С-реактивный белок. С реактивный белок повышен — что это значит у взрослого, сколько должна быть норма

Несмотря на то, что это вещество было открыто еще в начале прошлого столетия, до настоящего времени анализ реактивного белка широко используется в любой врачебной практике. Если С-реактивный белок повышен, значит в организме идет воспаление, активность которого и помогает определить данный показатель. И хоть поставить какой-либо конкретный диагноз по этому анализу нельзя, он бывает незаменим при первом обследовании человека или при наблюдении за активностью хронической болезни.

О том, как интерпретировать результаты обследования, определить риск сердечнососудистых осложнений и даже спрогнозировать течение беременности по реактивному белку крови, вы сможете узнать из данной статьи.

Что такое СРБ

С-реактивный белок (сокращенно СРБ) – это сложное соединение углеводов и протеинов, которое вырабатывается в печеночных клетках. В крови здорового человека, его содержание настолько мало, что большинство приборов могут даже показать нулевой результат. Выработку данного вещества стимулируют любые факторы, таящие в себе угрозу для организма. К ним относят:

• Вредоносные бактерии;
• Любые вирусы;
• Патогенные грибы;
• Травмы, в том числе хирургические операции;
• Повреждения внутренних органов (инфаркты, инсульты, разрыв тканей и т.д.);
• Опухоли и рост метастазов;
• Аутоиммунные реакции – это такие нарушения иммунитета, при которых клетки крови начинают вырабатывать вещества, повреждающие здоровые ткани.

Высокий С-реактивный белок активирует защитные системы организма. Он является важным звеном иммунитета, которое активирует выброс противомикробных и противовирусных веществ, а также стимулирует работу клеток-защитников.

Побочным действием протеина является его влияние на жировой обмен. В высоких концентрациях, данное соединение способствует отложению «вредного холестерина» (липопротеидов низкой плотности – ЛПНП) в стенке артерий. Именно поэтому, измерение этого показателя используется при оценке риска сосудистых осложнений.

Норма

В отличие от большинства показателей, норма С-реактивного белка является универсальной для всех групп населения, независимо от возраста и пола.

Превышение этого значения, в большинстве случаев, позволяет подозревать воспалительное или онкологическое заболевания, в зависимости от наличия у человека определенных изменений в организме.

С развитием знаний об этом веществе и появлением новой высокоточной аппаратуры, ученые начали говорить про еще один показатель – он называется базовое значение СРБ. Данное значение позволяет оценить у человека, который не страдает от любого воспалительной реакции , риск поражения сердца и артериальных сосудов. Норма базового уровня реактивного белка значительно отличаются от традиционных данных – она составляет менее 1 мг/л.

Лучше сдавать анализы в одной и той же лаборатории, т.к. СРБ определяют разными методами, при помощи:

• радиальной иммунодиффузии;
• нефелометрии,

поэтому повторные результаты могут отличаться, что не даст правильно интерпретировать динамику.

Сравнение с СОЭ

Кроме С-реактивного белка маркером острого воспаления в организме показывает и СОЭ (). Их объединяет то, что оба показателя увеличиваются при ряде заболеваний. В чем их различие:

• СРБ увеличивается гораздо раньше и снижается быстрее. Поэтому на ранних этапах диагностики он более информативен, чем СОЭ.
• Если лечение эффективное, то с-реакт. белок снижается на 7-10 сутки, а СОЭ снижается только через 14-28 дней.
• На результаты СОЭ влияют время суток, состав плазмы, число эритроцитов, пол (у женщин выше), результаты же СРБ не зависят от этих факторов.

Становится понятным, что анализ на С реактивный белок более чувствительный метод для оценки воспаления, чем СОЭ. При подозрении на какое-либо заболевание, для установления причины, определения острый процесс или хронический, оценки активности воспаления и эффективности проводимой терапии он более информативен и удобен.

Причины повышения

Существует 3 основные группы причин, которые могут привести к увеличению содержания СРБ в крови – воспалительный процесс, и патология артериальных сосудов. Они включают в себя огромное количество болезней, между которыми необходимо проводить диагностический поиск. Примерно сориентироваться в патологиях помогает степень повышения белка:

• Более 100 мг/л – такая сильная иммунная реакция чаще всего наблюдается при бактериальных инфекциях (микробной пневмонии, сальмонеллезах, шигеллезах, пиелонефритах и т.д.);
• 20-50 мг/л – данный уровень более характерен для вирусных заболеваний человека, таких как мононуклеоз, аденовирусная или ротавирусная инфекция, герпесе и других;
• Менее 19 мг/л – незначительное превышение нормального значения может быть при любом значимом факторе, воздействующем на организм. Однако при постоянно-повышенном СРБ, следует исключать аутоиммунную и онкологическую патологии.

Но, уровень СРБ это очень примерный показатель, и даже указанные выше границы достаточно условны. Бывает, что у пациента с ревматоидным артритом СРБ выше 100, во время обострения. Или у септического больного 5-6 мг/л.

При начале воспалительного процесса буквально в первые часы концентрация белка будет возрастать, и может быть более 100 мг/л, через 24 часа будет уже максимальная концентрация.

При каких состояниях и заболеваниях повышается:

• После тяжелых хирургических операций
• После травм, ожогов
• После трансплантации если СРБ увеличивается, это указывает на отторжение трансплантата
• При туберкулезе
• При перитоните
• При ревматизме
• Эндокардите, инфаркте миокарда
• Онкологических заболеваниях с метастазами
• Острых инфекциях — грибковых, вирусных, бактериальных
• При гельминтозах
• Множественной меланоме
• При различных аутоиммунных заболеваниях
• Тяжелых аллергических реакциях

Насколько информативен при хронических заболеваниях

Для диагностики хронических болезней данный анализ малоинформативен. При таких заболеваниях как ревматоидный артрит, системный васкулит, спонилоартропатиии, миопатиях результат анализа зависит от активности процесса, и его используют для оценки эффективности терапии. Прогноз неблагоприятен, если количество белка не снижается, а увеличивается.

Примеры оценки анализа при конкретных заболеваниях:

• Инфаркт миокарда — при этом состоянии уже через 20-30 часов повышается СРБ. Затем с 20 дня начинает снижаться, и через 1,5 месяца приходит в норму. Высокие показатели белка — неблагоприятный прогноз и вероятность летального исхода. Повторный рост указывает на рецидив.
• Ревматоидный артрит — белок определяют и для диагностики и для контроля лечения, однако отличить ревматоидный полиартрит от артрита нельзя.
• При системной красной волчанке уровень анализа будет в пределах нормы, если нет серозита. Повышение его концентрации может указывать на возникновение артериального тромбоза.
• Злокачественные опухоли — не специфичен для онкологии, также повышается при рецидиве после лечения. Используется в комплексе с другими методами оценки эффективности лечения (онкомаркеры).
• Бактериальные инфекции — здесь показатели СРБ намного выше, чем при вирусных инфекциях.
• Стенокардия — при стабильной стенокардии показатели чаще всего в норме, а при нестабильной уровень увеличивается.
• — количество белка зависит от активности процесса.
• Даже незначительное увеличение до 10 мг/л С-реактивного белка указывают на риск тромбоэмболии, атеросклероза и инфаркта миокарда.

