Чому з'являється кров при сечовипусканні у чоловіків та жінок? Причини виділення крові із сечівника у жінок

Причин цього стану чимало і найпоширенішими є:

- Запалення слизової оболонки сечового міхура внаслідок бактеріального інфікування. Цей процес призводить до пошкодження судин та виділення невеликої кількості крові із сечею. При цьому також характерне часте сечовипускання з кров'ю та печіння.
- запалення слизової оболонки сечівника внаслідок інфікування бактеріями умовно-патогенної мікрофлори або наявності інфекцій, що передаються статевим шляхом (уреаплазмоз, хламідіоз). Характерно, що кров виділяється після сечовипускання, а чи не на початку.
. Поява крові у сечі відбувається внаслідок пошкодження слизової оболонки органів видільної системи гострими краями каміння. При цьому відзначається хворобливе сечовипускання, якому можуть передувати ниркові кольки (виражений напад біль у ділянці попереку).
. Слід зазначити, що при злоякісних новоутворення будь-які інші симптоми можуть бути відсутніми.
може призводити до значної кровотечі при пошкодженні великих судин.
. Значні фізичні навантаження на організм жінки призводять до розтягування зв'язок, що утримують матку та її опущення з пошкодженням судин сечового міхура, матки або сечоводів.
- Запалення слизової оболонки піхви.
- Процес утворення виразки на слизовій оболонці шийки матки. У міру залучення в процес судин розвивається кровотеча, при якій кров потрапляє в сечу.

Також існує кілька фізіологічних станів, які не належать до патології:

Поява крові у сечі під час менструації.
Період постменопаузи. Зміна гормонального фону в організмі жінки в цей період призводить до попадання невеликої кількості крові до сечі.
Другий триместр вагітності. Зростаюча матка тисне на нирки та сечоводи, викликаючи невеликі ушкодження судин, що зумовлює попадання крові в сечу.

Навіть якщо кров при сечовипусканні з'являється в невеликій кількості і без супутніх симптомів, все одно варто звернутися до лікаря.

Діагностика захворювань

Для з'ясування причини проводиться додаткове лабораторне та інструментальне обстеження, яке включає:

клінічний аналіз крові – при значній кровотечі рівень гемоглобіну в крові буде знижений нижче 100 г/л, у разі циститу в крові підвищиться кількість лейкоцитів та швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ);
клінічний аналіз сечі – один із найбільш доступних та інформативних методів лабораторного обстеження, що дозволяє визначити попадання в крові в сечу навіть за дуже незначної кровотечі;
ультразвукове дослідження (УЗД) органів сечостатевої системи – сучасний інструментальний метод діагностики, що дозволяє оцінити форму, стан та локалізацію всіх органів сечостатевої системи;
комп'ютерна томографія – рентгенологічний метод дослідження, у якому виробляється пошарове сканування органів сечостатевої системи, що дозволяє візуалізувати навіть дрібні зміни у тому структурі.

Лікування захворювань

. Призначаються антибіотики (норфлоксацин, цефуроксим, цефтріаксон) для знищення хвороботворних бактерій, проводиться протизапальна терапія (парацетамол, німесил). Також необхідні заходи, спрямовані на покращення відтоку сечі, для чого використовуються спазмолітики (но-шпа, дротаверин) та сечогінні засоби (фуросемід).
. Принципи лікування такі самі, як і при циститі. Додатково застосовуються розчини антисептиків, за допомогою яких промивається уретра.
. Використовуються розчини антисептиків із протибактеріальною активністю.
. Якщо процес не виражений, обмежуються спостереженням. У разі вираженого процесу виконується кріодеструкція чи припікання ерозії.
. Залежно від структури та густини каменів виконують їх дроблення або видалення хірургічним шляхом. Підготовка до цих процедур включає антибіотикотерапію та протизапальні засоби.
. Після з'ясування тканинної природи пухлини, її розміру та локалізації проводиться хірургічне видалення освіти. За необхідності проводиться курс хіміотерапії (призначаються цитостатики, які пригнічують ріст пухлини). Потім через певні проміжки часу обстежується для виключення наявності метастазів в регіонарних лімфатичних вузлах.
. Застосовуються кровоспинні препарати (амінокапронова кислота, етамзілат) та ушивання ран. У разі забиття області нирок або сечового міхура попередньо необхідно провести УЗД.
. Лікування тільки хірургічне, полягає у пластиці та відновленні зв'язок, що підтримують матку.
У разі появи крові у сечі активної терапії не проводиться. Обов'язковим є спостереження та виключення захворювань.

