Может ли в пальце ноги образоваться тромб. Как обезопасить себя от тромбов. Методы лечения тромбоза ноги

Проблема возникновения тромбоза очень актуальна для трудоспособных людей. Ему подвержены люди разных возрастов, с совершеннолетия и до глубокой старости. А также представители абсолютно разных профессий.

Множество людей сталкивается с проблемой, как определить тромбоз в домашних условиях и какова его причина. Главной причиной для возникновения тромбов служит слишком высокая свертываемость крови и всевозможные повреждения, которые возникли на внутренних стенках сосудов. Тромбы могут быть очень опасны, и вызвать как сильные боли, осложнения, так и привести к инвалидности человека, и даже смерти.

Тромбозом, как правило, страдают люди с лишним весом, заядлые курильщики, а также беременные женщины и пожилые люди. Причиной возникновения тромба может стать перенесенная травма, хирургическое вмешательство, прием контрацептивных препаратов, а также наличие в организме злокачественных новообразований.

Виды и симптомы тромбоза

Нарушение кровотока, которое было вызвано наличием тромба в поверхностных венах имеет название – тромбофлебит. Это заболевание, имеет характерные симптомы, которые выражаются в болезненных ощущениях в виде тупой, тянущей или распирающей боли.

Могут быть выражены изменения цвета кожи в месте локализации тромба, которое имеет сине-красноватый оттенок, а также сильная натянутость кожи в этом месте. Иногда встречаются симптомы жжения или онемения конечности или участка тела.

Образование тромбов на поверхностных венах происходит в результате наличия воспалительного процесса в организме человека.

Сопутствующие симптомы при этом:

• недомогание;
• повышение;
• температуры тела;
• слабость;
• повышенное потоотделение;
• общая интоксикация организма.

Тромбофлебит начинает развиваться намного раньше, чем начинают проявляться первые видимые изменения на коже. Заболевание может протекать в двух формах.

Первая — благоприятный прогноз. При назначении лечения и его прохождении, новые тромбы не образовываются и все воспалительные процессы стихают. Полностью излечится от тромбофлебита невозможно, так как в организме всегда остаются первичные признаки, которые и вызвали образование сгустка крови. Но своевременная медицинская помощь, поможет минимизировать возможности повторного их образования.

Вторая форма — неблагоприятный прогноз. В данном случае происходят осложнения, которые проявляются путем восходящего тромбоза, а также распространения заболевания на другие вены по верхней части ног. Также возможно возникновения эмболии легочной артерии.

Тромб, который образовался и находится в вене, имеет склонность к своему увеличению и нарастанию, которое может варьироваться в размерах более чем на 15-19 сантиметров за один день, начало сгустка может находиться в нижней конечности, к примеру, бедре, а окончание уже в средней или верхней части тела человека. Классифицируют такие тромбы как нестабильные, поскольку верхняя часть может в любой момент оторваться, и вместе с кровяным потоком направится к легким. Это может закончиться закупориванием легкого и привести к смертельному исходу, этот процесс носит название – тромбоэмболия.

Образование тромбов на внутренних стенках сосудов имеет название – флеботромбоз. В данном случае отсутствуют воспалительные процессы и признаки интоксикации. Среди основных причин возникновения данного заболевания выделают:

1. наличие травм;
2. аутоиммунное заболевание;
3. коагулопатия;
4. наличие инфекционных или гнойных заболеваний.

Чаще всего, заболевание флеботрамбоз, поражает людей, которые прикованы к постели. Это могут лежачие больные или люди находящиеся в коме.

Если не обнаружить тромб вовремя, впоследствии, усугубления заболевания, он становится крайне опасным для жизни человека. В случае отрыва тромба от стенки вены, он начинает свое движение вместе с потоком крови и поднимается по кровотоку вверх, в результате чего происходит закупоривание легочной артерии.

Пациент, если это возможно в силу его заболевания, должен знать, как проверить сосуды ног на тромбы самостоятельно и внимательно осматривать свое тело. Особенно тщательно необходимо просматривать ноги на наличие изменений в состоянии кожи, ее цвета и уплотненности. Поскольку именно на ногах чаще всего возникают первые проявления болезни. Иногда пациенты самостоятельно нащупывают тромбы подушечками пальцев. Это возможно, когда сгусток крови большого размера, кожа вокруг него приобрела сине-красноватый цвет, и изменилось состояние кожи в целом.

Основное место расположения тромбов это ноги. В случае наличия тромба на воспаленных стенках голени, то это проявляться в виде их опухлости и ярко выраженной венозной сетки поверхностных вен. При поднятии и отпускании ноги пациент испытывает резкие болевые ощущения.

