Что значит артрит. Что такое артрит суставов и почему возникает эта болезнь? Причины артрита и факторы риска

Болят колени, а суставы увеличились в размерах или начали деформироваться? Ходьба вызывает сложности и боль? Вы ощущаете хруст в коленках? Все это может свидетельствовать о наличии артрита. Об этом заболевании мы сегодня и будем говорить. Но начнем с определения...

Что такое артрит?

Артрит (лат. arthritis — ломота в суставах) – совокупное обозначение воспалительных заболеваний суставов, основным признаком которого является боль в суставах, особенно при ходьбе или применении физической силы.

Описание заболевания

Артрит может поражать пальцы, локтевые суставы, коленные суставы, голеностопные суставы, тазобедренные суставы, позвоночник, а также характеризовать более 100 ревматоидных патологий. Кроме того, помимо суставов, изменения при артрите приводят к нарушениям в работе сердца, печени и почек, иногда даже вызывая угрозу в жизни человека.

Артрит развивается из-за истощения, и как вследствие – потери суставного хряща, играющего важную роль в нормальном функционировании любого из суставов человека. Сами же нарушения происходят из-за травм, инфекции, повышенных нагрузках на суставы, а также возраста пациента. После износа хряща, смежные кости начинают тереться друг о друга, образовывая тем самым патологические изменения в местах соединения, опухание, боли и потери двигательных функций сустава. Иногда кожа, которая покрывает больное место (сустав) начинает краснеть.

Чем быстрее Вы обратитесь к специалисту при первых признаках артрита, тем лучший прогноз в его лечении.

Специалисты отмечают, что артритом страдает несколько десятков миллионов жителей нашей планеты, причем из года в год, это число увеличивается. Также отмечается, что большая часть болеющих артритом являются лица, которым более 65 лет. В то же время, это заболевание все более и более наносит ущерб здоровью и молодым особам, т.к. образ жизни многих людей современности далек от идеального.

Артрит МКБ

МКБ-10: M00-M25
МКБ-9: 710-719

Артрит делится, по локализации:

— моноартрит – заболевание артритом одного сустава;
— полиартрит – заболевание артритом одновременно нескольких суставов.

по характеру болезни:

— острый артрит – быстро развивается, вызывая внезапную сильную и острую боль;
— хронический артрит – развивается медленно, в начале практически не выдавая себя, лишь иногда побаливая в тех или иных суставах. Со временем боли усиливаются и мучают пациента на протяжении длительных периодов времени.

по причине происхождения заболевания:

Симптомы артрита в зависимости от причины заболевания

Ревматоидный артрит. На первых стадиях поражаются мелкие суставы рук, локтей, запястий, ног, стоп и голени, причем одновременно сразу на двух руках или ногах. Постепенно болезнь переходит на более крупные суставы – колени, плечи. Больной начинает испытывать боль, придавая ему, чувство скованности, особенно по утрам, которая исчезает по мере его физической активности. Кожа вокруг больного сустава может отекать и окрашиваться в красноватый оттенок. Далее у человека пропадает аппетит, он теряет в весе, температура тела периодически повышается, чувствуется .

Под кожей, в области больных суставов, периодически могут наблюдаться узелки, диаметром не более 2 см, на ощупь, как уплотненные жировые отложения. Данные узелки могут под кожей передвигаться, и проявляться на затылке, в предплечьях, внутренних органах. Из-за деформации суставов, нарушается кровообращение, которое приводит к атрофии мышц, делая человека бессильным и неподвижным.

Иногда может наблюдаться боль в глазах, онемение конечностей, затрудненное дыхание, особенно при глубоких вздохах, усиливается потоотделение, воспаляются слюнные железы. При смене погоды, атмосферного давления и времени года боли усиливаются.

Реактивный артрит на начальной стадии характеризуется общей слабостью, головными болями, повышенной температурой тела до +38°С. В отличие от ревматоидного артрита – реактивный артрит развивается несимметрично. Параллельно могут проявиться симптомы воспаления мочеполовой системы и воспаление слизистой оболочки глаз ().

Подагрический артрит. В большинстве случаев поражается первый сустав большого пальца на ноге, хотя заболевание может проявиться и в колене, и в локте. Место воспаления краснеет, отекает и сильно болит. Основными причинами является употребление большого количества алкоголя, мяса и жирной пищи. Болезненность больше всего проявляется ночью.

Инфекционный артрит начинается с интоксикации организма и развивается бурно: повышается температура тела, проявляются , боли в мышцах. Иногда могут сопутствовать и . Пораженный сустав отекает и меняет свою форму. Кожа вокруг заболевшего сустава нагревается. Боль усиливается при движении. Симптомы ярче всего проявляются у детей, у пожилых людей симптомы приглушенные.

Остеоартрит часто является бессимптомным заболеванием. У пациента боли могут не проявляются даже после рентгеновского подтверждения заболевания. Если симптомы и проявляются, то это – ноющие и нечетко локализованные боли, иногда переходящие в острые болевые приступы. При повышенных нагрузках на суставы – боли усиливаются, в тоже время, они часто мучают больного по утрам, затрудняя движения всего тела. В суставах, особенно крупных (тазобедренных, коленных и суставах позвоночника) наблюдается припухлость. При осложнении, на суставах появляются костные наросты (узлы), которые могут быть как достаточно болезненными при касании, так и практически не беспокоить носителя заболевания.

Псориатический артрит характеризуют следующие симптомы: постепенное развитие болезни, начинающееся с отечности места поражения и локального повышения температуры. На коже и волосистой части головы появляются красные, зудящие и шелушащиеся пятна, называемые также – псориатическими пятнами, или . При этом поражаются ногтевые пластины, начиная расщепляться. Чаще всего, псориатический артрит проявляется на пальцах рук, которые начинают отекать, напоминая по форме сосиску. На начальной стадии боль не проявляется, а если и присутствует, то в утреннее время.

Травматический артрит развивается так же, как и остеоартрит. Симптомы такие же: боль, отечность и хруст в воспаленном месте.

Степени артрита

Специалисты выделили несколько степеней прогрессирования артрита, каждая из которых имеет свои особенности. Чем выше степень артрита, тем дальше зашел патологический процесс заболевания. Рассмотрим их…

Артрит — 1 степень

Начало заболевания (артрит 1 степени) может протекать практически бессимптомно. У пациента наблюдается некоторая скованность в движении, будь-то ходьба, или закручивание водопроводного крана. На ногах может появиться легкая отечность, что несколько затруднит обувание. При сгибании или разгибании суставов проявляется легкая периодическая боль. Из дня в день повышается усталость. При псориатическом артрите боли могут усиливаться в ночное время. В случае проявления артрита в плечевом или коленном суставах боль может протекать настолько незаметно, что кажется будто посетила обычная усталость или возрастная утомляемость.

У детей артрит 1 степени можно выявить по следующим признакам: ребенок стал малоподвижным, часто падает, а также отказывается играть в активные игры.

При обращении к врачу на этой стадии, процент положительного результата при лечении артрита самый высокий.

Артрит — 2 степень

2 степень артрита характеризуется более выраженной болью в областях пораженных суставов, особенно по ночам и в утренние часы, с видимой отечностью оных. В организме начинаются патологические процессы, на костях наблюдается эрозия. Иногда при движении слышится отчетливый хруст костей. На коленях, 2 степень артрита проявляется в виде покрасневшей кожи, горячей на ощупь. В пораженных суставах образуется большое количество синовиальной жидкости.

Артрит тазобедренного сустава 2 стадии может отдавать болью в колени, вызываю хромоту при движении. Артрит плечевого сустава затрудняет поднимание пациентом руки.

Артрит — 3 степень

Артрит 3 степени характеризуется выраженной деформацией пораженного сустава, что наносит серьезные проблемы при движении больного, причем как при ходьбе, так и при вращении руками, пальцами и др. Боль присутствует круглосуточно, даже в состоянии покоя. На этой степени пациенту могут присвоить инвалидность.

Артрит — 4 степень

Артрит 4 степени приводит к практически полной обездвиженности поврежденных суставов, с сильной круглосуточной болью. Передвигаться самостоятельно невозможно. Негативные изменения в костях и суставах уже становятся необратимыми. При поражении коленей, образуются мышечные контрактуры.

Однозначная и точная причина артрита на данный момент не определена, но врачи выделили некоторые факторы, которые способны спровоцировать развитие артрита. Рассмотрим их:

— инфекции, вызываемые бактериями, грибами, вирусами;
— ;
— нарушение обмена веществ;
— травма;
— ;
— недостаточное поступление в организм питательных веществ
— заболевания нервной системы;
— нарушения в работе иммунной системы;
— чрезмерная нагрузка на суставы;
— неправильное питание, в т.ч. употребление алкогольных напитков;
— избыточный вес;
— нарушения в работе эндокринной железы;
— генетическая предрасположенность;
— укусы насекомых, например , пчелы и др.;
— ;
— некоторые болезни: , гонорея.

Диагностика артрита

Диагностику артрита проводит сразу несколько специалистов: травматолог, фтизиатр, инфекционист и .

Диагностика артрита включает в себя осмотр (беседа, осмотр, проверка на чувствительность и подвижность суставов), лабораторные исследования (анализы) и инструментальные способы диагностики, и лишь на основании этого прописывается курс лечения пациента. Рассмотрим методы диагностики артрита подробнее.

Лабораторные исследования

Для защиты ЖКТ от раздражающего действия НПВС назначают гастропротекторы и ингибиторы протонной помпы – «Омепразол».

Если артрит спровоцирован грибком назначаются антимикотические препараты.

Для снятия боли используют мази, гели («Диклофенак» — гель) и кремы, а также местные инъекции (анестетики).

При выраженном воспалении и боли назначаются уколы гормональные инъекции в суставные полости, которые приносят больному быстрое облегчение.

Для снятия мышечных спазм , которые проявляются во время суставных болей используют миорелаксанты, а иногда антиконвульсанты.

Для вывода отложенных солей используют противоподагрические препараты: «Аллопуринол», «Алломарон», «Милурит».

Для восстановления хрящевой ткани используют препараты – хондропротекторы: «Алфутоп», «Артра», «Артрадол», «Глюкозамин», «Терафлекс», «Хондроитина сульфат», а также минеральные препараты, содержащие – «Витрум», «Центрум», «Юникам».

Для снятия отека , болевого синдрома и нормализации кровообращения применяют компрессы на основании Димексида, которые глубоко проникают в воспаленные суставные ткани и благотворно воздействуют на процесс выздоровления.

Хирургическое вмешательство целесообразно применить в случае, если разрушился сустав и не помогли антибиотики. Вместо удаленного сустава ставят протез.

В комплексе назначают:

— прогревания;
— курсы восстановительного массажа;
— лечение ультразвуком;
— лечение грязью;
— соблюдение диеты;
— лечебную физкультуру.

Питание при артрите должно быть направлено на восстановление и укрепление иммунной системы: насыщению организма , полезными веществами и, микроэлементы – марганец, медь, молибден, селен, сера, цинк, аминокислоты — аргинин, метионин.

Конечно же, для этого в рацион должны входить овощи, корнеплоды и фрукты, причем, желательно в свежем виде.

А вот термическую обработку пищи нужно свести к минимуму, т.к. при ней большой количество витаминов и микроэлементов разрушаются.

Помимо овощей и фруктов, в пищу следует употреблять: крупы, молочная продукция (творог, сметану, кефир, ряженку и др.), рыбу, мясо птицы и другое нежирное мясо.

Свести к минимуму необходимо употребление: соль, сахар, жирное мясо, бобовые, морепродукты, субпродукты и алкогольные напитки.

Дополнительно, лечащий врач может назначить прием комплексов витаминов.

Для эффективности лечения необходимо контролировать и наличие лишних килограммов, т.к. лишний вес причиняет избыточные нагрузки на суставы, что дополняет общую картину болезненности пациента.

12 октября во всех странах отмечается Всемирный день борьбы с артритом. Надо сказать, что в настоящее время происходит рост этого заболевания по всему миру. Чаще всего поражаются артритом люди трудоспособного возраста от 30 до 50 лет. Отмечено, что женщины болеют этим заболеванием в несколько раз чаще, чем мужчины. Только ревматоидным артритом страдает более 20 миллионов жителей нашей планеты. Данная статья будет посвящена заболеванию артрит . Мы рассмотрим различные виды артритов, как связан артрит с остеопорозом . Расскажем о симптомах артрита, о диагностике артрита , а также о различных препаратах для лечения артрита и его профилактики. Остановимся подробнее на диагностике и лечении артрита у детей. А так же расскажем о диете при артрите ).

Заболевание артрит

Что же представляет собой заболевание артрит ? Артрит – это воспалительное заболевание суставов. Он может стать следствием нарушения обменных процессов, инфекционных заболеваний и различных травм. Особую роль при развитии и течении артрита играют такие факторы, как аллергия и нарушение иммунитета. Возникновению артрита способствуют наследственная предрасположенность и воспалительные заболевания, снижающие сопротивляемость организма, ослабляющие иммунитет (частые ангины, воспаления миндалин, синуситы и гаймориты).

Артриты проявляются суставными болями, усиливающимися при движении, появляется ощущение скованности в движениях. Может проявляться припухлость суставов и изменение их формы. Заболевание может сопровождаться общим недомоганием и повышением температуры тела. Своевременное комплексное лечение поможет остановить дальнейшее развитие этого заболевания.

Отметим, что если по результатам исследования выявлено, что артритом повреждён один сустав, то заболевание называют моноартрит. Если заболеванием повреждено несколько суставов, то его называют полиартрит. Хотелось бы обратить внимание на то, что специалисты считают артрит заболеванием-маркером остеопороза, так как при запоздалом лечении заболевание прогрессирует и вслед за разрушением хрящевой ткани, может начаться разрушение прилегающих к поражённому суставу костей.

Заболевание артрит, может протекать длительное время без видимых проявлений, а симптоматика появляется, когда сустав уже сильно повреждён, такое течение заболевания называется хроническим. Если заболевание появляется внезапно, сопровождаясь сильными болями, отёком суставов, повышением температура, то такое течение заболевания называется острым.

Виды артрита

Конечно, в первую очередь от артритов страдают люди преклонного возраста. Возрастным артритом страдают около 60% пенсионеров, перешагнувших 65 летний возраст. Но, как уже говорилось, это заболевание может возникнуть и в более раннем возрасте, даже у детей и подростков. Всё дело в причинах вызвавших воспаление и патологию сустава. Исходя из этого, выделяют следующие виды артритов:

• Ревматоидный артрит — это заболевание, возникающее при частых сбоях иммунной системы. Представляет собой хроническое воспаление соединительной ткани в организме, суставы поражаются симметрично. Этот вид артрита может привести к нетрудоспособности и даже к инвалидности.
• Реактивный артрит – это очень тяжёлое заболевание суставов, при котором воспалительные процессы протекают не только в самих суставах, он характеризуется проявлением воспалительных процессов в органах пищеварительной системы (поджелудочная железа, желудок, кишечник), частыми коньюктивитами (воспаление коньюктивы глаз), воспалениями органов малого таза.
• Инфекционный артрит – это воспаление суставов, причиной которого является бактериальное, вирусное или грибковое поражение организма. Этот вид заболевания имеет различную локализацию (поражение различных суставов). Кроме типичных симптомов артрита, инфекционный артрит сопровождается интоксикацией, ознобом, лихорадкой, высокой температурой.
• Подагрический артрит – это воспалительный процесс в суставе, причиной которого является скопление в тканях сустава мочевой кислоты, которая разрушает хрящевые и околосуставные ткани.
• Псориатический артрит – из названия понятно, что воспаление суставов провоцирует заболевание кожных покровов псориаз. Этот вид артрита до сих пор остаётся загадкой для специалистов, так как они не могут определиться с этиологией заболевания. Отметим, что наряду с ревматоидным артритом, псориатический артрит является одним из самых трудноизлечимых заболеваний.
• Остеоартрит – воспалительное заболевание, которое обычно поражает хрящевые ткани суставов, а позднее кости, которые образуют сустав. Когда хрящевая ткань разрушается и истончается, организм пытается её восстановить, но в результате происходит разрастание костной ткани, это приводит к разрушению сустава.
• Травматический артрит – воспалительный процесс в суставе, возникающий в результате травм, спровоцировать артрит в этом случае могут не только травмы самого сустава, но и травмы и ушибы околосуставных тканей.

Рассмотрим все виды артрита более подробно.

Ревматоидный артрит

Как уже говорилось, ревматоидный артрит относится к аутоиммунным заболеваниям, те есть при развитии этого заболевания клетки-лимфоциты, в нашем организме, которые должны защищать его от всевозможных вирусов, патогенных бактерий и грибков, начинают разрушать ткани своего же организма, в первую очередь страдают суставные ткани. Учёные пока не могут дать однозначный ответ, почему это происходит. Но выявлены факторы, способствующие возникновению ревматоидного артрита:

• Наследственная предрасположенность . Наличие у кого-то из кровных родственников ревматоидного артрита, повышает риск заболевания в десять раз.
• Ещё одним фактором возникновения этого заболевания являются различные вирусные заболевания : от ОРВИ, ангины и гриппа, до кори и вирусного паратита (свинка), то есть заболевания, ослабляющие иммунную систему. Учёные предполагают, что в некоторых случаях в суставах и суставной жидкости могут оставаться частицы или продукты жизнедеятельности вирусов и бактерий, именно поэтому клетки иммунной системы реагируют на них и начинают разрушать.
• Аллергия является ещё одним фактором, который в некоторых случаях может спровоцировать развитие ревматоидного артрита.
• Другие виды артрита . Причиной ревматоидного артрита может стать реактивный, инфекционный или травматический артрит.
• Стрессы , сильные нервные потрясения и переживания также могут стать причиной этого заболевания.
• По мнению специалистов на возникновение заболевания могут оказывать существенное влияние гормональные нарушения , а так же влияние некоторых веществ: различные токсичные вещества, продукты жизнедеятельности различных микроорганизмом (токсины), влияние табака.
• Нарушения баланса половых гормонов , когда женские половые гормоны доминируют над мужскими, возникают аутоиммунные нарушения.

Симптомы ревматоидного артрита

Хочется отметить, что симптомы ревматоидного артрита узнаваемы:

1. Первоначально ревматоидный артрит обычно поражает мелкие суставы (пальцы, запястья рук).
2. При ревматоидном артрите суставы чаще всего поражаются симметрично (например, локтевые суставы на обеих руках).
3. Боль усиливается в ночное время и сохраняется в первой половине дня, во второй половине дня человек чувствует себя лучше, а ночью всё повторяется.
4. Повышается температура кожи над больными суставами в период обострения.
5. Чем дольше болезнь прогрессирует, тем более крупные суставы она поражает. Хочется отметить, что именно ревматоидный артрит часто является отправной точкой остеопороза, одной из причин этого явления становится поражение и разрушение костной ткани примыкающей к больному суставу.
6. При ревматоидном артрите нарушение двигательной активности, кованость, появляется обычно утром, через некоторое время она проходит.
7. Часто в период обострения данное заболевание может сопровождаться повышением температуры, слабостью, потерей аппетита.
8. Типичным симптомом ревматоидного артрита являются плотные подкожные новообразования в поражённых суставах, так называемые ревматоидные узелки, которые могут самопроизвольно появляться и исчезать.
9. Со временем из-за ревматоидного артрита происходит стойкая деформация суставов, в первую очередь страдают пальцы и кисти рук, этот процесс сопровождается нарушением кровоснабжения и постепенной атрофией мышц, в результате, человек со временем уже не может обслуживать себя, так как может полностью теряться подвижность суставов.

