Главная · Болезни кишечника · Как снять повышенную чувствительность зубов дома и почему она возникает? Причины и способы лечения гиперестезии

Как снять повышенную чувствительность зубов дома и почему она возникает? Причины и способы лечения гиперестезии

Гиперестезия– это усиленная чувствительность тканей зуба при воздействии на эмаль различных внешних влияний (химического, механического или температурного происхождения). У человека, страдающего гиперестезией зубов, имеются такие заболевания как кариес или пульпит. При употреблении в пищу солёного, сладкого, кислого, холодного или горячего появляется резкая боль, которая в то же время быстро проходит.

Гиперестезия также может появиться вследствие истончения зубной эмали. Не менее частыми (около 60%) являются случаи, когда гиперестезия становится следствием перенесённых стрессов, климакса, проблем с желудочно-кишечным трактом, а также может быть связана с нарушением обмена веществ. Статистика показывает, что гиперестезия чаще проявляется у женщин из-за эмоциональных расстройств. При осмотре врач попытается выяснить, что послужило толчком для развития данного заболевания, и после назначит необходимое лечение. Если вовремя не обратиться за должным лечением к стоматологу, сильная чувствительность может привести к гипертензии твёрдых тканей зуба. Гиперестезия имеет два варианта (формы) развития болезни: генерализованную (располагающуюся сразу на всех участках зубов) и локальную (возникающую на одном или нескольких зубах).


Классификация гиперестезии

Существует много видов классификации гиперестезии с учетом уровня тяжести и места распространения данного заболевания.

По происхождению

Имеющая неполную утрату твёрдых тканей зубов:

  • в области кариозных полостей;
  • вследствие эрозии;
  • вследствие препарирования зубов при установке коронок;
  • патологическое истончение твёрдых тканей.


Вне зависимости от потери твёрдых тканей зубов:

  • при заболеваниях пародонта, следствием которого будет открытие участков шеек и корней зубов;
  • из-за хронических заболеваний человека.

По расположению

  • ограниченная (то есть боль приносит только один конкретный зуб, который, скорее всего, имеет истончённую эмаль вследствие кариеса или установления коронок);
  • генерализированная (все зубы человека очень чувствительны, скорее всего по причине запущенной формы кариеса, эрозии зубов, пародонтоза и прочее).

По уровню тяжести

  • 1 уровень — характеризующийся реагированием только на температурные влияния, а именно при питье горячих или наоборот холодных напитков;
  • 2 уровень — реагирование тканей зубов не только на температурные, но и на химические раздражители при употреблении в рационе сладкого или солёного;
  • 3 уровень — характеризуется реагированием на все возможные виды раздражителей (температурные, химические, тактильные).


Причины появления гиперестезии зубов

Наверное, каждый второй человек приходил к стоматологу за помощью с проблемой чувствительности зубов. Основными причинами становятся чаще всего плохой уход за полостью рта или неправильное лечение тех или иных заболеваний ротовой полости. Рассмотрим детальнее причины появления у людей гиперестезии:

  1. Очень часто причиной появления гиперестезии является неправильно запломбированный зуб, который со временем начинает приносить болевые ощущения.
  2. Запущенный кариес или его неправильное лечение также могут послужить началом заболевания чувствительности зубов.
  3. Некорректное пользование зубной нитью раздражает дёсны и вызывает их кровоточивость.
  4. Неправильно выбранная зубная щётка. Зубная щётка при состоянии болезненности дёсен должна быть с мягкими, натуральными волокнами и ровной,без лишних изгибов.
  5. причиною появления гиперестезии может стать травматические повреждения поверхности зубов;
    При носке коронок причиной появления гиперестезии могут стать их обломы.
  6. Зубные протезы и коронки лучше устанавливать только в клиниках, хорошо себя зарекомендовавших.
  7. Неправильное полирование зубов истончает зубную эмаль, из-за чего повышается риск заболевания гиперестезией.
  8. Процедура отбеливания. При частом или неправильном отбеливании зубов стирается зубная эмаль;
    может происходить раскол или повреждение зубной ткани.

Наиболее частыми причинами появления гиперестезии зубов специалисты всё же называют постоянное отбеливание зубов и не вовремя вылеченный кариес. Также нередко чувствительность зубов провоцируют заболевания пародонта.
Кроме того, гиперестезия может быть следствием неправильного обмена веществ. Гормональные изменения и частые стрессы также относятся к причинам, которые могут привести к заболеванию гиперестезией зубов.

Диагностика гиперестезии зубов


Ставить диагноз гиперестезия может только стоматолог при индивидуальном осмотре. Врач изучает причины данного заболевания, его проявления и распространение. Также определяется степень реагирования на температурные, химические, тактильные взаимодействия.

Для определения методов лечения часто врачи часто используют электроодонтодиагностику, суть которой заключается в подключении к больному зубу электротока (для человека не несёт опасности) и показании порога чувствительности зубов. Среднестатистической нормой считается порог чувствительности 2-6 мкА (микроампер). При сильной чувствительности зубов человека показатели снижаются, что говорит о тяжелой форме гиперестезии.
Часто болезнь путают с пульпитом, который схож по своей симптоматике. Важным различием этих заболеваний является продолжительность зубной боли, которая при пульпите становится более затяжной и в основном проявляет себя ночью, в то время как боли при гиперестезии носят мгновенный характер и быстро успокаиваются. Важно также знать, что порог чувствительности зубов при пульпите достигает отметки — 20мкА (микроампер).

