Кларитин показания. Кларитин: показания к применению, дозировка и противопоказания

Наименование:

Кларитин (Claritine)

Фармакологическое
действие:

Кларитин – антигистаминное средство , селективный блокатор H1-рецепторов. Действующее вещество препарата – лоратадин, трициклическое соединение. После приема 10 мг (одной дозы) или нескольких доз препарата на основании проведения кожных проб на гистамин выяснено, что выраженное антигистаминное действие развивается через 1-3 часа и достигает пикового значения в интервале от 8 до 12 часов с момента начала действия. Антигистаминный эффект продолжается на протяжении суток. Не отмечалось развития устойчивости даже при приеме препарата в течение 28 дней. При изучении влияния препарата на продолжительность интервала QT при электрокардиографическом исследовании Кларитин использовали в дозе, в 4 раза превышающей среднетерапевтическую дозировку препарата на протяжении 90 дней. При этом клинически значимого увеличения интервала на ЭКГ не зафиксировано.

Метаболизируется гепатоцитами с помощью фермента CYPЗА4 в дезлоратадин. В меньшей степени в меьаболизме веществап принимает участие изофермент CYP2D6. Элиминируется с желчью и мочой. Период полувыведения лоратадина – от 3 до 20 часов (примерно 8,4 часа). Период полувыведения метаболита дезлоратадина – от 8 до 92 часов (в среднем – 28 часов).

Показания к
применению:

– лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита и устранение симптомов, связанных с этими заболеваниями: чиханья, зуда слизистой оболочки носа, ринореи, ощущения жжения и зуда в глазах;
– лечение кожных заболеваний аллергического происхождения (в т.ч. хронической крапивницы) у взрослых и детей в возрасте от 2 лет.

Способ применения:

Внутрь , независимо от приема пищи.
Взрослым (в т.ч. пожилым) и детям старше 12 лет - по 10 мг (1 табл.) или по 10 мл (2 ч.ложки) сиропа 1 раз в день.

Больным с нарушением функции печени или почечной недостаточностью начальная доза - 10 мг (1 табл.) или 10 мл (2 ч.ложки) сиропа через день.

Детям в возрасте 2–12 лет дозу рекомендуется назначать в зависимости от массы тела:
- при массе тела менее 30 кг - 5 мг (1/2 табл.) или 5 мл (1 ч.ложка) сиропа 1 раз в день;
- при массе тела 30 кг и более - 10 мг (1 табл.) или 10 мл (2 ч.ложки) сиропа 1 раз в день.
Детям в возрасте до 3 лет рекомендуется прием препарата Кларитин® в виде сиропа.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы у взрослых : возможно - сухость во рту, тошнота, гастрит; редко - нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС у взрослых : возможно - головная боль, повышенная утомляемость, сонливость; у детей (редко) - головная боль, нервозность, седативное действие.
Аллергические реакции у взрослых : возможна кожная сыпь; редко - анафилактические реакции.
Дерматологические реакции у взрослых : имелись редкие сообщения об алопеции.
Частота указанных побочных эффектов при применении Кларитина была на том же уровне, что и при применении плацебо.

Противопоказания:

– период лактации (грудного вскармливания);
– повышенная чувствительность к лоратадину или другим компонентам препарата;
– детский возраст до 2 лет.
С осторожностью следует применять препарат при беременности.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Кларитин не усиливает угнетающее действие алкоголя на психомоторные реакции.
Одновременное применение лоратадина с ингибиторами CYP 3A4 или CYP 2D6 может привести к повышению уровня лоратадина, что, в свою очередь, усиливает побочные эффекты.
При одновременном применении лоратадина с кетоконазолом, эритромицином, циметидином отмечали повышение концентрации лоратадина в плазме крови, но это повышение никак не выявлялось клинически, в том числе по данным ЭКГ.

Беременность:

Назначается для беременных только при крайней необходимости . В экспериментальных исследованиях не обнаружено тератогенного влияния на плод. Действующее вещество Кларитина и его метаболит (дескарбоэтоксилоратадин) попадают в грудное молоко легко, причем концентрация этих веществ в грудном молоке находится на уровне плазменного содержания. Поэтому при назначении препарата лактирующим женщинам вскармливание грудью необходимо прекратить.

Передозировка:

Симптомы : у взрослых пациентов отмечались головная боль, сонливость и тахикардия при приеме препарата в дозах 40-180 мг, значительно превышающих рекомендованную терапевтическую дозу 10 мг. У детей с массой тела менее 30 кг при приеме сиропа Кларитина в дозе более 10 мг отмечались экстрапирамидные симптомы и учащенное сердцебиение.
Лечение : проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Лоратадин не выводится из организма при гемодиализе. Данных о выведении лоратадина при перитонеальном диализе не имеется.1 таблетка содержит лоратадина 10 мг;
вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, лактоза, магния стеарат;
7, 10 или 30 шт. в упаковке.

Кларитин Сироп прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый сироп, не содержащий посторонних веществ.
5 мл сиропа содержат лоратадина 5 мг;
вспомогательные вещества: кислота лимонная, искусственный ароматизатор (персиковый), глицерин, пропиленгликоль, натрия бензоат, гранулированная сахароза, вода (pH 2,5–3,1);
во флаконах темного стекла по 60 или 120 мл.

В нашей статье мы изучим такой популярный среди хронических аллергиков препарат, как «Кларитин». Инструкция по применению таблетки, аналог и показания к применению этого лекарства нами будут подробно рассмотрены.

Одно из самых популярных противоаллергических средств

Сколько неприятностей может принести человеку обычная аллергия, хорошо знает только тот, кто систематически страдает от этого недуга. Как правило, аллергики хорошо знают причины обострения своего заболевания, а также препараты, которые могут им помочь. Одним из них является «Кларитин» − антигистаминный препарат, который выпускается фармакологическим рынком уже много лет, но своей популярности среди покупателей не теряет.

Этот препарат благодаря своему эффективному и продолжительному действию считается самым надежным у многих людей, страдающих аллергией. Но поскольку привычного и любимого препарата иногда может не оказаться под рукою, всегда нужно знать его ближайший аналог. «Кларитин» не является исключением из правил. В этой статье мы подробно рассмотрим показания к применению препарата, его лекарственный состав и изучим препараты, схожие с ним по составу и своему действию. Также мы рассмотри среднюю стоимость «Кларитина» и цены на его самые популярные аналоги.

Форма выпуска «Кларитина»

Этот препарат выпускается в виде таблеток и сиропа (для детей). Таблетки по 10 мг выпускаются в блистерах. В 1 упаковке может быть 7, 10 либо 30 таблеток. Сироп выпускается во флаконах, изготовленных из темного стекла. Фасовка может быть 60 мл и 120 мл.

Средняя стоимость «Кларитина»

Цена на «Кларитин» (аналоги, дешевые по сравнению со стоимостью самого препарата, будут рассмотрены нами далее) зависит от формы выпуска и может несущественно варьироваться в зависимости от конечной наценки аптек. В среднем, цена на «Кларитин» в виде сиропа (60 мл) составляет 260 руб и около 400 руб (120 мл).

Стоимость «Кларитина» в таблетках зависит от упаковки: 10 шт. в среднем стоит 220 руб, (30 шт. - около 550 руб).

Показания к применению «Кларитина»

Благодаря тому, что это препарат известен на рынке уже давно, многие пациенты к нему привыкли и считают, что ему невозможно найти достойный аналог. «Кларитин» долгое время занимал лидирующее место среди препаратов, которые назначались аллергикам. И это неудивительно, ведь в официальной инструкции к препарату в качестве показаний к применению указаны:

• разнообразные аллергические реакции ;
• кожные аллергические высыпания, в том числе и крапивница;
• круглогодичный и сезонный ринит аллергического происхождения.

«Кларитин» назначается и при таких симптомах аллергического ринита, как частое чихание, отек слизистой носа, зуд в носу, а также зуд и повышенная слезоточивость глаз.

«Кларитин»: действующее вещество, аналоги, принцип действия

Активным веществом в составе «Кларитина» является лоратадин. После приема одной дозы (содержащей 10 мг лоратадина) антигистаминное действие начинается через 1-3 часа. Максимальное антигистаминное влияние на организм оказывается в промежутке 8-12 часов после приема. Противоаллергический эффект держится в течение суток.

Зная состав препарата, показания к его применению, а также принцип действия на организм, ему легко можно подобрать аналог. «Кларитин» не стал исключением, и перечень аналоговых препаратов будет подробно рассмотрен нами далее.

Отзывы пациентов, принимающих «Кларитин»

Стоит отметить что «Кларитин» (инструкция по применению, аналоги рассматриваются нами в статье) пользуется у аллергиков популярностью. Пациенты пишут о том, что «Кларитин» действительно достаточно быстро снимает симптомы аллергии и его действия хватает на сутки. Также, те, кто имеют опыт применения «Кларитина» в качестве его несомненного плюса отмечают то, что препарат очень быстро способен остановить развитие моментальных аллергических реакций (к примеру, отек Квинке или после укуса насекомых). Родители отмечают, что детьми этот препарат переносится хорошо и побочные действия возникают крайне редко. В многочисленных отзывах отмечается, что препарат не сушит слизистую, не вызывает сонливость и не нарушает работу ЖКТ ребенка.

Негативные отзывы об этом препарате, действительно, встречаются крайне редко и чаще всего они вызваны достаточно высокой ценой препарата (в сравнении с его более дешевыми аналогами). Особенно эмоционально высказываются о «Кларитине» покупатели, для которых цена этого препарата изначально была сильно высокой и после покупки они не получили ожидаемого эффекта (индивидуальное неприятие препарата, особенности аллергических реакций, самовольный прием без назначения врача, когда внешние симптомы аллергии были вызваны иными заболеваниями).

«Кларитин»: аналоги (дешевле), список синонимов

Пытаясь найти замену «Кларитину», необходимо понимать фармацевтическую разницу между такими понятиями как «аналог» и «синоним». Аналогом является тот препарат, который имеет схожее с «Кларитином» действие и оказывает на организм человека такой же антигистаминный эффект. Синонимами же являются препараты, имеющие с «Кларитином» практически полностью идентичный состав, то есть главным компонентом в них является лоратадин. К таким препаратам-синонимам относятся следующие лекарства в различных формах выпуска:

• «Лоратадин» (таблетки и сироп);
• «Алерприв» (таблетки);
• «Кларотадин» (таблетки и сироп);
• «Эролин» (сироп и таблетки);
• «Лотарен» (ректальные суппозитории);
• «Кларидол» (сироп и таблетки);
• «Кларифер» (таблетки);
• «Ломилан» (суспензия, леденцы и таблетки).

Во всех перечисленных выше препаратах, лоратадин является главным действующим веществом и поэтому они все считаются синонимами к такому лекарству, как «Кларитин». Аналоги (дешевые) будут приведены нами далее:

• «Перитол» (сироп и таблетки);
• «Фексофаст» (таблетки);
• «Кетотифен» (таблетки и сироп);
• «Семпрекс» (капсулы);
• «Диазолин» (драже и таблетки);
• «Дезлоратадин Канон» (таблетки);
• «Кетотифен Софарма» (таблетки и сироп);
• «Кестин» (сироп и таблетки);
• «Рапидо» (капсулы);
• «Фексадин» (таблетки);
• «Кетотифен-Рос» (таблетки);
• «Драмина» (таблетки);
• «Телфаст» (таблетки);
• «Аллерфекс» (таблетки);
• «Диацин» (таблетки);
• «Димедрохин» (таблетки).

Самые популярные аналоги «Кларитина»

Все вышеуказанные препараты обладают антигистаминным эффектом и показания к применению у них такие же, как и у «Кларитина». Но практика показывает, что чаще всего, при выборе антигистаминного препарата, больные аллергией сталкиваются с выбором между «Кларитином» и такими аналоговыми препаратами, как:

• «Эриус»;
• «Цетрин»;
• «Зодак».

Далее мы кратко рассмотрим состав, показания к применению и среднюю стоимость каждого из этих препаратов. Также мы попробуем сравнить эти препараты и выяснить их недостатки и преимущества в сравнении с «Кларитином».

Краткое сравнение «Эриуса» и «Кларитина»

Препарат «Эриус» − достаточно эффективный и популярный аналог «Кларитина». Таблетки относятся к антигистаминным препаратам III поколения.

Их основным действующим веществом является дезлоратадин. Препарат выпускается как в виде сиропа, так и в виде таблеток. Показаниями к его применению является:

• крапивница (устраняет зуд и кожную сыпь);
• аллергический ринит (круглогодичный и сезонный).

Действие 1 таблетки (5 мг) длится 24 часа, соответственно, пациентам старше 12 лет назначают 1 таб. в сутки, вне зависимости от приема еды. Средняя стоимость упаковки «Эриуса» (10 таб.) составляет 560 руб.

Если сравнивать между собой «Кларитин» и «Эриус», стоит отметить, что оба эти лекарства относятся к антигистаминным препаратам III поколения. Поэтому они обладают практически одинаковым терапевтическим эффектам. Также, такое частое побочное явление у антигистаминных препаратов, как сонливость, и у «Кларитина», и у «Эриуса» сведены к минимуму. При этом по наблюдениям аллергологов, «Эриус» обладает немного большим спектром действия, ведь он достаточно эффективно помогает бороться еще и с аллергическим кашлем.

Что лучше: «Цетрин» либо «Кларитин»

«Цетрин» − достаточно дешевый антигистаминный аналог. «Кларитин» очень схож с ним по своему действию, но основное действующее вещество у них разное. Основу «Цетрина» составляет цетиризин и препарат выпускается в виде таблеток и сиропа.

Благодаря своему приятному вкусу, этот сироп - лучший аналог «Кларитина» для детей, поскольку его они принимают с большей охотой, чем обычные таблетки. Антигистаминный эффект от приема 1 дозы сиропа и одной таблетки (10 мг) продолжается 24 часа. Средняя стоимость упаковки (20 таб.) составляет 160 руб., сироп во флаконе 60 мл стоит около 110 руб.

Если сравнивать «Цетрин» с «Кларитином», стоит отметить, что они относятся к разным поколениям антигистаминных средств. Цетрин является представителем II поколения и его действие слабее, чем у «Кларитина», при этом, возможных побочных эффектов у него намного больше. При сравнении этих двух препаратов, свое предпочтение можно отдать «Кларитину», при этом «Цетрин» оставляет за собой одно главное преимущество - это цена.

Он действительно намного дешевле и, соответственно, является более доступным для большинства населения аналогом «Кларитина».

«Зодак» − еще один антигистаминный препарат

Так же, как и все рассматриваемые нами аналоги «Кларитина», «Зодак» представляет собой препарат пролонгированного действия. Главным действующим веществом «Зодака» (так же как и у «Цетрина») является цетиризин. Препарат выпускается в форме таблеток и капель. Показаниями к применению этого лекарственного препарата является:

• отек Квинке;
• аллергические дерматозы;
• конъюнктивиты и риниты аллергического происхождения;
• сенная лихорадка
• крапивница.

1 таблетка «Зодака» содержит в себе 10 мг цетиризина, такое же количество действующего вещества содержится в 1 мл капель. Этой дозировки достаточно, чтобы антигистаминное действие «Зодака» продолжалось 24 часа после его приема. В среднем, стоимость флакона капель (20 мл) составляет 200 руб, а цена на упаковку таблеток (10 шт.) варьируется около 140 рублей.

Как и предыдущий аналог «Цетрин», «Зодак» относится ко II поколению антигистаминных препаратов, и по силе своего терапевтического эффекта, и по количеству побочного действия он уступает «Кларитину».

Но ради справедливости стоит отметить, что большинство педиатров, делая назначения своим маленьким пациентам, страдающим аллергией, отдают предпочтение не «Кларитину», а именно «Зодаку» в каплях.

Несмотря на то, что оба препарата нужно принимать единожды в сутки, «Зодак» имеет намного меньшую дозировку. И только в том случае, когда он оказывается неэффективным, терапевты назначают детям «Кларитин».

В случаях с взрослыми пациентами, терапевты и аллергологи рекомендуют начинать прием антигистаминных средств сразу с «Кларитина», поскольку его действие намного сильнее и эффективнее, чем у «Зодака».

Какому препарату стоит отдать предпочтение?

Нами были рассмотрены самые популярные аналоги «Кларитина», отзывы о которых встречаются, в основном, положительные. Все эти препараты являются проверенными антигистаминными средствами, но не стоит забывать и о и том, что реакция каждого организма на один и тот же препарат может быть разной. Лекарство, которое помогло многим пациентам и о котором можно прочитать только самые лучшие и позитивные отзывы может оказаться совершенно не эффективным в каком-то одном, конкретном случае. Выбирая антигистаминный препарат, не стоит забывать об индивидуальной чувствительности и реакции организма.

Нужно помнить и о том, что даже самые лучшие антигистаминные препараты имеют такой неприятный побочный эффект, как торможение скорости реакции и сонливость. У препаратов II поколения они выражены более явно, у препаратов III поколения, к которым относится «Кларитин», они выражены не так ярко. Лучше всего, если назначение любых препаратов, даже таких надежных и проверенных, как «Кларитин» и его аналоги, будет совершать квалифицированный врач (лечащей терапевт либо аллерголог).

Согласно статистике ВОЗ аллергии подвержены от 30 до 60 процентов населения планеты. Это обусловлено загрязнением окружающей среды, использованием синтетических добавок при изготовлении продуктов питания, развитием бытовой химической промышленности. Но вместе с тем развивается и фармакология, предлагая надежные и безопасные лекарства от аллергии. Эффективным средством для снижения гистамина, лечения сезонного насморка, снятия отека, сыпи и зуда является Кларитин – инструкция по применению подробно расскажет о применении и противопоказаниях препарата.

Кларитин от аллергии

Основная задача противоаллергенных средств, антигистаминных препаратов – это блокировка Н1-рецепторов и снижение в крови уровня гистамина. Но, кроме этого, необходимо и устранение сопутствующих кожно-респираторных аллергических симптомов болезни:

• кашля;
• зуда;
• насморка;
• отеков;
• кожных заболеваний – сыпь, покраснение;
• слезоточивости;
• воспалений.

Большинство антиаллергенов только блокируют гистаминовые рецепторы- Н1, а для устранения остальных симптомов аллергии необходимо принимать другие лекарства, которые негативно влияют на органы и общее здоровье человека. Кларитин же решает все проблемы комплексно, а также может использоваться для профилактических целей. По данным американской фармакологической компании IMS, он является самым назначаемым лекарством при проявлении аллергии. Препарат относится к последнему поколению селективных блокаторов, его используют и рекомендуют врачи более ста стран мира.

Состав и форма выпуска

В продажу Кларитин поступает в виде таблеток и сиропа:

Фармакодинамика и фармакокинетика­

Активное вещество лоратадин – это антигистаминное трициклическое химическое соединение, оказывающее блокирующее действие на периферические Н1-рецепторы. Противоаллергическое действие Кларитина начинается в течение получаса после приема внутрь, проходят основные симптомы болезни. Максимальный антигистаминный эффект достигается через 8-12 часов и продолжается на протяжении 24 часов. Не влияет на нервную систему, не оказывает седативного действия. При длительном применении не наблюдается значимых ухудшений жизненно важных функций организма.

Быстро впитывается в желудочно-кишечный тракт. Если принять лекарство перед едой, то максимальная концентрация вещества произойдет на час позже, но на общий уровень концентрации лоратадина в крови прием пищи не влияет. Максимальная концентрация увеличивается только у людей пожилого возраста, при хронической или терминальной почечной недостаточности, болезней печени, вызванных алкоголем. В процессе метаболизма часть лоратадина производится в селективный блокатор дезлоратадин. Оба компонента выводятся в виде сопряженных конечных метаболитов с мочой, желчью:

• период полувыведения лоратадина занимает от 3 до 20 часов;
• период полувыведения дезлоратадина – от 8 до 92 часов.

Показания к применению

Применяется при таких аллергических реакциях и заболеваниях:

1. Хроническая идиопатическая крапивница.
2. Различные дерматологические заболевания и другие кожные реакции аллергического характера.
3. При сезонном или круглогодичном аллергическом рините для устранения:

• насморка;
• чихания;
• воспаления и зуда слизистой оболочки носа.

1. При сезонном или круглогодичном аллергическом риноконъюнктивите (поллинозе) устраняет:

• слезотечение;
• зуда и жжения в области глаз.

Способ применения и дозировка

Кларитин принимается перорально, до или после еды. Прием лекарства не зависит от времени приема пищи, единственное, что нужно учитывать – действие лекарства выпитого на голодный желудок начнется на час раньше, чем после еды. В любой форме противопоказан прием препарата Кларитин детям младше 2 лет. Необходимо ограничивать дозировку медикамента людям, страдающим серьезными заболеваниями, патологиями печени. В таких случаях рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Таблетки

Дозировка для взрослого человека и детей от 12 лет составляет 10 мл один раз в сутки – это 1 таблетка. Такую же дозу лекарства могут принимать пожилые люди, пациенты с хронической и терминальной почечной недостаточностью. Детям от 3 до 12 лет доза рассчитывается в зависимости от веса тела. Ребенку, вес которого 30 килограмм и более дают 1 таблетку (10 мл) 1 раз/сутки, при меньшем весе и детям от 2 до 3 лет таблетки запрещены.

Сироп

Взрослым пациентам сироп назначают по две чайные ложки (10 мл) один раз в сутки. Детям от двух до трех лет и весом менее 30 килограмм допустимая норма сиропа - 1 чайная ложка или 5 мл в сутки. Людям, в том числе и детям весом более 30 килограмм, с тяжелой степенью поражения печени и нарушения ее функций допустимая начальная доза – не более 10 мл препарата (2 чайные ложки) 1 раз в два дня. Если при этих же заболеваниях масса тела составляет менее 30 килограмм, начальная дозировка будет вдвое меньше – 5 мл (1 чайная ложка сиропа) каждые 48 часов.

Особые указания

Нельзя принимать Кларитин меньше чем за 48 часов перед сдачей кожных тестов на аллергию (аллергологических проб). Потому что находящиеся в препарате антигистаминные вещества могут исказить результаты анализа, что не позволит правильно установить диагноз. Препарат оказывает седативного эффекта, не снижает концентрацию внимания, психомоторных реакций. У препарата нет прямого противопоказания к управлению автомобилем или другими механическими средствами, но иногда медикамент может вызывать сонливость, оказывать успокоительное действие.

При беременности

Во время проведения клинических исследований точно не установлена безопасность приема Кларитина в период беременности. Беременным допускается прием лекарства в особых случаях, если ожидаемая польза для женщины будет выше, чем потенциальная опасность для здоровья плода. Крайне не рекомендуется Кларитин при грудном вскармливании, потому что активные вещества лекарства (метаболит лоратадина) частично поступают в молочные железы, грудное молоко. В этом случае требуется рекомендация врача.

Для детей

По мнению специалистов, Кларитин самый безопасный антиаллерген для детского организма. Он используется педиатрами многих стран. При приеме других аналогичных лекарств более 10 дней организм начинает к ним привыкать. Снижается эффективность лечения, возрастает риск побочных эффектов, предсказать которые в детском организме иногда невозможно. Препарат же не оказывает на здоровье ребенка пагубного воздействия. Детский Кларитин назначают, как для кратковременного лечения при острых приступах аллергии, так и для длительной терапии при рецидивах болезни – до 12 месяцев.

Лекарственное взаимодействие

Во время клинических исследований Кларитина особо значимых взаимодействий его компонентов с другими медицинскими, фармакологическими препаратами не обнаружено. Есть некоторые реакции лоратадина (небольшое увеличение его дозы в крови пациента) при одновременном приеме Кларитина и антибиотиков, противогрибкового средства. Незначительная и неопасная для здоровья реакция происходит при взаимодействии с такими лекарствами:

• кетоконазол;
• эритромицин;
• циметидином.

Кларитин и алкоголь

Активные и вспомогательные компоненты Кларитина, метаболизирующийся после приема лекарства дезлоратадин не проникают в мозговые центры человека. Препарат не оказывает влияния на центральную нервную систему и не усиливает пагубное воздействие алкоголя. Но нужно учитывать, что это – общие данные, а особенности организма у всех разные. В каждом отдельном случае нельзя точно предсказать, какие могут быть последствия от взаимодействия лекарства и алкоголя. Это касается любого медицинского препарата.

Побочные действия

Как и любое лекарство, Кларитин имеет определенные побочные действия, но они не превышают показатели воздействия на организм препарата плацебо (безвредное вещество, изготовленное под видом лекарства, для создания эффекта самовнушения о том, что с его помощью можно вылечить болезнь). Частота побочных эффектов Кларитина не превышает 2%, по отзывам пациентов в редких случаях могут наблюдаться:

• сухость во рту;
• тошнота;
• кожная сыпь;
• кратковременное головокружение;
• отмечалась сонливость;
• учащенное сердцебиение;
• нервозность.

Передозировка

При незначительном увеличении дозы негативной реакции и воздействия на организм не происходит. Неблагоприятные последствия для взрослого человека могут быть вызваны только после увеличения дозировки минимум в четыре раза (4 мг лоратадина), у детей после приема дозы лекарства, вдвое превышающей рекомендованную норму. При передозировке препарата назначают адсорбенты, промывание желудка 10-процентным раствором хлорида натрия (поваренная соль), активированный уголь. Симптомы передозировки:

• болезненное учащенное сердцебиение;
• головные боли;
• упадок сил, сонливость.

Противопоказания

Кларитин противопоказан при высокой индивидуальной чувствительности пациента к компонентам лекарства, в особенности к лоратадину. Причиной отказа в приеме лекарства могут стать:

• Наследственные заболевания, связанные с низким уровнем лактазы Лаппа в организме.
• При отрицательной реакции организма на галактозу, которая входит в состав таблеток Кларитин. В этом случае подойдет сироп.
• В период кормления грудью.
• Возраст до двух лет для сиропа, и до трех лет для таблеток.

Условия продажи и хранения

Отпускается в аптеках без рецепта. Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2 до 25 градусов по Цельсию. Сироп держать в темном месте, не допускать попадания прямых солнечных лучей. Срок годности для таблеток – 4 года, сиропа – 3 года.

Аналоги

Абсолютных аналогов касательно комплексного лечения аллергии, сроку прима лекарства, рискам образования и развития побочных эффектов у Кларитина нет. Но по части наличия в составе лоратадина и ангистаминному действию ему соответствуют:

• Кларотадин;
• Агистам;
• Кларотин;
• Лорано;
• Кларисенс.

Цена­

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: овальные таблетки белого или почти белого цвета со знаком «колбы и чаши», линией разлома и цифрой «10» на одной стороне и плоской поверхностью на другой стороне.

Фармакологическая группа" type="checkbox">

Фармакологическая группа

Антигистаминные средства для системного применения.

Код АТХ R06A X13.

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Лоратидин (действующее вещество препарата Кларитин ®) - трициклический антигистаминное средство с селективной активностью в отношении периферических Н 1 рецепторов.

У большинства пациентов при применении в рекомендуемой дозе лоратадин не оказывает клинически значимого седативного и антихолинергического действия. В течение длительного лечения не наблюдалось клинически значимых изменений в показателях жизненно важных функций организма, лабораторных исследований, физикального обследования или ЭКГ. Лоратадин не имеет значимого влияния на Н 2 -гистаминовые рецепторы. Препарат ингибирует поглощение норадреналина и практически не влияет на функцию сердечно-сосудистой системы или на активность водителя ритма сердца.

Исследования с проведением кожных проб на гистамин после приема разовой дозы 10 мг показали, что антигистаминный эффект возникает через 1-3 часа, достигает пика через 8-12 часов и продолжается более 24 часов. Не отмечалось развития устойчивости к препарату после 28 дней применения лоратадина.

Клиническая эффективность и безопасность.

Более 10000 человек (в возрасте от 12 лет) получали лечение лоратадином (таблетки по 10 мг) в контролируемых клинических исследованиях. Лоратадин (таблетки) в дозе 10 мг 1 раз в сутки был эффективнее, чем плацебо, и таким же эффективным, как клемастин, относительно улучшения состояния при симптомах (назальных и не назальных) аллергического ринита. В этих исследованиях сонливость возникала с меньшей частотой при применении лоратадина, чем клемастину, и практически с такой же частотой, как и при применении терфенадина и плацебо.

Среди участников этих исследований (в возрасте от 12 лет) 1000 пациентов с хронической идиопатической крапивницей были зарегистрированы в плацебо-контролируемых исследованиях. Лоратадин в дозе

10 мг 1 раз в сутки был эффективнее плацебо в лечении хронической идиопатической крапивницы, подтверждается ослаблением зуда, эритемы и аллергического высыпания. В этих исследованиях частота сонливости была подобной при применении лоратадина и плацебо.

Дети.

Около 200 детей (в возрасте от 6 до 12 лет) с сезонным аллергическим ринитом получали лоратидин (сироп) в дозах до 10 мг 1 раз в сутки в контролируемых клинических исследованиях. В другом исследовании 60 детей (в возрасте от 2 до 5 лет) получали лоратадин (сироп) в дозе 5 мг 1 раз в сутки. Непредвиденные побочные реакции не наблюдались.

Эффективность у детей была подобной эффективности у взрослых.

Фармакокинетика.

Всасывания . Лоратадин быстро и хорошо всасывается. Применение препарата во время еды может несколько задерживать всасывание лоратадина, однако это не влияет на клинический эффект. Показатели биодоступности лоратадина и его активного метаболита пропорциональны дозе.

Распределение . Лоратадин связывается активно (от 97% до 99%) с белками плазмы крови, а его активный метаболит - с умеренной активностью (от 73% до 76%).

У здоровых добровольцев период полураспределения лоратадина и его активного метаболита в плазме крови составляет приблизительно 1 и 2:00 соответственно.

Метаболизм . После приема внутрь лоратадин быстро и хорошо абсорбируется, а также экстенсивно метаболизируется при первом прохождении через печень, главным образом, с помощью CYP3A4 и CYP2D6. Основной метаболит дезлоратадин фармакологически активным и большей степени отвечает за клинический эффект. Лоратадин и дезлоратадин достигают максимальной концентрации в плазме крови (Tmax) через 1-1,5 часа и 1,5-3,7 ч соответственно, после применения препарата.

Вывод . Примерно 40% дозы выводится с мочой и 42% с калом в течение 10 дней, в основном в форме конъюгированных метаболитов. Примерно 27% дозы выводится с мочой в течение первых 24 часов. Менее 1% действующего вещества выводится в неизмененном активной форме - как лоратадин или дезлоратадин.

У взрослых здоровых добровольцев период полувыведения лоратадина составил

8,4 часа (диапазон от 3 до 20 часов), а основного активного метаболита - 28 часов (диапазон от 8,8 до 92 часов).

Нарушение функции почек . У пациентов с хроническим нарушением функции почек повышались показатели AUC и максимальной концентрации в плазме крови (max) лоратадина и его активного метаболита по сравнению с такими показателями у пациентов с нормальной функцией почек. Период полувыведения лоратадина и его активного метаболита не отличался значительной степени от показателей у здоровых людей. У пациентов с хроническим нарушением функции печени гемодиализ не влияет на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита.

Нарушение функции печени . У пациентов с хроническим алкогольным поражением печени показатели AUC и максимальная концентрация лоратадина были в два раза выше, а их активного метаболита не менялись существенно при сравнении с такими показателями у пациентов с нормальной функцией печени. Период полувыведения лоратадина и его активного метаболита составляет 24 и 37 часов соответственно и увеличивается в зависимости от тяжести заболевания печени.

Пациенты пожилого возраста . Показатели фармакокинетики лоратадина и его активного метаболита были аналогичными в здоровых взрослых добровольцев и здоровых добровольцев пожилого возраста.

Показания

Симптоматическое лечение аллергического ринита и хронической идиопатической крапивницы.

Противопоказания

Кларитин ® противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к активному веществу или к любому другому компоненту препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении с алкоголем эффекты препарата Кларитин ® НЕ усиливаются, что подтверждено исследованиями психомоторной функции.

Потенциальная взаимодействие может иметь место при применении всех известных ингибиторов CYP3A4 или CYP2D6, что приводит к повышению уровней лоратадина, а это в свою очередь может быть причиной повышения частоты возникновения побочных реакций.

В контролируемых исследованиях сообщалось о повышении концентрации лоратадина в плазме крови после одновременного применения с кетоконазолом, эритромицином и циметидином, не сопровождалось клинически значимыми изменениями (в том числе на ЭКГ).

Дети . Исследование взаимодействий с другими препаратами проводились только с участием взрослых пациентов.

Особенности применения

Кларитин ® следует с осторожностью применять у пациентов с тяжелой формой нарушения функции печени.

В состав препарата входит лактоза. По этой причине пациенты с редкими наследственными заболеваниями как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа и мальабсорбция глюкозы-галактозы не должны применять этот препарат.

Применение препарата Кларитин ® необходимо прекратить как минимум за 48 часов перед проведением кожных тестов, поскольку антигистамины могут нейтрализовать или иным образом ослаблять положительную реакцию при определении индекса реактивности кожи.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность . Данных о применении лоратадина беременными женщинами очень мало. Исследования на животных не выявили прямых или косвенных негативных эффектов, касающихся репродуктивной токсичности. Желательно, как мера безопасности, избегать применения препарата Кларитин ® в период беременности.

Кормление грудью . Физико-химические данные свидетельствуют о выведении лоратадина / метаболитов с грудным молоком. Поскольку риск для ребенка не может быть исключен, препарат Кларитин ® не следует применять в период кормления грудью.

Фертильность. Данные о влиянии продукта на женскую или мужскую фертильность отсутствуют.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Кларитин ® не влияет или влияет незначительно на способность управлять автотранспортом или другими механизмами. Однако пациенту необходимо сообщить, что очень редко сообщалось о сонливость, что может влиять на способность управлять автотранспортом или механизмами.

Способ применения и дозы

Способ применения .

Перорально. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи.

Дозировка .

Взрослые и дети старше 12 лет следует принимать по 1 таблетке (10 мг лоратадина) 1 раз в сутки.

Для детей в возрасте от 2 до 12 лет дозировка зависит от массы тела. При массе тела более 30 кг

10 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Детям с массой тела менее 30 кг применять препарат в виде сиропа.

Пациенты пожилого возраста .

Не требуется коррекции дозы людям пожилого возраста.

Пациенты с нарушением функции печени .

Пациентам с нарушениями функции печени тяжелой степени следует назначать препарат в более низкой начальной дозе, поскольку в них возможно снижение клиренса лоратадина. Для взрослых и детей с массой тела более 30 кг рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг через день.

Пациенты с нарушением функции почек .

Нет необходимости в коррекции дозы для пациентов с нарушением функции почек.

Дети

Эффективность и безопасность применения лоратадина детям до 2 лет не установлена.

Препарат Кларитин ® , таблетки, назначать детям с массой тела более 30 кг.

Передозировка

Передозировка лоратадина повышает частоту возникновения антихолинергических симптомов. При передозировке сообщалось о сонливость, тахикардия и головная боль. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое и поддерживающее лечение в течение необходимого периода времени. Возможно применение активированного угля в виде водной суспензии. Также можно провести промывание желудка. Лоратадин не выводится из организма при проведении гемодиализа; эффективность перитонеального диализа в выведении препарата неизвестна. После неотложной помощи пациент должен остаться под контролем.

Кларитин представляет собой антигистаминный препарат от фармацевтической корпорации «SCHERING-PLOUGH LABO».

Он является избирательным (селективным) блокатором периферических Н1-гистаминовых рецепторов, с основным компонентом — лоратадином, и обладает длительным, быстрым и эффективным противоаллергическим действием – снимая зуд, отек и воспаление, не вызывая сонливость и сухость и раздражение слизистых оболочек.

На этой странице вы найдете всю информацию о Кларитин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Кларитин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Кларитин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 235 рублей.

Форма выпуска и состав

Приобрести Кларитин можно в таблетках или в сиропе.

Таблетки:

• действующее вещество: лоратадин; 1 таблетка содержит лоратадина микронизированного 10 мг;
• вспомогательные вещества: лактоза, магния стеарат, крахмал кукурузный.

Сироп:

• действующее вещество: лоратадин; 1 мл сиропа содержит лоратадина микронизированного 1 мг;
• вспомогательные вещества: натрия бензоат, пропиленгликоль, кислоты лимонной моногидрат, ароматизатор искусственный (персиковый), глицерин, сахароза инвертированная, вода.

Фармакологический эффект

Лекарственное средство Кларитин обладает антиаллергическим, антигистаминным и противозудным эффектами. Данные терапевтические эффекты связаны с тем, что Кларитин блокирует гистаминовые рецепторы. Эффекты развиваются очень быстро (в течение получаса) после приема препарата, а их длительность составляет до 24 часов.

Кларитин блокирует гистаминовые рецепторы, предотвращая развитие аллергической реакции. В принципе, сам гистамин выделяется под влиянием попавшего в организм аллергена, но рецепторы клеток, на которые он воздействует, заблокированы, и вещество попросту не может оказать своего действия. К моменту приема препарата обычно какое-то количество гистамина уже связалось со своими рецепторами, и процесс аллергической реакции запущен. Но после приема лекарства, оно блокирует оставшиеся рецепторы, и аллергическая реакция не может продолжаться.

В итоге симптомы, которые уже развились, быстро проходят, поскольку уже не поддерживается их течение и усиление на клеточном уровне.

Показания к применению

От чего помогает? Кларитин относится к группе антиаллергических лекарственных средств, оказывая противозудный и антигистаминный эффекты. Основными показаниями к его назначению являются:

• острая и идиопатическая хроническая ;
• ангионевротический отек (языка, гортани и глотки);
• аллергические реакции на укусы насекомых;
• комплексная терапия ;
• круглогодичный аллергический насморк и поллиноз (сезонный аллергический насморк);
• круглогодичный и/или сезонный ;
• заболевания кожных покровов и мягких тканей аллергической природы ( , );
• псевдоаллергические реакции, связанные с употреблением гистаминолибераторов (шоколада, томатов, кофе, клубники, какао и других аллергенных продуктов).

При этом это лекарственное средство снимает основные симптомы этих патологических состояний – зуд, высыпания, чихание, насморк, отек слизистых, слезотечение, бронхоспазм и жжение.

Противопоказания

• Период грудного вскармливания;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Кроме этого, применение Кларитина противопоказано

• Сироп: дефицит сахаразы или изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; возраст до 2 лет.
• Таблетки: лактазная недостаточность или мальабсорбция глюкозы-галактозы, нарушения переносимости галактозы; возраст до 3 лет.

Применение при беременности и лактации

Безопасность применения лоратадина при беременности не установлена. Применение препарата Кларитин при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лоратадин и его активный метаболит выделяются с грудным молоком, поэтому при назначении препарата в период лактации, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Кларитин назначают внутрь, независимо от приема пищи.

• Взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) и подросткам в возрасте старше 12 лет рекомендуется прием Кларитина в дозе 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.
• Для взрослых и детей с массой тела более 30 кг с тяжелым нарушением функции печени начальная доза составляет 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) через день, при массе тела 30 кг и менее — 5 мг (1 чайная ложка /5 мл/ сиропа) через день.
• Детям в возрасте от 2 до 12 лет дозу Кларитина рекомендуется назначать в зависимости от массы тела: при массе тела менее 30 кг — 5 мг (1/2 таб. или 1 чайная ложка /5 мл/ сиропа) 1 раз/сут, при массе тела 30 кг и более — 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.

У пациентов пожилого возраста и у пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.

Инструкция для сиропа Сироп

Взрослым пациентам сироп назначают по две чайные ложки (10 мл) один раз в сутки. Детям от двух до трех лет и весом менее 30 килограмм допустимая норма сиропа — 1 чайная ложка или 5 мл в сутки.

Людям, в том числе и детям весом более 30 килограмм, с тяжелой степенью поражения печени и нарушения ее функций допустимая начальная доза – не более 10 мл препарата (2 чайные ложки) 1 раз в два дня. Если при этих же заболеваниях масса тела составляет менее 30 килограмм, начальная дозировка будет вдвое меньше – 5 мл (1 чайная ложка сиропа) каждые 48 часов.

Побочные эффекты

Обычно Кларитин, по отзывам, переносится детьми и взрослыми хорошо.

Нарушения со стороны нервной системы могут проявляться в виде:

• У взрослых – головной боли, утомляемости, сухости во рту, сонливости:
• У детей – нервозности, головной боли и седативного действия.
• У взрослых нарушения пищеварительной системы чаще всего проявляют себя тошнотой, нарушениями функции печени и гастритом.

Также Кларитин, по отзывам, может вызывать:

1. Сердцебиение, тахикардию (сердечно-сосудистая система);
2. Кожную сыпь, анафилаксию (аллергические реакции);
3. Алопецию (кожные покровы).

Передозировка

Заподозрить передозировку Кларитина можно по таким симптомам, как головная боль, тахикардия, сонливость. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В качестве лечения обычно назначается поддерживающая и симптоматическая терапия. Допускается промывание желудка и прием адсорбентов (активированный уголь в измельченном виде смешивают с водой).

Лоратадин не выводится посредством гемодиализа. После оказания неотложной помощи необходимо осуществлять мониторинг состояния пациента.

Особые указания

Детям младше 3 лет Кларитин назначается в форме сиропа, дозу препарата рассчитывает врач в зависимости от массы тела.

Лицам, склонным к аллергическим реакциям, перед проведением диагностических проб применение Кларитина следует прекратить, так как антигистаминные препараты могут приводить к искажению результатов исследования.

В период лечения препаратом можно продолжать управлять автомобилем или механизмами, так как лоратадин не оказывает влияния на работу центральной нервной системы.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение данного препарата и Кетоконазола, Эритромицина или Циметидина может повысить концентрацию лоратадина в организме или его метаболита. Однако это не имеет особого клинического значения.