У жінок, безперечно, є серйозною патологією, якщо це не вважається менструальним днем. Цей сигнал говорить про загрозу, тому що статеві органи мають тісний зв'язок із функціями народження дітей. При появі кров'янистих виділень із статевих органів жінки говорить про проблеми із сечостатевою системою. Отже, дуже важливо вчасно визначити причини цього захворювання та звернутися за консультацією до лікаря-гінеколога.

Фізіологічні особливості

Сеча утворюється в нирках, потім рухається до сечоводів і накопичується в сечовому міхурі. Під час сечовипускання відбувається розслаблення сфінктера і сеча починає проходити по уретрі. М'язи живота в цей момент регулюють швидкість спорожнення міхура: при скороченні м'язів відбувається тиск на органи малого тазу. На відміну від представників чоловічої статі, у жінок уретра набагато ширша і коротша, тому інфекції проникають у нирки, сечовий канал, сечоводи набагато швидше і легше. Найпоширенішим симптомом серед захворювань сечостатевої системи є виділення крові з жінок. Колір сечі також дозволяє визначити патологію: через вкраплення вона стає червоною, помаранчевою або рожевого відтінку.

Кров з уретри у жінок після сечовипускання

Будь-яке захворювання дуже важливо визначити на початкових термінах прояву. Отже, виявивши кров під час сечовипускання, необхідно відразу звернутися за допомогою до фахівця для призначення необхідної терапії. Профілактичні заходи також відіграють важливу роль, оскільки вони дозволять знизити ризик ускладнень та повторення неприємної недуги. Профілактикою появи крові з сечівника у жінок є виключення з раціону надто солоної або жирної їжі, вміст у теплі жіночих статевих органів та нирок, підтримка та турбота про імунну систему, дотримання правильної інтимної гігієни.

Симптоматика

У здоровому організмі кров у сечі повністю відсутня. Прямим доказом початку патології будуть кров'яні вкраплення та зміна кольору сечі. Найчастіше виділення крові супроводжується певними проявами, такими як свербіж під час виходу сечі, болі внизу живота, відчуття закупореної уретри, виділення гною. Дані ознаки можуть бути відсутніми повністю, або проявлятися частково. Тому навіть при спостереженні одного із симптомів необхідно звернутися за медичною допомогою.

Причини кров'яних виділень із уретри

Присутність із сечовивідного каналу можна помітити неозброєним оком, цей прояв носить назву макрогематургія і свідчить про велике скупчення крові в сечі. Причинами крові із сечівника у жінок є такі захворювання, як цервіцит, камені в сечостатевій системі, вульвіт, цистит, лейкоплакія, ендометрит, уретрит та інші.

Проте ці захворювання можуть бути причиною таких виділень. Також можна назвати проблеми, що зустрічають трохи рідше, такі як гемофілія, скарлатина і т. д. Кров може утворитися в сечі під час вагітності, тому що матка, збільшуючись у розмірах, починає давити на сечовий міхур. Стінки починають тертися одне про одного, у результаті з'являються мікротравми і починається кровотеча. При виявленні крові на етапі виношування малюка слід терміново звернутися до гінеколога, щоб запобігти позаматковій вагітності.

Запорукою успішного та плідного лікування вважається виявлення захворювання на ранніх термінах. Однак перед відправленням до лікаря можна провести самодіагностику. Елементарний тест, який стосується вашого самопочуття, може дати попередні прогнози. Цей сервіс можна знайти в інтернеті у вільному доступі, відповівши чесно на його запитання, можна звузити коло передбачуваних хвороб, але не проведе точної діагностики.

