Дисплазия 1 2 степени лечение. Радиоволновое лечение дисплазии шейки матки. Хирурги приходят на помощь

Когда женщине ставят диагноз «дисплазия шейки матки» (иначе – CIN), врачи всегда оговариваются: если вовремя не начать лечение заболевания, возможно попрощаться с детородной функцией и с собственной жизнью – патология считается предвестником рака. Объяснение — толща плоского эпителия, покрывающая матку, начинает основательно разрушаться из-за вируса ВПЧ, проникнувшего в организм. Чем дольше длится заболевание, тем выше риск.

Разберёмся с процессами, происходящими в женском организме при начале заболевания. Основной вред приходится на поверхность эпителия. Во второй стадии площадь поражённых клеток обычно занимает две трети. На сin 1 – одну треть поверхности. Сильная степень характеризуется полным поражением эпителия: подобное состояние легко спутать с зародышами раковой опухоли нулевой степени. В указанном случае диагноз ставится строго после проведения биопсии цервикального канала – оттуда забирается небольшой кусочек ткани, тщательно исследуется.

Дисплазия второй степени – стадия развития болезни, когда поражены две трети клеток эпителия, плюс нарушается его полярность. Консервативное лечение в подобных случаях обычно не помогает, показывая слишком слабый эффект. Порой врачи незамедлительно говорят, что понадобится операция. Детородная функция не страдает, лечение включает:

Удаление маточной шейки;
Ножевая операция с использованием скальпеля (способна вырасти температура тела);
Удаление конусовидной ткани;
Удаление матки – в крайнем случае.

Порой люди путают дисплазию с эрозией маточной шейки, но различия присутствуют. Дисплазия развивается на клеточном уровне, эрозия влияет на механические функции. Эрозия матки повышает вероятность наличия дисплазии 2 ст., и наоборот. Врач, диагностировавший первое заболевание, обязательно проводит анализ на второе.

Маточная шейка состоит из трёх тканей:

Клетки плоского эпителия;
Клетки соединительной ткани;
Клетки мышц.

Служит связующим элементом между влагалищем и маткой. Строение эпителия особенное, ткань абсолютно неоднородна.

В современной медицине редко используется термин «дисплазия». Появился термин «CIN» или ЦИН, по-русски. Смысл заболевания заключается в появлении на тканях эпителия новых, неизвестных клеток, требующих непременного лечения.

Почему развивается дисплазия

Врачи обычно не уделяют внимание факторам развития заболевания у женщин. Перечень возможных причин:

Попадание в организм вируса папилломы человека. Не каждый вирус вызывает дисплазию, исключительно определённые номера;
Приём контрацептивов на основе гормонов в течение пяти лет и больше. Препараты из прогестина не влияют на клетки эпителия и соединительной ткани, возможно употреблять без особого вреда для организма. Если женщина употребляет контрацептивы, меняет половых партнёров слишком часто, курит, риск появления заболевания возрастает неимоверно;
Половые инфекции;
Нарушения в работе иммунитета (призван истреблять вирусы соединительной ткани при лечении);
Начало половой жизни в подростковом возрасте;
Разнообразие половой жизни, выражаемое большим количеством партнёров;
Частые роды;
Аборт, когда матку могли травмировать;
Однообразный стиль жизни, исключающий потребление витамина A;
Курение, прочие вредные привычки;
Асоциальный образ жизни.

Избранные явления действительно зарождают в вашем организме заболевание — дисплазия 2 степени, прочие становятся «вспомогательными», помогают заболеванию развиться. требуется в любой степени.

Как развивается болезнь

Если ВПЧ обладает высоким уровнем онкогенной активности, кровь транспортирует возбудитель к половым органам, где вирус запросто устраивается в клетках эпителия либо соединительной ткани. Начинает вырабатывать специальные белки, нужные для блокирования любых иммунологических действий, попадающие в ДНК, вносящие изменения в структуру генома. Изменённая ДНК позволяет вирусным клеткам размножаться беспрепятственно.

Во второй степени клетки не способны размножаться бесконечно, как в случае с раком. Однако указанная степень означает достаточное развитие запущенной болезни. Женщины, не пренебрегающие ежегодным осмотром у гинеколога, лишены шанса достигнуть подобного образования.

