В период беременности женщина старается оградить себя от разного рода негативных воздействий и факторов, способных привести к осложнениям. И сюда относятся не только всевозможные заболевания, но и расстройства, переживания, а также стрессовые ситуации, которые представляют угрозу для нормального развития малыша и сохранения беременности. К сожалению, отгородиться от стрессов возможно далеко не всегда и, порой, возникают ситуации, требующие медицинской помощи. Нервные напряжения и стрессы вызывают беспокойство и у малыша, из-за чего он становится подвижным. Его движения заставляют матку напрягаться, повышая тонус, что может вызвать ее сокращения и создать угрозу для сохранения беременности. В этом случае с целью предотвращения негативных последствий врач может назначить специальные препараты, одним из которых являются свечи с папаверином при беременности.

Свечи Папаверин или Папаверин гидрохлорид, относится к препаратам спазмолитической группы, цель которых в расслаблении клеток гладких мышц. Его воздействие оказывается на все системы и органы человеческого организма, в которых имеются гладкие мышцы, в том числе и на сосуды. Именно этот препарат является одним из немногих средств, которые так часто используются в период вынашивания малыша.

Свечи Папаверин или Папаверин гидрохлорид при беременности вводятся ректально, при этом препарат не оказывает никакого негативного воздействия на плод, а, наоборот, помогает сохранить беременность при угрозе ее прерывания, поскольку отлично снижает повышенный тонус матки и кровоток в плацентарно-маточном круге.

Основное действие препарата направлено на:

• снижение мышечного напряжения и расслабление мускулатуры внутренних органов;
• улучшение кровообращения в мягких мышцах, особенно в мышцах матки;
• снижение артериального давления при его резком повышении;
• стабилизацию сердечного ритма.

Выпускается препарат в трех видах:

• таблетки;
• растворы для инъекционного введения (внутривенного, внутримышечного, подкожного);
• ректальные свечи.

При беременности врач может назначить не только свечи с папаверином, но и раствор для инъекций. И здесь важно учесть один момент: если назначены внутривенные уколы, то проводиться они должны только в стационаре под постоянным контролем врача.

Введение такой формы препарата должно осуществляться очень медленно. При назначении подкожных или внутримышечных уколов можно проводить лечение в домашних условиях.

Чаще всего при беременности врачи назначают именно свечи с папаверином. Эта форма выпуска является универсальной и достаточно удобной, что позволяет быстро снижать до нормального состояния при необходимости.

Перенапряжение матки в период развития в ней младенца может привести к выкидышу на ранних сроках и – на поздних. Самостоятельно расслабиться маточная мускулатура не может. Растущий в ней ребенок постоянно растягивает ее стенки, что и приводит к сильному напряжению.

Показания к применению

Среди прямых показаний к использованию Папаверина в различных формах можно отметить:

1. Угрозу выкидыша вследствие гипертонуса матки. Именно эта причина чаще всего является основанием для назначения Папаверина при беременности.
2. Артериальную гипертензию . Благодаря препарату снижение повышенного давления происходит мягко, не создавая угрозы для плода.
3. Колики различного вида. Например, кишечные, почечные, печеночные. В этом случае вещество расслабляет выводные протоки, подвергшиеся спазмам, восстанавливая естественные функции органа и снимая болевые ощущения.
4. Спазм бронхов . Благодаря действию лекарства происходит расслабление легких и быстрое восстановление нормальной дыхательной функции, а также улучшение общего состояния.
5. Наличие высокой температуры тела. Папаверин в этом случае может использоваться в составе литической смеси.

Можно ли применять свечи Папаверин гидрохлорид при беременности?

За период девяти месяцев вынашивания младенца мало кто из женщин хотя бы раз не прибегнет к помощи этого препарата. Кто-то снижает им повышение тонуса матки регулярно, а кто-то использует средство лишь иногда, например, после тяжелого рабочего дня или длительного нахождения на ногах, а также в период сильных стрессов, чтобы избавить себя от возможных проблем и устранить риски для плода.