Облегчить задачу врачу может состояние пациента, его возраст и пол. К примеру, у молодых женщин крайне низкий риск наличия атеросклероза, а у мужчин 50-60 лет невелика вероятность заболеть детской инфекцией. Наиболее характерные причины повышенного С-реактивного белка, для разных групп населения рассмотрены ниже.

Причины повышения у детей

Инфекции – это самые опасные состояния для маленьких пациентов, особенно при возрасте менее 7-10 лет. Так как у большинства детей не успевают сформироваться хронические поражения органов (ИБС, хроническое поражение почек, холецистит и т.д.), при повышенном С-реактивном белке, прежде всего следует исключать инфекционный процесс.

Существует большое количество болезней, вызываемых микроорганизмами, однако у детей чаще всего встречаются поражения пищеварительного тракта и дыхательных путей. Они могут протекать остро с появлением ярко выраженных симптомов (дизентерия, сальмонеллез, пневмония, ОРВИ и другие) или медленно развиваться в организме, вызывая хроническое заболевание. Таким образом могут протекать бронхиты, тонзиллиты, синуситы, гастриты и т.д.

Только после исключения перечисленных патологий, следует искать в организме ребенка другие факторы, способные увеличить концентрацию СРБ. Разумеется, что этот этап можно пропустить, при наличии характерных симптомов или результатов обследований, подтверждающих иной диагноз.

Показатель у женщин

При отсутствии явных симптомов и повышении с-реактивного белка у женщин, необходимо проводить тщательный диагностический поиск. Особенно это актуально для возрастной группы 30-60 лет. Именно в это время происходит значительный рост заболеваемости среди представительниц прекрасного пола. В первую очередь, следует исключать наличие следующих патологий:

• Гинекологических заболеваний (эндоментриоза, эндометрита, истинной эрозии шейки матки, цервицита и других);
• Онкологии – именно у женщин 40-60 лет часто происходит дебют опухолевого роста, например рака груди или рака шейки матки. Чтобы их своевременно обнаружить и провести лечение на ранней стадии, настоятельно рекомендуется ежегодно проходить осмотр гинеколога, начиная с 35 лет;
• Очага хронической инфекции . СРБ является отличным индикатором затяжных воспалительных реакция. Несмотря на то, что они могут не беспокоить человека (до определенного времени) и не снижать его качество жизни, их присутствие все равно отражается на анализе реактивного белка у женщин.

Какие инфекции следует исключать? На первом месте у девушек стоят поражения мочеполовых путей: хронические пиелонефриты, циститы, уретриты, инфекции с половым путем передачи (хламидиозы, микоплазмозы, гарднереллезы и т.д.). Следующими, по частоте встречаемости, являются патологии пищеварительной системы – панкреатиты, хронические холециститы, дисбактериозы кишечника и другие.

Отсутствие данных заболеваний на фоне повышенного СРБ, является поводом продолжить диагностику, с целью обнаружить патологию других тканей/органов.

Увеличение показателя у мужчин

Несмотря на то, что мужчины считаются сильным полом – их заболеваемость и смертность существенно превышают аналогичные показатели у женщин. При этом острые инфекции не являются ведущей патологией у взрослых. Более серьезной проблемой являются хронические болезни, которые постепенно повреждают различные ткани и приводят к истощению ресурсов организма. Их диагностика может быть достаточно сложной, при этом нередко первым признаком является повышение С-реактивного белка.

Чтобы облегчить диагностический поиск, следует помнить, какие патологии чаще всего встречаются у мужчин среднего и старшего возраста. При отсутствии явных симптомов, позволяющих предположить определенный диагноз, данные болезни рекомендуется исключать в первую очередь:

Повышение С-реактивного белка при онкологии нередко является практически единственным проявлением патологии. Об этом следует помнить, чтобы не пропустить человека с этим опасным диагнозом и своевременно провести диагностику и необходимые лечебные мероприятия.

Оценка риска инфаркта по СРБ

О чем говорит С-реактивный белок, если у человека отсутствуют воспалительные и онкологические заболевания? Не так давно ученые выяснили о связи этого вещества с развитием сосудистых осложнений. Это исследование особенно актуально для людей с наличием сердечнососудистой болезни или факторов риска.

Для людей с любыми из перечисленных состояний превышение СРБ выше 1 мг/л обозначает наличие риска сосудистого осложнения. У таких пациентов значительно увеличивается вероятность инсультов, инфарктов сердца, поражения почек или сердечной недостаточности.

• Уровень белка 1-3 мг/л свидетельствует о среднем риске развития патологий;
• Превышение границы в 4 мг/л демонстрирует высокий риск сосудистой катастрофы.

СРБ и остеопороз

До настоящего момента, доктора продолжают изучать, что показывает данный анализ, помимо воспаления и сердечнососудистого риска. Последние исследования доказали связь С-белка с истощением запасов кальция и патологиями костной ткани, то есть остеопорозом. Почему возникает это состояние, и чем оно опасно?

Дело в том, что на поддержание воспалительного процесса тратиться большое количество ферментов и микроэлементов, в том числе ионов кальция. Если он протекает достаточно долго, количества этих веществ в крови становиться недостаточным. В этом случае, они начинают поступать из депо. Для кальция таким депо являются кости.

Уменьшение его концентрации в костной ткани приводит к ее повышенной хрупкости. Человеку с остеопорозом достаточно даже небольшой травмы, чтобы у него возник полный перелом или «трещина в кости» (неполный перелом).

На данный момент, доктора не определили точную границу СРБ, при которой повышается риск изменения костей. Однако ученые НИИР РАМН выяснили, что длительное превышение нормы этого анализа является серьезным фактором риска истощения запасов кальция.

С-белок и беременность

Отечественные и американские ученые давно интересуются связью между течением беременности и данным показателем. И после многочисленных исследований, такая связь была обнаружена. При отсутствии у женщины воспалительных заболеваний, уровень белка может частично предсказать течение беременности. Докторами были обнаружены следующие закономерности:

• При уровне СРБ выше 7 мг/л вероятность развития преэклампсии составляет более 70%. Это тяжелое осложнение, возникающее только у беременных женщин, при котором происходит повышение давления, нарушение работы почечного фильтра, поражение нервной и сердечнососудистой систем;
• Увеличение С-белка выше 8,8 мг/л повышает риск преждевременных родов;
• В случае срочных родов (которые наступили в положенный срок) и повышении показателя более 6,3 мг/л, существует высокий риск формирования хориоамнионита. Это бактериальное осложнение, которое возникает при инфицировании околоплодных вод, плодных оболочек или эндометрия матки.

