Біль у колінному суглобі: причини, лікування, чому болять коліна, що з цим робити, як і чим їх лікувати. Від чого болять коліна? Захворювання суглобів Що робити при болях у колінах

Поки що людинамолодий і сповнений сил він рідко замислюється про хвороби, які можуть його чатувати на схилі років. Йому здається неможливим, що колись йому буде важко піднятися сходами або стоячи проїхати на транспорті навіть 3 зупинки. Тим часом, хворіти на коліна можуть не тільки у людей похилого віку, близько 30% хворих, які приходять до лікаря-ортопеда з приводу болю в колінному суглобі, складають люди молодше 35 років.

на передчаснестаріння колінного суглоба впливають травми, надмірна вага, хронічне навантаження на коліна, спадкова схильність та стать пацієнта. Найчастіше на колінах страждають жінки в менопаузі через прогресуючий остеопороз і чоловіки, зайняті важкою фізичною працею, а також спортсмени і танцюристи. Для колін однаково небезпечні як надмірне навантаження, і відсутність руху. Хворі коліна - одна з найпоширеніших хвороб велосипедистів, бігунів, тенісистів, футболістів, лижників та баскетболістів.

Колінний суглобу них швидко зношується і починає хворіти через незвичні навантаження. Але згідно з медичною статистикою, серед людей з надмірною вагою та провідним малорухомим способом життя кількість хворих, які страждають болем у колінах, не менша, ніж серед професійних спортсменів. Для того щоб зрозуміти, чому коліна болять навіть за повного спокою, необхідно мати загальне уявлення про будову колінного суглоба.

Колінний суглоб- дуже складний "механізм" у нашому організмі. Він з'єднує стегнову кістку з малою і великою гомілковою. Спереду суглоба розташовується колінна чашка, яка з'єднана сухожиллями з чотириголовим м'язом стегна. Суглобові поверхні кісток покриті хрящем та з'єднані між собою складною мережею зв'язок та сухожилля. Між поверхнями, що зчленовуються, великої гомілкової і стегнової кістки є зовнішній і внутрішній меніски, які є серповидними хрящами. Сам колінний суглоб знаходиться у суглобовій сумці. Порожнина суглоба заповнена синовіальною рідиною.

У здорової людинивона є густою еластичною масою жовтуватого кольору. Синовіальна рідина виконує функцію мастила, вона забезпечує живлення суглобів та запобігає тертю поверхні кісток один об одного. Недолік цього мастила погіршує ковзання суглобових поверхонь і викликає біль у колінах. Синовіальна рідина виділяється тільки при наданні навантаження на колінний суглоб, а за відсутності руху вона йде назад усередину хряща. Тому у хворих синовіальна рідина виділяється в малій кількості і суглоби атрофуються.

У молодих людейсуглобові поверхні гладкі, вони добре змащуються синовіальною рідиною. Але через травми або похилого віку хрящі суглобового коліна розтріскуються, що сприяє втрати вологи "мастила" та погіршення її якості. Внаслідок цього кістки погано змащуються і починають стикатися один з одним, що і призводять до утворення болю в колінах при раптовому підйомі після тривалого сидіння або при згинанні.

Про лікування болюв колінах зазвичай починають замислюватися лише тоді, коли стає важко згинати та розгинати ноги в суглобі. Але звертатися до лікаря та пройти обстеження необхідно одразу, як тільки ви почнете періодично чути хрускіт у ділянці колін при ходьбі. Саме це хрускіт і сигналізує про початок руйнівних змін у колінному суглобі. Однак біль у колінах не завжди є симптомом дегенерації суглобових поверхонь, він може виникнути і через розвиток наступних захворювань суглобів:

1. Артрит. Запальне захворювання суглобів чи артрит виникає після перенесених респіраторних захворювань чи ослаблення імунітету і натомість стресів. Відмінні особливості артриту- Суглоб опухає та червоніє, а у хворого підвищується температура.

2. Гонартроз. При гонартрозі відбувається відкладення солей у м'яких тканинах коліна. На перших стадіях розвитку хвороби в колінах слабко виражені і виникають тільки після тривалої ходьби. З роками біль посилюється і турбує людину навіть при прогулянці на невеликі відстані. Особливо сильно болять коліна при підйомі та спуску сходами, підйомі зі стільця та вставанні навпочіпки. У спокої коліно майже не болить. Згодом гонартроз прогресує і солі можуть бути відкладені навіть у м'яких тканинах коліна. Найчастіше від гонартрозу страждають люди з повною статурою.

3. Меніскопатія. Пошкодження менісків або меніскопатія є причиною болю в колінах у 40% хворих, які звернулися до лікаря-ортопеда. Меніски - це серпоподібні хрящі всередині колінного суглоба. Найчастіше пошкодження менісків відбувається після невдалого руху ногою або стрибка з висоти. Відмінна ознака меніскопатії - поколювання в коліні при ходьбі або відчуття, що коліна ось-ось підломиться. При несвоєчасному лікуванні ушкодження меніска провокує розвиток серйозних змін колінного суглоба.

4. Порушення кровообігу. У 10% пацієнтів біль у колінах є наслідком порушення кровообігу в колінних суглобах. У цьому випадку болі в колінах не виникають під час руху, а присутні завжди і віддаються ломотою в ногах. Особливо сильно відчувається біль при замерзанні та після фізичного навантаження нижніх кінцівок.

Ця лише мала частина захворюваньчерез які можуть хворіти коліна. Адже колінні суглоби - найвразливіша частина організму людини. Крім перелічених хвороб, болі в колінах іноді сигналізують про розвиток подагри, суглобового ревматизму, коксартрозу та хвороби Бехтерева.

- Повернутись до змісту розділу " "

Колінні суглоби відносяться до найбільших і найскладніших суглобів тіла людини. На частку припадає понад 80% маси тіла, а деяких ситуаціях навантаження ними може значно збільшуватися. Наприклад, при бігу чи стрибках суглобові хрящі та меніски деформуються у 5 – 10 разів сильніше, ніж при ходьбі. У зв'язку з цим фактом колінні суглоби вважаються найбільш схильними до різного роду ушкоджень. Практично всі елементи суглоба добре іннервовані, тому їх пошкодження викликає біль, а також гаму інших супутніх неприємних відчуттів. Запальна реакція, що розвивається у відповідь на пошкодження, призводить до посилення болю за рахунок набряку м'яких тканин та підвищення тиску синовіальної рідини в порожнині суглоба.

Однак не тільки ураження колінного суглоба може призвести до болів у цій галузі. Найчастіше причина у патології оточуючих колінний суглоб структур - кровоносних судин, нервових стовбурів, лімфатичних вузлів і м'язів. Більш рідкісною причиною болів є об'ємне утворення, що формується в підколінній ямці - кіста, доброякісна і злоякісна пухлина, аневризма та ін. У медичній практиці періодично зустрічаються психогенні болі в колінах, що не мають під собою якого-небудь реального субстрату ( основи).

Кожне захворювання має низку зовнішніх ознак, що виявляються при огляді та обмацуванні області коліна та решти кінцівки. У сукупності з відчуттями хворого ( характер болю, періодичність та давність її появи та ін.) часто вдається досить точно встановити попередній діагноз та розпочати відповідне лікування. При неясній клінічній картині вдаються до застосування додаткових інструментальних та лабораторних досліджень, найбільш використовуваними з яких є рентгенографія, ультразвукове дослідження та артроскопія.

Лікування завжди має бути орієнтоване на усунення причин болю. Якщо воно малоефективне, слід задуматися про достовірності встановленого спочатку діагнозу. Спектр лікарських препаратів для усунення болю в області коліна величезний, оскільки причини болю можуть бути вкрай різноманітними. Найчастіше використовуються протизапальні, знеболювальні та протиалергічні препарати у вигляді мазей, компресів, уколів, таблеток, свічок та ін.

Анатомія області коліна

Анатомія колінного суглоба

При найближчому розгляді суглобових поверхонь даного зчленування стає очевидним, що вони є конгруентними. Іншими словами, суглобові поверхні стикаються не щільно і з-поміж них залишаються зазори. При такій архітектоніці стабільність суглоба перебувала б під питанням, проте, натомість, колінний суглоб є одним із найбільш надійних суглобів тіла людини. Пояснення криється в менісках – парних трикутних прошарках із хрящової тканини, які заповнюють вищезгадані зазори, граючи роль прокладки або ущільнювача.

Як меніски, так і поверхні кісток, що стикаються, вистелені гіаліновим хрящем, що забезпечує багаторазове зниження сили тертя в суглобі. Крім цього, сила тертя зменшується за рахунок синовіальної рідини, що заповнює весь вільний простір у суглобі.

Капсула колінного суглоба щільно прикріплюється до всіх кісток, що входять до його складу. Як і всі суглобові капсули, вона є двошаровою. Зовнішній шар називається фіброзним і складається із щільної оформленої сполучної тканини – одного з найміцніших видів тканин, присутніх в організмі. До того ж у зміцненні суглобової капсули колінного суглоба беруть участь численні зовнішні зв'язки коліна. Найбільший внесок у зміцнення капсули колінного суглоба робить сухожилля чотириголового м'яза стегна, яке переплітається з волокнами капсули і після виходу з неї формує сухожилля надколінка. Внутрішній шар капсули колінного суглоба називається синовіальним, оскільки складається з багатошарового циліндричного епітелію. В силу структурних особливостей даний епітелій забезпечує постійну циркуляцію синовіальної рідини, що дуже важливо для живлення хряща та підтримки працездатності суглоба.

Анатомія м'язів та зв'язок в області колінного суглоба

При обмацуванні колінного суглоба ззаду чітко визначається підколінна ямка, що має форму ромба. Верхньою внутрішньою межею даного ромба є двоголовий м'яз стегна. Верхньою зовнішньою межею є напівперетинковий м'яз. Нижнім внутрішнім кордоном є внутрішня головка литкового м'яза та невелика частина підошовного м'яза. Нижнім зовнішнім кордоном підколінної ямки є зовнішня головка литкового м'яза. Глибше, під обома головками литкових м'язів, по задній поверхні капсули колінного суглоба проходить підколінний м'яз.

З внутрішньої сторони капсула колінного суглоба стикається з рудиментарним підошовним м'язом. Більш поверхово розташовується кравецька м'яз. Деякі м'язи не знаходяться в проекції колінного суглоба, проте їх сухожилля перекидаються через нього і прикріплюються до бугристостей і виростків великогомілкової, малогомілкової та стегнової кісток. Серед таких сухожиль знаходиться сухожилля тонкого м'яза стегна, напівсухожильної м'язи, напівперетинчастого м'яза.

Найважливішу роль функціонуванні колінного суглоба грає зв'язковий апарат. Основним його завданням є обмеження обсягу рухів у колінному суглобі таким чином, щоб не відбувалося вивихів. Зв'язки колінного суглоба поділяються на внутрішні ( перебувають у порожнині суглоба) та зовнішні ( що знаходяться поза порожниною суглоба). Частина зовнішніх зв'язок переплітається з волокнами капсули колінного суглоба, значно збільшуючи її міцність.

До найважливіших внутрішньосуглобових зв'язків відносяться:

• бічні ( внутрішня та зовнішня);
• хрестоподібні ( передня та задня);
• меніскостегнові ( передня та задня);
• поперечна зв'язка коліна.

При бічній травмі колінного суглоба часто страждають бічні зв'язки. Ушкодження поперечного зв'язування коліна зустрічається рідко, оскільки частіше відбувається розрив одного з менісків, між якими і знаходиться ця зв'язка.

До найважливіших позасуглобових зв'язків колінного суглоба відносяться:

• зв'язування надколінка;
• колатеральні зв'язки.

Колатеральні зв'язки знаходяться з боків від суглоба, запобігаючи надмірному його відхиленню від осі ноги у фронтальній площині ( убік). Травми даних зв'язок вкрай болючі і рідко регенерують повністю, тому після розтягнення або розриву спостерігаються спонтанні вивихи, що повторюються.

Анатомія судин та нервів у ділянці колінного суглоба

Крім вищевказаних найбільших кровоносних судин у ділянці коліна існує розвинена судинна мережа, покликана забезпечувати життєдіяльність капсули суглоба та навколокапсульної частини менісків. У освіті цієї мережі бере участь як підколінна артерія, а й деякі гілки розташованої вище стегнової артерії. Зокрема йдеться про верхню і нижню медіальну артерію коліна, низхідну колінну артерію, верхню і нижню латеральну артерію коліна та ін.

Серед нервів, що у області колінного суглоба, слід зазначити сідничний нерв та її гілки – великогомілковий і малогомілковий нерв, куди він ділиться вище рівня коліна. Також можуть траплятися невеликі чутливі шкірні нерви.
Всі елементи судинно-нервового пучка зверху прикриті жировою клітковиною з метою їхнього захисту при травмі.

Які структури можуть запалюватись у коліні?

В області колінного суглоба можуть запалюватися такі структури:

• суглобовий хрящ;
• артерії;
• вени;
• нерви;
• лімфатичні вузли та судини;
• капсула суглоба ( фіброзний та синовіальний шар);
• кістки ( стегнова, великогомілкова, надколінок);
• м'язи та сухожилля;
• синовіальні сумки;
• підшкірна жирова клітковина;

Основні причини болю в коліні

Причини болю в коліні

Діагностика причин болю в коліні

До якого лікаря звертатися?

Приблизно 80% захворювань коліна здатний лікувати сімейний лікар. Якщо існує підозра на захворювання, що не входить до його компетенції або яке він не здатний лікувати через занедбаність, сімейний лікар направляє хворого на консультацію до відповідного фахівця. При необхідності сімейний лікар або відповідний фахівець направляє хворого на планове або термінове лікування до відповідного відділення лікарні.

Фахівцями, що займаються лікуванням захворювань, що викликають біль у коліна, є:

• травматолог;
• ортопед;
• невропатолог;
• хірург;
• алерголог/імунолог;
• ревматолог;
• інфекціоніст;
• гастролог;
• онколог;
• психотерапевт та ін.

Лабораторні та інструментальні дослідження

Методи діагностики причин болю в коліні

Рентгеноскопія є подібним інструментальним способом, але на відміну рентгенографії вона в реальному часі. Інакше кажучи, лікар-рентгенолог вивчає кістковий скелет колінного суглоба у поступовій динаміці, повертаючи пацієнта під різними кутами, і навіть просячи його виробляти руху на суглобі. Як правило, таке дослідження призначається, коли результати рентгенографії дають сумнівні дані для встановлення діагнозу.

За допомогою рентгенографії/рентгеноскопії колінного суглоба вдається встановити причину болю в його ділянці. Найбільш поширеними з них є деформуючий артроз, внутрішньосуглобовий перелом, остеомієліт та гнійний артрит.

Рентгенографія грудної клітки у двох проекціях
Рентгенівський знімок грудної клітини може призначатися лікарем для виключення розвитку легких метастазів пухлини хрящової, кісткової, синовіальної та інших тканин. Для їх виявлення та локалізації рекомендується виконувати рентгенографію грудної клітки у двох проекціях ( задньо-передньої та бічної).

УЗД ( ультразвукове дослідження) суглоба та навколосуглобової області
УЗД колінного суглоба та навколосуглобового простору є сучасним, доступним, неінвазивним ( не травматичним), нешкідливим та високоточним інструментальним методом дослідження. Суть методу полягає у реєстрації звукових коливань, відбитих від різних за щільністю тканин. Сучасні УЗД апарати надають тривимірне зображення структур суглоба, дозволяють визначити товщину синовіальної оболонки, хряща, визначають стан зв'язково-сухожильного апарату, реєструють наявність запальних змін у синовіальній рідині. Також за допомогою цього дослідження стає можливим детально вивчити навколосуглобовий простір та структуру підколінної ямки. Зокрема, за допомогою УЗД вдається визначити наявність кісти підколінного простору, що сковує рухи в ньому і часто є причиною болю.

За допомогою УЗД колінного суглоба діагностується більшість захворювань, пов'язаних із зміною цілісності, а також цілісності його допоміжного апарату. Крім того, порівняно з КТ та МРТ дане дослідження значно дешевше. Однак, на жаль, цей напрямок ще недостатньо вивчений і фахівців у цій галузі небагато, тому УЗД суглобів може здійснюватися лише в небагатьох клініках.

УЗД органів малого тазу
УЗД органів малого тазу здійснюється двома способами - трансабдомінально ( через передню черевну стінку) та інтравагінально ( через піхву). Найбільш точним вважається вивчення органів малого тазу при інтравагінальному дослідженні. До цього методу вдаються при підозрі на ендокринну причину болю в колінах, при так званих клімактеричних або посткастраційних. після видалення яєчників) артритах.

Доплерографія підколінної ямки
Дане дослідження спрямоване вивчення кровотоку. При доплерографії підколінної ямки визначається прохідність підколінної артерії та вени, а також наявність у них дефектів стінки ( аневризм), здатних викликати біль даної локалізації. Перевагами цього дослідження є неінвазивність, нешкідливість та відносна дешевизна. Для з'ясування причин болю в коліні виконується дослідження всіх великих судин нижніх кінцівок із зазначенням місця та ступеня закупорки ( у відсотках).

Артроскопія з біопсією
Артроскопія є ендоскопічним методом дослідження, при якому в порожнину суглоба вводиться світлодіодний провідник, з'єднаний з пристроєм, що перетворює, і монітором. Переваги даного методу полягають у тому, що з його допомогою вдається візуалізувати суглобові поверхні, меніски, внутрішньосуглобові зв'язки та синовіальну оболонку такими, якими вони є насправді. Більш того, за допомогою артроскопа можна проводити малотравматичні операції з видалення сторонніх тіл з колінного суглоба та відновлення цілісності менісків. При підозрі на об'ємне утворення у порожнині суглоба можна взяти зразок ( біоптат) та дослідити його гістологічну структуру на предмет зловживання. Отриману з порожнини суглоба синовіальну рідину також можна досліджувати цитологічно щодо наявності в ній атипових клітин, лейкоцитів, кристалів сечової кислоти та ін.

МРТ
МРТ на сьогоднішній день є другим за чіткістю одержуваного зображення дослідженням після ПЕТ ( позитронно-емісійна томографія). Суть даного методу полягає у реєстрації фотонів, що випромінюються людським тілом в умовах змінного магнітного поля великої величини. Особливістю МРТ є краща візуалізація структур, багатих на рідину ( зокрема, іонами водню).

Слід зазначити, що використання цього методу для діагностики захворювань колінного суглоба здійснюється вкрай рідко у зв'язку з високою вартістю дослідження. Однак іноді воно необхідне для діагностики системного захворювання, одним із проявів якого є артрит.

Обмеженням використання МРТ є наявність у тілі хворого металевих імплантів ( зубні коронки, спиці, штифти, протези та ін.), а також вага хворого понад 160 кг.

КТ
КТ одна із найсучасніших рентгенологічних методів дослідження. Його суттю є кругове виконання численних рентгенологічних знімків певного сегмента тіла з подальшим їх зіставленням. У результаті, створюється тривимірна віртуальна реконструкція необхідного сегмента тіла, яку можна досліджувати як під будь-яким ракурсом, так і пошарово в будь-якому необхідному перерізі. Особливістю КТ є якісніша візуалізація щільних структур ( кістки, метал тощо.). Обмеженням цього методу дослідження є вага хворого понад 120 кг.