В инструкции к свечам Папаверин при беременности сказано, что данных, указывающих на воздействие препарата на организм, нет. При этом в ходе клинических наблюдений на протяжении многих лет применения средства беременными женщинами, никакого негативного влияния на плод и течение беременности установлено не было. Конечно, назначать самостоятельно такой препарат не стоит, поскольку только специалист может правильно оценить состояние женского организма и установить необходимость применения лекарственного средства.

Папаверин гидрохлорид оказывает выраженное спазмолитическое действие миотропного характера, воздействуя не только на мускулатуру матки, но и на гладкие мышцы многих других органов, например, дыхательной, мочевыделительной, половой систем. Действие средства распространяется и на желудочно-кишечный тракт. Оказывая влияние на гладкую мускулатуру сосудов, препарат способствует их расширению, что значительно улучшает кровоток и снижает давление. При беременности Папаверин чаще всего используется для устранения спазмов многих внутренних органов, периферических сосудов и сосудов головного мозга, бронхов, гипертонуса матки и улучшения плацентарного кровотока.

Дозировку свечей с папаверином во время беременности устанавливает врач, но в большинстве случаев следует вводить суппозитории от 2 до 4 раз в сутки, соблюдая при этом равные временные промежутки. Продолжительность лечения в каждом конкретном случае будет индивидуальной, это зависит от симптомов и состояния пациентки. В среднем лечение может длиться от нескольких суток до месяца, но иногда и дольше.

Попадая в прямую кишку, свеча начинает растворяться под действием температуры тела, постепенно высвобождая лекарственное вещество, которое всасывается в кровоток и поставляется кровеносной системой ко всем органам, по пути оказывая воздействие и на сосуды. Под действием препарата значительно снижается уровень возбудимости маточной мускулатуры, устраняются болезненные ощущения и напряжение, одновременно понижается и кровяное давление, что необходимо многим беременным на поздних сроках.
Итак, на вопрос, куда ставить свечи с папаверином при беременности, каждый доктор ответит — в прямую кишку исключительно ректальным способом. Ни в коем случае не нужно применять их вагинально.

Противопоказания и побочные эффекты

У каждого лекарственного средства есть и побочные эффекты, а также запреты и ограничения к использованию. Если учесть оказание гипотензивного действия, препарат не следует использовать женщинам с гипотонией (пониженным артериальным давлением).

Противопоказано применение свечей Папаверин при беременности в следующих случаях:

• наличие глазной глаукомы;
• нарушение сердечного ритма;
• тахикардия;
• наличие атриовентрикулярной блокады;
• выраженная печеночная или почечная недостаточность;
• аллергическая реакция на какой-либо компонент препарата.

В некоторых случаях применять свечи можно только с осторожностью, и в эту категорию относится не только беременность, но и нарушение работы надпочечников, функций гипофиза, а также при гипотиреозе.

Отдельного внимания заслуживает применение свечей Папаверин в период грудного вскармливания. Никаких достоверных данных о влиянии вещества на малыша в этот период на сегодняшний день нет. Однако врачи многих клиник и научных центров не рекомендуют использовать свечи в период лактации. Если же в их применении возникает острая необходимость, лучше временно (на период терапии) отлучить младенца от груди, а после лечения возобновить кормление.

Несмотря на хороший лечебный эффект и безопасность для младенца злоупотреблять использованием свечей Папаверина не стоит.

Среди побочных действий чаще всего наблюдаются:

• гиперемия кожных покровов, вызываемая чрезмерным расширением кровеносных сосудов;
• появление зуда;
• чувство усталости и сонливости, обусловленное успокоительным действием средства;
• головокружение, потемнение в глазах при смене положения тела;
• нарушение сердечного ритма;
• снижение уровня артериального давления (иногда ниже допустимых минимальных значений);
• неприятные и дискомфортные ощущения в области живота;
• тошнота;
• запоры;
• повышение потливости.

Несмотря на безопасность Папаверина для развития плода и эффективную помощь препарата в плане сохранения беременности, заниматься самолечением не стоит.