Лечение гиперестезии зубов


При осмотре врач определяет уровень сложности вышеуказанного заболевания и назначает необходимое лечение. На сегодняшний день в клиниках известно несколько вариантов излечения от гиперестезии, а именно:



Принципы ухода за зубами при гиперестезии зубов


Такая болезнь как гиперестезия зубов может возникнуть абсолютно в любом возрасте. Лечение зависит от стадии распространения и собственно причин заболевания. Самое главное — вовремя обратиться к врачу, чтобы он мог точно поставить диагноз и назначить такое лечение, которое приведёт к положительному результату.
При соблюдении всех указанных правил и рекомендаций можно снизить болевые ощущения к минимуму и предотвратить появление такого заболевание как гиперестезия.
Будьте здоровы!

Гиперестезией зубов в стоматологии называют повышенную чувствительность костной ткани к воздействию температурных, химических, механических раздражителей. Эта медицинская проблема «заявляет о себе» резкими интенсивными болями при непосредственном контакте с внешним агентом (например, горячими напитками или кислыми, сладкими продуктами), дискомфорт самостоятельно исчезает после прекращения действия «агрессора».

Важно! Cтоматологи утверждают, что гиперестезия зубов может быть спровоцирована эрозиями, механическими повреждениями, а также истончением эмали. Примечательно, что гиперчувствительность, как правило, не связана с течением других «местных» заболеваний, хотя и является распространенным осложнением кариеса и следствием недостаточно тщательного ухода за полостью рта.

Почему возникает проблема

  • патологической стираемостью эмали;
  • клиновидными повреждениями, эрозиями;
  • любыми другими травмами, связанными с нарушением целостности эмали зубов, ее истончением и обнажением дентина.

ГЗ нередко становится осложнением пришеечного кариеса, приводящего к рецессии десен деминерализации (истончению) зубной эмали и «оголению» дентина

Причиной гиперестезии твердых тканей зубов становится и пришеечный кариес. Эта стоматологическая проблема приводит, прежде всего, к деминерализации зубной эмали (поскольку та истончается в результате неустойчивости к «атакам» кислот), а после – и к ГЗ. Спровоцировать гиперчувствительность зубов может и непрофессиональное лечение различных заболеваний ротовой полости. Так, борьба с кариесом, некачественное пломбирование (протравливание) каналов часто являются «пусковыми рычагами» развития ГЗ.

Повреждения целостности зуба в виде расколов, трещин, отломов части коронки также оборачиваются повышением чувствительности эмали к «атакам» раздражителей.

Другие факторы, обуславливающие ГЗ:

  • домашнее или профессиональное отбеливание зубов (приводит к потере эмалью микро-, макроэлементов, истончает эмаль) – при регулярном проведении таких процедур зубы начинают реагировать даже на минимальное воздействие раздражителей;
  • воспалительные и дистрофические патологические изменения в пародонте приводят к обнажению пришеечной зоны зубы и к гиперчувствительности эмали;
  • применение зубных щеток с жесткой щетиной, неосторожное использование флоссов (нитей), некачественное протезирование (пломбирование) – все это оборачивается рецессией (травматическим повреждением) десен и в долгосрочной перспективе чревато ГЗ.

Боль при ГЗ – ответная реакция сенсорных рецепторов дентина на контакт с химическими, механическими, температурными и даже тактильными раздражителями. Помимо «местных» причин, гиперестезии могут быть связаны и со сбоями в работе организма в целом. Такие ГЗ в стоматологии называют функциональными либо системными, в их число входят:

В современной стоматологии существует три основных теории происхождения ГЗ: рецепторная (боль – ответ на раздражение нервных окончаний в дентинных канальцах), нервно-рефлекторная (нарушение процесса обмена ионов в тканях зуба, чрезмерно острая реакция на «атаки» раздражителей рецепторного аппарата дентина), гидродинамическая (изменение характера циркуляции жидкости в дентинных канальцах под воздействием внешних факторов).

Окончательная причина появление гиперчувствительности зубов экспертами не установлена, данное явление принято расценивать как полиэтиологическое (возникает в результате одновременного действия нескольких факторов).

Симптомы

ГП проявляется во время еды, когда человек употребляет сладкую, кислую, чрезмерно соленую или острую пищу. Горячие, холодные блюда и даже воздух при контакте с зубами у таких пациентов вызывают острую боль и дискомфорт. Степень выраженности болевого синдрома может быть разной, зависит от особенностей организма в целом и степени истончения эмали, в частности.


Глубокое фторирование – основная методика лечение гиперчувствительности зубов

На начальном этапе развития аномалии, зубы «откликаются» исключительно на температурные раздражители. При глубоких поражениях эмали в список «агрессоров» включаются химические вещества и даже тактильные ощущения. Появление боли во время еды сопровождается повышенным слюноотделением, сам акт приема пищи и разговор становятся дискомфортными. Пациенты принимают вынужденную позу, стараются минимизировать контакты щек и зубов.

Визуально лицо человека с ГЗ выглядит одутловатым (припухшим). Гиперчувствительность зубов (особенно в тяжелой форме) усложняет проведение ежедневных процедур по уходу за ротовой полостью. Чистка зубов из-за болезненности становится практически невозможной, налет скапливается – развиваются воспалительные и деструктивные заболевания пародонта и, конечно же, кариес. В дальнейшем «присоединившиеся» к ГЗ стоматологические проблемы (в их список входят гиперплазии, рецессии десен) лишь усиливают симптомы гиперестезии.

