Прививки от гепатита в взрослым график. Сроки проведения ревакцинации против гепатита в

Гепатит В – опасное инфекционное заболевание, затрагивающее печень и способное привести к тяжелым последствиям, вплоть до злокачественных опухолей. На сегодняшний день оно является неизлечимым, поскольку не существует лекарственных препаратов, гарантирующих избавление от него. Тем не менее, благодаря методике вакцинации возможно надежное предохранение от возникновения болезни.

Почему необходима прививка от гепатита В

Гепатит В – это вирусное заболевание. Его возбудитель (вирус HBV) мало уязвим к неблагоприятным условиям и может долгое время сохраняться в окружающей среде. Путь передачи вируса – гематогенный. То есть, он может попасть в организм лишь с кровью зараженного человека. Например, при переливании крови, совместном использовании каких-то режущих инструментов – бритв, ножниц и т.д. Не исключен также половой путь передачи вируса. При этом следует иметь в виду, что вирус гепатита чрезвычайно пронырлив и стоек. Для заражения им нужно в 100 раз меньше крови, чем для заражения ВИЧ. В окружающей среде он может сохраняться месяцами.

Попав в организм, вирус вызывает приступ острого гепатита В. В большинстве случаев иммунная система побеждает вирус. Однако иногда вирус остается в организме и становится причиной хронического гепатита, который спустя несколько лет может перейти в такие тяжелые заболевания, как цирроз и карциному (рак) печени. С другой стороны, существующие на нынешний день препараты могут лишь отсрочить время, когда наступят данные осложнения, но не способны их предотвратить. А если сделать прививку, то гепатит у человека, не зараженного данной болезнью, просто не разовьется.

Особенно опасен вирус гепатита для детей. Если вирус попадет в организм грудного ребенка, то он приведет к хроническому гепатиту в 95% случаев (у взрослых этот показатель равен 15%, у детей 2-7 лет – 35%). Таким образом, прививание грудных детей является единственным способом обезопасить их от этой страшной инфекции.

Стоит ли делать прививку от гепатита В взрослым?

Для чего нужна прививка от гепатита В взрослым, когда делается и сколько раз? Хотя взрослые и реже страдают от хронического гепатита по сравнению с детьми, тем не менее, острый гепатит у людей старше 18 лет представляет определенную опасность для здоровья. Вакцинирование от гепатита необходимо делать медицинским работникам, людям, выезжающим в регионы со сложной эпидемиологической обстановкой. Нет нужды делать прививки каждый год, поскольку иммунитет после вакцинации действует как минимум 5 лет, а зачастую и гораздо дольше.

Вакцина от гепатита В

Идея предохранения от гепатита В возникла достаточно давно. Однако лишь в конце 20 в. были разработаны вакцины, которые бы позволяли с достаточной вероятностью (более 95%) защитить от данного заболевания. Практика показала, что внедрение вакцинации снизило заболеваемость в 30 раз.

В России обеспечивается бесплатная вакцинация от гепатита В для всех желающих (до 55 лет). Данная процедура включена в календарь прививок для детей.

Сколько раз делается прививка? Для того, чтобы сформировался стойкий и продолжительный иммунитет против вируса, необходима не одна инъекция вакцины, а как минимум три (а то и четыре). Если есть сомнения в том, сколько раз производится прививка от гепатита в каждом конкретном случае, следует обратиться к врачу.

Существует несколько схем вакцинации, которые подходят людям различного возраста. Максимальный возраст вакцинации для взрослых – 55 лет. Минимального возраста вакцинации нет, поскольку вакцина может (и в норме – должна) вводиться ребенку в первый же день его жизни. Согласно стандартной схеме вакцинации, прививка вторая делается через месяц после первой, а третья – еще через 5 месяцев.

Существует также ускоренная и экстренные схемы вакцинации. В первом случае прививка вторая делается через 1 месяц после первой, третья – через 2 месяца. Также делается и четвертая прививка – спустя 1 год после первой.

Во втором случае прививка вторая делается спустя неделю после первой, третья – спустя 3 недели. Таким образом, в течение 1 неполного месяца делается 3 инъекции. Четвертая прививка делается спустя год. Эта схема подходит тем, кто собирается ехать в регионы с тяжелой эпидемической обстановкой.

Побочные эффекты от прививок против гепатита встречаются нечасто. В большинстве случае вакцинируемый может ощущать длительную боль, жжение или покраснение в месте укола. Такое происходит примерно в 1 из 10 случаев. Гораздо реже (в 1 случае из 100) может наблюдаться повышение температуры до +37-38°С. Обычно данная реакция характерна для детей. Если после прививки повысилась температура, то ее необходимо сбить парацетамолом или ибупрофеном. При признаках аллергической реакции – сыпи, крапивнице, следует принять антигистаминный препарат – тавегил или супрастин.

Тяжелые аллергические реакции, например, анафилактический шок или , наблюдаются примерно в 1 случае из 600 000.

Людям, уже имеющим в организме вирус гепатита В, вакцинация не проводится. Им, к сожалению, она не поможет, хотя и никак не повредит.

К временным противопоказаниям относятся инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой. В таком случае процедуру необходимо отложить до выздоровления. Также не рекомендуется вводить прививку во время беременности. Вакцинацию людей с аутоиммунными заболеваниями – ревматоидным артритом, системной красной волчанкой следует проводить с осторожностью.

Постоянные противопоказания – тяжелые аллергические реакции на предыдущую прививку, аллергия на дрожжи (для вакцин, их содержащих).

