Анатомічна будова матки. Особливості будови та функції жіночої матки. Можливі патології та профілактика захворювань

Матка, uterus (грец. metra s. hystera), являє собою непарний порожнистий м'язовий орган, розташований у порожнині тазу між сечовим міхуром спереду та прямою кишкою ззаду. Яйце, що надходить у порожнину матки через маткові труби, у разі запліднення піддається тут подальшому розвитку до моменту видалення зрілого плода при пологах. Крім цієї генеративної функції матка виконує також менструальну.

Досягнула повного розвитку невинна матка має грушоподібну форму, сплюснуту попереду назад. У ній розрізняють дно, тіло та шию. Дном, fundus uteri, називається верхня частина, що виступає вище лінії входу в матку маткових труб.

Тіло, corpus uteri, має трикутні обриси, поступово звужуючись у напрямку до шийки. Шийка, cervix uteri, є продовженням тіла, але кругліша і вже останнього. Шийка матки своїм зовнішнім кінцем вдається у верхній відділ піхви, причому частина шийки, що вдається у піхву, зветься піхвової частини, portio vaginalis (cervicis). Верхній відрізок шийки, що примикає безпосередньо до тіла, називається portio supravaginal (cervicis). Передня та задня поверхні відокремлені один від одного краями, margo uteri (dexter et sinister). Внаслідок значної товщини стінок матки її порожнину, саvitas uteri, невелика в порівнянні з величиною органу.

На передньому розрізі порожнина матки має вигляд трикутника, основа якого звернена до дна матки, а верхівка - до шийки. У кути основи відкриваються труби, а у верхівки трикутника порожнина матки продовжується в порожнину, або канал, шийки, canalis cervicis uteri. Місце переходу матки в шийку звужено і зветься перешийка матки, isthmus uteri.

Канал шийки відкривається в порожнину піхви маточним отвором, ostium uteri. Маточний отвір у нерожали має круглу або поперечно-овальну форму, у народжуваних представляється у вигляді поперечної щілини з загоєними надривами по краях. Канал шийки у тих, хто не народжує, має веретеноподібну форму. Маточний отвір, або зів матки, обмежений двома губами, labium anterius et posterius. Задня губа тонша і менше виступає донизу, ніж товстіша передня. Задня губа здається довшою, тому що піхва на ній прикріплюється вище, ніж на передній.

У порожнині тіла матки слизова оболонка гладка, без складок, в каналі шийки є складки, plicae palmatae, які складаються з двох поздовжніх піднесень на передній та задній поверхнях і ряду бічних, що прямують латерально та вгору. Стінка матки складається з трьох основних шарів:

Зовнішній, perimetrium, - це вісцеральна очеревина, що зрісся з маткою і утворює серозну оболонку, tunica serosa. (У практичному відношенні важливо відрізняти perimetrium, тобто вісцеральну очеревину, від parametrium, тобто від навколоматкової жирової клітковини, що лежить на передній поверхні і з боків шийки матки, між листками очеревини, що утворює широку зв'язку матки.)
Середній, миометріум - це м'язова оболонка, туніка мускуларіс. М'язова оболонка, що становить головну частину стінки, складається з невикреслених волокон, що переплітаються між собою у різних напрямках.
Внутрішній, ендометрій, - це слизова оболонка, туніка мукоса. Покрита миготливим епітелієм і слизова оболонка тіла матки, що не має складок, забезпечена простими трубчастими залозами, glandulae uterinae, які проникають до м'язового шару. У товстішій слизовій оболонці шийки, крім трубчастих залоз, знаходяться слизові залози, gll. cervicales.

Середня довжина зрілої матки поза станом вагітності дорівнює 6-7,5 см, з яких на шию припадає 2,5 см. У новонародженої дівчинки шийка довша за тіло матки, але останнє піддається посиленому зростанню в період настання статевої зрілості. При вагітності матка швидко змінюється за величиною та формою. На 8-му місяці вона досягає 18-20 см і набуває округлено-овальної форми, розсовуючи при своєму зростанні листки широкої зв'язки. Окремі м'язові волокна не тільки множаться у числі, а й збільшуються у розмірах. Після пологів матка поступово, але досить швидко зменшується у розмірах, майже повертаючись до свого колишнього стану, проте зберігаючи дещо більші розміри. М'язові волокна, що збільшилися, піддаються жировому переродженню. У старечому віці в матці виявляють явища атрофії, тканина її стає блідішою і щільнішою на дотик.

Топографія матки.Матка має значну рухливість, розташована таким чином, що поздовжня вісь її приблизно паралельна осі таза. При порожньому сечовому міхурі дно матки спрямоване вперед, а передня поверхня - вперед і вниз; подібний нахил матки вперед зветься anteversio. При цьому тіло матки, перегинаючись уперед, утворює з шийкою кут, відкритий допереду, anteflexio. При розтягуванні міхура матка може бути відхилена назад (retroversio), поздовжня вісь її йтиме зверху вниз і вперед. Вигин матки назад (retroflexio) є патологічним явищем. Брюшина покриває спереду матку до місця з'єднання тіла з шийкою, де серозна оболонка загинається на сечовий міхур.

