Эпилепсия у кошек: причины, симптомы, лечение. Эпилепсия у кошек: причины, симптомы и лечение

Эпилепсия – неврологическое заболевание, развивающееся из-за нарушений в нервной системе, не связанных с изменениями в нервных тканях. Для этого заболевания характерны судороги и потеря сознания во время припадка. По данным статистик ветеринарных лечебниц, кошки менее подвержены эпилепсии, чем собаки, однако в последнее время лечение требуется им все чаще.

Эпилепсия у кошек может быть врожденной (истинной) или приобретенной (симптоматической).

Идеопатическая или истинная – связана с нарушением процессов торможения и возбуждения в результате аномального развития нервной системы. Она возникает у потомства, получившегося при скрещивании родственных особей, инфекционных заболеваниях хронического характера или отравлении организма беременной кошки токсинами.

Ветеринары же считают, что истинная эпилепсия является следствием заболеваний желез, вырабатывающих гормоны, и как закономерность сбоев в гормональном обмене, кроме того плохая наследственность становится частой причиной развития недуга.

Приобретенная эпилепсия проявляется у ранее здоровых и взрослых кошек. Этот недуг в таком случае развивается из-за перенесенного заболевания или травмы животного:

• Контузия;
• Бешенство;
• Дефицит витаминов B, D, которые крайне важны для правильного функционирования нервной системы;
• Отравление токсинами, химией, лекарственными средствами;
• Дефицит Ca и Mg.

Есть расхожее мнение, что причиной приобретенной эпилепсии может стать сильнейший стресс, перенесенный животным в недавнем времени.

Симптоматика кошачьей эпилепсии

Припадок кошки можно разделить на три стадии:

Фаза предвестников. Явление, которое достаточно сложно уловить человеку. У всех кошек склонных к припадочным эпилептическим состояниям она протекает по-своему. Однако для всех характерны следующие симптомы: состояние беспокойства, отсутствие реакции на раздражители, подергивание мышц и отклонение головы в сторону. Животное плохо удерживает равновесие.

Фаза судорог самая тяжелая, она сопровождается:

• Частыми мышечными сокращениями.
• Интенсивной двигательной активностью лап.
• Кратковременной потерей сознания.
• Выделением вспененной слюны из пасти.
• Отсутствие контроля животного за выделительной системой.
• Затрудненное дыхание с хрипами.
• Тахикардия.

Во время фазы восстановления к кошке постепенно возвращается сознание и двигательная активность. Около пяти минут они могут не узнавать никого и ничего вокруг. После этого кошки снова приходят в норму, и в ряде случаев испытывают сильное чувство голода или жажды.

Припадки могут проходить без ярко выраженных фаз. Припадочные эпилептические состояния длятся от трех до сорока минут, возникают с разной периодичностью. Припадки, перетекающие из одного в другой, неминуемо ведут к смерти питомца, так как в этом случае начинается кислородное голодание и изменения в головном мозге.

Как вести себя, когда у кота начинается приступ?

Во время припадочного эпилептического состояния ни в коем случае не стоит прикасаться к животному. Во-первых, это важно для личной безопасности, во время приступа кошка может оцарапать или укусить, при этом она сама будет не в состоянии разжать челюсть. Во-вторых, любое прикосновение, шум или резкий запах может продлить действие припадка.

Лучше всего будет выключить свет и электроприборы, закрыть шторы и выйти из комнаты. Перед этим желательно расположить вокруг питомца подушки или что-либо мягкое, чтобы он не покалечил себя. Если четвероного друга приступ застал на диване или кресле расстелите внизу одеяло, чтобы предотвратить травму животного при падении.

Если у питомца эпилепсия, то стоит ограничить его пребывание на улице или исключить вовсе. Припадки случаются внезапно, находясь на улице без присмотра животное будет беззащитно и может травмироваться. Например, упав с дерева или будучи застигнутым врасплох приступом недалеко от агрессивных собак. Кота с такими проблемами лучше держать дома, хоть это, конечно, и не гарантирует его полной безопасности, однако вероятность оказания своевременной помощи ему выше.

Диагностика заболевания

Прежде чем начать лечение, важно определить истоки болезни. В некоторых случаях вылеченные симптомы сахарного диабета и уремического синдрома навсегда устраняют эпилептические припадки.

У кота припадки может вызвать вспышка света, фаза луны или употребление лекарств, поэтому важно исследовать предшествующие приступам ситуации или факторы. Для этого все данные записывают в журнал и впоследствии выявляют закономерность:

• Первичный приступ
• Время начала и завершения приступа
• Характер припадка, его особенности
• Частота повторений
• Погода
• Иные факторы

Грамотным решением будет записать видео с приступом, чтобы потом ветеринару легче было проанализировать симптомы и подобрать правильное лечение.

Специальные исследования включают в себя: анализы мочи, крови, которые помогут диагностировать наличие инфекции в организме животного и состояние печени и почек. Ветеринар может назначить УЗИ брюшной полости или МРТ для кота. Ориентируясь на полученные данные, врач поставит диагноз и назначит лечение.

Лечить эпилепсию медикаментами или специальной диетой?

Диагностировав симптомы эпилепсии у животного важно обратиться к компетентному ветеринару. В случае, когда у молодой особи случаются припадки не больше одного раза в год, врач предложит схемы лечения, не применяя препараты, ограничиваясь специальной диетой и соблюдением нехитрых правил поведения. Если припадки беспокоят животное ежемесячно, то ветеринар пропишет лечение одним из препаратов в комплексе с витаминами и необходимым обследованием.

Эпилепсия у кошек чаще всего лечится Фенобарбиталом. Он регулирует нервную возбудимость, влияя на кору головного мозга. Проще говоря, делает нервы кошки менее восприимчивыми, а мозгу потребуется более сильный сигнал, чтобы случился очередной приступ.