Синтез сечі

Фільтрація крові відбувається під час руху капілярами нирок. Далі йде процес реабсорбції, при якому початкова сеча починає всмоктуватись стінками каналів у нирках, а потім потрапляє назад у кров. Речовини, що містяться в ній, витрачаються організмом частково. Після завершення процесу реабсорбції починається утворення вторинної сечі, що має інший хімічний склад: містить речовини, які виводяться з тіла. Сеча утворюється у крові, але перебування крові в урині – це вже патологія.

Анатомія

Жіноча сечостатева система сильно відрізняється від чоловічої за своїми функціями. Однак будова сечового міхура, нирок та сечівника схожі. А розрізняються, як правило, за розміром, і пов'язано це не зі статтю, а скоріше, з особливостями організму. Жіноча уретра має відмінності з чоловічою: вона коротша і виконує єдину функцію - виділення урини, тоді як у чоловіків каналом рухається не тільки сеча, а й сперма. Флора слизової також різні у представників сильної та слабкої статей. Вона дуже ніжна і схильна до патогенної мікрофлори, тому навіть дрібні травми вимагають особливої уваги, щоб запобігти розвитку інфекції. Оглянувши пацієнта, лікар призначає креми, пігулки, мазі.

Відсутність болю

Кров із сечівника у жінок без болю - цілком ймовірне явище. Наприклад, при ураженні паренхіми нирок різі під час виділення урини не властиві. У разі вони можуть виявлятися в попереку. Поява кров'янистих виділень у сечі без болю потребує особливої уваги. Слід негайно визначити всі можливі причини, які виключають ураження сечостатевої системи. А саме насамперед необхідно спростувати наявність пухлин. Для злоякісних утворень характерні зниження ваги тіла, знижений апетит, сильна слабкість, низька працездатність.

Кров в уріні в післяпологовий період

Кров із сечівника у жінок після пологів найчастіше проявляється в результаті циститу. Ця недуга лікується антибіотиками, вибір яких через грудне вигодовування дуже вузький. Під час прийому цих препаратів слід припинити годування груддю на кілька днів. Поряд з антибіотиками лікар може призначити ліки на рослинній основі, тому що вони найбільш безпечні для малюка, але не варто забувати, що і вони можуть викликати алергічну реакцію, отже, займатися самолікуванням у цей проміжок категорично заборонено.

Кров із сечового каналу у жінок з болем наприкінці сечовипускання: причини

Причини крові з сечівника у жінок з болем в кінці процесу можуть бути різні: цистит, уретрит, різного роду запалення, інфекційні захворювання і навіть алергія. Болі, що виявляються наприкінці сечовипускання, свідчать про серйозну патологію в організмі людини. Найчастіше поява крові та присутність болю при виділенні сечі говорить про гострий цистит. Під час спорожнення сечового міхура з'являється відчуття різі та печіння, відчувається біль унизу живота, сеча може мати неприємний запах. Цистит буває хронічним чи гострим.

Лікування та діагностика

Залежно від захворювання, лікар призначає відповідну терапію. Так, наприклад, при циститі необхідне проходження курсу антибіотичних препаратів у комплексі зі спазмолітичними та діуретичними. При виявленні уретриту до всього перерахованого виписують сечогінні препарати. Сечокам'яна хвороба, ерозія, вагініт, опущення матки потребує тривалого лікування.

Для того, щоб діагностувати дані захворювання, слід здати аналіз сечі та крові, пройти ультразвукове дослідження чи томографію. Щоб уникнути у майбутньому рецидиву виділення крові із сечівника у жінок, слід своєчасно проходити курс лікування за призначенням лікаря, намагатися уникати стресових ситуацій та вести здоровий спосіб життя.

Крапля крові, що з'явилася наприкінці сечовипускання, підпадає під визначення «гематурія». Цей медичний термін позначає присутність у сечі еритроцитів у кількості вище за фізіологічну норму. Але із чим пов'язане таке явище? Чому виникає кров при сечовипусканні? Наскільки сильно такий симптом має насторожити людину?