Лечение ревматоидного артрита должно быть комплексным и вестись по нескольким направлениям: лечение непосредственно основы заболевания, противовоспалительная терапия, нормализация функции иммунной системы, местная терапия, физиотерапевтическое лечение.

Основной задачей любой терапии является устранение в первую очередь причины заболевания. Хочется отметить, что в случае с ревматоидным артритом, долгосрочной задачей лечения является остановка развития данного заболевания. Возвращение пациенту возможности полноценной жизни. Конечно, полное излечение от ревматоидного артрита невозможно, но вот остановить его развитие для современной медицины, при своевременной диагностике, вполне по силам.

Рассмотрим виды препаратов, которые используются в лечении ревматоидного артрита.

• Препараты на основе золота. Сейчас они уже практически не используются. Но использовались для лечения артритов более 80 лет. Они не оказывали мгновенный результат, их действие направленно на остановку заболевания. Курсы приёма таких препаратов довольно длинные от месяца и более. Их основным недостатком являлось то, что в комплексе с ними человек вынужден был принимать обезболивающие препараты. Отметим, что действие золота более эффективно, на ранних стадиях заболевания. Его применяли, когда противовоспалительная терапия не приносила результатов.

Препараты золота обладают рядом серьёзных побочных эффектов: воспаление всех слизистых оболочек (горла, кишечника, язвенное поражение полости рта), неинфекционный гепатит, «золотой» дерматит. Ещё одним серьёзным побочным эффектом является «золотая» нефропатия (тяжёлое поражение почек). Именно по причине тяжёлых побочных эффектов эти препараты перестали использовать в лечении артритов.

• Как не удивительно, но для нормализации функции иммунной системы при лечении ревматоидного артрита применяются препараты иммуносупререcсанты («Метотрексат» (Methotrexate)). Те самые, которые используются при лечении онко-заболеваний. При лечении ревматоидного артрита иммуносупреcсанты используются в очень маленьких дозировках. Нужно сказать, что именно благодаря маленьким дозировкам, побочные действия от лечения этими парепаратами бывают достаточно редко. Вместе с тем они дают ощутимый положительный результат.
• Препараты группы сульфаниламидов («Сульфасалазин» (Sulfasalazin)). Эти препараты имеют антибактериальное действие, они подавляют рост различных патогенных микроорганизмов. Препараты-сульфаниламиды хорошо переносятся пациентами, побочные эффекты у этих препаратов лёгкие и встречаются не часто. Недостатком является долгий курс лечения до полугода и дольше. Эффективность этих препаратов ниже, чем у препаратов на основе золота и препаратов — иммуносупресантов.

Перечисленные виды препаратов направлены на то, чтобы остановить развитие заболевания, и имеют накопительное действие. Что же делать человеку, которого боли мучают сейчас? Как уже говорилось, при ревматоидном артрите применяется комплексное лечение. Кроме базовых препаратов применяются противовоспалительные препараты.

• Первой группой противовоспалительных препаратов, применяемых при лечении ревматоидного артрита, являются нестероидные противовоспалительные средства «Ибупрофен» (Ibuprophenum). Препараты этой группы обладают следующими свойствами: жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное. Они используются, как экстренная помощь при сильных болях в суставах. Эти средства не оказывают лечебного действия, они временно убирают симптомы. Плюс этих препаратов в быстром обезболивающем действии, но препараты этой группы имеют очень много противопоказаний и побочных эффектов (могут быть токсичны для организма).
• Ещё одна группа противовоспалительных препаратов это селективные препараты («Мелоксикам» (Meloxicam)). Эти препараты считают новым словом в медицине. У селективных препаратов практически нет побочных эффектов, так как они действуют местно, борются с воспалением только в хрящевой ткани. Препараты этой группы можно применять длительными курсами, но под наблюдением специалиста. Главный недостаток этой группы препаратов состоит в том, что они повышают свёртываемость крови, что может стать причиной инфарктов и инсультов. По этой причине селективные препараты назначают с препаратами, препятствующими образованию тромбов.
• При лечении ревматоидного артрита применяются так же препараты кортикостероиды («Преднизолон» (Prednisolon). Препараты этой группы являются гормональными средствами. В настоящее время существует очень много разногласий по применению кортикостероидов для лечения ревматоидного артрита. С одной стороны препараты этой группы оказывают очень быстрый положительный эффект, но он очень не продолжителен, после него болезнь возвращается с новой силой. Кроме того у этих препаратов существует очень много побочных эффектов, они наносят удар по всему организму. Гормональные препараты могут спровоцировать нарушение обменных процессов, гормональный дисбаланс, нарушения иммунитета и даже язву желудка. Что бы уменьшить негативное действие кортикостероидов, их применяют местно в виде инъекций непосредственно в сустав. Но даже в этом случае такие препараты могут стать причиной возникновения другого серьёзного заболевания – остеопороз. Дело в том, что препараты-кортикостероиды вызывают активную потерю костной массы.

Помимо препаратов – иммуносупресантов при лечении ревматоидного артрита применяются и другие виды регуляции функции иммунной системы, такие как переливание плазмы крови, облучение лимфоидной ткани рентгеновскими лучами и внутривенное облучение крови лазером.

• Под переливанием плазмы крови понимают процесс в ходе которого, из организма человека механически удаляется большое количество плазмы, в которой содержится основная масса ревматоидных факторов. Одновременно с этим пациенту внутривенно вводится плазма крови донора. Этот метод даёт быстрый положительный результат. Среди его минусов: возникновение отёков и возможное понижение гемоглобина. Хочется отметить и достаточно высокую стоимость такой процедуры.
• Радиоактивное облучение рентгеновскими лучами уничтожает клетки – лимфоциты, вызывающие разрушение собственных тканей. Такое облучение делается поэтапно, сначала облучаются лимфоузлы, затем селезёнка, потом вилочковая железа. Эта процедура так же даёт довольно быстрый результат, наступает стойкая ремиссия, которая может длиться полтора – два года. Минусы этого метода очевидны – радиоактивные рентгеновские лучи совсем не безвредны
• Внутривенное облучение крови лазерным лучом. Для проведения этой процедуры в вену, находящуюся в локтевом сгибе вводят специальный зонд. Лазер разрушает ревматоидные факторы, таким образом иммунитет стабилизируется, а заболевание переходит в неактивную фазу.

Очень часто в комплексной терапии ревматоидного артрита применяется и местное лечение, которое может включать: местное облучение лазером, криотерапию и применение различных мазей и кремов.

• Местное облучение лазером применяется при хроническом течении болезни. Облучаются непосредственно больные суставы. Такое лечение мягко снимает воспаление.
• Лучшим местным лечением по мнению специалистов является криотерапия. Глубокое охлаждение применяется при лечении любых форм артрита. Такой вид лечения является абсолютно безвредным, не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Криотерапия может использоваться как местно, так и в виде криосауны. Положительный эффект несомненно окажут обе процедуры, но криосауна более дорогостоящая. Для местной криотерапии на пораженную область распыляют под давлением жидкий азот, который быстро испаряется и охлаждает этот участок, ответной реакцией организма служит улучшение кровоснабжения этого участка, в результате чего снижается воспаление. В криосауне применяется сухой холодный воздух. Эту процедуру обычно назначают, когда поражено большинство суставов.
• Обезболивающие и противовоспалительные мази и кремы. Этот вид лечения, даёт лишь незначительный эффект, так как кожа может пропустить лишь небольшое количество действующих веществ. Для получения стойкого результата этого явно недостаточно.

Обратим внимание на то, что в комплексной терапии ревматоидного артрита физиотерапевтические методы и массаж применяются только в период стойкой ремиссии заболевания. Дело в том, что во время обострения физио — процедуры и массаж могут вызвать ухудшение состояния и усилить воспаление.

Хочется отметить, что как в период обострений, так и в период ремиссии ревматоидного артрита в комплексной терапии рекомендуется применять натуральные комплексы, такие как «Одуванчик П». (одуванчик является природным хандропротектором) и , который окажет комплексное действие на организм: будет способствовать восстановлению гормонального фона, окажет положительное действие на иммунную систему и является профилактикой остеопороза.

Реактивный артрит

Причиной реактивного артрита чаще всего становятся урогенитальные или кишечные инфекционные зваболевания, но напрямую между артритом и этими заболеваниями связи нет. Не у всех людей перенесших инфекционное заболевание возникает осложнение в виде реактивного артрита. С точки зрения специалистов иммунологов и генетиков осложнение в виде реактивного артрита , на фоне инфекционного заболевания, возникает только у людей, имеющих к нему генетическую предрасположенность. Говоря проще, инфекция является своего рода пусковым механизмом реактивного артрита . В результате, в суставах возникает негнойное реактивное воспаление.

Виды реактивных артритов

Специалисты выделяют два вида реактивных артритов:

1. Постэнтероколитический реактивный артрит — воспалительный процесс, который возникает в суставах, как осложнение на кишечные инфекции возбудителями которых являются: сальмонелла,иерсиния, дизентерийная палочка, кампилобактерия, клостридия.
2. Урогенитальный реактивный артрит – воспаление суставных тканей, которое развивается после некоторых перенесённых инфекций, таких как: хламидиоз, уреаплазмоз и др.

Симптомы реактивного артрита

Этот вид артрита имеет специфические признаки. Среди симптомов реактивного артрита превалируют: коньюнктивит, уретрит, артрит. Причём симптомы эти появляются, через 3 – 4 недели после перенесённого венерического или кишечного инфекционного заболевания.

Первым проявляется уретрит, мочеиспускание становится учащённым, оно сопровождается болями и жжением. Далее появляются симптомы конъюнктивита: глаза гноятся, появляется покраснение и резь в глазах. Последними появляются признаки артрита. Реактивный артрит сразу проявляется остро. Наступает ухудшение общего самочувствия, повышается температура, наблюдается отёк и покраснение кожи суставов.

Изначально реактивным артритом поражаются один — два нижних сустава ног и гораздо реже рук. Из-за болей и отёков страдает двигательная способность суставов. Симптомы такого артрита могут сохраняться на протяжении от 3 до 12 месяцев, далее симптоматика пропадает. Сложность этого заболевания заключается в том, что реактивный артрит очень часто рецидивирует, поражая новые суставы. Отметим, что у части пациентов (12%),перенесших артрит, происходит деформация стоп, в тяжёлых случаях такая деформация может вызвать неподвижность суставов. При этом недолеченный или запущенный, повторяющийся конъюнктивит провоцирует развитие катаракты.

Диагностика реактивных артритов

Для диагностики реактивного артрита , требуется ряд лабораторных исследований: анализ крови, обследование врача-специалиста (в зависимости от вида реактивного артрита).

При реактивном артрите анализ венозной крови покажет повышенное содержание С-реактивного белка, при этом тесты на ревматоидный фактор будут отрицательными. Маркером, который говорит о наличии реактивного артрита, являются антитела HLA27. Для более точной диагностики реактивного артрита (что бы точно установить не ревматоидное происхождение) требуется консультация врача-ревматолога.

Далее, исходя из того какая инфекция стала причинной реактивного артрита, даётся направление на прохождение обследования у уролога, гастроэнтеролога или венеролога. Проводится ПЦР – обследование, исследуется биологический материал: кровь, мазок из половых путей, калл. Это обследование позволяет выявить возбудителя инфекционного заболевания и установить из-за чего начался реактивный артрит. Иногда на анализ берётся суставная жидкость. Делается бак. посев, при котором в суставной жидкости возбудители и продукты их жизнедеятельности не обнаруживаются. Таким образом, реактивный артрит отличают от инфекционного. Рентгенографическое исследование суставов не имеет в диагностики реактивного артрита практического значения, но оно помогает выявить патологические изменения суставов.

Лечение реактивного артрита

Главный принцип лечения реактивного артрита – это уничтожение урогенитальной или кишечной инфекции, спровоцировавшей появление реактивного артрита. Для этого проводится терапия противомикробными препаратами продолжительностью от 1 месяца. Если реактивный артрит вызван хламидиозом, то для лечения применяются препараты группы макролипидов и тетрациклинов. Одновременно должны быть пролечены оба половых партнёра, даже если у одного из них отрицательный анализ на хламидиоз. Если после первого курса противомикробной терапии улучшение отсутствует, то проводят второй курс, но при этом применяют другую группу препаратов.

Для того что бы снять воспаление в суставах, проводится терапия негормональными противовоспалительными средствами: «Ибупрофен» (Ibuprophenum), «Мелоксикам» (Meloxicam). В тяжёлых случаях используются препараты кортикостероиды («Преднизолон» (Prednisolon)), правда в этом случае появляется риск развития остеопороза, так как кортикостероиды вызывают потерю костной массы.

Препараты-ингибиторы назначаются для лечения резистентных форм реактивного артрита. Для восстановления хрящевой ткани и структуры хряща применяется такая процедура, как введение стволовых клеток, она способствует нормализации обменных процессов и убирает воспаление в суставах.

Кроме того при лечении реактивного артрита местно применяются различные мази и кремы, а также компрессы. Применяются и физиотерапевтические методы: синусоидально-моделирующие токи, криотерапия, лечебная физкультура.

Хочется отметить, что после комплексного лечения у 35% пациентов реактивный артрит более не возобновляется, то есть происходит полное излечение. Ещё у 35% отмечаются рецидивы данного заболевания. Примерно у 25% больных реактивный артрит приобретает хронический, слабопрогрессирующий характер. И у 5% отмечается тяжёлая форма заболевания, которая со временем приводит к патологическим изменениям в суставах и позвоночнике.

ГРУППЫ РИСКА ПО АРТРИТУ:

ПО ВОЗРАСТУ:

• Женщины от 45 лет.
• Мужчины от 45 лет.
• Дети до 16 лет.

ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ:

• Травматические повреждения в анамнезе.
• Ожирение.
• Стоматологические заболевания, вызванные вирусными инфекциями.
• Инфекции лор-органов.
• Аутоимунные заболевания.
• Нарушения обмена веществ.
• Аллергические реакции.
• Повышенное артериальное давление.
• Остеопороз.
• Пневмония.
• Эхинококковое поражение костей.
• Псориаз.

• Туберкулез.
• Патология паращитовидных желез.
• Нарушения работы ЦНС.
• Укусы некоторых насекомых, осы, пчелы, клеща и т.д.

ПО МЕСТУ ПРОЖИВАНИЯ:

• Проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

ПО ТЕЛОСЛОЖЕНИЮ:

• Избыточная масса тела, дающая значительную нагрузку на суставы.

ПО СТОМАТОЛОГИЧЕСКИМ ПРОБЛЕМАМ:

• Не проходящая кровоточивость дёсен.
• Шаткость зубов нижней челюсти.
• Пародонтоз.

ПО СОСТОЯНИЮ ВОЛОС И НОГТЕЙ:

• Вертикальные бороздки на ногтях.
• Расслоение поверхности ногтя.
• Выпадение волос.

ПО ОБРАЗУ ЖИЗНИ:

• Профессиональная деятельность часто связана со значительными нагрузками на суставы или переохлаждением.
• Спортсмены.
• Танцоры.

ПО НАЛИЧИЮ ПЕРЕЛОМОВ:

• Посттравматический артрит может быть вызван переломом.

ПО ПРИВЫЧКАМ:

• Курение.
• Злоупотребление алкоголем.

ПО ПИТАНИЮ:

• Несбалансированное питание.

СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ АРТРИТА, ПРЕПАРАТЫ ПРИ АРТРИТЕ:

• НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ назначаются в качестве антибактериальных и противовирусных средств.
• МЕСТНЫЕ АНАЛЬГЕТИКИ используются для снятия болевого синдрома.
• ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО применяется только при полном разрушении суставов, а также в случаях, когда медикаментозное лечение не приносит результатов. Удаленный сустав заменяется протезом.
• ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ СИНТЕТИЧЕСКИЕ для восстановления хрящевых тканей — на основе гиалуроновой кислоты, глюкозамина, хондроитина сульфата.
• - на основе растений, которые содержат вещества, способствующие восстановлению хрящевой ткани.
• - на основе природных натуральных веществ-донаторов гормонов и кальция. В России натуральные остеопротекторы представлены единственной линейкой « » на основе трутневого гомогената — донатора прогормонов тестостерона и гормонов (эстроген, эстрадиол и др.), который нормализуют функцию щитовидной железы, нормализуя обмен веществ. Профилактика и лечение остеопороза является важным аспектом лечения артроза. Больным необходимо восстановить минеральный обмен в организме.
• ЛФК - гимнастика позволят улучшить строение хрящевой ткани, а также улучшат кровоснабжение суставов. Укрепление мышечного корсета за счет лечебной физкультуры позволит избежать нестабильности суставов, при этом нагрузка не должна быть чрезмерной.

ЛЕЧЕНИЕ АРТРИТА

Артрит - это воспалительное заболевание суставов, при котором человек испытывает боль при их сгибании или разгибании. Артрит является болезнью-маркером . Заболевания суставов, соединительной ткани и костей имеют между собой прямую , так как являются следствием нарушения обмена веществ.

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

• Хруст в суставах во время двигательной активности.
• Опухание и покраснение тканей вокруг сустава.
• Субфебрильное состояние.
• Болезненные ощущения при движении суставов.
• Острые боли к концу дня даже в состоянии покоя.
• Деформирование суставов.
• Ограничение подвижности.

ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ:

• Опрос и осмотр больного.
• Анализы крови
• Проба на антцитруллиновые антитела.
• Пункция суставной жидкости.
• Артроскопия.
• Рентгенограмма сустава.
• Сцинтиграфия.

Инфекционный артрит

Инфекционным артритом называются артриты, которые вызваны возбудителями инфекционных заболеваний (вирусы, бактерии, грибки, простейшие), которые проникают в суставные ткани. Отметим, что во время диагностики, инфекционный характер артрита диагностируется в каждом третьем случае. Данный вид заболевания чаще поражает крупные суставы ног: голеностопные, коленные и тазобедренные, реже суставы кистей рук.

Это заболевание диагностируется у людей разных возрастов: от новорожденных до людей преклонного возраста.

Виды инфекционного артрита

Различают следующие виды инфекционного артрита :

Существует группа, в которую входят специфические инфекционные артриты: гонорейный инфекционный артрит, туберкулёзный инфекционный артрит, сифилитический инфекционный артрит, бруцеллезный инфекционный артрит и некоторые другие.