Что значит С-реактивный белок в каждом конкретном случае бывает достаточно сложно определить. Так как он может повышаться из-за большого количества причин, необходимо исключать все эти факторы, перед формированием прогноза для беременной женщины. Однако в случае правильно проведенной диагностики, акушер-гинеколог может спланировать оптимальную тактику ведения своей пациентки.

Подготовка к анализу

Чтобы получить максимально достоверные результаты обследований, необходимо придерживаться ряду рекомендаций перед сдачей крови. У ребенка и взрослого подготовка к анализу ничем не отличаются, поэтому приведенные ниже советы актуальны для любого возраста.

1. Оптимально сдавать кровь утром – до 11:00. В течение дня изменяется уровень гормонов, человек подвергается психическим и физическим упражнениям. Поэтому при проведении исследования в другое время, результат может получиться ложноположительным;
2. За 12 часов до обследования не следует кушать, употреблять алкоголь и напитки, содержащие кофеин (кока-колу, энергетики, кофе, крепкий чай). При сдаче анализа в дневное/вечернее время, допустим легкий обед за 4 часа до процедуры;
3. За 3-4 часа до взятия крови не рекомендуется курить, в том числе электронные сигареты;
4. Непосредственно перед диагностикой следует исключать физическую нагрузку и стресс.

Частые вопросы

Вопрос:
Может ли повышение СРБ являться причиной бесплодия?

Превышение нормы этого вещества не является непосредственной причиной бесплодия, а может свидетельствовать о ее наличии. Поясню на примере: в большинстве случаев, девушка не может зачать ребенка из-за инфекционного поражения матки, яичников или маточных труб (соответственно эндометрита, оофарита и сальпингита). Помимо других симптомов, при перечисленных болезнях происходит повышение СРБ.

Вопрос:
Обязательно ли измерять данный показатель при наличии заболевания?

Нет, в большинстве случаев он не входит в стандарт диагностики. Его уровень, как правило, оценивают при подозрении на аутоиммунную реакцию, поражение печени или при сложностях в постановке диагноза.

Вопрос:
У меня ревматоидный артрит и доктор постоянно назначает мне этот анализ. Зачем он это делает, если диагноз поставлен несколько лет назад?

Врачи используют исследование не только для диагностики болезни, но и для измерения ее активности. Это помогает уточнить состояние человека и скорректировать лечение.

Вопрос:
Может ли концентрация С-белка увеличиваться при алкоголизме/наркомании?

Да, так как эти вещества напрямую влияют на печень и провоцируют выброс СРБ.

C-реактивный белок (CРБ, CRP) – протеин, который резко повышается в плазме крови при болезнях, сопровождающихся интенсивным разрушением тканей организма. Уровень этого белка свидетельствует не только о наличии острого патологического процесса – воспалительного, некротического, — но и об его активности. У здоровых людей CРБ в плазме либо не регистрируется даже современными методами, либо достигает незначительных концентраций.

Почему CРБ появляется в сыворотке крови

C реактивный белок активизирует иммунную систему с целью подавления инфекции, защиты организма от вредоносных продуктов распада тканей.

CРБ начинает синтезироваться в клетках печени в ответ на гибель клеток под воздействием следующих факторов:

В течение шести-двенадцати часов от начала процесса повреждения клеток уровень C-реактивного протеина может повыситься в сотни раз. Чем активнее деструктивный (разрушающий ткани) процесс, тем быстрее нарастает уровень CРБ в плазме крови, тем выше его концентрация. При стихании воспалительного процесса концентрация этого белка сразу начинает снижаться.

Для чего назначается анализ

Определение концентрации CРБ в плазме позволяет наиболее быстро и точно диагностировать острый воспалительный процесс.

До конца прошлого века для этих целей широко применялся другой анализ – скорость оседания эритроцитов (СОЭ), поскольку анализ на С-реактивный белок выполнялся в течение суток, а результаты СОЭ можно было получить в течение часа. Кроме того, тест СРБ был в те времена только качественным – точная концентрация протеина не определялась.

Однако показатель СОЭ, в отличие от C-реактивного белка, после стихания воспаления снижается очень медленно, поэтому его значение зачастую не соответствует характеру воспалительного процесса. Сейчас, когда есть возможность получить количественные результаты в самые короткие сроки, C-реактивный белок по праву является наиболее надёжным маркёром воспаления.

Определение уровня такого маркера, как C-реактивный белок, применяется:

• для диагностики острого воспалительного процесса;
• для диагностики обострения хронического воспалительного заболевания;
• для диагностики злокачественных новообразований;
• для оценки вероятности поражения сосудов и сердца;
• для оценки эффективности назначенного лечения;
• для выявления инфекционного осложнения проведённой хирургической операции;
• для оценки качества приживления трансплантата.

Если ранее анализ на CРБ применялся только для выявления острого воспалительного или деструктивного (связанного с разрушением тканей) процесса, то сегодня в современных лабораториях, проводящих исследования высокочувствительными методами, можно определить даже малейшие концентрации этого белка, позволяющие диагностировать слабо выраженное хроническое воспаление.

Наряду с выявлением воспалительного процесса, динамический контроль уровня C реактивного белка позволяет оценить риск развития некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Дело в том, что постоянное, даже незначительное, повышение CРБ, связанное с хроническим воспалением, приводит к развитию атеросклероза и, как следствие — к гипертонической болезни, инфаркту миокарда, лёгких, ишемическому инсульту.

Динамическое наблюдение показателя CРБ проводится и во время медикаментозного лечения заболеваний, сопровождающихся воспалением и некрозом, после хирургической операции, после пересадки органов и тканей. Своевременное снижение этого показателя свидетельствует о том, что назначенное лечение рационально, что операция не осложнилась инфекцией, что трансплантат приживляется успешно.

Показания к проведению исследования на С-реактивный белок для диагностики и оценки эффективности лечения:

Показания к контролю уровня CРБ для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:

• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• хронические заболевания почек (особенно сопровождающиеся почечной недостаточностью).

Контроль уровня показателя «С-реактивный белок» необходим и после хирургических операций для предотвращения гнойных осложнений.

Подготовка к анализу

Материалом для исследования является сыворотка венозной крови, взятой натощак. Поэтому перед анализом следует воздерживаться от еды в течение как минимум восьми часов (воду пить разрешается), а за ужином накануне исследования следует избегать переедания и отказаться от алкогольных напитков.