Назначать использование свечей Папаверин в период беременности должен только врач при наличии показаний к этому лекарственному препарату и необходимости его применения. Поэтому при появлении любых симптомов недомогания, колик, напряжения матки, при возникновении тяжелых стрессовых ситуаций, необходимо сразу обращаться к врачу. Свечи с папаверином могут значительно облегчить состояние беременной, если будут соблюдены все рекомендации врача по способу применения препарата. А когда женщина знает куда вводить свечи с папаверином при беременности, это поможет ей быстро снять напряжение в матке, что является очень важным моментом.

Полезное видео о гипертонусе матки

Ответов

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Папаверин: инструкция по применению

Состав

Активное вещество: папаверин гидрохлорид - 20 мг,

Вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды (Suppocire AM) - достаточное количество для получения суппозитория массой 2,0 г.

Описание

Суппозитории ректальные, цилиндроконической формы, белого или белого с желтоватым оттенком цвета. На срезе допускается наличие воздушного и пористого стержня и воронкообразного углубления.

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, применяемые при нарушениях функции кишечника. Папаверин и его производные.

Код АТС: A03AD01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Папаверина гидрохлорид снижает тонус гладких мышц и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Действие папаверина гидрохлорида на ЦНС выражено слабо, лишь в больших дозах он оказывает некоторый седативный эффект. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутри сердечную проводимость.

Механизм действия. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5- аденозинмонофосфата, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях.

Фармакокинетика

Быстро и полностью всасывается при любых путях введения. В плазме связывается с белками. Легко проходит гематоэнцефалический барьер. Биотрансформация происходит в печени. Период полувыведения составляет от 0,5 до 2 ч. Выделение происходит, главным образом, почками в виде метаболитов.

Показания к применению

Препарат применяют при спазмах гладких мышц органов брюшной полости (при пилороспазме, холециститах, спастических колитах), бронхов, мочевыводящих путей, спазмах периферических сосудов (эндартериите и др.) и сосудов головного мозга. Как вспомогательное средство для премедикации.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, воспалительные процессы прямой кишки, коматозное состояние, угнетение дыхания, бронхообструктивный синдром, нарушения AV проводимости, глаукома, дети до 6 мес.

Беременность и период лактации

Особая осторожность требуется в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Ректально. Суппозитории освобождают от контурной упаковки, предварительно разрезав пленку по контуру суппозитория при помощи ножниц, вводят по возможности, глубоко в прямую кишку после очистительной клизмы или самопроизвольного освобождения кишечника. Взрослым по 20 - 40 мг (1-2 суппозитория) 2-3 раза в сутки.

Детям, в зависимости от возраста, по 0,005 - 0,06 г 2 раза в сутки.

Побочное действие

Местные реакции - анальный зуд, чувство жжения.

Прочие - при применении папаверина в больших дозах возможны тошнота, запор, сонливость, повышенная потливость, гипотония, головокружение, головные боли.

Передозировка

Симптомы : нарушение зрения (диплопия), слабость, сонливость, гипотония, снижение возбудимости сердечной мышцы и внутрисердечной проводимости, развитие AV блокады, нарушения сердечного ритма. Тахикардия, фотофобия, паралич дыхания, затруднение мочеиспускание, атония кишечника, головокружение.

Лечение : поддержание дыхания и артериального давления.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не назначается совместно с (3 - адренергическими средствами (вызывает риск аритмий). Папаверин может усилить гипотензивный эффект антигипертензивных средств.

Эффекты папаверина потенцируются наркозными, обезболивающими, седативными и транквилизирующими веществами.

Папаверин уменьшает эффекты допегита и леводопы.

Никотин (курение) уменьшает эффективность папаверина.

Обновление: Октябрь 2018

Папаверин – спазмолитический лекарственный препарат, который активно применятся для уменьшения сократительной функции гладких мышечных волокон и снижения мышечного тонуса, что приводит к быстрому расслаблению гладких мышц. Является производным опиоидных алкалоидов и производится методом синтезирования.