Використання КТ для діагностики причин болю в коліні також обмежується високою вартістю. Як і у випадку з МРТ, цей метод може використовуватися при підозрі на системне захворювання, одним з проявів якого є запалення колінного суглоба.

За необхідності вибору між КТ та МРТ керуються кількома критеріями. Найбільш важливими критеріями є роздільна здатність томографів та їх нешкідливість ( величина опромінення). Також одним із важливих факторів є компетентність лікаря, який описує результати дослідження.

Внутрішньовенна ангіографія
Внутрішньовенна ангіографія є одним із найбільш специфічних радіологічних досліджень. Його суттю є введення у певну артерію ( як правило, стегнову або підключичну) зонда, через який у певний момент часу вводиться рентгеноконтрастна речовина і паралельно здійснюється радіоскопія ( візуалізація внутрішніх структур організму у реальному часі). Таким чином, дослідник може стежити за поширенням контрастної речовини судинним руслом і відзначати місця стенозів ( звужень) з аневризм ( розширень), здатних викликати у пацієнта біль.

Зокрема, порушення прохідності стегнової або підколінної артерії може викликати гостру судинну недостатність нижчої частини ноги ( тромбоз, атеросклеротична бляшка та ін.). Клінічними ознаками гострої артеріальної недостатності є блідість шкірних покривів, що раптово виникла, відсутність пульсу і виражені болі нижче передбачуваного місця звуження.

Сцинтиграфія
Сцинтиграфія також є одним із специфічних радіологічних методів, особливістю якого є використання мічених радіофармпрепаратів, що вводяться внутрішньовенно. У міру поширення по організму радіофармпрепарати осідають у тканинах, до яких виявляють тропізм. спорідненість). Таким чином, при виконанні рентгенівського знімка після внутрішньовенного введення необхідного препарату на моніторі візуалізуються місця його скупчення. Основною сферою застосування сцинтиграфії є ​​виявлення злоякісних процесів, а також пухлинних метастазів, які складно піддаються візуалізації іншими методами. Більшість злоякісних пухлин вже є специфічні радиофармпрепараты.

Злоякісні пухлини суглобових структур та навколосуглобового простору можуть бути причиною болю, проте такі випадки трапляються рідко. Більше того, у зв'язку з тим, що колінний суглоб добре візуалізується більш простими методами дослідження, застосування сцинтиграфії з метою діагностики пухлини в ділянці колінного суглоба носить лише науковий інтерес і практично не застосовується.

Колоноскопія
Колоноскопія є інструментальним ендоскопічним методом діагностики патології прямої, сигмовидної та товстої кишки. Деякі колоноскопи здатні долати ілеоцекальний клапан і візуалізувати кінцеву частину клубової кишки. При даному дослідженні в пряму кишку нагнітається повітря, після чого в неї вводиться гнучкий провідник фіброволоконний, поступово просувається вгору по кишечнику . Через фіброволокно здійснюється освітлення певної ділянки кишечника перед кінцевою частиною апарату, а також передається на екран зображення внутрішньої стінки товстого кишечника.

Колоноскопія може використовуватися для діагностики таких захворювань як хвороба Крона ( термінальний ілеїт) та неспецифічний виразковий коліт. Зазвичай ці захворювання ніяк не впливають на опорно-руховий апарат, проте в поодиноких випадках розвиваються артрити, ймовірно, за допомогою аутоімунних механізмів. Найчастіше при таких артритах уражаються тазостегнові, колінні та гомілковостопні суглоби.

Загальний аналіз крові
Загальний аналіз крові є скринінговим методом у будь-якій галузі медицини. Без сумніву, даний аналіз не вкаже на точну причину болю в коліні, однак він може значно звузити коло пошуку серед величезного їх спектру. Деякі особливості форми, діаметра, колірного індексу і кількості еритроцитів можуть наштовхнути лікаря на думку про захворювання, що рідко зустрічаються, в рамках яких може розвиватися артрит. Особливості лейкограми ( відсоткове співвідношення різних видів лейкоцитів у крові) можуть вказати на аутоімунну ( алергічну), вірусну чи бактеріальну природу запалення суглоба.

Тимолова проба
Тимоловая проба одна із біохімічних аналізів, що вказують на вираженість запального процесу. Цей аналіз є загальним, і високі його показники можуть свідчити про довільну локалізацію запального процесу.

С-реактивний білок
С-реактивний білок також є загальним маркером запального процесу в організмі, однак, на відміну від тимолової проби, підвищення його значень може свідчити про ревматичній природі запалення колінних суглобів.

Визначення рівня VIII та IX факторів згортання крові
Одним із проявів гемофілії ( вроджене захворювання, що характеризується дефіцитом згортання крові) є внутрішньосуглобова кровотеча. Як правило, воно буває рясним і важко зупиняється, внаслідок чого в порожнину суглоба проникає велика кількість крові. Разом з кров'ю до суглобової порожнини потрапляють біологічно активні речовини, що викликають запальний процес та біль. Оскільки колінний суглоб є одним із найбільш масивних суглобів людини, а його травматизм за статистикою є найчастішим. Кровотечі в даний суглоб у хворих на гемофілію найбільш ймовірні і, як правило, найбільш виражені.

Діагностувати гемофілію допомагає ретельно зібраний сімейний анамнез, відповідна клінічна картина та визначення у крові рівня VIII та IX фактора згортання. Також корисними можуть бути аналізи, що входять до коагулограми ( протромбін, тромбіновий час, фібриноген та ін.).

ЦВК
ЦВК являють собою циркулюючі в крові комплекси антигену з антитілом, що атакував його. ЦВК виявляються при алергічних реакціях третього типу за Джеллом і Кумбсом ( імунокомплексні реакції). Коли даний комплекс осідає на судинну стінку, в ній розвивається запальна реакція, що зовні проявляється локальним почервонінням і різною за ступенем вираженості хворобливістю. Як правило, такі реакції носять системний характер та їх прояви не обмежуються поразкою лише певних частин тіла. Іншими словами, поразка колінних суглобів, зазвичай симетрична, розвивається в рамках системного алергічного процесу в організмі.

Фракції імуноглобулінів
Визначення фракції імуноглобулінів застосовується у диференціальній діагностиці деяких алергологічних та аутоімунних захворювань, здатних проявитися болями в ділянці коліна.

АСЛ-О
АСЛ-О ( антистрептолізин-О) є видом антитіл проти стрептолізину – протеолітичного ( руйнівного білки) ферменту бактерії під назвою бета-гемолітичний стрептокок. У певної категорії хворих ці антитіла перехресно вражають хрящову тканину суглобів. У зв'язку з вищесказаним, високий титр АСЛ є діагностичним критерієм ревматизму.

Ревматоїдний фактор
Ревматоїдний фактор також відноситься до аналізів, необхідних для постановки діагнозу гострої ревматичної лихоманки, яка, як відомо, проявляється вираженими болями в області колін.

Сечова кислота
Збільшення рівня сечової кислоти в крові є субстратом такого захворювання, як подагра, при якому в суглобах ( частіше великих) формуються відкладення солей цієї кислоти. В результаті розвивається гострий артрит, що супроводжується підвищенням температури тіла і вираженими болями в коліні, аж до відсутності рухів у даному суглобі.

Антитіла до ДНК
Виявлення даних антитіл є найбільш точним критерієм лабораторної діагностики системного червоного вовчаку, одним із проявів якого є біль у колінних суглобах.

LE клітини
LE клітини – певні види лейкоцитів, що поглинули ядра чи фрагменти ядер інших клітин організму. Дані клітини виявляються у 70% дітей, які страждають на системний червоний вовчак, який може викликати напади болю в коліні.

Реакція Вассермана
Даний аналіз є позитивним при такому відомому венеричному захворюванні як сифіліс. Одним із ускладнень даної інфекції є сифілітичний артрит, що розвивається при прямому ураженні синовіальної оболонки або кінця кістки блідої трепонеми ( збудник сифілісу) або опосередковано за допомогою аутоімунних механізмів.

ІФА/ELISA
За допомогою ІФА ( імуноферментний аналіз) здійснюється пошук у крові певних видів антитіл. Зокрема, корисним може виявитися діагностика антитіл до хламідії та гонококу, що викликає синдром Рейтера. При даному синдромі спостерігається тріада ураження кон'юнктиви ока, уретри ( а також простати) та синовіальної оболонки суглобів ( частіше великих). При виявленні антитіл до блідої трепонеми та болях у колінах з високою ймовірністю можна виставити діагноз сифілітичного артриту.

Мікроскопія та посів мазка уретри
Мікроскопія та посів мазка уретри дозволяє виділити збудника венеричних інфекцій, які безпосередньо або за допомогою аутоімунних механізмів можуть викликати біль у колінах.

Мікроскопія та посів мазка носоглотки
Такі захворювання як кір, тиф, дифтерія або пневмококова пневмонія можуть спричинити біль у колінах, опосередковані, як і у вищезгаданих випадках, перехресною імунологічною агресією. При бактеріальних захворюваннях ( тиф, дифтерія, пневмококова пневмонія, кашлюк та ін.) часто вдається діагностувати збудника при простій мікроскопії з відповідним фарбуванням мазків. При необхідності вдаються до специфічних діагностичних тестів та посіву на прості та збагачені поживні середовища. При вірусних захворюваннях ( кір, краснуха та ін.) Виявити збудника набагато складніше. З цією метою застосовують посів вірусу на живі живильні середовища або ПЛР ( полімеразна ланцюгова реакція) , що дозволяють виявити характерні для певного вірусу ділянки геному.

ASCA
Антитіла до цукроміцетів є діагностичним критерієм хвороби Крона. Дані бактерії відносяться до постійної мікрофлори кишечника людини, оскільки беруть участь у процесі ферментації їжі і навіть виділяють низку вітамінів. Однак у деяких пацієнтів до цих бактерій розвивається посилена імунна реакція, через яку в кишечнику розвивається специфічний запальний процес, що є субстратом ( основою) хвороби Крона.

У поодиноких випадках сформовані патологічні антитіла вражають не тільки тканини кишечника, але ще й синовіальну оболонку суглобів, через що у хворих розвиваються реактивні артрити. Найбільш частою їх локалізацією є великі суглоби нижніх кінцівок ( стегновий, колінний, гомілковостопний).

pANCA
Антитіла до цитоплазми нейтрофілів виявляються при низці захворювань, одним із яких є неспецифічний виразковий коліт. При цьому захворюванні також як і при хворобі Крона можуть розвиватися аутоімунні артрити, що проявляються болями у великих суглобах і, зокрема, в колінному суглобі.

Ниркові проби ( креатинін, сечовина)
Дані аналізи виконуються з метою оцінки функції виділення нирок. Їх відхилення можуть свідчити про амілоїдоз, системний червоний вовчак, первинну пухлину, метастази та ін. Всі перераховані вище патології можуть впливати на функціональну цілісність колінних суглобів за допомогою різних механізмів. Таким чином, дослідження функції нирок може доповнити клінічну картину певного захворювання, одним із проявів якого є запалення колінного суглоба.

Печінкові проби ( загальний білірубін та його фракції, АлАТ, АсАТ, лужна фосфатаза, ГТП)
Дослідження функції печінки здійснюється з тією самою метою, як і дослідження функції нирок. У зв'язку з тим, що печінка є фільтром для крові, зібраної з кишківника та органів малого тазу, саме в ній найчастіше виявляються метастази злоякісних пухлин даних органів. Злоякісні пухлини, крім класичної клінічної картини, здатні провокувати розвиток паранеопластичного синдрому, при якому антитіла, вироблені організмом проти пухлини, перехресно атакують тканини, схожі за антигенною будовою. В результаті метою протипухлинних антитіл можуть стати нирки, печінка, легені, головний мозок, синовіальна оболонка суглобів та ін. Зокрема, розвиток паранеопластичного артриту колінного суглоба проявляється його набряклістю, почервонінням, болем і практично завжди є двостороннім.

Пухлинні маркери ( онкомаркери)
Перебуваючи в організмі, пухлини різних тканин практично завжди виділяють у кров певні речовини, які в нормі не трапляються. Такі речовини називають пухлинними маркерами. Їхнє виявлення допомагає в діагностиці первинного вогнища злоякісного новоутворення. На жаль, на сьогоднішній день відкриті не всі онкомаркери, а їхня діагностична цінність не завжди є абсолютною, оскільки для більшості з них існує певний відсоток помилки.

Негативно вплив пухлини на колінний суглоб може бути опосередковано прямим і непрямим впливом. Прямий вплив має на увазі зростання пухлини безпосередньо з хрящової, кісткової або сполучної тканини самого суглоба, що призводить до зміни конгруентності. відповідності) його поверхонь та розвитку запалення. Непрямий вплив частіше буває опосередкований паранеопластичним синдромом, описаним раніше.

Маркером специфічним для синовіальної саркоми є віментин, епітеліальний мембранний антиген та панцитокератин. Маркером злоякісної шванноми є Віментин, S-100, CD99, індекс проліферативної активності Ki-67. Маркером міосаркоми є високий титр антитіл до десміну, міоглобіну, специфічного актину HHF-35 та віментину. Маркери інших пухлин або мало вивчені, або недостатньо інформативні.

Визначення рівня естрогену та прогестерону в периферичній крові
Дане дослідження актуальне лише для представниць прекрасної статі, оскільки саме у них у нормі спостерігається зміна рівня гормонів яєчників. естрогену та прогестерону) протягом маточно-оваріального циклу. Порушення даного циклу або його відсутність можуть свідчити про певні соматичні захворювання або про настання менопаузи. Крім класичних ознак менопаузи, у деяких жінок вона може проявлятися клімактеричним артритом, природа якого, на жаль, мало вивчена. Припускають, що естрогени прискорюють регенераторні властивості суглобового хряща, тому їх відсутність веде до прискореного його руйнування, що супроводжується запальним процесом та болями. Аналогічний стан може розвиватися після операції з видалення обох яєчників, і в даному випадку воно називається посткастраційною артралгією.

Що робити при болях у коліні?

Перша допомога при термінових станах, що викликають біль у коліні

• гемартроз ( внутрішньосуглобовий крововилив);
• гнійний артрит;
• розтяг зв'язково-сухожильного апарату;
• заклинювання суглоба;
• вивих/підвивих суглоба;
• внутрішньосуглобовий перелом.

Практично завжди хворий важко самостійно встановити діагноз, оскільки зовнішні ознаки ураження колінного суглоба завжди одні й ті ж ( болі, почервоніння, набряклість, локальне підвищення температури шкіри). Тому при всіх невідкладних станах, пов'язаних із болями в коліні, існують деякі спільні заходи щодо надання першої медичної допомоги.

При термінових станах, пов'язаних із болями в коліні, рекомендується:

• викликати бригаду швидкої допомоги;
• надати нозі положення, в якому біль був би мінімальний;
• покласти на опухле коліно пакет із льодом або холодну пов'язку ( міняти кожні 3 - 5 хвилин);
• прийняти будь-який доступний знеболюючий або протизапальний засіб ( кетанів, анальгін, ібупрофен, парацетамол та ін.) у кількості однієї дози ( див. інструкцію до препарату), якщо на нього не спостерігалося алергії раніше.

• масаж коліна;
• накладання еластичного бинта.

Лікування нетермінових станів, пов'язаних із болями в коліні

Для лікування болю в коліні травматичної природи використовується:

• хірургічне чи нехірургічне відновлення цілісності суглоба;
• тимчасова іммобілізація суглоба ( гіпсовою лонгетою, ортезом, апаратом Ілізарова та ін.);
• метод скелетного витягування;
• знеболювальні та протизапальні засоби ( у вигляді мазей(диклофенак), примочок(диметилсульфоксид), ін'єкцій(трамадол)і всередину(кеторолак));
• хондропротектори ( гідрохлорид глюкозаміну, сульфат глюкозаміну, сульфат хондроїтину та ін.);
• гормональні препарати ( у вигляді мазей та ін'єкцій – дексаметазон, бетаметазон, тріамцинолон та ін.).

Для лікування болю в коліні неврогенної природи використовуються:

• знеболювальні препарати ( внутрішньо, ін'єкційно або у вигляді блокад);
• протизапальні препарати ( німесулід, мелоксикам, целекоксиб та ін.);
• протисудомні препарати ( карбамазепін, фенітоїн, габапентин та ін.);
• фізіопроцедури ( УВЧ, електрофорез, магнітотерапія та ін.);
• вітаміни групи Ст.

• розтин гнійного осередку з відповідною обробкою рани антисептиками;
• відновлення цілісності менісків, зв'язок, сухожиль;
• видалення стороннього тіла, висічення пухлини;
• склерозування та видалення варикозно розширених вен;
• видалення підколінної кісти ( Бейкера);
• стентування ( штучне розширення місця звуження судини за допомогою сітчастого циліндричного імпланта – стента) підколінної артерії;
• усунення аневризми підколінної артерії

• застосування тромболітиків та антиагрегантів ( урокіназа, стрептокіназа, гепарин та ін.).

• антигістамінні препарати ( лоратадин, клемастин, цетиризин та ін.);
• гормональні препарати ( дексаметазон, преднізолон та ін.);
• адсорбенти ( активоване вугілля, смекта та ін.);
• стабілізатори мембран мастоцитів ( опасистих клітин) (кетотифен, недокроміл та ін.);
• проносні засоби ( лактулоза, бісакодил, гліцерин та ін.);

• постільний режим 5 - 10 днів ( щоб уникнути ускладнень з боку серцево-судинної системи);
• глюкокортикостероїди ( преднізолон);
• НСПВ (нестероїдні протизапальні засоби) ( індометацин).

• НСПВ;
• знеболювальні речовини ( примочки диметилсульфоксидом, кеторолак та ін.);
• жарознижувальні речовини ( парацетамол, ібупрофен);
• антигістамінні препарати ( лоратадин, клемастин та ін.);
• препарати для лікування основного захворювання ( антибіотики, противірусні препарати).

Для лікування болів у коліні, асоційованих із захворюваннями травного тракту(хвороба Крона та неспецифічний виразковий коліт), застосовуються:

• глюкокортикостероїди ( преднізолон – курсами невеликої та середньої тривалості);
• кишкові протизапальні препарати ( месалазин, сульфасалазин);
• НСПВ;
• знеболювальні препарати.

• різні за силою знеболювальні засоби ( у тому числі і опіати(трамадол, морфін, фентаніл та ін.));
• протизапальні засоби ( посилюють ефект знеболювальних засобів);
• лікування основного захворювання ( хірургічне видалення пухлини, хіміотерапія, радіотерапія).

Особливості болю в коліні

Найчастіше пацієнти запитують:

• Чому болить під коліном?
• Чому болить позаду коліна?
• Чому коліно болить та опухло?

Чому болять коліна після бігу?

Колінний суглоб є одним із найскладніших суглобів людського тіла. Його стабільне функціонування забезпечується системою внутрішньосуглобових та позасуглобових зв'язок, що перешкоджають патологічному зміщенню суглобових поверхонь. Під час бігу відбувається багаторазове збільшення ймовірності підвивихів та вивихів у порівнянні з прогулянковим кроком. Причина у зростанні сили удару при зіткненні суглобових поверхонь друг з одним. Невелике відхилення ноги від звичної осі під час бігу компенсується міцністю зв'язок, які дають статися вивиху в суглобі. При відхиленні ноги від звичної осі в міру, що перевищує межу міцності зв'язки, відбувається її розтяг або повний розрив.

Клінічно травма зв'язки або зв'язок проявляється болем у відповідній частині коліна. Якщо стався розрив однієї з внутрішніх зв'язок коліна, часто приєднується запалення синовіальної капсули, а болі набувають дифузного характеру. Розрив міжменіскової зв'язки часто супроводжується розривом одного з менісків з вільним блуканням відірваного фрагмента в межах суглобової порожнини. При попаданні даного фрагмента між суглобовими поверхнями крайніх положеннях може статися заклинювання суглоба. У спокої біль частіше тягне, а при спробі руху вона різко посилюється. Повний розрив зв'язок вимагає хірургічного відновлення їхньої цілісності.

Розтяг сухожилля
Розтягування сухожиль є досить частою помилкою спортсменів-початківців. Причина у тому, що набір м'язової маси, а й сили м'язового волокна, відбувається швидше, ніж зміцнення сухожиль. Таким чином, навантаження на сухожилля і місця їх прикріплення до кістки збільшується без збільшення їх міцності, що, зрештою, призводить до розтягування або розриву. Для того щоб уникнути таких травм, рекомендується також до динамічних навантажень ( біг, плавання, аеробіка та ін.) в кінці тренування виконати кілька солових статичних вправ. Статичне навантаження швидше призводить до функціональної перебудови м'язового сухожилля, знижуючи ймовірність його розтягування.

Болі при розтягуванні сухожилля у стані спокою, як правило, постійні, тупі. При напрузі відповідного м'яза біль посилюється. Розрив сухожилля вважається тяжчою патологією, що проявляється значно більш вираженими болями, гематомою ( внутрішньотканинною кровотечею), функціональною неспроможністю відповідного м'яза ( неможливість виконати рух, за який вона відповідальна). При повному розриві сухожилля потрібне відновлення його цілісності хірургічним шляхом.

Руйнування суглобового хряща при деформуючому артрозі
Деформуючий артроз є дистрофічним дегенеративним захворюванням хрящової тканини зі складним механізмом. Його суттю є усунення рівноваги між процесами формування хрящової тканини та процесами її руйнування. В результаті поверхневі шари хряща поступово стираються, а нервові закінчення, які раніше знаходилися в товщі хряща, оголюються. Навіть незначне їхнє роздратування при простому русі спричиняє біль.

Під час відпочинку оголені нервові волокна покриваються непомітним шаром фібрину, що захищає їх від подразнення. Однак при бігу фібрин стирається, знову оголюючи нервові закінчення. Таким чином, хворий на деформуючий артроз може почати пробіжку з гарним самопочуттям, а закінчити її, відчуваючи біль. Декілька годин після бігу болю зберігаються або навіть посилюються за рахунок розвитку асептичного запалення в капсулі колінного суглоба. Однак після кількох днів відпочинку біль поступово зникає, що пояснюється формуванням чергового шару захисного фібрину на суглобових поверхнях.

Біль при артрозі, що деформує, проявляється переважно після збільшення навантаження на пошкоджений суглоб і, як зазначено вище, проходить після відпочинку. У більш запущених стадіях хвороби біль відсутній вранці, з'являється через кілька годин після пробудження і досягає піку надвечір, навіть у відсутності великих навантажень протягом дня. Інтенсивність болю залежить від тяжкості патологічних змін у суглобовому хрящі.

Чому болить під коліном?

Розтягування зв'язкового апарату
Розтягування зв'язкового апарату колінного суглоба, зокрема задньої його частини, може статися при надмірному насильницькому розгинанні ноги. Часто травми такого роду асоціюються з внутрішньосуглобовими переломами, оскільки в момент розтягування все навантаження, яке несли зв'язки, перерозподіляється на бічні частини суглобових поверхонь обох кісток. стегнової та великогомілкової). Оскільки бічні частини суглобових поверхонь анатомічно не пристосовані до навантажень, які випадають на частку центральних частин, відбувається розкол у найслабшому місці з тріщиною, що йде вглиб паралельно з віссю кістки. Іншими словами, формується так званий Т-подібний вбитий внутрішньосуглобовий перелом.

При розтягуванні зв'язок і сухожиль позаду коліна відбувається надмірне механічне подразнення пропріоцептивних нервових закінчень, які в нормі відповідають за відчуття усунення частин тіла щодо один одного. Набряк, що розвивається через деякий час, посилює здавлення даних закінчень, викликаючи відчуття болю. Відновлення цілісності зв'язок відбувається в середньому через 2 - 3 тижні, проте тонус потерпілого сухожилля або зв'язки практично ніколи не відновлюється повністю, у зв'язку з чим навіть через роки можуть відбуватися повторні розтягування, вивихи та переломи з таким же механізмом.

Запалення судинно-нервового пучка в ділянці підколінної ямки
Судинно-нервовий пучок підколінної ямки найчастіше складається з підколінної артерії, підколінної вени та великогомілкового нерва.

Основною причиною запалення підколінної артерії є формування у ній тромбу. Рідше причиною запалення є аневризм і травматичний фактор. При формуванні або занесення тромбу в області закупорки розвивається гострий дефіцит кисню, який проявляється вираженими локальними болями та збліднення ураженої області. У зв'язку з тим, що підколінна артерія є основною судинною магістраллю, що доставляє кров до нижчих частин ноги, її закупорка відразу позначається на функціональній спроможності коліна, гомілки і стопи. Однак, оскільки в області коліна присутня розгалужена мережа колатералей, дефіцит може бути не абсолютним, а відносним, що призведе до болю при фізичному навантаженні та їх відсутності у спокої. Тим не менш, задля справедливості слід зауважити, що в більшості випадків дані анастомози виявляються неспроможними, а у хворого у разі ненадання термінової медикаментозної або хірургічної допомоги розвивається гангрена ноги нижче місця закупорки, яка супроводжується жахливими болями і вираженим синдромом загальної інтоксикації.

Запалення підколінної вени розвивається, як правило, за її варикозного розширення. Струм крові в місці варикозу сповільнюється, формові елементи крові ( еритроцити, лейкоцити, тромбоцити) осідають на мікроскопічні тріщини у стінці вени. Потім щільність та величина осаду зростає, і він трансформується у тромб. Закупорка кровотоку в області підколінної артерії також як і закупорка підколінної артерії може призвести до гангрени ноги, проте частіше цього не відбувається через розвинену систему поверхневих вен, за якими кров набрякає назад до серця. Біль у ділянці тромбу викликається недоліком кровопостачання, а також приєднанням бактерій, які поступово руйнують судинну стінку. Інтенсивність болю при тромбозі підколінної артерії, без сумніву, висока, проте на порядок нижча за болі при тромбозі підколінної артерії.

Запалення великогомілкового нерва ( неврит) рідко буває ізольовано лише на рівні коліна. Зазвичай болі поширюються по ходу сідничного нерва та його найбільшої гілки – великогомілкового нерва, від крижів вниз по задній поверхні стегна, коліна та верхньої третини гомілки. Причиною невриту є утиск нерва в одному з кісткових каналів, забій, розтяг, а також локальне охолодження в потоці холодного повітря ( кондиціонер, протяг і т.п.). Рідше зустрічається вірусне або аутоімунне ураження вищезгаданих нервів, що розвивається, як правило, системно. Болі у спокої мають помірний, часто пульсуючий характер. Їх посилення відбувається при розтягуванні нерва ( позитивний симптом натягу Ласега).

Зростання об'ємної освіти у підколінній ямці
Серед об'ємних утворень, що виявляються в підколінній ямці, визначають кісту ( Бейкера), аневризму підколінної артерії, збільшений лімфатичний вузол та пухлинне утворення.

Кіста Бейкерає скупченням синовіальної рідини у синовіальній сумці на задній поверхні колінного суглоба. Дана кіста може повідомлятися з порожниною суглоба, а може бути ізольована. У зв'язку з цим її консистенція може бути м'якою ( якщо повідомлення є) або щільною ( якщо повідомлення немає). Як правило, кіста рухлива, не спаяна з навколишніми тканинами, трохи болюча і виступає при розгинанні коліна.

Аневризм підколінної артерії– явище досить рідкісне, проте періодично трапляється у хірургічній практиці. Вона являє собою локальне розширення або додаткову порожнину, сполучену з основним стовбуром артерії. Стінки аневризми витончені, у зв'язку з чим постійно є ризик її розриву і важкої внутрішньотканинної кровотечі. Як правило, аневризму не спаяна з оточуючими тканинами, що при пальпації пульсує. Болючість може відчуватися періодично в моменти зростання даної освіти і при високому артеріальному тиску ( заняття спортом, артеріальна гіпертонія та ін.).

Лімфатичні вузлипідколінної ямки можуть збільшуватися в результаті локального їх запалення або запалення нижчих тканин ноги. Як правило, вони болючі, особливо при згинанні ноги в коліні та при обмацуванні. Також може відзначатися локальне почервоніння та підвищення температури шкіри. Запалений лімфатичний вузол слабо рухливий, еластичний, з рівними контурами.

Пухлинні процесипідколінної ямки зустрічаються не часто. Їх характеристики ( щільність, еластичність, спаяність з оточуючими тканинами, болючість тощо.) Залежать від виду пухлини.

Чому болить позаду коліна?

Розтягування зв'язково-сухожильного апарату
Як у зв'язках, так і в сухожиллях розташовуються пропріоцептивні нервові закінчення, які передають у головний мозок інформацію про те, наскільки велике напруження даних волокон у кожний момент часу. У мозку нервові імпульси, одержувані від усіх проприоцептивных рецепторів, підсумовуються і обробляються, унаслідок чого людина може відчувати своє становище у просторі, навіть із заплющеними очима.

При розтягуванні волокон сухожилля або зв'язки пропріоцептивні рецептори, розташовані між ними, відчувають подразнення в десятки разів більше, ніж у нормі, через що імпульси, що посилаються ними, сприймаються головним мозком як больові.

Розтягнення зв'язково-сухожильного апарату задньої частини колінного суглоба може відбуватися при ударі по ньому в переднезадньому напрямку, а також при падінні з висоти на прямі ноги. Найчастіше такі травми асоційовані з внутрішньосуглобовими вбитими переломами великогомілкової або стегнової кістки.

Запалення нервових та судинних структур підколінної ямки
Нервово-судинний пучок підколінної ямки складається з підколінної артерії, вени та великогомілкового ( іноді сідничного) нерва. Запалення судинних структур найчастіше відбувається через закупорку їхнього просвіту тромботичними масами. Дефіцит кисню, що формується в результаті цього, в навколишніх тканинах і в самій судині призводить до гострих ішемічних болів ( внаслідок нестачі їх кровопостачання). До безпосереднього руйнування судинної стінки зсередини можуть призвести бактерії, які осідають на тромботичних масах та викликають локальний запальний процес. Болі, як правило, чітко локалізовані, гострі. Їхня вираженість залежить від ступеня дефіциту кисню в навколишніх тканинах. Таким чином, зі збільшенням фізичного навантаження на ноги пропорційно посилюється і біль.

Запалення великогомілкового нерва в більшості випадків розвивається після його механічної травми ( забій, розтягування). Обмороження даного нерва також можливе, проте в його сегментах, які розташовані більш поверхово. У підколінній ямці цей нерв перебуває досить глибоко і покривається шаром жирової клітковини, тому переохолоджується рідко. У деяких випадках запалення поширюється на нього з навколишніх тканин при гнійному артриті, остеомієліті, тендиніті, флегмоні м'яких тканин та ін. У поодиноких випадках відзначається аутоімунне пошкодження нервового волокна власними антитілами організму. Болі при невриті є гострими і, як правило, яскраво вираженими. Характерно їхнє ослаблення при нерухомості та посилення, навіть при незначному русі ногою.

Об'ємне утворення підколінної ямки
Серед об'ємних утворень, що зустрічаються в області підколінної ямки, розрізняють кісти, аневризми, лімфатичні вузли та пухлинні утворення.

Кісти є порожнинними рідинними утвореннями, які можуть бути ізольовані або пов'язані з капсулою колінного суглоба. Від зв'язку із синовіальною порожниною залежить еластичність кісти. Таким чином, якщо кіста м'яка, то, найімовірніше, вона пов'язана з капсулою суглоба і, навпаки, якщо кіста щільна, отже, вона розвивається ізольовано від капсули. При спробі усунення кіста досить мобільна, гладка на дотик. У зігнутому положенні коліна кіста практично не відчувається, а під час розпрямлення ноги вона виступає з підколінної ямки.

Аневризм є ділянка розширення артерії або мішкоподібний виріст, з'єднаний з нею вузьким гирлом. Болі при аневризмі з'являються, коли відбувається розтяг її стінок, через підвищення системного артеріального тиску, наприклад, при бігу, присіданнях та ін. Відмінною особливістю аневризми є чітка пульсація, що збігається з серцевими скороченнями. Її поверхня гладка, рухливість помірна. Еластичність може бути різною залежно від рівня артеріального тиску на момент обстеження.

Лімфатичні вузли є свого роду фільтрами, які затримують бактерії та віруси, що знаходяться у лімфі. При деяких захворюваннях розміри регіонарних лімфатичних вузлів можуть збільшуватися вдесятеро порівняно з нормою. При цьому вузол стає щільним, болючим, гладким на дотик і практично нерухомим. На відміну від аневризми, пульсація відсутня. Часто шкіра над вузлом повнокровна ( червона), локальна температура підвищена. Часто до запаленого лімфатичного вузла веде червона хвороблива смужка - запалена лімфатична протока ( лімфангіт).

Пухлинні утворення підколінної ямки можуть рости практично з будь-якого типу тканини ( сполучна, м'язова, жирова, хрящова, кісткова, нервова, епітеліальна та ін.). Пухлини даної локалізації зустрічаються рідко, проте це не є достатньою підставою для того, щоб виключити це захворювання з диференціального діагнозу. Щільність пухлин, зазвичай, висока. Доброякісні пухлини зазвичай більш рухливі, ніж злоякісні, оскільки вони не мають інфільтративного зростання. Поверхню важко визначити. Тільки ліпоми мають свою капсулу, тому при пальпації є гладкими. Болі з'являються, коли пухлина починає стискати навколишні тканини або розпадатися. При злоякісних пухлинах присутні відповідні клінічні ознаки ( схуднення, відсутність апетиту, анемія, метастатична поразка інших органів та систем).

Чому виникли біль у коліні під час ходьби?

Болі при деформуючому артрозі
Деформуючий артроз є складним дистрофічно-дегенеративним захворюванням суглобових хрящів. У зв'язку з тим, що колінні суглоби відносяться до найбільших суглобів людського організму, їх ураження цим захворюванням є найімовірнішим. Болі при артрозі, що деформує, проявляються через те, що суглобовий хрящ колінного суглоба поступово спресовується і стирається, оголюючи вільні нервові закінчення. Навіть при незначному торканні даних закінчень, наприклад, при простому русі або ходьбі, виникає гострий біль, який проходить після нетривалого відпочинку.

У міру прогресії захворювання кількість оголених нервових закінчень зростає, приєднується запальний процес, зменшується амортизаційна роль хряща та погіршується його харчування. В результаті біль проявляється частіше, стає більш інтенсивним і проходить лише після тривалого відпочинку, поєднаного з прийомом протизапальних препаратів і хондропротекторів.

Болі при облітеруючому артеріїті
Облітеруючий артеріїт є запаленням артерії. Основним механізмом розвитку даної патології є закупорка просвіту артерії. у цьому випадку підколінний) атеросклеротичною бляшкою. В результаті відбувається гостре порушення кровообігу нижньої кінцівки після місця закупорки. Недоотримуючі кисень тканини виділяють біологічно активні речовини та продукти анаеробного ( безкисневого) обміну речовин, які дратують нервові закінчення та викликають біль у ділянці коліна. Практично завжди вони супроводжуються болями в гомілки та стопі, є вкрай вираженими і не проходять доки не відновлюється кровообіг.

При неповній закупорці просвіту артерії болю виявляються лише під час фізичного навантаження, коли споживання кисню зростає, яке кількості недостатньо. Після відпочинку біль проходить. У важких випадках, коли просвіт артерії перекривається повністю і медикаментозна терапія не допомагає, болі постійно посилюються через руйнування тканин, що триває, і скупчення в кінцівці продуктів їх розпаду. За відсутності відповідного медикаментозного та ендоскопічного лікування з часом розвивається гангрена.

Болі при варикозному розширенні вен
При цій патології відбувається повільне розтягування поверхневих вен частіше підколінного простору, що викликає подразнення нервових закінчень, розташованих у їхній стінці. Надмірне подразнення даних рецепторів під час підвищення венозного тиску ( при вагітності, гіпотиреозі, серцевій недостатності та ін.) проявляється помірними локальними болями. Приєднання запального процесу призводить до посилення болю та прогресування деформації вени.

Болі при аневризмі
Аневризмою називається розширення певної ділянки артерії або формування мішкоподібного порожнинного утворення, поєднаного з цією артерією. Аневризм має тонкі стінки, у зв'язку з чим багаторазово підвищується ризик її розриву з розвитком вираженої внутрішньотканинної кровотечі. Болі при аневризмі виявляються через її розтягнення під час підвищення артеріального тиску, та його інтенсивність, зазвичай, не висока.

Чому коліно болить та опухло?

При гострому артриті відбувається запалення всіх структур, що у синовіальної порожнини колінного суглоба. Зокрема, запалення зачіпає суглобовий хрящ, внутрішньосуглобові зв'язки, меніски та синовіальну оболонку. Причини запалення різноманітні - аутоімунне, вірусне, бактеріальне ураження, механічна чи термічна травма ( обмороження) та ін.

Запалення синовіальної оболонки призводить до значного її набряку та потовщення. Крім того, відбувається порушення циркуляції синовіальної рідини, через що її продукція посилюється, а зворотне всмоктування сповільнюється. Таким чином, у суглобовій порожнині поступово підвищується тиск рідини, а хворий відчуває у зв'язку з цим біль та почуття розпирання.

Підвищення тиску в колінному суглобі також небезпечне тим, що між суглобовими поверхнями стегнової і великогомілкової кістки утворюється вільний простір, який у нормі відсутній. Через це суглобові поверхні перестають щільно стикатися один з одним, і значно зростає ризик вивиху або підвивиху.

Запалення зв'язок колінного суглоба призводить до посилення болю під час згинання чи розгинання ноги. Запалення суглобових поверхонь також проявляється болями під час руху, які посилення відзначається при здавленні суглобових хрящів під час ходьби. Таким чином, наприклад, під час нападу подагри запалення колінних суглобів настільки виражено, що хворий не може стати на ноги.

Чому болить коліно при згинанні?

Остеофіти при деформуючому артрозі
Деформуючий артроз має на увазі ушкодження суглобового хряща. У у відповідь пошкодження розвивається запальний процес, у якому швидкість розподілу клітин збільшується. У першій фазі запалення прискорюється розподіл клітин лейкоцитарного ряду ( клітини імунної системи). У другу та третю фазу запального процесу відбувається збільшення темпів поділу клітин, що відновлюють структуру зруйнованих тканин ( фібробластів, хондробластів, остеобластів та ін.). В результаті синовіальна оболонка ущільнюється, а по краях суглобових поверхонь формуються хрящові нарости. Через деякий час дані нарости кальцифікуються, перетворюючись на кісткові нарости – остеофіти. Таким чином, суглобова поверхня, яка в нормі повинна бути гладкою та округлою, стає горбистою з кістковими наростами по краях. При наведенні суглоба в крайнє положення, наприклад, при максимальному згинанні, дані нарости травмують синовіальну оболонку та протилежний хрящ, через що хворий відчуває різкі болі.

Розтягування зв'язкового апарату
Колінний суглоб утримується у стабільному положенні за допомогою системи внутрішніх та зовнішніх зв'язок. За їх повної структурної та функціональної цілісності руху в суглобі відбуваються лише до певної межі. Якщо за допомогою зовнішньої сили зігнути або розігнути суглоб далі фізіологічного межі, розвивається розтягнення або розрив сухожиль, що утримують його, і зв'язок.

Травмовані сухожилля формують навколо себе вогнище запалення, в яке з периферичної крові мігрують лейкоцити, тромбоцити, опасисті клітини та ін. Зокрема, такою речовиною є брадикінін, який, контактуючи з нервовими закінченнями, викликає їхнє роздратування, що передається в головний мозок і викликає відчуття болю.

У стані спокою, коли сухожилля не натягнуте, болючі відчуття мінімальні. Вони підтримуються присутністю у запальному осередку вищевказаного брадикініну, а також набряком м'яких тканин. Коли пацієнт виконує рух ногою, травмована зв'язка або сухожилля натягується і до вищезазначених подразників приєднується механічний фактор.

Перелом надколінка
Перелом надколінка є досить рідкісною травмою, незважаючи на те, що ця кістка не захищена спереду нічим крім шару сполучнотканинних волокон і шкіри. Причина рідкісного травмування полягає в тому, що надколінок не фіксований до суглобових поверхонь стегнової і великогомілкової кістки щільно, а вільно балотує перед ними. Зміщення надколінка вгору і вниз здійснюється при скороченні та розслабленні чотириголового м'яза стегна, сухожилля якого вплітаються в капсулу колінного суглоба спереду надколінка і виходять з нього нижче у вигляді зв'язування надколінка.

Таким чином, перелом надколінка частіше може статися під час падіння на зігнуті коліна. Якщо після травми сформувалася тріщина, то надколінок залишиться у фізіологічному положенні, проте будь-яка спроба згинання коліна призведе до сильних болів через віддалення країв тріщини один від одного. Якщо після травми сформувалися два уламки, то вони, як правило, завжди віддаляються один від одного через те, що сухожилля чотириголового м'яза стегна тягне верхній уламок вгору, а зв'язка надколінка тягне нижній уламок вниз. Болі за такого перелому значно більше виражені. Часто приєднується внутрішньосуглобова кровотеча. Хворий практично не може розігнути ногу в коліні. При будь-якій підозрі на перелом надколінка рекомендується негайно викликати швидку допомогу, іммобілізувати стегно і гомілку в такому положенні, при якому біль мінімальний, і покласти на коліно пакет із льодом.

Чому болять коліна у дитини?

Травми колін у дітей
Травми колін можуть бути різної тяжкості. Найбільш часто діти травмують коліна лише поверхнево у зв'язку з відносно невеликою їхньою вагою, а також вищою гнучкістю кісткової тканини. У таких випадках на їх поверхні можна виявити садна і синці, при дотику до яких дитина відчуває біль. садна необхідно вчасно виявити і відповідним чином обробити ( проточна вода, перекис водню, йод, зеленка та ін.), інакше вони можуть загноїтися та серйозно посилити загальний стан дитини.

Якщо колінний суглоб набряк, почервонів, слав гарячим на дотик і сильно болить, то необхідно якнайшвидше викликати сімейного лікаря, швидку допомогу або самостійно привести дитину до найближчого травмпункту для огляду його фахівцями.

Дане захворювання властиве як для дорослих, так і для дітей, які часто хворіли на ангіну в минулому. У тому організмі виробляються антитіла проти бета-гемолітичного стрептокока групи А, які перехресно вражають схожі за антигенним складом тканини ендокарда ( внутрішньої оболонки серця), синовіальної оболонки та хрящів великих суглобів ( колінний, стегновий, гомілковостопний). Таким чином, при гострій ревматичній лихоманці дитина може пред'являти скарги на біль і набряклість колін, виражену загальну слабкість, підвищену стомлюваність, сильне серцебиття та почуття жару. Температура тіла може досягати 38 – 40 градусів.

Даний стан небезпечний своїми ускладненнями, оскільки при неправильному лікуванні часто залишає після себе набуті вади серця та стійкі зміни форми великих суглобів. У зв'язку з вищесказаним рекомендується, щоб дитину в такому стані оглянув лікар, причому бажано вдома, оскільки в гострій фазі захворювання необхідний повний фізичний спокій і постільний режим, щоб уникнути зайвого навантаження на серцевий м'яз.

Ортопедична патологія
Під ортопедичними захворюваннями маються на увазі різні порушення правильного зростання кістяка. До таких захворювань входить сколіоз, дисплазія тазостегнових суглобів, вроджена клишоногість, варусна або вальгусна деформація колінних суглобів та ін.

У нормі такі захворювання мають бути виявлені у віці дитини до 2 – 3 років під час планових оглядів у травматолога-ортопеда. Вид лікування тієї чи іншої патології залежить від того, наскільки вона прогресувала та призначається індивідуально у кожному конкретному випадку. Зокрема, практично будь-яке відхилення зростання нижньої кінцівки від звичної осі становить загрозу колінним суглобам. Це відбувається з тієї причини, що для збереження рівноваги дитина несвідомо викривляє коліна та спочатку вчиться ходити неправильно. Навантаження на колінні суглоби виходить нерівномірним, тобто певні ділянки суглобових поверхонь зазнають більшого тиску, ніж те, на яке вони розраховані. В результаті, дані ділянки хрящової тканини зношуються та стоншуються. Оголюються нервові закінчення, і дитина відчуває біль, який посилюється після бігу, а пізніше і після нетривалої пішої прогулянки. Лікування цих патологій може тривати весь період росту кісток, тобто теоретично до 30 років. Чим раніше воно починається, тим ефективнішим воно в результаті виявляється.

Чи ефективні народні рецепти від болю в коліні?

Відразу слід зазначити, що ці рецепти застосовні лише для хронічних болів при деформуючому артрозі, остеохондрозі і т. п. Якщо болі виникли вперше, то обов'язково слід з'ясувати їх причину і не займатися наосліп.

Для зменшення запального процесу використовуються переважно місцеві лікарські форми, такі як компреси, примочки та мазі. Компрес передбачає виготовлення настою ( на воді), настоянки ( на спирту) або відвару ( заливання окропом) з подальшим просочуванням ними клаптя тканини або вати. Просочений лікарським розчином матеріал поміщається на коліно і загортається пошарово клейонкою та сухою тканиною. Компрес знаходиться на коліні від півгодини до 6-8 годин і накладається щодня або через день. Примочки мають на увазі приміщення просоченої ліками тканини на коліно та її зміну через кожні 10 – 15 хвилин. Мазі домашнього приготування як активна речовина містять подрібнені рослини, бруду або концентровані водні або спиртові витяжки з них. Як загусник застосовується мед, вазелін, кокосове масло і навіть розтоплений бджолиний віск.

В інтернеті та незліченних книгах з народної медицини існує безліч різноманітних рецептів приготування ліків для зняття запалення в області коліна. Які використовуються в них інгредієнти бувають доступними або зустрічаються рідко і коштують стільки, що за ту ж ціну можна було б придбати в аптеці більш ефективний готовий препарат. У зв'язку з цим фактом, щоб полегшити життя хворому, раніше були описані основні методи виготовлення та застосування лікарських форм для місцевого використання. Як основний інгредієнт можна взяти будь-яку з доступних рослин з протизапальними властивостями ( перераховані нижче). Таким обрізом можна створити свій власний рецепт ефективного засобу, використовуючи при цьому мінімальну кількість дешевих інгредієнтів.

Речовини та рослини, що мають протизапальні властивості, є:

• квітки бузку;
• блакитна та жовта глина;
• квіти та плоди каштана;
• квітки та бульби картоплі;
• оливкова олія;
• листя та квітки звіробою;
• листя, квітки та корінь деревію;
• лавровий лист;
• квітки ромашки;
• квітки календули;
• листя та стебла малини;
• корінь хрону та ін.

Чому болять коліна та висока температура?

Гостра ревматична лихоманка
Дане захворювання є наслідком недосконалості імунної системи, при якому антитіла, створені для боротьби з бета-гемолітичним стрептококом групи А, помилково атакують схожі антигенною будовою тканини ендокарда ( внутрішня оболонка серця), суглобових хрящів та синовіальної оболонки великих суглобів. При цьому у хворих спостерігається тріада симптомів – порушення з боку серцево-судинної системи ( сильне і прискорене серцебиття, задишка, виражена слабкість), запалення колін ( набряк, почервоніння, скутість та біль при рухах) та підвищення температури тіла до 38 градусів і більше.

У гострий період хвороби, який відповідає появі лихоманки, хворому рекомендується отримувати відповідне лікування від сімейного лікаря або ревматолога та дотримуватися постільного режиму, що передбачає повне виключення будь-яких фізичних навантажень.

Гнійний артрит
Гнійний артрит є, зазвичай, бактеріальним запаленням суглоба. Попадання патогенних мікроорганізмів у його капсулу відбувається або прямим або гематогенним шляхом. Прямий шлях має на увазі інфікування порожнини колінного суглоба при відкритому переломі, хірургічній операції або занесення інфекції під час уколу. Гематогенний шлях інфікування має на увазі потрапляння патогенних мікроорганізмів в порожнину колінного суглоба разом із струмом крові з іншого вогнища, що знаходиться в організмі, інфекції. гнійний отит, ангіна, хронічний остеомієліт та ін.).

При цьому захворюванні відзначається виражений набряк та почервоніння коліна, локальне підвищення температури шкірних покривів. Біль характерний як у спокої, так і при спробі згинання та розгинання ноги. Температура підвищується пропорційно вираженості запального процесу і може досягати 38 градусів і більше.

Чому з'являється біль у коліні у вагітних?

Під час вагітності практично всі жінки значно одужують. Вважається, що нормальним є збільшення ваги на 12 кг за 40 тижнів виношування плода. Проте за статистикою більше половини майбутніх мам долають цей рубіж, ще на 5 - 6 місяці. Деякі навіть примудряються видужати вдвічі.

Причини збільшення ваги бувають дуже різноманітними. Найбільш простий варіант, коли жінка просто починає більше їсти через посилений апетит або, що ще гірше, просто так. Складніше, коли жінка харчується так, як раніше, а вага неухильно зростає. Зазвичай такий стан спричинений захворюванням під назвою прееклампсія. У даного захворювання складний механізм, але прояви його завжди одні й ті ж - набряки, що повільно піднімаються, і підвищення артеріального тиску. Даний стан може призвести до часткового або повного відшарування плаценти, що безумовно небезпечно як для матері, так і для дитини, і цією проблемою необхідно займатися завчасно разом з лікарем, який курирує вагітну.

Отже, як було згадано раніше, болі в колінах у вагітної найчастіше виникають через надмірну вагу, до якої її кістково-суглобовий апарат не пристосований. Посилений тиск на суглобові хрящі колінних суглобів веде до їх більш вираженої деформації та спресування. При цьому розташовані в основі хрящової капіляри здавлюються, перекриваючи кровопостачання і харчування самих хрящів. В результаті процеси руйнування хрящової тканини починають переважати над процесами її відновлення, товщина суглобового хряща зменшується, оголюються нервові закінчення. Через надмірне тертя розвивається асептичний запальний процес, при якому оголені нервові закінчення подразнюються як механічно ( за рахунок тертя та набряку), так і хімічно ( за допомогою впливу на них медіаторів запалення). Далі нервові імпульси підсумовуються, передаються в головний мозок і сприймаються ним як болючі відчуття.

Подібний механізм виникнення болю у вагітних актуальний не тільки для колін. Часто асоційовані із зайвою вагою болі також з'являються в тазостегнових, гомілковостопних, міжхребцевих та інших суглобах.

Багато людей відчувають періодичні ниючі болі в колінах. Це часто трапляється після перевтоми чи тривалих фізичних навантажень. Якщо біль з'являється тільки в таких випадках, потрібно просто переглянути свій спосіб життя, запобігаючи таким ситуаціям. Але буває і так, що ниючий біль у колінах виникає дуже часто. Вона з'являється незалежно від фізичного навантаження, ночами або зміною погоди. При цьому багато людей рятуються болезаспокійливими препаратами або компресами, що зігрівають. Їм легшає, тому до лікаря вони не звертаються.

Таке ставлення може призвести до прогресування патологій та посилення дискомфорту. Адже причин, через які ниють коліна, може бути безліч. Щоб позбавитися цих відчуттів, необхідно встановити, чому вони з'явилися. Тільки лікування основної патології допоможе усунути біль і зробити так, щоб вони більше не повернулися.

Болі в колінах

Колінний суглоб один із найбільших у людському організмі. Він має складну анатомічну будову та витримує великі навантаження під час руху. Саме тому він дуже вразливий перед різними захворюваннями та травмами.

Цей суглоб складають стегнова і великогомілкова кістка, а спереду він закритий колінною чашкою. Для кращого ковзання поверхонь між кістками розташовані хрящові утворення – меніски. Вони служать амортизаторами та захищають суглоб від руйнування при навантаженнях. Рухи в коліні забезпечуються за допомогою м'язів та зв'язок. Крім того, тут проходить велика кількість нервів та кровоносних судин.

Така складна будова сприяє тому, що у колінних суглобах часто виникають болі. Причому вони не завжди пов'язані з навантаженням. Адже з'явитися вони можуть при порушенні роботи не лише самого суглоба, а й при запальних процесах у м'язах чи зв'язках, ушкодженні нерва, порушенні кровообігу. Всі ці патології вимагають різного лікування, тому необхідно знати, якого лікаря звернутися. Фахівець призначить обстеження, яке допоможе визначити причину болючих відчуттів.

Чому болять коліна

Часто людині самостійно вдається зрозуміти, чому в неї болять коліна. Це може статися після забиття або розтягування зв'язок, після тривалого одноманітного навантаження на ноги, наприклад, після бігу, тривалого підйому сходами або їзди велосипедом. Коліна можуть хворіти у спортсменів після роботи на дачі або тривалої прогулянки.

Але буває так, що біль не пов'язаний із навантаженням. Вона виникає у будь-який час доби, навіть вранці. При цьому рекомендується обов'язково звернутися до лікаря. Адже причиною такого стану можуть стати суглобові патології, запальні чи інші захворювання. У більшості випадків біль – це симптом, якщо його ігнорувати, хвороба буде прогресувати.

Запальні захворювання

Найпоширеніші причини того, що коліна ниють – це запальні процеси. Виникнути вони можуть через травму, деякі хронічні захворювання, інфекції або підвищені навантаження. Причому складно без обстеження визначити, який компонент суглоба зазнав запалення. Найчастіше його викликають такі патології:

• артрит, який може викликатись інфекцією, аутоімунними патологіями або травмами, при цьому часто вражає лікті та коліна;
• тендиніт – запалення зв'язок чи сухожилля;
• бурсит – запалення суглобової сумки;
• кіста Беккера - патологія, при якій запалення виникає у верхній частині ікри, і біль віддає у підколінну ямку;
• алергічна реакція на деякі ліки чи укуси комах;
• інфекційне ураження суглоба при туберкульозі, гонореї, сифіліс.

Дегенеративні процеси

Раніше ниючі болі в колінах були ознакою старості, що наближається. Це вказувало на те, що у суглобах розвиваються дегенеративно-дистрофічні процеси, пов'язані з віковими змінами. Уповільнення обмінних процесів та кровообігу, зниження кількості кальцію, атрофія м'язів – це може призвести до руйнування кісткових тканин.

Але останнім часом такі патології дедалі частіше виникають у молодих людей. Сучасний спосіб життя іноді не дозволяє приділяти належної уваги правильного харчування. Та й якість їжі стала нижчою. А харчування «на ходу», велика кількість хімічних добавок у продуктах чи захоплення модними дієтами призводить до нестачі поживних речовин та порушення мінерального обміну в тканинах.

Особливо від цього страждають суглоби. Нестача мінералів насамперед позначається на хрящовій тканині. Вона стоншується, починає руйнуватися. При цьому знижується кількість синовіальної рідини, яка є мастилом для суглобових поверхонь. Все це призводить до того, що суглоб починає руйнуватися. Виникає ниючий біль, він спочатку несильний, потім стає постійним.

Через подібні процеси виникає артроз. Він розвивається після травми або за наявності дегенеративних змін у синовіальній оболонці та хрящовій тканині суглоба. Іноді розвивається деформуючий остеоартроз, коли коліно піддається сильній деформації. До подібних патологій відноситься також хвороба Осгуда-Шляттера. Вона зустрічається в основному у хлопчиків у підлітковому віці, коли відбувається інтенсивне зростання кісткової тканини. При цьому коліна ниють переважно ввечері або ночами.

Травми

Досить часто болючі відчуття в колінах виникають після травми. Причому це не обов'язково сильний забій або перелом. Людина може не помітити легкого пошкодження, через яке біль продовжувався недовго. Але після цього можуть розвинутись дегенеративні процеси через порушення кровообігу. Кісткова тканина з часом набуває пористої структури і може вбирати вологу. Тому при підвищенні вологості повітря перед негодою з'являються ниючі болі.

Але найчастіше такі відчуття виникають відразу після травми. Таке трапляється найчастіше у спортсменів. Вивих, забій або розтягнення зв'язок можуть призводити до порушення рухливості. Але після цього з'являються ниючі болі, які відчуваються навіть у спокої.

Інші причини

Ниючі болі в колінних суглобах можуть виникати при системних патологіях. Зазвичай при цьому уражаються не тільки коліна, наприклад, при грижі міжхребцевих дисків у поперековому відділі у пацієнта в основному болить поперек, але компресія нервових корінців може спричинити хворобливі відчуття в колінних суглобах.

З'являються подібні симптоми при остеопорозі, подагрі, хвороби Педжету, варикозному розширенні вен, пухлинах, гормональних збоях. Ожиріння також часто викликає болі в колінах. Саме збільшення ваги може спричинити подібні відчуття у жінок під час вагітності.

Схильні до проблем з колінами люди, які мають шкідливі звички, які відчувають нестачу рідини в організмі, мало рухаються. Спровокувати появу болю може виконувати складні вправи без дотримання техніки безпеки або сильне переохолодження.

Симптоми

Такий неприємний стан знайомий багатьом. Біль може бути ниючим або сильним, пекучим, що виникає тільки після навантаження або ж ночами. Хворі часто зазначають, що суглоб ломить чи крутить. Крім того, біль може відчуватися вище за коліно на стегні, локалізуватися в підколінній западині або поширюватися по всій нозі. Зазвичай спочатку болючі відчуття з'являються періодично, але без лікування вони можуть стати постійними.

Особливо небезпечно, якщо болить супроводжуються набряком, почервонінням тканин, онімінням шкіри або похрустуванням при русі. Можуть виникнути труднощі при згинанні коліна. Це свідчить про розвиток серйозних патологій.

Дегенеративні процеси характеризуються обмеженням рухів у суглобі, появою хрускоту та ниючих болів. Поступово коліно може деформуватись. Якщо причиною патології став запальний процес, розвивається набряк, шкіра червоніє, стає гарячою. Болить у своїй коліно досить сильно, особливо після навантажень.

Лікування

Щоб лікування було ефективним, необхідно спочатку з'ясувати, чому ниють коліна. Звичайне зняття симптомів не допоможе, тому що болі повернуться знову. Тільки вплив на їхню причину може позбавити пацієнта від них назовсім.

Залежно від неї можуть бути призначені такі методи лікування:

• медикаментозна терапія;
• внутрішньосуглобові ін'єкції;
• мазі чи компреси;
• ортопедичні пристрої для обмеження рухливості суглоба;
• фізіотерапевтичні процедури;
• масаж;
• лікувальна фізкультура;
• хірургічне втручання.

У цьому лікування обов'язково має бути комплексним. Воно призначається індивідуально залежно причини болю. Наприклад, при запальних захворюваннях застосовуються нестероїдні протизапальні засоби в уколах і таблетках, мазі, носіння бандажів. При артрозі – крім ліків та іммобілізації ефективні компреси, що зігріють, масаж і лікувальна фізкультура.

Але не завжди пацієнт може відразу звернутися до лікаря. Тому важливо знати, що робити з появою болю. Потрібно відразу зняти неприємні симптоми, але потім все одно краще обстежитись.

Заходи, що застосовуються для першої допомоги при болях, також трохи залежать від їхньої причини. Якщо коліна ниють на погоду через вікові зміни або давню травму, добре допомагає сухе тепло. Це може бути інфрачервоне опромінення, суха сауна або зігрівання коліна за допомогою мішечка з нагрітою сіллю.

Якщо біль виник через підвищене фізичне навантаження, наприклад, після тренування, спочатку рекомендується докласти лід на кілька хвилин. Можна скористатися також будь-якою маззю, що охолоджує, ефективний, наприклад, крем Бен-Гей. Потім лягти і підняти ноги вище. Це допоможе уникнути появи набряку. Такі заходи застосовуються при легких травмах. Крім того, у будь-якому випадку при сильному болю рекомендується прийняти таблетку знеболювального. Допомагає застосування спеціальних бандажів або фіксація суглоба еластичним бинтом.

Медикаментозна терапія

Чим лікувати хворі коліна може визначити тільки лікар. Не рекомендується займатися самолікуванням, оскільки без позбавлення причини болю патологія прогресуватиме. Зазвичай для зняття болісного ниючого болю застосовуються НПЗП. Можна приймати їх у таблетках або робити уколи. Це Диклофенак, Кетопрофен, Німесулід, Моваліс та інші.

Застосування інших груп препаратів залежить від причини болю. Наприклад, при травмах чи запаленні призначаються сечогінні засоби для зняття набряку, вітамін В6 для прискорення відновлення тканин. При артрозі корисні хондропротектори, які зупиняють руйнування суглоба.

Народні методи

Якщо коліна ниють постійно, разом із заходами, призначеними лікарем, можна використовувати народні рецепти. Вони допоможуть швидше позбутися неприємних симптомів, зняти запалення, відновити рухливість суглоба.

• Зробити настоянку з 3 столових ложок жовтих квіток кульбаби та 400 мл горілки. Після того, як суміш настоїться 3 дні, можна робити з нею компреси, що зігрівають.
• Добре допомагає такий рецепт: розчинити столову ложку морської солі у літрі холодної води, додати 100 г нашатирного спирту та чайну ложку камфорного спирту, все добре перемішати. Заважати потрібно доти, доки не розчиняться всі білі ворсинки. Розчин використовувати для зігрівальних компресів на ніч.
• Якщо колінні суглоби болять часто, можна приготувати таку мазь: 1 ложку свіжої трави звіробою та 2 ложки деревію добре подрібнити, змішати з 2 ложками нагрітого на водяній бані вазеліну. Мазь втирається в коліна перед сном.
• Добре допомагає компрес із жовтої глини. Її потрібно розвести теплою водою до консистенції сметани. Нанести на коліно та тепло укутати.
• Розтирати хворі ноги рекомендується сумішшю із соку подрібненого свіжого листя лопуха та горілки, взятих у однакових кількостях. Ефективний також такий рецепт: змішати 200 г соку чорної редьки, по 100 г меду та горілки, 20 г дрібної солі.

Правильно проведене лікування допоможе позбутися ниючого болю в колінах. Але щоб вони більше не повернулися, необхідно дотримуватись заходів профілактики: уникати підвищених навантажень та переохолодження, повноцінно харчуватися, виконувати спеціальні вправи, а при занятті спортом не нехтувати розминкою та технікою безпеки.

В області цього суглоба досить часто виникають відхилення, різні дефекти та травми, тому потрібно знати, що робити, коли виникають такі проблеми.

Біль у ділянці тазостегнового суглоба у жінок може розповісти про системні хвороби в організмі або про місцеве порушення в області появи неприємної симптоматики. Суглоб може хворіти через вивих, перелом, сильний удар, внаслідок падіння і здавлювання. Інші причини криються безпосередньо у порушенні функції кульшового суглоба, на тлі патологічних процесів, що відбуваються в органах опорно-рухового апарату.

Визначити причини болю та порушення функції допоможе обстеження у невролога, травматолога, гематолога та ортопеда. Тазостегновий суглоб розташовується в області з'єднання тазу з стегнової кісткою, тому захворювання цих структур може стати причиною болю у жінок. Він не просто один з найбільших, але стоїть на першому місці і забезпечує нормальну рухову активність організму. Тазостегновий суглоб зазнає величезного навантаження, і тиск усієї верхньої частини тіла жінки, чому і стає схильним до різних зовнішніх і внутрішніх патологічних процесів.

Чому болить кульшовий суглоб

Причина болю в області кульшового суглоба у жінок не одна. Сприяти симптому можуть різні хвороби та тимчасові стани. В основі болю лежить його пошкодження і неможливість відчувати навантаження, звичне для здорового органу. Страждати при цьому можуть усі навколишні тканини суглоба: хрящі, сухожилля, м'язи, нервові сплетення, сполучна тканина. Особливо яскраво біль проявляється при ураженні нервової тканини, що відповідає за чутливість кульшового суглоба. У жінки можуть діагностуватись такі хвороби, як невралгія, запалення нерва, інфекційне ураження.

Часті причини болю в ділянці тазостегнового суглоба у жінок:

Це основні причини болю в ділянці суглоба у жінок. Симптом може також проявитися під час менструації та після статевого акту. Самостійно займатися лікуванням болю в суглобі небезпечно, тому що в ньому може відбуватися хронічний процес, небезпечний для організму жінки.

Симптоми захворювання

Крім болю, про хворобу суглоба можуть говорити такі симптоми:

• зміна ходи жінки, що викликано болем та скутістю руху;
• набряк та місцеве почервоніння в галузі хвороби;
• посилення болю після пробудження та тривалого сидіння;
• зменшення обсягу м'язової тканини, її атрофія;
• укорочення однієї ноги, що також впливає на ходу та посилює хворобу суглоба;
• наявність хрускоту та скреготу в тазостегнової області.

Першим симптомом будь-якої хвороби суглоба буде біль, але все почнеться з невеликого дискомфорту. Потім жінка спостерігатиме наростання хворобливих відчуттів, зміна ходи, обмеження рухливості. Вже з цього моменту слід розпочинати комплексне лікування, адже втрата функції цього суглоба призведе до інвалідності, ходити без нього стає неможливо.

Інфекція та гнійний артрит як причина болю

З появою хворобливості насамперед увагу звертається на поширені патології великих суглобів. Це артрит та артроз, а також гнійне запалення на тлі інфекції. Хвороба може бути первинною чи виникати вдруге. У першому випадку гнійне запалення виникає через пряме проникнення інфекції через відкриту рану до суглоба. Таке можливе при ударі гострим предметом, падінні та розчісуванні м'яких тканин до м'язів.

Вторинна інфекція проникає в область кульшового суглоба разом із зараженою кров'ю з іншого хворого органу. Таке можливе при зараженні крові, злоякісних утвореннях органів малого тазу, при флегмоні стегна, абсцесі та фурункульозі.

Гнійне запалення, крім болю, має такі специфічні симптоми:

• почервоніння шкіри та підвищення температури в ділянці хворого органу;
• набряк при пальпації можна відчувати збільшення хворої ділянки;
• болючість різної інтенсивності;
• порушення функції органу; обмеження руху.

За такої хвороби підвищується і загальна температура тіла до 38-40 градусів. Розвиваються симптоми інтоксикація, жінка відчуває неймовірний біль під час руху, та помірну у стані спокою. Шкіра стає набрякою, набуває червоного відтінку, є болить при натисканні. Внаслідок больового синдрому жінка змушена постійно лежати чи сидіти, оскільки стояти на ногах і ходити нестерпно боляче.

Дисплазія суглоба та невралгія сідничного нерва

Невралгія з ураженням кульшового суглоба може бути первинною та вторинною. Причиною хвороби можна виділити стискання сідничного нерва внаслідок травми, неправильного положення тіла під час тривалого сидіння. Причиною також може стати інфекції нерва, що проникла із сусідніх органів. Це порушення супроводжується сильним болем, спазмом м'язів. Вторинна невралгія може виникати на тлі грижі, ускладнень остеохондрозу, остеоартрозу.

Дисплазія кульшового суглоба виникає через порушення розвитку його структур: недорозвиненість хряща, слабкі сухожильні зв'язки, сплощена вертлужна западина, стан якої вкрай важливий для нормальної функції складів. Така хвороба у дорослої жінки може спричинити укорочення однієї кінцівки, одностороннього або двостороннього обмеження рухливості.

Лікування дисплазії проводиться комплексно, включаються спеціальні вправи, дієта, коригується режим дня, виключаються високі фізичні навантаження. Жінці призначається масаж, фізіотерапевтичні процедури, плавання, що дуже корисно всього опорно-рухового апарату. Подібний курс лікування може стати профілактикою при спостереженні початкових проявів дисплазії.

Відмирання чи некротичне ураження тканин одна із найважчих процесів у організмі. Асептичний некроз суглоба у жінок характеризується омертвінням тканин, повним припиненням мікроциркуляції у хворій ділянці.

Причини некрозу суглоба:

Некротична поразка протікає в 4 стадії, і на останній функція суглоба повністю припиняється. Жінка не може ходити і піднімати кінцівки, є нестерпний біль, від якого допомагають тільки наркотичні анальгетики та стероїдні протизапальні засоби.

Вагітність

Навантаження на опорно-рухову систему при вагітності сильно зростає, від чого можуть страждати великі та малі суглоби. Якщо ще до моменту вагітності у жінки були якісь проблеми, стан посилитися під час носіння плода. Знаючи діагноз та плануючи вагітність, жінка має пройти курс лікування, і надалі постійно займатися профілактикою.

Біль при вагітності в ділянці тазу пов'язаний також з активним зростанням матки та іншими змінами в організмі, яких багато. Нестача вітаміну D у вагітної може спричинити хворобливість, тому лікування включає призначення вітамінних комплексів.

Захворювання хрящової та кісткової тканини жінки в період вагітності посилюються у міру збільшення маси тіла. Цілком здорові жінки стикаються з болем при вагітності у 10% випадків, що пов'язано з перебудовою організму, і такий симптом не несе небезпеки, хоч і викликає труднощі під час ходьби.

Лікування та прогноз

Комплексне лікування відрізняється залежно від причини:

1. Асептичний некроз та запалення – призначаються протизапальні, аналгетичні, регенеративні препарати. Проводиться місцева обробка в ділянці уражених тканин, лікування включає заходи для профілактики атрофії м'язової тканини та відновлення нормального кровообігу;
2. Удар, перелом чи вивих – це травми лікуються іммобілізацій хворої ділянки, потім потрібно від двох тижнів за кілька місяців. Відновлення кульшового суглоба відбувається дуже довго в силу його розмірів;
3. Артрит та артроз – призначаються цитостатичні препарати, нестероїдні протизапальні препарати, глюкокортикостероїдні засоби, протиревматичні ліки.

Біль, пов'язаний з вагітністю, усувається безпечними аналгетичними пігулками та курсом оздоровчої фізкультури. Лікування включає прогулянки, вправу на розтяг м'язів, дієту з вмістом продуктом багатих на вітамін D.

У разі болю у дітей та дівчат підліткового віку для лікування показана спеціальна гімнастика, плавання. Проводиться лише консервативне лікування, спрямоване на відновлення функції та попередження ускладнень патології. Операція проводиться тільки у разі інфекційного ураження тканин та некрозу.

Профілактика патологій

Первинна профілактика досить проста і включає стандартні оздоровчі заходи. Жінка повинна стежити за вагою, правильно розподіляти фізичні навантаження, стежити за ходою та тілом у положенні сидячи. Щодня потрібно робити зарядку, виконувати повороти тулуба, нахили, присідання.

З появою хворобливості слід відразу ж проконсультуватися у лікаря-ортопеда чи невролога. Якщо і є якесь відхилення, то його своєчасне лікування дасть сприятливий прогноз. Негативні наслідки можуть очікувати у випадку, коли жінка, не звертаючи уваги на тривожні симптоми, продовжує вести звичний спосіб життя, який з великою ймовірністю і спричинив захворювання тазостегнового суглоба.

Варто відзначити, що часто людина не може самостійно визначити, чи болить у неї сам суглоб або навколишні м'язи.

Колінний суглоб вважається найбільшим зчленуванням в організмі людини. Великі розміри суглоба роблять його одним із найміцніших, що дозволяє йому витримувати вагу тіла при русі. Поява ниючого болю в колінному суглобі - це достатній привід для занепокоєння, оскільки існує маса захворювань дегенеративно-дистрофічної природи, які можуть вражати колінні суглоби.

Будова суглоба та причини, що призводять до його слабшання

Колінний суглоб має особливу будову, що пояснюється необхідністю витримувати значні фізичні навантаження. Основні елементи суглоба: стегнова кістка, великогомілкова кістка, малогомілкова кістка, хрящові поверхні, надколінок, сухожилля та меніски. Одним із найпримітніших елементів колінного суглоба є меніск, робота якого значною мірою полягає в амортизації при ходьбі. Меніски є особливими хрящовими прошарками, що виконують амортизаційні функції. Ці елементи можуть витримувати значні навантаження. Дуже часто саме ушкодження меніска призводить до того, що коліно болить.

Однак амортизаційну функцію виконують також зв'язки та великі м'язи. Ноги вище коліна амортизуються за допомогою напівсухожильної та двоголової м'язів, а в нижній частині підтримка здійснюється підошовним та литковим м'язом. Нерідко у людей, які ведуть сидячий спосіб життя, м'язи ніг значно слабшають, що не дозволяє їм повноцінно виконувати амортизаційні функції. У міру слабшання м'язів ніг збільшується навантаження на меніски. У цьому випадку навіть при невеликому навантаженні може статися розрив меніска та його затискання, а це призводить до того, що людина починає відчувати сильний біль у коліна.

Поширені причини болю в колінах у людей похилого віку

Найчастіше саме люди похилого віку скаржаться на те, що болять ноги, причому нерідко мається на увазі дискомфорт в області коліна. У жінок похилого віку болять ноги в колінах частіше, ніж у чоловіків, що нерідко є наслідком зайвої ваги. Існує безліч причин появи ниючого, а іноді і гострого болю у людей похилого віку. У міру старіння в організмі людини спостерігається уповільнення метаболізму, через що колінні суглоби починають отримувати все менше і менше вітамінів, мінералів, кисню та води. Подібна нестача поживних речовин призводить до поступового руйнування елементів суглоба. До найбільш поширених захворювань, що вражають переважно людей похилого віку, відносяться:

Артрит розвивається внаслідок появи запального процесу у суглобі. У цьому захворюванні має місце як ниючий біль, а й збільшення коліна у розмірах. Інфекція може проникати з наявних в організмі вогнищ запалення гематогенним або лімфогенним шляхом, а також через порізи, забиті місця та інші травматичні пошкодження шкірних покривів.

Артроз є іншим поширеним «старечим» захворюванням, яке розвивається переважно на тлі процесів, що протікають в організмі в цей період. У міру розвитку артрозу спостерігається поступове зниження товщини хрящового прошарку та розростання кісткової тканини. Процес руйнування суглоба займає тривалий час. Хворі можуть спочатку скаржитися на появу болю, що ниє, у вечірній час - так як протягом дня на суглоб виявляється тиск при ходьбі, і він не встигає відновлюватися. При подальшому розвитку артрозу біль може з'являтися вранці, причому нерідко таке відхилення супроводжується суттєвим зниженням рухливості всього зчленування. Найбільш інтенсивно болить коліно при артрозі у разі фізичних навантажень після тривалого перебування у стані спокою. Багато хворих відчувають труднощі з підйомом сходами, з присіданням та іншими фізичними навантаженнями.

Дистрофічні зміни, що спостерігаються майже у всіх людей похилого віку, призводять до зниження міцності суглоба, тому навіть незначні перенапруги та травми можуть стати причиною серйозного пошкодження суглобового зчленування. При таких пошкодженнях може мати місце не тільки сильний біль, а й значне зниження рухливості суглоба.

Чому можуть з'явитися біль у колінах у молодих людей?

Причини болю в колінах у молодих людей можуть бути найрізноманітнішими. Нерідко причина проблем криється у сидячому способі життя. При тривалому перебування в сидячому положенні спостерігається скорочення розмірів зв'язок, тому при русі може виникнути біль або дискомфорт. Хворіти коліна можуть і внаслідок надмірних фізичних навантажень - наприклад, коли людина дбає про свою форму, проводячи багато часу в спортивних залах, і при цьому перестарається з силовими вправами. Крім того, якщо у людини в молодому віці болять коліна – причина може ховатися у запальних захворюваннях, присутніх в організмі. Наприклад, при важких інтоксикаціях, викликаних розмноженням патогенної мікрофлори, нерідко може з'являтися ломота і біль у ділянці коліна.

Це далеко не лише причини, чому болять суглоби у молодих людей. Наприклад, у підлітків поява хворобливих відчуттів при рухової активності може бути під час активної фази зростання, тобто вліт. Це пов'язано з тим, що організм просто не встигає перебудуватися до змін росту та ваги, що відбуваються в цей період. Причиною болю в колінному суглобі може бути травма, причому неприємні відчуття можуть зберігатися тривалий час. Молоді люди нерідко легковажно ставляться до подібних травм, тим часом саме це часто стає причиною розвитку артрозу в більш зрілому віці.

З появою болю в коліні дуже важливо відразу ж звернутися до лікаря.

Травма чи запальне ураження суглоба патогенною мікрофлорою може стати причиною розвитку небезпечних ускладнень, у тому числі бурситу, що призводить до накопичення ексудату та гною в суглобовій сумці. Можуть мати місце та інші небезпечні ускладнення, які за певних обставин призводять до повного блокування суглоба та інвалідності.

Болі в колінних суглобах: можливі причини та профілактика

Найнапруженіший орган людського організму – колінний суглоб. Тому нічого дивного в тому, що багато людей знайомі з болем у колінному суглобі. З такою проблемою може зіткнутися людина різного віку. Дуже важливо вчасно вжити заходів і позбавиться цієї неприємної напасті.

Багато людей знайомі з болем у колінному суглобі

Спочатку все може починатися практично непомітно і не доставляючи особливого дискомфорту, але згодом ситуація може погіршитися.

Тому, щоб такого не трапилося, не можна звичайний біль у коліні, навіть незначний, залишати поза увагою.