Лучше выбирать лекарство в жидком виде, лечение им менее затруднительно. Фенобарбитал в течение первой недели будет действовать на животное как успокоительное, однако вялость животного пройдет, когда его организм адаптируется к препарату. Перед тем, как решиться на использование этого лекарства важно учитывать, что оно приводит к набору веса, и его не назначают животным с проблемной печенью.

Лечение кота Диазепамом, для предотвращения повторяющихся эпилептических приступов, назначается только в случае безрезультатности приема Фенобарбитала. Его дают животному сразу после завершения припадка. Он делает кота менее восприимчивым к внешним раздражителям, благодаря ослаблению мозговых волн и деятельности нервной системы.

В обычной ситуации лекарственный препарат дают кошкам перорально, однако во время приступа его вводят ректально. Он быстро всасывается через прямую кишку и начинает свое действие. Одной свечи будет достаточно, чтобы на 8 часов исключить рецидивы приступов. Диазепам может стать причиной некроза печени животного, поэтому перед лечением этим препаратом, стоит обдумать, и решить целесообразен ли риск.

Лечение третьим способом предполагает соблюдение безглютеновой диеты. Этот метод борьбы с эпилептическими припадками не протестирован клинически, однако в большинстве случаев становился настоящим спасением для кота и его хозяина. Дело в том, что кошки не могут переваривать пшеницу и глютеновые антитела, которые считаются токсичными для мозга, поэтому диета с минимальным количеством углеводов и большим содержанием белка скажется на здоровье животного положительно.

Группы риска

Прямой связи заболевания и конкретной породы нет, но чаще всего с этим недугом сталкиваются экзоты. Кошки менее подвержены риску заболевания этим видом невроза, в отличие от котов. Котята не выдают у себя наличие этого недуга, первые серьезные припадки могут случиться только в возрасте пяти месяцев. Лечение эпилепсии целесообразно при частоте повторений припадков чаще одного раза в месяц. Его осуществляют при помощи медикаментов или соблюдением специальной диеты.

Эпилепсия для многих людей звучит угрожающим приговором, ставящим крест на всей дальнейшей жизни питомца. Однако в наши дни эпилепсия у кошек, как и у собак не является смертельным диагнозом и подлежит корректировке с помощью определенной группы противосудорожных препаратов. Лечение назначается животному в зависимости от формы заболевания, которую у него обнаружат по результатам анализов. Точное следование указаниям ветеринара позволит свести периодические приступы кошки к минимуму и сохранить ей здоровье.

У кошек точно так же как и у людей выделяют две основных формы эпилепсии:

• первичная (истинная/идиопатическая);
• вторичная.

О причинах возникновения и особенностях протекания каждой из форм поговорим далее.

Первичная

Первичная или идиопатическая эпилепсия во многом остается таинственной для ветеринаров, поскольку настоящие ее причины обнаружить не удается. Периодически высказываются мысли о том, что данная форма эпилепсии передается наследственным путем, однако ответственный за судорожную активность ген до сих пор остается ненайденным.

Наиболее таинственная особенность первичной эпилепсии состоит в том, что при таком диагнозе приступы протекают на фоне хорошего состояния здоровья. Подверженные эпилептическим приступам первичной формы кошки подчас не страдают прочими тяжелыми заболеваниями, а анализы крови и ликвора показывают совершенно нормальные результаты.

Как правило, истинная эпилепсия проявляет себя еще в раннем возрасте. Некоторые кошки начинают периодически страдать от приступов уже к четырем-пяти месяцам, что очень негативно сказывается на работе головного мозга и функционировании неокрепшего организма в целом.

Вторичная

Вторичная форма эпилепсии поддается анализу значительно легче, поскольку предполагает наличие объективных факторов, которые и провоцируют повторяющиеся приступы. Причины, вызывающие вторичную эпилепсию могут быть как эндогенными (обусловленными сбоями в функционировании организма), так и экзогенными (обусловленными внешним воздействием).

Среди наиболее распространенных факторов, провоцирующих вторичную эпилепсию, врачи выделяют следующие:

• травмы головы, заканчивающиеся сотрясением ГМ;
• перенесенное воспаление ГМ;
• злокачественные образования ГМ;
• панлейкопения (чумка);
• врожденные отклонения в процессе формирования ГМ (к примеру – гидроцефалия);
• гипоксия;
• перенесенные инфекционные заболевания ГМ (такие как энцефалит или менингит);
• интоксикация (тяжелыми металлами).

В ряде случаев эпилептические припадки могут вызывать патологии, не связанные напрямую с работой головного мозга, к примеру – заболевания почек или печени. Иногда у кошек обнаруживаются состояния, схожие с эпилептическими припадками при тяжелых отравлениях, однако с физиологической точки зрения подобные судороги не имеют отношения к эпилепсии и обнаруживают с ней лишь внешнюю схожесть.

Видео — Эпилепсия у животных

Протекание эпилептического приступа

Представление об эпилептическом приступе, как о коротком периоде судорог является наивным и глубоко ошибочным. Структура эпилептического приступа состоит из четырех основных стадий, через которые проходит кошка. Лишь одна из этих стадий приходится на непосредственные судороги. Остальные же три не являются столь очевидными для внешнего наблюдателя, а потому в большинстве случаев остаются незамеченными хозяевами.

Часто от владельцев животных с эпилепсией можно услышать слова о том, что только что их питомец сидел на подоконнике или диване, после чего неожиданно упал и затрясся. Однако с физиологической точки зрения ни о какой неожиданности речи не идет. Организм подходит к приступу постепенно, что отражается и на самочувствии кота. Конечно, распознать эти изменения непросто, но если начать присматриваться к своему животному, то со временем можно научиться выделять ряд характерных симптомов, указывающих на приближение судорожной активности.