Как делается прививка

Вакцина в объеме 5 мл вводится в мышечную ткань. Подкожные инъекции не проводятся. Предпочтительные места для инъекции – бедро или плечо, поскольку в этих местах мышцы близко подходят к коже и низка вероятность введения вакцины в жировой слой. Детям до 3 лет обычно вакцина вводится в область бедра, взрослым делается инъекция в плечевую мышцу. Введение в ягодицу не рекомендуется.

Прививание должно делаться квалифицированным медицинским персоналом, так как ошибочная инъекция может привести не только к сильному воспалению места укола, но и к тому, что процедура окажется бесполезной и иммунитет у человека не выработается.

Через 1-2 месяца после последней инъекции вакцины может быть проведено исследование на количество антител к вирусу. Этот показатель демонстрирует, насколько процедуры были эффективны. Концентрация антител к вирусу должно быть не менее 10 МЕ/мл.

Вакцинация детей

Многие родители не совсем хорошо понимают смысл прививания, для чего нужно делать вакцинацию. Они полагают, что раз вирус HBV передается лишь гематогенным путем, то риска заразиться для маленького ребенка не существует. Однако это не так. Даже если не брать в расчет возможность заражения при медицинских манипуляциях, что полностью не исключено, следует помнить о том, что вирус HBV находится в окружающей среде практически повсюду.

Ребенок может общаться со сверстником, зараженным вирусом, подбирать с земли какие-то предметы, на которых находится вирус. Например, ребенок может подобрать, играя на улице, выброшенный наркоманом шприц, и уколоться им. К сожалению, после заражения сделать будет ничего уже нельзя, ведь гепатит В вылечить будет невозможно. А несколько процедур в начале жизни дадут ребенку надежную защиту от заболевания вплоть до наступления совершеннолетия.

Новорожденным

Новорожденным делается прививка от гепатита уже в течение первого дня жизни. Ее проводят еще в роддоме. Разумеется, в том случае, если ребенок родился здоровым, не недоношенным (менее 2 кг весом), и т.д. Желтуха новорожденных не является противопоказанием для прививки, ведь механизм действия вакцины не затрагивает печень. Мать ребенка, разумеется, может отказаться от прививки, подтвердив свой отказ в письменном виде.

Инъекция делается в бедро малыша. Даже если прививка в первый день жизни ребенка по какой-то причине не проводилась, серию прививок можно начать в любой последующий день. Хотя, разумеется, с данным вопросом лучше не тянуть.

Вторая прививка от гепатита в 1 месяц

За первой инъекцией обязательно должна последовать прививка вторая. Стандартный интервал между двумя процедурами – 4 недели. Вторая прививка от гепатита в 1 месяц обычно делается в детской поликлинике. Направление на нее дает педиатр во время планового осмотра. Если по какой-то причине малыш пропустил процедуру, то ничего страшного в этом нет. Можно подождать какое-то время, главное, чтобы период между первой и второй прививкой составлял бы не менее 5 месяцев. В противном случае курс прививок придется начать сначала.

Последующие прививки

Третья прививка по стандартной схеме делается через полгода после первой. Стойкий иммунитет в подобном случае формируется спустя две недели после третьей инъекции. Даже если точно в срок (спустя 4 недели) вторая прививка будет не сделана, а сделана несколько позже, то третью процедуру откладывать не следует, необходимо провести ее по графику (через полгода). Если есть какие-то сомнения в том, когда она делается, следует уточнить этот вопрос у врача.

Что делать, если две инъекции были сделаны по графику, а третья нет? Особо страшного в этой ситуации тоже ничего нет, поскольку иммунитет после первых двух процедур действует в течение 1,5 лет. В этот промежуток времени необходимо сделать третью инъекцию. Если же данное время прошло, то необходимо сдать анализ на антитела к вирусу, и если их концентрация недостаточна, то следует начать весь цикл прививок заново.

Следует отметить, что не имеет большого значения, какой именно вакциной делаются все уколы. То есть, для первой инъекции может использоваться вакцина одного производителя, для второй – другого, для третьей – третьего.

Состав вакцины от гепатита В

В состав вакцины входят белки вируса HBV (HBsAg). Всего активного компонента в каждой дозе содержится 10 мкг. Он составляет 95% всех компонентов вакцины.

Вирусные белки (антигены) в современных вакцинах получаются из специальных дрожжей, в генетический код которых встроены гены, кодирующие вирусные белки. Таким образом, в вакцине не содержится живых вирусов и заболеть от вакцины самой болезнью (даже при ослабленном иммунитете) нельзя.

Также в вакцине находится адьювант – гидрооксид алюминия. Его функция – усиление иммунного ответа и обеспечение равномерного поступления антигена в кровь. В вакцине может содержаться консервант – мертиолят и остатки хлебопекарных дрожжей. Поэтому людям, имеющим аллергию на дрожжи, следует избегать прививания подобными вакцинами. Существуют вакцины, полностью очищенные от дрожжей, однако все подобные вакцины импортные и обычно довольно дорогие.

Основные марки вакцин, доступные в России

Прививка от гепатита В взрослым, когда делается и сколько раз

Людям старше 18 лет также может быть полезна прививка от гепатита В. Схема взрослым пациентам рекомендуется примерно такая же, как и детям.

Когда взрослым может быть показано вакцинирование от болезни? В принципе, желательно, чтобы был привит каждый человек. Тем не менее, прививка от гепатита взрослым – дело исключительно добровольное, за некоторыми исключениями. Обязательную вакцинацию проходит ряд категорий граждан. Прежде всего, это работники медицинских и детских образовательных учреждений, студенты медицинских вузов.