Назначается для устранения спазмов желчевыводящих путей, мочеточников, желудочно-кишечного тракта, снижения тонуса матки. Используется как сосудорасширяющий препарат для коронарной системы кровообращения при кровоизлияниях субарахноидального типа и коронарном шунтировании, а также в ряде других случаев.

Фармгруппа : миотропные спазмолитики.

Состав, физико-химические свойства, цена

Выпускается в трех формах: ректальные свечи (суппозитории), таблетки, раствор для инъекций.

Фармакологическое действие

Папаверина гидрохлорид является ингибитором (задерживающим в-вом) фермента фосфодиэстеразы и приводит к накоплению циклического 3,5-аденозинмонофосфата, снижению уровня кальция внутри клеток, что вызывает нарушение сократимости мышечных волокон и расслабление гладкомышечных структур внутренних органов и сосудов. В средних лечебных дозах на оказывает влияния на ЦНС. В высоких дозах приводит к снижению возбудимости мышечной ткани сердца и замедляет скорость внутрисердечной проводимости. Особенностью препарата является отсутствие паралитического эффекта – мышцы только расслабляются, при этом их движения и функции полностью сохраняются.

Помимо спазмолитического эффекта, препарат оказывает умеренное местнообезболивающее действие, характеризуется незначительными гипотензивными и седативными свойствами.

Фармакокинетика

Полностью и быстро всасывается, вступает в связь с плазменными белками на 90 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер и во все ткани. Претерпевает биотрансформацию в печени. Период полувыведения колеблется в пределе 0,5-2 часа. Выводится почками в форме метаболитов.

Показания

• спазмы гладких мышц;
• спазмы ЖКТ на фоне , спастического колита;
• пилороспазм;
• спазмы сосудов периферического русла;
• спазмы сосудов ЦНС;
• спазмы сосудов сердца на фоне и (в составе комплексного лечения);
• задержка мочевыведения на фоне спазма мочевыводящих путей;
• бронхоспазм.

Назначается в качестве вспомогательного ЛС для премедикации перед хирургическими вмешательствами на ЖКТ, проктологическими и урологическими процедурами.

Противопоказания

• AV-блокада
• тяжелая
• Пожилой возраст более 75 лет
• Детский возраст до полугода (до 12 мес – по другим источникам)
• Повышенная чувствительность к основному либо вспомогательным компонентам.

Папаверин при беременности

Свечи с Папаверином при беременности довольно часто назначаются врачами. Основной причиной для назначения препарата является гипертонус матки, который, как известно, является одной из причин невынашивания плода (особенно часто Папаверин назначается на ранних сроках беременности), а также . Поскольку матка является мышечным органом, для ее расслабления и назначают препарат, очень часто – в комбинации с гормональными лекарственными средствами.

В комбинации с Но-Шпой Папаверин назначается на поздних сроках вынашивания для подготовки шейки матки к родовой деятельности. Однако многие акушер-гинекологи против такой подготовки, поскольку это приводит к искусственному торможению сократимости матки и .

В инструкции к Папаверину отмечено, что действие препарата в период беременности и лактации не изучено, поэтому утверждать об его безопасности нельзя. Это означает, что назначение может проводить только врач, взвесив возможную пользу и риски. Сколько и как принимать Папаверин, должен сказать лечащий врач, самолечение недопустимо.

Папаверин детям

У детей до года основное показание для лечения — спастические боли ЖКТ и кишечные колики. Детям постарше назначается для снятия бронхоспазма, при , спазмов уретры, печеночной колики.

Еще одна сфера применения – снятие спазмов периферических сосудов на фоне гипертермии: Папаверин дают за 20 мин до жаропонижающего.

Побочные эффекты

• Общие : гипертермия (особенно у пожилых).
• Иммунная система : аллергические явления, гиперемия кожи и сыпь, зуд.
• ЦНС : повышенная потливость, сонливость, головокружение, слабость, .
• Органы зрения : снижение зрения, диплопия.
• ЖКТ : тошнота, диарея, запор, .
• ССС : асистолия, аритмия, желудочковая экстрасистолия, желудочковая фибрилляция, артериальная гипотензия, коллапс.
• Дыхательная система : апноэ.