Видео — Приступ эпилепсии у кота

Структура эпилептического приступа

Итак, выделяют четыре основных стадии протекания эпилептического приступа:

• продромная стадия;
• аура;
• иктальная стадия;
• постиктальная стадия.

Несмотря на сложные термины, разобраться во всех перечисленных этапах достаточно легко. О каждом из них мы и поговорим далее.

Продромная стадия

Данная стадия является подготовительной, ее длительность может варьироваться от пары дней до нескольких часов. Симптоматика на вступительном этапе очень размыта и носит индивидуальный характер. Среди проявлений, характерных для продромной стадии можно выделить следующие:

• нарушения сна;
• отсутствие аппетита;
• апатия.

У некоторых кошек продромная стадия не имеет выраженных симптомов и практически не влияет на их поведение.

Аура

Аура представляет собой тонкую грань между подготовительным этапом и непосредственным вхождением в судорожное состояние. Стадия ауры, как правило, значительно короче продромной. Еще одним отличием ауры от продромной стадии является большая выраженность симптомов. В период Ауры хозяева часто замечают, что их коты становятся «немного странными», будто находящимися в состоянии полусна.

Распознать у своего питомца данное состояние можно по следующим признакам:

• нарушение ориентировки в пространстве, заключающееся в бесцельном брожении по дому;
• общее состояние нервозности, беспокойства;
• потребность в поиске укрытия либо навязчивое желание постоянно быть рядом с хозяином в поисках опоры;
• неадекватная реакция на взаимодействие – иногда хозяевам может казаться, что кот не узнает их;
• повышенное слюноотделение (не всегда имеет место).

Иктальная стадия

Иктальная стадия является собственно кульминацией, во время которой и происходит эпилептический приступ. Несмотря на то, что догадаться о наличии приступа может даже самый неопытный хозяин, остановимся на его основных проявлениях:

• животное падает на бок, его тело будто становится каменным и застывает;
• в момент приступа грудь у кошки не подымается, что говорит об остановке дыхания;
• сами судороги протекают по-разному. В большинстве случаев они напоминают бег или серию хаотичных вздрагиваний;
• глаза питомца закатываются, что характерно не для всех приступов. Иногда кошка лежит с ледяным не моргающим взглядом – в таких случаях зрачки заметно расширяются.

Состояние наивысшего напряжения обычно длится меньше минуты, сменяясь постепенным затуханием приступа:

• у кошки вновь появляется возможность дышать. Первые минуты дыхание очень тяжелое и быстрое;
• животное начинает совершать активные жевательные движения челюстями;
• «бег на месте» прекращается, а тело питомца расслабляется;
• постепенно кошка начинает моргать и двигать зрачками, что говорит о скором приходе в себя.

Иктальная стадия имеет разные сценарии протекания. Некоторые кошки проходят эти «круги ада» единожды, однако в более тяжелых случаях симптомы, описанные выше, могут повторяться по несколько раз. К примеру, приходящее в себя после судорог животное вновь заваливается на бок и начинает трястись. Безостановочное накатывание новых «волн» приступов называется эпилептическим статусом и представляет серьезную угрозу для жизни питомца. Более подробно об эпистатусе у животных можно прочесть ниже.

Постиктальная стадия

Одной из главных ошибок при обращении с питомцем после судорог является предположение о том, что окончание приступа означает полное «выздоровление» животного. В действительности же факт того, что кошка вновь способна владеть своим телом не означает, что она тут же вернулась в «адекватное» состояние.

Оправление от эпилептического приступа у разных питомцев занимает от нескольких часов до нескольких дней. Сильнейшая болезненная мобилизация организма не проходит бесследно ни для одного живого существа. Потому в следующие за приступом дни необходимо проявлять повышенное внимание к своему питомцу и следить за его действиями.

Симптомы постиктальной стадии зависят от формы ее протекания. У кошек, которым свойственно преобладание возбуждения над торможением, наблюдаются следующие проявления:

• состояние замешательства, потерянности. Животное может заблудиться в собственном доме и начать паниковать;
• состояние аффекта часто приводит к тому, что животное избегает контакта с хозяином либо начинает на него нападать, видя в человеке угрозу;
• нарушение координации, заключающееся в том, что питомец может часто спотыкаться, падать или «налетать» на очевидные преграды;
• встревоженность, частые вскакивания, ничем не мотивированный бег по дому.

Те кошки, у которых доминирует торможение, часто не отличаются от здоровых обычных животных, поскольку не имеют такой выраженной симптоматики, о которой говорилось выше. Однако меньшая выраженность еще не означает полного отсутствия болезненных проявлений. Данная группа кошек так же страдает от дезориентации и последствий помутнения сознания, однако делает это более незаметным образом.

Диагностика

Диагностика эпилепсии осложняется в первую очередь тем, что заметить приступы бывает далеко не так легко, как кажется. Потому некоторые животные с эпилепсией просто не доходят до врача вовремя. В особенности это касается тех животных, хозяева которых редко бывают дома. Сам по себе приступ длится совсем недолго (часто меньше минуты), после чего не дает о себе знать продолжительный период времени, из-за чего человек может банально пропустить это событие. Поэтому эпилепсию приходится часто опознавать косвенно, как раз по постиктальной стадии, либо по стадии ауры.

Осмотр у ветеринара

Если вы заподозрили у питомца эпилепсию, либо стали непосредственным свидетелем приступа, важно как можно скорее показать животное ветеринару. Лучше всего в постановке диагноза врачу поможет анализ самих судорог, потому если у вас существует возможность записать приступ на камеру, следует сделать это.

Помимо видоматериалов при постановке диагноза врач опирается на следующую информацию:

• анамнез кошки. В этот анамнез должна входить информация о перенесенных питомцем заболеваниях, совершенных вакцинациях и замеченных хозяином эпилептических припадках. При описании припадков важно подробно фиксировать время их возникновения, длительность и контекст, в котором происходили судороги;
• результаты общего анализа мочи и крови;
• результаты биохимического анализа крови;
• результаты МРТ и КТ головного мозга.