Если инфекция извне сразу поражает ткани суставов, то говорят что это первичный артрит. Если инфекция сначала поражает другие ткани, а от них переходит на сустав, в этом случае возникает вторичный инфекционный артрит.

По характеру течения заболевания инфекционный артрит может быть:

• Острым;
• Подострим;
• Хроническим.

Отметим, что в группу риска по этому заболеванию входят: люди, страдающие ревматоидным артритом и остеоартрозом, а так же подверженные алкогольной и наркотической зависимости, ВИЧ-инфицированные, люди, страдающие сахарным диабетом и ожирением и др.

Инфекционный артрит, который был вызван неспецифической микрофлорой (стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка) начинается остро и имеет выраженные проявления. Симптомы инфекционного артрита (гнойного) проявляются резкой болью даже в покое, увеличивающейся припухлостью, гиперемия кожных покровов над суставом и повышение температуры. Из-за гнойного воспаления нарушается двигательная функция конечности. Чаще всего при инфекционном артрите появляются такие общие симптомы как: сильное повышение температуры, озноб, повышенное потоотделение, общая слабость. В детском возрасте к этому могут добавиться рвота и тошнота.

Инфекционный гнойный артрит, чаще поражает один коленный, голеностопный или тазобедренный сустав. У людей страдающих алкоголизмом и наркоманией может развиться инфекционный артрит осевого скелета.

Хочется отметить, что если возбудителем инфекционного артрита стал золотистый стафилококк, то заболевание протекает очень стремительно и хрящевые ткани суставов полностью разрушаются всего за 1 – 2 дня.

Тяжёлое течение инфекционного артрита может привести к остеоартриту, септическому шоку, а в некоторых случаях может быть летальный исход.

Если артрит вызван гонококковой инфекцией, то он сопровождается множественными высыпаниями на коже и слизистых.

При специфическом гонорейном инфекционном артрите в первую очередь страдают суставы кистей рук и локтевые суставы, а также голеностопные и коленные суставы ног.

Частыми осложнениями данного вида заболевания являются плоскостопие и деформирующий остеоартроз.

Инфекционный артрит вызванный туберкулёзом поражает крупные суставы рук и ног. Патологические изменения суставных тканей происходит в течение нескольких месяцев, сопровождается общей туберкулёзной интоксикацией, как осложнения могут возникать холодные абсцессы.

Специфический инфекционный бруцеллезный артрит, возникает на фоне самого заболевания и сопровождается высокой температурой, ознобом, повышенным потоотделением (так называемые проливные поты), увеличением лимфоузлов, кратковременными приступообразными болями в поражённых суставах.

Нужно сказать, что отличительной чертой всех инфекционных артритов является кратковременное течение и обратимость процессов. Длительность заболевания составляет от нескольких недель, до нескольких месяцев.

Диагностика инфекционного артрита

Поговорим о диагностике инфекционного артрита . В зависимости от возбудителя инфекционного артрита требуется консультация и наблюдение врачей специалистов. Для постановки точного диагноза требуется проведение УЗИ-диагностики, рентгенографии. Рентгенографическое исследование поможет определить не только артрит сустава, но и поможет выявить остеопороз и другие патологические изменения в костной и суставной тканях.

УЗИ- диагностика поможет своевременно выявить патологические изменении в тканях сустава и наличие внутрисуставного выпота. В некоторых случаях для диагностики инфекционного артрита используется МРТ.

Для постановки более точного диагноза берётся пункция сустава (исследуется синовиальная жидкость).

Кроме того для диагностики требуется лабораторное обследование, которое включает в себя: иммуноферментный и бактериологический анализ крови, общее исследование мазков из половых путей, бактериологическое исследование отделяемого уретры.

Лечение инфекционного артрита осуществляется только в условиях стационара. Поражённую конечность фиксируют на короткий срок, двигательный режим увеличивают постепенно. При инфекционном гнойном артрите анализ синовиальной жидкости из больного сустава берётся ежедневно (артроцентез), по показаниям может осуществляться чистка сустава (санация) и проточно – аспираторное промывание с артротомией.

Лекарственное лечение заболевания включает назначение антибиотиков («Пенициллин»(Penicillin)). При вирусных инфекционных артритах назначаются негормональные противовоспалительные средства «Ибупрофен» (Ibuprophenum), «Мелоксикам» (Meloxicam), при грибковом инфекционном артрите терапия проводится антимикотическими препаратами. Если возбудителем инфекционного артрита стал туберкулёз, то назначаются специфические химиопрепараты. После снятия острой фазы заболевания, для восстановления двигательной функции сустава рекомендована лечебная физкультура, массаж, физиотерапия.

Если говорить о последствиях этого заболевания, то нужно отметить, что примерно у трети пациентов сохраняется ограниченная подвижность суставов. Кроме того опасность инфекционного артрита заключается частых осложнениях и высокой летальности (от 5 до 15%). Профилактикой данного вида артрита является своевременное лечение инфекционных заболеваний, отказ от вредных привычек и лёгкие физические нагрузки.

Подагрический артрит

Одним из распространённых заболеваний современного общества является подагрический артрит . И если ещё 2 – 3 века назад подагру считали болезнью респектабельных людей, то в наше время её можно охарактеризовать, как болезнь людей любящих хорошо покушать. Как говорят специалисты, не одно другое заболевание не привязано так к образу жизни человека как подагра.

Хочется отметить, что больше подвержены этому заболеванию представители сильного пола. И этому есть объяснение, дело в том, что мужчины в питании чаще предпочитают красное мясо, жирную рыбу и алкоголь. Именно в этих продуктах содержатся вещества, которые при распаде образуют пурины, преобразующиеся в мочевую кислоту.

Итак, что же собой представляет подагрический артрит ? Под подагрическим артритом понимают воспалительное поражение суставов, которое происходит из-за скопления в суставных тканях кристаллов мочевой кислоты, её разрушительного действия на хрящевую ткань и околосуставные ткани.

Виды подагрического артрита

Различают два вида подагрического артрита, подагра или подагрический артрит могут иметь первичную или вторичную форму.

1. Первичный подагрический артрит может носить наследственный характер и проявляться при сопутствующих неблагоприятных факторах (потребление продуктов питания с высоким уровнем пуринов).
2. Вторичный подагрический артрит представляет собой гиперурикемию, которая возникает из-за некоторых заболеваний (гемобластоз, сердечная недостаточность, различные болезни почек, нарушения обменных процессов и гормонального фона) или применения ряда лекарственных препаратов (диуретики, цитостатики и др.)

Причиной подагрического артрита является нарушение обмена мочевой кислоты. Именно из-за этого в суставах и околосуставных тканях происходит отложение солей мочевой кислоты (ураты), которые и провоцируют артрит. При этом могут начать образовываться уратные камни в лоханках почек и мочеточниках.

Существуют три вида нарушения обменных процессов, которые способствуют развитию подагры:

• Метаболический (увеличение синтеза уратов);
• Почечный (снижение выведения уратов с мочой);
• Смешанный (небольшое увеличение синтеза уратов и умеренное снижение их выделения).

Симптомы подагрического артрита

Первые симптомы подагрического артрита обычно носят острый характер. Они довольно типичны, что даёт возможность своевременной диагностики. Первые проявления подагрического артрита:

• Болевые ощущения в суставе большого пальца ноги;
• Гиперемия кожи над поражённым суставом;
• Боль усиливается при движении;
• Повышение температуры тела;
• Чаще всего, изначально поражение суставов носит односторонний характер;
• Образование вокруг поражённых суставов белесых подкожных образований (тофусов);
• Появление последовательных периодических болей в разных мелких суставах.

Хочется отдельно остановиться на некоторых моментах. Установленно, что в 90% случаев острая форма заболевания начинается с болей в суставе большого пальца стопы и если в этот момент не провести диагностику и не начать лечение, то заболевание начнёт прогрессировать, поражая другие суставы.

Если воспаление сустава длится долгое время, то начинают образовываться тофусы (узелки). Постепенно хрящевая ткань разрушается и в примыкающих к суставу костных тканях образуются «пробойники» — полостные образования заполненные кристаллами солей мочевой кислоты (моноурат натрия).

У женщин этот вид артрита имеет более лёгкое течение. «Пробойники» и тофусы практически не образуются. Из-за этого появляются сложности в дифференциации подагрического артрита от артроза.

Диагностика подагрического артрита

Главным в диагностики подагрического артрита является обнаружение кристаллов солей мочевой кислоты в суставной жидкости (синовиальная жидкость). Анализ может быть сделан как в период обострения, так и в период ремиссии. Суставная жидкость берётся из любого, даже из невоспалённого сустава. Кроме того, для исследования берётся ткань тофуса.

Анализ крови, не даёт точных данных о наличии у человека подагры. Даже если он покажет, что уровень мочевой кислоты повышен (урикемия) и у человека случаются воспаления суставов больших пальцев стоп — это не будет свидетельствовать о развитии у него подагрического артрита. Урикемия (повышение уровня мочевой кислоты в крови) – лишь свидетельствует о нарушении пуринового обмена в организме.

Рентгенографическое исследование при подагрическом артрите имеет смысл лишь в случаях затяжного течения заболевания. В этом случае на снимках можно увидеть: разрушение хрящевой ткани, пробойники, патологические изменения костей.

Лечение подагрического артрита

Лечение подагрического артрита включает в себя медикаментозное лечение и диету (нормализация питания). Нужно сказать, что при своевременно начатом лечении происходит полное выздоровление.

Для излечения от подагры нужно:

• Нормализовать пуриновый обмен в организме;
• Снять острое воспаление суставов;
• Восстановить функционирование поражённых органов и не допустить перехода заболевания в хроническую форму.

Главное условие исцеления от подагры это нормализация обменных процессов. Для этого назначается длительный курс препаратов, способствующих снижению синтеза уратов. Следующим обязательным шагом к выздоровлению является нормализация питания. Так же необходимо выяснить причину гиперурикемии и устранить её.

Отметим, что если человек страдает от лишнего веса ему необходимо начать худеть, так как избыточный вес стимулирует выработку уратов и мешает их выведению.

Медикаментозное лечение подагрического ведётся с помощью таких препаратов как: «Аллопуринол» (Allopurinol) и «Колхицин» (Colchicin).

При острых приступах заболевания используется «Колхицин» (Colchicin)., препарат для лечения подагры. В комплексном лечении также применяются негормональные противовоспалительные средства.

После того как обострение снято назначается длительный курс «Аллопуринола» (Allopurinol), с целью снизить концентрацию пуринов в крови.

Очень важно, что бы медикаментозное лечение сопровождалось соблюдением правильного питания, диеты.

Для того что бы нормализовать пуриновый обмен в организме нужно совсем исключить из своего рациона следующие продукты: копчённое и консервированное мясо, жирные сорта мяса (свинина, баранина), жирную копчённую и консервированную рыбу, концентрированные мясные и грибные бульоны, острый и соленые сорта сыра, брынзу, алкоголь (полностью исключить), кофе, салат, щавель и цветную капусту, все виды колбас.

В период стойкой ремиссии для восстановления двигательной функции сустава может применяться лечебная физкультура и бальнеотерапия.

Псориатический артрит

Как мы уже выяснили, причины возникновения артрита могут быть самые разные: аутоиммунные нарушения могут вызвать ревматоидный артрит, ангины, синуситы и кишечные инфекции могут спровоцировать реактивный артрит, такие инфекционные заболевания, как сифилис, бруцелёз или туберкулёз являются возбудителями специфического инфекционного артрита, нарушение обменных процессов является причиной подагрического артрита. Но, оказывается, существуют и малоизвестные виды артрита, например псориотический артрит. Из названия заболевания становится ясным, что провоцирует его псориаз. Учёные считают псориатичнеский артрит одним из самых загадочных и в тоже время трудноизлечимых заболеваний.

Попробуем разобраться в причинах возникновения этого заболевания. Как уже говорилось ранее, способствует возникновению псориатического артрита кожное заболевание, а значит, что бы лечение артрита было успешным, нужно искоренить основную его проблему, то есть псориаз.

Именно здесь мы встречаем первую трудность, дело в том, что учёным до сих пор не удалось выяснить этиологию этого заболевания, мнения специалистов разделились. В связи с этим образовалось две основных версии причин развития псориаза:

• Приверженцы первой версии считают, что решающую роль в развитии заболевания псориаз имеет дерматозный фактор. Возникают нарушения основных функций эпидермиса, начинается бесконтрольное деление клеток кожи.
• Приверженцы второй версии склоняются к тому, что причиной возникновения псориаза являются аутоиммунные нарушения: Т-лимфоциты по какой-то причине активируются и проникают в кожу, из-за этого кожа воспаляется и начинается неконтролируемое деление клеток эпидермиса.

Подтверждением последней версии является тот факт, что псориаз относительно хорошо лечится препаратами, которые подавляют иммунитет, то есть иммуносупрессорами. Эта особенность делает псориатический артрит чем-то схожим с ревматоидным артритом. Оба вида артрита являются хроническими и практически неизлечимыми заболеваниями.

Хочется отметить, что к счастью, далеко не всегда страдающий псориазом человек в будущем обречён на псориатический артрит. Как говорит статистика, псориатический артрит возникает лишь у 10 – 15% больных псориазом. Существует несколько факторов, повышающих риск развития псориатического артрита:

• частые стрессовые ситуации;
• злоупотребление алкоголем;
• Некоторые виды инфекционных заболеваний.

Основные симптомы псориаза и
псориатического артрита

Рассмотрим основные симптомы псориаза и псориатического артрита . Псориаз относится к такому виду кожных заболеваний, которые практически невозможно спутать ни с чем:

• Поражённые псориазом участки кожи уплотняются и слегка выступают над остальной поверхностью.
• Образуются, так называемые псориатические бляшки (красные пятна с белыми включениями).
• Кожа отшелушивается, поэтому псориаз иногда называют – чешуйчатый лишай.
• Возможна форма заболевания, при которой, на коже больного образуются пустулы – пузырьки наполненные жидкостью.
• При тяжёлой форме заболевания поражённой может оказаться больше 10% тела, включая голову и ногти.

Отметим, что псориаз опасен ещё и своими осложнениями, такими как сахарный диабет, различные грибковые инфекции, гипотиреоз, гипертония и другие.

Псориатический артрит, как и псориаз, имеет свои специфические симптомы:

• Поражаются в первую очередь суставы рук, чаще всего фаланги пальцев. Воспалённые суставы увеличиваются в объёме, ни как бы разбухают.
• В некоторых случаях артритом поражаются большие пальцы ног.
• При тяжёлом течении заболевания поражаются коленные, тазобедренные и позвонковые суставы. Такое поражение псориатическим артритом может привести к полному обездвиживанию больного.
• Если человек обездвижен псориатическим артритом, то врачебный прогноз довольно печален. При псориатическом артрите очень быстро образуются пролежни, и часто возникает пневмония. Именно такие осложнения могут привести к летальному исходу.

Псориатический артрит имеет ещё ряд отличительных признаков:

• Суставы обычно поражаются несимметрично;
• Поражённые суставы приобретают синюшный оттенок, появляются болезненные ощущения;
• Могут возникать боли в области пяток;
• При наступлении поздней стадии псориатического артрита происходит атрофия мышц.

Лечение псориатического артрита

Диагностикой и лечением псориатического артрита занимаются врачи ревматологи. В лечении этого заболевания могут быть использованы как симптоматические, так и базисные методы лечения.

Чтобы диагностировать псориатический артрит назначается анализ крови на ревматоидный фактор (для отсечения вероятности ревматоидного артрита). Одновременно назначается обследование у врача дерматолога, для того что бы определить тип псориаза и назначить лечение. Так же делается рентгенографическое исследование суставов поражённых артритом. Иногда назначаются и другие лабораторные исследования.

Для симптоматического лечения псориатического артрита используются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, такие как «Ибупрофен» (Ibuprophenum), «Мелоксикам» (Meloxicam) и др. Совместно с этими препаратами применяется и местное дерматологическое лечение (лечение псориаза), для этого назначаются противовоспалительные мази и кремы, снимающие воспаление с кожи.

Если псориатический артрит сопровождается сильными болями в суставах, то могут быть назначены препараты глюкокортикостероиды («Преднизолон» (Prednisolon)), он применяется как внутримышечно, так и в виде внутрисуставных инъекций. Отметим, что кортикостероиды разрушительно влияют на костную ткань, в связи с этим, одним из часто встречающихся побочных явлений этих препаратов является остеопороз. Для того чтобы снизить риск развития остеопороза от приёма кортикостероидов, в профилактических целях рекомендуется применять такие препараты как «Остеомед». Это натуральный препарат, который поможет снизить риск развития остеопороза.

Как уже говорилось, псориатический артрит так же как ревматоидный артрит поддаётся лечению препаратами – иммуносупресcантами, которые подавляют деятельность иммунной системы («Сульфасалазин» (Sulfasalazine), «Метотрексат»(Methotrexate), «Циклоспорин» (Cyclosporinum) и др). Такой метод лечения имеет один существенный недостаток – иммунитет слабеет, и организм не может справиться даже с лёгкой вирусной инфекцией.

Ещё один способ лечения предполагает воздействие и блокирование гормоноподобных белков цитокинов, для этого применяют такие препараты как «Инфликсимаб» (Infliximabum), «Этанерцепт» (Etanerceptum), «Адалимумаб» (Adalimumab).

Существуют препараты нового поколения, которые служат специально для лечения псориатического артрита. Они лечат как кожные проявления псориаза, так суставы поражённые псориатическим артритом. К таким препаратам относится «Отесла» (Otezla (Apremilast)).

При тяжёлом течении болезни может применяться плазмаферез (очищение крови). Хочется так же отметить, что для лечения кожных проявлений заболевания часто используются различные виды ультрафиолетового излучения (УФ — А, УФ – Б) – фототерапия.

Остеоартрит

Рассмотрим следующий вид артрита – остеоартрит . Надо сказать, что остеоартрит считается заболеванием преклонного возраста. Дело в том, что чаще всего данный вид заболевания развивается у людей старше 60 лет. Однако специалистов тревожит то, что традиционно возрастное заболевание стало встречаться и у людей сравнительно молодого возраста.

Само заболевание представляет собой разрушение тканей суставов, деформации хряща, различные патологии суставных капсул. Наиболее часто остеоартритом поражаются коленные и бедерные суставы, суставы рук и позвоночник.

Когда заболевание прогрессирует, сустав, соединяющий окончания костей, воспаляется, происходит кровотечение в полость сустава. Хрящевая ткань размягчается, на ней образуются ямки. В результате этого процесса страдает двигательная функция сустава, отмечается болезненность при движении.

Долгое время считалось, что остеоартрит возникает в результате естественного старения и его нельзя предотвратить, но современная наука установила определённые факторы, которые приводят к возникновению и развитию заболевания.