Тому що це може призвести до серйозних наслідків, важких захворювань, і навіть може статися повна втрата рухливості суглобів.

Суглоби ніг постійно схильні до величезного навантаження, вони допомагають людині працювати, займатися, спортом, стояти і пересуватися. А коли болять коліна, все це стає просто неможливим, і будь-яке навантаження завдає болісних страждань.

Види болю в колінах

Болі в колінах можуть мати певні причини і бути різними:

Тому, перш ніж запитувати: «Болять коліна – що робити?», потрібно спочатку з'ясувати причину її появи.

Чому виникає гострий біль

Гострий біль зазвичай виникає у разі травматизму суглобів. Завжди можна невдало стрибнути чи вдаритися, після чого біль неможливо відчути. Але для того, щоб визначити, яка частина суглоба була пошкоджена, потрібна точна діагностика. Якими можуть бути травми колінного суглоба?

• Розрив, розтягнення зв'язок. При пошкодженні волокон чується характерний тріск і відчувається раптовий пекучий біль у колінному суглобі та колінній чашці. Іноді можна сплутати з вивихом кінцівки;

Розрив зв'язок супроводжується пекучим болем

Які хвороби колінного суглоба можуть спричинити біль?

• Тендиніти. Відбувається запальний процес зв'язок та сухожилля. Явний набряк і відчуваються біль у конкретній області. Болить коліно при згинанні та розгинанні. А також біль може віддавати в гомілки та м'язи стегна;

Запальний процес зв'язок та сухожилля при тендиніті

Чому виникає бурсит і як його лікувати дивіться у відео.

При артрозі колінного суглоба руйнується хрящ

Якщо є підвищена місцева температура та біль у колінному суглобі, є почервоніння та припухлості на ураженій ділянці, то всі ці симптоми можуть свідчити про артрит.

Досить часто при цих захворюваннях зустрічається біль і скутість у колінах вранці, після ходьби вона зникає.

Ще однією причиною, чому болять коліна, можуть стати такі запальні захворювання:

Зазвичай при таких патологіях уражається один тип сполучної тканини: зв'язки, хрящ, сухожилля або меніск.

При таких захворюваннях є біль у коліні при ходьбі, хрускіт і навіть може мимоволі підкошувати нога.

Системні захворювання, що викликають болючі відчуття

Порушення кровообігу та болі в колінах дуже тісно пов'язані, особливо у підлітковому віці.

Саме в цей період відбувається активне зростання, і кровоносні судини не завжди встигають наздогнати стрімкий розвиток кісток.

Такі симптоми можуть переслідувати людину все життя, але часто післяліт інтенсивність їх зменшується. При порушенні кровообігу зазвичай виникають болі в колінних суглобах при навантаженні, зміні погоди чи застудних захворюваннях.

Зазвичай при порушенні кровообігу в колінних суглобах, при навантаженні виникають болі.

При таких станах немає потреби у призначенні спеціальної терапії, зазвичай позитивний результат дають судинорозширюючі препарати, зігрівають мазі та масаж.

Якщо болять коліна, причина може критися і в деяких захворюваннях, не пов'язаних із колінним суглобом:

Якщо вам поставлений подібний діагноз і турбує біль у коліні, варто розповісти про це лікарю.

Чому болить коліно після операції на кульшовому суглобі?

Тепер поговоримо про те, чому виникають болі в колінному суглобі після ендопротезування кульшового суглоба.

Після такої операції як мінімум протягом місяця неможливо буде не відчути дискомфорту.

Після операції ендопротезування коліна відчуватимуть усе навантаження

При цьому втручанні зшиваються м'язи стегна, а зрощування тканин займає, як відомо, чимало часу. А коліна будуть на собі відчувати все навантаження.

Біг і біль у колінах

Не завжди біль пов'язаний із хворобою. Якщо болять коліна після бігу або болять коліна при бігу, то тут також є свої причини:

• Неправильна техніка бігу;
• Біг нерівною місцевістю;
• Зношене бігове взуття або його низька якість;
• Нееластичність та перенапруга м'язів;
• Плоскостопість;
• Перед бігом не було проведено необхідної розминки.

Існує кілька причин для болю в колінах після бігу

Яка б причина не була, потрібно обов'язково знати, коли болить коліно: як лікувати цю недугу і які заходи для цього потрібно вжити?

Напрями лікування

Якщо є запальні процеси, швидше за все, буде призначено прийом препаратів, що знижують запалення. При артрозі або артриті потрібно постійно спостерігатися у лікаря, лікування буде суворішим.

Якщо до болю призвела травма, то в даному випадку може застосовуватися лікувальна фізкультура та різні препарати, що відновлюють.

Якщо після надмірних навантажень виник гострий біль у колінному суглобі, їх потрібно негайно знизити.

Профілактика

• Не можна піднімати тяжкості;
• Потрібно обов'язково вранці займатися лікувальною фізкультурою, завдяки чому покращиться кровопостачання в колінному суглобі;
• Необхідно позбавлятися зайвої ваги, якщо вона є;
• Прийом лікувальних ванн та курс масажу добре покращить кровообіг;
• Вранці потрібно згинати і розгинати колінні суглоби.

Дивіться відео про ефективні вправи від колінного болю.

У будь-якому випадку, не можна забувати про те, що біль у коліні - суто індивідуальний у кожному випадку. І ті методи лікування, які були ефективними в одному випадку, швидше за все, в іншому можуть сильно нашкодити. Тому самолікуванням займатися не можна, щоб не посилити ситуацію.

Завітати до досвідченого фахівця – єдине правильне рішення. Тільки так можна в короткий термін позбутися надокучливого симптому.

Чому болять коліна у 30 років

Поки людина молода і сповнена сил, вона рідко замислюється про хвороби, які можуть її підстерігати на схилі років. Йому здається неможливим, що колись йому буде важко піднятися сходами або стоячи проїхати на транспорті навіть 3 зупинки. Тим часом, хворіти на коліна можуть не тільки у людей похилого віку, близько 30% хворих, які приходять до лікаря-ортопеда з приводу болю в колінному суглобі, складають люди молодше 35 років.

На передчасне старіння колінного суглоба впливають травми, надмірна вага, хронічне навантаження на коліна, спадкова схильність та стать пацієнта. Найчастіше на колінах страждають жінки в менопаузі через прогресуючий остеопороз і чоловіки, зайняті важкою фізичною працею, а також спортсмени і танцюристи. Для колін однаково небезпечні як надмірне навантаження, і відсутність руху. Хворі коліна - одна з найпоширеніших хвороб велосипедистів, бігунів, тенісистів, футболістів, лижників та баскетболістів.

Колінний суглоб у них швидко зношується і починає хворіти через незвичні навантаження. Але згідно з медичною статистикою, серед людей з надмірною вагою та провідним малорухомим способом життя кількість хворих, які страждають болем у колінах, не менша, ніж серед професійних спортсменів. Для того щоб зрозуміти, чому коліна болять навіть за повного спокою, необхідно мати загальне уявлення про будову колінного суглоба.

Колінний суглоб – дуже складний «механізм» у нашому організмі. Він з'єднує стегнову кістку з малою і великою гомілковою кісткою. Спереду суглоба розташовується колінна чашка, яка з'єднана сухожиллями з чотириголовим м'язом стегна. Суглобові поверхні кісток покриті хрящем та з'єднані між собою складною мережею зв'язок та сухожилля. Між поверхнями, що зчленовуються, великої гомілкової і стегнової кістки є зовнішній і внутрішній меніски, які є серповидними хрящами. Сам колінний суглоб знаходиться у суглобовій сумці. Порожнина суглоба заповнена синовіальною рідиною.

У здорової людини вона є густою еластичною масою жовтуватого кольору. Синовіальна рідина виконує функцію мастила, вона забезпечує живлення суглобів та запобігає тертю поверхні кісток один об одного. Недолік цього мастила погіршує ковзання суглобових поверхонь і викликає біль у колінах. Синовіальна рідина виділяється тільки при наданні навантаження на колінний суглоб, а за відсутності руху вона йде назад усередину хряща. Тому у хворих синовіальна рідина виділяється в малій кількості і суглоби атрофуються.

У молодих людей суглобові гладкі поверхні, вони відмінно змащуються синовіальною рідиною. Але через травми або похилого віку хрящі суглобового коліна розтріскуються, що сприяє втрати вологи «мастила» та погіршення її якості. Внаслідок цього кістки погано змащуються і починають стикатися один з одним, що і призводять до утворення болю в колінах при раптовому підйомі після тривалого сидіння або при згинанні.

Про лікування болю в колінах зазвичай починають замислюватися лише тоді, коли стає важко згинати та розгинати ноги у суглобі. Але звертатися до лікаря та пройти обстеження необхідно одразу, як тільки ви почнете періодично чути хрускіт у ділянці колін при ходьбі. Саме це хрускіт і сигналізує про початок руйнівних змін у колінному суглобі. Однак біль у колінах не завжди є симптомом дегенерації суглобових поверхонь, він може виникнути і через розвиток наступних захворювань суглобів:

1. Артрит. Запальне захворювання суглобів чи артрит виникає після перенесених респіраторних захворювань чи ослаблення імунітету і натомість стресів. Відмінні риси артриту - суглоб опухає і червоніє, а у хворого підвищується температура.

2. Гонартроз. При гонартрозі відбувається відкладення солей у м'яких тканинах коліна. На перших стадіях розвитку хвороби болі в коліна слабо виражені і виникають лише після тривалої ходьби. З роками біль посилюється і турбує людину навіть при прогулянці на невеликі відстані. Особливо сильно болять коліна при підйомі та спуску сходами, підйомі зі стільця та вставанні навпочіпки. У спокої коліно майже не болить. Згодом гонартроз прогресує і солі можуть бути відкладені навіть у м'яких тканинах коліна. Найчастіше від гонартрозу страждають люди з повною статурою.

3. Меніскопатія. Пошкодження менісків або меніскопатія є причиною болю в колінах у 40% хворих, які звернулися до лікаря-ортопеда. Меніски - це серпоподібні хрящі всередині колінного суглоба. Найчастіше пошкодження менісків відбувається після невдалого руху ногою або стрибка з висоти. Відмінна ознака меніскопатії - поколювання в коліні при ходьбі або відчуття, що коліна ось-ось підломиться. При несвоєчасному лікуванні ушкодження меніска провокує розвиток серйозних змін колінного суглоба.

4. Порушення кровообігу. У 10% пацієнтів біль у колінах є наслідком порушення кровообігу в колінних суглобах. У цьому випадку болі в колінах не виникають під час руху, а присутні завжди і віддаються ломотою в ногах. Особливо сильно відчувається біль при замерзанні та після фізичного навантаження нижніх кінцівок.

Ця лише мала частина захворювань, через які можуть хворіти коліна. Адже колінні суглоби - найвразливіша частина організму людини. Крім перелічених хвороб, болі в колінах іноді сигналізують про розвиток подагри, суглобового ревматизму, коксартрозу та хвороби Бехтерева.

Болять коліна

З болем у коліні стикається кожна людина, незалежно від ступеня частоти фізичних навантажень. Це суглоб складної організації, який постійно зазнає навантаження. Важко без допомоги професіонала зрозуміти, чому болять коліна, захворювань, пов'язаних із неправильним функціонуванням частин коліна, безліч.

Важливо проаналізувати можливі причини (фізичне навантаження, очевидна травма, наслідок загальних порушень організму), відстежити симптоми та з цією інформацією звернутися до лікаря.

Природа захворювань колінного суглоба

Недуг у суглобі буває запального, дистрофічного, травматичного характеру. Буває, що процеси протікають одночасно або викликають процес іншої природи. Біль у нозі, що носить травматичний характер, супроводжується запаленням інфекційного характеру.

Хвороби запального характеру (артрит, тендиніт, бурсит) супроводжуються набряком коліна, його частини. На певній стадії хвороби спостерігається нездужання, підвищена температура тіла, інші симптоми запалення. Подібні захворювання відстежуються за загальним аналізом крові. Причини запального процесу різноманітні.

Дистрофічні захворювання (артроз, тендопатія, меніскопатия) бувають вродженими (хронічні патології) та набутими. Хвороба розвивається поступово. Захворювання набутого характеру виникають унаслідок порушеного обміну речовин чи надмірних навантажень на суглоби ніг.

Розглянемо особливості захворювань колінного суглоба запального та дистрофічного характеру, можливі причини їх розвитку.

Захворювання запального характеру: артрит

Артрит, або, по-іншому, жене (гонартроз) – запальне захворювання, що вражає організм загалом і колінні суглоби зокрема. Зустрічається рідше за артроз, частота не залежить від віку, як у випадку з артрозом. Запалення у суглобі зовні виражається припуханням, сильними болями. Наслідки артриту, що триває, позначаються навіть на роботі внутрішніх органів. Артрит буває посттравматичним, ревматичним. Також інфекційним, алергічним, псоріатичним, гонорейним, туберкульозним.

Крім тяжкості в нозі, болю в передній частині коліна, почервоніння та локального підвищення температури, серйозна стадія розвитку артриту супроводжується пітливістю, лихоманкою, ознобом, збільшенням лімфатичних вузлів, втратою апетиту, сонливістю та почуттям нездужання.

Бурсит та тендиніт

Запалення суглобової капсули називається бурситом, запалення зв'язок та сухожиль – тендинітом. Обидві хвороби – наслідки інфекційного захворювання, травми чи іншого ураження опорно-рухового апарату. Слабкість сухожиль коліна або неправильне його формування у дитячому віці провокує розвиток тендиніту у зрілому віці. Найчастіше схильні чоловіки середніх років.

Бурсит – наслідок ревматоїдного артриту, причини якого у попаданні інфекції із суглобової порожнини до капсули суглоба. Можливі ситуації, коли бурсит викликає артрит. Бурсит та артрит відрізняються симптоматикою, одне від одного відрізнити не важко. При бурсіті біль гостріший, носить постійний характер і однаково непокоїть незалежно від положення ноги, будь то фізична активність або стан спокою. Біль виникає внаслідок накопичення запальної рідини та гною в капсулі, розтягуючи її стінки та впливаючи на нервові закінчення.

Дрібні капсули сухожиль також страждають. У місці поразки промацується «шишка», що викликає гострий біль. Часто такий бурсит називають кістою.

Болі при тендиніті, навпаки, під час роботи кінцівок посилюються. Причини болю – ураження сухожиль, тому згинати та розгинати коліна при тендиніті неприємно. Болі супроводжуються припухлістю в області колінної чашки і віддають у м'язи гомілки або стегна.

Захворювання дистрофічного характеру: артроз

Поступова деформація суглоба – процес дистрофії хрящової тканини та внутрішньої структури суглоба. Артроз вважається віковим захворюванням, що розвивається після 40 років. Хвороба не дає спокійно стати на ноги кожній другій людині похилого віку. Страждають люди та молодого віку у зв'язку з роботою, пов'язаною з навантаженнями на суглоби ніг. У такому разі причиною артрозу стають внутрішні порушення колінного суглоба через навантаження на кістки та хрящі.

Болючі відчуття в коліні з'являються під час фізичної активності, у стані спокою не помічені. Про артроз, що розвивається, сигналізує «хрускіт» в колінах. У жінок трапляється частіше, ніж у чоловіків.

Меніскопатія, хондропатія, періартрит

Дана група захворювань носить дистрофічний або запальний посттравматичний характер. Вони протікають паралельно до артрозу, проте виникають і самостійно.

На початку ці захворювання протікають безболісно, ​​приносячи незначний дискомфорт, тому відстежити їх самостійно спочатку складно. Від артрозу ці хвороби відрізняються локальним ураженням суглобової організації: менісків - хрящових прошарків (меніскопатія), хрящів (хондропатія) або сухожиль (періартрит).

Меніскопатія, або поразка хрящових прошарків, виникає внаслідок механічного на колінний суглоб: травм, розтягувань, ударів. Меніскопатія, що повторюється, - причина розвитку артрозу. Часто уражається внутрішній бік меніска, у цьому випадку колінну меніскопатию називають медіальною, або зовнішньою.

Захворювання хрящового шару називається хондропатією та обумовлюється наступними симптомами: біль під час фізичної активності та натискання на область над коліном, м'язова атрофія, скупчення рідини в суглобі. Розвитку хондропатії сприяють механічні деформації, проте зустрічаються як уроджені патології, так і успадкована неправильна будова хряща.

При ураженні сухожиль говорять про періартрит, причини якого - фізичні навантаження, механічні травми або переохолодження ноги. Свою роль грають перебої у роботі нервової системи, порушення обміну речовин, нестабільність гормонального тла. Періартрит характеризується болем у коліні під час фізичної діяльності та на початку руху; болем, що посилюється при піднятті тяжкостей, при закиданні ноги на ногу; утиханням больових відчуттів у стані спокою.

Інші діагностовані патології:

1. Хондроматоз. Хронічне захворювання, що є перебудовою частин оболонки суглоба в хрящову тканину, чим викликає появу доброякісних тіл невеликої величини в порожнині суглоба.
2. Кіста Беккера - або, по-іншому, кіста колінного суглоба - щільна пухлиноподібна освіта в підколінній ямці.
3. Ліпоартрит (хвороба Гоффа) – хронічне захворювання запального немікробного характеру, є патологією жирового утворення.
4. Синдром здухвинно-більшегомілкового тракту – локальне запалення в місці, де до великогомілкової кістки кріпиться здухвинно-великогомілковий тракт. Болить зовнішня поверхня суглоба. На початковому етапі важко відстежити причини розвитку синдрому.
5. Внутрішньосуглобові тіла, або так звана "суглобова миша" - патологія, при якій тканинні утворення відокремлюються від хряща або синовіальної оболонки і стають "вільними тілами", що переміщуються в суглобовій порожнині.

Біль у колінному суглобі: причини, лікування, чому болять коліна, що з цим робити, як і чим їх лікувати

Колінний суглоб є одним із найбільших і складних. Щодня він зазнає величезного навантаження, тому не дивно, що періодично він перестає функціонувати нормально. Якщо болять коліна, причому помітний їх набряк, а біль практично постійний, необхідно обов'язково звернутися до лікаря. Такий патологічний стан може бути сигналом про розвиток серйозного захворювання, що деформує суглоб.

Звичайно, необхідно навчитися розрізняти ситуації, коли візит до лікаря дуже потрібний. Але відсутність лікування чи самостійна терапія може призвести до ускладнень.

Будова колінного суглоба

Щоб краще зрозуміти, чому болять коліна, потрібно розібратися з їхньою анатомією. Отже, зчленування складається з стегнової, великої гомілкової кістки та колінної чашки. Дві найбільші кістки мають по два виступи: внутрішній і зовнішній виростки.

Усі поверхні, що стикаються одна з одною, покриті гіалуроновим хрящем. Завдяки йому забезпечується рухливість колінного суглоба, і навіть його амортизаційні характеристики.

Навколо цієї сполуки кісток знаходиться своєрідна капсула, зсередини вистелена синовіальним шаром. Крім того, ця капсула наповнена синовіальною рідиною, завдяки якій виробляється живлення зчленування, забезпечується його рухливість.

Колінний суглоб складається не лише з кісток. Усі його елементи поєднуються хрестоподібними і колатеральними зв'язками, стегновими м'язами, сухожиллями. Колінна філіжанка кріпиться до інших елементів за допомогою власної зв'язки.

Щоб коліно рухалося, необхідно 6 синовіальних сумок. Харчування та іннервація представленого суглоба здійснюється за допомогою нервів та кровоносних судин, які розміщені у м'яких тканинах, що оточують суглоб.

Біль у колінному суглобі: причини появи

Якщо коліно почало хворіти, з'явився набряк, рухливість обмежена, а дискомфорт є досить сильним, необхідно терміново звернутися до лікаря. Якщо деструктивний процес вже розпочався, то повністю вилікувати коліно буде неможливо. Однак зупинити чи сповільнити його прогрес вдасться.

Отже, можна виділити такі причини болю в колінному суглобі:

• Гонартроз. Він зустрічається майже 50% всіх випадків поразки зчленування. Патологія розвивається дуже довго. Серед симптомів цієї хвороби можна виділити такі: коліно не болить у стані спокою, проте людині стає важко підніматися сходами, довго ходити, вставати з корточок. Під час руху хворий чує хрускіт, у нього знижується рухливість. Згодом, внаслідок зношування хряща, відстань між кістковими поверхнями зменшується. При цьому з'являються остеофіти, нерви та судини здавлюються, а саме коліно деформується.
• Меніскопатія, а також утворення кісти меніска. Найчастіше болить лише одне коліно. Причиною появи патології може стати поодинока травма чи періодичне ушкодження суглоба. Під час загострення біль гострий, пульсуючий, різкий, сильний. При цьому захворюванні деформація суглобу не загрожує, проте запальний процес може торкнутися синовіальних сумок.

• Проблеми із кровообігом. У цьому порушується харчування коліна. Найчастіше такий стан проявляється у підлітків. Саме у підлітка відбувається занадто швидке зростання кісток, при якому їх харчування дещо утруднюється. Якщо спочатку біль у колінному суглобі досить сильний, то через деякий час його інтенсивність зменшується. Біль зазвичай локалізується в одній точці і не поширюється на все коліно. Дискомфорт у підлітка може посилюватися внаслідок переохолодження.
• Артрит. Це запальна патологія коліна, яка може діагностуватись у молодих людей, особливо жінок. При цьому болить коліно дуже сильно, уражена область характеризується набряком, шкіра червоніє. Крім того, болючі відчуття вночі стають більш вираженими. Коліно болить навіть у стані спокою при зміні погоди. Причина розвитку патології полягає у надмірній масі тіла, похилому віці, слабкості імунітету.
• Бурсит. Це запальна поразка синовіальних сумок коліна. Характерними симптомами патології є: почервоніння шкіри у ураженій ділянці, набряк, зниження амплітуди рухів. Порожнини синовіальних сумок наповнюються ексудатом, що містить шкідливі мікроорганізми. Причиною розвитку патології є травма, надмірне фізичне навантаження. Коліно не тільки дуже болить, у людини з'являється загальна слабкість та нездужання.
• Синовіт. Тут запалення торкається синовіальної оболонки колінного суглоба. В області зчленування при цьому з'являється набряк та пекучий біль.

• Періартрит. Дане захворювання частіше діагностується у жінок, які мають велику масу тіла, і яким вже виповнилося 40 років. Дискомфорт при цьому відчувається під час підйому сходами, при випрямленні ноги. Патологічний процес зачіпає сухожилля, зв'язки та м'язи, а також капсулу зчленування. Біль зазвичай ниючий, на кінцівці з'являється набряк.
• Хондроматоз. Дане захворювання характеризується утворенням невеликих вузликів із хрящової тканини, що розташовуються в оболонці суглобової сумки. При цьому проявляється зневоднення суглоба, його рухливість обмежується, чується хрускіт під час руху. Так як м'які тканини защемляються, хворий відчуває сильний біль.
• Хондропатія колінної чашки. Тут дегенеративним змінам піддається хрящ: він просто відмирає. Причини такого патологічного стану є банальними: травма коліна, особливості деяких професій. При цьому болить коліно дуже сильно, дискомфорт стає більш вираженим за будь-якого руху. У лівому чи правому коліні дуже добре чується хрускіт, тріск. Стояти на ураженій кінцівці людина практично не може.
• Пухлина кістки. Біль у коліні з'являється внаслідок розростання новоутворення, яке стискає м'які тканини з нервами та кровоносними судинами.
• Кіста Бейкер. Це невелика за розмірами грижа, яка може зустрічатися у молодих людей та дітей віком від 3 до 7 років. Вона настільки мала, що її не завжди можна діагностувати під час огляду. В основному вона не становить загрози для здоров'я людини, і не становить дискомфорту. Однак якщо вона розростається, то зчленування може хворіти, особливо при згинанні та випрямленні ноги. Якщо грижа велика, то проводиться операція її видалення.

• Тендиніт колінного суглоба. Це запалення сухожилля в області коліна, яке не може нормально виконувати свої функції. Захворювання схильні практично все. Біль зазвичай ниючий, а уражена область реагує на зміну погоди.
• Остеохондрит наколінника. Тут відбувається відшаровування хряща від суглобової поверхні. Спочатку болить коліно не дуже сильно, але з часом її інтенсивність збільшується, а до патологічного процесу приєднується запалення.
• Хвороба Кеніга. Тут деяка частина хряща може відокремлюватися від кістки і переміщатися всередині зчленування. Рух при цьому не може, з'являється не гострий біль. З прогресуванням спостерігається також набряк колінного зчленування. Лікування патології у дорослих робити важче, ніж у дітей.
• Патологія Осгуда-Шляттера. Вона передбачає утворення шишки в ділянці коліна. Найчастіше хвороба діагностується у хлопчиків, а також людей, які займаються спортом. Біль при цьому різкий, що посилюється при згинанні та випрямленні ноги.

Ці причини є основними, але не єдиними. Тому необхідно розглянути й інші фактори, внаслідок яких з'являється біль у коліні.

Захворювання інших органів, як причина больових відчуттів у коліні

Деякі патології, які не маю відношення до колінного суглоба, можуть викликати в ньому болючі відчуття:

1. Фіброміалгія. Дискомфорт локалізується в м'язах та м'яких тканинах, але може віддавати в зчленування, розташовані поблизу. Запальний процес у своїй не розвивається. Окрім ниючого болю в колінному суглобі, людина відчуває скутість у рухах, втому, у неї можуть з'являтися судоми.
2. Дисплазія або коксартроз кульшового суглоба. Больовий синдром у разі поширюється протягом усього ногу.
3. Невропатія сідничного нерва. Його затискають хребці попереково-крижового відділу хребта. Сильний пульсуючий біль може віддавати в стегно та коліно.

Які системні патології можуть спричинити біль у коліні?

Крім тих причин, які вже були описані вище, існують інші фактори, що сприяють розвитку больового синдрому:

• Подагра. Виникає подане захворювання внаслідок порушення обміну сечової кислоти в організмі. Вона погано виводиться з нього, перетворюється на сольові відкладення, які накопичуються у суглобах. Хворіти в цьому випадку може і коліно. Причому біль дуже гострий, різкий. Найчастіше патологія виникає у чоловіків, які зловживають спиртними напоями, неправильно харчуються. В області ураження шкіра стає червоною, а вночі колінний суглоб болить сильніше. Тривалість нападу становить від кількох днів до кількох тижнів.
• Остеопороз. патологія пов'язана з низькою густиною кісткової тканини внаслідок її неправильного формування. Біль у колінному суглобі при цьому тупий і ниючий, прибрати її не так просто. Кістки при цій патології сильно схильні до переломів.
• Ревматоїдний артрит. Це системна патологія, що характеризується запаленням сполучної тканини. Свій активний розвиток вона починає за зниження захисних функцій організму. Виявляється почуттям скутості, яке людина може відчути після тривалого перебування у стані спокою.

• Остеомієліт. Подана бактеріальна патологія викликає досить сильні болі свердлувального характеру. В області ураженого зчленування червоніє шкіра, а дискомфорт посилюється за будь-якого руху. Небезпека цього захворювання на тому, що його наслідком є ​​початок відмирання кісткового мозку.
• Інфекційні захворювання. Вони характеризуються больовими відчуттями у ділянці колінного суглоба, які проходять після курсу лікування антибіотиками.
• Захворювання Паджету. І тут кісткова тканина формується неправильно, тому хребет починає деформуватися. При цій патології уражаються саме трубчасті кістки, які згодом стають дуже крихкими. Розпізнати цю хворобу досить складно, оскільки симптоми можуть і виявлятися. Єдине, що може говорити про наявність патології – те, що хворе коліно болить уночі, а місці поразки відчувається тепло.

Якщо біль у колінах була викликана системним захворюванням або патологією скелета, то повністю позбутися її виходить не завжди. Однак лікування потрібно проводити обов'язково, щоб хвороба не розвивалася далі або хоча б уповільнила свою течію.

Травма, як причина появи больового синдрому

Патологічні процеси у разі можуть розвиватися відразу після отримання ушкодження, і через деякий час після нього. Можна виділити такі травми колінного суглоба:

1. Відрив, надрив чи розрив зв'язок коліна. Ці травми призводять до появи синдрому «висування» зчленування. Крім того, людина відчуває сильний біль, розвивається гемартроз зчленування, яке стає нестабільним.
2. Удар. Тут інтенсивність больового синдрому невелика. Якихось серйозних наслідків після забиття не залишається. Набряк, а також гематома зазвичай зникає самостійно через один-два тижні.
3. Розрив меніска. До нього призводить сильний удар у передню область колінного зчленування. Після того як мине гострий період патології, больовий синдром зазвичай турбує хворого під час підйому сходами, який здійснити досить важко. В ділянці колінного суглоба спостерігається невеликий набряк.
4. Перелом. Він з'являється при падінні з великої висоти або сильному ударному впливі. Біль при цьому сильний, різкий, у ураженій ділянці з'являється набряк, а шкіра блідне. Стояти на пошкодженій нозі постраждалий самостійно не може. Крім того, під час перелому чується хрускіт та тріск, а кістка може проривати шкірний покрив.
5. Розрив сухожилля. Ця травма зустрічається нечасто, проте вона призводить спочатку до гострого, а потім до болю, що ниє. При ходьбі біль лівому чи правому коліні посилюється.
6. Вивих колінного суглоба. У цьому випадку якась із складників суглоба може виходити з нього.

Травма може спричинити хронічні захворювання. Докладніше про це дивіться у відео:

Більшість патологій колінного зчленування мають схожі симптоми, тому розпізнати їх досить важко. Саме тому самолікуванням займатися не варто, тому що можна посилити становище ще більше.

Хто входить до групи ризику?

Слід зазначити, що біль у колінному суглобі, хрускіт і набряк у ураженої області в деяких людей з'являються частіше, ніж в інших. До групи ризику входять ті люди, у яких:

• Наявність первинних патологій.
• Генетична схильність.
• Постійне спортивне навантаження коліна.
• Надмірна вага тіла.
• Травма.
• Було оперативне втручання на колінному суглобі.
• Недостатньо гарний розвиток м'язового апарату колінного зчленування.

Крім того, більше захворювань коліна схильні жінки, а також люди похилого та старшого віку.

У яких випадках слід обов'язково звертатися до лікаря?

Якщо людина відчула, що в неї болять коліна, то в терміновому порядку їй потрібно звернутися до фахівця у такому разі:

• У хворого вже понад два місяці з'являється ниючий біль, який не дає спокійно спати вночі.
• Якщо больовий синдром відрізняється високою інтенсивністю і з'являється раптово.
• У колінному суглобі при ходьбі чується хрускіт.
• Коліна болять щодня, причому у певний час, за наявності певних умов.
• У колінному суглобі іноді відчувається нестійкість.
• Якщо є додаткові патологічні ознаки: висипання на шкірі, лихоманка, підвищена температура.
• З'явився ниючий біль, що супроводжується деформацією зчленувань, обмеженням їхньої рухливості.
• Больовий синдром стає постійним супутником людини.
• З'явилися ознаки запального процесу: почервоніння шкіри, набряк, підвищилася місцева температура у сфері ураження.

Вже цих ознак достатньо, щоб ухвалити рішення звернутися до лікаря. Затягуючи візит, хворий збільшує термін і складність терапії, а також дає можливість розвиватися патології далі.

Різновиди больових відчуттів

Чому болять коліна, тобто більшість причин розвитку патологічного стану вже зрозумілі. Проте характер больових відчуттів може бути різним. Наприклад, в залежності від захворювання, що викликало її, біль буває наступного характеру:

• Різка, гостра. Її викликає розрив меніска чи зв'язок, реактивний артрит, гостра фаза бурситу.
• Тупа, що тягне. Спровокувати її може бурсит чи синовит.
• Ниюча. Цей тип больових відчуттів уражає артрозу, гонартрозу.
• Пульсуюча. Її людина відчуває при травмі менісків або внаслідок ураження артрозом, що деформує.

Навіть «запущені» проблеми із суглобами можна вилікувати вдома! Просто не забувайте щодня мазати цим.

• Гаряча. Вона характерна для затискання сідничного нерва, а також туберкульозу кісток.
• Колюча. Її викликає кіста синовіальної сумки. А ще колючий біль характерний для остеопорозу, застарілої травми менісків.
• Свердління. Її викликає остеомієліт.
• Періодична. Вона з'являється, коли у хворого розвивається запалення сухожиль або м'язів.
• Прострілювальна. Її викликає защемлення нервових закінчень.

Діагностика патології та перша допомога

Багато людей скаржаться на те, що у них болять коліна, що робити при цьому вони не знають. Адже коли відчувається біль і хрускіт у колінному суглобі, необхідно обов'язково пройти обстеження і розпочати лікування.

Діагностика передбачає використання таких процедур:

1. Лабораторні аналізи крові та сечі.
2. Біохімічний аналіз крові.
3. Пункція кісткового мозку та синовіальної рідини.
4. Мазки на наявність бактеріальної мікрофлори.
5. Артроскопія. Ця процедура використовується і як діагностика, і як лікування при болях у зчленуванні. Робити її нескладно, і тривалий період реабілітації не потрібно.
6. Рентгенографія.
7. МРТ чи КТ.
8. Денситометрія.

Біль у колінному суглобі: перша допомога

Отже, якщо людина відчуває біль у нозі, що ниє або тягне, в області коліна, перш за все, він повинен забезпечити її спокій. Далі лікування в домашніх умовах передбачає прийом знеболювальних або протизапальних препаратів: «Анальгін», «Парацетамол», «Ібупрофен».

Зняти больовий синдром можна за допомогою холодного компресу. Застосовується цей спосіб знеболювання, коли причиною болючих відчуттів є травма. Далі, кінцівка знерухомлюється і кладеться на височину. Коли в області зчленування є рани, їх слід обробити антисептиком.

Потрібно запам'ятати, що ці заходи є повноцінним лікуванням. Їх треба робити лише перед візитом до лікаря.

Болі в колінах: медикаментозне лікування

Отже, що робити, якщо в суглобі чується хрускіт і відчувається сильний дискомфорт? Спочатку слід дізнатися чому з'являються ці симптоми. Далі, одним із етапів терапії є медикаментозне лікування. Отже, при болях у колінному суглобі швидко зняти тяжку симптоматику можна за допомогою таких препаратів:

• антибіотиків (коли дискомфорт викликаний вірусною інфекцією).
• Нестероїдні протизапальні засоби: «Ібупрофен», «Аспірин».

Крім того, лікувати деякі патології необхідно за допомогою операції. За наявності рідини в порожнині колінного зчленування її необхідно видалити. Кісту теж можна лікувати за допомогою операції або гідрокортизонової блокадою.

Якщо болять суглоби внаслідок травми, то деяких випадках доводиться робити вправлення кісток. Далі, на уражене зчленування накладається туга пов'язка, ортез і навіть гіпс.

Лікувати кінцівку потрібно не лише за допомогою пігулок. Часто хворому призначається носіння чи використання спеціальних ортопедичних пристроїв, щоб можна було зняти навантаження з коліна.

Лікувати системні патології потрібно комплексно. Болі в колінах у цих випадках доводиться лікувати за допомогою імуносупресорів, протизапальних засобів, глюкокортикостероїдів. Для усунення симптоматики гонартрозу застосовуються ін'єкції лікарських засобів у суглоб, хондропротектори.

Лікувальна гімнастика та масаж

Якщо болить колінний суглоб при вставанні, чується хрускіт, а дискомфорт турбує навіть уночі, позбутися тугорухливості та зняти больовий синдром допоможуть фізичні вправи, а також сеанси масажу.

При цьому гімнастику потрібно робити, якщо людині не дуже болить і з дозволу лікаря. Усі вправи виконуються повільно. Різких рухів робити не можна. Якщо коліна при цьому сильно болять, потрібно перейти на максимально прості вправи. Щотижня навантаження можна збільшувати.

У положенні лежачи або сидячи можна робити згинання та розгинання кінцівок, почергові напівобороти, підтягування колін до живота, відведення ніг убік. Закінчивши комплекс вправ, треба відпочити, після чого перейти до масажу. Ця процедура теж дуже ефективна для позбавлення від болю.

Хворі коліна можна розминати і розтирати самостійно, але буде краще, якщо це робитиме фахівець. Для того, щоб позбавитися більшості симптомів, потрібно виконувати курс масажних процедур, один сеанс яких триває не більше 20 хвилин. Виконується розтирання внутрішньої та зовнішньої, а також бічних поверхонь, натискання на колінну чашку. Під час виконання процедур потрібно стежити, щоб людині не було боляче.

У даному відео доктор Одинцов проводить показовий масаж коліна пацієнту:

Як лікувати колінні суглоби в домашніх умовах?

Хрускіт у колінах, а також болючі відчуття, що з'являються вночі - це неприємне явище. Чому ці симптоми з'являються вже відомо. Проте зняти біль та відновити нормальну функціональність суглоба можна не лише медикаментами. Зробити це можна в домашніх умовах за допомогою народних засобів.

Однак швидко позбутися патології не вдасться. У такий спосіб потрібно лікувати коліно не менше двох місяців. Крім того, потрібно знайти дійсно ефективні засоби, які мають добрі відгуки.

Корисними можуть бути такі рецепти:

1. У півлітра окропу слід засипати дві великі ложки трави шабельника, після чого потрібно дати йому настоятися. Пити засіб слід двічі на день по 100 мл. Крім того, можна накладати на хворе коліно відвар шабельника як компрес на ніч.
2. Позбутися болю допоможе відвар вівса. Для його приготування треба взяти літр води та склянку зерна. Суміш кип'ятиться, після чого залишається на ніч для наполягання. За день потрібно вжити 2 склянки рідини, розділивши на кілька частин. Лікувати суглоби в такий спосіб потрібно 2 тижні.
3. Для того щоб зняти неприємні відчуття та покращити кровообіг у ураженій ділянці, можна застосувати компрес з тертої картоплі та хрону, взятого в рівних пропорціях. Він допоможе досить швидко позбутися болю. Накладати компрес треба на хворе коліно та накривати чистою тканиною. Змити його слід за 15 хвилин. Для того, щоб зняти неприємну симптоматику, достатньо всього 10 процедур.
4. Непогані відгуки отримав і компрес із гірчиці, що прикладається до хворої ноги на ніч. Для його приготування береться столова ложка гірчиці, поєднується з такою ж кількістю меду та соди. Вже на ранок компрес допоможе зняти сильний дискомфорт.
5. Якщо болять колінні суглоби, для розтирання можна використовувати настоянку гіркого перцю. Половину літрової банки слід заповнити порізаним перцем, а потім залити спирт до верху ємності. Наполягати засіб потрібно тиждень.

Крім того, можна проводити самомасаж коліна в домашніх умовах. Як це зробити, дивіться у відео:

Якщо вже відомо, чому з'явилися неприємні відчуття, можна підібрати відповідні народні методи терапії, які допоможуть їх зняти. Але перед цим слід проконсультуватися з лікарем.

Профілактика патології

Для того щоб колінні суглоби довго залишалися здоровими і функціонували добре, необхідно дотримуватись простих рекомендацій лікарів:

Для лікування та профілактики ХВОРОБ СУСТАВІВ І ДЗВОНОЧНИКА наші читачі використовують метод швидкого та безопераційного лікування, рекомендований провідними ревматологами Росії, які вирішили виступити проти фармацевтичного свавілля і представили ліки, які ДІЙСНО ЛІКУЄ! Ми ознайомилися з цією методикою і вирішили запропонувати її вашій увазі. Докладніше.

• Зменшити навантаження на зчленування.
• Раціонально поєднувати відпочинок та працю.
• Своєчасно лікувати будь-які інфекційні захворювання у організмі.
• Не допускати переохолодження кінцівок.
• Після 35 років бажано почати приймати хондропротектори.
• Під час занять спортом необхідно захищати суглоби спеціальними ортопедичними пристроями.
• Важливо нормалізувати свою вагу.
• Не останню роль здоров'я скелета грає харчування. Краще зменшити споживання тварин насичених жирів, білого хліба, солодощів. Слід ввести в раціон більше клітковини, олії, овочів і фруктів. Правильне харчування не лише допоможе зняти дискомфорт, а й покращить функціональність суглобів.

Травматолог Віталій Казакевич розповідає про реабілітацію травмованого коліна:

Як забути про болі в суглобах?

• Болі в суглобах обмежують Ваші рухи та повноцінне життя.
• Вас турбує дискомфорт, хрускіт та систематичні болі…
• Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів та мазей.
• Але судячи з того, що Ви читаєте ці рядки – не сильно вони Вам допомогли.

Хочете отримати таке саме лікування, запитайте нас як?

Коліно є одним із найбільших суглобіву людському організмі. Щодня він піддається сильним фізичним навантаженням та напругам.

Він схильний до травм, патологій і різних захворювань. Тому можуть відбуватися збої у працездатності колінного суглоба.

За таких негативних проявів людина починає відчувати дискомфорт та хворобливі прояви.

Причини

Мало хто думає, чому болять коліна у жінок. Причин існує безліч. Розглянемо найважливіші та небезпечні недуги.

Поставте своє запитання лікарю-неврологу безкоштовно

Ірина Мартинова. Закінчила Воронезький державний медичний університет ім. Н.М. Бурденко. Клінічний ординатор та невролог БУЗ ВО "Московська поліклініка".

Артроз

Опис

Хвороба здатна вражати хрящові тканинисуглобових поверхонь. Головною причиною виникнення вважаються збої обмінних процесів

Думка експерта

Мітруханов Едуард Петрович

Лікар -

Також формування захворювання впливають вроджені вади, запалення, травми та інші чинники.

Характер, локалізація болю

Больові відчуття невід'ємно пов'язані з фізичними навантаженнями та зміною погоди. Вони посилюються вночі. Болючі відчуття різкі, що поєднуються в блокадою суглоба. Локалізація болю посідає колінний суглоб.

Додаткові симптоми

• Хрускіт при рухах;
• Відчуття дискомфорту у суглобі;
• Тугорухливість;
• Обмеження рухів;
• Наявність спазмів та набряків.

Діагностика

• Рентгенографія;
• комп'ютерна томографія суглоба;

Лікування

Пацієнтам необхідно звернутися до ортопеда чи ревматолога. Лікар призначить наступне лікування:

• Запобігання подальшому руйнуванню хряща за допомогою комплексних заходів;
• Відмова від фізичної напруги на користь спокою кінцівки;
• Лікувальну фізкультуру;
• Застосування нестероїдних та протизапальних засобів;
• внутрішньом'язові ін'єкції;
• В особливо тяжких випадках – ендопротезування.

Артрит

Опис

Виявляється у вигляді запалення синовіальних оболонокхрящів і капсул. Може спровокувати формування інфекції.

Найчастіше розвивається у жінок старше 45-50 років.

Характер, локалізація болю

Характер болю при цьому захворюванні має ниючий, розпираючий, стріляючий і ріжучий характер. Негативні прояви залежить від ступеня прогресування захворювання. Основна локалізація негативних проявів посідає колінний суглоб, область стегон.

Додаткові симптоми

• Припухлість;
• Гіперемія;
• підвищення температури тіла до 37,5°С;
• Порушення рухової функції;
• Деформація суглобів.

Діагностика

• лабораторні дослідження синовіальної рідини;
• Клінічний аналіз крові;
• Рентгенографія;
• ультразвукове дослідження;
• Термографія;
• Радіонуклідне дослідження.

Лікування

Пацієнт може звернутися до хірурга, фізіотерапевта, ортопеда або травматолога. До методів лікування відносять:

• загальну фармакотерапію за допомогою протизапальних нестероїдних препаратів;
• застосування стероїдних засобів;
• Фізіотерапію у вигляді УФО, електрофорезаампліпульстерапії;
• Лікувальну фізкультуру;
• Масаж;
• Грязелікування;
• Бальнеотерапію;
• Плазмафероз;
• В особливо важких випадках - хірургічне втручання;

Фізична травма

Опис

Будь-які дефекти, отримані внаслідок фізичних травм, можуть призвести до небезпечних негативних наслідків.

Думка експерта

Мітруханов Едуард Петрович

Лікар - невролог, міська поліклініка, Москва.Російський державний медичний університет, ГБОУ ДПО Російська медична академія післядипломної освіти МОЗ РФ, Волгоградський державний медичний університет, Волгоград.

Аварії, падіння з висоти, удари різної потужності можуть пошкодити колінний суглоб, сухожилля, зв'язки, судини.

Характер, локалізація болю

Характер больових відчуттів у разі може бути різним. Основна інтенсивність посідає перші години після отримання фізичної травми. Людина може її не відчувати через перенесений шок. Потім негативні наслідки виявляються або під час рухів, фізичної активності або не перестають турбувати людину протягом тривалого часу.

Постраждати може не лише область колінного суглоба, а й стегнова, гомілковостопна частина.

Додаткові симптоми

• Обмеження рухів;
• формування припухлості;
• Прояв синців та підшкірних кров'яних згустків;
• Збільшення периметра стегон;
• Деформація форми коліна;
• Болючість при пальпації.

Діагностика

• пальпація;
• Рентгенографія;
• ультразвукове дослідження;
• Комп'ютерна томографія.

Лікування

Пацієнту слід звернутися до травматолога чи хірурга. Лікар повинен призначити наступне лікування:

• Загоєння рани за допомогою медичного бинту та спеціальних настоянок;
• Нанесення холодних компресів;
• Нанесення охолодних гелів та кремів;
• Прийом нестероїдних та протизапальних препаратів;
• Фізіопроцедури;
• Лікувальна гімнастика;
• У особливо важких випадках – хірургічне втручання.

Зайва вага

Опис

Кожен кілограм зайвої ваги створює на колінний суглоб величезне шестиразове навантаження. Надмірна вага здатна викликати проблеми, пов'язані не лише з ногами, а й зі здоров'ям загалом. Такі люди найбільш схильні до різних захворювань.

Але варто врахувати, що і виснаження та анорексія можуть викликати ламкість суглобів через нестачу вітамінів та мінералів.

Характер, локалізація болю

Больові відчуття можуть бути різні. При зайвій вазі в більшості випадків пацієнти відчувають ниючі та негативні прояви, що тягнуть. Можуть спостерігатися простріли. При анорексії присутні ріжучі, колючі болючі відчуття. Локалізація болю посідає гомілковостопний суглоб.

Додаткові симптоми

• Обмеження рухів;
• Розвиток різноманітних захворювань;
• Виникнення запалення;
• Припухлості;
• Набряк ніг;
• Почервоніння шкірного покриву;
• Закупорювання вен.

Діагностика

• ультразвукове дослідження;
• Комп'ютерна томографія;
• Рентгенографія.

Лікування

Пацієнт може звернутися за консультацією до педіатра.

Той у свою чергу перенаправить до вузькопрофільного фахівця.

До основних методів лікування відносять:

• Лікувальну фізкультуру;
• Прийняття спеціальних медикаментозних вітамінів та мінералів;
• Призначення дієти, що виключає фастфуд, гостру, копчену та жирну їжу;
• Нанесення спеціальних цілющих кремів;
• Споживання знеболюючих препаратів;
• Проходження фізіопроцедур;
• Грязелікування.

Інфекційні захворювання

Опис

Недуга проявляється через попадання інфекцій в організмлюдини. До основних інфекційних хвороб можна віднести синдром Рейтера та хворобу Лайма.

Такі захворювання здатні набути рецидивуючого та хронічного характеру.

Характер, локалізація болю

Больові відчуття можуть бути колючими, давящими, ниючими, стріляючими. Характер прояви і інтенсивність залежать від захворювання, що розвивається. Основна локалізація неприємних проявів посідає колінний суглоб, область стегон.

Додаткові симптоми

• Болісні відчуття при сечовипусканні;
• головний біль;
• Надмірна дратівливість;
• Прояв слабкості;
• Виникнення депресії;
• асиметричне ураження суглоба;
• Почервоніння шкірного покриву;
• Формування набряків;
• Поява сверблячки.

Діагностика

• Візуальний огляд;
• ультразвукове дослідження;
• Комп'ютерна томографія;
• Магнітно-резонансна томографія;
• Пункція суглобів;
• Клінічні дослідження сечі та крові.

Лікування

Можна звернутися до інфекціоніста, хірурга чи терапевта. Пацієнт має бути госпіталізований до інфекційного стаціонару. Медикаментозну терапію фахівці проводять із урахуванням стадії захворювання.

Також пацієнту може бути запропоновано наступне лікування:

• Застосування;
• Фізіотерапія;
• Внутрішньосуглобові ін'єкції.

Відкладення солей

Опис

Хвороба проявляється у вигляді порушення мікроциркуляції у кістковій тканині. Через це у пацієнта можуть утворитися тріщини, стоншення та помутніння гіалінового хряща. Через це збою на краях кісток починають формуватися голкоподібні нарости. Вони призводять до деформації колінного суглоба. Починається сильне запалення зв'язок та м'язів. У зв'язку з цим пацієнт відчуває дискомфорт і сильні болючі відчуття.

Вони призводять до відкладення солей кальцію у м'яких тканинах.

Характер, локалізація болю

Розвиток цього захворювання відбувається поступово. Тому больовий ефект має наростаючий характер. У колінному суглобі може спостерігатися і біль, що прострілює. Вони посилюється за фізичних навантажень. Основна локалізація посідає гомілка.

Додаткові симптоми

• Скутість під час руху;
• Хрускіт при згинанні коліна;
• Відчуття натягнутості шкірного покриву;
• Почервоніння шкіри;
• Збільшення температури до 37°С.

Діагностика

• Рентгенографія;
• ультразвукова діагностика;
• Магнітно-резонансна томографія;
• Артроскопія;
• Сцинтиграфія.

Лікування

Необхідно звернутися до терапевта.

Він перенаправить до вузькопрофільного фахівця.

До методів лікування захворювання відносять:

• Застосування хондропротекторів та судинорозширювальних засобів;
• Використання нестероїдних препаратів та кортикостероїдних гормонів;
• Артроскопічний дебридмент;
• Ендопротезування суглоба;
• У особливо важких випадках – хірургічне втручання.

Ушкодження судин

Опис

Хвороба викликає погіршення кровообігу. Недуга спостерігається як в артеріях, венах, так і в сідничних нервах.

При цьому людина відчуває сильні болючі відчуття, які посилюються при русі та фізичній активності.

Характер, локалізація болю

Під час ушкодження спостерігається сильна. Далі інтенсивність больового синдрому зменшується. Неприємні відчуття виникають при піднятті ваг, ходіння сходами, фізичної та спортивної активності. Локалізація болю припадає на гомілку та стегна.

Додаткові симптоми

• Почервоніння чи посинення шкірного покриву;
• формування сильних набряків;
• Виникнення припухлості;
• Обмеження рухової активності.

Діагностика

• Рентгенографія;
• Рентгеноскопія;
• ультразвукове дослідження суглоба;
• Артроскопія;
• Пункція суглоба;
• Комп'ютерна томографія;
• Магнітно-резонансна томографія.

Лікування

Пацієнту можна звернутися до травматолога, ортопеда, хірурга, ревматолога. До основних методів лікування захворювання відносять:

• Надання нозі тієї форми положення, коли больовий ефект є мінімальним;
• Застосування пакетів з льодом, холодних примочок та охолодних мазей;
• Прийняття знеболювальних засобів;
• Накладання еластичного бинта;
• Масаж коліна;
• Фізіопроцедури.

Гормональні зміни

Опис

Основними гормонами є естроген, прогестерон, тестостерон, гормони щитовидної та паращитовидної залоз, гіпофіза. Від них залежить загальний стан дівчини, настрій, зовнішній вигляд, режим сну, працездатність. Гормональні зміни невід'ємно впливають на дегенеративні процеси хрящової та сполучної тканини.

При будь-яких збоях можуть виявитися неприємні прояви, що впливають на здоров'я людини.

Характер, локалізація болю

Характер больових відчуттів залежить від захворювання, що проявляється. Болі можуть бути ниючими, прострілювальними, розпираючими. Можуть проявлятись раптово, а потім затихати. Інтенсивність посилюється при піднятті важких речей, фізичному навантаженні, ходженні сходами, виконанні спортивних і гімнастичних вправ. Локалізація болю посідає уражену ділянку тіла.

В основному негативні прояви виникають у колінному сустві, гомілки та стегнах.

Додаткові симптоми

• Набряклість навколо ураженої ділянки;
• Посинення шкірного покриву;
• формування припухлості;
• прояв набряків;
• Посилення больового синдрому в нічні та вечірні години;

Діагностика

• Метод пальпації та візуальний огляд;
• ультразвукове дослідження;
• Артроскопія;
• Магнітно-резонансна томографія;
• Комп'ютерна томографія.

Лікування

Пацієнт повинен записатись на консультацію до терапевта.

Лікар зобов'язаний перенаправити до вузькопрофільного фахівця.

До основних методів лікування можна віднести:

• Забезпечення спокою кінцівки;
• Накладання холодних компресів;
• Застосування цілющих мазей та кремів;
• Проходження фізіопроцедур;
• Накладання тугої пов'язки;
• Використання ванн із цілющими настоями.

Причини болю нижче коліна

До основних причин виникнення неприємних відчуттів нижче коліна відносять:

1. Облітеруючий атеросклероз;
2. Фізичне навантаження м'язів;
3. Запалення;
4. Травми та ушкодження;
5. Нестача мікроелементів;
6. Артрит та артроз;
7. Варикоз;
8. тромбоз;
9. Остеомієліт.

Причини болю у жінок старше 50 років

До основних причин виникнення неприємних відчуттів у колінах у жінок старше п'ятдесяти років відносять:

1. Гормональні збої;
2. Клімактеричні зміни;
3. старі травми;
4. Ортопедичні недуги;
5. Дистрофічні порушення міжхребцевих дисків та зв'язок;
6. Грижу;
7. Формування пухлини.

Причини болю нижче колін у поєднанні з тяжкістю в ногах

До основних причин відносять:

1. Судинні дисфункції;
2. Надмірні фізичні навантаження;
3. Невральні дисфункції;
4. Особливість способу життя;
5. Фізична перевтома;
6. Надмірна вага;
7. Метеочутливість;
8. Дисгормональні зміни;
9. патології венозної системи;
10. Оклюзійне ураження артеріальних судин;
11. Порушення відтоку лімфи;
12. Серцева недостатність хронічної стадії;
13. Різні патології нирок;
14. Хвороби хребта;
15. Ураження кісток та суглобів нижніх кінцівок.

У якому разі негайно до лікаря?

Пацієнту необхідно звернутися до фахівця за консультацією, якщо:

• Інтенсивність больових відчуттів наростає з кожним днем;
• Присутня пульсація та простріли;
• Больові відчуття супроводжуються;
• Спостерігається;
• Уражене місце має велику гематому;
• На ураженому місці є кров'яні згустки;
• Є внутрішні чи зовнішні кровотечі;
• Шкірний покрив ураженого місця має синюватий відтінок;
• Місце травми має сильну болісну набряклість.

Першу допомогу, як зняти біль?

1. Необхідно забезпечити кінцівки стан спокою;
2. При деяких захворюваннях ноги слід тримати трохи вище за положення тіла;
3. На уражене місце накладають холодні компреси з цілющих трав;
4. Фахівці радять наносити знеболювальні охолоджуючі мазі та гелі;
5. Слід приймати у невеликих кількостях знеболювальні препарати;
6. При сильному запаленні слід приймати протизапальні засоби;
7. При нечасто виникає невеликий біль рекомендується приймати народні рецепти.

Больові відчуття, що постійно проявляються, є ознакою розвитку будь-яких патологій і небезпечних захворювань.

Подивіться відео про одну з можливих причин болю

Тому, щоб не запускати своє здоров'я краще записатися на консультацію до професійного фахівця.

Больові відчуття в колінах у жінок проявляються з різних причин. Вони можуть бути раптовими або формуватися поступово протягом тривалого часу. Негативні відчуття можуть носити ниючий, гострий, поколюючий, різкий характер. В основному захворювання та патології виникають у жінок старше 45-50 років.

Запам'ятати

• Симптоми артрозу: різкий біль у коліні, що посилюється вночі і на зміну погоди.
• Симптоми артриту: ниючий, що розпирає, стріляє біль у коліні та стегні.
• Симптоми травми: сильний біль, набряк, можливо гематома, рухливість обмежена.
• Симптоми зайвої ваги: ​​зайва вага.
• Симптоми інфекцій: середній або сильний біль, слабкість, температура, свербіж, набряк, почервоніння, дратівливість.
• Симптоми відкладення солей: повільно наростаючий ниючий біль, хрускіт, почервоніння, невелике підвищення температури, скутість рухів.
• Симптоми пошкоджень судин: спочатку – гострий біль, який потім переходить у невелику ниючу. Є припухлість, сильний набряк, посиніння шкіри ноги.
• Симптоми гормональних змін: ниючий, прострілюючий або розпираючий біль із загостреннями, посилюється при навантаженні, посилюється вночі, супроводжується свербінням та набряком, можуть виникати різкі зміни настрою.
• Топ-5 причин болю: облітеруючий атеросклероз, фізичне навантаження, запалення, травми, гіповітаміноз.
• Топ-5 причин болю у жінок старших 50: гормональні збої, клімакс, старі травми, ортопедичні хвороби, остеохондроз.
• Топ-5 причин болю у поєднанні з тяжкістю в ногах: судинні хвороби, інтенсивне фізичне навантаження, хвороби нервів, зайва вага, порушення відтоку лімфи.
• Якщо біль – сильний, підозрілий або не проходить протягом 2-3 днів – сходіть до лікаря.
• Перша допомога: забезпечити спокій, якщо є набряк - помістити ноги вище за тіло (лягти і щось підкласти), випити знеболювальне, записатися до лікаря або викликати швидку (залежно від сили болю).