Почему энтерол нельзя принимать с противогрибковыми препаратами. Энтерол - призван регулировать состояние микрофлоры кишечника

Является иммунобиологическим препаратом, содержит микроорганизмы, которые губительно действуют на различные патогенные виды микробов в кишечнике человека, такие как: Clostridium difficile, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida kruesei, Candida albicans, Candida pseudotropicalis, Salmonella typhimurium, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Yersinia enterocolitica, а также Enthamoeba hystolitica, Lamblia intestinalis. Также Энтерол усиливает местный иммунитет слизистых оболочек кишечника, усиливая выработку специализированного иммуноглобулина. Кроме того, Энтерол обезвреживает клеточные и кишечные токсины, скапливающиеся в просвете кишечника и приводящие к сильной интоксикации с явлениями поноса. Улучшает ферментативную функцию кишечника. Saccharomyces boulardii обладают естественной устойчивостью к антибиотикам. Энтерол для детей применяется с 1 года.

Энтерол инструкция по применению

Торговое название - (Enterol ).

Состав и формы выпуска

Действующее вещество : лиофилизированные сахаросбраживающие дрожжевые грибки сахаромицеты Буларди (лат. Saccharomyces boulardii). Энтерол выпускается в капсулах или пакетиках. Одна капсула или пакетик содержит 250 мг лиофилизированных Saccharomyces boulardii.

Капсулы Энтерол желатиновые, №0, белого цвета, гладкие, блестящие, непрозрачные. Содержимое капсул - светло-коричневый порошок с характерным дрожжевым запахом. В 1 капсуле - лиофилизированные Saccharomyces boulardii 250 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, желатин, титана диоксид. Картонная коробка, стеклянный флакон, во флаконе 10/20/30/50 шт.

Порошок Энтерол для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг. Пакетик из алюминиевой фольги, ламинированной полиэтиленом 306 мг. Пачка картонная, в пачке 10 пакетиков.

Фармакологическая группа

МИБП-эубиотик.

Фармакологическое действие

противомикробное;
противодиарейное.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь Saccharomyces boulardii проходят через пищеварительный тракт в неизмененном виде без колонизации. Препарат полностью выводится из организма в течение 2-5 дней после прекращения приема.

Энтерол показания к применению

Инфекционные и неспецифические поносы, синдром "раздраженной тонкой кишки", лечение и профилактика осложнений антибиотикотерапии (поносов, колитов, кандидозов), профилактика диареи при длительном энтеральном питании через зонд у взрослых, лечение рецидивирующих заболеваний, вызванных Clostridium dificile, лечение СПИД-ассоциированной диареи.

Гастроэнтерит
Колит
Болезнь Крона
Кандидоз
Диарея у новорожденного
Синдром раздраженного кишечника
Диарея
Энтероколит, вызванный Clostridium difficile
Язвенный колит

Режим дозирования

Внутрь после еды. Содержимое пакетиков развести в воде, перемешать, выпить. Смесь может храниться несколько дней.

Назначают взрослым и детям старше 3 лет по 1-2 капсулы 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

Детям в возрасте от 1 года до 3 лет препарат назначают по 1 капсуле 2 раза/сут в течение 5 дней.

Капсулы следует принимать за 1 ч до еды и запивать небольшим количеством жидкости. Для маленьких детей, а также в случае затрудненного глотания капсулу можно раскрыть и дать ее содержимое с холодной или чуть теплой водой.

При антибиотикотерапии Энтерол назначается совместно с антибиотиками с первого дня терапии. При этом антибиотик следует принимать совместно с порошком или капсулами Энтерол. В остальных случаях порошок и капсулы Энтерол рекомендуется принимать за 1 час до еды, запивая небольшим количеством воды или молока. Нельзя запивать Энтерол горячими напитками или принимать одновременно с горячей едой, поскольку высокая температура может негативно повлиять на Сахаромицеты.

Побочные действия

Расстройства со стороны ЖКТ, не требующие прекращения лечения.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Беременность и лактация

Применение Энтерола в период беременности или лактации оправдано в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Взаимодействие

Не совместим с противогрибковыми антибиотикам, производным хинолиновой кислоты.

Особые указания

Препарат нельзя замораживать, нагревать более 50С.Не рекомендуется принимать алкоголь в процессе лечения препаратом. Не рекомендуется проводить одновременно терапию противогрибковыми препаратами (для системного применения).

Пациента следует проинформировать, что при отсутствии улучшения состояния через 2 сут применения препарата Энтерол, а также при повышении температуры тела, обнаружении слизи или крови в каловых массах следует обратиться к врачу.

Ощущение жажды и сухости во рту свидетельствует о недостаточной регидратации организма.

Условия хранения

При температуре 15-25 °С, в недоступном для детей месте.

Энтерол - это противодиарейное средство от французской фармацевтической компании «Биокодекс». Применение средств, корригирующих качественный и количественный состав микрофлоры кишечника (про-, пре- и синбиотики) является актуальным направлением современной гастроэнтерологии, да и медицины в целом, т.к. касается целого ряда заболеваний и патологических состояний. Группы используемых пробиотических и пребиотических лекарственных средств достаточно разнообразны, что определяет ряд трудностей в выборе оптимального препарата. Во многом это связано с тем, что назначение данных препаратов зачастую носит стихийный характер, без учета видового состава кишечной микрофлоры и показаний к применению. Как результат - неэффективность проводимого медикаментозного курса, развитие «плацебо-эффекта» и ухудшение состояния пациента по завершению лечения. В отношении многих применяемых в клинической практике лекарственных средств-корректоров микробиоценоза ощущается нехватка информации об их эффективности при том или ином заболевании. В этой связи наиболее целесообразным видится использование хорошо изученных средств с доказанной в рандомизированных клинических испытаниях эффективностью. Одним из таких средств является препарат биологического происхождения энтерол. Он содержит лиофилизированные непатогенные дрожжевые сахаромицеты Saccharomyces boulardii. Начиная с 1984 года, лечение энтеролом прошли более 250 млрд. пациентов. Этот опыт наряду с данными многочисленных клинических исследований дают все основания заявлять об эффективности и хорошей переносимости энтерола. Saccharomyces boulardii, по сути, это живые дрожжи - круглые или овальные клетки размером до 10 мм. Дрожжевой штамм, используемый в производстве энтерола, обладает устойчивостью к действию антибиотиков, сульфаниламидов и других антибактериальных агентов. После приема препарата внутрь, состояние Saccharomyces boulardii очень быстро стабилизируется и уже на 3 день нахождения в кишечнике при условии регулярного приема устанавливается их постоянная концентрация.

При этом они не задерживаются в пищеварительном тракте и выводятся вместе с калом на 2-5 день. Антибактериальное действие Saccharomyces boulardii распространяется на представителей патогенной и условно-патогенной микрофлоры, включая Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Clostridium difficile, Candida albicans, Pseudomonas aeruginosa, Candida kruesei, Candida pseudotropicalis, Escherichia coli, Yersinia enterocolitica, Salmonella typhimurium, Shigella dysenteria, Enthamoeba hystolitica. Свои противомикробные «умения» энтерол реализует посредством нескольких механизмов. Так, препарат вызывает высвобождение протеаз, которые, в свою очередь, снижают количество токсинов Clostridium difficile и «выключает» рецепторы мерцательного эпителия кишечника, с которым эти токсины взаимодействуют. На клеточных мембранах Saccharomyces boulardii содержится большое количество маннозы, к которой прилипают патогенные микроорганизмы и выводятся через кишечник вместе с дрожжами. В дополнение к этому, энтерол делает слизистую кишечника менее проницаемой, оказывает благоприятное воздействие на локальный кишечный иммунитет, ингибирует высвобождение противовоспалительного цитокина IL – 8.

Энтерол применяется, главным образом, при диарее самой разнообразной этиологии, в т.ч. диарее путешественника, антибиотик-ассоциированной диарее, острой инфекционной или хронической диарее. Имеется положительный опыт использования препарата и при других заболеваниях, включая синдром раздраженного кишечника и хеликобактериоз. Выпускается энтерол в двух лекарственных формах: капсулы и порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. В связи с благоприятным профилем безопасности, препарат может быть использован среди самого широкого круга пациентов и имеет минимальное количество противопоказаний и ограничений к применению.

Фармакология

Противодиарейное средство. Saccharomyces boulardii оказывает антимикробное действие, обусловленное антагонистическим эффектом в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов: Clostridium difficile, Candida albicans, Candida kruesei, Candida pseudotropicalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomоnas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Yersinia enterocolitica, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Staphylococcus aureus и других, а также Entamoeba histolitica и Lambliae. Saccharomyces boulardii обладает антитоксинным действием в отношении бактериальных цито- и энтеротоксинов, повышает ферментативную функцию кишечника. Saccharomyces boulardii обладает естественной устойчивостью к антибиотикам.

Фармакокинетика

Форма выпуска

Капсулы 250 мг. По 10, 20, 30 или 50 капсул во флакон из прозрачного стекла с полиэтиленовой крышкой и защитной пленкой. По 1 флакону с инструкцией по применению в картонную коробку. По 5 капсул в блистер из ПА/алюминий/ПВХ и алюминиевой фольги. По 2, 4 или 6 блистеров с инструкцией по применению в картонную коробку. По 6 капсул в блистер из ПА/алюминий/ПВХ и алюминиевой фольги. По 5 блистеров с инструкцией по применению в картонную коробку.

Дозировка

Детям с 1 года до 3 лет – 1 капсула два раза в день в течение 5 дней. Детям от 3 лет и взрослым – 1-2 капсулы два раза в день в течение 7-10 дней. Энтерол® следует принимать за 1 час до еды, запивая небольшим количеством жидкости. Не следует запивать горячими и алкогольными напитками. Для малолетних детей, а также в случаях затруднённого глотания, капсулу можно раскрыть и давать ее содержимое с холодной или чуть теплой жидкостью. Прием препарата для лечения острой диареи в обязательном порядке должен сопровождаться регидратацией.Применение при беременности и кормлении грудьюПрименение препарата Энтерол ® при беременности и в период лактации оправдано только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение у детей

Назначают препарат детям старше 1 года.

Особые указания

Пациента следует проинформировать, что при отсутствии улучшения состояния через 2 сут применения препарата Энтерол ® , а также при повышении температуры тела, обнаружении слизи или крови в каловых массах следует обратиться к врачу.

Ощущение жажды и сухости во рту свидетельствует о недостаточной регидратации организма.

Энтерол является эффективным препаратом против симптомов поноса и дисбактериоза. Основным рабочим компонентом данного препарата являются сахаромицеты буларди. Попадая в кишечник эти живые организмы, подавляют и выводят из организма болезнетворных микроорганизмов. Основным преимуществом является то, что они не только уничтожают возбудителей инфекции в пищеварительном тракте, но расщепляют и выводят продукты их жизнедеятельности. Это значительно облегчает и укорачивает реабилитационный период и не требует дополнительного приема пребиотиков.

Существует две разновидности выпуска этого препарата для удобства приема:

порошок для разведения;
капсулы.

В зависимости от количества живых культур содержащихся в разовой дозировке препарата подразделяют на два вида — это Энтерол 250 и Энтерол 100. Второй вариант препарата предназначен для детей, поскольку содержит меньше активного компонента.

Энтерол 250 встречается чаще всего в капсулах, поскольку он рассчитан в большей мере для приема взрослого человека. Принимать этот препарат следует до еды, запивая водой, молоком, фруктовыми соками. Перед тем как принимать Энтерол, следует учесть, что во время лечения следует соблюдать соответствующую диету, исключающую соленую, копченую и жареную пищу. Нельзя пить спиртосодержащие напитки.

Препарат является энтеросорбентом и не попадает в кровоток, что является большим преимуществом, поскольку он не оказывает вредного влияния на печень и почки, и не вымывает полезные вещества.

Область основного действия Энтерола локализуется в просвете толстого кишечника. Он работает не только как сорбент, но и как пребиотик, способствуя восстановлению поврежденной слизистой кишечного тракта. Выравнивает баланс полезных бактерий в организме.

Действуя как сорбент, он способствует очищению организма от шлаков и токсинов, но Энтерол не является лекарственным средством. Поэтому, если спустя 2-3 дня после начала приема этого средства, к симптомам поноса добавится повышенная температура и примесь гноя или крови в жидком стуле, следует обратиться к врачу.

Этот порошок можно применять для профилактики симптомов хронического поноса, дисбактериоза, раздраженного кишечника. Энтерол ослабляет действие противозачаточных средств и антигрибковых препаратов.

При приеме данного сорбента необходимо пить большое количество жидкости. Поскольку живые культуры, попавшие в организм, вбирают в себя много воды, чтобы активизироваться.

Показания к применению

Капсулы и порошок Энтерол можно использовать при возникновении следующих расстройств:

диарея, вызванная огрехами в питании;
заражение инвазиями (лямблиоз);
ротавирусная инфекция;
заражение возбудителями кишечных инфекций;
дисбактериоз;
все виды колита;
синдром раздраженного кишечника.

Лечебные свойства Энтерола

Помимо вышеуказанных заболеваний Энтерол обладает следующими полезными свойствами:

Действует как иммуностимулятор

Способствует выработке организмом специального белка иммуноглобулина А для улучшения работы защитной системы. Препятствует попаданию токсинов и инфекции в кровь. Способствует улучшению пищеварения и быстрому усвоению питательных веществ.

Удаляет токсины из стенок кишечника

Бактерии естественной микрофлоры кишечника более крепко и плотно прикреплены к ворсинкам эпителия в отличие от бактерий. Поэтому удаление микробов и продуктов их жизнедеятельности происходит легче, не стоит бояться навредить полезной флоре организма, принимая Энтерол.

Стимулирует выработку ферментов

Капсулы Энтерол можно принимать людям с недостаточной выработкой ферментов для расщепления лактозы, мальтозы и т.д. Поскольку данный препарат способствует выработке железами внутренней секреции необходимых веществ для усвоения организмом сложных сахаров.

Способ применения – дозировка

Энтерол является безвредным для детей и взрослых. Принимать его согласно инструкции по применению можно в следующей дозировке:

при поносе, вызванном токсическим или пищевым отравлением – по 2 капсулы 2 раза в день утром и вечером на протяжении недели до исчезновения симптомов;
при серьезных нарушениях микрофлоры, либо хронической диарее – по 2 капсулы 3 раза в день утром и вечером на протяжении 10 дней;
при лечении колитов, поноса вызванного приемом антибиотиков лучше принимать Энтерол 250 в виде порошка по 1 пакетику 3 раза в день на протяжении 14 дней.

Нельзя запивать данный препарат горячей жидкостью, например, чаем или кофе, это погубит живые культуры и сделает препарат бесполезным. Следует пить много жидкости во время лечения этим сорбентом.

Беременность и лактация

Является безвредным для матери и ребенка в период беременности и грудного вскармливания. Облегчает такие характерные симптомы для беременности как излишнее газообразование, токсикоз, понос. Перед тем как принимать следует проконсультироваться с лечащим врачом. В случае возникновения аллергических реакций (сыпь, зуд, жжение) прием следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Энтерол 100 хорошо подходит для лечения поноса у малышей. Причем он хорошо подходит как грудничкам, так и детям старшего возраста. Ребенку нужно давать сорбент, в виде порошка. Перед едой его следует смешать с молоком, соком или кашей. Согласно инструкции по применению препарат следует принимать в следующей дозировке:

детям до года – половина пакетика порошка 3 раза в день;
детям от 1 года до 3 лет – 1 пакетик порошка 3 раза в день;
детям от 3 лет и старше — 1,5 пакетика порошка 3-4 раза в день.

Давать препарат ребенку следует за 30 минут до еды. Грудничкам можно размешать в детской смеси, либо фруктовом пюре.

При остром поносе давайте ребенку сорбент в течение 3-5 дней, при дисбактериозе или колитах 10 дней. Если симптомы диареи не пройдут, следует обратиться к педиатру.

Энтерол 100 содержит меньшую дозировку активного вещества по сравнению с Энтеролом 250, поэтому его следует давать детям. Поскольку организм малышей еще не адаптировался и восприимчив к разному роду препаратов.

Если нет возможности приобрести порошковый сорбент, можно открыть капсулу, высыпать из нее содержимое и дать ребенку.

Противопоказания

Как таковых серьезных противопоказаний препарат не имеет. Согласно инструкции по применению можно выделить следующие:

непроходимость кишечника;
индивидуальная непроходимость компонентов препарата;
аллергические реакции.

Побочные действия

при передозировке возможно заражение грибковой инфекцией;
понос, тошнота, сыпь, зуд;
ослабляет действие контрацептивов;
боли в области желудка.

При лечении грибковой инфекции Энтерол ослабляет действие лекарственных препаратов. При больших дозах приема возможно воспаление слизистой оболочки желудка – гастроэнтерит. Он характеризуется такими симптомами как изжога, боли в области эпигастрии, ощущение комка в горле. При возникновении подобных явлений следует прекратить на время прием препарата, либо снизить дозировку.

Цена

Москва и московская область

Средняя цена одной упаковки в 10 капсул по 250 мг составляет 250-300 рублей.

Регионы России

Средняя цена в регионах находится в примерно той же ценовой категории, разница лишь в доставке.

Аналоги

Ближайшими аналогами Энтерола являются:

Ацилакт – 130 р;
Аципол – 280 р;
Линекс – 200 р.

Более дешевым среди этих аналогов, как можно видеть, является Ацилакт.

Энтерол относится к противодиарейным препаратам.

Это препарат из группы пробиотиков – средств, применяемых для нормализации состава кишечной микрофлоры. Согласно инструкции, Энтерол изготовлен с использованием Saccharomyces boulardii – дрожжевых грибков. Они конкурируют с условно-патогенными и патогенными микроорганизмами за место на стенках кишечника. Этим противостоянием и объясняется антимикробное действие Энтерола по отношению к клостридиям, клебсиеллам, кандидам, шигеллам, иерсиниям, стафилококкам и прочим патогенным микроорганизмам.

Пробиотик также оказывает нейтрализующее действие на токсины в кишечнике. К ним относятся, как собственные токсины организма, так и возникающие в итоге жизнедеятельности бактерий. Применение Энтерола внутрь способствует повышению ферментативной активности кишечника.

Пробиотик во время прохождения по пищеварительному тракту не изменяется, колонизирует кишечник и через два - пять дней после окончания приема выводится из организма естественным путем.

Форма выпуска

Согласно инструкции, Энтерол выпускается в капсулах, а также в пакетиках (для приема детьми) по 250 миллиграмм.

Показания к применению

Препарат применяется при диарее, независимо от ее происхождения (бактериальной, вирусной или диарее путешественников). Кроме того, применение Энтерола необходимо для предупреждения диареи, к примеру, в случае лечения антибиотиками.

Противопоказания

Данный пробиотик не используют, если у пациента имеется повышенная чувствительность к составным компонентам препарата, а также в случае нарушения всасывания галактозы и глюкозы.

Неизвестны отзывы об Энтероле при лечении им женщин беременных и кормящих грудью. По этой причине препарат не рекомендуется к применению данной категорией пациенток.

Недопустимо использование лекарственного средства больными со сниженным иммунитетом, если у них установлен центральный венозный катетер (из-за возможной колонизации грибками сахаромицет внутрисосудистой части катетера).

Способ применения и дозировка

Препарат принимают внутрь. Рекомендуется капсулы проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Если существует необходимость применения Энтерола по показаниям у маленьких детей или при невозможности или затруднении глотания у взрослых – капсулы вскрывают или используют препарат в пакетиках, добавив его в питье. По отзывам об Энтероле, для получения максимального эффекта от лечения, препарат не следует принимать сразу после еды – необходимо выдержать интервал в один – два часа.

Необходимо помнить, что в основе пробиотика - живые клетки, поэтому его следует добавлять в питье или еду с температурой ниже пятидесяти градусов, кроме того, не рекомендуется смешивать препарат с алкоголем. Помимо применения Энтерола для борьбы с диареей, необходимо дополнительное введение жидкости извне, используя любой возможный путь – перорально или парентерально.

Суточная дозировка для взрослых - от двух до четырех капсул препарата.

Энтерол разрешено применять даже для новорожденных. Дозировка для детей возраста до одного года – одна капсула или пакетик в день, от одного года до трех лет – по одной капсуле или пакетику дважды в день, для детей старше трех лет - по одной – две капсулы дважды в день. Длительность курса зависит от степени поражения кишечника и назначается лечащим врачом.

Особые указания

Пациент должен знать о том, что если после применения препарата в течение двух суток состояние не улучшается, либо повышается температура тела, в каловых массах появляется кровь или слизь - необходима срочная консультация врача.

Ощущение сухости во рту и жажды является признаком недостаточного обеспечения организма водой.

Условия хранения Энтерола

Температура хранения Энтерола – от 15 до 25 градусов Цельсия. Препарат должен находиться в месте, защищенном от доступа детей. При соблюдении оптимального температурного режима срок годности данного пробиотика составляет три года.