Про що говорить кров наприкінці сечовипускання

Гематурія свідчить про наявність у організмі кровотечі. Локалізація його може бути різною – сечовий міхур, нирки, уретра, передміхурова залоза… Але у всіх випадках кров виводиться разом із сечею, сигналізуючи про присутність в організмі патології.

Хоча точний діагноз може поставити тільки лікар, хворий може самостійно оцінити свій стан. В кінці сечовипускання кров зазвичай з'являється при:

ураження простати;
запалення сечового міхура;
проблем з уретрою.

Як правило, кров має яскраво-червоний колір і виходить у незначній кількості – по одній-двох краплях за раз. Кінцева гематурія найчастіше вказує саме на патологію сечового міхура – каміння чи цистит. Нерідко запальний процес розвивається внаслідок сечокам'яної хвороби.

Якщо у пацієнта на тлі безболісної гематурії тривалий час тримається невисока температура до 38 С, то є сенс запідозрити туберкульозне ураження будь-якого органу сечостатевої системи.

Іноді кров при сечовипусканні виникає внаслідок ушкодження уретри в процесі медичних маніпуляцій.

Кров в кінці сечовипускання при циститі

В основному саме запалення сечового міхура стає причиною кровоточивості. Така форма циститу називається геморагічною та характеризується наступними симптомами:

виділення крові з останньою порцією сечі;
болючість при сечовипусканні;
часті позиви до сечовипускання;
слабкість всього організму;
підвищення температури.

Цистит розвивається під впливом інфекції, переважно його провокують стафілокок, кишкова паличка, аденовіруси. Також свій вплив мають вже існуючі патології (аденома простати, цукровий діабет, пухлини тощо), які послаблюють імунітет і сприяють активному розвитку захворювання. Найбільш ризикований період – холодна пора року, «благодійна» для перемерзання організму: саме на тлі переохолодження інфекція прогресує особливо легко.

Кров при циститі характерна для чоловіків похилого віку, хоча запалення сечового міхура в переважній кількості випадків вражає жінок, у тому числі і в дитячому віці.

При сечовипусканні кров: сечокам'яна хвороба

Камені дратують та травмують стінки органу, викликаючи кровотечу. Іноді сечокам'яна хвороба протікає безсимптомно, але переважно вона проявляється за допомогою таких ознак:

Біль внизу живота.
Посилення хворобливих відчуттів при зміні положення тіла та під час сечовипускання, іноді дискомфорт торкається області стегон та промежини.
Порушене спорожнення сечового міхура: струмінь уривчастий, може затримуватися через переміщення каменю в уретру; трапляються випадки нетримання сечі, якщо камінь спровокував несмикання внутрішнього сфінктера сечового міхура. При великих каменях сечовипускання стає можливим лише у лежачому положенні.
Гематурія в останній частині сечі. Нерідко проявляється і піурія, що характеризується наявністю гною.

Практично завжди сечокам'яна хвороба дає ускладнення у вигляді пієлонефриту та циститу. У дітей можуть спостерігатися енурез та мимовільна болісна ерекція.

Зазвичай гематурія при сечокам'яній хворобі проявляється тільки в кінці сечовипускання: камінь, що застряг у районі шийки сечового міхура, викликає кровотечу. Якщо в цій же області були травмовані і розширені венозні судини, то цілком імовірно виникнення великої кількості крові у всіх порціях сечі.

Помилкова гематурія: коли почервоніння сечі не пов'язане із виділенням крові

У багатьох випадках кров, що з'являється в кінці сечовипускання, має зовсім іншу природу. Особливо часто помиляються жінки – менструальна кров із піхви може здатися симптомом гематурії.

Вплив мають і прийняті медикаменти:

Рифампіцин.
Піридій.
Проносні, до складу яких входить фенолфталеїн.

Ці ліки сприяють фарбуванню сечі в оранжево-червоний колір, що нерідко наштовхує людину на думки про прояв гематурії. Також змінити колір сечі та випорожнень може з'їдений буряк.