На фоне лечения вероятно повышение активности печеночных трансаминаз и развитие . В возможна эозинофилия.

При быстром внутривенном введении или при назначении в высоких дозах может развиться AV-блокада. В месте введения препарата возможен тромбоз.

Дозировка

Дозировка Папаверина отличается для различных лекарственных форм и разных возрастных групп.

Таблетки:

• Взрослые и дети от 15 л: по 40-60 мг трех-пятикратно в сут.
• Дети 6-24 м: по 5 мг (половина таблетки 10 мг) трех-четырехкратно в сут.
• Дети 2-4 года: 5 – 10 мг трех-четырехкратно в сут.
• Дети 5-6 лет: по 10 мг трех-четырехкратно в сут.
• Дети 7 лет: по 10-15 мг трех-четырехкратно в сут.
• Дети 10-14 лет: по 15-20 мг трех-четырехкратно в сут.

Применение Папаверина в таблетках детям младшей возрастной группы следует проводить после предварительного растворения в воде.

Свечи:

Вводят ректально. Суппозиторий можно разрезать.

• Взрослые: по 20-40 мг (1-2 свечи) двух-трехкратно в сут.
• Дети от 10 лет: по 20 мг (1 свече) 2 р в сут.
• Дети 5-10 лет: по 10 мг (полсвечи) 2 р в сут.
• Дети до 4 л: 5 мг (четвертина свечи) 2 р в сут.

Раствор (уколы Папаверина):

• Разовая доза для взрослых и детей от 14 лет при внутримышечном и подкожном введении (уколах) составляет 10-40 мг, а максимальная разовая – 100 мг (или 5 мл р-ра). Между введениями следует соблюдать 4часовой интервал. Максимальная доза на сутки – 300 мг (15 мл р-ра).
• Для внутривенного введения, которое считается наиболее эффективным, 1 мл 2 % р-ра (20 мг) растворяют в 10-20 мл р-ра NaCl 0,9 %, что и составляет разовую дозу. Максимальная суточная доза — 120 мг (или 6 мл р-ра). В/в введение оправдано при тяжелом состоянии пациента, через 3-4 дня рекомендуется перейти на таблетки или свечи.
• Для детей 1-14 лет максимальная разовая доза рассчитывается индивидуально и составляет 0,7-1 мг на 1 кг веса. Количество введений: 2 р в сут.
• Максимальная суточная доза зависит от возраста и одинакова для всех способ введения:
  • 1-2 года – 1 мл р-ра (20 мг);
  • 3-4 года – 1,5 мл р-ра (30 мг);
  • 5-6 лет – 2 мл р-ра (40 мг);
  • 7-9 лет – 3 мл р-ра (60 мг);
  • 10-14 лет – 5 мл (100 мг).

Особенности применения раствора

Препарат можно вводить подкожно, внутривенно и внутримышечно. В/в-введение проводят медленно, контролируя показатели работы сердца, особенно у пациентов со стенозирующим коронаросклерозом.

Передозировка

Нарушение зрения, слабость, покраснение кожи, сухость во рту, артериальная гипотензия, запор, атаксия, асистолия, тахикардия, трепетание желудочков, коллапс.

Специфического антидота не существует, поэтому организуется симптоматическое лечение, а в тяжелых случаях – гемодиализ.

Особенности лечения

Поскольку курение снижает эффективность папаверина, следует отказаться от привычки хотя бы на время лечения. Также нельзя употреблять алкоголь совместно с Папаверином (потенцирует действие алкоголя).

Во время терапии следует отказаться от работ и деятельности, где важна скорость реакции.

Для пожилых пациентов, больным с ЧМТ, ХПН, наджелудочковой тахикардией, декомпенсированной , заболеваниях эндокринной системы, при шоковых состояниях начальная доза устанавливается ниже среднетерапевтической, чаще всего не более 10 мг (или 0,5 мл 2 % р-ра).

