 500 или 200 мг активно действующего вещества.

    В состав препарата в форме ректальных суппозиториев входит 50, 100, 150, 250 или 500 мг активно действующего вещества.

    В состав Парацетамола, выпускаемого в форме сиропа, действующее вещество входит в концентрации 24 мг/мл.

    Форма выпуска

    • таблетки (по 6 или 10 шт. в блистерах или безъячейковых упаковках);
    • сироп 2,4% (флаконы 50 мл);
    • суспензия 2,4% (флаконы 100 мл);
    • ректальные суппозитории 0,08, 0,17 и 0,33 г (по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, по 2 упаковки в пачке).

    Код ОКПД для Парацетамола - 24.41.20.195.

    Фармакологическое действие

    Фармакологическая группа, к которой относится средство: ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства.

    Препарат обладает антипиретическим и анальгезирующим действием.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Парацетамол - это ненаркотическое обезболивающее средство, свойства и механизм действия которого обусловлены способностью блокировать (преимущественно в ЦНС) COX-1 и COX-2, воздействуя при этом на центры терморегуляции и боли.

    Препарат не обладает противовоспалительным эффектом (противовоспалительное действие настолько незначительно, что им можно пренебречь) из-за того, что влияние вещества на COX нейтрализуется в воспаленных тканях ферментом пероксидазой.

    Отсутствие блокирующего действия на синтез Pg в периферических тканях определяет отсутствие у препарата отрицательного влияния на обмен воды и электролитов в организме, а также на слизистую пищеварительного канала.

    Абсорбция препарата высокая, Сmax составляет от 5 до 20 мкг/мл. Концентрация в крови достигает максимума в течение 0,5-2 часов. Вещество может проходить через ГЭБ.

    Парацетамол при ГВ проникает в молоко кормящей матери в количестве, не превышающем 1%.

    Биотрансформируется вещество в печени. Если метаболизация осуществляется под воздействием микросомальных ферментов печени, образуются токсичные продукты промежуточного метаболизма (в частности, N-ацетил-b-бензохинонимин), которые при низком уровне глутатиона в организме могут спровоцировать повреждение и некроз клеток печени.

    Запасы глутатиона истощаются при приеме 10 и более грамм парацетамола.

    Два других пути метаболизма парацетамола - конъюгация с сульфатами (преобладает у новорожденных детей, в особенности у тех, которые родились раньше срока) и конъюгация с глукуронидами (преобладает у взрослых).

    Конъюгированные продукты метаболизма проявляют низкую фармакологическую активность (в том числе токсическую).

    Т1/2 - от 1 до 4 часов (у пожилых людей этот показатель может быть большим). Выводится главным образом в виде конъюгатов почками. Всего лишь 3% принятого парацетамола выводится в чистом виде.

    Показания к применению

    Показания к применению Парацетамола:

    Растолченная в порошок таблетка - это экстренная помощь от прыщей (прикладывать лекарство к пораженному участку следует не более чем на 10 минут).

    Когда необходимо быстро снять боль и воспаление (например, после хирургического вмешательства), а также в ситуациях, когда прием таблеток/суспензии внутрь невозможен, может быть назначено введение Парацетамола в/в.

    Лекарство предназначено для симптоматической терапии, снижения интенсивности воспаления и боли на момент использования. На прогрессирование болезни оно влияния не оказывает.

    Для чего Парацетамол нужен при простуде?

    Что такое Парацетамол? Это ненаркотическое средство с выраженной антипиретической эффективностью, которое позволяет купировать боль с минимально возможными негативными последствиями для организма.

    Целесообразность использования препарата от простуды обусловлена тем, что характерными симптомами эпизода простудного заболевания являются: высокая (часто скачкообразная) температура, усиливающаяся по мере повышения температуры тела слабость, общее недомогание, болевой синдром (выражается, как правило, в виде мигрени).

    Основным преимуществом применения Парацетамола от температуры является то, что жаропонижающее действие препарата приближено к естественным механизмам охлаждения тела.

    Воздействуя на ЦНС, средство локализует действие в гипоталамусе, что способствует нормализации процесса терморегуляции и позволяет активизировать защитные механизмы организма.

    Кроме того, в сравнении с большинством других НПВП, препарат действует избирательно и провоцирует минимальное количество побочных явлений.

    Помогает ли Парацетамол от головной боли?

    Препарат эффективен при любой боли умеренной интенсивности. Однако предназначен он для симптоматического лечения. Это значит, что лекарство помогает устранить симптомы, не устраняя при этом вызвавшую их появление причину. Использовать его следует разово.

    Противопоказания на Парацетамол

    Побочные действия

    Иногда прием препарата может сопровождаться нарушениями гемопоэза (агранулоцитозом, тромбоцитопенией, панцитопенией, лейкопенией, нейтропенией) и диспептическими явлениями.

    При длительном приеме высоких доз возможно гепатотоксическое действие.

    Инструкция по применению Парацетамола

    Таблетки Парацетамола: инструкция по применению. Можно ли давать детям таблетки?

    Дозировка взрослым и детям старше 12 лет (при условии, что масса их тела превышает 40 кг) - до 4 г/сут. (20 таб. по 200 мг или 8 таб. по 500 мг).

    Доза Парацетамола МС, Парацетамола УБФ и препаратов других производителей, которые выпускаются в таблетированной форме, составляет 500 мг (при необходимости - 1 г) на 1 прием. Принимать Парацетамол в таблетках можно до 4 р./сут. Лечение продолжают в течение 5-7 дней.

    Давать ребенку детский Парацетамол в таблетках можно с 2-летнего возраста. Оптимальная дозировка Парацетамола в таблетках для детей младшего возраста - 0,5 таб. 200 мг через каждые 4-6 ч. С 6 лет следует давать ребенку по целой таблетке 200 мг при той же кратности применений.

    Парацетамол в таблетках 325 мг применяется с 10-тилетнего возраста. Детямлет его назначают принимать по внутрь по 325 мг 2 или 3 р./сут. (не превышая максимально допустимой дозы, которая для указанной группы пациентов составляет 1,5 г/сут.).

    Взрослым и детям старше 12-тилетнего возраста рекомендуется принимать по 1-3 таблетки через каждые 4-6 ч. Интервалы между приемами не должны быть меньше 4 ч, а доза большей, чем 4 г/сут.

    При лактации и при беременности Парацетамол не числится в списке запрещенных препаратов. Если принимать его при кормлении ребенка грудью в терапевтической дозе и через рекомендуемые инструкцией интервалы, концентрация в молоке не превысит 0,04-0,23% от общей дозы принятого лекарства.

    Инструкция на свечи: как часто можно принимать и через какое время действует препарат в форме суппозиториев?

    Свечи предназначены для ректального применения. Вводить суппозитории в прямую кишку следует после очищения кишечника.

    Взрослым показан прием по 1 таб. 500 мг от 1 до 4 р/сут.; высшая доза - 1 г на прием или 4 г/сут.

    Инструкция на свечи Парацетамол для детей

    Дозу препарата в свечах для детей рассчитывают в зависимости от веса ребенка и его возраста. Детские свечи 0,08 г применяются с трехмесячного возраста, свечи 0,17 г рекомендованы для детей от 12 месяцев до 6 лет, свечи 0,33 г используются для лечения детей 7-12 лет.

    Вводят их по одному, выдерживая между введениями как минимум 4-часовые интервалы, по 3 или 4 шт. в течение дня (в зависимости от состояния ребенка).

    Если сравнивать эффективность сиропа Парацетамол с эффективностью суппозиториев (именно эти лекарственные формы чаще всего назначаются детям), то первый действует быстрее, а вторые - дольше.

    Поскольку использование суппозиториев более удобно и безопасно в сравнении с таблетками, их применение тем актуальнее, чем младше ребенок. То есть свечи с Парацетамолом для новорожденных являются оптимальной лекарственной формой.

    Токсическая доза для ребенка составляет 150 (и более) мг/кг. То есть, если ребенок весит 20 кг, смерть от препарата может наступить уже при приеме 3 г/сут.

    При подборе разовой дозы используется формула:мг /кг 2-3 раза в сутки, через 4-6 часов. Высшая доза Парацетамола детям не должна превышать 60 мг/кг/сут.

    Детский Парацетамол: инструкция по применению сиропа и суспензии

    Сироп детский разрешается применять для лечения малышей старше 3-х месяцев. Детская суспензия, поскольку в ее составе нет сахара, может использоваться с 1 месяца.

    Разовая доза сиропа для детей 3-12 месяцев - ½-1 ч. ложка, для детей от 12 месяцев до 6 летч. ложки, для детей 6-14 летч. ложки. Кратность применений варьирует от 1 до 4 раз в сутки (давать ребенку лекарство следует не чаще, чем 1 раз в 4 ч).

    Суспензия для детей дозируется аналогично. Как давать детям до 3-х месяцев препарат, может сказать только лечащий врач.

    Дозировка детского Парацетамола должна подбираться также с учетом массы тела ребенка. Доза не должна превышатьмг/кг на 1 прием и 60 мг/кг/сут. То есть, если ребенку 3 года, дозировка препарата (при среднем весе в 15 кг) будет мг на 1 прием.

    Если в указанной дозе сироп или суспензия детская не оказывают нужного действия, препарат необходимо заменить аналогом с другим действующим веществом.

    Иногда для снятия лихорадочного состояния применяется сочетание Парацетамола и Анальгина (при температуре 38,5°C и выше, которая плохо сбивается). Дозировка препаратов следующая:

    Данное сочетание не может использоваться часто, т.к. применение Анальгина способствует необратимым изменениям состава крови.

    Врачи скорой помощи, чтобы сбить очень высокую температуру, применяют препарат в комбинации с антигистаминными средствами и другими анальгетиками-антипиретиками.

    Как быстро действует лекарство?

    Через сколько начинает действовать препарат, зависит от того, когда он был принят. Чтобы эффект наступил как можно быстрее, лекарство принимают через час-два после еды. Если выпить его сразу после еды, действие развивается медленнее.

    Как принимать Парацетамол при температуре?

    В качестве жаропонижающего препарата можно применять не более 3 дней подряд.

    Как принимать средство при болевом синдроме?

    Длительность курса, если препарат используется для купирования боли, не должна превышать 5 дней. Целесообразность дальнейшего применения должен определить врач.

    Принимая Парацетамол от зубной боли или от головы, следует помнить, что препарат снимает симптомы, но не лечит основное заболевание.

    Передозировка Парацетамолом

    Симптомы передозировки, которые проявляются в первые сутки:

    • тошнота;
    • бледность кожных покровов;
    • рвота;
    • абдоминальная боль;
    • анорексия;
    • метаболический ацидоз;
    • нарушение обмена глюкозы.

    Черезч могут появиться признаки дисфункции печени.

    Тяжелое отравление провоцирует:

    Наиболее тяжелое последствие передозировки - смерть.

    Лечение предполагает на введение больному в течение 8-9 ч ацетилцистеина и метионина, которые являются предшественниками синтеза глутатиона, а также донаторов SH-групп.

    Дальнейшее лечение зависит от того, как давно был принят препарат и какова его концентрация в крови.

    Взаимодействие

    Препарат снижает действенность урикозурических средств. Сопутствующее применение высоких доз средства повышает эффект антикоагулянтов за счет снижения выработки в печени прокоагулянтов.

    Препараты, индуцирующие микросомальное окисление в печени, этанол и гепатотоксические средства стимулируют продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что может спровоцировать развитие тяжелых интоксикаций даже при незначительной передозировке.

    Эффективность препарата снижается при длительном лечении барбитуратами. Этанол провоцирует развитие острого панкреатита. Препараты, подавляющие микросомальное окисление в печени снижают риск возникновения гепатотоксических эффектов.

    Длительное совместное применение с другими НПВП может привести к развитию почечного папиллярного некроза, «анальгетической» нефропатии, наступлению терминальной (дистрофической) стадии почечной недостаточности.

    Одновременный прием препарата (в высоких дозах) и салицилатов в течение длительного времени повышает вероятность развития рака мочевого пузыря или почки. Дифлунисал повышает концентрацию парацетамола в плазме крови на 50 % и, следовательно, риск развития гепатотоксичности.

    Миелотоксические средства усиливают гематотоксичность препарата, спазмолитики - задерживают его всасывание, энтеросорбенты и холестерин - снижают биодоступность.

    Условия продажи

    Условия хранения

    Беречь от света и влаги, хранить в недоступном для детей месте. Оптимальная температура для хранения сиропа - не ниже 18°C (замораживать препарат запрещено), суппозиториев - не выше 20°C.

    Срок годности

    Свечи и сироп - 2 года, таблетки - 3 года.

    Особые указания

    Парацетамол - это антибиотик или нет?

    Препарат не является антибиотиком, его действие направлено на уменьшение боли и снижение температуры. Антибиотики подавляют рост и размножение бактерий.

    Препарат повышает или понижает давление?

    Достоверно известно, что средство не оказывает никакого влияния на показатели артериального давления (АД).

    Препарат может способствовать нормализации давления лишь косвенно, если его повышение является реакцией на боль (уменьшая ее выраженность Парацетамол снижает и показатели АД).

    Чем отличается Парацетамол разных производителей?

    Препараты разных производителей могут незначительно отличаться составом вспомогательных компонентов и ценой. Основой же является одно и то же вещество.

    Таким образом, разницы в том, от чего Парацетамол МС помогает и от чего Парацетамол УБФ в таблетках, нет.

    Рецепт на латинском (образец):

    Rp: Sup. Paracetamoli 0,05 (0,1; 0,25)

    Rp: Tab. Paracetamoli 0,2

    Аналоги

    Что лучше: Парацетамол или Ибупрофен?

    Ибупрофен (Нурофен) обладает более широким спектром действия и более благоприятно, в сравнении с Парацетамолом, влияет на температурную кривую. Эффект от его применения наступает быстрее (уже черезминут) и сохраняется дольше (до 8 часов), кроме того, препарат считается менее вредным и реже провоцирует аллергические реакции.

    Ибупрофен лучше своего аналога снимает критически высокую температуру. Повторно (для контроля гипертермии) его применяют значительно реже, чем Парацетамол.

    Сила антипиретического действия сопоставима, однако, ибупрофен, помимо обезболивающего и жаропонижающего действия, также эффективно снимает воспаление в периферических тканях. Это связано с тем, что парацетамол действует преимущественно в ЦНС, а ибупрофен - подавляет синтез Pg не столько в ЦНС, сколько в воспаленных периферических тканях.

    То есть при выраженном периферическом воспалении выбор следует делать в пользу Нурофена и других препаратов на основе ибупрофена.

    Отвечая на вопрос “Что выбрать, Парацетамол или Нурофен?”, врачи рекомендуют начинать лечение детей младшего возраста с монотерапии Ибупрофеном. При необходимости экстренно снизить температуру можно использовать любой из препаратов. Последующее лечение необходимо согласовать с врачом. Следует знать, что суппозитории с ибупрофеном противопоказаны детям с весом до 6 кг, а суспензия - детям до 3 месяцев.

    Можно ли чередовать Нурофен ил Парацетамол?

    Применение парацетамола и ибупрофена вместе может быть оправдано, если температура плохо сбивается при использовании каждого из препаратов в монотерапии. Средства используют попеременно. В зависимости от ситуации, врач, например, может посоветовать дать ребенку Нурофен, а через 10 минут поставить ему суппозиторий с Парацетамолом.

    Что лучше - Парацетамол или Аспирин?

    Если сравнивать препараты, то они оказывают одно и то же действие, когда необходимо снизить высокую температуру.

    Что такое аспирин? Анальгетик и антипиретик на основе ацетилсалициловой кислоты, НПВП со всеми присущими препаратам из этой группы побочными эффектами.

    Выбирая, что лучше от температуры, следует знать, что Аспирин быстрее и эффективнее снимает жар, но при этом риск передозировки им значительно выше, чем риск передозировки Парацетамолом, кроме того, применение Аспирина при вирусной инфекции может спровоцировать у ребенка синдром Рэя - осложнение, которое в каждом 5-м случае приводит к смертельному исходу.

    Аспирин действует на те же структуры головного мозга и печени, что и отдельные вирусы, поэтому его применяют в качестве безопасного и наиболее эффективного средства при гипертермии, которой сопровождаются бактериальные инфекции (пиелонефрит, ангина и т.д.). Парацетамол же является препаратом выбора при вирусных инфекциях.

    Совместимость с алкоголем

    Парацетамол и алкоголь несовместимы.

    В Википедии отмечается, что смертельная доза Парацетамола для взрослого - 10 и более грамм. К летальному исходу приводит тяжелое поражение печени, причиной которого является резкое уменьшение запасов глутатиона и накопление токсических продуктов промежуточного метаболизма, которые обладают гепатотоксическим действием.

    У мужчин, которые систематически употребляют более 200 мл вина или 700 мл пива в день (для женщин это 100 мл вина или 350 мл пива) смертельной дозой может оказаться даже терапевтическая доза лекарства, в особенности, если между приемом Парацетамола и алкоголя прошло немного времени.

    Можно ли принимать с антибиотиками Парацетамол?

    Антипиретики разрешается применять в комбинации с антибиотиками. При этом очень важно, чтобы препараты принимались не на пустой желудок, а интервал между их приемом составлял не менееминут.

    Парацетамол при беременности и при лактации. Можно ли пить беременным и кормящим препарат?

    В инструкции указывается, что препарат проникает через плаценту, однако до настоящего момента не было установлено отрицательного влияние Парацетамола на развитие плода.

    Можно ли принимать при беременности Парацетамол?

    В ходе исследований было установлено, что применение препарата во время беременности (в особенности во второй половине беременности) повышает риск возникновения у ребенка респираторных нарушений, астмы, аллергических проявлений, хрипов.

    При этом в 3 триместре токсическое действие инфекций не менее опасно, чем действие некоторых препаратов. Гипертермия у матери может стать причиной гипоксии у плода.

    Прием препарата во 2 триместре (а именно с 3 месяца и примерно до 18 недели) может стать причиной возникновения у ребенка пороков развития внутренних органов, которые нередко проявляются только после рождения. В связи с этим средство назначают для эпизодического применения и только в крайних случаях.

    Тем не менее, именно это средство считается наиболее безопасным анальгетиком для будущих мам.

    На вопрос, можно ли пить Парацетамол при беременности на ранних сроках, однозначного ответа нет. В первые недели прием препарата может спровоцировать выкидыш и, как и любое другое лекарство, стать причиной несовместимых с жизнью пороков.

    Итак, можно ли беременным Парацетамол принимать? Можно, но только при наличии показаний. Перед тем, как пить таблетку, следует взвесить все за и против. Иногда высокая температура у мамы менее опасна для плода, чем анемия или почечные колики вследствие приема лекарства.

    Дозировка при беременности

    Применение во время беременности высоких доз препарата может негативно сказаться на состоянии печени и почек. Беременным женщинам при повышении температуры на фоне гриппа или ОРВИ следует начинать прием лекарства с 0,5 таб. на 1 прием. Максимальная продолжительность лечения - 7 дней.

    Парацетамол при грудном вскармливании. Можно ли пить кормящим мамам Парацетамол?

    Парацетамол при лактации попадает в грудное молоко в минимальных количествах. Поэтому, если препарат используется при кормлении грудью не более 3 дней подряд, необходимости прекращать лактацию нет.

    Оптимальная дозировка при грудном вскармливании - не более 3-4 таб. 500 мг в сутки. Принимать лекарство следует после кормления. При этом в следующий раз ребенка лучше покормить не раньше чем через 3 часа после приема таблетки.

    Латинское название: Paracetamol MS Состав и форма выпуска:

    Таблетки по 0,2 г или 0,5 г.

    Состав (1 табл.):

    • активное вещество: парацетамол 0,2 г или 0,5 г;
    • вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный), кислота стеариновая, тальк.

    По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.

    По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку.

    1, 2, 5, 10 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    Допускается контурные упаковки вместе равным количеством инструкций по применению помещать в групповую упаковку.

    Описание лекарственной формы:

    Таблетки белого или белого с кремовым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

    Интересно: Фармакокинетика:

    После приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации через 20 – 60 минут. Максимальная концентрация – 5-20 мкг/мл. Связь с белками плазмы - 15%. Проникает через гематоэнцефалический, плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке (менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола). Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг.

    Метаболизируется микросомальными ферментами печени (90-95%). 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде; период полувыведения составляет 1-4 часа. У пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается T 1/2 .

    Показания:

    Парацетамол МС применяют для:

    • снятия умеренно или слабо выраженного болевого синдрома (головная, зубная, мигренозная боль, боль в горле, невралгия, миалгия);
    • снижения повышенной температуры тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.

    Парацетамол предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

    Противопоказания:
    • повышенная чувствительность к парацетамолу;
    • выраженные нарушения функции печени и почек;
    • генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    • заболевания крови;
    • беременность и период грудного вскармливания;
    • детский возраст до 3 лет;
    • бронхообструкция, ринит, крапивница, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе);
    • состояние после проведения аорто-коронарного шунтирования;
    • подтвержденная гиперкалиемия;
    • эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки;
    • активное желудочно-кишечное кровотечение;
    • воспалительные заболевания кишечника.

    С осторожностью:

    • синдром Жильбера (конституциональная гипербилирубинемия);
    • нарушение функции печени и почек;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • хроническая сердечная недостаточность;
    • цереброваскулярные заболевания;
    • дислипидемия / гиперлипидемия;
    • сахарный диабет;
    • заболевания периферических артерий;
    • курение;
    • клиренс креатинина менее 60 мл/мин;
    • анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта;
    • наличие инфекции H. Pylori;
    • пожилой возраст;
    • длительное использование НПВП;
    • частое употребление алкоголя;
    • тяжелые соматические заболевания;
    • одновременный прием пероральных глюкокортикостероидов (в т.ч. преднизолон), анти-коагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
    Интересно: Применение при беременности и кормлении грудью:

    Противопоказано применение препарата Парацетамол МС во время беременности и в период грудного вскармливания.

    Способ применения и дозы:

    Парацетамол МС следует применять внутрь по 0,2 или 0,5 г до 4-х раз в сутки.

    Максимальная разовая доза для взрослых - 1 г, суточная доза - 4 г. Продолжительность приема: в качестве жаропонижающего средства – не более 3 дней; в качестве анальгетика – не более 5 дней. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.

    Для детей – 10 - 15 мг/кг массы тела каждые 6 часов. Максимальная суточная доза для детей до 6 лет (до 22 кг) – 1 г; до 9 лет (до 30 кг) – 1,5 г; до 12 лет (до 40 кг) – 2 г.

    Побочные действия:

    В терапевтических дозах препарат обычно хорошо переносится.

    Со стороны пищеварительного тракта: при длительном приеме в высоких дозах возможно гепатотоксическое действие.

    Со стороны системы кроветворения: в редких случаях - тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

    Со стороны выделительной системы: при длительном приеме в высоких дозах возможно нефротоксическое действие.

    Возможны аллергические реакции со стороны кожных покровов или системные.

    Передозировка:

    Симптомы острого отравления: тошнота, рвота, боли в желудке, через сутки – двое определяются признаки поражения печени.

    Лечение: отмена препарата.

    Симптомы передозировки тяжелой степени: печеночная недостаточность, энцефалопатия, коматозное состояние.

    Лечение: Пострадавшему следует сделать промывание желудка, назначить адсорбенты (ак-тивированный уголь) и обратиться к врачу.

    Взаимодействие:

    При одновременном применении препарата с индукторами микросомальных ферментов печени (барбитураты, дифенин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин и др.) повышается риск развития гепатотоксического действия

    Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

    При одновременном применении препарат снижает эффективность урикозурических ЛС.

    При одновременном применении в высоких дозах препарат усиливает эффект антикоагулярных ЛС (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени).

    Этанол способствует развитию острого панкреатита.

    Длительное совместное использование парацетамола и др. НПВП повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.

    При одновременном длительном применении в высоких дозах препарата с салицилатами повышается риск развития рака почки или мочевого пузыря.

    При одновременном применении дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, увеличивая риск развития гепатотоксичности.

    При одновременном применении миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

    Особые указания:

    Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя.

    Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

    Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

    Условия хранения:

    В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности: Действующее вещество: Paracetamol* Аналоги по действующему веществу:

    УТВЕРЖДЕНА

    Приказом председателя

    Комитета фармацевтического контроля

    Министерства здравоохранения

    Республики Казахстан

    От "___22_" ____08______ 200__8 года

    № _197___________________

    Инструкция по медицинскому применению

    лекарственного средства

    ПАРАЦЕТАМОЛ

    Торговое название

    Парацетамол

    Международное непатентованное название

    Парацетамол

    Лекарственная форма

    Таблетки 200 мг

    Состав

    Одна таблетка содержит

    активное вещество - парацетамол 200,0 мг,

    вспомогательные вещества: крахмал картофельный, патока крахмальная, кислота стеариновая.

    Описание

    Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской

    Фармакотерапевтическая группа

    Другие анельгетики и жаропонижающие средства. Анилины.

    Код АТС N02BE01

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    После приема внутрь быстро абсорбируется преимущественно в тонком кишечнике, в основном путем пассивного транспорта. После однократного применения в дозе 500 мг максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5-2 ч и составляет около 16 мкг/мл, после чего постепенно понижаясь достигает уровня 11-12 мкг/мл через 6 ч после приема. При многократном введении препарата его фармакокинетика не изменяется. Кумуляции препарата не отмечается.

    В плазме крови около 10-15% препарата находится в связанном с белками состоянии. Хорошо проникает чрез гистогематические барьеры, равномерно распределяясь по органам и тканям (за исключением жировой ткани). Проходит через гематоэнцефалический барьер, плаценту, поступает в грудное молоко (менее 1% принятой дозы). Объем распределения (Vd) составляет 0,95 л/кг.

    Метаболизируется в печени по трем независимым путям: 1) конъюгацией с глюкуроновой кислотой (около 50%) с образованием неактивных метаболитов; 2) конъюгацией с сульфатами (около 30%) с образованием неактивных метаболитов; 3) гидроксилирования системой цитохрома Р450 с образованием активного промежуточного метаболита N-ацетил-бензоиминохинона (N-АБИ около 17%). N-АБИ в дальнейшем связывается с глутатионом и подвергается инактивации с образованием парацетамол-меркаптопурата при участии меркаптопурина и цистеина. При недостатке глутатиона N-АБИ может блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызвать их некроз. У недоношенных детей, новорожденных и детей до 10 лет основным метаболитом парацетамола является парацетамола-сульфат, у детей старше 12 лет основной метаболит парацетамола-глюкуронид.

    Период полуэлиминации (T½) парацетамола составляет 2,0-3,0 ч. У детей он несколько меньше, у новорожденных, пожилых лиц и пациентов с нарушением функции печени - несколько больше. Выводится в виде метаболитов с мочой, 30,5-58,5% в виде глюкуронида, 17,5-33,9% - в виде сульфата, 4,5-6,1% - в виде парацетамол-меркаптопурата, 0,4-5,9% - в виде парацетамол-цистеина и 3,5-4,5% - в неизмененном виде.

    Фармакодинамика

    Парацетамол оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие.

    Механизм действия связан с ингибированием активности циклооксигеназы I и II типов (ЦОГ-I и ЦОГ-II). В результате блокируются реакции арахидонового каскада синтеза эйкозаноидов и нарушается образование простагландинов PgE2, PgF2, их эндоперекисей.

    Парацетамол оказывает болеутоляющее действие, повышает порог возбудимости болевых центров таламуса. Одновременно снижает активность термоустановочного центра гипоталамуса, влияние на него эндогенных пирогенов, усиливает теплоотдачу. Парацетамол эффективен при болевом синдроме слабой и средней интенсивности, лихорадке инфекционного генеза.

    Препарат обладает слабым противовоспалительным действием и не оказывает антиагрегантного эффекта. Это обусловлено его инактивацией в очаге воспаления под влиянием перекиси кислорода и свободных радикалов, которые образуются в очаге воспаления. Таким образом, в зоне воспаления ЦОГ остается защищенной от действия парацетамола и противовоспалительный эффект ослабляется.

    Парацетамол может быть использован при лечении болевого синдрома у пациентов с нарушениями работы свертывающей системы крови (геморрагические диатезы, коагулопатии).

    Показания к применению

    Болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза при:

    Головной и зубной боли

    Остеоартрозе, артрите, люмбаго

    Ишиасе, остеохондрозе

    Невралгии, миалгии

    Алогодисменорее

    Лихорадочном синдроме при острых инфекционных, инфекционно-воспалительных заболеваниях.

    Способ применения и дозы.

    Применяют внутрь, предпочтительнее между приемами пищи.

    Взрослым назначают в разовой дозе 500-1000 мг (2,5-5 таблеток) 3-4 раза в день. Максимальная разовая доза 1000 мг, максимальная суточная доза - 4000 мг (20 таблеток).

    Детям в возрасте 6-9 лет (или с массой тела 22-30 кг) назначают в разовой дозе 200-250 мг (1 таблетка), максимальная разовая доза 300 мг, максимальная суточная доза 1000-1500 мг (5-7,5 таблеток). В возрасте 9-12 лет (или с массой тела до 40 кг) назначают в разовой дозе 500 мг (2,5 таблетки), максимальная разовая доза 500 мг, максимальная суточная доза 2000 мг (10 таблеток). В возрасте старше 12 лет (или с массой тела более 40 кг) в разовой дозе 500-1000 мг (2,5-5 таблеток), максимальная разовая доза 1000 мг, максимальная суточная доза 2000-4000 мг (10-20 таблеток).

    Рекомендуемый интервал между приемами препарата 6-8 часов (не менее 4 часов). Максимальная продолжительность лечения для детей - 3 дня, для взрослых - не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего и 3 дней - при назначении в качестве жаропонижающего. Дальнейшее продолжение терапии возможно только после выполнения исследования периферической крови и функции печени.

    Побочные действия

    Аллергические реакции, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек

    Гепатотоксическое действие при длительном использовании в дозе свыше 4000 мг/сут

    Тошнота, боль в эпигастрии

    Гемолитическая и апластическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцтоз, панцитопения, метгемоглобинемия

    Нефротоксическое действие в виде почечной колики, асептической пиурии, интерстициального нефрита, папиллярного некроза

    Понижение АД, гипогликемия, диспноэ, васкулит.

    Противопоказания

    Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

    Повышенная чувствительность к парацетамолу

    Почечная и печеночная недостаточность

    Беременность и лактация.

    Лекарственные взаимодействия

    При одновременном применении со средствами стимулирующими работу цитохрома Р450 (фенитоин, алкоголь, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты, комбинированные оральные контрацептивы) увеличивается продукция гидроксилированного токсичного метаболита N-АБИ и риск гепатотоксического действия парацетамола.

    Алкоголь усиливает токсическое действие парацетамола на поджелудочную железу.

    При одновременном применении со средствами тормозящими работу цитохрома Р450 (циметидин, омепразол, макролидные антибиотики) риск гепатотоксичного действия парацетамола уменьшается.

    Парацетамол усиливает действие средств, угнетающих ЦНС, алкоголя. Потенцирует гематотоксическое действие хлорамфеникола. Ослабляет эффективность урикозурических средств (сульфинпиразона).

    При одновременном применении с миотропными спазмолитиками (дротаверин, папаверин, питофенон) и м-холиноблокаторами (фенпивериний бромид, платифиллин, атропин), холестирамином наблюдается замедление абсорбции парацетамола, вследствие замедления опорожнения желудка.

    При одновременном применении с прокинетическими средствами (метоклопрамид), эритромицином наблюдается ускорение абсорбции парацетамола, вследствие ускорения опорожнения желудка.