Факторів, які провокують помилкову гематурію, досить багато, тому не слід одразу панікувати. Але й надто безтурботно ставитись до свого здоров'я не варто – найкраще терміново звернутися до лікарні для проходження досліджень та постановки діагнозу.

Кров у сечі: яка діагностика необхідна

Поділяють два типи гематурії: макро- та мікроскопічну. У першому випадку кров помітна неозброєним оком, у другому – потрібні додаткові аналізи: використовуються спеціальні тест-смужки та мікроскопічне дослідження сечі.

Середньостатистичним пацієнтом проходять такі процедури:

Аналізи сечі – загальний, за Нечипоренком, бактеріологічний посів.
Світлова та фазово-контрастна мікроскопія (для уточнення природи еритроцитів).
Загальний аналіз крові.
Дослідження гемостазу.
УЗД нирок та їх оглядова рентгенографія.

Якщо в минулому пацієнт стикався із злоякісною пухлиною сечового міхура, то обов'язковою буде цитологія сечі, що дозволяє виявити рецидив недуги. На перших етапах обстеження цей метод діагностики, зазвичай, не застосовується.

Від хворого потрібно лише одне – вчасно звернутися до лікаря та дотримуватися рекомендацій фахівця. Важливо розуміти, що й у організмі вже є патологія, вона продовжить прогресувати і темп її розвитку передбачити важко. Тому краще не зволікати: деякий час витратить на обстеження, тільки після якого буде призначено терапію. І чим раніше людина прийде до лікарні, тим швидше вона приступить до лікування.

Через сильне переохолодження, незручну та тісну білизну, травм статевого члена може виникнути таке захворювання, як уретрит. Полягає він у цьому, що з статевого члена починається кровотеча чи спостерігається виділення інших рідин. Таким захворюванням чоловік може найчастіше страждати від сильного переохолодження. Наприклад, якщо взимку носиться не тепла білизна, а тонка синтетична. Але найчастіше джерелом є інфекція, яка потрапляє у гирло сечівника.

Причини уретриту

Причин, якими з уретри в чоловіків виділяється кров, тобто. розвивається захворювання, багато. Серед них слід зазначити:

Постійне чи одноразове переохолодження.
Різні травми статевого члена.
Наявність сечокам'яної хвороби, коли при проходженні сечівника камені викликають травми. У цьому випадку з уретри у чоловіків починає виділятись кров, розвивається уретрит.
Тяжкі фізичні навантаження.
Безладне статеве життя, надто великі затримки, нерегулярне статеве життя.
Нераціональне харчування, постійне вживання таких продуктів, як алкоголь, солоне, копчене, мариноване, кисле. Речовини ці потрапляють у сечу, після чого починають викликати роздратування. Уретра відразу реагує на це, починає розвиватися запальний процес, із сечівника виділяється кров.
Нестача води, будь-яких рідин, що призводить до нерегулярного сечовипускання. Особливо небезпечно, коли тривалий період. Це призводить до подразнень, розвитку запального процесу.
Наявність хронічних хвороб.
Проведення медичних операцій надто часто.

Симптоми захворювання

При такому захворюванні, як уретрит, спостерігаються такі симптоми:

Сильні почервоніння в ділянці уретри, які можуть супроводжуватися свербінням.
Злипання уретри (вимагає термінового втручання).
Наявність виділень, які неприємно пахнуть. Зазвичай, це слизові, гнійні виділення, але найчастіше спостерігається кров, якій здається дуже багато. Кров також присутній у спермі, сечі.
Сильна свербіж, біль у ділянці статевих органів.