Лекарственное взаимодействие

• Совместим с Дибазолом без развития негативных реакций (для купирования гипертонического криза).
• Комбинация с антихолинергическими средствами – усиление антихолинергического действия;
• Применение с Алпростадилом при интракавернозном его введении возможно развитие приапизма;
• Совместное применение с Леводопой приводит к уменьшению эффективности последней;
• В комбинации с Метилдопой уменьшается гипотензивный эффект;
• При назначении с сердечными гликозидами усиливается сократительная функция миокарда;
• При совместном применении с антигипертензивными препаратами, Прокаинамидом трициклическими антидепрессантами, Резерпином, Хинидином, Новокаинамидом усиливается гипотензивный эффект;
• Имеются данные о развитии гепатита при комбинации с Фурадонином.
• Барбитураты, Метамизол (Анальгин), Дифенгидрамин (Димедрол), усиливают спазмолитический эффект Папаверина.

Аналоги

Папаверин буфус, Папаверина гидрохлорид МС, Папавин.

Свечи Папаверин предназначены для того, чтобы снять спазмы и расслабить гладкомышечные волокна внутренних органов. При ректальном применении препарат всасывается быстро, поэтому активные ингредиенты начинают действовать сразу, что приводит к высокому лечебному эффекту.

1 Состав

Основное действующее вещество - папаверина гидрохлорид. В одном ректальном суппозитории содержится 20 мг этого ингредиента.

2 Как действуют

При панкреатите суппозитории Папаверин снимают спазмы и оказывают хорошее терапевтическое воздействие на кровеносные сосуды. Попадая в организм, активное вещество нормализует отток желчи и сока поджелудочной железы, за счет чего снижается давление вокруг органа, поэтому болезненные ощущения постепенно проходят.

Фармакодинамика препарата следующая: свечи способствуют расслаблению гладкой мускулатуры сосудов, органов желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, дыхательной системы и стабилизируют артериальное давление.

Фармакокинетика лекарственного препарата: основное вещество имеет хорошую проникаемость. Биотрансформация осуществляется в печени, выводится из организма почками. Процесс занимает от получаса до 2 часов.

3 Для чего назначают

Свечи с папаверином назначаются при:

• спазмах гладких мышц всех органов желудочно-кишечного тракта;
• проблемах с мочеиспусканием;
• гипертоническом кризе;
• стенокардии;
• бронхоспазме;
• коликах в почках;
• геморрое.

Применяются для снижения температуры. Кроме этого, лекарственное средство рекомендовано перед оперативным вмешательством. Также препарат применяется в комплексном лечении простатита и при ухудшении потенции.

4 Как ставить свечи Папаверин

Суппозитории Папаверин аккуратно вставляют в ректальную область в положении лежа. Предварительно рекомендуется опорожнить кишечник самостоятельно или с помощью очистительной клизмы.

Сколько лежать после

Как быстро действуют

Ректальный препарат начинает действовать в течение нескольких минут, поэтому облегчение наступает достаточно быстро.

Как часто можно

Взрослым пациентам назначается 2-3 суппозитории в сутки. Интервал между использованием должен быть не меньше 4 часов.

Сколько дней применять

5 Особые указания

Перед использованием ректальных суппозиториев внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению, чтобы исключить нежелательные последствия.

Беременность и лактация

Свечи с папаверином широко используются в гинекологии, однако во время беременности проконсультируйтесь с доктором, чтобы определить нужную дозировку в зависимости от срока вынашивания. Лекарственное средство часто применяют вместо Нош-пы для снятия тонуса матки. На ранних сроках беременности в некоторых случаях назначается при угрозе выкидыша вместе с Утрожестаном. Также свечи используют перед родами для размягчения шейки матки.

В период вынашивания плода многих женщин беспокоит тошнота, поэтому они не могут пить таблетки. В данном случае ректальные свечи используются как альтернатива им. Кроме этого, они применяются при проблемах со стулом, которые часто присутствуют во время беременности.