В случае возникновения в области бедер, то его можно определить по выраженной припухлости кожи и разбухании вен, которые находятся рядом.

Главные симптомы при этом — сильная боль, посиневшие конечности и набухшие вены в области паха.

Второстепенные симптомы, на которые также следуют обратить внимание это общая слабость организма и необъяснимое повешение температуры тела.

Если были обнаружены перечисленные симптомы, больному необходимо обратится за оказанием квалифицированной медицинской помощи и полной диагностики.

Для начала надо обратиться к врачу терапевту, который после первичного осмотра должен направить к узкопрофильному специалисту – врачу флебологу.

Методы диагностики заболевания

В случае попадания тромба в легочную артерию может произойти острая нехватка воздуха. Если будет закупорена сердечная артерия – возникнет давящая боль и жжение в груди.

Самым страшным может быть попадание тромба в артерию головного мозга. В данном случае происходит потеря сознания и появляются проблемы с речью.

После обращения к врачу-флебологу и описания ему всех симптомов и проявлений, врач назначает ряд обследований для определения точного заболевания.

Такими методами обследования являются:

• УЗИ нижних конечностей. С помощью данной процедуры, появляется возможность определения диаметра вен, а также можно выявить, с какой скоростью проходит поток крови. Еще УЗИ помогает определить наличие сгустков. Для проведения этой процедуры пациенту не требуется предварительной подготовки и приему дополнительных медицинских препаратов, исключение составляет только обследование аорт в кишечнике, когда предварительно следует сделать очистительную клизму.
• Компьютерная томография ангиография. Данная процедура применяется для обследования артерий головного мозга. Длительность в среднем составляет 5 минут. При этом исследовании появляется возможность обнаружить образования любого размера. Проведение процедуры требует небольшой подготовки, пациенту необходимо полностью исключить прием пищи и потребление жидкости за 7 часов до начала исследования.
• Флебография. Это исследование происходит при помощи рентгенологического метода, путем введения контрастного вещества в вену. По результатам процедуры, врач на снимках сможет увидеть точное строение вен, а также наличия в них сгустков крови.
• Ультразвуковая допплерография. С помощью этой процедуры можно выявить патологию в сосудах, которая была вызвана наличием бляшек или сгустков в венах. Это исследование одно из самых безопасных и не требует дополнительной подготовки для проведения.

Также лечащим врачом назначается ряд таких клинических анализов, которые помогут определить, склонен ли пациент к образованию тромбов. Для этого назначается общий клинический анализ крови, по результатам которого определяется количество тромбоцитов и других элементов в крови.

Перед сдачей общих клинических анализов необходимо придерживаться таких правил:

1. Не употреблять пищу за 9 часов до забора крови.
2. Не употреблять острую и жирную пищу за 3 дня.
3. Отказаться от курения;
4. По предварительной консультации с врачом, приостановить прием медицинских препаратов, которые способствуют разжижению крови за 1-3 до проведения процедуры.

Профилактика образования тромбов

Для того чтобы снизить или полностью исключить вероятность образования сгустков крови, следует придерживаться определенных правил.

Нужно принимать контрастный душ для всего тела, с акцентированием внимания на нижние конечности, для этого необходимо чередовать обливание горячей и холодной водой, производить регулярное обтирание ног холодным методом и посещать бассейн не реже 2 раз в неделю.

Также рекомендуется ходить босыми ногами по неровным поверхностям природного или искусственного происхождения, это могут быть речные или морские камни, ракушки, галька, а также специально предназначенные для этого коврики с неспецифическими покрытиями и производить самостоятельное массирование голеней.

Во время пребывания, в положении лежа, приподнимать ноги вверх, можно также подкладывать под ноги какие-то мягкие предметы, например, несколько подушек.

Тромбы, возникающие в разных частях тела – явление достаточно распространенное. Что собой представляет эта патология? Тромб – это сгусток крови, который образовался в просвете сосуда или полости сердца.

Почему появляются тромбы?

Это патологическое явление возникает по причине нарушения свертывающей и противосвертывающей систем, когда происходит сгущение и повышение свертывания крови. Сгустки обычно образуются на местах повреждения стенок сосудов или на участке с атеросклеротическими бляшками. После этого происходит микровоспаление и как следствие откладываются фибриновые нити.

Таким образом формируется первичный тромб. Рост сгустка происходит посредством наслоения тромботических масс как по току крови, так и против него. На следующем этапе происходит отрыв и прекращение кровотока. Такое явление может привести к летальному исходу.