При будь-якому із зазначених симптомів необхідно одразу звернутися до лікаря для проведення обстеження, оскільки ускладнення уретриту можуть бути вкрай неприємними, а саме лікування запущеного захворювання тривале та важке. Але буває так, що хвороба проходить безсимптомно, тому рекомендується проходити обстеження регулярно, мінімум щорічно. Під час захворювання сечівника у чоловіків виділяється не тільки кров з уретри, а й такі види рідин:

Сперма та сеча.
Мастило, тобто. спеціальний секрет дрібних залоз, який зазвичай виділяється лише під час статевого акту.
Кров з уретри зазвичай виділяється після сильних травм при ерозивному уретриті. У будь-якому разі поява крові потребує серйозного лікування.
Виділення секрету передміхурової залози.
Ряд виділень, які неможливо підвести під виділений список. Якщо такі виділення відбуваються постійно, необхідно відразу звернутися до лікаря.

Які можливі ускладнення?

Хвороба може мати численні ускладнення, серед яких необхідно відзначити розлад органів мошонки, сечового міхура, передміхурової залози. Ускладненнями уретриту є такі захворювання, як орхіт, епідидиміт, цистит, простатит. При таких захворюваннях лікар завжди призначає обстеження на виявлення уретриту, у 90% випадків діагноз швидко встановлюється, призначається певна терапія. Часто спостерігається таке захворювання, як стриктура, тобто. звуження сечівника. Таке явище виникає при хронічній формі уретриту, після численних хірургічних маніпуляцій, наприклад уретроскопії, введення катетера. Зовні це виявити нескладно, натиск струменя сечі сильно послаблюється.

Запущена форма такого захворювання потребує лише хірургічного втручання, інших способів її лікування немає.

Одне з ускладнень захворювання - колікуліт, тобто. виникнення запального процесу насіннєвого горбка, або точки, де відкриваються спеціальні сім'я, що викидають потоки маси насіннєвих бульбашок. Такий горбок дуже рясно обплутаний кровоносними судинами. У разі запального процесу все симптоми уретриту погіршуються. Больові відчуття стають сильними і пекучими, колючими, спостерігаються так звані простріли. Згодом вони починають віддавати в мошонку, низ живота, промежину, стегна. При сильно вираженому колікуліті хворіти може вся область від пупка до колін.

Діагностика захворювання

Якщо при сечовипусканні з'являється кров, що виділяється з уретри, необхідно провести відповідне обстеження. Мета діагностики у разі полягає у точному виявленні збудників захворювання. Уретрит можуть спричинити статеві інфекції або наявність умовно-патогенної флори. Проводяться обстеження наявність ускладнень. Насамперед необхідно обстежити такі органи, як сечовий міхур, органи мошонки, передміхурову залозу. Після того, як усі висновки отримані, лікар визначає, який тип лікування можна призначити, які саме препарати та процедури будуть найефективнішими для лікування сечівника та інших органів, якщо виявлені ушкодження.

Лікування уретриту

Лікування хвороби має 2 найважливіші цілі - це повне усунення інфекції сечівника і подальше його відновлення. Для усунення інфекції використовується спеціальна антибактеріальна терапія, але препарати на лікування призначаються лікарем лише після того, як проведено відповідне обстеження. Займатися самолікуванням не можна в жодному разі, оскільки причини виникнення уретриту можуть бути різними.

Часто при такому самолікуванні приймаються ліки, які не впливають на існуючу інфекцію, але можуть лише приглушити її, перевести в хронічну стадію. Зазвичай призначаються антибіотики, вітаміни, імуномодулятори. Також прописується низка препаратів, які нейтралізують негативний вплив на організм протимікробних засобів та антибіотиків. Корисні у разі будуть ферменти, які дозволяють посилити всмоктування ліків. Такі засоби корисні не тільки для сечівника, але і для профілактики такого захворювання, як простатит.

Деякі фахівці призначають інстиляцію сечівника чоловіка. Сама процедура складна, вона полягає у введенні до уретру спеціальних ліків. Її можна робити і в домашніх умовах своїми руками, але суворо дотримуючись усіх рекомендацій лікаря. Такий метод дозволяє усунути приблизно 80% збудників захворювань сечівника. Антибактеріальна терапія вважається ефективною, саме лікування проходить легше, швидше. Інстиляції дозволяють повністю позбавити організм від збудників захворювання, виділення крові та інших рідин припиняється. Саме такий нескладний метод дозволяє лікувати захворювання сечівника і в тому випадку, коли уретрит спостерігається з алергічними реакціями, є резистентність флори.