Поглиблення очеревини між сечовим міхуром і маткою зветься excavatio vesicouterine. Передня поверхня шийки матки з'єднується за допомогою пухкої клітковини із задньою поверхнею сечового міхура. З задньої поверхні матки очеревина продовжується на невеликому протязі також і на задню стінку піхви, звідки вона загинається на rectum. Глибока очеревинна кишеня між rectum ззаду та маткою та піхвою спереду називається excavatio rectouterine. Вхід у цю кишеню з боків обмежений складками очеревини, plicae rectouterinae, які йдуть від задньої поверхні шийки матки до бічної поверхні rectum. У товщі цих складок, крім сполучної тканини, закладені пучки гладких м'язових волокон, мм. rectouterine.

По бокових краях матки очеревина з передньої та задньої поверхонь переходить на бічні стінки тазу у вигляді широких зв'язок матки, ligg. Lata uteri, які по відношенню до матки (нижче за Mesasalpinx) є її брижею, mesometrium. Матка з її широкими зв'язками розташовується поперечно в тазі і, як зазначалося вище, ділить порожнину його на два відділи - передній, excavatio vesicouterina, і задній - excavatio rectouterina. Медіальна ділянка широкої зв'язки змінює своє положення у зв'язку зі зміною положення матки, розташовуючись при антеверсії (при порожньому сечовому міхурі) майже горизонтально, причому передня поверхня звернена вниз, а задня - вгору. Латеральна ділянка зв'язки розташована більш вертикально в сагіттальному напрямку. У вільному краї широкого зв'язування закладена маткова труба, на передній і задній поверхнях помітні валико-подібні піднесення від lig. teres uteri та lig. ovarii proprium. До задньої поверхні широкого зв'язування прикріплений яєчник за допомогою короткої брижі, mesovarium. Трикутна ділянка широкої зв'язки, укладена між трубою зверху, mesovarium і яєчником знизу, є брижею труби, mesosalpinx, що складається з двох листків широкої зв'язки, що тісно прилягають один до одного.

По сторонах шийки матки та верхньої ділянки піхви листки широкого зв'язування розходяться і між ними розташовується скупчення пухкої жирової клітковини, в якій лежать кровоносні судини. Ця клітковина має назву parametrium. Від верхніх кутів матки, одразу допереду від труб, відходять по одній з кожної сторони круглі зв'язки, lig. teres uteri. Кожна lig. teres прямує вперед, латерально і вгору до глибокого кільця пахового каналу. Пройшовши через пахвинний канал, кругла зв'язка досягає symphysis pubica і губиться своїми волокнами в сполучній тканині mons pubis і великій статевій губі. Крім сполучнотканинних волокон, кругла зв'язка містить міоцити, що продовжуються в неї із зовнішнього м'язового шару матки. Подібно до processus vaginalis у чоловіка, очеревина разом з круглою зв'язкою в ембріональному періоді вдається на деякому протязі у вигляді випинання в пахвинний канал; це випинання очеревини у дорослої жінки зазвичай облітерується. Кругла зв'язка аналогічна gubernaculum testis чоловіка. На рентгенограмі нормальна, заповнена контрастною речовиною порожнина матки (метросальпінгографія) має форму трикутника, зверненого вершиною донизу та основою догори. Кути цього трикутника відповідають трьом отворам матки.

У нормі матка містить 4-6 мл рідини. Труби мають вигляд довгих і вузьких тіней, вигнутих по-різному. Ближче до черевного кінця труби розширюються, причому тут спостерігається чергування вузьких і широких місць у вигляді чоток. На серійних рентгенівських знімках можна побачити, як труба звивається під час перистальтики. На місці впадання її в матку визначається сфінктер. Матка отримує артеріальну кров із a. uterina та частково з a. ovarica. a. uterina, що живить матку, широку і круглу маткові зв'язки, труби, яєчники та піхву, йде в основі широкої маткової зв'язки вниз і медіально, перехрещується з сечоводом і, віддавши до шийки матки та піхву a. vaginalis, повертає догори і піднімається до верхнього кута матки. Артерія розташована біля бокового краю матки і у тих, хто народжує, відрізняється своєю звивистістю. Дорогою вона віддає гілочки до тіла матки.

Досягши дна матки, a. uterina ділиться на 2 кінцеві гілки:

ramus tubarius (до труби) та
ramus ovaricus (до яєчника).

Гілки маткової артерії анастомозують у товщі матки з такими ж гілками протилежного боку. Вони утворюють багаті розгалуження в tunica muscularis і tunica mucosa, особливо розвиваються при вагітності. Кров від матки відтікає за венами, що утворюють plexus uterinus.

З цього сплетення кров відтікає за трьома напрямками:

у v. ovarica - з яєчника, труби та верхнього відділу матки;
у v. uterina – з нижньої половини тіла матки та верхньої частини шийки; 3) безпосередньо у v. iliaca interna - з нижньої частини шийки та піхви. Plexus uterinus анастомозує з венами сечового міхура та plexus rectalis.