Причины тромбообразования:

• Повреждение стенок сосудов;
• Понижение скорости кровотока;
• Повышение свертываемости крови;
• Длительная неподвижность (специфика работы, паралич и пр.);
• Изменение гормонального фона (беременность, аборт, прием гормональных препаратов, болезни эндокринной системы);
• Хирургическое вмешательство, травма, ранение;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, сердечная недостаточность, нарушение сердечного ритма);
• Генетическая предрасположенность.

Симптомы тромба, сформированного в ноге

Признаки отличаются в зависимости от того, на каком участке кровеносного русла он расположен. Например, когда сгусток в глубокой вене, то возникает лихорадка, озноб, сильные боли, посинение. Однако течение может быть и бессимптомным.

Если вена воспалилась и в ее просвете выявлен тромб, то данное явление в медицине называют тромбофлебитом. В таком случае основными симптомами есть: боли в пораженном месте, повышение температуры, кровоподтеки, покраснение, отек тканей.

На следующей стадии заболевания кожные покровы начинают шелушиться, изменяют свой цвет, появляются синюшные пятна. В основном эти признаки являются осложнением варикозного расширения вен.

Если оторвался , то последствия могут быть весь плачевными. Сгусток может застрять в любой части кровеносной системы. Данное явление очень опасно, так как нередко приводит к летальному исходу, например, вследствие закупорки легочной артерии. Когда патология локализуется в голове, то возможна непроходимость сосудов головного мозга и как следствие – инсульт.

Первыми признаками такового является нарушение речи, потеря равновесия и паралич конечностей. Закупорка сосудов кишечника ведет к мезентеральному тромбозу и перитониту. Поражение питающего сердце сосуда вызывает инфаркт миокарда.

Как предупредить и лечить тромбы на ногах

В целях профилактики необходимо соблюдать некоторые правила, которые помогут обезопасить себя от тромбоза:

• Не допускать длительного нахождения в одной позе. Если таковая возможность отсутствует, стараться делать небольшие перерывы на движение;
• Больше двигаться;
• Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, контролировать давление.

Как самостоятельно определить тромб в ноге

Сначала необходимо внимательно осмотреть ноги, ведь сгустки чаще всего возникают именно в конечностях. О тромбофлебите можно говорить, если обнаружены уплотнения и покраснения области вен, а также боль при пальпации (нажатии). Кроме того, на пораженном участке значительно возрастет температура.

Признак Гоманса – болезненность в икроножных мышцах при тыльном сгибании стоп свидетельствует о тромбе. Нужно обратить внимание на однородность кожных покровов ног. В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно, но выявить его можно по синеватым участкам на коже и небольших опухлостях.

Второстепенные признаки болезни: общая слабость, недомогание, повышение температуры. Стоит отметить, что у лежачих пациентов чаще всего развивается флеботромбоз глубоких вен на голенях.

Обращение к врачу после этого является обязательным мероприятием. Доктор также оценит признаки тромба, образовавшегося в ноге, назначит обследование (ультразвуковое сканирование), анализы на свертываемость крови (коагулограмма) и пр.

Метод избавления от патологии выбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Способ лечения зависит от локализации сгустка, его вида, наличия сопутствующих заболеваний (к примеру, антикоагулянты противопоказаны при язве желудка).

Для предотвращения роста сгустка назначаются антикоагулянты (пр. гепарин). После первого курса должен наступить следующий, заключающийся в приеме антикоагулянтов прямого действия (пр. Варфарин).

Данные препараты делают кровь более текучей и жидкой, что препятствует образованию тромбов. Однако прием таких лекарств должен сопровождаться регулярной сдачей анализов, так как препараты этого ряда могут вызвать кровотечения (кишечные, желудочные, которые часто наблюдаются при язве). Лечение с помощью таблеток эффективно только на ранней стадии заболевания.

Если тромбы на ногах дали осложнения, то в некоторых случаях необходимо прибегать к хирургическому вмешательству. Во время операции удаляется патологический сгусток крови. В медицине данное мероприятие называется тромбэктомией.

При наличии флотирующеготромба решение в необходимости приема антиагрегантов принимает только лечащий врач, потому что последствия приема могут привести к отслоению. Если он локализуется в венах на ногах, то можно поставить как-фильтр и провести тромболитическую терапию. В данном случае сгусток, который оторвался, не сможет пройти дальше.

Еще один метод устранения – малоинвазивный – заключается в проведении через катетер лекарств прямо к сгустку. С помощью катетера вводятся специальные рассасывающиеся препараты: Алтептазу, Стрептокиназу, Урокиназу. К примеру, таким методом можно рассосать тромб в легочной артерии.

Наиболее эффективной мерой профилактики является прием аспирина (Тромбо АСС). Рекомендуется принимать данный препарат или его аналоги при аритмии и гипертонии. Если же пациент пренебрегает такими лекарствами, то высокая вероятность тромбоза.

Как рассосать тромб, образовавшийся в ноге

• Антибиотики назначаются для снятия воспаления, при повышении температуры, гнойных процессах;
• Антикоагулянты для уменьшения образования сгустков. Вначале возможно применение низкомолекулярных гепаринов, а затем таблеток. В это время следят за свертываемостью крови, чтобы не допустить кровотечений;
• Нестероидные противовоспалительные препараты снимают боль и воспаление, препятствуют образованию тромбов;
• Фибринолитики растворяют патологические сгустки;
• Укрепляют сосудистую стенку с помощью таких средств как Детралекс, Рутозид и аналогов;
• Мази, кремы, гели на основе гепарина;
• Лечить хронический поверхностный тромбофлебит возможно с помощью физиотерапии (инфракрасные лучи, УФ-облучение).

Для корректировки кровотока в венах используются эластические бинты и повязки – эластическая компрессия. Зачастую существует потребность в наложении повязок на все конечности. На протяжении двух недель необходима круглосуточная компрессия с помощью эластичных бинтов средней растяжимости.

Когда образуется сгусток крови, он может быть неподвижным (так называемый тромбоз) и блокировать кровоток или подвижным (так называемая эмболия) и перемещаться в различные части тела.

Есть два разных типа сгустков:

1. Артериальные - это те, которые образуются в артериях. Сразу же после их возникновения начинают проявляться симптомы. Поскольку они препятствуют проникновению кислорода к жизненно важным органам, это может привести к различным осложнениям (инсульт, инфаркт, паралич и сильная боль).
2. Венозные сгустки образуются в венах. Процесс протекает медленно в течение определенного периода времени, но со временем симптомы постепенно становятся более заметными.

• Сердечный приступ - когда сердечная мышца теряет кровоснабжение.
• Инсульт - где часть мозга теряет кровоснабжение.
• Тромбоз глубоких вен - сгусток, возникающий, как правило, в нижней части ноги - это одна из основных причин легочной эмболии.

Общие симптомы тромба у женщин

• боль,
• припухлость,
• покраснение,
• боль в стопе при растяжении пальцев вверх.

• Сгусток крови в сердце - боль и ощущение тяжести в груди; помутнение сознания, тяжело дышать.
• Сгусток крови в животе - рвота, сильная боль в животе.
• Сгусток крови в мозге - внезапная и сильная головная боль. Когнитивные изменения, такие как трудность речи.

Таблица симптомов в зависимости от места локализации

Тромб в руке: симптомы и первые признаки

Определенные условия и факторы риска могут также увеличить вероятность появления сгустков крови:

• беременность,
• курение,
• гормональная терапия.

Умение распознавать симптомы сгустка крови и знать, когда обращаться за медицинской помощью, может спасти человеку жизнь в буквальном понимании этого слова.

В большинстве случаев сгустки крови не представляют непосредственной угрозы и лечить такое состояние можно и в домашних условиях.

Признаки и симптомы сгустка крови в руке

Если сгусток крови образуется в кровеносном сосуде кисти руки, он может отрезать кровообращение и проявить следующие признаки и симптомы:

• Отек затронутой руки: возникает по причине непроходимости крови, поскольку она не может пройти мимо блокады.
• Боли в руке: иногда описывают как ощущение судороги.
• Закупорка крови может привести к повреждению ткани. Это проявляется как боль в пострадавшем районе при прикосновении.
• Красноватый или синеватый цвет кожи: более легко идентифицируется у белокожих людей и выглядит как сгусток крови в руке.
• Рука теплая на ощупь: затронутая область часто имеет более высокую температуру, чем остальная часть тела. Застойная кровь может раздражать кровеносные сосуды, заставляя место вокруг становиться относительно теплее.
• Венозное расширение: появление растянутых вен. Когда крови больше некуда идти, это приводит к тому, что вены руки растягиваются.

Причины

• Сгустки крови возникает как ответ на повреждение стенки кровеносного сосуда. Поврежденная ткань стенки сосуда высвобождает вещества в кровь, которые притягивают тромбоциты, чтобы закрепить первоначальный участок повреждения. Тромбоциты часто являются первыми ответчиками на участках поврежденных кровеносных сосудов и действуют как штепсель, позволяя проводить более постоянные методы свертывания крови.
• Сгусток крови в руке может возникать и потому, что восковая пластинка холестерина, которая образуется в артериях, внезапно ломается, становясь эмболией - свободно текущим сгустком. У сгустка теперь есть возможность путешествовать в любом месте тела, включая руку, где она может появиться и вызвать проблемы.
• Сгустки крови в руке также возникают после приема определенных медикаментов и по причине различных проблемных факторов свертывания крови.

Для некоторых женщин использование оральных контрацептивов () может увеличить риск образования тромбов. Риск выше для женщин старше 35 лет, которые курят или имеют в анамнезе предыдущие тромбы.

Осложнения:

• Возможности развития легочной эмболии - легкие блокируются сгустками крови.
• Постфлебитический синдром - ведет к обесцвечиванию кожи, болям в ногах, кожным ранам.
• Риски инфаркта при свертывании крови в артериях или венах сердца.

Как лечить сгустки крови в руке?

Антикоагулянты предназначены для ингибирования факторов сгущения крови, жизненно важных для процесса свертывания крови. Антитромбоцитарные препараты также могут использоваться и обладают сппособностью растворять тромбоциты.

Домашнее лечение сгустка крови в руке

1. Соблюдайте правильную диету: ограничение количества жирной пищи в рационе поможет снизить риск образования бляшек холестерина в кровеносных сосудах. Диета с высоким содержанием клетчатки поможет в достижении этого. Включая продукты, такие как овощи и фрукты, вы можете успешно увеличить потребление клетчатки.
2. Травяной чай: чай из листьев тысячелистника используется для лечения сгустков крови.
3. Следите за своим лекарством: прием лекарств, предписанных врачом, поможет сохранить здоровье. Также неплохо сообщить врачу о любых новых травяных средствах, которые вы используете, поскольку они могут помешать вашему текущему лекарству
4. Двигайте руками: пребывание в одном положении может вызвать застой крови.
5. Измените свой образ жизни: курение является основным фактором в возникновении сгустков крови. Ожирение также может способствовать. Бросить курить и похудеть означает снизить риск.

Когда нужно обратиться к врачу

Следующее должно побудить вас сразу же обратиться к врачу:

• Сбивчивое дыхание.
• Онемение лица, руки или ноги и внезапная слабость.
• Боль, распространяющаяся на спину, челюсть или плечо.
• Хронические головные боли и головокружение.
• Пульсирование пораженного участка, или в руках и ногах.
• Покраснение, отек, боль или онемение в руке или ноге.
• Тромб может привести к воспалению и накоплению жидкости в легких, что вызывает кашель с кровью.

Оторвался тромб: симптомы и первые признаки

Возникновение состояния, угрожающего жизни, в случае тромба, особенно если он развивается ниже колена, практически равно нулю. Но если тромб образовался выше колена, он может оторваться и забить крупный сосуд, проникнуть в сердце, легкие или головной мозг, а это уже очень серьезно, поскольку в некоторых случаях может вызвать:

• легочную эмболию,
• инсульт или сердечный приступ,
• частое осложнение тромбов - повреждение тканей.

Признаки тромбоэмболии легочной артерии

Другие симптомы легочной эмболии включают:

• нервозность,
• липкая бледная кожа,
• грудная боль, которая может распространяться на руку, челюсть, шею и плечо,
• обморок,
• аритмия,
• спутанность сознания,
• учащенное дыхание,
• быстрое сердцебиение,
• слабый импульс.

Тромб в сердце - симптомы и первые признаки

К примеру, сердечный приступ возникает в случае блокировки тромбом потока крови в сердце, что приводит к постепенному отмиранию сердечной мышцы.

Таким образом образовавшийся или попавший в сердце тромб способен привести к сердечному приступу, но лишь в том случае, если он имеет значительные размеры.

Очень часто тромб в сердце остается бессимптомным до тех пор, пока не понадобится неотложная помощь.

Тромб в сердце вызывает симптомы, схожие с сердечным приступом:

• Боль в суставах,
• Прерывистое дыхание,
• Дискомфорт в области шеи, челюсти и плеч,
• Тошнота или рвота,
• Обморок.

Тромб в голове - симптомы и первые признаки

• Повреждения головы. Если есть серьезная травма головы и / или шеи, организм образовывает сгустки, чтобы остановить кровотечение. Это может оказать сильное давление на окружающие ткани мозга. Некоторые травмы могут вызывать образование тромбов за пределами мозга и разрываться или же с кровью попасть в мозг и вызвать инсульт.
• Сужение или укрепление артерий. Когда артерии затвердевают или сужаются, риск развития сгустка в головном мозге увеличивается. Затвердевшие артерии могут разорваться во время перекачки крови, что может привести к образованию сгустка. Эти сгустки могут сократить кровоток в суженной артерии, что наносит серьезный ущерб окружающим клеткам.
• Путешествующие сгустки. Некоторые тромбы могут перемещаться из одной части тела по кровеносному сосуду в мозг, вызывая блокировку, которая часто становится причиной инсульта или эмболии мозга. Эти сгустки могут привести к повреждению других частей тела еще до того, как они достигнут головы.
• Воспаление. Если поверхностная вена чрезмерно воспалена, это так же повышает риск образования тромбов. Воспаление часто вызвано бактериальными инфекциями. Как следствие, уменьшается кровоток, а поврежденные участки подвержены риску протекания крови, что может привести к образованию тромбов.

Признаки и симптомы тромба в головном мозгу

• Головные боли. Обычно ощущаются на одной стороне головы и могут усиливаться при кашле или чихании. Для некоторых людей головные боли, связанные с тромбом, могут затруднить движение головы и физическую активность.
• Проблемы с речью. Некоторые люди могут испытывать трудности при разговоре. Эта проблема чаще встречается в случае, когда у тромб находится в левой части мозга.
• Заторможенность. У больного понимание и реакция занимают больше времени, чем обычно.
• Головокружение - возможны периоды головокружения, которые могут сопровождаться временной слепотой.
• Изменения в личности - Больной чувствует себя чрезмерно агрессивным или внезапно подавленным.
• Депрессия - возникает как следствие, когда мозг не получает нужное количество кислорода.
• Потеря координации. Некоторые люди считают, что они не могут двигаться с прежним уровнем координации, и возможность перемещения чего-то из одной руки в другую встречается чаще всего.
• Некоторые испытывают судороги, продолжающиеся до двух минут.
• Ишемическая атака. Дисфункция на одной стороне тела, которая может превратиться в полномасштабный инсульт.
• Паралич. Одна сторона тела может быть парализована. Чаще всего затронуты рука, нога и лицо.

Сгустки крови в голове: варианты лечения

1. Для диагностики тромба и определения причины, вызвавшей его, нужно пройти МРТ или КТ-сканирование.
2. Для лечения чаще всего используют антикоагулянты, такие как аспирин, который не только рассасывает уже существующие, но и способен предотвратить развитие новых сгустков.
3. Не редки ситуации, когда необходима операция. Сгусток крови можно удалить из мозга методом вскрытия и очищения артерий.
4. В Европе больным с повышенным риском образования вживляют так называемый «активатор плазминогена»в вену - он разрушает тромб, чтобы предотвратить инсульт.

Одним и частых вариантов нарушения кровообращения в сосудах нижних конечностей является острая венозная окклюзия. Тромб в ноге, симптомы которого указывают на сосудистую закупорку, может спровоцировать смертельно опасную ситуацию, связанную с прекращением работы сердца. Необходимо максимально быстро вызвать экстренную помощь при первых признаках тромбоза вен нижних конечностей.

Когда в сосудах ног образовался тромб, категорически недопустимо заниматься самолечением: лечить необходимо у врача-флеболога или сосудистого хирурга

Венозная закупорка

Тромбоз сосудов нижних конечностей является существенным фактором риска для опасных тромбоэмболических осложнений вне зависимости от месторасположения окклюзии. Все варианты венозной закупорки условно разделяются на 2 вида:

1. Окклюзия в системе верхней полой вены;
2. Закупорка сосудов нижней полой вены.

Тромбы в венах ног – это всегда поражение венозной сети нижней полой вены, когда в просвете одного из множества сосудов образуется кровяной сгусток. Наличие тромба становится причиной для замедления кровотока и постепенного увеличения размера сгустка. На первых этапах патологического процесса никаких внешних признаков не будет, но по мере ухудшения состояния нижних конечностей симптомы заболевания проявляются. Крайне сложно распознать тромб в глубоких венах, но при поражении поверхностных сосудов определить наличие закупорки вполне возможно. Надо знать, что такое вен нижних конечностей, чтобы вовремя обратиться к специалисту и предотвратить смертельно опасные осложнения.

Тромбоз глубоких вен ног

Причины патологии

Острый тромбоз вен нижних конечностей возникает под действием следующих наиболее значимых факторов:

1. Внешнее или внутреннее травматическое повреждение венозной стенки;
2. Внутрисосудистое воспаление;
3. Генетические изменения в системе свертывания крови.

К важным условиям, провоцирующим образование тромба в вене на ноге, относятся:

• отсутствие нормальной двигательной активности;
• варикозная болезнь;
• инфекционно-воспалительная патология любой локализации;
• наличие вредных привычек (курение);
• лишний вес в сочетании с артериальной гипертензией и диабетом;
• длительная гормонотерапия;
• злокачественные опухоли;
• хирургические манипуляции.

Венозный тромбоз нижних конечностей – это чаще всего сочетание нескольких неблагоприятных факторов, из которых наиболее значимы травма внутренней стенки вен ног и возникновение воспалительного процесса внутри сосуда. Провоцирующие факторы ускоряют формирование окклюзии и повышают риск с развитием опасных осложнений.

Причины тромбофлебита нижних конечностей связаны с присоединением к закупорке внутрисосудистой инфекции, которая значительно увеличивает риск для жизни и здоровья человека.

Варианты окклюзионных поражений

Основой для тромботических проблем являются следующие виды заболеваний сосудов:

1. Варикоз подкожных вен нижних конечностей;
2. Тромбофлебит, поражающий поверхностные или глубокие сосудистые стволы;
3. Посттромбофлебитический синдром.

При любом варианте патологических изменений сосудов формируются условия для полного или частичного закрытия просвета вен. Проблемы с ногами проще всего выявляются при большой подкожной вены. На фоне глубокого тромбоза ноги выраженность симптомов низка. В любом случае на фоне варикозной болезни надо внимательно следить за внешними проявлениями заболевания, даже если отсутствуют признаки тромбоза вен.

Проявления и симптомы

В каждой конкретной ситуации надо отслеживать наличие симптомов в зависимости от заболевания. Заподозрить тромбоз ног можно при наличии следующих признаков:

• регулярно болит нога при ходьбе;
• на фоне нагрузки или в покое появляется боль в паху у женщин и мужчин, или неприятные ощущения по внутренней поверхности бедра;
• возникает отечность стопы или голени;
• изменяется цвет кожи, особенно в местах расширенных вен;
• повышается температура тела.

Все разновидности окклюзионных поражений вен имеются свои особенности: важно знать, какие симптомы при тромбофлебите и каковы первые признаки тромбоза.

Варикозное расширение вен ног

Проблемы с венами чаще всего бывают у женщин. К типичным проявлениям болезни относятся следующие симптомы:

• внешние изменения кожных покровов ног, связанные с появлением расширенных и извитых вен;
• болевой синдром разной степени выраженности (от тянущих ощущений до сильной боли после физической нагрузки);
• появление судорог в области голеней, преимущественно в ночное время.

При отсутствии осложнений является косметической проблемой и фактором риска по тромбозу. Самостоятельно понять, когда ухудшается ситуация, и как выглядит тромб на ноге, крайне сложно, поэтому при появлении или ухудшении болевого синдрома надо незамедлительно обращаться к врачу.

Осложненная варикозная болезнь

Воспалительный процесс в варикозно расширенных венах создает условия для опасных осложнений: своевременная диагностика тромбофлебита нижних конечностей является основным фактором профилактики тяжелых нарушений кровотока в ногах, связанных с закупоркой сосудов. Для тромбофлебита характерны следующие признаки:

• повышение общей температуры тела;
• сохранение нормальной температуры больной ноги;
• синюшный оттенок кожи за счет расширенных мелких подкожных вен;
• выраженная боль в ногах при движении и в покое;
• отек тканей.

Обнаружение и лечение острого тромбофлебита подкожных вен должно проводится в условиях больницы: категорически недопустимо заниматься самолечением с применением неэффективных народных методов.

Окклюзия суральных вен

Самая частая локализация первично возникающего тромбоза ноги – система суральных (глубоких) вен голени. Типичными признаками образования тромба в ноге являются:

• боль разной выраженности в икроножной области в покое и при прикосновении;
• отечность стоп и лодыжек;
• ощущение внутреннего распирания нижней конечности после рабочего дня.

Тромбоз вен голени выявить сложно, поэтому при сохранении жалоб необходимо своевременно посетить доктора и провести полное обследование.

Тромбоз вены бедра

Закупорка большой подкожной вены бедра проявляется следующими яркими признаками:

• сильная боль, словно болят вены на ногах;
• бедренно-голеностопный отек;
• цианотичный оттенок кожи с расширением поверхностных вен;
• периодически возникающая боль в паху.

Зачастую именно выраженный болевой синдром при тромбозе и появление извитой сеточки из расширенных сосудов помогает поставить точный диагноз. Наивысший риск развития тромбоэмболии легочной артерии возникает при формировании тромба в области венозных сплетений малого таза и бедра, поэтому необходимо следить за состоянием сосудистой системы нижних конечностей и вовремя проводить профилактическую терапию.

Принципы диагностики

Сосудистый хирург или врач-флеболог знает, как обнаружить тромб и что делать при возникновении высокого риска тромбоэмболии. Основа успешной диагностики – своевременное обращение к специалисту. Кроме стандартного осмотра и проведения специальных тестов, врач направит на следующие исследования:

1. Лабораторное определение состояния свертывающей системы крови по коагулограмме;
2. Триплексное ультразвуковое сканирование;
3. Импедансная плетизмография (определение объема скопившейся венозной крови в сосудах ног);
4. Термография (оценка температурной реакции в разных частях больной ноги);
5. Флебография (рентгенконтрастный метод, помогающий обнаружить тромбоз ноги);
6. Томография (КТ или МРТ) проводится по показаниям на этапе подготовки к хирургическому вмешательству.

На приеме у врача-флеболога

Главная цель полного обследования – определить наличие и месторасположение окклюзии. Кроме этого, врачу надо точно выяснить возможность осложнений и риск тромбоэмболии: зная, чем опасен тромбоз ноги, важно проводить нижних конечностей с обязательным учетом внезапного ухудшения состояния и появления симптомов закупорки жизненно важных сосудов.

Тактика лечения

При обнаружении окклюзирующего поражения в венах ног надо максимально рано начать эффективную терапию. В зависимости от вида заболевания и выраженности нарушений кровотока используются 2 основных метода лечения:

1. Медикаментозный;
2. Хирургический.

Врач знает, как лечить тромбоз, поэтому следует прислушиваться к специалисту и аккуратно выполнять все советы и рекомендации флеболога.

Лекарственное лечение

К обязательным и наиболее важным задачам консервативной терапии относятся:

• восстановление проходимости сосуда и улучшение венозного кровотока;
• предотвращение дальнейшего увеличение размера образовавшегося кровяного сгустка;
• профилактика повторных эпизодов закупорки вен;
• устранение риска и предупреждение смертельно опасных видов тромбоэмболии;
• предотвращение хронической формы заболевания – посттромбофлебитической болезни.

Основным и наиболее эффективным видом лекарств являются антикоагулянты, с помощью которых врач может уменьшить размер внутрисосудистого сгустка и предотвратить риск опасных видов тромбоэмболии. Кроме этого, в комплексной терапии обязательно используется капельницы с растворами, снижающими вязкость крови, и различные варианты сосудистых препаратов.

Оперативное лечение

Главная задача хирургического вмешательства – устранить окклюзию. проводится открытым доступом, но только в экстренных ситуациях. Используются 2 варианта – полная тромбэктомия и частичная (паллиативная). В некоторых случаях приходится накладывать сосудистый анастомоз, чтобы восстановить нормальный кровоток в конечности. Для каждого пациента врач будет подбирать метод лечения индивидуально.

Плановое вмешательство предполагает использование малоинвазивных методов, выполняемых под контролем флебографии.

Тромбэктомия

Эндоваскулярные варианты хирургических вмешательств ( , ) помогают минимизировать риск осложнений при проведении операции и успешно убрать сгусток из венозной системы ног. В послеоперационном периоде надо продолжить медикаментозное лечение, длительность которого может составлять несколько месяцев. Обязательным будет врачебный контроль на протяжении всего курса терапии.

Осложнения

Опасные последствия тромбоза – и гангрена ноги при полном прекращении кровотока в сосудах. Любая из этих ситуаций угрожает жизни и здоровью человека, поэтому надо строго выполнять все назначения врача и использовать рекомендованные меры профилактики. Ношение компрессионного трикотажа, постоянный прием лекарственных средств и отказ от курения с коррекцией физической активности помогут предотвратить жизнеугрожающие ситуации.

Симптоматика закупорки венозных сосудов может возникнуть неожиданно. Если имеются первые признаки тромба в ноге, то надо максимально быстро попасть к специалисту: чем раньше поставлен диагноз и начата терапия, тем выше шансы избежать смертельно опасных состояний. Оптимальную помощь сможет оказать сосудистый хирург или врач-флеболог. Эффективность терапии зависит от локализации закупорки, величины сгустка и состояния свертывающей системы крови. Прогноз для каждого человека индивидуален: даже зная, как распознать тромб, и при раннем обращении к врачу, далеко не всегда получается избежать осложнений.

Рекомендуем посмотреть видео с полезной информация по тромбозу ног