Такое голодание, как правило, не доставляет особого дискомфорта, поскольку забор крови проводится обычно утром. Лицам, которые плохо переносят отсутствие завтрака или саму процедуру взятия крови из вены, рекомендуется взять с собой термос со сладким чаем или кофе, плитку шоколада, чтобы закусить непосредственно после процедуры.

В крайнем случае, кровь на CРБ можно сдать днём, спустя четыре часа после лёгкого завтрака.

Интерпретация результатов

Результаты анализа могут выглядеть по-разному в зависимости от того, какой проводился анализ – качественный или количественный.

Результаты качественного анализа

Результат качественного исследования имеет одно из следующих значений:

• «-» — реакция отсутствует, норма (концентрация CРБ менее 3-5 мг/л);
• «+» — слабо положительная реакция (концентрация CРБ более 3-5 мг/л, но менее 6 мг/л);
• «++» — положительная реакция (концентрация CРБ более 6 мг/л, но менее 9 мг/л);
• «+++» — положительная реакция (концентрация CРБ более 9 мг/л, но менее 12 мг/л);
• «++++» — резко положительная реакция (концентрация CРБ более 12 мг/л).

Качественный тест назначается, когда нет возможности провести более информативный – количественный анализ.

Результаты количественного анализа

Для диагностики острых деструктивных патологий и воспалений используются классические методы исследования. Для оценки риска развития сосудистых патологий и заболеваний сердца применяется особый высокочувствительный метод, а анализ носит название hs-CРБ. Значения анализов, выполненных разными методами, интерпретируются по-разному.

Интерпретация значений CРБ, полученных классическими методами

Нормы СРБ (могут различаться в разных лабораториях, но обязательно указаны в бланке анализа):

Некоторые заболевания и состояния, при которых повышается концентрация СРБ у детей и взрослых:

• 10-30 мг/л – хронические вялотекущие воспаления (в том числе ревматоидный артрит), острая вирусная инфекция (например, ветряная оспа, краснуха, корь у детей);
• свыше 12 мг/л у новорождённых детей – высокая вероятность сепсиса;
• 40-200 мг/л – активная фаза ревматоидного артрита и других ревматических заболеваний; злокачественное новообразование (с плохим прогнозом);
• 80-1000 мг/л – острая бактериальная инфекция, в том числе воспаление лёгких, толстой кишки, почечных лоханок;
• 100-300 мг/л и выше – острый панкреонекроз, инфаркт миокарда (ишемический и геморрагический), сепсис, ожоги, механические травмы, отторжение трансплантата, хирургическая операция.

К повышению значения СРБ у здоровых людей может приводить:

И это далеко не полный список причин, когда в крови может увеличиваться С-реактивный белок.

Интерпретация значений hs-CРБ (мг/л)

• < 1 – низкая вероятность развития патологий сердца и сосудов.
• > 1 и < 3 – средняя вероятность развития патологий сердца и сосудов.
• > 3 мг/л – высокая вероятность развития патологий сердца и сосудов.

Для установления точного диагноза определения одного лишь C реактивного белка недостаточно. Во-первых, это неспецифичный тест – повышение значения CРБ в одних и тех же пределах может свидетельствовать о массе разнообразных патологий. Вр-вторых, для диагностики необходимо знать множество нюансов, известных только специалисту. Таким образом, точно интерпретировать результаты данного теста может только лечащий врач, опираясь в том числе на данные клинического осмотра и других исследований – лабораторных и инструментальных.

Где можно пройти исследование в Москве

Сегодня тест на C реактивный белок можно выполнить во многих клинических лабораториях – как государственных, так и коммерческих, например:

• в частной медицинской компании «ИНВИТРО» – стоимость анализа 500 рублей, стоимость забора крови 200 рублей;
• в сети медицинских клиник «Здоровье» — стоимость анализа 270 рублей;
• в лаборатории «BION» — стоимость анализа 420 рублей.

Целесообразнее всего обратиться с этим вопросом к лечащему врачу – он посоветует лабораторию с оптимальным балансом по цене и качеству.

С-реактивный белок -это один из протеинов, которые тело вырабатывает, чтобы бороться с инфекцией или обеспечить заживление раны. Повышенный уровень С-реактивного протеина в крови означает, что идет воспалительная реакция. Воспаление может быть острое или хроническое. Но анализ крови не даст информацию, в каком месте оно происходит. Результаты анализа на С-реактивный белок позволяют весьма точно предсказать риск инфаркта и инсульта.

С-реактивный белок в крови: подробная статья

Хроническое вялотекущее воспаление — это основная причина развития атеросклероза, который вызывает инфаркт, ишемический инсульт, перемежающуюся хромоту и другие тяжелые заболевания. Анализ крови на С-реактивный белок показывает уровень воспаления и таким образом косвенно определяет риск сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования показали, что он более достоверно предсказывает инфаркт, чем «хороший» и «плохой» холестерин.

Причины, по которым бывает повышенный С-реактивный белок:

• инфекционные заболевания — острые и хронические;
• ожирение — жировые ткани усиливают хроническое воспаление;
• сахарный диабет, который плохо контролируют;
• дефицит антиоксидантов и жирных кислот Омега-3.

С-реактивный протеин в крови может повыситься во время острого инфекционного заболевания, а потом понизиться до нормы. Если результаты анализа выше нормы, а видимых признаков инфекции нет, — значит, идет вялотекущее хроническое воспаление. Оно постепенно разрушает сосуды и стимулирует разрастание атеросклеротических бляшек.

Нормы С-реактивного белка в крови

Неофициальная рекомендация: любые показатели выше 1 мг/л — плохо. Примите меры, чтобы избавиться от воспаления. Ликвидируйте все очаги хронической инфекции в организме. Питайтесь здоровой пищей. Пейте чистую воду. Не живите вблизи промышленных предприятий. Постарайтесь вывести токсичные металлы.

Хроническое вялотекущее воспаление вызывает сердечно-сосудистые заболевания. Об этом стало известно еще со второй половины 1990-х годов. Инфаркт и инсульт в половине случаев внезапно настигают людей, у которых нормальный холестерин в крови. Значит, повышенный холестерин не является основной причиной, а должно быть что-то еще. Настоящая причина — это тихое воспаление, которое годами разрушает сосуды, пока не случается катастрофа. Маркеры воспаления — это показатели, которые отражают, насколько интенсивная воспалительная реакция идет. Самый важный из маркеров воспаления — С-реактивный белок. Также риск инфаркта и инсульта предсказывают анализы крови на гомоцистеин, фибриноген, липопротеин А1, липопротеин В и другие. Подробнее о них читайте в статьях, ссылки на которые приведены ниже.

Читайте, как защититься от сердечно-сосудистых заболеваний:

Широкие массы врачей в западных странах обратили внимание на С-реактивный протеин после того, как была опубликована статья «С-реактивный белок и другие маркеры воспаления в прогнозировании сердечно-сосудистых заболеваний у женщин «. Она вышла на английском языке в уважаемом журнале The New England Journal of Medicine в марте 2000 года. Еще раньше была доказана прогностическая ценность С-реактивного белка для мужчин среднего возраста, а теперь — и для женщин. К сожалению, изменения в реальной врачебной практике идут медленно. Большинство докторов за рубежом, а тем более у нас, до сих пор продолжают цепляться за холестерин, игнорируя более серьезные факторы риска инфаркта и инсульта.

Анализ на С-реактивный протеин хорош тем, что он дешево стоит и его делают практически везде. Его не обязательно сдавать натощак. Анализы крови на остальные маркеры воспаления стоят дороже, и их делают не в каждой лаборатории. Можно сказать, что отложения холестериновых бляшек на стенках артерий — это попытка организма залатать изнутри поврежденные сосуды. Это не совсем верно с научной точки зрения. Но так думать — более правильно, чем считать, что холестерин откладывается в артериях, потому что его слишком много в крови. В отсутствие воспаления атеросклеротические бляшки не образуются, сколько бы холестерина не циркулировало по сосудам.

Статины — лекарства, понижающие С-реактивный протеин

Статины — это лекарства, которые понижают уровень холестерина в крови. Они также оказывают противовоспалительное действие и понижают С-реактивный протеин. Многие известные кардиологи в англоязычных странах считают, что статины уменьшают риск инфаркта именно потому, что борются с воспалением. А понижение холестерина в крови — это побочный эффект статинов, который не дает уменьшения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Читайте подробнее:

Чтобы С-реактивный белок в крови понизился до нормы, в первую очередь нужно использовать натуральные способы замедления развития атеросклероза, о которых рассказано выше. Статины — это вторая линия обороны, потому что они могут вызвать побочные эффекты. Но если у вас высокий сердечно-сосудистый риск, то нужно принимать статины, в сочетании с переходом на здоровый образ жизни. Пациенты, имеющие высокий риск, — это больные гипертонией, ожирением и сахарным диабетом, курильщики, а особенно люди, которые уже перенесли инфаркт или инсульт.

• Nature’s Way, Alive! - комплекс, содержащий витамины А, С, Е, В2, В6, фолиевую кислоту. Оптимальный состав и дозировки для ежедневного приема.
• Best Stabilized R-Lipoic Acid — мощный антиоксидант, защищает сосуды
• Now Foods, Omega-3 - рыбий жир, содержит жирные кислоты Омега-3

Как заказать добавки из США на iHerb - или . Инструкция на русском языке.

Читайте подробные статьи:

С-реактивный белок после перенесенного инфаркта

После того, как случился инфаркт миокарда, концентрация С-реактивного белка в крови часто значительно повышается. Но это происходит не у всех больных. Поэтому анализ на С-реактивный протеин не подходит, чтобы отличить инфаркт миокарда от приступа стенокардии. Также с помощью этого анализа нельзя определить тяжесть случившегося инфаркта. В то же время, чем выше показатель С-реактивного белка, тем больше вероятность, что произойдут осложнения острого коронарного синдрома. Поэтому рекомендуется начать принимать статины уже в первые часы после инфаркта, вместе с другими лекарствами, чтобы уменьшить воспаление.

Когда пациент с инфарктом поступает в больницу, у докторов появляется сложный вопрос: как его лечить? Нужно ли делать операцию? Или можно ограничиться назначением лекарств без хирургического вмешательства? Анализ крови на С-реактивный белок не подходит, чтобы решить это. Используют другие методы. Однако, чем выше С-реактивный протеин, тем больше вероятность повторного инфаркта и других осложнений. Доказано, что чем раньше больной начнет принимать аторвастатин или розувастатин, тем ниже у него будет С-реактивный белок и выше шансы на благоприятный исход. Статины после инфаркта назначают вне зависимости от того, использовалось хирургическое лечение или нет. В первые несколько дней нужны высокие дозы этих лекарств, а потом их понижают.

Большинство людей думают, что риск инфаркта и инсульта зависит от холестерина в крови. На самом деле, уровень «хорошего» и «плохого» холестерина имеет небольшое значение. Гораздо важнее результат анализа крови на С-реактивный протеин, потому что сердечно-сосудистые заболевания имеют воспалительную природу. Вы узнали, что причиной инфаркта и инсульта является хроническое вялотекущее воспаление, а не повышенный холестерин. Это важнейшая информация, которая может продлить вашу жизнь.. Следите за своими результатами анализов крови на С-реактивный протеин, а не только за показателями «плохого» и «хорошего» холестерина.

(11 оценок, среднее: 4,00 из 5)

Читайте также:

Автор материала - Самолетова Даная Яковлевна, эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук. Имеет более 10 лет опыта работы с пациентами. Узнайте , как попасть к ней на прием (город Уфа, РФ) или получить консультацию через Интернет. Не принимайте сильнодействующие лекарства по своей инициативе. Это опасно! Не пытайтесь заменить лечение, назначенное врачом, приемом БАДов.

1. Алексей

   Здравствуйте!
   Мне 54 года. Рост 178 см. Вес 86 кг. Не курю, не пью алкоголь. Летом — прогулки на велосипеде, зимой лыжи по 10- 15 км, в межсезонье — нордическая ходьба по 10 км. Отказался полностью от полуфабрикатов, колбас, сыров. Стараюсь придерживаться низко-углеводной диеты. Пять лет назад обнаружили стеноз сосудов БЦА 20-30%.
   Холестерин общий — 5.33 ммоль/л
   ЛПВП — 2.07 ммоль/л
   ЛПНП — 3.12 ммоль/л
   Триглицериды — 0.68 ммоль/л
   ЛПОНП — 0.31 ммоль/л
   Глюкоза в плазме — 4.88 ммоль/л
   Давление — 110/70, пульс 60.

   Кардиолог прописал Крестор 10 мг каждый день пожизненно. Я его начал пить, но потом перестал. Пил полгода, не пью два месяца. Когда пил Крестор, общий холестерин падал до 4 ммоль/л. Ощутил побочный эффект в виде ухудшения памяти и умственных способностей, а также запоры. Считал, что это связано с возрастом. Но на вашем сайте прочитал, что это может относится к побочным эффектам статинов. Ни один кардиолог не назначил анализ на С-реактивный протеин. Все смотрят на общий холестерин и на ЛПНП.
   Стоит ли мне продолжать пить Крестор? Что мне необходимо сделать для того, чтобы остановить атеросклеротические изменения сосудов, в частности, сосудов БЦА?
   Обязательно сдам анализ на С-реактивный протеин.