• Возрастные изменения в организме;
• Лишний вес;
• Предыдущие травмы;
• Наследственная предрасположенность.

Симптомы остеоартрита

Чаще всего остеоартрит не имеет ярко-выраженной симптоматики. Начальные стадии заболевания могут пройти и вообще, без каких либо симптомов. Если в этот момент провести рентгенологическое исследование, то оно покажет первые признаки деформации хрящевой ткани суставов.

Первым и самым важным симптомом остеоартрита является боль в суставах, проявляющаяся после долгого нахождения в одном положении или тяжёлых физических нагрузок. Болевые ощущения довольно быстро проходят после отдыха или массажа. Часто такие симптомы списываются на усталость.

Следующим признаком остеоартрита является появляющееся ощущение скованности, оно может сопровождаться ноющей болью, при этом человек не может чётко ответить на вопрос, где конкретно он испытывает болевые ощущения. Отметим, что по мере развития заболевания боль усиливается и может возникнуть даже при минимальных физических нагрузках.

Ещё одним симптомом остеоартрита является припухлость и отёчность поражённого сустава, он как бы увеличивается в объёме, это происходит из-за воспаления синовиальной оболочки сустава. Такие явления встречаются чаще всего в области коленных суставов, но могут возникать в области позвоночника и бедерных суставов.

Диагностика остеоартрита

В отличие от других видов артрита, остеоартрит не вызывает изменения состава крови, поэтому для диагностики этого заболевания анализ крови является неинформативным. Для диагностики заболевания больной проходит специальный тест, кроме того специалист опирается на описание болевых ощущений пациента. Следующим шагом в диагностики заболевания является рентгенографическое исследование, которое покажет все поражённые и деформированные суставы. Для постановки более точного диагноза иногда может назначаться УЗИ-исследование.

Лечение остеоартрита

Как и многие другие виды артрита, остеоартрит вылечить до конца довольно сложно, но вот предотвратить дальнейшее развитие заболевания вполне реально. Своевременное обращение к врачу и соблюдение всех назначенных рекомендаций помогут остановить прогрессирование болезни. Лечение остеоартрита назначается исходя из того в какой стадии находится заболевание, с учётом возрастной категории больного и его физической активности.

Помимо медикаментозного, лечение остеоартрита включает в себя: лечебную физкультуру, диетическое сбалансированное питание и физиотерапию.

Медикаментозное лечение осуществляется нестероидными противовоспалительными препаратами, такими как «Ксефокам» (Xefocam), «Ибупрофен» (Ibuprofen) и др.

Лечебная физкультура важный этап в лечении остеоартрита . Составляется специальный комплекс упражнений, который способствует укреплению ослабленных мышц, улучшению кровообращения, восстановлению двигательной способности повреждённых суставов. Физическую активность рекомендуется чередовать с покоем. Такой подход ускоряет восстановление коленных суставов.

Диетическое сбалансированное питание поможет скорректировать вес и обогатит организм веществами, выступающими материалом для восстановления хрящевой ткани.

Отметим, что на последних стадиях заболевания, а так же при тяжёлом течении остеоартрита (когда суставы деформированы настолько, что теряют подвижность) возможно хирургическое вмешательство. Оно может включать частичное или полное протезирование сустава.

Ещё одним этапом лечения, а на начальной стадии заболевания самый важным, является физиотерапия. Физиопроцедуры повышают циркуляцию крови, улучшают обменные процессы, снимают воспаление и болевой синдром. В физио лечении остеоартрита используют: электрофорез, фонофорез, воздействие током, ультрафиолетовое излучение, согревающие процедуры, ванны с йодом и бромом.

Травматический артрит

Очень часто, причиной начала артрита могут быть различные травмы сустава. Исходя из этого, легко догадаться, что такой вид заболевания носит название травматический артрит . Травматическим артритом называют воспаление сустава, связанное с его травмированием.

Этому виду артрита наиболее подвержены спортсмены и люди, испытывающие сильные физические нагрузки, имеющие травмоопасные профессии. Такие виды травм как растяжения, разрывы связок, сильные ушибы могут вызвать кровотечения в полость сустава, вследствие этого сустав воспаляется, начинается артрит. Причиной гнойного травматического артрита могут стать открытые травмы суставов (в том числе огнестрельные ранения).

Чаще всего травматический артрит поражает крупные суставы: плечевой, локтевой, коленный и голеностопный суставы. С травмой сустава, наверное, сталкивался каждый человек. Наиболее часто такие травмы происходят в детском возрасте или во время занятий спортом. Через какое-то время в ушибленном когда-то суставе может появиться боль, это может быть первым признаком травматического артрита.

К причинам травматического артрита можно отнести:

• Однократное повреждение сустава (ушибы и травмы, например из-за падения, причиной артрита может стать и оперативное вмешательство);
• Повторяющееся повреждение (занятие спортом: бег, прыжки, силовые виды спорта и т.д.)

Симптомы травматического артрита

Как и другие виды артритов, травматический артрит имеет острую и хроническую форму Острая форма травматического артрита может проявляться следующими симптомами (симптомы травматического артрита ):

• Боль в суставе во время движения;
• Область поражения опухает;
• Боль вызывает любое прикосновение к повреждённому суставу.

Хроническая форма заболевания характеризуется фазами обострений и ремиссий. В период ремиссии больной может отмечать следующие признаки травматического артрита:

• Щелчки в суставах при физических нагрузках;
• Скованность движений поражённых суставов;
• Щелчки в суставах при нажатии;
• Быстрое наступление усталости околосуставных мышц.

Во время обострения у пациента возникают симптомы острой формы заболевания.

Несколько обособленно в группе травматических артритов стоит травматический дистрофический артрит . Этот вид артрита возникает из-за систематически повторяющегося механического микроповреждения сустава. Травматический дистрофический артрит чаще всего возникает у людей, чья профессиональная деятельность связана с тяжёлым физическим трудом (например: шахтёры). К симптомам травматического дистрофического артрита можно отнести:

• Неловкие скованные движения;
• По утрам и в конце рабочего дня ноющая боль в суставах и мышцах, находящихся рядом с ним.
• Во время движения суставы хрустят.

Чаще всего развитие травматического артрита не связано с изменением формы и размера сустава.

Диагностика травматического артрита

Как и при диагностике остеоартрита в диагностике травматического артрита лабораторный анализ крови является малоинформативным. При постановке диагноза врач опирается на описание болевых ощущений пациента, на наличие травм (даже в прошлом). Делается анализ синовиальной жидкости. Дело в том, что при травматическом артрите вязкость синовиальной жидкости снижается. Делается биопсия любого биологического материала поражённого сустава (микроскопическое исследование покажет наличие слизистых сгустков и клеток крови (эритроцитов)).

Кроме всего вышеперечисленного, для того чтобы понять степень поражения суставов, врач может назначить электрорентгенографическое исследование или томографию.

Лечение травматического артрита

В настоящее время существуют методы и средства, позволяющие не только убрать симптомы и приостановить развитие заболевания, но и в некоторых случаях полностью вылечить его. В лечении травматического артрита используется:

• Медикаментозное лечение;
• Физиотерапия;
• Лечебная физкультура;
• Методы остеопатии.

В каждом случае врач подбирает лечение индивидуально, исходя из глубины и серьёзности повреждений тканей сустава и присутствия воспалительного процесса в околосуставных мягких тканях. Анализируется характер выпота в суставной полости (с помощью пункции).

Если травматический артрит стал следствием закрытой травмы, в полости сустава скапливается жидкость. Лечение такого вида артрита включает в себя:

1. Фиксацию сустава в правильном физиологическом положении с помощью гипсового лангета или восьмиобразной повязки;
2. Ежедневное отсасывание скапливающейся жидкости с помощью пункции;
3. Медикаментозное лечение негормональными противовоспалительными препаратами.
4. Физиотерапевтическое лечение: УВЧ;
5. Парафиновые аппликации.

Как уже говорилось, гнойный травматический артрит начинается в следствии открытых травм и ранений сустава. Для его лечения применяют:

• Фиксация сустава в физиологическом положении с помощью гипсового лангета;
• Отсасывание гнойного выпота и промывание суставной полости антисептиком или физиораствором (с помощью пункции);
• Введение антибиотика внутрь сустава;
• Ежедневная физиотерапия: УВЧ;
• Медикаментозное лечение негормональными противовоспалительными препаратами, при сильном болевом синдроме может быть назначен короткий курс кортикостероидов.

Если на фоне назначенного лечения самочувствие больного не улучшается, проводят оперативное лечение (резекция или артротомия (вскрытие полости сустава)).

После того как минует обострение, сразу же назначается массаж сустава и лечебная физкультура.

Артриты у детей

К сожалению, болезни не выбирают жертв по возрасту и могут поражать как взрослого человека, так и подростка и даже совсем ещё маленьких детей. К таким заболеваниям относятся и артриты. И миф о том, что артрит – это чисто возрастное заболевание, которому подвержены только пожилые люди совсем не соответствует реальности. Хочется отметить, что многие виды артритов чаще поражают детей. Кроме того, детские артриты несколько отличаются от взрослых. Причиной детских артритов являются:

• Сбои функции иммунной системы;
• Инфекционные заболевания;
• Аллергические заболевания;
• Наследственная предрасположенность;
• Врождённые заболевания и патологии развития.

Надо сказать, что остеоартриты и травматические артриты возникают у детей крайне редко (в детском возрасте быстрая регенерация тканей).

Виды артритов у детей

И если у взрослых преобладают именно дегенеративные формы артрита (остеоартрит, травматический артрит), а также артриты, связанные с нарушением обменных процессов или хроническими инфекциями, то детские артриты бывают следующих видов:

• Ювенильный (ревматоидный артрит);
• Инфекционный артрит;
• Реактивный артрит;
• Ревматический артрит.

В классификации детских артритов реактивный артрит принадлежит к группе инфекционных артритов, а ревматический, несмотря на то, что провоцирует его стрептококковая инфекция по симптоматике, да и по названию схож с ревматоидным (ювенильным) артритом.

Из-за трёх характерных симптомов (суставные, урогенитальные, глазные) реактивные артрит имеет ещё одно название – синдром Рейтера. А ревматический артрит, мы привыкли называть ревматизмом, его основным признаком является ревмокардит.

Симптомы артритов у детей

В некоторых случаях артрит может возникать ещё в младенческом возрасте, особенно часто это происходит у детей искусственников, которые не защищены иммунитетом матери. В младенческом возрасте очень трудно разгадать симптомы артрита у детей . Это связанно со схожестью симптомов многих заболеваний: повышение температуры, боли в животе и тошнота, слабость, отказ от кормления, капризность и плаксивость. У детей более старшего возраста симптоматика более выраженная.

Перечислим основные симптомы острого артрита у детей:

• Плохое самочувствие (ребёнок не может уснуть, плачет);
• Скачки температуры (температура повышается ночью и утром);
• Интоксикация, которую часто сопровождают головная боль и рвота;
• Увеличение печени, селезёнки и лимфоузлов;
• Анализ крови покажет повышенное значение СОЭ, а также будут повышены лимфоциты, тромбоциты и лейкоциты;
• Если у ребёнка развивается ревматоидный артрит, то биохимический анализ крови выявит С – реактивный белок;
• Возникает болевой синдром, суставы отекают;
• Острый ревматизм у детей часто сопровождается расстройствами пищеварения (диарея, тошнота, рвота).
• Ревматизм, а иногда и ревматоидный артрит может выдать такой симптом как боль в области сердца, появление шумов в сердце, одышка.
• При ревматизме могут происходить нарушения в работе нервной системы, двигательные нарушения;
• В детском возрасте острый ревматоидный артрит может проявиться и в виде кожных реакций (кольцевидная или мелкая сыпь).

Отметим, что самыми опасными видами детских артритов являются ювенильный артрит (ревматоидный) и ревматический артрит. Ревматоидный (ювенильный) артрит очень часто становится причиной дисфункции органов, часто заболевание переходит в хроническую форму и приводит к инвалидности.

Последствием хронического ювенильного артрита может стать:

• Воспаление сердечной или лёгочной оболочки;
• Сердечная или лёгочная недостаточность;
• Частые конъюнктивиты;
• Отложение в мягких тканях полисахаридов и белков (амилоидоз);
• Гемафагоцитарный синдром – злокачественные изменения в составе крови.

Ревматический артрит или ревматизм в первую очередь поражает сердечные клапаны, при тяжёлом течении заболевания приводит к сердечным порокам и кардиосклерозу. Ревматизм часто рецидивирует, с каждым разом приступы становятся более разрушительными. Заболевание оказывает разрушительное влияние не только на сердце, оно провоцирует нарушения кровообращения, нарушения функции почек, различные кожные реакции.

Отметим, что не всегда артрит сразу проявляется на суставах. Очень часто болезнь вначале поражает другие органы, а симптомы заболевания суставов могут проявляться слабо или совсем отсутствовать (при скрытых формах артрита).

Не всегда дети могут объяснить, где конкретно у них болит. Но существуют некоторые признаки, по которым можно определить, где находится больной сустав:

1. Ребёнок часто дотрагивается рукой и поглаживает больное место;
2. Вялость и неактивность;
3. Прихрамывание при ходьбе;
4. Нарушение двигательной способности ноги и руки (не сгибается);
5. Во время сна ребёнок больную ногу или руку отводит в сторону.

При инфекционном артрите суставные симптомы проявляются сразу и в острой форме совместно с другими симптомами (ангина, бронхит, скарлатина и т.п.):

• Могут поражаться все виды суставов: крупные (например, тазобедренные), средние (коленные, локтевые, запястные и др.) и мелкие (кисти рук, стопа)
• Область, где находится больной сустав, отекает, наблюдается покраснение кожи в этом месте.
• Боль имеет блуждающий характер, то есть она переходит с одного сустава на другой. Снимает такой вид болевого синдрома лечение антибиотиками.

При ревматоидном артрите чаще поражаются мелкие суставы, поражение носит симметричный характер (суставы кистей рук и стопы). У детей ревматоидный артрит может носить необычный характер, отличный от форм заболевания взрослых:

• Могут поражаться коленные и тазобедренные суставы;
• Нередки поражения суставов шейного отдела позвоночника.

Отметим, что ювенильный артрит оказывает разрушительное действие на всю опорно –двигательную систему ребёнка, в результате может происходить отставание в росте, формируется несимметричность конечностей. Кроме того ювенильный артрит у детей, также как ревматоидный у взрослых является заболеванием – маркером другого серьёзного заболевания – остеопороза (заболевание, при котором идёт разрушение костной ткани, кости становятся очень ломкими)

Если речь идёт о ревматическом артрите (ревматизме), то при этом виде заболевания симптомы поражения суставов появляются только во время приступов, а после них исчезают. Припухлость и покраснение суставной области могут отсутствовать. При ревматизме чаще всего страдают средние суставы (плечевые, локтевые, коленные, запястные, голеностопные и т. п).

Диагностика артрита у детей

Диагностировать артрит у ребёнка непросто. Для его подтверждения могут понадобиться различные, в том числе и сложные, лабораторные исследования, а иногда, для постановки более точного диагноза требуется и инструментальное обследование. Для диагностики артрита у детей используются следующие методы:

• Первичный осмотр врача-специалиста и проведение специальных тестов;
• Рентгенографическое исследование, магнитно-резонансная томография, эндоскопическое исследование и т.п.
• Анализы крови: общий, биохимический, бактериологический.

Лечение артрита у детей

Как уже говорилось, определить, что у ребёнка начался артрит довольно сложно. Его легко можно спутать с сезонными простудными вирусными инфекциями. Если ребёнок часто болеет простудой, ангиной или другими вирусными инфекциями, при этом жалуется на боли в ногах, руках или спине, его беспокоят болезненные ощущения в области сердца, родителям стоит как можно быстрее обратиться за помощью к врачу ревматологу. Лечение артрита у детей процесс довольно сложный. Успех может обеспечить только своевременное комплексное лечение, которое включает:

• Противовоспалительное лечение негормональными противовоспалительными препаратами или глюкокортикостероидами (при тяжёлом течении болезни или в период обострения);
• Применяется базовая терапия, в которую входят так называемые базисные комбинированные препараты (длительным курсом) и препараты иммуносупресанты «Метотрексат (Methotrexate) , «Сульфасалазин» (Sulfasalazine) (в лечении детских артритов могут применяться те же препараты, что и в лечении взрослых, только в меньшей дозировки).

Если лечение этими препаратами не дало нужного эффекта, то применяют биологические и генно-инженерные препараты. Так при ювенильном артрите часто применяется такой препарат как «Тоцилизумаб» (Tocilizumab).

Глюкокортикостероиды при лечении артрита у детей применяются с особой осторожностью, так как имеют очень много побочных эффектов (могут стать причиной ожирения, остеопороза и др.)

Отметим, что ревматический артрит у детей лечится только в условиях стационара. Для купирования воспалительного процесса при ревматизме применяются такие препараты как «Аспирин» (ASPIRIN), «Амидопирин» (Amidopyrinum), «Салицилат натрия» (Natrii salicylas). Исходя из того, что причиной ревматического артрита является стрептококковая инфекция, в его лечении применяются антибиотики пенициллинового ряда «Пенициллин» (Penicillinum) и «Бициллин – 5» (Bicillin-5).

Надо отметить, что не всегда воспаление при артрите можно снимать «Аспирином». Если заболевание спровоцировано вирусами ветряной оспы (ветрянки), кори или гриппа, то использование аспирина является опасным для жизни. Инфекционный артрит лечится различными группами препаратов, всё зависит от того какой вирус стал причиной артрита.

Лечение артрита у детей – процесс довольно длительный и может длиться несколько лет. Во время ремиссии очень важно укреплять организм ребёнка лечебной физкультурой, играми на свежем воздухе.

Очень часто, при болях в суставах человек не спешит обращаться к врачу, а начинает самолечение народными методами. В случае с артритом это недопустимо. Лечение артритов народными средствами может использоваться только в комплексной терапии или в период ремиссии (для профилактики рецидива).

Лучше если народные методы лечения будут согласованы с лечащим врачом, чтобы быть уверенным в том, что не навредишь своему здоровью.

Рецептов различных отваров и настоек бесчисленное множество, мы поделимся с вами несколькими из них.

1. Настой одуванчика для лечения артрита.

1 чайную ложку корней и листьев одуванчика залить стаканом кипятка, оставить настояться в течение часа, затем процедить. Пить по ¼ стакана 4 раза в сутки за 30 минут до еды. Курс лечения 3 – 4 недели.

1. Еловые ванны при артрите.

Взять свежесрубленные еловые ветки и залить кипятком, дать настояться 30 минут. Остудить до 37 градусов. В тёплый настой погрузить руки и ноги, держать 30 минут. После этого укутать больные суставы и прилечь на час (обеспечить покой). Курс лечения 5 – 7 ванн.

1. Настой крапивы двудомной от подагры.