В ряде случаев животному назначаются электроэнцефалограмма и радиография черепа, а так же электрокардиография для обследования сердца. Иногда ветеринар просит пройти дополнительное обследование на содержание свинца и кальция в организме питомца при подозрении на интоксикацию одним из этих элементов.

Важно! Если ваша кошка породистая и имеет богатую родословную, хозяину желательно добыть информацию о том, болели ли эпилепсией родственники животного. Это так же поспособствует скорейшей постановке диагноза.

Лечение

Лечение эпилепсии зависит от ее формы. При первичной эпилепсии назначаются специальные анти-эпилептические препараты, которые часто рассчитаны на пожизненное применение. Вторичная эпилепсия предполагает распознание заболевания-возбудителя судорожной активности и последующими борьбу с ним. К примеру, при патологиях печени ветеринар занимается лечением печени, при проблемах с сосудами, ветеринар ориентируется на сосуды.

Первичная

Перед лечением истинной эпилепсии хозяин питомца должен понять, что излечить данную патологию окончательно не получится. При первичной форме эпилепсии возможна лишь поддерживающая терапия, максимально купирующая симптомы и сокращающая периоды судорожной активности.

Медикаменты

Варианты препаратов, которые ветеринары выписывают большинству животных с эпилепсией, расписаны в таблице.

Таблица 1. Анти-эпилептические препараты для кошек

Особенности терапии

Поскольку окончательное избавление от приступов невозможно, положительным считается уже тот результат, при котором удается сократить количество припадков на пятьдесят процентов и более. Так же эффективность лечения будет проявляться в уменьшении тяжести симптоматики, сокращении фаз, предшествующих непосредственному приступу и фаз, следующих за ним.

В тех случаях, когда продолжительное лечение не дает удовлетворительного результата, ветеринар пересматривает выбранную схему медикаментозной поддержки. Основными причинами неэффективности терапии являются следующие:

• неправильно поставленный диагноз;
• некорректная дозировка того или иного препарата;
• несовместимость выбранных для комбинированной терапии медикаментов;
• преждевременное привыкание к препарату либо его непереносимость.

Хозяин животного с эпилепсией должен четко понимать, что вносить свои коррективы в назначенные ветеринаром медикаменты и их дозировку строго запрещено. Такие действия могут привести к резкому ухудшению состояния животного и прочим непредсказуемым последствиям.

Уменьшение назначаемой дозы возможно, как правило, лишь спустя год успешного лечения при стабильных положительных результатах. Дальше если ваша кошка выглядит здоровой и хорошо себя чувствует, самостоятельно принимать решение об отмене лекарств строго запрещено.

Прогноз

Результаты лечения животных с эпилепсией зависят от тех факторов, которые привели питомца к этому заболеванию:

• при первичной эпилепсии прогноз положительный, но осторожный, поскольку многое зависит от правильно подобранной терапии и ее соблюдения хозяином;
• при вторичной эпилепсии, вызванной заболеваниями, поддающимися излечению, прогноз положительный. Как правило, при излечении заболевания-провокатора эпилепсии, исчезают и сами приступы;
• при вторичной эпилепсии, вызванной патологиями, которые сами по себе представляют серьезную угрозу жизни кошки, прогноз часто бывает неблагоприятным. К таким патологиям относятся злокачественные опухоли ГМ, тяжелые системные заболевания (такие как болезнь Адиссона) и аномалии развития ГМ.

Помощь кошке во время приступа

Жизнь с животным, у которого диагностировали эпилепсию, всегда требует от человека быть начеку. Предугадать близость очередных судорог достаточно сложно, однако со временем у наблюдательного хозяина появляется ряд поведенческих критериев, по которым он определяет приближение приступа.

Большинство эпилептических приступов (за исключением эпистатуса) не несут прямой угрозы для жизни кошки. Однако животное вполне может пострадать от косвенных факторов, будь то неудачное падение, закладывание языка с последующим удушьем и так далее. Потому важно обеспечить больному питомцу комфортные условия, в которых тот сможет справиться с приступом с наименьшими потерями для себя.

Хозяин может помочь коту пережить судороги следующими способами:

Жизнь кошки с эпилепсией

Какова же жизнь питомцев с таким страшным для многих людей диагнозом, как эпилепсия? К счастью для хозяев таких животных, даже с такой болезнью кошки способны прожить долгую полноценную жизнь и сохранять свою активность. Разумеется, все это возможно при правильно подобранном лечении. Первичная форма потребует постоянного приема медикаментов, что будет налагать определенные ограничения на жизнь питомца, однако они не помешают вам хорошо проводить с ним время.

Агресссивное, раннее начало лечения эпилепсии может быть успешным, поскольку кошка может избежать кластерных припадков и рефрактерной эпилепсии. Решение начать лечение должно быть сделано в каждом конкретном случае после рассмотрения тяжести припадка, иктальных симптомов, риска лечения, возможности выполнения владельцем назначений,возможностей сывороточного мониторинга и трудностей долговременного орального приема препаратов.

Лечение эпилепсии может требоваться в течение всей жизни.Уменьшение доз препаратов может быть рассмотрено на основании отсутствия припадков в течение длительного периода времени (после 6-24 месяцев). Снижение доз должно производиться постепенно и резкая отмена препаратов противопоказана.

Имеется несколько оральных препаратов для лечения эпилепсии у кошек (Табл 5). Фенобарбитал обычно рекомендуется как препарат первой линии , хотя пока не имеется каких либо исследований по сравнению эффективности фенобарбитала с другими препаратами у кошек. Основанием для его использования является его низкая цена, относительно длинный период выведения, переносимость и длительный период наблюдений за его применением. Более подробное описание фармакологических свойств противоэпилептических препаратов может быть найдено в разных источниках.