2. Ирина

   Здравствуйте! Мне 27 лет, 167 см рост. Вес 70 кг. Сдала кровь на биохимию — все показатели в норме, кроме С-реактивного белка, на верхней границе — 6. С чем это может быть связано? Какие обследования нужно сделать? Образ жизни активный. Питание не очень здоровое.

3. Светлана

   Здравствуйте! Мне 47 лет, рост 154 см, вес 52 кг. Мой общий холестерин 6.8, при этом С-реактивный белок — 0 (ноль). Врач назначил аторвастатин 20 мг — сразу появились судороги в ногах, вес стал падать и постоянное чувство голода. Я веду здоровый образ жизни, не пью и не курю, не страдаю гипертонией, о менопаузе даже не думаю. Является ли мой уровень холестерина абсолютным показанием к применению статинов? Заранее благодарю!

4. selenge

   Здравствуйте! Несколько лет назад я перенесла ишемический инсульт. Перед этим я сдавала кровь на анализ. У меня был очень повышенный уровень С-реактивного белка, о чем предупредила лаборантка.
   Я была у двух врачей со стажем, но никто не мог (думаю, они не знали) объяснить мне, что это означает. Через 2 месяца у меня случился инсульт. И только теперь, 5 лет спустя, благодаря вашему сайту я узнала об этом белке и о много другом. Спасибо вам большое!

5. Светлана

   Добрый день. Возраст 55 лет, рост 159 см, вес 60 кг.
   Анализы: глюкоза — 4,53; с-реактивный белок — 8,3; холестерин общий — 3,74; ЛПВП — 1,22; ЛПНП — 2,1; индекс атерогенности — 2,07; триглицериды — 0,92.
   Предполагаю, что воспаление показывает из-за многолетней болезни «стоматит». Очень долгое время (лет 15) ходила по врачам — стоматологи, гастроэнтерологи, иммунологи. Ни у одного из них лечение не дало результатов. Может, Вы посоветуете, как мне понизить с-реактивный белок?

6. Елена

   Добрый вечер! Спасибо за сайт. Мне 40 лет, рост 160 см, вес 48,5 кг. Появилась надежда, что все можно наладить. Прочитала статьи, остался вопрос — как найти инфекцию? Или достаточно применять диету, рыбий жир и антиоксиданты? Холестерин 7. Реактивный белок 6,3. Сахар 4, все остальные анализы и щитовидная железа — в норме.

7. Евгений

   Здравствуйте! Мне 59 лет, рост 167 см, вес 64 кг. Через 3 года после инфаркта прекратил принимать статины. Не ел практически животные жиры, мучное, красное мясо, молоко. Ел овощи, фрукты, рыбу, ржаной хлеб, белые мягкие сыры. Общий холестерин стал в среднем 6,7. Коэффициент атерогенности — 4, с-реактивный белок — 0, фибриноген — 2,27. Вскоре после этого случился второй инфаркт. Получается, что показатели с-реактивного белка и фибриногена — не главное в причине атеросклероза и инфаркта?

8. Алим

   27 лет, рост 170 см, вес 65 кг. В крови обнаружили СРБ — 9, СОЭ в норме и все остальные показатели тоже, но уже 2 недели держится температура 37,2-37,4 утром 36,8. Какая может быть причина?

9. Алена

   Здравствуйте. Мне 38 лет, рост 168 см, вес 52 кг. C реактивный протеин у меня 4. Хроническое воспаление у меня это хронический тонзиллит, горло болит почти всегда, часто температура 37,2. Ваше мнение — гланды лучше удалить или есть какой-то способ их вылечить? Руки и ноги всегда замерзают, болят суставы, были две замершие беременности (причина: тромбоз).
   Спасибо большое за ваши статьи и труд. Здесь я нашла много информации не только для себя, но и для мужа, и для мамы.

10. Кирилл

    Добрый день!

    Мой возраст — 28 лет, рост — 170, вес — 61.

    По анализам:
    ЛПНП — 3.44
    ЛПВП — 1.48
    Триглицериды — 0.85
    С-реактивный белок — 1.05
    Креатинин — 89
    Глюкоза — 4.6

11. Наталья

    Добрый день! Сдали анализ крови из вены ребёнку (6 лет 18 кг и 116 см роста)
    Показатели С реактивного белка 0.1
    Является ли нормой данный результат? Спасибо большое.

12. Ольга

    Ребёнку 13 лет, мальчик, рост 157,вес 51кг, срб<0,6. Все остальное в норме, и биохимия, и ОАК. Что может быть?

13. валентина

    Здравствуйте! Мне 42 года, рост 165, вес 77 кг. С-реактивный белок-18. Два раза в год целый день состояние ломки. Болит все тело, температура37.4-37.5. На следующий день все нормально. Ревмапроба-24. Гемоглобин-104. Что мне лечить и как? Спасибо заранее.

14. валентина

    ПРОШЛА БИОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ.
    По одному параметру большое отклонение:
    с-реактивный белок составил 57,68 вместо допустимых 0-5.
    Лечащий терапевт видимо не обратил внимания!
    Прошло уже полгода, я только что увидела такую цифру.
    ЗА это время переболела панкреотитом, гастритом,болезнями Вика

    Доброй ночи
    Моему мужу 33 года. Он не пьет и не курит.
    Рост 185
    Вес 70
    Мочевая кислота 224
    АСЛ-О 73
    С-реактивный белок 58.3 (чего и забоялись)
    Ревматоидный фактор 20.0
    Анализ мочи
    Прозрачность см.комм
    Относительная плотность 1021
    рН 7.0
    Белок отрицательный
    Глюкоза (сахар) отрицательный
    Кетоновые тела отрицательный
    Уробилиноген отрицательный
    Билирубин отрицательный
    Лейкоцитарная эстераза отрицательный
    Гемоглобин отрицательный
    Нитриты отрицательный
    Эпителий плоский не обнаружен
    Эпителий переходной и почечный не обнаружен
    Лейкоциты (микроскопия)не обнаружен
    Эритроциты (микроскопия) 2
    Цилиндры не обнаружен
    Соли не обнаружен
    Слизь см. комм
    Бактерии не обнаружен
    Дрожжевые грибки не обнаружены
    Клинический анализ крови
    Гематокрин 48.0
    Гемоглобин 16.0
    Эритроциты 5.95
    МCV (ср.обьем эритр.)80.7
    RDW(шир. распред.эритр)12.4
    МCH(ср.конц.nb в эр.)26.9
    MCHC(ср. конц. nb в эр.)33.3
    Тромбоциты 363
    Лейкоциты 10.74
    Нейтрофилы(общ.число),% 56.9
    Лимфоциты,%29.1
    Моноциты,%11.4
    Эозинофилы,%2.0
    Базофилы,%0.6
    Нейтрофилы,абс 6.13
    Лимфоциты,абс 3.12
    Моноциты,абс. 1.22
    Эозинофилы,абс 0.21
    Базофилы,абс 0.06
    СОЭ(по Вестергрену)14
    Из — за чего очень повышен с-реактивный белок? И какие последствия?