В лактационный период посоветуйтесь с врачом и узнайте его мнение по поводу применения препарата в это время.

Детский возраст

Ректальные суппозитории нельзя использовать детям в первые полгода жизни.

Пожилой возраст

Препарат запрещено применять в пожилом возрасте, поскольку существует риск развития гипертермии (накопления избыточного тепла в организме).

6 Побочные действия свечей Папаверин

При использовании Папаверина возможны следующие побочные эффекты:

• тошнота, рвота;
• сонливость;
• трудности с опорожнением (запор);
• повышенное потоотделение;
• эозинофилия;
• различные аллергические реакции.

7 Противопоказания к применению свечей Папаверин

Препарат имеет некоторые противопоказания к использованию:

• индивидуальная непереносимость действующего вещества;
• повышение внутриглазного давления - глаукома;
• болезни печени.

8 Взаимодействие с другими препаратами

Совместное применение Папаверина со спазмолитическим седативным средством Платифиллин дает хороший лечебный эффект при гипертонических кризах и спастических синдромах.

Взаимодействуют ректальные суппозитории с Но-шпой, оказывая лечебное воздействие на гладкие мышечные элементы.

Такое сочетание применяется в акушерско-гинекологической практике.

При взаимодействие антихолинергических лекарственных средств с Папаверином усиливается их лечебный эффект, поэтому важно точно определить нужную дозировку всех лекарств, чтобы не возникло передозировки.

Папаверина гидрохлорид свечи инструкция по применению

РЕКТАЛЬНАЯ СВЕЧА. Как правильно вводить?

9 Совместимость с алкоголем

Свечи не имеют совместимости с алкоголем, поэтому на время терапии необходимо отказаться от него.

Едва ли не каждой беременной женщине знаком термин «гипертонус матки». Это явление хоть и достаточно распространено, но вариантом нормы не является и представляет опасность для течения беременность вплоть до преждевременного её прерывания. К счастью, современная медицина имеет большой арсенал лекарственных средств, способных эффективно снимать напряжение маточной мускулатуры. Среди них давно известные и широко применяемые свечи Папаверин. Как и любое лекарственное средство, этот препарат возможен к применению беременной женщиной только по назначению врача, однако каждой будущей маме полезно знать все нюансы его воздействия на организм и основные правила использования.

Ректальные свечи Папаверин - самое популярное назначение врача при гипертонусе матки

Хотя Папаверина гидрохлорид активно назначается врачами-гинекологами беременным женщинам как для амбулаторного, так и стационарного лечения, инструкция к препарату трактует его использование в период гестации (вынашивания ребёнка) неоднозначно. Согласно представленным производителем рекомендациям, безопасность применения Папаверина будущими мамами не установлена. Безусловно, это обстоятельство в сочетании с уже полученным назначением врача приведёт в замешательство женщину, осознанно относящуюся к применению лекарственных препаратов во время беременности.

Следует отметить, что клинические исследования эффективности и безопасности применения препарата Папаверин у беременных действительно не проводились. Тем не менее многолетняя практика применения Папаверина совершенно однозначно свидетельствует о положительном его воздействии на ход беременности и одновременно о полной безопасности для плода.

Свечи с Папаверином назначаются на любом сроке беременности при наличии или подозрении на наличие следующих состояний у женщины:

Гипертонус матки - самый распространённый диагноз, устанавливаемый во время беременности. Гипертонус представляет собой напряжение миометрия (мышечного слоя матки), которое может возникнуть по ряду причин (стресс, излишняя физическая активность, гормональные причины и т. д.) и способно привести к преждевременному прерыванию беременности. Артериальная гипертензия - стойкое повышение артериального давления - достаточно распространённое явление на поздних сроках беременности. Колики (печёночные, почечные, кишечные и др.) - внезапные схваткообразные боли, вызванные спазмом мышц. Бронхоспазм - патологическое сужение бронхов. Сильное повышение температуры тела (в таких случаях Папаверин применяется в составе литической смеси).