Как распознать дисплазию

Для большинства женщин лечение и заболевания соединительной ткани подобны китайской грамоте. Лишённые информации, дамы узнают ужасную правду, становясь жертвой болезни. Осмотр гинеколога кажется женщинам напрасной тратой времени. Между тем, на начальной степени воспаление соединительной ткани никоим образом не проявляется. Врачи отмечают: после попадания вируса ВПЧ в организм проходит 10 лет, потом болезнь начнет развиваться.

На второй ступени у женщин действительно начинаются жалобы на собственное состояние:

Болит живот, нижняя часть;
При избранных половых инфекциях повышается температура тела;
Беспричинные выделения из влагалища: бели без запаха, редко – кровь;
Наличие прочих заболеваний (эрозия матки, вагинит, половые инфекции репродуктивных органов);
Кровяные выделения (либо наличие крови в секрете) после полового контакта;
Болезненный половой контакт.

Наличие перечисленных признаков — не знак развития 2 ст. Предварительно больную осмотрит врач, проведёт нужные обследования и поставит диагноз, назначив лечение. Однако боли – явное напоминание о необходимости врачебного обследования.

Дисплазия при беременности

Большинство женщин впадают в панику, когда при вынашивании ребёнка узнают, что диагностирована дисплазия второй степени. Страхов много: болезнь навредит плоду, женщине, роды окажутся проблематичными. При беременности бездейственным способно оказаться даже консервативное лечение: нельзя принимать таблетки, плохо влияющие на организм малыша.

Оказывается, у избранных женщин начинают образовываться эктропионы, легко принимаемые за дисплазию. Причина заключается в изменении гормонального фона, отчего происходят подобные физиологические изменения. Называют образование «красным венчиком».

Если за 1-3 года до беременности женщина уже обследовалась у гинеколога, анализ показывает отрицательный результат (отсутствие дисплазии любой степени), лечение результатом и ограничивается. В противном случае врач обязан взять у беременной женщины мазок на наличие в клетках маточных тканей вируса ВПЧ. Дальше возможны два варианта:

Отрицательный (дисплазия не обнаружена). Ничего не происходит, через год осуществляется контроль;
Положительный (обнаружена дисплазия лёгкой/средней степени). Женщине проводят кольпоскопию и отпускают, но через год дама обязана прийти к гинекологу для проведения нужных обследований.

Если обнаружена , в виде точной диагностики проводится биопсия – забор эпителиальной ткани. Если диагноз подтверждён, беременной женщине придётся неоднократно пройти кольпоскопию, процедура прекращается за полтора месяца до появления ребёнка на свет;

Если обнаружен рак, отсутствуют чёткие указания. Придётся обсудить дальнейшее лечение с онкологом.

Помните, проверка осуществляется не спустя год после предыдущего осмотра, а спустя год после рождения малыша. Возможно, в первый день рождения ребёнка мать снова окажется на осмотре у гинеколога! Впрочем, это лучше, чем через 10 лет прийти снова с раковой опухолью.

К чему приводит болезнь

Ежегодно дисплазия становится огорчением как минимум 40 млн. женщин мира. Группа риска – женщины от 35 лет до 40, сохранивших детородную функцию.

По статистике, вероятность плавного перетекания дисплазии 2 степени в рак составляет 10 — 30% — исследования проводились разные, результаты всевозможные. В 43% воспаление уходило, когда истреблялась очаговая ткань. Вирусы уходили примерно спустя два года после начала лечения. Ещё 35% приходилось учиться жить с болезнью, но стабильной, в рак не перетекающей. Появление раковой опухоли – возможное последствие воспаления 2 степени, прогноз индивидуальный, лечение нужно начинать в любом случае.

Лучший вариант — отправиться к врачу для назначения лечения. Любых догадок недостаточно для установления диагноза.

Женщине фертильного возраста требуется показываться врачу ежегодно. Это прекрасная профилактика гинекологических заболеваний.

Быстрый переход по странице

Рак шейки матки является самым распространенным онкологическим заболеванием органов женской репродуктивной системы. Он не возникает спонтанно – к его появлению приводит длительный процесс паталогических изменений клеток эпителия на поверхности шейки матки.

Одна из стадий этого процесса – дисплазия, которая считается предраковым состоянием.

Женщина может не ощущать никаких симптомов того, что в ее организме происходят потенциально опасные изменения, однако при посещении гинеколога и осмотре на кресле при помощи зеркал будут заметны участки слизистой оболочки, которые потребуется исследовать кольпоскопом.

– это паталогическое состояние клеток эпителия наружного зева, которое с течением времени перерождается в злокачественную опухоль.

К появлению дисплазии чаще всего приводит наличие эрозии, но далеко не каждая эрозия способна пойти пути малигнизации. Как правило, предраковое состояние провоцирует несколько причин:

Гормональные нарушения
Длительное употребление гормональных препаратов (особенно оральных контрацептивов)
Наличие вируса папилломы человека (16 и 18 типа ВПЧ)
Активное курение, либо постоянное пассивное курение
Травмы шейки матки у пациенток с высокоонкогенными типами ВПЧ

Дисплазия шейки матки 1, 2 и 3 степени — что это такое?

Дисплазия характеризуется постепенным проникновением процесса образования атипичных клеток внутрь поверхности шейки матки. Поэтому гинекологи выделяют три степени цервикальной интраэпителиальной неоплазии, которые различаются между собой по типу сложности.

Дисплазия шейки матки 1 степени

Имеет аббревиатуру CIN 1 и характеризуется как легкая дисплазия шейки матки. Изменения эпителиальной ткани выражены слабо, клетки базального слоя имеют умеренное разрастание.

Гистология показывает наличие койлоцитоза – такого состояния клеток, при котором вокруг ядра образуется ободок, а сами клетки выглядят пустотелыми.

При кольпоскопии будет отмечена одна из форм неправильного ороговения – дискератоз. Эти паталогические изменения имеют площадь распространения не более трети пласта эпителиальной ткани.

Дисплазия шейки матки 2 степени

Имеет аббревиатуру CIN 2 и характеризуется как умеренная дисплазия шейки матки. Морфологические изменения строения клеток более выражены, а площадь их распространения является более обширной.

Поражается ½ толщины эпителиального слоя.

Дисплазия шейки матки 3 степени

Имеет аббревиатуру CIN 3 и характеризуется как тяжелая дисплазия шейки матки. При проведении кольпоскопии и гистологии обнаруживается ярко выраженная картина морфологических изменений эпителиального пласта, который поражен на две трети своей толщины.

Отмечается патологическое деление клеток и наличие гиперхромных ядер клеток в материале для гистологического исследования.

В зависимости от степени тяжести дисплазии врачу предстоит выбрать такой метод лечения, который будет иметь больше всего шансов на то, чтобы предотвратить развитие злокачественной опухоли.

Симптомы и признаки дисплазии

Начальные стадии дисплазии могут протекать абсолютно незаметно. По мере усугубления состояния наружного зева шейки матки пациентка может отмечать у себя следующие симптомы:

Жжение и зуд, которые ощущаются внутри влагалища, в нижней трети живота.
Кровянистые выделения после сексуального контакта.
Межменстуральные кровянистые выделения.
Тянущие ощущения внизу живота (характерно для тяжелой степени заболевания)

При гинекологическом осмотре и кольпоскопии врач может заметить патологические изменения в структуре слизистой оболочки, которые будут являться признаками дисплазии шейки матки:

Окраска наружного зева цервикального канала имеет ярко-красный оттенок.
Разрастание эпителиальной ткани
Белые пятна при обработке слизистых оболочек раствором Люголя
Отечность тканей (при тяжелой степени заболевания)

По результатам кольпоскопии принимается решение о взятии биопсии. В некоторых случаях забор производится непосредственно во время выполнения процедуры исследования наружного зева шейки матки.

Лечение дисплазии шейки матки, препараты и методы

При лечении дисплазии врач может применить разные способы контроля над ситуацией: тактику выжидания, медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство.

Решающими факторами при выборе методики будет степень поражения шейки матки, возраст женщины и наличие сопутствующих заболеваний, а также высокоонкогенного ВПЧ.

Тактика наблюдения (при неосложненной дисплазии I степени)

дисплазия и ВПЧ

Предполагает выжидательную позицию медиков. Шейка матки не подвергается хирургическому вмешательству, но пациентка должна регулярно посещать гинеколога для оценки состояния слизистой оболочки наружного зева цервикального канала.

Тактику наблюдения применяют лишь в небольшом проценте случаев, когда клиническая картина заболевания соответствует следующим критериям:

Поражение эпителиальной ткани должно быть неглубоким и минимальным по площади.
Пациентка должна быть в возрасте до 30 лет
Анализы не выявили наличие ВПЧ 16 и 18 типа

Таким образом, выжидательная позиция врача может быть актуальной только для дисплазии легкой степени, да и то не во всех случаях. Если мазок показал присутствие высокоонкогенного типа вируса папилломы человека, то весьма рискованно ждать, что очаги предраковых изменений эпителиальной ткани будут способны к самостоятельному регрессу.

Медикаментозное лечение дисплазии I степени

Первая степень дисплазии, не подлежащая наблюдению, может корректироваться при помощи лечения медикаментозными препаратами. При этом большая часть внимания будет направлена на устранение ВПЧ 16 и 18 типа. Полностью вылечиться от них не удастся, но при помощи иммуномодуляторов, принимаемых в комплексе с противовирусными препаратами можно сдерживать активность вируса.

Циклоферон – помогает продуцированию альфа-и бета эндогенного интерферона. Угнетает размножение вируса папилломы человека. Средство выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.

Трансфер-фактор – препарат создан на основе коровьего молозива. Служит для повышения иммунитета. Выпускается в виде желатиновых капсул.

Деринат – иммуностимулятор, созданный на основе молок рыбы. Выпускается в форме назальных каплей и раствора для инъекций.

Врач может принять решение комбинировать несколько медикаментозных средств для лечения дисплазии шейки матки 1 степени. Помимо этого, усилия могут быть еще направлены на устранение хронических инфекций органов репродуктивной системы. В качестве вспомогательных средств для поддержания иммунитета могут быть назначены витаминные комплексы (в частности, витамины группы В, витамин A, витамин C).

На протяжении всего периода медикаментозной терапии врач должен вести наблюдение за состоянием дисплазии. Если после нескольких месяцев лечения станет очевидно, что консервативный метод результатов не принес, то принимается решение о способе малоинвазивного хирургического вмешательства.

Лечение дисплазии II степени

Дисплазия умеренной степени уже не предполагает медикаментозной терапии, однако для ее коррекции могут быть использованы малотравматичные хирургические методы.

Криодеструкция

Патологически измененный участок эпителия зева шейки матки обрабатывается жидким азотом. Однако метод лечения подходит только в тех случаях, когда врач уверен в том, что он имеет дело действительно со второй степенью дисплазии.

При заморозке не всегда удается адекватно контролировать насколько глубоко обработаны ткани. Кроме того, криодеструкция повлечет за собой довольно длительный период заживления, который будет выражаться в обильных водянистых выделениях в течение одного или полутора месяцев.

Электрокоагуляция

Участок шейки матки подвергают воздействию тока, благодаря которому патологически измененный эпителий мгновенно отмирает. Процедура довольно болезненная, обработать глубокие слои эпителия не представляется возможным, поэтому если обнаружена пограничная стадия (между II и III степенью), то электрокоагуляцию не проводят.

Лечение электрическим током стараются проводить тем пациенткам, которые вышли из детородного возраста, так как после обработки на поверхности зева цервикального канала остается рубец.

Радиоволновая коагуляция

Эффективное лечение (удаление) дисплазии шейки матки можно произвести с помощью радиоволны. Специальный электрод направляют на участок с атипичными клетками и под воздействием энергии они испаряются.

Этот метод лечения подходит для женщин репродуктивного возраста, так как после процедуры на поверхности наружного зева не остается рубцов, следовательно, шейка матки не подвергается деформации. Заживление обработанной области происходит гораздо быстрее, чем после криодеструкции и электрокоагуляции.

Обработка лазером

Метод лечения позволяет эффективно бороться с дисплазией, однако лазерное оборудование есть не в каждой клинике. При помощи лазерного луча можно обработать даже самые глубокие слои эпителия, поэтому лечение дисплазии II степени таким способом малоинвазивного вмешательства является одним из самых рекомендуемых.

После обработки практически отсутствуют кровянистые выделения, однако должно соблюдаться двухнедельное ограничение в физических нагрузках.

Лечение дисплазии III степени

Дисплазия III степени предполагает выраженное изменение участков слизистой оболочки, иногда атипичные клетки располагаются непосредственно в цервикальном канале. Обработка малоинвазивными хирургическими методами в данном случае является риском, поэтому врачи при такой дисплазии предпочитают производить конизацию шейки матки.

Оперативное вмешательство может производиться как хирургическим скальпелем, так и при помощи лазерного луча или радиоволны (последние два метода считаются наиболее бескровными).

Из шейки матки иссекают конусовидный участок ткани, вершина конуса при этом уходит вглубь цервикального канала. Таким образом, патологически измененный участок эпителия вырезают с захватом здоровых тканей. Это делается для того, чтобы врач был уверен в том, что опухоль удалена полностью.

Операция по иссечению дисплазии шейки матки III степени является довольно травматичной и имеет длительный восстановительный период.

Прогноз

Если лечение произведено на ранней легкой стадии, то обычно оно бывает успешным, не имеет рецидивов и не препятствует дальнейшему зачатию и вынашиванию ребенка.

Третья стадия дисплазии шейки матки имеет более неблагоприятный прогноз, лечится тяжело, иногда в дополнение к конизации врач может прописать химиотерапию, а в более сложных случаях производится удаление тела матки и придатков.

При выставлении диагноза «дисплазия шейки матки 3 степени» некоторые женщины выпадают в почти паническое состояние. Все дело в слухах, которые в изобилии сопровождают это заболевание, и обещают чуть ли не неминуемую онкологическую патологию.

Однако врачи-гинекологи предупреждают пациенток – хотя дисплазия такой тяжелой степени и относится к предраковым состояниям, она вполне поддается полному излечению .

Именно поэтому так важно иметь представление о характере этого заболевания, его патогенезе, симптомах, степенях прогрессирования. Раннее выявление патологии на начальных стадиях – залог ее успешного лечения.

Развитие заболевания, его причины и симптомы

Дисплазией называется патологическое развитие клеточной структуры слизистой оболочки шейки матки.

Патогенез дисплазии

Шейка матки – нижний отдел органа, состоящий из канала, который соединяет полость матки со влагалищем, и наружной, влагалищной части. Эти области имеют совершенно различную клеточную структуру выстилающей их слизистой оболочки.

Стенки канала покрыты однослойным эпидермисом из клеток цилиндрической формы, насыщенным слизистыми железами. Выделяемых железами секрет должен надежно предохранять полость матки от проникновения инфекции из влагалища, разжижаясь только в середине менструального цикла для пропуска сперматозоидов.

Слизистая влагалищной части шейки матки имеет многослойную структуру.

Нижний, самый глубокий базальный-парабазальный слой граничит с кровеносными сосудами, мышечной тканью, нервными окончаниями, состоит из молодых клеток, размножающихся обычным путем деления. При отсутствии патологии клетки округлые, объемные, имеют одно крупное ядро.
В процессе своего созревания клетки переходят в центральный, промежуточный слой эпидермиса , при этом они уплощаются, ядро начинает уменьшаться в размерах.
В ходе дальнейшего развития клетки перемещаются в наружный, функциональный слой слизистой , они должны иметь выраженную плоскую структуру, маленькое клеточное ядро. По мере замещения, отжившие клетки отторгаются от слизистой и выводятся из организма естественным путем.

Степени развития дисплазии

Дисплазия шейки матки связана с атипичным развитием клеточной структуры эпидермиса, нарушением нормальных размеров и формы клеток, их гиперхромии, наличием в них ядра аномальных размеров, или даже нескольких ядер.

Согласно классификации, внедренной в 90 годы прошлого века Всемирной Организаций Здравоохранения, по степени распространения и локализации патологии болезнь делится на 3 степени:

Дисплазия шейки матки 1 степени (CIN I) — начальная и самая распространённая форма. В этой стадии заболевания атипичные процессы развиваются лишь в нижнем, базальном слое, не распространяясь на промежуточный и на ткани, находящиеся под базальной мембраной.

Дисплазия шейки матки 2 степени (CIN II) — процесс охватывает до двух третей толщи слизистой, при этом структурные клеточные изменения более выражены. В этой стадии нередко отмечают нарушение полярности расположения слоев эпидермиса

Дисплазия шейки матки 3 степени (CIN III) — патологические изменения охватывают практически всю слизистую, четкое разделение по слоям исчезает, все клеточные образования имеют выраженные признаки атипичности, зачастую сходные с онкологическими. Непринятие своевременных мер повышает вероятность появления злокачественных новообразований. Кстати, в некоторых источниках можно иногда встретить достаточно откровенную терминологию – неинвазийный рак. Распространение патологических процессов не проникает в ткани и кровеносные сосуды, отделенные базальной мембраной.

Иногда дисплазию шейки матки ошибочно называют эрозией, хотя разница очевидна. Эрозия подразумевает локальное нарушение целостности слизистой из-за механических повреждений, химических ожогов, инфекционных поражений. При дисплазии происходит глубокое биологическое преобразование клеточных структур ткани, вызванное рядом факторов.

Возможные причины гиперплазии, группы риска

Почти в 90 % случаев диагностирования дисплазии шейки матки, ее появление связывают с наличием в организме вируса папилломы человека (ВПЧ), который может до поры никак себя не проявлять. Этот вирус свободно распространяется половым путем, риски заразиться им весьма высоки – до 80 %. Иногда заражение приводит к образованию генитальных бородавок – явному признаку вирусной атаки, но случается это нечасто. В «спящем» виде вирус очень сложно идентифицировать, но, как правило, наличие его в слизистой в течение одного – двух лет ведет к развитию гиперплазии в начальной, легкой степени.
Вирус герпеса — не менее распространен, и также может являться причиной начала патологических процессов в слизистой.
Побуждающей причиной к возникновению гиперплазии шейки матки 1 степени могут стать генитальные инфекции и венерические заболевания .
Начало развития заболевания может быть сопряжено с эндогенными (внутренними) факторами и особенностями организма – иммунная недостаточность, нарушение деятельности органов внутренней секреции, гормональные сбои .

Кроме непосредственных причин болезни, существуют определенные факторы риска, способствующие ее появлению и развитию:

Заболевание часто выявляется у многократно рожавших женщин.
Дефицит витаминных продуктов в повседневном рационе (особенно – нехватка витаминов A, С и бета-каротина).
Слишком длительное (5 лет и более) непрерывное использование гормональных контрацептивов.
Раннее начало половой жизни (до 16 лет).
Частая смена половых партнеров, незащищенный секс.
Отягощенная наследственность, генная предрасположенность к заболеванию.
Воздействие никотина, как при активном, так и при пассивном курении.
Низкий уровень социализации, пренебрежение элементарными гигиеническими правилами, безразличное отношение к состоянию собственного здоровья.

Важность ранней диагностики и профилактических мер

Коварство этого заболевания в том, что, чаще всего, его начало и прогрессирование не сопровождается какими бы то ни было болезненными симптомами. Неприятные ощущения, выделения, кровотечения могут быть вызваны, скорее, генитальными инфекционными поражениями, развивающимися на фоне дисплазии.

Именно поэтому гинекологи не устают убеждать, что каждая женщина должна регулярно проходить профилактические осмотры . Современные методы диагностики позволяют выявить начало патологических процессов, что дает возможность принятия мер для излечения заболевания на ранней его стадии.

Кроме визуального осмотра, гинекологи применяют кольпоскопию , которая позволяет более четко выявить очаги развития патологии, провести необходимые диагностические пробы.
Основным методом диагностики является цитологическое исследование тканей , взятых с помощью ПАП-мазка. Процедура эта безболезненна, и дает развернутую клиническую картину состояния эпидермиса слизистой.
В случае необходимости, при явных признаках дисплазии, проводят более глубокие гистологические исследования проб тканей , взятых при биопсии шейки матки.

Хотя дисплазия шейки матки относится к предраковым состояниям, при постановке такого диагноза паниковать и опускать руки не следует. Современная медицина располагает методами успешной борьбы с этим заболеванием, как консервативными, так и хирургическими, в большинстве случаев приводящими к полному излечению.

Кроме того, медицинская статистика говорит, что риск трансформации болезни в онкологическую не столь высок, как это, зачастую, преподносится:

Свыше 70 % женщин с дисплазией легкой и умеренной степени полностью от нее избавляются. Болезнь имеет свойство регрессирования, безусловно, при выполнении должных профилактических и оздоравливающих процедур.
Среднестатистический риск перехода болезни от 1 ко 2 и 3 степеням, при своевременном лечении, не превышает 1 %.
Если все же болезнь перешла в умеренную стадию, то дисплазия шейки матки 3 степени в пятилетний период может развиться у 25 % пациенток.
Развитие раковой опухоли из CIN III наблюдается не более, чем у трети больных дисплазией женщин.

Профилактика

Для существенного снижения вероятности развития дисплазии шейки матки, для успешного ее лечения требуется систематическое (не реже одного раза в год) посещение гинеколога с проведением лабораторных исследований.

И, конечно же, женщина должна тщательно проанализировать свой образ жизни, постараться изменить его, чтобы минимизировать потенциальное воздействие факторов риска.

Видео: О дисплазии шейки матки с Малышевой

Свернуть

Если у женщины в области шейки матки часть тканей поражена патогенными клетками, доктор ставит диагноз «дисплазия шейки матки 1 степени». Если же патогенных клеток много и поражено большое количество тканей, речь идет о заболевании 2 или даже 3 стадии.

Что такое дисплазия?

Когда женщине ставят диагноз «очаговая дисплазия», она не сразу понимает, что это такое? Дисплазию шейки матки 1 степени относят к легкой форме заболевания (CIN-1). Это патология, при которой небольшая часть тканей органа видоизменилась, и в ней появились атипичные клетки. Заболевание очень распространено, и может появиться в любом возрасте. Код по МКБ-10 – N87.0. Внешний вид матки с дисплазией можно увидеть ниже на фото.

Причины появления заболевания

Главным фактором появления дисплазии 1 степени является попадание в организм ВПЧ. Это инфекция, которая передается половым путем. И если вирус будет долго находиться в организме, он может стать причиной онкологического процесса.

Дисплазия шейки матки слабой степени может появиться из-за ВПЧ 16, 18, 31 и других вирусов. Часть из них относят к канцерогенным, то есть, они способны вызвать рак. В 99 случаях из 100 рак половых органов у женщин появляется после попадания в организм ВПЧ 16 и ВПЧ 18.

После попадания бактерии в организм половым путем, она проникает во внутренний слой слизистой шейки матки. Покровный эпителий для развития не подходит, поэтому он внедряется в глубокие слои, где происходит деление клеток и накапливается достаточное количество белка, необходимого для размножения ВПЧ. В результате этого появляется дефицит белка для деления клеток, поэтому возникают канцерогенные или атипичные клетки.

Выделяют и другие причины дисплазии 1 степени:

регулярное употребление гормональных контрацептивов более 5 лет;
лишение девственности в возрасте 14-15 лет, когда организм еще полностью не сформировался;
беспорядочный секс, половые акты без презервативов;
курение и злоупотребление алкоголем.

Кроме того, слабая дисплазия может появиться из-за неправильного, нерационального питания, в результате чего в организм попадает недостаточное количество витаминов. Как следствие, снижается иммунитет, уменьшается сопротивляемость организма к различным заболеваниям. Большое количество родов также может привести к появлению проблем по части половой системы.

Факторы риска

В группу риска относятся женщины любого возраста, которые ведут беспорядочную половую жизнь, занимаются незащищенным сексом. Дисплазия может появиться у пациенток с хроническими заболеваниями, а также другими нарушениями в области половой системы. У девушек с целой девственной плевой дисплазия не наблюдается.

Симптомы дисплазии

После попадания в организм ВПЧ, его инкубационный период может продолжаться несколько лет. При этом женщина не догадывается о наличие патологии в организме, так как инфекция себя никак не проявляет. Поэтому почти всегда при дисплазии 1 степени клинических признаков не наблюдается.

У женщин с дисплазией шейки матки, которая появилась без ВПЧ, появляется ряд характерных симптомов:

Ноющие боли в области поясницы, пупка, в нижней части живота. Со временем меняется характер болей, они становятся более сильными и выраженными. В некоторых случаях наблюдаются острые приступы, когда болевой симптом внезапно появляется, а через несколько минут проходит.
Изменение характера вагинальных выделений. Во время месячных они становятся более или менее обильными. Выделения могут появиться и в период менструального цикла между месячными: вместо прозрачных появляются белые выделения с частицами крови.
Зуд и жжение в области влагалища, появление выраженного неприятного запаха из половых органов.

Однако в большинстве случаев все эти симптомы возникают, если наблюдается дополнительное воспаление влагалища и цервикального канала.

Возможные осложнения заболевания

Важно вовремя начать лечение заболевания, иначе могут появиться серьезные осложнения. В первую очередь, болезнь перейдет в более тяжелую стадию – вторую. В таком случае поражается половина тканей органа.

У 5-10% пациенток с дисплазией поражения вульвы и шейки матки настолько серьезные, что прогрессируют до онкологического образования.

Также возможна эрозия шейки матки. В этом случае из-за содержания атипичных клеток эпителий немного разрастается, поэтому происходит его смещение к влагалищу, в результате чего клетки повреждаются кислой средой. Появляется большое количество ранок, которые тяжело заживают. Их и называют эрозией. В результате такой патологии женщина чувствует боль во время полового контакта.

Диагностика патологии

Диагностировать дисплазию первой степени можно с использованием различных методов. Притом доктор может назначить только один или несколько анализов по своему усмотрению. Выделяют такие процедуры для выявления заболевания:

В большинстве случаев врач использует сразу несколько методов для диагностики заболевания. Подробнее в статье «Диагностика дисплазии шейки матки».

Лечение заболевания

Лечится ли дисплазия шейки матки? Безусловно, да. Хотя медикаментов, которые способны вылечить дисплазию шейки матки, не существует. Притом в большинстве случаев при заболевании первой стадии врачи дают утешительный прогноз: в 9 случаях из 10 заболевание исчезает самостоятельно через 1-1,5 лет без какой-либо терапии. Тем не менее, женщина должна раз в 2-3 месяца проходить гинекологический осмотр, и раз в полгода сдавать мазок для анализа. Это необходимо для того, чтобы доктор оценил, нет ли патологических изменений.

Врач может назначить прием витаминных комплексов, содержащих витамины C, группы B, A, E и другие. Более подробную информацию можно увидеть в статье «Витамины при дисплазии».

Питание при дисплазии шейки матки также необходимо нормализовать. В рацион включаются свежие фрукты и овощи, супы, каши и другая легко усвояемая пища (смотреть статью «Диета при дисплазии»).

Медикаментозное лечение дисплазии шейки матки включает прием противовирусных и иммуномодулирующих средств (Виферон, Генферон и другие). Подробнее в статье «Медикаментозное лечение дисплазии».

Лечение дисплазии шейки матки 1 степени возможно и с применением средств народной медицины. Например, рекомендуется ежедневно принимать по ч.л. куркумы сутра натощак. Подробнее об этом в статье «Народные методы лечения дисплазии».

Если лечение дисплазии шейки матки 1 степени с использованием медикаментозных средств не дало результатов, назначается хирургическое вмешательство:

Прижигание лазером, электрическим током или радиоволной, в результате чего видоизмененные клетки разрушаются.
Конизация шейки матки при дисплазии. В этом случае пораженный участок вырезается скальпелем. Процедура болезненна и может привести к бесплодию, поэтому применяют ее в редких случаях.
ФДТ. Это бесконтактное и безболезненное воздействие на шейку матки фотодинамикой. Осложнения после такой процедуры не наблюдаются.

Прогноз при заболевании положительный, если ВПЧ не относится к онкологической группе. Дисплазия первой степени и беременность – совместимые вещи, так как заболевание не влияет на процесс вынашивания плода и на роды. Подробнее в статье «Беременность и дисплазия».

Профилактика дисплазии

Чтобы не заразиться папилломавирусом, необходимо соблюдать ряд профилактических мер. В частности нельзя вести беспорядочную половую жизнь, заниматься сексом без презервативов. Не рекомендуется принимать контрацептивные гормональные препараты. Желательно свести к минимуму вредные привычки – курение и алкоголь, так как никотин и этанол негативно влияют на состояние тканей организма, в результате чего возможно появление онкологических заболеваний. Также важно поддерживать иммунитет, включить в рацион большое количество овощей и фруктов.

Только врач решает, как лечить дисплазию в том или ином случае. Это зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, а также от протекания болезни. Самолечение в таком случае запрещено.

←Предыдущая статья Следующая статья →