15. Светлана

    Добрый день! Мне 30 лет,рост 168,вес 60 кг. Почти месяц держится 37-37,2,соэ-18,с-реактивный белок-0,51.Все гостальное в норме,сделада узи-тоже норма.Что это может быть и какие анализы еще сдать?

16. Светлана

    Здравствуйте. У моего мужа диагностировали БАС. Это страшный диагноз, СРБ в крови повышен до 9,1. Прописали Минолексин 100 мг 2 раза в день. После 2 дней приема мужу стало очень плохо, давление упало, тошнота, диарея, пришлось вызывать скорую. Перестали пить препарат, состояние нормализовалось. Возможна ли такая реакция на Минолексин? Есть ли другие препараты, способные снизить показатель СРБ? Какие препараты нам сейчас принимать? Спасибо.

17. Юлия

    Здравствуйте. Мне 46 лет, рост 162 см, вес 73-74 кг.
    С-реактивный белок 1.790.
    Холестерин общий 5.5. Холестерин ЛПНП 4.1. Фибриноген 4.25.
    Это очень критично?

18. Виталий

    Здравствуйте. Мне 68 лет. Рост 172. Вес 70. Не курю. Алкоголь пью мало.
    8.04.17. перенес крупноочаговый инфаркт. До ИМ физически был активный. 2. 05. выписан из кардиологии с показателями холестерина: об-4,61; ЛПВП-1,30; ЛПНП-2,83.
    В течение месяца принимал ежедневно:
    Метопролол 12,5-2раза
    Фозинопрел 10-2раза
    Кардиомагнил 75-1раз
    Клопидогрел 75-1раз
    Аторвастатин 20-1раз
    Омепразол 20-1раз
    Через месяц анализ крови такой:
    Холестерин об 2,9
    ЛПВП 0,88
    ЛПНП 1,66
    Триглицериды 0,85
    Сахар крови 4,0
    Креатин 72,7
    АСаТ 20,9
    АЛаТ 17,3
    Анализ на СРБ не проводился.
    Мог ли аторвастатин дать такое снижение по холестерину? В чем может быть опасность? Терапевт (у нас нет кардиолога) рекомендовал уменьшить аторвастатин до 5 мг в день.
    Что порекомендуете мне?

Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта

По данным ВОЗ патологии сердечно-сосудистой системы (ССС) занимают лидирующую позицию среди причин смерти людей во всём мире. Данный факт обуславливает важность выявления отклонений от нормы на ранней стадии. Лабораторный анализ по выявлению уровня с-реактивного белка (СРБ) в крови необходим для оценки риска возникновения заболеваний ССС и прогнозирования их исхода, а также для выявления воспалительного процесса. Особое значение исследование приобретает при необходимости подбора адекватной антибиотикотерапии или при коррекции уже выбранных методов.

С-реактивный белок – это двухкомпонентная молекула, состоящая из белков (пептидов), ковалентно соединённых с несколькими олигосахаридами. Название обусловлено его возможностью вступать во взаимодействие с С-полисахаридами бактерий семейства Streptococcaceae, образуя при этом устойчивый комплекс «антиген-антитело» (реакция преципитации). Данный механизм относится к защитным реакциям организма человека на инфекционное заражение.

При проникновении патогена активизируется иммунная система, которая стимулирует процесс синтеза небольших пептидных молекул – цитокинов. Они обеспечивают передачу сигнала о манифестации воспалительного процесса и необходимости усиления выработки белков острой фазы, которыми и являются СРБ. Спустя 1-2 суток отмечается повышение СРБ в десятки и сотни раз по сравнению с нормальными значениями.

Отмечено, что максимальный уровень СРБ (более 150 мг/мл) регистрируются при инфекционных заболеваниях бактериальной этиологии. В то время как при вирусном заражении концентрация белка не превышает 30 мг/л. Омертвение тканей (некроз) – ещё одна причина повышения с-реактивного белка, включая инфаркт сердца, злокачественные новообразования и атеросклероз (отложение в кровеносных сосудах избыточного количества холестерина).

Физиологическая функция СРБ

СРБ относят к белкам острой фазы воспалительного процесса, он принимает активное участие в:

• запуске каскада ферментативных реакций системы комплимента;
• усилении процесса выработки моноцитов – белые кровяные клетки, способные к реализации процесса фагоцитоза относительно крупных чужеродных частиц;
• стимулировании синтеза молекул адгезии, которые необходимых для прикрепления клеток иммунитета к поверхности инфекционного агента;
• процессе связывания и преобразования липопротеидов низкой плотности («плохой» холестерин), накопление которого опосредовано увеличивает риск развития патологий ССС.

Таким образом, значимость с-реактивного белка для организма человека переоценить трудно, поскольку без него невозможно осуществление полноценной защиты от чужеродных патогенных микроорганизмов.

Анализ крови с реактивный белок

Определение величины СРБ количественно – это методика, реализуемая в частных и некоторых государственных лабораториях. Срок исполнения, не считая дня взятия биоматериала, не превышает 1 суток. Однако получение результатов может быть отсрочено в связи с высокой загруженностью лаборатории.

Анализ выполняется при помощи метода иммунотурбидиметрии, суть которого заключается в определении степени помутнения раствора при наличии или отсутствии формирования устойчивого комплекса «антиген-антитело». К преимуществам метода относят низкую стоимость, высокую степень достоверности и возможность получения количественных результатов.

Методика подразделяется на анализ с нормальной и повышенной степенью чувствительности. Высокочувствительный анализ крови необходим для диагностики наличия не только острого, но и хронического воспалительного процесса в кровеносных сосудах, а также ранней формы атеросклероза. Минимально детектируемый приборами уровень СРБ составляет 0, 1 мг/л.

Признаки повышенного c-реактивного белка

Симптомы повышенного уровня СРБ соответствуют клинической картине болезни, которая вызвала данное патологическое состояние. Нередко у пациентов отмечается резкое повышение температуры тела (лихорадка), боли в суставах, тошнота и рвота, а также общее состояние слабости и повышение сонливости.

Онкология длительное время может протекать без проявления типичных признаков. Классическая клиническая картина может развиваться на 3-4 стадии рака, когда злокачественное новообразование привело к некрозу тканей и распространению метастаз.