Классификация

ГЗ разделяют:

  • на генерализованные и ограниченные (по степени распространенности аномального процесса);
  • с потерей костных тканей в результате препарирования, стоматологических заболеваний либо вследствие системных патологий (по происхождению).

По клиническому течению выделяют гиперчувствительность зубов 1, 2 и 3 степени. В первом случае костные ткани реагируют исключительно на температурные раздражители, во втором – начинают «откликаться» на химические вещества (кислую, соленую, сладкую пищу). ГЗ третьей степени сопряжена с болезненными ощущениями при контакте со всеми «агрессорами» (в том числе, тактильными).

Диагностика и лечение

Обнаружить ГЗ и подобрать правильную терапию заболевания стоматологу помогает визуальный осмотр ротовой полости и инструментальные методы оценки состояния зубов и десен. Если врач обнаруживает, что гиперчувствительность костной ткани возникла в результате повреждения зубных единиц, устранение первопричин проблемы приводит к нивелированию симптомов ГЗ. Лечение гиперестезии зубов зависит от степени истончения, поврежденности эмали и выраженности ее реакции на внешние раздражители.


Отказ от горячей, холодной, а после – кислой, соленой, сладкой пищи становится неизбежным следствием гиперчувствительности зубов

Первое, что должен сделать стоматолог, – устранить все кариозные очаги и провести профессиональную гигиену ротовой полости.

Суть одной из наиболее распространенных методик борьбы с симптомами ГХ заключается в непосредственном устранении механизма возникновения болевой реакции на раздражитель. Пациенту перекрывают дентинные канальцы – ток жидкости в них прекращается, а давление восстанавливается. С этой целью применяют специальные препараты на основе цитратов и ионов фтора, магния, влияющие на структуру дентина (уплотняют, перестраивают мягкотканную составляющую зуба).

Этот же метод лечения ГЗ предполагает использование составов, связывающих активные вещества с белками твердых тканей зуба – эта мера позволяет укрепить дентинные канальцы. Пациентам накладывают гели, лаки с повышенным содержанием фтора, назначают зубные пасты на основе этого же активного компонента (для ежедневного применения). Таким образом, достигается глубокое постепенное фторирование зубов.

Второе направление в терапии ГЗ – снижение возбудимости нервных окончаний зуба, расположенных в дентинных канальцах. Для решения этой медицинской задачи используются составы с солями калия. Когда действующие вещества аккумулируются в «проблемном очаге», создают защитную оболочку вокруг сенсорных волокон, блокируя передачу нервных импульсов. Если к появлению повышенной чувствительности привели такие стоматологические проблемы, как неправильный прикус или чрезмерная стираемость зубов, пациенту показано ортодонтическое лечение.

Как предотвратить проблему

Профилактика гиперестезий заключается в регулярном применении специальных средств для ухода за ротовой полостью, которые помогают не допустить ярко выраженных болевых ощущений в зубах при контактах с раздражителями. Когда боль отступает, лечебные зубные пасты заменяют гигиеническими.


Грамотный домашний и профессиональный уход за полостью рта – лучшая профилактика гиперестезии

Пасты, действие которых направлено на профилактику гиперчувствительности, обязательно должны содержать в своем составе такие активные компоненты:

  • фторидовые соединения натрия;
  • хлориды стронция;
  • цитраты;
  • соединения калия.

Полный список действующих веществ и их концентрация зависят от производителя. Лучше время от времени менять зубные пасты, чтобы усилить эффективность от применения этих лечебно-профилактических средств. После нивелирования симптомов ГЗ следует отдавать предпочтение зубным пастам с низким содержанием абразивных частиц или очищающим гелям. Зубные щетки должны быть «снабжены» мягкой или очень мягкой щетиной (в зависимости от степени выраженности болевого синдрома).

Традиционную чистку дополняют использованием ополаскивателей (эликсиров) для полости рта, предназначенных для ухода за чувствительными зубами. Тщательная домашняя и профессиональная гигиена позволяет в значительной степени снизить симптомы ГЗ. Рекомендуется не использовать большое количество зубной пасты за одну чистку и не превышать того времени чистки, которое указал стоматолог. После того как были употреблены в пищу сладкие, кислые, острые или другие «раздражающие» продукты, лучше обработать рот ополаскивателем.

Применение флоссов и зубочисток не должно быть сопряжено с травмированием десневых сосочков. Современные научные исследования направлены на создание материала, который заполнял бы отверстия в травмированном дентине, которые открыты для раздражителей. В недавнем времени британским ученым удалось разработать кремниевые наночастицы с покрытием. В дальнейшем они будут использоваться для профилактики кариеса и восстановительной терапии гиперчувствительных зубов.


Пациенты с чувствительными зубами должны отдавать предпочтение щеткам с мягкой щетиной

Итак, гиперестезией называют повышенную чувствительность зубных единиц при контакте с различными раздражителями. Эта проблема может иметь как «местное» происхождение (осложнение кариеса, дистрофические, воспалительные процессы в пародонте), так и быть, следствием гормональных, обменных нарушений в организме. Борьба с ГЗ комплексная, предполагает использование фторирующих составов (гели, аппликации), тщательный щадящий уход за чувствительными зубами в домашних условиях. При вторичной природе гиперчувствительности зубов терапия должна быть направлена, прежде всего, на устранение первопричины проблемы.

Гиперестезия зубов - это проявление повышенной чувствительности к температурным, химическим и механическим раздражителям, которое сопровождается внезапными ноющими и острыми болезненными ощущениями. При этом разного рода стоматологические заболевания и осложнения кариеса не являются причиной возникновения гиперестезии. Данное проявление обусловлено патологиями тканей зубов некариозного характера, а также болезнью пародонта. Очень часто гиперестезия наблюдается при истирании тканей зуба, когда эмаль достигает уровня дентиноэмалевого соединения. Это может спровоцировать воспаление нерва и пульпы зуба. При отсутствии должного лечения повышенная чувствительность эмали зубов может привести к гиперестезии твердых тканей зуба. Это стоматологическое заболевание имеет две формы развития: генерализированную и локальную. Генерализированная гиперестезия твердых тканей зуба обусловлена сильной болью, которая распространяется на все зубы одновременно. В свою очередь при локальной форме боль возникает в одном или в нескольких зубах. Лечение гиперестезии зависит от определения формы и причины её проявления. Именно за счет правильного проведения дифференциальной диагностики заболевания определяется дальнейшая методика лечения и те меры, которые помогут избежать появления рецидива.

Причины гиперестезий зубов

Как правило, все формы повышенной чувствительности зубов возникают во время неправильного проведения лечения зубов или при нарушении правил ухода за полостью рта, а именно:

  • нарушение техники пломбирования зубных дыр;
  • непрофессиональное лечение кариеса;
  • травматические повреждения поверхности зуба;
  • возникновение расколов, сколов или трещин зубной ткани;
  • обломы коронки зуба;
  • механические травмы коротких уздечек нижней и верхней губы и языка;
  • ношение некачественных зубных протезов или коронок;
  • нарушение целостности эмали;
  • неправильное использование зубных нитей;
  • чистка зубов жёсткой зубной щёткой;
  • нарушение правил полирования зубов;
  • неправильное проведение процедуры отбеливания зубов.

Именно частое отбеливание и нерегулярное лечение кариеса приводят к возникновению осложнений. Также усилить чувствительность зуба может и заболевание пародонта. Данное заболевание сопровождается обнажением шеечной зоны зуба, что приводит к рецессии десны.

Гипертензия может появиться или же усугубиться от начального кариеса. Кроме болевой реакции из-за внешних факторов, гипертензия зубов может быть связана с внутренними проблемами организма. К таким проблемам можно отнести заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение обмена веществ, неврозы и возрастные гормональные изменения.

Клинические проявления гиперестезий зубов

Обычно повышенную чувствительность зубов пациенты остро ощущают во время или после приема сладких, кислых, соленых и острых продуктов. Также болевые ощущения у пациентов с гиперестезией могут быть вызваны воздействием на зубы низкой температуры воздуха, горячей или холодной пищи, а также прикосновениями к зубам. При этом характер боли может быть как незначительным и проявляться лишь дискомфортом, так и интенсивным со значительным болевым синдромом. Это обусловлено тем, что гиперестезия зубов имеет три стадии проявления. На первой стадии ткани зуба реагируют только на температурный раздражитель, а на второй стадии интенсивность боли возрастает как от перемен температуры, так и от химических раздражителей. Третья стадия обусловлена острой, болевой реакцией на любой из перечисленных раздражителей.

Помимо появления болей, гиперестезия сопровождается такими симптомами, как:

  • повышенное слюноотделение;
  • опухлость лица;
  • болезненность во время разговора и принятия пищи.

В данный период пациент испытывает трудности в момент ухаживания за полостью рта. В некоторых случаях из-за сильных болей проводить гигиенические процедуры просто невозможно. Это приводит к появлению зубного налета, а позже - кариеса, который усугубляется воспалительными и деструктивными изменениями тканей пародонта. В дальнейшем эти факторы могут привести к рецессии или гиперплазии десен, которые еще более усиливают симптоматику гиперестезии зубов. Поэтому очень важно вовремя провести диагностику и начать лечение повышенной чувствительности зубов, чтобы не допустить возникновения других заболеваний полости рта.

Методы диагностики гиперестезий зубов

В случае возникновения у пациента болевых ощущений в тканях зуба врач проводит визуальный и инструментальный осмотр полости рта пациента. Стоматолог обследует зубы на наличие трещин, сколов эмали и других изменений. Помимо осмотра, врач расспрашивает пациента о периодичности проявления болей, чтобы выяснить степень чувствительности зубной эмали к различным раздражителям. Это позволяет специалисту дифференцировать гиперестезию зубов от острого пульпита, так как сходство состоит в наличии острой боли и возникновении затруднений при определении больного зуба. Если гипертензия спровоцирована повреждениями, то перед началом лечения врач проводит коррекцию, которая избавит пациента от болезненной симптоматики. Также специалист может провести лечение кариозных очагов и профессиональную гигиену полости рта. Методика лечения назначается в зависимости от стадии выраженности гиперестезии.

Способы лечения гиперестезий зубов

Лечение гиперестезии зубов - это довольно сложный и длительный процесс. Методика лечения зависит от причины возникновения повышенной чувствительности и от степени развития гиперестезии. Как правило, во время лечения используются терапевтические методы, реже прибегают к хирургическому вмешательству.

При гиперестезии зубов лечение заключается в воздействии на сам механизм развития. Поэтому, чтобы устранить ток жидкости зуба и восстановить внутриканальное давление, необходимо перекрыть дентинные канальцы. Для этого пациенту назначают прием препаратов, способствующих связыванию белков твердых тканей с активным веществом, которые оседают в канальце, тем самым укрепляя его.

Также одним из методов устранения гиперестезии является фторирование зубов. Данная процедура направлена на устранение чувствительности зубов на раздражители путем наложения на больные зубы ватных тампонов из солей фтора и кальция. В данный момент фториды блокируют канальцы дентина, а ионы фтора вступают во взаимодействие с ионами кальция и заполняют дентинные канальцы нерастворимым соединением фторида кальция. В результате чего скорость тока жидкости в дентинном канальце снижается, а реакция на внешние раздражители становится менее выраженной.

Если заболевание возникло из-за кариозного процесса, то пациенту проводят препарирование зуба, очистку полости от пораженных тканей и установку пломбы.

Если же повышенная чувствительность проявилась после отбеливая или чистки зубов, то в данном случае для гипертензии зубов (лечения) используют электрофорез и раствор глицерофосфата кальция. Также пациенту могут покрыть эмаль лаком с фторидами натрия и кальция.

При опускании десны, воспалении пародонта или открытии пришеечной зоны пациенту проводят хирургическое лечение. В ходе операции стоматолог прикрывает шейку зуба и приподнимает десну.

Если у пациента наблюдается повышенная стираемость зубов, то он проходит ортодонтическое лечение, в ходе которого исправляется прикус.

Для понижения возбудимости нервных окончаний в канальцах дентина у пациента с гиперестезией применяются соли калия, чтобы произошел диффузионный процесс ионов калия в каналы. Данный метод лечения заключается в создании защитной оболочки в дентинных канальцах и блокировке передачи нервных импульсов.

Также для лечения гиперестезии пациент может использовать средства народной медицины. Подобное лечение предполагает использование только растительных лекарственных средств. Народные средства по рекомендациям врача пациент может применять не только для лечения, но и для профилактики ряда стоматологических заболеваний.

Уход за полостью рта при гиперестезии зубов

Профилактика гиперестезии зубов включает в себя целый ряд лечебных мероприятий, которые направлены на предупреждение повышенной чувствительности. Существуют специальные средства ухода за полостью рта, которые при регулярном применении помогают пациентам устранить неприятные ощущения и не допустить развития гиперестезий с ярко выраженным болевым синдромом. Это зубные пасты, гели, лечебные отвары; длительность их использования определяется по назначению специалиста согласно ощущениям пациента. Если гиперестезия вызвана чувствительностью к температурным раздражителям, то пациенту рекомендуется принимать средства, которые запечатывают дентинные каналы и не допускают возникновения болезненных ощущений.

Помимо этого, для профилактики гиперестезии зубов пациенту необходимо придерживаться определенных правил, а именно:

  1. соблюдать правила гигиены полости рта. Проводить систематическую чистку зубов с использованием зубных паст, которые содержат:
    • нитраты;
    • хлориды калия;
    • фторид натрия;
    • хлориды стронция;
    • кальций;
    • цитаты;
  2. для того чтобы повысить эффективность и предотвратить привыкание, специалисты рекомендуют периодически менять зубные пасты. В связи с этим пациенту следует использовать зубные пасты с низким уровнем абразивности либо гелевые зубные пасты;
  3. не использовать отбеливающие зубные пасты, так как в их составе есть химические элементы, которые вызывают повреждение зубной эмали и вымывают кальций из зубов;
  4. правильно чистить зубы. Рекомендуется использовать небольшое количество зубной пасты и проводить чистку зубов без лишних усилий. После приема кислых, сладких блюд нужно хорошо прополаскивать полость рта;
  5. использовать средней жесткости или мягкую зубную щетку, которая не будет травмировать десна и зубы. Важно выбирать зубные щетки, у которых кончики щетинок закруглены или сглажены, а форма подстрижки ровная;
  6. использовать дополнительные предметы ухода (такие, как зубная нить или зубочистка);
  7. применять эликсиры для ополаскивания чувствительных зубов;
  8. правильно питаться, а точнее не употреблять в пищу продукты, которые содержат кальций и фосфор;
  9. сократить употребление кислых и сладких продуктов;
  10. полоскать ротовую полость лекарственными отварами из трав;
  11. систематически посещать стоматолога.

Гиперестезия зубов - это тяжелое заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте. Прогноз лечения зависит от причины заболевания и его стадии. Самое главное на ранних порах заболевания - обратится к стоматологу и соблюдать правила ухода за зубами.

Под воздействием температурных, химических и механических раздражителей обостряется ? Это заболевание в стоматологии имеет название гиперестезия зубов. В моменты воздействия определённых раздражителей появляется интенсивная и резкая боль, проходящая сразу после прекращения их действия. В основном чувствительность повышается в моменты чистки полости рта, при употреблении солёной, кислой и сладкой пищи, а также при термических перепадах.

Гиперестезия проявляется по причине механического повреждения эмали. Это может быть эрозия или истончение эмалевого покрытия. Излечивается заболевание разными методами. Каким именно подберёт специалист в зависимости от изначальной причины возникновения гиперестезии. Это может быть: применение специальных препаратов, содержащих соли калия, глубокое фторирование, пломбирование. Но в любом случае ротовой полости пациента понадобится специальный уход.

Гиперестезия зубов проявляется гиперчувствительностью, которая влечёт за собой дискомфорт или сильный болевой синдром. Обычно это происходит после принятия пищи разных температурных режимов, а также сладких, солёных или кислых продуктов.

На начальных стадиях заболевания, незначительная чувствительность может проявляться лишь под воздействием химических раздражителей. Позже реакция возникает на температурные перепады. В запущенной форме интенсивная боль появляется ещё и при тактильном контакте. В этот момент пациент испытывает сильную боль во время приёма пищи и разговоре. Может повышаться слюноотделение. Человек старается принять положение, которое поможет уменьшить контакт между зубами и щеками.

Сильно затрудняется процедура чистки зубов. В некоторых случаях она становится невозможной. По этой причине начинает скапливаться зубной налёт, провоцирующий масштабные размеры кариеса. Происходят деструктивные и воспалительные изменения в тканях пародонта. Всё это усиливается гиперестезией и влечёт за собой формирование гиперплазии дёсен, что провоцирует ещё большую симптоматику.

Разновидность гиперестезии

Гиперестезия относится к самым распространённым стоматологическим заболеваниям. Её классифицируют на локальную и генерализованную форму, а также на несколько степеней формирования. Разберём подробнее.

По распространению

Чувствительность может проявляться частично (отдельно взятые зубные единицы), а может и по всей дуге зубного ряда. От этого будет зависеть локальная гиперестезия или её генерализованная форма проявилась у пациента.

  1. Локальная форма проявляется болью в одном зубе (возможен вариант с несколькими зубными единицами). Чаще всего причиной становится кариозное поражение эмали, но может возникнуть и при иных стоматологических заболеваниях, связанных с твёрдыми тканями зуба. Часто спровоцировано .
  2. При генерализованной форме гиперчувствительность проявляется по всей дуге зубного ряда. Причины: поражение шеек зуба пародонтом, эрозии, повышенная стираемость и т. д.

В связи с происхождением

Гиперестезия может проявиться после потери или нарушения твёрдых тканей. Причина – образование кариозных полостей или повышенная стираемость зубного покрытия.

Твёрдые ткани не нарушены – заболевание, скорее всего спровоцировано пародонтом, нарушениями обменных веществ или .

По клиническому течению

  1. Чувствительность проявляется под воздействием температурных раздражителей.
  2. К температурным раздражителям присоединяются химические.
  3. Чувствительность появляется после воздействия все 3 видов раздражителей (химические, температурные, тактильные). Боль может ощущаться при лёгких прикосновениях к зубу.

С учётом всей этой классификации врач проводит дифференциальную диагностику, с последующим подбором эффективного лечения.

По каким причинам может развиться гиперестезия

Половина населения обращается в стоматологические центры за помощью, жалуясь на высокую чувствительность зубов. Чаще всего это возрастная категория 30–55 лет. Большая часть из них женщины. Почему так? Люди преклонного возраста и дети меньше подвержены проявлениям гиперестезии. С возрастом дентин становиться склеротичен и болевые реакции выражаются меньше, а у детей он ещё не повреждён. Основные же причины гиперестезии у среднего возраста пациентов следующие:

  1. Обнажённая шейка зуба. Относится к патологиям не кариозного характера. Причины: патологическая стираемость, наличие клиновидных дефектов, эрозии. Все эти заболевания сопровождаются убылью эмального покрытия, а значить и обнажением дентина.
  2. Заболевание может сформироваться после непрофессионального , а также при несоблюдении правил протравливания зуба.
  3. Чувствительно проявляется при травматических повреждениях. Это может быть образование трещин, сколов и облом некоторых участков коронки.
  4. Наличие кариеса, который локализуется в и вызывает деминерализацию эмали.
  5. Непрофессионально проведённая процедура по отбеливанию зубов. После проведения такой процедуры из эмали могут выходить микро-и макроэлементы, а это увеличивает её проницаемость. Также специалист может проигнорировать процедуру изоляции дёсен и тем самым повредить их, или слишком усердно полировать область корня и шейки зуба.

Все перечисленные причины проявления заболевания могут возникнуть: при механических травмах, заболеваниях пародонта, при установке некачественных коронок и протезов, при использовании слишком жёстких щёток и агрессивном их использовании.

Болевая реакция на местные раздражители может проявляться из-за патологического состояния организма пациента. Гиперестезия зубов такого типа называется функциональной или системной. Причиной становятся заболевания: эндокринопатия, психоневроз, гормональные изменения, связанные с возрастом пациента, нарушения в обмене веществ, а также проблемы с ЖКТ.

Как диагностируется гиперестезия?

Поставить диагноз гиперестезия может только стоматолог. Обычно для этого хватает инструментального и визуального осмотра ротовой полости пациента. Зубы обследуются на наличие сколов, трещин и иных изменений поверхностного слоя. С пациентом проводится беседа и собирается информация о продолжительности болевого синдрома, а также о видах раздражителей (после чего именно проявляется болезненность).

Как дополнительную диагностику специалист может провести дифференциальный метод исследования. Главная задача, которая стоит перед врачом – не спутать симптоматику острого с повышенной чувствительностью.

Какие существуют методы лечения гиперестезии

Существует несколько методов врачевания повышенной чувствительности зубов. Каждый из них подбирается в зависимости от первоначальных причин возникновения. Если произошло повреждение эмали, можно провести реминерализирующую терапию. Обнажение дентина излечивается запечатыванием дентинных каналов.

Как проводится реминерализирующая терапия

Всё лечение такой терапией направлено на совершенствование барьерных свойств эмали и восстановление её структуры. Для этих целей используются аппликации, которые помогают насытить эмаль фтором и ионами кальция. Пациенту могут предложить пройти процедуры электрофореза с использованием реминерализирующих растворов. Результат таких процедур – меньшая проницаемость раздражителей в эмаль, а значить надёжная защита чувствительных дентинных каналов.