7 грамм размельчённой травы крапивы двудомной залить стаканом кипятка, оставить настояться в течение 20 минут. Для выведения мочевой кислоты при подагрическом артрите употреблять настой по 1 столовой ложки 3 раза в день. Курс лечения 21 день.

1. Настойка из берёзовых почек.

20 грамм (столовая ложка) берёзовых почек залить ½ стакана (100мл) 70% спирта. Убирают в тёмное место, настаивают 3 недели. После этого процеживают и хранят в тёмном месте. Применяется для растирания при различных видах артрита.

1. Отвар берёзовых почек.

5 грамм (1 чайная ложка) берёзовых почек залить стаканом воды, довести до кипения на слабом огне, кипятить в течение 15 минут, настоять под крышкой в течение часа и процедить. Принимать по ¼ стакана 4 раза в сутки после еды. Курс 3 – 4 недели.

1. Настойка клевера для компрессов при артрите.

Бутылку 0,5 литра наполнить цветками клевера красного и залить водкой. Настаивать 10 суток в тёмном месте. После этого можно делать компрессы на больные суставы.

Диета при артрите

Общеизвестным фактом является то, что правильное сбалансированное питание ускоряет выздоровление. Диетическое питание предусмотрено для многих заболеваний, в том числе и для артрита (диета при артрите ). Специалисты пришли к выводу, что соблюдение диеты при различных артритах повышает эффективность лечения медикаментами и служит профилактикой обострений.

1. Полный отказ от курения и алкоголя;
2. Сбалансированное питание;
3. Низкокалорийность меню;
4. Пища должна быть обогащена витаминами, для этого рекомендуются добавлять рацион: бобовые, фрукты, овощи, нежирные сорта мяса и рыбы;
5. Режим питания, принимать пищу следует не реже 5 раз в день.
6. Не передайте, порции должны быть небольшие;
7. Соблюдение питьевого режима. Следует выпивать в день 1,5 – 2 литра воды.

Диетическое питание при артрите помогает уменьшить воспалительный процесс. Питание подбирает лечащий врач или врач диетолог. Лечебная диета поможет улучшить обменные процессы и снизит уровень мочевой кислоты в организме (при лечении подагры, это очень важно).

Любая диета подразумевает некоторые ограничения в питании. При артритах требуется полностью отказаться не только от алкоголя, но и от кофе. Перечислим те виды продуктов, которые нужно исключить из рациона в период лечения артрита:

• Следует полностью отказаться от жирного, копчённого, солённого, вяленного и острого;
• Ограничить употребление сладостей и сдобной выпечки;
• Придётся отказаться и от джемов, варенья, различных желе;
• Под запрет попадает весь фастфуд от сосисок в тесте до бургеров;
• Не рекомендуется употребление в пищу различных консервов, в том числе рыбных.

При псориатическом артрите очень важно соблюдение, рекомендованного врачом кислотно-щелочного баланса пищи. При этом заболевании запрещены следующие продукты: кокос, смородина, баклажан, томаты, ягоды черники, молоко повышенной жирности и сметана.

При подагрическом артрите требуется убрать из рациона: поваренную соль, пряности, субпродукты, колбасы, соления и маринады, жирное молоко, а так же овощи: томаты, спаржу, цветную капусту.

При всех видах артрита, кроме подагрического, пациентам разрешается употреблять в пищу студни, супы и бульоны из нежирных сортов мяса (курица, кролик, нежирная говядина).

1. Морепродукты;
2. Супы на овощном бульоне;
3. Злаки;
4. Белое мясо птицы;
5. Обезжиренные кисломолочные продукты;
6. Сливочное масло с минимальным содержанием жира.

Псориатический артрит подразумевает овощную диету (овощи должны составлять не менее 50%) рекомендуется добавить в рацион: лимоны, мандарины, финики, крыжовник, вишню, шпинат, кабачок, тыкву, морковь, свёклу.

Ограничение в пище не говорит о том, что питание человека станет однообразным. Блюда можно готовить разными способами: варить, тушить, печь, готовить на пару. Рекомендовано разнообразить питание при артрите орехами, а кофе заменить зелёным чаем. Из круп стоит обратить внимание на рис, кукурузу, ячмень. Людям больным артритом рекомендуется 2 – 3 раза в неделю употреблять рыбу нежирных сортов (пикша, камбала, форель, лосось, треска). Можно добавлять в рацион несолёные сорта сыра и обезжиренный творог. Больные подагрой могут себя побаловать макаронами из твёрдых сортов пшеницы, мармеладом, пастилой, домашним вареньем и ягодами (кроме малины). Диетическое сбалансированное питание приносит пользу во время лечения и не только. Людям страдающими хроническими формами артритов рекомендуется соблюдать диету постоянно, что бы уменьшить количество рецидивов заболевания.

Профилактика артритов

Начиная разговор о профилактике любого заболевания необходимо понимать, кому в первую очередь она требуется. В профилактике артритов нуждаются люди:

• Имеющие наследственную предрасположенность к данному заболеванию;
• Часто болеющие вирусными инфекциями;
• Страдающие лишним весом;
• Относящиеся к некоторым профессиям, связанным с большими нагрузками на суставы и повышенной травматичностью.

Необходимо уточнить, что профилактические меры бывают двух видов: первичная и вторичная профилактика .

Под первичной профилактикой артрита понимают профилактические меры, направленные на предотвращение развития заболевания и устранение причин по которым оно может возникнуть (своевременное лечение вирусных инфекций и др.) Благодаря профилактике любой вид артрита, можно диагностировать на начальной стадии заболевания. Первичная профилактика включает:

1. Своевременную диагностику и лечение различных вирусных и простудных заболеваний.
2. Своевременное лечение хронических инфекций: ангины, синуситы, кариес.
3. Укрепление иммунитета – долгие пешие прогулки на свежем воздухе, легкие физические нагрузки, закаливание.
4. Здоровый образ жизни — правильное питание, здоровый сон, отказ от вредных привычек, избегание стрессовых ситуаций.

Вторичная профилактика необходима людям уже страдающим артритами, для того чтобы сократить количество рецидивов болезни и избежать осложнений. Вторичная профилактика включает:

1. Оптимально подобранный курс лечения лекарственными препаратами.
2. Лечебная физкультура – способствует возвращению двигательной функции суставов, предотвращает атрофию мышц (достаточно заниматься 30 мин. В день).
3. Соблюдение диетического питания.

Чем раньше начаты профилактические меры артрита, тем больших проблем со здоровьем удастся избежать.

Профилактические меры и положительный эффект от их применения связанны с общим состоянием организма. Поэтому необходимо своевременно лечить хронические заболевания и половые инфекции. Важно следить за тем, чтобы не мёрзли ноги, по возможности нужно стараться избегать сырости.

В пожилом возрасте риск развития артритов увеличивается, поэтому профилактику этих заболеваний необходимо начинать с юных лет. Необходимо избегать травм, следить за своим весом, придерживаться правильного сбалансированного питания. Рекомендуются адекватные физические нагрузки. Необходимо снизить потребление кофеино — и алкогольсодержащих напитков, уменьшить потребление сладостей и сахара в чистом виде. Съедать каждый день по одному апельсину.

В завершении хочется сказать: ведите активный образ жизни и будьте здоровы!

Что такое артрит?

​4. Регулярно выполняем курсовое лечение препаратами-хондропротекторами, стимулирующими восстановление хряща суставов. Хондропротекторы возвращают суставам подвижность и предотвращают их дегенерацию.​ ​Системная медикаментозная терапия включает применение четырех групп препаратов:​

​раннее поражение крупных суставов и появление ревматоидных узелков;​

​2. Инфекционный фактор​

​Системная медикаментозная терапия включает применение четырёх групп препаратов:​

Симптомы артрита

​Причины ревматоидного артрита точно неизвестны, но к числу возможных факторов, провоцирующих возникновение заболевания, относятся генетические и гормональные проблемы.​

​Для того, чтобы поддержать больные суставы следует включать в рацион следующие группы продуктов:​

​Биохимический анализ крови делается для того, чтобы определить уровень: мочевой и сиаловой кислот (повышение характерно для артрита, вызванного подагрой), а также фиброгена (что говорит о наличии воспаления).​ ​- это инфекционно-аллергическое заболевание с поражением ткани суставов. Такой артрит иногда может распространяться на внутренние органы. При ревматоидном артрите происходит хроническое воспаление конечностей суставов. Если с пострадавшими участками обращаться небрежно, это может привести к осложнениям, а пациент может столкнуться с трудностями при ходьбе. Это очень серьёзное заболевание, и в основном возникает у людей в среднем и старшем возрасте.​

​Когда поражен коленный сустав, то артрит 2 степени дает о себе знать покрасневшей и горячей кожей, вокруг больного места. Неприятные ощущения беспокоят человека все сильнее, в большей степени проявляются в утренние часы.​

​Профессиональное занятие спортом или постоянная чрезмерная нагрузка на суставы, может спровоцировать артрит. Например, суставы пальцев рук страдают у массажистов.​ ​Артрит​

​vsg-good​ ​увеличение лимфатических узлов;​

​Гипотетические триггеры ревматических заболеваний​ ​симптом-модифицирующие препараты - нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и глюкокортикостероиды(ГКС),​

​Причин остеоартрита много, в том числе естественное изнашивание суставов. Забота о своем организме контроль веса, регулярные физические нагрузки, избегание стресса и травм может отложить возникновение остеоартрита. Потеря даже нескольких лишних килограммов может заметно снизить нагрузку на суставы.​ ​Овощи, корнеплоды и фрукты. Все продукты богатые грубым волокном и витаминами. Термическая обработка при этом должна сводиться к минимуму.​

​Иммунологические показатели дадут возможность заподозрить ревматоидный артрит, если будет повышен ревматоидный фактор, количество антинуклеарных и иных антител, а также циркулирующие иммунные комплексы.​ ​Ювенальный ревматоидный артрит​

​Помимо хруста и отека, в пораженном артритом голеностопном суставе возникает боль, появляется она в ночные часы.​

​Избыточная масса тела.​

​- это воспалительное заболевание сустава. При артрите вы будете чувствовать боли в суставах, особенно при ходьбе. Иногда кожа, находящаяся над больным суставом, начинает краснеть и появляется лихорадка. ​

​Если верить статистике, артритом в нашей стране болеет практически каждый сотый человек. Это болезнь не знает возрастных рамок, но чаще всего встречается у женщин среднего возраста. На сегодняшний день артрит представляет серьёзную медицинскую, так и социальную проблему, так как при хроническом течении заболевания может привести к потере трудоспособности.​

​- парамиксовирусы – вирусы паротита, кори, респираторно-синцитиальной инфекции​

​болезнь-модифицирующие (базисные) противоревматические препараты,​

​вовлечение новых суставов при последующем обострении;​

​Молоко и все его производные: сметану, творог, кефир, ряженку и т. д.​

​В качестве инструментальных методов исследования, можно выделить следующие:​

​, носящий также название болезни Стилла, это патология, поражающая детей, в возрасте до 16 лет. Этиология неизвестна, характер болезни – хронический, постоянно прогрессирующий. У некоторых больных страдают также иные внутренние органы, что приводит к инвалидизации ребенка.​

​Артрит тазобедренного сустава 2 стадии часто бывает затруднен для диагностики. Это связано с тем, что боль может отдавать в колено, заставляя человека прихрамывать во время ходьбы.​

​Врожденный вывих бедра.​

​Если воспален один сустав, то болезнь носит название моноартрит, а если в процесс вовлечены несколько суставов, то – полиартрит. Если не лечить болезнь, то будут поражены все суставные ткани: и хрящ, и его оболочка. Болезнь может возникнуть внезапно, в этом случае доктора говорят об остром артрите, а также развиваться с течением времени, медленно прогрессируя (хронический артрит).​

​Причин способствующих развитию острого или хронического воспаления суставов, артрита, несколько.​

​системный характер болезни;​

​- гепатовирусы – вирус гепетита В​

​Современные НПВП оказывают выраженное противовоспалительное действие, которое обусловлено угнетением активности циклооксигеназы (ЦОГ) - ключевого фермента метаболизма арахидоновой кислоты. Особый интерес представляет открытие двух изоформ ЦОГ, которые определены как ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и играют разную роль в регуляции синтеза простагландинов (ПГ). Доказано, что НПВП угнетают активность изоформ ЦОГ, но их противовоспалительная активность обусловлена угнетением именно ЦОГ-2.​

Степени артрита

​системный характер болезни;​

1 степень артрита

​Самые разнообразные крупы.​​Проведение рентгенологического исследования, иногда в нескольких проекциях: в прямой, боковой и косой. Этот метод является основным для определения стадии артрита, а также его разновидности. Рентген помогает увидеть повреждения суставов, воспалительные процессы, затронувшие костную ткань, возможные новообразования и дегенеративные изменения.​

​Артрит, вызванный подагрой​

​Понять, что артрит затронул плечевой сустав, на 2 стадии не так проблематично, как в случае коксита. Помимо основных признаков, человеку сложно поднять руку, достать высоко лежащие предметы.​

​Болезни нервной системы.​

​Если обращаться к статистике, то в группу риска входит каждый человек, перешагнувший рубеж в 65 лет. Среди пенсионеров, количество людей, страдающих от этой патологии составляет около 60%. Врачи утверждают, что эта цифра может быть увеличена, если бы каждый пациент предъявлял им свои жалобы, а не пытался лечить болезнь самостоятельно. Но не стоит думать, что артрит – болезнь исключительно старческая. Она может поражать людей и в более молодом возрасте, и даже детей. Все зависит от причин, вызывающих патологические изменения в суставах.​

​Одним из факторов может быть генетика. Генетическая наследственность патологии суставов и костей встречается исключительно у женщин. Вторым фактором риска признаётся воздействие внешней среды. Будь то избыточная нагрузка на суставы или активное занятие спортом и сопутствующие травмы. К приобретенным факторам относятся различные заболевания суставов и костей и последующие хирургические вмешательства. Да и образ жизни человека не мало важен. Злоупотребление кофеином, курение и избыточный вес, всё это тоже фактор риска и причина развития артрита.​

​- герпесвирусы – вирусы простого герпеса, опоясывающего лишая, ЦМВ, вирус Эпштейна-Барр (значительно выше в синовилаьной жидкости * больных РА)​

​Большинство известных НПВП подавляют прежде всего активность ЦОГ-1, чем и объясняется возникновение таких осложнений, как НПВС-индуцированная гастропатия (в частности, образование эрозий и язв), нарушение функции почек, энцефалопатия, гепатотоксичность.​

​персистирующая активность болезни при отсутствии ремиссии более года;​

​Рыбу, птицу и, иногда, нежирное мясо.​

​Ультразвуковая диагностика является вспомогательным методом при определении этой болезни. Чаще всего применяется для того, чтобы рассмотреть степень поражения крупных суставов: плечевого, коленного, локтевого.​

​, появляется в результате отложений мочевой кислоты, которая собирается в суставной полости. Она не выводится с мочой, не растворяется в крови, а кристаллизуется и накапливается около суставов, что приводит к возникновению боли в результате воспаления.​

​Болезнь, вызванная подагрой, проявляется болезненными ощущениями в ночные часы.​

​Аллергия.​

​Считается, что по всему миру десятки миллионов людей, страдают от симптомов артрита и согласно последним исследованиям, это число увеличивается год от года. Некоторые специалисты утверждают, что с теми или иными симптомами болезни, столкнется каждый третий житель планеты.​

​Болезнь протекает по-разному, поражая как крупные суставы: колени, тазобедренные, плечевые, очень редко локтевые и голеностопные. Так и мелкие суставы костей.​

3 степень артрита

​стойкое увеличение СОЭ;​

​- ретровирусы – Т-лимфотропный вирус​

​Таким образом, в зависимости от характера блокирования ЦОГ, НПВП делят на неселективные и ингибиторы ЦОГ-2 («коксибы»).​

​стойкое увеличение СОЭ;​

​На самом деле, диета при артрите не вызывает особых сложностей. Но без ограничений обойтись невозможно. Свести к минимуму или вовсе убрать со своего стола нужно жирное мясо, соль и сахар, а также бобовые, моллюсков, субпродукты и алкогольные напитки. Как становится видно, ограничений не так уж много, но соблюдать их необходимо обязательно. Нередко в дополнение к стандартному набору продуктов, доктора рекомендуют добавить витаминные комплексы. Но выбрать и назначить их должен врач.​

​Компьютерная томография позволяет увидеть сустав в срезе, как поперечном, так и продольном. Также с помощью этого метода можно определить состояние мягких тканей​

​Остеоартрит​

4 степень артрита

​Если причиной развития болезни стал псориаз, то пациента вошедшего во 2 стадию артрита, будут мучить припухлости, локализованные на больших пальцах как рук, так и ног. Это обусловлено тем, что именно в этих местах происходит накопление солей мочевой кислоты. Появление отечности при артритах иного характера, объясняется тем, что в пораженном суставе образует большое количество синовиальной жидкости. Это естественная реакция организма на воспаление, особенно при ревматическом артрите.​

​Некоторые болезни, в частности: туберкулез, гонорея, дизентерия, подагра.​

​Артрит, как и любая другая болезнь, имеет ряд симптомов.​

​Заболевание артритом может привести как к незначительным изменением составов, так и к значительным изменениям синовиальной оболочки костей, хрящей, капсул и связок суставов. Вследствие чего может возникнуть искривление, деформация суставов и частичная или полная неподвижность.​

​раннее появление (в течение первого года) и высокие титры ревматоидного фактора;​

​Ревматоидный артрит прогрессирует в трёх стадиях. В первой стадии происходит опухание синовиальных сумок вызывающее боль, нагрев и опухоль вокруг суставов. Вторая стадия это стремительное деление клеток которое приводит к уплотнению синовиальной оболочки. В третьей стадии, воспалённые клетки высвобождают фермент который поражает кости и хрящи, что часто приводит к деформации задетых суставов, увеличению боли и потере двигательных функций.​

​Представителями относительно селективных ингибиторов ЦОГ-2 являются мелоксикам, лорноксикам и другие представители класса «оксикамов» и нимесулид. Представителями высокоселективных ингибиторов ЦОГ-2 являются целекоксиб и эторикоксиб. Эти препараты имеют минимальные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта при сохранении высокой противовоспалительной и анальгетической активности. Ингибиторы ЦОГ-2 могут использоваться во всех программах лечения ревматоидного артрита, где требуется применение НПВП. Мелоксикам в начале лечения при активности воспалительного процесса назначают по 15 мг/сут, а в дальнейшем переходят на 7,5 мг/сут в качестве поддерживающей терапии. Нимесулид назначается в дозе 100 мг два раза в сутки.​

​раннее появление (в течение первого года) и высокие титры ревматоидного фактора;​

​Для успешного лечения важно контролировать вес тела. Если имеются лишние килограммы, то избавиться от них необходимо в первую очередь. Так как любая схема лечения окажется неэффективной в том случае, когда суставы подвергаются чрезмерной нагрузке.​ ​МРТ дает четкую картину. С помощью этого способа можно рассмотреть состояние костных структур и состояние мягких тканей. Чаще используется в том случае, если имеются повреждения межпозвоночных дисков, нервных структур, связок и пр.​