    Барбитураты ослабляют жаропонижающий эффект парацетамола.

    Особые указания

    г > Парацетамола таблетки 0,5 г Таблетки 500 мг- упаковка контурная ячейковая 10- № 93/59/1, 1993-04-01- производитель: Фармстандарт-Лексредства (Россия)- Истек срок

    Латинское название

    Paracetamol tablets 0,5 g

    Действующее вещество

    Парацетамол*(Paracetamolum)

    АТХ

    N02BE01 Парацетамол

    Фармакологическая группа

    Анилиды

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    R50 Лихорадка неясного происхожденияR52.2 Другая постоянная боль

    Состав и форма выпуска

    1 таблетка содержит парацетамола 200 или 500 мг- в контурной безъячейковой упаковке или в блистере 6 или 10 шт.

    100 мл сиропа - 2,4 г- во флаконах по 50 мл.

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое действие - анальгезирующее, жаропонижающее.

    Ингибирует циклооксигеназу, тормозит биосинтез ПГ в ЦНС. Снижает возбудимость теплового центра, увеличивает теплоотдачу.

    Фармакокинетика

    Быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизируется в печени. Выводится в основном с мочой в виде конъюгатов. Максимальный эффект развивается в течение 2 ч.

    Показания препарата Парацетамола таблетки 0,5 г

    Болевой и лихорадочный синдромы.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, нарушение функции почек.

    Побочные действия

    Аллергические реакции.

    Взаимодействие

    Атропин и другие спазмолитики задерживают всасывание, метоклопрамид- ускоряет. Холестерин и активированный уголь снижают биодоступность. Барбитураты,противоэпилептические средства, рифампицин и этиловый спирт увеличивают скорость биотрансформации иобразование метаболитов, в т.ч. гепатотоксических.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, взрослым - по 200-500 мг 2-3 раза в день- детям 6-12 мес - 25-50 мг 2-3 раза в день, до 5 лет - 100-150 мг, до 12 лет - 150-250 мг 2-3 раза в день.

    Условия хранения препарата Парацетамола таблетки 0,5 г

    В сухом, защищенном от света месте.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Парацетамола таблетки 0,5 г

    3 года.

    Последняя актуализация описания производителем

    31.07.1998

    Другие варианты расфасовки препарата - Парацетамола таблетки 0,5 г.

    Г > Парацетамола таблетки 0,5 г Таблетки 500 мг- упаковка контурная ячейковая 10- № 93/59/1, 1993-04-01- производитель: Фармстандарт-Лексредства (Россия)- Истек срокг > Парацетамола таблетки 0,5 г Таблетки 500 мг- упаковка контурная безъячейковая 10- № 93/59/1, 1993-04-01- производитель: Фармстандарт-Лексредства (Россия)- Истек срокг > Парацетамола таблетки 0,5 г Таблетки 500 мг- упаковка контурная ячейковая 10- код EAN: 4603276000314- № 93/59/1, 1993-04-01- производитель: Ирбитский химико-фармацевтический завод (Россия)- Истек срокг > Парацетамола таблетки 0,5 г Таблетки 500 мг- упаковка контурная безъячейковая 10- код EAN: 4602809000104- № 93/59/1, 1993-04-01- производитель: Тюменский химико-фармацевтический завод (Россия)- Истек срокг > Парацетамола таблетки 0,5 г Таблетки 500 мг- упаковка контурная безъячейковая 10- код EAN: 4605192000072- № 93/59/1, 1993-04-01- производитель: Новосибирский завод медпрепаратов (Россия)- Истек срокг > Парацетамола таблетки 0,5 г Таблетки 500 мг- упаковка контурная безъячейковая 10- код EAN: 4603276000307- № 93/59/1, 1993-04-01- производитель: Ирбитский химико-фармацевтический завод (Россия)- Истек срокг > Парацетамола таблетки 0,5 г Таблетки 500 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2- код EAN: 4603276001472- № 93/59/1, 1993-04-01- производитель: Ирбитский химико-фармацевтический завод (Россия)- Истек срокг > Парацетамола таблетки 0,5 г Таблетки 500 мг- упаковка контурная ячейковая 10- № 93/59/1, 1993-04-01- производитель: Новосибирский завод медпрепаратов (Россия)- Истек срокг > Парацетамола таблетки 0,5 г Таблетки 500 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1- № 93/59/1, 1993-04-01- производитель: Новосибирский завод медпрепаратов (Россия)- Истек срокг > Парацетамола таблетки 0,5 г Таблетки 500 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2- № 93/59/1, 1993-04-01- производитель: Новосибирский завод медпрепаратов (Россия)- Истек срок