Щоб уретрит не розвивався або не перейшов у гостру стадію, необхідно вжити профілактичних заходів, які включають:

Багато лікарів, щоб уникнути розвитку хвороби, рекомендують регулярно проходити обстеження. Це дозволить відразу виявити всі ознаки захворювання, що починається, призначити лікування тоді, коли воно буде максимально ефективним. Кров з уретри у чоловіків є ознакою уретриту. Причин появи захворювання безліч, але головними серед них є травми статевого члена, сильне переохолодження та інфекції. Саме тому власному здоров'ю треба приділяти максимум уваги, особливо органам сечостатевої системи.

Існує чимало захворювань, при яких у жінок спостерігається, а причини для цього бувають різні. Не обов'язково це пов'язано з патологією, але розібратися і з'ясувати причину, треба обов'язково.

Кров у сечі (гематурія) може свідчити про розвиток багатьох небезпечних хвороб, таких як хронічне запалення чи онкологія.

Що це за патологія?

Одним із найважливіших аналізів, які необхідно здавати регулярно, є . З його допомогою можна оцінити загальний стан організму та виявити порушення в роботі сечостатевої системи на ранньому етапі. Існує три показники, за якими оцінюють сечу:

колір;
прозорість;
запах.

У нормі сеча має світло-жовтий колір, а його зміна може свідчити про ураження жовчного міхура, нирок або печінки. та зміна запаху сечі вказує на наявність бактеріальної інфекції.

Кров може виділятися вже після походу до туалету через пошкодження уретри, а великі кров'яні згустки є свідченням пошкодження судин або сечового міхура, а довгі та тонкі нитки – про ниркову кровотечу.

У будь-якому випадку, при появі подібних симптомів, не варто затягувати та відкладати візит до лікаря.

Виділяють все три різновиди патології:

Початкова гематурія, при якій кров виділяється тільки на початку сечовипускання. Причиною є ураження нижнього відділу уретри.
Кінцева - кров'янисті виділення виходять у сечу в кінці сечовипускання, через запалення сечового міхура.
Тотальна гематурія, для якої характерне виділення крові протягом усього процесу сечовипускання. Відбувається це при тяжких ниркових захворюваннях.

Чому при сечовипусканні йде кров, які можуть бути причини?

Сечівник із кров'ю може виникнути з наступних причин:

або жовчнокам'яна хвороба;
онкологія;
травма нирок;
цистит, туберкульоз нирок та уретрит;
ендометріоз сечового міхура;
деякі препарати, зокрема оральні контрацептиви.

Крім того, кров у сечі може з'явитися у період менструації. Це простий фізіологічний процес, який дає підстав для занепокоєння. Але якщо при цьому з уретри виділяється слиз і гній, то можна говорити про сильний запальний процес і приєднання бактеріальної інфекції.

Трохи рідше зустрічаються домішки крові в сечі при позаматковій вагітності, пухлинах матки та сечоводів, інфаркті нирки, вовчаковому нефриті. Будь-яке з цих захворювань супроводжується сильними больовими відчуттями, підвищенням температури.

Може виникнути кровотеча із сечівника незалежно від виділення сечііз сечового міхура. Причиною нерідко стає, що супроводжується різкими больовими відчуттями в кінці сечовипускання.

Ще однією причиною є кандидозний уретрит або травмування передньої стінки уретри. Крім того, кровотеча з'являється при хламідіозі, інфекціях сечового міхура, полікістозі та туберкульозі нирок.

Які симптоми у туберкульозу нирок читайте у нашій статті.

Важливо враховувати той факт, що кров'яні виділення із сечового міхура можуть стати наслідком гормональних змін у період клімаксу або при вагітності. В останньому випадку зростання матки провокує запальні процеси в сечовивідній системі, пошкодження дрібних судин, що і викликає виділення крові в сечу.