​носит дегенеративный характер. Постепенное разрушение хрящевой ткани приводит к тому, что усиливаются болевые ощущения, затем меняется форма сустава, появляются костные наросты. Болезнь опасна тем, что при ней кости и хрящи, подвергшиеся дегенеративным изменениям, самостоятельно восстановиться не смогут.​ ​Большая часть пациентов именно на этой стадии впервые решается посетить врача.​

​Сбои в работе эндокринной железы. В частности, гормональные перестройки в организме женщины во время её вступления в менопаузу.​ ​Но в зависимости от причины, вызвавшей её развитие, признаки могут различаться:​

​Артрит проявляется болью в суставах и нарушении их функций. Вследствие изменения мягких тканей происходит деформация суставов, изменение температуры и окраса кожных покровов.​ ​ранние (до четырёх месяцев) рентгенологические изменения со стороны поражённых суставов - быстрое прогрессирование деструктивных изменений;​

​Как правило, вначале заболевание протекает медленно, с постепенным развёртыванием клинической симптоматики в течение нескольких месяцев или лет, значительно реже - подостро или остро. Около 2/3 случаев проявляются полиартритом, остальные - моно- или олигоартритом, причём суставной синдром часто не имеет клинической специфики, что значительно затрудняет дифференциальную диагностику. Суставной синдром характеризуется наличием утренней скованности более 30 минут и аналогичных проявлений во второй половине ночи - симптомы «тугих перчаток», «корсета»; постоянной спонтанной болью в суставах, усиливающейся при активных движениях. Исчезновение скованности зависит от активности процесса: чем больше активность, тем больше продолжительность скованности. Для суставного синдрома при ревматоидном артрите характерны монотонность, продолжительность, сохранение остаточных явлений после лечения.​ ​Целекоксиб - специфический ингибитор ЦОГ-2 - назначается по 100-200 мг два раза в сутки. Для пожилых людей подбор дозировки препарата не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже средней (50 кг) желательно начинать лечение с самой низкой рекомендованной дозы.​

​ранние (до четырёх месяцев) рентгенологические изменения со стороны поражённых суставов - быстрое прогрессирование деструктивных изменений;​ ​По теме:​

​Артроскопия – метод инвазивный. Применяется, чтобы изучить состояние коленного сустава. Иногда во время проведения этого исследования производится биопсия пораженных тканей, а также суставной жидкости для их последующего изучения.​ ​Артрит, вызванный ранее полученной травмой,​

​Третья степень болезни характеризуется следующими признаками:​ ​Генетическая предрасположенность.​

​Реактивный артрит​ ​Боль при артрите наиболее интенсивно проявляется к концу ночи и утром, и уменьшается, после того как человек встаёт и расхаживается. Перетерпев боль, многие откладывают посещение врача. Некогда или боль не сильная, можно и потерпеть. Такое легкомысленное отношение к своему здоровью и вовремя не начатое лечение может привести к разрушению хряща настолько, что внутри сустава кость делается обнажённой. Появляются кристаллические отложения, шпоры, киста и деформация сустава. Поэтому очень важно, что бы болезнь была выявлена на ранней стадии, и началось своевременное лечение, направленное на устранение основной причины возникновения заболевания. Прежде всего, помогите себе сами, избавившись от вредных привычек способствующих развитию артрита.​

​обнаружение антинуклеарных антител и LE-клеток;​

​Возможно наличие продромальных клинических проявлений (незначительные преходящие боли, связь боли с метеорологическими условиями, вегетативными расстройствами). Выделяют «суставы поражения» и «суставы исключения». К первым относятся (в порядке частоты встречаемости): II и III пястно-фаланговые, проксимальные межфаланговые плюснефаланговые, коленные и лучезапястные, локтевые и голеностопные. «Суставы исключения» следующие: дистальные межфаланговые, I пястно-фаланговый (большого пальца кисти).​

​Следует избегать комбинации двух или более НПВП, поскольку их эффективность остаётся неизменной, а риск развития побочных эффектов возрастает.​

​обнаружение антинуклеарных антител и LE-клеток;​

​Народные методы лечения артрита​

​С помощью артрографии изучают состояние хрящевой ткани, а также мягких тканей, окружающих сустав. Противопоказанием является острый артрит, а также чувствительность к препаратам на основе йода.​

Диагностика артрита

​носит название травматического. Поврежденный сустав может длительно время никак себя не проявлять и не беспокоить человека. Боль и отечность, возникающая сразу после ушиба спадут по истечении определенного времени и можно полагать, что на этом все закончится. Однако спустя несколько лет, сустав может снова воспалиться и начать болеть, при этом будет происходить разрушение костной ткани. Единственное, что можно сделать, чтобы избежать подобной болезни – быть предельно осторожным и стараться не получать травм.​

​Рентгенологическое исследование показывает выраженную деформацию пораженного сустава.​

​Неправильное питание.​

​характеризуется слабостью и недомоганием. Так болезнь проявляет себя на начальном этапе. Иногда возникают головные боли, а температура тела может достигать 38 градусов. Отличить реактивный артрит можно по характерному признаку – суставы ног поражаются несимметрично, и происходит это после того, как исчезают неспецифические для болезни признаки. Параллельно могут появиться симптомы воспаления мочеполовой системы (ощущение жжения во время мочеиспускания) и конъюнктивит.​

​Здесь вся информация - http://spinet.ru/arthritis/​

​Ревматоидный артрит часто сочетается с другими болезнями суставов - остеоартрозом, ревматизмом, системными болезнями соединительной ткани.​

​Новым подходом является использование высоких доз ГКС (т. н. «пульс-терапия») в комбинации с медленно действующими средствами, что позволяет повысить эффективность последних; комбинаций метотрексата с аминохинолиновыми производными, солями золота, сульфасалазином, а также селективным иммунодепрессантом циклоспорином.​

​носительство антигенов HLA-DR4; плохая переносимость базисных препаратов.​

​Конечно, возможно использование народных способов лечения, однако при этом нужно придерживаться важного принципа – не навреди. Только в таком случае лечение артрита завершится весьма успешно. Стоит понимать, что от ревматоидного артрита полностью избавиться не удастся, но соблюдая рекомендации врача, замедлить ход болезни можно.​

​Миелография позволяет изучить состояние позвоночника, а также спинного мозга и его корешков. Применяется совместно с КТ.​

​Ревматизм суставов​

​Часто человеку на этой стадии присваивают инвалидность.​

​Употребление спиртосодержащих напитков.​

​Ревматоидный артрит проявляется в том, что суставы поражаются симметрично. Они становятся отечными и воспаленными. Боль будет усиливаться в ночное время, ближе к пробуждению. Во второй половине дня она практически полностью пропадает. В начале развития болезни человек часто спасается от неприятных ощущений путем выполнения физических упражнений. Но чем больше прогрессирует болезнь, тем менее эффективным становится этот способ. После того, как артрит поразит мелкие суставы, он перейдет на крупные, начнут образовываться характерные узлы. Они представлены небольшими плотными образованиями, локализующимися на месте сгиба суставов. На протяжении всей болезни человек будет испытывать недомогание, ухудшение аппетита, слабость. В периоды обострения наблюдается повышение температуры тела. Иногда присоединяются такие симптомы, как онемение верхних и нижних конечностей, боли в груди во время дыхания, воспаление слюнных желез, а также светобоязнь и резь в глазах.​

​Дмитрий Конюхов​

​Выделяют следующие варианты клинического течения ревматоидного артрита:​

​При высокой степени активности воспалительного процесса используют ГКС, причём в случаях системных проявлений ревматоидного артрита - в виде пульс-терапии (только ГКС или в сочетании с цитостатиком - циклофосфамидом), без системных проявлений - в виде курсового лечения. ГКС также применяют как поддерживающую противовоспалительную терапию при неэффективности других лекарственных средств.​

​Ревматоидный артрит может начаться с любого сустава, но чаще всего начинается с мелких суставов на пальцах, руках и запястьях. Обычно поражение суставов симметрично, то есть если болит сустав на правой руке, значит должен заболеть тот же сустав на левой. Чем больше суставов поражено, тем более продвинута стадия болезни.​

​Симптомы различных типов артрита более или менее похожи. Симптомом артрита является боль в воспаленном участке, покраснение, жар ткани над воспаленным суставом, скованность и затруднение движений и т.д. Вне этих симптомов, возможно, придется столкнуться с другими видами, такими, как утомляемость, потеря веса, опухание желез, лихорадкой. В ряде случаев пациенты могут сталкиваться с крайними трудностями при ходьбе.​

​Чем раньше начать лечение артрита, тем эффективнее оно будет. Это обусловлено тем, что первая и вторая стадия развития болезни не характеризуются выраженной степенью деформации суставов. Стоит учесть, что терапия должна быть комплексной, прием одних лишь медикаментов не приведет к излечению от болезни. Не стоит заниматься самолечением. При желании воспользоваться любым народным средством, необходимо заранее проконсультироваться со специалистом. Грамотно подобрать схему может только ревматолог.​

​- это хроническое заболевание, при котором соединительные ткани воспаляются, с преимущественным поражением сердца и суставов.​

​Движения ограничены, пациенту трудно передвигаться, если повреждена нижняя часть туловища.​

​Укусы насекомых, при попадании биологического яда в полость сустава.​

​Инфекционный артрит​

​Артрит - воспаление сустава. Чаще аутоимунной природы. Лечит ревматолог.​

​Другие частые симптомы:​

​Классический вариант (симметричное поражение как мелких, так и крупных суставов, медленнопрогрессирующее течение).​

​В ряде случаев ГКС используются в качестве локальной терапии. Показаниями к их применению являются: преимущественно моно- или олигоартрит крупных суставов; затянувшийся экссудативный процесс в суставе; преобладание «локального статуса» над системным; наличие противопоказаний к системному использованию ГКС. При внутрисуставном введении депо-формы кортикостероидов оказывают и системное действие. Препаратом выбора является бетаметазона дипропионат («Дипроспан»), оказывающий пролонгированное действие.​

​Другие частые симптомы:​

​Мужчины и женщины в равной степени страдают от этого заболевания. Хотя оно распространено среди взрослых, в некоторых случаях молодые люди также подвержены заболеванию артритом. В статистическом отчете показано, что более 1,3 миллиона американцев страдают от этой болезни, и многие из них - это женщины.​

​Комплексная терапия состоит из:​

​Артроз​

​Движения руками совершаются с большим трудом. Человеку становится проблематично выполнять даже элементарные действия по уходу за собой. Кисти рук поражаются симметрично.​

​Переохлаждение.​

​имеет острое начало с характерными признаками интоксикации организма. Температура тела поднимается до высоких значений, сопровождается ознобом, головной и мышечной болью. Иногда может наблюдаться тошнота, сопровождаемая рвотой, но этот признак чаще характерен для детей младшего возраста. Сустав, который поражен болезнью, отекает, его форма меняется. Боль усиливается во время движения, может иррадиировать на рядом расположенные участки. Человек старается принять ту позу, в которой ему легче переносить неприятные ощущения. Кожа нагревается вокруг того места, где находится больной сустав. Если у людей пенсионного возраста симптомы размыты, то у детей они проявляются ярче. Болезнь развивается бурно.​ ​Alex​

​Утренняя скованность. Обычно чем дольше длится скованность, тем активней заболевание.​

Статистика артрита

​Моно- или олигоартрит с преимущественным поражением крупных суставов, чаще коленных. Выраженное начало заболевания и обратимость всех проявлений в течение 1-1,5 месяца (артралгии носят мигрирующий характер, рентгенологические изменения отсутствуют, противовоспалительные препараты дают относительно положительный эффект; в последующем возникают все симптомы, характерные для ревматоидного артрита).​

​Основная статья:​

​Утренняя скованность. Обычно, чем дольше длится скованность, тем активней заболевание.​

​Различные противовоспалительные препараты используются для снижения воспаления и боли. Лучше всего, при лечении, сочетать фармацевтические препараты и лечебную гимнастику. Снизить боль, припухлость и воспалении может лечебный массаж. По статистике, артрит уменьшает жизнь примерно на 10 лет, но на прямую не умирают. На сегодняшний день, к сожалению, нет препаратов, которые могли бы излечить ревматоидный артрит.​

ayzdorov.ru

​При инфекционном артрите больному будет назначен курс антибиотиков. Они подбираются на основе чувствительности возбудителя болезни к тому или иному препарату. Это могут быть аминогликозиды, пенициллины или цефалоспорины. Если стадия острая, то терапия будет проводиться в условиях стационара. Иногда на коротки срок требуется иммобилизация конечности и соблюдение постельного режима. Если инфекционный артрит развивается из-за неудачного эндопротезирования, то протез подлежит удалению. Если артрит гнойный, то потребуется артроцентез, проводимый ежедневно. Если артрит вызван вирусами, то целесообразно использование НВПС, если грибками, то применяются антимикотические средства.​

​является распространенной формой артрита. Симптомы этого заболевания являются менее серьезным, чем у ревматоидного артрита. Этот тип артрита можно лечить с помощью фармацевтических препаратов, которые можно приобрести в аптеке.​

​Боль преследует человека даже тогда, когда он находится в состоянии покоя.​

Причины развития заболеваний суставов

​Недостаточное поступление в организм питательных веществ.​

​Подагрический приступ​

Симптомы артрита

​смотря, какой артрит.​

Что можете сделать вы

​Слабость​

​Ревматоидный артрит с псевдосептическим синдромом (сопровождается лихорадкой гектического типа, ознобом, гипергидрозом, потерей веса, развитием амиотрофии, анемии, васкулитов, висцеритов; в ряде случаев клинические признаки артрита отходят на второй план).​

​Базисные препараты при ревматоидном артрите​

Что может сделать ваш врач

Профилактика артрита и подагры

​Снять боль при любом артрите помогают различные мази, гели и кремы. Если артрит поражает суставы кистей или ступней, то уменьшить воспаление можно путем ношения изделий из собачьей шерсти. Это рекомендация не относится к разряду народных способов лечения болезни. Врачи часто советуют своим пациентам воспользоваться подобным методом.​

​Узнайте больше:​

health.mail.ru

Ревматоидный артрит - Википедия онлайн

• ​Из-за мышечного спазма, обусловленного болевыми ощущениями, конечность человека фиксируется в неправильном положении. Это в итоге приводит к её деформации.​
• ​Болезнь тем тяжелее протекает, чем дальше зашел патологический процесс. Для определения прогрессирования артрита, принято выделять несколько степеней. Каждая из них имеет свои особенности. Точно понять на какой стадии находится болезнь, можно лишь с помощью рентгенологического исследования.​
• ​чаще застает человека в ночное время. Дать толчок болезни может либо употребление в пищу большого количества мяса, либо алкоголя. В большинстве случаев поражается первый сустав большого пальца, расположенный на ноге. Но иногда болезнь затрагивает колено или даже локоть. К воспаленному месту невозможно прикоснуться, так как человек испытывает сильную боль, которая сопровождается отечностью и покраснением кожи. Температура тела остается в норме, приступ проходит также внезапно, как и начался. Общий период болезни – несколько дней.​
• ​вообще, артрит - это любое поражение любого сустава​
• ​Похожие на грипп симптомы,включая невысокий жар.​
• ​Синдром Фелти (сочетание полиартрита и спленомегалии; возможен вариант без спленомегалии, но с лейкоцитопенией, нейтропенией, висцеритами).​
• ​Базисные препараты по-прежнему играют первостепенную роль в комплексной терапии ревматоидного артрита, но сейчас наметился новый подход к их назначению. В отличие от хорошо известной тактики постепенного наращивания терапии ревматоидного артрита («принцип пирамиды»), теперь пропагандируется раннее агрессивное лечение базисными препаратами сразу после установления диагноза, цель которого - модификация течения ревматоидного артрита и обеспечение качественной ремиссии заболевания. Основанием для этого являются отсутствие на ранней стадии ревматоидного артрита паннуса, деформаций, остеопении, тяжёлых осложнений, сформированных аутоиммунными механизмами, высокая вероятность развития ремиссии.​
• ​Похожие на грипп симптомы, включая невысокий жар.​

СимптомыПравить

​Существует несколько видов артрита. У каждого из них есть свои особенности, отличающие его от других. Наиболее распространенным является остеоартрит. Есть несколько видов воспалительного артрита: ревматоидный артрит, подагра и инфекционный артрит. Подагра это заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, часто наследственное и в 9-10 раз более распространенное у мужчин, чем у женщин. Приступы подагры обычно поражают только один сустав часто колени и локти.​

​В качестве средств, направленных на восстановление хрящевой ткани, используют препараты - хондропротекторы. Среди них можно выделить Алфутоп, Артра, Артрадол, Глюкозамин и т. д.​

• ​Артроз – причины, симптомы, осложнения и методы лечения​
• ​Последняя, 4 степень характеризуется тем, что изменения, произошедшие в костях и суставах, становятся необратимыми.​
• ​Начальная стадия (1 степень) часто может протекать абсолютно бессимптомно, характеризуется инфицированием организма.​
• ​Псориатический артрит​
• ​иногда бывает реактивный артрит - поражение сустава, вызванное инфекцией в другом органе (в горле, например, при ангине) - такой артрит исчезает после излечения основного заболевания​
• ​Боли при длительном сидении​
• ​Cиндром Стилла.​
• ​Основными лекарственными средствами базисной терапии ревматоидного артрита являются: метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин, препараты золота (в настоящее время в России не применяются), пеницилламин, аминохинолиновые препараты (напр., гидроксихлорохин). К средствам резерва относятся циклофосфамид, азатиоприн, циклоспорин.​

ЛечениеПравить

​Боли при длительном сидении​

​Остеоартрит это воспалительный артрит, который обычно медленно начинается, в течение месяцев или лет. Наиболее часто поражаемые суставы это колени, тазобедренный сустав и суставы кисти.​

​Хирургическое вмешательство. Его используют в том случае, если сустав полностью разрушился, либо тогда, когда антибиотики не в состоянии справиться с воспалением. Больной сустав удаляют, а на его место ставят протез.​

​В зависимости от разновидности артрита, существуют определенные группы риска людей, которые имею большую вероятность получить ту или иную болезнь:​

​Особенности этой стадии болезни, следующие:​

Современная терапияПравить

​Показатели, на которые стоит обратить внимание самостоятельно:​

1. ​, то его будут беспокоить следующие симптомы: постепенное развитие болезни, отечность в месте поражения, локальное повышение температуры. На коже и волосистой части головы появляются пятна, они красного цвета, доставляют человеку дискомфорт в виде зуда и шелушения. Так же параллельно поражаются ногтевые пластины, они начинают расщепляться. Пострадать от этого вида артрита может любой сустав, но чаще бывает затронуты пальцы рук. При этом они утолщаются и по форме напоминают сосиски. Боль на начальных этапах развития болезни не проявляется, а если и присутствует, то в утренние часы. ​
2. ​igor62r​

Нестероидные противовоспалительные препаратыПравить

​Вспышки активности заболевания сопровождающиеся ремиссией.​

​Ювенильный ревматоидный артрит (начало заболевания до 16 лет):​

​Неэффективные на протяжении 1,5–3 месяцев базисные препараты должны быть заменены или использованы их комбинации с ГКС в малых дозах, что позволяет снизить активность ревматоидного артрита до начала действия первых. Шесть месяцев - критический срок, не позднее которого должна быть подобрана действенная базисная терапия.​

​Вспышки активности заболевания, сопровождающиеся ремиссией.​

​Ревматоидный артрит бывает у молодых пациентов и поражает несколько суставов, часто кисти.​

​Индивидуально подбирают курсы восстановительного массажа, лечение грязью, прогревания, назначают лечение ультразвуком.​

ГлюкокортикостероидыПравить

​От остеоартрита чаще страдают люди, которые чрезмерно напрягают свои суставы. Так, учителя, продавцы, хирурги, парикмахеры, рискуют получить остеоартрит позвоночника. У футболистов чаще страдают тазобедренные суставы, у боксеров – суставы кистей рук. Сюда можно отнести тех, кто является приверженцем курения, а также людей с избыточной массой тела.​

​Артрит голеностопного сустава приводит к тому, что больной будет не в состоянии передвигаться самостоятельно.​

​Некоторая скованность движений. Особенно легко заметить подобные проявления по утрам. Человеку бывает сложно выполнить такое элементарное действие, как поворот водопроводного крана или газового вентиля. В медицине даже имеется такой термин, как «симптом перчаток», когда в кистях и пальцах рук наблюдается малоподвижность.​

Базисные (болезнь-модифицирующие) антиревматические (БМАРП) препаратыПравить

​Мышечные боли​

​аллергосептический синдром;​

​В процессе лечения базисными препаратами тщательно наблюдают за активностью болезни, а также за появлением и развитием побочных эффектов.​

​Мышечные боли​

Биологические средстваПравить

​Остеоартрит может возникать из-за различных факторов, в том числе истирание сустава, которое происходит со временем. По мере старения, суставы «изнашиваются» из-за постоянного, многолетнего трения. Остеоартрит очень характерен для пожилых людей. Ревматоидный артрит возникает из-за сбоев в иммунной системе организма. Однако до сих пор точно неизвестно, почему именно он появляется.​

​Отдельно стоит отметить лечебную физкультуру, как способ лечения артрита.​

• ​Артритом, вызванной подагрой в большей степени рискуют заболеть мужчины, в возрасте 75 лет и младше. Также сюда относятся люди с высоким кровяным давлением, страдающие избыточной массой тела, употребляющие алкоголь в высоких дозах, а также те, у кого наблюдается дисфункция почек.​
• ​При поражении коленной части, образуются мышечные контрактуры.​

xn--b1aeclack5b4j.xn--c1avg.xn--p1ai

Эпидемиология

​Если страдает голеностопный сустав, то заподозрить начало болезни поможет такой признак, как невозможность поместить ногу в привычную обувь. Она становится человеку тугой. Это даст возможность заметить наличие отека, на который можно было бы не обратить внимания. При попытке сгибания и разгибания голеностопного сустава, человек может испытывать боль. Ощущения не постоянные, появляются периодически. Однако они уже на этом этапе могут приводить к тому, что человек часто испытывает недомогание и сильную усталость.​

​проявляется в том, что суставы начинают болеть постепенно, по мере того, как болезнь прогрессирует. Также характерным признаком является хруст. Поражаются как суставы конечностей, так и позвоночный столб.​

​С течением времени число страдающих артритом постепенно увеличивается. В Канаде, как полагают, за следующие десять лет количество больных станет на 1 миллион больше. [источник не указан 723 дня] Хотя в Африке и Азии артрит распространен не так широко, как в Европе, число страдающих этим заболеванием стремительно растет и на этих континентах. Ввиду такой распространённости артрита Всемирная организация здравоохранения объявила период с 2000 по 2010 год «Десятилетием борьбы с заболеванием костей и суставов» . В течение этого времени врачи и работники сферы здравоохранения направляют все усилия на то, чтобы облегчить жизнь тех, кто страдает заболеваниями костно-мышечной системы, в том числе артритом.​

​Потеря аппетита, депрессия, потеря веса, анемия, холодные и/или потные ладони и ступни​ ​суставно-висцеральная форма с ограниченными висцеритами.​

• ​При ревматоидном артрите синовиальные мембраны, по невыясненным причинам, секретируют большое количество фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы которая также разрушает дисульфидные связи в клеточной мембране. При этом наблюдается «утечка» протеолитических ферментов из клеточных лизосом, которые вызывают повреждения близлежащих костей и хрящей. Организм отвечает на это путём выработки цитокинов, среди которых также есть фактор некроза опухоли (ФНО). Каскады реакций в клетках, которые запускаются цитокинами, ещё больше усугубляют симптомы болезни. Хроническое ревматоидное воспаление, ассоциированное с ФНО, очень часто вызывает повреждения хрящей и суставов, ведущие к физической нетрудоспособности.​
• ​Потеря аппетита, депрессия, потеря веса, анемия, холодные и/или потные ладони и ступни​
• ​Подагра это результат постоянно повышенного уровня содержания мочевой кислоты в организме.​
• ​Грамотно подобранный комплекс будет способствовать тому, что:​

Течение болезни

​Приобрести ревматоидный артрит в большей степени рискуют женщины, и те люди в роду у которых наблюдались случае развития этой болезни.​

​Отсутствие подвижности в суставе из-за образования внутри него сращений – это результат болезни, поразившей тазобедренную часть ноги. Врачи именуют такое состояние фиброзным, либо костным анкилозом.​

​Если человек страдает от псориатического артрита, то боли будут возникать преимущественно в ночные часы, пропадая к утру.​

​Травматический артрит​

​Dilovar Yorov​

• ​Нарушение желез в районе глаз и рта, вызывающее недостаточную выработку слез и слюны.​
• ​Суставно-висцеральная форма:​
• ​Для лечения устойчивых к БМАРП вариантов ревматоидного артрита используются: (1) Блокаторы цитокинов/хемокинов и их рецепторов (антицитокиновые препараты):​
• ​Нарушение работы слюнных и слезных желез, вызывающее недостаточную выработку слёз и слюны.​
• ​Симптомы остеоартрита могут включать в себя отечность и изменение структуры сустава, что может привести к повреждению, боли и потери функции сустава. Подагра характеризуется острой болью в суставе, воспалением и покраснением сустава. Симптомы ревматоидного артрита включают в себя опухоль, покраснение, болезненность и потерю функции, а также повреждение сустава.​
• ​Уменьшатся болевые ощущения.​
• ​Если говорит о людях, чаще остальных страдающих инфекционным артритом, то к ним относятся те, у кого имеется диагноз ВИЧ или гонорея. Часто инфекционный артрит мучает людей с онкологическими болезнями, с сахарным диабетом и красной волчанкой.​
• ​Боль становится постоянным спутником человека. Её интенсивность заставляет пациента постоянно принимать специализированные препараты.​

• ​Когда болезнь затрагивает плечевой или коленный сустав, то неприятные ощущения быстро проходят, поэтому человек чаще всего списывает это на чрезмерную усталость из-за повышенной нагрузки, а также на возраст.​
• ​развивается по типу остеоартрита. Симптомы те же – это боль, отечность и хруст в том месте, где начался воспалительный процесс.​
• ​Артрит, полиартрит, спондилоартрит, болезнь Бехтерева – воспаление тканей суставов. Воспалительное поражение одного сустава называется артритом, а нескольких суставов – полиартритом, воспаление суставов позвоночного столба называется спондилоартритом. О причинах воспаления в суставах читайте здесь. Основные виды артритов и полиартритов – ревматоидный, реактивный, подагрический, псориатический, инфекционный, ревматический, болезнь Бехтерева.​

Диагностика

​При наличии инфекции или подозрении на неё (туберкулёз, иерсиниоз и т. п.) необходима терапия соответствующим антибактериальным препаратом. При отсутствии ярких внесуставных проявлений (например, высокой лихорадки, синдрома Фелти или палиневропатии) лечение суставного синдрома начинают с подбора нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). Одновременно в наиболее воспалённые суставы вводят кортикостероидные препараты. Иммунокомплексная природа болезни делает показанным проведение курсов ппазмафереза, в большинстве случаев дающего выраженный эффект Нестойкость результатов указанной терапии является показанием к присоединению так называемых базисных средств. Эти препараты действуют медленно, поэтому должны применяться не менее 6 мес, а при отчётливом положительном эффекте лечение ими обязательно продолжается и дальше (годами).​

​поражение сердца, лёгких, почек, органов пищеварения;​

​Ингибиторы ФНО (антитела к ФНО и «растворимые» рецепторы к ФНО):​

• ​При наличии инфекции или подозрении на неё (туберкулёз, иерсиниоз и т. п.) необходима терапия соответствующим антибактериальным препаратом. При отсутствии ярких внесуставных проявлений (например, высокой лихорадки, синдрома Фелти или полиневропатии) лечение суставного синдрома начинают с подбора нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Одновременно в наиболее воспалённые суставы вводят кортикостероидные препараты. Иммунокомплексная природа болезни делает показанным проведение курсов плазмафереза, в большинстве случаев дающего выраженный эффект. Нестойкость результатов указанной терапии является показанием к присоединению так называемых базисных средств. Эти препараты действуют медленно, поэтому должны применяться не менее 6 мес, а при отчётливом положительном эффекте лечение ими обязательно продолжается и дальше (годами).​
• ​Для поддержки суставов и улучшения их состояния можно использовать различные приспособления: шины, жгуты, повязки, поддержки для свода стоп и подпяточники могут сократить нагрузку на суставы и облегчить боль.​
• ​Будет восстанавливаться костная ткань.​
• ​От травматического артрита в большей степени страдают спортсмены. Регулярно образующиеся микротрещины в суставах приводит к тому, что они воспаляются.​
• ​Если у вас болит только один сустав, то это называется моноартрит. Но, к сожалению, чаще встречается полиартрит, заболевание нескольких суставов. Артрит развивается либо быстро с внезапными болями, в таком случае его называют острым артритом, либо постепенно, в таком случае его называют хроническим артритом. Встречается несколько разновидностей артрита, в медицине их насчитывается порядка 10.​
• ​Чаще на начальной стадии бывают выявлены у юных пациентов, так как признаки болезни у детей заключаются в том, что обычно подвижные малыши, начинают отказываться от бега, перестают участвовать в подвижных играх, падают во время ходьбы.​
• ​Хотя точная причина возникновения артрита до сих пор не определена, некоторые врачи утверждают, что причиной артрита также может быть инфекция, травма или аллергия. Но кроме этого артрит может быть вызван нарушением обмена веществ, заболеваниями нервной системы или даже просто недостатком витаминов. Самой частой причиной остаются инфекционные заболевания.​
• ​Характерные симптомы – боль, припухлость, утренняя скованность в суставах и/или позвоночнике, кожа над суставами может быть горячей на ощупь, суставы могут постепенно деформироваться. При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу ревматологу, т. к. промедление с началом лечения чревато инвалидностью.​
• ​поражение нервной системы.​

Симптомы

​Адалимумаб («Хумира»)​

​Важным моментом в лечении ревматоидного артрита является профилактика остеопороза - восстановление нарушенного кальциевого баланса в направлении повышения всасывания его в кишечнике и уменьшения выведения из организма. Необходимым компонентом в комплексе противоостеопоротических мероприятий является диета с повышенным содержанием кальция. Источниками кальция являются молочные продукты (особенно твёрдый сыр, содержащий от 600 до 1000 мг кальция на 100 г продукта, а также плавленый сыр; в меньшей степени творог, молоко, сметана), миндаль, лесные и грецкие орехи и т. д., а также препараты кальция в сочетании с витамином D или его активными метаболитами.​

• ​Упражняйте суставы. Физическая нагрузка (умеренная, конечно) сокращает боль, делает суставы более гибкими и улучшает общее состояние организма. Количество и вид нагрузки зависят от того, какие суставы воспалены, и от степени заболевания. Следует проконсультироваться с врачом относительно количества и вида упражнений.​
• ​Повысится выносливость пораженных болезнью суставов.​
• ​Для того, чтобы точно поставить диагноз и определить разновидность болезни, требуется комплексный подход, который включает: осмотр, получение данных лабораторных исследований и инструментальные способы диагностики.​
• ​Каждый из которых имеет свои особенности и причины возникновения:​
• ​Если человек на этом этапе обращается с жалобами к доктору, то лечение болезни протекает успешно. Проведенное рентгенологическое исследование показывает, что имеются признаки истончения костей.​
• ​Нарушение иммунитета приводит к развитию стойкого артрита и разрушению суставов. Реактивный артрит может развиться после инфекций, но сами микробы чаще всего не попадают в сустав. Они попадают туда после «сбоя» в иммунной системе организма. Иммунитет начинает не защищать, а атаковать организм. Сначала поражаются кисти рук, а после все остальные сочленения. И если человек не получает соответствующего лечения, он может стать инвалидом на пол десятка лет.​
• ​Основное в лечении воспалительных болезней суставов – подавить активность воспаления, по возможности воздействуя на его причины. Как правило, требуется довольно продолжительное лечение, а затем наблюдение врача ревматолога, контрольные анализы крови и рентгеновские исследования - только так можно добиться успеха. Как мы помогает нашим пациентам при воспалительных заболеваниях суставов и позвоночника:​

Лечение

​Диагностика ревматоидного артрита это процесс. Не существует определённого теста который мог бы однозначно подтвердить наличие заболевания. Диагностика основывается на использовании основных клинических маркеров, к которым относятся: суставной синдром как таковой, а также в сочетании с общеклиническими проявлениями - лихорадкой, слабостью, потерей веса и другими.​

​Ревматоидный артрит распространён по всему миру и ему подвержены все этнические группы. Распространенность 0,5-1 % (до 5% у пожилых) Соотношение м: ж = 1:3 Пик начала заболевания – 30-35 лет​

​Важное значение в лечении имеет лечебная физкультура, направленная на поддержание максимальной подвижности суставов и сохранение мышечной массы.​

​Постарайтесь уменьшить количество стрессов расслабляйтесь, слушайте музыку. Физическая нагрузка также одно из средств борьбы со стрессом. Если вы страдаете от излишнего веса, необходимо похудеть. Излишний вес может вызывать боль в коленях и суставах таза. Избегайте алкогольных напитков и продуктов, богатых животными жирами и белками.​

​Атрофированные мышцы будут развиваться.​

​Для постановки диагноза требуется посетить таких врачей, как: травматолог, ревматолог, инфекционист, фтизиатр и дерматолог. Каждый из специалистов проведет с пациентом беседу, в ходе которой будет собран подробный анамнез болезни. После устного опроса врач осмотрит пораженный сустав, проверит его на чувствительность, определит степень подвижности и мышечный тонус. Лишь после этого пациент будет направлен в лабораторию для сдачи необходимых анализов.​

ammanu.edu.jo

Что такое болезнь-Артрит?

​Инфекционный или гнойный артрит​

​Вторая степень болезни характеризуется началом патологических процессов, которые выражаются в возникновении эрозий на кости.​
​И все же, можно выделить некоторые причины, в зависимости от разновидности артрита, среди которых:​
​1. Как можно быстрее начинаем противовоспалительное лечение, т. к. воспаление очень быстро разрушает суставы, что может привести к ранней тяжелой инвалидности. Для борьбы с воспалением разработаны и успешно применяются несколько групп лекарственных препаратов, поэтому держать активность воспаления под контролем удается почти всегда. В острых случаях противовоспалительные препараты могут быть введены путем инъекции непосредственно в очаг воспаления.​

​Диагностически важными клиническими особенностями являются отсутствие изменений цвета кожи над воспалёнными суставами, развитие тендосиновитов сгибателей или разгибателей пальцев кистей и формирование амиотрофий, типичных деформаций кистей, так называемая «ревматоидная кисть».​
​Как и для большинства аутоимунных заболеваний, здесь можно выделить 3 основных фактора (ревматологическая триада):​
​Физиотерапевтические процедуры (электрофорез нестероидных противовоспалительных средств, фонофорез гидрокортизона, аппликации димексида) и санаторно-курортное лечение имеют вспомогательное значение и применяются лишь при небольшой выраженности артрита.​
​Врач должен поставить точный диагноз или направить вас к ревматологу для более полного обследования и подбора лечения, но может сразу выписать лекарственные препараты от артрита. Безрецептурные препараты это обычно простые средства, избавляющие от артритической боли. В основном используется два типа препаратов: средства, снимающие боль, и нестероидные противовоспалительные препараты. Эти лекарства уменьшают воспаление и отечность суставов и облегчают боль. Обязательно сообщите вашему врачу обо всех безрецептурных препаратах, которые вы принимаете.​

​Для больных артритом разработаны специализированные комплексы, которые направлены на развитие гибкости и силы. Они в обязательном порядке дополнены аэробными упражнениями. Возможно, некоторым пациентам покажется, что подобная нагрузка слишком велика для человека с больными суставами. Однако это не совсем так. Во-первых, начинать заниматься следует во время ремиссии, а во-вторых, комплекс подбирается индивидуально, с учетом степени поражения суставов. Регулярные же занятия дают просто поразительный эффект.​

​По специфическим показателям крови, врач сможет поставить предварительный диагноз:​

​развивается на фоне попадания внутрь организма инфекции, что вызывает воспаление. Различают первичную и вторичную патологию. Причиной возникновения первой разновидности артрита чаще всего становится рана, а причиной второго – проникновение инфекции из крови или рядом расположенных тканей. К этому виду можно отнести гонорейный, гонококковый, туберкулезный, дизентерийный, хламидийный, вирусный, постстрептококковый артриты.​

​Ткань их продолжает истончаться, помимо этого, признаками данной стадии становятся:​
​Инфекции, когда внутрь организма человека проникают вредоносные бактерии, грибы или вирусы. На фоне этого включается естественная природная защита под названием иммунитет. Но при сбоях в его работе, вещества, призванные бороться с патогенными организмами, начинают уничтожать здоровые клетки, а также атаковать суставы.​
​2. Рекомендуем щадящий режим нагрузки на суставы. Это позволяет избежать механического повреждения суставов.​

​Критериями неблагоприятного прогноза являются:​
​1. Наследственная склонность к аутоимунным реакциям.​

​При стойком моно- и олигоартрите проводят синовэктомию либо введением в сустав изотопов золота, иттрия и др., либо хирургическим путём. При стойких деформациях суставов проводят реконструктивные операции.​

​При подагре врач выпишет лекарство, которое блокирует образование мочевой кислоты.​
​Невозможно лечение артрита без грамотно подобранной диеты.​
​Общий анализ крови делается для того, чтобы посмотреть такой показатель, как СОЭ. Если болезнь находится в стадии обострения, то он буде повышен. При бактериальном артрите увеличивается число лейкоцитов, а при аллергическом – эозинофилов.​
​Ревматоидный артрит​
​Появление припухлостей около пораженного сустава, на которые сложно не обратить внимание. Если страдают пальцы рук, то во время совершения ими движений, можно услышать отчетливый хруст, больше напоминающий треск.​
​Разного рода травмы суставов ставятся причиной развития болезни.​
​3. Восстанавливаем и поддерживаем подвижность суставов, эластичность и работоспособность мышц. Это достигается с помощью специальных методик гимнастики, массажа, занятий с врачом реабилитологом.​

Артрит (от лат. arthritis – ломота в суставах) – это общее обозначение всех видов воспалительных процессов в суставах, выступающих в роли самостоятельных нозологических форм или проявлений системной патологии. При прогрессирующем заболевании воспаление распространяется на прилегающие ткани: синовиальную оболочку, бурсу, связки, сухожилия, мышцы и кости.