• пациент заражен вирусом гепатита С,
• членам семей, где есть больные гепатитом В,
• употребление инъекционных наркотиков,
• пациент находится на гемодиализе.

Как часто делается прививка от гепатита В взрослым?

В связи с любым вакцинированием у многих пациентов возникает вопрос – как часто? Прививка от гепатита не является исключением в данном плане.

Раньше считалось, что у взрослых вакцинация дает надежную защиту от вируса лишь в течение 5 лет. Однако исследования показали, что на практике защита может действовать гораздо дольше, 20-25 лет, а то и всю жизнь. Поэтому нет необходимости колоть вакцины от гепатита В взрослым каждые пять лет. Достаточно проверить уровень антител в крови. Если он достаточно высокий, то нет особого смысла делать повторные прививки – гепатит у такого человека не может развиться.

Прививка от гепатита В, схема вакцинации взрослым

Процедуру проводят по одной из трех схем. В нижеследующей таблице указано, через сколько дней после первого укола делается очередная прививка.

Прививка от гепатита В, схема взрослым

Ревакцинация

Повторную вакцинацию необходимо проводить в тех случаях, когда истек срок действия предыдущей. Например, если человек был привит в детстве, то второй раз ему рекомендуется делать вакцинирование по достижению совершеннолетия. Затем вакцинацию можно делать каждые 15-20 лет. Для медицинских работников данный срок устанавливается в 5 лет.

Гепатит – это инфекционное заболевание, вызванное гепатотропными вирусами, поражающими клетки печени. Инфицирование приводит к структурным изменениям, которые могут стать причиной цирроза, фиброза или злокачественных новообразований. В зависимости от типа вируса заражение может произойти фекально-оральным путем (через недоброкачественную питьевую воду, загрязнённые продукты), кровь или половой контакт.

Существует пять основных разновидностей возбудителей: А, B, C, D и E. Для того, чтобы предотвратить заболевание, используются специальные вакцины, содержащие иммуногенный белок. В настоящее время существуют прививки от гепатита А и B, которые применяются в клинической практике.

Последствия от прививки от гепатита в большинстве случаев не проявляются.

Что представляет собой вакцина

Вакцины от гепатита представляют собой стерильную суспензию, в состав которой входит вирус гепатита, выращенный в специальной питательной среде, а затем убит с помощью формальдегида (яда воздействующего на клетки).

Такие вирусы выращивают в специальных лабораториях. Они способствуют появлению стойкого иммунитета к заболеванию. При этом, вакцины не вызывают у человека заболевание. Повторно препарат вводят для усиления иммунного ответа.

В некоторых странах процедура прививания от гепатита А или В, не входит в прививочный календарь, и от неё можно отказаться. Но врачи все равно рекомендуют прививаться, так как в последнее время количество инфицированных людей резко увеличилось.

Риск получить инфекцию возрастает в следующих случаях:

• Один из членов семьи инфицирован заболеванием.
• Планируется отдых в жарких странах, где болезнь быстро распространяется.
• У матери в крови обнаружен вирус, а инфицирование произошло во время беременности.
• Родители новорожденного употребляют наркотические средства.
• В населенном пункте, где проживает семья, наблюдается вспышка заболевания.

Как проводят вакцинацию

Отдельной схемы вакцинации против гепатита А не существует. Врачи рекомендуют прививать ребёнка от этого заболевания в год, а ревакцинацию проводить через 6 – 18 месяцев, согласно инструкции к препарату.

Схема вакцинации от гепатита Б:

• Стандартная схема предусматривает введение вакцины в 1, 3, 6 месяцев.
• Если мать инфицирована гепатитом В, первичную вакцинацию осуществляют сразу после рождения малыша, затем вакцину вводят в месяц, в полгода и в год.
• При необходимости оперативного вмешательства, для того чтобы иммунитет выработался быстро, препарат вводят сразу после рождения, затем на 7 и 21 день жизни. Ревакцинацию проводят, когда малышу исполнится год.

Между первой и второй прививкой можно увеличить интервал на 4 месяца. При введении вакцины третий раз этот период составляет от 4 до 18 месяцев. Если его увеличить, то иммунитет не вырабатывается.

Вакцину вводят в мышцу на внешней стороне бедра. При этом она полностью поступает в кровь, давая возможность организму обеспечить полную иммунную защиту. Детям, возраст которых более трех лет и взрослым делают инъекции в плечо.

При подкожном введении препарата, возрастает риск появления побочных эффектов, в виде покраснения и уплотнения на месте укола.

Характер переносимости вакцины

Реакция на прививку от гепатита может быть разной. Часто она является вариантом нормы, но иногда требует специального врачебного вмешательства. В большинстве случаев прививка переносится хорошо и не вызывает никаких побочных эффектов.

Реакция на прививку у взрослых

Взрослые переносят прививку легче, чем дети. В очень редких случаях у них наблюдаются:

• Уплотнение на месте укола.
• Слабость и недомогание.
• Боль в животе.
• Болевые ощущения в области суставов.
• Тошнота и расстройство стула.
• Крапивница.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Предобморочные состояния.
• Повышение температуры тела.

Как избежать негативной реакции на прививку

Чтобы прививочные мероприятия прошли без последствий, необходимо придерживаться следующих правил:

• Для того чтобы избежать аллергических реакций, некоторые врачи рекомендуют давать малышу за три дня до прививки антигистаминные препараты.
• Перед посещением больницы нужно объяснить ребенку, что такое прививка, и ее необходимость. Рассказать о кратковременных болевых ощущениях.
• Собрать всю информацию о вакцине, которую будут вводить, уточнить противопоказания и задать все интересующие вопросы врачу.
• Перед вакцинацией врач должен провести осмотр. При наличии симптомов простудных заболеваний, препарат вводить не рекомендуется, так как повышается риск возникновения негативных реакций.
• Родителям стоит держать себя в руках, не волноваться и ни в коем случае не кричать на ребенка, так как он чутко реагирует на их состояние.
• Во время вакцинации необходимо поддерживать зрительный контакт с детьми. Говорить с ними нужно мягким спокойным голосом.
• После того, как проведена вакцинация, родителям рекомендуют некоторое время находиться вместе с ребенком под присмотром врача. Несмотря на то, что анафилактические реакции возникают редко, при их появлении малышу потребуется помощь врача.

Что делать, если возникла негативная реакция

В том случае если температура повысилась более 38,5 градуса, малыш себя плохо чувствует и капризничает необходимо дать ему жаропонижающий препарат на основе парацетамола или ибупрофена.

Также используют механические методы охлаждения, обтирают малыша полотенцем, смоченным теплой водой (без добавления спирта или уксуса). Если на четвертые сутки после сделанной прививки температура остается высокой, то необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Если при наличии лихорадки у ребенка появились судороги, или он начал терять сознание, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

При появлении на месте укола отека (до 5 см) или болезненного уплотнения (до 2 см), нет необходимости использовать лечебные мази или примочки. Пораженный участок не рекомендуется мочить, так как это может усилить реакцию. Если размер уплотнения превышает норму, или оно не исчезает самостоятельно в течение недели, нужно обращаться за консультацией к врачу. Это может указывать на то, что препарат был введен неправильно, или была занесена инфекция. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство.

При появлении зуда, насморка или крапивницы, которые указывают на аллергическую реакцию, необходимо дать малышу антигистаминный препарат (Фенистил, Супрастин, Диазолин). Принимать его нужно согласно инструкции и рекомендациям педиатра.

Если побочные эффекты со стороны пищеварительной системы проявляются длительное время и вызывают дискомфорт у малыша, можно использовать сорбенты (Смекту, Активированный уголь, Энтеросгель). В том случае, если симптомы не исчезают, а усиливаются, стоит проконсультироваться с врачом.

Если в результате вакцинирования от гепатита А или В возникли побочные эффекты со стороны нервной системы (нарушение тонуса мышц, судороги), необходимо обратиться за консультацией к неврологу и эпилептологу.

Последствия

Механизм действия вакцины достаточно изучен, но в редких случаях осложнения после прививки от гепатита имеют следующий вид:

• Развитие тяжелого осложнения — отека Квинке (острая аллергическая реакция, вызванная повторным контактом с аллергеном).
• Миокардит (воспаление сердечной мышцы).
• Артрит (воспаление суставов).
• Гломерулонефрит (болезнь почек, для которой характерно воспаление почечных клубочков).
• Миалгия (боль в мышцах, возникающая в результате повышенного тонуса).
• Невропатия (воспалительное поражение нервов).
• Обострение хронических болезней.

В каких случаях могут возникнуть осложнения

На появление осложнений действуют различные факторы:

• Состояние иммунной системы. Если у человека есть врожденные или хронические заболевания, которые периодически обостряются, риск развития осложнений увеличивается.
• Нарушение условий хранения и транспортировки вакцины. Препараты должны храниться при температуре от + 2 до +8 градусов в специальном холодильнике. Транспортируют вакцины в специальных контейнерах. При перегреве или замораживании препаратов, они теряют свои свойства, что может спровоцировать развитие всевозможных осложнений.
• Несоблюдение правил и техники ввода вакцины. В этом случае, риск развития местной реакции увеличивается.

Противопоказания

• Наличие повышенной чувствительности к компонентам вакцины.
• Аутоиммунные заболевания.
• Бронхиальная астма.
• Гидроцефалия.
• Эпилепсия.
• Детский церебральный паралич.
• Онкологические заболевания.
• Тяжелые болезни сердца и сосудов.
• Если на момент вакцинации у него наблюдается инфекционное заболевание в острой форме.
• Во время обострения хронических болезней.
• Если ребенок родился недоношенным, и вес его менее 2 килограмм.
• В том случае если реакция на первую прививку была слишком сильной.

Не стоит бояться вакцинирования, так как оно помогает защитить от смертельно опасных заболеваний.

Какова вероятность летального исхода от этого заболевания

При вирусе А смертельные случаи наблюдаются очень редко, и возникают только при молниеносном развитии процесса. В этом случае у пациента развивается острое воспаление печеночных клеток с последующим некрозом и развитием печеночной недостаточности.

У детей до одного года жизни инфекция протекает очень тяжело. Заболевание сопровождается осложнениями, и вызывает негативные последствия.

Гепатит В более опасен, поскольку он может стать причиной развития цирроза печени или рака. Практически у 90% детей, зараженных этой инфекцией, болезнь переходит в хроническую форму. Кроме этого, он часто дает осложнения в виде миокардита, гломерулонефрита или артралгии. Прививка от гепатита В и ее побочные реакции не столь опасны как само заболевание.

— это единственный эффективный способ защититься от такого серьезного заболевания.

С каждым годом, количество зараженных увеличивается, 90% из них со временем выздоравливают, а около 4% становятся носителями инфекции.
Именно вакцина обеспечивает невосприимчивость организма к инфекции.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Что из себя представляет прививка от гепатита В

Существует множество коммерческих названий и разработок иммунного препарата от данной патологии. Рекомбинантная вакцина против заболевания печени используется для предотвращения заражения вирусом гепатита B. Средство действует так, что вынуждает ваше тело производить свою собственную защиту (антитела) против этой болезни.

Рекомбинантые вакцины против гепатита В производятся без использования человеческой крови, её продуктов или любых других веществ подобного происхождения. Она не может являться источником вируса поражающего печень (HBV) или иммунодефицита человека (ВИЧ).

Вирус гепатита B является основной причиной серьезных заболеваний пищеварительной железы, таких как воспаление и цирроз, а также тип рака, называемый первичной гепатоцеллюлярной карциномой.

Беременные женщины, у которых есть данное заболевание способны передавать болезнь своим детям. Они могут появляться на свет с врожденной патологией.

Иммунизация против гепатита В рекомендуется всем новорожденным (реакция может спровоцировать аллергию), младенцам, детям и подросткам до 19 лет. Она также показана взрослым, живущим в районах с высоким уровнем заболеваемости HBV или тем, кто подвергается повышенному риску заражения вирусом.

К вышеуказанным лицам относятся:

1. Сексуально активные гомосексуальные и бисексуальные мужчины, в том числе с ВИЧ-инфекцией. Гетеросексуалы с несколькими партнерами.
2. Лица, которые могут подвергаться воздействию вируса с помощью крови, её продуктов или укусов людей. Пример: работники здравоохранения и сотрудники медицинских учреждений, пациенты и персонал заведений дневного ухода за инвалидами, патологоанатомы и бальзамировщики, сотрудники полиции и пожарной охраны, а также военнослужащие.
3. Лица с болезнями почек, или находящиеся на диализе крови при недостаточности почек.
4. Люди с нарушениями свертывания крови, которым переливают компоненты крови.
5. Домашние и сексуальные контакты носителей HBV.
6. Лица,находящиеся в районах с высоким риском заражения гепатитом среди населения, такие как эскимосы, тихоокеанские островитяне, иммигранты из Гаити и Индокитая, а также беженцы из районов с эндемичностью заболеваемости HBV; люди, усыновляющие детей из этих районов; путешественники в эти области.
7. Взрослые, употребляющие незаконные инъекционные наркотические средства.
8. Заключенные.

Www.mayoclinic.org

Необходимая вакцина взрослым

Регулярная иммунизация против HBV (прививка от гепатита В взрослым) также защищает от гепатита D, который всегда возникает в присутствии первого.

К целевым группам, которые должны получать серии прививок, относятся:

1. Сексуально активные лица, которые не находятся в долгосрочных, взаимно моногамных отношениях. Проходящие диагностику или лечение венерических заболеваний (ЗППП); текущие или недавние потребители инъекционных наркотических средств; мужчины, имеющие половые контакты с представителями своего пола.
2. Медицинский персонал и работники общественной безопасности, которые потенциально подвержены воздействию крови или других инфицированных биологических жидкостей.
3. Лица с диабетом, ВИЧ-инфекцией или хроническим заболеванием печени.
4. Люди с терминальной стадией почечной недостаточности, включая пациентов, получающих гемодиализ.
5. Бытовые контакты и сексуальные с антиген-положительными лицами; клиентов и сотрудников учреждений для людей с ограниченными возможностями развития; и международные путешественники в страны с высокой или средней распространенностью хронической инфекции HBV.
6. Все взрослые, находящиеся в следующих учреждениях: центрах тестирования и лечения ВИЧ; объектах, предоставляющих услуги по лечению и профилактике злоупотребления наркотиками; исправительных учреждениях.
7. Беременные женщины, которые подвержены риску заражения вирусом гепатита В во время беременности: например, наличие более одного сексуального партнера в течение предыдущих 6 месяцев, лечение от инфекции, передающейся половым путем, недавнего или текущего употребления инъекционных наркотиков.

При сахарном диабете:

1. Рекомендуется иммунизация вакциной против гепатита В всех непривитых лиц в возраст до 59 лет. Лица с диабетом подвергаются повышенному риску заражения инфекцией.
2. Вакцинация диабетиков старше 60 лет проводится по усмотрению лечащего врача. Оно основано на увеличении потребности в контроле уровня глюкозы в крови в учреждениях длительного ухода. Там велика вероятность заражения инфекцией и развития её осложнений.

Www.reference.medscape.com

Укол в роддоме новорожденным — реакция

Лучший способ защитить ребенка от болезни — иммунизация. Врачи рекомендуют проводить её всем детям.

Для вакцинации малышей используется:

• 5 мкг / 0,5 мл (Recombivax HB);
• 10 мкг / 0,5 мл (Engerix B).

Прививка безопасна и эффективна в профилактике гепатита B. Вакцины, как и любой медикамент, могут иметь побочные эффекты, но они крайне редки. Когда возникают такие состояния, они часто очень мягкие и слабовыраженные, такие как повышение температуры тела не выше 38,3 градуса и локальная боль в месте укола.

Какая может быть реакция на прививку от гепатита Б у новорожденных?

Эта вакцина может вызвать серьезный тип аллергической реакции, называемой анафилаксией. Она может быть опасной для жизни и требует неотложной медицинской помощи. Немедленно сообщите врачу, если у вашего ребенка сыпь, зуд, отек языка и горла или проблемы с дыханием после того, как ему поставили прививку.

Www.mayoclinic.org

Побочные эффекты и последствия

Наряду с необходимыми воздействиями на организм, лекарство может вызвать некоторые нежелательные явления. Не все побочные эффекты от прививки против гепатита В могут возникнуть, однако, если они действительно происходят, может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу или медсестре, если развивается одно из следующих нежелательных явлений:

1. Часто встречается: повышение температуры тела до 37,7 градуса C или выше.
2. Редко встречается:

• головные или суставные боли, лихорадка или сыпь на кожных покровах (может произойти через дни или недели после иммунизации);
• помутнение или другие изменения зрения;
• спутанность сознания;
• затрудненное дыхание или глотание;
• головокружение и слабость, чаще при внезапном вставании из положения лежа или сидя;
• крапивница;
• зуд, особенно ног или рук;
• мышечная слабость;
• онемение или покалывание верхних и нижних конечностей;
• покраснение кожи, особенно вокруг ушей;
• потливость;
• отек глаз, лица или слизистой носа;
• необычная усталость или слабость (внезапная и тяжелая).

Возможны некоторые побочные эффекты, которые обычно не нуждаются в медицинском вмешательстве. Эти нежелательные явления могут исчезнуть через время, так как ваше тело приспосабливается к лекарству. Кроме того, врач или медсестра должны рассказать о способах предотвращения или уменьшения некоторых из описанных побочных эффектов.

Проконсультируйтесь с доктором, если какое-либо из следующих нежелательных явлений продолжается длительное время.
Чаще встречающиеся:

• головокружение;
• головная боль;
• болезненность в месте инъекции.

Реже встречающиеся:

• уплотнение, покраснение, отек, боль, зуд, фиолетовое пятно, жар в месте инъекции;
• необычная усталость или слабость.

Редкие нежелательные реакции:

• головные или мышечные боли;
• беспокойство;
• болезненность или скованность в спине, шее или плечах;
• озноб;
• запор;
• диарея;
• трудности с перемещением;
• жар по всему телу;
• общее чувство дискомфорта или мигрень, боль в горле, насморк или невысокая лихорадка;
• повышенное потоотделение;
• зуд кожных покровов;
• отсутствие или снижение аппетита;
• тошнота или рвота;
• покраснение лица, шеи, рук, а иногда и верхней части грудной клетки;
• сонливость или чувство недосыпания;
• бессонница;
• спазмы в желудке;
• внезапная гиперемия кожи;
• припухлость шейных или подмышечных лимфатических улов;
• любые проблемы со сном;
• потеря веса.

У некоторых людей могут также возникать другие, неперечисленные побочные эффекты. Если вы заметили какие-либо неуказанные явления после прививки, проконсультируйтесь с врачом.

Www.mayoclinic.org

Куда делают прививку

Всем людям старше 3 лет инъекции производят в ткань дельтовидной мышцы. У большинства лиц она развита относительно хорошо.

В дельтовидной мышце не проходят магистральные сосуды и нервы, а слой подкожного жира невелик, поэтому риск неправильной инъекции минимален, независимо от человеческого фактора.

Допустимо делать разные серии прививок в противоположных группах мышцы, то есть куда делают прививку — определяет специалист.

Куда делают прививку от гепатита В взрослым?

Если нет возможности произвести инъекцию в рекомендованные области, разрешено использовать ягодичные мышцы. При этом необходимо соблюдать меры предосторожности и выбирать правильную длину иглы.

Запрещено делать прививки внутривенно, и не рекомендуется это осуществлять подкожно, во избежание нежелательных локальных и системных явлений. На сегодняшний день только специально обученные люди занимаются вакцинацией.

Www.immunize.org

Www.reference.medscape.com

График вакцинации детям и взрослым

Суспензия для взрослых:

• 10 мкг / мл (Recombivax HB);
• 20 мкг / мл (Engerix B);
• 40 мкг / мл (Recombivax HB — диализный состав).

Раствор: адъювантный препарат (Heplisav-B) по 20 мкг HBsAg и 3000 мкг адъюванта на 0,5 мл состава.

Серия из трех доз:

• Engerix B: 1 мл (20 мкг) в 0, 1 и 6 месяц;
• Recombivax HB: 1 мл (10 мкг) в 0, 1 и 6 месяц.

Серия из двух доз: Heplisav-B: 0,5 мл в 0 и 1 месяц.

Взрослым, получающим диализ или при наличии других иммунитет ослабляющих состояний показано: Recombivax HB: 40 мкг в нулевой, первый и шестой месяцы, или Engerix-B: 40 мкг в аналогичные периоды.

Первая доза детям показана:

• младенцам с весом более 2000 грамм, рожденных от HBsAg-отрицательных матерей: 0,5 мл состава в течение 24 часов с момента рождения;
• недоношенным грудничкам с массой менее 2000 г, рожденные у HBsAg-отрицательных родителей: 0,5 мл вакцины через 1 месяц после рождения или при выписке из больницы;
• младенцам в роддоме от HBsAg-положительных матерей: 0,5 мл состава в течение 12 часов с момента появления на свет и тестирование на HBsAg через 1-2 месяца после завершения серии вакцинации;
• если вирусный статус родившей неизвестен: 0,5 мл вакцины в течение 12 часов после рождения.

Вторая доза детям:

• производится в возрасте 1-2 месяцев, с помощью моновалентной вакцины;
• Младенцы, которые не привиты первой частью, должны получить 3 дозы вакцины по графику в нулевой, второй и шестой месяц;
• Минимальный интервал между вакцинацией составляет 4 недели для первого промежутка, и 8 для второго.

Конечная (3-я или 4-я) доза:

• Не ранее 24 недель с момента рождения и 16 недель после первой прививки;
• В общей сложности рекомендуется 4 дозы вакцины против HBV.

Вакцинация является обязательной.

Www.reference.medscape.com

Срок действия прививки и как часто проводят вакцинацию

Полная серия иммунизации состоит из трех доз вакцины; первые две обычно назначают через 1 месяц, а третью через 1-12. Рекомендуемый ВОЗ график вакцинации против гепатита В состоит из прививки в течение 24 часов после рождения, за которой следует вторая и третья с интервалом не менее 4 недель.

В итоге срок действия всего курса вакцинации равен 25-ти годам. Так как часто сроки вакцинации нарушаются, действовать прививка может немного меньше.

Полная серия иммунизации обеспечивает защиту не менее чем на 25 лет и, согласно современным научным данным, вероятно, на всю жизнь. Следует быть осведомленным, что только корректная вакцинация с соблюдением всех сроков и интервалов сможет надежно защитить от инфекции.

Беременность после прививки против заражения

Риск развития пороков у плода после вакцинации матери является теоретическим. Никаких доказательств вышеуказанным предположениям не существует. Живые вакцины, вводимые до и во время беременности, представляют собой теоретический риск для будущего ребенка, поэтому живые, аттенуированные вирусы и живые бактериальные вакцины обычно противопоказаны во время беременности.

Предстоящее вынашивание малыша не является противопоказанием к иммунизации. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что развивающийся плод не подвергается риску неблагоприятных событий, когда вакцина против гепатита В назначается беременным женщинам.

Доступные препараты содержат неинфекционный HBsAg и не увеличивают риск заражения. Беременность после вакцинации обычно протекает нормально.

Беременные женщины, которые идентифицированы как находящиеся под угрозой заражения HBV (например, имеющие более одного сексуального партнера в течение предыдущих 6 месяцев, лечившиеся от ЗППП или наркотической зависимости или отмечавшие HBsAg-положительные половые контакты) — должны быть вакцинированы.

Будущие матери должны оцениваться на предмет иммунитета к краснухе, ветряной оспе и проходить тестирование на присутствие антигенов гепатита во время каждого вынашивания малыша. При положительных результатах анализов, следует тщательно контролировать, чтобы ребенку провели серию прививок против гепатита B не позднее, чем через 12 часов после рождения.

Именно у беременных повышается риск заражения опасными инфекционными болезнями. Своевременная вакцинация поможет предотвратить развитие большинства опасных патологий.

Гепатит — это заболевание печени. Прививка от гепатита взрослым — реальная возможность избежать данного недуга. Существует вакцина от двух видов — А и В. Гепатит А передается от человека к человеку через предметы обихода и классифицируется как кишечно-вирусная инфекция. Несмотря на то что заболевание переносится относительно легко и не имеет тяжелых осложнений, вакцинация все же показана взрослым, ранее не переносившим этот недуг.

Обязательна прививка для людей, имеющих заболевания печени. Подобная манипуляция, как правило, не имеет побочных реакций. Чтобы к гепатиту А выработался иммунитет, вакцинацию необходимо провести дважды, выдержав интервал между инъекциями в 6-12 месяцев. После проведения первой прививки через 2 недели в организме можно обнаружить антитела к заболеванию. Результат проведения такого комплекса вакцинаций — защита от недуга на 6-10 лет.

Место и схема вакцинации против гепатита В

— это тоже вирусное заболевание, но оно распространяется лишь через кровь. Прививку от гепатита взрослым ставят в мышцу, как правило, в плечо. Раствор запрещено вводить подкожно, потому что при этом вся доза не попадет в кровь и вакцинация будет неэффективной. Плечевые мышцы сформированы достаточно хорошо и располагаются в непосредственной близости с кожным покровом. В ягодицу прививку ставить не рекомендуют, так как в этом месте мышца находится глубоко под жировым слоем, достать до нее сложнее.

Особенностью вакцины против гепатита В является то, что она не включает в себя вирус, а полностью состоит из белка. Поэтому заразиться в результате профилактических мер невозможно.

Для взрослых существует определенная последовательность, по которой проводится вакцинация: 0-1-6 месяцев. Таким образом, человек получает в течение нескольких месяцев три укола. Вторая прививка от гепатита выполняется не раньше чем через 30 дней после введения первой, а последняя как минимум через 2 месяца после второй, но не раньше чем через 4 после первой.

Существуют и ускоренные схемы вакцинации, к примеру, пациент ожидает операцию, которая будет сопровождаться переливанием крови. Выполняется таким образом: 0-7-21-12, то есть после первой прививки следующая инъекция вводится спустя 7 дней, третья — спустя 21, а четвертая — спустя 12 месяцев. Для людей, которые подвергаются высокому риску заражения, применяется последовательность: 0-1-2-12, то есть вторая спустя месяц, третья спустя два, последняя — через год.

В тех случаях, когда после первой прививки прошло 5 и более месяцев, а вторая так и не была поставлена, взрослым всю схему придется начинать сначала, то есть 0-1-6. Такое требование прописано в стандартах, принятых в России. Согласно международным критериям, вторая вакцинация может проводиться и через длительное время, а третью ставят не ранее чем через 30 дней после предыдущей. Прививка от гепатита В способна защитить в течение 8 лет и более.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Прививка от гепатита имеет противопоказания. Если в тот день, когда назначена вакцинация, у человека наблюдается общее недомогание, повышенная температура, головная боль или даже насморк, манипуляцию следует отложить до тех пор, пока не исчезнут все симптомы. Запрещается ставить прививку от гепатита взрослым в том случае, если у них замечена аллергия на хлебопекарные дрожжи. Проявляется подобное заболевание в реакции на квас, пиво, кондитерские и хлебобулочные изделия.

Временные противопоказания могут быть, если человек перенес менингит, вакцинация проводится через полгода после выздоровления. При тяжелых хронических заболеваниях особенно тщательно подбирается период проведения вакцин, но, как правило, наличие различных недугов не является причиной отказа в манипуляции. Противопоказанием не будет и аллергическая реакция на различные антигены (кроме указанных).

В период, когда женщина вынашивает ребенка, не рекомендуется делать прививки от гепатита, так как данных о влиянии подобных вакцин на плод нет. Между тем, если будущая мама находится в зоне распространения эпидемии гепатита В, такая манипуляция может быть проведена. Во время лактации вакцинацию проводить не запрещено — вреда для малыша она не представляет.

Несмотря на то что прививка от гепатита В является безопасной, побочные реакции все же могут быть. Это в основном:

• болевые ощущения в месте введения вакцины;
• повышение температуры тела.

Другие симптомы, такие как тошнота, рвота или диарея, встречаются крайне редко. Если сделана одна прививка, следует поставить и остальные две, в противном случае организм не выработает устойчивого иммунитета к гепатиту. Противопоказанием для проведения последующих вакцинаций может быть лишь наличие тяжелой реакции на первое введение раствора.

В последние годы медики все чаще говорят о вирусных гепатитах. Но если раньше речь шла о гепатите А (болезни Боткина), то сейчас все чаще мы слышим о других видах заболевания, в частности о вирусном гепатите В. Раньше о нем упоминали, говоря о заболеваниях наркоманов, которые заражались друг от друга, пользуясь одним шприцом для внутривенной инъекции.

Согласно результатам исследований, в настоящее время гепатитом В болеют до 90 % наркоманов. Но, к сожалению, вирус все чаще обнаруживается у обычных людей. Поэтому, для предотвращения дальнейшего распространения этого опасного заболевания, используют специальные прививки, которые делают, начиная с младенческого возраста.

Сегодня на сайте www.сайт, мы поговорим с вами, что представляет собой прививка от гепатита в, побочные реакции, противопоказания этой процедуры.

По утверждениям медиков, в настоящее время носителями вирусной инфекции гепатита В является около 5 млн. россиян. Болезнь перешла границы определенных социальных групп, поражая все большее количество обычных людей. И такая ситуация характерна не только для нашей страны. Примерно 30 % населения земли инфицированы этим вирусом. Это является причиной ежегодной смерти от острого или хронического гепатита 250 тысяч человек. Поэтому эта проблема является одной из основных в медицине.

Что представляют собой вакцины против гепатита?

Медицине известны 8 вирусов, вызывающих гепатит. В зависимости от их классификации различают типы А, В, С, D и другие. Для профилактики заболевания гепатитом В применяют специальные вакцины Энджерикс В, Комбиотех, Эувакс и др. Они представляют собой специальный раствор, который содержит в своем составе иммуногенный белок с включением вируса. Антитела к вирусу гепатита В начинают вырабатываться организмом через 14 дней после вакцинирования. Обычно процедуру вакцинации проводят в 3 этапа.

По окончании третьего этапа вакцинирования устойчивость иммунитета к вирусу вырабатывается в 99% случаев. Иммунитет к болезни сохраняется в течение 10 лет, часто остается на всю жизнь.

Прививку делают по такой схеме: После проведения первой процедуры вакцинации, через 1 мес. делают вторую прививку. Через 5 мес. делают третью прививку. Вакцинация осуществляется путем введения вакцины внутримышечно, в дельтовидную мышцу плеча.

Побочные эффекты прививки от гепатита

От гепатита В побочные реакции от прививки бывают, но они достаточно редки. Может появиться болезненное покраснение, уплотнение на месте введения вакцины. Может повыситься температура тела, появляется общее недомогание, ощущение усталости, боль в суставах, мышечная боль. Может ощущаться тошнота, головокружение. Такие побочные реакции наблюдаются обычно после первого и второго этапа введения препарата. После чего проходят самостоятельно и дополнительного лечения не требуют.

Очень редко вакцинирование может вызвать аллергические проявления, анафилактический шок, периферическую нейропатию, а иногда даже паралич лицевого нерва. В этих случаях, конечно, требуется срочная медицинская помощь. Но, еще раз повторяю, что такие реакции очень редки.

Когда нельзя делать прививки?

Вакцинация не проводится в случаях:

При наличии острой формы какого-либо заболевания, до его полного излечения,

При обострении хронической болезни, до устранения его симптомов;

При аллергических проявлениях, сильных побочных реакциях на предыдущие прививки от гепатита В;

При иммунодефиците и беременности.

Вакцинация также противопоказана при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Кому следует сделать прививку?

Прививку нужно делать всем, кто не имеет противопоказаний. Проведение вакцинации входит в календарь прививок детей, начиная с грудного возраста. Это практика многих стран мира. Первую процедуру могут провести еще в родильном доме. На основании нормативов Минздрава России, новорожденные получают прививку в первые 12 часов после рождения. Вторую процедуру делают при достижении 1 мес. жизни. Третью вакцинацию проводят в возрасте шести месяцев.

Особая схема вакцинации предусмотрена для малышей имеющих врожденный гепатит и родившихся от инфицированных матерей. Если дети не привиты в раннем возрасте, первую прививку они получают по достижению возраста 13 лет.

Особое внимание уделяется вакцинированию взрослых людей, имеющих заболевания другими видами гепатитов, членов семей больного больных хроническим гепатитом В, работников медицинских учреждений, студентов – медиков, а также всех кто работает с препаратами крови и производящими их. Также необходима прививка от гепатита в взрослым, находящимся на гемодиализе, употребляющих наркотики, а также представителей других групп риска.

В заключение нашего разговора, можно сделать вывод, что прививка, побочные действия от которой бывают довольно редко, необходима всем. С помощью вакцинации удается остановить повсеместное развитие этого опасного заболевания. Будьте здоровы!