Опасность атеросклероза заключается в длительном бессимптомном протекании. При этой болезни значительно повышается риск инфаркта миокарда, который может привести к летальному исходу.

Поэтому крайне важно проходить ежегодный плановый профилактический осмотр, который включает комплекс обязательных общеклинических и биохимических анализов, а нередко и специфические лабораторные маркеры (при наличии показаний).

Показания к проведению теста

Анализ на с-реактивный белок в крови назначается при:

• необходимости выявления воспалительных процессов, возникающих в результате аутоиммунных патологий или инфекционной инвазии;
• оценке результативности выбранной тактики лечения инфекционных болезней;
• дифференциации бактериальной инфекции от вирусной;
• определении степени выраженности воспалительного или аутоиммунного заболевания;
• послеоперационном контроле и предупреждении инфекционных осложнений;
• решении вопроса о необходимости назначения антибиотикотерапии, а также длительности курса;
• составлении прогноза, в том числе летального, на фоне панкреонекроза;
• анализе степени распространения и масштабов повреждённых тканей злокачественными новообразованиями;
• дифференциации некоторых патологических состояний, схожих по симптомам и проявлениям. Например: при гранулематозном энтерите с-реактивный белок повышен, а при неспецифическом язвенном колите – понижен;
• непрерывном наблюдении за активностью хронических патологий.

Анализ крови на с-реактивный белок у новорождённых проводится в случае подозрения на сепсис. Для него характерно инфицирование патогенными микроорганизмами не отдельных органов и тканей, а всего организма человека в целом. Состояние опасно для жизни.

Показатели нормы для взрослых и детей

Важно: расшифровывать полученные результаты анализа крови, определять диагноз и осуществлять подбор методов лечения может только лечащий врач.

Следует отметить, что недопустимо изолированное применение теста на СРБ при обследовании пациента. Для постановки окончательного диагноза учитываются данные других лабораторных анализов и инструментальных методов диагностики, а также анамнез пациента.

Норма с-реактивного белка у женщин и мужчин варьирует в зависимости от степени чувствительности применяемого метода и представлена в таблице.

Следует отметить, что норма с-реактивного белка у детей аналогична взрослым и не должна превышать указанных референсных (нормальных) значений.

Норма с реактивного белка у женщин после 50 лет также соответствует стандартным значениям, при этом, даже незначительное повышение референсных показателей является достаточным поводом для проведения комплексного обследования.

Оценка риска инфаркта по СРБ

Важно: с целью оценки риска инфаркта допустимо применение исключительно высокочувствительной методики. Тест с нормальной чувствительностью не позволяет определять вероятность развития инфаркта или других заболеваний ССС.

Установлена прямая зависимость между уровнем СРБ и степенью риска патологий ССС, а также их осложнениями. Так, нормальные значения, не превышающие 1 мг/л, характерны для низкой вероятности развития заболеваний ССС. Концентрация рассматриваемого лабораторного критерия от 1 до 3 мг/л коррелирует со средним риском развития атеросклероза и, как следствие, инфаркта миокарда. Повышение величины до 3 мг/л и боле свидетельствует о высокой вероятности сосудистых и сердечных патологий.

Повышение СРБ до 10 мг/л и более – достаточный повод для проведения дополнительного обследования с целью выявления инфекционных заболеваний, вирусной или бактериальной этиологии.

Следует отметить, что в сравнительном плане пациенты с увеличенным уровнем СРБ и нормальными показателями «плохого» холестерина характеризуются более высокой степенью риска развития патологий ССС, чем люди с СРБ в пределах нормы и повышенным холестерином.

В случае если у человека с ишемической болезнью сердца регистрируются высокие величины рассматриваемого критерия, то можно говорить об опасном риске рецидива инфаркта или инсульта, а также о большой вероятности развития осложнений после коронарного шунтирования.

Что это значит, если у взрослого повышен с-реактивный белок?

Причины повышения с-реактивного белка у ребёнка и взрослых пациентов могут быть различны, что позволяет отнести исследование к низкоспецифичным. Перечень возможных причин:

• острая форма инфекционного заражения вирусами (повышение в пределах 10 – 30 г/л) или бактериями (от 40 до 100 мг/мл, а при тяжёлой степени заражении – до 200 мг/л);
• аутоиммунные патологии (артрит, васкулит, полиартрит);
• некоторые лимфаденопатии;
• обширное повреждение целостности тканей и органов: хирургическая операция, травма, острая форма панкреатита, некроз тканей поджелудочной железы, инфаркт, инсульт (до 100 мг/л);
• проникновение патогенных микроорганизмов в ткани сердечного клапана;
• рак, сопровождающийся распространением метастазов;
• обширные ожоги и сепсис (более 300 мг/л);
• избыточная выработка женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона). Что объясняет повышенный СРБ в крови у женщин во время беременности, а также при приёме оральных контрацептивов. Однако следует учитывать, что значительное отклонение от нормы (в 2 и более раз) свидетельствует о развитии заболевания и требует немедленного дообследования.

Отмечено, что незначительное превышение нормы регистрируется при сахарном диабете, повышении артериального давления и при наличии избыточного веса у человека.

Подготовка к сдаче биоматериала

Биоматериалом для теста является сыворотка венозной крови, взятая специалистом из кубитальной вены на локтевом сгибе. Более 70 % ошибок совершаются на преаналитическом этапе: на стадии подготовки пациента и при неправильной реализации процедуры взятия крови. Поэтому достоверность полученных результатов зависят не только от точной реализации постановки теста в лаборатории, но и от правильной подготовки самого пациента.

Сдавать кровь необходимо утром строго натощак, минимальный временной интервал после последнего приёма пищи должен составлять 12 часов. Кроме того, за полчаса до сдачи биоматериала пациенту запрещается курить, а также испытывать физическое и эмоциональное перенапряжение. Спортивные тренировки вечером перед утренним визитом в лабораторию также следует отменить.

За 2 суток следует исключить приём любых лекарственных препаратов, предварительно проконсультировавшись с врачом. Особое значение данное правило приобретает для людей, которые употребляют следующее лекарства:

• аспирин ® ;
• ибупрофен ® ;
• стероиды;
• гиполипидемические средства;
• бета-блокаторы.

Данный факт обусловлен способностью вышеперечисленных препаратов временно снижать концентрацию рассматриваемого лабораторного критерия. Пренебрежение правилом может привести к получению ложноотрицательных результатов, и, как следствие, отсрочке назначения необходимого лечения.

Крайне важно ответственно подходить к своему здоровью и осознавать факт того, что чем ранее будет выявлено заболевание, тем проще его будет вылечить и тем благоприятнее прогноз исхода для самого пациента.