Поражение суставов при артрите

Причины артрита и факторы риска

Причины развития воспалительных процессов в суставах могут быть самыми разнообразными. Острое воспаление может быть вызвано травмой, инфекцией, аллергической реакцией или попаданием токсичных веществ в суставную полость при укусах змей, пауков и ядовитых насекомых. Хроническая форма часто развивается на фоне различных нарушений в работе внутренних органов и систем:

• эндокринные расстройства;
• заболевания нервной системы;
• аутоиммунные, аллергические и атопические состояния;
• врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата и родовые травмы – например, дисплазия головки тазобедренного сустава ;
• наличие в организме персистирующих инфекционных очагов.

Вторичный артрит возникает на фоне ряда заболеваний, из которых наиболее известны дизентерия , туберкулез , подагра , сахарный диабет , системная красная волчанка , гонорея , боррелиоз , псориаз , пурпура , гепатит , гранулематоз , гемохроматоз , синдром Рейтера и прочие. Воспаление суставов, развившееся после перенесения носоглоточных, кишечных и мочеполовых инфекций, носит название реактивного артрита.

На ранних стадиях острый инфекционный артрит хорошо поддается лечению вплоть до полного восстановления функций сустава.

Стадии

В динамике патологического процесса при артрите выделяют четыре стадии:

1. Клинически заболевание не проявляет себя, однако на рентгеновских снимках суставов присутствуют первые признаки воспаления. Иногда ощущается незначительная скованность движений и периодические боли при физических нагрузках.
2. Прогрессирующий воспалительный процесс приводит к истончению тканей суставных структур и эрозии головок костей. В области пораженных суставов появляются припухлости; часто наблюдаются локальное повышение температуры и покраснение кожи, движения сопровождаются хрустом .
3. Постепенное разрушение суставных структур приводит к значительной деформации суставов, ограничению подвижности, постоянной боли и частичной потере функций сустава, которые отчасти компенсируются напряжением мышц.
4. Патологические изменения суставных тканей принимают необратимый характер; больной сустав полностью обездвижен. При поражении коленных суставов образуются контрактуры , в тазобедренных суставах развивается анкилоз – сращение головок суставных костей вследствие заполнения суставной капсулы заместительной костной или фиброзной тканью.

Симптоматика артрита зависит от стадии и формы заболевания. Общие признаки воспаления суставов неспецифичны: на ранних стадиях патологического процесса умеренную боль и скованность в суставах часто относят на счет усталости, переохлаждения и возрастных изменений. При воспалении некоторых суставов могут появиться настораживающие сигналы:

• отеки ступней и повышенная утомляемость при ходьбе при поражении голеностопных суставов;
• «симптом перчаток» при воспалении суставов кисти;
• хромота и боли, отдающие в колено , при артрите тазобедренного сустава;
• затрудненный подъем и отведение конечности при поражении плеча.

Большинство пациентов обращается к врачу на II стадии заболевания. Постоянный дискомфорт в области суставов, появление чувствительных припухлостей, вызванных избыточной продукцией синовиальной жидкости, характерный хруст, эритема и отечность проблемных участков – явные признаки воспаления. Вынужденное положение тела и конечностей могут указывать на сильные мышечные спазмы на фоне потери подвижности суставов.

Специфические симптомы присущи лишь некоторым формам заболевания. Для реактивного артрита характерно несимметричное воспаление суставов конечностей на фоне лихорадки, головной боли и конъюнктивита . В некоторых случаях добавляются признаки инфекции мочеполовых путей. Вальгусные деформации больших пальцев рук и ног дают основание заподозрить подагрический артрит , а в случае псориатического артрита сильно деформируются и утолщаются суставы кисти.

При ревматоидном артрите суставы поражаются симметрично, а в местах сгибов образуются плотные узелки. В период ремиссии дискомфорт ощущается преимущественно по утрам и практически исчезает ко второй половине дня. Обострения сопровождаются лихорадочным состоянием, онемением конечностей, болью при вдохе, воспалением лимфоузлов и слюнных желез, светобоязнью и резью в глазах.

Особенности протекания артрита у детей

Существуют две формы артрита, которые диагностируются исключительно в детском возрасте – ювенильный идиопатический артрит и ювенильный ревматоидный артрит, или болезнь Стилла. Для обоих заболеваний характерно персистирующее течение и слабый ответ на терапию, при болезни Стилла кроме суставов часто поражаются внутренние органы.

Диагностика нервно-артритического диатеза в детстве увеличивает вероятность возникновения артрита в зрелом возрасте.

Также детям свойственно более острое течение инфекционного артрита по сравнению с взрослыми пациентами. Болезненность и выраженные деформации суставов сопровождаются высокой температурой и выраженной интоксикацией организма – сильной головной и мышечной болью, спутанностью сознания, тошнотой и рвотой.

Диагностика артрита

Хотя признаки воспаления суставов хорошо заметны даже неспециалисту, точно определить форму и стадию артрита, равно как и выработать правильную стратегию терапии, основываясь исключительно на данных анамнеза и физикального осмотра, не представляется возможным.

При постановке предварительного диагноза врач обращает внимание на размер, форму и чувствительность и подвижность суставов, цвет и температуру кожных покровов, тонус мышц; проводит функциональные пробы. Следующим этапом диагностического поиска должны стать инструментальные методики, визуализирующие характерные признаки артрита:

• утолщение и уплотнение прилегающих мягких тканей;
• кальцификаты;
• тендиниты и тендосиновиты;
• околосуставной остеопороз;
• кистовидные просветления костной ткани;
• шероховатости суставных поверхностей;
• костные эрозии;
• сужение суставной щели;
• остеофиты и т. д.

Прохождение МРТ гарантирует максимальную точность диагностики суставных патологий за счет качественной визуализации твердых и мягких тканей. Рентгенография и КТ сустава в прямой, боковой и косой проекции позволяют выявить изменения со стороны костного аппарата. Для оценки состояния хряща, сухожилий, связок, мышц и нервов дополнительно назначают УЗИ крупных суставов. При повреждении коленного сустава может потребоваться артроскопия с отбором синовиальной жидкости и биоптата. В целях отслеживания динамики процесса в отсутствие обострений может быть целесообразна контрастная артрография.

Лабораторная диагностика артрита предусматривает проведение общего , биохимического и иммунологического анализа крови. Высокая скорость оседания эритроцитов и повышенная концентрация фибриногена подтверждает наличие воспалительного процесса; увеличенное количество лейкоцитов – бактериальную инфекцию. При эозинофилии высока вероятность аллергической реакции. Обнаружение в сыворотке крови ревматоидного фактора наряду с превышением допустимого уровня антител и циркулирующих иммунных комплексов четко указывает на ревматоидный артрит. При подагрическом артрите повышаются показатели сиаловой и мочевой кислоты.

В России воспаление суставов отмечается примерно у 60% лиц пенсионного возраста на фоне тенденции к увеличению заболеваемости и снижению возраста первой манифестации заболевания.

Лечение артрита

Выбор терапевтической стратегии зависит от формы, этиологии и стадии заболевания, локализации воспаления, а также возраста, состояния здоровья и конституциональных особенностей пациента. Для купирования воспалительного процесса и болевого синдрома подбирают комплекс нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов и обезболивающих препаратов в сочетании с физиотерапевтическими процедурами . Хороший эффект дают электрофорез и ультрафонофорез , Хилт-терапия, амплипульс-терапия, магнитотерапия и СМТ-терапия (лечение синусоидальными модулированными токами).

Важным компонентом комплексного лечения является прием хондропротекторов - например, препарата Алфлутоп. Инъекционная форма обеспечивает максимальную биодоступность и быстроту действия препарата, который помогает остановить прогрессирующее разрушение хряща, снимает воспаление и стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. Благодаря быстрому наступлению эффекта нет нужды в длительных курсах препарата. Дополнение им лечения артрита позволяет сократить дозировку и длительность применения НПВП.

Кортикостероиды в ревматологической практике применяют с большой осторожностью, ограничиваясь инъекциями в пораженный сустав при отсутствии реакции на щадящие методы лечения. В случае наличия инфекционного артрита назначаются курсы антибиотиков или противовирусных препаратов, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы. При возникновении гнойных осложнений ежедневно проводится артроцентез.

Лечебная диета при артрите предполагает отказ от высококалорийных продуктов, красного мяса и мясных субпродуктов, зернобобовых, соли, специй и спиртного. При ревматоидном артрите следует также отказаться от помидоров, картофеля, баклажанов и других овощных культур семейства пасленовых, содержащих соланин. В рационе больного должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой и витаминами, а также источники легкоусвояемого белка – мясо птицы и кисломолочные продукты.

Для закрепления терапевтического эффекта рекомендуется массаж, занятия в группе ЛФК и курс бальнеотерапии в профильном санатории. Обращаться к народным средствам и нетрадиционным методикам допустимо только после консультации с лечащим врачом.

Осложнения и возможные последствия

Ранние осложнения в виде панартритов, флегмон и других гнойных процессов развиваются главным образом при инфекционном артрите. К поздним осложнениям относят контрактуры, патологические вывихи, остеомиелит , остеолиз, некроз костных тканей и генерализованный сепсис . В отсутствие адекватного лечения прогрессирующий хронический артрит может привести к инвалидности: больной утрачивает способность к самообслуживанию и свободному передвижению.

Прогноз

На ранних стадиях острый инфекционный артрит хорошо поддается лечению вплоть до полного восстановления функций сустава. Если развитие воспалительного процесса связано с эндогенными факторами, добиться выздоровления сложнее, однако возможно замедлить темпы прогрессирования заболевания, предотвратить развитие осложнений и избежать инвалидизации.

Профилактика

Профилактика артритов не представляет особой сложности. Достаточно вести умеренно активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, придерживаться сбалансированного рациона и контролировать вес. При инфекционных заболеваниях и травмах суставов следует обращаться к врачу, не уповая на домашние средства. Для предотвращения обострений хронического артрита важно соблюдать диету, избегать переохлаждений, не поднимать тяжелые грузы и проходить санаторно-курортное лечение по профилю как минимум раз в два года.

Видео с YouTube по теме статьи:

Артрит - общее название для воспалительных заболеваний суставов . Заболевание является широко распространенным, причем со временем уровень заболеваемости растет. В странах Африки и Азии артрит распространен не так широко, как в странах Европы и Северной Америки.

Артрит: причины и факторы развития

Причины артрита могут быть самые разные. Чаще всего речь идет об инфекционных процессах, аллергических реакциях, нарушениях в работе иммунной системы, психических травмах. Одной из причин артрита является и естественное изнашивание суставов.

Провоцирующими факторами в развитии артрита могут выступать плохие условия окружающей среды, несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни , избыточный вес и генетическая предрасположенность. Некоторые виды так называемого «профессионального» артрита развиваются вследствие многолетних нагрузок на одни и те же группы мышц и суставов опорно-двигательного аппарата.

А теперь давайте более подробно рассмотрим основные причины развития артритов:

• Инфекционные заболевания. При попадании бактерий, вирусов и грибков в организме запускается естественная защитная реакция. Однако сбои в работе иммунитета приводят к тому, что иммунные клетки уничтожают не только патогенных микроорганизмов, но и повреждают собственные клетки, в частности, клетки суставов.
• Травмы суставов, которые приводят к развитию хронического воспалительного процесса в суставе.
• Избыточная масса тела , при которой на суставы оказывается излишняя нагрузка.
• Врожденные травмы суставов (например, врожденный вывих бедра).
• Нарушения в работе эндокринной системы. В частности, развитию артрита способствуют гормональные нарушения в период менопаузы у женщин.
• Наследственная предрасположенность.
• Некоторые заболевания, например, и другие.
• Чрезмерное употребление спиртных напитков.
• Воздействие биологических ядов насекомых.
• Недостаточное поступление в организм питательных веществ.

Виды заболевания: классификация артрита

В зависимости от причин выделяют инфекционные, дистрофические, травматические артриты, а также артриты, связанные с другими заболеваниями. В зависимости от количества пораженных суставов выделяют моноартрит (при поражении одного сустава) и полиартрит - воспаление сразу нескольких суставов.

По течению артрит бывает острым и хроническим. Острый артрит возникает внезапно и сопровождается сильными болевыми ощущениями в суставах и повышением температуры тела. Для хронического артрита характерно медленное течение и постепенное прогрессирование. В ряде случаев острый артрит переходит в хроническую форму.

В зависимости от причин возникновения выделяют следующие виды артритов:

• Инфекционный артрит . Данная разновидность заболевания развивается на фоне инфекционного процесса, из-за чего в организме развивается воспаление. Различают первичную и вторичную форму инфекционного артрита. В первом случае причиной заболевания становится рана, через которую в организм попадает инфекция. Что касается вторичного инфекционного артрита, то причиной его развития является попадание инфекции из крови или близлежащих органов. К примеру, к такому виду инфекционного артрита можно отнести гонорейный артрит, туберкулезный, гонококковый, дизентерийный, хламидийный, вирусный и другие.
• . Это инфекционно-аллергическая форма артрита. При ревматоидном артрите наблюдается хроническое воспаление суставов конечностей. При обострениях у больного возникают сложности даже при выполнении незначительной физической работы. Как правило, ревматоидный артрит развивается у лиц среднего и пожилого возраста.
• Подагрический артрит. Артрит, вызванный подагрой, развивается в результате отложения солей мочевой кислоты, которая собирается в полостях суставов. Излишки мочевой кислоты не выводятся с мочой и не растворяются в крови. Со временем происходит кристаллизация мочевой кислоты, которая скапливается в суставах, что и приводит к воспалительному процессу.
• Ювенальный ревматоидный артрит. Другое название этой патологии - болезнь Стилла. Это заболевания встречается у детей до 16 лет. Причина ювенального артрита до сих пор остается неизвестной. Болезнь носит хронический и постоянно прогрессирующий характер. В тяжелых случаях ювенальный артрит сопровождается и поражением внутренних органов, что приводит к инвалидизации ребенка.
• Артрит, вызванный травмой. Травматический артрит может развиться спустя долгое время после травмы сустава. Естественно, после ушиба и иной травмы в области сустава появиться припухлость и покраснение. Все это пройдет со временем, и можно считать, что проблема решена. Однако эта травма может дать о себе знать спустя несколько лет и даже десятилетий! Сустав может начать болеть, при этом будет происходить постепенное разрушение костей. Поэтому будьте предельно осторожны, берегите свои суставы и старайтесь не получать травм.
• Остеоартрит. Данная форма артрита (как и многие остальные) носит выраженный дегенеративный характер. При остеоартрите постепенно разрушается хрящевая ткань, что приводит к болевым ощущениям. При остеоартрите меняется форма сустава и возникают костные наросты. При этом самостоятельное восстановление костей и хрящей сустава невозможно.
• Ревматизм суставов. Это хроническое заболевание, при котором отмечается воспаление соединительных тканей. Преимущественно при ревматизме поражаются ткани суставов и сердца.
• Артроз. Это достаточно распространенная форма артрита. По сравнению с ревматоидным артритом, симптомы артроза выражены не так сильно. С помощью медикаментозных средств этот вид артрита достаточно хорошо поддается симптоматическому лечению.

Симптомы артрита: как проявляется заболевание

Симптоматика артрита однотипна. Больной ощущает боль и скованность в пораженном суставе. Возможно наличие припухлости в области больного сустава, ограничение его движение и местное повышение температуры. В ряде случаев артрит сопровождается изменениями клинических и лабораторных показателей: появление лихорадки, повышенный уровень СОЭ, .

Действия пациента при артрите

Наличие неприятных ощущений и болей в суставах является поводом для обращения к врачу. Умеренная физическая нагрузка, специальные упражнения при артрите и контроль веса помогут облегчить состояние больного.

Больному следует неукоснительно придерживаться всех рекомендаций врача, в том числе и касательно режима питания.

Диагностика артрита

Диагностика артритов включает в себя сбор анамнеза, внешний осмотр пациента на наличие характерных признаков воспалительного процесса в суставах, а также проведение лабораторных и инструментальных методов исследования. Анализ крови и суставной жидкости позволяет выявить наличие воспалительного процесса, а рентгенографические исследования выявляют характерные признаки воспаления суставов. В диагностике артритов также применяется компьютерная и магнитно-резонансная томографии и ультразвуковое исследование. В последнее время стала применяться и артроскопия, позволяющая произвести тщательный осмотр суставной полости, а также произвести забор синовиальной жидкости для проведения последующих лабораторных анализов.

Лечение артрита должно быть комплексным и включать в себя как медикаментозную терапию, так и коррекцию образа жизни, физиотерапию и санаторно-курортное лечение. В качестве основных медикаментозных средств при лечении артрита выступают нестероидные противовоспалительные препараты (найз , нурофен , нимесулид , ибупрофен , мелоксикам и др). Для устранения воспалительных процессов в наиболее пораженных суставах применяются кортикостероидные и глюкокортикоидные препараты (). При отсутствии внесуставных проявлений кортикостероиды стараются не назначать. Внутрисуставное введение кортикостероидных препаратов целесообразно при отсутствии терапевтического эффекта от нестероидных противовоспалительных средств, а также при наличии лихорадки. Могут применяться ферментные препараты для улучшения циркуляции крови и ее реологических свойств ( и др).

Осложнения артрита

Осложнения при артритах бывают ранними и поздними. К ранним осложнениям можно отнести флегмоны, панартриты (острый гнойный артрит). К поздним осложнениям относятся остеомиелит, сепсис, контрактуры и патологические вывихи.

Профилактика артрита

Профилактика артритов сводится к избеганию и устранению всех возможных провоцирующих факторов. Здоровый образ жизни, контроль массы тела, сбалансированное питание, отказ от чрезмерного употребления алкоголя и регулярные профилактические осмотры у врача существенно снизят вероятность развития артрита.