Лімфатичні судини матки, що відводять, йдуть у двох напрямках:

від дна матки вздовж труб до яєчників і далі до поперекових вузлів;
від тіла та шийки матки в товщі широкої зв'язки, вздовж кровоносних судин до внутрішніх (від шийки матки) та зовнішніх клубових (від шийки та тіла) вузлів. Лімфа з матки може також відтікати в nodi lymphatici sacralis і в пахвинні вузли по круглому зв'язуванні матки.

Іннервація матки походить з plexus hypogastrics inferior (симпатична) та від nn. splanchnici pelvini (парасимпатична). З цих нервів у ділянці шийки матки утворюється сплетення, plexus uterovaginalis.

Матка є головним репродуктивним органом статевої системи у жінок. Складається вона з різних елементів, має м'язову структуру та вільну порожнину всередині. Головною її функцією є правильний розвиток плода під час вагітності, а також регуляція менструальних виділень.

Будова матки знає приблизно кожна жінка. Так, наприклад, відомо, що цей орган не є парним і знаходиться в області малого тазу. У безпосередній близькості до неї знаходиться пряма кишка та сечовий міхур. Однак розглянемо детальніше будову матки жінки, фото з описом, та які зміни в ній можуть відбуватися.

Як виглядає матка можна подивитися на картинках, яких дуже багато представлено в мережі. Але такий огляд не може дати чіткого розуміння анатомічних особливостей органу. Далі показано на фото крупним планом, як виглядає матка у жінки.

Частини репродуктивного органу. Джерело: ru.wikipedia.org

Більш детально його вивчити можна за допомогою ультразвукового дослідження. Першою частиною виступає дно матки. Воно розташовується вгорі, має опуклу форму. У серединній частині знаходиться розширена порожнина - це тіло органу, шийка знаходиться в нижній частині, і вона звужена.

Стінки

Стінки матки складаються також із кількох шарів. Першою є серозна оболонка, що називається периметрієм. Тканини називають зовнішніми, оскільки вони звернені до порожнини та тісно пов'язані з покривами кишечника та сечового міхура. Основною складовою тут виступають сполучні волокна.

Міометрій є наступним шаром, яким покрита у жінки матка. Він має велику товщину та розташовується в серединній частині органу. До його складу входить три структури м'язів, а саме, поздовжні, кругові та внутрішні. Тут представлені шари, які має матка (фото дозволяє максимально візуалізувати анатомічні особливості).

Локалізація шарів матки. Джерело: ikista.ru

Останнім шаром виступає ендометрій, який має базальні, а й функціональні шари. Вони звернені всередину порожнини матки. Головним складовим елементом тут виступають клітини епітелію, за рахунок яких утворюються виділення.

Шийка

Запитуючи, що таке матка, можна сказати, що це репродуктивний орган, який має досить складну структуру, багато складових елементів і несе відповідальність за нормальний внутрішньоутробний розвиток плода після прикріплення ембріона до її стінки. Шийка матки відрізняється змістом великої кількостісполучних тканин, у яких підвищено вміст колагену.

Щодо м'язових елементів, то тут їх значно менше, ніж в інших частинах органу. Будова матки жінки, зокрема її шийки у нижньому відділі, можна назвати по-своєму унікальною. Розмір знаходиться в межах 3-4 сантиметрів, а по топографії її можна розділити на вагінальну та надпіхвову частину.

На фото крупним планом матка жінки, а також виділено частину, де знаходиться шийка.

Де знаходиться шийка матки. Джерело: mioma911.ru

Зовні шийки розташовується вхід у цервікальний канал, який називають зівом. Якщо жінка вже проходила через природні пологи, то у них даний елемент набуває округлої форми, у дівчат, що не народжували, він щілинний. Розташовується даний анатомічний елемент у центральній частині малого тазу.

Залежно від періоду менструального циклу, положення шийки матки змінюватиметься, що зумовлено гормональними змінами в організмі. Однак проводити маніпуляції щодо визначення поточного періоду самостійно не рекомендується, оскільки не виключається фактор занесення інфекції.

Стінки шийки матки містять велику кількість кровоносних судин. Кровообіг тут регулюється за рахунок наявності та роботи парних маткових артерій та внутрішніх гілок клубової артерії. Завдяки деревоподібній основі відбувається харчування дрібних судин, тим самим збагачуючи киснем та поживними речовинами весь орган загалом.

Як улаштована кровоносна система жіночої матки, фото демонструє максимально зрозуміло.

Система кровообігу репродуктивного органу. Джерело: embryology.med.unsw.edu.au

Спочатку кров проходить капілярами, після чого відзначається її скупчення в судинних структурах великого розміру. Ними є маткові вени, клубові судини та яєчники. Крім цього, орган ще має і лімфатичні вузли. Ендокринна система організму продукує певні статеві гормони, завдяки яким відбувається нормальне функціонування матки та життєдіяльність тканин.

Також певну важливість у нормальній роботі репродуктивного органу має і стійкість нервової системи. Справа в тому, що на стінках є певна кількість нервових закінчень, які відгалужуються у бік тазу, а також взаємопов'язані з підчеревним сплетенням.

Зв'язки та м'язи

Жіноча матка всередині складається із зв'язок, які мають сполучні тканини. Завдяки їм репродуктивний орган надійно зафіксовано у малому тазі. Широкі або парні характеризуються анатомічним зв'язком зі структурами, за допомогою яких фіксуються яєчники, а прикріплюються до стінок черевної порожнини.

У складі круглих зв'язок є не тільки сполучна, а й м'язова тканина. Локалізується вона вздовж усієї маткової стінки, і досягає глибокого отвору каналу паху, а в зоні великих статевих губ закінчується клітковиною. За допомогою кардинальної зв'язки орган з'єднується з нижньою частиною сечостатевої діафрагми, що дозволяє запобігати зміщенню вліво або право.

На представленому фото крупним планом матка та її м'язово-зв'язувальний апарат.

М'язово-зв'язувальний апарат органу. Джерело: lediveka.ru

Анатомія матки добре продумана. Завдяки описаним зв'язкам її тіло з'єднується з фалопієвими трубами та яєчниками. Але варто сказати, що такі особливості характерні лише для здорових жінок, у яких відсутні якісь гінекологічні патології. Крім зв'язок відповідальність за нормальний стан органу несуть ще й м'язи.

Сюди можна віднести тазове дно, яке має у своєму складі сіднично-печеристі, зовнішні, цибулинні та поперечні м'язи. У цих шарів знаходиться сечостатева діафрагма. Вона відповідає за стиск глибокої поперечної структури та сечівника. Все це необхідно для того, щоб у жінок матка не деформувалася, що неминуче призведе до порушення кровообігу.

Розміри органу

Деякі дівчата можуть запитувати, скільки важить матка жінки. Фахівці кажуть, що у здорової дівчини, яка ще не народжувала, маса органу не перевищує 50 грам. Якщо вагітність вже була, цей показник досягає 100 грам.

Довжина органу коливається від 7 до 8 сантиметрів, а шириною вона трохи більше 5 сантиметрів. Коли шари матки, зокрема м'язова структура, гіпертрофується, що відбувається в період внутрішньоутробного розвитку дитини, ці показники однозначно збільшуються. Усередині порожнина має розмір не більше 5-6 см, оскільки її стінки досить товсті.

За відсутності вроджених або набутих аномалій будови та розвитку, репродуктивний орган локалізується у середній частині малого тазу, паралельно кістковим структурам. Оскільки рівень фізіологічної рухливості матки досить високий, вона може безперешкодно переміщатися в області найближчих структур. І тут відбуваються тимчасові вигини.

Якщо сечовий міхур не заповнений біологічною рідиною, то дно матки спрямоване вперед до очеревини. При його розтягуванні, коли відбувається заповнення уриною, орган тимчасово згинається взад, і наближається до кишечника.

Фізіологічні зміни

Розглядаючи будову піхви та матки, варто обов'язково торкнутися теми природних фізіологічних змін, які відбуваються з органом при овуляції або під час вагітності. До того моменту, як відбудеться розрив яєчника і фолікул вийде назовні, шийка досить пружна і суха.

Овуляція

Оскільки перед овуляцією в організмі починається активне вироблення статевих гормонів, необхідних для настання вагітності, а також імплантації ембріона до стінки, під їх впливом шийка розм'якшується. Це свідчить, що репродуктивний орган готовий до зачаття. На внутрішньому зіві утворюється плівка з в'язкого слизу. Завдяки їй сперматозоїди мають більше шансів на проникнення, а сама шия трохи опускається.

Зміни в матці при овуляції та вагітності.

Матка (від лат. uterus, metra) - непарний порожнистий м'язовий орган, в якому розвивається плід при вагітності. Матку, а також яєчники, маткові труби та піхву відносять до внутрішніх жіночих статевих органів.

Розташування та форма матки

Матка розташовується в порожнині малого тазу між сечовим міхуром спереду та прямою кишкою ззаду. Форму матки порівнюють із грушею, сплюснутою спереду назад. Довжина її близько 8 см, маса 50-70 г. У матці розрізняють тіло, верхню опуклу частину – дно та нижню звужену частину – шийку. Шийка матки вдається у верхню частину піхви. У новонародженої дівчинки шийка довша за тіло матки, але в період статевого дозрівання тіло матки росте швидше і досягає 6-7 см, шийка - 2,5 см. У старечому віці матка атрофується і помітно зменшується.

Тіло матки утворює з шийкою кут, відкритий допереду (до сечового міхура), - це нормальне фізіологічне становище. Утримують матку кілька зв'язок, головні з яких - широкі зв'язки матки - розташовуються на її сторонах і переходять на бічні стінки тазу. Залежно від заповнення сусідніх органів становище матки може змінюватися. Так, при наповненому сечовому міхурі матка відхиляється назад і випрямляється. Запори, переповнення кишечника також впливають на положення та стан матки. Саме тому для жінки важливо вчасно спорожняти і сечовий міхур, і пряму кишку.

Порожнина матки невелика порівняно з величиною органа та на розрізі має трикутну форму. У кути основи трикутника (на межі між дном та тілом матки) відкриваються отвори маткових труб. Донизу порожнина матки переходить у канал шийки, який відкривається в порожнину піхви отвором матки. У жінок, що не народжували, цей отвір має округлу або овальну форму, у народжуваних виглядає як поперечна щілина з загоєними надривами.

Будова стінки матки

Стінка матки складається з 3 оболонок: внутрішньої – слизової (ендометрій), середньої – м'язової (міометрій) та зовнішньої – серозної (периметрій), представленої очеревиною.

Будова ендометрію
Слизова оболонка матки покрита миготливим епітелієм і має прості трубчасті залози. З настанням статевої зрілості вона зазнає періодичних змін, пов'язаних із дозріванням у яєчнику яйцеклітин - жіночих статевих клітин. Дозріла яйцеклітина з поверхні яєчника по матковій трубі прямує в порожнину матки. Якщо в матковій трубі відбувається запліднення яйцеклітини (злиття яйцеклітини і сперматозоїда - чоловічої статевої клітини), то зародок, що почав формуватися, впроваджується в слизову оболонку матки, де і відбувається його подальший розвиток, тобто починається вагітність. На 3 місяці вагітності в матці формується плацента, або дитяче місце, - спеціальна освіта, через яку плід отримує поживні речовини та кисень від материнського організму.

За відсутності запліднення ендометрій піддається складним циклічним змінам, які називають менструальним циклом. На початку циклу відбуваються структурні перетворення, спрямовані на підготовку ендометрію до прийому заплідненої яйцеклітини: товщина ендометрію збільшується у 4-5 разів, його кровопостачання посилюється. Якщо запліднення яйцеклітини не відбувається, настає менструація – відторгнення поверхневої частини ендометрію та видалення його з організму разом із незаплідненою яйцеклітиною. Менструальний цикл триває близько 28 днів, їх 4-6 днів займає сама менструація . У постменструальну фазу (до 11-14-го дня від початку менструації) у яєчнику дозріває нова яйцеклітина, а в матці відновлюється поверхневий шар слизової оболонки. Наступна далі передменструальна фаза характеризується новим потовщенням слизової оболонки матки та підготовкою її до прийому заплідненої яйцеклітини (з 14-го до 28-го дня).

Циклічні зміни у будові ендометрію відбуваються під дією гормонів яєчника. У яєчнику на місці дозрілої яйцеклітини, що вийшла на поверхню, розвивається так зване жовте тіло. За відсутності запліднення яйцеклітини існує протягом 12-14 днів. У разі запліднення яйцеклітини та настання вагітності жовте тіло зберігається протягом 6 місяців. Клітини жовтого тіла виробляють гормон прогестерон, що впливає стан слизової оболонки матки та перебудову організму матері при виношуванні плода.

Будова міометрія
М'язова оболонка матки, міометрій, становить її головну масу і має товщину від 1,5 до 2 см. Побудований міометрій з гладкої м'язової тканини, волокна якої розташовані в 3 шари (зовнішній та внутрішній – поздовжні, середній, найбільш потужний – циркулярний). При вагітності волокна міометрія сильно збільшуються у розмірах (до 10 разів у довжину та у кілька разів у товщину), тому до кінця вагітності маса матки досягає 1 кг. Форма матки стає округлою, а довжина збільшується до 30 см. Зміни розмірів живота вагітної жінки може уявити кожен. Такий потужний розвиток м'язової оболонки матки необхідне здійснення пологів, коли дозрілий плід виводиться з організму матері шляхом скорочення матки та м'язів черевного преса. Після пологів відбувається зворотний розвиток матки, який закінчується через 6-8 тижнів.

Таким чином, матка – це орган, який протягом життя періодично змінюється, що пов'язано з менструальним циклом, вагітністю та пологами.

Будова матки: варіанти поза нормою

Цікаві дані про індивідуальні варіанти форми та положення матки. Описано відсутність половини матки, повне чи часткове закриття порожнини матки. Вкрай рідко зустрічаються подвоєння матки, наявність перегородки в її порожнині. Іноді перегородка є лише в області дна матки і виражена в різного ступеня(Сідлоподібна, дворога матка). Перегородка може сягати піхви. Матка часто залишається маленькою, не досягаючи дорослих розмірів (інфантильна матка), що поєднується з недорозвиненням яєчників.

Всі ці варіанти будови матки пов'язані з особливостями її розвитку у зародка з 2 трубок, що зливаються між собою (мюллерові протоки). Незлиття цих проток призводить до подвоєння матки і навіть піхви, а затримка розвитку однієї з проток лежить в основі виникнення асиметричної або однорогої матки. Незрощення проток протягом того чи іншого їхнього відділу призводить до виникнення перегородок у порожнині матки та піхви.

Рудимент чоловічого організму: простатична матка

У чоловіків теж є маточка - точкове заглиблення на стінці сечівника в його простатичній частині, недалеко від місця впадання в сечівник сім'явивідних проток. Ця простатична матка є рудиментарним залишком мюллерових проток, які закладаються у зародка, але в чоловічому організмі просто не розвиваються.

Напевно, всі вивчали в школі анатомію. Більшість людей нашої планети знайомі з поняттям про жіночий орган під назвою "матка". Саме про нього і йтиметься далі. Що таке матка жінки, і де вона знаходиться? Які функції у даного органу, особливості будови та розміри? Все це ви дізнаєтесь із статті. Також варто сказати про можливі патології, що виникають у цьому органі та методи лікування.

Жіночий організм

Представниці прекрасної статі багато в чому відрізняються від чоловіків. Крім зовнішніх ознак, існують і внутрішні особливості будови організму. Так, представниці слабкої половини людства здатні відтворювати собі подібних та годувати їх. Велику роль цьому процесі грає матка жінки, яєчники, гіпофіз та інші органи. Чоловіки ж влаштовані примітивніше і просто.

Матка жінки: що таке?

Цей орган знаходиться в малому тазі кожної жінки ще до появи світ. Так, дітородна область закладається приблизно на 10 тижні внутрішньоутробного життя. Зовні матка нагадує перевернуту грушу невеликої форми чи конус.

З боків матка жінки має два так звані відростки. Медикам вони більше знайомі під назвою фалопієві (маткові) труби. Також під кожним із цих відростків є невеликий орган у формі овалу. Ці будови називаються яєчниками.

Крім внутрішніх особливостей будови матка у жінок має шийку та цервікальний канал, який виходить у піхву. Внутрішня порожнина дітородного органу має три шари. Основним з них є ендометрій – внутрішня оболонка.

Розміри матки та особливості будови

Матка розміри жінки мають різні. Все залежить від того, в якій фазі циклу знаходиться організм жінки. Нормальні розміри після закінчення менструації перебувають у діапазоні від 4 до 5 сантиметрів. При цьому довжина органу може бути трохи більшою, ніж ширина та поперечний зріз.

Шийка матки у жінок, які ніколи не народжували і не піддавалися розширенню цервікального каналу, має округлу форму і такий же закритий отвір наглухо. Якщо ж представниця прекрасної статі вже стала мамою, то її шийка матки може мати щілинний отвір, який дещо розширений. Усе це варіант норми. Довжина цервікального каналу у різних жінок може змінюватись від 2 до 5 сантиметрів. При цьому особлива увага цієї цифри приділяється під час виношування дитини.

Жіночий дітородний орган має цікаву особливість. Матка не закріплена будь-якими пристроями чи кістками. Її тіло утримується лише за рахунок зв'язок та м'язів. Можна лише уявити, яке навантаження ці складові зазнають під час виношування дитини. Жіноча матка може розташовуватися правильно або мати відхилення вперед або назад. Це не є патологією, проте можуть виникнути проблеми із зачаттям.

Функції жіночої матки

Жіночий дітородний орган має безліч важливих функцій. Розглянемо основні їх.

Однією з головних функцій, які має матка жінки, є дітонародження. Щомісяця внутрішній шар видозмінюється і піддається впливу гормонів. Тим самим організм готується до зачаття. Якщо запліднення відбулося, то ембріон надійно кріпиться до стінки жіночого органу і залишається там до повного розвитку та готовності до життя у зовнішньому середовищі.
Крім цього, жіноча матка виконує очищувальну функцію. Кожен менструальний цикл орган скорочується, виштовхуючи непотрібний внутрішній шар назовні. Саме цей період у жінки відзначається менструація.
Жіночий дітородний орган несе захисну функцію. Матка надійно захищає тендітні фалопієві труби від проникнення в них хвороботворних мікроорганізмів та інфекції. Шийка матки ж, у свою чергу, виділяє слиз, який сприяє вимиванню цих бактерій із цервікального каналу та піхви.
Функція просування сперматозоїдів також властива жіночому органу. Після статевого акту матка активно скорочується, допомагаючи чоловічим гаметам проникнути в порожнину та потрапити до фалопієвих труб для запліднення.
Також жіночій матці можна присвоїти функцію підтримки органів та різних систем. За рахунок знаходження на своєму звичному місці, матка не дає кишечнику та сечовому міхуру зміщуватися в різні боки.

Хвороби жіночого органу

Багатьом жінкам доводиться стикатися з патологіями, які вражають дітородну систему. До них відносяться ендометрит, міому, випадання матки у жінок та інші захворювання. Одні з них благополучно піддаються лікуванню та мають сприятливий прогноз. Інші ж призводять до такого жахливого висновку, як видалення матки. Жінки, яким довелося пройти таку процедуру, почуваються пригніченими та неповноцінними. Розглянемо кілька прикладів патологій жіночого органу.

Патологічні новоутворення

До таких хвороб належать міома матки, внутрішній ендометріоз, кісти та виразки. У більшості випадків такі хвороби лікуються за допомогою медикаментів та спеціальних процедур. Лише у дуже занедбаних ситуаціях може знадобитися хірургічне втручання.

Випадання дітородного органу

Така патологія виникає у тих випадках, коли м'язи та зв'язки слабшають і вже не можуть утримати дітородний орган у порожнині малого тазу. Найчастіше виникає неповне чи часткове випадання матки. Якщо жінка перебуває у дітородному віці, то медики роблять усі спроби зберегти орган. При повному випаданні показано видалення матки.

Сказ матки (німфоманія)

Сказ матки у жінок - це процес, при якому порушується психічний стан. Часто таку хворобу називають істерією. Нині така назва застаріла. Сучасна медицина не визнає таку хворобу, як сказ матки у жінок. Симптоми патології у своїй збереглися. Найчастіше недуга проявляється підвищеним сексуальним потягом, помутнінням свідомості, сміхом, сльозами, що змінюються. Нині таких жінок називають німфоманками та прописують їм психологічну корекцію.

Інші захворювання

Крім перелічених вище є багато інших патологічних процесів, що виникають всередині жіночої матки. Варто зазначити, що більшість із них має гормональне походження та піддається лікуванню. Проте є й такі хвороби, які вдається вилікувати ні консервативним, ні хірургічним шляхом. У цьому випадку медики вдаються до видалення матки.

Вилучення дітородного органу

Видалити матку можна кількома способами. Залежно від можливостей медичного закладу та кваліфікації лікарів вибирається найбільш підходящий варіант. Найчастіше проводиться лапароскопічна операція. Однак трапляються випадки, коли потрібно зробити лапаротомію. Розглянемо обидва ці варіанти.

Видалення матки за допомогою лапароскопу

Якщо є час на підготовку до операції, краще зробити саме цю процедуру. Під час операції лікар робить кілька розрізів у животі пацієнтки та вводить у них маленькі маніпулятори. За допомогою відеокамери лікар бачить все, що відбувається на великому моніторі. Дрібні маніпулятори акуратно перерізають зв'язки та м'язи, які підтримують матку. Після цього орган витягується з черевної порожнини.

Відновлення після такої операції відбувається швидко. Однак жінка може відчувати дискомфорт та біль протягом першого місяця після маніпуляції.

Лапаротомічна операція з видалення матки

Якщо ж процедура вилучення органу з очеревини є екстреною, проводиться саме лапаротомія. Також цей спосіб вибирається тоді, коли жінка має великий жировий прошарок в ділянці малого тазу. Під час операції лікар робить розріз у нижній частині живота. Він може бути горизонтальним чи вертикальним залежно від ситуації. Після вилучення дітородного органу проводиться пошарове ушивання розрізу.

Відновлення після такої операції відбувається набагато складніше. Жінка протягом місяця після процедури є недієздатною.

Що відбувається із жіночим організмом після операції?

Жінка після видалення матки змінюється не тільки внутрішньо, а й зовні. Більшість представниць прекрасної статі відзначають внутрішню порожнечу у моральному та фізичному плані. Якщо жінка перебуває в дітородному віці, то, крім пригніченості, вона відчуває безпорадність і свою марність.

Підбиття підсумків

Тепер вам відомо, що таке жіноча матка, які функції вона виконує, а також які її розміри. Усі жінки мають знати, що таке дітородний орган. Це допоможе уникнути деяких ускладнень захворювань та провести своєчасну самодіагностику.

Чоловікам варто знати, що таке жіноча матка. Можливо, представникам сильної статі не варто так детально вивчати це питання. Однак мати уявлення про нього завжди буде корисним.

Місцем, де в нормі росте та розвивається плід після зачаття, є жіноча матка. Цей орган крім функції розмноження відіграє важливу роль у регуляції менструального циклу. Будова матки дозволяє їй рости і видозмінюватися разом із плодом до моменту його вигнання під час пологів. Як не дивно, багато жінок не знають, як виглядає матка і як змінюються її розміри при вагітності. Розглянемо ці питання і що відбувається з нею під час та при вагітності.

Матка - це вмістилище для плоду, що розвивається.

Що являє собою цей орган

Матка – це непарний порожнистий м'язовий орган, який розташований між сечовим міхуром спереду та прямою кишкою жінки ззаду. На схемі намальовано її місцезнаходження щодо інших органів.

Матка має фізіологічну рухливість.

Нормальна матка має фізіологічну рухливість і легко зміщується щодо інших органів. Так, при наповненні сечового міхура вона йде назад, а при переповненій прямій кишці рухається допереду. У процесі вагітності вона росте і зміщується нагору, але після пологів приймає вихідне положення.

Анатомічна будова

За формою нормальна матка нагадує грушу, яка трохи сплюснута спереду назад. Структурно у ній прийнято виділяти:

Дно. Ця верхня частина, що виступає за лінію входу до неї фалопієвих труб.
Тіло. Обрисами нагадує трикутник, який поступово звужується до шийки.
Шийка. Являє собою продовження тіла, але вона вужча і кругліша. Зовнішній відділ шийки вдається в піхву і називається частиною піхви. Ділянку, що примикає до тіла, називають надпіхвової частиною. Якщо середні розміри матки 6-7 див, то довжина її шийки близько 2,5-3 див.

На схемі вказано її складові.

Розміри та положення органу

У середньому розміри її у жінки дітородного віку такі: довжина 5-8 см, ширина 3-4 см, товщина в межах 2-3 см. У жінки, що не народжувала, вага органу становить близько 50 гр., тоді як після пологів вона важить 70-80 гр. Такі зміни пов'язані із гіпертрофією м'язового шару під час вагітності.

Порожнина її всього 5-6 см. Це порівняно мало стосовно її розміру. Така невелика порожнина обумовлена потужними товстими стінками органу.

Нормальна матка розташована таким чином, що її поздовжня вісь проходить паралельно до осі тазових кісток. Маючи фізіологічну рухливість, вона може легко зміщуватися відносно рядом розташованих структур, утворюючи тимчасові вигини. Так, при порожньому сечовому міхурі дно її вистоїть уперед, а при розтягуванні сечового міхура, навпаки, відхиляється назад.

Важливо! Різке та постійне – це не норма, а патологічне явище.

З чого складається стінка матки та будова її шийки

Стінка органу представлена трьома шарами:

серозна оболонка;
м'язова оболонка – головна складова стінки, яка представлена невичерпаними волокнами, що переплітаються між собою у різні боки;
слизова оболонка, що вистилає порожнину органу. Вона представлена миготливим епітелієм, у якому залягають різні види залоз.

Шийка матки - це найвужча її частина. Довжина її шийки в межах 2-3 см. Канал її відкривається в порожнину піхви маточним отвором, який утворює внутрішній зів. У жінок, які не народжували воно кругле або поперечне, а в тих, хто народжував — у вигляді поперечної щілини з надривами по краях. При візуальному огляді фахівець завжди оцінює стан шийки та її внутрішній зів. Ці дані можуть розповісти йому про неполадки із репродуктивною системою жінки.

Як змінюється цей орган під час овуляції

Те, що розміри матки зростають при вагітності відомо всім, але що відбувається з нею під час . В нормі до овуляції шийка її щільна та суха. Під час овуляції під впливом гормонів вона стає пухкою, готуючись до зачаття. Слиз, який прикриває внутрішній зів, стає в'язким і легше пропускає сперматозоїди, ніж в інші дні. Положення шийки матки у дні нижче, ніж зазвичай. Всі ці зміни спрямовані на підготовку організму жінки до зачаття.

Якщо під час овуляції зачаття не відбулося, у жінки настає менструація. Внутрішній зів розширюється, щоб вигнати з неї згустки крові та частини ендометрію. Таке положення шийки матки сприяє приєднанню інфекції в цей період, якщо жінка не дотримується особистої гігієни, купається у відкритих водоймах чи басейнах.

Після припинення менструації внутрішній зів знову звужується і в матці починає відновлюватися новий шар функціонального ендометрію. Він повністю регенерує до наступної овуляції та готується до імплантації зародка.

Багато жіночих форумів розповідають про те, як на дотик можна визначити наступ овуляції. Вони пропонують враховувати довжину шийки, її консистенцію, положення та інші параметри. Все ж таки порадимо утриматися від цієї маніпуляції. Неправильна і невміла пальпація шийки в кращому разі не приведе ні до чого, а в гіршому після неї ви занесете інфекцію або пошкодите ніжну слизову оболонку. Якщо ви хочете знати про настання овуляції, то зробіть тест або завітайте до гінеколога, який володіє навичками правильної пальпації.

Що відбувається з маткою під час вагітності по тижнях

При вагітності розміри органу швидко змінюються. Після 8-го місяця вона стає овально-округлою довжиною близько 20 см. Окремі волокна м'язів збільшуються не лише якісно, а й кількісно.

Зростання матки відбувається протягом усієї вагітності. У перші тижні вона зберігає свою грушоподібну форму і не змінюється, оскільки розміри плода зовсім малі.

На другому місяці вона стає округлою та її розміри збільшуються у кілька разів. Маса її також росте, до кінця вагітності норма становить майже кілограм.

При прийомі у гінеколога при кожному плановому огляді лікар вимірює висоту стояння дна матки. Це допомагає припустити термін вагітності та помітити, коли вона починає опускатися, готуючись до пологів. У таблиці нижче представлена нормальна висота стояння дна матки на тижні.

Запитання до фахівця

Питання: Дізналася, що по висоті стояння дна матки можна дізнатися термін вагітності Як змінюється висота дна матки на тижні?

Відповідь: Орієнтовна висота стояння дна матки в сантиметрах дорівнює термінам вашої вагітності у тижні. Так, якщо вона становить 23 см, то ви на 23 тижні вагітності.

Питання: Яка довжина шийки матки в нормі і як вона змінюється при пологах?

Відповідь: Довжина шийки матки становить 2,4-3 см. Під час вагітності вона подовжується на кілька сантиметрів. Якщо довжина шийки матки нижче певних значень, це може стати причиною передчасних пологів. Напередодні пологів довжина шийки матки стає меншою на сантиметр і починає розкриватися внутрішній зів. Ці ознаки свідчать, що скоро почнуться пологи.

Питання: Якщо довжина шийки матки стрімко зменшується, а за термінами до пологів ще далеко, що робити?

Відповідь: У різних ситуаціях лікар може запропонувати різне лікування: лікарські засоби, а також накладення песарію або швів на внутрішній зів. Довжина шийки матки має велике значення, особливо важливо стежити за нею у вагітних жінок після попередніх абортів.

Жіноча репродуктивна система злагодженого механізму. Кожен орган у ній відповідає за свої функції. Нормальна форма і розміри матки дають можливість плоду надійно зміцнитися і продовжити свій ріст і розвиток аж до пологів.