Показаниями к проведению такой терапии может послужить:

  • гиперчувствительность, которая возникла в результате некачественного отбеливания зубов;
  • кариес в начальной стадии, что проявляется лишь белым пятном;
  • поверхностные поражения зуба флюорозом в штриховой или пятнистой форме.

Реминерализирующая терапия будет менее эффективна при истончениях эмали, что образовались в пришеечной зоне. Обусловливается это обнажением цемента корня. В таких случаях специалисты рекомендуют провести лоскутную операцию. Её задача – восстановить высоту десневых краёв.

Неэффективной такая терапия будет:

  • при некрозах и эрозиях поверхностного слоя;
  • чувствительности, что возникла под установленной пломбой или ортопедической конструкцией;
  • когда симптомы возникают по причине поверхностного кариеса;
  • имеется агрессивная форма .

При правильно проведённой процедуре наложения аппликаций, или геля зубы предварительно тщательно очищаются, а затем подсушиваются и изолируются от слюны. Это нужно для того, чтобы растворы имели максимальный контакт с зубной эмалью и не разбавлялись слюной, попадая в полость рта.

Растворы наносятся марлевыми или ватными тампонами. Сверху на обработанный участок специалист может нанести специальный лак или надеть капу. Длительность процедуры будет зависеть от выбранного метода (3–5 мин). По окончании пациента предупреждают о воздержании приёма пищи и курения на протяжении часа.

Число проведённых процедур будет напрямую зависеть от формы реминерализирующего агента, от степени заболевания и численности поражённых зубных единиц.

Способ запечатывания дентинных каналов

В этом методе используется дентинный герметик, который был разработан для исключения вредного воздействия пломбировочных материалов на дентин. В скором времени было обнаружено, что герметикам можно обрабатывать обнажённые участки дентина, устраняя тем самым чувствительность. Способствуют такому воздействию полимерные смолы, находящиеся в составе герметика. Проникая в устья каналов, эти смолы полимезируются, благодаря чему происходит запечатывание.

Показанием к проведению данной процедуры служит:

  • рецессия десны и стирание эмали;
  • чувствительность культы зуба, которая появилась после его препарирования для установки коронки;
  • аномальная стираемость зубной эмали;
  • дефекты зубов, которые невозможно исправить пломбировочным материалом.

Процедура лечения начинается с подготовки зубных единиц. С них снимаются зубные отложения с последующей сушкой и изоляцией от слюны. После нанесения герметика нужно выждать некоторое время, чтобы произошла химическая полимеризация. Некоторые специалисты чтобы ускорить этот процесс используют специальную лампу, предназначенную для светоотверждаемых композитов.

Существующие способы народной медицины в лечении гиперестезии

Народная медицина предлагает свои способы избавления от чувствительности зубов. В основном это настои и отвары, изготовленные с использованием лекарственных растений, которые применяют для излечения многих стоматологических заболеваний и их профилактики. Самыми эффективными считаются такие рецепты:

Отвар из коры дуба

Кора дуба используется во многих рецептах в борьбе со стоматологическими проблемами. Особенно хорошо себя зарекомендовала в борьбе с чувствительностью зубов. Для изготовления отвара нужно взять ложку коры (сухой) и залив её кипятком, проварить 15 мин. Лучше это сделать на паровой бане. Затем отвар остужается и процеживается. Полоскания ротовой полости проводить по 3 раза/день. Процедуры повторяются около 14 дней.

Масло чайного дерева

Пару капель масла разведённого в стакане воды помогут ослабить внезапно возникший болевой синдром. Но чтобы закрепить лечебный эффект, такое полоскание желательно повторять по 4 раза/день (лучше если процедура будет проводиться по окончании приёма пищи).

Настой из репейника и лекарственной ромашки

Для настоя нужно взять по ложке лекарственных трав, залив их стаканом кипятка. Всё это настаивается с полчаса, после чего процеживается. Полоскания повторяют 2 раза/сутки. Длительность курса до десяти дней дней.

Перед самостоятельным применением отваров и настоев человек должен понимать, что гиперестезия лечится долго и не всегда можно обойтись простыми процедурами полоскания рта. В первую очередь устанавливается причина возникновения проблемы и стадия проявившегося заболевания. Скорее всего, что пациенту дополнительно понадобится соблюдать специальную диету, которая будет содержать в себе большое количество микроэлементов, минералов и витаминов. А в случаях с острой и хронической формой гиперестезии придётся прибегать к хирургическому вмешательству. В любом случае без консультации специалиста не обойтись.

Профилактика

Меры профилактики гиперестезии содержат в себе целый комплекс разнообразных мероприятий. Все они направлены на предупреждение развития заболевания. Подбираются профилактические средства в виде лечебных отваров, паст, гелей и т. д. Если боль проявляется по вине температурных раздражителей, специалист подбирает специальные средства способные запечатывать дентинные каналы.

К основным правилам профилактики относятся следующие методы:

  1. Систематическое и правильное проведение гигиенических процедур.
  2. Правильный подбор гигиенических средств. Не стоит приобретать жёсткие щётки. Пользоваться пастами с абразивными элементами. Пасты для отбеливания можно использовать лишь 2 раза/неделю. Подобные пасты повреждают эмаль и способствуют вымыванию кальция. Эти правила помогут избежать разрушений зубной эмали.
  3. Соблюдение правильной техники во время чистки зубов поможет избежать травмирование мягких тканей полости рта.
  4. Правильное питание залог здоровых зубов. Стоит увеличить приём продуктов, содержащих фосфор и кальций, а вот сладкие и кислые лучше уменьшить.

И обязательное правило профилактики гиперестезии зубов – систематически посещать стоматологический кабинет. Любой приём начинается с осмотра ротовой полости на имеющиеся повреждения, а значить у пациента увеличиваются шансы обнаружить заболевание на начальной стадии и вовремя его излечить.

Каков прогноз гиперестезии

Гиперестезия будет успешно вылечена, если заболевание диагностировалось на ранних стадиях и пациент придерживался всех правил, прописанных стоматологом. В более тяжёлых случаях заболевание тоже излечивается, но для этого придётся проходить длительный курс лечения. А в некоторых случаях и перенести хирургическое вмешательство, после которого может понадобиться протезирование.

Гиперестезия – это повышенная чувствительность твердых тканей зуба, при которой зубы неадекватно реагируют на физические и химические раздражители. При этом болевая реакция возникает от воздействий, которые в здоровых зубах болевых ощущений не вызывают.

Причины возникновения повышенной чувствительности зубов

Гиперестезия тканей зуба может появиться в результате воздействия таких факторов, как:

Механизм возникновения гиперестезии

Твердые ткани зуба представлены дентином и эмалью. Дентин по своему строению напоминает костную ткань и пронизан множеством микроскопических трубочек – дентинных канальцев. Дентинные канальцы заполнены жидкостью и содержат чувствительные отростки нервных клеток – одонтобластов, расположенных в пульпе зуба. Жидкость, содержащаяся в дентинных трубочках, находится в постоянном движении, скорость движения примерно 4 ммч. Изменение скорости тока жидкости приводит к раздражению отростков одонтобластов и вызывает болевую реакцию.

Строение дентина, дентинные канальцы

Обнажение дентина приводит к изменению скорости тока жидкости в дентинных канальцах, что вызывает раздражение одонтобластов с последующим возникновением болевой реакции.

Эмаль зуба также содержит жидкость, находящуюся в микропорах эмали, межпризменных и межкристаллических пространствах. Микропоры и микропространства соединены между собой и с дентинными трубочками. При высушивании, истончении, увеличении пористости эмали также происходит раздражение чувствительных отростков одонтобластов, приводящее к возникновению боли.

Методы лечения повышенной чувствительности зубов

Лечение повышенной чувствительности зубов твердых тканей зуба направлено на нормализацию гидродинамического механизма чувствительности эмали и дентина путем уменьшения реагирования зубной жидкости на внешние раздражители:

  • запечатывание микропространств эмали и дентина специальными лаками;
  • реминерализующая терапия (восстановление эмали зубов) уменьшает объем микропор вследствие повышения минерализации тканей зуба и нормализации фосфорно-кальциевого обмена в организме.

Для снятия гиперестезии твердых тканей зуба применяют 30 % водный раствор цинка хлорида. В качестве осаждающего вещества используют 10 % раствор калия ферроцианида. После аппликации с 30 % раствором цинка хлорида проводят аппликацию с 10 % раствором калия ферроцианида (для восстановления цинка хлорида). Продолжительность аппликаций по 1 мин.

При лечении гиперестезии твердых тканей зуба применяют также пасты, в состав которых входят щелочи: натрия гидрокарбонат, карбонаты натрия, калия, магния. Существует мнение, что щелочи присоединяют воду, содержащуюся в кристаллах гидроксиапатита эмали, и, обезвоживая их, снижают болевую чувствительность.

Бифлуорид 12 (Bifluorid 12) - лак для лечения гиперестезии твердых тканей зуба. Содержит соединения натрия фторида и кальция фторида, обеспечивающих хороший терапевтический эффект. Применяют для лечения повышенной чувствительности твердых тканей зубов. Рекомендуется двукратное покрытие поверхности зуба.

Флюокаль гель (Fluocal gel). Содержит в своем составе натрия фторид. Наносят на поверхность зубов кисточкой или поролоновым тампоном.

Флюокаль раствор (Fluocal solute). Раствор, содержащий натрия фторид. Наносят на поверхность зуба в виде аппликаций. На курс лечения гиперестезии 2-3 аппликации. Можно вводить методом ионофореза.

Фторлак (Phthorlacum) - комбинированный препарат, в состав которого входит натрия фторид. После нанесения фторлака на поверхности зуба образуется пленка, обеспечивающая насыщение ионами фтора эмали и дентина, что приводит к снижению их чувствительности. Рекомендуется трехкратное покрытие фторлаком участков гиперестезии эмали и дентина.

Ремодент (Remodentum) используется в виде 3 % водного раствора для аппликаций на участки гиперестезии эмали на 15-20 мин. Курс лечения 8-28 аппликаций (2 раза в неделю) до наступления положительного эффекта. Применяют 3 % водный раствор ремо-дента в виде полосканий (4 раза в неделю) по 3 мин. На курс лечения - до 40 полосканий.

Стронция хлорид (Strontium chloridum) применяют для снижения болевой чувствительности в виде 25 % водного раствора и 75 % пасты. При втирании пасты, содержащей стронция хлорид, образуются устойчивые соединения стронция с органическими веществами твердых тканей зуба.

Обшее лечение генерализованной гиперестезии должно быть комплексным и направлено на восстановление процессов реминерализации твердых тканей зубов, а также на нормализацию фосфорно-кальциевого обмена в организме. В этих случаях назначают кальция глицерофосфат, рекомендуют прием поливитаминов в профилактических дозах.

Пациентам с повышенной чувствительностью твердых тканей зубов следует использовать фторсодержащие зубные пасты, а также специальная зубная паста для чувствительных зубов.