Папаверин способен оказывать положительное влияние и при запорах, если они вызваны спазмом мышц (спастические запоры). При атоническом запоре, который вызван снижением тонуса мышц кишечника, Папаверин только усугубит ситуацию.

Препарат Папаверин производится в нескольких фармацевтических формах:

раствор для уколов; ректальные свечи; таблетки.

Во время беременности чаще всего назначается Папаверин в виде свечей - суппозиториев. Эта форма имеет ряд преимуществ:

удобство и универсальность самостоятельного применения женщиной; полное и быстрое всасывание препарата через прямую кишку; усиление терапевтического эффекта из-за близкого расположения матки.

Каждая ректальная свеча Папаверина содержит 20 мг действующего вещества.

Активное вещество данного средства - папаверина гидрохлорид - спазмолитик миотропного действия. В связи с этим препарат действует в двух направлениях:

Снятие напряжения гладкой мускулатуры внутренних органов (средство воздействует не только на матку, но и на органы других систем - мочевыделительной, пищеварительной, дыхательной). Расширение сосудов и увеличение кровотока, за счёт чего препарат способен снижать артериальное давление (гипотензивное действие).

При регулярном приёме Папаверина женщины отмечают его успокоительный эффект - значительно снижается уровень тревожности, стабилизируется сердечный ритм, что как нельзя более положительно сказывается на ходе беременности.

Механизм действия препарата в форме ректальных свечей таков:

Суппозиторий после помещения в прямую кишку под воздействием температуры тела расплавляется. Действующее вещество мгновенно всасывается в кровь. В плазме крови папаверин связывается с белками. Кровоток разносит папаверин во все системы и органы женщины, в том числе и в мышечную ткань матки. Активное вещество препарата оказывает расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру. Папаверин выводится из организма почками в виде метаболитов (промежуточных продуктов обмена веществ).

Схема лечения Папаверином во время беременности назначается только врачом в соответствии с индивидуальными особенностями организма женщины и поставленным диагнозом. Как правило, срок приёма препарата составляет 2–3 недели, суточная доза - 2–4 свечи. Приёмы препарата распределяются равномерно в течение суток.

Важно помнить, что свечи Папаверин выпускаются только для ректального применения - их ни в коем случае не следует использовать вагинально

Правила введения ректальных свечей таковы:

Перед введением свечи необходимо тщательно вымыть руки. Так как при контакте с руками свечи очень быстро плавятся, перед вскрытием блистера можно некоторое время подержать нераспакованную свечу в холодильнике или под струёй холодной воды. Для введения суппозитория удобно использовать одноразовые перчатки или напальчники. Вводить препарат лучше в положении лёжа на боку. Свечу необходимо поместить за мышечный сфинктер, протолкнув на 2,5–5 см в глубину. После введения средства лучше полежать на боку ещё несколько минут во избежание вытекания. После завершения процедуры следует тщательно вымыть руки.

Вводить ректальные свечи удобнее всего в положении лёжа

Как правило, свечи с Папаверином переносятся беременными женщинами легко, однако в единичных случаях (при длительном и бесконтрольном приёме) могут возникнуть следующие побочные явления:

покраснение и зуд кожных покровов (аллергическая реакция); сонливость; головокружение; нарушения сердечного ритма; повышение потливости; снижение артериального давления; запор; тошнота.

Противопоказаны ректальные свечи с Папаверином при наличии следующих состояний и заболеваний:

индивидуальная непереносимость компонентов препарата; глаукома; печёночная или почечная недостаточность; нарушения сердечного ритма; AV блокада (атриовентрикулярная блокада).

С осторожностью применяют Папаверин при нарушении функции надпочечников, гипотиреозе и артериальной гипотензии (пониженном давлении).

Полными аналогами ректальных свечей с Папаверином являются лишь препараты других фармацевтических форм выпуска - таблетки и раствор для инъекций. Если же говорить о лекарственных средствах сходного действия, то в современной гинекологии применяются такие препараты, как Но-шпа, Магне В6, Утрожестан. Их воздействие основано на спазмолитических свойствах других активных компонентов.