Международная противоэпилептическая лига (ILAE) разработала научно-обоснованных принципы классификации исследований с 4 классами качества исследований. I и II классы включают только плацебо –контролируемые, рандомизированные, двойные контролируемые исследования с большим количеством животных. Доказательства III класса включают открытое исследование,в то время как в IV класс входит экспертные мнения и сообщения о случаях. Недавно опубликованы несколько двойных слепых плацебо-контролируемых исследований у собак.Однако, не имеется сравнимых, с доказательствами высокого уровня, исследований по лечению эпилепсии у кошек и литература содержит только сообщения о случаях, сериях случаев и экспертных мнениях. Человеческие эпилептологи сделали значительные усилия по усилению доказательной силы исследований, тем самым улучшая лечение этих состояний и исход для пациентов. Конечно, эпилепсия у кошек пока находится в начале такого пути. Клиницисты должны знать о таких ограничениях, поскольку знания об эпилепсии у кошек в общем, основаны на доказательствах самого низкого класса ((IV).

Табл 5 Оральные препараты для лечения эпилепсии кошек

PU, полиурия; PD,полидипсия; PP,полифагия.

Прогноз основывается на этиологии лежащего в основе заболевания и его лечения. Есть наблюдения, что при лечении фенобарбиталом или диазепамом у 40% кошек с идиопатической эпилепсией исчезают судорожные припадки, 40% демонстрируют снижение больше чем на 50% частоты судорожных припадков и 20% не реагируют на лечение. Другие исследователи констатируют, что прогноз широко варьирует, в зависимости от диагноза и ответа на лечение, однако, несмотря на тяжелые припадки, исход, в большинстве случаев, может быть хорошим или отличным. В недавнем исследовании большинство кошек (50-80%, в зависимости от периода исследования) с подозрением на идиопатическую эпилепсию показали отличный или хороший контроль припадков (меньше, чем 6 припадков за год) при лечении эпилепсии кошек фенобарбиталом, хотя некоторые случаи показали резистентность к лечению. Примерно 50% кошек не имели припадков в течение нескольких лет, хотя отмена лечения вела к рецидивам у 75% кошек. Схожие результаты, с 50% кошек, у которых исчезли припадки,были сообщены в другом исследовании.4

Перспективы

Ненормальная, избыточная или синхронная нейрональная активность головного мозга является сущностью эпилепсии. Поскольку изменения могут быть слабовыраженными и трудными для выявления, улучшение текущих диагностических возможностей электроэнцефалографии будет решающим для продвижения в нашем понимании эпилепсии у кошек. Только при помощи систематических исследований различных аспектов электроэнцефалографии (включая размещение электродов, тип электродов, техники фиксации и стандартизацию) мы сможем определить диагностические методы, которые могут быть рекомендованы для практического клинического использования.

Кажется разумным определение клинических синдромов для установления различных форм эпилепсии и это исследование уже началось для височнодолевой эпилепсии кошек. На основании работ по человеческим пациентам, такие синдромы идентифицируются на основании типичного начала симптомов, специфических электроэнцефалографических характеристик, типов припадков и, часто, других особенностей, которые, взятые вместе, позволяют установить специфический диагноз. Современные техники нейровизуализации, которые позволяют проводить функциональное исследование головного мозга, также могут помочь более точно установить локализацию патологии.

Эпилепсия (латинское название caduca) ― это невротическое заболевание, проявляющееся в предрасположенности к внезапным судорожным приступам. Патология носит сугубо функциональный характер, органические изменения нервных тканей при этой болезни не происходят. От породы склонности к судорожным состояниям не зависит, но у котов это заболевание встречается намного реже, чем у кошек. Если у вас дома живет представитель кошачьих, полезно знать основные симптомы эпилепсии, и ориентироваться, что нужно делать, если у кошки случился судорожный приступ.

В зависимости от причины развития различают первичную и вторичную эпилепсию. Первичная (врожденная), или идиопатическая эпилепсия считается генетическим заболеванием, и обычно проявляется у кошек с пяти- шестимесячного возраста. При этом у животного не обнаруживается никаких нарушений со стороны состава крови или спинномозговой жидкости, и кроме периодических судорог, состояние кошки остается нормальным.

Если первый приступ у вашего питомца произошел в зрелом возрасте ― это, скорее всего, вторичная (приобретенная) эпилепсия. Ее причинами могут стать самые различные факторы:

• травма головы;
• вирусные инфекции;
• отравления лекарственными препаратами или бытовой химией;
• сильнейший стресс;
• воспалительный процесс, затронувший мозговые структуры;
• заболевания, сопровождающиеся гипоксией (кислородное голодание) или гипогликемией (снижение в крови концентрации глюкозы);
• опухоль головного мозга;
• постоянные сильные внешние раздражители ― яркий свет, громкие звуки (например, кошки пожилого возраста болезненно реагируют на звуки высокой частоты).

Симптомы

Эпилептический приступ у кошки продолжается от 3 до 40 минут и обычно проходит в несколько стадий, которые принято называть фазами.

Фаза предвестников

Животное становится беспокойным, пугливым, мышцы тела начинают слегка подергиваться, походка неуверенная. Эта стадия достаточно короткая по времени, и поэтому иногда остается незамеченной.

Фаза судорог

Основная стадия, симптомами которой, в зависимости от силы приступа, могут служить:

• судорожные сокращения мышц всего тела;
• дерганье лапами;
• неспособность сохранять вертикальное положение;
• прерывистое, хриплое дыхание;
• учащенное сердцебиение;
• выделение пенистой слюны;
• бесконтрольное мочеиспускание и выделение кала;
• потеря сознания.

Фаза восстановления

Продолжительность периода составляет около 5 минут. Характеризуется общей слабостью, потерей ориентации, прострацией.

Частота приступов эпилепсии у кошки может быть разной: от нескольких раз в сутки до одного раза в несколько месяцев. В случае, если судорожные явления в течение длительного периода повторяются один за другим, животное может погибнуть из-за необратимых патологических изменений в структурах головного мозга, наступивших в результате кислородного голодания.

Неотложные действия

Чтобы кошка не нанесла себе травм во время судорог, при появлении первых симптомов эпилептического приступа ее нужно уложить на бок, позаботившись о том, чтобы вокруг не было острых или твердых предметов, о которые она сможет пораниться, убрать яркий свет и исключить громкие звуки.

Внимание! Фиксировать животное, прижимая его к полу, не следует, его состояния это не облегчит. Не нужно бояться, что у кошки во время припадка западет язык и перекроет дыхательные пути, при боковом положении туловища этого не произойдет.

После завершения приступа рекомендуется обеспечить животному спокойную обстановку, чтобы дать ему возможность прийти в себя. У некоторых кошек в этот период наблюдается повышенный аппетит и жажда, поэтому хозяин должен позаботиться, чтобы кормушка и поилка питомицы не были пустыми.

Диагностика

Одним из важных факторов диагностики эпилепсии у кошек является выяснение причины заболевания, это особенно касается случаев его развития в зрелом возрасте. Хозяину кошки, страдающей эпилепсией, рекомендуется при первом посещении ветеринара представить ему подробное описание приступа: частоту проявления, продолжительность и характер приступа, зависимость от погодных условий или приема лекарств и т.п. Желательно также иметь видеозапись приступа эпилепсия у кошки, это поможет врачу лучше ориентироваться при постановке диагноза.

Из лабораторных и аппаратных исследований при диагностике эпилепсии у кошек проводят общий и биохимический анализы крови, серологические анализы на токсоплазмоз и листериоз, а также общий анализ мочи. При необходимости животному могут быть назначены аппаратные методы диагностики: магнитно-резонансная томография (МРТ) или сонография (УЗИ) органов брюшной полости.

Лечение

Если приступы эпилепсии возникают на фоне заболеваний (например, гемолитико-уремического синдрома, сахарного диабета, гипогликемии или гипокальцемии), лечение основного заболевания гарантированно избавит кошку и от судорожных припадков. В случае, когда провоцирующими причинами служат внешние факторы (яркий свет, очень громкие звуки, стресс), устранив эти раздражители, можно добиться стойкой ремиссии, а то и полного выздоровления.

Медикаментозное лечение эпилепсии направлено на снятие судорожного синдрома и снижение возбудимости нервной системы. Противосудорожная терапия обычно назначается длительным курсом, от нескольких месяцев до года, и если приступы в течение этого времени не повторяются, дозы препаратов постепенно снижаются вплоть до полной отмены. При истинной (врожденной) эпилепсии в большинстве случаев препараты для предупреждения судорожных приступов кошке приходится принимать пожизненно.

В ветеринарии применяют следующие анти-эпилептические средства:

• Фенобарбитал.
• Диазепам.
• Габапентин.
• Леветирацетам.
• Зонисамид.
• Прегабалин.

Эти препараты доступны по цене, достаточно безопасны, как правило, хорошо переносятся, эффективно снимают судорожный синдром и уменьшают вероятность серийных приступов. К возможным побочным эффектам данных средств относятся слабость, сонливость, проблемы с координацией движений, иногда потеря аппетита.

Для снятия рефрактерных (плохо поддающихся действию противосудорожных препаратов) приступов как дополнительное средство ветеринар может прописать кошке бромид калия. В лечебные мероприятия при эпилепсии также обычно включают витаминотерапию, прием антиоксидантов и минеральных комплексов. Эти средства улучшают состояние нервной системы, способствуют защите структур мозга от повреждений и повышают эффективность лекарств. Обычно назначают витамины А, Е, С, группы В, а также препараты, содержащие кальций, селен, магний.

Если приступы эпилепсии у кошки повторяются редко и их продолжительность измеряется секундами, ветеринар может принять решение об отказе от медикаментозной терапии. Это объясняется повышенной чувствительностью кошачьих к побочным эффектам лекарственных препаратов, и вред от лекарства может превышать пользу от его применения.

Это важно! Анти-эпилептические средства назначает ветеринар, они подбираются индивидуально, с учетом особенностей протекания болезни и общего состояния животного. Пытаясь самостоятельно выбрать лекарство и дозу, владелец кошки рискует здоровьем, а то и жизнью животного.

Эпилепсия не является пожизненным приговором для животного, и если кошку не удастся полностью избавить от приступов, то уменьшить их частоту, продолжительность и тяжесть проявлений всегда есть шанс. При правильном диагнозе и адекватном лечении жизнь вашего питомца животного не уменьшится по продолжительности и ненамного потеряет в комфортности. Однако для этого требуется неукоснительное выполнение хозяевами животного всех предписаний по организации лечения.

Эпилепсия у кошек встречается редко, но и эти млекопитающие подвержены такого рода припадкам. Несмотря на то что это не заболевание, а лишь симптом функциональных нарушений в работе головного мозга, хозяевам такой кошки нужно знать, как вести себя, если у животного начались судороги.

Что такое эпилепсия у кошек

Эпилепсия - нарушения работы головного мозга, связанные с процессами возбуждения и торможения. Выражаются данные нарушения неконтролируемыми припадками, которые могут начаться спонтанно и неожиданно. В некоторых случаях возможна потеря сознания.