Подібний стан потребує лікування, інакше може порушитись надходження кисню до плаценти, з'явитися ризик передчасних пологів. Нерідко гематурія починається в останньому триместрі і проходить самостійно, після пологів.

Супутні симптоми

Особливу увагу варто приділити супутнім симптомам, що супроводжує кров'янисті виділення До них відносять:

Якщо кров у сечі спостерігається тривалий час і своєчасно не лікується, то можливо розвиток анемії. Існує ймовірність того, що кров з уретри не супроводжується хворобливим сечовипусканням, але є набряклість, біль у попереку, високий тиск.

Відсутність болю свідчить про серйозні онкологічні проблеми.

Є ризик розвитку небезпечних ускладнень при циститі з кров'ю в сечі. Може статися закупорка сечоводу або уретри кров'яним згустком, внаслідок чого сечовий міхур розтягується і .

Діагностика захворювань

Кров у сечі виникає з різних причин, тому необхідно своєчасно звернутися до лікарядля точного встановлення діагнозу.

По-перше, лікар повинен призначити аналіз сечі. За його результатами можна побачити наявність запального процесу. Так, велика кількістьлейкоцитів у сечі, говорить про інфекційну природу захворювання. Наявність білка у сечі є свідченням ураження нирок.

Щоб аналіз був інформативнішим, необхідно правильно підготуватися до його здачі. Сеча збирається рано-вранці, після пробудження, тільки в стерильну посуд, з попереднім проведенням гігієнічних процедур.

Аналіз кровіпоказує наявність чи відсутність бактеріальної інфекції. Визначити її можна за високими показниками лейкоцитів, циліндричних тіл та еритроцитів.

Додатково призначають УЗД, для обстеження стінок і тканин сечового міхура, нирок та сечоводів, визначення їх розмірів та розташування.

Щоб точніше поставити діагноз, проводять МРТ чи КТ, що дозволяють побачити найдрібніші зміни в сечостатевій системі. Подібна діагностика є найінформативнішою для призначення правильної терапії.

Для визначення стану та сечового міхура, застосовується цистоскопія. Так називається спеціальний метод дослідження за допомогою тонкого ендоскопа, що вводиться в уретру.

Процедура досить неприємна, але що дозволяє в деталях розглянути причину кровоточивості в сечоводі чи міхурі та поставити діагноз. Застосовується у разі сильного запалення, з підвищенням температури та лихоманкою, сильним набряком та порушенням сечовипускання. Іноді може знадобитися проведення рентгену.

Терапія, що проводиться

Якщо кров у сечі стала наслідком запального процесу в сечостатевій системі, то застосовується. лікування антибіотиками. Вони потрібні для лікування інфекції та відновлення нормальної роботи нирок та сечового міхура.

При сильних спазмах та болях лікар може призначити прийом знеболювальних препаратів та спазмолітиків, сечогінні ліки. Якщо встановлено діагноз сечокам'яна хвороба, то призначають не тільки антибіотики (Цефтазидим, Офлоксацим), але і нестероїдні засоби(Діклофенак, Кетопрофен), антисептичні рослинні препарати (Цістон, Канефрон).

Такі ліки, як Авісан і Артемізол призначені для якнайшвидшого виведення каменів, і просування сечоводів. В крайньому випадку, може знадобитися лазерна операція з дроблення та подрібнення каменів.

Буває й таке, що аналізи виявили наявність ракових клітин. У цьому випадку знадобиться оперативне видалення пухлинита довколишніх тканин, на які поширилися метастази. А також подальша хіміотерапія та опромінення.

Якщо кров у сечі викликана ушкодженнями та травмами внутрішніх органів, то лікування буде спрямоване на їхнє швидке загоєння. Призначаються деякі кровоспинні засоби.

При вагітності насамперед виключають тяжкі ураження нирок і призначають адекватне лікування сечостатевої сфери.

Діагностику та подальше спостереження за вагітною жінкою має проводити гінеколог.

Про причини появи крові в сечі у жінок розповість лікар-уролог: