Что быстро восстанавливает кровь. Таблетки для восстановления крови

Быть донором – дело не столь простое, как кажется. На сегодняшний день выбор донора, имеющего редкую группу крови, задача довольно не простая. Для некоторых донорство просто опасно в связи с . Это не затрудняет процесс восстановления крови после сдачи, но приводит к усугублению общего состояния, поэтому в донорских пунктах проводится ряд обследований для определения особенностей организма и располагает ли состояние здоровья к донорству. Для этого делается , анализы на биохимию, кровь определяется на группу и резус – фактор, а так же проводится тщательный медосмотр.

Потом заполняется опросный лист, где человек должен перечислить все перенесенные им заболевания. Только после этого решают вопрос о допуске к . Мужчинам разрешено сдавать кровь пять раз в год, так как перерыв между каждой сдачей крови должен быть два месяца. У женщин этот перерыв увеличивается, поэтому они сдают кровь в год четыре раза. Если же донором сдается плазма, то допустимый перерыв 2 недели.

Побочный эффект

Ни в коем случае нельзя ! Утром необходим легкий завтрак, а перед кровоотдачей следует выпить сладкого чая. В донорском центре человек сдает, как правило, 400 мл крови. Эта процедура не проходит без ущерба для организма. Достаточно большая потеря эритроцитов – побочный эффект от сдачи крови, а это сопровождается быстрой утомляемостью и . Чтобы избежать таких последствий после переливания крови, организму необходимо помочь восполнить кровопотерю.

Восстановление крови после сдачи - процесс довольно долгий. Для полного восстановления всех клеток нужен почти месяц. Регенерация клеток плазмы происходит быстрее всех остальных. Она приходит в норму примерно двое суток. Для восстановления тромбоцитов до необходимого количества, нужна неделя. нормализуют свой уровень в течение пяти дней.

Не нужно забывать, что каждый организм уникален, поэтому у некоторых людей, процесс общего восстановления занимает немного больше времени. Стоит заметить, что при сдаче плазмы организм восстанавливается раньше.

После опять нужно выпить стакан сладкого чая. Кровопотеря в объеме 400 мл вызывает ряд существенных изменений в донорском организме. Снижаются показатели гемоглобина, а на его восстановление потребуется месяц. После посещения пункта переливания крови нужно соблюдать несколько несложных правил, тогда процедура сдачи крови перестанет представлять какую - либо угрозу для здоровья человека.

Для начала следует запомнить, что после сдачи крови ни в коем случае нельзя:

• Употреблять алкоголь (разрешается только 100 грамм кагора)
• Нагружать организм физическими нагрузками (тренировки в спортзале, ношение тяжелых сумок).
• Потреблять опасные продукты (консервы, газировка, так как напитки с содержанием уксусной кислоты останавливают процесс восстановления эритроцитов).
• Браться за сигарету сразу после такой большой кровоотдачи, так как никотин мешает кислороду свободно циркулировать в крови, это ухудшает самочувствие после процедуры.

Есть эффективные способы, ускоряющие восстановление крови после сдачи:

• В первый день необходимо соблюдение постельного режима.
• Дополнение препаратами кальция.
• Потребление большого количества жидкости для нормализации объема и состава крови.
• Обогащение рациона белковой пищей (мясо, рыба, яйца, печень) для того, чтобы восстановился нормальный уровень гемоглобина.
• Прием медицинских препаратов, содержащих железо ( входит в их число). Это поможет стимулировать кроветворение.

Главным фактором, сопровождающим восстановление крови после ее сдачи, значится . Врачи рекомендуют потреблять витамины и продукты, в которых много железа.

Такой рацион за два дня восполнит плазмопотерю и поспособствует быстрому и эффективному закреплению восстановления. Есть продукты питания, которые успешно и безболезненно восстановят потерю крови.

Так каким же продуктам место на столе после процедуры сдачи крови?

• Говядина и печень - отличный белковый источник, с большим содержанием полезных веществ и аминокислот, обеспечивающих регенерацию гемоглобина.
• Гречка - такого содержания белка нет больше ни в одной зерновой культуре. Находящаяся в гречке фолиевая кислота помогает стимулировать кроветворение, а наличие витаминов группы В, способствующие укреплению стенок сосудов, кальция и железа делают эту крупу необходимой в питании для донора.
• Чечевица и фасоль – растительный белок, содержащийся в них, очень хорошо усваивается организмом, а присутствие фолата обеспечивает обновление клеток во всем организме. Кроме того в этих бобовых хорошее содержание полезных веществ и минералов.
• Яблоки – очищают лимфатическую систему, которая обеспечивает нормальное кроветворение. Яблоко богато веществом, которое необходимо для усваивания железа. Кушать этот фрукт нужно с кожурой, только так в организм попадают полезные вещества, содержащиеся в яблоке.
• Орехи – по содержанию белка они приближены к мясу. Кроме того, в них содержатся ненасыщенные жирные кислоты (линоленовая и олеиновая). Высокое содержание минералов и микроэлементов, которые влияют на обменные процессы и участвуют в кроветворении.
• Рыба – богата железом, особенно красная.
• Мясо, мясные продукты – содержит большое количество «гемового железа» (основа гемоглобина). Таким содержанием железа не могут похвастаться ни овощи, ни фрукты.
• Молочные продукты с низким содержанием жира – источник белка, содержание витамина В и кальция.
• Овощи – богаты содержанием микроэлементов и витаминов. Необходимый суточный прием не менее 400 грамм в день

Применение народных средств

Конечно, правильное питание и применение медицинских препаратов имеют огромное значение при восстановлении крови после сдачи, но не стоит забывать и про народные средства для восстановления кровопотери.

Так что, бабушкины советы тоже пойдут на пользу:

• Полезным будет употребление крапивы, злаковых ростков и водорослей. Эти растения восстанавливают кровопотерю.
• Перга – пчелиный продукт. Это хорошее средство увеличивает содержание эритроцитов и нормализует число лейкоцитов.
• В термос заварить рябину и шиповник (ягоды) и пить весь день.
• Для того, чтобы повысить гемоглобин делается настой из крапивного листа, цветов клевера и тысячелистника, корня одуванчика.

Восстановление кислотно – щелочного баланса крови так же является основным пунктом. Для этого необходимо пить соки с мякотью, чай, минеральную воду. Замечательное действие на восстановление баланса оказывает гранатовый сок.

Если совместить врачебные и народные средства в нужных пропорциях, то это будет гарантией успешного восполнения кровопотери, нормализации состава крови и полного восстановления организма.

Но чаще всего они возникают при патологиях вследствие нарушения обменных процессов или гормонального фона. Даже если отсутствуют какие-либо болезненные ощущения, а цикл является регулярным, желательно побывать у врача, чтобы понять, насколько серьезно отклонение, как можно сделать потерю крови при месячных менее ощутимой.

Каким в норме должен быть объем менструальных выделений

Нормой считается, если менструации появляются не раньше 11 и не позже 16 лет, длятся 3-7 дней, а их общий объем составляетмл. Имеют значение также цвет и консистенция менструальной крови. Обычно она бывает темно-красная, слизистая, не содержит крупных сгустков.

Как измерить потерю крови

Удобным способом определения кровопотери и ее соответствия норме является подсчет количества впитывающих гигиенических прокладок, которые женщине приходится использовать каждый день во время месячных. Суммируя количество прокладок, употребляемых в сутки, можно узнать, сколько примерно крови теряется за все дни:

1. Кровопотеря считаются «очень легкой», если прокладки необходимо менять 1-2 раза в день (это соответствует 6-9 г выделений, содержащих кровь и слизь).
2. При «легких выделениях» необходимо использовать 3-4 прокладки в сутки (менять через каждые 6-8 часов, что соответствует примерног).
3. При «умеренной» кровопотере требуется замена прокладок 1 раз в 4 часа (выделяетсяг/сутки).
4. «Обильными» считаются выделения, при которых прокладки надо менять каждые 3 часа (теряется до 18 г крови в сутки).

«Очень большая» потеря крови – это когда прокладка протекает каждые 1-2 часа. При этом уже требуется медицинская помощь, так как наблюдается явная патология.

Факторы, способные усилить менструальные выделения

Количество и консистенция выделений индивидуальны у каждой женщины. Они зависят от наследственных и врожденных особенностей строения матки, свертываемости крови, обмена веществ, темперамента, образа жизни, системы питания, телосложения, возраста. Повлиять на характер выделений могут следующие факторы:

1. Использование гормональных противозачаточных средств. Их принимают для подавления созревания яйцеклетки и овуляции по строго определенной схеме. Нарушение схемы приема ведет к появлению более сильных, чем обычно, менструаций.
2. Установка внутриматочной спирали. В первые 3 месяца месячные могут быть более продолжительными и обильными, пока организм не привыкнет к новому гормональному фону.
3. Употребление дюфастона и других лечебных гормональных препаратов. Прекращение их приема приводит к резкому возрастанию уровня прогестерона и началу обильного выделения крови через несколько дней.
4. Прием антикоагулянтов и других лекарств, способных понизить свертываемость крови.

Интенсивность усиливается, если во время их протекания организм подвергается повышенным физическим нагрузкам, если женщина испытывает эмоциональный стресс.

Менструальные кровотечения усиливаются после проведения аборта или операций на матке, а также после родов. В этом виновато не только изменение гормонального фона, но и нарушение состояния внутренней поверхности, стимулирующее более интенсивное развитие эндометрия. Возникновение в полости матки спаек или рубцов ведет к появлению в менструальных выделениях сгустков свернувшейся крови, образующихся в результате ее застоя.

У подростков в течение 2 лет после начала полового созревания, а также у женщин в период наступления первых климактерических изменений в результате нестабильности гормонального фона обильные кровотечения чередуются во время месячных со скудными. Менструации приходят с задержками или, наоборот, слишком часто.

Видео: Причины обильных менструальных выделений

Причины патологических обильных месячных

Сильное кровотечение со сгустками может возникать во время месячных, если у женщины в организме имеются нарушения гормонального фона или заболевания матки и придатков.

Гормональный сбой

Повышенное содержание эстрогенов ведет к чрезмерному разрастанию эндометрия и усилению интенсивности кровотечения при месячных. Причиной гиперэстрогении становится нарушение выработки гормонов гипофиза, щитовидной железы и других эндокринных органов, использование контрацептивов и гормональных лекарств, нарушение обмена веществ и другие факторы.

Патологии беременности

Иногда при беременности из-за недостатка прогестерона менструация не пропадает. Если месячные приходят с небольшой задержкой, а кровотечение после этого обильное и болезненное, это может означать, что произошел выкидыш на самом раннем сроке.

Менструальноподобное кровотечение бывает сильным также при наступлении внематочной беременности.

Заболевания

Повышенная обильность и болезненность выделений крови возникает при эндометриозе, наличии опухолей матки (миомы и рака), появлении новообразований в яичниках, полипов в эндометрии или шейке матки. Воспаление эндометрия также является причиной изменения его структуры и усиления кровотечения во время менструаций.

Нередко при заболеваниях и гормональных нарушениях месячные переходят в маточные кровотечения, которые появляются и между ними. Опасность чересчур обильной кровопотери состоит в том, что снижается уровень гемоглобина из-за потери железа. Иногда для остановки кровотечения требуется срочная медицинская помощь, даже полное удаление эндометрия (выскабливание матки).

Признаками анемии являются тошнота, рвота, слабость, головокружение, головная боль, обмороки, падение давления крови.

Лечение

При наличии слишком обильных кровотечений, приводящих к ухудшению общего самочувствия и потере трудоспособности, необходимо, прежде всего, обратиться к врачу и выяснить причину такой аномалии. Проводится обследование методами УЗИ, гистероскопии для изучения состояния эндометрия, обнаружения заболеваний матки и яичников. Анализ крови позволяет выявить гормональные нарушения, наличие воспалительных процессов.

В соответствии с результатами обследования назначается лечение, даются общие рекомендации, как можно снизить обилие менструальных кровотечений. При гормональных нарушениях назначается прием оральных контрацептивов (мерсилон, ригевидон) или препаратов прогестерона (дюфастон, утрожестан), средств, подавляющих выработку эстрогенов в яичниках (прегнил). Для регулирования гормонального фона применяются гомеопатические средства (мастодинон, ременс).

Используются кровоостанавливающие медикаментозные средства, регулирующие свертываемость крови и укрепляющие стенки кровеносных сосудов, такие как этамзилат, дицинон, викасол (синтетический аналог витамина К – природного коагулянта). Для укрепления кровеносных сосудов необходимо принимать витаминные препараты, содержащие витамины С, К и группы В.

Используются препараты, усиливающие сокращения матки (окситоцин, питуитрин). Они помогают сделать месячные более короткими. Для повышения уровня гемоглобина назначают препараты железа (мальтофер).

Предупреждение: Все эти средства употребляются только по назначению врача. Несоблюдение дозы ведет к тромбозу сосудов. Вместо них можно принимать отвары крапивы, пастушьей сумки, водяного перца (1 ст. л. травы настаивается в 1 стакане кипятка). Их употребляют 3 раза в день по 50 мл.

При сильных кровотечениях во время менструации рекомендуется отказаться от употребления крепкого чая и кофе, пребывания под жаркими лучами солнца. Чтобы ослабить кровотечение и боль, на нижнюю часть живота ненадолго прикладывают холодную грелку.

Восстановление крови после кровотечения: лечение постгеморрагической анемии

Из этой статьи вы узнаете: что происходит с организмом в результате кровопотери, чем опасно снижение концентрации основных компонентов и как происходит восстановление крови.

Кровотечения приводят к снижению нормальной концентрации основных компонентов крови: эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. Объем циркулирующей крови (ОЦК) быстро восстанавливается за счет плазмы, но для восстановления нормального состава требуется длительное время, от 1 недели до нескольких месяцев, и помощь организму за счет коррекции питания, щадящего образа жизни и приема специальных препаратов.

Кровопотеря может произойти по разным причинам:

• Оперативное вмешательство;
• Наружные и внутренние кровотечения, вызванные травмами и заболеваниями;
• Сдача донорской крови;
• Менструация;
• Прерывание беременности, естественные роды и кесарево сечение.

Из-за уменьшения объема циркулирующей крови ухудшается кровоснабжение всех органов. При небольшой потере наблюдаются симптомы, характерные для анемии: слабость, усталость, головокружение. Потеря большого объема грозит летальным исходом. Поэтому сначала необходимо выявить источник кровотечения, если необходимо – восполнить объем жидкости заменителями плазмы, а затем переходить к восстановлению нормального состава.

Что происходит с организмом при кровопотере

В состоянии, когда организм теряет кровь, включаются компенсаторные механизмы. Спазмируются мелкие артерии, увеличивается сила и уменьшается скорость сокращений сердца, жидкость из межтканевых пространств поступает в кровь и восполняет ее объем. Происходит переход циркуляторной гипоксии в анемическую, которая в данном случае менее опасна для жизни и здоровья пациента. Таким образом, организм способен без серьезных последствий перенести кровопотерю до 10% ОЦК.

Потеря крови более этого объема приводит к тяжелой гипоксии, от которой в первую очередь страдает центральная нервная система. Изменяется состав крови и свойства компонентов. Поэтому восстановление крови после кровопотери должно касаться не только восполнения объема, но и стимуляции системы кроветворения и нормализации состояния всех компонентов в отдельности.

При небольшой или медленной потере крови могут отсутствовать симптомы. Организм может некоторое время успешно компенсировать недостаток объема, но при этом неизбежно будет развиваться анемия.

Выраженность симптомов зависит от количества потерянной крови:

• До 0,5-10% ОЦК – переносится практически без симптомов, восстановление компонентов крови происходит в краткие сроки;
• 11-20% ОЦК – проявляется падением артериального давления на 10%, бледностью кожи, учащением пульса и дыхания, тошнотой, слабостью;
• До 40% ОЦК – наблюдается учащенное сердцебиение (до 120 уд/мин) и слабый пульс, нарушение ритма и учащение дыхания; сильная бледность кожи и слизистых, холодный пот, чувство жажды, тремор;
• До 70% ОЦК – сильное понижение АД (до 60), сердцебиение до 160 уд/мин, состояние бреда, спутанность сознания, судороги;
• Более 70% объема – смертельная кровопотеря, наблюдается поверхностное дыхание, судороги, агония.

Восстановление крови в организме после кровопотери необходимо больному для возвращения к нормальной жизни. Отсутствие помощи в виде лекарственных препаратов приведет к нарушению работы всех органов и систем. Даже небольшая потеря крови влечет развитие постгеморрагической анемии, которая будет усугубляться на фоне общего ослабления организма.

Особенности восстановления крови после кровопотери

Способы восстановления крови при кровотечениях определяются потерянным объемом. При геморрагическом шоке (резкой и большой потере крови) меры нужно принимать незамедлительно. Быстрое восстановление крови может обеспечить введение растворов замещающих плазму (растворы желатина, сахаров, солевые и др.) и препаратов крови (эритроцитарная масса, плазма). При отсутствии результата вводят сосудосуживающие препараты.

Когда состояние больного стабилизировано, необходимо привести в норму отдельные компоненты крови. Если потеря была незначительной, терапия препаратами для восстановления крови в организме назначается сразу же после остановки кровотечения.

Лечение после кровопотери включает:

• Прием препаратов железа, для восстановления уровня гемоглобина и количества эритроцитов;
• Прием отдельных видов витаминов, участвующих в процессе кроветворения (группы В);
• Диетотерапию – с пищей в организм должно попадать максимальное количество витаминов и микроэлементов;
• Сниженную физическую активность;
• Употребление большого количества жидкости (воды, соков).

Восстановление крови в организме требуется при любой кровопотере, в том числе после менструации и сдачи донорской крови, а также при переливании.

Восстановление крови после кровотечения

Острые и хронические кровотечения особенно опасны. Первые – тем, что происходят стремительно и в большом объеме, вторые – тем, что незаметны сразу. Возникают из-за заболеваний внутренних органов, при травмах и во время хирургических операций. Компенсаторные механизмы восстановления крови после кровотечений могут быть истощены или просто не успеть включиться.

Если утеряно более 30% объема крови, производится переливание крови или введение плазмозамещающих растворов. После чего назначается восстановительная терапия, в виде приема препаратов железа (Гемобина) и стимуляторов кроветворения. Восстановление крови после сильного кровотечения может занять несколько месяцев.

Восстановление после переливания крови

Вместе с донорской кровью в организм попадают продукты распада белков и масса компонентов, которые могут вызвать негемолитические трансфузионные реакции (ответ иммунной системы на компоненты чужой крови). Поэтому важнейший этап восстановления после переливания крови – нормализация состава крови и стимуляция собственной системы кроветворения. Показан прием витаминов группы В, препаратов железа и инъекции эритропоэтина.

Восстановление после сдачи донорской крови

Этап восстановления после сдачи донорской крови необходим, несмотря на то, что в этой процедуре участвуют только здоровые люди. ОЦК нормализуется в течение 2 дней за счет плазмы, но полное восстановление после сдачи крови будет происходить на протяжении месяца, в этот период может возникнуть малокровие. Для его предотвращения донорам рекомендуется принимать Гемобин в качестве профилактики и после каждой очередной сдачи крови. В отличие от других препаратов железа он не имеет противопоказаний и побочных эффектов, поэтому прием будет легко переноситься донором. В его основе двухвалентное гемовое железо, оно усваивается почти на 100% и поможет быстро восстановить кровь.

Восстановление крови после донорства препаратами железа можно дополнить диетотерапией и приемом витаминов группы В, и витамина С.

Восстановление крови после менструации, прерывания беременности и родов

Женщины легче переносят кровопотери, но особенно нуждаются в восстановлении крови. У женщин с обильными менструациями и хроническими кровотечениями часто возникает железодефицитная анемия. Еще чаще малокровие у слабой половины человечества вызвано беременностью и родами. Кроме кровопотери, усложняет ситуацию повышенная потребность в железе.

Низкий гемоглобин во время вынашивания малыша и после родов или родоразрешения диагностируется почти у всех женщин. Поднять показатель можно только препаратами железа. Лучше всего с этой задачей справится Гемобин. В его составе концентрированный очищенный гемоглобин животных и витамин С, улучшающий усвоение железа. Препарат может быть использован без вреда для организма мамы и ребенка, как во время беременности, так и при лактации.

Нормализация состава крови

Переливание крови и ее компонентов, а также введение плазмозамещающих растворов – это методы экстренного спасения жизни больного. К сожалению, они не способны привести в норму состав крови, а скорее нарушат его. Для восстановления баланса компонентов важно привести в рабочее состояние собственную систему кроветворения.

Медикаментозные и народные методы остановки кровотечения при месячных

Если в период месячных появилось обильное кровоизлияние, это означает, что есть какое-то нарушение, оно свидетельствует о развитии патологии. У здоровой представительницы женского пола менструация длится 3-7 дней.

Большое выделение крови доставляет дискомфорт. Но как остановить кровотечение при месячных? Нужно не забывать, что нездоровая менструация, которая сопровождается болевым синдромом, может свидетельствовать о нарушениях, поэтому не стоит решать проблему самостоятельно, лучше отправиться за помощью к врачу.

Причины

Выделяют такие причины кровотечения:

• наличие инфекционных процессов;
• появление полипов;
• развитие миомы, фибромы;
• наличие злокачественной опухоли;
• нарушение гормонов;
• внематочная беременность;
• влияние стресса;
• спираль, которая была не правильно установленная.

Разница между обильными месячными и кровотечением

Если у женщины началось маточное кровотечение, она ощущает боль, а кровь выделяется на протяжении длительного периода. При этом состояние становится хуже. Сопровождается этот патологический процесс такими симптомами:

• выделяется неприятный запах;
• появляется усталость;
• в зоне поясницы возникают болевые ощущения;
• начинает тянуть в области живота.

Если кровоизлияние появилось в середине цикла менструации, это сигнализирует о развитии миомы. При этом кровь выделяется без перерывов, при обильных месячных это происходит конкретными порциями. Кровотечение через некоторый период начинает постепенно уменьшаться. Выделение темного цвета.

Если было установлено, что у девушки не кровотечение, а обильные месячные, тогда можно воспользоваться разными средствами, которые помогут прекратить этот процесс.

Но не стоит самостоятельно выбирать среди препаратов, которые способны остановить месячные. Это касается и народных методов, так как можно помешать дальнейшей диагностике, усугубить состояние, повлиять на дальнейшее развитие заболевания.

Как помочь организму?

После любого кровотечения следует восстановить кровопотерю. Для начала следует не забывать пить много жидкости. Это может быть вода или соки. Но вот от газированных напитков следует отказаться. Газы плохо влияют на организм, после них кишечник начнет оказывать давление на матку. Кроме этого, требуется придерживаться таких рекомендаций:

1. Женщина нуждается в отдыхе. Требуется первый период не вести себя активно, лучше воздержаться от занятий спортом, походов в сауну. Нельзя также подымать тяжести. После менструации нужно отказаться от ванны с горячей водой. Лучше принимать душ.
2. На время следует воздержаться от алкогольных напитков, а также кофеина. Они плохо влияют на сосуды.
3. Чтобы остановить кровотечение не запрещается использовать холодные компрессы. Но нельзя забывать, что держать их нужно короткое время. В противном случае можно получить воспаление.
4. Чтобы восстановить здоровье организма, следует принимать витамины, лекарства с содержанием железа.

Чем останавливают кровоизлияние?

На аптечных полках можно найти много средств, которые останавливают кровотечение. Они продаются без рецепта, но, все же, рекомендуется изначально проконсультироваться со специалистом.

Для остановки кровоизлияния используется гормональная терапия. Назначать ее должен доктор, когда полностью обследует пациента. Чтобы устранить нарушения в женском организме, нередко применяются противозачаточные таблетки. Они используются в профилактических целях от опухолей. Они бывают сильного и легкого действия. Самыми популярными считаются:

Такие препараты не предоставляют быстрого эффекта, а цикл будет восстанавливаться медленно. Поэтому изначально терапия будет сопровождаться кровотечениями.

Также используется препарат Дицинон. Он хорошо себя зарекомендовал, так как останавливает сильные кровотечения уже спустя 3 часа. Это средство также вводиться в вену, после чего эффект наступает через треть часа. Но удобно употреблять таблетки, поэтому этот препарат выпускают и в такой форме. При сильной потере крови следует вводить Дицинон каждые 5-6 часов. Также препарат используют для профилактики.

Для тех же целей был разработан Кальций глюконат. Именно кальций помогает в свертываемости крови. Этот препарат также используют для профилактических целей. Он представляет собой таблетки, которые следует выпивать перед едой. Дозировку должен контролировать врач. Это средство способствует постепенному уменьшению кровотечения.

Также используется Транексам. Это очень сильное средство, которое применяют при различных кровотечениях. Препарат используется для первой помощи, если появилось маточное кровотечение. Далее лечение с помощью этого средства должно проходить под наблюдением врача.

Для остановки обильного кровоизлияния применяют водяной перец. Он представляет собой настойку. Она предлагается практически в каждой аптеке, при этом цена ее низкая. Настойка поможет женщине во время обильных менструаций. Результат будет после длительного применения.

После окончания менструаций используется Аскорутин. Он помогает привести в норму сосуды, так как способен укрепить их стенки, снизить кровоизлияние.

Народные методы для остановки кровотечения

Если появились обильные менструации, можно воспользоваться советами народных целителей. Существуют методы, останавливающие кровотечение. К примеру, для этого используется крапива. Из нее делается отвар, который употребляется по половине кружки 5 раз за сутки.

Приготовить его просто. Для этого требуется взять 1 ст. л. травы, а затем залить ее кипятком. Смесь должна кипятиться 10 минут, а потом постоять 30 минут. Такой отвар поспособствует уменьшению кровотечения, а также приведет в норму менструальный цикл.

Кроме этого, из крапивы выжимают сок, который также употребляется. Его нужно развести с четвертью стакана воды. А сока следует взять чайную ложку. Выпивать лекарство следует за полчаса до еды.

Дополнить свойства отвара могут и другие травы, которые добавляются к нему. Чтобы убрать болевые ощущения, следует воспользоваться полевым хвощом или растением медвежьи ушки.

Крапива способна повысить свертываемость крови. По этой причине ее разрешается использовать не всем. Поэтому следует предварительно отправиться за советом к врачу.

Если у женщины наблюдается кровотечение на протяжении длительного времени, при этом имеются патологии матки, она должна пройти лечение в стационаре, которое будет контролировать доктор, назначать препараты, останавливающие патологические процессы.

Чем остановить сильное кровотечение при месячных

Приходит момент и каждая девушка знакомится с таким процессом, как месячные. Таким способом природа одарила женщину даром – это способность родить маленькое чудо, малыша. И если в одних месячные проходят без особых осложнений, то другие испытывают сильный дискомфорт. Например, многие жалуются на обильное кровотечение при месячных.

Стандартно менструация длится максимум семь дней. После, если продолжаются кровотечение, стоит обратиться к специалисту для устранения причины и возобновления нормального цикла.

Как определить и вовремя устранить причину кровотечения

Время многое решает и если правильно определить, а есть ли на самом деле кровотечение при месячных, то можно избежать многих проблем.

Женщина может и не догадываться, что у нее не просто обильные месячные, а, вполне возможно, началось маточное кровотечение во время менструации. Именно поэтому стоит обратить внимание на обильные выделения, особенно, если они не характерны для вас.

Итак, какие признаки могут быть и должны насторожить женщину во время месячных:

• Перво-наперво это длительные обильные выделения крови, которые продолжаются более семи дней;

Если вы увидели у себя хоть какой-то из вышеуказанных пунктов, то это верный признак обратится к специалисту за квалифицированной помощью.

Поговорим немного, из-за чего могут случиться очень обильные кровотечения во время месячных и не только. Причины:

• Если кровянистые выделения случились между месячными, то это может свидетельствовать о внематочной беременности;
• Гормональный дисбаланс. Уровень гормонов не соответствует норме, в результате стенка матки (эндометрия) утолщается и происходит чрезмерное отслаивание ее. Итог - кровотечение при месячных;
• Очень сильные кровотечения могут наблюдаться у молодой особы, которая только стала на путь полового созревания и цикл ещё полностью не восстановился. Также, такие выделения могут возникать у женщины перед менопаузой;
• Эндометриоз. Разрастание эндометрии за область матки;
• Доброкачественные образование либо опухоли. Полипы, миома, фиброма – всё это может спровоцировать обильные месячные;
• Болезни связаны со свёртываемостью крови;
• Внутренний воспалительный процесс, нарушения в работе половых органов;
• После перенесённой операции на женских половых органов (аборт, выскабливание).

Это не все перечисленные причины кровотечения. Точный диагноз вам поставят только после ряда анализов и осмотров у врача. Он же пропишет правильное лечение и поможет остановить их.

Первая помощь при маточном кровотечении

Как только женщина поняла, что у неё открылось маточное кровотечение следует вызвать скорую. Особенно, если ее состояние ухудшается.

В таком состоянии нельзя медлить ни минуты, иначе исход может быть очень печальный.

До того времени, как приедет помощь, женщина должна по максимуму остановить кровь:

1. Лечь на кровать, ноги приподнять и под них положить что-то;
2. После чего положить холодную грелку на низ живота наминут. Это поможет сузить сосуды и уменьшить кровотечение при месячных;
3. Во время кровотечения в организме происходить потеря жидкости и нужно её восстановить обильным питьём. Можно обычную воду либо сладкий чай и прочее;

Медикаментозные препараты для остановки очень частых проблем с обильным кровотечением:

• Дицинон. Выпускают его в виде таблеток и вакцины. Соответственно, и действие его наступает в разное время. После таблеток через три часа становится легче, а внутривенное средство справляется уже через 20 минут. Дицинон могут назначить для профилактики;
• Глюканат – кальция. Продаётся в таблетках и принимается 3-4 раза в день;
• Викасол. Отличное средство для остановки сильных выделений при месячных. Принимают его не более двух таблеток в сутки.
• Аскорбиновая кислота. Максимум 1 гр. в 24 часа;
• Аминокапроновая кислота.
• Транексам. Лекарство нового поколения. Одно из самых эффективных препаратов среди кровоостанавливающих средств. Существует в таблетках и инъекция. И, да, он действительно приостанавливает кровотечение при месячных;
• Гормональные средства. Они работают корректором гормонального равновесия в организме, тем самым восстанавливают нормальное протекание менструального цикла;
• Гифотоцин, окситоцин. Эти лекарства направлены на сокращение матки;
• Противозачаточные препараты.

Такие средства, требуют консультации с лечащим врачом, и только после этого стоит начинать их прием. Каждый лечебный препарат имеет ряд противопоказаний, не забывайте об этом.

Случается и такое, что после ряда анализов и рядов лечения кровотечение при месячных остаётся, тогда можно уже говорить о патологии. И в 80% пациентов требуется хирургическое вмешательство для остановки кровотечения.

• Выскабливание. Один из самых эффективных способов остановка кровотечения при месячных.
• Холод в помощь. Криодиструкция характеризуется обработкой азотом верхнего слоя матки. После такой процедуры женщина надолго забудет о проблеме.
• Аблация эндометрии. Операция по удалению эндометрии с помощью лазера, петли либо шарикового электрода. Такой способ осуществляют пациентам, которые не имеют виды на будущее потомство.

Народная помощь в остановке кровотечений

Народная мудрость, куда же без неё. Раньше дочери Евы были ближе к природе и знали много секретов здоровья.

Сейчас же к нам дошли только часть записей народной мудрости. Но, даже здесь есть рецепты, как остановить кровотечение при месячных. И будет глупо ими не воспользоваться, тем более, что это лекарство проверено не одним поколением.

1. Лимон. Существует поверье, что после этого чудного фрукта у женщины может остановиться кровотечение. Употреблять его в чистом виде и полностью, повторить через полдня. Даже, если этот метод окажется не такой действительный, как хотелось, всё равно организм получит полезный витамин С.
2. Крапива. Она также содержит витаминчик С и является хорошим помощником в подержание тонуса матки. Делается простой отварчик и принимается по 100 гр. три раза в 24 часа. Заваривается на пол-литра две большие ложки сушёного растения и всё.
3. Водяной перец. Неплохо справляется со свёртыванием крови, утоляет боль и хорошее ранозаживающее средство. Две столовые ложки травки залить укропом 400 мл. Принимать нужно каждые 2 часа по большой ложке.
4. Пастушья сумка. Можно принимать ванны из этого лекарственного растения и пить настойки. Для чая нужно брать 20 гр. травы и заливать кипящей водой 400 мл. Принимать перед едой 3 раза.
5. Тысячелистник. После остановки обильных выделений пропивают это растение.
6. Кукурузные рыльца. Две столовые ложки залить 400 мл. укропа и дать настоятся. Принимать по ложке каждые три часа.
7. Мята и малина. Вкуснейший чай с пользой, а пить можно сколько угодно.
8. Петрушка. Принимать за неделю до начала цикла. Порезанную петрушка залить кипятком и настоять. Пить три раза в день перед едой.

Немного о профилактике

Самое лучшее лечение – это не заболеть. В нашем случае существую такие шаги профилактики:

• Отдых, отдых и ещё раз отдых. Всё должно быть в меру.
• Правильное питание;
• Поменьше стрессов и нервов;
• Установите душевное равновесие с помощью любимого занятия. Например, танцы. После вы почувствуете, насколько жизнь прекрасна;
• И, обычные витамины, которые так необходимы женскому организму.

Как видите, в мире много способов остановить маточное кровотечение. Но, все свои шаги лучше согласовывать со своим лечащим доктором. Только так женщина сохранит свое репродуктивное здоровье.

Как остановить кровотечение при месячных дома

Ежемесячные маточные кровотечения – нормальное явление для женщин репродуктивного возраста. Однако влагалищные кровянистые выделения могут носить и патологический характер.

Обильное кровотечение при месячных указывает на развитие в женском организме патологических процессов. В таких ситуациях важно знать, как остановить кровотечение в домашних условиях.

Как отличить менструальные выделения от кровотечения?

Сильное кровотечение во время месячных легко отличить от нормальных менструальных выделений. При патологическом процессе кровяные выделения продолжительные и сопровождаются следующими симптомами:

• обильные выделения не прекращаются в течение недели;
• необходимость частой смены средств гигиены – до 8-10 раз в сутки;
• наличие кровяных сгустков;
• сильные боли внизу живота, которые носят тянущий характер;
• головная боль и головокружение.

Кровопотеря при месячных у здоровой женщины в среднем составляет 60 мл за весь менструальный цикл. Первые дни выделения сопровождаются слабо выраженными ноющими болями в нижней части живота, вызванными сокращением матки. Обильными менструальными кровотечениями считается выделение крови из матки более 80 мл за цикл.

Причины сильных кровотечений

Сильное менструальное кровотечение может иметь такие причины:

Такие процессы, вызывающие нарушение менструального цикла и количество маточных выделений, требуют обязательного лечения. Однако важно знать, как остановить обильные месячные в домашних условиях, чтобы оказать первую помощь до обращения к специалисту.

Первая помощь при менструальном кровотечении

Как только женщина поняла, что у нее открылось сильное маточное кровотечение, при этом отмечается ухудшение состояния, следует вызвать скорую помощь. До приезда медицинских работников можно попробовать самостоятельно уменьшить интенсивность маточных кровотечений.

1. Необходимо принять горизонтальное положение, чтобы ноги находились выше по отношению тела. Для этого под них можно положить подушку.
2. К нижней части живота приложить холодный предмет на 15 минут. Подойдет пакет со льдом. Холод сужает сосуды и может уменьшить кровопотерю.
3. Необходимо пить много жидкости, чтобы восполнить водный баланс. Можно пить воду, соки, сладкий чай.

Прием медикаментозных препаратов

В этой таблице представлены основные кровоостанавливающие препараты, используемые при сильных маточных кровотечениях.

Все эти медикаментозные препараты могут использоваться только под наблюдением специалистов.

Препараты для домашнего применения

Важно знать, чем остановить кровотечение при месячных в домашних условиях. В гинекологии в этих целях широко применяется два препарата – Дицинон и Транексам.

Действие и применение Дицинона

Дицинон активирует свертывание крови, оказывает сосудосуживающее действие. Лечебный эффект наступает примерно через 3 часа после введения препарата в организм. При внутривенном введении медикамента эффект наступает спустя 20 минут.

При сильных кровопотерях однократный прием может состоять из 3 таблеток, может назначаться и курсом до 10 дней. В гинекологии Дицинон также используется для профилактики при склонности к маточным кровотечениям.

Могут возникать такие побочные действия Дицинона:

• тошнота;
• изжога;
• головокружения;
• общая слабость и недомогание;
• гипотония;
• аллергические реакции – зуд и высыпания на коже.

Не всем женщинам подходит Дицинон при менструальных кровотечениях. Препарат имеет такие противопоказания:

• глюкозо-лактозная недостаточность;
• заболевания крови;
• заболевания печени и почек;
• повышенная свертываемость крови.

Транексам при кровотечениях

Транексам обладает кровоостанавливающим, противовоспалительным, противоопухолевым действием. Продолжительность приема препарата не должен превышать 4 суток. Суточная доза – 6 таблеток за 2-3 приема. Внутривенно Транексам вводится каждые 8 часов.

Транексам имеет такие противопоказания:

• тромбозы;
• нарушение цветовосприятия;
• индивидуальная непереносимость;
• болезни почек.

При применении Транексама возможны такие побочные эффекты:

• рвота, головокружения, тошнота;
• слабость, сонливость;
• тахикардия;
• боль за грудиной;
• аллергия.

Кроме Дицинона и Транексама уменьшить менструальные выделения можно и с помощью таких средств, как:

• настойка лагохилуса – растворяют в воде 1:5, принимают 3 раза в сутки;
• настойка перца водяного – принимают 3 раза в день по 30 капель.

В домашней аптечке каждой женщины должен быть хотя бы один из препаратов, обладающих кровоостанавливающим действием.

Кровотечения после месячных

Возможно и такое, что менструация заканчивается, но вскоре начинается кровотечение после месячных. Как остановить кровопотерю, подскажет специалист после полного обследования пациентки. Кровотечения, которые начинаются после месячных и не связанные с ними, в гинекологии обозначаются термином «метроррагии».

Такая патология может иметь следующие причины:

• внематочная беременность;
• выкидыш;
• гормональные нарушения;
• хронические инфекции органов малого таза;
• разрыв кисты или яичника;
• наличие эрозии, полипов;
• прием оральных контрацептивов.

Точную причину патологических кровяных выделений из влагалища сможет определить специалист после проведения обследования. До обращения к специалисту женщина может принимать кровоостанавливающие препараты или средства народной медицины.

Народные средства против сильных кровотечений

Остановить кровотечение помогут и средства народной медицины.

Сильное кровотечение при месячных можно остановить с помощью таких средств:

1. Лимон. При обильных менструациях можно есть лимон в чистом виде или с сахаром. За день нужно съесть два лимона.
2. Водяной перец. Это средство повышает свертываемость крови, утоляет боль и оказывает ранозаживляющее действие. Чтобы приготовить лекарство, 2 ст. л. сухой травы заливают 400 мл кипятка. Водяной перец настаивают полчаса и принимают 1 ст. л. каждые два часа.
3. Манжетка. Растение оказывает на женский организм вяжущее, ранозаживляющее, кровоостанавливающее и болеутоляющее действие, широко применяется в фармакологии. Для приготовления чая заливают 30 г сухой травы 1/2 л кипятка. Настаивают напиток час, принимают три раза в сутки, пока не исчезнут неприятные симптомы.
4. Пастушья сумка. Это лекарственное растение оказывает на организм кровоостанавливающее действие. Можно использовать ванночки, приготовленные из растения или употреблять как чай. Чтобы приготовить лечебный чай, 20 г травы залейте двумя стаканами кипятка, настаивайте час, разделите на 3 приема и принимайте перед едой. Для приготовления сидячей ванночки на 1 л кипятка понадобится 2 ст.л. растения. Длительность процедуры – 15 минут, курс – 5 дней.
5. Крапива. Растение является хорошим средством для поддержания тонуса матки. 1 ст. л. листьев крапивы залейте ½ л воды, через 20 минут процедите, и принимайте по 100 мл за один раз.
6. Корица. Специя поможет уменьшить интенсивность кровотечений при обильных менструациях. В стакане теплой воды размешайте 3 ст. л. молотой корицы. Это средство нужно принимать каждый полчаса, пока не остановится сильное кровотечение.

При возникновении сильных менструальных кровотечений, следует предпринять меры, направленные на уменьшение кровопотери. Для определения причины патологии следует обратиться за помощью к специалисту.

Можно отметить уникальное средство для лечения гинекологических заболеваний, обладающее высокой эффективностью и имеющее много положительных отзывов.

Речь идёт о китайских фитотампонах « Beautiful Life ». Широкомасштабные клинические испытания китайских фитотампонов « Beautiful Life » были проведены в конце 2013 года. Всего в них принимало участие более 1000 женщин, испытывающих гинекологические проблемы. Результаты испытаний удивили даже врачей.

После использования фитотампонов на протяжении 3 недель, более 90% испытуемых отметили значительное улучшение здоровья. Почти у 60% из них полностью избавились от своих проблем, у остальных (как правило, при наличии серьезных стадий заболевания) был отмечен значительный прогресс в лечении.

Больше об этих фитотампонах вы можете узнать по ссылке дальше – «Beautiful Life».

Как остановить сильное менструальное кровотечение естественным путем

Меноррагия – это обильные и длительные менструальные кровотечения, которые могут происходить несколько раз в течение жизни женщины. Длительные и обильные маточные кровотечения при менструации оказывают негативное влияние на повседневную жизнь, включая физическое и эмоциональное здоровье, а также социальную жизнь. Кроме того, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, например, к железодефицитной анемии. Чтобы остановить сильные менструальные кровотечения, вы можете применять домашние средства. Также необходимо будет внести некоторые изменения в свой рацион питания.

Из последнего раздела этой статьи «Когда следует применять натуральные методы?» вы узнаете, в каком случае следует применять натуральные средства лечения.

Шаги Править

Метод 1 из 3:

Использование растительных и домашних средств Править

Метод 2 из 3:

Метод 3 из 3:

Когда следует применять натуральные методы? Править

Как восстановить кровь?

Как восстановить потерю крови

Общее количество крови в организме зависит от веса тела и в среднем равняется пяти литрам. Если происходит существенная потеря крови, то возникает недостаток эритроцитов, при этом наступает онемение конечностей, повышается общий уровень утомляемости человека, у него возникают головные боли и он мучается депрессией. Всегда следует производить восполнение потери крови.

Как восстановить кровь после потери

Большая потеря крови является сигналом организму к началу перестройки процесса кровообращения. При этом происходит запуск механизмов глубокого гомеостаза. Понижающиеся объёмы циркулирующей крови являются сигналом для организма к запуску этих процессов. Острая потеря крови опасна тем, что она представляет собой сигнал к запуску в организме расстройств гемодинамического и циркуляторного характера. Они опасны для жизни.

Если имеет место потеря крови в объёме до 30% от общего её объёма, нормализовать состояние организма можно, оказав человеку своевременную помощь. Для этого надо остановить кровотечение и восстановить кровообращение.

От того, в каком месте тела располагается травма, зависит, насколько эффективно удастся остановить кровь. Остановить кровь быстро можно тогда, когда источник кровотечения доступен без применения наркоза и не нужно проводить никакой дополнительной операции. Иначе нужно вводить пациенту в вену препараты, замещающие плазму. Давление пациента и его пульс при этом нужно всё время контролировать. Некоторые случаи требуют использования препаратов консервированной крови и комбинаций заменителей плазмы. Объём утраченной крови определяет применение той или иной комбинации препаратов.

При потере крови восстанавливать её можно, употребляя большое количество жидкости. Для этого хорошо подходят как вода, так и натуральные соки. Также хороши продукты, которые содержат в своём составе железо. Все такие продукты имеют в своей окраске красноватые тона. К ним относятся печень, свекла, яблоки и морковь. Также эффект дают курага, гречневая крупа и орехи.

Как восстановить кровь после сдачи

Сдача крови не проходит без следа для человеческого организма и не является она простым делом. Средний срок восстановления крови после сдачи равняется одному месяцу, может быть и больше, поскольку потери эти для организма даром не проходят. Всё определяется индивидуальными особенностями каждого человеческого организма.

При потере крови в результате её сдачи быстрее всего происходит восстановление кровяной плазмы. Это происходит примерно в течение двух суток. Для восстановления значительного количества тромбоцитов в крови требуется не менее семи дней, для того, чтобы пришёл в норму показатель уровня содержания эритроцитов в крови, необходимо пять дней.

Сразу же после сдачи крови врачами рекомендуется принимать ряд мер для быстрого и эффективного восстановления после этой процедуры. Прежде всего следует наладить питание, это значит, что нужно есть больше витаминов и тех продуктов, которые способствуют повышению объёма крови в организме. Не следует употреблять при этом алкоголь и применять физические нагрузки.

Особенно первое время после сдачи крови нужно пить больше жидкости. Подойдут для этого любые соки, в частности гранатовый или вишнёвый. Хороши компоты и минеральная вода. Особенно актуально это на протяжение двух недель после сдачи крови. Рекомендуется помимо основного рациона питания употреблять больше кальция. Можно принимать три дня после сдачи гематогены. Это делается по рецепту врача.

Как восстановить кровь после месячных

За время месячных вместе с кровью из организма женщины удаляется большое количество полезных веществ. Это ценные микроэлементы и полезные витамины. Поэтому на протяжение недели после окончания месячных рекомендуется поддержка организма при помощи приёма витаминов и минеральных элементов. Особенно это относится к витаминам групп А, В, С и Е. Очень полезны также магний и кальций. Для этого нужно пить много соков из фруктов. Хорошим антивоспалительным свойством обладает апельсиновый сок, поэтому именно его часто рекомендуют к употреблению. Он повышает тонус, может останавливать кровотечения, а также действует укрепляюще на нервную систему. Лучше всего пить сок, который только что был выжат, если такая возможность имеется. Рекомендуется кроме этого есть шоколад.

Эффективны упражнения, которые восстанавливают дыхание. Нужно сесть удобно, закрыть глаза, глубоко вдохнуть и, задержав дыхание, выпустить воздух спустя короткое время. Пропорции задержек, выдохов и вдохов подбираются самостоятельно.

Также можно включить приятную музыку и просто расслабиться, заняв удобное положение. Вечером принять ванну, добавив в неё немного масла лаванды. После этого сразу отойти ко сну.

Как быстро восстановить кровь

В том случае, если имеет место недостаток крови в организме, нужно принимать в пищу продукты, которые способствуют её восстановлению. Причины малокровия могут быть различными. Либо это донорство, внезапная потеря крови при травме или иные факторы, препятствующие нормальной работе организма человека. Кровь полностью восстанавливается в организме человека спустя неделю после потери. Всё это время нужно тщательно отслеживать питательный рацион. Соблюдение режима питания и диеты являются ключами к скорейшему восстановлению крови в организме.

Для быстрого восстановления крови человеку нужно следить за поддержанием баланса жидкости в его организме. Днём нужно пить как можно больше. Полезно в качестве средства для восстановления крови красное вино. Однако нужно соблюдать меру при его применении.

При составлении меню во время восполнения в организме потери крови, следует консультироваться с врачом. Принимаемые в пищу продукты должны содержать достаточно белка и железа.

Как восстановить циркуляцию крови

Наиболее известными методами восстановления кровообращения являются методы хирургического вмешательства и применения лекарственных препаратов. Правда, для препаратов характерны побочные эффекты, возникающие после их применения. По этой причине люди часто больше доверяют домашним средствам для восстановления кровообращения. Эти средства проверены временем, не имеют побочных эффектов и достаточно действенны.

Одним из таких является парная баня. Такой курс можно проходить или дома, если есть условия, или в спа-центре. Рекомендуется на всём протяжении лечения носить тёплую одежду и укрываться тёплым одеялом. Все эти меры способствуют расширению сосудов, улучшают циркуляцию крови. Также устраняется вероятность недостатка кислорода в крови, результатом чего становятся мышечные судороги.

Как восстановить кровь после химиотерапии

Химиотерапия применяется как средство борьбы с раковыми заболеваниями. При этом организм страдает как от самого заболевания, так и от метода его лечения.

Восстановление крови после проведения химиотерапии врачами рекомендуется наравне с методами нетрадиционного лечения. Способ применим при острых формах болезней. Также рекомендуется применять медикаментозные методы восстановления в тех случаях, когда пациенты плохо перенесли химиотерапию. В таких случаях восстановление бывает затруднительно. Для полноценной регенерации крови после химиотерапии применяются препараты стероидных групп, а также антиоксиданты, витаминные комплексы.

Как восстановить состав крови

Восстановление состава крови после большой её потери может занимать несколько месяцев. Однако весь процесс ускоряется, если принимать для восстановления железо. Подбирать его следует по совету врача. Кроме того, хорошую помощь для всасывания железа в кровь оказывают янтарная и аскорбиновая кислоты.

Как восстановить тромбоциты в крови

Для восстановления уровня содержания тромбоцитов в крови рекомендуется включать в ежедневный питательный рацион продуктов с высоким содержанием витаминов А, В и С. К таким относятся болгарский перец, петрушка, рябина черноплодная, сельдерей, гречневая крупа. Полезны также брусничные листья и виноград, особенно молодые побеги.

Некоторые лекарственные средства способны поднять уровень содержания в крови тромбоцитов. К таким относятся Содекор, в состав которого входят разные травы и Деринат, выведенный из нуклеиновой кислоты лосося. Такой же эффект даёт применение препаратов на гормональной основе. Это Дексаметазон и Преднизолон. В целях проведения терапии применяются такие средства, как фолиевая кислота, панавир.

Как восстановить сахар в крови

Хорошим способом восстановления сахара в крови является употребление в пищу ягод черники. Для приготовления отвара нужно взять 10 граммов листьев растения, предварительно высушенных и измельчённых, залить литром кипятка и кипятить пять минут. Пить надо по половине стакана за четверть часа до еды.

Для приготовления ягод применяется заливка 25 граммов ягод литром воды с кипячением на протяжении четверти часа. Пить надо три раза в сутки за четверть часа до еды. Курс лечения занимает полгода. Это народное средство не даёт побочных эффектов после применения, в отличие от медикаментов традиционной медицины. Народных средств восстановления уровня сахара в крови существует множество, но этот самый эффективный.

Как восстановить лейкоциты в крови

Восстановление уровня содержания лейкоцитов в крови происходит при соблюдении определённой диеты. Особенно рекомендуется для этого употреблять в пищу зелень, а также творог, кефир, морепродукты. Хорошо подойдут постные виды мяса и рис. Среди овощей полезнее всего сок свеклы. Надо ограничить употребление жирного мяса и печени.

Как восстановить холестерин в крови

Применение средств традиционной медицины для восстановления уровня холестерина в крови показано в тех случаях, когда превышение его значительное. Во всех иных ситуациях рекомендуется активный образ жизни, также следует не злоупотреблять спиртным и не курить. При этом режим сна должен быть таким, чтобы обеспечивать достаточный отдых для организма.

Как восстановить гемоглобин в крови

Для быстрого восстановления гемоглобина в крови пациента следует установить диету, обеспечивающую поступление в организм железа и белка в достаточных количествах. Нужно есть мясо, особенно говядину. Рекомендуется пить соки и есть фрукты, в частности яблоки, гранаты, грецкие орехи. Быстрому восстановлению гемоглобина в крови способствует употребление кагора, разумеется, в разумных количествах. Для насыщения крови кислородом рекомендуется больше гулять. Если требуется специализированная помощь в решении вопроса, её можно получить у врача соответствующего профиля.

КРОВОПОТЕРЯ - патологический процесс, возникающий в результате повреждения сосудов и утраты части крови, характеризующийся рядом патологических и приспособительных реакций.

Этиология и патогенез

Физиол. К. наблюдается при менструации, во время нормальных родов и легко компенсируется организмом.

Патол. К., как правило, требует врачебного вмешательства.

Изменения при К. условно можно разделить на несколько стадий: начальную, стадию компенсации и терминальную. Пусковым механизмом, вызывающим компенсаторные и патол, изменения в организме в результате потери крови, служит уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК). Первичной реакцией на потерю крови является спазм мелких артерий и артериол, возникающий рефлекторно в результате раздражения рецепторных сосудистых зон и повышения тонуса симпатической части в. н. с. Благодаря этому, даже при большой потере крови, если она протекает медленно, может сохраняться нормальный уровень АД. Уменьшение просвета мелких артерий и артериол ведет к повышению общего периферического сопротивления, нарастающего в соответствии с увеличением массы потерянной крови и снижением ОЦК, что, в свою очередь, приводит к уменьшению венозного притока к сердцу. Рефлекторное учащение сердечного ритма в начальной стадии К. в ответ на уменьшение АД и изменение хим. состава крови какое-то время поддерживает сердечный выброс, но в дальнейшем он неуклонно падает (в опытах на собаках при крайне тяжелой К. было зарегистрировано уменьшение сердечного выброса в 10 раз при одновременном падении АД в крупных сосудах до 0-5 мм рт. ст.). В стадии компенсации, помимо учащения сердечного ритма, увеличивается сила сокращений сердца и уменьшается количество остаточной крови в желудочках сердца. В терминальной стадии сила сердечных сокращений уменьшается, остаточная кровь в желудочках не используется.

При К. меняется функц, состояние миокарда, снижается максимально достижимая скорость сокращения. Реакция коронарных сосудов на К. имеет свои особенности. В самом начале К., когда АД снижается на небольшую величину, объем коронарного кровотока не меняется; по мере падения АД уменьшается и объем кровотока в коронарных сосудах сердца, но в меньшей степени, чем АД. Так, при снижении АД до 50% исходного уровня коронарный кровоток снижался лишь на 30%. Коронарный кровоток сохраняется даже при падении АД в сонной артерии до 0. Изменения ЭКГ отражают прогрессирующую гипоксию миокарда: вначале отмечается учащение ритма, а затем, при увеличении потери крови, замедление его, снижение вольтажа зубца Я, инверсия и увеличение зубца T, снижение сегмента S-T и нарушение проводимости вплоть до появления поперечной блокады, блокады ножек предсердно-желудочкового пучка (пучка Гиса), идиовентрикулярного ритма. Последнее имеет значение для прогноза, поскольку от функции проводимости зависит степень координированности работы сердца.

Происходит перераспределение крови в органах; в первую очередь уменьшается кровоток в коже, мышцах, этим обеспечивается поддержание кровотока в сердце, надпочечниках, головном мозге. Г. И. Мчедлишвили (1968) описал механизм, позволяющий поддерживать в головном мозге непродолжительное время редуцированное кровообращение даже при снижении АД в крупных сосудах до 0. В почках происходит перераспределение кровотока из коркового вещества в мозговое по типу юкстагломерулярного шунта (см. Почки), что приводит к замедлению кровотока, т. к. в мозговом веществе он медленнее, чем в корковом; наблюдается спазм междольковых артерий и афферентных артериол клубочков. При снижении АД до 50-60 мм рт. ст. почечный кровоток уменьшается на 30%. Значительные нарушения кровообращения в почках вызывают снижение диуреза, а падение АД ниже 40 мм рт. ст. ведет к прекращению мочеобразования, т. к. гидростатическое давление в капиллярах становится меньше онкотического давления плазмы. В результате падения АД юкстагломерулярный комплекс почек усиливает секрецию ренина (см.), и его содержание в крови может увеличиться до 5 раз. Под влиянием ренина образуется ангиотензин (см.), который суживает сосуды и стимулирует секрецию альдостерона (см.). Снижение почечного кровотока и нарушение фильтрации наблюдается в течение нескольких дней после перенесенной К. Острая почечная недостаточность (см.) может развиться при тяжелой К. в случае запоздалого и неполного замещения потерянной крови. Печеночный кровоток снижается параллельно падению сердечного выброса.

Кровоснабжение тканей и АД нек-рое время могут быть поддержаны за счет перераспределения крови внутри сосудистой системы и перехода части ее из системы низкого давления (вены, малый круг кровообращения) в систему высокого. Т. о. может быть компенсировано уменьшение ОЦК до 10% без изменения АД и работы сердца. В результате несколько снижается венозное давление. На этом основано благоприятное действие кровопусканий при венозных застоях и отеках, в т. ч. при отеке легких.

Напряжение кислорода (pO 2) мало меняется в артериальной крови и сильно - в венозной; при тяжелой К. pO 2 падает с 46 до 23 мм рт. ст., а в крови венечного синуса с 21 до 12 мм рт. ст. Изменения pO 2 в тканях отражают характер снабжения их кровью. В эксперименте в скелетных мышцах pO 2 снижается быстрее, чем АД; pO 2 в стенке тонкой кишки и желудка снижается параллельно снижению АД. В коре и подкорковых узлах головного мозга, а также в миокарде снижение pO 2 замедлено по сравнению со снижением АД.

Для компенсации явлений циркуляторной гипоксии в организме происходит следующее: 1) перераспределение крови и сохранение кровотока в жизненно важных органах за счет уменьшения кровоснабжения кожи, органов пищеварения и, возможно, мышц; 2) восстановление объема циркулирующей крови в результате притока межтканевой жидкости в кровяное русло; 3) увеличение сердечного выброса и коэффициента утилизации кислорода при восстановлении объема циркулирующей крови. Два последних процесса способствуют переходу циркуляторной гипоксии в анемическую, к-рая представляет меньшую опасность и легче компенсируется.

Гипоксия тканей, развивающаяся во время К., приводит к накоплению в организме недоокисленных продуктов обмена и к ацидозу (см.), который вначале носит компенсированный характер. При углублении К. развивается некомпенсированный ацидоз со снижением pH в венозной крови до 7,0-7,05, а в артериальной - до 7,17-7,20 и падением щелочных резервов. В терминальной стадии К. ацидоз венозной крови сочетается с алкалозом артериальной (см. Алкалоз); при этом pH в артериальной крови не меняется или незначительно сдвигается в щелочную сторону, но существенно уменьшается содержание и напряжение углекислого газа (pCO 2), что связано как с падением pCO 2 в альвеолярном воздухе в результате усиленной вентиляции легких, так и с разрушением бикарбонатов плазмы. При этом дыхательный коэффициент становится больше 1.

В результате кровопотери происходит разжижение крови; снижение ОЦК компенсируется организмом путем поступления в кровяное русло жидкости из межтканевых пространств и растворенных в ней белков (см. Гидремия). При этом активизируется система гипофиз - корковое вещество надпочечников; повышается секреция альдостерона, который усиливает реабсорбцию натрия в проксимальном отделе почечных канальцев. Задержка натрия ведет к усилению реабсорбции воды в канальцах и уменьшению мочеобразования. Одновременно увеличивается содержание в крови антидиуретического гормона задней доли гипофиза. В эксперименте установлено, что после очень массивной К. восстановление объема плазмы происходит довольно быстро и в течение первых суток ее объем превосходит исходную величину. Восстановление белков плазмы идет в две фазы: в первой фазе в течение первых двух-трех дней это происходит за счет мобилизации тканевых белков; во второй фазе - в результате усиления синтеза белков в печени; полное восстановление наступает через 8-10 дней. Поступившие в кровяное русло белки имеют качественное отличие от нормальных сывороточных белков (они обладают повышенной коллоидно-осмотической активностью, свидетельствующей об их большей дисперсности).

Развивается гипергликемия, увеличивается в крови содержание лактатдегидрогеназы и аспартатаминотрансферазы, что указывает на поражение печени и почек; изменяется концентрация основных катионов и анионов плазмы кров п. При К. снижается титр комплемента, преципитинов и агглютининов; повышается чувствительность организма к бак-те риям и их эндотоксинам; подавляется фагоцитоз, в частности фагоцитарная активность купферовских клеток печени понижается и остается нарушенной несколько дней после восстановления объема крови. Однако отмечено, что небольшие повторные кровотечения повышают выработку антител.

Свертывание крови при К. ускоряется, несмотря на уменьшение числа тромбоцитов и содержания фибриногена. Одновременно повышается фибринолитическая активность крови. Повышение тонуса симпатической части в. н. с. и усиленный выброс адреналина, несомненно, способствуют ускорению свертывания крови. Большое значение при этом имеют изменения в компонентах свертывающей системы. Увеличиваются адгезивность тромбоцитов и их способность к агрегации, потребление протромбина, концентрация тромбина, содержание VIII фактора, уменьшается содержание антигемофильного глобулина. С межтканевой жидкостью поступает тканевой тромбопластин, из разрушенных эритроцитов - антигепариновый фактор (см. Свертывающая система крови).

Изменения в системе гемостаза сохраняются в течение нескольких дней, когда общее время свертывания крови уже нормализуется. Восстановление числа тромбоцитов после потери крови идет очень быстро. В лейкоцитарной формуле (см.) вначале обнаруживается лейкопения с относительным лимфоцитозом, а затем нейтрофильный лейкоцитоз, который вначале носит перераспределительный характер, а затем обусловлен активацией гемопоэза, о чем свидетельствует сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Количество эритроцитов и содержание гемоглобина уменьшаются в зависимости от объема потерянной крови, при этом главную роль играет последующее разведение крови межтканевой жидкостью. Минимальная концентрация гемоглобина, необходимая для поддержания жизни при восстановлении объема крови, составляет 3 г% (в условиях эксперимента). Абсолютное количество эритроцитов продолжает уменьшаться и в постгеморрагическом периоде. В первые часы после потери крови содержание эритропоэтинов (см.) снижается, затем через 5 час. начинает увеличиваться. Наибольшее содержание их наблюдается на 1-е и 5-е сут. К., причем первый пик связан с гипоксией, а второй совпадает с активизацией костного мозга. Восстановлению состава крови способствует также усиление образования внутреннего фактора Касла в слизистой оболочке желудка (см. Касла факторы).

В осуществлении компенсаторных реакций принимают участие нервные, эндокринные и тканевые факторы. Сердечные и сосудистые реакции, ведущие к перераспределению крови, возникают рефлекторно при раздражении рецепторных зон (синокаротидной и аорты). Возбуждение симпатической части в. н. с. ведет к спазму артериальных сосудов и тахикардии. Усиливается функция передней доли гипофиза и надпочечников. Увеличивается выброс катехоламинов (см.), а также содержание в крови альдостерона, ренина, ангиотензина. Гормональные воздействия поддерживают спазм сосудов, изменяют их проницаемость и способствуют поступлению жидкости в кровяное русло.

Выносливость к К. неодинакова у разных животных даже одного вида. По экспериментальным данным школы И. Р. Петрова, болевая травма, электротравма, повышенная температура окружающей среды, охлаждение, ионизирующее излучение повышают чувствительность организма к К.

Для человека потеря ок. 50% крови опасна для жизни, а потеря более 60% абсолютно смертельна, если не будет быстрого вмешательства реаниматологов. Объем потерянной крови не всегда определяет тяжесть К., во многих случаях К. может быть смертельной и при значительно меньшем объеме излившейся крови, особенно если кровотечение происходит при ранении магистральных сосудов. При очень большой потере крови, особенно после быстрого ее истечения, может наступить смерть в результате гипоксии головного мозга, если компенсаторные механизмы не успеют включиться или окажутся недостаточными. При длительном снижении АД может наступить необратимое состояние.

В тяжелых случаях при К. возможно развитие рассеянного внутрисосудистого свертывания крови, обусловленное сочетанием двух факторов: замедлением кровотока в капиллярах и увеличением содержания в крови прокоагулянтов. Необратимое состояние в результате длительной К. отличается по многим показателям от острой К. и сближается с терминальной стадией шока другого происхождения (см. Шок). При этом гемодинамика непрерывно ухудшается в результате возникновения порочного круга, который развивается следующим образом. При К. уменьшается транспорт кислорода, что приводит к снижению потребления кислорода тканями и накоплению кислородного долга, в результате гипоксии ослабляется сократительная функция миокарда, падает минутный объем, что, в свою очередь, еще более ухудшает транспорт кислорода. Порочный круг может возникнуть и другим путем; в результате уменьшения транспорта кислорода страдает ц.н.с., нарушается функция сосудодвигательного центра, сосудодвигательные рефлексы ослабляются или извращаются, последнее приводит к еще большему падению давления и уменьшению сердечного выброса, что ведет к дальнейшему нарушению регулирующего влияния нервной системы, ухудшению гемодинамики и снижению транспорта кислорода. Если порочный круг не будет разорван, то нарастание нарушений может привести к смерти.

Патологическая анатомия

Патологоанатомические изменения зависят от быстроты и величины потери крови. При рецидивирующих сравнительно небольших кровотечениях (напр., из матки при геморрагической метропатии, из геморроидальных узлов и др.) возникают изменения, свойственные постгеморрагической анемии (см. Анемия). Эти изменения заключаются в нарастающей дистрофии паренхиматозных органов, повышенной регенерации красного костного мозга, вытеснении кроветворными элементами жирного костного мозга трубчатых костей. Характерна белково-жировая дистрофия гепатоцитов и жировая дистрофия миоцитов сердца; при этом желтоватые очаги дистрофии миокарда, чередующиеся с менее измененными участками, создают своеобразную полосатость, напоминающую расцветку тигровой шкуры (так наз. тигровое сердце). В клетках извитых канальцев почек наблюдается пролиферация ядер без деления цитоплазмы с образованием многоядерных симпластов, свойственных гипоксическим состояниям различной этиологии.

Патологоанатомически могут обнаруживаться повреждения различных крупных артериальных и венозных сосудов, варикозных вен пищевода, аррозии сосудов стенок туберкулезной каверны легкого, язвы желудка и т. п., а также кровоизлияния в тканях в зоне поврежденного сосуда и массы излившейся крови при внутренних кровотечениях. При желудочном кровотечении по мере продвижения по кишечнику кровь подвергается перевариванию, превращаясь в дегтеобразную массу в толстой кишке. Кровь в сосудах трупа в плевральной и брюшной полостях свертывается частично или остается жидкой в связи с распадом фибриногена. При легочном кровотечении легкие вследствие гемаспирации в альвеолярные ходы приобретают своеобразный мраморный вид из-за чередования светлых (воздушных) и красных (заполненных кровью) участков паренхимы.

Макроскопически можно отмстить неравномерность кровенаполнения органов: наряду с малокровием кожных покровов, мышц, почек наблюдается полнокровие кишечника, легких, головного мозга. Селезенка обычно несколько увеличена в размерах, дряблая, полнокровная, с обильным соскобом с поверхности разреза. Нарушение проницаемости капилляров и изменения в свертывающей системе крови приводят к распространенным петехиальным кровоизлияниям под серозными оболочками, в слизистых оболочках жел.-киш. тракта, под эндокардом левого желудочка (пятна Минакова).

Микроскопически обнаруживаются распространенные расстройства кровообращения в системе микроциркуляции внутренних органов. С одной стороны, наблюдаются явления диссеминированной внутрисосудистой коагуляции: агрегация эритроцитов (см.), образование фибриновых и эритроцитарных тромбов (см. Тромб) в артериолах и капиллярах, что резко сокращает количество функционирующих капилляров: с другой стороны, отмечается резкое очаговое расширение капилляров с образованием эритроцитарных стазов (см.) и усиление кровотока с очаговым полнокровием венозных коллекторов. Электронно-микроскопически отмечается набухание цитоплазмы эндотелиальных клеток, просветление матрикса митохондрий, уменьшение количества микропиноцитозных везикул, расширение межклеточных стыков, что свидетельствует о нарушении транспорта веществ через цитоплазму и о повышенной проницаемости капиллярной стенки. Изменения в эндотелиальной оболочке сопровождаются образованием у ее внутренней поверхности конгломератов из тромбоцитов, лежащих в основе тромбоза. Изменения клеток паренхиматозных органов соответствуют таковым при ишемии (см.) и представлены различными видами дистрофий (см. Дистрофия клеток и тканей). Ишемические изменения паренхиматозных клеток внутренних органов возникают раньше всего в почках и печени.

Клиническая картина

Клинические проявления К. не всегда соответствуют количеству потерянной крови. При медленном истечении крови даже ее значительная потеря может не иметь ясно выраженных как объективных, так и субъективных симптомов. Объективные симптомы значительной К.: бледная, влажная с сероватым оттенком кожа, бледные слизистые оболочки, осунувшееся лицо, запавшие глаза, частый и слабый пульс, снижение артериального и венозного давления, учащенное дыхание, в очень тяжелых случаях периодическое, типа Чейна-Стокса (см. Чейна-Стокса дыхание); субъективные симптомы: головокружение, слабость, потемнение в глазах, сухость во рту, сильная жажда, тошнота.

К. бывает острой и хронической, различной степени тяжести, компенсированной и некомпенсированной. Большое значение для исхода и лечения имеют количество потерянной крови, скорость и продолжительность ее истечения. Так, у молодых здоровых людей потеря 1,5 - 2 л крови при медленном истечении может протекать без клинически выраженных симптомов. Важную роль играет предшествующее состояние: переутомление, переохлаждение или перегревание, травма, шок, сопутствующие болезни и т. д., а также пол и возраст (женщины более выносливы к К., чем мужчины; очень чувствительны к К. новорожденные, грудные дети и пожилые люди).

Ориентировочно классифицировать тяжесть К. можно по уменьшению ОЦК. Умеренная степень - потеря менее 30% ОЦК, массивная - больше 30%, смертельная - больше 60%.

Оценка степени кровопотери и методы ее определения - см. Кровотечение .

Однако тяжесть состояния больного определяется в первую очередь по клин, картине.

Лечение

Лечение основано на усилении механизмов компенсации, к-рыми располагает организм, или их имитации. Лучшим способом, ликвидирующим как циркуляторную, так и анемическую гипоксию, является переливание совместимой крови (см. Переливание крови). Наряду с кровью широкое распространение получили кровезамещающие жидкости (см.), применение которых основано на том, что потеря плазмы и, следовательно, уменьшение ОЦК переносится организмом гораздо тяжелее, чем потеря эритроцитов. При тяжелой К. до определения группы крови лечение следует начинать с инфузии кровезамещающих жидкостей, в необходимых случаях даже на месте травмы или при транспортировке. В легких случаях можно ограничиться только одними кровезамещающими жидкостями. Переливание крови или эритроцитной массы (см.) необходимо при падении гемоглобина ниже 8 г% и показателях гематокрита меньше 30. При острой К. лечение начинают со струйного вливания и только после подъема АД выше критического уровня (80 мм рт. ст.) и улучшения состояния больного переходят на капельное. В случаях повышенной кровоточивости и гипотонии, не поддающихся коррекции переливанием консервированной крови, показано прямое переливание крови от донора, к-рое дает более выраженный эффект даже при меньшем объеме инфузии.

При длительном снижении АД переливание крови и кровезамещающих жидкостей может оказаться неэффективным и должно быть дополнено медикаментозными средствами (сердечные средства, кортикостероиды, адренокортикотропный гормон, антигипоксанты), которые нормализуют нарушения в обмене веществ. Введение гепарина и фибринолизина в тяжелых случаях и при позднем начале лечения предупреждает появление тромбогеморрагического синдрома, развивающегося в случае рассеянного внутрисосудистого свертывания (см. Геморрагические диатезы). Препараты, повышающие сосудистый тонус, особенно прессорные амины, противопоказаны до полного восстановления объема крови. Увеличивая спазм сосудов, они только усугубляют гипоксию.

Доза вводимой крови и кровезамещающих жидкостей зависит от состояния больного. Соотношения объемов крови и кровезамещающих жидкостей ориентировочно приняты следующие: при потере крови до 1,5 л вводят только плазму или кровезамещающие жидкости, при потере крови до 2,5 л - кровь и кровезамещающие жидкости в соотношении 1:1, при потере крови св. 3 л - кровь и кровезамещающие жидкости в соотношении 3:1. Как правило, при этом ОЦК должен быть восстановлен, показатель гематокрита должен быть больше 30, а содержание эритроцитов - ок. 3,5 млн/мкл.

Прогноз

Прогноз зависит от общего состояния больного, количества потерянной крови и особенно от своевременно начатого лечения. При раннем и энергичном лечении даже очень тяжелая К., сопровождаемая потерей сознания, тяжелым расстройством ритма дыхания, крайне низким АД, кончается полным выздоровлением. Восстановление жизненных функций возможно даже при наступлении клин, смерти (см. Терминальные состояния). Ухудшает прогноз, но не делает его безнадежным развитие поперечной блокады сердца, нарушение внутрижелудочковой проводимости, появление экстрасистол, идиовентрикулярный ритм (см. Блокада сердца). При своевременном лечении синусовый ритм восстанавливается. При лечении значительной К. после восстановления ОЦК показатели кислотно-щелочного равновесия нормализуются вслед за восстановлением гемодинамики, но содержание органических к-т становится больше, чем было в конце К., что связано с их вымыванием из тканей. У больных наблюдаются различные нарушения кислотно-щелочного равновесия (см.) в течение нескольких дней после замещения тяжелой К., причем плохим прогностическим признаком является смена ацидоза на алкалоз на 2-е сут. после ее замещения. К. даже средней тяжести, сопровождаемая рассеянным внутрисосудистым свертыванием крови при запоздалом лечении, может перейти в необратимое состояние. Главными признаками успешного лечения К. являются нормализация систолического и особенно диастолического давления, потепление и порозовение кожи, исчезновение потливости.

Кровопотеря в судебно-медицинском отношении

В суд.-мед. практике обычно встречаются с последствиями острой К., к-рая служит основной причиной смерти при травмах, сопровождавшихся массивным наружным или внутренним кровотечением. В подобных случаях суд.-мед. экспертиза устанавливает наступление смерти от острой К., наличие и характер связи между повреждением и причиной смерти, а также (при необходимости) определяет количество излившейся крови. При осмотре трупа обнаруживается картина острого малокровия. Обращает внимание бледность кожных покровов, трупные пятна выражены слабо, внутренние органы и мышцы малокровны, бледны. Под эндокардом левого желудочка сердца наблюдаются характерные для смерти от К. кровоизлияния в виде тонких пятен и полосок, диагностическое значение которых впервые было установлено в 1902 г. П. А. Минаковым. Обычно пятна Минакова темно-красного цвета, хорошо контурированы, диам. 0,5 см и более. Чаще локализуются в области межжелудочковой перегородки, реже - на сосочковых мышцах у фиброзного кольца. Патогенез их окончательно не выяснен. П. А. Минаков связывал их образование со значительным увеличением отрицательного диастолического давления в полости левого желудочка при массивных потерях крови. Другие авторы объясняют их возникновение раздражением ц. н. с. под влиянием гипоксии. Пятна Минакова встречаются более чем в половине случаев при смерти от острой К., поэтому оценка их проводится в совокупности с другими изменениями. В случаях, когда смерть от К. наступает быстро вследствие острого кровотечения из крупных кровеносных сосудов (аорты, сонной артерии, бедренной артерии) или из сердца, морфол, картина острого малокровия не выражена, органы при этом имеют почти обычную окраску.

В суд.-мед. практике большое значение придается определению количества излившейся крови как при внутренних, так и при наружных кровотечениях. При ранении крупных кровеносных сосудов смертельный исход возможен при быстрой потере ок. 1 л крови, что связано не столько с общим обескровливанием, сколько с резким падением кровяного давления и анемизацией головного мозга. Определение количества излившейся при наружном кровотечении крови производится путем определения сухого остатка крови и последующего пересчета его на жидкую. Сухой остаток определяют либо сравнением веса одинаковых по площади участков пятна крови и предмета-носителя, либо путем извлечения крови из пятна щелочным р-ром. Пересчет сухого остатка на жидкую кровь производят исходя из того, что 1000 мл жидкой крови в среднем соответствует 211 г сухого остатка. Этот метод позволяет производить определение лишь с известной степенью точности.

При кровотечении учитывается и степень пропитывания поврежденных мягких тканей для решения вопроса о сроке жизни пострадавшего.

При экспертной оценке следует помнить о возможности кровотечения в результате нарушений в системе свертывания крови (проверяется путем сбора подробных анамнестических данных у родственников умершего).

Библиография: Авдеев М. И. Судебно-медицинская экспертиза трупа, М., 1976, библиогр.; Вагнер Е. А. и Тавровский В. М. Трансфузионная терапия при острой кровопотере, М., 1977, библиогр.; Вейль М. Г. и Шубин Г. Диагностика и лечение шока, пер. с англ., М., 1971, библиогр.; Кулагин В. К. Патологическая физиология травмы и шока, Л., 1978; Патологическая физиология экстремальных состояний, под ред. П. Д. Горизонтова и H. Н. Сиротинина, с. 160, М., 1973; Петров И. Р. и Васадзе Г. Ш. Необратимые изменения при шоке и кровопотере, Л., 1972, библиогр.; Соловьев Г. М. и Pадзивил Г. Г. Кровопотеря и регуляция кровообращения в хирургии, М., 1973, библиогр.; Progress in surgery, ed. by М. Allgower а. о., v. 14, Basel, 1975; San-dri tter W. a. L a s с h H. G. Pathologic aspects of schock, Meth. Achiev. exp. Path., v. 3, p. 86, 1967, bibliogr.

В. Б. Козинер; H. К. Пермяков (пат. ан.); В. В. Томилин (суд.).

Патологический процесс, обусловленный повреждением сосудов и утратой части крови и характеризующийся рядом патологических и приспособительных реакций.

Общие сведения при большой потери крови

Острая кровопотеря развивается при повреждении крупного сосуда, когда происходит очень быстрое падение артериального давления практически до нуля. Такое состояние отмечается при полном поперечном разрыве аорты, верхней или нижней вен, лёгочного ствола. Объём кровопотери при этом незначительный (250-300 мл), но вследствие резкого, почти мгновенного падения артериального давления, развивается аноксия головного мозга и миокарда, что приводит к наступлению смерти. Морфологическая картина складывается из признаков острой смерти, незначительного количества крови в полостях тела, повреждения крупного сосуда и специфического признака — пятен Минакова. При острой кровопотере обескровливания внутренних органов не наблюдается. При массивной кровопотере происходит относительно медленное истечение крови из повреждённых сосудов. При этом организм теряет около 50-60% имеющейся крови. В течение нескольких десятков минут происходит постепенное падение артериального давления. Морфологическая картина при этом в достаточной мере специфическая. «Мраморный» кожный покров, бледные, ограниченные, островчатые трупные пятна, которые появляются в более поздние сроки, чем при других видах острой смерти. Внутренние органы бледные, тусклые, сухие. В полостях тела или на месте происшествия обнаруживается большое количество излившейся крови в виде свертков (до 1500-2500 мл). При внутреннем кровотечении достаточно большие объёмы крови необходимы для пропитывания мягких тканей вокруг повреждений.

Патогенез при большой потери крови

Основным звеном патогенеза кровопотери является уменьшение ОЦК. Первичной реакцией на потерю крови является спазм мелких артерий и артериол, возникающий рефлекторно в ответ на раздражение рецептивных полей сосудов (барорецепторов дуги аорты, синокаротидной зоны и вторично вовлекающихся в процесс хеморецепторов тканей) и повышение тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы. Благодаря этому при малой степени кровопотери и даже при большой, если она протекает медленно, возможно сохранение нормальной величины АД. Общее периферическое сопротивление сосудов нарастает в соответствии с тяжестью кровопотери. Следствием снижения ОЦК является уменьшение венозного притока к сердцу и минутного объёма кровообращения (МОК). Учащение сердечного ритма в начальных стадиях кровопотери в какой-то мере поддерживает МОК, в дальнейшем он неуклонно падает. В порядке компенсации увеличивается сила сокращений сердца и уменьшается количество остаточной крови в его желудочках. В терминальной стадии сила сердечных сокращений уменьшается, остаточная кровь в желудочках не используется. Перенесённая кровопотеря изменяет функциональное состояние сердечной мышцы — снижается максимально достижимая скорость сокращения при сохранении силы сокращения. По мере падения АД уменьшается объём кровотока в коронарных артериях в меньшей степени, чем в других органах. Появляются изменения ЭКГ, характерные для прогрессирующей гипоксии миокарда, нарушается проводимость, что имеет значение для прогноза, поскольку от неё зависит степень координированности работы сердца. При кровопотере происходит раскрытие артериовенозных шунтов, при этом некоторая часть крови, минуя капилляры, через анастомозы проходит в венулы. В результате ухудшается снабжение кровью кожи, почек, мышц, но облегчается возврат крови к сердцу и поддерживание таким образом сердечного выброса, снабжение кровью головного мозга и сердца (централизация кровообращения), АД и перфузия тканей некоторое время могут поддерживаться также за счёт перехода части крови из системы низкого давления (вены, малый круг кровообращения) в систему высокого давления. Таким образом, может быть компенсировано уменьшение до 10% ОЦК без изменений АД и работы сердца. На этом основано благоприятное действие кровопусканий при венозных застоях и отёках, в том числе при отёке лёгких. Другой механизм, направленный на сохранение гемодинамики, заключается в том, что жидкость из межтканевых пространств и содержащиеся в ней белки поступают в русло крови (естественная гемодинамика), что и способствует восстановлению первоначального объёма крови. Установлено, что объём плазмы восстанавливается довольно быстро (в течение первых суток). Процесс в целом направлен в сторону перехода циркуляторной гипоксии в анемическую, которая представляет собой меньшую опасность и легче компенсируется. Кровопотеря вызывает расстройство микроциркуляции. При падении АД ниже 50 мм рт. ст. замедляется движение крови, в отдельных капиллярах наблюдается стаз, сокращается число функционирующих капилляров. В терминальной стадии в отдельных капиллярах отмечаются микротромбы, которые могут приводить к необратимым изменениям в органах и вторичной недостаточности сердца. При кровопотери происходит спазм междольковых артерий и афферентных артериол клубочков почек. При падении АД до 60—50 мм рт. ст. почечный кровоток снижается на 30%, уменьшается диурез, при 40 мм рт. ст. и ниже он прекращается совсем. Замедление почечного кровотока и нарушение фильтрации наблюдаются в течение нескольких дней после перенесенной кровопотери. Если большая потеря крови была замещена не полностью или с запозданием, существует опасность развития острой почечной недостаточности. Печёночный кровоток в результате кровопотери снижается параллельно падению сердечного выброса. Гипоксия при кровопотери носит в основном циркуляторный характер; степень её выраженности зависит от нарушений гемодинамики.

При тяжёлой кровопотери, в связи с сильным уменьшением МОК, доставка и потребление тканями кислорода падают, и развивается тяжёлое кислородное голодание, при котором в первую очередь страдает ЦНС. Гипоксия тканей приводит к накоплению в организме недоокисленных продуктов обмена веществ и к ацидозу, который в начальных стадиях кровопотери носит компенсированный характер. При углублении кровопотери развивается некомпенсированный метаболический ацидоз со снижением pH в венозной крови до 7,0-7,05, в артериальной — до 7,17-7,20 и уменьшением щелочных резервов. В терминальной стадии кровопотери ацидоз венозной крови сочетается с алкалозом. Свёртывание крови при кровопотери ускоряется, несмотря на уменьшение числа тромбоцитов и содержания фибриногена. Одновременно активизируется фибринолиз. Большое значение при этом имеют изменения в компонентах свертывающей системы: увеличиваются адгезивность тромбоцитов и их агрегационная функция, потребление протромбина, концентрация тромбина, содержание VIII фактора свёртывания крови, уменьшается содержание антигемофильного глобулина. С межтканевой жидкостью поступает тканевой тромбопластин, из разрушенных эритроцитов — антигепариновый фактор. Изменения в системе гемостаза сохраняются в течение нескольких дней, когда общее время свёртывания крови уже нормализуется. При недостаточности компенсаторных механизмов и при длительном снижении АД острая кровопотеря переходит в необратимое состояние (геморрагический шок), длящееся часами. В тяжёлых случаях кровопотеря может появиться тромбогеморрагический синдром, обусловленный сочетанием замедленного кровотока в капиллярах с увеличенным содержанием прокоагулянтов в крови. Необратимое состояние в результате длительной кровопотери по многим показателям отличается от острой кровопотери и сближается с терминальной стадией травматического шока.

Симптомы большой потери крови

Клиническая картина кровопотери не всегда соответствует количеству потерянной крови. При медленном истечении крови клиническая картина может быть смазанной, а некоторые симптомы вообще отсутствовать. Тяжесть состояния определяется прежде всего на основании клинической картины. При очень большой кровопотере, и особенно при быстром вытекании крови, компенсаторные механизмы могут быть недостаточными или не успеют включиться. При этом гемодинамика прогрессивно ухудшается в результате порочного круга. Кровопотеря уменьшает транспорт кислорода, что приводит к снижению потребления кислорода тканями и накоплению кислородного долга, в результате кислородного голодания ЦНС ослабляется сократительная функция миокарда, падает МОК, что, в свою очередь, ещё более ухудшает транспорт кислорода. Если этот порочный круг не будет разорван, то нарастающие нарушения приводят к смерти. Повышают чувствительность к кровопотере переутомление, переохлаждение или перегревание, время года (в жаркое время года кровопотеря переносится хуже), травма, шок, ионизирующее излучение, сопутствующие болезни. Имеют значение пол и возраст: женщины более выносливы к кровопотере, чем мужчины; очень чувствительны к кровопотере новорождённые, грудные дети и пожилые люди.

Кровопотеря — дефицит объёма циркулирующей крови. Есть только два вида кровопотери — скрытая и массивная. Скрытая кровопотеря — это дефицит эритроцитов и гемоглобина, дефицит плазмы компенсируется организмом в результате феномена гемодилюции. Массивная кровопотеря — это дефицит объёма циркулирующей крови, приводящий к нарушению функции сердечно-сосудистой системы. Термины «скрытая и массивная кровопотери» не являются клиническими (относящимися к больному), это академические (физиология и патофизиология кровообращения) учебные термины. Клинические термины: (диагноз) постгеморрагическая железодефицитная анемия соответствует скрытой кровопотере, а диагноз геморрагиеский шок — массивной кровопотере. В результате хронической скрытой кровопотери можно потерять до 70 % эритроцитов и гемоглобина и сохранить жизнь. В результате острой массивной кровопотери можно погибнуть, потеряв всего 10% (0,5л) ОЦК. 20% (1л) часто приводит к смерти. 30% (1,5л) ОЦК — это абсолютно смертельная кровопотеря, если её не возмещать (протокол военно-полевой хирургии США). Массивная кровопотеря — это любая кровопотеря, превышающая 5% ОЦК. Объём крови, который берут у донора, является границей между скрытой и массивной кровопотерями, то есть между той, на которую организм не реагирует, и той, которая может вызвать коллапс и шок. Судмедэксперты отмечают наличие смертельных случаев при кровопотере 450 мл у военнослужащих (практически здоровых), механизм смерти пока неизвестен. Врачи анестезиологи и хирурги часто игнорируют благопрятные условия операционной, поэтому иначе оценивают опасность кровопотери, что к сожалению нашло своё место в медицинской литературе.

Большая (1,0-2,0 л) 21-40% ОЦК. Средняя степень тяжести гиповолемии, АД снижено до 100-90 мм рт. ст., выраженная тахикардия до 120 уд/мин, дыхание сильно учащено (тахипноэ) с нарушениями ритма, резкая прогрессирующая бледность кожных покровов и видимых слизистых, губы и носогубный треугольник цианотичны, нос заострён, холодный липкий пот, акроцианоз, олигурия, сознание затемнено, мучительная жажда, тошнота и рвота, апатия, безучастность, патологическая сонливость, появление зевоты (признак кислородного голодания), пульс — частый, малого наполнения, ослабление зрения, мелькание мушек и потемнение в глазах, помутнение роговицы, тремор рук.

Лечение большой потери крови

Главной задачей при лечении геморрагического шока является устранение гиповолемии и улучшение микроциркуляции. С первых этапов лечения необходимо наладить струйное переливание жидкостей (физиологический раствор, 5% раствор глюкозы) для профилактики рефлекторной остановки сердца — синдрома пустого сердца.

Немедленная остановка кровотечения возможна, лишь когда источник кровотечения доступен без наркоза и всего того, что сопутствует более или менее обширной операции. В большинстве случаев пациентов с геморрагическим шоком приходится готовить к операции путём вливания в вену различных плазмозамещающих растворов и даже гемотрансфузий и продолжать это лечение во время и после операции и остановки кровотечения.

Инфузионная терапия, направленная на устранение гиповолемии, проводится под контролем центрального венозного давления, АД, сердечного выброса, общего периферического сопротивления сосудов и почасового диуреза. Для заместительной терапии при лечении кровопотери используют комбинации плазмозаменителей и препаратов консервированной крови, исходя из объёма кровопотери.

Для коррекции гиповолемии широко используются кровезаменители гемодинамического действия: препараты декстрана (реополиглюкин, полиглюкин), растворы желатина (желатиноль), гидрооксиэтилкрахмал (рефортан, стабизол, инфукол), солевые растворы (физиологический раствор, Рингер-лактат, лактосол), растворы сахаров (глюкоза, глюкостерил). Из препаратов крови чаще используются эритроцитарная масса, свежезамороженная плазма, альбумин. При отсутствии повышения АД, несмотря на адекватную инфузионную терапию в течение 1 часа, добавочно вводят такие препараты, как адреналин, норадреналин, допамин и другие сосудосуживающие препараты (после остановки кровотечения). При лечении геморрагического шока используют препараты, улучшающие реологические свойства крови: гепарин, курантил, трентал, а также стероиды. После выведения пациента из гемморагического шока и устранения непосредственной угрозы для жизни проводят коррекцию нарушений отдельных звеньев гомеостаза (кислотно-щелочной состав, гемостаз и так далее).

Причины потери крови могут быть разными – травмы, хирургические вмешательства, обильные месячные у женщин, различные заболевания внутренних органов. Считается, что потеря 10% крови допустима: организм сам справляется с восстановлением ее нормального количества. Но если человек теряет больше, это уже опасно для его здоровья и жизни, и следует как можно быстрее принимать меры по ее восполнению.

Инструкция

В неотложных ситуациях, когда необходимо быстрое восполнение кровопотери, например, при травмах, выполняют внутривенное введение различных препаратов – физраствора, полиглюкина, реополиглюкина, раствора глюкозы и т.д. После этого, уже в условиях стационара, человеку переливают эритроцитную массу, плазму, препараты крови или делают прямое переливание крови донора, в зависимости от медицинских показаний.

Если кровопотеря небольшая, восполнить недостаток эритроцитов и гемоглобина можно при помощи инъекций препаратов железа, которые в 3-4 раза ускоряют выработку эритроцитов организмом, а также употребления таких лекарственных средств, как сульфат или глюконат железа, витаминных комплексов, содержащих этот компонент.

Потребление воды в таком случае должно быть немного больше суточной нормы – не менее 2,2 литра в сутки.

Для улучшения состава и увеличения количества крови выпивайте каждый день по бокалу красного вина.

В процессе кроветворения важную роль играют белки, поэтому постарайтесь увеличить в своем рационе потребление телятины, молочных продуктов, рыбы, фасоли. Чтобы повысить уровень гемоглобина, увеличьте употребление мясных субпродуктов (печени, почек, языка), гречневой крупы, фасоли, гороха, шоколада, черники, свеклы, моркови, кураги, гранатов – в этих продуктах содержится наибольшее количество железа. Много его также в говядине, баранине, мясе кролика, х, овсянке, пшене, яблоках, грушах, хурме, шпинате, орехах.

Запомните, что усвоение железа снижают продукты, богатые кальцием, поэтому если у вас низкий гемоглобин, откажитесь на время от молока и молочных продуктов. Если это по какой-то причине невозможно, разделите прием продуктов, содержащих железо и кальций, по времени. Исключите из своего рациона также чай и кофе, хлебобулочные изделия, которые снижают усвоение железа.

Чтобы повысить гемоглобин, добавьте в свое ежедневное меню продукты, содержащие витамин С – томатный и апельсиновый соки, лимоны, капустный рассол, лук, зелень и сладкий перец.

Кроме железа, для формирования эритроцитов нужен витамин В12. Вы можете найти его в витаминных комплексах и «энергетических» напитках, а также в печени. В построении эритроцитов участвует также фолиевая кислота. Ее содержание в организме можно пополнить, употребляя фармакологические препараты или свежие овощи и фрукты, особенно кукурузу, черную смородину, петрушку, помидоры, киви, клюкву.