Возможные причины приступов

До сих пор неизвестны точные причины заболевания. Они могут быть самыми разными, начиная от генетической предрасположенности до стресса при первой поездке на дачу. Определение причины позволяет назначить лечение и устранить эпилептические припадки или уменьшить их периодичность практически до нуля. Основными причинами являются:

• снижение уровня глюкозы в крови;
• печёночная энцефалопатия;
• инфекционные заболевания, воспалительные процессы, которые поражают нервную систему;
• попадание в организм ядов и токсинов;
• любые травмы головы (приступы могут начаться через неделю, месяц, год или два после травмы);
• опухоли в головном мозге как доброкачественные, так и раковые;
• заболевания кровеносных сосудов, из-за чего может нарушаться циркуляция крови в голове.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Фактической связи между эпилепсией и породой кошки нет, но было замечено, что от подобных расстройств чаще страдают самцы, нежели самки.

Эпилепсия имеет свойство передаваться на генетическом уровне, но при этом не обязательно от родителей котятам.

Эпилепсия может быть врождённой и приобретённой

Опасность для окружающих

Непосредственно сам приступ не опасен для окружающих (человека, других животных). Но стоит помнить о том, что во время судорог кошка непроизвольно может поранить хозяина, поэтому нельзя прижимать питомца к полу или другим образом стараться уменьшить судороги.

Особенности внешнего проявления

Распознать заболевание можно по внешним признакам, которые являются типичными. Но поставить непосредственно диагноз сможет только врач.

Формы заболевания

У кошек может быть диагностирована врождённая или приобретённая форма эпилепсии. Обе формы характеризуются одинаковыми симптомами. Отличия заключаются лишь во времени первого приступа:

• при врождённой эпилепсии первые судороги могут появиться в молодом возрасте;
• в случае приобретённой - в любом возрасте, чаще после определённого события в жизни кошки.

Врождённая, или истинная эпилепсия

Другое название врождённой эпилепсии - идиопатическая. Такая форма заболевания является результатом неправильного развития нервной системы животного ещё до его рождения. При этом неправильно выполняются процессы возбуждения и торможения, которые происходят в коре головного мозга. Отсутствуют какие-либо патологии и сопутствующие заболевания. Наиболее вероятными причинами являются:

• близкородственное скрещивание;
• хронические инфекции и интоксикация в период беременности.

Также выделяются факторы, которые способствуют развитию врождённой эпилепсии:

• нарушения гормонального фона;
• эндокринные заболевания;
• наследственность.

Во время диагностики никаких отклонений в анализах мочи, крови, ликвора (спинномозговой жидкости) не обнаруживается.

Чаще всего пусковым механизмом является гормональный всплеск в период полового созревания.

Приобретённая, или симптоматическая

К сожалению, нарушения в работе головного мозга могут возникать на любом этапе жизни кошки, а значит, и от эпилепсии никто не застрахован. Симптоматическая форма может возникать в результате:

• черепно-мозговой травмы;
• появления различных новообразований в головном мозге;
• вирусных инфекций (чаще всего развитию эпилепсии способствуют чума, бешенство);
• недостатка в питании витаминов группы В и витамина D (они отвечают за нормальное функционирование нервной системы), кальция и магния;
• отравления химическими средствами, медикаментами, газами, токсинами вирусного или бактериального происхождения.

Стадии эпилептического приступа

Выделяют три стадии развития эпилептического припадка:

Стадии могут быть стёртыми, симптомы менее выраженными. Всё зависит от особенностей самой кошки.

Длительность приступа около 3–4 минут. Периодичность у каждой кошки разная, предугадать, когда будет следующий припадок, сложно. Но при этом стоит помнить о том, что слишком частые приступы могут привести к смерти. Это происходит из-за того, что из-за недостаточного количества кислорода в головном мозге могут происходить необратимые изменения.

Видео: большой эпилептический приступ

Диагностика эпилепсии

Во время диагностики в первую очередь определяется причина развития подобного состояния. Это нужно для подбора эффективной схемы лечения. Важно выявить предшественники, которые спровоцировали приступ (громкий звук, стрессовая ситуация, фаза луны и др.). Для определения этой связи хронометрируется следующая информация:

• дата первого появления;
• продолжительность;
• характер каждого приступа (одинаковые они или отличаются, чем отличаются);
• периодичность появления;
• зависимость от кормлений;
• были ли определённые погодные явления, давались ли медикаменты;
• любые другие необычные явления, которые с кошкой каждый день не случаются, например, первая поездка на дачу.

Врачу нужно будет предоставить видеозапись приступа, чтобы специалист смог точно увидеть то, о чём говорят хозяева кошки.

Проводятся и специальные исследования:

• общие и биохимические анализы крови, мочи с целью исключения инфекционных процессов в организме и незаразных процессов в печени и почках;
• ультразвуковое обследование органов брюшной полости;

Видео: судороги у кошек

Экстренное обращение к ветеринару

Эпилепсия не является смертельно опасным состоянием. Опасность таят в себе травмы, которые кошка может получить во время приступа, например, выпасть из окна, удариться о ножку стула и др. Поэтому главная цель действий хозяина - предотвратить их.

Но есть понятие эпилептического статуса, который требует экстренного обращения к ветеринару. Это состояние характеризуется несколькими приступами подряд, между которыми животное не успевает восстановиться. При отсутствии ветеринарной помощи каждый последующий приступ может становиться причиной:

• изменений в тканях головного мозга, которые являются необратимыми;
• асфиксии;
• гипотермии (снижения температуры тела до уровня, недостаточного для поддержания нормального функционирования организма);
• ацидоза (увеличение кислотности);
• сердечной недостаточности.

Немедленно нужно вызвать ветеринарную помощь, если:

• длительность приступа 5 и более минут;
• количество припадков увеличилось;
• между приступами слишком короткий промежуток (эпилептический статус).

Лечение эпилепсии

Во время диагностики врач определяет причину, которая спровоцировала приступы эпилепсии. Если это заболевание, например, сахарный диабет, то требуется лечение именно первопричины. Если же полностью вылечить животное не получится (а при истинной эпилепсии это и невозможно сделать), то можно свести риск возникновения судорог до минимума. Это позволит обеспечить кошке долгую жизнь без страданий.

Медикаментозное лечение

Истинная эпилепсия не поддаётся лечению. Для уменьшения количества приступов кошке пожизненно назначаются Фенобарбитал или Диазепам.

Фенобарбитал относится к группе противосудорожных препаратов, способных одновременно быть стимулятором нервной системы и снижать её возбудимость. Благодаря этому нервы питомца становятся менее чувствительными, поэтому для приступа требуется более сильный импульс, чем ранее.

Фенобарбитал является противосудорожным препаратом

На начальном этапе лечения доза препарата составляет 1–2 мг на 1 кг веса кошки. Точную дозировку сможет определить только ветеринар на основании проведённого исследования. Принимать Фенобарбитал нужно два раза в день.

Препарат быстро всасывается в кровь, но после его приёма кошка становится сонной. Данное состояние сохранится ещё в течение 4–5 дней после начала лечения, далее кошка будет более активной.

Одним из недостатков препарата можно назвать повышенную тягу к еде, из-за чего питомец может сильно полнеть, поэтому придётся соблюдать диету. Помимо этого, есть и другие побочные эффекты:

• интоксикация в случае нарушения работы печени;
• имунно-опосредованное разрушение клеток крови с одновременной деактивацией костного мозга, в результате чего новые клетки не образуются.

Поэтому при лечении Фенобарбиталом нужен постоянный контроль за здоровьем питомца и регулярный осмотр ветеринара . Это позволит избежать осложнений.

Фенобарбитал выпускается в жидкой и таблетированной форме

Диазепам помогает предупредить серийные эпилептические припадки. Принимается препарат не системно, а лишь после очередного приступа. Диазепам способствует ослаблению деятельности ЦНС, из-за чего уменьшается реакция на раздражители.

Дневная доза - 1–5 мг. Более точную дозировку может назначить только ветеринар в зависимости от реакции кошки на компоненты лекарства.

Есть два способа введения средства:

• перорально;
• ректально.

Свечи используются непосредственно в период приступа. 1 свеча способна успокоить животное на время до 8 часов.

Диазепам нужно давать кошке во время приступа или сразу после него с целью предупреждения повторных припадков

Выбор препаратов может делать только ветеринар, поскольку и Фенобарбитал, и Диазепам имеют множество побочных эффектов, в частности разрушают клетки печени, что может привести к нарушению её функций. Поэтому предварительно нужно взвесить все риски и пользу. Если приступы появляются не так часто (реже, чем раз в месяц) и длятся до 30 секунд, врач может отказаться от назначения лекарственных препаратов. Связано это с большим количеством побочных эффектов, а также с невозможностью объективной оценки эффективности лечения.

Возможность лечения народными средствами

Нетрадиционная медицина в данном случае малоэффективна. Связано это не только с невозможностью дать такие лекарства питомцу (вряд ли кот будет спокойно жевать репчатый лук или пить любые настои), но и с тем, что травы не способны оказать настолько сильное воздействие на нервную систему, чтобы уменьшить её чувствительность для предупреждения приступов.

Особенности питания

Научно обоснованных доказательств зависимости эпилептических припадков от питания нет, но было замечено, что у кошек, которые были на безглютеновой диете, приступы прекращались. Дело в том, что кошачьи - плотоядные животные, а значит их желудок не приспособлен к перевариванию глютеновых продуктов, например, пшеницы. Глютеновые антитела наносят вред головному мозгу кошек. Поэтому если сопутствующие заболевания отсутствуют, то питомца нужно перевести на безглютеновую диету. При этом нужно следить, чтобы количество углеводов было максимально низким, а основой питания были белки. И, естественно, в еде должно быть достаточное количество витаминов группы В, витамина D, магния и кальция.

Правильный уход

Такие животные могут жить долго, при этом качество их жизни может быть довольно высоким. Помочь в этом могут:

• правильное лечение;
• регулярное посещение ветеринара;
• безглютеновая диета;
• ограничение кошки от стрессовых ситуаций.

Действия во время приступа

Правильные действия во время судорог помогут минимизировать травматичность. Сам кратковременный приступ для кошки не представляет опасности (помимо тех случаев, когда они повторяются слишком часто), опасными же являются травмы, которые кошка может получить во время судорог. Поэтому во время припадка надо:

1. Уложить питомца на пол подальше от лестницы, предметов мебели, о которые можно пораниться, что позволит предупредить травмы.
2. Ждать, когда приступ закончится. В этот период категорически запрещено прижимать кота к полу, пытаясь ослабить судороги. Положительного результата это действие не принесёт, а вот пораниться хозяин может. Фиксировать язык нет смысла, если кот лежит на боку, язык и так не западёт в гортань. Можно придерживать голову кошки, подложить под неё руку или подушку.

Важно записывать когда начался приступ, что происходило до него, длительность приступа и другую информацию, которая может быть полезна врачу для лечения.

Особенности лечения беременных кошек

Сами приступы на здоровье котят никак не сказываются. В редких случаях возможны выкидыши. Если эпилепсия является следствием вирусной инфекции, то есть риск передачи заболевания котятам.

При появлении приступов у беременной кошки важно исключить наличие:

• токсоплазмоза;
• вирусной лейкемии;
• перитонита;
• иммунодефицита.

Профилактика приступов эпилепсии у питомца

Кошке нужно вовремя делать все прививки. В первую очередь это касается профилактики инфекционных заболеваний, влияющих на функционирование нервной системы, таких как чума, бешенство.

При своевременной реакции хозяина на эпилептические приступы кошки можно уменьшить их количество и сделать жизнь питомца максимально качественной и комфортной. Эпилепсия не приговор. Главное - ухаживать за кошкой, обеспечивать ей правильное питание и отсутствие стрессов, регулярно показывать ветеринару.